A hepatitis C veszélyes mások számára?

Share Tweet Pin it

Annak megértéséhez, hogy mi veszélyes a hepatitis C-re vonatkozóan, tudnia kell a vírus tulajdonságairól és az emberi testtel való kölcsönhatásának jellegéről. Az akut vírusos hepatitis C egyik jellemzője, hogy gyakran előfordul tünetmentesen, és az esetek 70-80% -ában a krónikus állapotba kerül. A betegség első jelei csak a szövődmények szakaszában nyilvánulhatnak meg - amikor a máj vírus és az egész test károsodása kézzelfoghatóvá válik.

A vírusos hepatitis C agresszíven fejlődhet, ami rövid idő alatt májelégtelenséghez vezethet. Ezenkívül vannak olyan extrahepatikus megnyilvánulások, amelyeket a szervek közvetlen vírushatásai okoznak, valamint az immunfolyamatok csatolása.

A vírus változékonyságának következményei

A vírusos hepatitis C gyakran változik az akutról a krónikusra, ami összefügg a vírus variabilitásával. Ennek a vírusnak 11 genotípusa van, körülbelül 40 altípusa. Ezek különböznek az előfordulás, az agresszivitás mértéke, a gyógyszerekkel szembeni érzékenység tekintetében. Ez mellesleg megnehezíti az antivirális terápia kiválasztását. Genotípusok és altípusok alakultak ki a vírus kialakulása során, így meglehetősen stabil antigénszerkezettel rendelkeznek.

A vírusszaporodás magas aránya és a genom könnyű mutációi miatt hatalmas kvázi-típus jelenhet meg minden egyes altípusban, még egy személy testében is. Ez azzal a ténnyel jár, hogy az immunválasz kialakulásához szükséges idő alatt a vírus képes az antigénszerkezet újjáépítésére és a hatás kiküszöbölésére. Az antitestek kialakulása késő, a vírus tovább szaporodik, és ez sokszor megismételhető.

Az akut vírusos hepatitis C immunitásának reakciója szinte soha nem olyan világos, mint a legtöbb egyéb akut fertőzés esetében. A betegség tünetei törlődnek, így észrevétlenek lehetnek. A páciens nem jut el az orvos látóterébe, és nem kap kezelést, majd a betegség krónikussá válik.

A genotípus változékonyságának másik kellemetlen következménye, hogy a vírusos hepatitis C gyógymódja nem garantálja a fertőzés utáni immunitást - újra fertőzhetőek lehetnek. Továbbá, mivel egy genotípus vírusának hordozója, egy másik vírussal fertőzött.

A vírusos hepatitis C esetén újbóli fertőzésre van lehetőség egy másik típusú vírussal, ezért szükséges elkerülni azokat a helyzeteket, amelyekben a fertőzés lehetséges.

Ez különösen fontos azoknál a családoknál, ahol mindkét házastárs beteg a vírusos hepatitis C-vel. Ha nem hiszi, hogy ugyanabból a betegségből szenved, a partnerek megállíthatják a megelőző intézkedéseket. Ennek eredményeképpen fennáll a fertőzés veszélye.

Veszély másokkal szemben

A hepatitis C vírussal fertőzött személynél a vírus a vérben és a természetes titkokban a betegség teljes időszaka alatt észlelhető. A fertőzés átvitelének valószínűsége a páciens testében előforduló kórokozók számától függ (mennyire nagy a vírusterhelés) és a beteg és az egészséges személy közötti kölcsönhatásról.

A vírus átvitelének mechanizmusa és módjai olyanok, hogy a higiéniai normák (külön borotvával, fogkefével, időben megfelelő mikrotrauma kezeléssel) a páciens nem veszélyes másokra. A fertőzés valószínűsége otthon minimális.

Háztartási kapcsolat esetén, ha a higiéniai szabványokat betartják, a hepatitis C vírus nem továbbítható. A páciensre nincs szükség korlátozó intézkedésekre.

A fertőzés veszélye nagyszerű, ha a beteg vére közvetlenül érintkezik az egészséges személy belső környezetével. Ez történhet műtét, befecskendezés, transzplantáció, vágott manikűr, piercing, tetoválás és más hasonló helyzetekben.

Az aszeptikus és fertőtlenítőszerek normál mérései megakadályozzák a fertőzést, ha azt megfelelően követik. De a vírus nagyon stabil a környezetben, a legkisebb eltérés a feldolgozóeszközök szabályaitól jelentősen növeli a kockázatot. Ez egy tünetmentes tanfolyamon (amikor egy személy nem tudja, hogy beteg), és a fertőzés ilyen nagy terjedéséhez vezetett.

A vírus megtalálható a beteg kilökődésében is, ami fertőzéshez vezethet, ha egészséges ember vérébe belép. A fertőzés veszélyezteti a szoptatást, ha a szájába mikrotrauma van, és az anya beteg, különösen akkor, ha a mellbimbója megreped. A gyermek a méhben és a szülésben is szerezheti a vírust. Lehetséges nemi fertőzés (mikroterápiás nyálkahártya egészséges személyben).

Veszély a beteg számára

A tünetmentesen áramló betegség fokozatosan több májsejtet érint. A hepatocitába való bejutáskor a vírus újraépíti oly módon, hogy a sejt nem képes ellátni a funkcióit, hanem egyfajta "inkubátor". A vírusrészecskéket sejtszerkezetek felhasználásával állítják elő, és kijönnek, megsemmisítve azt.

A szervezet immunrendszere, megpróbálja megállítani a vírus reprodukcióját, megfertőzte a fertőzött májsejteket. A defenzív reakció indult, melynek célja a káros hatások kijelölése. A tartós fertőző-gyulladásos folyamat súlyos májkárosodáshoz vezet.

A hepatitis C legveszélyesebb következményei a következő kórképek:

  1. a májcirrózis. Amikor a májsejtek elpusztulnak, a normális májszövetet kötőszerként helyettesíti, ami a máj méretének csökkenéséhez és annak tömörödéséhez vezet. A test teljes mértékben nem teljesíti funkcióját. Fejlődik a májelégtelenség, amely végül előrehalad. Amikor májkárosodás tünetei vezetik a pácienst egy orvoshoz, először megtudhatja, hogy vírusos hepatitis C-je van már, sajnos a cirrhosisban;
  2. az elsődleges májrák kialakulása (májsejtes karcinóma) - annak a ténynek tudható be, hogy a vírus nem képes önmagát reprodukálni. Saját reprodukciójára a sejt genomját használja, károsítja. Előbb-utóbb megjelenik egy hepatocita, amely ellenőrizhetetlen reprodukcióra képes. Ha az immunrendszer semlegesíti ezt a sejtet, akkor a rákos sejtek populációjának őse lesz.

Mi befolyásolja a betegség gyors előrehaladását?

Néha az akut hepatitisz gyorsan, még a megvilágítási sebesség mellett is gyorsan fejlődik, rövid idő alatt a pácienst a májelégtelenség és a halál végére. A vírusos hepatitis C esetében ez nem jellemző, de vannak ilyen esetek. Ez a májkárosodás egyéb etiológiai tényezői miatt bekövetkezhet.

A krónikus formája a hepatitis C is vásárolhat agresszívebb Természetesen, ha ki vannak téve, hogy a vírus csatlakozik egyéb káros hatása tényezők, mint a gyógyszerek, az alkohol, az autoimmun folyamat, vagy a fertőzés bármely más hepatitisz.

A krónikus vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegeknek be kell oltaniuk a vírusos hepatitis A és B vírusokkal szembeni immunitást ezen betegségek ellen. Ez megakadályozza a betegek fertőzését és a prognózis súlyosbodását.

A kép minden árnyalatánál van egy olyan tény, ami inspirálja a reményt - a krónikus vírusos hepatitis C teljesen gyógyítható, ha az antivirális gyógyszerek helyes megválasztása, megfelelő dózisaik és a kezelés megfelelő időtartama.

Extrahepatiás következmények

A vírus nemcsak a hepatocytákban, hanem a test más sejtjeiben is szaporodhat. Ez a tény bizonyított, bár sokáig kérdéses volt, mivel a vírus jelenléte ezen vagy ezeken a szövetekben a véráramlás sodródásával magyarázható. Ez lehetővé teszi, hogy a vírusos hepatitis C-t szisztémás fertőző betegségnek tekintsük, ami nagyon fontos a transzplantációs problémák kezelésében. A májtranszplantáció enyhíti a cirrózisos és rákos betegek állapotát, de nem állítja meg a fertőző folyamatot.

Aki bizonyította a vírus kidolgozásában résztvevő egyes betegségek (a forma glomerulonephritis, krioglobulinémia), a fejlesztés a többiek - ez valószínűleg része (autoimmun pajzsmirigygyulladás, porphyria, Sjögren-szindróma, és mások.). Néhány extrahepatiás megnyilvánulást az immunrendszer túlzott ingerlése okozhat.

A vírusos hepatitis C ritkán zavarja a betegeket a fertőzés utáni első alkalommal, de szörnyű a következményeivel - a máj és más szervek súlyos károsodása. Azonban ez a diagnózis nem minősül ítéletnek, ha azt a kezdeti szakaszban állapítják meg és teljes kezelést kap.

Mennyire veszélyes a hepatitis C mások számára?

A veszélyesebb hepatitis C, nem minden modern lakos válaszolhat. Eközben a fertőző természet betegsége rendkívül veszélyes mind a páciens, mind a környezet számára. A legtöbb esetben a patológia szinte észrevétlenül megy végbe, ezért az orvosok körében a betegséget "gyengéd gyilkosnak" nevezik.

Veszélyes látens szorongás

A hepatitis C következményei rák vagy májcirrhosis formájában világosan jelzik, hogy mindenkinek fontos tudnia, milyen szörnyű a mások számára. A betegség veszélye elsősorban a tünetmentes tanfolyam. Rendszerint súlyos betegség észlelhető véletlenül a vizsgálat során.

Hogyan kaphat hepatitis C-t?

A hepatitis C-átviteli útvonalak a következők:

  1. A vírust parenterálisan (a véren keresztül nem steril orvosi eszközök, fecskendők stb. Használata esetén) továbbítják. A kábítószerfüggők közül a hepatitis C betegek száma rendkívül magas. Továbbá a vírus átmegy háztartási piercingen - vágóeszközök (manikűr kiegészítők, borotvák stb.),
  2. Hepatitis C mozog egyik szexuális partnerről a másikra (szexuális úton is gyakori, és hasonlóan a szexuális úton terjedő betegségek, a HIV-fertőzés gyakran válnak fertőzött ember vezet egy erkölcstelen életet).
  3. A méhen belüli útvonalon történő továbbításának hepatitis C vírus (betegség halad egy terhes nő a magzat csak akkor, ha a betegség idején kezében egy gyermek, akit folytatta akut formában).

A fertőzés legutóbbi változata a legritkábbnak tekinthető - az esetek 5-10% -ában a baba az anya méhében szenved. Emellett érdemes megjegyezni, hogy kevés az a veszélye, hogy vírusfertőzést továbbítanak egy egészségügyi intézményben. Az orvosok általában eldobható fecskendőket használnak, és a fennmaradó műszerek mindig minőségi steril feldolgozáson mennek keresztül, több lépcsőből (szappanoldat, fertőtlenítőszerek és fertőtlenítőszerek, sterilizátorok stb.).

A betegség következményei és az egészséges élet esélyei

A hepatitis C fertőzéssel szembeni potenciális veszélyek megfelelő értékeléséhez érdemes megértenünk, hogy mi veszélyezteti az emberi szervezetbe való bejutást. Amint már említettük, a legtöbb vírus hordozója krónikus betegség, mint krónikus fertőzés.

Készítsen megbízható prognózist, és válaszoljon arra a kérdésre, hogy mennyi a hepatitis C-es beteg élhet, megbecsülheti a kórtani progresszió mértékét.

A betegség fejlődési ütemét nagymértékben előre meghatározza a beteg életmódja.

  • A megfelelő táplálkozás mellett a vírus páciens hordozójának teljesen ki kell küszöbölnie a rossz szokásokat. A máj mérgező károsodásának forrása, amely magában foglalja a kábítószereket, az alkoholokat bármilyen formában, cigarettákban stb., A patológia gyorsabb előrehaladásának súrlódása.
  • Fontos része a páciens életmódjának pszicho-érzelmi összetevője. A stresszeket, nyugtalanságokat és érzéseket nem szabad a mindennapi életében. Bármilyen idegi sokk a lere, ami visszafordíthatatlan akció mechanizmust indít el.
  • Ezenkívül semmi esetre sem zárható ki a szisztematikus látogatása a fertőző betegségek szakembereinek és a hepatitis C-es betegek rutin szűrésének.

Az orvosi vizsgálatnak köszönhetően az orvosok valódi elképzelései lesznek a májról és általában a testről. Az azonosító csak fejlődő jelei romlik a beteg esélye, hogy tartalmazza a betegség progresszióját miatt feltétlen végrehajtása orvosi receptek, táplálkozási ajánlásokat a diéta és életmód.

A hepatitis tapintatos érintkezéssel fenyeget?

  • A hepatitis C nem feltétlenül szörnyű mások számára, ha üdvözlik a kezét a vírus hordozójával.
  • Egy ölelés vagy egy csók által, a betegség sem kerül továbbításra. Ha azonban a hepatitis C fertőzött, a betegségre gyakorolt ​​következmények a leginkább kiszámíthatatlanok.

A hepatitis C jellegzetes tüneteinek titokban tartása és hiánya vált a fő oka egy meglehetősen későbbi vírusos vizsgálatnak és jellemzőinek.

A vér rendes klinikai analízisével történő diagnosztizálás problémás, nem kevésbé nehéz, és kidolgoz egy rendszert a kezelésére.

A vírus terjedése

Oroszországban a hepatitis C-kérdéseket orvosokkal kezdték kezelni valamivel több mint 20 évvel ezelőtt. Annak ellenére, hogy ebben az időben sokat tettek a "ragaszkodó gyilkos" ellen, még mindig lehetetlen véglegesen gyógyítani a krónikus hepatitis betegeket.

Határozottan a hosszú távú remissziót is elérik, ami a legtöbb esetben a krónikus hepatitis C folyamán figyelhető meg.

A vírusnak az aktív és az inaktív fázisba történő átvitelével az orvosok minimálisra csökkentik a betegség szövődményeinek kockázatát, amennyire csak lehetséges.

Sokan tévesen úgy vélik, hogy nem veszélyeztetik őket. A statisztikák azt mutatják, hogy a diagnózis a fertőzött betegek felében lehetséges. Annyi mindannyian tudják, hogy veszélyeztetik a lakosságot.

Ne felejtsük el:

  1. A fertőzés széles körben elterjedt.
  2. A tünetek hiánya felkavarja az emberek éberségét.
  3. Határozza meg a hepatitis C csak vérvizsgálatot.

Korai szakaszában a betegség teljesen gyógyítható. Súlyos és elhanyagolt patológiás formában gyakran a páciens egyetlen üdvössége a májátültetés.

Mi a hepatitis C: oka és típusa

A májkárosodások között az egyik legveszélyesebbnek nevezhető hepatitis C - fertőző betegség, amelyet egy RNS-tartalmú hepatotrop vírus okoz. Különlegessége egy hosszú, tünetmentes időszakban, mely során visszafordíthatatlan szövődmények alakulnak ki, és lehetőség van az egészséges emberekre való átvitelre. Lehetőséged van arra, hogy megvédje magát a fertőzéstől csak a hepatitis C-ről ismertté, ami a minőségi megelőzéshez szükséges.

A hepatitis C kezelése 2017-ben

Nem titok, hogy 2014-ben a hepatitis C kapott státuszt teljesen keményíthető fertőző betegség. Ez szenzációs ítéletet nyújtott hepatológusokból, fertőző betegségek specialistái a világ minden tájáról összegyűlt az éves Európai Kongresszusán Liver Diseases (EASL).

Az új kezelési protokollok 99% -os sikert mutatnak, ami a vírus teljes győzelmét jelenti, és ez is az orvosi haladás következménye. Weboldalunk szerkesztõi készítettek egy cikket modern kezelési módszerek, amely megmagyarázza az új kábítószerek megszerzésének előnyeit és azok megszerzésének előnyeit.

okok

A hepatitis C etiológiája a vírus és az érzékeny organizmus jelenlétére épül, miközben megfigyeli a fertőzés mechanizmusa körülményeit. Meg kell mondani, hogy ez az egyik legtartósabb fertőzés, legfeljebb 4 napig tart azokon az eszközökön és felületeken, amelyekkel a szennyezett vér érintkezésbe kerül.

Milyen hőmérsékleten hal meg a hepatitis C vírus? A forralás 2 percig elpusztítja, és 60 Celsius fokon kb. Fél órát vesz igénybe.

Annak ellenére, hogy a vírust több mint harminc évvel ezelőtt fedezték fel, a környező ellentétek eddig nem csökkentek. A hepatitis C nem létezik elméletben. Azonban a bizonyítékok az RNS-vírus és az antitestek izolálásán alapulnak specifikus vizsgálatokban.

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) szerint a hepatitis C kód B18.2.

A hepatitis C besorolása kétféleképpen osztja fel a betegséget: akut és krónikus. A tünetek akut változata nem lehet vagy hasonlít más fertőző hepatitiszhez. A krónikus folyamatnak olyan fázisai vannak, mint a látens (látens) és élénk klinikai megnyilvánulások.

Mi a hepatitis C? Valójában ez egy fertőzés, amely szándékosan választja a májat, mint valami "cél". Kórokozók, amelynek hat genotípus, úgy érzi, nagy belső májsejtek (májsejtek) és az immunrendszer tehetetlen elpusztítani anélkül, hogy elszakadna egyidejűleg és parenchyma (szövet) máj.

Az 1-es típusú hepatitis C a világ minden táján terjed. Ez annak köszönhető, hogy a későbbi változatok valószínűleg egy mutáció eredménye - a vírusnak az ellene való küzdelemhez való alkalmazkodásának eszköze. A kábítószer-függőségben szenvedők közül a hepatitis C 3 típusa érvényesül.

Mi veszélyes a hepatitis C-re? Először is, a májcirrózis kialakulása - egy krónikus, visszafordíthatatlan folyamat, amely a funkcionáló parenchymát sűrű rostos csomópontokkal helyettesíti.

A hepatitis C vírusnak több módja van a testbe való bejutásra. Közülük:

  1. Parenterálisan. Vérrel való érintkezés esetén fertőzést jelent. Ebben az esetben az összeg nem számít: csak egy apró csepp, amely nem érzékelhető a szemnek, betegséget okozhat.
    A hepatitis C során átvitt vérátömlesztést - egy eljárás a vér transzfúzió és dialízis - tisztító a szervezetben a metabolikus hulladék termékek vesebetegség. Az orvosi és nem orvosi eszközök manipulálására szolgáló műszereken vérminták találhatók - műtéti és endoszkópiás vizsgálatok, manikűr, tetoválás, fülbeillesztés és egyéb piercingek.
    A kockázat még akkor is, ha valaki más fogkefe vagy borotva kiegészítők, csók, ha a fertőzött személy és partnere sérülést szenvedett. Természetesen a szervátültetések ugyanazokat a lehetőségeket jelentik a hepatitis C átviteléhez, míg a transzplantáció immundeficienciát jelent, ami megnehezíti és gyorsítja a fertőzés folyamatát.
    Az egyik leggyakoribb mechanizmus a hepatitis C kórokozójának bejutása a szervezetbe ugyanazon fecskendőtűvel a kábítószereket beadókkal.
  2. Szexuális. Veszély a genitális szervek mirigyének kiválasztása, a kopás és a mikrotrauma a nyálkahártya sérülésének következtében, védtelen nemi kapcsolatban. A Hepatitis C vírust általában csak a szervezetben aktív folyamat révén tartják titokban nagy mennyiségben; A látens időszakban a hepatitis C ritkán szexuális úton terjed.
  3. Függőleges. Ez a fertőzés a gyermek az anyaméhben transplatsentarno (a hajók a méhen belüli-placenta véráramlás), vagy a szülés során, amikor a baba szorul neki a nyálkahártyát és a szülő kaphat némi kárt, megnyitva a „bejárati kapu” a fertőzés.
    Talán ez a mechanizmus kimerítő választ ad a kérdésre: lehetséges-e a hepatitis C-fertőzésre gyermeket nevelni? A reproduktív funkciók, vagyis a fogamzás lehetőségére, a betegség nem befolyásolja. Fontos a vírusterhelés mértéke, mint alapvető tényező a kórokozó átvitelének valószínűségében.

A fertőzés forrása nem csak páciens lesz, hanem a hepatitis C hordozója is.

Mi ez? A hordozó olyan állapotot jelent, ahol a vírus a vérben van, de nem okoz kárt; nincsenek májkárosodás tünetei. Ebben az esetben át lehet adni egy másik személynek, akinek a szervezetében a betegség teljes erővel aktiválódik.

A hepatitis C veszélyes lehet azon családtagok számára, akik ugyanazokat a háztartási tárgyakat használják, mint a beteg? A fertőzés érintkezéses otthoni módja nem különös, azonban a szájnyálkahártya sérülései miatt a vér az edényeken, törülközőkön és fogkefén maradhat, ezért nem kívánatos, hogy valakinek átadja őket.

Mi van, ha hepatitisz C-vel rendelkezem? Szükséges követni a kezelőorvos utasításait, akik szükség esetén további diagnosztikai teszteket rendelhetnek hozzá, és kiválaszthatják az antivirális terápia optimális rendjét.

tünetek

A hepatitis C inkubációs ideje két héten át hat hónapig tart; A vírus RNS kötődik a sejtfelszíni receptorokhoz, és behatol a májsejtbe. Miután az átjárhatatlan membrán megbízható védelme alatt találta magát, a kórokozó elindítja a replikációs folyamatot (másolás) és megszorozza.

Ekkor a tanfolyam tünetmentes lehet; inaktív hepatitis C, vagy a látens időszak hónapokig és évekig tarthat.

Immundeficiencia vagy egyidejű májbetegség jelenlétében csökken.

A hepatitis C klinikát a következő tünetek jellemzik:

  • állandó gyengeség, fáradtság, apátia, depressziós hangulat;
  • csökkent vagy hiányzik az étvágy, émelygés, hányás;
  • a hasi fájdalom túlnyomórészt a jobb felső negyedben;
  • a máj megnagyobbodása (hepatomegalia), ritkábban - lép (splenomegalia);
  • a vizelet sötétedése, szürke széklet;
  • a bőr sárgulása, a nyálkahártyák és a szemek szúrása;
  • fájdalom az ízületekben.

Ezeket a tüneteket akut időszakban figyeljük meg. A depressziós rendellenességek gyakoriak a hepatitis C-ben, de ezek nem egy konkrét kötelező tünet.

A máj folyamatosan fáj? A krónikus formát cirrhosis és portal magas vérnyomás alakul ki - ez a szindróma, amely a portál vénában fellépő nagyobb nyomás következtében alakul ki.

Ezután a vizsgálat során a beteg látható nagyított szubkután erek a hasfal elülső, máj, gyakran emelkedett, és az a személy, kényelmetlenül érzi, fájdalom a jobb bordaív alatt edzés vagy hibák az étrendben. Szérumfelvevő folyadék halmozódik fel a hasban - ez a jelenség ascites.

Amikor fibrogastroduodenoscopy (tanulmány gasztrointesztinális traktus optikai cső) detektált kiterjesztett vénás erekben a nyelőcső és a gyomor. A késői stádiumokat a koagulációs rendszer zavarai jellemzik, mivel az egyik májfunkció a K-vitamin szintézise és a vér koaguláló faktora.

Különböző súlyosságú nazális, emésztőrendszeri vérzést mutatnak ki.

A hepatitis C ilyen komplikációi a máj parenchyma visszafordíthatatlan elváltozását jelzik.

A hepatitis C-es betegek fogyatékkal rendelkeznek-e, és melyik csoport? Valójában ennek a májműködési zavarnak tulajdonítható vírusos májgyulladás képezi ennek alapját. Figyelembe kell venni a klinikai és laboratóriumi mutatókat, valamint az önálló és a munkahelyi képességet.

Dolgozhatok a hepatitis C-vel? Mivel a háztartási kapcsolatok nem továbbítják a vírust, nem szükséges korlátozni a páciens aktivitását a közösségben, amely magában foglalja a szakmai szempontokat is.

diagnosztika

Napjainkig az orvostudománynak bőven van lehetősége a hepatitis C megerősítésére.

A hordozót csak laboratóriumi adatok fedik fel.

A diagnózis módszerei nem specifikusak (a máj és egész test károsodásának általános képét tükrözik) és specifikus (a vírus kimutatására vagy a jelenlétére adott immunválaszra):

  1. A vér általános analízise (elsősorban anémiát mutat - az eritrociták szintjének csökkenése, hemoglobin, színindex).
  2. Az ürülék vizsgálata a látens vér számára (enyhe gyomorvérzés nem lehet fényes klinika, de a székletben hemoglobin).
  3. Biokémiai vérvizsgálat (májenzimek aktivitásának növekedése: ALT, AST, alkalikus foszfatáz, bilirubinszint emelkedése, koleszterinszint és a teljes fehérje mennyiségének csökkenése).
  4. Az antitestek kimutatása ELISA-val (enzimkapcsolt immunoszorbens assay) és hepatitis C vírus RNS-sel PCR-rel (polimeráz láncreakció). Pozitív analízis azt jelenti, hogy fertőzés következett be, és vagy a hepatitis C betegsége vagy tünetmentes hordozója.
  5. A hasi szervek ultrahang diagnosztikája vagy számítógépes tomográfiája (meghatározzák a máj vérátáramának méretét, szerkezetét és mintázatát).
  6. Szövettani vizsgálata májbiopszia gyanúsított cirrhosis ( „arany standard” diagnosztikai cirrhosisos folyamat, detektált regeneratív kötőszöveti csomópontok és nekrotikus hepatociták).

Néha ilyen a helyzet: vannak hepatitis C ellenanyagok, de nincs vírus. Ez akkor lehetséges, ha öngyógyulás történt - az immunitás sikerült leküzdeni a fertőzést. Az ellenanyagok azt jelzik, hogy az immunrendszer reagált a kórokozó behatolására.

Hamis pozitív eredmény a hepatitis C diagnózisában - nagyon ritka, de lehetséges jelenség. Ennek oka lehet az anyag előkészítésének és kutatásának szabályai, a tesztcsövekkel való banális zűrzavar vagy a nem véneinek szándékos átadása, ami lehetséges a távoli kerítéssel (a laboratóriumi falakon kívül vért).

Mikrobiológia vagy mikrobiológiai diagnózis nem végezhető el, mivel a hepatitis C virális etiológiája, és egyszerűen nem fog növekedni a baktériumok tápközegén.

kezelés

Véleményünk szerint a hepatitis C gyógyíthatatlan. Ez így és mennyire hatékonyak a javasolt gyógyszerkészítmények? Sajnos a fertőzés után a vírus nem pusztulhat el teljesen, de a modern terápiás módszerek annyira elnyomhatják replikációját, hogy a vér nem detektálódik.

A pozitív hepatitis C-t kezelni kell, nem teljesen eltávolítani a vírust a szervezetből, hanem megakadályozni a szövődményeket. Cirrhosis a megfelelő orvosi ellátás hiányában - a májelégtelenség fenyegetése, amelynek következményei a hepatitis C-vel nagyon nehézek.

Mi a kezelés a hepatitis C kezelésére? A vírus elleni küzdelemhez számos fő gyógyszercsoport létezik:

  1. Interferonok (viferon, alfaferon).
  2. RNS polimeráz inhibitorok (ribavirin, sophosbuvir).
  3. Proteázok gátlói (szimeprevir, bocetrevir, telaprevir).

A gyógykezelés időtartama 16-72 hét, míg ezek a gyógyszerek kombinálva hatékonyabban befolyásolják a vírust.

A máj táplálására a májvédőket is előírják - olyan anyagokat, amelyek stimulálják a gyógyulási képességet, és segítenek a szervezetnek ellenállni a hepatitis C destruktív hatásainak.

Alkohol és pénzhelyettesítő nem kompatibilisek a gyógyszert, diéta azt jelenti, hogy akár a zsíros és sült ételek, csípős fűszerek, szintetikus aromák.

A betegek folyamatos kifáradásra panaszkodnak, ezért racionalizálni kell a munkát és a pihenést, erősíteni kell a fizikai gyakorlatokat, de kerülni kell a túlzott fáradtságot.

Sokkal jobb, hogy forduljon orvoshoz, és cserélje vagy mégse teljesen májkárosító gyógyszerek - máj- nehéz megbirkózni a megnövekedett munkaterhet és a mellékhatások kockázatának van tízszeresére nőtt.

A hepatitisz C ismételt megjelenése a kezelés után, azaz a tünetek újbóli megjelenése lehetséges, ha a terápia folyamata nem teljes, a máj súlyosan károsodott, és elhízás áll fenn.

A nőknél a menopauza kialakulása után is fennáll a kockázat.

Fontos típusú fertőzés - 1-es genotípus ismétlődik gyakrabban ellentétben a más változatai a betegség, mert az az ő nagy ellenállás a kezelésre, ami oda vezethet, hogy az elégtelen hatása hepatitis C. Ez kell figyelembe venni a tervezés hosszú távú kábítószer-használat rendszer.

Komolyan bonyolítja és felgyorsítja a hepatitis C alkoholfogyasztás következményeinek fellépését, mert még a nem fertőzötteknél is a cirrózis kialakulásához vezet.

Lehetetlen megtagadni, hogy a hepatitis C súlyos betegség, de ez mégsem ítélet. A minőségi kezelés legfőbb akadálya a magas költségek és a késői diagnózis, amikor a kórokozót már a májcirrózis szakaszában észlelik. A hepatitisz C időben kimutatott folyamata lelassul, sőt megszakad.

megelőzés

Mit tegyünk azért, hogy ne kapjunk hepatitis C-t? Az orvosi és kozmetológiai eszközök szigorúan egyedi használatát vagy alapos sterilizálást kell végezni a megfelelő minőségellenőrzéssel.

Az orvosi dolgozók kesztyűt, maszkot és szemüveget viselnek olyan eljárások végrehajtása során, amelyek a vér és egyéb biológiai folyadék veszélyét hordozzák a bőrön és a nyálkahártyákon.

A védőfelszerelést a hatályos előírások szerint elhasználhatónak és megsemmisíteni kell.

Javasoljuk, hogy az óvszereket szexuális együttlét során kell használni. Ez vonatkozik állandó partner jelenlétében hintójába vagy megerősített fertőzés hepatitis C Terhes nők és a nők tervez elképzelni, át szűrés hepatitis C

A gyermeket érintő kockázatokról a szülész-nőgyógyász tanácsával lehet beszerezni.

Még mindig úgy gondolja, hogy nehéz gyógyítani a hepatitis C-t?

Az a tény, hogy most olvasod ezeket a sorokat - a győzelem a májbetegség elleni küzdelemben nem az Ön oldalán van. És már gondolkozott az interferon kezelésről? Érthető, mert a hepatitis C nagyon súlyos betegség, mert a máj megfelelő működése az egészség és a jó közérzet garanciája. Hányinger és hányás, sárgás vagy szürkés bőrszín, keserűség a szájban, sötét vizelet és hasmenés. Mindezen tünetek nem ismerősek, nem hallatszik.

De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk? A kezeléshez javasoljuk a modern orosz gyógyszereket - sophosbuvir és daklatasvir használatát. Bővebben >>

Mi fenyegeti a hepatitiset

Mi a kockázata a hepatitis C fertőzésnek? 2012. augusztus 18

A hepatitis C a vírus által okozott májfertőzés. A fertőzés bármely személynél kialakulhat, és gyakoribb a fiatalok körében. A hepatitis C incidenciája növekszik.

A vírus átjut a véren keresztül, a legtöbb esetben észrevehetetlenül fejlődik, és krónikus formában halad át hosszú távú tünetek nélkül. A jelenlegi hepatitis C elleni védőoltás még nem létezik, azonban a fertőzés elkerülhető.

A vírusfertőzés akkor jelentkezik, amikor egy vírust tartalmazó anyag (egy fertőzött személy vére) egy másik személy véráramába kerül. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, amikor a fertőzött vér elegendő mennyiségét egy közös tűvel beinjektálják.

Továbbá van egy fertőzés veszélyét, amikor a piercing és a tetoválás eszközök vérrel szennyezett vagy fertőzött beteg; Talán, ha közös borotvák, köröm kiegészítők és még fogkefét (rangsorolta fertőzött vérrel okozhat fertőzést). A Föld több mint 170 millió emberét érintik a krónikus hepatitis C. 3-4 millió ember fertőződik meg minden évben. A betegség minden országban gyakori, de egyenlőtlen.

A fertőzés vírusának szexuális továbbítása kevéssé releváns. A nem védett szexekkel az átvitel valószínűsége 3-5%.
A monogám házasságban a fertőzés átvitelének kockázata minimális, azonban számos partnerrel és alkalmi kapcsolattal nő.
A hepatitis C-ben szenvedő vagy a vírus hordozóit szexuális kapcsolatban szexuális viselkedéssel rendelkező személyeknek óvszert kell alkalmazniuk. Ebben az esetben, mint általában, nem tudod megmondani egy személy megjelenésével, hogy beteg vagy sem.

Egy fertőzött anyától a magzatig terjedő vírust ritkán továbbítják, az esetek legfeljebb 5% -ában. A fertőzés csak akkor lehetséges, amikor a magzat a születési csatornán keresztül halad. A fertőzés megelőzése ma már nem lehetséges.

Nincs olyan adat, amely a vírusnak az anyatejjel történő lehetséges átvitelét jelezné. A szoptatás jelenlétében hepatitis C az anya ajánlott, hogy megszünteti, ha van egy megsértése bőr épségének a emlőmirigyek, vérzés.

Ha a fertőzés átterjedése megtörtént az otthonában, akkor a vírus betegétől vagy hordozójától a fertőzött személy véréig (trauma, vágás, kopás, stb.) Keresztül kell jelen lennie.

A betegek és hordozók nem különíthető el a család és a társadalom, akkor nem kell korlátozni, vagy létrehozhatja a különleges feltételeket, dolgozni, tanulni, az őket gondozó (gyermekek, idősek).

Jelek és tünetek

A látens (inkubációs) periódus körülbelül 50 nap (20 és 140 között). A tünetek nem jelennek meg. A fertőzés bármely megnyilvánulását általában csak akkor lehet kimutatni, ha a hepatitisz cirrózisba kerül.

Általában a hepatitis C tünetmentes betegség, gyakrabban véletlenül diagnosztizálják, amikor az embereket más betegségekre vizsgálják. Ezért az időszerű diagnosztika fontos elemzések.

A legtöbb egyéb tünet agyvérzés (általános gyengeség), fáradtság. De ezek a tünetek nagyon nem specifikusak (az egyikük jelenléte nem engedi beszélni a hepatitis C-ről).
A máj cirrhosisával sárgaság jelentkezhet, a gyomor (ascites) a térfogatban növekszik, érrendszeri tünetek jelentkeznek, és a gyengeség nő.

Nagyon ritkán van villámcsapás (fulmináns). Ez akkor fordulhat elő, míg a fertőzés hepatitisz B vírus vagy személy, amely már rendelkező májbetegség (cirrhosis), vagy azt követően a máj transzplantáció során immunszuppresszív terápia.

Krónikus hepatitis C kimenetelei

Aktív hepatitisben szenvedő betegeknél, azaz a transzaminázok folyamatosan növekvő aktivitásával a cirrózis transzformáció kockázata 20 év alatt 20% -ot ér el. A cirrhosisos betegek 5% -a alakulhat ki primer májrákban.
A májrák kialakulásának valószínűsége két infekció - hepatitisz B és C egyidejű lefolyása esetén magasabb. Az alkohol hosszú távú alkalmazása a májrák kialakulásának nagyobb kockázatával is jár együtt.

A vírussal fertőzött minden 100 emberből,

55-85 ember krónikus fertőzést fog kapni (krónikus hepatitis vagy tünetek nélküli kocsi);

70 embernek van krónikus májbetegsége;

20-30 év alatt 5-20 embernél májzsugorodást okozhat;

1-5 ember hal meg a krónikus hepatitis C (cirrhosis vagy májrák) hatásából.

A következmények elkerülése végett kezelni kell.

Fennáll a veszélye a HCV-vel összefüggő cirrhosisnak. Leggyakrabban ezek azok a betegek, akik alkoholt fogyasztanak. A májcirrhosisban szenvedő betegek 10 éves túlélési aránya körülbelül 50%. Ez azt jelenti, hogy a betegek fele 10 éven belül meghal.

Mi van akkor, ha van egy beteg a családban?

A betegnek vagy a fertőzött családtagnak meg kell felelnie minden olyan intézkedésnek, amely megakadályozza a vírus más családtagoknak történő továbbítását, beleértve:

ne legyen véradományozó vagy szervátültetés;

ne használja a közös háztartásban elemek is szolgálhatnak átviteli tényező (borotvák és eszközök, epilátorok, fogkefék, cérna, manikűrkészlet);

vágásokkal és kopásokkal fedjük fel őket egy kötéssel vagy sávszélességgel. Annak megakadályozása érdekében, hogy a vér kiszabaduljon, ha kötést kell készíteni, vagy egy sávszalagot kell elhelyezni, orvosi kesztyűt kell viselnie.

Megállapították, hogy a hepatitis C vírus a külső környezetben (például szárított vércseppekben) szobahőmérsékleten 16 órát és 4 napig fennmarad.

Minden hely, véletlenül megüt egy csepp vér egy fertőzött családtag, kell kezelni egy fertőtlenítő oldat - például klórtartalmú detergensek vagy fehérítő oldattal hígításban 1: 100. Mossuk át 60 fok inaktiválja a vírust 30 percig forraljuk - két perc alatt. Tatyana Startseva, a Lena CRH fertőző betegségek osztályának vezetője.

Hepatitis C

Hepatitis C - a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet poszttranszfúziós hepatitisznek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy a vérátömlesztés után megbetegedtek. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C vírus vérvizsgálata csak néhány évvel ezelőtt történt. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a drogfüggő fecskendőkkel történik. Az átvitel szexuális módja lehetséges, az anyától a magzatig. A legnagyobb veszély e betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózisnak és májráknak válik.

A krónikus betegség a betegek kb. 70-80% -ában fejlődik ki. A hepatitis C kombinációja a vírusos hepatitis egyéb formáival drasztikusan növeli a betegség súlyosságát és halálos kimenetelű.

Hogyan történik a fertőzés?

Orvosi manipulációk, melyeket fogorvos, nőgyógyász, kozmetikus, bőrgyógyász, valamint sebészeti beavatkozások során látogatnak el. A hepatitis C vírus olyan orvostechnikai eszközökön marad, amelyeket a betegek fertőzött véréből nem lehet kielégítően feldolgozni. Ezen eszközök használatakor a vírus belép az egészséges beteg vérébe, és fertőzés következik be.

Így megfertőződhet, ha meglátogat egy fodrászatot manikűr, pedikűr, piercing, tetoválás közben.

Lehetőség van arra, hogy a vírus vírusát beteg anyáról gyermekre terjesszék terhesség és szülés közben. Ha a vírusterhelés magas (több mint 2 millió példány / ml), akkor a gyermek terhesség alatt történő fertőzésének valószínűsége 20-30% -ot ér el, ami megkönnyíti a vírusnak az anyáról a gyermekre történő átvitelét, ami károsíthatja a placenta integritását. Szüléskor olyan helyzetek alakulhatnak ki, amelyekben a baba bőrének integritása romlik (csipeszek alkalmazása). Az anyai vér, amely a gyermek sérült bőrére kerül, megtámadja. Bizonyított, hogy a császármetszés felbontása csökkenti a gyermek fertőzésének kockázatát.

Gyógyszerhasználat. A hepatitis C vírus ebben az esetben egy egészséges személy vérébe kerül, mindkettő egy másik vér vérének szennyezett fertőzött fecskendőjével és heroinnal fertőzött vírussal. Bebizonyosodott, hogy a heroin tartalmazhat a hepatitis C kórokozóját. A fertőzés szinte minden embernél fordul elő, akik kábítószert használnak.

Szexuális úton. Fertőzés, ha megteremti a lehetőséget a vírus a vért a sérült bőrön és a nyálkahártyákon át a fertőzött szervezet egészséges. Ha Ön vagy szexuális partner fertőzött hepatitis C vírus a védekezés nélküli szex, meg kell követni, az lenne a nemi szervek nem voltak horzsolások, kár, erózió és repedéseket. Ha a menstruáció nem védett nem, a legjobb, ha nem gyakorol. Az óvszer 100% -kal megvédi a hepatitis C fertőzést.

1999-ig, a fő mechanizmusa a fertőzés volt, a használata donor vérből fertőzött hepatitis C 1999 óta, az összes levett vér van jelenlétére teszteltük a hepatitis C-vírus, és most a fertőzés módjától nem releváns.

A hepatitis C tünetei

Az inkubációs periódus lejárta után, amely alatt a vírus szaporodik és adaptálódik a szervezetben (2-26 hét), a betegség nyilvánvalóvá válik. Először is, a sárgaság megjelenése előtt a hepatitis hasonlít az influenza.

A betegség kezdődik:

  • a hőmérséklet növelése,
  • fejfájás,
  • általános rossz közérzet,
  • fáj a szervezetben,
  • fájdalom az ízületekben,
  • néha - kiütések a bőrön.

A tünetek, mint általában, fokozatosan lépnek fel, a hőmérséklet emelkedése egyenletes.

Néhány nappal később a kép megváltozik:

  • étvágytalanság,
  • vannak fájdalmak a megfelelő hipoondriumban,
  • hányinger, hányás,
  • sötét vizelet,
  • a széklet elszíneződött.

Az orvosok rögzítik a máj megnagyobbodását, és ritkábban a lépet. A vérben megtalálhatók a hepatitis változások: a bilirubin szintje emelkedik, a májpróbák jelentősen megnövekednek, vannak specifikus vírusos hepatitis markerek. Rendszerint a sárgaság megjelenése után javul a beteg állapota.

Idővel a betegek 20% -ánál tünetek jelentkeznek és felépülnek.

A fertőzöttek további 20% -a vírus hordozója Ezekben az esetekben a betegség tünetei és a biokémiai vérvizsgálat változásai nincsenek, de a vizsgálatok a vírus jelenlétét mutatják a vérben (perzisztencia). A vírusokat rendszerint véletlenül észlelik egy felmérés során.

A káros hatások incidenciája a hepatitis C változatának ezen változatával nem teljesen bizonyított. Még a májkárosodás laboratóriumi jeleinek hiányában is előfordulhat a hepatitis C.

Krónikus hepatitis C

Az akut májgyulladásban szenvedő betegek mintegy 70% -a krónikus májgyulladást vált ki.

A hepatitis krónikus folyamata jelenti a legnagyobb veszélyt. A krónikus májgyulladás legelemibb jelei: rossz közérzet, fáradtság, a korábbi fizikai aktivitás meghiúsulása. Ezek a tünetek ingatagok, ezért sokan nem vesznek komolyan a betegséget. Ezen kívül lehetnek:

  • hányinger,
  • fájdalom a hasban,
  • ízületi és izomfájdalom,
  • székletzavar.

Sárgaság, sötét vizelet, viszketés, vérzés, fogyás, a máj megnagyobbodása és a lép, seprűvénák talált csak előrehaladott krónikus vírusos hepatitis.

Diagnózis és kezelés

Az akut hepatitis C diagnózisa és kezelése fertőző betegséggel foglalkozó orvos, krónikus hepatitis C - hepatológus vagy gasztroenterológus.

A vírusos hepatitis C diagnózisához a következő laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszerekre van szükség:

  • Alain aminotranszferáz (ALT), alanin-aminotransz-peptidáz (ASAT), bilirubin biokémiai vérvizsgálata;
  • Vér a hepatitis C vírus ellen (anti-HCV);
  • PCR (hepatitis C polimeráz láncreakció) a vírus RNS meghatározására;
  • Hasi szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang);
  • Máj biopszia.

A hepatitis C vírus elleni antitestek vizsgálatának pozitív eredményei (Anti-HCV) a következőket jelenti:

  • Krónikus hepatitisben szenved.
  • Elhalasztott fertőzés a múltban. Korábban találkoztál ezzel a vírussal, de a szervezet természetes védekező reakciója segített felüdíteni a fertőzést. Miért van olyan ember, aki sikeresen megbirkózik a vírussal, míg mások nem tudnak, még mindig ismeretlen. Valószínűleg ebben a játékban van szerepe és számos vírusa, valamint a test védelmének állapota.
  • Hamis pozitív eredmény. A vér első elemzésénél egyes betegeknél pozitív eredményt lehet meghatározni, ami nem igazolható alaposabb vizsgálattal. Az ilyen reakció más okokkal is társítható, nem pedig a hepatitisz C vírussal.

A legnagyobb veszély a betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózisnak és májráknak válik. A hepatitis C kombinációja a vírusos hepatitis más formáival, drámaian megnöveli a betegség súlyosságát és halálos kimenetelű.

A hepatitis C fő veszélye, hogy egy hatékony oltóanyag, amely védelmet nyújt a hepatitis C fertőzés ellen, nem létezik.

Kezelési célok:

  • Csökkentse vagy megszüntesse a máj gyulladását, hogy megakadályozza a májgyulladás cirrhosisos átmenetet.
  • Csökkentse a mennyiséget vagy teljesen megszüntesse a vírust a szervezetből, különösen a májból.

A kezelés befejezése után fontos, hogy a következő néhány hónapban folytassuk a vérvizsgálatok ellenőrzését, mivel néhány beteg újra megjelenítheti a májgyulladást.

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

A hepatitis C olyan betegség, amely a májra hat. Ezt a betegséget vírus okozza. Személyes átterjed a vérből. A fertőzés különböző módon fordulhat elő, például intravénás injekcióval vagy nemi úton.

A májgyulladás kifejezés a májgyulladás különböző formáira utal. A hepatitis egyszerűen a "májgyulladás" (hepa - jelenti a májat, azaz gyulladást jelent). A hepatitist számos tényező okozhatja, beleértve az alkoholfogyasztást, bizonyos gyógyszerek nagy mennyiségét, toxinokat és vírusokat, köztük a hepatitis C vírust.

A hepatitis C-t egy vírus okozza, amelyet egyik személyről a másikra a vér és a testnedvek közvetítenek, beleértve az intravénás beadást vagy az orvosi eszközöket, vagy a terhesség és a szülés alatt.

Egyes emberekben az idő múlásával a hepatitis C vírus által okozott krónikus fertőzés májkárosodáshoz és májzsugorodáshoz vezethet. Az alkoholfogyasztás és a túlsúly növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát.

A krónikus hepatitis C a leggyakoribb májbetegség és évente 8-13 ezer ember halálát okozza májcirrhosis és más szövődmények miatt. A májtranszplantáció legtöbb esete a vírusos hepatitis C okozta.

Melyek a vírusos hepatitis C tünetei?

Közvetlenül a vírus bejutása után a szervezetbe heveny hepatitis C alakul ki. Ebben a szakaszban általában nincsenek tünetek.

Az emberek 70-80% -ában a fertőzés krónikus formává változik. A "krónikus" szót azért használják, mert a fertőzés hosszú ideig vagy egész életében létezhet, amíg a kezelés nem távolítja el a vírust a szervezetből.

A hepatitis C vírussal fertőzött legtöbb embernek nincsenek tünetei, még akkor sem, ha a májkárosodás nagyon súlyos. Csak kevesen tudnak enyhe tüneteket kialakítani, így az emberek nem mindig tudják, hogy fertőzöttek.

Sajnos a hepatitis C gyakorlatilag nem tünetmentes, de a vírus még mindig károsítja a májat! A hepatitis fáradtság minden lehetséges, de nem kötelező tünete között, a fáradtság, a teljesítmény csökkenése és az étvágycsökkenés, a has- és izomfájdalom. Általában nagyon gyakori tünetek, amelyek mellett nemcsak a májgyulladás tünetei, hanem sok más betegségben is előfordulhatnak.

Az enyhe tünetek között általános tünetek jelentkezhetnek, például a fáradtság és ritkább hányinger, csökkent étvágy, gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom, fogyás.

A legtöbb esetben a hepatitis C sok évig tart. Az ilyen hosszú távú károsodást eredményez májzsugorodás a máj, amelyben lehetnek tünetmentesek. Emberek cirrhosis mutathat térfogatának növekedését a has miatt a folyadék felhalmozódása benne, véraláfutás, légszomj, teltségérzés a gyomorban, sárgás bőr és a szem hirtelen érzés zavar, sőt kóma.

Hogyan fertőződik meg a hepatitis C?

A hepatitis C vírus vérrel való érintkezés útján terjed.

vér

A hepatitis C leggyakrabban a fertőzött vér vérátömlesztése előtt terjedt el 1990 előtt, amikor a donorvért még nem vizsgálták a hepatitiszre. Ennek eredményeképpen a mai vér mindig tesztelésre kerül, és a vérátömlesztés kockázata a hepatitis kezelésére jelentéktelen, körülbelül 1,9 millió vérátömlesztés.

A hepatitis C vírus szexuális úton terjedhet, bár a fertőzés kockázata nagyon kicsi. A vírusnak a homoszexuális partnerek (azaz olyan partnerek között, akik nem rendelkeznek közvetlen szexuális kapcsolattal) között van a kockázat, a becslések szerint 1 fertőzés évente 1000. A fertőzés alacsony kockázatának köszönhetően a legtöbb szakértő nem tartja szükségesnek az óvszer használatát a hepatitis C átvitelének megakadályozására a homoszexuális közösülés során.

Azonban a heteroszexuális kapcsolatok (egy férfi és egy nő között) KÖTELEZŐ az óvszer használata. Ez megvédi az egészséges partnert a vírus átvitelétől, valamint a hepatitis C-ben szenvedő betegtől a szexuális úton terjedő fertőzésektől.

Egyéb átviteli útvonalak

Nincs bizonyíték arra, hogy a vírus átvihető csókkal, szeretkezés, tüsszögés, köhögés, alkalmi kapcsolatot, evés ugyanabból a lemez, folyadékbevitel egy csésze, a konyhai eszközök és edények, ha nem érintkezik a páciens vérében a hepatitis C

NEM ajánlott a borotválkozó eszközök, fogkefék és egyéb olyan elemek használata, amelyek szennyezettek lehetnek a páciens vérével. Ez a szabály a kokain inhalálására szolgáló tartozékok, valamint az injekciók (injekciók) tűinek és fecskendőknek is alkalmazható.

terhesség

A hepatitisz C terhesség alatt történő átadásának kockázata a vírus mennyiségétől függ. Ezt a kockázatot leggyakrabban 5-6% -ra becsülik (körülbelül 12-ből). A hepatitis C terhes vagy a terhesség megtervezésével foglalkozó terheseknek meg kell vitatniuk a gyermek orvosával való fertőzés kockázatát.

Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C?

A diagnózis leggyakrabban vérvizsgálatot végez. Lehetővé teszi a kérdések megválaszolását:

- Van hepatitis C-je?

- Milyen típusú vírus észlelhető?

- Milyen kezelés lesz a leghatékonyabb?

A hepatitis C diagnosztizálása vagy kimutatása meglehetősen egyszerű eljárás, csak a hepatitis C vírus elleni antitestek meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni, amely ritkán ad hamis eredményt. Mivel a hepatitis C krónikus betegség, nem sürgős, és sürgős diagnosztikát nem igényel, az elemzés kérdése elsősorban időben nyugszik. Tehát szabadon elemezhető a lakóhelyén lévő poliklinikában, miután egy kerületi terapeutából vagy gasztroenterológustól kaptak beterjesztést. De valószínűleg nem lesz gyors. Ha az elemzést saját pénzére bízza, az eredményt az Ön számára megfelelő időben kapja meg.

A hepatitis C vírus diagnózisában nincsenek ellentmondásos kérdések.

Ha az elemzés eredménye negatív, akkor a kérdés lezárul. De ha ez pozitív, akkor további diagnosztikának kell alávetni. A legtöbb laboratóriumot, amely pozitív eredményt ad, azonnal újra kell dolgozni egy másik megerősítő módszerrel ugyanabból a vérmintából. És valahol újra vérre kell adni.

Ezenkívül az orvos további vizsgálatokat is előírhat, beleértve más vérparaméterek meghatározását, a máj ultrahangvizsgálatát és a számítógépes tomográfiát, a máj biopsziát stb.

Vérvizsgálat

A hepatitis C diagnózisát a vérvizsgálat határozza meg. A legtöbb esetben egy úgynevezett szűrővizsgálatot alkalmaznak (a specifikus antitestek meghatározása a vírushoz). Ezt akkor hajtják végre, ha egy vagy több kockázati tényező van a fertőzésre.

- érintkezésbe kerül a hepatitis C-es beteg vérével

- az orvosi eljárások előtt

- a májbetegségek felfedése során

- az AIDS kimutatásában

- ha az előző szexuális partner felfedezte a hepatitis C-t

- intravénás kábítószer-használat után

- hemodialízis alkalmazása (vesebetegség kezelésében)

- vérátömlesztés 1992-ig

Kevésbé gyakori szűrővizsgálatot alkalmaznak, ha hepatitis tünetei vannak, például csökkent étvágy, hányinger, influenzaszerű tünetek, sárgaság, jobboldali hasi fájdalom (a májban).

Ha a hepatitis C szűrővizsgálata pozitív, további vizsgálatra van szükség a vírus testben való jelenlétének megerősítésére. A vizsgálat eredményeit a kezelés típusának meghatározására is felhasználják.

- A hepatitis C vírus RNS-je lehetővé teszi a vírus mennyiségének meghatározását a keringő vérben. A vérben a lehetséges infekció után néhány nap és nyolc hét elteltével kerül meghatározásra

- A hepatitisz C vírus genotípusa lehetővé teszi a vírus egy meghatározott típusának azonosítását. A hepatitis C-ben szenvedő betegek esetében Oroszországban a leggyakoribb a genotípus. A vírus 2 és 3 genotípusa is létezik.

Máj biopszia

Ez egy eljárás a máj állapotának vizsgálatára, amelyet a kórházban végeznek. Ebben az esetben a májból származó speciális tű segítségével egy kis darab szövetet veszünk, és mikroszkóppal vizsgáljuk. A májminta tanulmányozása után az összes benne lévő változás részletes leírása megtörténik.

A májbiopszia nem szükséges a hepatitis C diagnózisának megállapításához, de lehetővé teszi a májban bekövetkező változások értékelését és a kezelés megfelelő tervezését. A felmérés eredményei alapján megállapítható, hogy a betegség és a vírus mennyire aktív és hosszú távú prognózist is tartalmaz.

Milyen szövődményei vannak a hepatitis C-nek?

A hepatitis C vírus károsítja a májat annak ellenére, hogy a máj képes visszaállítani magát. A károk évek óta következnek be.

Néhány embernél károsodás következtében hegesedés (fibrózis) felhalmozódott a májban, és végül a teljes májat pótolhatja, ami cirrózishoz vezethet. A cirrhosisban szenvedők súlyos májkárosodást okoznak, ami szövődményekhez vezet.

A cirrózis egyik legfélelmetesebb szövődménye a májrák kialakulása (más néven májsejtes karcinóma). A cirrózisos betegek kb. 2% -a évente (50-ből 50) májsejtes karcinóma alakul ki. Következésképpen a hepatitis C miatt májcirrhosisban szenvedők többségében a májrák nem fejlődik ki.

Milyen tényezők járulnak hozzá a cirrózis kialakulásához?

A tudósok tanulmányozták a hepatitis C betegek nagy csoportjait, és megtudták, mi történik egy bizonyos idő után. A hepatitis C-fertőzést követő 20 éven belül csak körülbelül 20% (1-5) cirrhosis jelentkezik. A legtöbb betegnek a májban gyulladása van, de nincs idő cirrózis kialakulására. A tudósok azonosítottak olyan tényezőket is, amelyek növelik a hepatitis fertőzés utáni cirrhosis kialakulásának kockázatát.

Alkoholfogyasztás

A hepatitis C-ben szenvedő embereknek, akik alkoholt fogyasztanak, nagyobb a kockázata a cirrózis kialakulásának. A hepatitis C-ben májnál kevésbé biztonságos alkohol mennyisége nehéz megbecsülni. Még egy kis alkohol (szociális) is társult a májcirrózis fokozott kockázatával. Az alkohol teljes kizárása egyértelműen azonosítható és ajánlott.

Dohányzó marihuána

A marihuána használata a májkárosodás gyorsulásához és a szálas szövet pótlásához vezet, ezért a hepatitis C-es betegeknek javasolták a marihuána használatának elkerülését.

Túlsúly és elhízás

Az elhízás a zsírok felhalmozódásához és lerakódásához vezethet a májban (steatosis), ami növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát. A májban felhalmozódó zsír is rontja a hepatitis C kezelésének eredményeit.

A májkárosodás intenzitása

A májban fellépő gyulladás intenzitása fokozottabbá teszi a károsodást és a fibrózis és cirrhosis további fejlődését. Számos módszerrel lehet meghatározni, hogy a hepatitis C súlyos májkárosodása, beleértve a vérvizsgálatot, a speciális ultrahangot, a máj biopsziát. A májbiopszia a diagnózis "arany standardja", bár ez nem feltétlenül ajánlott minden beteg számára.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a hepatitis C kezelésére?

Olyan helyzetben, amikor a vírusos hepatitis C-t kimutatták, meg kell őrizni a bénultságot, és nem szabad független kezelést folytatni.

A legkörültekintőbbek azonnal kezelik a kezelést. Korai stádiumban a hepatitis C-t könnyebben, gyorsabban, hatékonyabban kezelik, mint a késői, amikor a cirrhosis már kialakult, és a máj transzplantációra van szükség.

Természetesen fontos lesz kiterjesztett és részletes diagnózis készítése a vírus típusának meghatározásával, annak számával és bizonyos génjeivel a kezelés sikereért felelős szervezetben. E paraméterektől függően az opció és a kezelési séma kiválasztásra kerül, valamint annak időtartamát.

Az orvostudomány gyorsan halad előre, új módszereket és kezelési módszereket fejlesztenek ki. És ha korábban úgy gondolták, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatatlan. Most hivatalosan is be lehet jelenteni a gyógyítás kiváló eredményeit!

A máj visszaállítása és védelme

Mindig van két összetevő a kezelésben: az egyik a vírus elleni küzdelemre irányul, a második pedig a máj szerkezetének és működésének helyreállítására irányul. A vírus által okozott változások kezelésére ursodeoxycholic acid (ursosan) hatóanyagokat használnak. Ezek nagyon hatékony hatóanyagok, amelyek stabilizálják a májsejteket és megvédik őket a károsodástól. A májbetegségek kezelésére számos gyógyszert alkalmaznak, ezek közül néhány csak bizonyos betegségek esetén segíti, mások általánosabb hatást gyakorolnak. Az egyik a májkárosodástól független, univerzális hatású gyógyszer, ursodeoxycholic acid (ursosan). Biológiai természetű és összetételű, az emberi test anyagcseretermékeihez hasonló, ezért ártalmatlan és megelőzésre is alkalmas. Az elmúlt években több mint 200 klinikai vizsgálatot végeztek az ursosanról, és védekező hatást mutatott a májsejtek ellen. Ezenkívül bizonyított hatást fejt ki a májfibrózis és cirrhosis kialakulásának megelőzésére. A gyógyszer helyreállítja a máj hepatitis C hepatitis C helyeit.

Vírusellenes kezelés

A kezelésre alkalmazott gyógyszerek a vírus kimutatott genotípusától függenek. Általában 2 vagy 3 gyógyszer kombinációját alkalmazzák a kezelésben, és az időtartam 3 hónap és 1 év közötti.

A hepatitis C leggyakoribb kezelése 2 gyógyszer, interferon injekció és ribavirin tabletta kombinációjából áll. A kezelés javasolt időtartama általában 24 hét a vírus 2 és 3 genotípusának kezelésére. Korábban 1 genotípust 48 héten belül kezeltek. Azonban új gyógyszerek jelentek meg, és a kezelés időtartama attól függ, hogy korábban kezelték-e a személyt és a vírus mennyiségét a vérben a kezelés alatt.

A kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vírus mennyiségét a vérben, az úgynevezett vírusterhelést. A kezelés célja, hogy teljesen megszabaduljon a vírus testétől. A kezelést korábban is meg lehet állítani, ha a vírus nem pusztul el, vagy a tartós mellékhatások miatt.

Általában a mellékhatások az interferonnal és ribavirinnel kezelt betegek 80% -án fordulnak elő. A leggyakoribbak az influenzaszerű tünetek, a vörös- és fehérvérsejtek csökkenése, a depresszió és a fáradtság. A további kezelés minimalizálja a tüneteket.

Proteáz gátlók

Az 1 genotípusú vírusos betegek az interferonnal és a ribavirin mellett proteázgátlókkal is kezelhetők. Ezek a gyógyszerek 2013-tól kaphatók, így a korábban kezelt betegek nem kaptak ilyen gyógyszereket.

A proteáz inhibitorok önmagukban nem működnek, mert a vírus gyorsan megszerezte a rezisztenciát. Azonban az interferonnal és ribavirinnel egyidejű alkalmazásuk a kezelést eredményessé teszi. Ezeket a tablettákat a bociprevir és a telaprevir kezelésére használják olyan betegeknél, akiknek 1 genotípusa van a vírusnak. A kezelés ideje ezen gyógyszerek alkalmazásával 12 vagy 24 hétre csökkent. A leggyakoribb mellékhatások közül meg kell jegyezni a bőr viszketését és a vérszegénységet.

Új kezelések

2014-ben az új terápiás kezelések nélkül (és már használjuk őket) interferonok használata nélkül jelentkeztek. Jelentősen kevesebb mellékhatása van és nagyon nagy hatékonyságú. Ez lehetővé teszi, hogy bármely genotípus vírus teljes eliminációját a kezelés 12 hetes korában érje el, és a hatékonyság több mint 90% -ot ér el.

A kezelés költségei

Az új kezelési lehetőségek nagyon hatásosak, nincs mellékhatásuk, de költségesek. Ez a fő hátránya. A kezelés időtartama kb. 500 ezer rubel összeget tehet fel. Nincs más hiányosságuk. A hepatitis C-t gyorsan, jó eredménnyel és mellékhatások nélkül kezelik.

A régi kezelési lehetőségek napjainkig továbbra is igényesek és hatékonyak. Ez azért van, mert az új gyógyszerek magas költségei kezelésre. A régi kezelési rendszerek fő előnye alacsony költség, a havi díj 30-50 ezer rubel lesz. És a fő hátrány - számos mellékhatás és hosszú időtartamú terápia (körülbelül 1 év).

C vannak olyan regionális programok, amelyek a hepatitis C kezelésére szolgálnak, ahol a terápiás gyógyszerek ingyenesek. Leggyakrabban csak a modern gyógyszerek állnak rendelkezésre a preferenciális kezelésre... Ezen túlmenően az ülőhelyek számának korlátozása korlátozott. Az opciók a szokásos módon két. Várja meg a szabad gyógyszeres kezelésben és a cirrózis kialakulásában való részvételt (nem ismert, hogy mi fog hamarabb eljutni), vagy vásároljon magának gyógyszert.

Szükségem van kezelésre?

A hepatitis C kezelés megkezdésére vonatkozó döntést az Ön egészségügyi szolgáltatója az alábbiakban ismertetett számos tényező alapján határozza meg. A kezelést nem ajánlott mindenkinek, az orvos fel fogja mérni a potenciális kockázatot és hasznot fog nyerni a kezelés kezdetétől.

A kezelési lehetőséget nem lehet önállóan választani, az orvosnak meg kell határoznia, és bizonyos időközönként ellenőriznie kell a kezelési folyamatot és a vérvizsgálatok eredményeit.

Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-ből?

Véletlenek teljesen felépülnek a hepatitis C vírus genotípusától függ. Átlagban, ez körülbelül 70-80% azok számára, akik 1-es genotípusú vírussal (amennyiben figyelembe az összes gyógyszerek), és 80% vagy annál több ember genotípus 2 vagy 3 vírus. A gyógyulás esélyeit 4 genotípus 50-70%. Modern gyógyszerek teljesen megszabadulni a hepatitis C vírus kevesebb, mint 3 hónap, 96-98% -os valószínűséggel gyógymód!

Határozza meg, hogy a gyógyulás a gyógyszeres kezelés befejezése után 6 hónappal telt el. Úgy vélik, hogy a vírus teljesen elhagyta a testet, ha 6 hónappal a kezelés abbahagyása után nem észlelhető. Tanulmányok azt mutatják, hogy ezután több mint 10 éve nincs a vírus nyoma a testben.

Mi van, ha a vírus nem hagyta el a testet?

Azok számára, akiknek korábbi kezelése nem volt hatékony, és nem vezetett a vírus megszabadulásához, számos további kezelési lehetőség is létezik. A legjobb lehetőség kiválasztása attól függ, hogy milyen kezelést alkalmaztak korábban, hogyan kerültek át a kezelésre, a máj jelenlegi állapotáról és más tényezőkről.

További kezelési lehetőségek közé tartozik többek között az új kezelések iránti igény, más kezelési módok alkalmazása és a klinikai vizsgálatokban való részvétel. Beszéljen orvosával a kezelés egyéb módjairól és lehetőségeiről.

Mit tehetek a máj megvédéséért?

Meg kell kerülni az alkohol és a marihuána, az egészséges életmódra, beoltani (beoltandó) ellen hepatitis A és B, tüdőgyulladás, influenza és más betegségek.

Az orvossal is meg kell beszélni annak a lehetőségét, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyeknek mellékhatásai lehetnek a májra.

Mi van, ha terhes akarok lenni?

Ezt a kérdést részletesen meg kell vitatni kezelőorvosával. A 20-ból körülbelül 1 nő, akik hepatitis C-t szednek a csecsemőnek terhesség alatt.

Mit tegyek, ha sokáig hepatitis C van?

Szűrési tesztek

Ha egy személy hepatitis C-vel és cirrhózissal rendelkezik, rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie és vizsgálatokat kell végeznie a májrák meghatározására. Ezek a vizsgálatok rendszerint évente kétszer tartalmazzák a máj ultrahangját. Az orvos vérvizsgálatokat is előír (az alfa-fetoprotein szintjének mérésére).

Ezenkívül gasztroszkópiára van szükség a nyelőcső varicose vénájának kimutatására. Ezek a cirrózisos betegek körülbelül 50% -ában fordulhatnak elő.

diéta

Nincs speciális táplálék, amely javítaná a hepatitis C jeleket és tüneteit. A hepatitis C-re vonatkozó legjobb ajánlás az, ha normális, egészséges, kiegyensúlyozott étrendet követ. Indokolt, hogy a multivitaminokat vas nélkül. A kávé használata biztonságos, a vizsgálatok megerősítették a kávé pozitív hatását a májra. Az alkohol fogyasztása szigorúan tilos a megnövekedett májkárosodás miatt. (lásd 5. lap)

oltás

Minden hepatitis C-vel fertőzöttet be kell oltani a hepatitis A és B ellen, mielőtt stabil immunitást alakítanának ki. A vérvizsgálat megmutatja, hogy a vakcinázás korábban történt-e. A vakcináció javasolt a tüdőgyulladás megelőzésére, éves influenza elleni vakcinázás esetén, ajánlott minden tíz évnél rutinszerű oltást, beleértve a diftériát és a tetanust.

Fizikai tevékenység és sport

A fizikai aktivitás általános pozitív hatással van az egészségre, de nem befolyásolja a hepatitis C vírust.

Gyógyszerek

A máj a legtöbb gyógyszert, köztük az élelmiszer-adalékanyagokat és a gyógynövénykészítményeket feldolgozza. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Sok gyógyszer teljesen biztonságos a májban.

Az egyik fontos kivétel a paracetamol. Maximális dózisa nem haladja meg az 500 mg-ot. Néhány gyógyszer a megfázás, a február, a fájdalomcsillapító, a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre sem ajánlott a hepatitis C-hez.

Gyógynövényes gyógyszerek

Számos növényi jogorvoslatról azt állítják, hogy hepatitis C-t "kezelik" vagy "visszaállítják" a májat. Ráadásul a gyógynövény-készítmények súlyos májkárosodást is okozhatnak.

Milyen vakcinációkat kell tennie a hepatitis C-vel?

A vírusos hepatitis C-vel rendelkező embereket többet kell vakcinázni, mint másoknak. A következő fertőzések elleni vakcinázás szükséges.

Hepatitis A

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek a vakcina 2 adagját egy bizonyos ideig kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis A-től.

Hepatitis B

A hepatitis C-es betegeknek egy bizonyos ideig 3 dózisú vakcinát kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis B-től.

tüdőgyulladás

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 1 vagy 2 adag pneumococcus vakcinát kell kapniuk 19 és 64 év között. A 65. életév betöltése után is beadhatnak egy másik oltást, ha az utolsó vakcináció óta több mint 5 év telt el.

influenza

A hepatitis C-es betegeknek évente 1 adag vakcinát kell kapniuk.

Diphtéria és tetanusz

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 10 adag 10 oltóanyagot kell kapniuk.

szamárköhögés

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek az oltás során 1 dózist kell kapniuk az életük során.

Miért kapok vakcinát hepatitis C-vel?

A fertőzések súlyosabbak lehetnek olyan személyeknél, akiknek már van egy másik fertőzésük. A hepatitis C-es betegek már a hepatitis C vírus által okozott fertőzéssel rendelkeznek.

Ha a hepatitis C-t észlelik, egy másik fertőzéshez való csatlakozás komolyan ronthatja az állapotot. Mivel a máj károsodott, és nem képes teljes mértékben ellátni a funkcióját, egy másik vírusfertőzés hozzáadása teljesen kikapcsolhatja a májat. Egy második fertőzés jelenléte ronthatja a hepatitis C folyását. Ez csökkenti az immunrendszer működését, amely ténylegesen és ellenáll a vírusnak. A vírusos hepatitis jelenléte miatt nem képes megfelelően működni.

A vakcináknak mellékhatásai lehetnek, azonban nem intenzívek és nem tartósak. A hepatitisből származó előnyök nagyon magasak.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis