Szólj hozzá! 10,148

A máj nem az egyetlen test mirigykiválasztása az emberi szervezetben, még mindig hasnyálmirigy van. De az előbbi funkciói nem helyettesíthetők és kompenzálhatók. Az emberi máj kivételes "eszköz", az anyagcsere fő "kovácsoltja", életkörülményeket teremtve és a másokkal való kommunikációt, belépve az élelmiszer-rendszer rendszerébe.

A máj olyan létfontosságú szerv, amely részt vesz számos biokémiai folyamatban az emberi szervezetben.

Mi ez a test?

A máj egy nagy mirigy. Ha a hasnyálmirigy felelõs az élelmiszerek felosztásához szükséges enzimekért, a máj szerepet játszik a szita szerepében, amely az emésztõ traktust a test többi részébõl zárja. Ő játssza a fő szerepet az ember rossz szokásainak következményeinek semlegesítésében. Fontos tudni, hogy hol van, hogyan néz ki és mennyit súlyoz.

elhelyezkedés

A máj topográfiája fontos a műtéti terápiában. Ez magában foglalja a szerv struktúráját, helyét és vérellátását.

Az emberi máj kitölti a hasüreg jobb felső részét. Külsőleg úgy néz ki, mint egy gombás kalap. Skeletopy máj: ülepítő a rekeszizom alatt, a felső aggályok 4-5 bordaközi helyen szintjén az alsó 10 bordaközi térben, és az elülső rész 6 közel a bal parti porc. A felső felület homorú alakú, amely lefedi a membrán alakját. Az alsó (viszcerális) három hosszirányú hornyot oszt el. A hasüreg szervei kanyarodnak rajta. A diafragmatikus és viscerális arcokat egy kisebb acut él választja el. Ellentétes, felső lábujj, tompa és hátsó síknak tekinthető.

Ligamentes készülék

Az anatómiai abdominális alakzatok szinte az egész májat foglalják el, kivéve a hátsó síkot és a kapukat, amelyek az izomszeptumban helyezkednek el. A szalagok áthaladását a membránból és más gyomor-bélrendszernek sztringáló készüléknek nevezik, rögzítése a gyomor-bél traktus régiójában történik. A máj szalagja oszlik:

• Vénás szalagok - a szövet a szegycsontól a hátsó falig fut. A vena ligamentum a felső és alsó rétegekre oszlik, amelyek egymáshoz közelítenek, és háromszög alakú koszorúér-szalagot alkotnak.
• Kerek - a hosszanti horonnyal balra indul, eléri a máj kapuit. Ez tartalmazza a köldökzsinórt és köldökzsinórt, amely bejut a portálba. Összekötik az abdominális septum vénájával. A máj körkörös szalagja lezárja a félhold ínszalag elülső membránját.
• Sarló alakú - a részvényeket összekötő vonal mentén halad (jobbra és balra). A félhold ínszalagnak köszönhetően a membrán és a máj teteje egységben marad.

Vissza a tartalomhoz

Egészséges test méretei

A felnőtt testének mérete és tömege olyan számsorok, amelyek megfelelnek a normál anatómiának. A felnőtt máj megfelel a következő indexeknek:

A gyermekek és felnőttek egészséges májának méretei bizonyos mutatókat mutatnak.

1. a máj súlya 1500 g;
2. jobb rész, 112 - 116 mm réteg, hossza 110-150 mm;
3. a jobb oldali ferde méret 150 mm-ig;
4. bal oldali rész, rétegméret kb. 70 mm;
5. a bal part magassága kb. 100 mm;
6. a máj hossza 140-180 mm;
7. a szélesség 200-225 mm.

A gyermek mirigy normális mérete és súlya egészséges állapotban a kor jellemzőitől és a gyermek növekedésétől függ.

A szervezet felépítése és anatómiája

Belső szövettan

A máj szerkezete azt sugallja, hogy a jobb és a bal oldali részeket (lebenyeket) osztják. Az emberi máj anatómiája szerint a bal oldali jobb lebeny hosszúkás alakját a fő hajtás osztja el. A lemezek lobulusaiban kombinálják a vérszinusz hullámát áttörő májsejteket. A sík két barázda felosztásával rendelkezik: hosszanti és keresztirányú. A keresztirányú az "ajtó", amelybe az artériák, az erek és az idegek áthaladnak. Menj ki - csatornák, nyirok.

A parenchima és a stroma a szövettan. Parenchyma - sejtek, stoma - segédszövet. A lobulák belsejében a sejtek érintkeznek, köztük az epehártya működik. A lobulákból kilépve átjutnak az interlobuláris csatornába, és kilépnek a kivezető csatornákból. A bal és a jobb csatornák összekapcsolódnak a közös epevezetékkel, amely a máj kapun át haladva az epét a vékonybélbe viszik. A közös csatorna két csatornát tartalmaz, de néha három vagy több lehet. Nincsenek idegvégződések a testben, de a külső héjban az idegvégződések nagy számban vannak. Növeli a szervet, sűríti az idegvégződéseket és fájdalmat okoz.

Az epehólyag csatlakozik az alsó lebenyhez. Az epehólyag anatómiája ilyen belső szerkezettel rendelkezik, hogy a buborék valójában az epesó-tartósítószer, amelyet a sejtek termelnek. Az epének kiválasztása a teljes emésztési folyamathoz szükséges. Miután az epehólyag kapcsolódik a hasnyálmirigyhez, az epe találkozik a vékonybélnel.

A vérellátás jellemzői

A máj struktúrája összetett mechanizmus. A vérellátás egyedülálló, a májsejtek vénás és artériás vérrel táplálkoznak. A szinuszok képviselik a kapilláris ágyat, ahol a vegyes vér van. Minden vérellátás három részre oszlik:

• a lobulák vérellátása;
• A vér áramlása a lobulában;
• vér áramlása.

A lobulák vérellátását a portál véna és az aorta biztosítja. A kapunál minden bejövő májat a kis artériákba és vénákba szegődnek:

• hosszanti;
• mezhdolnye;
• szegmentális;
• vokrugdolkovye.

Mindegyik az izomkomponenshez és az epevezetékhez kapcsolódik. Közelük a máj nyirokszáma. A lobularis artériát az intra-lobularis kapilláris (szinuszos) helyettesíti, és a vénás vénán együtt a szerv formáján kívül. Erre a vér a kollektív vénákba lép be a hátsó üres vénába. A vérkeringés egyedülálló szerkezete lehetővé teszi rövid idő alatt a vénás és az artériás vér átjutását a májon.

Limfoid hajók

A nyirokrendszer sekély és mélyebb hajókból áll. A sekély hajók a máj felszínén helyezkednek el, és hálózatot képviselnek. Az oldalakra kiterjedő kis szinuszos anyagok a filmhez tartozó "hangszereket" fedik le. Eltolódnak az alsó oldalról, a máj kapui és a hátsó vese diaphragma helyén. A zsigeri síkot is átszivárogtatják az edényekkel, amelyekben a kapillárisok részben behatolnak.

Az intenzív edények egy nyirokcső-kapillárisok hálózatában kezdődnek, amellyel perforált egy interlobuláris barázda. A nyirokcsomó "kísérő" hajók, az epevezetékek, és a kapu elhagyásával nyirokcsomók képződnek. A csomópontokban előforduló folyamat befolyásolja a szervezet immunállapotát. Coming out a csomópontok, nyirokcsomók rekeszsérv kiterjed, majd a csomópontok a mellüreg. A sekély és mélyebb hajók csatlakoznak. Ennek eredményeként, a hasi nyirokcsomókat összegyűjtjük nyirok hasnyálmirigy vékonybél felső, gyomor, a lép, máj, és részben hozzon létre a hasi nyirok plexus. A máj erekei, az értágító edényekkel kombinálva, a gasztrointesztinális törzset alakították ki.

A máj fő funkciói az emberben

A máj tulajdonságai lehetővé teszik, hogy az emésztőrendszer vezető szerepét töltsék be, ahelyett, hogy egyszerűen feldolgoznák az anyagokat:

• az epe kiválasztásának folyamata;
• a méregtelenítés funkciója, amely a rothadó és mérgező anyagok eltávolítása;
• aktív részvétel az anyagcserében;
• hormonszint kezelés;
• befolyásolja az emésztés funkcióját a bélben;
• erősíteni és felhalmozni az energiaforrásokat, a vitaminokat;
• hematopoietikus funkció;
• immunfunkció;
• ahol a vér felhalmozódik;
• a lipid metabolizmus szintézise és szabályozása;
• enzimek szintézise.

A vér pH-értékének szabályozására van szükség. A megfelelő tápanyag-asszimiláció bizonyos pH-értéket biztosít. Bizonyos ételek (cukor, alkohol) használata savas sav képzéséhez vezet, a pH-érték változik. A máj szekréciója közel van a lúghoz (pH = 7,5-8). Az alkáli környezet lehetővé teszi a pH-érték fenntartását, amely miatt a vér tisztul, az immunválaszték küszöbértékét növeli.

Az öröklődés, az ökológia, az egészségtelen életmód egy olyan személy esetében, aki a májat különböző betegségeknek vetette alá a betegségnek. Vissza a tartalomhoz

A máj betegségei

A funkciók bármelyikének megsértése kóros állapotra vezet, amelyen a betegség súlyossága függ. Mi az oka a folyamat megsértésének? Sokan vannak, de a legfontosabbak az alkohollal, túlsúlyokkal és kiegyensúlyozatlan élelmiszerekkel. A betegségek egy csoportja magában foglalja az összes anatómiai patológiát, és csoportokra oszlik:

1. kezdeti gyulladás és sejtkárosodás (májgyulladás, tályog, steatohepatosis, májnagyobbítás, tuberkulózis vagy szifilisz miatti károsodás);
2. traumatikus rendellenességek (törés, lőtt sebzés, nyitott sebek);
3. az epevezetékek patológiája (epevezeték, epevezeték gyulladása, kövek a csatornákban, veleszületett patológiák);
4. Érbetegségek (thrombosis, vénás gyulladás, fistula, fistula);
5. daganatok (ciszta, hemangioma, rák, szarkóma, metasztatikus betegség);
6. helminthikus inváziók (ascariasis, leptospirosis, opisthorchiasis, echinococcosis);
7. veleszületett anomáliák és örökletes betegségek;
8. károsodás más testrendszer betegségeiben (szívelégtelenség, gyulladásos hasnyálmirigy, máj és vesék szoros kapcsolata, amyloidosis);
9. strukturális változások (cirrhosis, májelégtelenség, kóma);
10. alacsony immunválasz.

A fent leírt betegségek gyors fejlődése cirrhosishoz vezet, vagy májkárosodással jár.

A patológiák jelei

A jellegzetes májbetegségeket a főbb jelek diagnosztizálják, amelyeket szakember tanulmányoz. Néha nehézségekbe ütközik a diagnózis felállítása, ez az egyéniségtől, a patológiás összetettségtől, a párhuzamos betegségektől függ. A betegségek megnyilvánulásának klinikai képét a fő tünetek kísérik:

• gyengeség;
• fejfájás;
• nehézség a májban;
• a bőr icterusa;
• duzzanat;
• izzadság és izzadság éles szaga;
• a méret növekedése;
• a széklet színe megváltozik;
• a keserűség érzése a szájban;
• fehér vagy barna bevonat a nyelvre;
• hőmérséklet-változások lehetségesek.

Vissza a tartalomhoz

regenerálás

A tudomány még mindig vizsgálja a regeneráció kérdését. Bizonyított, hogy az emberi májbetegség megújítható a vereség után. De hogyan képesek a sejtek kromoszómái, amikor növelik a számát, képesek megosztani? A sejtveszteség pótlására nincs elegendő kromoszóma, ezért az őssejteket fel kell osztani. A tudomány bebizonyította, hogy a szokásos kromoszómakészlet genetikai információt tartalmaz, amely hozzájárul a szétváláshoz. Ezért, még akkor is, ha a szerv egy részét eltávolítják, a sejtek fel vannak osztva. A test működik, támogathatja a létfontosságú funkciókat, és frissül az eredeti méretéhez.

Mennyi ideig tart a helyreállításhoz? A regeneráció tanulmányozásával a tudomány azt mondja, hogy a szerv teljesen megújul 3-6 hónap alatt. De a legfrissebb tanulmányok tanulmányozása során a szakemberek a műtét után 3 héten belül képesek voltak visszanyerésre. Vannak olyan összetett esetek, amelyek súlyos károkat okoznak a máj felszínén. A helyzetet hegek szövete bonyolítja, ami az egészséges sejt helyreállításához és veseelégtelenséghez vezet. Miután a szükséges térfogat visszaállt, a cellaközpont leáll.

Kor változik

A szervezet életkorának megváltozásával a máj szerkezete és funkcionális képessége megváltozik. A gyerekek magas szinten működnek, annál idősebb lesz a személy, annál inkább csökken a mutató. A kölyöknél a máj súlya 130-135 gr. A maximális mérete 40 éves és legfeljebb 2 kg súlyú, az életkor növekedésével, a méret és a súlycsökkenéssel. A megújulás képessége fokozatosan elveszíti erejét is. Az albuminok és a globulinok szintézisének megsértése, de a külső létfontosságú aktivitás szintjén negatívan nem jelenik meg.

A zsírok cseréje és a legmagasabb fejlettségű glikogénfunkció korai életkorban érik el, életkorukkal való csökkenésük jelentéktelen. Az epe mennyisége, összetétele egész életen át változhat, és a test különböző fejlődési szakaszaiban eltérő lehet. A máj egy kicsit öregedő "eszköz" a testben. Ha rendben van, rendszeresen megtisztítják, akkor mindig működik.

Az emberi máj felépítése és működése

Az emberi máj a hasüreg nagy, párosítatlan szerve. Egy felnőtt, feltételesen egészséges személy súlya átlagosan 1,5 kg, hossza kb. 28 cm, szélessége körülbelül 16 cm, magassága kb. 12 cm, méretük és formájuk az alkotmánytól, az életkoruktól és a kóros folyamatoktól függ. A tömeg változhat - csökkenhet az atrófia és a növekedés a parazita fertőzésekkel, a fibrózissal és a tumoros folyamatokkal szemben.

Egy személy mája érintkezésbe kerül a következő szervekkel:

• membrán - izom, amely felosztja a mellkason és a hasüregen;
• gyomor;
• epehólyag;
• nyombél
• a jobb vese és a jobb mellékvese;
• keresztirányú vastagbél.

A bordák alatt jobbra van máj, ék alakú.

A szervnek két felülete van:

• A diafragma (felső) domború, domború, megfelel a membrán homorúságának.
• A zsigeri (rövid szénláncú) - durva, a lenyűgöző testecskéket, a három horony (egyetlen keresztirányú és két hosszanti) képező levél N. A keresztirányú horony - máj kapu, melyen keresztül erek és idegek adja és kilépési limfososudy és epevezeték. A középső jobb a hosszanti hornyok epehólyag, a hátsó rész ARH (alacsonyabb. Vena Bécs). Át az első bal oldali részén a hosszanti hornyok kiterjed köldökzsinór Bécs, található a hátsó a ductus venosus Arantxa maradékot.

A májat két széle különbözteti meg: akut, alacsonyabb és homályos felső posterior. A felső és alsó felületeket az alsó éles szél választja el. A felső szélesség majdnem úgy néz ki, mint egy hátsó felület.

Az emberi máj struktúrája

Nagyon lágy szövetből áll, struktúrája szemcsés. A kötőszövetben lévő glisson kapszulában található. A máj átjáró zónájában a glisson kapszula vastagabb és portállemeznek nevezik. Fent a májat a peritoneum szórólapja borítja, amely szorosan kötődik a kötőszövet kapszulához. A peritoneum viscerális levele nincs a szerv membránhoz való rögzítésének helyén, az edények belépési pontján és az epevezetékek kilépésekor. A hasi levél nincs jelen a retroperitoneális szövet szomszédságában. Ezen a helyen elérheti a máj hátsó részét, például a tályogok szétszedéséhez.

Az orgona alsó részének középpontjában a glisson kapuk - az epeutak kilépése és a nagy hajók bejárata. Vér lép be a májba a portális vénán (75%) és a máj artérián (25%) keresztül. A portális vénák és a máj artéria körülbelül az esetek 60% -ában jobb és bal oldali ágakra oszlik.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

A sarló és a keresztirányú ínszalagok két egyenlőtlen részre osztják a szervet - jobbra és balra. Ezek a fő részei a májnak, kivéve őket, van egy farka és egy négyzet is.

A parenchima a lobulákból épül fel, amelyek szerkezeti egységei. Szerkezeteikben a lobulák hasonlítanak egymáshoz illesztett prizmákhoz.

A sztróma egy szálas membrán vagy glisson kapszula, egy sűrű kötőszövetből, amely laza kötőszövetből áll, és behatol a parenchimába, és elválasztja a lobulákat. Az idegek és az erek áthatják.

A máj csőrendszerre, szegmensekre és ágazatokra (zónákra) oszlik. A szegmenseket és az ágazatokat osztják el a mélyedések - barázdák. A szétválasztást a portál véna elágazása határozza meg.

A csőrendszerek közé tartoznak:

• Artériát.
• Portálrendszer (a portál véna ágai).
• Caval rendszer (máj vénák).
• Biliáris traktus.
• A nyirokrendszer.

A csőrendszerek, a portál és a csőr kivételével, a portál vénájával párhuzamosan futnak egymással, kötegeket képeznek. Idegekkel csatlakoznak.

Oszd meg nyolc szegmenst (jobbra-balra az óramutató járásával ellentétes irányban I-ről VIII-ra):

• Bal lebeny: caudate - I, hátsó - II, elülső - III, négyzet - IV.
• Jobb oldali lebeny: középső felső elülső - V, laterális alsó anterior - VI és laterális alsó anterior - VII, középső felső posterior - VIII.

A szegmensek nagyobb szakaszokat alkotnak - ágazatok (zónák). Öt közülük van. Bizonyos szegmensekből állnak:

• Baloldali (II. Szegmens).
• Bal pápa (III. És IV.).
• Jobb paramedzista (V és VIII).
• Jobboldali (VI és VII).
• Bal dorsalis (I).

A vér kiáramlását három máj vénán végzik, közeledve a máj hátsó felületéhez, és az alsó üregbe áramlik, amely a jobb és a bal jobb oldalán fekszik.

Az epevezetékek (jobbra és balra), amelyek eltávolítják az epét a glisson kapukban, beolvadnak a májcsatornába.

A kiáramló a májból nyirok keresztül történik nyirokcsomók Glisson kapu, retroperitoneumban és szalagok hepatoduodenal. Belül a máj lebenykékben nem nyirok kapillárisok, azok a kötőszövet és a nyirok áramlását a vaszkuláris plexus kísérő portális véna, a máj artéria, epevezeték és a máj vénák.

A májat a vagus ideg idegei táplálják (fő törzsük Lattarje idegje).

A félkör alakú, sarló alakú és háromszög alakú szalagokból álló ínszalagos készülék rögzíti a májat a peritoneum hátsó falához és a membránhoz.

A máj topográfiája

A máj a diafragma alatt jobb oldalon található. A felső hasi üreg legnagyobb részét foglalja el. A test egy kis része a középső vonalon túlnyúlik a szubdiaphragmatikus régió bal partján, és eléri a bal hypochondriumot. A felett a membrán alsó felén helyezkedik el, a máj elülső felületének egy kis része a peritoneum elülső falához illeszkedik.

A legtöbb orgona a jobb bordák alatt van, kis része az epigasztrikus zónában és a bal bordák alatt. A középső vonal egybeesik a méh lebenyek közötti határon.

A máj négy határa van: jobb, bal, felső, alsó. A szerv a peritoneum elülső falára vetül. A felső és az alsó határokat a csomagtartó anterolaterális felületére vetítik, és két ponton konvergálnak - a jobb és a bal oldaltól.

A máj felső határának helyzete a megfelelő mellbimbóvonal, a negyedik interkostális tér szintje.

A bal oldali lebeny bal felső oldala a bal parasztiális vonal, az ötödik interkostális tér szintje.

Az elülső alsó él a tizedik interkostális tér szintje.

A vezetőszegély a jobb mellbimbó vonal, a bordaszél, majd a bordákból nyúlik ki, és ferdén balra felfelé nyúlik.

Az orgona elülső kontúrja háromszög alakú.

Az alsó perem nem csak bordákkal van borítva az epigasztrikus területen.

A máj elülső éle a betegséggel a bordák szélén túlnyúlik, és könnyen megvizsgálható.

A máj funkciói az emberi testben

A máj szerepe az emberi szervezetben nagyszerű, a vas a létfontosságú szervekre utal. Ez a mirigy számos különböző funkciót lát el. A végrehajtás fő szerepe a strukturális elemeknek - a hepatocitáknak.

Hogyan működik a máj és milyen folyamatok jelentkeznek benne? Részt vesz az emésztésben, mindenféle anyagcsere folyamatban, barrier és hormonfunkciót, valamint hematopoietikusokat fejt ki az embrionális fejlődés időszakában.

Mi teszi a máj szűrőjét?

Ez semlegesíti a vérben előforduló fehérje-anyagcserét okozó toxikus termékeket, vagyis fertőtleníti a mérgező anyagokat, kevésbé ártalmatlanná és könnyen eltávolítja a szervezetből. A máj kapillárisok endotéliumának fagocitikus tulajdonságai miatt a bélrendszerben felszívódó anyagok ártalmatlanok.

Felelős a felesleges vitaminok, hormonok, mediátorok, más mérgező köztes és végső metabolikus termékek eltávolításáért a szervezetből.

Mi a szerepe a májnak az emésztésben?

Epét termel, amely azután belép a duodenumba. A bála sárga, zöldes vagy barna, zselészerű anyag, melynek szagát ízlés szerint keseríti. A színe a vörösvérsejtek bomlásában képződő epesav pigment tartalmától függ. Bilirubint, koleszterint, lecitint, epesavakat, nyálkat tartalmaz. Az epesavaknak köszönhetően a zsírok emulgeálása és felszívódása az emésztőrendszerben megtörténik. A májsejtek által termelt összes epe fele belép az epehólyagba.

Milyen szerepe van a májnak az anyagcsere folyamatokban?

Ezt a glikogén depotnak hívták. A vékonybélben felszívódó szénhidrátokat májsejtekké alakítják glikogénré. Lerakódott a hepatocytákban és az izomsejtekben, és a glükóz hiánya elkezdi a test elfogyasztását. A glükózt a májban fruktózból, galaktózból és más szerves vegyületekből szintetizálják. Amikor a feleslegben felhalmozódott a testben, zsírrá alakul és a zsírsejtekben a test egészére telepedik. A glikogén lerakódását és annak hasítását a glükóz kibocsátásával a hasnyálmirigy inzulin és glukagon hormonja szabályozza.

A májban az aminosavak lebomlanak és fehérjék szintetizálódnak.

Ez méregteleníti a fehérjék lebomlása alatt felszabaduló ammóniát (karbamidra vált, és a szervezetet vizeletből elhagyja) és egyéb mérgező anyagokat.

Az élelmiszerből származó zsírsavakból szintetizálódnak a foszfolipidek és egyéb zsírok, amelyeknek a szervezetnek szüksége van.

Mi a méh májfunkciója?

Az embrionális fejlődés során vörösvérsejteket termel - eritrocitákat. Ebben a periódusban a semlegesítő szerepet a placentán hozzárendelik.

betegségek

A májbetegségek funkcióinak köszönhetően. Mivel egyik fő feladata a külföldi szerek semlegesítése, a leggyakoribb szervbetegségek fertőző és mérgező elváltozások. Annak ellenére, hogy a májsejtek gyorsan képesek visszaállni, ezek a lehetőségek nem korlátlanok és gyorsan elveszhetnek fertőző károsodások esetén. Hosszan tartó expozíció a szerv kórokozók számára, fibrosis alakulhat ki, ami nagyon nehéz kezelni.

A patológiák képesek a fejlődés biológiai, fizikai és kémiai természetére. Biológiai tényezők közé tartozik a vírusok, baktériumok, paraziták. Negatívan befolyásolja a szerves streptococcusokat, a Koch botot, a staphylococcusokat, a DNS-t és RNS-t, az amoeba-t, a lamblia-t, az echinococcust és másokat tartalmazó vírusok. Fizikai tényezők közé tartoznak a mechanikai sérülések, a kémiai anyagok - hosszú távú felhasználású gyógyszerek (antibiotikumok, tumorellenes szerek, barbiturátok, vakcinák, antituberkulózis gyógyszerek, szulfonamidok).

A betegségek nemcsak a káros tényezők hepatocitákra gyakorolt ​​közvetlen hatásának, hanem az alultápláltság, a keringési rendellenességek és más betegségek következtében jelentkezhetnek.

Általában a patológiák dystrophia, epevezeték, gyulladás, májelégtelenség formájában alakulnak ki. A májszövet károsodásának mértékétől függően az anyagcsere folyamatokban bekövetkező további zavarok: fehérje, szénhidrát, zsír, hormonális, enzimatikus.

A betegség krónikus vagy akut formában fordulhat elő, a testben bekövetkező változások reverzibilisek és visszafordíthatatlanok.

A kutatás során megállapítást nyert, hogy a tubuláris rendszerek jelentős változásokon mennek keresztül patológiás folyamatokban, például cirrhózisban, parazita betegségekben, rákban.

Májelégtelenség

A test megsértése jellemzi. Egy funkció csökkenhet, többször vagy mind egyszerre. Megkülönböztetik az akut és krónikus kudarcot, a betegség kimenetelét - nem halálos és végzetes.

A legsúlyosabb forma akut. Az OPN-vel véralvadási faktorok termelődését, az albumin szintézisét megzavarják.

Ha megsérti a máj egyik funkcióját, akkor részleges meghibásodás van, ha több - összesen, ha összességében.

A szénhidrát-anyagcserét megszegve hipo- és hyperglykaemia alakulhat ki.

Amikor a zsír megszakad - a koleszterin plakkok leválása az edényekben és atheroszklerózis kialakulása.

Ha a fehérje anyagcseréje zavart okoz - vérzés, duzzanat, késleltetett felszívódás a K-vitaminban a bélben.

Portál magas vérnyomás

Ez komoly szövődmény a májbetegségben, melyet a portál véna fokozott nyomása és a vér stagnálása jellemez. Leggyakrabban cirrhosis, valamint veleszületett anomáliák vagy trombózis alakul ki, amikor az infiltrátumok vagy tumorok összenyomják. A vérkeringés és a nyirok áramlása a májban súlyosbítja a portális magas vérnyomást, ami a szervek szerkezetének és anyagcseréjének megsértését eredményezi.

betegség

A leggyakoribb betegségek a hepatocita, hepatitis, cirrhosis.

A hepatitis a parenchyma gyulladása (az utótag - a gyulladásról beszél). Fertőző és nem fertőző izolátumok. Az első a vírus, a második - alkoholos, autoimmun, gyógyszer. A hepatitis akut vagy krónikus formában fordul elő. Lehet, hogy önálló betegség vagy másodlagos - egy másik patológiának tünete.

Hepatosis - a parenchyma dystrophi elváltozása (az suffix -s degeneratív folyamatokról beszél). A leggyakoribb a zsíros hepatózis, vagy a steatosis, amely rendszerint alkoholizmussal küzdő embereknél alakul ki. Az előfordulás egyéb okai a kábítószerek, a cukorbetegség, a Cushing-szindróma, az elhízás, a glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása.

A cirrózis egy visszafordíthatatlan folyamat és a májbetegség végső stádiuma. A leggyakoribb ok az alkoholizmus. A hepatocyták degenerációja és halála jellemzi. A cirrhosisban csomók alakulnak ki a kötőszövet által körülvett nerchimben. A progresszió fibrózis állni kell hagyni, túl hosszú a vér és nyirokrendszer kifejlesztett májelégtelenség és portális hipertenzió. A cirrhosis a máj és a lép, méretének növekedése, alakulhat gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély, a vérszegénység, visszerek a nyelőcső, vérzés aranyér. A betegeknél a kimerültség elkezdődik, általános gyengeséget tapasztalnak, az egész test viszketése, apátia. Megsértette az összes rendszer munkáját: az ideges, a szív- és érrendszeri, az endokrin és mások. A cirrózist magas halálozás jellemzi.

Fejlődési hibák

Ez a fajta patológia ritka, és a máj rendellenes helyzete vagy abnormális formái fejeződnek ki.

Helytelen elrendezést tapasztalunk egy gyenge ínszalagos készülékkel, amelynek következtében a szerv elesik.

A rendellenes formák a további lebenyek kialakulása, a burok mélysége vagy a májrészek dimenziója.

A veleszületett malformációk közé tartoznak a különböző jóindulatú formációk: ciszták, kavargó hemangiómák, hepatoadenomák.

Az érték a máj a test hatalmas, így meg kell, hogy képes legyen a betegségek diagnosztizálását és kezelését őket megfelelően. A tudás a anatómiája a máj, a szerkezeti jellemzők és a szerkezeti osztály lehetővé teszi, hogy megtudja, a helyét és határait a sérülés mértékét lefedettség szerv kóros folyamat határozza meg, az összeg az eltávolítható rész, hogy ne megsértése epe áramlását és a vérkeringésre. A folyadékkivonási műveletek elvégzéséhez a máj struktúrák felszínén lévő vetületek ismerete szükséges.

A máj

A máj (hepar) a legnagyobb mirigy (tömege 1500 g), amely számos fontos funkciót ötvöz. Az embrionális időszakban a máj aránytalanul nagy, és a hematopoiesis funkcióját végzi. Szülés után ez a funkció elhalványul. Először is, a máj antitoxikus funkciót végez, amely a fenék, az indol és más, a vérben felszívódó vastagbélben lévő rothadó termékek semlegesítéséből áll. Az ammóniát a közbülső fehérje metabolizmusának termékké alakítja kevésbé mérgező karbamidra. A karbamid jól oldódik vízben, és a testből vizelettel ürül. Az emésztőrendszernek köszönhetően a máj formálja az epét, amely a belekben belép, elősegítve az emésztést. A máj fontos szerepe a fehérje-anyagcserében való részvétel. Az aminosavak, amelyek beléptek a véráramba a bélfalon keresztül, részben fehérjékké alakulnak, és sokan elérik a májat. A máj az egyetlen olyan szerv, amely a lipoprotein koleszterineket epesavakká alakíthatja. A májsejtek albumint, globulint és protrombint szintetizálnak, amely a vér és a nyirok átáramlása révén terjed a szervezetben. Nem véletlen, hogy a májban kialakuló fehérje-tartalmú fehérje 60-70% -a alakul ki. A májsejtek az idegszövet részét képező foszfolipideket szintetizálják. A máj a glükóz glükózgá történő átalakulásának helye. A máj retikuloendoteliális rendszere aktívan részt vesz halott vörösvérsejtek és egyéb sejtek, valamint mikroorganizmusok fagocitózisában. A fejlett vaszkuláris rendszernek köszönhetően és a májkürtök sphinctereinek csökkentésénél a máj olyan vérrészletet képvisel, amelyben intenzív anyagcserét folytatnak.

A máj egy kúpos alakú két felület: fáciesű diaphragmatica et visceralis, minden egyes elválasztott éles elülső széle és a hátsó - tompaszög. Rekeszsérv domború felület, és természetesen, arcok a membrán (ábra. 262). A zsigeri felülete enyhén homorú, a barázdák és ujjlenyomatokat a szervek (ábra. 263). A központban a zsigeri felületén a máj a vízszintes síkban van keresztirányú barázda (sulcus transversus) hosszúságú 3-5 cm, a máj képviselő kapuk. Átvezetését máj artériát, a portál Bécs, epeutak és nyirokerek. A hajókat idegplexusok kísérik. A jobb oldali keresztirányú horony köti össze egy hosszanti barázda (sulcus longitudinalis Dexter). Előtte az utóbbi rejlik az epehólyag és a hátsó - alsó üreges Bécsben. Bal keresztirányú horony továbbá csatlakozik egy hosszanti barázda (sulcus longitudinalis sinister), amely abban rejlik, előtt a kerek ínszalag a májat, valamint a hátsó - maradékot vénás összekötő csőbe in utero portálon és a vena cava inferior.

A májban négy egyenlő részvények: jobb (lobus dexter) - a legmagasabb, a bal (lobus sinister), négyzet (lobus quadratus) és caudate (lobus caudatus). Jobb lebeny a jogot a jogot a hosszanti barázdák, bal-bal a bal hosszanti barázda. Elöl az oldalsó sulcus és az oldalán, korlátozott hosszanti horony, egy négyzet részesedése, és a mögötte farkú share. A rekeszizom felületén a határ látható csak a jobb és a bal lebeny, elválasztva egy félhold ínszalag. A máj által lefedett hashártya szinte minden oldalról, kivéve az oldalsó sulcus és hátsó végétől. A peritoneum vastagsága 30-70 mikron, annak kötőszöveti réteget benyúlnak a parenchyma interlobuláris közbenső réteg. Ezért mechanikailag a máj nagyon kényes szerv, és könnyen megsemmisíthető.

Azokban a helyeken, ahol a peritoneum a membránból a májba és a májba kerül, szalagok alakulnak ki a belső szerveken, amelyek segítenek fenntartani a májat egy bizonyos helyzetben. A máj rögzítésében bizonyos szerepet játszik az intraabdominális nyomás.

Csomagok. A félhold ínszalag (ligali Falciforme) az elülső és a hát irányában helyezkedik el. Két peritoneum lapból áll, amelyek a membránból a májba jutnak. 90 ° -os szögben csatlakozik a szívkoszorúérhez, és elöl - kerek ínszalaggal.

A szalagos coronarium bonyolult (262. ábra). A bal lebeny áll két lap, a megfelelő arányban, kezdve a szint a vena cava inferior, hashártya lemezek egymástól, és kiteszik a része a hátsó széle a máj, nem terjed ki a hashártya. Ínszalagok tartsa a májban a hátsó hasfal és nem zavarják az elülső széle műszakban, amikor a helyzetét a belső szervek és a légúti membrán elmozdulások.

Egy kör alakú szalag (a Teres hepatis) kezdődik a bal longitudinális sulcusban, és a köldök közelében lévő elülső hasfalon végződik. Csökkentett köldökvénát jelent, amelyen keresztül a magzat artériás vér. Ez a szalag rögzíti a májat az elülső hasfalra.

A bal oldali triangularis ligamentum (ligand Triangulare sinistrum) a membrán és a máj bal lebenyében helyezkedik el a hasi hasi rész előtt. A bal oldali szabad szélen végződik, a jobb pedig a szívkoszorúérbe.

Derékszögű háromszög alakú ínszalag (lig. Triangulare Dextrum) köti össze a membránt a jobb lebeny a máj két lap hashártya és képviseli végrésze a koszorúér ínszalag.

A májból a belső szervekbe még mindig vannak szalagok, amelyeket a megfelelő szakaszokban ismertetnek: ligg. hepatogastricum, hepatorenale, hepatocolicum, hepatoduodenale. Az utóbbi ligamentben vannak máj artéria, portal vein, közös epe, húgyhólyag és májcsatornák, nyirokcsomók és csomópontok, idegek.

A máj belső struktúráját a májsejtek reprezentálják, melyeket májgerendákká alakítanak, és a gerendák lobulákba vannak kapcsolva; A lobulák 8 szegmensből állnak, amelyek 4 lebenyhez csatlakoznak.

A parenchima a vénás vénából (10-15 mm Hg) alacsony nyomás alatti vénakavából vért ad. Következésképpen a máj struktúráját az edények felépítése határozza meg.

A kapu tartalmaz egy kapu Bécs máj (v. Portae), hordozó vénás vért minden párosítatlan hasi szervek, a gyomor, a lép, a vékony- és vastagbél. A májban, mélységben 1 és 1,5 cm méretű kapu Bécs osztva jobb és bal ága van, amelyek így a 8 fő szegmentális ágak (ábra. 264), és a 8 szegmens allokált rendre (ábra. 265). Szegmens véna osztva interlobuláris és septum, amely beleesik a széles kapillárisok (szinuszoidok), található, a vastag szeletekre (ábra. 266).

Együtt a máj portális véna nyúlik artéria ágai kísérő vena portae ág. Kivételek azok ágai a máj artéria vérellátását biztosító a hashártya, epevezeték, a falak, a portális véna, a máj artéria és véna. Az egész májparenchyma szeletekre osztunk képviselő formáció jobb umklapp vért a portális véna és a máj artéria a májvéna, majd az alsó vena cava. Szegmensek közötti a kötőszövet réteg (ábra. 267). Találkozásánál a 2 - 3 szegfűszeg interlobuláris artériát, Bécs és epevezeték, majd nyirokkapillárisok. Májsejteket elrendezve kétrétegű gerendák, orientált sugárirányban a központ a szeleteket. A gerendák között van a vér kapillárisok, amelyek gyűjtik egy központi véna szegmensek és a forma az elején a máj vénák. A comb kapillárisok két sor májsejt között kezdődnek. Így, májsejtek, egyrészt, érintkeztetünk endoteliális szinuszoidok és retikuláris sejteket, amelyek kevert vér áramlását, és a másik - az epe kapillárisok. A fal a szinuszoidok és a máj sejtek fonott retikuláris rostokat, hogy egy keretet a májszövetben. Szinuszos származó interlobuláris vénák adja meg a következő alapvető szeleteket. Ezek a részek lebenykékben vérellátását interlobuláris vénák, együtt egy funkciós egységet - acinus ahol interlobuláris Vienna központi helyet foglal el (268 ábra.). Acinus egyértelműen kiderült, a patológia, mint a nekrózis a hepatikus sejt zóna és az új kötőszövet körül van kialakítva a acinus, így elválasztó egységbe hemodinamikai - szelet.

Topográfiája. A máj jobb oldali lebenyje a megfelelő hipoondriumban rejlik, és nem esik ki a tengerparti ív alatt. A bal oldali lebeny elülső éle a jobb oldali parton a VIII. Borda szintjén áthalad. A borda végétől a jobb oldali lebeny alsó széle, majd a bal, az epigasztrikus területet a VI borda elülső végének csontos részének irányában áthatja, és a középső csatorna mentén végződik. Az epigasztrikus régióban a májfelület érintkezik az elülső hasfal falvastagságával. A középső csatorna jobb oldalán lévő felső határ a V-bordnak felel meg, balra, kissé alacsonyabbra, az ötödik hatodik interkostális térre. Ez a helyzet egy jobb jobb lebeny és egy kisebb baloldal miatt van, amelyet a szív súlyossága nyom.

A máj a kapcsolatot sok a hasüregbe. A rekeszizom felület, amely érintkezik a membrán egy kiadós bemélyedés (IMPRESSIO cardiasa). A hátsó felület egy mély barázda a vena cava inferior (sulcus v cavae.), És a bal - gerinces kevésbé behúzás. A máj nagy területe érintkezik más szervekkel, amelyek viscerális felülettel rendelkeznek. A zsigeri felületén jobb lebenyében van mellékvese bemélyedés (IMPRESSIO szuprarenalisz), Csak észrevehető nyelőcső bemélyedés (IMPRESSIO esophagea) vese benyomás (IMPRESSIO renalis), gyomor- bemélyedés (IMPRESSIO gastrica) jelölt impresszum felső hajlító nyombél (IMPRESSIO duodenalis), a legkifejezettebb behúzás jobb colon a belek (impressio colica). A bal lebeny a máj érintkezik a caudalis és a kis görbület a gyomorban.

Az újszülöttek májja viszonylag nagyobb (40% -kal), mint egy felnőtté. Abszolút súlya 150 gramm, egy évvel később - 250 gramm felnőtt - 1500 gramm. A gyermekeknél a bal oldali lebeny a megfelelőnek felel meg, majd a jobb oldali lebenynövekedéstől elmarad. A máj alsó széle a tengeralattjáró alatt áll. A máj viscerális felszínén a mély fossa (fossa vesicae felleae) fekszik az epehólyag.

Fontos megérteni, hogy a májnak nincs idegvégződése, így nem lehet beteg. Azonban a máj fájdalma beszélhet a mûködési zavaráról. Végtére is, még akkor is, ha maga a máj nem fáj,

Emberi máj. A máj anatómiája, szerkezete és funkciója

Fontos megérteni, hogy a májnak nincs idegvégződése, így nem lehet beteg. Azonban a máj fájdalma beszélhet a mûködési zavaráról. Végtére is, még akkor is, ha maga a máj nem bántódik, például a növekedés vagy diszfunkció (pl. Epevezeték) körüli szervek megbetegedhetnek.

A máj fájdalma tünetei, kellemetlenségek esetén orvoshoz kell fordulni, orvoshoz kell fordulni, orvosi rendelvény szerint pedig hepatoprotector-t kell alkalmazni.

Vessünk egy közelebbi pillantást a máj szerkezetére.

Hepar (a görög "máj" fordítással), ömlesztett mirigy szerv, amelynek tömege eléri a körülbelül 1 500 g-ot.

Először is, a máj egy mirigytermelő epe, amely az ürülékcsatornán keresztül belép a duodenumba.

Testünkben a máj sok funkciót lát el. Ezek közül a legfontosabbak: metabolikusok, anyagcseréért, barrierekért, kiválasztódásért felelősek.

Barrier funkció: felelős a fehérje anyagcseréjének mérgező termékeinek májába történő semlegesítéséért, amelyek vérbe jutnak a májban. Ezenkívül a máj kapillárisok és a csillagok reticuloendothecilciták endotéliuma fagocitikus tulajdonságokkal rendelkezik, ami segít a bélben felszívódó anyagok semlegesítésében.

A máj részt vesz mindenféle anyagcserében; különösen a bélnyálkahártya-szénhidrátok által abszorbeált glikogénben (a glikogén "depójában") átváltoztatják a májat.

Többek között a máj is tulajdonítható hormonális funkció.

Kisgyermekeknél és embrióknál hematopoiesis funkció (eritrocitákat állítanak elő).

Egyszerűen fogalmazva, a májunk képes a vérkeringésre, az emésztésre és a különböző típusú anyagcserére, beleértve a hormonális képességeket is.

A májfunkció fenntartása érdekében be kell tartania a megfelelő étrendet (például az 5. táblázat). A szervi működés zavara esetén ajánlott a hepatoprotektorok használata (az orvos utasítása szerint).

A máj közvetlenül a membrán alatt helyezkedik el, jobbra, a hasüreg felső részében.

A májnak csak egy kis része balra fordul felfelé. Újszülötteknél a máj a hasüreg nagy részét vagy az egész testtömeg 1/20-át foglalja el (egy felnőttnél az arány körülbelül 1/50).

Vizsgáljuk meg részletesebben a máj helyét más szervekhez képest:

Általános a máj, hogy két széle és két felületet különböztet meg.

A máj felső felülete Konvex a membrán homorú alakjához képest, amelyhez szomszédos.

A máj alsó felülete, Visszafordul és visszafelé fordul, és benyomást kelt a szomszédos hasüregekről.

Az alsó felsõ felülete leválasztja az éles alsó margót, Margó alsóbbrendû.

A máj másik éle, a felső hátsó, éppen ellenkezőleg, olyan óvatos, ezért úgy kezelik, mint a máj felszínét.

A máj struktúrájában két rész van megkülönböztetve: a jobb (nagy), a lobus hepatis dexter és a kisebb bal, a lobus hepatis baljós.

A membrán felületén ez a két lebeny egy félhold alakú szalaggal van elválasztva. falciforme hepatis.

A szalag szabad szélén egy sűrű rostos lebeny van elhelyezve - a máj körkörös szalagja, lig. teres hepatis, amely húzódik a köldök, köldök, és benőtt köldökzsinór véna, v. umbilicalis.

A kerek keresztszalag van hajlítva az alsó széle a máj, amely egy bemetszés, incisura ligamenti teretis, és esik a zsigeri felületén a máj bal hosszanti horony, amely ezen a felületen van egy határ között a jobb és bal oldali máj lebeny.

Egy kerek ínszalag foglalja el a barázda elülső részét - fissiira ligamenti teretis; Hátsó Első barázda folytatjuk kerek keresztszalag egy vékony szálas szál - benőtt vénás csatorna, ductus venosus, működött az embrionális élet időszakban; A barázda ezen osztályát fissura ligamenti venosi.

A máj jobb oldali lebenyét a zsigeri felületen másodlagos lebenyekre osztják két barázdával vagy mélyedéssel. Egyikük a bal oldali hosszanti horonnyal párhuzamos, és az elülső szakaszban, ahol az epehólyag található, a vesica fellea nevű fossa vesicae felleae; a hátsó barázda, mélyebb, az alsó vena cava, v. cava inferior, és úgynevezett sulcus venae cavae.

Fossa hólyagocskákkal felleae és sulcusba venae cavae vannak elválasztva a viszonylag keskeny szalagra májszövet, nevét viselő caudatum folyamat, processus caudatus.

A fissurae ligamenti teretis és a fossae vesicae felleae hátsó végeit összekötő mély keresztirányú barázda a máj kapuja, porta hepatis. Ezek közé tartozik a. hepatica és v. kape a kísérő idegekkel és a nyirokcsomókkal és a ductus hepaticus communis kijárattal, amely az epe a májból hordozza.

Része a jobb lebeny, a máj, a máj korlátozott hátsó kapu, az oldalán - a fossa az epehólyag a jobb és bal forduló ínszalag rés nevezzük tér részesedés, lobus quadratus. Hátsó része a kapu között, a máj fissura ligamenti venosi bal és sulcusba venae cavae a jogot a caudatus lebeny, lobus caudatus.

A máj felületét érintő szervek benyomódnak rajta, a benyomódások, amelyek a szomszédos szerv nevét hordozzák.

A májat a peritoneum a hossza nagy részében borítja, kivéve annak hátsó felületét, ahol a máj közvetlenül a membránhoz van rögzítve.

A máj struktúrája. A máj szérum membránja vékony rostos membrán, tunica fibrosa. Belép a májban lévő anyagba az erekkel együtt, és folytatja a máj lobulusainak, a lobuli hepatisnek a kötőszöveti vékony rétegeiben.

Egy férfi szeleteket enyhén elválasztjuk egymástól, az egyes állatok, mint például sertés, kötőszöveti réteg között a szeletek még kifejezettebb. A hepatikus lebenykékben sejtek vannak csoportosítva formájában lemezek, amelyek sugárirányban a középső rész a periféria szeleteket.

Bent a lebenykékben a falon a máj hajszálerek kivéve endoteliális sejtek, vannak csillagsejtek sejtek fagocita tulajdonságokkal. A szeleteket körül interlobuláris véna venae interlobulares, ami egy ága a portális véna és artéria interlobuláris ágak, arteriae interlobulares (egy. Hepatica propria).

A májsejtek között, amelyekből a máj lobulei állnak, két májsejt egymással határos felületei között helyezkednek el epevezetékek, ductuli biliferi. A lobulából kilépve az interlobuláris csatornákba áramlik, a ductuli interlobulares. A máj minden egyes lebenyéből kivezető csatorna keletkezik.

A jobb és a bal csatorna fúziójából kialakul egy ductus hepaticus communis, amely epe, bilis és elhagyja a májat.

Gyakori májcsatornák Többnyire két csatorna, de néha három, négy és öt.

A máj topográfiája. A máj megjelenik az epigasztrikus területen az elülső hasfalra. A máj határa, a felső és az alsó, a csomagtér anterolateralis felületére vetítve két ponttal közelít egymáshoz: jobbra és balra.

A máj felső határa kezdődik a tizedik intercostális térben a jobb oldalon, a középső axilláris vonal mentén. Innen felmászik meredeken felfelé és mediálisan, rendre a vetülete a membrán, amely szomszédos a máj, és a jobb oldali mellbimbó vonal egészen a negyedik bordaközi térben; így üreges határ ereszkedik bal irányú kereszteződés szegycsont valamivel magasabb bázis kardnyúlvány, és az ötödik bordaközi tér jön a középpont között a szegycsont és a Bal oldali teatcup vonalak.

Alsó kötés, kezdve ugyanazon a helyen a tizedik bordaközben, amelyek felső éle van ferdén és mediálisan metszi IX és X bordaporckészletet jobb, megy át a régió epigastrium ferdén balos és felfelé metszi bordaív szinten VII bal parti porc, és az ötödik bordaközi tér csatlakozik a felső határhoz.

A máj ligamentuma. A máj szalagjait a peritoneum alkotja, amely a membrán alsó felületéből a májba jut át ​​a membrán felületére, ahol a máj koszorúér-szalagját képezi. coronarium hepatis. Ennek a kötegnek a szélei háromszög alakú lemezek, amelyeket háromszög alakú szalagként jeleznek. trianguláris dextrum és sinistrum. A máj viscerális felszínén a szalagok a legközelebbi szervekhez mennek: a jobb oldali vesebetegséghez. hepatorenale, egy kis görbület a gyomor - lig. hepatogastricum és a duodenum - lig. hepatoduodenale.

Máj táplálkozás egy a. rovására fordul elő. hepatica propria, de az esetek negyedében és a bal gyomor-artériában. A máj hajói jellemzői abból állnak, hogy az artériás vér mellett vérvételt is kap. A kapun keresztül a máj anyaga a. hepatica propria és v. portae. Belépés a máj kapuihoz, v. porté, amely a hasüreg párosulatlan szervekből vért, a legvékonyabb ágakba elágazva, a lobulák között helyezkedik el, - vv. interlobulares. Ez utóbbiakat aa kísérte. interlobulares (hepatica propia ágai) és interlobulares ductuli.

A máj lebenyének anyagában az artériák és a vénák kapilláris hálókat alkotnak, amelyekből a vér összegyűlik a központi vénákba - vv. Centrales. Vv. központi, a máj lobulájából kijövő, a gyűjtőerőkbe áramlik, amelyek fokozatosan egyesülve vv. hepaticae. A májgyulladékok sphincterek olyan helyeken, ahol a központi vénák bejutnak belőlük. Vv. a hepaticae 3-4 vastag és néhány kisebb levél levágja a májat a hátsó felületen, és átfolyik v-be. cava inferior.

Így a májban két vén van:

1. Megalakult elágazással v. porté, amellyel a vér átáramlik a májban a kapukon keresztül,
2. A lovasság, amely a vv. hepaticae, vért vért a májból v. cava inferior.

A méhben egy harmadik, köldökzsinór rendszere; az utóbbiak v. köldökzsinór, amely a születés után eltűnik.

Ami a nyirokerek belső lebeny a máj nincs igazi nyirokkapillárisok: ők már csak a interglobular kötőszövet, és öntsük a plexus nyirokerek kísérő ága a portális véna, máj artériát és epevezeték, egyrészt, és a gyökerek a máj vénák - a többi. Szellőzők máj nyirokerek menni nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici és okoloaortalnym csomópontok a hasüregben, valamint a rekeszizom csomópontok és posterior mediasztinális (mellkasi üreg). A test teljes nyirokjának felét eltávolítják a májból.

A máj beidegzése a celuiás plexusból truncus sympathicus és n. vagus.

A máj szegmentális szerkezete. Ezzel összefüggésben a fejlesztési műtét és hepatológiai fejlesztés most létre a tanítás a szegmentális szerkezet a máj, amely megváltoztatta a régi elképzelést, a szétválás a máj és csak egy töredékét szegfűszeg. Mint már említettük, öt cső alakú rendszer van a májban:

1. epeutak,
2. artéria
3. a portál véna ágai (portálrendszer),
4. máj vénák (csata rendszer)
5. nyirokerek.

A portál cavalis vénák és a rendszer nem esnek egybe egymással, és a fennmaradó csőszerű kísérő elágazási rendszer portális véna, párhuzamosan fut egymással és képez egy szekréciós-érrendszeri kötegek, amelyek egymáshoz vannak rögzítve és az idegeket. A nyirokerek egy része együtt jár a máj vénájával.

Májszegmens - A piramis alakú része a parenchyma szomszédos úgynevezett hepatikus hármas: egyik ága a portális véna a 2. sorrendben kísérő saját ága az arteria hepatica és a megfelelő ága a máj csatorna.

A májban, ott vannak a következő szegmenseket kezdve a barázda venae cavae maradt ellentétes irányban:

• I - a bal lefolyó caudate szegmense, amely megfelel a máj májplazmájának;
• II - a bal oldali lebeny hátsó szegmense, amely ugyanazon lebeny hátsó részén helyezkedik el;
• III - a bal oldali lebeny elülső szegmense, amely annak a névleges szakaszában található;
• IV - a bal lebeny szögletes szegmense, megfelel a máj májplazmájának;
• V - a jobb oldali lebeny középső jobb felső szegmense;
• VI - a jobb oldali lebeny oldalirányú alsó szegmense;
• VII - jobb oldali lebeny jobb oldali jobb oldali szegmense;
• VIII - középső felső és hátsó szegmens a jobb lebeny. (A szegmensek nevei a jobb oldali lebeny részeit jelzik.)

Nézzük részletesebben a máj szegmenseit (vagy ágazatait):

Általános a máj 5 ágra osztása.

1. A bal oldali szektor megfelel a II. Szegmensnek (monosegmentális szektor).
2. A balparaméter ágazatot a III. És a IV. Szegmens alkotja.
3. A jobbparaméteres szektor V és VIII szegmens.
4. A jobboldali ágazat tartalmazza a VI és VII szegmenseket.
5. A bal hátsó szektor megfelel az I. szegmensnek (monosegmentális szektor).

A születéskor egyértelműen kimutathatóak a májszegmensek, Formált alakul ki a méh időszakában.

A tanítás a szegmentális szerkezet a máj részletesebb és mélyreható, mint az ötlet a szétválás a máj szegmensekre és lebeny.