A hepatitis C kezelése a Sofosbuvirral és a Daklataswirrel

Share Tweet Pin it

A Sofosbuvira és a Daklataswir kombinációja a hepatitis C kezelésére a leghatékonyabban és leghatékonyabban használható. A gyógyszerek alkalmazása előtt szakembert kell elolvasni, és olvassa el a használati utasításokat. Az orvosok szerint a terápia legjobb hatását a két generikus gyógyszer kombinációja érte el. Vásároljon gyógyszereket Oroszországban megfizethető áron az interneten egy hivatalos beszállítón keresztül. A hepatitis C terápiáját leggyakrabban a Sofosbuvir és a Daklatasvir generikumok segítségével végzik. Segítségükkel a vírus minden ismert genotípusát kezelik. A kezelést az orvos választja ki, a probléma jellegénél fogva.

Ár és a vásárlás Daklatasvir és Sofosbuvir

A Daklatasvir és a Sofosbuvir Oroszországban eddig csak fix áron rendelhető a gyártón keresztül.

Számosféle módon kaphat gyógyszert:

  1. Közvetítők nélkül az interneten. Amikor az árut vásárolsz a webhelyen, olvassa el az adott eladóról szóló összes véleményt. A hamisítvány értékesítése túl alacsony áron.
  2. Indiában, abban az országban, ahol az árukat gyártják. Az olcsó genetikumokat Hepcinat (Sofosbuvir) és Natdac (Daklatasvir) márkanevekkel gyártják. A pénzvásárlás során felmerülő problémák elkerülése érdekében a hepatitis C-re vonatkozó regisztrációs igazolást kell benyújtani.
  3. A nemzetközi szállítás segítségével. A termék 2 héten belül beérhető. A nemzetközi kézbesítés hiánya - a futárszolgálatért külön kell fizetnie, és előleg fizetnie kell az áruért.

Mennyibe kerül a Sofosbuvir daklutaswirrel

Közvetítők nélkül vásárolhat gyógyszert áron:

A Sofosbuvir árai:

  • Moszkva - 15000 rubel.
  • Szentpétervár - 15000 dörzsölje.
  • Samara - 15000 rubel.
  • Jekatyerinburg - 15000 rubel.
  • Ukrajna, Kiev - 6470 UAH.
  • Dnyeper (Dnepropetrovsk) - 6470 UAH.
  • Fehéroroszország, Minszk - 490 BYR
  • India - 246 $

Menjen a beszállító honlapjára

A Daklutasvírek árai:

  • Moszkva - 9000 rubel.
  • Szentpétervár - 9000 rubel.
  • Voronezh - 9000 rubel.
  • Novoszibirszk - 9000 rubel.
  • Ukrajna, Kiev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnepropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Fehéroroszország, Minszk - 295 rubel
  • India - 148 dollár

Menjen a beszállító honlapjára

A szakemberek más gyógyszereket írnak elő a kórtan elleni küzdelemben, például az amerikai drogok - Daklinza vagy Sovaldi. De ezek az alapok egy súlyos hátrány - nagyon magas költségek. Az Indiában gyártott gyógyszerek hasonló tulajdonságainak köszönhetően - a Sofosbuviru és a Daklatasvir esetében - nagyobb számú betegnek volt esélye a gyógyulásra.

A Daklatasvira és a Sofosbuvira orvosainak véleménye

A Daklatasvirot és a Sofosbuvirt Oroszországban 2016 óta nevezték ki, de ebben a rövid időszakban az alapok pozitív választ kaptak az orvosoktól. A szakértők megjegyzik, hogy a gyógyszerek olyan tulajdonságai vannak, amelyek hatásosak a hepatitis C kezelésében:

  • A Sofosbuvir az NS5A vírusfehérje gátlója, azaz a gyógyszer hatóanyaga blokkolja a vírust, megakadályozva annak további szaporodását a szervezetben.
  • Az daklutasvir alkotóelemei gátolják a kórokozó kórokozó vírusát, megakadályozva ezzel, hogy egészséges sejtekre terjedjen.

A vírus nem tudott ellenállni a generikumok összetevőivel szemben, ellentétben az interferonnal, melynek kezelését hatástalannak tartják.

Az alábbiakban néhány szakértő visszajelzése van a vitatott kábítószerekről.

Orvostudományom során az interferonok alacsony hatékonyságot mutattak a hepatitis C terápiájában. Kollégáim és én az Indiából származó generikumok - Hepcinat és Natdac előnyben részesítette előnyben. A betegeknél történő felhasználás után pozitív dinamika van a betegség elleni küzdelemben. Ezeknek az alapoknak az egyetlen hátránya a magas költségek.

A kábítószerek használatának pozitív pontjai közül szeretném megjegyezni: 1) a mellékhatások minimális listáját; 2) valamennyi típusú betegség genotípusának leküzdése; 3) észrevehető eredmény a pénzalapok kéthetes átvétele után.

Biztosan tudom mondani, hogy a Sofosbuvir és a Daklataswir a legjobb és legkedvezőbb árfekvésű eszközök a kórtani harcban, amelyek jelenleg ismertek az orvostudományban.

Vladimir Ilyin, a vírusos betegségek szakembere. Tapasztalat - 11 év.

Munkám során a betegek Megfigyeltem az új gyógyszerek kezelésére hepatitis C, ők is csábította az olcsó áron, és fényes reklám, de a hatás a különleges nem volt, és a betegek (attól függően, hogy a betegség jellemzői) kénytelenek voltak vásárolni drága gyógyszerek amerikai termelés. És íme, hatékonyságát indiai sofosbuvir Daklatasvira és hallottam nem a hirdetések és a kollégái. Ezek a kábítószerek kivételt képeznek más költségvetési, de nem hatékony eszközökkel. Az amerikai gyógyszerek méltó alternatívája.

Nikolay Zotov, egy hepatológus. Tapasztalat - 17 év.

A betegek visszajelzései a daklatasvirral és a sophosbuvir kezeléssel kapcsolatban

Az interneten megtalálja azokat a betegeket, akik a hepatitis C-t kezelték a Daklutasvira és a Sofosbuvira segítségével.

A hepatitis C-t 2015-ben diagnosztizálták. Az orvos írt be interferon alfa terápiára, és azt jelentette, hogy a gyógyszer után lehetnek mellékhatások láz és fejfájás formájában. Ez a hatás az interferon bejutásától megijesztett, ezért felmentem a fórumra, hogy elolvastam a hepatitis C-ben gyógyult vizsgálatokat.

Az interneten a fogyasztók pozitívan szóltak az indiai generikusokról, a Daklatasvirról és a Sofosbuvirról. A Natco Pharma honlapján megrendeltem a Hepcinat és a Natdac tablettákat, fizettem az árut elektronikus kártyával, és 20 nappal később generikusan kaptam.

A kezelés 3. hetében átadtam a PCR analízist, hogy azonosítsam a hepatitis C kórokozót a szervezetben, és negatív eredményeket kaptam. Ez azt jelenti, hogy a biokémiai vérvizsgálat csak 3 héttel a tabletta bevétele után jelentkezett normális állapotba. Három hónapos terápiát végeztem, és újra elvégeztem a teszteket. Az eredmény ugyanaz - NEGATÍV.

Timur, 32 éves, Moszkva.

1997-ben vírusos hepatitis C-vel diagnosztizáltak. Abban az időben egy személy számára ilyen diagnózis volt ítélet, mivel nagyon kevés pénz volt vírusellenes hatással. Az orvos csak kinyújtotta kezét, és azt mondta, hogy az orvoslás eddig a betegség előtt erőtlen volt.

Már most, miután olvastam a fórumokon a betegség következményeit, rájöttem, hogy a betegség bármely pillanatban megnyilvánulhat és halált okozhat. 2016-ban barátainak megtudta, hogy a fizetett klinikákban a hepatológusok modern kezelési rendszert kínálnak az indiai generikumok számára. Felhívott egy szakemberre, és 3 hónapos tanfolyamot követelt a Sofosbuvira és a Daklataswir felvételére. A kábítószerek ára "harapás", de nem volt más lehetőség.

Rendeltem az árut magamnak az interneten. Először nagyon aggódtam, hogy a gyógyszerek hatástalanok voltak, mert nem voltak mellékhatásai, mint az interferonok kezelésében. Emiatt 2 hét után ismét elvégeztem a teszteket. Az eredmény kellemesen meglepődött - a biokémiai elemzés jobb volt, mint 1996-ban (hepatitisz fertőzés előtt). Tehát legyőzte a betegséget, amellyel hosszú ideig éltem.

Irina, 41, Krasznodar.

A sophosbuvir és az daklutasvir használatára vonatkozó utasítások

A Sofosbuvir és a Daklatasvir használatára vonatkozó utasítások leírják a készítmények összetételét és az azokkal szembeni ellenjavallatokat. Ennek ellenére a generikus gyógyszerek kezelése csak orvoshoz való konzultáció után kezdődhet. A szakember elmondja, hogyan kell a gyógyszert a hepatitis vírus genotípusától függően alkalmazni.

A Sofosbuvir naponta egy részenként részeg. A kapszulákat előnyösen lenyelik, nem rágják. A gyógyászatban szenvedő betegeknél a generikus kezelésre gyakorolt ​​mellékhatásokat csak az esetek 8-10% -ában figyelték meg.

A Daklatasvirt naponta egyszer is beveszik. A tablettát a fogyasztás és a táplálékkal együtt nem őröljük. A kezelés időtartamát és a gyógymód dózisát a kezelőorvos határozza meg. A generikus terápia Indiából átlagosan 12-24 hétig tart.

A vírus első genotípusának terápiája:

A sophosbuvira és a daklatasvira hatásossága a hepatitis C kezelésében

A hepatitis a máj és az epevezetékek fertőző patológiája. Többszörös hepatitis, mivel több (A, B, C, D, E). És ezek a formák több alfajra oszthatók. És ha a hepatitis D, E számunkra nem jelent jelentős fenyegetést, mert "növekedni fog" az éghajlati zónánkon kívül, az első három eléggé valós.

Patológiai A típusú, és bizonyos esetekben (akut természetesen) B, nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel vannak bizonyos tünetek, beleértve a sárgaságot, elszíneződés a széklet és vizelet megszerzése „sör” színe.

Aztán, mivel a hepatitis C, amelyet "gyengéd gyilkosnak" is neveznek, évekig nem jelentkezhet, amíg az emberi testben él és megüti a májat. A klinikai tünetek gyakorlatilag hiányoznak, az egészségi állapot nem romlik. De egy bizonyos pillanatig.

A fertőzöttek azt állítják, hogy a hepatitis C-ben szenvedő betegek körülbelül 15% -a gyógyulhat külső segítség nélkül, még önmagukban is észrevétlenül. Mint észrevétlenül beteg, annyira észrevétlenül és helyreállt. Talán igaz vagy nem - hagyja, hogy a gyógyító lámpák a lelkiismeret lelkiismeretén maradjanak, aki ilyen változatot terjesztett elő.

Figyelembe fogjuk venni a hepatitis C kezelésének elveit a Sofosbuvirral és a Daklatasvirral. Ezt a terápiát az egyik leghatékonyabbnak és viszonylag biztonságosnak ismeri el, mivel a betegség kezelésére szolgáló valamennyi hatóanyag nagyon aktív és agresszív, számos mellékhatással rendelkezik.

A betegség veszélye

Mielőtt megfontolná a hepatitis C kezelésére szolgáló speciális gyógyszereket, mindig meg kell említeni, hogy szinte minden ember fertőzheti meg a vírust. Ha a szkeptikusok azt állítják, hogy 100 százalékos védelmet élveznek a fertőzéssel szemben, mert "nem szenvedélybetegek, és nem prostituáltak", mélyen tévednek. Ennek bizonyításához vegyük fontolóra a hepatitisz C vírus átvitelének, vagy inkább fertőzésének modern módjait.

Főleg hematogén módon, azaz vérön keresztül terjed. Milyen esetekben van a vírus a fertőzés forrása?

  • Az injekciózó drogfüggők még mindig a fertőzöttek többségét alkotják. A fecskendők vérnyomokkal való gyakori alkalmazása "fekete" affinitással jár.
  • A tetoválások, piercingek, manikűr szalonok, ahol a műszerek sterilitása, amelyek közvetlenül érintik az ügyfél vérét, nem figyelik szorosan. Az ilyen intézményekben a sebek és a vér közös dolog.
  • Otthon a fertőzés kockázata minimális, de lehetséges. A vírus nem kerül levegőben cseppecskék vagy kézfogások, megosztott ételek és egyéb háztartási cikkek segítségével. De ha a páciens vagy a páciens vér a háztartás nyitott sebébe kerül, akkor fertőzés is lehetséges (akár fogkefével, akár borotválkozási segédeszközökkel).
  • A méhen belüli fejlődés alatt az anyától a gyermekig terjedő transzmisszió mindössze 5%. De a szülés ideje alatt, amikor a baba egy beteg anya születési csatornáján áthalad, a fertőzés semmilyen módon nem kerülhető el.
  • Orvosi manipulációk során, amikor a bőr integritása megsérül, a műtétek folyamán, a vérátömlesztések és összetevői. Az átadásnak ez a módja az elmaradott országokban történik, bár az "emberi tényező" nem törölte.
  • A vérrel foglalkozó egészségügyi személyzet veszélyben van.
  • A szexuális úton csak a teljes összeg 3-5% -a. És akkor, ha a szex nem védett, sok szexuális partner gyakran változik.

Az ilyen információkból levonva arra a következtetésre juthatunk, hogy nemcsak az "aszocionalista személyiségek" (ahogy azt egyszer mondták) megvan a lehetősége a hepatitis C fogásának megakadályozására. Senki sem biztosított a fertőzéstől. Minden embernek ismernie kell a hepatitis C gyógymódot.

Szomorú statisztikák. A bolygó több mint 170 millió. Lakosok hepatitis C típusú Évente: 3-4 millió fertőzött. Ha korábban a betegség akkor tekinthető kellően „fiatal” (a betegek életkora között mozgott 20-25 45-50 év), ez most közül az új a fertőzött emberek az emberek 55 év után meglehetősen lenyűgözőek.

Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa

A C-vírus krónikus formája komplex kezelést igényel. Sajnos már krónikus formában van a hepatitis a szervezetben. Bizonyos esetekben - teljesen véletlenül, rendszeres ellenőrzésekkel vagy vizsgálatokkal teljesen különböző problémák miatt.

A Tandem Sofosbuvir és a Daklatasvir nagyon sikeresek és hatékonyak a hepatitis C (1,2,3,4) összes genotípusának kezelésében. Ez a kombináció megakadályozza a vírus szaporodását és a vérben való felszabadulást, ezáltal minimalizálva a májra gyakorolt ​​hatást. És a legügyesebb kilátásokkal és a kezelés korai kezelése esetén - lehetővé teszi, hogy teljes mértékben gyógyuljon a betegségből.

A Sophosbuvir túlélő hatással van a kórokozóra, és a daklatasvir elpusztítja a gyengített vírust. Az ilyen "kettős löket" lehetővé teszi a hepatitis C elleni hatékony küzdelmet, még a májcirrózis kialakulásának szakaszában is.

A klinikai vizsgálatok eredményei alapján a tudósok azzal érvelnek, hogy a hepatitis C Sofosbuvir és a Daklatasvir együttes kezelése az esetek 90% -ában hatásos.

Mindazonáltal ezeknek a gyógyszereknek mindegyike saját egyértelmű indikációkkal, ellenjavallatokkal és lehetséges mellékhatásokkal rendelkezik.

sofosbuvir

A gyógyszert a hepatitis C esetében írják fel mind a négy genotípus krónikus formájára. A nagyobb hatékonyság érdekében általában más gyógyszerekkel kombinálva.

A szakember figyelembe veszi a páciens testének egyedi jellemzőit, az életkort (60 év feletti betegek esetében rendkívüli óvatossággal), az általános egészségi állapotot, más krónikus betegségek jelenlétét és a beteg kezelésre adott válaszát.

A gyógyszer alkalmazására utaló jelek a krónikus hepatitis C formában szenvedő betegek alábbi állapotai:

  • általános gyengeség, túlzott fáradtság, ami a munkaképesség csökkenését eredményezi, a nappali álmosságot és az álmatlanságot éjszaka;
  • az izmok gyengesége, alkalmi görcsök és fájdalom;
  • súlyosság és kellemetlen érzés a hasban (a hasi régióban, mind a jobb, mind a bal oldali hipochondria esetében);
  • fájdalom a máj kivetítésében, hátul;
  • hasmenés vagy székrekedés, hányinger és hányás kíséretében;
  • az epének stagnálása;
  • májelégtelenség;
  • a méret növekedése;
  • a különböző hematómák előfordulása az egész testben;
  • gyakori orrvérzés.

A Sofosbuvir ezzel a kórtani klinikai megnyilvánulással való kezelése hatékony lesz, mivel a szakember képes lesz arra, hogy felmérje a betegség lefolyásának súlyosságát és előírja a gyógyszer megfelelő dózisát.

Ellenjavallatok és a kinevezés jellemzői

Mint minden orvosi készítményhez hasonlóan, a Sofosbuvir számos ellenjavallattal rendelkezik. Ezek a következők:

  • a gyógyszer bármely összetevőjére túlérzékenység;
  • súlyos akut és krónikus vesebetegségek;
  • súlyos kardiovaszkuláris betegségek;
  • mesterséges szívszelep. (Bizonyos adatok szerint, ha rendelkezésre áll egy pacemaker, az ügynök nem ajánlott);
  • bármilyen eredetű görcsös szindróma;
  • tumor az anamnézisben.

A nők, amíg várják a baba és a szoptatás alatt, szigorúan tilos terápiát folytatni e gyógyszerrel, mert negatív hatással van a gyermekre. Emellett az abszolút ellenjavallatok 18 éven aluliak.

Daklatasvir

A gyógyszer egy új generáció. Olyan különleges anyagot tartalmaz, amely teljesen elpusztíthatja a vírust. Az összetett terápiában azonban gyakrabban, mint önállóan használják.

Ha egyetlen gyógyszerként a Daklatasvir-ot a 2. és 3. genotípus esetében ajánlották, akkor az 1. és 4. helyen - csak a Sofosbuvirrel együtt.

A hepatitis C kezelésének ezeknek a gyógyszereknek a kombinációjával szembeni igényük a hatásuk irányából adódik. Kiegészítik egymást. A Sofosbuvir gyengíti a vírust, és a daklatasvir elpusztítja a vírus maradványait.

A daklatasvira tabletta alkalmazása ellenjavallt, ha:

  • az egyéni intolerancia, mind a hatóanyag fő összetevője, mind annak összes összetevője;
  • a terhesség és a szoptatás ideje alatt;
  • 18 évig.

Ha diagnosztizáltak a májzsugorodás, írja elő a gyógyszer nagyon óvatosnak és folyamatosan figyelnie kell a beteg állapotát.

Lehetséges mellékhatások

A Sofosbuvir és a Daklatasvir általában jól tolerálják a betegeket. Ha a kezelést megfelelően végzik, az előírt séma szerint, anélkül, hogy meghaladná az adagot, és ha az összes ajánlást követik, a mellékhatások kifejlődése rendkívül ritka.

De hosszantartó kezeléssel, a szervezet egyedi reakciójával és több negatív tényező egybeesésével a következő nemkívánatos reakciók figyelhetők meg:

  • paroxysmális vertigo és különböző intenzitású fejfájás;
  • a gyomor és a máj kivetítésében lokalizált paroxysmális hasi fájdalom;
  • fokozott idegesség, gyakori hangulati változások, nem megfelelő reakciók a történtekre, és az indokolatlan haragság jellemzi;
  • hányinger hányás, csökkent étvágy és fogyás;
  • a széklélet megsértése - gyakoribb hasmenés, kevésbé gyakori székrekedés, flatulencia;
  • álmosság a nap folyamán, álmatlanság éjjel (állandó állapot, amely végül önmagában halad);
  • a vérszegénység lehetséges alakulása, a hemoglobin és hematokrit csökkenése;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • allergiás reakciók, leggyakrabban a bőr és a viszketés vörösödése;
  • csökkent hallás és látásélesség.

Ha a beteg észrevette a kellemetlen tüneteket, haladéktalanul hagyja abba a gyógyszer szedését és vegye fel a kapcsolatot orvosával. Talán szükség van a gyógyszerek dózisának módosítására, egy másik kezelésre, vagy akár a gyógyszerek cseréjére.

A táplálkozás hatással lehet a mellékhatások kifejlődésére is, intenzitásukra. A fent említett eszközök kezelésénél szükség van arra, hogy kizárják a sült, zsíros és fűszeres ételből, alkoholból. Ha lehetséges, hagyja abba a dohányzást. Ezek a közös intézkedések nem csak a mellékhatásokat minimalizálják, hanem a kezelés terápiás hatásának felgyorsítását is.

Standard kezelési séma

A hepatitis C kezelésére szigorú előírások nem alkalmazhatók szigorúan. Az orvos minden esetben döntést hoz a beteg egyedi mutatói szerint. Azonban van egy általánosan elfogadott protokoll, amely alapján minden páciens számára változatos sémát építenek.

  • Az 1b és 4 genotípus, valamint a cirrózis nélküli 3. A gyógyszerek kombinációját három hónapon belül alkalmazzák. Ha a rendszer tartalmaz specifikus fehérje vegyületek blokkolására szolgáló eszközöket, a kurzus hat hónap lehet.
  • Az 1. és 4. genotípus cirrózisban a kompenzációs szakaszban. A terápiás kurzus 6 hónap. Ha korábban kezelték, akkor felére csökkent.
  • 1. és 4. genotípusú, súlyos cirrózisos folyamatok későbbi szakaszaiban. A Ribavirin és a tabletta 24 héten át történő bevételére ajánlott gyógyszerek egymás mellé helyezésére.
  • 3. genotípus, cirrózis a kompenzációs szakaszban. A tanfolyam hat hónap, kiegészítve a Ribavirin.
  • 4. genotípus Az első 24 hétben a kezelést a Sofosbuvir végzi. Ezután csatlakoztassuk az iklatasvirt és ribavirint egy évig. De ha a gyógyszerfogyasztás során 11 héten keresztül észrevehetően javult a teljesítmény (különösen van virológiai válasz), akkor további gyógyszerek legfeljebb 12 hétig tarthatnak.

Hogyan kell

A kötelező tablettákat étkezés közben inni kell, semmiképpen sem üres gyomorra.

Vigyázat! A kezelés első hetében hányás léphet fel, amely spontán módon alakul ki, általában 1,5-2 órával a gyógyszer szedése után. Az émelygés eltűnése után még egy tablettát kell inni.

Ha ilyen reakciók fordulnak elő, tájékoztatnia kell a kezelőorvost. Talán először csökkenteni kell a dózist, és fokozatosan meg kell keresni a szükséges mutatókat az ilyen kényelmetlenség kiküszöbölése érdekében.

A gyógyszert naponta egyszer, körülbelül ugyanabban az időben kell bevenni, hogy a hatóanyag koncentrációja a szervezetben folyamatosan azonos szinten legyen. Ez az egyetlen módja annak, hogy a kezelés maximális terápiás hatását elérjük.

Ha valamilyen oknál fogva elmulasztotta az időt, de a késleltetett idő nem haladja meg a 12 órát, akkor a következő adagot teheti meg. Ha több - akkor a következő módszert a szokásos időben kell elvégezni anélkül, hogy figyelembe kellene venni a kimaradt értékeket.

Hepatitis C terápia A Sophosbuvir mind bonyolultság, mind fő gyógyszerhatóanyagként alkalmazható. Bár a daklatasvirt ritkán alkalmazzák monoterápiaként, de csak olyan komplexben, ahol a sophosbuvir

A kábítószerek néhány jellemzője

A Sofosbuvir és a Daklatasvir kezelés során kialakuló mellékhatásokon kívül ezeknek a gyógyszereknek számos jellemzője van. Ezek befolyásolhatják a szokásos életmódot, de ez jelentéktelen. A betegség kezelésének bizonyos időtartamára vonatkozó korlátozások nem okoznak jelentős kellemetlenségeket. Különösen akkor, ha figyelembe vesszük, hogy a "horizonton" megszabadulunk a betegségtől, vagy minimalizáljuk a tüneteket.

  • A fent említett készítményekkel végzett kezelés során nem ajánlatos a kerék mögött ülni, a figyelem koncentrációjára és a reakciósebességre vonatkozó bármilyen intézkedést végrehajtani. A hatóanyagok sajátossága olyan, hogy nem idegesíti az idegrendszer működését, gátolja a reaktív folyamatokat, csökkenti a figyelem koncentrációját.
  • A terhesség megtervezése során a házastársaknak figyelembe kell venniük, hogy ez a két gyógyszer jelentősen befolyásolhatja a baba életét. Ezért jobb, ha a fogamzás időtartama átkerül a kezelés befejeződéséig, és egy bizonyos idő telik el, hogy a gyógyszert eltávolítsák a kezelt személy véréből.
  • A gyógyszer hepatitis elleni gyógyszerekkel való kombinációja más gyógyszerekkel együtt kiszámíthatatlan következményekkel járhat akár halálhoz is. Mielőtt bármilyen gyógyszert alkalmazna a hepatitis terápia során, a negatív következmények elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni.
  • A bélműködés hepatoprotektora és antibiotikuma lassítja a vírusellenes gyógyszerek felszívódását, ami rontja a kezelés hatását.

Az ilyen gyógyszerekkel való kezelést pozitívan jellemzik mind az orvosok, mind a terápiában részesülő betegek. Az ilyen kombinációs kezelést támogató különös jellemzők:

  • a kábítószerek jó tolerálhatósága minimális mellékhatással és ellenjavallatokkal összehasonlítva más hasonló gyógyszerekkel;
  • (fokozott óvatossággal és folyamatos állapotfigyeléssel), vese- és májelégtelenségben;
  • a kezelés hatékonysága körülbelül 90%, ami a többi módszerhez képest többszörös;
  • a recidíva kockázata minimális, az eredmény tartós és tartós.

Mindazonáltal még vannak olyan szabályok, amelyek teljesítése garantálja nemcsak a maximális hatást, hanem további egészséget is.

Általános ajánlások

A kezelés során szigorúan be kell tartani ezeket a szabályokat. De a jövőben csak pozitív eredményeket hoznak. És nemcsak a betegek, hanem az egészséges emberek számára is, nem leszek feleslegesek.

  • A rossz szokások teljes elutasítása, különösen az alkoholfogyasztás (akár kis adagokban, akár gyenge), dohányzás.
  • A táplálkozás rendszerének és minőségének való megfelelés. Fragmentálisnak, szükségszerűen rendszeresnek kell lennie. Az étrendből kizárni a sült, éles, túl sós és csípős ételeket, túlterhelve az emésztőrendszert.
  • Igyál sok folyadékot. A tabletták befogadása során - legalább 1 liter naponta, akkor - szükség szerint, de lehetőleg nem kevésbé.
  • A Sofosbuvira alkalmazása során ajánlott magas koffein tartalmú italok korlátozása, mivel fennáll a vérnyomás emelkedése.
  • A fizikai stressz kötelező, de mérsékelt és megvalósítható.
  • Séta a friss levegőn, a szabadtéri tevékenységek megerősítik a test általános állapotát.

A kezelés folyamán ajánlott tartózkodni a termikus eljárásoktól és a test túlmelegedésétől. A fürdők, a szaunák, a strandok, a szolárium és más hasonló események a jobb időkig el kell halasztani.

Mindenki fel kell ismernie, hogy bármikor kaphat hepatitis C-t, és senki sem mentes a fertőzéstől a modern világban. De egy ilyen diagnózis nem döntő. Csak akkor kell gondoskodni az egészségéről, és segítséget kérni az időben, amikor még a legkisebb problémák is felmerülnek.

Hepatitis fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás a hepatitisben szenvedőknek

Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklatasvir? 3a. Genotípus

Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklatasvir? 3a. Genotípus

Az üzeneted Viktor1978 »2015. május 15. 23:17

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Yuk »2015. május 15. 23:43

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted ZhenagipS »2015. május 16., 00:04

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Viktor1978 »2015. május 16., 00:16

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Viktor1978 »2015. május 16., 00:20

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted ZhenagipS »2015. május 16., 00:24

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Viktor1978 »2015. május 16. 12:30

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted LEXA »2015. május 16., 06:35

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Viktor1978 »2015. május 16

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted xamer »2015. május 16

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Viktor1978 »2015. május 16

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted LEXA »2015. május 16

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Adler »2015. május 16., 09:48

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted LEXA »2015. május 16., 09:55

Re: Sofosbuvir + ribavirin vagy sophosbuvir + daklutasvir? genotípus

Az üzeneted Viktor1978 »2015. május 16., 09:57

3 genotípus cofosbuvir és daklatasvir

A krónikus vírusos hepatitis C-t (C) RNS-tartalmú HCV vírus okozza. Ennek a vírusnak 6 genotípusa van, következésképpen hatféle hepatitis C, amelyek a betegség folyamán és a folyamatos kezelésre adott válasz során különböznek egymástól. A 3 genotípus Hepatitis C a betegség leggyakoribb változatai közé tartozik. A világon a primer krónikus vírusos hepatitis C (CVHC) esetek 30% -ában észlelhető. Ebben az esetben a 3a genotípus ötször gyakoribb, mint a 3b genotípus. Oroszországban a 3a genotípus megtalálható minden ötödik hepatitis C-ben szenvedő betegnél.

A tudósok bizonyos összefüggést alakítottak ki a 3a genotípus CVD előfordulási gyakorisága és az injekciós kábítószerek alkalmazása között. A hepatitis C genotípusú betegek több mint 80% -a kábítószerfüggő.

Mi a 3 genotípus sajátossága?

Miután megtudta a hepatitis C 3 genotípus diagnózisát, a páciensek gyakran pánikba és kétségbeesésbe ütköznek, nem tudva, mit kell csinálni és hol kell futniuk. Mi ez? Mi a különbség a 3 genotípus és a többi között? Jó vagy rossz a beteg számára? Valójában a 3. genotípus vírusa másoktól eltér abban, hogy a máj gyors fibrózisát okozza. Ha összehasonlítjuk ezt a vírus fibro-formáló tulajdonságát másokkal, a különbség nyilvánvaló. A hepatitis C3 genotípusú májfibrózis (esetenkénti esetek) fejlődési üteme összefügg más genotípusokkal:

  • a fibrózisból történő progresszió 0 (F0) - 1 fok (F1) - 0,126 0,091 ellen más genotípusokkal szemben;
  • az F1-től F2-től 0,099-ig és 0,065-ig;
  • az F2-től F3-ig - 0,077 és 0,068;
  • az F3-tól F4-ig - 0,171 és 0,112.

Mint ismeretes, a hepatitis C-ben szenvedő betegek nem vírusos terhelésből, hanem májcirrhózisból és rákos szövődményekből fakadnak. A hivatalos statisztikák, hogy hány beteg él krónikus hepatitis C genotípus 3. Nem, de tekintve, hogy a fejlődés üteme a fibrózis és májcirrózis felgyorsította hiányában megfelelő kezelést, még 15 éves túlélési prognózisa számukra csökken.

A betegség lefolyásának jellemzői

A különböző típusú hepatitis C vírusokkal fertőzött személyek kategóriáinak elemzése alapján magabiztosan állíthatjuk, hogy a genotípus CVD3-ját gyakrabban érintik a fiatalok: férfiak és nők. 10 betegből 10 esetben a betegséget zsírmájdisztrófia - steatosis kísérte. A steatosis "kezdődik" a kóros újraszületések kaszkádja a májban: a steatosis degenerálódik fibrózisban, majd cirrózisban és 2-7% -ban májrákban. Emellett a magas virális terhelés és a fibrózis gyors előrehaladása minden májfunkció megsértését eredményezi (metabolikus, méregtelenítő, epevezető, lerakódó, szintetikus, homeosztatikus). Ennek eredményeként más szervrendszerek - emésztés, endokrin, szív- és érrendszeri, idegrendszeri, húgyúti - működésében is hiányoznak.

Az inkubációs időszak 20-150 napig tart, amely után a betegség akut periódusa van. Az akut HCV klinikai képét ki lehet fejezni, de lehet tünetmentes is. A betegség fő tünetei az akut fázisban a következők:

  • gyengeség, fokozott fáradtság;
  • súlycsökkenés a kimerültségig;
  • fejfájás, szédülés;
  • emésztési rendellenességek (émelygés, hányás, nehézség a megfelelő hipoondriumban, étvágytalanság);
  • a máj és a lép méretének növekedése;
  • bőrkiütés a bőrön és súlyos viszketés;
  • a bőr és a nyálkahártyák icterusa, beleértve a szemek sclera-ját;
  • ízületi fájdalom;
  • érgyulladás;
  • a vizelet sötétedése;
  • a széklet elszíneződése.

A harmadik genotípus hepatitis C jellegzetes jellemzője a cryoglobulinemic syndrome. A beteg vérében lévő ilyen szindróma ilyen antitesteket (immunglobulinokat) tartalmaz, amelyeket folyékony állapotban csak 37 ° C-os és annál magasabb hőmérsékleten tartanak fenn. Normál testhőmérsékleten (36,3-36,6 ° C) a krioglobulinok kicsapódnak. Az ülepedő immunglobulinok kis mennyiségben történő leválása vaszkulitisz-gyulladást okoz.

A diagnózis megállapítása

A krónikus vírusos hepatitis C 3 genotípusának diagnosztizálása átfogó vizsgálatot igényel, amely magában foglalja:

• klinikai fizikális vizsgálat;

• biokémiai elemzések (májpróbák, pigment analízis);

• enzim immunvizsgálat (ELISA) a hepatitisz C vírus elleni antitestekhez;

• polimeráz láncreakció (PCR) a vírus genetikai anyagának (RNS) kimutatására a vérben;

• a hasüreg ultrahangvizsgálata;

• elasztográfia a Fibroscan készülék használatával;

• májbiopszia a fibrózis mértékének, a cirrózis vagy az onkológiai szövettan meghatározásának tisztázására.

A hepatitis C 3 genotípus kezelése

A hepatitis C 3 genotípusú betegek számára ez a jó hír az, hogy az ilyen típusú betegség jobb, mint más típusú kezelések, jó választ ad a megfelelő vírusellenes terápiára. Hosszú ideig úgy vélték, hogy a harmadik genotípus vírusának kezelésének hatékonysága függ a máj rostos és cirrhosisos lézióitól. Napjainkban sok bizonyíték van arra, hogy még a kimondottan rostos-cirrózisos eljárással is, ahol a gyógyszerek egy megfelelően meghatározott kombinációja van, tartós virológiai válasz érhető el. Ez azt jelenti, hogy nagy esély van arra, hogy majdnem mindazokat gyógyítsa meg, akik teljesen betegek ezzel a patológiával.

A páciens helyes kezelése, csak az orvos-hepatológus tudja megbízhatóan. Az öngyógyítás veszélyes: nemcsak a terápia hatásának hiánya, hanem a lehetséges szövődmények is tele vannak. De az öngyógyítás legfontosabb veszélye a betegség visszaszorulása és a drága idő elvesztése, amely nincs jelen a hepatitis C 3 genotípusú betegekben. A terápia hatékonysága a helyes kezeléstől függ. Az interferon és a ribavirin régi kombinációja nem volt elég hatékony: a kezelést követően a betegek egyötödében nem volt pozitív vírus, vagy az első 3 hónapban visszaesés volt tapasztalható.

A mai napig az Egészségügyi Világszervezet elismerte az ilyen terápiás kombinációkat, amelyek hatásosak:

  • a májkárosodás és HIV-fertőzés nélkül CVHC-vel - a sophosbuvir és a daklatasvir 12 héten keresztül (hatékonyság - 94%);
  • meglévő cirrhosis és / vagy HIV-fertőzés - sophosbuvir, daklatasvir és ribavirin 24 hétig (86-91%);
  • Ez annak az eredménye a hiánya a kezelés korábban - sofosbuvir ribavirinnel 24 hétig (hatásosságát - 85%), vagy sofosbuvir ribavirinnel és a pegilált interferon (Pegasys) 12 héten (akár 92%).

Amint az a javasolt tervekből látható, a sophosbuvir és más vírusellenes szerekkel kombinációban végzett kezelés elősegíti a pozitív eredmény elérését még a májcirrhosisban is.

A Sofosbuvirt számos gyógyszergyártó gyártja. Az eredeti termék az alapja az "Sowaldi", amelyet az amerikai Gilead cég gyárt. Azonban a gyógyszeren (több tízezer dolláron) alapuló terápiás kurzus magas költsége komoly akadályt jelent hazánk széleskörű alkalmazásához.

Az egyedüli esély, hogy a CVHC 3 genotípusú orosz betegek rendkívül hatékony kezelést kapnak, az eredeti "Sowaldi" analógokkal (generikumokkal) helyettesítik. A generikus gyógyszerekkel való kezelés költsége a legtöbb esetben az oroszországi betegektől függ. Az indiai vagy egyiptomi termelésű sophosbuvira egy kanna ára, ami elegendő a 4 hetes kezeléshez, 7-8-15-16 ezer rubel.

A Sofosbuvira legnépszerűbb generikus termékei:

  • Hepatinat (Natco, India);
  • SoviHep (Zudus, India);
  • Novisof (Workhard, India);
  • Sofocure (Emcure, India);
  • Cimivir (Biocon, India);
  • Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Egyiptom) és mások.

A vírusellenes gyógyszerek mellett kiegészítő gyógyszereket is be lehet vonni a hepatitis C3 genotípus komplex kezelésébe. Csak komplex kezelés lehet hatékony, amely nemcsak gyógyszerekből áll, hanem a nem gyógyszeres módszerekből is. A kezelés ideje alatt a páciensnek étrendet kell követnie, meg kell tagadnia az alkoholt, a kábítószereket és a dohányzást, az életmódot. Ne feledje, hogy minél korábban a beteg az orvoshoz fordult, és megkezdte a helyes kezelést, annál hatékonyabb lesz a terápia.

3 genotípusú hepatitis C

A hepatitis C genotípus 3 - általános információ

Szorongás hepatitis szó kiejtett hangosan egy kiábrándító diagnózis címet, ijeszt meg senkit, és tesz bennünket gondolni az intézkedéseket, amelyeket meg kell tenni kötelező jelleggel, hogy egyszer és mindenkorra, hogy kezelni ezt a problémát. Indítsa el az aktív diagnosztikai keresést és folytassa a hepatitis C genotípus 3 kezelése minden esetben a lehető legrövidebb időn belül szükséges, mert csak időben képesített orvosi ellátás mellett fog a betegség örökké visszahúzódni, és a múltban marad. De mielőtt elkezdi diagnosztizálni és kezelni, érdemes megismerkedni a tanfolyam természetének nagyon fontos jellemzőivel és az elhanyagolt betegség előrejelzésével kapcsolatos információkkal.

A hepatitis C 3 genotípus kezelése Szentpéterváron a májgyógyászati ​​klinikában EXCLUSIVE - egy lépés a korai fellendülés felé

Az orvosok hepatológusokból az innovatív hepatológia szakosított tudományos és klinikai részlege egy nem-kormányzati sokoldalú orvosi rendelő végre EXCLUSIVE-kezelt betegek genotípusú 3 HCV elsősorban alkalmazásával új gyógyszerek direkt vírusellenes hatása (inhibitorok különböző HCV replikációs komplex fehérjék) teszik ki a különféle rendszerek bezinterferonovoy terápia. A leghatékonyabb eddigi rendszerek bezinterferonovoy kombinációs terápiát a betegek kezelésére krónikus hepatitis B társított a HCV-genotípustól 3, és attól függően, a szakaszában fibrózis a következő kombinációk:

  1. daklatasvir (60 mg / nap, orálisan) + cofosbuvir (400 mg / nap, orálisan) - a kezelés időtartama 12 hét legyen - ez a rendkívül hatásos kezelés javasolt a 3_Gt_HCV betegeknél, akik megerősítették az F_1, F_2 vagy F_3 fibrosis stádiumot;
  2. daklatasvir (60 mg / nap, szájon át) + sofosbuvir (400 mg / nap, szájon át) + ribavirin (1.000 vagy 1.200 mg / nap függően a beteg testsúlyától, orálisan) - kezelés időtartama 24 hét - ez a mód a terápia javasolt betegek 3_Ct_HCV, aki megerősítette F_4 lépésben fibrózis - kompenzált májcirrózis funkcionális osztályú Child-A jelentése nem több, mint 6 skálán pontozási súlyosságának májcirrózis.

Részletesebb tudományos és klinikai információk a két nem interferon-rendszer klinikai hatékonysági vizsgálatainak pozitív eredményeiről:

  • daklatasvir + sophosbuvir
  • daklatasvir + sophosbuvir + ribavirin

. a hepatitis C 3 genotípus kezelésére a májban lévő rostos változások különböző stádiumában lévő betegekben a bemutatásban (lásd alább).

májgyulladás - egy speciális orvosi kifejezés, amely ősidők óta használják utal akut és krónikus diffúz (azaz, alkalmazhatók az egész szervezetben) gyulladásos májbetegségek kitettségből eredő különböző mellékhatások ok-okozati tényezők. Attól függően, hogy a kiváltó ok hepatitis osztályozott fertőző (vírusos, bakteriális, protozoa, stb), Toxikus (alkoholos, gyógyszerek és így tovább.), Metabolikus (abnormális felhalmozódása jellemzi, réz májszövetben hiányban az enzim alfa-1-antitripszin a humán szervezetben, és stb), (hypoxiás fejleszteni meghibásodása miatt a máj parenchyma során portál artériás és vénás keringés), a másik etiológiák. Az akut hepatitisz egy része a ritka betegségek májára gyakorolt ​​káros hatások következtében alakul ki emberekben. Között a „ritka” akut hepatitis lehet azonosítani, például az akut gennyes szekunder hepatitis bakteriális endocarditis a mitrális billentyű a bakterémia, vagy gennyes portális véna thrombophlebitis, akut hepatitis szekunder disszeminált tuberkulózis vagy szekunder akut hepatitisz masszív malignus metasztázis a májszövetben.

Bármilyen formában a krónikus hepatitis C, beleértve a krónikus hepatitis C-3-as genotípus egy betegben közvetlenül májszövet hosszú ideig a szöveti és sejtszintű áramlik teljesen láthatatlan az emberi szem a patológiás gyulladásos folyamatot. Ennek eredményeként a jelenlegi hosszú távú krónikus gyulladás és állandó megsemmisítése májsejtek (hepatociták), a máj normális szövetben (májparenchyma) fokozatosan váltja merev rostos kötőszövet, ami viszont azt eredményezi, hogy a fejlesztés a súlyos megsértése a három fő életfunkciók a máj (egy szintetikus, méregtelenítő és metabolikus) és megakadályozza a normál artériás és vénás vér áramlását a májon keresztül.

Hot line Hepatitis C

Professzor Sulima Dmitry Leonidovich

Mi a vírusos hepatitis C / hepatitis C és mi a genotípus a HCV vírus

Mint sok más emberi betegség, a hepatitis is számos különböző jelek szerint osztályozható. Először is, a hepatitis az etiológiának megfelelően oszlik meg, vagyis osztályozódik, attól függően, hogy melyik vírus okozza az adott betegséget egy adott betegben. A vírusos hepatitis terminológiájában a latin ábécé betűi vagy betűk kombinációi használatosak, kezdve az "A", "B" és "C" betűkkel, és az "F", "G" és "TTV" végződésekkel.

Mint egy aspektusa a vírus, a kórokozója vírusos hepatitis C kellene tekinteni annak genetikai heterogenitást, ami abban nyilvánul meg jelentős különböző lehetőségek úgynevezett nukleotidszekvenciáját a genom - a mai napig, a hepatitis C-vírus a természetben képviseli több genotípusok. Orvosok virológusokat alapján kifinomult virológiai vizsgálatokkal kimutatták, hogy a jelenlétében 11 és megmutatta jelentős genotípusok a hepatitis C vírus, ami viszont tovább oszthatók úgynevezett altípusok. A HCV / Gt HCV genotípusai "1" -ről "11" -re vannak jelölve. A leggyakoribb HCV genotípusok valamennyi kontinensen a világ az 1., 2. és 3. genotípusok. Ritkább betegek és az orvosok szembesülnek a 4., 5. és 6. genotípusok és csak ritkán - más genotípusok HCV, beleértve a 7., 8., 9., 10. és 11- th genotípust. Az uralkodó genotípusa a hepatitis C-vírus betegek az Orosz Föderáció a 1b genotípus (szerint a különböző kutatók van 1b_Gt_HCV frakció, 52% -ról 70% -a az összes hivatalosan regisztrált esetben), ritkábban diagnosztizáltak genotípusú 3, majd a genotípus 1a és a 2a.

Specifikus genotipizálás hepatitis vírus C, a van, hogy meghatározza a pontos genotípus HCV végezzük alapján a megfelelő eredményt egy speciális high-tech molekuláris biológiai elemzés, amely ismert a HCV-genotipizálás (link az oldal a megfelelő elemzést, hogy „get tesztelt” szakasz).

Az első csatorna / A "vasárnapi" program 2016. május 29-től - a hepatitis C modern, nem heteropatikus kezelése az EXCLUSIVE klinikán St. Petersburgban

Ötödik csatorna / A program cselekménye " Reggel az ötödik helyen " 2016. június 9-én - hogyan kell gyógyítani a hepatitis C-t a modern nem interferon gyógyszerekkel?

Mi a különbség a vírusos hepatitis C 3 genotípus között?

A vírusos hepatitis, társított genotípusú 3 HCV / 3_Gt_HCV - ez nagyon komoly, de szerencsére, nem a szomorú diagnózis egy Hepatitis többek között a vírusos hepatitis. A betegség állapotának megfigyelésénél és a beteg máj morfofunkciós állapotától függően a terápia megkezdésekor a hepatitis C3 genotípus meglehetősen jól kezelhető. Kevésbé, ez természetesen a pegilezett interferon-alfa és a ribavirin kombinációján alapuló hagyományos antivirális terápiás kezelésre vonatkozik.

A genotípus hepatitis C 3 felismerése és diagnosztizálása időben

A hepatitisz C / 3_Gt_HCV vírus 3 genotípusát csak nagy pontossággal lehet meghatározni a megfelelő, nagymértékben specifikus analízis eredményei alapján, amelyeket a fentiek szerint HCV-genotipizálásnak nevezünk. Egyes laboratóriumi vagy műszeres módszerek eredményei alapján nem lehet helyesen diagnosztizálni a hepatitis C / 3_Gt_HCV vírus harmadik genotípusait. Ezért, minden kivétel nélküli beteg esetében, akiknél a hepatitis C vírus (anti-HCV +) általános ellenanyaga diagnosztizáltak, javasoljuk, hogy átadjuk a megfelelő HCV-genotípus-tesztet.

A hepatitis C 3. genotípusa - mi a tünet

A harmadik HCV genotípus, valamint a hepatitis C vírus más genotípusai számos nem specifikus klinikai és laboratóriumi jelet jellemeznek, beleértve:

  • rendszerint az ALT (ALT), az AST (ASAT), a GGTP és az AF aktivitásának némileg emelkedett szintje a vérszérumban;
  • gyakran felmerül és nehéz megmagyarázni az étvágyat és a motívált hányingert;
  • átmeneti, enyhe fájdalmak a csontokban és az ízületekben, amelyek leggyakrabban fizikai megterhelés nélkül jelentkeznek;
  • gyakorlatilag állandó jelentéktelen endogén (belső) mérgezés.

3. genotípus és a fibrózis progressziója a májban

A modern tudás szempontjából a hepatitis C 3. genotípusának jelenléte az emberi szervezetben három "kellemetlen" tulajdonsággal jellemezhető. Az első gyors, amely szinte azonnal a beteg akut periódusának vége után kezdődik, a májban bekövetkező rostos változások előrehaladtával, a cirrhosisig (1. ábra). A máj második zsíros degenerációjának (steatosis) gyors fejlődése (2. ábra). És végül a harmadik - a májrák kialakulásának magas kockázata (hepatocellularis carcinoma, 3. ábra).

Ábra. 1. A máj cirrózisa - a fibrózis F_4 fázisa a HCV-vírus 3 genotípusával (séma)

Ábra. 2. Hepatitis C 3. genotípus - a máj nagyméretű csepp steatosis (zsíros degenerációja) (mikrokészítmény, GE, 200-cr.

Ábra. 3. Hepatitis C 3 genotípus - a nagy nyálkahártya májrák gyakori oka a 3_Gt_HCV (macropreparation) krónikus gyulladásos folyamatok kimenetelében

Az eredmények számos tudományos tanulmányok bizonyították a tényt, hogy a fertőzés a genotípus 3 HCV aktív befolyásolja a folyamat fibrózis és növeli a gyors progressziója fibrózis a májban, mint a ráta fibrózis más genotípusok a vírus, amelyben az arány a fibrózis kevésbé kifejezett. A fő, a folyamat a fibrózis jellemzi aktív növekedési kötőszövet miatt magas aktivitását a specifikus sejtek - fibroblasztok.

A előrehaladásának sebességét fibrózis a májban lehet közvetett módon, de még mindig elég objektíven értékelni az arány az index a fibrózis (fibrózis az értékelési F_0 Art. F_4 fibrózis Art. METAVIR fibrosis pontszám) és időtartama az elévülési HCV-fertőzés. Így, mivel az értéke az éves index gyorsított progresszióját fibrózis bármely genotípus HCV ajánlott, hogy értékelje a értéke meghaladja a 0083 konv. u fibrosis / 12 hónapig.

A klinikai gyakorlatban megjósolni a természet az áramlás genotípusú hepatitis C 3 nagyon fontos lépést „a növekedés fibrózis” (azaz növekedés konv. Units. Fibrózis egy év), mint a többi HCV genotípusok. A 3 HCV genotípus esetében a viszonylag magas éves fibrosis arány jellemző:

  • az F_0 stádiumtól az F_1 stádiumig (F_1 fibrózis vagy focalis periportalis fibrózis, lásd 4. ábra) - a fibrózis sebessége 0,126 conv. u fibrózis évente (szemben 0,091 feltételes egység / év más HCV genotípusokkal);
  • F_1 fokozatról fokozatra F_2 (F_2 Art fibrózis, periportalis fibrózis vagy a közös egyszeres kötőszöveti szeptumokkal, lásd 6. ábra...) - fibrózis arány 0,099 vez. u fibrózis az év (.. elleni 0,065 szabványos egységek / év más HCV genotípusok esetén);
  • F_2 fokozatról fokozatra F_3 (F_3 Art fibrózis, periportalis fibrózis vagy közös többszörös kötőszöveti septumok, lásd 6. ábra...) - fibrózis arány 0,077 vez. u fibrózis évente (szemben 0,068 U / év más HCV genotípusokkal);
  • F_3 fokozatról F_4 (F_4 cirrhosis - közös diffúz periportalis fibrosis több kötő- Választófallal és hamis hepatikus lebenykékben, lásd a 7. ábrát..) - fibrózis arány 0,171 vez. u évente (szemben a többi HCV genotípussal szemben 0,112 hagyományos egység / év).

Ábra. 4. A hepatitis HCV 3. genotípusa, az F_1 stádium (rendszer) fibrózisa, az F_0 st. Fibrózis aránya. akár F_1 Art. - legalább 0,126 konv. u fibrosis / 12 hónap.

Ábra. 5. A hepatitis C 3. genotípusa, az F_2 stádiumú fibrosis (séma), az F_1 st. akár F_2 Art. - legalább 0,099 konv. u fibrosis / 12 hónap.

Ábra. 6. Genotípus 3 HCV, fibrosis F_3 stádium (rendszer), fibrosis arány az F_2 st. legfeljebb F_3. - legalább 0,077 konv. u fibrosis / 12 hónap.

Ábra. 7. A hepatitis C vírus 3 genotípusa, az F_4 stádiumú fibrózis (séma), az F_3 st. Fibrózis aránya. legfeljebb F_4. - legalább 0,171 conv. u fibrosis / 12 hónap.

A jelenleg rendelkezésre álló hiteles tudományos és klinikai információt a gyors éves progresszióját fibrózis a máj parenchyma (lásd. Fent) azt sugallják, hogy az a tény, fertőzés 3-as genotípusú hepatitis C vírus a krónikus hepatitis B kockázatával jár a felgyorsult kialakulását májzsugorodás és a kockázat a májrák kialakulása (hepatocellularis carcinoma). Ez az oka, hogy minden beteg a HCV genotípus 3, azt javasoljuk, hogy alkalmazni konzultáció egy speciális tudományos és klinikai részleg innovációs EXCLUSIVE Hepatology Clinic (főosztályvezető - Professor DL ​​Sulima), és menjen alapos laboratóriumi és műszeres vizsgálatok szerint a program „EXCLUSIVE ellen HEPATITIS C ".

Miután megkapta az eredmények objektív laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, beleértve az ultrahang és a FEGDS orvos Hepatológiai meghatározni a legmegfelelőbb az adott beteg számára terápia áramkör és felírni során hatékony vírusellenes kezelések tartó 12 hét vagy 24 hetes egyike szerint a rendszerek rendelkezésre álló Oroszországban, amely az alábbiakban mutatjuk be.

A hepatitis C 3 genotípus kezelése Szentpéterváron és Oroszországban

A Hepatitis C (2015) kezelésére szolgáló májbetegség vizsgálatára létrehozott Európai Szövetség legújabb ajánlásaival összhangban a HCV-fertőzés kezelésére jelenleg több kezelés is van a 3 HCV genotípusú betegeknél. Mindezek a rendszerek az alábbiak:

  • kombinált tripla interferon-tartalmú terápiát, amely magában foglalja pegilezett interferon-alfa + ribavirin + sophosbuvir; a kezelés időtartama legalább 12 hét legyen; a rendszer a terápia beadható a betegek kezelésére F_1 és F_2 szakaszában fibrózis, valamint a betegek kezelésére F_3 fibrózis / „fejlett” fibrózis és betegeknél F_4 fibrózisban - kompenzált cirrhosis funkcionális osztályú Child-A jelentése nem több, mint 6 pont a májcirrózis súlyosságának pontozási skálán;
  • kombinált kettős nem interferon terápia, amely a hepatitisz C vírus replikációs rendszer két különböző fehérjéből két új inhibitorból áll - közvetlen antivirális hatású aktív készítmények, daklatasvir + cofosbuvir, további ribavirin nélkül; a kezelés időtartama legalább 12 hét legyen; két gyógyszer kombinációja ajánlott az F_1, F_2 és F_3 fibrosis stádiumú betegek kezelésére;
  • kombinált tripla nem-interferon terápia, amely magában foglalja daklatasvir + sophosbuvir + ribavirin; ez a három gyógyszer kombinációja ajánlott olyan betegek kezelésére, akiknek a F-4 fokozatú fibrosis-kompenzált cirrhosis a Child-A funkcionális osztályban nem több, mint 6 pont a májzsugorodás súlyossági skálán; a kezelés időtartama legalább 24 hét legyen;
  • kombinált kettős nem interferon terápia, amely magában foglalja sophosbuvir + ribavirin; két gyógyszer kombinációja ajánlott az F_1, F_2 és F_3 fibrosis stádiumú betegek kezelésére; A kezelés időtartama legalább 12 hét.

Különös figyelmet érdemel, hogy a hepatitisz C vírus 3 genotípusával járó krónikus hepatitisben szenvedő betegek bizonyos csoportjai esetében a következő betegségek kezelésére alkalmazható:

  1. daklatasvir (60 mg / nap) + pegilált interferon-alfa (180 μg / hét) + ribavirin (15 mg / ttkg alapján) - a kezelés időtartama legalább 12 hét; ez a rendszer csak az F_1 és az F_2 fibrosis stádiumú betegeknél javasolt, a becsült hatásosság 70% -ról 79% -ra.

Az EXCLUSIVE klinika innovatív hepatológiája szakosított tudományos és klinikai részlegének orvosainál a páciensnek a kezelés folyamán történő megismerése és támogatása garantálja a hepatitis C genotípus 3 legmodernebb, legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelését.

Elsődleges vételhez a fejhez való regisztráláshoz az innovatív hepatológia szakosított tudományos és klinikai részlege EXCLUSIVE Clinic (főosztályvezető Orvos, professzor Dmitry Leonyidovics Sulima) megvitatása az összes lehetséges modern kezelési rend genotípusú hepatitis C 3 lehet napi 09:00 és 21:00 között a klinika adminisztrátorán keresztül telefonon (812) 570-80-80 vagy a nap 24 órájában az orvos orvosával való találkozó oldalán. A professzor első konzultációjának költsége 5,000 dörzsölje.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis