Biokémia a hepatitisben

Share Tweet Pin it

Leave a comment 10,347

A hepatitis C veszélyes vírusos betegség, amely a májra hat. A hepatitisben végzett biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a vírus fejlődésének időben történő felismerését és ellenőrzését. Ez a módszer a kutatás egyszerű, pontos és informatív. A biokémia kapott adatoknak köszönhetően a szakemberek további vizsgálatokat kapnak, a taktika kezelése alakul ki. Ha gyanít valamilyen lehetséges hepatitis C-fertőzést, először meg kell tennie a biokémiát. Ezt a módszert a gyakorlati orvosság egyik megbízható kiegészítő tesztjének tekintik.

Mi a biokémiai vérvizsgálat?

A biológiai anyagok vizsgálata az első lépés a beteg gyógyítására. A biokémiai vérvizsgálat kulcsfontosságú laboratóriumi módszer, amelyet az orvostudomány szinte minden területén használnak. A biokémiai elemzés több mint 100 indikátort tartalmaz. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi az egészség állapotának felmérését, a betegségek időben történő kórtörténetének és rendellenességének felderítését, nevezetesen:

  • eltérés a hasnyálmirigyben, a májban, a vesékben és az epehólyagban;
  • anyagcserezavar;
  • mennyiségi változások a mikroelemekben;
  • a belső szervek gyulladásos folyamatait.

A biokémia nemcsak a tervezett potenciális egészségügyi problémák elkerülését teszi lehetővé, hanem a meglévő eltéréseket is. Alapján által leírt technikát pontosan megbecsülni az általános egészségi állapot, épül fel egy további kiegészítő diagnosztikai és ajánlott kezelést.

Mit mutat a biokémiai vérvizsgálat a hepatitis C esetében?

A standard kutatási profil számos komponensből áll, amelyek közül a legjelentősebbek a táblázatban foglalhatók össze:

Javallatok az analízishez

A hepatitis C korai kimutatásához elengedhetetlen a biokémiai vérvizsgálat. A potenciális veszélyt a fertőzés leselkedik alatt a védekezés nélküli szex, tetoválás ülések, kéz- és akupunktúra. A hepatitis vírus azonnali megszerzése sterilitási eszközök hiányában és a higiéniai szabványok figyelmen kívül hagyásával. A hepatitisfertőzés legutóbbi gyanúja esetén a véreket azonnal be kell adni a biokémiai analízishez. A biokémia preventív elemzését rendszeresen évente kétszer kell elvégezni.

Előkészítés és elemzés

A biokémiai vérvizsgálat pontossága bizonyos korlátozásoktól függ. 24-48 órával a minták leadása előtt az alkoholt és az összes gyógyszer bevitelét ki kell zárni (ha lehetséges). Ne eszik zsíros, fűszeres és fűszeres ételeket. Az étrendnek táplálónak és könnyűnek kell lennie. Fontos korlátozni a kimerülő fizikai aktivitást, megfigyelni a nap és az alvás rendszerét. 1 órával a laboratóriumi látogatás előtt tartózkodjon a kávé és a dohányzás ellen.

Az eljárást csak üres gyomorban hajtják végre, 8-12 órával étkezés után. 5 ml-es vért vettünk az ulnáris perifériás vénából. Egy eldobható steril fecskendőt vagy vákuumrendszert használnak.

Az eredmények magyarázata

A mutatók normája

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az összetevők referenciaszáma a kor és a szex függvénye. Ez az információ szerepel a nyomtatványon, a biokémia eredményei mellett. A következő mutatók az egészséges személy normái, akik nem fertőzöttek a hepatitis vírussal:

  • Gamma-globulinok - 26,1-110,0 nmol / l nőkben, 14,5-48,4 nmol - férfiaknál.
  • Albumin - 35-50 gramm liter literenként.
  • Teljes bilirubin - 3,4 és 17,1 mcmol / l között.
  • AlAt és AsAt - 31 egység nőknek és 41 egység férfiaknak.
  • Trigliceridek - 0,45-2,16 mkmol / l nők esetében, férfiak esetében - 0,61-3,62.
  • Vas - 9-30 μmol / l nőknél, 9-30 μmol / l férfiaknál.

Ha a kapott eredmények meghaladják a normatív adatokat, ez veszélyes eltérést jelent a szervezet munkájában. Szükséges azonnal felvenni a kapcsolatot a kijelölt szakemberrel. Határozottan elriasztja az elvégzett elemzés információinak önálló összehasonlítását és értékelését. Csak egy profi fogja pontosan megfejteni a vér biokémiai elemzését. Kiegészítő diagnosztikát rendel a fertőzés megerősítésére, és felméri a tervezett kockázatokat. A jövőben egyéni kezelési módszert fejlesztenek ki.

A mutatók nem normálisak?

A vérben található biokémia eredményeiből az derül ki, hogy van-e hepatitis. Szóval, milyen mutatókat kell figyelni? Először is, a biokémiai vérvizsgálat megmutatja a gamma-globulinok megnövekedett százalékát és az albumin kritikus csökkenését. Megfigyelhető továbbá a szabad és kötött bilirubin maximális koncentrációja, a triglicerid szintje nem normális, természetszerűleg magas. Az AlAt és AcAt enzimek számának anomális növekedése is riasztó lehet. Ezek a mutatók alapjául szolgálnak előzetes diagnózis - az esetleges jelenléte a hepatitis C-vírus, de a végső, a klinikai diagnózis csak azután további vizsgálatok: vérvizsgálat markerek a hepatitis B vírus, ultrahang és a máj biopszia.

A hepatitis általános vérvizsgálata

A hepatitis C vérvizsgálata: a bilirubinszint, a biokémiai csomagolók dekódolása

A vérvizsgálat segítségével kiderítheti, hogy a test a hepatitis C vírusnak volt-e kitéve. Bizonyos esetekben a pozitív eredmény nem aggodalomra ad okot, mert vannak olyan esetek, amikor az öngyógyítás erős immunrendszerrel bír. A vizsgálatot az állítólagos fertőzés időpontjától számított 5 hét elteltével kell elvégezni. Ebben az esetben a mutatók a legmegbízhatóbbak lesznek. Milyen teszteket kell átadni, hogy eloszlassa az összes kétséget?

Diagnosztikai módszerek

Milyen elemzést mutat a vírus jelenléte?

A fertőzés megerősítésére többféle vizsgálatot végeznek:

  1. Általános vérvizsgálat. Fedezze fel a hemoglobint, az eritrocitákat, a leukocitákat, a vérlemezkéket, az ESR-t, a leukociták formuláját és más mutatókat.
  2. Biokémia. Határozza meg az ALT-t, az AST-t és a bilirubint.
  3. Immunoenzim analízis (ELISA).
  4. Immunkromatográfiás analízis (ICA).
  5. PCR diagnosztika.

A diagnosztika kezdeti szakaszában a legfontosabb a biokémia és a PCR diagnosztika. Miután megvizsgálta a bilirubin és a májenzimek értékeit, megismerheti a máj állapotát. A bilirubin mutatói nagyon fontosak a hepatitis diagnózisában, amikor sárgaság lép fel. Ha a betegség sárgaság nélkül áthalad, akkor nem tudhat meg arról, hogy a vírus jelen van a bilirubinnal.

Az enzimek paraméterein az ALT-t és az AST-t a májsejtek megsemmisítésének mértéke határozza meg.

Az általános vérvizsgálat segít meghatározni a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. Ebben az esetben a vérben lévő leukociták szintje megnő.

Pontosan megismerheti a vírus jelenlétét, és eredete csak az antigének és antitestek kimutatásán keresztül lehetséges. Ez PCR-rel (polimeráz láncreakció) lehetséges.

Az ELISA módszer pontosabb diagnosztizálásra szolgál. Ez a leghatékonyabb, de költséges. Meghatározzák a betegség stádiumát, a kórokozó típusát és a vírusterhelés mennyiségi mutatóit.

Az IHA egy kifejezett teszt. Vigye át a tesztcsíkok segítségével. Segít gyorsan azonosítani az antitestek jelenlétét.

A diagnózis összes módszere lehetővé teszi a vírus gyors azonosítását, amely hozzájárul az időben történő kezeléshez és a gyors helyreállításhoz.

A diagnózis feltüntetése és felkészítése

Az elemzést a hepatitis C gyanúja kapja. Általános szabályként az akut, krónikus formát, valamint a legutóbbi fertőzést 5 hétnél hosszabb ideig azonosítani lehet.

A felmérés jelzései:

  • magas bilirubinszint, ALT és AST;
  • a művelet előkészítése;
  • terhesség
  • a hepatitis tüneteinek megjelenése, például sárgaság;
  • szexuális együttlét egy beteg hepatitis;
  • drogfüggőség.

A fenti esetek mindegyikében fel kell készülnie egy felmérésre.

Hogyan kell adományozni a vért a pontos értékek megszerzéséhez?

Az előkészítés nagyon fontos. Az elemzés előtt meg kell tartózkodnunk az alkoholtartalmú italok fizikai munkaerőtől, érzelmi túlzásáért és alkoholfogyasztásáért. Egy órával a vér adományozása előtt nem tudsz dohányozni.

Nagyon fontos, hogy egyenesen enni a vizsgálat előtt. A vér adagolásához üres gyomorra van szükség (legfeljebb 8 órával az étkezés utolsó étkezésétől számítva). Néhány nappal a vizsgálat előtt tanácsos nem enni zsíros, sült és fűszeres enni. Ez befolyásolhatja az eredményeket. A vizsgálat előtti éjszaka nem lehet inni gyümölcslevet, teát vagy kávét. Célszerű időben ágyba menni.

Az eredmény pár nap alatt elkészül. Ha követni fogja az összes ajánlást, akkor az elemzést nem kell visszaküldeni.

Az eredmények magyarázata

A hepatitis C markerek vérvizsgálata segít annak megállapításában, hogy a vírus ellenanyagai jelen vannak-e az emberi szervezetben vagy sem. Ha vannak antitestek, akkor a szervezet már szembesült a betegséggel, de felülkerekedett. Ha a vírus antigénje megtalálható a vérben, akkor a fertőzés már megtörtént.

Az IFA megfejtése nagyon egyszerű, ha nincs vírus, akkor az eredmény negatív, ha van - pozitív.

Ha az eredmény negatív, érdemes megjegyezni, hogy a fertőzés után 6 hétig az inkubációs időtartam áthalad. Ekkor az összes mutató a normál tartományon belül lehet. A vírus legcsekélyebb gyanúja miatt ismét vérre kell adni a hepatitis C-nek.

Ha az eredmény pozitív, a PCR diagnosztikát is elvégezzük. Ez a módszer a hepatitis C vérének adása után lehetővé teszi az RNS-vírus jelenlétének meghatározását. PCR vagy megerősíti a biokémia eredményeit, vagy megcáfolja azokat. Ezzel a módszerrel megismerheti a vírusszaporítás tényét és a betegség súlyosságát.

A PCR teljes képet nyújt a betegség kialakulásáról.

A PCR dekódolását csak tapasztalt szakember végezheti el, mert a negatív vizsgálati eredmények a vírus látens betegségét vagy öngyógyulását jelezhetik (a fertőzés 10% -ában).

Hogyan lehet megfejteni a bilirubin indexeket és megismerni a fertőzés jelenlétét?

A bilirubin szintje jelzi a hepatitisz súlyosságát.

  • Enyhe betegség esetén a bilirubin a vérben nem haladhatja meg a 90 μmol / l-t,
  • Átlagosan 90-170 μmol / l.
  • Súlyos esetekben a bilirubin nagyobb, mint 170 μmol / l.
  • Általában a teljes bilirubinnak legfeljebb 21 μmol / l-nek kell lennie.

A mutatók megfejtésénél figyelmet kell fordítani nem csak a bilirubinra, hanem a hepatitis C biokémiai vérvizsgálatának egyéb mutatóira is, mint például az AST és az ALT.

Általában nem haladhatja meg a következő értékeket:

  • Az AST értéke legfeljebb 75 U / l.
  • ALT legfeljebb 50 U / l.

A vérszérum teljes fehérje 65-85 g / l tartományba esik. Az alacsony értékek egy betegséget jeleznek.

Elemzés a hepatitis esetében - időben segít abban, hogy egy súlyos betegséget meg lehessen azonosítani és elkezdeni kezelni

A hepatitisre vonatkozó elemzés valójában egy átfogó laboratóriumi vizsgálat. Ez a felmérés szükséges a betegség okának pontos megállapításához, mivel ez függ az orvos által előírt kezeléstől. És mivel sok oka van a hepatitis kialakulásának, számos tesztet kell elvégezni.

Milyen tesztek vannak a hepatitisre?

A hepatitis időben történő felismerése nagyon fontos, mivel a kezelés eredménye ennek függvénye: a korábbi kezelés elkezdődött, annál nagyobb esélye van a betegség leküzdésére. A hepatitis azonosítása, okai, aktivitási mértéke és májfeltételei a következő vizsgálatokat végzik el:

  • általános vérvizsgálat és általános vizeletvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • PCR-analízis fertőző ágensek DNS-kimutatására;
  • Immunológiai vérvizsgálatok fertőző ágensek elleni antitestek kimutatására;
  • immunológiai vérvizsgálatok a máj saját szöveteinek antitestek kimutatására;
  • a májból vett biopsziás anyag szövettani vizsgálata;
  • tesztek, a máj szövettani vizsgálatának helyettesítése.

A hepatitis vérvizsgálatának átiratát orvos végzi.

A hepatitis általános vérvizsgálata és az általános vizeletvizsgálat

Ezek az elemzések ötleteket adnak a páciens testének általános állapotáról. Változások a vérkép hepatitis nem specifikus, azonban a különböző típusú hepatitis megtalálható az alábbi változtatásokkal: a hemoglobinszint csökkenésével a megnövekedett vérzési, csökkentése a fehérvérsejtek (leukopénia) jelenlétére utalhat egy vírusos fertőzés, azt is mondja nagyobb százalékban a limfocita szám a leukociták teljes száma között. A vérlemezkék számának csökkentése és a véralvadás megsértése a máj megsértését és a vérzés fokozódását jelzi. A hepatitis bármely típusának emelkedett COE-ja lehet.

A hepatitisben a vizelet általános elemzése azt mutatja, hogy az urobelin, az epe-pigment jelenléte benne van a vizeletben, ha a májfunkció károsodott.

A hepatitis biokémiai vérvizsgálata

A vér biokémiai analízisében a hepatitis a következő jellemzőket azonosítja:

  • emelkedése a májenzimek (alanin-transzamináz - ALT és aszpartát - AST), amelyek felszabadulnak a véráramba a pusztulását májsejtek; tünetmentes hepatitis (főleg ALT-növekedés), ez lehet a betegség egyetlen jele; normában az ALT és az AST szintje a nőknél nem haladhatja meg a 31-et, a férfiaknál pedig 37 IU / l; emelkedik az alkalikus foszfatáz tartalom a vérben (SF-normál - akár 150 NE / l) és glutamil-transz-peptidáz (GGT);
  • a teljes és a közvetlen (kötődő) bilirubin vértartalma nő; és növekvő koncentrációban szérum bilirubin több mint 27-34 pmol / l jelenik sárgaság (enyhe formában - legfeljebb 85 mol / l, mid - 86-169 mmol / l, a súlyos - több, mint 170 umol / l);
  • a fehérjefrakciók arányának megsértése: az albumin tartalmának csökkentése és a megnövekedett gamma-globulinok; gamma-globulin frakció áll immunglobulinok (IgG, IgA, IgM, IgE), egy antitest, amely a humorális immunológiai védelmi fertőzések ellen és az idegen anyagok;
  • a trigliceridek vérszintjének emelkedése - a fő vérzsírok (az arány a nemtől és korától függ).

Vérvizsgálat hepatitiszre PCR-vel

Mivel gyakran az oka a hepatitis vírusfertőzés, a betegek vért veszünk a hepatitis ágensek kimutatására fertőzés polimeráz láncreakcióval (PCR), amely lehet kvalitatív és kvantitatív. A PCR módszer rendkívül specifikus, képes kimutatni egy vírus jelenlétét a vérben. A PCR módszer kimutathatja a hepatitis vírusokat:

  • A (HAV); az RNS HAV meghatározásával határozzuk meg);
  • B (HBV); felületes HBsAg - megjelenik körülbelül egy hónappal a fertőzés megjelenése után, és két hónapig marad; A hepatitisz B vírus DNS-jét ez alatt az idő alatt is meghatározzák; Hepatitis B kapszuláris antigén (HBeAg) - 3-15 hét után jelentkezik, és akut gyulladásos folyamatot jelez a májban;
  • C (HCV); Három héttel az RCR fertőzés után HCV RNS meghatározható;
  • D (HDV); a HDV RNS definíciója;
  • G (HGV); a HGV RNS meghatározása.

A hepatitis immunológiai vizsgálata

Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően kimutatható az összes hepatitisz-vírus elleni antitest. Emellett a saját májszövetek ellenanyagai is kimutathatók - autoimmun hepatitisben jelentkeznek.

A hepatitis B és C elemzésének időtartama három hónap.

A hepatitis expressz analízise speciális tesztcsíkok segítségével végezhető el. Így a vérben és nyálban B vírus antigének (HBsAg felszíni antigén) és a C-vírus (HCV) antitestek jelenléte a vérben kimutatható. A teszteket otthon lehet végezni.

A májból vett biopsziás anyag szövettani vizsgálata

A biopsziás módszerrel vett májszövetet mikroszkóppal vizsgáljuk meg, ez lehetővé teszi a gyulladásos fókusz, a nekrózis, a kötőszöveti proliferáció mértékét, vagyis a máj állapotának felmérését.

Jelenleg vannak olyan tesztek, amelyek pótolják a máj szövettani vizsgálatát. A hepatitis teszt lehetővé teszi a májkárosodás mértékének, a gyulladásos folyamat aktivitásának felmérését a vénás vér specifikus biomarkerei segítségével. FibroTest lehetővé teszi kimutatására és mennyiségi májfibrózis szakaszban, Aktitest számszerűsíti a tevékenység a patológiás folyamat a májban, Fibroaktitest kombinálja az előző két vizsgálat. Fibromaks magában FibroTest, Aktitest, Steatotest (jelenlétét mutatja, és mértéke zsíros elfajulás a máj), és néhány egyéb vizsgálatok.

A hepatitis C vér dekódolása és mutatói

A hepatitis C az RNS-tartalmú HCV vírus (angol hepatitis C vírus) által okozott betegség, amely az ún. flavavirusov. A betegség megkülönböztető jellemzője a krónikus és gyakran tünetmentes szivárgás.

A HCV jelenlétének pontos detektálására, tevékenységének meghatározására és a szervezet károsodásának jellegére, vérvizsgálatot kell végezni a hepatitis C-re vonatkozóan, amely az immunszérum (antiszérum) számos tesztéből áll. Meghatározza a fertőzés markereit - a test által az idegen testekkel érintkező antitesteket, valamint a HCV károsodását jelző mutatókat.

A hordozó sajátosságaitól és a vírus genotípusától függően az antitestek sokáig lehetnek a szervezetben, sőt életük során is. Az anti-HCV negatív vizsgálata azt mutatja, hogy az immunrendszer soha nem volt érintkezve HCV-vel, vagy a vizsgálat idején hat hónapon belül történt.

Az anti-HCV-re adott pozitív válasz azt jelzi, hogy az emberi test érintkezésbe került egy RNS-tartalmú vírussal. Amikor az ellenanyagok kimutatására orvos tudja biztosan, hogy a beteg szenvedett súlyos formája a betegség a múltban, vagy hogy a vírus még mindig jelen van a szervezetben, és a betegség beköltözött egy krónikus formában.

Hogyan alakul ki a betegség?

A HCV vérvizsgálatát az ún. kockázati csoport, valamint műtét előtt, terhesség alatt, donorok stb. A hepatitis C esetében a legegyszerűbb vérvizsgálat anti-HCV teszt. Pozitív eredmény mellett rekombináns immunobloting (RIBA) nagyon érzékeny tesztet végeznek, valamint más vizsgálatokat. Melyik vérvizsgálat mutatja a hepatitis C-t? A betegség akut formájának diagnózisának alapja az ALT (alanin-aminotranszferáz) teszt, amelynek szintje többszörösének kell lennie a normánál.

Általános vérvizsgálat a betegség diagnosztizálására

Az általános vérvizsgálat az egyik legfontosabb kutatás, amelyet a betegség diagnosztizálásában végeznek.

Ha súlyos betegséget gyanítasz, mint a hepatitis C, akkor először egy általános vérvizsgálatot kell végezni. Az UAC-t a hepatitis C véradása előtt ajánlják (általában külön biológiai anyagot kell venni erre a célra).

Az általános klinikai elemzés számos összetevőre épül, amelyek biokémiája HCV fertőzést jelent. A hepatitis C általános vérvizsgálata magában foglalja:

  • hemoglobin teszt;
  • vérlemezkék
  • leukociták;
  • véralvadási;
  • ESR (eritrociták ülepedési aránya);
  • leukocita formula.

A hepatitis C vérvizsgálatának értelmezése az összetevők szintjének összehasonlító számításán alapul.

A hemoglobin, a vérlemezkék és a leukociták növekedése, az ESR krónikus vírusfertőzésről vagy vírusellenes gyógyszerekről szól.

A hepatitis C és az általános vérvizsgálat szintén összefügg azzal, hogy a kritikus komponensek azonosítása lehetetlenné teszi a kezelést. Ezen komponensek szintjének kritikus szintre történő csökkentése ellenjavallat lehet az antivirális terápiára.

Biokémia vírusos májkárosodás kimutatásában

A hepatitis C vérének biokémiai analízise a máj funkcionális állapotát tárja fel, azaz hogyan működik a szervezet, milyen állapotban vannak a szövetei. A hepatitis C biokémiai vérvizsgálata a következő komponensek tesztelésére szolgál:

  • alanin-aminotranszferáz (ALT);
  • astspartamintranszferáz (AST);
  • bilirubin;
  • albumin;
  • teljes protein és fehérje frakciók.

Ezek az öt fő összetevő, amelyekre a HCV pozitív választ ad. A májkárosodást közvetve mutató egyéb összetevőket a hepatitis C biokémiájában is megvizsgálják:

  • lúgos foszfatáz;
  • ferritin;
  • glükóz;
  • kreatinin;
  • timol teszt.

RNS-tartalmú vírusokkal végzett májkárosodás elemzése és dekódolása

A hepatitis C vérvizsgálatának értelmezése a máj funkcionális állapotának meghatározása, az alábbiakban felsorolt ​​összetevők szintjén alapulva.

A hepatitis C vérmutatói általában a főkomponensek szintjén bekövetkező változás (növekedés vagy csökkenés).

A normák egyértelmű megsértése a májkárosodást jelzi a sejtszintjén (nekrózis, fibrózis), valamint a szervezetben fellépő funkcionális zavarok.

Bilirubin és mutatói

A bilirubin az epének fő összetevője, amely közvetlenül (kötött) és közvetett (ingyenes). A bilirubin a hepatitis C-ben a komponens teljes mennyiségének 80% -ára emelkedik. Melyik bilirubin a hepatitis C-re függ az immunrendszer sajátosságaitól, valamint a betegség lefolyásának természetétől.

Általában a hepatitisz C bilirubin mutatói könnyű formában 85-87 μmol / l szinten vannak. A hepatitisz C bilirubin szintje az akut fázisban 87-160 μmol / l.

Alanin aminotranszferáz (ALT)

Az ALT egy olyan máj enzim, amely a májkárosodásban, így a HCV-ben is, különleges intenzitással van kiválasztva. A vírusos májkárosodás pozitív vérvizsgálata általában az ALT szint többszöri meghaladására alapul. Egy ilyen indikátor alanin pontosan diagnosztizálni heveny formája a betegség korai szakaszában, és általában a transzkriptumok vérvizsgálat hepatitis C, először nézd ábra ALT. A HCV krónikus formáiban az ALT nem változhat: a betegek 20% -ánál a normál tartományon belül van.

Astrospatinaminotranszferáz (AST)

Az aszaszpartaminotranszferáz egy másik máj enzim (valamint a szív, az izmok, a vesék és más szervek). Az AST szintjének emelkedése magas ALT jelenlétében a máj nekrózisára utal.

Laboratóriumi vizsgálat vírusos májbetegség alapul az úgynevezett Ritis aránya - az aránya az AST és ALT, amelyek a különböző paraméterek jelzi fibrózis, valamint a mérgező (például alkohol vagy kábítószer), vagy virális májbetegség.

albumin

Az albumin egy kizárólag a májban szintetizált plazmafehérje.

Az albuminszint csökkenése azt jelzi, hogy ennek a szervnek vagy funkcionális rendellenességeknek a betegsége a munkájában.

A proteinszintézis csökkenésével együtt az albumin csökkenése a cirrózis indikátora.

Összes fehérje és fehérje frakció

Az összes fehérje a globulinok és az albumin teljes százaléka, amelynek jelentős csökkenése májkárosodást jelez. A krónikus vírusos betegség plazmájában található fehérjefrakciók az albumin, alfa, béta és gamma globulinok. Ezek növekedése vagy csökkenése a máj működésében bekövetkező zavarokat jelzi.

Hogyan lehet a megfelelő elemzést elvégezni?

A biológiai anyag sikeres szállítása érdekében be kell tartani az általános laboratóriumi szabályokat.

  1. Az elemzéshez vénás vért veszünk, amelyet üres gyomorban adunk.
  2. Az élelmiszerfogyasztás és a biológiai anyag mintavételének pillanatában az elemzés legalább 8 órát vesz igénybe (ideális esetben 12 óra).
  3. Mielőtt vért adsz a hepatitis C-nek, akkor zárja be az édes italokat, teát és kávét, gyümölcsleveket, valamint alkoholt és zsíros ételeket.
  4. A hepatitis C vérét 10-14 nappal a gyógyszer vége után kell bevenni.
  5. Két nappal az eljárás előtt kizárnia kell a citrusféléket, az őszibarackot, a persimmont, a sárgabarackot és más narancsos gyümölcsöket.

Hasznos videó

Az alábbi videó arról mesél, hogy a máj enzimek mutatói az ALT és az AST szerint:

következtetés

A hagyományos algoritmus vérvizsgálat hepatitis C tartalmaz egy elsődleges teszt anti-HCV, követően egy rendkívül érzékeny teszt rekombináns immunoblot, és tanulmányok ALT, AST, bilirubin, albumin, stb

Ha a RIBA-teszt pozitív, az orvos további vizsgálatokat, diagnózist és terápiát ír elő. Az anti-HCV-re adott pozitív választ, de negatív választ ad a hepatitis C-re, a vérvizsgálatot 3 hónap után megismétlik.

A vér általános klinikai elemzése (OAK)

Teljes vérkép (KLA) - egy nagyon fontos kutatás, amely gyors, megbízható és megfizethető módja a diagnózis, azonban CBC kötési vizsgálatot végzünk a primer diagnózisa bármilyen betegség. Az általános klinikai vérvizsgálat számos komponenst tartalmaz. Az alábbiakban találhatók a vér fő összetevői, amelyek a legfontosabbak a vírusos hepatitis diagnózisában.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin) - fontos eleme a vér, amely ellátja a sejteket az oxigén és szén-dioxid olyan kimenetet biztosít. A hemoglobin lehet csökkenteni a vírusos hepatitisben szenvedő betegekben, mint következtében hemolízis vörösvérsejtek során antivirális terápia, ami ahhoz vezethet, hogy a hemolitikus anémia. A Hb jelentős csökkenése is megfigyelhető különböző vérzéssel. A hemoglobin 100 g / l-re történő csökkentése abszolút ellenjavallat a PVT kinevezéséhez. A hemoglobin és a vörösvértestek emelkedése a hemochromatosis megnyilvánulása lehet. A hemochromatosis gén különböző szerzők szerint a CVH-ban szenvedő betegek 5-20% -ánál fordul elő. Az ilyen változások észlelésekor ajánlatos a szérumvas, a transzferrin és a ferritin vérszintjének vizsgálata. Fehérvérsejtek (WBC) - «fehérvérsejtek” KLA fontos komponens analízist, vérsejtek felismerő külföldi alkatrészek és bázisegysége a test immunrendszere. Jelenleg öt fajta leukociták: neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták. Ezen komponensek aránya a leukocita formula. A fehérvérsejtek számának csökkentése a krónikus vírusfertőzés következménye lehet. Számának csökkenése leukociták (leukopénia), és ezek közül is a neutrofilek által kiváltott ribavirin - az egyik komponens az antivirális terápia a hepatitisz C, vezethet a fejlesztés a fertőző betegségek. Csökkentése abszolút száma a leukociták előtt 1,5h109 / l vagy neutrofilek 0,75h109 / L abszolút ellenjavallat OEM rendeltetési.

A vérlemezkék (Plt, vérlemezkeszám) a véralvadásért felelős vérelemek (hemostasis). Alacsony vérlemezke szám lehet sledstviem.narusheniya a máj, a közvetlen hatása a vírus a megfelelő csontvelő kelbimbó vagy autoantitestek jelenléte (például vérlemezke gátló). A vérlemezkeszám 50x1012 / l-es csökkenése abszolút ellenjavallat a PVT kinevezéséhez. A májgyulladás kezelésében az interferon-alfa hatása miatt alacsony vérlemezkeszám léphet fel. Alacsony vérlemezkék (thrombocytopenia) súlyos vérzést okozhatnak.

Az ESR (a vörösvérsejt-üledék aránya) a vérsejtek süllyedésének mértékét jelzi a gravitáció hatása alatt. Emelkedett COE lehet májkárosodással, fertőző és gyulladásos betegségekkel, anémiával. A kezelés alatt álló hepatitis C betegeknél az ESR szintje emelkedhet az antivirális gyógyszerek hatása miatt.

Koagulogram - véralvadási képesség elemzése. Értékelése véralvadási faktorok előállításához a következő :. protrombin-index (PTI), fibrinogén, trombin idő, protrombin, INR és mások az analízis előtt a máj biopszia. A véralvadás megsértése beszélhet a máj patológiáról.

Leukocita formula (leukogram) - a különböző típusú leukociták százalékos aránya. Szerint leukocita lehet megítélni a haladás, a kóros folyamat úgy tűnik, hogy előre komplikációk és a betegség kimenetelét. Felé tolódik képletű neutrofilek (neutrofilek) lehet által okozott gyulladásos és fertőzéses folyamatok csökkentését neutrofilek oka lehet a különböző fertőzések vagy hatását a vírusellenes szerek. Az eozinofilok növekedését különféle allergiás körülmények között figyelték meg. Csökkentés történik néhány akut fertőző betegséggel, sérüléssel és égéssel. A átállás limfociták (lymphocytosis) fordul elő az akut fertőzések (bárányhimlő, rubeola, szamárköhögés), vírusos fertőzések (influenza, adenovírus és a citomegalovírus fertőzés). Csökkent (lymphopenia) történik: a másodlagos immunhiányos, súlyos, virális eredetű betegségek, rosszindulatú tumorok, veseelégtelenség. A monocitákban bekövetkező változások a sejtek halálát jelzik, és szeptikus folyamatokat, bizonyos fertőző betegségeket jelezhetnek. A basophilok növekedése allergiás állapotokkal, a vérrendszer betegségeivel, akut gyulladásos folyamatokkal jár a májban, endokrin rendellenességekben.

1. táblázat: Az UAC elemzés során alkalmazott rövidítések magyarázata

Általános vérvizsgálat mutathat hepatitist

A vérvizsgálat segítségével kiderítheti, hogy a test a hepatitis C vírusnak volt-e kitéve. Bizonyos esetekben a pozitív eredmény nem aggodalomra ad okot, mert vannak olyan esetek, amikor az öngyógyítás erős immunrendszerrel bír. A vizsgálatot az állítólagos fertőzés időpontjától számított 5 hét elteltével kell elvégezni. Ebben az esetben a mutatók a legmegbízhatóbbak lesznek. Milyen teszteket kell átadni, hogy eloszlassa az összes kétséget?

Diagnosztikai módszerek

Milyen elemzést mutat a vírus jelenléte?

A fertőzés megerősítésére többféle vizsgálatot végeznek:

Általános vérvizsgálat. Fedezze fel a hemoglobint, az eritrocitákat, a leukocitákat, a vérlemezkéket, az ESR-t, a leukociták formuláját és más mutatókat. Biokémia. Határozza meg az ALT-t, az AST-t és a bilirubint. Immunoenzim analízis (ELISA). Immunkromatográfiás analízis (ICA). PCR diagnosztika.

A diagnosztika kezdeti szakaszában a legfontosabb a biokémia és a PCR diagnosztika. Miután megvizsgálta a bilirubin és a májenzimek értékeit, megismerheti a máj állapotát. A bilirubin mutatói nagyon fontosak a hepatitis diagnózisában, amikor sárgaság lép fel. Ha a betegség sárgaság nélkül áthalad, akkor nem tudhat meg arról, hogy a vírus jelen van a bilirubinnal.

Az enzimek paraméterein az ALT-t és az AST-t a májsejtek megsemmisítésének mértéke határozza meg.

Az általános vérvizsgálat segít meghatározni a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. Ebben az esetben a vérben lévő leukociták szintje megnő.

Pontosan megismerheti a vírus jelenlétét, és eredete csak az antigének és antitestek kimutatásán keresztül lehetséges. Ez PCR-rel (polimeráz láncreakció) lehetséges.

Az ELISA módszer pontosabb diagnosztizálásra szolgál. Ez a leghatékonyabb, de költséges. Meghatározzák a betegség stádiumát, a kórokozó típusát és a vírusterhelés mennyiségi mutatóit.

Az IHA egy kifejezett teszt. Vigye át a tesztcsíkok segítségével. Segít gyorsan azonosítani az antitestek jelenlétét.

A diagnózis összes módszere lehetővé teszi a vírus gyors azonosítását, amely hozzájárul az időben történő kezeléshez és a gyors helyreállításhoz.

A diagnózis feltüntetése és felkészítése

Az elemzést a hepatitis C gyanúja kapja. Általános szabályként az akut, krónikus formát, valamint a legutóbbi fertőzést 5 hétnél hosszabb ideig azonosítani lehet.

A felmérés jelzései:

magas bilirubinszint, ALT és AST; a művelet előkészítése; terhesség a hepatitis tüneteinek megjelenése, például sárgaság; szexuális együttlét egy beteg hepatitis; drogfüggőség.

A fenti esetek mindegyikében fel kell készülnie egy felmérésre.

Hogyan kell adományozni a vért a pontos értékek megszerzéséhez?

Az előkészítés nagyon fontos. Az elemzés előtt meg kell tartózkodnunk az alkoholtartalmú italok fizikai munkaerőtől, érzelmi túlzásáért és alkoholfogyasztásáért. Egy órával a vér adományozása előtt nem tudsz dohányozni.

Nagyon fontos, hogy egyenesen enni a vizsgálat előtt. A vér adagolásához üres gyomorra van szükség (legfeljebb 8 órával az étkezés utolsó étkezésétől számítva). Néhány nappal a vizsgálat előtt tanácsos nem enni zsíros, sült és fűszeres enni. Ez befolyásolhatja az eredményeket. A vizsgálat előtti éjszaka nem lehet inni gyümölcslevet, teát vagy kávét. Célszerű időben ágyba menni.

Az eredmény pár nap alatt elkészül. Ha követni fogja az összes ajánlást, akkor az elemzést nem kell visszaküldeni.

Az eredmények magyarázata

A hepatitis C markerek vérvizsgálata segít annak megállapításában, hogy a vírus ellenanyagai jelen vannak-e az emberi szervezetben vagy sem. Ha vannak antitestek, akkor a szervezet már szembesült a betegséggel, de felülkerekedett. Ha a vírus antigénje megtalálható a vérben, akkor a fertőzés már megtörtént.

Az IFA megfejtése nagyon egyszerű, ha nincs vírus, akkor az eredmény negatív, ha van - pozitív.

Ha az eredmény negatív, érdemes megjegyezni, hogy a fertőzés után 6 hétig az inkubációs időtartam áthalad. Ekkor az összes mutató a normál tartományon belül lehet. A vírus legcsekélyebb gyanúja miatt ismét vérre kell adni a hepatitis C-nek.

Ha az eredmény pozitív, a PCR diagnosztikát is elvégezzük. Ez a módszer a hepatitis C vérének adása után lehetővé teszi az RNS-vírus jelenlétének meghatározását. PCR vagy megerősíti a biokémia eredményeit, vagy megcáfolja azokat. Ezzel a módszerrel megismerheti a vírusszaporítás tényét és a betegség súlyosságát.

A PCR teljes képet nyújt a betegség kialakulásáról.

A PCR dekódolását csak tapasztalt szakember végezheti el, mert a negatív vizsgálati eredmények a vírus látens betegségét vagy öngyógyulását jelezhetik (a fertőzés 10% -ában).

Hogyan lehet megfejteni a bilirubin indexeket és megismerni a fertőzés jelenlétét?

A bilirubin szintje jelzi a hepatitisz súlyosságát.

Enyhe betegség esetén a bilirubin a vérben nem haladhatja meg a 90 μmol / l-t, átlagosan 90-170 μmol / l. Súlyos esetekben a bilirubin nagyobb, mint 170 μmol / l. Általában a teljes bilirubinnak legfeljebb 21 μmol / l-nek kell lennie.

A mutatók megfejtésénél figyelmet kell fordítani nem csak a bilirubinra, hanem a hepatitis C biokémiai vérvizsgálatának egyéb mutatóira is, mint például az AST és az ALT.

Általában nem haladhatja meg a következő értékeket:

Az AST értéke legfeljebb 75 U / l. ALT legfeljebb 50 U / l.

A vérszérum teljes fehérje 65-85 g / l tartományba esik. Az alacsony értékek egy betegséget jeleznek.

A májgyulladás elemzése A korunk hepatitisz-csapása valójában átfogó laboratóriumi vizsgálat. Ez a felmérés szükséges a betegség okának pontos megállapításához, mivel ez függ az orvos által előírt kezeléstől. És mivel sok oka van a hepatitis kialakulásának, számos tesztet kell elvégezni.

Milyen tesztek vannak a hepatitisre?

A hepatitis időben történő felismerése nagyon fontos, mivel a kezelés eredménye ennek függvénye: a korábbi kezelés elkezdődött, annál nagyobb esélye van a betegség leküzdésére. A hepatitis azonosítása, okai, aktivitási mértéke és májfeltételei a következő vizsgálatokat végzik el:

általános vérvizsgálat és általános vizeletvizsgálat; biokémiai vérvizsgálat; PCR-analízis fertőző ágensek DNS-kimutatására; Immunológiai vérvizsgálatok fertőző ágensek elleni antitestek kimutatására; immunológiai vérvizsgálatok a máj saját szöveteinek antitestek kimutatására; a májból vett biopsziás anyag szövettani vizsgálata; tesztek, a máj szövettani vizsgálatának helyettesítése.

A hepatitis vérvizsgálatának átiratát orvos végzi.

A hepatitis általános vérvizsgálata és az általános vizeletvizsgálat

Ezek az elemzések ötleteket adnak a páciens testének általános állapotáról. Változások a vérkép hepatitis nem specifikus, azonban a különböző típusú hepatitis megtalálható az alábbi változtatásokkal: a hemoglobinszint csökkenésével a megnövekedett vérzési, csökkentése a fehérvérsejtek (leukopénia) jelenlétére utalhat egy vírusos fertőzés, azt is mondja nagyobb százalékban a limfocita szám a leukociták teljes száma között. A vérlemezkék számának csökkentése és a véralvadás megsértése a máj megsértését és a vérzés fokozódását jelzi. A hepatitis bármely típusának emelkedett COE-ja lehet.

A hepatitisben a vizelet általános elemzése azt mutatja, hogy az urobelin, az epe-pigment jelenléte benne van a vizeletben, ha a májfunkció károsodott.

A hepatitis biokémiai vérvizsgálata

A vér biokémiai analízisében a hepatitis a következő jellemzőket azonosítja:

emelkedése a májenzimek (alanin-transzamináz - ALT és aszpartát - AST), amelyek felszabadulnak a véráramba a pusztulását májsejtek; tünetmentes hepatitis (főleg ALT-növekedés), ez lehet a betegség egyetlen jele; normában az ALT és az AST szintje a nőknél nem haladhatja meg a 31-et, a férfiaknál pedig 37 IU / l; emelkedik az alkalikus foszfatáz tartalom a vérben (SF-normál - akár 150 NE / l) és glutamil-transz-peptidáz (GGT); a teljes és a közvetlen (kötődő) bilirubin vértartalma nő; és növekvő koncentrációban szérum bilirubin több mint 27-34 pmol / l jelenik sárgaság (enyhe formában - legfeljebb 85 mol / l, mid - 86-169 mmol / l, a súlyos - több, mint 170 umol / l); a fehérjefrakciók arányának megsértése: az albumin tartalmának csökkentése és a megnövekedett gamma-globulinok; gamma-globulin frakció áll immunglobulinok (IgG, IgA, IgM, IgE), egy antitest, amely a humorális immunológiai védelmi fertőzések ellen és az idegen anyagok; a trigliceridek vérszintjének emelkedése - a fő vérzsírok (az arány a nemtől és korától függ).

Vérvizsgálat hepatitiszre PCR-vel

Mivel gyakran az oka a hepatitis vírusfertőzés, a betegek vért veszünk a hepatitis ágensek kimutatására fertőzés polimeráz láncreakcióval (PCR), amely lehet kvalitatív és kvantitatív. A PCR módszer rendkívül specifikus, képes kimutatni egy vírus jelenlétét a vérben. A PCR módszer kimutathatja a hepatitis vírusokat:

A (HAV); az RNS HAV meghatározásával határozzuk meg); B (HBV); felületes HBsAg - megjelenik körülbelül egy hónappal a fertőzés megjelenése után, és két hónapig marad; A hepatitisz B vírus DNS-jét ez alatt az idő alatt is meghatározzák; Hepatitis B kapszuláris antigén (HBeAg) - 3-15 hét után jelentkezik, és akut gyulladásos folyamatot jelez a májban; C (HCV); Három héttel az RCR fertőzés után HCV RNS meghatározható; D (HDV); a HDV RNS definíciója; G (HGV); a HGV RNS meghatározása.

A hepatitis immunológiai vizsgálata

Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően kimutatható az összes hepatitisz-vírus elleni antitest. Emellett a máj saját szöveteinek ellenanyagai is kimutathatók - autoimmun hepatitisAutoimmun hepatitisben jelentkeznek - az immunrendszer elutasítja saját májsejtjeit.

A hepatitis VHepatit B vizsgálatának időtartama ilyen veszélyes gyulladás a májban, és C három hónap.

A hepatitis expressz analízise speciális tesztcsíkok segítségével végezhető el. Így vér jelenlétének kimutatására a virális antigének (HBsAg felületi antigén) és antitelAntitela - „katonák” immunitást a vírussal C (HCV) a vérben és a nyálban. A teszteket otthon lehet végezni.

A májból vett biopsziás anyag szövettani vizsgálata

A biopsziás módszerrel vett májszövetet mikroszkóppal vizsgáljuk meg, ez lehetővé teszi a gyulladásos fókusz, a nekrózis, a kötőszöveti proliferáció mértékét, vagyis a máj állapotának felmérését.

Jelenleg vannak olyan tesztek, amelyek pótolják a máj szövettani vizsgálatát. A hepatitis teszt lehetővé teszi a májkárosodás mértékének, a gyulladásos folyamat aktivitásának felmérését a vénás vér specifikus biomarkerei segítségével. FibroTest lehetővé teszi kimutatására és mennyiségi májfibrózis szakaszban, Aktitest számszerűsíti a tevékenység a patológiás folyamat a májban, Fibroaktitest kombinálja az előző két vizsgálat. Fibromaks magában FibroTest, Aktitest, Steatotest (jelenlétét mutatja, és mértéke zsíros elfajulás a máj), és néhány egyéb vizsgálatok.

A hepatitis C vérvizsgálatának értelmezése

A vérvizsgálat segítségével kiderítheti, hogy a test a hepatitis C vírusnak volt-e kitéve. Bizonyos esetekben a pozitív eredmény nem aggodalomra ad okot, mert vannak olyan esetek, amikor az öngyógyítás erős immunrendszerrel bír. A vizsgálatot az állítólagos fertőzés időpontjától számított 5 hét elteltével kell elvégezni. Ebben az esetben a mutatók a legmegbízhatóbbak lesznek. Milyen teszteket kell átadni, hogy eloszlassa az összes kétséget?

Diagnosztikai módszerek

Milyen elemzést mutat a vírus jelenléte?

A fertőzés megerősítésére többféle vizsgálatot végeznek:

  1. Általános vérvizsgálat. Fedezze fel a hemoglobint, az eritrocitákat, a leukocitákat, a vérlemezkéket, az ESR-t, a leukociták formuláját és más mutatókat.
  2. Biokémia. Határozza meg az ALT-t, az AST-t és a bilirubint.
  3. Immunoenzim analízis (ELISA).
  4. Immunkromatográfiás analízis (ICA).
  5. PCR diagnosztika.

A diagnosztika kezdeti szakaszában a legfontosabb a biokémia és a PCR diagnosztika. Miután megvizsgálta a bilirubin és a májenzimek értékeit, megismerheti a máj állapotát. A bilirubin mutatói nagyon fontosak a hepatitis diagnózisában, amikor sárgaság lép fel. Ha a betegség sárgaság nélkül áthalad, akkor nem tudhat meg arról, hogy a vírus jelen van a bilirubinnal.

Az enzimek paraméterein az ALT-t és az AST-t a májsejtek megsemmisítésének mértéke határozza meg.

Az általános vérvizsgálat segít meghatározni a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. Ebben az esetben a vérben lévő leukociták szintje megnő.

Pontosan megismerheti a vírus jelenlétét, és eredete csak az antigének és antitestek kimutatásán keresztül lehetséges. Ez PCR-rel (polimeráz láncreakció) lehetséges.

Az ELISA módszer pontosabb diagnosztizálásra szolgál. Ez a leghatékonyabb, de költséges. Meghatározzák a betegség stádiumát, a kórokozó típusát és a vírusterhelés mennyiségi mutatóit.

Az IHA egy kifejezett teszt. Vigye át a tesztcsíkok segítségével. Segít gyorsan azonosítani az antitestek jelenlétét.

A diagnózis feltüntetése és felkészítése

Az elemzést a hepatitis C gyanúja kapja. Általános szabályként az akut, krónikus formát, valamint a legutóbbi fertőzést 5 hétnél hosszabb ideig azonosítani lehet.

A felmérés jelzései:

  • magas bilirubinszint, ALT és AST;
  • a művelet előkészítése;
  • terhesség
  • a hepatitis tüneteinek megjelenése, például sárgaság;
  • szexuális együttlét egy beteg hepatitis;
  • drogfüggőség.

A fenti esetek mindegyikében fel kell készülnie egy felmérésre.

Hogyan kell adományozni a vért a pontos értékek megszerzéséhez?

Nagyon fontos, hogy egyenesen enni a vizsgálat előtt. A vér adagolásához üres gyomorra van szükség (legfeljebb 8 órával az étkezés utolsó étkezésétől számítva). Néhány nappal a vizsgálat előtt tanácsos nem enni zsíros, sült és fűszeres enni. Ez befolyásolhatja az eredményeket. A vizsgálat előtti éjszaka nem lehet inni gyümölcslevet, teát vagy kávét. Célszerű időben ágyba menni.

Az eredmény pár nap alatt elkészül. Ha követni fogja az összes ajánlást, akkor az elemzést nem kell visszaküldeni.

Az eredmények magyarázata

Az IFA megfejtése nagyon egyszerű, ha nincs vírus, akkor az eredmény negatív, ha van - pozitív.

Ha az eredmény negatív, érdemes megjegyezni, hogy a fertőzés után 6 hétig az inkubációs időtartam áthalad. Ekkor az összes mutató a normál tartományon belül lehet. A vírus legcsekélyebb gyanúja miatt ismét vérre kell adni a hepatitis C-nek.

Ha az eredmény pozitív, a PCR diagnosztikát is elvégezzük. Ez a módszer a hepatitis C vérének adása után lehetővé teszi az RNS-vírus jelenlétének meghatározását. PCR vagy megerősíti a biokémia eredményeit, vagy megcáfolja azokat. Ezzel a módszerrel megismerheti a vírusszaporítás tényét és a betegség súlyosságát.

A PCR teljes képet nyújt a betegség kialakulásáról.

Hogyan lehet megfejteni a bilirubin indexeket és megismerni a fertőzés jelenlétét?

A bilirubin szintje jelzi a hepatitisz súlyosságát.

  • Enyhe betegség esetén a bilirubin a vérben nem haladhatja meg a 90 μmol / l-t,
  • Átlagosan 90-170 μmol / l.
  • Súlyos esetekben a bilirubin nagyobb, mint 170 μmol / l.
  • Általában a teljes bilirubinnak legfeljebb 21 μmol / l-nek kell lennie.

A mutatók megfejtésénél figyelmet kell fordítani nem csak a bilirubinra, hanem a hepatitis C biokémiai vérvizsgálatának egyéb mutatóira is, mint például az AST és az ALT.

Általában nem haladhatja meg a következő értékeket:

  • Az AST értéke legfeljebb 75 U / l.
  • ALT legfeljebb 50 U / l.

A vérszérum teljes fehérje 65-85 g / l tartományba esik. Az alacsony értékek egy betegséget jeleznek.

A hepatitis vérvizsgálata

A hepatitis biokémiai vérvizsgálata számos mutatót tartalmaz, amelyek tükrözik a máj működését a vizsgálat idején. Ezek a mutatók nagyon változatosak, ezért a hepatitis folyamatának megbízható újraértékelése ismételt ismételt meghatározásokat igényel.

A fő biokémiai vérvizsgálattal vírusos hepatitis a máj enzimeket (aminotranszferáz), bilirubin, alkalikus foszfatáz, a teljes fehérje és vérfehérje spektrum. Az aminotranszferáz - alanin (ALT) és az aszpartikus (ACT) enzimek a májsejteken belül helyezkednek el. Általában ezeknek az anyagoknak a kis koncentrációját határozzák meg a vérben. Amikor a máj károsodott, különösen, ennek eredményeként a virális kitettség, a máj sejtek elpusztulnak és a máj enzimek megtalálhatók a vérben a megemelt mennyiségű. A határait az oszcilláció ezen paraméterek nagyon széles és egy bizonyos mértékig tükrözik a súlyossága és gyulladásos aktivitásának májszövetben hepatitis. A fő irányvonal ebben az esetben az ALT szintje. Meghatározni a pontos jellegét a vereség a vizsgálat a máj nem elég, erre vannak speciális diagnosztikai módszerek, mint például a biopszia a máj. Ezenkívül az aminotranszferázok értékei nagyon jelentősen és gyorsan változhatnak, akár gyógyszer nélkül is, azaz spontán módon. Ebben a tekintetben a vírusos hepatitis a betegség lefolyásának megfigyeléséhez rendszeres vérvizsgálatot igényel a májenzimek számára. Vírusellenes terápia során az ALT és ACT szintek normalizálódása jelzi a kezelés hatékonyságát.

A bilirubin egy epefehérje, amely a vörösvérsejtek (eritrociták) lebomlása következtében egy személy vérében képződik. A bilirubint ezután felveszi a májsejtek, és eltávolítják a testből a belekben. A májsejtbe belépő bilirubinhoz kötődik, és a vérben (azaz a máj elérése előtt) szabad. Normális esetben a vérben kis mennyiségben található a bilirubin (főleg a szabad hatás miatt). A virális májléziók (általában az akut hepatitis és cirrhosis) összes bilirubin-tartalom (mennyisége kötött szabad) emelkedhet, ami a bőr festéssel és ikterikus sclera.

A sárgaság oka nagyon sok, nem mindig a vírusos hepatitishez kötődik, vagy akár bármilyen májkárosodással is jár. Ennek a tünetnek a megjelenése a legtöbb esetben azt jelzi, hogy szükség van a páciens betegen végzett vizsgálatára.

Az alkalikus foszfatáz (ALP) - egy enzim, amelynek aktivitása tükrözi a folyamatok a biliáris epe mozgási pályák (a máj sejtek epehólyag és a bélbe). Lappangási idő epe kiáramlás történik nemcsak a virális hepatitis és cirrhosis, de akkor is, amikor a gyógyszeres májkárosodás, elzáródása az epevezeték kő, összenövések, és a tumor t. D. Ha a késleltetési kiáramlását epe (epepangás) szintje alkalikus foszfatáz a vérben megnő, és meghaladja a norma. A sárgaság nem szükséges, gyakran a betegek tudják, hogy aggódnak a bőrön

A teljes fehérje- és fehérjevér-spektrum egy olyan mutatócsoport, amely tükrözi a máj és az immunsejtek bizonyos fehérjék termelő képességét. A vér teljes fehérje az úgynevezett albuminból és globulinokból áll. A máj az albumint szintetizálja. Ez a képesség csökken a májsejtek károsodásával, majd a fehérjespektrum elemzése során az albuminszint csökkenését figyeljük meg. A redukció mértéke megfelel a máj léziójának mélységének: a mutató legnagyobb eltérése a cirrhosisra jellemző. A cirrózis és az autoimmun hepatitis esetén az immunsejtek által termelt globulinok koncentrációja nő. Fenntartással, hogy sok oka lehet a különböző változatok a fehérje spektruma a vér, nem jár a májbetegség, de az elemzés ezen mutatók vírusos hepatitis jelentősen segíthet meghatározni a színpadon a májbetegség azokban az esetekben, amikor bármilyen okból, a core biopszia nehéz.

Teljes vérvizsgálat tartalmaz számos különböző mutatók, hogy elsősorban tükrözik a különböző vérsejtek (vérlemezkék, leukociták, eritrociták, és így tovább. D.). Ezeknek a sejteknek a szintje a vírusos májgyulladás tetszőleges szakaszában változhat. Például a májzsugorodásban szenvedő betegeknél a vérlemezkék tartalma általában csökken. A modern antivirális kezelés jelentősen befolyásolhatja a vérsejtek számát (elsősorban a leukocitákat). A ellenőrzésének fontosságát ezeket a mutatókat annak a ténynek köszönhető, hogy minden típusú vérsejt lényeges funkciót (fertőzések elleni védelemre, karbantartása normál véralvadáshoz, oxigént a szövetekhez) és dobja azok tartalmát az alábbi kritikus szintek elfogadhatatlan. Ezért rendszeresen vérkép lehetővé teszi a pontosabb súlyosságának vizsgálata a beteg állapotát és időben elvégzi a korrekciót az antivirális kezelés, hogy az biztonságos.

A vírusellenes gyógyszerek és a hepatoprotektorok (a májsejteket védő gyógyszerek) bevezetése során a legbiztonságosabb és ugyanakkor hatékony a szervezetben endolimfás terápia. Lásd a májbetegségek endolymphás terápiáját.

NA Malyshev, P.P. Blokin, E.A. Nypmyhametova


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis