Viktrelis

Share Tweet Pin it

A hepatitis C jelenleg alkalmazott antivirális kezelése hármas módszeren alapul. Az alkalmazott gyógyszerek az interferon, ribavirin és victrelis. És a Viktrelis a gyógyszerek legújabb fejlesztése. Ennek eredményeképpen a tudósok több mint két évtizeden át mentek keresztül, miután végül gyógyszereket kaptak, ami lehetőséget nyújt a hepatitis C gyógyítására, beleértve a cirrhosis szövődményeit is, nagyszámú embernek.

Milyen előnyökkel jár a gyógyszer?

Az orvosok és a páciensek által értékelt Viktrels olyan gyógyszer, amely a betegeket a haláltól mentesíti.

Az a tény, hogy az előző eszközök - az interferon és a ribavirin, amelyek sokak számára hatásosak, nem segítenek azoknak, akik a betegség bizonyos korlátozottsága miatt magas szintű szervi károkat okoznak. A standard technika hatékonysága a vírus genotípusától és az interleukin 28 V-tól is függ, a betegek neme és életkora fontos.

Ebben a tekintetben a betegek csoportjait, akiknek szüksége van a Viktrelisre, meghatározták a gyógyulást.

  1. Hosszú beteg és mély májkárosodású betegek.
  2. Azok, akikre nem vonatkozott a szabványos eljárás.
  3. Az 1-es vírus genotípusát kiváltó betegek cirrózist súlyosbították.
  4. Olyan betegek, akik sikeres kettős terápia (interferon és ribavirin) után visszatérő betegségben szenvednek.

A Bocepreviiret tartalmazó Viktrelis már most már Oroszországban használatos, mint közvetlen antivirális proteázinhibitor. A világ közel nyolcvan országa jóváhagyta a hepatitis C kezelésére, Viktrelis fontos szerepet játszik a közbeszerzés rendszerében.

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a kapszulák stabil, virológiai választ adnak kezeletlen hepatitis C-ben szenvedő betegeknél, ami standard kettős technikát jelent. Az eredmény ebben az esetben 1,7-szeresére javul. Háromszor azok száma, akik nem kaptak kettős választ, és a viktrelis SVR-t okozott. A hepatitis C gyógyszereinek hatékonysága minden csoportban 50% -on belül van, fibrosis és cirrhosis esetén 55%. Ez klinikailag bizonyított és publikált a tudományos orvosi sajtóban.

Hogyan kell bevenni a kábítószert?

Az utasítás a gyógyszer adagját javasolja. A kapszulák táplálékkal való bevitele növeli hatékonyságukat, ebben az esetben a viktrelis gyorsabban belép a véráramba, és koncentrációja a vérben elég magas lesz.

Az orvos minden kezelőorvos számára egy-egy kezelést alakít ki, és az időtartam más lehet. Az SVR - virológiai válasz függvénye: 8, 12, 24 hét.

A kezelés egyéb hosszúsága cirrhosis és negatív UVO jelenlétére ajánlott a kettős terápiában. Ebben az esetben a kezelésnek 48 hétnek kell lennie. Az utasítás határozza meg a kezelés szakaszát:

  • Az 1. fázis 4 hétig tart a pegilált interferonnal és ribavirinszel végzett kettős terápia esetén;
  • A 2. szakasz 44 hétig tart a hármas terápia, azaz a korábbi gyógyszerek és a Viktrelis esetében.

Azok esetében, akik nem kaptak kettős terápiát, és nincs cirrhosisuk, az első szakasz 4 héten belül megtörténik, és ha korai SVR történt, akkor a másik a Viktrelis-szel 20 hét. De nem minden betegnek van korai virológiai válasz, az ilyen betegek esetében a kezelés 48 hét az alábbi séma szerint:

  • 4 első hét - kettős technika,
  • akkor a hármas terápia akár 28 héten át,
  • és ismét 48 hétig dupla terápiában.

A Wiktrelis olyan mellékhatásokat okozhat, amelyeket a betegnek tudnia kell:

Olvasóink ajánlják

Állandó olvasóink hatékony módszert javasoltak! Új felfedezés! Novoszibirszk tudósai azonosítják a máj tisztítására vonatkozó legjobb gyógymódot. 5 év kutatás. Saját kezelés otthon! Miután alaposan tanulmányoztuk, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét.

  • vérszegénység,
  • gipoterioz - vereség a pajzsmirigyben;
  • bronchitis,
  • a zsírok anyagcseréjének megsértése;
  • memóriazavar, álmatlanság, késleltetett reakció;
  • légszomj és köhögés,
  • fájdalom a csontokban,
  • görcsök az izmokban,
  • fogyás.

A test és a mellékhatások reakciója minden egyes ember számára egyedi, egyesek lehetnek, mások nem. A gyógyszer drága, de hatékonyan működik.

Ki mondta, hogy lehetetlen gyógyítani súlyos májbetegségeket?

  • Sok módszert kipróbálnak, de semmi sem segít.
  • És most készen áll arra, hogy kihasználja az olyan lehetőségeket, amelyek a régóta várt jólétet nyújtják Önnek!

Hatékony gyógymód létezik a máj kezelésére. Kövesse a linket, és derítse ki, hogy az orvosok mit ajánlanak!

Boceprevir

tartalom

Latin név [szerkesztés]

Farmakológiai csoport [szerkesztés]

Vírusellenes gyógyszerek (kivéve a HIV-t)

Az anyag jellemzői [szerkesztés]

Farmakológia [szerkesztés]

A Boceprevir a hepatitis C vírus (HCV) NS3 proteázának inhibitoraként működik. Boceprevir kovalensen, de reverzibilisen, kötődik az alfa-ketoamidnoy funkciós csoport az aktív centrum a szerin proteáz NS3 (Ser139), ami gátolja a virális replikáció HCV-fertőzött gazdasejtekben.

Abszorpció és biológiai hozzáférhetőség

Orális adagolás után a boceprevir egy átlagos TC-vel abszorbeálódottmax a vérben 2 óra. A boceprevir farmakokinetikai paraméterei: a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC), C.max és Cmin a koncentrációk gyakorlatilag nem változtak dózisfüggő módon. Például 800 mg és 1200 mg dózisok esetén ezek a paraméterek közel vannak, ami azt jelzi, hogy a boceprevir nagyobb dózisú abszorpció csökken. A boceprevir kumulációja minimális, és a farmakokinetikai egyensúly elérése körülbelül 1 nappal a gyógyszer napi háromszor történő bevétele után történik.

Egészséges önkénteseknél, akik napi háromszor 800 mg dózisban csak bocepreviiret szedtek, a gyógyszer farmakokinetikáját a következő mutatók jellemezték: A 6.147 ng * h / ml, Cmax 1913 ng / ml és Cmin 90 ng / ml. Az egészséges önkéntesekben és a vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek farmakokinetikai paraméterei hasonlóak voltak. A bocepreviros abszolút biohasznosulását még nem vizsgálták.

Az élelmiszer hatása a felszívódásra

A Boceprevirt étkezés közben kell bevenni. Az étkezés 60% -kal növeli a bocetrevir felszívódását 800 mg-os napi háromszori adagban az éhezéshez képest. A bocepreviros biohasznosulása ugyanolyan volt, függetlenül az élelmiszer típusától (magas vagy alacsony zsír). A boceprevir befogadási ideje - étkezés előtt, étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után is nem számít, ezért lehetséges a boceprevir beadása, a lenyelés típusától és idejétől függetlenül.

Az egyensúlyi állapotban a boceprevir eloszlás átlagos látható mennyisége megközelítőleg 772 liter. Egy 800 mg-os boceprevir-dózis beadása után a plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 75%. A Boceprevir két diasztereoizomer elegye, amely gyorsan átalakul a plazmában. A domináns diasztereomer egy farmakológiailag aktív anyag, a másik diasztereomer pedig inaktív.

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy Boceprevir metabolizálódik elsősorban az aldo-keto reduktazooposredovanny utat alkotnak keton-redukált metabolitok, amelyek inaktívak a vírus ellen a hepatitis C után egyetlen orális dózisban 800 mg Boceprevir radioaktívan 14 C, a leggyakoribb keringő metabolitjai diastsreoizomernye keton-redukált metabolitok átlagos koncentrációja körülbelül 4-szer koncentrációjának Boceprevir a. Boceprevir is oxidatív metabolizmuson megy keresztül közvetített izozimek CYP3A4 / 5, bár kisebb mértékben.

Átlag T1/2 A bocetrevira a plazmából körülbelül 3,4 óra, a bocetrevir átlagos teljes clearanceje körülbelül 161 l / óra. Egyetlen, 800 mg radioaktív izotóppal jelölt bocetrevir-dózis beadása után a dózis körülbelül 79% -a és 9% -a választódott ki a bélből és a vesékből. Ugyanakkor a változatlan boceprevir formájában a 14C radioaktív izotóppal jelölt bocetrevir dózisának körülbelül 8% -a és 3% -a választódott ki a bélből és a vesékből. Ezek az adatok azt mutatják, hogy a boceprevir elsősorban a májban ürül.

Alkalmazás [szerkesztés]

Krónikus hepatitis C-vírus (1-es genotípusú hepatitis C vírus) peginterferon alfa és a ribavirin felnőtt betegek kompenzált májbetegségben, akik korábban nem kaptak antivirális terápia, vagy olyan betegeknél, akik megelőzően antivirális terápia hatástalan volt.

Boceprevir: Ellenjavallatok [hivatkozás szükséges]

  • túlérzékenység a bocaprevirre vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére;
  • autoimmun hepatitis;
  • májelégtelenség (B és C funkcionális osztály a Child-Pugh rendszerben, több mint 6 pont);
  • 18 év alatti gyermekek (hatékonyság és biztonság nem tanulmányozható);
  • terhesség.

Terhesség és laktáció alkalmazása [szerkesztés]

A Boceprevir terhesség és laktáció ellenjavallt

Boceprevir: mellékhatások [szerkesztés]

A boceprevir leggyakoribb nemkívánatos reakciói a fokozott fáradtság, vérszegénység, émelygés, fejfájás és dysgeusia.

A bocepreviir dózisának leggyakoribb oka a vérszegénység volt.

Interakció [szerkesztés]

A Boceprevir erősen gátolja a CYP3A4 / 5 izoenzimeket. Az egyidejű használata Boceprevir és metabolizálódó gyógyszerek elsősorban izozimek CYP3A4 / 5, vezethet növekedett a koncentráció a plazmában, és elősegíthetik vagy fokozhatják a meghosszabbítása a terápiás hatások és a nem kívánt mellékreakciókat.

in vitro Boceprevir izofermepty nem gátolja a CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 és CYP2E1, izozimek CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, illetve a CYP3A4 / 5.

A digoxinnal kapcsolatos gyógyszerkölcsönhatások vizsgálatában a boceprevir korlátozott képességet mutatott a p-glikoprotein klinikailag szignifikáns koncentrációban történő gátlására.

A Boceprevir részlegesen metabolizálódik a CYP3A4 / 5 izoenzim hatásával. A CYP3A4 / 5 izofermitek aktivitását indukáló vagy gátló készítményeket tartalmazó gyógyszer kombinált alkalmazása elősegítheti a bocetrevira koncentrációjának növekedését vagy csökkenését.

Boceprevir kombinációban az alfa-peginterferonnal és ribavirinnel, ellenjavallt abban az esetben, közös használatára gyógyszerekkel kiválasztódását, amely nagymértékben függ a aktivitását izoenzimek CYP3A4 / 5, és amelyek emelkedett plazmakoncentrációja súlyos és / vagy életveszélyes nemkívánatos mellékreakciókat. Például az olyan gyógyszerek orálisan midazolam, amiodaron, asztemizol, bepridil, pimozid, propafenon, kinidin, lovasztatin, pravasztatin és származékai ergot vegyület (dihidroergotamin, ergometrin, ergotamin, metilergonovin).

Boceprevir: Adagolás és alkalmazás [szerkesztés]

A Boceprevirt a peginterferon alfával és a ribavirinszel kombinációban kell bevenni.

A boceprevir ajánlott adagja naponta háromszor 800 mg orálisan étkezés mellett.

A boceprevir maximális napi dózisa 2400 mg.

Óvintézkedések [szerkesztés]

Peginterferon alfa / ribavirinnel kezelt vérszegénységről beszámoltak. Hozzáadása Boceprevir a kábítószer-kezelési rendet peginterferon alfa és ribavirin okoz járulékos csökkenését a hemoglobin koncentrációt a vérszérumban. A medián hemoglobinkoncentráció-csökkenés a vérszérumban, hogy kevesebb, mint 10 g / dl koncentrációjú képest a kezelés kezdetén hasonló volt a csoportok kezelt betegek Boceprevir peginterferon alfa és ribavirin (71 nap alatt, összesen kezelés időtartama 15-337 nap), és a kezelt betegeknél peginterferon alfa és ribavirin (71 nap alatt, összesen kezelés időtartama 8-337 nap). A kezelés megkezdése előtt, valamint 2, 4, 8 és 12 hetes kezelést követően folyamatosan, jelenlétében klinikai megfelelőségét, kell a teljes vérképet (beleértve a leukocita képlet). Csökkentett hemoglobin koncentrációja a vérszérumban a kevesebb, mint 10 g / dl szolgálhat, hogy csökkentse az adagot a ribavirin és / vagy megbízás eritropoetin-terápia (epoetin alfa). Ha a ribavirin terápia abbahagyása szükséges. akkor az alfa-peginterferonnal és a bocepreviir készítménnyel történő kezelést szintén abba kell hagyni.

A terápiához társuló vérszegénység jeleinek kialakulásakor ajánlott csökkenteni a ribavirin adagját.

Egy prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat frekvencia elérése virológiái válasz és a teljes tolerabilitás Boceprevir hasonló volt alacsonyabb ribavirin adagokat vagy alkalmazás eritropoietin. Ebben a vizsgálatban, a csoport a kezelt betegek eritropoetin, azt figyeltük meg, fokozott a tromboembóliás események, beleértve a tüdőembóliát, akut miokardiális infarktus, stroke és mélyvénás trombózis. összehasonlítva azokkal a betegek csoportjával, akik csökkentett ribavirin-dózist kaptak.

A ribavirin kezelés dózisának csökkentése és / vagy abbahagyása érdekében tekintse át a ribavirin alkalmazási kézikönyvet.

Szakasz folyamán klinikai vizsgálatok és III 7% kezelt betegek a kombinációjával Boceprevir peginterferon alfa-2b és ribavirin, neutrofil koncentrációja kisebb volt, mint 0,5 x 10 9 sejt / L de összehasonlítva 4% kezelt betegek csak a peginterferon alfa -2b és a ribavirin. Három betegnél súlyos vagy életveszélyes fertőzés alakult ki neutropéniával. Két beteg vételekor Boceprevir peginterferon alfa-2b és ribavirin fix életveszélyes neutropenia. Teljes vérkép (beleértve a leukocita általános képletű) kell végezni után 2, 4, 8 és 12 hetes kezelést követően folyamatosan, jelenlétében klinikai megvalósíthatósági. Abban az esetben, redukáló neutrofil koncentrációk szükség a dózis csökkentésére vagy a kezelés abbahagyása a peginterferon alfa-terápia. Ha azt szeretnénk, hogy a peginterferon alfa-kezelés megszüntetését, a terápia ribavirinnel és Boceprevir kell szüntetni.

A peginterferon alfa kezelés dózisának csökkentése és / vagy abbahagyása érdekében olvassa el a peginterferon alfa használatára vonatkozó utasításokat.

Peginterferon alfa-2a kombináció alkalmazása a peginterferon alfa-2b-vel összehasonlítva

A kombinációval végzett kezelés a Boceprevir peginterferon alfa-2a és ribavirin képest, a kombinációs terápia a Boceprevir peginterferon alfa-2b és ribavirin együtt jár a magasabb fokú neutropenia (beleértve a 4 fokozatú neutropénia), és nagyobb arányban a fertőzések.

Egyéb vérzavarok

Pankittopéniás esetekről beszámoltak a boceprevir és peginterferon alfa és ribavirin kombinációban szedő betegek esetében. A teljes kezelést (beleértve a leukocita formulát) a terápia megkezdése előtt, a kezelés 2., 4., 8. és 12. hete, valamint a kezelés alatt, klinikai megvalósíthatóság mellett kell elvégezni.

A peginterferon alfával és a ribavirinszel végzett bocetreviram kezelés kombinált kezelésével súlyos akut túlérzékenységi reakciókat (pl. Urticaria, angioödéma) figyeltek meg. Ha ilyen reakciók fordulnak elő, törölje a kombinációs terápiát, és haladéktalanul kezdje meg a megfelelő gyógyszert.

A boceprevir hatékonyságát és biztonságosságát peginterferon alfával és ribavirinnel kombinációban nem vizsgálták kompetitív májcirrhosisban szenvedő betegeknél.

A publikált megfigyeléses vizsgálatok akiknek kompenzált cirrhosis részesülő Boceprevir vagy telaprevir peginterferon alfa és ribavirin Kimutatták, hogy a kezdeti koncentráció a vérlemezke 3 és 3, szérum albumin és a szérum albuminhoz Keresés

Boceprevir

A leírás aktuális 2017/01/30

  • Latin név: Boceprevirum
  • ATX kód: J05AE12
  • Összegképlet: C27H45N5O5
  • CAS-kód: 394730-60-0

Kémiai név

Kémiai tulajdonságok

A fizikai és kémiai tulajdonságai szerint a boceprevir fehér vagy csaknem fehér, finom por. Molekulatömege = 519,7 gramm / mol. Az új generációs vírusellenes szer, inhibitor NS3 proteázok vírus hepatitis C.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Boceprevir képes kötődni szerin a proteáz hepatitis C vírus, lassítja a vírus replikációjának folyamatát a fertőzött sejtekben.

Az orális beadásra szánt gyógyszer jól felszívódik, és maximális koncentrációt ér el két órán belül. Az egyensúlyi koncentrációt napi három étkezés után figyeljük meg. A vérfehérjékhez való kötődés mértéke körülbelül 75%. Metabolizálta aldo-reduktáz és enzimek CYP3A4 / 5. A felezési idő 3,5 óra.

Használati utasítások

A Boceprevirt krónikus kezelésre szánják hepatitis C kombinálva interferon alfa és ribavirin. A gyógyszert normálisan működőképes májban szenvedő betegeknél alkalmazzák.

Ellenjavallatok

  • ha rendelkezésre áll túlérzékenység;
  • autoimmun betegeknél májgyulladás;
  • más gyógyszerekkel együtt;
  • terhes nők;
  • a a májcirrózis (nem lehet kiegészíteni interferon alfa és ribavirin).

Mellékhatások

A Boceprivir-kezelés során a leggyakrabban a következő mellékhatások alakulnak ki:

  • köhögés légszomj, orrdugulás, hasmenés;
  • neutropenia, thrombocytopenia, vérszegénység, leukopenia;
  • szédülés, influenza, cellulitis, hányinger, orrmelléküreg gyulladás, hörghurut;
  • étvágytalanság, ízromlás, álmatlanság, szorongás, ingerlékenység és depresszió;
  • fejfájás, növekedés vagy csökkenés libidó;
  • paresztézia, hypersthesia, remegés, memóriazavar;
  • szédülés, zaj a fülekben, szájgyulladás, emésztési zavar;
  • felfúvódás, kellemetlen érzés a hasban és az anusban;
  • hátfájás, izomfájás, ízületi fájdalom, merevedési zavar, hidegrázás;
  • fáradtság, fogyás, csökkent látásélesség, vérnyomás emelkedése vagy csökkenése;
  • alopecia, allergiás bőrkiütés.

Használati utasítás (Módszer és adagolás)

A gyógyszert az utasításoknak megfelelően írják fel, a páciens állapotától függően, különböző kezelési módokat alkalmaznak.

A Boceprevirt kombinálják interferon alfa és ribavirin. Általában 0,8 gramm gyógyszeres kezelést használjon naponta háromszor étkezés közben. Ne lépje túl a napi 2,4 gramm dózist. A kezelés időtartama 28-48 hét.

túladagolás

Nincsenek adatok az ügynök túladagolásának esetéről. Ajánlatos tüneti kezelést végezni, figyelni a beteg állapotát.

kölcsönhatás

efavirenz csökkenti a boceprevir plazmakoncentrációját. Dózismódosításra lehet szükség.

A gyógyszer nem javasolt kombinálni atazanavir, darunavir és ritonavir.

Ennek az anyagnak a kombinált adagolásával és atorvastatin, Az utóbbi napi dózisa nem haladhatja meg a 20 mg-ot.

A boceprevir kezelés során csökkenteni kell az adagot takrolimusz, szirolimuszt vagy ciklosporin.

A hormonális fogamzásgátlók és a gyógyszerek kezelésekor különös gonddal kell eljárni.

Nem ajánlott kombinálni a készítményt a kalciumcsatorna-blokkolókkal. Ajánlatos klinikai megfigyelést végezni és beállítani a dózist.

Eladási feltételek

Különleges utasítások

A Boceprivir-kezelést olyan orvos végzi, aki rendelkezik a kezeléssel kapcsolatos tapasztalattal hepatitis C. Továbbá ajánlott a beteg egészségi állapotának rendszeres figyelemmel kísérése, a terápiában jelentkező veszélyes mellékhatások jelenléte.

A gyógyszer alkalmazása nélkül interferon és ribavirin nem ajánlott.

Előkészületek (analógok)

A Boceprevira kereskedelmi név - Viktrelis.

Vélemények

A felülvizsgálatok alapján a bocepreviro kezelés meglehetősen nehéz, és ezzel együtt számos adalékanyagot írnak fel. gyógyszerek. A mellékhatások az utasításokban leírtak szerint következnek be. A betegek megjegyezték a gyógyszerterápia hatékonyságát.

Ár Bocerepira, hol vásárolni

A Viktrelis gyógyszer ára körülbelül 60 ezer rubel, 336 kapszula esetében, 200 mg-os adaggal.

12 héttel a hepatitis C gyógymódja előtt

Telaprevir és bocetrevirov ár

Boceprevir

A leírás aktuális 2017/01/30

  • Latin név: Boceprevirum
  • ATX kód: J05AE12
  • Összegképlet: C27H45N5O5
  • CAS-kód: 394730-60-0

Kémiai név

Kémiai tulajdonságok

A fizikai és kémiai tulajdonságai szerint a boceprevir fehér vagy csaknem fehér, finom por. Molekulatömege = 519,7 gramm / mol. Az új generációs vírusellenes szer, inhibitor NS3 proteázok vírus hepatitis C.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Boceprevir képes kötődni szerin a proteáz hepatitis C vírus, lassítja a vírus replikációjának folyamatát a fertőzött sejtekben.

Az orális beadásra szánt gyógyszer jól felszívódik, és maximális koncentrációt ér el két órán belül. Az egyensúlyi koncentrációt napi három étkezés után figyeljük meg. A vérfehérjékhez való kötődés mértéke körülbelül 75%. Metabolizálta aldo-reduktáz és enzimek CYP3A4 / 5. A felezési idő 3,5 óra.

Használati utasítások

A Boceprevirt krónikus kezelésre szánják hepatitis C kombinálva interferon alfa és ribavirin. A gyógyszert normálisan működőképes májban szenvedő betegeknél alkalmazzák.

Ellenjavallatok

Mellékhatások

A Boceprivir-kezelés során a leggyakrabban a következő mellékhatások alakulnak ki:

Használati utasítás (Módszer és adagolás)

A gyógyszert az utasításoknak megfelelően írják fel, a páciens állapotától függően, különböző kezelési módokat alkalmaznak.

A Boceprevirt kombinálják interferon alfa és ribavirin. Általában 0,8 gramm gyógyszeres kezelést használjon naponta háromszor étkezés közben. Ne lépje túl a napi 2,4 gramm dózist. A kezelés időtartama 28-48 hét.

túladagolás

Nincsenek adatok az ügynök túladagolásának esetéről. Ajánlatos tüneti kezelést végezni, figyelni a beteg állapotát.

kölcsönhatás

efavirenz csökkenti a boceprevir plazmakoncentrációját. Dózismódosításra lehet szükség.

Ennek az anyagnak a kombinált adagolásával és atorvastatin, Az utóbbi napi dózisa nem haladhatja meg a 20 mg-ot.

A hormonális fogamzásgátlók és a gyógyszerek kezelésekor különös gonddal kell eljárni.

Nem ajánlott kombinálni a készítményt a kalciumcsatorna-blokkolókkal. Ajánlatos klinikai megfigyelést végezni és beállítani a dózist.

Eladási feltételek

Különleges utasítások

A Boceprivir-kezelést olyan orvos végzi, aki rendelkezik a kezeléssel kapcsolatos tapasztalattal hepatitis C. Továbbá ajánlott a beteg egészségi állapotának rendszeres figyelemmel kísérése, a terápiában jelentkező veszélyes mellékhatások jelenléte.

A gyógyszer alkalmazása nélkül interferon és ribavirin nem ajánlott.

Előkészületek (analógok)

A felülvizsgálatok alapján a bocepreviro kezelés meglehetősen nehéz, és ezzel együtt számos adalékanyagot írnak fel. gyógyszerek. A mellékhatások az utasításokban leírtak szerint következnek be. A betegek megjegyezték a gyógyszerterápia hatékonyságát.

Ár Bocerepira, hol vásárolni

A Viktrelis gyógyszer ára körülbelül 60 ezer rubel, 336 kapszula esetében, 200 mg-os adaggal.

Olga: Ezt írtam, ahogyan sokan azt hívják, szar. Minden vese kicsi kövekkel volt.

Jeanne: az álmatlanságból származó melasztát írtam le, befejeztem a kurzust. Az első tabletta után.

Igor: Hello, elhagytam 3 Algeron fecskendőt, amit kis mennyiségért adok áprilisig.

Margo: tanácsot adok a hüvelyi baktériumok vaginális Floomisin tabletta ellen. Ők.

A honlapon feltüntetett összes anyag tisztán tájékoztató és tényfeltáró, és nem tekinthető orvos által előírt kezelésnek vagy megfelelő konzultációnak.

A weboldal adminisztrációja és az árucikk szerzői nem vállalnak felelősséget a webhely anyagai felhasználásából eredő károkért és következményekért.

Boceprevir

Gyártó: MSD Sharp Dohme GmbH (Németország)
Boceprevir (Victrelis) 200 mg, a csomagban - 336 kapszula

SZÁLLÍTÁS A HŰTŐSZERBEN KÉSZÜLT.

Beszerezhet bennünket Boceprevir Németországból. A csekket a német gyógyszertár zárja le, a gyártó utasításai szerint. A német név Victrelis.

Rendelje meg az expressz kézbesítést és vegye be a gyógyszert három napon belül. Mi vagyunk felelősek a megvásárolt drog minőségéért és szállításáért.

Kapcsolataink:
Telefon Moszkvában +7 926 928 59 99
WhatsApp +7 926 928 59 99
email [email protected]

leírás

Boceprevir

A gyógyszerek megvásárlása tőlünk, 100% -ban védett a hamisított gyógyszerektől. Vásárlás tőlünk kap egy eredeti kábítószer minőségi tanúsítványokat, és egy csekket egy német gyógyszertár.

Az expressz kézbesítés három munkanapon belül történik. Szintén 14 - 16 napon belül ingyenes (németül) postázni.

Annak érdekében, hogy Németországtól vásárolt gyógyszereket vásároljunk, ami európai receptet igényel, nem kell keresnie. Itt gyógyveszteség nélkül vásárolhat gyógynövényeket, és készpénzzel készpénzt (teljes fizetés nélkül).

A megrendelések volumenétől függően is részvények állnak rendelkezésünkre.

Boceprevir utasítás

Nemzetközi név

Német név

Hatóanyag

A kibocsátás és az összetétel formája

Kapszulák, 200 mg.
Egy kapszula tartalmaz
hatóanyag - bocetrevir 200 mg,.

Farmakoterápiás csoport

farmakokinetikája

abszorpció

Orális adagolás után a bocetrevir maximális koncentrációjának (Tmax) elérésének átlagos ideje 2 óra. Állandó kontsentratsiyapod görbe állandó koncentrációját a görbe alatti „koncentráció-idő” (AUC), a maximális koncentráció (Cmax) és a minimális koncentráció (Cmin) Boceprevir povyshalisv kevésbé arányos a dózissal, általában dózisban 800 mg-os és 1200 mg, amely magában foglalja a abszorbancia csökkenése Boceprevir nagyobb adagokban. A gyógyszer kumulációja minimális, a farmakokinetikai egyensúly elérése körülbelül egy nappal a gyógyszer napi 3-szoros bevétele után.

A lenyelés hatása a szájon át történő felszívódásra

A Viktrelist étkezés közben kell bevenni. Amikor primeneniipreparata étkezés közben Boceprevir expozíciós emelkedik 60%, ha dozirovke800 mg naponta 3-szor, míg éhgyomorra. Biodostupnostbotseprevira nem függ a az élelmiszer jellegét (például a magas soderzhaniemzhirov élelmiszer vagy alacsony zsírtartalmú), és hogy a gyógyszer za5 perccel étkezés előtt kapott, étkezés közben vagy közvetlenül utána priemapischi.

elosztás

Az egyensúlyi állapotban a bocetrevir átlagos eloszlási térfogata 772 liter. A gyógyszer egyszeri adagja után a Viclérice 800 mg-os dózisban a plazmafehérjékhez kötődik, körülbelül 75% -ban. A Boceprevirt kb. Egyenlő arányban bisz-diasztereoizomerek keverékeként használják, amelyek gyorsan átalakulnak a vérplazmában. Az egyensúlyi állapotban e két diasztereoizomer expozíciós indexe körülbelül 2: 1, a domináns diasztereomer pedig farmakológiailag aktív.

biotranszformációs

in vitro vizsgálatok arra utalnak, hogy botseprevirpreimuschestvenno által metabolizált aldoketoreduktazy (AKP) doketon-redukált metabolitok, amelyek ellen hatástalannak S. virusagepatita után egyetlen orális beadását 800 mgbotseprevira jelölt 14C, a leggyakoribb keringő metabolitok volt diastereoizomernayasmes keton-redukált metabolitok egy átlagos expozíció körülbelül B4-szor nagyobb, mint a Boceprevir. Kisebb mértékben botseprevirpodvergaetsya oxidatív metabolizmus CYP3A4 végzi / 5.

tenyésztés

Az átlagos felezési idő (t 1/2) Boceprevir plazmykrovi van priblizitelno3,4 óra. Az átlagos kreatinin-clearance körülbelül 161 l / chas.Posle egyszeri orális adagolás 800 mg 14C-jelzett Boceprevir, megközelítőleg 79% a széklettel ürül ki, és 9% a vizeletben, és ennek megfelelően radioaktivnogougleroda 8% a széklettel, valamint 3% a vizelettel. Az adatok azt mutatják, chtobotseprevir epe jelenik elsősorban.

Egyéni betegcsoportok

Károsodott májfunkció

Egy vizsgálatban betegek különböző mértékben stabilnogohronicheskogo rendellenes májműködés (enyhe, mérsékelt és súlyos stepenityazhesti), klinikailag jelentős különbség a farmakokinetikai teljesítmény kimutathatatlan korrekció dózis nem szükséges. Viktrelis kombinációban speginterferonom alfa és ribavirin tsirrozompecheni ellenjavallt a B és C (> 6 pont a Child-Pugh).

Károsodott veseműködés

Nem volt klinikailag szignifikáns különbség a farmakokinetikai paraméterekben a végstádiumú vesebetegségben és az egészséges emberekben. A dialízis során a Boceprevir nem választódik ki. Az ilyen betegeknél és a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

kor

A Vitreilis farmakokinetikai paramétereinek populációs elemzése azt mutatta, hogy a kor nem látható hatással van a hatóanyag expozíciójára.

A cselekvési mechanizmus.

Inhibitor Boceprevir proteáz NS3-virusagepatita S. Boceprevir kovalensen, de reverzibilisen kötődik a szerin (Ser 139), az aktív centrum a proteáz NS3-át (alfa) -ketoamidnoy funkciós csoport gátolják a vírusreplikációt vkletkah fogadó fertőzött hepatitis C vírus

Vírusellenes aktivitás a sejttenyészetben.

Boceprevir vírusellenes aktivitást értékeltük biokémiai vizsgálatok lassan svyazyvayuschihsyaingibitorov proteáz és NS3-replikatsionnoysistemy 1a és 1b genotípus hepatitis C vírus 72-órás tenyészet kletokznacheniya gátló koncentráció 50 (IC50) és gátló koncentráció 90 (IC90) a Boceprevir különböző példányai 1b genotípus ingadozott értéke 200 és 600 nm, és ot400 900 mmol, ill.

Az RNS replikálódási képességének elvesztése elsődleges fontosságú lehet a kezelés időtartama előtt.

Az IC90-kezelés 72 órán keresztül az 1 log10-ben az RNS szintjének csökkenését eredményezi. A hosszabb expozíció az RNS szint csökkenését eredményezi a 2 log10-ben a 15. napon. Az 1a genotípus esetében az betakervir IC50 és IC90 szintje 900 mmol és 1400 mmol volt.

Értékelése különböző kombinációi Boceprevir és interferon-alfa-2b, amelyek következtében a 90% -os gátlását RNS replikáció, demonstriruyuschihadditivny hatást nem mutatnak bizonyítékot szinergia vagy antagonizmus.

ellenállás

A boceprevir ellenállását biokémiai vizsgálatokban és replikációs vizsgálatokban tanulmányozták. Boceprevir hatékonyan csökkenti (a 2-10raz) következő tipamiaminokislot rezisztens (RAV): V36M, T54A, R155K és V170A. Elvesztése a hatékonyság (a> 50-szeres) volt megfigyelhető a gyógyszer-rezisztens típusú aminosavak és A156T A156V.Sleduet jegyezni, hogy tartalmazó replikonok típusú A156T, kevésbé hatékony chemreplikony hordozó a másik RAV. Dvuhkratnoeuvelichenie ellenállás kettős RAV gyakorlatilag egyenlő proizvedeniyudvuhkratnogo ellenállást az egyes RAV.

Az elemzés a két vizsgálat fázis III betegek korábban nepoluchaetsja kezelést, és a betegek hatástalan előzetes kezelést, amely négy héten elő peginterferon alfa-2b iribavirin (PegIFN + RBV), majd a hatóanyag beadása Viktrelis 800 mgtri-szor egy nap, társított ellenállás aminosav helyettesítést (mutációk) detektáltunk betegek 15% -ánál kezdete után a kezelést. Upatsientov kezelt Viktrelis és a szereknek ellenálló virusologicheskogootveta nem érte el, miután a kezelés megkezdése azonosították társított rezistentnostyuaminokislotnye helyettesítések (mutációk) 53% -ában.

Miután a kezelés kezdetekor az ilyen betegeknél a leggyakrabban (> 25% -ánál) találtak rezisztens aminosavval (csere) tipaV36M (61%) és az R155K (68%) (betegeknél vírusokkal fertőzött sgenotipom 1a), és T54A (42%), T54S ( 37%), az A156S helyeken (26%) és a V170A (32%) (upatsientov fertőzött vírus 1b genotípus).

hatékonyság

Kezelésének hatékonyságát a kábítószer Viktrelis hronicheskogogepatita C (genotípus 1) értékelték körülbelül egy 500vzroslyh betegeknél, akik korábban nem kaptak kezelést (SPRINT-2), vagy előzetes kezelés sneeffektivnym (válaszküldést 2) (III klinicheskihissledovany fázis). Mindkét vizsgálatban, a mellett a gyógyszer Viktrelis tekuscheystandartnoy rend (PegIFN + RBV) felemelő stoykogovirusologicheskogo választ. A két fő vizsgálati adatot kombináló retrospektív elemzések alapján ajánlásokat dolgoztak ki a posztra.

Használati utasítások

- krónikus hepatitis C okozta genotípus virusom1 peginterferon alfa és a ribavirint vzroslyhpatsientov több mint 18 éves kompenzált májbetegségben szenvedő, a korábbi kezelési nepoluchaetsja vagy akiknél az előző kezelés hatástalan volt

Adagolás és adminisztráció

A Viktrelis gyógyszerrel történő kezelésnek ki kell jelölnie a krónikus hepatitis C kezelésében szerzett tapasztalatot.

adagolás

A Vikretilis-t peginterferonomalfa és ribavirinnel (PegIFN + RBV) kombinációban kell alkalmazni. A Vikretilis kezelés megkezdése előtt olvassa el a PegIFN + RBV orvosi használatára vonatkozó utasításokat.

A Viktrelis gyógyszerkészítmény ajánlott adagja 800 mg, orálisan, naponta háromszor étkezés közben (a főétel vagy a snack alatt). A Viktrelsso gyógyszer maximális napi dózisa 2400 mg. A kifelé irányuló étkezések alkalmazása a hatékonyság csökkenéséhez vezethet, mivel nem elegendő az optimális expozíció.

Azoknál a betegeknél, akik nem kaptak korai kezelést, vagy akik korábban kezeltek voltak, nem voltak hatásosak

Kedves látogatóink, ez a kézikönyv nem orvosi tanács vagy ajánlás. Ez a kézikönyv csupán leíró jellegű, és csak információs célokra használható fel.

A boceprevir alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

Boceprevir használati utasítása

és Orvosi használatra vonatkozó utasítás

gyógyszer

Viktrelis

Kereskedelmi név

Nemzetközileg elismert név

Adagolási forma

struktúra

Egy kapszula tartalmaz

hatóanyag - 200 mg bocetrevir,

segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, előzselatinizált keményítő, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát;

a kupak kapszula összetétele: vas (III) oxid vörös (E 172), vas (III) oxid sárga (E 172), titán-dioxid (E 171), zselatin;

Kapszula testösszetétele: vas (III) -oxid (E 172), titán-dioxid (E 171), zselatin;

Gyógyászati ​​tinta összetétele (vörös SB -1100) a kapszulák felirására: sellak, vízmentes etanol, 2-propanol, butanol, propilénglikol, koncentrált ammóniaoldat, vas (III) oxid vörös (E 172).

leírás

Kemény zselatin kapszula, amelynek mérete 0 ° C, átlátszatlan sárgásbarna fedéllel és átlátszatlan, majdnem fehér vagy világos sárga színű. A kapszula kupakján " a piros tintával viselt " logót, a piros tintával a "314" azonosító kódot a tokban.

A kapszulák tartalma fehérről fehérre, majdnem fehérre változik.

Farmakoterápiás csoport

Vírusellenes szerek szisztémás alkalmazásra. Közvetlen vírusellenes hatóanyagok. Proteináz-inhibitorok. Boceprevir.

ATX kód J 05 AE 12

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Orális adagolás után a maximális koncentráció eléréséhez szükséges átlagos idő (Tmax) a bocetrevir 2 óra. A koncentráció-idő görbe alatti terület (A UC), a maximális koncentráció (Cmax) és a minimális koncentrációt (Cmin) a boceprevir kisebb mértékben, az adaggal arányosan emelkedett, főként 800 mg és 1200 mg dózisokban, ami a bocetrevir abszorpciójának csökkenését jelentheti magasabb adagokban. A gyógyszer kumulációja minimális, a farmakokinetikai egyensúly elérése körülbelül egy nappal a gyógyszer szedése után 3-szor.

Egészséges önkénteseknél, akik napi 3 x 800 mg dózisban kaptak bocepreviiret, a farmakokinetikai paraméterek expozíciója a következő volt: AUC (τ) 6 147 ng × h / ml, Cmax - 1 913 ng / ml és Cmin - 90 ng / ml. Egészséges egyénekben és a hepatitis C vírussal fertőzött betegeknél a farmakokinetikai paraméterek hasonlóak voltak. A boceprevir abszolút biohasznosulását még nem vizsgálták.

A lenyelés hatása a szájon át történő felszívódásra

A Boceprevirt étkezés közben kell bevenni. A kábítószer étkezés közben történő alkalmazása során a boceprevir expozíció 60% -kal nő naponta háromszor 800 mg dózisban, az éhgyomorhoz képest. Boceprevir biohasznosulása nem függ a az élelmiszer jellegét (például élelmiszerek a magas zsírtartalmú étrend vagy alacsony zsírtartalmú diéta), és, hogy a készítményt 5 perccel az étkezés előtt elfogadott, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után.

Az egyensúlyi állapotban a bocetrevir átlagos eloszlási térfogata 772 liter. A bocetrevir egyszeri beadása után 800 mg dózisban a plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 75%. A Boceprevirt körülbelül kétszeres arányban két diasztereoizomer elegyeként alkalmazzák, amelyek gyorsan átalakulnak vérplazmából. Egy egyensúlyi állapotban a két diasztereoizomer expozíciós indexének aránya körülbelül 2: 1, a farmakológiailag aktív diasztereoizomer túlnyomó része.

kutatás in vitro azt jelzik, hogy Boceprevir elsősorban által metabolizálódó aldoketoreduktazy (CRA) a keton-redukált metabolitok, amelyek inaktívak a HCV elleni után egyszeri orális adagolás 800 mg Boceprevir jelölt 14 C, a legnagyobb mennyiségben keringő metabolit volt, diasztereomer keveréke keton-redukált metabolitok átlagosan körülbelül 4-szer nagyobb, mint a bocetrevira. Kevésbé, a bocestrevir a CYP3A4 / 5 által közvetített oxidatív metabolizmuson megy keresztül.

Átlagosan a felezési idő (T½) a vérplazmából származó bocetrevira kb. 3 óra. Az átlagos kreatinin clearance körülbelül 161 l / óra. Miután egyszeri orális adagolás 800 mg 14 C- jelzett Boceprevir, megközelítőleg 79% a széklettel ürül ki, és 9% a vizeletben, és ennek megfelelően, 8% a radioaktív szén kiválasztódik a széklettel, és 3% a vizelettel. Az adatok azt mutatják, hogy a boceprevir elsősorban az epével ürül.

Egyéni betegcsoportok

Károsodott májfunkció

Egy vizsgálatban a betegek különböző fokú stabil, krónikus májelégtelenség (enyhe, mérsékelt vagy súlyos), klinikailag jelentős különbség a farmakokinetikai paraméterek találhatók, korrekció dózis nem szükséges.

Károsodott veseműködés

Nem volt klinikailag szignifikáns különbség a farmakokinetikai paraméterekben a végstádiumú vesebetegségben és az egészséges emberekben. A dialízis során a Boceprevir nem választódik ki. Az ilyen betegeknél és a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

Klinikailag szignifikáns különbségeket nem figyeltek meg a nemtől függően.

A boceprevir farmakokinetikai mutatóinak populációs analízise azt mutatta, hogy a fajnak nincs hatása a gyógyszer expozíciójára.

A boceprevir farmakokinetikai mutatóinak populációs analízise azt mutatta, hogy a kor nem látható hatással van a hatóanyag expozíciójára.

farmakodinámia

A Boceprevir NS inhibitor3- a hepatitis C vírus (HCV) proteáz. A Boceprevir kovalensen, de reverzibilisen kötődik szerinhez (Ser 139), az NS aktív központjához3- proteázt, alfa-ketoamid funkcióval, amely gátolja a vírus replikációt a hepatitis C vírussal (HCV) fertőzött gazdasejtekben.

Vírusellenes aktivitás a sejttenyészetben

A boceprevir vírusellenes aktivitását a lassú kötődésű NS inhibitorok biokémiai analízisével határozták meg3- proteáz és a hepatitis C vírus 1a. és 1b. genotípusainak replikációs rendszerének tesztelése során 72 órás sejtkultúrában a bocetrephir 50 (IC50) és 90 (IC90) az 1 b genotípus különböző replikáihoz képest 200-600 nmol és 400-900 nmol között változik. A kezelés időzítése tekintetében az RNS halála elsődleges fontosságúnak tűnik. IC kezelés90 72 órán keresztül 1-logra csökken10 RNS replikonokban. A hosszan tartó expozíció az RNS-szintek 2-logos csökkenésével jár10 a 15. napon. Az IC értékek50 és IC90 A bocetrevir az 1a genotípus esetében 900 nmol és 1400 nmol volt.

A bocepreviir és az interferon alfa-2b különböző kombinációinak értékelése, amelyek a replikon RNS 90% -os szuppresszióját szolgáltatták, a hatás additivitását mutatták; semmilyen bizonyítékot nem találtak a szinergizmusról vagy antagonizmusról.

A boceprevir rezisztenciát biokémiai vizsgálatokban és replikációs vizsgálatokban tanulmányozták. A párhuzamos vizsgálatok Boceprevir aktivitása csökkent (a 2-16-szor) alatt a következő alapvető rezisztenciával összefüggő aminosav variánsok (RAV): V 36 M, T 54 A, R 155 K, A 156 V és 170.

A boceprevir hatékonyságának csökkenését (> 50-szer) az A156T és A156 V. aminosavak rezisztens típusával figyeltük meg. Hasonló eredményeket kaptak az NS biokémiai vizsgálatokban3 in vitro, A boceprevir (2-17-szeres) aktivitásának csökkenése volt a V36M, T 54 A, T 54 S, V 55 A, R 155 K, A 156 és V 170 A rezisztenciával kapcsolatos aminosav-variánsokkal. Az A156T mutációval kapcsolatos boceprevir aktivitás csökkenése> 50-szer nagyobb volt. A kettős rezisztenciával kapcsolatos aminosav-variánsok esetében a rezisztencia-növekedés sokfélesége megközelítőleg az egyes rezisztenciával kapcsolatos aminosav-variánsok rezisztencia-növekedési sokféleségének felel meg.

Az elemzés a két vizsgálat fázis III betegek korábban nem kaptak kezelést, és a betegek hatástalan előtt a peginterferon alfa-2 b és ribavirin (PegIFN + RBV) négy héten keresztül, majd adagolás Viktrelisa 800 mg 3-szor / nap, RAV voltak a kezelés kezdetét követően a betegek teljes számának 15% -ában mutatkozott meg. Kezelt betegeket Viktrelisom nem ért el SVR kezelés után, RAV azonosítottak a 53% -ában. A kezelés megkezdése után gyakran> 25% -a fertőzött betegek a vírus 1a genotípusú, detektált RAV típusok V36M (61%) és az R155K (68%) és a RAV típusok T54A (42%), T54S (37%), az A156S helyeken (26% ) és V170A (32%) az 1b genotípusú vírusokkal fertőzött betegeknél.

Hozzáadásakor Viktrelisa beteg reagált az interferon terápiára (csökkenése vírusterhelés ≥1-log10 végére 4 hetes kezelési) szintje RAV 6% volt, míg a nem reagáló betegek interferon terápia (csökkenése vírusterhelést *.

Boceprevir (Vikretilis, Victrelis) - a hepatitis C hármas antivirális terápiája

Normál vírusellenes szerek interferon és ribavirin terápia az elmúlt években, életét mentette meg egy hatalmas számú beteg hepatitis C hatékonyságát ezeknek a gyógyszereknek tette, hogy be vírusos hepatitis gyógyítható betegség. Azonban nem minden beteg kaphat ilyen eredményt. Attól függ, hogy a betegség időtartamát, mértékét májbetegség idején kezelést az orvos-Hepatológiai, neme, kora, genotípusa interleukin 28B genotípus.

A legproblémásabb kezelési csoportok az 1-es vírus genotípusa, a májzsugorodás, valamint a terápia nem reagáló betegek vagy a sikeres kezelés utáni relapszusban szenvedő betegek.

Ezekben a betegeknél folytatódik az új gyógyszerek keresése, és ezeknek a betegeknek reménykedik a gyógyulásban.

A gyógyászati ​​piacon húsz évig terjedő óriási tudományos munka eredményeképpen megjelent egy új közvetlen antivirális gyógyszer, a VIKTRELIS (BOCEPREVIR) proteázgátló. A világ 76 országában engedélyezett, 26-ban szerepel az állami beszerzés programjában. A VIKTRELIS Oroszországban van bejegyezve, és speciális gyógyszertárakban vásárolható.

Klinikai vizsgálatok Viktrelisa, köztük Oroszország, növekedést mutatott hatékonyság (megszerzését SVR - SVR) 1,7-szer olyan betegeknél, akik nem kaptak előzetes kezelés szokásos gyógyszerek (kettős terápia - DT), és 3-szor a „nem az alperesek”.

A gyakorlatokon kívül a kísérleteken kívül a kezelés hatékonyságának növelése várhatóan minden csoportban 40-50%, a cirrózis és a fibrózis esetében pedig F3 - 55%.

800 mg-os adag ajánlott, amelyet naponta 3 alkalommal szájon át ételt kell bevenni. A hatóanyag nélküli táplálékot a vércukorszint elégtelen koncentrációja következtében csökkentheti hatékonyságában.

A terápia időtartama a virológiai válasz függvényében 8, 12 és 24 héten belül van meghatározva. Minden beteg cirrhosis és a betegek nulla válasz a korábbi terápia ajánlott kezelés időtartama 48 hét, amelyek közül az első 4 hét készítmények pegilezési interferon és ribavirin (kettős terápia), majd 44 héttel hármas terápia kombinálva Viktreliks.

A korai reagálás esetén a kettős terápia első 4 hetes kezelését követő kezeletlen betegeknél a hármas terápia időtartama legalább 24 hét.

A késői válasz esetén a terápia teljes időtartama 48 hét: a kettős terápia első négy hetében, a tripla terápia 28 héten át, majd a kettős terápia 28-48 héten át folytatódik.

A hármas terápiát fel kell függeszteni, ha a vírus a vérben 12 hetes kezelés után meghaladja a 100 NE / ml-t, és ha 24 héttel a HCV-RNS kimutatható szintet mutat a vérben.

A gyógyszer mellékhatásai a Viktrelis egy 1500 betegből álló klinikai vizsgálatban tanulmányoztak. A leggyakoribb mellékhatások: vérszegénység, hörghurut, pajzsmirigy károsodás (hipotireózis). Ezenkívül megfigyelték a lipid anyagcserét, az alvászavarokat, a figyelmet, a memóriát. Kevésbé voltak köhögés, légszomj, szájgyulladás, izomgörcsök, csontfájdalom, fogyás.

A hármas terápiára adott egyedi betegek válasza változhat.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis