Anti-HBc-total (az IgM és IgG osztályok antitestjei a hepatitis vírus HB-core antigénjéhez)

Share Tweet Pin it

A hepatitis B vírus (HBV) egy komplexképződés, saját DNS és fehérje bevonattal. Őt a magas replikálhatóság, a mutáció képessége, az emberi genomba integrálják.

A készlet antigének, antitestek, vírus-DNS egy olyan rendszert képez szerológiai (szérum) markerek, azonosítása, amely meghatározza a fázis a betegség, ez segít abban, hogy egy retrospektív elemzés és megjósolni kimenetelét, valamint a dinamikus vezérlési az infekció kifejlődésének.

A szervezetben a vírus részekre bomlik, a mag behatol a májsejtekbe, ahol új DNS-t és fehérjéket termel, amelyekből az egész virionokat összegyűjtik.

A HBV DNS a vérben kering, a membránok egy része antigén. Néhány idő múlva a test immunválasztja az "antigén-antitest" elvének megfelelően alakul ki.

Komplex HBsAg - anti-HBsAg

Hepatitis B felszíni Antigén (ausztrál antigén) először az ausztráliai bennszülöttekben azonosították, amelyhez a név kapta. Ez egy felszíni antigén a külső protein szőrzet a vírus a hepatitis B. több altípust, hagyományosan kijelölt kódok ayw, Ayr adw, adrq, adrq + bizonyos különbségek a szerkezet.

Ez HBsAg kulcsszerepet játszik a fejlesztés és a betegség lefolyását, így a vírus életképességét, annak hepatotropikus - bevezetés a sejtek a májban. Jelenléte a hepatitis B fertőzésre utal, és ellenanyaga alapján az immunvédelem megépül.

A HBsAg megjelenik a vérben az inkubációs időszak közepétől, általában 15-25 nappal a fertőzés után. Ettől a pillanattól kezdve a fertőzés fertőzővé válik, vagyis átviheti a hordozóról másokra.

DNS-vírus májsejtekben termel annyi HBsAg, hogy meghaladja a teljes virionok több százezer alkalommal. Az új vírusok borítékának egy részét összegyűjtik, a fehérje többi része belép a véráramba. A telítettség elérheti a 500 μg / ml-t, ami összehasonlítható a szervezet saját tejsavóproteinével.

Felülvizsgálata prodromális (preicteric) és ikterikus időszak antigént a vérben keringő, és a végén a akut fázis után 80-140 nappal az első tünetek a betegség, fokozatosan elbomló és eltűnik. Egy 180 napnál hosszabb antigén létezése a krónikus hepatitisz kialakulását jelzi.

Az immunválasz - a HB-ellenes antitestek (anti-HBsAg) - az antigén eltűnését követő bizonyos idő elteltével jelentkeznek - 1-6 hónap, gyakrabban 2-4 hónap alatt. A közötti időszak megjelenése és eltűnése az antigén antitest úgynevezett szerológiai ablakban helyettesítési antigén antitesteket - szerokonverzió. Ez egyértelműen jelzi az akut szakban és az elején a hasznosítás a kialakulása az élethosszig tartó immunitást a vírussal.

Ennek a dinamikus forgatókönyvnek a megsértése, a szerológiai ablak hiánya, a HB-k elleni antitestek túl gyors megjelenése kedvezőtlen jel. Fennáll a veszélye a hiperimmun reakciónak, a betegségnek egy villámgyors formájának kialakulása, a máj és más szervek súlyos elváltozásaival. A szérum markereinek egyidejű kimutatása néhány hónapos betegség után krónikus hepatitis formát jelez.

A HBsAg vérvizsgálatának eredménye nem mindig megbízható. Hamis negatív válaszok a következő okok miatt lehetségesek:

  • túl rövid időszak a fertőzés és a felmérés között - kevesebb, mint 3 hét;
  • az antigén altípus eltérése a diagnosztikai immunoenzim szet - antigén fehérjék és antitestek típusától eltérő;
  • vegyes fertőzéssel való lehetséges fertőzés - HIV, hepatitis C.

Ha gyanúja van a hepatitis B fertőzésnek és az antigénvizsgálat negatív eredményeinek, PCR-vizsgálatot végeznek a vírus DNS jelenlétére, a vírus más markereire, és az elemzést egy idő után megismétlik.

A HBsAg pozitív vizsgálati eredménye a nem hepatitis-mentes embereknél - az úgynevezett egészséges vírus hordozókon. A fertőzés továbbadásának veszélye mások számára, miközben fenntartja a klinikai tünetek hiánya ellenére az orvosi ellenőrzést.

Mentesség a hepatitis B-re

A HBsAg elleni antitestek az egyetlen olyan védő immun-elemek, amelyek teljesen megvédik a szervezetet a hepatitis B fertőzéstől.

Az anti-HBsAg tulajdonságai beépülnek az oltás alapelvébe. A vakcina rekombináns (mesterségesen származó) ausztrál antigént tartalmaz, alumínium-hidroxiddal összekapcsolva. A vakcina intramuszkuláris beadását követően az antitesteket két héten belül elkezdjük előállítani, a teljes immunitást háromszor beoltottuk.

Az anti-HBsAg védő mennyisége több mint 100 mIU / ml. Idővel, 8-12 év után az anti-HB koncentrációja csökkenhet.

A vakcina beadására negatív vagy gyenge immunválasz lehetséges, ha az antitest szintje nem több, mint 99 mIU / ml. Számos tényező szerepet játszik ebben:

  • legfeljebb kettő vagy több, mint 60 év;
  • a tartós krónikus fertőzések jelenléte;
  • gyenge általános immunitás;
  • a vakcina elégtelen dózisa.

Ezek a helyzetek, valamint csökkenti a szükséges szintű védő antitesteket, szolgálhat oka a nyomásfokozó (opcionális) adag vakcina egy év.

HBcoreAg - anti-HBcoreAg

Ez az antigén koncentrálódik csak a májsejtekben, észlelt csak vizsgálat punkció májban anyagot és a teljes antitestek generált hozzá jelennek szinte mivel a korai időkben a betegség, amikor a klinikai tünetek még.

A HBcoreAg-nak kétféle antitestje létezik:

  1. immunglobulinok IgM növekednek a hepatitisz akut fázisában és a krónikus formák súlyosbodó időszakaiban, eltűnnek a remisszióban és a helyreállítás után. A HBcore-IgM teljes ideje 6 és 12 hónap között van. Ez a marker az akut hepatitisz B elsődleges mutatója;
  2. A G (HBcore-IgG) immunglobulinok olyan életet élnek meg mindazok számára, akiknek valaha is volt hepatitis B, de nem rendelkeznek védő tulajdonságokkal.

Ezen antitestek kimutatása segíti a betegség diagnosztizálását a szerológiai ablak időszaka alatt HBs markerek hiányában.

Pozitív eredmények egy felmérés HBcore-IgM és HBcore-IgG néha megbízhatatlanok - immunglobulin M és G jelentése termelt bizonyos betegségek a mozgásszervi rendszer.

HBeAg - anti-HBeAg

Az antigén a HBcoreAg egy részének transzformálásával jön létre, és jellemző a májsejtekben a vírus aktív replikációjának fázisára. Ezenkívül a marker megjelenése jelzi a vér fertőzőképességének és a beteg elfolyásának növekedését. A kedvező során a heveny formában a hepatitis HBeAg koncentrációja csökken a 20-40 napon belül a betegség kialakulása egyidejű növekedése az antitest (anti-HBeAg) a teljes helyettesítés antigének.

A szerokonverzió és különösen annak jelzései, mint például az antitestek koncentrációjának gyors növekedése - a közel felépülés indikátora, kizárva a kronizáció lehetőségét. Ezzel ellentétben, az anti-HBeAg gyenge indexei vagy hosszú távollétük növeli a hepatitis krónikus integratív formájának iniciálódásának kockázatát - a vírusgenom beépülését hepatocita DNS-be.

A krónikus formája a betegség nagy koncentrációinak jelenlétében a HBeAg és a vírus DNS másolatok megőrzését jelzi az aktív replikatív. Az antigén titer és a DNS szintjének csökkentése (10 ^ 5 kópia / ml.

A helyreállítás után az anti-HBeAg hat hónapról öt évig marad a vérben.

A hepatitis B markerek azonosításának módszerei

A hepatitis B szerológiai markerjeinek vérvizsgálatának leghatékonyabb módszerei az ELISA és PCR analízisek.

A vér immunogén analízise - egy rendkívül érzékeny informatív módszer, amely lehetővé teszi a vírusos hepatitis markereinek azonosítását, amelyek gyakorlatilag az "antigén-antitest" reakciót reprodukálják egy laboratóriumban. A tisztított szérummintát az ellenanyagot vagy antigént tartalmazó reagenssel kombináljuk. Az így létrejövő immunkomplexet speciális enzimmel festjük az enzimindikációk végrehajtása során. Az eredményt optikailag vizsgáljuk.

Az elemzés specifikussága lehetővé teszi pontos eredmény elérését még a vérben lévő elem alacsony koncentrációjában is. ELISA, szemben a más típusú vizsgálatok kiderül anti-HBcoreAg nem teljes érték és HBcore-IgM és IgG HBcore-egyedül, ami növeli az információ tartalma.

PCR (polimeráz láncreakció) a vírus DNS részecskéinek detektálására, kvalitatív analízisre a vér jelenlétére és mennyiségi vírus terhelésére. A PCR esetében elegendő egy DNS-molekula jelenléte a vizsgálati mintában. Használható fertőzés kimutatására az inkubációs időszakban - "látja" a vírust a fertőzés második hetétől. A PCR nagyfokú érzékenysége 100% -osan megbízható információt biztosít a diagnózis számára. A betegség folyamatának teljes körű, dinamikus megfigyeléséhez a vér PCR-diagnózisát legalább háromhavonta végre kell hajtani.

Minden esetben a vénás vért veszik a vizsgálatnak előkészítés után, beleértve a 12 órás böjtöt, az alkohol és a gyógyszerek elutasítását.

Szerológiai profil

A kapott vizsgálati eredményeket a szerológiai markerek, jó olvasást azok mennyiségi és minőségi jellemzőit segíti a fertőzöttségi állapot - jelenléte vagy hiánya, hogy a testület, hogy meghatározza az időszakban, és formája a betegség, előre továbbfejlesztésében.

Vérvizsgálat anti HBcor esetében: kinevezés és értelmezés

Az Anti HBcor olyan immunglobulinokra utal, amelyeket a negatív tényezők hatására a vérben állítanak elő. Ezek az antitestek specifikusak és utalnak a vírusos hepatitis B vérben való jelenlétére.

Mivel a hepatitis B egy hosszú ideje, hogy folytassa egy rejtett formában, anélkül, hogy elárulta magát, meg kell vizsgálni az anti NVcor lehetséges, az orvos által előírt, valamint a saját bármikor hívható laboratóriumi, hanem az átirat, kívánatos, hogy forduljon orvoshoz, mert az eredmények is összekeverjük.

Anti HBcor: Az antitestek leírása és funkciója

Vérvizsgálat az anti HBcor számára - a hepatitis B leghatékonyabb diagnózisa

Testünk reagál az antitestek kialakulásának különböző negatív hatásaira. Amint minden patogén mikroorganizmus megtalálható a vérben, az immunrendszer megkezdi az antitestek aktív kifejlesztését, hogy megszüntesse azt. Ezeket immunglobulinoknak nevezik.

Nagyon gyakran maga a vírus nem található a vérben, mert túl kicsi vagy koncentrál egy bizonyos szervben (hepatitis - a májban), ami lehetővé teszi a vírus csak biopsziával történő felismerését. A kórokozó felismerése könnyebb volt, az immunglobulinokat elemezték, feltárva, hogy melyik antigén szabadul fel a vérben.

Az Anti HBcor a vírusos hepatitis B antigénjének ellenanyaga, és az IgM osztályba tartozik.

Ezek az antitestek először előállnak a vérben, amikor a vírus megüt, és általában egy specifikus akut hepatitis B mutatói, és nem krónikus.

Többféle típusú termelt ellenanyagok a virális hepatitis B elleni NVcor termelt antigén hatására NVcAg tartalmazta a mag, a mag a vírus. Emiatt a teszt anti NVcor lehet tekinteni a legmegbízhatóbb azonosításában hepatitis B antitestek a vérben kezd termelni nem azonnal, miután elütötte a vírus. Először fertőzés következik be, a vírust felismeri a szervezet, és 2-3 hét után az IgM osztály immunglobulinjai elkezdenek felszabadulni.

A hepatitis B-ről további információk találhatók a videóban:

A hepatitis B a hepatitis leggyakoribb típusa a bolygón. Csak Oroszországban betegszik körülbelül 5 millió ember, és jelentős számú ember nem gyanítja, hogy beteg. Ez a betegség hosszú távon tünetmentesen alakulhat át, krónikus formává válva. Bár egy személy nem ismeri a tényt, hogy beteg, veszélyes az egészségére és mások egészségére. Ezért ajánljuk HBcor tesztelést rendszeresen, félévente.

A hepatitis B-t biológiai folyadékokkal továbbítják: sperma, vér, plazma. Ha volt valószínű fertőzés esetében (védekezés nélküli közösülés, az újrahasználható fecskendők, érintkezés fertőzött vér, stb), meg kell vizsgálni az anti NVcor kell egy hónapban több megbízható eredményeket.

Hozzárendelés elemzéshez

A bőr és a sclera sárgasága, a megfelelő hipohondrium fájdalma, émelygés, a széklet - a hepatitis B tüneteinek tisztázása

Annak érdekében, hogy a hepatitis B-t elemezni tudja, az orvos tudja, vagy a páciens maga úgy dönt, hogy ellenőrizni fogja az egészségét. Gyakrabban az anti HBcor analízisét profilaxisra adják, és a diagnózist alkalmi vizsgálatnak vetik alá.

Ha a vírusos hepatitisz B akut állapotban van, különböző tünetek jelentkezhetnek, de enyhék lehetnek, ami a beteget elhalasztja az orvoshoz.

A terapeuta ELISA (immunoenzimatikus) tesztet adhat a hepatitis következő jeleire:

  • A bőr sápadtsága. A sárgaság akkor következik be, amikor a máj megsérül, amikor nem képes megfelelően elpusztítani a bilirubint. Azonban a sárgaság okai nagyon különbözőek lehetnek: hepatitis, egy másik fertőzés, májrák, cirrhosis, epevezeték elzáródása. Jelentős sárgaság esetén ajánlott minden lehetséges vizsgálatot megvizsgálni annak okának megállapítása érdekében. A májgyulladás analízise más tünetek hiányában inkább megelőző jellegű.
  • Láz. A hepatitis B vírus még mindig fertőzés, ezért a testhőmérséklet emelkedését okozhatja. Hepatitis esetén azonban a láz jelentéktelen. Az akut vírusos hepatitis B kezdetben hasonlít az influenza vírusra. A páciens láz, hidegrázás, gyengeség, fejfájás.
  • Hányinger. A hepatitis B főleg a májra hat, ami a májszövet gyulladását okozza, működésük megzavarása, gyakran hepatitis esetén, hányinger társul az epe kiáramlásának megsértésével.
  • Intolerancia a zsíros ételekre. A máj meghibásodása miatt az előállított epének mennyisége csökken, ezért problémák merülnek fel az emésztéssel. A zsíros hús, sült és fűszeres, gyengén emésztett, gyomor, émelygés és egyéb kellemetlen érzés.
  • Sötét vizelet, könnyű széklet. Ezek a jelek a máj gyulladását jelzik, és kötelező vizsgálatot igényelnek a májgyulladásra. Amikor az epének már nem lép be a bélbe, a széklet színe megváltozik, könnyebbé válik.
  • Fájdalom a megfelelő hipoondriumban. A fájdalom jelentős gyulladással jelentkezik, de a hepatitis kezdeti szakaszában sokáig hiányozhat.

Előkészítés és eljárás

Az anti HBcor analíziséhez vénás vérre van szükség

A hepatitis B különböző módon hajthat végre a test reakciójától és a megfelelő kezeléstől függően. Bizonyos esetekben a teljes gyógyulás véget ér, másokban - a halállal. Ha az akut vírusos hepatitis B a gyógyulással végződik, az antitestek a vérben maradhatnak. Ugyanakkor az ember életre szóló immunitást fejleszt ki a vírus ellen.

Anti-HBcor vizsgálatot végeznek szérum alkalmazásával. A vért a vénából veszik. Nincs különösebb előkészület a HBcor anti-analízisére. Az előkészítés szabványos, mint bármely más vérvizsgálat esetében.

A vér üres gyomrában van. A véradás ideje nem olyan fontos, amikor az immunglobulinokról van szó, lehet reggel és nap. De biztos, hogy vér van adva üres gyomor (nem korábban, mint 6 órával az utolsó étkezés). Ez biztosítja a normál véralvadást, segíti a szérum elválasztását és lehetővé teszi az analízis elvégzését.

A vizsgálat előtt nem kívánatos a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Ezek általános ajánlások, de nem ajánlott elhanyagolni őket. Kívánatos, hogy a vizsgálatot megelőző 2-3 napot kizárják a dohányzásból és a dohányzásról - a vizsgálat napján vagy legalább egy órával a laboratóriumba való bejutás előtt. A nikotin és az alkohol megnehezítik az elemzést, megzavarják a vérszámokat és befolyásolják a koagulálhatóságot.

A májgyulladás elemzését megelőzően nincs szükség étrendre, de néha ajánlott tartózkodni a zsíros élelmiszerektől, hogy a zsírok mennyisége a vérben ne haladja meg a normát.

Ebben az esetben a vérszérum zavaros és vizsgálatra alkalmatlan. Ezért kívánatos kizárni a hús, a hal, a szalonna zsíros fajtáit. A teszt előestéjén ne javasoljuk, hogy vegyen részt fizikai tevékenységben és a stressz elkerülésében.

Mielőtt belépne a laboratóriumba, tanácsos egy kis ideig ülni és pihenni. A laboratóriumban a nővér a vérből a vénából egy vákuumkémcsőbe kerül. A vér akár 8 óra is lehet 15-25 fokos hőmérsékleten, két nap 2-8 fokos hőmérsékleten és -20 fokos hőmérsékleten. Legtöbbször a vér 2 órán belül kerül a laboratóriumba. Az elemzések eredményei készen állnak, általában 24 órán belül.

Az eredmények magyarázata

Az anti HBcor analízisek eredményei egyértelműnek tűnnek: pozitív vagy negatív. Mindazonáltal orvosnak kell értelmeznie őket, mivel ebben az esetben is lehetnek lehetőségek.

Az eredmény a következő esetekben pozitív lesz:

  • A hepatitis B vírus jelenléte a szervezetben. Leggyakrabban a vizsgálat akut vírusfertőzést vagy krónikus hepatitis B-t jelez az exacerbáció fázisában. A hiba valószínűsége ebben az esetben kicsi, de még mindig érdemes visszanézni az elemzést és visszaadni.
  • Nincs fertőzés, de antitestek maradnak. A hepatitis B sikeres kezelése után az antitestek hosszú ideig vagy akár egy életen át is maradhatnak a vérben. Az anti HBcor, ALT, AST, egyéb vérvizsgálatok, a máj ultrahangjának vizsgálatán kívül ellenőrizni kell. Ha a vérben lévő antitestek jelen vannak, de a vizsgálat hatékony kezelést jelez, akkor a vírus hatékonyan megszűnik, de az immunglobulinok továbbra is fennmaradnak.

A negatív eredményt különbözőképpen értelmezhetjük:

  • A hepatitis B vírus hiánya A negatív eredmény azt jelzi, hogy a vírusos hepatitis B ellenes antitestek nincsenek a vérben, de ez nem jelenti a másik csoport hepatitis hiányát.
  • A vírus jelen van, de az inkubációs időszakban. Az első 2-3 hó a fertőzés után van egy inkubációs időszak, a vírus csak elkezd terjedni a testen, a immunitás elkezdi felismerni. Ekkor nem találhatók ellenanyagok a vérben. Ha fennáll a gyanú, hogy a fertőzés továbbra is fennáll, javasoljuk, hogy az elemzést néhány hét elteltével megismételjük.
  • A vírus eltűnt vagy krónikus formában jött át. A hepatitis B teljes gyógyulása is lehetséges. Ugyanakkor az antitestek eltűnhetnek vagy hosszú ideig maradhatnak. Ha a hepatitis krónikus formába kerül, akkor az antitestek elengedése során nem lehet kimutatni a vérben.

Az anti HBcor teszt az egyik legpontosabb és érzékeny. Az elemzés megbízhatósága nagyon magas, de nem érdemes kizárni az anyag hibáját és helytelen tárolását. Ezért a vizsgálat megkezdése után ajánlatos megismételni 2-3 hét után. Kívánt esetben vérellátást adhat különböző laboratóriumokban.

Érdemes megemlékezni, hogy még a pozitív eredmény sem döntő. A megfelelő kezelés és a rendszeres vizsgálat alapján a prognózis nagyon kedvező lehet.

anti-HBc, antitestek

Anti - HBc - specifikus immunglobulinok a hepatitis B vírus nukleáris antigénjéhez.

Orosz szinonimák

A Hepatitis B vírus HB-core antigénjének összes ellenanyaga, az Anti-HBcAg.

Szinonimák angol

Anti-HBc IgM, IgG, antitestek a Hepatitis B Core Antigénhez; HBcAb, Total, HBV Core Total Antitest (IgG + IgM), Core Antitest.

A kutatás módszere

Milyen bioméreteket lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra?

Ne dohányozzon 30 percig a vizsgálat előtt.

Általános információ a tanulmányról

A hepatitis B vírus (HBV) - fertőző májbetegség okozta DNS-t tartalmazó hepatitis B vírus között minden oka az akut hepatitis és krónikus vírusos fertőzések hepatitis B vírus az egyik legnépszerűbb a világon. A fertőzöttek tényleges száma ismeretlen, mivel sokan súlyos tünetek nélkül fertőzöttek, és nem keresnek orvosi segítséget. Gyakran előfordul, hogy a vírus megelőző laboratóriumi vizsgálatokat végez. A becslések szerint körülbelül 350 millió embert érint a hepatitisz B vírus, és 620 000 ember hal meg évente a hatásai miatt.

A fertőzés forrása HBV-vel vagy vírus hordozóval rendelkező beteg. A HBV vérrel és más testnedvekkel terjed. A vírus a védekezés nélküli nemi érintkezés, használata szennyezett tűk, vérátömlesztés és szervátültetés terén donor szervek, valamint az anya és a gyermek alatt vagy a szülés után (a repedések a mellbimbót). Veszélyben vannak az egészségügyi dolgozók, akik vérrel valószínű beteg, hemodializált betegeknek az intravénás kábítószer-használók, az emberek több, védekezés nélküli szexuális kapcsolatok, anyák által szült gyerekek HBV.

A betegség inkubációs ideje 4 hét és 6 hónap között van. A vírusos hepatitis B mind hetekben, mind pedig enyhe formákban fordulhat elő, és hosszú távú, hosszú távú krónikus fertőzésként. A fő tünetek a hepatitisz: sárgaság, a bőr, láz, hányinger, fáradtság, a laboratóriumi elemzéseket - májműködési zavar és specifikus antigén a hepatitis B vírus akut betegség gyorsan kialakulhat, és végzetes lehet egy krónikus fertőzés vagy eredményez teljes gyógyulás. Úgy véljük, hogy az átvitt HBV stabil immunitás kialakulása után. A krónikus vírusos hepatitis B összefügg a cirrózis és a májrák kialakulásával.

Számos specifikus teszt létezik a jelenlegi vagy átvitt virális hepatitis B kimutatására. A fertőzés vizsgálatára és a betegség időtartamának finomítására egy specifikus antigénekre és antitestekre vonatkozó elemzést alkalmaznak.

A hepatitisz B vírusnak összetett szerkezete van. A fő antigének, amelynek értékét a laboratóriumban, a HBsAg (antigén a vírus burok), HBcAg és HBeAg (antigének magjában található a vírus). HBcAg magas immunogenitása, termelt antitesteket a korábban hozzá, mint a többi immunglobulinok, amelyeket a hepatitisz B vírus antigént magát nem található a vérben, mivel belsejében található hepatociták - parenchymás sejtek, de az immunrendszer a fertőzött személy kezd termelni az anti-HBc előtt klinikai manifesztációk, 3-5 héttel a vírus bejutása után. A mutató a normális működését az immunrendszer válhat pozitív vég előjele időszak betegség. Első előállított osztályú anti-HBc IgM, és 4-6 hónapos betegség és az IgG osztályú antitestek. Anti-HBc IgM szintetizálják válaszul egy aktív vírus replikáció és eltűnnek a gyógyulási időszakban, míg az anti-HBc IgG is keringenek a vérben évekig, néha az élet. A teljes anti-HBc antitestek megerősítik a test érintkezik a hepatitis B vírus, még a negatív eredmények más hepatitis markerek. Amikor kimutatjuk az anti-HBc tisztázni a betegség stádiumától, és különbséget az akut, krónikus vagy korábbi fertőzés meghatározásával lehet külön osztályokban az antitestek és antigének.

Mi a felhasznált kutatás?

  • A vírusos hepatitis B kimutatása (még más hepatitis markerek hiányában is).
  • A hepatitisz differenciál diagnózisához.
  • A korábban továbbított hepatitis B vírus azonosítása.
  • A betegség stádiuma meghatározása (figyelembe véve a vírusos hepatitis B aktivitás egyéb mutatóit).

Mikor rendelik a tanulmányt?

  • Ha gyanúja van a vírusos hepatitisnek, a klinikai tüneteknek és más hepatitis markerek hiányának (még a HBsAg negatív vizsgálatával is).
  • Az átvitt hepatitisre vonatkozó adatok, nem specifikált etiológia.
  • A hepatitis B-ben szenvedő beteg dinamikus megfigyelésével (a folyamat szakaszának meghatározása a fertőzés egyéb specifikus markereinek együttes vizsgálata során).

Mit jelentenek az eredmények?

S / CO arány (jel / cutoff): 0 - 0,85.

A pozitív eredmények okai:

  • akut vírusos hepatitis B (anti-HBc, IgM és HBsAg jelenlétében);
  • krónikus vírusos hepatitis B (ha további HBsAg detektálódik és nincs anti-HBc IgM-osztály);
  • korábbi vírusos hepatitis B (ezen kívül lehet pozitív anti-HBs más markerek hiányában);
  • anyai antitestek, amelyeket 18 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél határoztak meg (a korábban vírusos hepatitis B-gyel a gyermek anyjánál).

A negatív eredmény okai:

  • a hepatitis B vírus hiánya a szervezetben;
  • vírusfertőzés inkubációs periódusa (az antitestek kifejlesztése előtt).

Mi befolyásolja az eredményt?

A vérátömlesztés vagy a plazmakomponensek után a betegek 1% -ában hamis pozitív eredmény áll fenn (a donorral korábban átadott vírusos hepatitis B-vel).

Fontos megjegyzések

  • A vírusos hepatitisz B-vel szembeni összes antitest külön vizsgálata nem határozza meg pontosan, hogy a beteg fertőzött-e. A vizsgálatnak átfogónak kell lennie - figyelembe véve a betegség klinikai képét, a biokémiai vizsgálatok adatait és a hepatitis más specifikus markereit.
  • Vannak ajánlások ennek az elemzésnek az előírásaival kapcsolatban az immunszuppresszív terápiára tervezett betegek számára, mivel nagy a rejtett fertőzés vagy a krónikus hepatitisz B vírus újbóli aktiválódása, amely végzetes kimenetelű.

Ajánlott

Ki jelölte ki a tanulmányt?

Fertőzőképző, hepatológus, gasztroenterológus, általános orvos, sebész, hematológus.

irodalom

  • Harrison a belgyógyászat alapelvei. 16. kiadás NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Vozianova Zh.I. Fertőző és parazita betegségek: 3 t-ben - K.: Health, 2000 - T.1.: 601-636.

№ 75, Anti-HBc-total (IgM és IgG osztályok antitestjei a hepatitis vírus HB-core antigénjéhez)

Határozza meg a HB-maggal szembeni antitestek jelenlétét az M vagy G osztálytól függetlenül.

Funkciót. Elleni antitestek HB-magantigén megjelennek akut hepatitis B a vérben hamarosan megjelenése után a HBsAg, megmaradnak eltűnése után HBs-antigén megjelenése előtt az anti-HBs-antitestek és fennállnak a hosszú visszanyerés után (ha HBV-fertőzés ők a „hosszú életű”, és lehet kimutatni az élethez). A vonatkozó információ hiányában egyéb markerek a hepatitis B, az anti-HBcore azt sugallja, hogy egy személy lehet aktívan fertőződött hepatitis B vagy elviselte a múltban, és immunitást. Az anti-HBcore antitestek lehetnek a hepatitisz B és a potenciálisan fertőzött vér egyetlen szerológiai markerei.

A hepatitis B markerei (HBeAg, anti-HBcoreM, anti-HBe, Anti-HBcore)

Hepatitis B - akut vagy krónikus májbetegség okozta hepatitis B vírus (HBV), áramló különböző klinikai változatai: a tünetmentes malignus (cirrhosis, hepatocelluláris karcinóma). A HB részesedése az Oroszországban nyilvántartott heveny hepatitisz mintegy 15% -át teszi ki, és a krónikus betegségek legalább 50% -át teszi ki.

A hepatitisz B vírusrészecske struktúráját a következőképpen ábrázolhatjuk:

1. ábra. A hepatitis B vírus szerkezete.

A 42-45 nm-es Hepatitis B vírusrészecskék (Dane részecskék) Meglehetősen bonyolult szerkezet és közé tartoznak a DNS, DNS - polimeráz és az antigének: felülete (HBs Ag), mag - mag vagy korovsky (HBc Ag vagy COR Ag), az antigén fertőzés (HBe Ag, a vérben kimutatható aktív replikáció HBV-fertőzés.

A HBV külső burokfehérje a felületi antigénje - HBsAg. A HS fő mutatója a HBsAg. Akut hepatitis esetén a HBsAg a klinikai periódus kezdetétől számított első 4-6 héten már az inkubációs időszakban már a betegek vérében is kimutatható. A HBsAg jelenlétét több mint 6 hónapig tekintik a betegség krónikus állapotba való átmenetének tényezőjeként.

Meg kell jegyezni, hogy csak egy része a HBsAg, ami reprodukció a vírus, használjuk, hogy új vírusrészecskék, a nagy mennyiségű ezek a vérben szabadul fel a fertőzött személyek, és ahol az antigén meghatározzuk HBsAg-.

HBc antigén - egy mag antigén, amelyet csak a májsejtek magjában észleltek - májsejteket, de hiányzik a vérben. Nagy diagnosztikai érték az M-anti-HBc-IgM osztályú antitestek vérben való meghatározása. Az akut májgyulladásban előforduló antitesteket korábban észlelték, mint az egyéb vírusantigének elleni antitestek. AntiHbc IgM kimutatható 100% a betegek akut hepatitis B. Anti HBc total (M + G) antitest lehet az egyetlen marker hepatitis B vírus fázis „ablak”, ha nem tudja azonosítani semmilyen HBs- antigén vagy annak antitestjeit a vérben. Ezért határozzák meg vérátömlesztési állomásokon a donor vérének és plazmájának vizsgálatakor.

HbeAg a megváltozott HB korrekció. A HBcoreAg és a HBeAg szerkezeti kapcsolatban állnak, és közös epitópkötő helyekkel rendelkeznek.

Ez az aktív vírus replikáció negyedik markere a DNS, HBs Ag és anti-HBc-IgM mellett.

A HBe Ag fertőző antigén, csak akkor fordul elő, ha van HBs antigén. A HBe antigén forgalomának időtartama fontos előrejelző tényező. A betegség kialakulásától számított két hónapon belül a felismerés a krónikus hepatitis kialakulásának valószínű jele. A legtöbb esetben van egy változás (szerokonverzió) HBe Ag on antiHBe - antitest, amely egy marker teljes replikációs hepatitis B vírus és a kedvező prognosztikai jel. A szerokonverzió korai szakaszában mindkét markert egyszerre lehet kimutatni.

A HBeAg eltűnése és az anti HBe titer gyors felépülése a páciensben gyakorlatilag megszünteti a krónikus HS kockázatát. Ha nincs ilyen hangszórók és kimutatási monoton alacsony koncentrációjú anti-HBe fordítva, utalhat a krónikus hepatitis B alacsony aktivitása (HBeAg-negatív krónikus hepatitis B).

anti-HBs meghatározza a fertőző folyamat lefolyásának értékelését és az eredmény kedvező eredményét. Az anti-HBs megjelenése megbízható kritériumnak tekinthető a fertőzés utáni immunitás kialakulásához, azaz a hepatitis B után történő felépülés. Bár a krónikus hepatitis B ellenére, a HBsAg és az anti-HBsek egyidejűleg is kimutathatók.

Az időtartam, amelyben mind a HBsAg, mind az anti-HBs hiányzik a szerológiai "ablak" fázisa. Az anti-HBs megjelenésének időzítése a páciens immunológiai státuszának jellemzőitől függ. Az "ablak" fázis időtartama általában 3-4 hónap. egy évig ingadozva.

Az anti-HB-k életben maradhatnak. Az anti-HB-k védő (védő) tulajdonságokkal rendelkeznek. Ez a tény az oltóanyag-megelőzés alapja. Jelenleg a rekombináns HBsAg készítményeket főleg HB-k elleni oltóanyagként alkalmazzák. Az immunizálás hatékonyságát a HBsAg elleni antitestek koncentrációjában határozták meg vakcinázott egyedekben. A WHO szerint a közös a sikeres oltás kritériuma a 10 mIU / ml-t meghaladó antitestek koncentrációját figyelembe veszik.

A hepatitis B-es betegek kezelésének prognózisának és taktikájának meghatározására szolgáló fontos diagnosztikai érték a két minőségi szempontból eltérő fázis a HBV- replikatív és integratív.

A replikációs fázisban (azaz a vírus tömeges szorzása), a HBV DNS replikációját és az összes fehérjét megfigyeljük, ennek megfelelően az antigéneket nagy számban másoljuk. Jellemző a felismerés HBV DNS, HBe Ag és (vagy) anti-HBc-IgM, HBs Ag

A fejlesztés integratív szakaszában (azaz ha a vírusrészecskék nem replikálódnak tovább), a HBV gént beillesztik a hepatocyták genomjába. A fő szerepet a HBs antigénet kódoló gén hordozó fragmentum játssza, ezért ebben a fázisban a HBs Ag domináns képződése és a tehénprotein és az anti- HBe Ag.


Ábra. 2. Az akut hepatitisz B. szerológiai markerek dinamikája

A hepatitis B markerek elemzése

A vírusos hepatitis következő vírusos hepatitis markerei találhatóak a vírusos hepatitis B vírusában:

  • Vírus antigének HBeAg és HBsAg.
  • Antigének és HBcore-fehérje elleni antitestek: anti-HBe, anti-HBcore és anti-HBs.

Ezen antitestek és antigének aggregátumát vírusos hepatitis markerek összetett definíciójának nevezik. Ez a komplex folyamatosan dinamikusan változik, és lehetővé teszi a vírus aktivitásának és a beteg immunitásának követését. A komplex módon definiált markerek lehetővé teszik a betegség színpadának pontos azonosítását és annak későbbi fejlődését.

A vírusos hepatitis B fertőzés a vírusnak a páciens vérébe való behatolásának következtében fordul elő különböző módon:

  • Manipuláció, amelyben megsértik a szervek és a szövetek integritását - injekciók, műveletek.
  • Védetlen szexuális kapcsolat.
  • A csecsemő szoptatása a betegség egyes szakaszaiban stb.

A vírusos hepatitis B formájának meghatározása érdekében meg kell határozni a nyirok, vér és más biológiai folyadékok, valamint a szövetek és sejtek sejtjeit tartalmazó fertőzés alábbi markereit:

  • A specifikus markerek a HBe, HBc és HB antigének.
  • Immunológiai - antitestek az IgG és IgM osztályú antigénekhez.
  • Genetikai a vírus DNS nukleotidszekvenciái formájában.

Az antigén markerek dekódolása:

  • HBsAg antigén a legkorábbi marker, a heveny formában a hepatitis B vírus kimutatható szérumban 4-6 hét után a fertőzés, azaz az inkubálás során (25-30 nappal a klinikai tünetek megjelenése), valamint során és preicteric a hepatitis teljes akut stádiuma. Ezeknek a markereknek a detektálása a vírus tünetmentes szállítása esetén is lehetséges.
  • A HbeAg antigén kialakul a vérben a sárgaság előtti időszakban és a betegség korai szakaszában. A marker detektálása a vírusrészecskék szorzását jelzi, és az aktív folyamat bizonyítéka. Ebben a szakaszban a páciens vér különösen fertőző. A HbeAg markerek négy vagy több hétig történő kimutatása azt jelenti, hogy a betegség krónikus állapotba kerül.
  • A HbcAg a vírus nukleáris antigénje, amely csak a májsejtekben kimutatható a biopszia alatt, anélkül, hogy szabad plazmában és szérumban meghatározható lenne. Erős immunogén, amely specifikus antitestek termelését váltja ki.

A vírusos hepatitis B markerek antitest formájában történő dekódolása magában foglalja:

  • Az anti-Hbs markerek a betegség akut szakaszának végén jelentkeznek. Található a vérben egy személy tíz év vagy több. A marker jelenléte a vírus elleni védelemre való immunitás kialakulásának jele.
  • Anti-Hbe-antitestek, amelyek a fertőzés folyamatának dinamikáját jelzik. Az anti-Hbe és HbeAg paraméterek arányát a vírusáramlás szabályozására és annak kimenetelének előrejelzésére használják.
  • Az anti-Hbc IgM antitestek az IgM osztályba tartozó HbcAg markerekhez. A hepatitisz B akut formája a sárgaság megjelenése vagy a betegség súlyosbodásának kezdeti szakaszában előfordul. Képes a vérben 3-5 hónapig keringeni. Az anti-HBc IgM markerek azonosítása megerősíti, hogy a beteg hepatitis B akut formában van.
  • Az anti-Hbc IgG IgG osztályú antitestek a HbcAg markerekhez. Gyakran mindenki megtalálható közel egyidejűleg vagy egy kicsit később, amely hosszú ideig képes megmenteni egy szervezetben. Vannak jelek, hogy a májgyulladás jelen van vagy átesett a múltban.

Diagnózis és kezelés

A vírusos hepatitis B diagnosztizálásához, mint bármely más fertőző betegség esetén, meg kell határozni a kórokozóját, vagyis a vírust vagy annak részecskéit a vérben. Ez megköveteli a markerek, antitestek és antigének dekódolását. A hepatitis B diagnosztizálásának folyamata során a következő vizsgálatokat lehet elvégezni.

A vírus jelölőinek jelenlétére vonatkozó vérvizsgálat lehetővé teszi a fertőzés állapotának meghatározását. A polimeráz láncreakció (PCR) módszer lehetővé teszi a vírus DNS kimutatását a vérben, vagyis a vírus DNS jelenlétének pozitív eredménye a kívánt fertőzés jelenlétét jelzi. Ezt a tanulmányt minőségi PCR-nek hívták. Van egy módszer a mennyiségi PCR-ről is, amellyel megismerheti a vírus terhelését - a DNS-példányok tartalmát a páciens vérének milliliterjében, amely lehetővé teszi a kórokozó aktivitásának értékelését.

Mutassunk példát az eredmények elemzésére és értelmezésére:

  • HBsAg - pozitív;
  • Anthy-HBcorIgG, HBcorAb IgG vagy anti-HBcor IgG-pozitív;
  • HBeAg - negatív;
  • HBeAb - pozitív;
  • A vírus DNS pozitív.

Az eredmény értelmezése lehetővé teszi a HBeAg-negatív vírusos hepatitis B krónikus formájának diagnosztizálását vagy az inaktív vírus szállítását. Két változat pontos diagnosztizálásához további vizsgálatokra van szükség, mint például az ALT és a kvantitatív PCR. Ezenkívül máj biopsziára lehet szükség.

Biokémiai vizsgálata vérben, beleértve annak meghatározását Májenzimszintek ALT (alanin-aminotranszferáz) és az AST (aszpartát-aminotranszferáz), hogy értékelje az aktivitási szint a gyulladás a májban. Az AST és az ALT a hepatocitákban található enzimek.

A sejtkárosodás esetén ezek az enzimek kívül esnek, ami növeli a vérben lévő tartalmukat. Más enzimek is jelen vannak a májban, de az ALT a citolízis legfontosabb indikátora, és az AST kisebb jelentőségű. Ennek megfelelően, ha a kvantitatív PCR mennyiségi meghatározása a vírus aktivitását jelzi, az AST és ALT szintjei a vírusos hepatitis által kiváltott májgyulladásos folyamat aktivitását jelzik.

A fenti vizsgálati módszerek alapvető diagnosztizálására vírusos hepatitisz B magyarázata vér laboratóriumi vizsgálata az aktivitási szintjét a vírus, a betegség stádiumától, és is kap a közvetett bizonyíték a májkárosodás mértékét.

Sok esetben ezek az adatok nem elégségesek ahhoz, hogy pontos diagnózist alkossanak, ezért pontosabb információt kell kapnia a májszövet állapotáról, a vírusos hepatitis és a fibrózis stádiumáról. Ebben az esetben májbiopsziát végeznek, vagy nem invazív módszereket alkalmaznak állapotának felmérésére.

A máj biopszia egy szövetmintavétel a speciális tűvel, leggyakrabban a bőrön keresztül. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végzik. A kivont szövetminta tömege körülbelül 0,5 gramm. Az extrakció befejezése után a mintát mikroszkóp alatt vizsgálják.

A biopsziát legutóbbi megoldásnak nevezhetjük, amely a legpontosabb információt szolgáltat a hepatitis B aktivitás mértékéről és a májfibrózisról, vagyis a szövetek károsodásának mértékéről. Még a tanulmány magas információtartalmával is fontos megérteni, hogy ez az eljárás ritka esetekben bizonyos szövődményekhez vezet.

№75 IgM és IgG osztályú antitestek a hepatitis B vírus HB-core antigénjéhez

Határozza meg a HB-maggal szembeni antitestek jelenlétét az M vagy G osztálytól függetlenül.

Funkciót. Elleni antitestek HB-magantigén megjelennek akut hepatitis B a vérben hamarosan megjelenése után a HBsAg, megmaradnak eltűnése után HBs-antigén megjelenése előtt az anti-HBs-antitestek és fennállnak a hosszú visszanyerés után (ha HBV-fertőzés ők a „hosszú életű”, és lehet kimutatni az élethez). A vonatkozó információ hiányában egyéb markerek a hepatitis B, az anti-HBcore azt sugallja, hogy egy személy lehet aktívan fertőződött hepatitis B vagy elviselte a múltban, és immunitást. Az anti-HBcore antitestek lehetnek a hepatitisz B és a potenciálisan fertőzött vér egyetlen szerológiai markerei.

Hepatitis B vírus (hepatitis B vírus), a nukleáris antigén antitestek minőségi összefoglalása

Legalább 3 órával az utolsó étkezés után. Gáz nélkül iszolhat vizet.

A vírusos hepatitis B fertőző betegség, amely a Hepadnaviridae családba tartozó patogén - DNS-tartalmú hepatitis B vírus parenterális mechanizmusa. A fertőzés forrása vírusos hepatitis B vírus vagy hordozó. Az inkubációs idő 30-90 nap. Akut hepatitis B jellemzi a fejlesztés a hepatitis sárgasággal vagy anélkül végződő a legtöbb esetben, a hasznosítás vagy gördülő a krónikus hepatitis B Krónikus hepatitis B - májbetegség hepatitisz B vírus hosszabb, mint 6 hónap.

A nukleáris antigén HBcAg a vírus belső rétegének fehérje, nem detektálható a szérumban. A vérszérumban az IgM és IgG osztály HBcAg (anti-HBc) antitestjei informatív módon kerülnek meghatározásra. Mindkét osztályban az antitestek teljes meghatározása során a pozitív eredményeket a HBsAg megjelenését követően 1-2 héttel észlelték, és az életükben pozitív maradtak.

Referencia értékek: nem észleltek.

Felhívjuk figyelmét, hogy az értelmezése a kutatási eredmények, a létesítmény a diagnózis és a kezelés előírása szerint a szövetségi törvény a szövetségi törvény № 323 „A védelem a polgárok egészségének alapjait az Orosz Föderáció” kell tenni egy orvos.

Az akut fertőzés markere az anti-HBc IgM, amely a HBsAg megjelenése után 1-2 héttel a vérben található. Az anti-HBc és IgG mind a továbbított, mind a krónikus fertőzések markere, jelennek meg szinte egyidejűleg anti-HBc IgM-vel, és az életükben is fennmaradnak.

A markerek fontossága a vírusos hepatitis B és C diagnózisában

Gyakran hallhat és olvasható különböző forrásokban egy olyan betegségről, mint például a hepatitis. A vírus néhány fajtája (C, B) hosszú ideig tünetmentes, mivel a hepatitiset "gyengéd gyilkosnak" nevezik.

Amikor az első tünetek megjelennek, gyakran az emberi máj már sajnálatos állapotban van (máj cirrhosis), és nem kezelhető. Csak egy drága májsejt-transzplantációs művelet segíthet.

Mindazonáltal a májcirrózis elkerülhető, ha - bár évente egyszer - elemzést végez a hepatitis B és C markerekről.

Miután vírust találtak az időben és kezelni kezdték, az ember elkerüli az ilyen problémákat:

  • a máj cirrhosis;
  • súlyos betegség;
  • teljes vagy részleges fogyatékosság.

A vírusos hepatitis markerei olyan vírusrészecskék, amelyeket a vérben és más biológiai folyadékokban kimutatnak a betegségek diagnosztizálására szolgáló különféle módszerek alkalmazásával. Ezek megtalálhatók a betegség kezdeti és késői szakaszában.

A hepatitis markerei feltárják:

  1. A vér immunológiai vizsgálata.
  2. A PCR módszer (immunválasz a vírusokra).
  3. ELISA módszerrel (enzim immunvizsgálat).
  4. Szűrés útján.

A hepatitis markerek elemzése specifikus és nem specifikus:

  • specifikus elemzés - lehetővé teszi annak meghatározását, hogy milyen vírus okozta a májbetegséget. A specifikus markerek közé tartoznak a hepatitis antigének;
  • nemspecifikus elemzés - lehetővé teszi a humán máj patológiájának feltárását, míg a betegség előrehalad. A nem specifikus markerek közé tartoznak a fenti antigének elleni antitestek.

A hepatitisz B időszerű elemzésének köszönhetően a betegség könnyen gyógyítható, mielőtt fejlődésbe kezd.

Ami a hepatitis C-t illeti, az észlelt markerek korai stádiumban segítenek elkerülni a súlyosbodást, megakadályozzák a máj cirrhosisát és más kellemetlen tüneteket. Néha a hepatitis C gyógyítható, például ha még nem terjedt el, és a betegség nem lépett be krónikus formában. Az időkezeléssel végzett műveletek lehetővé teszik a vírus teljes megsemmisítését.

Elemzések a hepatitis B markerek kimutatására

Humán hepatitis B jelenlétében azonosítsa az ilyen markereket:

  • a vírus immunogénjei - HBeAg és HBsAg;
  • immunogének elleni antitestek - anti-HBe, anti-HBs, anti-HBc.

Az immun-enzim analízis a hepatitis összetett definíciója. Segítségével megfigyelhetjük a betegek immunitásának és a vírusnak az emberi szervezetben tapasztalt viselkedését.

Ezenkívül ez az elemzés lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározhassa, hogy a betegség milyen állapotban van, és előre jelezheti annak fejlődését.

Ismeretes, hogy a hepatitisz B vírus továbbítódik:

  1. Sebészeti beavatkozások, injekciók.
  2. Vérátültetés közben.
  3. A szoptatás ideje alatt.
  4. Ha nem védett szex.

Meghatározhatják a fertőzés idejét, a betegség színját és szakaszát. Ezekre az információkra nem alapozva, az orvosok hatékony kezelést választanak.

Gyakran, miután elhaladt az elemzésen, a beteg nem tudja megérteni, mi az eredménye. Ilyen esetekben az elemzésre van szükség.

  1. HbcAg - nem mutatható ki szérumban. Ez a nukleáris antigén csak a májszövetekben kimutatható. A HbcAg egy erős antigén, amely az immunglobulinok termelését váltja ki.

HbsAg antigén - a fertőzés időpontjától számított 4-6 hét elteltével a vérben kimutatható. Ez általában a betegség hasnyálmirigy állapotában jelentkezik, de vannak kivételek: az immunogén tünetmentes betegséggel kimutatható.

Ezt az antigént gyakran észlelik a vírus egészséges hordozóin. Az antigén HbeAg-val együtt történő megtalálásával az orvosok diagnosztizálják a májban jelentkező gyulladásos folyamatot.

  • HbeAg - megjelenik a betegség első szakaszában. A jelölő jelenléte a vírus aktív szaporodását jelenti. Ezt jelzi a páciens bőrének sárgulása. Ez alatt az időszak alatt a vér tartalmazza a vírus maximális mennyiségét. Ha a HbeAg immunogén a vizsgálatban több mint négy hétig jelen van, ez azt jelenti, hogy a hepatitis krónikus.
    1. Anti-Hbs - az orvosok észlelik, miután a betegség akut szakasza vége. Ezek az antitestek a vérben tíz évig jelen lehetnek. A marker jelenléte azt jelenti, hogy a szervezet megpróbálja megvédeni magát a vírustól.
    2. Anti-Hbe - ezeknek az antitesteknek a felismerése a páciens vérében a betegség kialakulásáról szól. Két paraméter - az anti-Hbe és a HbeAg jelenléte - lehetővé teszi a betegség állapotának és folyamatának meghatározását.
    3. Anti-Hbc IgM antitestek a HbcAg-hoz. A betegség akut formájából kimutatható a vérben. Általában a betegség kezdetén is megtalálhatók, mielőtt a betegek sárgulni kezdenek a bőrükön, és az első tünetek megjelennek. Az antitestek nem hagyják el a beteg testét öt-hat hónapig.
    4. Anti-Hbc IgG antitestek a HbcAg nukleáris antigénhez. Az anti-Hbc IgG jelenléte egy biztos jel, hogy egy személy beteg vagy abban a pillanatban már hepatitis volt. Ez a fajta antitest hosszú ideig tart a beteg vérében.

    A hepatitis C jelzői

    A fentiekben dekódolt markerek mellett a hepatitis C vírus HCV-RNS-RNS-je (ribonukleinsav) is található, amely megtalálható a vérben vagy a májszövetekben. Ennek feltárására PTSR módszerrel lehet a betegség kezdetén.

    1. Anti-HCV teljes - a vírus immunogénekre gyakorolt ​​összes ellenanyag. Az ilyen antitestek kimutatására szolgáló elemet elhagyják, amikor szükséges a vírus testben való jelenlétének ellenőrzése. Ezek az immunglobulinok a hepatitisz akut és krónikus formáiban fordulnak elő. A fertőzés után 6 héttel észlelhetők. Még azokban az emberekben is, akiknek elég szerencsénk van ahhoz, hogy gyógyítsák magukat (a hepatitis C-ben szenvedő betegek 5% -a), az orvosok további 5-8 éven át észlelik őket.
    2. Anti-HCV mag IgG - ezek az antitestek a G osztályba vannak besorolva. Ezeket az antitesteket a fertőzést követő tizenegyedik napon lehet felismerni. Krónikus betegeknél az anti-HCV mag IgG folyamatosan kimutatható. A visszanyerés után ezen antitestek száma csökken, laboratóriumi vizsgálatok során nehezen észlelhetők.
    3. Anti-NS3 - azonosítja a betegség korai szakaszában. Számos ilyen ellenanyag a vérben a hepatitis C akut formájának jele. Akut betegségben a vírusterhelés nagyobb, mint latens, mivel ezek az antitestek nagy mennyiségben termelődnek.
    4. Anti-NS4 és anti-NS5 - ezek a markerek csak a betegség késői stádiumában, májkárosodásban mérhetők. A helyreállítás után az antitestek száma jelentősen csökken. Néhány ember interferon kezelés után teljesen eltűnik.

    Napjainkban a hepatitis markerek tesztelése bármely privát és állami városi egészségügyi intézményben vagy laboratóriumban elvégezhető. A hepatitis markerekre vonatkozó elemzés elhanyagolható időt vesz igénybe, és pontos információt ad a vírus jelenlétéről vagy hiányáról.


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis