A hepatitis vírus genotípusának elemzése az árból

Share Tweet Pin it

A hepatitis C genotipizálása olyan eljárás, amely néha megmentheti az ember életét. Vannak olyan betegségek, amelyek a kezdeti szakaszban tünetmentesek, de jelentősen rontják az életminőséget, és még az idő előtti halálhoz is vezethetnek.

Mennyire veszélyes a hepatitis C és hogyan azonosítani?

Mindenki fertőzheti a hepatitis C vírust. Ha korábban ezt a betegséget elsősorban a kábítószerfüggők között közvetítették, most a lakosság szinte minden szegmensében fertőzés hullik. A hepatitis C vérrel kerül átvitelre, így akár egészségügyi intézményben vagy szépségszalonban is fertőzhet.

A betegség inkubációs ideje legfeljebb hat hónap. De a krónikus betegség tünetmentes fejlődése évtizedekig tarthat. Ez alatt az időszak alatt a máj is érintett, cirrózist és rákot okozva. Akut hepatitis C manifesztálódik:

  • fokozott testhőmérséklet;
  • apátia és fáradtság;
  • hányinger, hányás;
  • kellemetlen érzés a hasban és az ízületekben;
  • a bőr és a sclera sárgasága.

Az első ilyen tünetekkel a szűrés, a diagnózis és a kezelés szükséges.

Az Egészségügyi Világszervezet számos országban többször is aggodalmát fejezte ki a hepatitis C fertőzés mértékével kapcsolatban. A megelőzés érdekében ajánlott éves vérvizsgálatot végezni ennek a betegségnek - a HCV antitestek szerológiai szűrésére.

Ha a hepatitis C-t kimutatják az emberi szervezetben, a ribonukleinsav (RNS) vizsgálatát elvégzik a betegség - akut vagy krónikus formájának meghatározása céljából. A betegség első típusánál a betegek körülbelül egyharmada nem igényel kezelést, mivel ezeknek az embereknek az immunrendszere önállóan megbirkózik a fertőzéssel. De a vírus egyik különbsége az, hogy képes mutálni - a gén szerkezeti változékonyságát. Emiatt el tud menekülni az immunrendszerből és szinte megakadályozni az egészséges sejteket. Ebben az esetben az RNS-teszt a betegség krónikus formáját jelzi. Az orvosnak szüksége lesz:

  • meghatározza a májkárosodás mértékét (fibrózis, cirrózis) biopszia segítségével;
  • a hepatitis C vírus genotípusának megállapítására.

Szakemberek nélkül nem lesz képes felismerni a betegséget.

Miért van szükség a genotipizálásra?

A hepatitis C egyszerűsített név egy olyan vírusok egész spektrumára, amelyeket genotípusok és altípusok csoportosítanak az RNS szerkezetének különbségei alapján. Ennek megfelelően a gyógyszerek hatásaira adott reakciók egyediek. A 11 ismert genotípus közül a világ legnagyobb eloszlása ​​6. Az altípusok száma körülbelül 500, és különböznek a drogokkal szembeni különös érzékenységüknél.

A posztszovjet térségek esetében az 1., 2. és 3. típus jellemző, Közép- és Kelet-Európában, valamint Ázsiában a altípusok közül a leggyakoribb a hepatitis C vírus. Specifikussága:

  1. A betegség formája többnyire krónikus.
  2. A betegség tünetmentes lefolyása (a páciens tudomást szerezhet a problémáról évtizedekkel a fertőzés után).
  3. A vírus nagyon valószínű, hogy provokálni cirrhosis, hepatocelluláris karcinóma, extrahepatikus szövődmények (cryoglobulinaemic vasculitis, rosszindulatú daganatok a nyirokrendszerbe), ami végzetes lehet.
  4. Az interferon-kezelések gyakorlatilag nem reagálnak. Az daklutasvir + asunaprevir / sophosbuvir fajta terápiája lehetővé teszi a tartós virológiai válasz elérését.

A következő leggyakoribb Ukrajnában, Fehéroroszországban és Oroszországban a hepatitis C vírus 3a. ő:

  • sokkal ritkábban fordul elő krónikus formában;
  • az epevezeték és a steatosis (a májsejtekben lévő zsír felhalmozódása) jellemzi;
  • ritkán cirrhózishoz vezet;
  • a Ribavirin dózisának kiválasztásakor a beteg súlyán kell alapulnia, és a 3a genotípus betegsége esetén a gyógyszer mennyiségét az orvos írja le.

De nem csak ezek a genotípusok képesek kimutatni egy ilyen eljárást. Módszer kimutatására tervezett RNS jelenlétét a hepatitis C-vírus (altípusok 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6), és azonosítsák a genotípusok 1a, 1b, 2, 3a / 3b (nem kell felosztani altípusok genotípusba 3 ).

A genotípus elemzésére van szükség ahhoz, hogy megfelelő kezelést találjunk a betegség egyes eseteként. A terápiás rendszernek az időtartamától és a hatékonyságától függ. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik a betegség kialakulásának előrejelzését, a megfelelő terápiás intézkedések, gyógyszeradagok kiválasztását. Egyes esetekben a májbiopszia csak genotipizálás után történik.

Az elemzés előkészítése és jellemzői

Hol kezdjük el a diagnózist és hogyan lehet meghatározni a vírusos betegség genotípusát? A hepatitis C genotípus vizsgálatához egy fertőző betegség szakembert vagy egy hepatológust rendeltek el. A manipulációk végrehajtásához szükség van a páciens vénájába. A vizsgálat megkezdése előtt tilos a dohányzás (legalább fél órára), alkoholos italok vagy kábítószerek fogyasztása.

Elemzés a genotípus hepatitis C nem csak megerősíteni, sem cáfolni az emberi test károsítja egy bizonyos típusú vírust, de ritka esetben sem adnak egy bizonyos eredményt. Ha a genotípust nem határozzák meg, akkor ez nem jelenti azt, hogy az ember egészséges. Ebben az esetben 2 lehetőség van:

  1. Nem specifikus a vírus ezen régiójára (más reagensekre van szükség minden lehetséges hepatitis C típus elemzéséhez).
  2. A vírus RNS alacsony koncentrációja a páciens vérében (az a laboratórium, amelyben az elemzést elvégezték, kevesebb erőteljes és érzékeny berendezéssel van ellátva).

Néhány beteg esetében a vírus számos genotípusa jelen van a szervezetben. A Hepatitis C, genotipizálás és a megfelelő kezelés sikeres elvégzése után a beteg nem tűnik el. Miután megszabadulni egy vírustól, meg kell kezdenie kezelni a fennmaradó testet.

Az eredmények befolyásolása és a későbbi terápia a hepatitis C genotipizálásának feltételeihez az elemzés, az anyag tárolása. Ezért válasszon olyan orvosi intézményt, amelynek tapasztalata ennek az eljárásnak. A klinikán dolgozó személyzetet képzett, és a felszerelést - új és működőképes.

Talán a fejlett pángenotípusos kezelési módok végül felszabadítják a genotipizálás szükségességét, de jelenleg ez a hepatitis C kimutatásának egyik fő vizsgálata. Nincs ilyen alternatíva.

A hepatitis C kiterjesztett genotipizálása

A hepatitis C vírus genotípusának elemzése (RNS-genotipizálás) egy komplex vizsgálat, melyet az Egészségügyi Minisztérium ajánlása szerint minden betegnek be kell rendelnie, mielőtt kiválasztaná a terápiát. Ez a vírus hat genotípust és számos altípust tartalmaz: ezek a jelek nagyrészt a betegség lefolyásának és kezelésének jellemzői.

Országunk betegei közül az 1. genotípus a legáltalánosabb (főleg az 1b altípus). Sajnálatos módon súlyos betegséggel jár, fokozza a hepatocellularis carcinoma, a májcirrhosis kialakulásának kockázatát, és meglehetősen alacsony a standard kezelésre való hajlamot: akár 60%.

A 2. és 3. genotípust sikeresen kezelik: érzékenységük akár 85%. Szintén információ van az epeutak és a steatosis elvesztésének hajlamáról a 3a típusú vírusfajta betegeknél.

A hepatitis C genotipizálásának költsége *

  • 2 500 R A hepatitis C genotipizálása
  • 300 R Vérvétel

A kezelés költségeinek kiszámítása Minden ár

* A 18 évnél idősebb betegek be vannak engedve.

Miért van szükség elemzésre?

Azonosítsa a hepatitis C genotípust a diagnózisban szenvedő betegeknél, hogy:

  • megjósolni a betegség folyamatának folyamatát;
  • meghatározza a terápia hatékonyságát;
  • a gyógyszerek kiválasztását, a használatuk időtartamát (és bizonyos esetekben - még az adagot is).

szakemberek

Felkészülés a hepatitis C genotípus meghatározására

A vizsgálat vért a vénából veszik. Nincs különösebb előkészület az eljárásra, de gyakran a szakértők azt javasolják, hogy reggel az üres gyomorra kerüljön sor.

A hepatitis C genotipizálásának eredményeinek értelmezése

Az elemzés során az alábbiak egyikének vírus-RNS-ét mutatjuk ki:

Nem lehet vírust tulajdonítani egy adott genotípusnak, ha a vizsgálati vér koncentrációja az alkalmazott módszer érzékenységi határánál alacsonyabb.

Hol kell benyújtani az LCI-ben a hepatitis C vírus genotipizálásához szükséges elemzést?

A tanulmány költsége központunkban 2500 rubel. Az elemzést az LCM saját laboratóriumának tapasztalt szakemberei végzik, ami nagyon pontos eredményeket garantál, valamint termelésük maximális sebességét.

Nagy kiterjedt tapasztalattal rendelkezünk a kiterjesztett genotipizálás terén azokban a nőknél, akik a vese terhességi tervezésénél vagy a baba hordozásánál tapasztalták a vírust. Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az esetben szükség van az egészségi állapot speciális megfigyelésére, ami segít a gyermek utáni méhen belüli fertőzés kockázatának és a szülés során okozott fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében.

A hcv genotípus meghatározásának elemzése

* A laboratóriumi kutatás költségei anélkül, hogy figyelembe vették volna a biomassza mintavételének költségeit.
** A sürgős végrehajtás csak a moszkvai régió számára érvényes.

A bioméret mintavételének költségei

Értesítjük Önt, hogy 2016. március 1-jétől a Liteh Laboratórium megváltoztatta a bioméret mintavételének sorrendjét és költségét.

* A partnerek árai változhatnak.


A vizelet és az ürülék elemzését speciális tartályokban veszik fel, amelyek ingyen kaphatók a "Liteh" orvosi irodájában vagy a gyógyszertárban vásárolhatók.


Figyelem! A kedvezmények és a különleges ajánlatok nem vonatkoznak a biológiai anyagok és a genetikai vizsgálatok gyűjtésére

Kutatási módszerek:
• 24 PCR (kórokozó közvetlen kimutatása)
• 25 ELISA (antitestek meghatározása)


A HCV közvetítésének legfontosabb módja a poszttranszuciós útvonal. A HCV-pozitív arány a transzfúziós hepatitisz-betegek között 60-90%. A HCV transzmissziójának perinatális és genitális traktusainak aránya nem magas, és 5%.


A vírusos hepatitis C modern laboratóriumi diagnosztikájában a fő szerepet a HCV szerológiai marker-ellenanyagainak kimutatására és a vírus genomiális RNS kimutatására határozták meg. A HCV RNS kimutatása a vérben a viremia jellegét meghatározó fő arbitrációs kritérium, ami azt jelzi, hogy a HCV folyamatosan aktív replikációja a hepatocitákban.


A HCV fertőzés monitorozása során jelentős szerepet játszik a páciens szérumában vagy plazmájában lévő vírus tartalom mennyiségi értékelése és annak egy adott genotípushoz való tartozása. Kimutatták, hogy a betegség és a vírusellenes kezelésre adott válasz legkedvezőbb prognózisa a vírus alacsony titerével van jelen a vérben vagy a 2. vagy 3. genotípusban.


A hepatitis C vírus genotípusai:
A HCV sajátosságának lényeges jellemzője a genetikai heterogenitás, amely megfelel a nukleotidok gyors helyettesítésének. Ennek eredményeként számos különböző genotípus és altípus jön létre. Minősítette Simmonds 11 behatárolják típusok (genotípusok 1-11), osztályozott, viszont 70 HCV altípusok (például, az 1a, 1b, 1c). A klinikai gyakorlat esetében elegendő megkülönböztetni a HCV: 1a, 1b, 2a, 2c, 3a altípusokat.
Jelentős földrajzi különbségek vannak a különböző genotípusok eloszlásában. Például Japánban, Tajvanon, részben Kínában elsősorban 1c, 2a, 2c genotípusokat rögzítenek. Az 1c típust még "japán" -nak is nevezik. Az Egyesült Államokban az "amerikai" 1a genotípus dominál. Az európai országokban a HCV-1a genotípus dominál, Dél-Európában az 1c aránya a genotípusban jelentősen megnőtt. Oroszországban a domináns genotípus 1B (80%), majd csökkenő gyakorisággal - 3a, 1a, 2a.


Kimutatták, hogy a fertőzött betegek HCV genotípusok 2a tartozó egy kevésbé nehéz a betegség jellege, általában kevesebb, mint az alacsony szintű virémia és lényegesen alkalmasabb a hagyományos antivirális terápia (interferon), mint fertőzött betegek HCV genotípus 1a vagy 1b. A HCV genotipizálásának prognosztikai jelentősége van, és hozzájárul a megfelelő interferon terápia kijelöléséhez (különösen az interferon dózis megválasztása).


Ellentétben a hepatitis B-vel, amelyben a vírus antigénjei és a hozzájuk tartozó antitestek meghatározhatók, hepatitis C esetén az ELISA csak antitesteket észlel. A HCV antigének, ha bejutnak a vérbe, olyan mennyiségben vannak, amelyek gyakorlatilag nem rögzülnek. Az anti-HCV antitestek jelenléte nem jelzi a folyamatos vírus replikációt, és mind a jelenlegi, mind a fejlett fertőzés jele lehet. Azt is figyelembe kell venni, hogy a fertőzött vérrel átültetett recipiensek HCV-donorral rendelkezhetnek, amely nem feltétlenül jelenti a HCV fertőzést. Krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél az anti-HCV nem csak szabad formában, hanem keringő immun komplexek összetételében is kimutatható a vérben.

Ha úgy döntesz ahol átadhatja a hepatitis c genotípusát, Bemutatkozhat a laboratóriumunkra, ha bejelentkezik egy találkozóra.

№324PL, Hepatitis C vírus, RNS kimutatás, genotipizálás (HCV-RNS, genotipizálás) a vérplazmában

A kutatás eredményeinek értelmezése a kezelőorvos számára információkat tartalmaz, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban található információk nem használhatók önellenőrzésre és öngyógyításra. Az orvos pontos diagnózist készít, mind a felmérés eredményeit, mind a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más felmérések eredményei stb.

  • Alapinformációk
  • Példák az eredményekre

* a határidő nem tartalmazza a biomassza felvételének napját

Vérplazma (EDTA)

polimeráz láncreakció valós időben (PCR valós idejű).

Példák az eredményekre *

* Felhívjuk figyelmét arra, hogy több tanulmány megrendelésekor több vizsgálati eredmény is tükröződhet egy formában.

Ebben a részben lehet megtudni, hogy mennyi a végrehajtása a kutatás a város, olvassa el az utalás a tesztet és az eredmények értelmezése táblázatban. Kiválasztják, hogy hol kell vizsgálni „hepatitis C vírus RNS kimutatására, genotipizálásra (HCV-RNS, genotipizálással) a vérplazmában” Moszkvában és más orosz városokban, ne felejtsük el, hogy az elemzés az ár, az érték bioanyag elfogása eljárások, módszerek és időzítése kutatás a regionális orvosi irodákban eltérhetnek.

HCV, genotipizálás, RNS [real-time PCR]

Molekuláris genetikai kutatás a hepatitis C vírus genotipizálására.

Alkalmazható nA reagensgyűjtemény felhasználható Oroszországban a hepatitis C vírus és a leggyakoribb HCV genotípusok (1a, 1b, 2 és 3a / 3b) diagnosztizálására in vitro.

Orosz szinonimák

Hepatitis C vírus (HCV).

Angol szinonimák

Hepatitis C vírus (HCV) genotipizálás, HCV altípus.

A kutatás módszere

Polimeráz láncreakció reverz transzkripcióval valós időben.

Milyen bioméreteket lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra?

Ne dohányozzon 30 percig, mielőtt vért ad.

Általános információ a tanulmányról

A hepatitis C vírus (HCV) képes májsejteket károsítani, valamint néhány vérsejtet (neutrofil, monociták, B-limfociták). Alapvetően a fertőzés a véren keresztül történik (vér és plazmaelemek, donor szervek, nem steril fecskendők, tűk, műszerek transzfúziójára való készítmények), amelyek kevésbé szexuális úton terjednek.

Az akut vírusos hepatitis általában tünetmentes, és a legtöbb esetben nem diagnosztizálható. A fertőzöttek 60-85% -ánál krónikus fertőzés alakul ki, ami növeli a cirrózis, a májelégtelenség és a hepatocelluláris karcinóma kialakulásának kockázatát. Rejtett, de destruktív hatása miatt a fertőzést hivatalosan "ragaszkodó gyilkosnak" hívták.

A HCV a vírusos hepatitis minden kórokozójának legnagyobb variabilitása és a magas mutációs aktivitás miatt képes elkerülni az immunrendszer védőmechanizmusainak hatásait. A vírus genomjai jelentősen különböznek a világ különböző országaiban, és eltérő érzékenységük van az interferon-készítményekre.

A hepatitis C vírus 6 fő genotípusa és körülbelül 500 altípusa van. A leggyakoribb genotípus a világon 1 (40-80%). Az 1a típus gyakran megtalálható az USA-ban, az 1b jellemző Nyugat-Európára és Dél-Ázsiára. A 2. genotípus 10-40% gyakorisággal fordul elő. A 3. genotípus gyakori Skóciában, Ausztráliában, Indiában és Pakisztánban. A 4. típus a Közép-Ázsiára és Észak-Afrikára jellemző, a genotípus 5 Dél-Afrikában, 6 ázsiai országban. Oroszországban az 1b genotípus érvényesül, majd csökkenő gyakorisággal - 3, 1a, 2, az USA-ban - 1a / 1b, 2b és 3a.

A betegség progressziójának visszaszorítását célzó vírusellenes kezelés ritka esetekben felgyorsíthatja a máj szövődményeinek kialakulását. Ez a klinikai és laboratóriumi mutatók hibás értékelésének tulajdonítható. A hepatitis C vírus genotipizáló RNS-je lehetővé teszi a tervezett terápia hatásának előrejelzését.

1-es genotípus is kezelhető, mint a 2., 3. genotípusával Ezen túlmenően, a májbiopszia fontos genotípusba 1. nagyobb dózisú interferon-készítményeket ajánlott betegek a 1. és 4. genotípusok. Az ilyen betegek terápiájának időtartama 48 hétre meg kell hosszabbodnia, még akkor is, ha a vírus több mint 24 hétig nem tartalmaz vírust. Sikeres kezelés esetén, amit a vér vírusterhelésének csökkenése is megerősít (

A hepatitis C vírus genotípusának meghatározása

A modern osztályozás szerint a HCV 6 genotípusra oszlik, amelyek mindegyike altípusra van felosztva. A vírus genotípusát arab számok jelölik (1-6), és az altípus kisbetűs latin betűkkel. Az 1., 2. és 3. genotípus a világon a leggyakoribb. A 4. genotípust leggyakrabban Észak-Afrikában találják meg, az 5. genotípust Dél-Afrikában és a 6. genotípust Délkelet-Ázsiában. Területén az Orosz Föderáció kering 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a HCV altípusok rögzített importált esetben a fertőzés az észak-afrikai országok (különösen Egyiptom) és Délkelet-Ázsiában, okozta 4. és 6. genotípusok, ill. A HCV altípusai 1b. És 3a. Altípusai dominánsak az Orosz Föderáció területén.

A hepatitis C vírus genotípusa a legfontosabb tényező, amelyen a HCV vírusellenes kezelésének hatékonysága és taktikája függ. Az 1. és 4. HCV genotípus rosszabbul reagál az antivirális kezelésre, mint a vírus más genotípusai (2, 3, 5 és 6). Ez volt az alapja a fejlesztés különböző kezelési ajánlások genotípussal fertőzött betegek 1 és 2-es genotípus és a 4, 3, 5 és 6, illetve, amely tükröződik a ajánlásokat CHC kezelésében Európai Szövetség a tanulmány a máj (EASL).

A HCV genotípusát egy alkalommal határozzák meg, ha nem áll fenn a fertőzés veszélye. Néhány beteg több HCV genotípust is felismerhet.

Mielőtt a standard kezelési (PEG-IFN + ribavirin) elegendő, hogy meghatározzuk a genotípusa hepatitis C vírus nélkül szubtipizá. Tervezésekor kezelésére felhasználásával gyógyszereket a következő csoportból proteázinhibitorok (Telaprevir, Boceprevir) az 1-es genotípus HCV kell, hogy végezzen további szubtipizá, hogy különbséget az 1a és 1b altípus.

A vizsgálat indikációi. HCV betegeket a vírusellenes kezelés megkezdése előtt a kezelés taktikájának meghatározása érdekében.

A laboratóriumi kutatás módszerei

  • PCR;
  • reverz hibridizáció a membránon (LiPA) lévő próbákkal;
  • közvetlen szekvenálás.

A tanulmány anyaga. Plazma vagy szérum.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értelmezése. A HCV kimutatott genotípusától függően terápiát terveznek: a betegek kedvező és kedvezőtlen génjeinek egyidejű kimutatásával

A LEHETSÉGES ELLENÖRZÉSEKRŐL, SZÜKSÉG VAN SZÜKSÉG A SPECIALISZTAL

Copyright FBUN Rospotrebnadzor Epidemiológiai Kutatóintézete, 1998 - 2018

Papillómák: mi genotipizálás, és a 120 típus közül melyik okoz rákot

Humán papillómavírus - A HPV egy speciális vírus, amely inaktív lehet, és növekedésként (szemölcs, papillómák) nyilvánulhat meg a bőrön bárhol, beleértve a szerveket is.

HPV: a betegség leírása

Nincs specifikus növekedési forma, mind a 120 fajta HPV manifesztálódik a különböző típusokban. Ez a condyloma, és a papillómák egy széles peduncle, és a kis növekedés, a méret a szem egy tűvel. Minden egyes típus mérete, megjelenési helye, alakja, színe és veszélye fenyegeti az embert.

A szemölcsök leggyakoribb előfordulása. Lokalizálások - a kéz és az arc leggyakrabban. A szemölcsök nem degenerálódnak a rákban, és nem veszélyesek a hordozóik számára. Az egyetlen negatív - esztétikus megjelenésük, amelyet gyakran vékony héj miatt traumatizáltak. A HPV megnyilvánulásának leginkább érzékenyek azok, akiknek immunitása nem biztosít megfelelő védelmet.

A legveszélyesebb manifesztációk közé tartoznak a genitális szemölcsök, amelyek csak a nyálkahártya nemi szerveken fordulnak elő. Ezek lapos vagy enyhén hegyesek, amelyek a legtöbb esetben fokozatosan rákká fejlődnek.

A fertőzés szexuálisan 100 esetben fordul elő 100-ból. A papillómák rákos megbetegedésekor történő regenerálódására az orvosok a szinttől függően 5-25 évig kapnak megbízást.

okai

Ha a test megjelenik papillómákkal, akkor valahol a testben "lebomlik", és az immunitás ereje nem elegendő. Általában a papillomavírust vírusos vagy bakteriális betegség előzi meg.

Nem a legkisebb szerepet játszik a szervezet salakodása. Itt és a rossz táplálkozásról, a rossz szokásokról, a kábítószerek használatáról, és sok a sejtek elpusztítására a betegség után.

  1. A fő ok - az immunrendszer bukása.
  2. Korral szemben a test ellenzése csökken, és a papillómák előfordulása gyakori lehet.
  3. A stressz messze van az utolsóaktól, ami az emberi papillomavírus aktiválódását okozhatja. A széronalis érzelmi tapasztalatok egy teljesen egészséges szervezetet mérgezhetnek napok alatt.
  4. Terhesség és serdülőkor - amikor a szervezet bármit megtesz, mert a hormonok gyors ugrást mutatnak. Mindenesetre ezek a változások leggyakrabban a gyermek születése után fordulnak elő az első esetben, és a hormonszint beállítása után a másodikban. Ha a papillómák nem tűnnek el, azonnal hívjon bőrgyógyász- vagy fertőző betegség szakembert.
  5. A papilloma vírusa tökéletesen átterjedt az emberek között a nemi közösülés során. A vírus hosszú ideig él a szabadban. Az idegen fehérnemű vagy törölköző minden HPV-t jutalmaz. Szülés közben a gyermek áthalad a születési csatornán, és megszerzi első vírusát.

tünetegyüttes

Köszönhetően az immunitásnak, a vírus hosszú ideig nem mehet a támadóba és egyszerűen elaludhat alvó üzemmódban a testben. A papillomavírus-betegség hordozóinak többsége sohasem és nem tudja, hogy a szervezet fertőzött.

Néhányan az életben többször is megismerik a kitermelést, de vannak olyanok is, akik nem csak folyamatosan kezelik az új képzéseket, hanem rákos szövődményekkel is szembesülnek.

A tumorok típusai

A modern orvoslásnak köszönhetően a HPV típusai jól átgondolt és széles tömegűek. A mai napig 120 fajt jelentettek meg.

A legtöbb nem hordoz semmit, kivéve a vírus ébredésének valószínűségét és a kellemetlen alakzatok megjelenését a bőrön. De vannak olyanok is, amelyek nagyon veszélyesek és degenerálódnak a daganatokban. Rendszerint elfogadják, hogy a betegség típusát alcsoportokra osztják:

  • magas a rosszindulatú daganatok, beleértve a rákot;
  • a rosszindulatú daganatok, köztük a rák átlagos kockázata;
  • alacsony kockázat;
  • ártalmatlan az emberekre.

A papillomavírusok genotipizálása: mi az?

A HPV genotipizálásának köszönhetően a jövőbeni megbetegedés prognózisa, a típus vizsgálata, a test mennyiségének azonosítása. Ha több vírus van, akkor általában a betegség kedvezőtlen prognózisáról beszélünk. Az összes fő teszt elvégzése és az onkogén genotípus (vagy genotípusok) kimutatása után további kutatásokat rendelünk hozzá.

Ha mindent megerősítünk, akkor a gyökeres kezelési módszerek alkalmazhatók. Ez a vírus HPV-genotipizálása lehetővé teszi az idő előtti kizárását, még a megismétlődés minimális valószínűségét is, és ennek eredményeképpen halálos kimenetelt.

A HPV típusának meghatározása?

Szakember felvétele után megkezdődik a diagnózis megerősítése, majd beírják. Az eljárások magukban foglalják:

  • gócok vizsgálata, külső kapcsolat a papillómákhoz;
  • kolposzkópiát kell végezni a nők előtt;
  • a molekuláris-biológiai szintű diagnosztikai módszerek;
  • a citológiai irány vizsgálatát;
  • biopsziás szövettani vizsgálat;
  • általános vér-, vizelet-, szekréciós vizsgálatok.

A HPV nagyon diagnózisa általában nem okoz nehézségeket, mivel a formációk önmagukban vagy orvosi vizsgálaton is kimutathatók. A testre és a szervekre neoplazmák vírus alapjának meggyőződésével meg kell győződni arról, hogy a PCR-ről feltűnik a kenetek és a kapszulák.

Ezt követően a kimutatott humán papillomavírus genotipizálási eljárását már elvégezték: biopszia, onkogén tesztelés. Ezt követően, attól függően, hogy mely genotípust észlelnek, a formációk és a kezelés eltávolítását előírják. Stabil immunhiány (AIDS) esetén a diagnózis általában nehéz, és a kezelés gyakran nem pozitív hatással van.

Az egyes vírusfajták jellemzői

A HPW-betegség típusát (HPV-t, HPW-t írják elő az elemzésekben) az onkogén csoport alcsoportjainak - vagyis az érintett terület rosszindulatú daganatának átalakulásának valószínűségére - általában megosztják:

  • A HPW magas kockázattal jár a rosszindulatú daganatok, köztük a rák (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 56, 59, 61-62, 64, 66, 68, 70, 73 típus) a legveszélyesebb;
  • HPW, a malignus tumorok átlagos kockázatával, beleértve a rákot (26, 30, 35, 52, 53, 58,65);
  • HPW, rosszindulatú növekedés kockázatával, beleértve a rákot (6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72);
  • A HPW ártalmatlan az ember számára minden más fajra (1, 2, 3, 4, 5, 100-120 és mások).

A 16. számú törzs és a 18. számú törzs a legveszélyesebb: minden emberi papillómavírus másképp néz ki. Vannak szemölcsök, hosszúkás papillómák, nagyon kicsi formációk, széles plakkok, sűrű és lágy növekedés.

A diagnózis módszerei

A vírus jelenlétének tényét egy személy önállóan (egyszerűen észrevehető a növekedés testén), vagy orvos kinevezésével kaphatja meg. Terápiás, nőgyógyász, proctológus, urológus és bőrgyógyász lehet. Ennek megfelelően a detektált betegség tipizálása teljesen más lehet.

  1. Colposcope vizsgálat. A kolposzkópia révén a belső nemi szervek nyálkahártyájának megfelelő vizsgálata lehetséges. A kép méretének növelése lehetővé teszi, hogy észre vegyen még kis növekedéseket is, ha vannak ilyenek.
  2. Kutatási citológiai módszer. Az érintett területről vett kenetet mikroszkóppal vizsgáljuk. Az eredményeket a csoport szerint kezeljük. 1. és 2. csoportba soroljuk, ha a rosszindulatú sejtek fejlődését nem észleltük. A 3. fokozat azt jelenti, hogy az eredmény kétséges és további hisztológiai vizsgálat szükséges. 4 vagy 5 csoport - rosszindulatú sejtek észlelésekor.
  3. Szövettani kutatási módszer. Ez a tanulmány mikroszkóp alatt, de már nem egy kenet, hanem egy darab neoplasma. Lehetővé teszi, hogy megnézze magának, hogy vannak-e malignus változások a papilloma sejtjeiben.
  4. Nem amplifikáló PCR-teszt. A leggyakoribb elemzés, amely lehetővé teszi a HPV kimutatását a vérből, a hüvelyi kenetből és a húgycsőből, az orrból, a torokból, a magzatvízből. Ha a rák már kialakult, a PCR mindig pozitív.
  5. Amplification digene teszt. Pontos kutatás, amely nem csak a vírus jelenlétét és típusát mutatja, hanem annak onkogénsége, a szeretet mértéke is. A rosszindulatú változásokat még a legkorábbi szakaszokban is fel lehet ismerni. A vizsgálat anyaga a hüvely nyálkahártyájára, a húgycsőre nyír.

Végezzen el minden tesztet csak magas színvonalú szakembernek. Mivel a rossz technika hamis eredményt adhat.

Vizsgálat jellemzői a nők körében

Kutatás közben egy nő kapaszkodik a méhnyakból. Ez a lehetőség a legelőnyösebb, és sokkal teljesebb információt nyújt, mint a hüvelyből vagy a húgycsőből származó kaparás. Annak érdekében, hogy kaparást végezhessen ezen a helyen, használjon speciális kefét.

Egy nő nyaki csatornajába kerül, amely anyagot gyűjt össze a sörtékkel végzett kutatása során. Ezután a műszer nyomtat, és megy a tanulmányhoz. Az ecsetet gyakran univerzális szondával helyettesítik. Az elemzés nem ad fájdalmat a nőnek. A kritikus napokban nem történik meg.

A HPV kezelés alapelvei

A HPV 100% -os megőrzésével lehetetlen. Ez fontos megérteni, mivel ez a betegség inaktív formában mindig jelen van egy fertőzött személy testében. És ez újra megjelenik, még akkor is, ha az összes papillómát műtéti úton eltávolítják az utolsóig. A minőségi kezelés elve az, hogy segítsen a szervezetnek csökkenteni a vírus aktív DNS-tartalmának kvantitatív méretét. Ehhez:

  • eltávolított kivágások (lézer, sebészeti módszer és mások);
  • vírusellenes szerek alkalmazása;
  • az immunrendszer erősítésére irányuló munka (általános és gyógyító).

Az öngyógyításnak nem lesz olyan pozitív hatása, mint az orvosi beavatkozás. Néha egy személy még súlyosbíthatja betegségének menetét a rákos papillómák gyógyításával tinktúrákkal, celandinnal, fokhagymával stb.

A tesztek ára

Az árak Oroszországban egészen más lehetnek. A Moszkvában található Invitro klinika a következő teszteket kínálja:

  • a HPV onkogén típusainak meghatározása és a húgycsőben történő kaparás - 575-1050 rubel;
  • digén teszt - 6430 rubel;
  • az alacsony onkogén HPV-típusok meghatározása és a húgycsőben történő kaparás - 585 rubel;
  • 14 típusú onkogén HPV - 885 rubel szűrése;
  • kolposzkópia - 1300 rubel;
  • szövettani vizsgálat - 2060 rubel;
  • PCR - 2940 rubel;
  • kenet vagy kaparás citológiai vizsgálata - 745-1270 rubel.

Melyek a hepatitis C genotípusai?

A hepatitis C egy komparatív fiatal betegség. A betegség első említése a múlt század késő nyolcvanas évében jelent meg. Segítségével laboratóriumi kutatási tudósok felfedezték vírus feltűnően eltérő hepatitisz A és B Az első elemzi HCV hepatitis nem volt sem A, sem B-genomiális RNS-molekula képviseli a betegség (HCV RNS - nemzetközi megjelölés).

A flavivírusok családjához tartozó hepatitis C megkülönböztető jellemzője a magas genetikai változékonyság. A hepatitis genomjában vannak olyan helyek, ahol a mutációk folyamatosan előfordulnak, minimálisra csökkentve az öngyógyulás lehetőségét. A környező térben hatféle hepatitis alakul ki, egyes tudósok szerint 11, beleértve a kisebb csoportokat - altípusokat és kvázi fajokat.

Minden fajta genotípus leírása

A hepatitis C genotípusok a kezeléssel szembeni érzékenység, a virion-multiplikációs aktivitás, a betegség lefolyása és a hepatocyták halálozási aránya között különböznek. A különböző patogenitási jellemzők mellett a hepatitis törzsek földrajzi elhelyezkedése is eltérő.

A hepatitis vírus 1., 2. és 3. genotípusai a világon voltak legelterjedtebbek. A páciens hepatitisz-törzse nemcsak a területi tényezőtől, hanem a fertőzött személy életétől és nemétől is függhet. A kábítószerfüggők környezetében a 3a genotípus gyakori. Azoknál, akik nem igazolt donorvért adtak be, az 1b törzs dominál. A nők és gyermekek körében gyakori az 1b vírus.

Az 1., 2., 3. törzsek gyakoriak Oroszország és az egykori uniós köztársaságok területén, a hepatitis fajták különböző módon befolyásolják a betegség lefolyását, és reagálnak a kezelésre. Az 1b genotípus ellenáll a gyógyszereknek, és 3a a betegség agresszív folyamata.

Az első három genotípusról többet tud megtudni az egyes anyagokról:

Melyik genotípusú hepatitis C-t a legjobban kezeljük?

A genotípusok eltérő módon reagálnak a vírusellenes terápiára, amelyet interferonnal és ribavirinnel végeznek. Ismeretes, hogy az 1. törzsek és a hepatitis 4 gyakorlatilag nem eredményez hatékony választ a terápiára. A pozitív virológiai válasz nagy indikátora a 2. és 3. genotípus. A 3. genotípus jobban kezelhető, mint 2.

Hogyan határozható meg a genotípus?

A természetes anyagokon alapuló speciális gyógyszer

A gyógyszer ára

Visszajelzés a kezelésről

Az első eredmények egy hét múlva érkeznek

További információ a készítményről

Naponta egyszer, 3 cseppenként

Használati utasítások

A genotipizálás a vírus genotípusának meghatározásához szükséges elemzés. A genotípusra vonatkozó információk lehetővé teszik a kezelés kimenetelének előrejelzését, időtartamát. A genotípus meghatározása a vírusellenes terápia kijelölése előtt történik, és hatással van a ribavirin adagolására.

A genotípusát új PCR technikával (polimeráz láncreakció) ismerheti meg. A PCR diagnózis lehetővé teszi, hogy felismerje a vírus terhelését a szervezetben, megerősítse vagy megtagadja a diagnózist. Az elemzés eredményétől függően a teszt a következőket mutatja:

  • A hcv-vizsgálatok pozitívak. Ez azt jelzi, hogy a hepatitis C vírus elleni antitestek kimutatására került sor, ennek megfelelően a páciensnek hepatitisz B volt vagy jelenleg beteg.
  • negatív,
  • Semleges.

Ha az eredmény semleges, egy második elemzésre van szükség. A hamis eredmény a vérszállításra vagy a vizsgált anyag szennyezettségére vonatkozó szabályok megsértésének következménye lehet. A HCV genotípus vizsgálatának meghatározása egy héten belül megtörténik.

A laboratóriumi vérvizsgálatokat a HCV általános típusainak egyes antigénkomplexjeinek reagensével végezzük. Az anti-HCV (hcv at) biológiai anyagban való jelenléte transzferált betegséget vagy akut vagy krónikus formában jelenik meg. Az önálló fertőzési engedéllyel rendelkező embereket a HS genotípus dominálja.

További diagnosztika

A test általános állapotának további kezelésének és értékelésének tisztázása érdekében néha további kutatási mechanizmusokra van szükség. Az általános és biokémiai vérvizsgálat során a kontroll pontosságát a bilirubin, a májenzimek és az alkalikus foszfatázok mutatói alapján végezzük. Ezeknek az anyagoknak a vérben mutatott mutatóinak megsértése a máj megsértését jelzi.

A hepatitis C további diagnózisa a következőket foglalja magában:

  • ELISA, amely meghatározza a HCV antitestek jelenlétét;
  • Ultrahang és májbiopszia.

A betegség kezelésének jellemzői

A hepatitis C standard kezelési rendszere magában foglalja az interferonnal és ribavirinnel kombinált antivirális hatóanyaggal kombinált terápiát. Az 1. genotípusban szükség van egy proteázinhibitor bevezetésével történő háromszoros terápiára. A kezelés időtartama az orvos által előírt. A cirrózis vagy májrákos betegek májtranszplantációra jelöltek.

A kezelés ideje alatt különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. Az orvos által előírt étrendnek való megfelelés csökkenti a májra nehezedő terheket, és segít a funkciók helyreállításában. Az alkoholtartalmú italokat teljesen el kell távolítani.

A krónikus hepatitis C kezelése során az orvosok egy stabil virológiai választ (SVR) próbálnak elérni, ami a helyreállítási kritérium egyfajta analógja. A vírus RNS hiányát a betegen legalább 6 hónapig meg kell figyelni. Az UVO-val a vérkép a normális értékre változik, és a májfibrózis megszűnik. A beteget folyamatosan figyelni kell, és vizsgálatokat kell végeznie a gyulladásos folyamat újbóli kifejlődésének kizárására.

HPV: leírás, tünetek, genotipizálás és kezelés

Az emberi papillomavírust papillomavírusnak nevezzük, amelynek átvitelét személyenként végezzük. E betegség jelenlétében papillómák gyorsan szaporodnak, amelyek a bőr bazális rétegében helyezkednek el. A papillomavírusok sokszorosítása a bőr felső rétegeiben történik.

HPV: a betegség leírása

A betegség jellemző tulajdonságai

Az emberi papillomavírus egy termostabil kórokozó, amely nagyon jól érezheti magát a környezetben. A HPV meglehetősen veszélyes vírus, mivel teljesen át tudja adni a hőkezelést. A vírust lassú szorzás jellemzi. Nagyon nehéz észlelni egy személy vérében.

Ez a betegség etiotróp kórokozó, amelyre a többrétegű, lapos keratinizáló és nem koszorúér epithelium veresége lehetetlen. Ezenkívül nem eredményez a tüdőt, a prosztatát és a nyaki csatornát borító hengeres hám elváltozását.

A vírusos betegség behatolása után átterjed a véráramon. Ez alatt az idő alatt megfigyelhető az epithelium sejtjeiben való rögzítése és DNS-be történő bevezetése, ami működésképtelenségéhez vezet.

Ha fertőzött, a sejtet intenzív növekedés és szétválasztás jellemzi.

Ennek eredményeképpen, bizonyos idő elteltével, a jellegzetes növekedés megjelenése a sérülés helyén történik.

Ez a betegség onkogén, mivel bizonyos esetekben rákot figyelhetünk meg a tenyésztett sejtekben. Az onkogénség szerint ez a betegség biztonságos lehet, alacsony onkogén kockázattal vagy magas onkogén kockázattal. Nagyon onkogén kockázattal járó vírus jelenlétében a férfi és a nőstény képviselői kandilómákkal vagy hegyes papillómákkal rendelkezhetnek. Ez a betegség elég komoly. De a halálbüntetés megítélése nem következik, mivel a kezelésre alkalmas.

okai

A fertőzés fő okai

Ennek a vírusos betegségnek a legfőbb oka egy személy rendetlen szexuális élete. Ha valaki korai szexuális kapcsolatba kezd, vagy nem szokványos, akkor veszélyben van.

Ez a betegség a gyakori partnerváltozások következtében is előfordulhat. Ha a nemi közösülés védelem nélkül történik, akkor ez jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

A HPV okozhat olyan betegségeket, mint:

  • Genitális herpesz
  • chlamydia
  • trichomoniasis
  • ureaplasmosis
  • mycoplasmosis

Leggyakrabban a vírus 18-30 évesen fejlődik ki. Ebben a korban a betegség önkitermelése figyelhető meg. Ez a betegség 45 éves kortól szerezhet rosszindulatú formát. Egy szervezetben kétféle vírus alakulhat ki egyszerre.

tünetegyüttes

Ezt a betegséget számos tünet jelenléte jellemzi, amely sajnos csak a betegség késői szakaszában található meg.

A HPV jelei és jellemzői:

  • A betegség tünetei akkor jelentkeznek, amikor az emberi immunrendszer működőképessége csökken.
  • Egyes betegeknél a vírus a test egy meghatározott területére halmozódik fel a nyálkahártya vagy a bőr területén. Ebben az esetben a hámot alkotó sejtek teljesítményében hiba lép fel.
  • Ha az emberi papillomavírus érintett, neoplazmák alakulnak ki. Ez azt jelzi, hogy a betegség aktiválódik.
  • A vírus kórokozójának típusa változatos lehet, és szemölcsök, genitális szemölcsök papillómái manifesztálódnak.
  • A HPV-vel sok betegnél van a kukorica. Minél régebbi az a személy, annál valószínűbb, hogy ezek a tumorok előfordulnak a betegség kialakulásában.
  • Amikor egy humán papillomavírus fertőződik az emberekkel, szemölcsök jelennek meg, amelyek kör alakúak, nagy sűrűségűek, legfeljebb 10 milliméter átmérőjűek és jó minőségűek.
  • A szemölcsök színe lehet világos sárga vagy fekete. Leggyakrabban a lábakon, ujjakon, könyökeken helyezkednek el.
  • Miután a páciens szemölcsöket fejlesztett ki, papillómák jelennek meg a bőrön, amelyet lágy szerkezetű, lekerekített alak jellemez. A bőrhöz való kötődésük vékony száron vagy széles alapon történik. Leggyakrabban a kar, a nyak, az arc alatt helyezkednek el.
  • A HPV leggyakrabban kódolás formájában nyilvánul meg, amelyet a puha, az egyenlőtlenség, a szár jelenléte és a gyors növekedés jellemez. A kondilómáknak lehet belső és külső alakjuk is.
  • A vírusos megbetegedés lokalizációját a női nemi szerveknél megfigyeljük a külső genitáliákban és a hímekben - a péniszen.
  • E betegség jelenlétében egy személy pszichológiai állapota jelentősen romlik.

Annak ellenére, hogy ez a betegség nagyszámú tünettel rendelkezik, időben nem jelennek meg, ami a betegség elhanyagolásához és kezelésének lehetetlenségéhez vezethet.

diagnosztika

A vírusos megbetegedés gyanúja esetén a betegek vizsgálatát egy specifikus rendszer hiánya jellemzi.

Ha ennek a betegségnek a jelei vannak, akkor a felmérés tárgya az aktív szexuális életet élvező személyek, akiket a partnerek vagy rendellenességek megváltoztatása jellemez.

Ha a beteg STD-vel rendelkezik, akkor meg kell vizsgálni a vírusos betegség jelenlétét.

Ennek a vírusos betegségnek a diagnózisa olyan női képviselők számára készült, akiknek nyaki patológiájuk van. Ha a daganat a genitális területen figyelhető meg, akkor a pácienst meg kell vizsgálni.

A vírusos megbetegedés jelenlétének gyanúját tartalmazó humán vizsgálat több szakaszban történik:

  • Kezdetben az orvos vizuálisan ellenőrzi a beteg nyálkahártyáját és bőrét.
  • A vírusos megbetegedésre gyanús nőket kolposzkópiával írják le, amely a méhnyak kórlevélből történő vizsgálata.
  • Ha a vírusos betegség kialakulásának gyanúja merül fel, a betegnek citológiai vizsgálatot kell végeznie, amely a kaparás vizsgálatát jelenti. A méhnyakon vagy a nyaki csatornában van. E módszer segítségével rákos daganatok kimutatására kerül sor a kezdeti időszakban.
  • Bizonyos esetekben a betegek DNS-tesztet kapnak.

A betegség tanulmányozásának számos módszere miatt lehetségessé válhat a betegség kimutatása. Ebben az esetben nagyon fontos, hogy a beteg azonnal kérjen segítséget orvosától.

A HPV genotipizálása

A vírusos betegség genotipizálásával lehetséges a betegség lefolyásának prognózisa. Ha a kutatás eredményeképpen a vírus számos genotípusa észlelhető, akkor ez kedvezőtlen prognózis jelenlétét jelzi. A perzisztencia veszélye nagyban megnőtt.

A különböző nagy kockázatú genotípusok onkogénségét nem azonos mutatók jellemzik. A 16 és 18 típus esetében a legnagyobb fokú onkogénség jelenléte jellemző. A tesztek elvégzése és a vírus bármely genotípusának megállapítása érdekében további kutatásokat javasoltak. Ez lehetővé teszi a radikálisabb intézkedések meghozatalát a betegség kezelésében.

Ha a beteg ilyen típusú betegségben szenved, akkor kolkoszkópos vizsgálatot ajánl.

Ha a vizsgálat során más vírusos betegség egyéb kockázata is felmerül, citológia keletkezik. Ha a vizsgálat eredménye pozitív, akkor a betegnek kolkoskopiyu-ra kell küldeni.

A HPV-ről további információ található a videóban.

A fertőzés újbóli fertőzése és tartósítása két különböző fogalom. A genotipizálás miatt az egyik telepítve van. Ebben az esetben a fertőzés krónikusan tartós formája veszélyt jelent, amely részletes információkat tartalmaz a fertőzés típusáról. A genotípusok spektruma újbóli fertőzéssel változik. A vírus genotípusa továbbra is fennáll, ha a betegek tartós fertőzést kapnak. Ha a páciens újra fertőzött a vírus ugyanazon genotípusával, akkor gyakorlatilag lehetetlen gyógyítani.

A HPV genotipizálása igen fontos eljárás a betegség diagnózisában. Segítségével kizárhatja a halálos kimenetelű visszaesés lehetőségét.

A betegség kezelése

A HPV kezelés jellemzői

A vírusos betegség kezelését csak egy komplexben kell elvégezni, különben nem ad pozitív eredményt.

A HPV kezelésének a papillómás fókák elpusztítására kell irányulnia. Továbbá nem végezhető immunológiai és általános helyreállító terápia nélkül.

A pusztító kezelési módszerek a citotoxikus és vegyi gyógyszerek alkalmazása:

  • A gyógyszerek első csoportjától a beteg leggyakrabban a Podophyllotoxin, a Podophylline, az 5-furracilla.
  • A kémiai készítményekből a betegnek Collomak, Feresol, Salétromsav stb. Módszerét kell alkalmaznia.
  • Ebben az esetben sebészeti beavatkozási módszerek alkalmazhatók.

Az immunológiai kezelés az interferonkészítmények és az interferonogenezis induktorainak szedését jelenti. A bracing terápia magában foglalja a vitaminokat, nyugtatókat stb.

Ez a betegség nagyon súlyos, aminek következtében a beteg rákosodik. Ezért kell elkezdeni a betegség időben történő kezelését, amely a betegség típusának helyes megállapításából áll. Ennek érdekében különböző diagnosztikai módszerek alkalmazhatók, a betegség természetétől függően. Ebben az esetben szükségszerűen orvoshoz kell fordulni, mivel az öngyógyítás halálhoz vezethet.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis