A hepatitis vérvizsgálata

Share Tweet Pin it

A hepatitis a különböző típusú máj akut vagy krónikus gyulladásos betegségeinek egész csoportja. A probléma azonosításának tesztelése az első lépés a helyreállításban.

Általános leírás

A hepatitisnek más a etiológiája, és az észlelésük módszerei eltérőek. A leggyakoribb tekinteni az ilyen betegségek által okozott fertőző vagy virális faktor, - egy hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bakteriális vagy komponens-komponens mumpsz, láz, herpesz, cytomegalovírus fertőzések, rubeola, és még az AIDS. Továbbá a betegséget mérgező tényező (alkohol, mérgezés kémiai reagensekkel vagy gyógyszerekkel) vagy egy specifikus autoimmun betegség okozhatja.

A differenciáldiagnózis módszereit a vérvizsgálatok vizsgálatával választják ki egy adott típusú probléma számos klasszikus tünetegyüttesének elsődleges diagnózisa alapján.

Hogyan kell bevenni?

A vér ebben az esetben üres gyomron kell adni, tíz órával étkezés után. Két nappal az eljárás előtt kizárja a napi étrendből származó alkoholt, citrusféléket, édes, sült, fűszeres és zsíros. Mielőtt egy vagy két órán át lemondana, ne dohányozzon. Ha szed gyógyszert, vagy megfeleltek napon belül ultrahang, röntgen, gyógytorna, reflexológia, gyógyszert szed - biztos, hogy közölje orvosával.

Normál jelzők. másolat

Hepatitis A

Az IgG vírus meghatározására szolgáló immunokémilumineszcens eljárást alkalmazzuk. A norma kisebb, mint 1 S / CO. A normatöbblet vírus vagy korábbi fertőzés jelenlétét jelzi.

Hepatitis B

A fő módszer az adott LgM vírus elleni antitestek jelenlétének meghatározása a vérben. A vérben való jelenlétük, még nyomokban (pozitív eredmény) is a "vírusos hepatitis B" diagnózisának alapja.

Hepatitis C

A diagnózis fő módszere az ELISA. A norma az anti-HCV antitestek hiánya. Ha megtalálják - ismételt diagnózist végzünk, és két egymást követő pozitív eredmény esetén a diagnózis "Hepatitis C".

Hepatitis D-G

Ezt a klasszikus ELISA-módszerrel is határozták meg a fent említett specifikus fertőző betegségek és rekombinánsok vérben lévő antitestek jelenlétére. A kettős pozitív teszt a megfelelő diagnózis létrehozásának alapja.

Nem vírusos hepatitis

A nem vírusos hepatitis a betegség mérgező, autoimmun és sugárzási formáit hordozza. Ebben az esetben indirekt módszereket használnak a probléma felderítésére. A legnépszerűbbek a következők:

  1. Fibrinogén analízis. Ez a fehérje szintetizálódik a májban. A normál értékek 1,8-3,5 g / l. Alacsony érték utalhat a hepatitis jelenlétére és a májszövet károsodására.
  2. Az AST és az ALT analízise. A normák 0-tól 75 U / l-ig és 0-tól 50 U / L-ig terjednek. Az emelkedett értékek utalhatnak a hepatitisre.
  3. A bilirubin analízise. A norma 5-21 μmol / l. Az érték növekedése hepatitist jelenthet.
  4. Teljes savófehérje. Normál felnőttek esetében 66-83 g / l. A csökkent értékek az albumin koncentrációjának csökkenését és ennek következtében a rendelkezésre álló hepatitist mutatják.

Hasznos videó

Kérdéseid

Hogyan készüljünk elő a hepatitiszre vonatkozó elemzéshez?

Néhány nappal a vizsgálat előtt, minimálisra csökkentsük az alkoholfogyasztást, vagy teljesen lemondjunk róla, korlátozzuk magunkat a sült, éles, édes és zsíros ételekre. Ne adjon tíz órát az átadás előtt (csak normális vizet inni). Ha gyógyszert szed vagy menjen az eljárásba, mindenképpen értesítse az orvost.

Tudok enni, mielőtt vérvizsgálatot?

Ezt a vizsgálatot üres gyomor, főleg reggel adják. 10-12 órával a véradás előtt, ne egyen, csak tiszta vizet inni.

Elemzések és vizsgálatok

1. Hepatitis analízis

Ha tudni szeretné, hogy van-e hepatitis B és C vírus a vérben, akkor speciális teszteket kell tennie. Minden laboratóriumi diagnosztikát a modern felszerelésen és magas minőségű reagensek használatával végeznek Moszkvában az átlagárak alatt. Az elemzések eredményei mindig egyértelműek, megbízhatóságuk 100%, ami rendkívül fontos, mert ezeknek az elemzéseknek a eredménye alapján diagnosztizálunk és döntéseket hozunk a kezelési taktikák kiválasztásáról. Az elemzést üres gyomorra kell beadni, vagyis az utolsó étkezés és a vért vett legalább 8 órát.

A hepatitis B vizsgálata

A vírusos hepatitis B diagnosztikai markerje a HBsAg analízise. A pozitív eredmény a hepatitis B vírus jelenlétét jelenti a májban, vagyis a krónikus vírusos hepatitis B diagnózisát.
Ha az eredmény negatív, akkor nem zárhatja ki a vírus jelenlétét látens formában, ezért mindig ajánlott két másik fontos laboratóriumi mutatót venni: anti-HBcor és anti-HBs.
Az Anti-HBcor a hepatitis B vírus jelenlétét mutatja a múltban.

Az Anthi-HBs pozitív védőantitestek jelenlétét jelenti, amelyek vagy az akut vírusos hepatitis B visszaszerzése vagy az oltás eredményeként keletkeznek.

Ha mind a három marker negatív, akkor a szervezet még soha nem volt érintkezésben a vírussal, és be kell oltani, amely 8-10 éven át megvédi Önt a lehetséges fertőzéstől. Ez különösen fontos azok számára, akik vírusos hepatitisben szenvednek, vagy műtétre, valamint terhesség megtervezésére.

Komplex 3 markerek VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Ha eredményeként szűrés hepatitis markerek HBsAg kimutatható, szükséges, hogy az elemzés PCR-rel, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a vírus mennyisége, a vírus aktivitást és genotípus (fajta).

Hepatitis B vírus-HBV-DNS

A hepatitis B vírus mennyiségi meghatározása

Hepatitis B vírus -HBV-DNS ultrahangos

A "B" vírus genotípusa

Elemek a hepatitis C-re

A vírusos hepatitis C diagnosztikai markerje az antitestvizsgálat - anti-HCV.

Az antitestek jelenléte még nem jelenti a vírus jelenlétét. Ez még nem diagnosztizálja a "hepatitis C" -et!

Ha antitesteket észlelnek, szükség van a PCR-polimeráz láncreakciós vizsgálatokra - a magzati hepatitis vírusok azonosítására. Ez egy rendkívül érzékeny módszer, amely képes észlelni még egy kis mennyiségű vírust a vérben, legfeljebb egy vírus a sejtben. Hepatológiai központunkban ezt az elemzést ultrahangos módszerrel végezzük, amely megfelel a laboratóriumi diagnosztika legmodernebb követelményeinek.

A pozitív PCR-analízis aktív vírusos folyamatot jelez. Ennek a folyamatnak a következménye lehet a májkárosodás a cirrózis kialakulásáig. Ilyen esetekben ajánlott antivirális terápiát végezni. A betegség kezelési sémájának és prognózisának tisztázása érdekében szükséges a vírusterhelés, vagyis annak mennyiségének a vérben való számba vétele. Fontos meghatározni a vírus genotípusát is (annak fajtáját). A terápia időtartama és a gyógyszerek dózisa a vírus genotípusától függ.

PCR vizsgálatok

Hepatitis vírus "C" -HCV-RNS kvalitatív analízis

A hepatitis vírus "C" -HCV-RNS ultraérzékeny (kvantitatív)

"C" típusú genotípus egy altípussal

2. A májfunkció értékelése

A vírusos hepatitisz B és C máj mérését biokémiai vérmutatók segítségével végzik, amelyek a vírus által érintett májsejtek szerkezetét és funkcióit jellemzik.

I. biokémiai vérvizsgálat (10 indikátor - teljes fehérje, karbamid, kreatinin, cukor, bilirubin, AST, ALT, alkalikus foszfatáz, gamma-glutamil-transzpeptidáz, vas)

Lipid profil (6 mutató: teljes koleszterin, HDL koleszterin, LDL, trigliceridek, aterogén együttható)

A fehérje-metabolizmus paramétereinek meghatározása

A májkárosodás mértékét - a fibrózis mértékét - meg kell határozni, hogy tisztázzák a kezelés taktikáját, amikor a vírusellenes terápiát írják elő. Ez fontos információ a kezelés tervezéséhez, és lehetővé teszi annak elhalasztását, ha a személyes körülmények (beleértve az anyagiakat is) nem teszik lehetővé a terápia megkezdését. Ha magas fokú fibrosis (3-4), akkor ajánlatos a kezelést minél előbb elkezdeni.

A fibrózis mértékének felmérése érdekében modern, biztonságos és pontos módszereket alkalmazunk - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ezek a legfontosabb tesztek a vírusos hepatitis B és C diagnózisához. A kezelésre vonatkozó döntéshez további vizsgálat szükséges, amely bármely hétköznap ingyenes konzultációhoz rendelhető.

3. Vizsgálat a vírusos hepatitis B és C kezelésére

Vizsgálat vírusos terápia vírusos hepatitis C-be történő kinevezésére

  • A hepatitis C vírus (genotípus és vírus terhelés) teljes vizsgálata;
  • A hepatitis B vírus vizsgálata a vakcinázás érdekében, ha a vizsgálatok eredményei lehetővé teszik;
  • Teljes máj vizsgálat: biokémiai vizsgálati eljárások, amelyek tükrözik a strukturális és funkcionális állapotát a máj sejtek, hasi ultrahang Doppler, értékelését fokú fibrózis (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Ellenjavallatok kizárása a terápia kijelölésére: klinikai vérvizsgálat, hormonok és a pajzsmirigy ultrahangja, autoimmun antitestek;
  • A 40 évnél idősebb betegeknél szív-, érrendszeri és légúti rendszeres vizsgálatot kell előírni.

A vizsgálat becsült költsége 28000 rub. (megváltoztatható, ha már elvégezte a teszteket, vagy szükség esetén más vizsgálatokat végez a szokásos felmérés mellett).

Vizsgálat vírusos hepatitis B elleni vírusos terápia kijelölésére

  • A hepatitis B vírus teljes vizsgálata: minden immunvizsgálati indikátor, valamint a vírusterheléses PCR-analízis;
  • A delta vírusának elemzése;
  • Teljes máj vizsgálat: biokémiai vizsgálati eljárások, amelyek tükrözik a strukturális és funkcionális állapotát a máj sejtek, hasi ultrahang Doppler, értékelését fokú fibrózis (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Klinikai vérvizsgálat;
  • A vírus B mutációjának és a gyógyszereknek való rezisztencia elemzése.

A vizsgálat becsült költsége 28000 rub. (megváltoztatható, ha már elvégezte a teszteket, vagy szükség esetén más vizsgálatokat végez a szokásos felmérés mellett).

A vírusos hepatitis diagnózisa

A hepatitis B (HBV) akut szisztémás vírusos betegség. Májkárosodás és különféle extrahepatikus megnyilvánulások jellemzik. Élesen vagy krónikusan áramlik icteric (35%) vagy anicteric (65%) formában. A hepatitis B vérrel és biológiai folyadékokkal intravénás vagy intramuszkuláris injekcióval, manipulációval, transzplacentális, szexuális és belföldi úton történik. Az inkubációs időtartam átlagosan 50 nap, de 6 hónapig nyújtható. A krónikus terápia az esetek 5% -ában fordul elő.

A hepatitis B vizsgálata

  1. HBsAg - a hepatitis B vírus felületes ("ausztrál") antigénje, amely az akut és krónikus folyamat fő markerje. A betegség elsődleges diagnózisának átadása, ha szükséges - névtelenül, valamint a HIV és szifilisz tesztekkel együtt. A legtöbb esetben a HBsAg már kimutatható az inkubációs időszakban, és az akut hepatitisz a vérben 5-6 hónapon belül fordul elő. A hepatitis B vírus felszíni antigénjének felismerése több mint 6 hónapig a betegség megjelenése után a folyamat lehetséges kronizációját jelzi. A HBsAg nem észlelhető latens formában. A krónikus hepatitis B fázisának tisztázására a fertőzés egyéb markereit (DNS-t PCR-rel, HBeAg-mal, anti-HBeAg-mal) határozzák meg.
  2. A vírusos hepatitis B felszíni antigénjének antitestjei (Anti-HBs), kvalitatív elemzés. A hepatitis B mutatója vagy immunizálás vakcinázás után. Akut hepatitis B szenvedése után az anti-HB-ket a vérben a HBsAg eltűnését követő 2-6 héten észlelik. Ezek az antitestek a helyreállítás jelzői, és a legtöbb esetben fennmaradnak az életben. Ajánlott az analízis átvétele az oltás elvégzése előtt (a HBsAg meghatározásával együtt).
  3. A vírusos hepatitis B felszíni antigénjének antitestjei (Anti-HBs), kvantitatív analízis - a hepatitis B markert vagy a poszt-vascinális immunitást. Az ausztrál antigén antitestek mennyiségi meghatározását használják a vakcina hatékonyságának értékelésére.

A hepatitis B analízisének határideje a vizsgálat típusától függően 1-5 nap.

Vannak olyan módszerek is a vírus kimutatására, majd a hepatitisz B-re vonatkozó PCR diagnózisról olvashatunk.

A hepatitis C diagnózisa

A hepatitis C vírusos betegség, melyet májkárosodás és autoimmun rendellenességek jelentenek, melynek krónikus és látens folyamata van. Az inkubációs időszak átlagosan 2-6 hét. Áramlások az icterikus (5%) vagy a csillogó (95%) formában. A hepatitis C vérrel és biológiai folyadékokkal együtt terjed, gyakoribb a veszélyeztetett csoportokban. Más vírusos hepatitishez képest a hepatitis C kevésbé hangsúlyos klinikai kép, gyakran krónikus formákká válik. Az esetek 20-50% -ában a krónikus hepatitis C a máj cirrhosisához vezet.

Elemzi a hepatitis C gyanúját

  1. anti-HCV IgM - Az M osztályú antitesteket a hepatitisz C vírushoz 4-6 héttel fertőzés után kezdik elő. Az anti-HCV IgM a vérben ismét emelkedik a következő reaktiválás fertőzés, hosszú létezik, és kimutatható a krónikus hepatitis C A pozitív eredmény az anti-HCV IgM megköveteli szállítás az elemzés a hepatitis C RNS PCR-rel.
  2. anti-HCV (teljes IgM és IgG) - a vírusos hepatitis C diagnózisára. A HCV-t átlagosan a fertőzés idejétől számítva 4-6 héten belül észlelik, és a fellépést követő 4-8.

AZ ELEMZÉS ELŐKÉSZÍTÉSE.
Az analízis átjutása a hepatitiszre egy üres gyomorban következik be, azaz az utolsó étkezés után legalább 3 órával vérmintákon jelennek meg. Gáz nélkül iszolhat vizet. Ha a hepatitis névtelen eljuttatását tervezi, ne felejtse el magával vinni az útlevelét. Amikor ellenőrizni kívánja, figyeljen arra, hogy a "trojka" - HIV-tesztek, hepatitisz és szifilisz ajánlott!

Vérvizsgálat a hepatitis B-re

Szólj hozzá! 11,088

Annak érdekében, hogy ne váljanak túszként az ibolyaszínű megbetegedéshez, elemzést kell szisztematikusan benyújtani a hepatitisz B-re. Laboratóriumi vérvizsgálatot is tartalmaz a vírus markerek jelenlétére és ezek ellenes antitestjeire vonatkozóan. Vezényelnek reggel és üres gyomorra. Pozitív eredmény esetén másodlagos diagnózist készítenek. A diagnózis eredményeit összehasonlítjuk a korábbi adatokkal és a speciális táblázatokban meghatározott orvosi szabványokkal. A hepatitis B vírus kimutatásakor az orvosokat a kezelés és a diéta el írják.

A májgyulladás elemzése

A DNS jelenlétének kimutatása a hepatitis B vírus vérében anélkül, hogy speciális elemzés lenne lehetséges. Gyanakvások fordulhatnak elő podzheltushechnoy és icteric szakaszában a betegség. Mivel a vírusos hepatitis B a mindennapi életbe kerül, és nagyon gyakori betegség, az orvosok azt ajánlják, hogy rendszeresen vérvizsgálatokat végezzenek a diagnózis érdekében. Vér vesz részt PCR analízishez reggel 8-11 óráig. Az eljárást üres gyomorban végezzük, az élelmiszerfelvétel legkésőbb 10 órával ezelőtt történik. A fűszerezett, zsíros, fűszeres ételeket, alkoholtartalmú italokat, citrusféléket és cukrászati ​​termékeket a begyűjtést megelőző 48 órában lehet fogyasztani, és a dohányzás legalább 2 órán belül megtörténhet.

A hepatitis B vérvizsgálatát a következő időpontban kell elvégezni:

  • a hepatitis B vírus jelenlétének gyanúja;
  • májbetegségek;
  • sebészeti beavatkozás;
  • A veszélyeztetett csoportokból (orvosi, bűnüldözési, tűzoltók) végzett személyek vizsgálata;
  • terhesség.

Az átadás előtt kivételesen tiszta vizet vehet fel.

Az elemzési eredmények magyarázata

A hepatitis B és c betegek azonosítása céljából a vérmintákat a LgM osztály antitestek meghatározására végzik. A hepatitis b analízisének értelmezése az antitestek jelenlétének és a páciensben való koncentrációjának tényétől függ. A hepatitis vírus jelenlétének és a patológiájának a szervezetben való láthatóságának tisztázására az anyagot különböző kategóriákba tartozó antitestekhez alkalmazzák. Az alábbi táblázat jelzi, hogy mely antitestek határozzák meg és miért:

Az elemzések mind minőségi, mind kvantitatív jellegűek. Ez azt jelenti, hogy bizonyos antitestek jelenléte a vírus jelenlétét vagy hiányát jelzi a szervezetben - minőségi; a koncentráció változása és a vírus elleni küzdelemhez szükséges elemek számának összehasonlítása mennyiségi. A hepatitis B analízisét egyszer és másodszor is elvégezheti, ha szükséges. A vizsgálatok eredményei lehetnek "pozitívak" (akut vagy krónikus vírus jelenléte) vagy "negatív" (invázió hiánya).

A mutatók táblázata

A HBV megfelelő indexe, amely a kutatási adatokban található, 105 kópia / ml koncentráció. Mindez ez alatt van - negatív eredménnyel jár, magasabb - a hepatitis vérét fertőzöttnek ismerik el. Ha az eredmények leírása az ilyen antigének hiányáról szól, mint a HBsAg, HBeAg, DNS HBV - a vírus hiányzik. Ha bármely koncentrációban anti-HBsAb-t észlelünk, további analízist rendelünk hozzá.

Kezdetben ellenőrizze a korai markerfehérje jelenlétét, amely a hepatitis vírus borítékának építőanyaga. Ha rendelkezésre áll, az eredmény pozitívnak tekinthető. Az ilyen vírus koncentrációját indexek alapján számítják ki, amelyek értékeit speciális táblázatok mutatják. Anti-HBs jelenlétében az orvosok megjegyzik a páciens helyreállításának folyamatát, amint jelennek meg, az anti-HBe (a vírussal szemben reagáló antitestek) helyettesítésére.

A mutatók eltérése

A hepatitis B markerek vérében fellépő diagnózis is lehet hamis formában. A hepatitis B és D vírusok vagy szeronegatív vírus együttes inváziója esetén az eredmények nem értelmezhetők megfelelően. Számos, az invázió jelenlétére utaló markert figyeltek meg az egészséges betegeknél, akik korábban a betegség rejtett formáján esett át, és immunisak a vírusra. Az orvosok másodlagos ellenõrzést javasolnak a májgyulladás ellen, függetlenül az eredményekrõl. Ha az antigén jelenlétének elemzése pozitív - szükség van ismételt vérvizsgálatra.

Egyéb hepatitis B tesztek

A Hepatitis B-nek az a tulajdonsága, hogy a bőr színe megváltozása nélkül tünetmentesül, és hányingert, gyengeséget vagy egyéb mellékhatásokat nem okoz. A vírus jelenlétét kizárólag vérvizsgálattal lehet kimutatni. Antigéneket (olyan anyagokat, amelyek lehetővé teszik a veszélyes vírus jelenlétének kimutatását) csak a laboratóriumi folyamatokban, a szerológiai elemzéssel történő megfejtésre és más módon nem határozzák meg. A vírus jelenlétének meghatározása segítséget nyújt az IgM- és IgG-csoport antitestek vérének diagnosztizálásához, valamint a HBsAg antigénhez. A májgyulladás meghatározására nincs más eszköz és módszer.

Akut forma

A hepatitis B akut formája átlagosan 30-180 napig tart. Tüneti megnyilvánulása lehet, és észrevétlen maradhat. Az ACT és az ALT szintje akut formában közel 10 alkalommal növekszik a kívánt intézkedésnél. A szérum bilirubin a megengedett értéktartományban marad, és nem tér el az indexektől. A vérben a HBeAg és a HBsAg típusú antigén magas koncentrációra emelkedik. Ezután a betegség krónikus formává válik.

Krónikus formában

A betegség krónikus lefolyása során a transzamináz ALT, AST, GGT értékek megduplázódnak, és ezen a szinten tartják körülbelül 180 napig. Gyakran provokálja a veseelégtelenséget, és cirrhosis figyelhető meg. Ezt követően az ACT és az ALT koncentrációja meredeken csökken, 10-szer kisebb, mint a szabályozott érték. A HBsAg sokkal magasabb, mint a kívánt érték. A HBeAg eltűnik, antitestek jelennek meg a vérben. A mutatók instabilak és különböznek egymástól.

Ha szüksége van egy második elemzésre?

További vizsgálatokat végzünk szükségszerűen a vírus vérben található antitestek jelenlétének pozitív eredményével. Az első elemzések alapján az orvosok feltételezik a hepatitis B fertőzést, de a végső következtetést a másodlagos kiterjesztett elemzések után végzik el. Szintén kijelölt időszakokban még egy laboratóriumi diagnosztikát végeznek vakcinázás után.

Ha az eredmény negatív, az orvosnak ajánlott további véradásnak alávetni az eredmény meghatározásához. Ha a két diagnosztika paraméterei különböző értékekkel rendelkeznek, akkor a markereknél további vérvizsgálatot kell végezni. Az eredmények megváltoztak vagy hamis bizonyítékot kaptak a terhesség alatt, az intézkedés feletti hőmérsékleten, az onkológián vagy a nem megfelelő felkészülésnél.

Mi van, ha hepatitis B van?

A betegség neve félelmetes, de az orvosok nem tanácsolnak pánikba. A betegség gyógyíthatónak tekinthető, csak az esetek 10% -ában veszélyes formába kerül, és nem megfelelő kezeléssel, vagy a betegség figyelmen kívül hagyásával jár negatív következményekkel. Amikor egy vírust észlelnek, az orvos elrendeli a kezelést és az étrendet. Szükség van a hepatitis szisztematikus diagnosztizálására és a folyamat dinamikájának figyelemmel kísérésére. A kezelési fázisban fontos szerepet játszik a páciens immunrendszere helyreállítása és fenntartása, valamint a munka és pihenés szabályozása. Az ugyanabban a szobában élő családtagokat beoltják.

A hepatitisre vonatkozó elemzések

A hepatitis a máj gyulladásos folyamatainak egy csoportja, amely számos vírus vagy toxin hatására kiváltható. A kóros állapot tágul a cirrhosis, a májelégtelenség vagy akár a rákos folyamatok formájában jelentkező veszélyesebb betegségekre való áttérésnek.

A betegség jelenlétének időben történő meghatározása a hepatológusok és gasztroenterológusok fő feladata. Az eredmény a korai kezelés (a gyulladás kezdeti szakaszában) és a hepatocyták munkájának helyreállítása. A hepatitis elemzése az átfogó felmérés első szakasza.

Egy kicsit az antigénekről és antitestekről

A betegség kialakulásának okai - az emberi testbe jutás olyan vírus, amely képes megváltoztatni a májsejtek anatómiai és fiziológiai jellemzőit. A vírus fehérje borítékot tartalmaz, amely védi genetikai anyagát. Vannak olyan esetek, amikor a héj több rétegből áll, amelyeket a zsírsejtek golyója erősít.

A héj összetétele számos olyan elemet tartalmaz, amelyeket az emberi immunrendszer idegenként érzékel. Ezek az antigének. Rendszerint fehérje anyagok, de vannak olyan esetek, amikor a fehérjék komplexek a zsírokkal vagy komplex szénhidrátokkal.

Az emberi test védő ereje az antigének megjelenésére válaszul megfelel bizonyos anyagok szintézisének, amelyeket ellenanyagoknak neveznek. Az utóbbiakat immunglobulinok képezik, amelyek szabadon keringenek a véráramban vagy B lymphocytákban lévő komplexben.

Fontos! Az antitestek nemcsak a szervezetbe belépő idegen anyagok, hanem a kötődésük és inaktivációjuk elismeréséhez szükségesek.

Minden antigén egy specifikus antitestnek felel meg. Ezért, amikor az antitestek jelenlétének laboratóriumi tisztázása meg tudja erősíteni bizonyos antigének behatolását, kvantitatív mutatóik pedig a szervezet általános állapotát és a fertőző folyamat aktivitását jelzik.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálása fontos a betegség korai szakaszában. A patológia hosszú ideig tünetmentes lehet, ami azt jelenti, hogy a korai felismerés megakadályozza a gyulladás progresszióját és a szövődmények kialakulását.

Hogyan ellenőrizzük a hepatitiset?

  • a vér biokémiai adományozására - ez a fajta diagnózis kimutatja a transzaminázok, az alkalikus foszfatáz, a GGT, a GLDG, az albumin szintjét, és tesz egy timolmintát;
  • a vérrögképződés vérvizsgálata - tisztázza a protrombin, a fibrinogén szintjét, az alvadási időt;
  • a májgyulladás markereinek vérvizsgálata;
  • PCR-analízis (polimeráz láncreakció) - lehetővé teszi a vírussejtek genetikai információinak jelenlétét a páciens testében.

Az első két módszert további módszereknek tekintik a hepatitis diagnózisának megerősítésére, az utóbbi kettő pedig - a differenciáldiagnózis alapja. Az a tény, hogy a vér biokémiai analízisében megfigyelt változások nem specifikusak, vagyis más kóros állapotokat, valamint az alvadási tényezőket is kísérhetnek. Ráadásul a páciens panaszai és a klinikai kép megnyilvánulása hasonló lehet a máj vagy más szervek és szervek számos egyéb betegségéhez.

Mi az expressz teszt?

A hepatitiszre vonatkozó összes fent említett vérvizsgálatot csak a klinikai laboratóriumok laboratóriumi körülmények között végzik, de az orvosi termékek korszerű gyártói kifejezetten tesztelik az otthoni tesztelést. A hepatitis expressz tesztje speciális eszköz, amelyet tesztcsíkok vagy kazetták képviselnek, amelyeket speciális reagensekkel impregnálnak.

Az emberi vérrel érintkező reagens reagál a jelen vagy ezen antigén elleni antitestek jelenlétére. Pozitív reakcióval vizuális változások vannak, amelyek megerősíthetik a kórtani jelenlétet. Az expressz teszt bármely gyógyszertárban megvásárolható, ez nem receptre szabott formanyomtatvány. A készlet tartalma:

  • egy diagnosztikai szalagot vagy kazettát, amely hermetikusan lezárt csomagolásban van;
  • egy pipetta vagy egy speciális betét a bioméret mintavételéhez;
  • egy kémiai anyag oldószer vagy pufferoldat formájában;
  • lancet vagy scarifier, ami szükséges ahhoz, hogy átszúrja az ujját annak érdekében, hogy vért szerezzen a diagnózisért.

Jelenleg a májgyulladás gyors tesztelésének két módszere létezik otthon: az emberi nyál és a kapilláris vér vizsgálata. Az első lehetőség fájdalommentesnek, de nem annyira informatívnak. Az elemzés előkészítése a következő:

  • A diagnózis előtt 30 perccel el kell utasítani a szervezetben lévő ételek és italok bevitelét;
  • ne fésülje el fogait fél órával a tesztelés előtt.

A hepatitis vérvizsgálatának másik módja, hogy megvizsgálja a kapilláris vért az ujjból. Ez kényelmesebb, mert ha átszúrja a bőrt a bioméret eltávolítására, fájdalmas érzések jelennek meg.

A hazai környezetben történő tesztelésre vonatkozó szabályok:

  1. Távolítsa el a tesztcsíkot a csomagolásból.
  2. Használjon speciális betétet, amely tartalmazza a nyál vagy a rongyosító felszedését és a kapilláris vér gyűjtésére szolgáló pipettát.
  3. Helyezze a bioméretet a szalagra vagy kazettára kijelölt területre. Ha az utasítás azt jelzi, hogy pufferoldatot vagy oldószert kell hozzáadni, végezze el a manipulációt.
  4. Az eredmény értékelése az utasításban megadott időn belül történik.

A tesztcsíkok általában több zónát tartalmaznak. Az első az ellenőrző, a második a teszt. Ha a szervezet meghatározza a hepatitis vírus elleni antitestek jelenlétét, akkor mindkét zónában megjelenik a vonalak. Ha a vonal csak az ellenőrzési területen van jelen, akkor a betegség hiányzik. Teljes vonal hiányában (mindkét zónában) a teszt után a tesztet alkalmatlannak tekintik. Az utóbbi esetben ajánlott egy új készlet megvásárlása.

Hepatitis B

A betegség a hepatitis B vírus emberi testbe való bejutásának következménye. A vírussejt borítékának specifikus antitestjei vannak, amelyek hatására az emberi immunrendszer reagál az antigének termelésére. Az antitestek és antigének a hepatitis markerei. A krónikus hepatitis B a következő markerekkel rendelkezik:

  • A HBsAg (ausztrál antigén) egy olyan anyag, amely egy vírusos sejt felszínén található. Antitestjei Anti-HBsAg;
  • A HBcAg a vírusmag antigénje, antitestjei Anti-HBcAg IgG és Anti-HBcAg IgM (egy vagy másik faj megjelenése függ a fertőzés folyamatának fényességétől);
  • A HBeAg és a HBV-DNS a vírus magjának fehérje anyaga és genetikai információi. Az Anti-HBe egy ilyen fehérje anyag ellenanyaga.

A hepatitis B biokémiai vérvizsgálata lehetővé teszi a hepatociták állapotának, a májszövet károsodásának mértékét. A transzaminázok szintje (ALT, AST), a GGT, a GLDG növekedése, ami megerősíti a szerv sejtjeinek pusztulását. A vér biokémiai mutatóinak ábrája a bilirubin, a koleszterin közvetlen és közvetett frakciójának növekedését mutatja. Az albuminok és a prothrombin indexek száma csökken, de ez a szervezet számos más patológiájának hátterében megfigyelhető. Timolovoe teszt pozitív.

Hepatitis C

A betegség kórokozójának veszélye abban rejlik, hogy genetikai információja megtalálható az RNS-ben, és nem a DNS-ben, mint a legtöbb "fickó". Ez lehetővé teszi a vírussejtek mutációját és alkalmazkodását a kedvezőtlen körülményekhez.

Ez a funkció megmagyarázza, hogy a tudósok miért nem tudnak olyan oltóanyagot létrehozni, amely teljesen védelmet nyújt a kórokozók számára. Milyen mutatók jelzik a betegség jelenlétét, részletesebben megvizsgáljuk.

Anti-HCV IgM

A vírusos hepatitis markereinek diagnosztikája lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az anti-HCV IgM antitestek jelenlétét. A fertőzés után 30-40 nappal jelentkeznek a véráramban. Az ilyen anyagok azt jelzik, hogy a páciens akut betegség fázisában vagy krónikus patológiás exacerbációban van.

Ha a vér a hepatitis esetében kimutatta az anti-HCV IgM jelenlétét:

  • a kezelés elsődleges kezelésénél a kezelést választani;
  • javítani a terápiát a beteg ismételt kezelése esetén;
  • a komplikációk jelenlétének felmérésére.

Anti-HCV IgG

Ha a laboratóriumi vizsgálatok megerősítették az ilyen típusú antitestek jelenlétét, az orvos úgy véli, hogy a vírus belépett a beteg testébe, de nem okozta a betegség kialakulását. Egy változat az Anti-HCV IgG megőrzésére a véráramban egy személy egész életében (hordozó formájában), vagy mint egy krónikus lassú gyulladásos folyamat indikátora. Az anti-HCV IgG azonosítása a fertőzés idejétől számítva 60-90 nap alatt lehetséges.

Hepatitis D

Rendszerint a gyulladásos folyamat ezen formája a B-vel párhuzamosan létezik. Genetikai adatait az RNS is tartalmazza, ami megmagyarázza a kórokozó veszélyét és alázatosságát. A hepatitis D analízisének átvétele szükséges a következő jelölők jelenlétének megállapításához:

  • Anti-HDV IgM - jelzi a patológiás folyamat jelenlétét és a magas fokú aktivitást a kórokozó emberi testbe való belépését követő első két hónapban;
  • Anti-HDV IgG - beszélnek egy lassú krónikus folyamatról vagy hordozóról, nem olyan veszélyes, mint az antitestek első variánsa.

Diagnózis a vírusos hepatitis mindig jelenlétének kimutatására markerek a hepatitis B, ha a beteg egy D-alakú, mivel az utóbbi patológiás variáns létezhet hiányában B-vírus.

A májgyulladás mérgező formája

A kábítószerek, mérgező anyagok, ipari mérgek, számos növény és gombák, peszticidek, stb. A hepatitis laboratóriumi diagnózisa ebben az esetben időigényes folyamat, mivel nehéz megkülönböztetni a betegséget. Az általános klinikai elemzések, a PCR-k, a vírusformák markereinek kimutatása, a biokémia és egyéb vizsgálati módszerek segítenek. Fontos diagnosztizálni a véralvadási rendszer állapotát, mérni a mérgező anyagok jelenlétét a vérben és a vizelettel.

Hogyan lehet továbbítani az elemzést a markerekre?

A hepatitiszre vonatkozó analízis elvégzése minden állami vagy magán típusú klinikai laboratóriumban lehetséges. A helyes adatok megszerzése érdekében fontos az előkészítés szabályainak betartása. Ez csökkenti a hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények valószínűségét. Készüljön fel a diagnózisra az alábbiak szerint: az utolsó étkezést legkésőbb a vizsgálat előestéjén este 22:00 óráig kell elkészíteni.

Az elemzés napján reggel tilos italokat inni, kivéve a sima vizet. 48 órán át fontos a sült, zsíros ételek, fűszerek és szeszes italok kizárása. 30-40 perccel a vérmintavétel előtt hagyja abba a dohányzást.

Az elemzést más napi vizsgálati módszerekkel (röntgen, ultrahang, instrumentális diagnosztikai módszerek) nem végezik. Az elmúlt huszonnégy órában fontos feladni a fizikai és érzelmi terheléseket, gyógyszereket (a felelős orvossal egyetértésben). Ha a gyógyszert teljesen elhagyják a betegnek, akkor a gyógyszerek listáját fel kell tüntetni a referral formában.

A gyakori betegkérdésekre adott válaszok:

  1. Mennyi vizsgálatot végeznek a hepatitis miatt? - Hány nap elemzést végez a laboratóriumtól függ. Rendszerint egy nap után a beteg felveszi a választ. Vannak azonban olyan esetek, amikor a laboratóriumok falvakban, városi típusú településeken találhatók, amelyek nem rendelkeznek a szükséges diagnosztikai eszközökkel. Ilyen esetekben a bioméreteket a regionális központok laboratóriumaiba szállítják, ami azt jelenti, hogy az eredménynek 3-5 napig kell várnia.
  2. Hol kapják a vért a kutatáshoz? - Az anyagot vénából vettük.
  3. Meg kell adnom az üres gyomrot, vagy sem? - Az elemzést kizárólag üres gyomorban végezzük. Ellenkező esetben a diagnózis eredménye hamis lehet.
  4. Mit jelent a negatív válasz? - Az eredmény megerősíti, hogy nincs vírus a beteg testében.
  5. Lehet-e közös vérvizsgálat a hepatitisre más vizsgálati módszerek helyett? - Az UAC csak a főbb módszerek kiegészítése. A gyulladásos folyamat jelenlétének közvetett bizonyítéka, de nem közvetlen.

PCR a májgyulladás diagnózisában

Jellemzően a polimeráz láncreakcióját az antitestek kimutatását követően végzik el. A diagnózisnak ez a változata kétféle: kvalitatív PCR és mennyiségi. Az első opció azt jelzi, hogy a szervezetben jelen van egy ügynök. A válasz a következő: "felfedezett" vagy "nem észlelt".

A második esetben a vizsgálat lehetővé teszi a vírus mennyiségének meghatározását a véráramban, ami segít a fertőzés mértékének tisztázásában. A kórokozó genetikai anyagának mennyisége, amely egy milliliter vérben kimutatható (1 cm3). Minél magasabb az eredmény, annál nagyobb a betegség fertőzőképessége (fertőzőképessége) egy adott betegnél.

Hamis eredmények valószínűsége

A hepatitisre vonatkozó hamis pozitív teszt az eredmény, amely igazolja a betegség jelenlétét a diagnózis szerint, annak hiányában. Ennek okai lehetnek az alábbiak:

  • a gyermek viselkedésének időszaka;
  • autoimmun folyamatok a szervezetben;
  • daganatok;
  • fertőző folyamatok;
  • a gyógyászati ​​stimulánsok hosszú távú felhasználása a szervezet védő ereje;
  • autoimmun hepatitis;
  • a vakcinázást a közelmúltban.

Ha beszélünk a tényezőket, amelyek nem kapcsolódnak az állam a test a beteg, az okok közé tartozik a hibákat az egészségügyi személyzet a gyűjtemény anyaga, a hiányzó minőségi képzés, a diagnosztika, véletlenül összekeveredett minták hatását a magas hőmérséklet a cső tárolás és szállítás során. A diagnózis megerősítése vagy megcáfolása átfogó diagnózis. Csak az eredmények fogadása után választják ki a további taktikákat.

A hepatitis B vérvizsgálatának dekódolása

A hepatitis B a korunk egyik legveszélyesebb betegsége.

Ez okozta a vírus, amely behatol a szervezetbe a vér érintkezést fertőzött biológiai anyagot, köztük maradó köröm kiegészítők, orvosi műszerek, gépek tetoválás, amelyeket nem fertőtleníteni szükséges. A vírus a nemi közösülés során is továbbítható.

A betegség diagnosztizálására a hepatitis B-elemzést a páciens vérének bevételével végezzük.

A fertőzés szexuálisan és az élet útján történik, a terjedés típusa hematogén (a véren keresztül). Ha fertőzött, a vírus behatol hepatocytákba (májsejtek), amelyekben a jövőben termelnek. A véráramlás révén a betegség gyorsan terjed a szervezeten keresztül. A B-vírust (HBV) a magas hőmérséklet és sav hatásokkal szemben ellenálló képesség jellemzi, képes fél évig megtartani a káros tulajdonságokat.

Milyen vérvizsgálatok vannak a hepatitis B-re?

Ha a hepatitis B mutatta az első tüneteket, a terápia megkezdése és a kezelés megkezdése előtt vizsgálatokat kell végezni. A vérvizsgálat megbízható módja a májgyulladás kialakulásának. Laboratóriumi körülmények között történik. A hepatitis B elemzésére szolgáló anyagot üres gyomorban adják: az utolsó étkezésnek legalább 8 órát kell tartania.

A hepatitis B vírus vérének azonosítására háromféle teszt jellemzi a vírus jelenlétét a vérben:

  • elemzés a HBV DNS jelenlétére az anyagban a polimeráz láncreakció vizsgálatával;
  • minőségi tanulmány az anti-HBc IgG és HBsAg antigén jelenlétéről (egészséges, fertőzött és beteg);
  • analízis a HBeAg és Anti-HBc IgM fehérjék kimutatására (jellemzik a betegség súlyosbodását).

A teljesség kedvéért ajánlott egyidejűleg kutatni több markert is.

A hepatitis B immunológiai vizsgálata

A hepatitis B leggyakoribb vizsgálata immunológiai. A lényegük, hogy felfedje a szervezetben vagy a májban előállított vér antitesteket. A minták minőségi és mennyiségi jellegűek. A hepatitis B analízise és értelmezése általában több jellemző fehérjével kapcsolatos információt tartalmaz. A következő antitesteket vizsgáljuk a mintában:

A fertőzés korai stádiumában fordul elő a klinikai tünetek megjelenése előtt.

A pozitív marker a vírus jelenlétét jelzi, de teljesen egészséges embereknél is előfordul. Ha a vér kevesebb, mint 0,05 NE / ml, az eredmény negatívnak tekinthető. Ha az ellenanyag koncentrációja magasabb, akkor a vizsgálatot pozitívnak tekintjük.

Szinte minden fertőzött beteget észleltek. A mutatók magas szintű megőrzése beszélhet a betegség krónikus formájáról való átmenetről. A pozitív marker a betegség kimutatását jelzi a súlyosbodás időszakában, hosszan tartó gyógyulás. A HBeAg rendkívül rossz jel. A beteg nagyon fertőző. A normában - a vérben lévő fehérje nem található meg.

Kétféle Anti-HBc: IgG és IgM antitest létezik. Az IgM jelenléte a vérben az akut betegség, a beteg magas fertőzőképességének és a krónikus formában történő újbóli bejutás lehetőségének a jele. Normális esetben az IgM jelenléte nem megengedett. Az IgG kedvező mutató. A marker a szervezet hepatitis B ellen képződött immunitását jelzi.

Ha a vérben egy marker található, azt a következtetést vonhatjuk le, hogy a betegség kedvezően fejlődik, és a beteg védelmi immunitást vált ki.

A marker jelzi a helyreállítás és az immunitás kialakulását.

A HBV DNS kimutatása PCR-rel

A hepatitis B diagnózisának laboratóriumi vizsgálatára és kimutatására a vérben a PCR módszert alkalmazzák. A polimeráz láncreakció vizsgálata a legmodernebb a betegség kimutatásának területén.

A végső transzkriptum jelzi, hogy a patogén gén jelenlétének nyomai vannak-e a májsejtekben.

Ha a kutatás során minden alapelv betartásra kerül, akkor az eredmény teljesen pontos. A módszer a diagnózis felállítására, a kezelésre és az antivirális terápiára vonatkozik.

  1. A minőségi PCR a teljesben csak két jelentéssel bír: "észlelt" és "nem észlelt". Az eljárást minden hepatitis gyanúval rendelkező beteg esetében végzik. A PCR-vizsgálat átlagos érzékenysége 10-500 NE / ml tartományban, a vírus DNS alacsony szintjén a vérben, a génanyagot nem lehet kimutatni.
  2. Kvantitatív PCR. A minőségi mutatókkal ellentétben ez nem csak a hepatitis B-et jelzi. A mennyiségi elemzés azt mutatja, hogy az egészséges személy normája mennyire távol áll a beteg számától számszerűen. A módszer lehetővé teszi, hogy felmérje a betegség állapotát és előírja a kezelést. A PCR-vizsgálat érzékenysége a kvantitatív tapadás tekintetében magasabb, mint a kvalitatív módszer esetében. Az alap az észlelt DNS számítása, amelyet milliliterenként vagy IU / ml-ben kifejezett példányban fejezünk ki.

Ezenkívül a kvantitatív PCR biztosítja a kezelés hatásának és a kiválasztott terápia helyességének megértését. A vírus génállományának nagyságától függően dönthet a kezelés időtartamának lerövidítésére, vagy fordítva, kiterjesztésére és megerősítésére.

A hepatitis B biokémiai vérvizsgálata

A biokémiai analízis módszere kötelező a teljes betegség klinikai képének megszerzéséhez. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a belső szervek (máj, vese, epehólyag, pajzsmirigy és mások) munkájának megértését. A megfejtés megmagyarázza a szervezet metabolikus arányát, az anyagcsere lehetséges kórtörténetét. A részletes mutatók jelzik a vitaminok, makroelemek és ásványi anyagok hiányát az emberi egészség és az élet szempontjából.

Az analízis átkerülése a hepatitisre bármely más diagnosztikai központban (Invitro, Gemotest stb.) Lehetséges. A hepatitis B kimutatására szolgáló biokémiai vérvizsgálat a következő összetevőket tartalmazza.

Az ALT (AlAt) enzim kvantitatív analízise

Ezt az enzimet leggyakrabban az akut és krónikus hepatitiszben emelkedett koncentrációban találjuk. Az anyagot a májsejtek tartalmazzák, és a véráramon keresztüli szervi károsodás esetén belép az edénybe.

A vírusos betegségben a vér mennyisége és koncentrációja folyamatosan változik, ezért a vizsgálatokat negyedévente legalább egyszer kell elvégezni. Az ALT nem csak a hepatitis vírus aktivitását tükrözi, hanem az általa okozott májbetegségek mértéke is. Az ALT szintje nő a máj eredetű toxikus anyagok számának növekedésével és a vírus jelenlétében.

Kvantitatív vizsgálat az AST enzim számára

A fehérje a legfontosabb emberi szervek összetevője: a máj, az idegszövet, a vese szövet, a váz és az izmok. Az enzim szintén részt vesz a legfontosabb izom, a szív építésében. A hepatitis B-ben szenvedő beteg AST magas mutatói májfibrózist jelezhetnek. Hasonló a helyzet a alkoholos, gyógyszeres vagy egyéb mérgező károsodással a májsejteken.

A túlméretezett mutatók a májpusztítás jelei a sejtek szintjén. Figyelembe kell venni az AST és az ALT (Ritis koefficiens) arányának diagnózisát. Mindkét enzim koncentrációjának egyidejű növekedése a máj nekrózisának jele.

bilirubin

Az anyag a lépben és a májban keletkezik, mivel a hemoglobin lebomlik a szövetekben. Ez az összetevő része az epéneknek. Két fehérjefrakciót izolálunk: közvetlen bilirubin (kötött) és közvetett bilirubin (szabad). Ha a kapcsolódó bilirubin a vérben emelkedik, érdemes gyanítani hepatitis vagy más májkárosodást. Ez közvetlenül kapcsolódik a májsejtek citolíziséhez.

Ha megnő a indirekt bilirubin, akkor valószínű, hogy bemutassa a vereség parenhimotoznoy szövet vagy Gilbert-szindróma. Az elemzés eredményei szerint a bilirubin magas szintje az epevezetékek elzáródásának következménye lehet. Amikor bilirubin szint felett 30 mikromol literenként a beteg tűnik irigy árnyalat a bőrön, a vizelet sötétté válik, és a szemfehérje színe megváltozik.

albumin

A fehérje szintézise a májban fordul elő. Ha az anyag mennyisége csökken, ez azt jelzi, hogy az enzimek szintézise csökken a szervezetben a májsejtek súlyos elváltozásai miatt.

Teljes fehérje

Ha a teljes fehérje mennyisége lényegesen alacsonyabb lesz az elfogadott normánál, ez a májműködés lelassulását jelzi.

GGT (GGTP)

Enzim, amelyet mechanikai sárgaság és kolecisztitisz kimutatására használnak. A GGT szintjének emelkedése mérgező májkárosodás jele. Ezt a krónikus alkoholizmus és a gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása okozhatja. A fehérje különösen érzékeny a toxinokra és az alkoholra, hatásuk alatt gyorsan növekszik. A magas koncentrációjú GGT hosszú ideig tartó megőrzése a vérben súlyos májkárosodást jelez.

kreatinin

Ez a protein metabolizmusának terméke, amely a májban fordul elő. A szint erőteljes csökkenése jelzi a szerv munkájának lelassítását.

Fehérje frakciók

A fehérjefrakciók szintjének csökkenése a máj patológiájának jele.

A hepatitis B analízisének értelmezése és az értékek normálisak

A hepatitis B diagnózisa a mutatók összesített vizsgálata. Csak az átfogó elemzés lehetővé teszi számunkra, hogy következtetéseket vonjunk le a beteg fertőzéséről. Tekintsük a hepatitis B analízis értelmezését. Összehasonlításképpen a vérben lévő anyagok normáját adjuk meg.

A hepatitisre vonatkozó elemzések: az "A" -tól a "G" -ig

A vírusos betegségek, például a hepatitis elhanyagolása abban a tényben rejlik, hogy a fertőzés azonnal bekövetkezik, de a beteg hosszú ideig még azt sem sejtheti, hogy fertőzött. A betegség pontos diagnosztizálása és a szükséges terápia megkeresése segít a vizsgálatok időben történő elvégzésében. Beszéljünk róluk részletesebben.

Milyen teszteket végeznek a "hepatitis"?

A hepatitis alatt a máj gyulladásos betegsége. Akut és krónikus formában is lehet. Leggyakrabban vírusos betegségek vannak. A mai napig, van hét fő típusa a hepatitisz vírusok - olyan csoportok A, B, C, D, E, F és G. Mindazonáltal, függetlenül a vírus típusától a kezdeti szakaszban a betegség hasonló: kellemetlen érzés a jobb felső negyedben, láz, gyengeség, hányinger, egész testek fájdalma, vizelet sötétedése, sárgaság. Mindezek a tünetek a hepatitis tesztelésének okai.

Felhívjuk figyelmét, hogy a betegség átvihető különböző módon: a szennyezett víz és az élelmiszer, a vér, nyál, szexuális, a mások higiénia, köztük borotvák, törülközők, körömvágó olló. Ezért, ha a tünetek nem mutatnak (és az inkubációs periódus tarthat akár két hónapig, vagy akár több), de a javaslatok, hogy lehet, hogy fertőzött, a vizsgálat a hepatitis B kell tenni a lehető leghamarabb.

Ezen kívül rendszeresen veszi ezeket a vizsgálatokat kell az egészségügyi dolgozók, a biztonsági személyzet, a szakemberek a kéz- és lábápolás, fogorvosi, rövid - mindazok, akik napi munkájuk során érintkeznek a biológiai anyagok mások. Ezenkívül a tesztet olyan szakemberek számára is bemutatják, akiknek szakmai tevékenysége exotikus országokba utazik.

Hepatitis A vagy Botkin-betegség

Ezt a Picornaviridae család RNS vírusa okozza. A vírus háztartásokon és élelmiszereken keresztül kerül továbbításra, ezért a betegséget "piszkos kézbetegségnek" is nevezik. A tünetek jellemzőek a hepatitis bármely típusára: hányinger, láz, ízületi fájdalom, gyengeség. Ezután sárgaság jelentkezik. Az inkubációs idő átlagosan 15-30 napig tart. A betegség akut (icterikus), szubakut (vörösödött) és szubklinikus (tünetmentes) formája.

A Hepatitis A azonosítása lehetővé teszi az Anti-HAV-IgG (antitest osztályú IgG elleni hepatitis A vírus) analízisét. Továbbá ez a teszt segít meghatározni a hepatitis A vírus immunitásának jelenlétét az oltás után, ez a vizsgálat különösen járványok esetén szükséges. Amikor a klinikai tünetek a hepatitis A, a kapcsolatot a beteg, epepangás (csökkent epe kiáramlás) kijelölik anti-HAV-IgM (osztály IgM antitest a hepatitis A-vírus). Ugyanezeken a jelzéseken tesztet kell végezni az RNS vírus vérszérumban való meghatározására a polimeráz láncreakció (PCR) vérplazmájában.

Hepatitis B

Ezt a hepadnavirus családból származó HBV vírus okozza. A kórokozó nagyon ellenáll a magas és alacsony hőmérsékleteknek. A hepatitis B komoly veszélyt jelent: a világon mintegy 2 milliárd ember fertőzött meg ezzel a vírussal, és több mint 350 millió ember fertőzött meg vele.

A betegség átszúrja a piercing-vágó tárgyakon, véren, biológiai folyadékokon keresztül a nemi közösülés során. A lappangási idő tarthat 2-6 hónap, kivéve, ha ez az időszak nem azonosítani, és kezdjük el a betegség kezelésére, ez lehet menni az akut, hogy a krónikus stádiumban. A betegség folyamata a hepatitist jellemző összes tünettel megy végbe. A májgyulladás hepatitis A-val ellentétben a májműködési zavar sokkal hangsúlyosabb. Gyakran alakulnak kolesztatikus szindróma, akut, elhúzódó természetesen lehetséges, valamint az a betegség kiújulását, és a fejlesztés a máj kóma. A higiéniai szabályok megsértése és a nem védett alkalmi szexek indokolják a teszt elvégzését.

Azonosításához a betegség előírt mennyiségi és minőségi vizsgálatok meghatározására HBsAg (Hepatitis B felületi antigén, HBs-antigén, hepatitis B felületi antigén B, az ausztrál antigén). A mennyiségi elemzés indikációinak értelmezése a következő: u = 0,05 NE / ml - pozitív.

Hepatitis C

Vírusos betegség (korábbi nevén "hepatitis, sem A, sem B"), fertőzött véren keresztül. A hepatitis C vírus (HHC) a flavivirusokra utal. Nagyon stabil a külső környezetben. A vírus három szerkezeti fehérje hasonló antigén tulajdonságokkal rendelkezik, és anti HCV-core antitestek termelését okozza. A betegség inkubációs ideje két hetetől hat hónapig tarthat. A betegség nagyon gyakori: a világon mintegy 150 millió ember fertőződik meg a hepatitis C vírussal, és fennáll a kockázata cirrózis vagy májrák kialakulásának. Évente több mint 350 ezer ember hal meg a hepatitisz C-vel kapcsolatos májbetegségben.

A hepatitis C ravasz, mert más betegségek láttán elrejthet. Az ilyen típusú hepatitisz sápadtság ritka, a hőmérséklet-emelkedés nem mindig figyelhető meg. Számos esetet figyeltek meg, amikor a betegség egyetlen megnyilvánulása krónikus fáradtság és mentális zavarok voltak. Vannak olyan esetek is, amikor az emberek, akik a hepatitis C vírus hordozói és hordozói, évek óta nem tapasztalták a betegség megnyilvánulásait.

A betegség diagnosztizálása az Anti-HCV-total (hepatitis C vírus antigének elleni antitestek) minőségi analízisével végezhető. Az RNS vírus mennyiségi meghatározását PCR módszerrel végezzük. Az eredmény a következőképpen értelmezhető:

  • nem detektálták: a hepatitis C RNS-t nem detektálták, vagy az érték nem érte el a módszer érzékenységi határát (60 NE / ml);
  • 108 NE / ml: Pozitív eredmény több mint 108 NE / ml hepatitis C RNS koncentrációnál.

A hepatitis B és C betegeknél a májrák kialakulásának kockázata áll fenn. Az elsődleges májrák világszerte legfeljebb 80% -a szerepel a betegség e formái krónikus hordozóiban.

Hepatitis D vagy hepatitis-delta

Csak a hepatitis B vírus jelenlétében fejlődik ki, a fertőzés módszerei hasonlóak a hepatitisz B-hez. Az inkubációs időszak másfél hónapig hat hónapig tarthat. A betegséget gyakran ödéma és aszcites (hasi dropsy) kíséri.

A betegség által diagnosztizált elemzés meghatározza a RNS-vírus a hepatitis D-vitamin szérumban polimeráz láncreakcióval (PCR), a detektálást valós időben, valamint elemzése antitest osztályba IgM (Hepatitis delta vírus, IgM antitestek, az anti-HDV IgM). A pozitív vizsgálati eredmény akut fertőzést jelent. A negatív vizsgálati eredmény rögzíti annak hiányát vagy a betegség korai inkubációs idejét vagy a késői stádiumot. A vizsgálat a hepatitis B-es betegek, valamint az injekciós kábítószer-használók számára javasolt.

A hepatitis B elleni vakcináció védelmet nyújt a hepatitis D fertőzéssel szemben.

Hepatitis E

A fertőzést gyakran élelmiszereken és vízen keresztül közvetítik. A vírust gyakran megtalálják a forró országokban élő emberekben. A tünetek hasonlítanak a hepatitis A-hez. Az esetek 70% -ában a betegséget a jobb felső negyedben lévő fájdalomszindróma kíséri. A betegeknél az emésztés felborul, az általános egészségi állapot romlik, majd a sárgaság megkezdődik. A hepatitis E betegség súlyosságát, amely elvezet a halál sokkal gyakoribb, mint a hepatitisz A, B és C A tanulmány javasolt, miután meglátogatta az országokban, ahol a vírus átterjedt (Közép-Ázsia, Afrika).

A betegség az Anti-HEV-IgG (az IgG elleni antitestek a hepatitisz E vírus ellen) vizsgálata során észlelhető. A pozitív eredmény a betegség akut formáját jelenti, vagy a közelmúltban végzett oltást jelzi. Negatív - hepatitis E hiánya vagy helyreállítása.

Hepatitis F

A betegség e típusát jelenleg kevéssé értik, és az összegyűjtött információk ellentmondásosak. A betegség két kórokozója van, a vérben megtalálható, a másik pedig a szennyezett vér átömlesztését kapott személy ürülékében. A klinikai kép ugyanaz, mint más típusú hepatitis esetén. A kezelést, amely közvetlenül a hepatitis F vírusra irányulna, még nem fejlesztették ki. Ezért a tüneti terápiát végezzük.

A vérvizsgálat mellett a vizelet és a széklet is megvizsgálásra kerül a betegség kimutatására.

Hepatitis G

Csak akkor fejleszti ki, ha más vírusok vannak a betegségben - B, C és D. A pszichotróp anyagokat nem fertőtlenített tűvel injektálók 85% -ában fordul elő. Lehetséges tetoválással, fülpiercingsel, akupunktúrával járó fertőzés. A betegség átterjed és szexuális úton terjed. Hosszú ideig jelentős tünetek nélkül tud továbbhaladni. A betegség folyamata sok szempontból hasonlít a hepatitis C-re. A betegség akut formájának kimenetele lehet: helyreállítás, krónikus hepatitis kialakulása vagy a vírus tartós szállítása. A hepatitis C kombináció cirrhózist okozhat.

Azonosítsa, hogy a betegség az RNS (HGV-RNS) meghatározását elemzi a vérszérumban. A vizsgálat jelzése a korábban regisztrált C, B és D hepatitis. Ezenkívül a vizsgálatot át kell adni a kábítószerfüggőknek és azoknak, akik kapcsolatba lépnek velük.

A hepatitis és az eljárás vizsgálata

A hepatitis minden típusára kiterjedő vizsgálatokat követően vért veszünk a vénából. A vérmintavételt reggel üres gyomoron végezzük. A különleges eljárás nem igényli az eljárást, de a megelőző napon tartózkodnia kell a fizikai és érzelmi túlterheléstől, a dohányzás abbahagyását és az alkoholfogyasztást. A vizsgálati eredmények általában egy nappal a vérminta után készülnek.

Az eredmények magyarázata

A hepatitis kimutatására vonatkozó elemzések minőségiek lehetnek (jelzik a vírus jelenlétét vagy hiányát a vérben) vagy kvantitatív (a betegség formájának kialakítása, a betegség lefolyásának és a terápia hatékonyságának ellenőrzése). Az analízis értelmezése és a vizsgálat alapján történő diagnosztizálása csak fertőző betegség orvos lehet. Vegyük azonban szemügyre a teszt eredményeit.

A hepatitis "negatív"

Hasonló eredményre utal, hogy a hepatitisz vírus nem volt kimutatva a vérben - minőségi analízis azt mutatta, hogy a vizsgált személy egészséges. Nem lehet hiba, mivel az antigén már az inkubációs időszak alatt is megjelenik a vérben.

A mennyiségi elemzés jó eredményéről beszélhetünk, ha a vérben lévő antitestek mennyisége a küszöbérték alatt van.

A hepatitis "pozitív"

Pozitív eredmény esetén, egy idő után (az orvos belátása szerint) egy második elemzést végeznek. Az az ügy, hogy az ellenjavallatok fenntartható megőrzését okozhatja például a páciens nemrég egy hepatitis akut formájának átadásával, és vérben lévő antitestek továbbra is fennállnak. Más esetekben a pozitív eredmény inkubációs időszakot, akut vagy vírusos hepatitis jelenlétét jelzi, vagy megerősíti, hogy a páciens a vírus hordozója.

Orosz törvények értelmében, az információt a pozitív szerológiai vizsgálatok eredményei markerek parenterális vírusos hepatitis továbbítjuk a tanszék a számviteli és nyilvántartási fertőző betegségek megfelelő SSES központokban.

Ha a vizsgálatot névtelenül végezték el, az eredményeket nem fogadható el az orvosi ellátáshoz. Ha a vizsgálati eredmények pozitívak, akkor további vizsgálatra és szükséges terápiára kell fordulnia a fertőző betegséggel foglalkozó orvoshoz.

A hepatitis nem mondás, a legtöbb esetben a betegség akut formája teljesen meggyógyult, a krónikus hepatitis bizonyos szabályok betartása mellett nem változtatja meg alapvetően az életminőséget. A lényeg az, hogy időben megtalálja a vírust, és harcoljon vele.

Az elemzés költségei

A moszkvai magánklinikákban teszteket végezhet a hepatitis vírus azonosítására és meghatározására. Tehát a hepatitis A minőségi analízise átlagosan 700 rubel, ugyanolyan összeg a hepatitis B esetében; de a hepatitis B vírus felületi antigénjének mennyiségi vizsgálata körülbelül 1300 rubelt fog költeni. A hepatitis G vírus meghatározása 700 rubel. De egy összetettebb elemzés, a hepatitis C vírus RNS mennyiségi meghatározása PCR-vel, körülbelül 2900 rubel.

Jelenleg nem nehéz diagnosztizálni a májgyulladást, különösen a fejlett országok központi területein. De az ilyen betegségek elkerülése érdekében ne hagyja figyelmen kívül a személyes higiéniát. Emlékeztetni kell arra is, hogy az alkalmi szexuális kapcsolat betegséget okozhat. A lehetséges betegségek elleni legjobb védekezés a vakcinázás lesz - a hepatitis vírusok többségével szemben, amelyet régóta sikeresen gyakoroltak.

Hol tudok elemezni a vírusos hepatitist?

A hepatitisről szóló tanulmányt állami, megyei és magán klinikákon lehet elvégezni. Az utóbbi előnye, hogy ott nincs szükség a kezelőorvos irányítására, és az eredményeket gyorsabban készítik el. Javasoljuk, hogy fordítson figyelmet a "INVITRO" laboratóriumra. Ez a diagnosztikai és elemző orvosi klinikák hálózata, saját laboratóriumai vannak. Azt javasolja, hogy vizsgálják meg minden típusú hepatitis a következő árakon: Anti-HAV-IgG - 695 rubel; HBsAg, minőségi vizsgálat - 365 rubel; HBsAg, kvantitatív teszt - 1290 rubel; Anti-HBs - 680 rubel; Anti-HCV összesen - 525 rubel; a hepatitis C vírus RNS mennyiségi meghatározása PCR módszerrel - 2850 rubel; HDV-RNS - 720 rubel; HGV-RNS - 720 rubel; Anti-HEV-IgM és Anti-HEV-IgG - mindegyikhez 799 rubel. A betegek felelőssége és az alkalmazottak magas szintű szakmai képessége a "INVITRO" látogatói kártya.


Következő Cikk

Hepatitis B

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis