A hepatitis C vírus elleni antitestek

Share Tweet Pin it

A hepatitis C (HCV) egy veszélyes vírusos betegség, amely a májszövet károsodásával jár. A klinikai tünetek alapján lehetetlen diagnosztizálni, mivel ugyanazok lehetnek a különböző típusú vírusos és nem fertőző hepatitisek esetében. A vírus kimutatására és azonosítására a páciensnek vérre kell adni az elemzést a laboratóriumba. Nagyon specifikus vizsgálatokat végeznek, köztük - a hepatitis C elleni antitestek meghatározása a vérszérumban.

Hepatitis C - Mi ez a betegség?

A hepatitis C kórokozója az RNS-t tartalmazó vírus. Egy személy fertőzhet, ha bejut a vérbe. A hepatitis okozó ágensének többféle módja van:

  • amikor a vér átjut a donorból, ami a fertőzés forrása;
  • a hemodialízis folyamata során - veseelégtelenség esetén a vér tisztítása;
  • kábítószerek, köztük gyógyszerek beadásakor;
  • terhesség alatt az anyától a magzatig.

A betegség leggyakrabban krónikus formában fordul elő, a kezelés hosszú. Amikor egy vírus belép a véráramba, egy személy fertőzésforrássá válik, és továbbadhatja a betegséget másoknak. Az első tünetek megjelenése előtt egy inkubációs időszaknak kell elmúlik, amely alatt a vírus populációja növekszik. Ezenkívül befolyásolja a májszövetet, és kifejlődik a klinikai kép a betegségről. Először a páciens általános rossz közérzetet és gyengeséget érez, majd fájdalom jelentkezik a megfelelő hipoondriumban. Ultrahang esetén a máj megnagyobbodik, a vér biokémiája a májenzimek aktivitásának növekedését jelzi. A végleges diagnózis csak olyan specifikus vizsgálatok alapján végezhető el, amelyek meghatározzák a vírus sokféleségét.

Mit jelez a vírus ellenanyagainak jelenléte?

Amikor a hepatitis vírus belép a szervezetbe, az immunrendszer megkezdi a harcot. A vírusrészecskék tartalmaznak antigéneket - az immunrendszer által felismert fehérjéket. Minden egyes vírusfajta eltérő, így az immunválasz mechanizmusai is eltérőek lesznek. Rájuk az emberi immunitás azonosítja a kórokozó szert és kiválasztja a válaszvegyületeket - ellenanyagokat vagy immunglobulinokat.

A májgyulladás elleni antitestek hamis pozitív eredményt adhatnak. A diagnózis több teszten alapul:

  • vérbiokémia és ultrahang;
  • ELISA (enzim immunoassay) - az antitestek meghatározásának tényleges módszere;
  • PCR (polimeráz láncreakció) - az RNS vírus kimutatása, nem a test saját antitestjei.

Ha minden eredmény a vírus jelenlétét jelzi, meg kell határoznia a koncentrációját és kezdje meg a kezelést. Különböző vizsgálatok értelmezése is eltérhet. Például ha a hepatitis C elleni antitestek pozitívak, PCR-negatívak, a vírus kis mennyiségben lehet a vérben. Ez a helyzet a helyreállítás után következik be. A kórokozót eltávolították a szervezetből, de az immunválaszok, amelyekre válaszul állították elő, még mindig keringenek a vérben.

Az antitestek kimutatásának módszere a vérben

Az ilyen reakció végrehajtásának legfőbb módja egy ELISA vagy egy enzim immunvizsgálat. Ennek elvégzéséhez vénás vérre van szükség, amelyet üres gyomorban szednek. Néhány nappal az eljárás előtt a páciensnek be kell tartania az étrendet, kizárva a sült, zsíros és lisztből készült termékeket az étrendből, valamint az alkoholból. Ezt a vért a formázott elemekből tisztítják, amelyekre nincs szükség a reakcióra, de csak akadályozzák. Így a vizsgálatot vérszérummal végezzük - a felesleges sejtekből tisztított folyadék.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

A laboratóriumban a kutak előre elkészítettek, ahol a vírusantigén található. Bennük, és adjunk anyagot a kutatás - szérum. Az egészséges személy vérének nem reagál az antigén bevételére. Ha immunglobulinok vannak benne, az antigén-antitest reakció bekövetkezik. Ezután a folyadékot speciális szerszámokkal vizsgáljuk meg, és meghatározzuk az optikai sűrűségét. A páciens értesítést kap, amelyben feltüntetik, hogy az ellenanyagok megtalálhatók-e a tesztvérben vagy sem.

A hepatitis C ellenanyag típusai

A betegség színétől függően különböző típusú antitesteket észlelhet. Ezek közül néhányat közvetlenül a kórokozó bejutása után állítják elő, és felelős a betegség akut állapotáért. Továbbá léteznek olyan egyéb immunglobulinok is, amelyek a krónikus periódus alatt, sőt remisszióban is fennállnak. Emellett néhányan a vérben maradnak és teljes gyógyulást követően.

Anti-HCV IgG - G osztályú antitestek

A G osztályba tartozó immunglobulinok a leghosszabb ideig a vérben találhatók. 11-12 héttel fertőzés után állítják elő, és a vírus jelenlétéig fennmaradnak. Ha ilyen fehérjéket találtak a vizsgálati anyagban, ez jelezhet krónikus vagy lassú hepatitis C-t, jelentős tünetek nélkül. A vírus hordozója alatt is aktívak.

Anti-HCV mag IgM - M osztályú antitestek nukleáris proteinekhez HCV

Az anti-HCV mag IgM az immunglobulin fehérjék különálló frakciója, amelyek különösen aktívak a betegség akut fázisában. A vérben 4-6 hét múlva megtalálható a vírus bejutása a páciens vérébe. Ha koncentrációjuk nő, akkor azt jelenti, hogy az immunrendszer aktívan küzd a fertőzés ellen. Az áramlás krónikusodásával számuk fokozatosan csökken. Emellett szintjük emelkedik a relapszus alatt, a hepatitis következő súlyosbodásának előestéjén.

Anti-HCV teljes - teljes hepatitis C ellenanyag (IgG és IgM)

Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban meghatározzák a hepatitis C vírus összes antitestét, ami azt jelenti, hogy az elemzés eredményeként a G és M frakciók immunglobulinjait egyidejűleg figyelembe veszik. Ezek a betegek fertőzését követő egy hónap múlva kimutathatók, amint az akut fázis ellenanyagai megjelennek a vérben. Körülbelül ugyanabban az időintervallumban növekszik azok szintje a G osztályú antitestek-immunglobulinok felhalmozódása miatt. A teljes antitest kimutatásának módszere egyetemesnek tekinthető. Lehetővé teszi a vírusos hepatitis hordozójának meghatározását, még akkor is, ha a vírus koncentrációja a vérben alacsony.

Anti-HCV NS - antitestek a nem strukturális fehérjékhez HCV

Ezeket az antitesteket a hepatitisz vírus szerkezeti fehérjéire reagálva állítják elő. Ezen túlmenően több olyan markert is találhatunk, amelyek a nem strukturális fehérjékhez kötődnek. A betegség a vérben is megtalálható a betegség diagnózisában.

  • Az Anti-NS3 antitest, amely képes kimutatni a hepatitisz akut állapotának kialakulását.
  • Az anti-NS4 olyan fehérjék, amelyek a hosszú ideig tartó krónikus folyamat során felhalmozódnak a vérben. Számuk közvetve jelzi a májkárosodás által okozott májkárosodás mértékét.
  • Anti-NS5 - fehérje vegyületek, amelyek szintén megerősítik a vírus RNS jelenlétét a vérben. Különösen aktívak a krónikus hepatitisben.

Az antitestek kimutatási ideje

A vírusos hepatitis kórokozójának ellenanyagait nem mutatják ki egyidejűleg. A betegség első hónapjától kezdődően a következő sorrendben nyilvánulnak meg:

  • Anti-HCV összesen - 4-6 héttel a vírus után;
  • Anti-HCV mag IgG - 11-12 héttel fertőzés után;
  • Az anti-NS3 - a legkorábbi fehérjék, a hepatitis korai szakaszában jelentkeznek;
  • Az Anti-NS4 és az Anti-NS5 kimutatható az összes többi marker felismerése után.

Az antitest hordozó nem feltétlenül olyan beteg, akinek kimutatott klinikai képe van a vírusos hepatitisnek. Ezeknek az elemeknek a jelenléte a vérben az immunrendszer aktivitását jelzi a vírussal szemben. Ilyen helyzetet lehet megfigyelni egy betegben a remisszió időszakában, sőt a hepatitisz kezelés után is.

A vírusos hepatitis (PCR) diagnosztizálásának egyéb módjai

A hepatitis C-vel kapcsolatos vizsgálatokat nem csak akkor hajtják végre, amikor a beteg az első tünetekkel kórházba fordul. Ezeket a vizsgálatokat a terhesség ideje alatt kell elvégezni, mivel a betegség anyáról gyermekre átvihető, és a magzati fejlődés patológiáját okozhatja. Meg kell érteni, hogy a mindennapi életben a betegek nem lehetnek fertőzőek, mert a kórokozó csak vérrel vagy szexuális érintkezéssel lép be a szervezetbe.

Bonyolult diagnózis esetén polimeráz láncreakciót (PCR) is alkalmaznak. Ennek elvégzéséhez Önnek szüksége van a vénás vér szérumára is, és a laboratóriumi vizsgálatokat külön berendezéssel végzik. Ez a módszer egy közvetlenül virális RNS kimutatásán alapul, így egy ilyen reakció pozitív eredménye lesz a hepatitis C végső diagnózisának meghatározásának alapja.

Kétféle PCR létezik:

  • kvalitatív - meghatározza a vírus jelenlétét vagy hiányát a vérben;
  • kvantitatív - lehetővé teszi, hogy azonosítsa a kórokozó koncentrációját a vérben vagy a vírus terhelését.

A kvantitatív módszer drága. Csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a páciens meghatározott gyógyszerekkel kezdi meg kezelését. A tanfolyam kezdete előtt meghatározzák a vírus koncentrációját a vérben, majd a változásokat figyelik. Így le lehet következtetéseket levonni bizonyos gyógyszerek hatásosságáról, amelyeket a beteg a hepatitis ellen alkalmaz.

Vannak olyan esetek, amikor a betegnek antitestje van, és a PCR negatív eredményt mutat. Ennek a jelenségnek két magyarázata van. Ez akkor fordulhat elő, ha a kezelés folyamán egy kis mennyiségű vírus maradt a vérben, amit gyógyszerekkel nem lehet eltávolítani. Lehet, hogy a helyreállítás után az antitestek továbbra is keringenek a véráramban, de a kórokozó már nincs ott. Egy hónap múlva ismételt elemzés tisztázza a helyzetet. A probléma az, hogy a PCR, bár nagyon érzékeny reakció, nem határozhatja meg a vírus RNS minimális koncentrációját.

Antitestek elemzése a hepatitisben - az eredmények értelmezése

Megfejteni a vizsgálatok eredményeit és megmagyarázni azokat a betegnek képes lesz orvoshoz. Az első táblázat jelzi a lehetséges adatokat és azok értelmezését, ha az általános vizsgálatokat elvégezték a diagnózishoz (teljes antitest teszt és minőségi PCR).

Anti-HCV, antitestek, ELISA

Az IgM és IgG osztályú anti-HCV-specifikus immunglobulinok a hepatitis C vírus fehérjéihez, ami egy lehetséges fertőzést vagy korábbi fertőzést jelez.

Orosz szinonimák

A hepatitis C vírus ellenes antitestek, anti-HCV.

Szinonimák angol

Hepatitis C vírus, IgM, IgG elleni antitestek; HCVAb, Total.

A kutatás módszere

Milyen bioméreteket lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a tanulmányra?

Ne dohányozzon 30 percig, mielőtt vért ad.

Általános információ a tanulmányról

A hepatitis C vírus (HCV) egy olyan Flaviviridae családból származó RNS-tartalmú vírus, amely hatással van a májsejtekre, és májgyulladást okoz. Ez képes szaporodni a vérsejtek (neutrofilek, monociták és makrofágok, B-limfociták), és a kapcsolódó fejlesztési cryoglobulinemia, Sjögren-féle betegség és a B-sejt limfoproliferatív rendellenességek. Között kórokozói vírusos hepatitis HCV legnagyobb mennyiségű variáció, valamint amiatt, hogy a nagy aktivitású mutáció tudja kerülni a védelmi mechanizmusok az emberi immunrendszert. A genotípusok és a vírus számos altípusának 6 genotípusa van, amelyek különböző értékeket mutatnak a betegség prognózisa és az antivirális terápia hatékonysága szempontjából.

Az átvitel fő módja a véren át (vér és plazma elemek transzfúziójával, donor szervátültetésekkel, nem steril fecskendőkkel, tűkkel, tetováló eszközökkel, piercingekkel). Lehetséges, hogy a szexuális érintkezés alatt és az anyától a gyermekeig terjedő vírus szüléstől származik, de ez ritkábban fordul elő.

Az akut vírusos hepatitis általában tünetmentes és a legtöbb esetben nem diagnosztizálható. A fertőzöttek mindössze 15% -a akut betegséggel rendelkezik, hányingerrel, testgyökérzettel, étvágytalansággal és testsúlycsökkenéssel, ritkán sárgasággal. A 60-85% -a fertőzött alakul ki krónikus fertőzés, amely 15-szer magasabb, mint a frekvencia a krónikus hepatitis B krónikus hepatitis C jellemzi „hullám-szerű” a növekedés a májenzimek és enyhe tüneteket. 20-30% -ánál a betegség vezet a májzsugorodás, növelve a májelégtelenség és a hepatocellularis carcinoma.

Specifikus immunglobulinok előállítása a lényege a vírus (nukleokapszid fehérje mag), a vírus burok (nukleoprotein E1-E2) és fragmentumok a genom a hepatitis C-vírus (nem szerkezeti fehérjék NS). A legtöbb HCV-ben szenvedő betegeknél az első antitestek a fertőzés után 1-3 hónappal jelentkeznek, de néha több mint egy évig hiányoznak a vérben. Az esetek 5% -ában a vírus ellenes antitesteket soha nem észleltek. Ebben az esetben a hepatitis C vírus antigénekre vonatkozó összes antitest kimutatása HCV-re utal.

A betegség akut periódusában az IgM és IgG osztályú antitestek nukleokapszid magra alakulnak. A fertőzés rejtett irányában és a vérben való újraaktiválás során az IgG osztályú antitestek jelen vannak a nem strukturális fehérjékhez és a nucleocapsid maghoz.

A fertőzés után a specifikus immunglobulinok 8-10 évig terjednek a vérben, koncentráció fokozatos csökkenésével vagy nagyon alacsony titerben tartósan fennmaradnak az életben. Nem védenek vírusfertőzéssel, és nem csökkentik az újbóli fertőzés és a betegség kialakulásának kockázatát.

Mi a felhasznált kutatás?

  • A vírusos hepatitis C diagnózisára.
  • A hepatitisz differenciál diagnózisához.
  • A korábban átadott vírusos hepatitis C azonosítása.

Mikor rendelik a tanulmányt?

  • A vírusos hepatitis tüneteivel és a máj transzaminázszintjének emelkedésével.
  • Ha ismeretes az át nem adott kórokozó átadott hepatitis.
  • Vírusos hepatitis C-fertőzés kockázatának kitett személyek vizsgálata során.
  • A szűrővizsgálatoknál.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek (a hepatitis C elemzésének normái)

S / CO arány (jel / cutoff): 0 - 1.

A HCV pozitív eredmény okai:

  • akut vagy krónikus vírusos hepatitis C;
  • korábban vírusos hepatitis C-t szenvedett.

Az anti-HCV negatív eredmény okai:

  • a hepatitis C vírus hiánya a szervezetben;
  • a fertőzést követő korai időszak;
  • a vírusos hepatitis C ellenes antitestek hiánya (szeronegatív változat, az esetek mintegy 5% -a).

Mi befolyásolja az eredményt?

  • Ha a hepatitis C elemzésére szolgáló anyagot helytelenül vették és tárolták, megbízhatatlan eredményt lehet szerezni.
  • A vér reumatoid faktora hamis pozitív eredményt eredményez.

Fontos megjegyzések

  • Az anti-HCV pozitív eredményével vizsgálatot végeznek a vírus (NS, Core) szerkezeti és nem-strukturális fehérjeinek meghatározására a "vírusos hepatitis C" diagnózisának megerősítésére.
  • A fertőzésekre és a vírusos hepatitis C gyanúja esetén rendelkezésre álló kockázati tényezők mellett ajánlott a vírus RNS-jének meghatározása PCR módszerrel még specifikus antitestek hiányában is.

Ajánlott

Ki jelölte ki a tanulmányt?

Fertőzőképző, hepatológus, gasztroenterológus, terapeuta.

irodalom

  • Vozyanova Zh.I. Fertőző és parazita betegségek: 3 térfogatban - K.: Health, 2000. - T.1.: 600-690.
  • Kishkun AA A klinikai gyakorlatban végzett immunológiai és szerológiai vizsgálatok. - Moszkva: MIA LLC, 2006. - 471-476. O.
  • Harrison a belgyógyászat alapelvei. 16. kiadás NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F és mások. In vivo tropizmus a hepatitis C vírus genom szekvenciáiban hematopoetikus sejtekben: a vírusterhelés, a virális genotípus és a sejtfenotípus hatása. Blood. 1998. május 15., 91 (10): 3841-9. PID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. A hepatitis C vírus replikáció szempontjából fontos emberi sejtek in vivo és in vitro: régi állítások és aktuális bizonyítékok. Virol J. 2011, 11. július; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Anti hcv megerősíti, pozitív, hogy ez mit jelent

A máj vírusos betegségei veszélyesek és súlyos szövődményeket okozhatnak. A hepatitis C vírus természete (HCV) a világ bármely pontján megtalálható, és a betegség terjedési sebessége nagyon magas. A diagnosztika során antitestekkel és máj enzimekkel kapcsolatos vizsgálatokat alkalmaznak. ANTI CHV vérvizsgálat mi ez? Az ilyen orvosi vizsgálatot a hepatitis C vírus elleni antitestek keresésére rendelték el a beteg vérszérumában. Az elemzést orvosi vizsgálatok vagy a hepatitisz sajátos tüneteinek jelenlétében végzik.

Ha elemzést rendelünk hozzá

A C-vírus típusa a vérben igen gyorsan terjed és hatással van a májsejtekre. A fertőzés után a sejtek aktívan eloszlanak, terjednek és fertõzik a szöveteket. A szervezet reagál a fenyegetésre és megkezdi a hepatitis C elleni ellenanyagok kialakulását. A legtöbb esetben a szervezet természetes rezisztenciája nem elegendő a betegség leküzdéséhez, és a betegnek komoly gyógyszeres kezelésre van szüksége. A bármilyen típusú hepatitis komplikációkat okozhat és súlyos májkárosodást okozhat. A gyermekek különösen hajlamosak a betegségre.

A vírusos hepatitis terjedése gyorsan, különösen meleg és nedves éghajlaton történik. A rossz egészségügyi feltételek csak növelik a fertőzés esélyeit. A vérvételt alkalmazó HCV ellenanyagokat több héttel a fertőzés után észlelhetjük. Ezért a beteggel való érintkezés után lehet, hogy nem csak egy, hanem két vagy három vérvizsgálat is szükséges.

Bizonyos esetekben a vizsgálat kötelező, egyes esetekben ajánlott:

Ha az anya beteg a hepatitisz C vírussal, akkor a gyermeknek is van ilyen betegsége. A fertőzés valószínűsége 5-20%, attól függően, hogy a vírus RNS-e a vérben. Nem védett szex egy fertőzött személlyel. Nincs egyértelmű vélemény a hepatitis és az orvosok közötti szexuális kapcsolatok, valamint a közvetlen bizonyítékok kapcsolatáról. Azonban a statisztikák szerint az aktív szexuális életet betöltő embereknél nagyobb az esély a fertőzésre, mint azok, akik a monogámiához tartanak. A hepatitis C gyakran megtalálható a szenvedélybetegeknél (fertőzés fecskendőkön és véren keresztül). A fogorvos látogatása során tetoválás, piercing, manikűr, fertőzés mestere lehetséges, de ilyen esetek rendkívül ritkán fordulnak elő. Vérdonorok az eljárás előtt, anti-HCV tesztet kell végezni. A műtét előtt vérvizsgálatot végeznek a vírusokon. A biokémiai vérvizsgálat eredményének májkísérleteinek megnövekedett értékével további vizsgálatokat végeznek. A beteggel való érintkezés után az ellenőrzés kötelező. Számos tesztet adjon meg egy másik időintervallummal.

Gyakrabban a hepatitis vérvizsgálatát és vérellátását egy bizonyos földrajzi területen szelektív diagnosztikai ellenőrzéssel (szűréssel) végzik. Ezek az intézkedések megakadályozhatják a vírusos megbetegedés járványainak kitörését. A beteg orvosi segítséget is kérhet, ha megtudja a hepatitis jellegzetes jeleit.

Laboratóriumi vizsgálatok

Májbetegség esetén megfigyelhető a bőr sárgasága, fáradtság, rossz közérzet, émelygés stb., De csak vérvizsgálat igazolhatja vagy megtagadhatja a vírus gyanúját. A laboratóriumban laboratóriumi reagenseket alkalmaznak a páciens vérmintájára. A reakció eredményeként felismerhető a vírus G, M, anti-HCV NS-IgG és RNS-antitestek jelenléte vagy hiánya a beteg vérmintájában.

Ha az orvos "ANTI HCV teljes" vizsgálatot adott ki, ez azt jelenti, hogy a hepatitis C vírus teljes ellenanyagaira tesztet végeznek.

Egy részletes vizsgálat során enzim immunvizsgálatot (ELISA), radioimmunoassay (RIA) vagy polimeráz láncreakciót (PCR) alkalmaznak.

A laboratóriumban a RIA, PCR és ELISA vérvizsgálatát végzik a hepatitis C-ben. Az elemzéshez véna vért használnak. A megbízható eredmény elérése érdekében a bioméretet üres gyomorra kell vinni. Néhány nappal a vizsgálat előtt javasoljuk, hogy hagyja abba a gyógyszerek szedését, és ne tegyen súlyos fizikai és érzelmi stresszt. A laboratóriumok általában 7 és 10 óra között dolgoznak. Az eredményt a kezelőorvos megfejelte.

Az antitest típusai

Attól függően, hogy milyen antitesteket észlelnek, az orvos levonhat egy következtetést a beteg egészségi állapotáról. A biológiai mintában különböző sejtek találhatók. Az antitestek két fő típusra oszthatók. Az IgM a vírusban 4-6 hét múlva jelenik meg a vírus belsejében. Jelenlétük a virális sejtek aktív reprodukcióját és progresszív betegségét sugallja. Az IgG kimutatható krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek vérvizsgálatának eredményeképpen. Ez általában 11-12 héttel a vírussal való fertőzés után következik be.

Egyes laboratóriumok a vérmintán alapulva nemcsak az antitestek jelenlétét, hanem a vírus egyéni fehérjéit is meghatározhatják. Ez egy összetett és drága eljárás, de nagyban leegyszerűsíti a diagnózist és a legmegbízhatóbb eredményeket adja.

A fehérjék vizsgálata rendkívül ritka, szabályszerűen az antitestek elemzése elegendő a diagnózis és a kezelés tervezéséhez.

A laboratóriumi kutatások módszerei folyamatosan javulnak. Minden évben lehetőség nyílik az elvégzett pontos vizsgálatok növelésére. A laboratórium kiválasztásakor jobb, ha előnyben részesítjük a legképzettebb alkalmazottakkal rendelkező szervezeteket és a legújabb diagnosztikai berendezéseket.

A teszt eredményének megértése

Az elemzések eredményei nem biztosíthatnak egyértelmű információt. A pozitív vérvizsgálat a hepatitis C vírus ellen termelődött antitestek jelenlétét jelzi a beteg vérében, de nem jelenti azt, hogy a beteg beteg. A fejlett tanulmányok maximális hasznos információkat szolgáltatnak.

Az IgM, az IgG, az anti-HCV NS-IgG és az RNS (RNS) pozitív eredményére számos lehetőség van:

Egy biológiai anyagban az IgM osztályú antitestek, az IgG és a vírus RNS-k kimutathatók. A betegség akut formája. Általában a hepatitis súlyos tünetei társulnak. Az azonnali kezelésre van szükség, mivel ez a betegség nagyon veszélyes a beteg számára. Ha minden paraméter jelen van a vérben, a beteg a betegség krónikus formájának súlyosbodását tapasztalja. Az IgG és az anti-HCV NS-IgG jelenléte a vérmintában krónikus hepatitis C-t jelez. A klinikai tüneteket általában nem figyelték meg. Az IgG-teszt pozitív, azaz. a "+" -ként van jelölve a táblázatban, és az anti-HCV pontszám "+/-" -ként van jelölve azoknál a betegeknél, akik az akut hepatitisz C-ből visszanyertek és visszaálltak. Néha ez az eredmény megfelel a betegség krónikus formájának.

Bizonyos esetekben a HCV vírus ellenanyaga van a páciens vérében, de nincs betegség, és nem volt. A vírusok eltűnhetnek a testből, és nem kezdik aktívan cselekedni és fertőzni a szöveteket.

A vizsgálat negatív eredménye sem garantálja, hogy a beteg egészséges.

Ebben az esetben a vizsgálat megerősíti, hogy a vírusnak nincs ellenszere a vérben. Talán a fertőzés nemrég történt, és a szervezet még nem kezdett küzdeni a patogén sejtekkel. A bizalom érdekében egy második vizsgálatot írnak elő. A hamis negatív eredmények az esetek 5% -ában fordulnak elő.

Expressz teszt

Az antitestek analízisét otthon egyedileg lehet elvégezni. A gyógyszertárakban a hepatitis C vírus antigénsejtjeinek gyors meghatározása kereskedelmi forgalomban van, ez a módszer egyszerű és elég nagyfokú megbízhatósággal rendelkezik. A készlet tartalmaz egy steril récselőt a csomagolásban, egy reagens anyagot, egy antibakteriális szalvétát, egy speciális vér pipettát és egy indikátort tartalmazó tablettát. A készlet részletes használati utasítást is tartalmaz.

Ha a tesztterületen 2 vonal van, akkor az elemzés eredménye pozitív. Ebben az esetben haladéktalanul konzultáljon orvosával (fertőző betegség szakemberrel vagy terapeuta), vegyen be egy tesztet és vegyen vérvizsgálatot a laboratóriumban. A "C" jelzéssel ellátott egyik vonal negatív eredménnyel jár, ami azt jelenti, hogy nincs ellenanyag a vérben lévő hepatitisz C vírus ellen. Ha ennek következtében egy sor jelenik meg a "T" jelzéssel, a gyors diagnosztikai készlet érvénytelen.

Az orvosok azt javasolják, hogy évente végezzenek standard orvosi vizsgálatokat, beleértve a HCV vérvizsgálatokat. Ha az a fajta tevékenységet fennáll a veszélye a kontaktust a beteg vagy a látogató alá tartozó országokban kitört hepatitis C, akkor konzultáljon orvosával a hepatitis B elleni védőoltást, ha nincs ellenjavallat. A hepatitis egy súlyos betegség, amely rákot és májzsugorodást okoz.

A krónikus vírusos májbetegségek mindenütt fordulnak elő, és az egész világon jelentős közegészségügyi problémát jelentenek. Ezek közül a hepatitis C a legfontosabb, a patogén biológia sajátosságai, a hatékony kezelés alacsony rendelkezésre állása és a betegség arányának viszonylag magas aránya a lakosság körében. A hepatitis C elleni antitestek elemzése és a vírusterhelés meghatározása a legmegbízhatóbb módszerek a betegség diagnosztizálására.

Bár a máj vírusos megbetegedéseinek laboratóriumi vizsgálati módszerei meglehetősen jól alakultak, vannak olyan árnyalatok, amelyeket figyelembe kell venni a tesztek elhalasztása előtt.

Hepatitis C - mi ez?

A hepatitis C a máj vírusos megbetegedése, melyet a hosszú és lassú áramlás, a hosszú tünetmentes időszak és a veszélyes komplikációk kialakulásának veszélye jellemez. A fertőzés kórokozója az RNS-tartalmú vírus, amely a hepatocytákban (a máj fő sejtjei) szaporodik és közvetíti a pusztulást.

járványtan

A vírusos hepatitis C kisebb fertőző betegségnek tekinthető, mivel csak fertőzött vérrel közvetlen és közvetlen érintkezésben lehet fertőzött.

Ez akkor történik, amikor:

Intravénás droghasználat. A vér és gyógyszereinek gyakori transzfúziója. Hemodialízis. Nem védett szex.

Rendkívül ritka fertőzés jelentkezik a fogorvos látogatása során, valamint manikűr, pedikűr, piercing és tetoválás.

A szexuális úton terjedő fertőzések valószínűsége továbbra is megoldatlan. Jelenleg úgy vélik, hogy a hepatitis C fertőzés veszélye a szexben lényegesen alacsonyabb, mint más vírusos hepatitisben, még állandó és védtelen kontaktus esetén is. Másrészt meg kell jegyezni, hogy minél több embernek van szexuális partnere, annál nagyobb a fertőzés kockázata.

A hepatitis C esetében fennáll a fertőzés vertikális átvitelének veszélye, azaz az anyától a magzatig. Minden más dolog egyenlő, 5-7%, és jelentősen megnő, ha a nő vérét a HCV RNS határozza meg, és 20% -kal eléri a vírusos hepatitis C és a HIV fertőzését.

Klinikai tanfolyam

A hepatitis C eredendően krónikus, bár egyes betegeknél a betegség akut formája alakulhat ki sárgasággal és májelégtelenséggel.

Vezető tünetei a hepatitis C a nem-specifikus, és tartalmazza a rossz közérzet, a krónikus fáradtság, súly és kényelmetlenséget a jobb hypochondrium, intolerancia zsíros ételek, sárgás festés a bőr és a nyálkahártyák, és mások. Azonban, gyakran a betegség előfordul nélkül külső megnyilvánulások, és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit az egyetlen a meglévő patológia jele.

szövődmények

A betegség lefolyásának sajátosságai miatt a hepatitis C jelentős strukturális változásokat okoz a májban, ami számos szövődményhez kedvező feltételeket teremt:

A máj cirrózisa. Portál magas vérnyomás. Hepatocellularis carcinoma (májrák).

Ezeknek a szövődményeknek a kezelése nem kevésbé nehézséget jelent, mint a hepatitis elleni küzdelem, és ezért gyakran szükséges a sebészeti beavatkozások, beleértve az átültetést is. További részletek a hepatitis C → jelek, áramlások és kezeléséről

Mit jelent a hepatitis C elleni antitestek jelenléte?

A hepatitis C elleni antitesteket a legtöbb esetben véletlenül más betegségek felmérései, orvosi vizsgálat, sebészi felkészítés és szülés esetén találják meg. A betegeknél ezek az eredmények sokkhatássá válnak, azonban nem pánikolnak.

A hepatitis C elleni antitestek jelenléte - mit jelent ez? Nézzük a definíciót. Az antitestek specifikus fehérjék, amelyeket az immunrendszer a patológiás szer lenyelésére adott válaszként termel. Ez kulcsfontosságú: nem szükséges a hepatitis megbetegedése, ezért az ellenanyagok megjelenhetnek. Vannak ritka esetek, amikor a vírus belép a szervezetbe, és szabadon elhagyja, anélkül, hogy elindítaná a kóros reakciók kaszkádját.

A gyakorlati közegészségügyben gyakran tapasztalt másik helyzet az elemzések hamis pozitív eredménye. Ez azt jelenti, hogy a hepatitis C elleni antitesteket találták a vérben, de valójában a személy teljesen egészséges. E változat kizárásához újra meg kell adni az elemzést.

A hepatitis C ellenes antitestek megjelenésének legsúlyosabb oka a vírus jelenléte a májsejtekben. Más szóval, a pozitív vizsgálati eredmények közvetlenül azt jelzik, hogy egy személy fertőzött.

A betegség megerősítése vagy kizárása, további vizsgálatok:

Határozzuk meg a transzaminázok szintjét a vérben (ALT és AST), valamint a bilirubin és frakcióit, amely szerepel a standard biokémiai analízisben. Hepatitis C elleni antitestek transzplantálása egy hónapon belül. Határozza meg a HCV RNS jelenlétét és szintjét, vagy a vírus genetikai anyagát a vérben.

Ha az eredmények az ezeket a vizsgálatokat, különösen tesztek a HCV RNS pozitív, a diagnózis a hepatitis C megerősítik, majd a beteg szüksége lesz egy hosszú megfigyelési időszak és a kezelés egy fertőző betegség.

A hepatitis C ellenanyag típusai

A hepatitis C elleni antitestek két fő csoportja van:

Az IgM antitesteket átlagosan 4-6 héten állítják elő a fertőzés után, és általában akut vagy nemrégiben indított eljárást mutatnak. Az első osztály után az IgG osztályú antitestek képződnek, és a betegség krónikus és elhúzódó folyamatát jelzik.

A rutin klinikai gyakorlatban a leggyakrabban a hepatitis C (anti-HCV teljes) összes antitestét határozzák meg. A vírus szerkezeti összetevőin körülbelül egy hónap múlva alakulnak ki a szervezetben, és az életig fennmaradnak, vagy amíg a fertőző anyagot eltávolítják.

Néhány laboratóriumban az antitesteket általában nem a vírushoz, hanem az egyedi fehérjékhez határozzák meg:

Anti-HCV mag IgG-antitestek, amelyek a vírus strukturális fehérjéire reagálnak. Úgy tűnik 11-12 héttel fertőzés után. Az Anti-NS3 a folyamat akut természetét tükrözi. Az anti-NS4 a betegség időtartamát jelzi, és valószínűleg bizonyos kapcsolatban áll a májkárosodás mértékével. Az anti-NS5 a folyamat krónikusodásának nagy kockázatát jelenti, és jelzi a vírus RNS jelenlétét.

A gyakorlatban ritkán határozzák meg NS3, NS4 és NS5 fehérjék ellenanyagainak jelenlétét, mivel ez jelentősen növeli a diagnózis összköltségét. Ezen kívül, a legtöbb esetben a kimutatására teljes antitest hepatitis C és a vírusterhelést elegendő a termelés pozitív eredményt, meghatározzuk a betegség stádiumától és a kezelés megtervezése.

Az antitestek vérben történő kimutatásának időtartama és kimutatásuk módszerei

Az antitestek alkatrészeinek a hepatitis C-vírus nem tűnik ugyanakkor, hogy egyrészt, nehézséget okozhat, de másrészt lehetővé teszi, hogy meghatározza nagy pontossággal a betegség stádiumától, hogy értékelje a szövődmények kockázata és felírni a leghatékonyabb kezelést.

Az antitestek megjelenésének időzítése megközelítőleg a következő:

Anti-HCV mennyiségek. - 4-6 héttel fertőzés után. Anti-HCV mag IgG - 11-12 héttel fertőzés után. Anti-NS3 - a szerokonverzió korai szakaszában. Az Anti-NS4 és az Anti-NS5 csak később jelentkezik.

Az antitestek kimutatására a laboratóriumokban az enzim immunvizsgálati eljárást (ELISA) alkalmazzák. Ennek a módszernek a lényege egy specifikus antigén-antitest-reakció regisztrálása különleges enzimek segítségével, amelyeket címkesként használnak.

Az egyéb fertőző betegségek diagnózisában széles körben alkalmazott klasszikus szerológiai reakciókhoz képest az ELISA nagy érzékenységgel és specifikussággal rendelkezik. Ez a módszer minden évben javul, ami jelentősen növeli a pontosságát.

Hogyan lehet megfejteni a tesztek eredményeit?

A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értelmezése meglehetősen egyszerű, ha az elemzések csak a HCV összes antitest szintjét és a vírusterhelést határozzák meg. Ha kiterjedt vizsgálatot végeztek a vírus egyes összetevőire kifejtett ellenanyagok meghatározására, akkor a megfejtés csak a szakember számára lesz lehetséges.

Az alapkutatás eredményeinek dekódolása (elleniHCV teljes + RNS HCV):

Anti-HCV vérvizsgálat - mi az?

A modern orvostudomány a túldiagnosztika elvein alapul, ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyon gyakran ezeknek a tüneteknek a valódi okait nem észlelik az elsődleges vizsgálatban vagy a laboratóriumi vizsgálatok során. A virális ágensek megfertőzni a máj sejtek - nem kivétel, és a hepatitis C, mely kezelés költséges és nem mindig ad pozitív eredményt, kell azonosítani abszolút valószínűsége annak érdekében, hogy megakadályozzák a további terjedésének.

HCV vérvizsgálat, mi az?

Ez az enzim immunvizsgálat, amely lehetővé teszi a hepatitis C vírus elleni antitestek kimutatását és az orvos irányában általában Anti-HCV. A vizsgálat elvégzése során meg lehet határozni az immunglobulinok három osztályát, amelyek megértik:

  • A betegség jelenléte.
  • A fejlődés szakaszai - az inkubációs időszakra, az akut tanfolyamra vagy a krónikus formára utalnak, valamint a kórházi kezelés és a betegség kezelése nélkül már átadott jelenléte.

A HCV-vizsgálat az immunglobulinok különböző osztályainak azonosításán alapul és lehetővé teszi a hepatitis C kórokozójának ellenanyagainak azonosítását. A szakértők két olyan globuláris fehérjék osztályát azonosítják, amelyek információt szolgáltatnak a betegség színpadáról - ez M és G.

Az első bizonyítja a betegség kialakulásának akut fázisát, és a titrája a fertőzés utáni első néhány hónapban nő. Ebben a szakaszban a korszerű, háromkomponensű gyógykezeléssel járó gyógymódot az esetek több mint kilencvenöt százalékában figyeljük meg.

A második osztály a májsejtekben a vírus régóta fennmaradtságára utal. A hepatitis C krónikus formáját a prognosztikailag kedvezőtlenebbnek tekintik, mivel kevésbé kezelhető, és ritkán lehet teljesen megszüntetni a vírusrészecskéket a hepatocitákból.

Módszerek a hepatitis C vírus kimutatására

A HCV analízis mellett számos más módon is meg lehet határozni az úgynevezett "gyengeség gyilkos" jelenlétét a vérben, többek között:

  • A polimeráz láncreakció az egyik leghatékonyabb és legpontosabb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi a vírus RNS kimutatását az emberi szervezetben és még pozitív eredmény mellett isHCV analízis a végleges diagnosztizáláshoz.
  • A hepatitis C kórokozójának kimutatására szolgáló teszt elvégzése - ennek a módszernek az érzékenysége körülbelül kilencvenhat százalék, ami a lehető legrövidebb idő alatt lehetővé teszi a kórokozó jelenlétét az emberi biológiai médiumokban.

Vannak olyan kutatási módszerek is, amelyek általában megelőzik a páciens irányát a HCV analízishez. Ezek a diagnosztikai eszközök olyan információkat szolgáltatnak, amelyek a szakembert a virális etiológia májsejtjeinek gyulladásának jelenlétére irányítják:

  • Ultrahangos diagnosztika és elasztometria.
  • Klinikai vérvizsgálat.
  • Véralvadási.
  • Biokémiai májelégtelenséggel.

Az anti-HCV vérvizsgálat pontossága

Az anti-HCV diagnosztika modern és meglehetősen pontos módszer, lehetővé teszi a hepatitis C kórokozójának jelenlétét a fertőzés után az ötödiktől a hatodik hete. A vírus nem észlelhető a plazmában, feltéve, hogy egy milliliterben kevesebb mint kétszáz példányban replikálódik. Ha a számítást nemzetközi egységekben végzik, akkor kevesebb, mint 40 nemzetközi egység milliliterenként. Egy milliliter plazmánál több mint egymillió vírusrészecske jelenlétében megállapítják a viremia jelenlétét.

A hepatitis C vírus szállításának hamis pozitív eredményét mintegy tizedik esetben állapítják meg. Az ilyen statisztikák oka a vérmintavétel és -elemzés technikája, a hormonális háttér megváltozása vagy az orvos által az elemzésre való felkészüléssel kapcsolatos ajánlások betartásának elmulasztása. A WHO adatai szerint a világ lakosságának négy százaléka a felszaporodó hepatitis C.

A HCV analízis lehetséges indikációi

A hepatitis C-ben végzett vizsgálat elvégzéséhez a kezelőorvos nem rendelkezik engedélyekkel vagy utasításokkal, ma számos laboratórium és orvosi központ van, ahol bárki át tudja adni a HCV vérvizsgálatot. Mindazonáltal létezik olyan felsorolás, amely jelzi a vizsgálat elvégzését, ezek közé tartozik:

  • A vágy, hogy adományozóvá váljék.
  • A helyettesítő vérátömlesztés vagy összetevői életének anamnézisében való jelenléte.
  • Az ALT és az ASAT szintjének növekedése az orvosi beavatkozás hátterében.
  • A hepatitis C kizárása a másodlagos jelek jelenlétében.
  • A hepatitis C kezelés hatékonyságának feloldása

Ajánlások a HCV analízis előkészítéséhez

Elsődleges ajánlások a véradás előkészítésére ebben a vizsgálatban - nem. Azonban a biológiai folyadékok elemzésére szolgáló általános készítmények a következők:

  • Ajándékozó HCV vérvizsgálat nem lehet korábbi, mint 5-6 hét után az elsődleges fertőzés szánt, egyébként még a jelenlétében a fertőzés a szervezetben, immunglobulinok nem alakul ki kellő számban és ad egy hamis negatív eredményt.
  • Az élelmiszer-étkezés tizenkét órás szünet utáni átadása szükséges a plazma reológiai tulajdonságainak befolyásolásához.
  • A kerítés költeni reggel - ez annak a ténynek köszönhető, hogy a normatív indikátorok többségét reggel kellett kiszámítani, így a hamis pozitív eredmények valószínűségének csökkentése érdekében ezt a szabályt követni kell.
  • A napi hormonális, vírusellenes és citotoxikus gyógyszerek bevitelét ki kell zárni.
  • A laboratóriumba való megérkezést megelőzően tartózkodnia kell attól, hogy alkoholt fogyaszt.

A HCV vérvizsgálatának és az eredmények értékelésének módszerei

Az elemzéshez szükséges a biológiai anyag mintavételezése, ebben az esetben vér. A perifériás vénából származó húszmilliárd vér összegyűjtése után centrifugálódik, hogy folyékony komponenst kapjon - a plazmát, amelyet kutatásnak vetnek alá. A hamis pozitív eredmények kialakulásának megakadályozása érdekében étkezés előtt reggel kell vért venni. A HCV analízis során kapott eredményeket a következőképpen kell értelmezni:

  • negatív - ez azt jelzi, hogy a hepatitis C elleni antitestek hiányoznak a beteg testében, ennek következtében - a személy egészséges.
  • pozitív - azt jelenti, hogy a hepatitis C vírus részecskéinek ellenanyagai a beteg vérében találhatók, ami jelezheti a betegség akut vagy krónikus formában való jelenlétét. Mindazonáltal, még akkor is, ha pozitív eredmény érhető el, PCR diagnosztikát kell végezni.
    1. Az IgG jelenléte krónikus patológiás formát jelez.
    2. Az észlelt IgM mennyisége a folyamat súlyosságát jelzi - annál inkább, minél korábban kezelik a betegséget.

A hepatitis C PCR diagnózisa

A polimeráz láncreakció a legpontosabb és legkorszerűbb módszer a RNS- és DNS-láncok észlelésére. A vírusos hepatitis C ribonukleinsavat tartalmaz, és a hamis pozitív eredmények gyakori jelenléte anti-HCV vérvizsgálatban ideális jelöltet ad a vizsgálatnak.

Ki kell emelni a diagnózis kvalitatív és kvantitatív típusát, amely közül a legintenzívebb a második. A hátránya ennek a diagnosztikai eszköz a magas költségek, valamint a vizsgálat időtartama alatt, és ezért a HCV vérvizsgálat a leginkább megfizethető, és ha megfelelően hajtják végre, a hibák száma minimalizálható.

Mit jelent a pozitív analízis a HCV Anti-ra?

Ha az anti-HCV pozitív, mit jelent ez? Hasonló orvosi vizsgálatot végeznek, amikor szükséges a vér hepatitis vírusának antitestek kimutatása. Őt a tervezett orvosi vizsgálatok vagy a hepatitis jelei jelzik.

A fertőzés kórokozója gyorsan elterjedt a testen keresztül, és behatol a májsejtekbe. Itt aktív replikációra kerül sor. Az immunrendszer a fenyegetésre reagálva specifikus antitesteket termel. A legtöbb esetben a szervezet védelme nem korlátozhatja a vírus mennyiségének növekedését, és a betegnek antivirális terápiára van szüksége. A bármilyen formájú hepatitis veszélyes következményekkel járhat.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vérben lévő antitestek több hónapon belül észlelhetők a fertőzés után. Ezért az alábbi esetekben a személynek legalább három vizsgálaton kell részt vennie:

  1. Nem védett szex után egy ismeretlen partner.
  2. Nem bizonyult bizonyíték arra, hogy a hepatitis C szexuális úton terjedhet, de a betegség gyakran olyan betegeknél fordul elő, akik zavartalan intim életet élnek.
  3. A hepatitis C-t az intravénás kábítószer-használóknál diagnosztizálják.
  4. Az antitestek megjelenése a vérben lehetséges fogászati ​​beavatkozás, tetoválás után vagy egy kozmetológus látogatása után, azonban ilyen esetek ritkák.

Mielőtt a véradók adományozása előtt anti-HCV tesztet végeznének. Elemzés készül és sebészeti beavatkozások előtt. A májenzimszintek emelkedését a további diagnosztikai eljárások is jelzik. A fertőzéssel való érintkezés után rendszeres időközönként több vizsgálatot végeznek.

A populáció tömeges tesztelése a fertőzés gócaiban gátolja a járványt. A beteg az orvoshoz is fordulhat, ha a hepatitis tüneteit észleli. Ezek a következők:

  • a bőr sárgulása;
  • általános gyengeség;
  • hányinger és hányás.

Csak a HCV-antitestek elemzésével lehet megerősíteni a vírus jelenlétét. Gyakran szükséges a teljes antigének azonosítása.

Hogyan történik az anti-HCV analízis?

Az anti-HCV kimutatásához az alábbiakat kell elvégezni:

  • immun-enzimes reakció;
  • radioimmunoassay;
  • PCR.

A hepatitis vérvizsgálatát laboratóriumi körülmények között végzik. A helyes eredmények eléréséhez az elemzést reggel üres gyomorra kell vinni. Egy héten keresztül kerülni kell a stresszt és a nehéz fizikai erőfeszítést. Az orvos megfejtette az eredményeket.

Az észlelt ellenanyag típusától függően értékelik az emberi egészség állapotát.

A kapott anyagban különféle markerek mutathatók ki. Az anti-HCV kétfélere oszlik. Az IgM kezelése a szervezetben 4-6 héten belül megkezdődik. Jelenlétük a vírus és a progresszív hepatitisz aktív replikációját jelzi. A HCV elemzése szintén pozitív a krónikus betegségek esetében. Néhány laboratórium a vérmintában nemcsak antitesteket észlel, hanem a fertőzés kórokozójának RNS-ét is. Ez egy drága kutatási módszer, amely egyszerűsíti a hepatitis diagnózist.

Az eredmények magyarázata

Az elemzések eredményei nem adnak egyértelmű választ. A pozitív eredmény azt jelzi, hogy az antitestek jelen vannak a vérben, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg akut fertőzéses formában szenved. A hasznos információ maximális mennyisége egy kiterjesztett tanulmányból származhat. Többféle pozitív eredmény létezik.

A betegség akut formájából a következő anyag található a vizsgálati anyagban:

A hepatitis súlyos tüneteket mutatott. A kezelés azonnal elkezdődik, mert az állapot veszélyt jelent az emberi életre. Hasonló a krónikus hepatitisz súlyosbodásával.

Az IgG és az anti-HCV jelenléte a betegség lelassult formáját jelzi. Ebben az esetben semmilyen jel nem jelenik meg. IgG antitestek jelenlétét anti-HCV hiányában a remisszióba való belépéskor figyelik meg. Egyes esetekben a krónikus betegségben szenvedő betegek hasonló eredményt kapnak.

Ha a vérben anti-HCV van, akkor a betegség hiányozhat. A vírus a testből kiválasztódik anélkül, hogy aktív sejtaktivitást váltana ki a sejtekben. Az anti HCV teljes negatív nem garantálja, hogy a beteg teljesen egészséges. Az ilyen vizsgálati eredményt olyan személy nyeri le, aki a közelmúltban fertőzött. Az immunrendszer még nem kezdett antitesteket előállítani, ezért ebben az esetben ajánlatos megismételni az elemzést.

Öndiagnosztika

Jelenleg egy ilyen tanulmány önállóan végezhető. A gyógyszertárakban a hepatitis vírus elleni antitesteket kimutató gyors teszteket értékesítik. Ez a módszer egyszerű és viszonylag nagy pontossággal rendelkezik. A készlet tartalmazza:

  • scarifier;
  • reagensek;
  • alkoholos törlőkendők;
  • indikátor;
  • pipetta vér gyűjtésére.

Pozitív eredményt kell figyelembe venni, ha két csík jelenik meg a teszt zónában. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépni az egészségügyi intézménnyel, és megerősítő elemzést kell készíteni a laboratóriumban. Az ellenőrző területen lévő egyik vonal nem jelenti a vérben lévő májgyulladás elleni antitesteket. Az 1 csík megjelenése a vizsgálati zónában azt jelzi, hogy a diagnózis érvénytelen.

Évente legalább egyszer HCV vérvizsgálatot ajánlunk. Ha egy személy kénytelen folyamatosan kapcsolatba lépni fertőzött vagy élő fertőzött fertőzöttségben, érdemes megfontolni az oltást. A hepatitis egy olyan veszélyes betegség, amely cirrhosishoz és májrákhoz vezethet.

Mit jelent a HCV a vérvizsgálat során?

A hepatitis C laboratóriumi diagnózisa

A hepatitis C diagnózisában különböző vérvizsgálati módszereket alkalmaznak. Ezek lehetővé teszik:

  • annak megerősítésére, hogy a C vírus részt vesz a májgyulladás előfordulásában;
  • állapítja meg a betegség formáját (akut vagy krónikus);
  • lehetővé teszi a vírus RNS-másolatainak jelenlétét és mennyiségét a véráramban a vizsgálat idején;
  • Az előrejelzéshez szükséges információk beszerzése a folyamat áramlásával;
  • meghatározza az antivirális terápia szükségességét és hatékonyságát, a folytatás megfelelőségét.

A HCV vérvizsgálat olyan vérvizsgálat, amely kimutathatja a hepatitis C markert, melyet ilyen esetekben egy fertőző betegség szakember vagy hepatológus írhat fel:

  • a hepatitisz típusának meghatározása akut formában;
  • a krónikus májgyulladás diagnózisának tisztázása;
  • a vírus C minőségi és mennyiségi kimutatása;
  • a vírusellenes terápia tervezése, végrehajtása és megszüntetése.

A fenti vérvizsgálatokat orvosok és egyéb specialitások írhatják elő az egyidejűleg előforduló betegségek és a májkárosodás mértékének meghatározása érdekében (például rutinszerű sebészeti beavatkozás előtt).

A HCV vérvizsgálatának dekódolása

Ha a HCV-antitestek a vérben a beteg vizsgálat, ami azt jelenti, hogy a beteg szenved a jelenleg vagy korábban elszenvedett vírusos hepatitis C A pontosabb diagnózis szükséges járulékosan elvégzéséhez vérvizsgálat két módszerrel: szerológiai (ELISA) és a vér elemzését egy polimeráz láncreakció ( PCR).

Ha a HCV vérvizsgálat eredménye negatív, akkor azt jelenti, hogy a hepatitis C vírus nem volt kimutatva a vérben, vagy kevesebb, mint 2-4 héttel a vírus bejutása után, és antitestek még nem állnak rendelkezésre. Ez azt is jelentheti, hogy a szeronegatív hepatitis C akkor fordul elő, ha a vírus ellenanyagait egyáltalán nem termelik. Ez az opció az esetek 5% -ában fordul elő.

ELISA (anti-HCV vérvizsgálat)

Amikor a vírus (antigén) belép a szervezetbe, az immunrendszer 2 vagy 3 hetes idő elteltével megkezdi a specifikus HCV antitestek termelődését. A szerológiai (vagy ELISA) vérvizsgálat lehetővé teszi azok kimutatását. Néha azonosítása HCV-antitest egy meglepetést a beteg számára, mivel sok betegnél hepatitisz C átkerül a lábak, a fény (anicteric) formában, „képében” egy másik betegség, mint például a SARS.

A kimutatott HCV antitestek nem védik a szervezetet a C vírus újrafertőzésétől és a fertőző folyamat újbóli kifejlődésétől.

Az azonosított antitestek 2 osztályba sorolhatók. M osztályú antitestek (vagy immunglobulinok osztály M - anti-HCV IgM) azt jelenti, hogy a beteg a vizsgálat idején egy akut formája a hepatitis C (vagy krónikus formája az akut stádiumban). Ezeket az antitesteket az antigén bejutásának időpontjától számított 4-6 héten kezdik el.

A G osztályú (anti-HCV IgG) antitesteket a betegség 11-12. Hétén szintetizáljuk. A korábban átadott hepatitis C-ről tudomást szerezhetnek, mivel ezek az ellenanyagok a vérben csaknem egy életen át tárolódnak. A titer fokozatosan csökken, és néhány év elteltével el nem éri a meghatározatlan szintet.

Az összes antitest vagy az anti-HCV teljes (anti HCV IgM + anti-HCV IgG) 4-6 hetes akut folyamat során detektálható a májban vagy krónikus formában. Az összes antitest kimutatható a betegben (beleértve önállóan, kezelés nélkül, visszanyert).

A teljes antitest kimutatására szolgáló tesztet a veszélyeztetett személyek esetében végzik el (krónikus hepatitisben szenvedő betegek, azonosítatlan kórokozókkal, kábítószer-használókkal, donorvérsejtekkel és másokkal). Ha a HCV teljes antitestét észlelik, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy a vírus a testben maradt, és továbbra is befolyásolja a májsejteket. A vírussal kapcsolatos helyzet tisztázása érdekében vérvizsgálatot kell végezni a PCR módszerrel.

Mi ez - PCR?

A vírus jelenlétének és reprodukciójának valódi megerősítése a szervezetben a C-vírus RNS-je kimutatása kvalitatív PCR módszer alkalmazásával. A kvantitatív PCR módszerrel végzett vérvizsgálat lehetővé teszi a vírus terhelésének tisztázását (vírusmásolatok száma 1 ml vérben). Ez a mutató nagyon fontos az antivirális terápia kérdésének kezeléséhez.

Ha kevesebb mint 750 RNS-másolatot / ml-t észlelnek, ez minimális vírusterhelést jelez. Kevesebb mint 2 x 106 kópia / ml - alacsony vírusterhelés. A 2x106 RNS-másolatok / ml átlag feletti indexek a magas viremiát jelentik.

A leghatékonyabb a vírusellenes terápia, alacsony viremia. A hepatitis C vírusterhelésének paraméterei nem tükrözik a betegség súlyosságát, ezért további vizsgálatokra van szükség a májsejtek károsodásának, a májfunkció károsodásának, a máj cirrhotikus változásainak jeleinek meghatározásához. A HCV az ilyen információk vérvizsgálatában nem adható.


Előző Cikk

Gilbert-szindróma

Következő Cikk

Zsíros hepatikus

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis