Krónikus hepatitis tünetei és kezelése gyógyszerek és diéta mellett

Share Tweet Pin it

Ez a betegség a máj gyulladásához kötődik. A krónikus hepatitis megbetegedések következményei a fő "testszűrő" vereségének mértéke és aktivitása függenek, ami nem mindig jelzi a tüneteket és a tüneteket. A betegség szörnyű következményei a cirrhosis és a tumorok kialakulása. Ez elkerülhető a kezelés okainak, típusainak és módszereinek megismerésével.

Mi a krónikus hepatitis?

A betegséget a diffúz gyulladásos betegségek jelenléte jellemzi a májban (a testszűrőben) 6 hónapig vagy tovább. Gyakran tünetmentes, ezért egy személy még azt sem sejtheti, hogy a parenchyma hepatocitái jelen vannak. Ha ezt nem időben diagnosztizálták, a májsejteket kötőszövet váltja fel. Cirrózis alakul ki, akut onkológiai és epebetegség alakul ki. A betegség nem minden formája válik krónikus állapotba, például az A típusból. A B és C fertőző variációk így válhatnak.

okok

Ha nem megfelelő módszer a reaktív hepatitis B, C, D, G kezelésére, akkor a betegség krónikus állapotba kerül. Az A-típus rutinszerűen kezelhető néhány héten belül, a test állandó marad az immunrendszer egész életében. Ezt Botkin-betegségnek is hívják - sárgaság. A fő veszély a C típus (80%). Ezenkívül a betegség az ilyen tényezők miatt alakul ki:

  • anyagcserezavarok;
  • autoimmun hepatitis - örökletes úton, meghibásodások védelmi folyamatokban;
  • toxikus - a szervezetet hosszú ideig káros anyagoknak teszik ki: alkohol, gyógyszerek (tetraciklinek, kábítószerek, tuberkulózis, nyugtatók), só, benzolok, nehézfémek, radioaktív elemek.

besorolás

A májkárosodás három fő típusa A, B, C. Az első gyakori, először úgy tűnik, hogy influenza. 2-4 nap elteltével a széklet színtelen lesz, és a vizelet, éppen ellenkezőleg, sötétedik. Megelőzés - a higiéniai előírások betartása. Az E változat hasonló az A-hoz, de súlyos formája befolyásolja a májat és a veséket. Az F típus gyengén érthető. A hepatitis D vírus etiológiájában akut extrahepatikus tünetek figyelhetők meg: tüdő-, vese-, ízületi és izomkárosodás. A G típus hasonló a C-hez, de nem vezet rák, cirrhosis. Az akut forma gyorsan hat a szervezetre. Krónikus hepatitis osztályozása:

  • kriptogén - a kiváltó mechanizmusokat nem vizsgálták;
  • krónikus perzisztens (alacsony aktivitású) - drogokkal, alkohollal és mérgező májkárosodással;
  • lobularis - az első változata a májpulusok patológiás lokalizációjával;
  • agresszív hepatitis (krónikus aktív) - jellemzi nekrózis, a tendencia, hogy emelkedik a cirrhosis, miatt előfordul, hogy a hepatitis B vírus, ritkán, lehet gyógyszert, krónikus alkoholos etiológiája (természet háttér).

diagnosztika

A krónikus betegség patogenezisének kimutatására az orvos elsődleges vizsgálatot végez. A fertőzött személy kismértékű kiütés, sárgás bőrszín, vörös nyelv, piros tenyér és pókavér. A vizsgálat során a lépet, a májat is végzik a tapintás: ha megnagyobbodnak, kellemetlen érzés lesz a préseléskor. Ezután ezeknek a szerveknek ultrahangja van kijelölve, hogy kialakítsák szerkezetük heterogenitását. A krónikus hepatitis diagnózisa magában foglalja egyes esetekben:

  • a májbiopszia a betegség típusának meghatározására, cirozis / fibrózis vagy nem;
  • általános vérvizsgálat, amely megerősíti a gyulladásos folyamatok jelenlétét;
  • laboratóriumi szerológiai vizsgálat - azonosítja a vírusantigének bizonyos markereit;
  • biokémiai vérvizsgálat - meghatározza a bilirubinszintet, a májenzimeket, amelyek miatt a bőr színe megváltozik;
  • Immunológiai vizsgálat - májsejtek elleni antitestek kimutatása.

Krónikus hepatitis tünetei

Ezek a panaszok a keserűségről a szájban, kolesztázissal, gyengeséges bélmozgásokkal, fejfájással, véraláfutással, gyengeségérzettel, fáradtsággal. Érezze a súlyos, kellemetlen érzést a máj régiójában - a megfelelő hipohondrium alatt. A fájdalmas fájdalom fokozza a sült, zsíros ételek fogyasztását. Talán az asztenovegetatív szindróma kialakulása - a szellemi koncentráció, a teljesítmény, az álmosság csökkenése. A klinikai tünetek gyakran tartalmazzák a metabolikus rendellenességek, a cholestaticus szindróma miatti súlycsökkenést.

Krónikus hepatitis kezelése

A terápiát az egyes betegek egyéni jellemzőinek figyelembevételével alakítják ki. A terápiás komplexet a betegség aktivitási fokának, a kialakulásának okai határozzák meg. A kábítószer-terápiát speciális étrend, motoros kezelés egészíti ki. Interferon alkalmazott gyógyszerek elnyomják a krónikus vírusos hepatitis C. Máj védett Hepatoprotectors, hogy állítsa vissza a szöveti struktúra komplex vitaminok és antioxidánsok, immunológiai gyulladás eltávolítjuk. A cél a betegség elengedése (gyengülés).

Hepatitis B

Úgy is nevezik a szérum típusnak. A fertőzés a vér, a sperma szexuális aktusokban, a munka során történik. Immunostimulánsokat írnak fel (például Timalin, Methyluracil), B és C vitaminokat, folsavat, nikotinsavat. A májat anabolikus, kortikoszteroid hormonok állítják vissza. Az ilyen típusú krónikus hepatitisz kezelését kiegészítik a máj védelme érdekében alkalmazott gyógyszerek. Miután a kórházból minden évben mentesítettek, szanatóriumba kell szedni a higiéniát, és egész életedben tartani kell a diétát.

Hepatitis C

A májkárosodás mértéke, a májcirrózis, a rák, az egyidejűleg diagnosztizált megbetegedések értékelése alapján a hosszú távú terápia egyéni elrendezését írják elő. A modern gyakorlatban az interferont és a ribavirin alkalmazzák, amelyek hatásosak a betegség minden genotípusával szemben. A HCV-fertőzéssel (C típus) rendelkező betegek fő problémája a gyógyszer-tolerancia, a magas költségek.

aktív

A kezelést a krónikus forma diagnózisának helyességének teljes körű tanúsításával kell kezdeni. 3-6 hónapos várakozás után megismétlik a hisztológiai vizsgálat. A terápia fő elemei az immunszuppresszív szerek és a kortikoszteroidok. Ha a kezelés megszakad, amíg az összes klinikai tünet nem szűnik meg, akkor a betegség súlyosbodása fokozódhat. A terápiát orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.

kitartó

A minimális aktivitású krónikus vírusos hepatitist a fizikai és idegi stressz csökkentésével kezeljük. Egészséges alvás, csendes környezet, megfelelő táplálkozás. A betegség kedvező irányában nincs szükség speciális gyógymódra. Vírusellenes és immunmoduláló szereket használnak. A klinikai vizsgálat megelőző jellegű.

Krónikus hepatitis megelőzése

A reprodukciót nem a légi és a háztartási módszerek okozzák, így a vírus hordozói nem veszélyesek. A védelem érdekében fontos a barrier fogamzásgátlást alkalmazni, nem pedig valaki más higiéniai tételeit használni. A B típusú sürgősségi profilaxis az emberi immunglobulin, vakcinák alkalmazása. A gyógyszeres elváltozások és az autoimmun formák gyógyíthatóak, a vírusos krónikus hepatitis pedig cirrózis. Az alkohol károsodásának elkerülése segít megszüntetni az étrendből származó alkoholt.

Krónikus hepatitis

Krónikus hepatitis

A krónikus hepatitis a máj gyulladásos disztrófiás betegsége, amely több mint hat hónapig tart.

okai

Az esetek 50% -ában az akut vírusos hepatitis nem megfelelő terápiával krónikus hepatitis lesz (főleg hepatitis C). A krónikus májgyulladás oka hosszútávon mérgező anyagok hosszú távú hatása a szervezetre (alkohol, nehézfémsók, benzol stb.). A krónikus hepatitis eredményezheti hosszan tartó alkalmazása a gyógyszerek (nyugtatók, antibiotikumok a tetraciklin-sorozat, vérnyomáscsökkentő, citosztatikus, TB, narkotikumok). Ezenkívül a krónikus hepatitis egy metabolikus rendellenességhez, autoimmun folyamatokhoz társulhat.

Krónikus hepatitis tünetei

A máj mérete megnagyobbodott, tapintás érezhető, tompa fájdalom érezhető. Az epesavak vérben és szövetekben történő felhalmozódása miatt bradycardia fordul elő, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint az elnyomott mentális állapot, ingerlékenység, álmatlanság. Jellemző étvágytalanság, hányinger, böfögés, puffadás, intolerancia zsíros ételek, az alkohol, instabil széklet, fáradtság, csökkent teljesítményt. A bőr, a sclera sárgás színű (sárgaság). A „máj-jelek” kifejezés kitágult hajszálerek az arcon csillagként, vissza öblítő belső felületét a kéz ( „máj tenyér”). A lép fokozódhat.

Megsérült véralvadást jelent, ami orrvérzéssel, könnyen zúzódással jelentkezik. Az ízületekben fájdalmat okozhat.

diagnosztika

  • Biokémiai vérvizsgálat: a bilirubin, a májenzimek növekedésével jellemezhető.
  • A máj ultrahangvizsgálata: gyulladásos tünetek.
  • A pontosabb diagnózis érdekében májbiopsziát végeznek, amely lehetővé teszi a gyulladás súlyosságának, a fibrózis vagy a cirrózis jelenlétének meghatározását, és néha a hepatitisz okozta kimutatását.
  • A vér szerológiai elemzése: hepatitis B vírus ellenes antitestek kimutatása, C.
  • Virológiai kutatás: megfelelő vírus kimutatása.
  • Immunológiai vizsgálat: májsejtek összetevői elleni antitestek kimutatása.

besorolás

A krónikus hepatitis osztályozása (Los Angeles, 1994):

  • gyógyszer hepatitis;
  • autoimmun hepatitis;
  • krónikus vírusos hepatitis C, B, D;
  • cholestaticus hepatitis;
  • krónikus hepatitis a tisztázatlan etiológiában.

Az etiológiai tényező szerint a krónikus hepatitis a következőképpen oszlik meg:

  • vírusos (B, C, D, G, F, TiTi, SUN);
  • mérgező-allergiás, mérgező (hepatotropikus mérgek, alkohol, gyógyszerek, sugárterhelések);
  • metabolikus (hemochromatosis, Konovalov-Wilson-kór, az a1-antitripszin elégtelensége);
  • nem specifikus reaktív hepatitis;
  • idiopátiás (autoimmun, stb.);
  • másodlagos epe hepatitis extrahepaticus cholestasis.

A folyamat tevékenysége megkülönbözteti a következőket:

  • inaktív;
  • aktív (mérsékelt, enyhe, súlyos, súlyos fok);
  • necrotizáló formában.

A beteg tettei

A krónikus hepatitisben szenvedő beteg étrendjétől teljesen megszüntetni kell az alkoholt. Sózott, sült, füstölt, tűzálló zsírok (zsírok) tilosak. Ugyanakkor a zsírok kolerektikus tulajdonságokkal rendelkeznek, így a táplálékban (kb. 35%) jelen kell lennie. Az állati zsírokat növényi zsírokkal kell helyettesíteni.

Az orvos-hepatológus, gasztroenterológus vagy terapeuta folyamatosan figyelemmel kell kísérnie.

Krónikus hepatitis kezelése

A kezelés a betegség súlyosságától függ és a következőket tartalmazza:

  • a betegség okainak felszámolása (a vírus megsemmisítése, toxikus anyagok eltávolítása stb.);
  • a szerkezet helyreállítása és fenntartása, májfunkciók;
  • speciális étrend.

A vírusra gyakorolt ​​hatás nem specifikus szabályozó fehérjékkel történik, amelyek antifibrotikus, immunmoduláló hatásúak. Vírusos hepatitis B-ben az interferon-ɑ, a lamivudin felírt.

Ahhoz, hogy javítsa a ellenállását a káros a máj patogén tényezők fokozzák regenerációs folyamatok használt gepatoprotektory (Essentiale, gepabene, hofitol, heptán, stb).

szövődmények

Megfelelő kezelés nélkül cirrózis alakul ki. Nagy a kockázata a rák kialakulásának (hepatocellularis carcinoma).

Krónikus hepatitis megelőzése

Megelőzése krónikus hepatitis B megelőzésére akut vírusos hepatitis, akut hepatitis kellő időben történő kezelés bármilyen kórokú, szemben a túlzott alkoholfogyasztás, számának korlátozására a gyógyszert, hogy a minimálisan szükséges, óvatosan kitéve hepatotoxikus anyagok.

Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitiset, mit kell tudni?

A máj részt vesz az emésztés folyamatában, szabályozza az anyagcserét és egy élő szervezet "kémiai laboratóriuma". Fertőző...

Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitiset, mit kell tudni?

A máj részt vesz az emésztés folyamatában, szabályozza az anyagcserét és egy élő szervezet "kémiai laboratóriuma". A fertőző károsodás, a mérgező anyagoknak való kitettség, az alkoholfogyasztás és a kábítószer-használat a károsodott májműködést eredményezi a májsejtek gyulladásos folyamata miatt.

A krónikus májgyulladás a máj patológiája, melyet a májsejtek károsodása, valamint a májkárosodás gyulladásos és dystrofikus folyamata alakul ki. A gyulladás a hepatitisz akut formájából ered, idő előtti diagnózissal, nem megfelelő vagy hatástalan kezeléssel, a táplálkozás megsértésével, az alkohol bevitelével stb.

A hepatitis besorolása. Az etiológiának megfelelően a krónikus hepatitis négyfélere oszlik:

1. vírus;
2. Mérgező;
3. Toxico-allergiás;
Alkoholos.

A betegség jellege szerint,

  • krónikus tartós hepatitis. Hosszú, lassan folyó gyulladásos folyamatok jellemzik, kenőanyag-tünetekkel. Könnyű kezelni.
  • krónikus aktív hepatitis. Jellemző a betegség agresszív fejlődése kifejezett klinikai tünetekkel. Nehéz kezelni. Gyakran előfordul különböző rosszindulatú betegség, melynek következménye a cirrhosis vagy a májrák.

Krónikus vírusos hepatitis A, B, C, D, E, F, G, H-fertőző májkárosodások májelgi szövetek destruktív-proliferatív változásával.

A HAV - a vírusos hepatitis A gyermekeket gyakrabban betegítik meg. A fertőzés forrása beteg. A vírus a szervezetbe belép a vízbe, az evés és a páciens kapcsolatával. A betegség tipikus szezonalitása. Az esetek 90% -ában a CAHA "a lábakon" kerül át a betegség klinikai tüneteinek hiányában.

Hepatitis B vírus - 4 antigént tartalmaz, a fő - HBS-antigént. A beteg és a vírus hordozó a fertőzés forrásai.

  • parenterális (a véren, orvosi eszközökön keresztül);
  • szex;
  • függőleges - anyatejjel;
  • csókokkal;
  • háztartás - a HBS-antigén hordozójának szívében, hosszas kontaktus, egészségtelen körülmények, közös használati tárgyak használata esetén.

A hepatitis C vírus csendes gyilkos. A vírus nagyon kicsi, megváltoztatható, meleg területekről származik. Minden biológiai környezetben megtalálható: a vérben, a vizelettel, a nyálban, a spermában és az anyatejben. A fertőzés módjai megegyeznek a vírusos hepatitis B-vel. A betegség veszélyes, mert a fertőzés kórokozójának ellenanyagait lassan termelik. Az eredmény egy késői diagnózis és krónikus folyamat.

A hepatitis D vírus hibás, nem okoz maga a betegség. Gyakran B és C vírus kíséri.

Hepatitis E vírus - hő-szerető, Közép-Ázsiából származott. A fertőzés módjai, mint a hepatitis A. A betegség tipikus szezonalitása (mint a hepatitisz A). A vírus különösen veszélyes a terhes nők számára. Nagyfokú mortalitást és patológiát okoz a magzatban.

A hepatitis F, G, H vírusai rosszul tanulmányozottak. Ezek hemokontaktusos fertőzésekhez kapcsolódnak, mint a B, C, D vírusok.

Krónikus hepatitis okai. Vírusokkal fertőzöttek esetén a májsejtek érintettek - a hapatocyták. Minden funkció megsértése, beleértve a pigmentcserét is. Az utóbbi években gyors diagnózis a vírusos hepatitis bonyolult volt köszönhető, hogy a klinikai kép olajozott, hiánya sárgaság és a késői kezelés az orvos, amikor a betegség krónikussá válik, ahol az akut rövid ideig váltakoznak elengedés.

A krónikus toxikus hepatitis a lenyelés és hosszantartó káros hatású májkárosodás következtében alakul ki. Ez a csoport magában foglalja a mérgező ipari hulladékok, gyógyszerek, amelyek májkárosító hatást, drogok, gomba toxinok, alkohol, és mások. A szisztémás mérgezést organizmus mérgező anyagok bekövetkezik hepatikus szöveti gyulladás, kíséretében megsértésével érintett szerv funkciója és a halál a hepatociták.

A mérgező-allergiás krónikus hepatitis kialakulása olyan autoimmun allergiás reakciókat okozó gyógyszerek toxikus hatásainak köszönhető, amelyek a májban fordulnak elő. A szervezet immunrendszerének megsértése az egészséges hepatociták megsemmisüléséhez vezet. Az eredmény a májfunkció megsértése. A betegség lassan fejlődik ki. A fejlődés mechanizmusát nem vizsgálták kellőképpen.

Az alkoholos hepatitis hosszabb ideig tartó alkoholfogyasztással alakul ki. Alkoholfogyasztás hatására a májsejtek lassan elpusztulnak, majd a kötőszövet pótlásával.

Krónikus hepatitis tünetei. A krónikus hepatitis klinikai megnyilvánulása nem függ a betegség etiológiájától, és ugyanazokat a tüneteket fejezi ki.

1) Aszthenovegetatív szindróma, amelyben fokozott fáradtság, ingerlékenység, alvászavarok, csökkent hatékonyság
2) Dyspeptikus szindróma, amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint a hányinger, a fájdalom és a súlyos érzés a jobb oldalon, néha hányás, hasmenés.
3) A katarrhal szindrómát a nasopharynx gyulladása, az orrdugulás, a testhőmérséklet enyhén emelkedik.
4) Arthralgia, ami zavarja az éjszakai fájdalmat a nagy ízületekben.
5) Enyhén sárgaság a bőr és a látható nyálkahártyák.
6) A bőr viszketése a kolesztázis (epevezeték) következtében.

Krónikus hepatitis diagnosztizálása. Az ilyen panaszokkal kezelt betegeknél gondosan körültekintően kell gyűjteni az anamnézist, az ütős és a tapintásos májvizsgálatot. Általában a következő teszteket írják elő:

1. laboratóriumi vérvizsgálat:

  • a bilirubinon;
  • a májenzimek;
  • a HBSAg és más markerek esetében.

2. vizeletelemzés az urobilin és az epes pigmentek esetében;
3. a stercobilin székletének elemzése;
4. A hasüreg ultrahangja;
5. a máj CTG-je;
6. Szúrás biopszia - a jelzések szerint.

A CT és az ultrahang vannak hozzárendelve nem csak annak meghatározása a helyét és mértékét a májkárosodás, hanem a differenciál diagnosztikájában zsírsav hepatosis, cirrhosis, cisztás elváltozások és rosszindulatú daganata, a máj. Gyakran kísérik a krónikus májgyulladás folyamatát.

Krónikus hepatitis kezelése. A krónikus májgyulladás súlyosbodása során szükség van a beteg kórházi kezelésére. A fekvőbeteg ellátás az ágypihenés, a szigorú étrend és az alapterápia kijelölésével történik. A vírusos hepatitis kijelölt vírusellenes szerek (leukocita interferon, ribovirin, lamivudin), prebiotikumok normalizálását bél gepatoprotektory védelmére és fenntartani a működését a károsodott máj, vitaminok, epehajtó gyógyszerek és kortikoszteroidok csökkentik a gyulladást.

Javasolt növényi infúzió infúziókat alkalmazni, amelyek gyulladásgátló hatásúak. A toxikus hepatitis kezelésére ki kell zárni a toxikus anyaggal való érintkezést. És a máj meggyógyul.

Toxikus-allergiás hepatitis esetén a citotoxikus gyógyszereket hormonterápiával kombinálva kell alkalmazni. Súlyos betegség esetén, amely konzervatív kezelésre nem elérhető, a májátültetés jelzi. Alkoholos hepatitis esetén elegendő az alkoholtartalmú italok szedése és a méregtelenítő terápia lefolyása intravénásan leadó glükóz- és sóoldatokkal.

Krónikus hepatitis táplálék. A krónikus hepatitis kezelésének fontos szerepe a táplálkozás. Egy kórházban a betegeknek 5 diétás étrendet kell rendelniük, amely tartalmaz egy étrendet, amely gazdag fehérjében és olyan anyagokat tartalmaz, amelyek elősegítik a zsírégetést.

Az étrendben elengedhetetlen kell, hogy legyen az A és B vitamin termékekben. Hozzájárulnak az érintett szerv funkciójának helyreállításához. A tejtermékekből ajánlott túró, vaj, sajt és joghurt. A glikogén felhalmozódásához a táplálék könnyen emészthető szénhidrátokat tartalmaz, amelyek cukor, dzsem és méz jelenlétében találhatók. Bőséges ital mellett gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat, kókákat, kompotokat, gyenge édes teát használhat mézzel vagy lekvárral. Sütéskor növényi olajokat használnak. Az ételt fel kell osztani - a napi 5-6 alkalommal. Az étrendet követni kell és a remissziós időszak alatt meg kell előzni a súlyosbodás kialakulását.

Tilos enni: zsíros húsok és halak, gombák és húsleves, savanyúságok, befőttek, savanyúságok, fűszeres ételek és fűszerek, amelyek bors, mustár, fokhagymát és a hagymát, füstölt és sült ételek, zsíros krémek, cukrászati, fagylalt. Kategorikusan ellenjavallt alkoholfogyasztás!

Megelőzés. Megelőző intézkedéseket a fertőzés megelőzését vírusos hepatitisz A és B Kötelező védőoltás egyszer használatos steril eszközöket, a későbbi hulladék ártalmatlanítása kórházakban, higiéniai szabályokat. Az alkoholizmus elleni küzdelem, a máj mérgezésének megelőzése a nem fertőző májgyulladás kialakulásának megakadályozására irányul.

Krónikus hepatitis: tünetek, kezelés

Krónikus hepatitis - a csoport által okozott fertőző betegségek különböző hepatitis vírusok, beleértve a hepatitisz vírusok a leggyakoribb és C. A mai napig a betegség egyik fő probléma az orvosok szerte a világon, mint az esetek száma évről évre nő. Ez az intravénás droghasználat terjedésének és a szexuális magatartás zavara, különösen a fiatalok körében, valamint az invazív orvosi eljárások számának növekedése miatt következett be. Az elmúlt években a beteg anyák fertőzött gyermekei születésének száma is nőtt.

A krónikus vírusos hepatitiset leggyakrabban a fiatalokban észlelték, akik közül sokan 40-45 évig halnak meg megfelelő terápia hiányában. A betegség előrehaladása hozzájárul a krónikus alkoholizmushoz, egy beteg egyszerre több vírusfertőzéshez (humán immunhiányos vírus, több hepatitisz vírus). Meg kell jegyezni, hogy nem minden fertőzött vírusos hepatitis fertőzött, sokan vírus hordozókká váltak. Ezek évekig nem tudnak róla, egészséges embereket fertőznek meg.

Krónikus vírusos hepatitis tünetei

Ezt a betegséget nem specifikus tünetek jellemzik, jelezve, hogy mely hepatitis vírus fertőzött a beteggel.

A hepatitis leggyakoribb tünetei a motiválatlan gyengeség, az étvágy romlása, fogyás, émelygés. A betegek érzik a súlyos érzést és a fájdalmat a megfelelő hipoondriumban. Egyes betegeknél a testhőmérséklet (akár 37 ° C) hosszabb ideig megnőhet, a sclera és bőr sárgasága és a bőr viszketése megjelenik. A máj megnagyobbodása általában mérsékelt, néha az érintett szerv nagysága hosszabb ideig normális határokon belül marad.

Az ilyen tünetek jelenléte jelezheti a máj egyéb betegségeit, valamint a nem fertőző természetű epe-kiválasztó rendszert, így a diagnózis érdekében orvoshoz kell fordulni. A diagnózist csak a laboratóriumi-instrumentális vizsgálatok eredményei alapján állapították meg.

Krónikus vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegeknél a megfelelő terápia során a prognózis némileg jobb, mint a hepatitis C-ben szenvedőknél, amelyet népszerű "gyengéd gyilkosnak" neveznek. Ez annak köszönhető, hogy a betegség nagyon hosszú ideig szinte tünetmentes, szinte májzsugorodáshoz vezet. Sok beteg esetében a hepatitis C vírust már cirrhotikus állapotban diagnosztizálják.

Krónikus vírusos hepatitis kezelése

A krónikus hepatitis kezelése egy fertőző betegség orvosával történik.

Minden beteg kell először életmódváltás: a normalizációs mód a nap (az elutasítás az éjszakai munka, a megfelelő pihenés), megszűnik a tényezők, amelyek negatívan befolyásolják a májat (absztinencia, dolgozni mérgező vegyi anyagok, májkárosító gyógyszerek). A betegség terápiája mindig összetett.

A terápia alapelvei

  • Minden betegnél az étrendi táplálkozás szerepel, a táplálkozásnak teljes életet kell betartania. Az étrendnek kiváló minőségűnek kell lennie, a szervezet elegendő mennyiségű fehérjét, szálat, vitaminokat, makro- és mikroelemeket igényel ebben az esetben. Az étrend kizárja a zsíros ételeket, sült, fűszeres, pácolt, füstölt ételeket, fűszereket, erős teát és kávét, valamint természetesen minden alkoholtartalmú italt.
  • Az emésztőrendszer normalizálása a toxinok felhalmozódásának megelőzése érdekében. A dysbiosis helyreállításához ajánlatos az eubiotikumok (Bifidumbacterin, Lactobacterin stb.) Kijelölése. A székrekedéshez ajánlott laktulóz (Dufalac) alapú puha lazító hatású tisztítószerek használata. Az enzimkészítményekből megengedhetjük azokat, amelyek nem tartalmaznak epét (Mezim).
  • Hepatoprotectors (Geptral, Forte Essentiale H Rezalyut Pro Ursosan et al.), Amelyek védik a májat a negatív befolyása a külső tényezők, valamint javítja a regeneratív javítási folyamatokat az érintett szerv. A tanfolyam hosszú (2-3 hónap). Számos beteget ajánlott évente megismételni a májelgátlók kezelésére.
  • A kábítószer-használat és étrend-kiegészítők gyógynövényekből antivirális (édesgyökér, vérfű, orbáncfű), epehajtó és görcsoldó gyenge akció (máriatövis, borsmenta, stb.)
  • Amikor kifejezve astenovegetativnogo szindróma lehet rendelni multivitamin komplexek (Biomax, ábécé, Vitrum et al.) És a természetes adaptogének (kínai magnólia, szibériai ginzeng, ginzeng, és mások.).
  • A vírusellenes terápia a krónikus hepatitis kezelésének egyik fő iránya. Az ilyen kezeléshez használt gyógyszerek nem annyira, leggyakrabban az interferon-alfa és a ribavirin kombinációját alkalmazzák. A vírusellenes kezelést csak akkor kell előírni, ha a vírus aktiválódik, amit a vizsgálatok eredményeivel meg kell erősíteni, és több mint egy évig tarthat.

A krónikus hepatitisben szenvedő betegeknek az egész életen át tartó fertőző betegséggel rendelkező orvosi rendelőben kell lenniük. Szükség van a máj rendszeres vizsgálatára, és ha megsértik a test funkcióit - a terápia kijelölését. A megfelelő időben történő kezelés és az orvos ajánlásait követve lehetséges a betegség hosszú távú elengedése, illetve elérése.

Krónikus vírusos hepatitis megelőzése

  1. A krónikus hepatitis és a vírus hordozói teljes életet élvezhetnek. Meg kell jegyezni, hogy a mindennapi életben nem jelentenek veszélyt másokra. A vírusos hepatitis nem fertőzhető levegő cseppecskék, kézfogások, közös eszközök vagy háztartási cikkek által. A fertőzés csak a vérrel és a páciens egyéb biológiai folyadékával való érintkezéssel lehetséges, ezért elfogadhatatlan más emberek személyes és intim higiéniai termékeinek használata.
  2. A szexuális partnereknek szükségük van a barrier fogamzásgátlásra, mivel az esetek 3-5% -ában fennáll a szexuális úton terjedő vírusos hepatitis.
  3. A felszíni edények károsodása (vágás, karcolás stb.) Esetén a betegnek önállóan gondosan kell kezelnie a sebet, vagy orvoshoz kell fordulnia, hogy megakadályozza a vér elterjedését. A betegségben szenvedő betegeknek mindig tájékoztatniuk kell az egészségügyi intézmények és szexuális partnereik egészségügyi személyzetét.
  4. Egyedi fecskendők és tűk használata kábítószerfüggők által.
  5. A sürgősségi megelőzés fertőzésre gyanús a humán immunglobulin használjuk hepatitisz B elleni Ez csak adagolva hatékonyak egy napon belül, miután az állítólagos fertőzést, és csak a hepatitisz B vírus ellen

Vírusos hepatitis elleni oltás

A mai napig a vakcina csak a hepatitisz B vírus ellen dolgozik, és a vakcinázott emberek fertőzésének kockázata 10-15-szer csökken. A betegség elleni védőoltást a gyermekkori megelőző vakcinák naptárában találjuk. Biztosítja beoltása újszülöttek év alatti gyermekek 11, a felnőttek, akik tartoznak az vírusos hepatitis fertőzés magas kockázatú (egészségügyi dolgozók, a diákok az orvosi egyetemek és főiskolák, a családok és a hepatitis B vírushordozók, valamint a kábítószer-függők). Az ismételt oltást 7 évente hajtják végre.

A vészhelyzetek megelőzése és a hepatitis C vírus elleni védőoltás nem fejlett.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha egy személy vírusos hepatitisben szenved, rendszeresen megfigyelni kell egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel, és szükség esetén meg kell kezdeni az antivirális terápiát. Ezenkívül a pácienst egy gasztroenterológus vizsgálja. Hasznos lehet a dietetikushoz fordulni.

Krónikus hepatitis: típusok és diagnosztika

A krónikus hepatitis olyan betegség, amelyben a máj kötőszövete nő (májfibrózis), és sejtjei (nekrózis) meghalnak. Ebben az esetben a lebenyek szerkezete nem sérül. A betegek az orvoshoz panaszkodnak, rossz étvágytalansággal, székletükkel, teljesítménycsökkenéssel, hányással, a hypochondrium fájdalmaival. A krónikus hepatitisben szenvedő bőr icterikus.

Diagnosztizált krónikus hepatitis ultrahang, máj biopszia, vérvizsgálat. A kezelés célja, hogy megszüntesse a betegség okait, elérve a remisszió fokát (a tünetek gyengülése vagy eltűnése).

Mi a krónikus hepatitis és mi veszélyes

A hepatitis krónikus formában fejti ki a fertőző vírussal fertőzött hepatitisz B 5-10% -át, így a vírussal fertőzött hepatitis C vírus 60% -a is ezt a diagnózist kapja. A krónikus betegség legveszélyesebb következményei a cirrhosis és a rák. A betegség következményei halálos kimenetelhez vezethetnek az esetek 15-50% -ában. Ha májcirrózis alakult ki, a betegek fele 5 éven belül meghal. A hepatitisz B halála a fejlıdı országokban a férfiak 10 halálozásának közé tartozik. Annak érdekében, hogy megértsük az aktív hepatitist, és hogy milyen veszélyes betegségek léteznek, különleges osztályozás segít.

A kongresszuson, amelyet a világ vezető gasztroenterológusai 1994-ben összeállítottak, javasolta a betegség krónikus formáinak osztályozását:

  • autoimmun;
  • krónikus vírusos hepatitis B, C és D;
  • officinalis;
  • cholestatic - amikor a májból a páciens ductumába áramló epe zavaródik;
  • tisztázatlan etiológia.

Mivel a besorolás fő elve a máj patológiájának meghatározása a betegség okai és körülményei között. A krónikus májgyulladás, az áramlási fázis aktivitását is megkülönböztetik.

A bemutatott osztályozás hiányosságai közé tartozik az alkoholos hepatitis hiánya, valamint a nem specifikus, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A Los Angelesben előforduló krónikus hepatitis besorolására nincs olyan típusú G betegség, amelyet egy évvel később fedeztek fel.

Mostanáig a betegség formái besorolásának problémája megoldatlan maradt. A hagyományos felosztásban nincs különbség a betegség okai között, és a májkárosodás folyamatát nem vették figyelembe.

Az ICD-10 nemzetközi osztályozásában a hepatitis legteljesebb osztódása különböző csoportokba kerül.

okok

A krónikus vírusformákat a hepatitisz B vírus okozza, C és D. Ami a krónikus hepatitis autoimmun formáját okozza, még nem állapították meg. Az ilyen betegségekhez örökletes hajlamot észlelnek.

A toxikus hepatitis egyik fő oka az alkoholfogyasztás. A betegség hosszú távú gyógyszeres kezeléssel alakul ki, amely hepatotoxikus hatást fejt ki (főleg tuberkulózis elleni szerek). A gyógyszer által kiváltott hepatitisz kifejlesztése érdekében az ilyen gyógyszerek kezelésének kezdetétől számítva több naptól több évig kell tartani. A replikációs fázis kezdetekor (amikor a kórokozó a legaktívabb) a betegek gyengék és gyorsan fáradnak.

besorolás

A 1994-ben Los Angelesben összegyűjtött narkológusok kongresszusának döntése alapján különbözõ betegcsoportokat különböztetnek meg.

Etiológiával (eredet):

  • Vírus - ez a csoport olyan formákat tartalmaz, mint a B, C és D, valamint ismeretlen típusú hepatitis.
  • Autoimunny - az ismeretlen eredetű májszövet progresszív gyulladása. A szérum antitesteket tartalmaz. A betegség gyorsan fejlődik, és cirrhosishoz, májelégtelenséghez és halálhoz vezet.
  • Gyógyszeres (gyógyszer) - a hepatotoxikus gyógyszerek által okozott máj reaktív gyulladása. Az ilyen típusú krónikus hepatitis jelei közé tartozik az émelygés és a hányás, az étvágytalanság, a sötét vizelet és a könnyű széklet. Diagnosztizálja az ilyen típusú betegségeket a máj ultrahangjával, a májminták meghatározásával. Az ilyen hepatitis gyógyítására, törölje a májkárosodást okozó hatóanyagot, végezze el a méregtelenítést, írja le a hepatoprotektorokat (pozitív hatással van a máj működésére).
  • Alkoholos hepatitis.
  • Mérgező - a kis dózisok szisztematikus adagolásának eredményeként alakul ki. A hepatitis kialakulásának ideje számos tényezőtől függ, beleértve a test állapotát, sőt az ökológiai helyzetet is.
  • A kriptogén (idiopátiás) olyan vegyes etiológiájú betegség, amely nem vírusok, alkoholtartalmú italok vagy gyógyszerek hatására alakul ki, sőt autoimmun mechanizmusok hiányában is. A kriptogén hepatitisz megjelenésének oka nem bizonyított. Ez a diagnózis kivétel, mivel csak a páciens átfogó vizsgálatával azonosítható. Ezt a betegséget a hepatitis minden esetének 10-25% -ánál észlelték.

Betegségek és morfológiai megnyilvánulások:

  • Krónikus aktív hepatitis - azt is nevezik agresszív. Különböző mértékű aktivitást mutat - mérsékelt, súlyos, nekrotikus.
  • Állandó - ezzel a betegséggel a fellendülés prognózisa kedvező.
  • Lobularis - májsejtek fokális haldoklásával jellemezhető.

A veleszületett cytomegalovírus hepatitis - felnőtteknél és gyermekeknél manifesztálódik.

Egy áramfázisban:

  • súlyosbodási időszak - amikor a tünetek a legaktívabbak;
  • a remisszió a tünetek csillapítása.

A betegség fázisai a kórelőzményben szerepelnek.

A krónikus májgyulladás és más májbetegségek mellett hasonló klinikai és hisztológiai tünetek is lehetnek:

  • primer biliaris cirrhosis;
  • alfa-1-antitripszin terápia májelégtelenség;
  • primer kolecisztitisz;
  • Wilson-Konovalov-betegség.

Ezek a betegségek ebben az alcsoportban szerepelnek, mivel krónikusan járnak el, és a morfológiai jellemzők hasonlóak az autoimmun és vírusos hepatitishez.

A krónikus parenchymalis parotitis a hasnyálmirigy-szövet gyulladása. Ez megzavarja a test endokrin és szekréciós funkcióit. A betegséget a máj elpusztítása okozza.

Ellenőrzött hepatitis

Néha nem lehetséges a betegség okainak ellenőrzése (igazolása). Ebben az esetben diagnosztizálják a nem specifikált eredetű krónikus hepatitist. A nem specifikált etiológiájú akut vírusos hepatitiset is ellenőrizetlennek nevezik. A betegséget gyulladás jellemzi, amely cirrózis vagy májrák kialakulásához vezethet.

Ha nem ellenőrzött hepatitis található, először általános intézkedéseket kell tenni, például káros anyagok - alkohol, gyógyszerek, vegyi anyagok - eltávolítása. A hepatitis C legveszélyesebb következménye a májfibrózis. Ezt követően a nem specifikus etiológiájú krónikus hepatitis a cirrózis kialakulását idézi elő.

Krónikus hepatitis gyermekeknél

A krónikus hepatitisz gyermekeknél a máj diffúz gyulladása, amely legalább 6 hónapig tart. Általában a betegséget serdülőkorban és 20 évig diagnosztizálják. Ugyanakkor gyermekekké nyilvánul meg.

A gyermekek krónikus hepatitisét gyakran meghatározzák, amikor már vált cirrhosisra. A betegség a korai gyermekkorban fejlődik a gyermekben, és latens formában folytatódik, így időben nem észlelhető. Lehetséges javítani a prognózist, ha időben meghatározzák a hepatitis jelenlétét a gyermekeknél.

A betegség 2 évig diagnosztizálható. A lányok leggyakrabban betegek. Kezdetben az orvos észlelheti a szervek vereségét. Ezért helyes diagnózis megállapításához biokémiai és immunológiai vizsgálatra van szükség. Ebben az esetben a májszövetet tanulmányozzák.

A gyermekeknél kétféle krónikus vírusos hepatitis létezik:

  • krónikus aktív - az első tüneteket nem tartják be, ezért nagyon nehéz azonosítani;
  • A tartós - klinikai tünetek több mint egy évig hiányozhatnak.

Az utóbbi esetben a betegség nem fejlődik, és a prognózis pozitív.

A krónikus hepatitis okai különböző tényezők. A legfontosabb a hepatitis B vírusú gyermekek fertőzése, a hepatitis B antigénre vonatkozó betegség meghatározása Egyes gyermekek vizsgálata során megállapítást nyert, hogy betegségük speciális okok (nem specifikált hepatitis) nélkül fejlődött ki.

A betegség kialakulásának okaként a májbetegséget az ilyen gyógyszerek különböztetik meg:

Ezenkívül a betegség előidézheti az ilyen örökletes patológiát, mint a Wilson-Konovalov-kór.

A legtöbb esetben fokozatosan fejlődik a hepatitis. Először is, vannak szisztémás jelek, vagy csak máj. Mindazonáltal a jövőben mindkét csoport egyenlően jelenik meg. A rendszer attribútumaihoz lehetséges:

  • kiütés;
  • arthralgia - ízületi fájdalom;
  • maiGia - izomfájdalom;
  • láz.

A májjelek közé tartoznak:

  • Palmar erythema - a tenyéren folyamatosan pirosodik.
  • Vascularis csillagok kifejlesztése - a kapillárisok kis területei a bőrön keresztül láthatók, általában az ilyen zónák kis átmérőjűek.
  • Növekvő bordázatok.
  • A sclera-sclera marginális szubkreticitása sárgul.
  • A máj és a lép nagyobbá válik.

A hepatitisz akut megjelenése gyermekeknél az esetek mintegy 1/3-án fordul elő.

A májbetegség krónikus májgyulladás aktív formáiban jelentkezik. A betegek 1/3-ában a sárgaság és a megnövekedett bilirubin (az epe egyik komponense) a vérben megfigyelhető. A sárgaság időtartama legfeljebb 1 hónap. A bőr sárgul.

Az idő múlásával a máj felszíne gyermeket borítja. Ezt követően a láz, a szív és a tüdő károsodása, bőrkiütés lehetséges.

Az akut, akut krónikus hepatitis során a gyermek lázas. 20-30 napig fennmarad. A gyermek panaszkodhat a szív fájdalmairól. Tachycardia lehetséges.

Gyakran a gyermek hasmenést okoz. A székletben véres és göbös szennyeződések láthatók. Ezek a tünetek a fekélyes vastagbélgyulladás (a vastagbél nyálkahártya gyulladása) kialakulását jelzik.

A cytomegalovírus hepatitist külön kell elkülöníteni újszülötteknél. A máj veresége ebben az esetben azt jelzi, hogy a fertőzés terjedt a szervezetben. A vírus átjut a levegőn keresztül, érintkezik a beteggel vagy hordozóval, vérátömlesztéssel.

A tevékenység szakaszai

A betegség patogenezise a páciens testének jellemzőitől és az alkalmazott kezelés módjától függ. A krónikus májgyulladás szakaszai a májkárosodás időbeli állapotát jellemzik, és a fibrózis mértékétől függően határozzák meg. Végső szakaszában cirrózis alakul ki. A fibrózis súlyosságának számszerűsítésére ezt a szétválasztást alkalmazzuk:

  • 0 - nincs fibrózis;
  • 1 - enyhe fibrózis figyelhető meg;
  • 2 - mérsékelt fibrózis;
  • 3 - súlyos fibrózis;
  • 4 - májzsugorodás.

Betegség esetén a remisszió váltakozik a súlyosbodó időszakokkal. Ez meghatározza a tünetek változékonyságát.

Például inaktív szakasz (remisszió) alatt a betegek kielégítőek. Amikor a betegség fokozódik a súlyosbodás, a gyengeség, a viszketés, a májfájás szakaszában. Vannak fájdalmak az ízületekben és az izmokban, viszkető bőr.

A magas aktivitást mutató hepatitis formában szenvedő betegeknél a fő tünetek mind a relapszusok (exacerbációk) állapotában, mind a remisszió alatt fokozódnak. A mûködõképes folyamat hatékonysága csökkenhet. A betegség sárgasággal és lázzal jön létre.

tünetek

A betegek krónikus hepatitis különböző tüneteit mutatják. Amikor tapintás, megnagyobbodott máj található. A beteg fájdalmas fájdalmat érez. Mivel az epesavak felhalmozódnak a test vérében és szöveteiben, a bradycardia (ritka szívverés) panaszok a betegekből származnak. Emellett ingerlékenység, álmatlanság. Az étvágycsökkenés, hányinger, felfúvódás jelentkezik. A páciens nem tolerálja a zsíros ételeket és az alkoholtartalmú italokat, gyorsan fáradt lesz.

A sárgák és a bőr sárgul. A májfunkciók közül a kiterjesztett kapillárisok (csillagok) izoláltak. A háton és az arcukon jelennek meg. Diagnosztizálja a megnagyobbodott lépet. Az ízületi fájdalom exacerbációval lehetséges.

diagnosztika

A krónikus hepatitis diagnózisát a klinikán végzik. Ebből a célból speciális felszerelést használnak. A krónikus májgyulladás meghatározásához a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

  • Biokémiai vérvizsgálat. Ebben az esetben a májenzimek emelkedett szintjét mutatják ki.
  • A máj ultrahangja. A vizsgálat dekódolásának eredményei alapján a betegek gyulladásos folyamatokról számoltak be.
  • Máj biopszia. Ez a módszer segít meg azonosítani a gyulladásos folyamatok súlyosságát, megtalálni a fibrózist, meghatározni a betegség okait.
  • Vér vérének szerológiai elemzése. Lehetővé teszi a hepatitisz-vírusok elleni antitestek azonosítását.
  • A máj immunológiai vizsgálata. Ennek köszönhetően a szerv sejtjeinek összetevőinek ellenanyagai kiderülnek.
  • Virológiai kutatás: lehetővé teszi, hogy megtalálja a vírust.

Az ilyen kutatási módszerek segítenek annak megértésében, hogy a beteg krónikus májgyulladás esetén diagnosztizál-e.

kezelés

A krónikus hepatitis komplex kezelését a betegség súlyossága alapján határozzák meg. Több kötelező eljárást is magában foglal:

  • Megszabadulni a betegség okaitól (a vírus megszüntetése, a mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből).
  • A máj visszaállítása.
  • Kifejezetten beteg étrendre tervezték.

A vírust nem specifikus szabályozó fehérjék befolyásolják. Képesek lesznek antifibrotikus és immunmoduláló hatásúak. Ha a betegnél hepatitis B van, akkor lamivudint és interferont írnak. A máj rezisztenciájának (ellenállásának) növelése a negatív tényezők hatására és felgyorsítása regenerálódása érdekében speciális gyógyszerek - hepatoprotektorok (hofitol, Essentiale, heptal) használata.

A krónikus hepatitisben szenvedő betegek nem fogyaszthatnak alkoholtartalmú italokat és gyógyszereket, amelyek megsemmisítik a májat. A súlyosbodás szakaszában az extrakciós anyagok, a zsíros hús és a halak korlátozására van szükség. Az étrendből fűszerezés, éles snackek, állati fehérjék, füstölt húsok eltávolítása. Az ilyen ismeretek segítenek megérteni, hogyan gyógyítható a betegség.

Jobb a testmozgás minimálisra csökkentése. A súlyosbodás során a beteg kórházba kerül.

A kezelés legfontosabb eszközei közé tartoznak a hepatoprotektorok - az esszenciális és multivitaminok, valamint a kálium-orotát. Ezeket a gyógyszereket 3 hónapig kell bevenni. A betegség kezelésének megértéséhez meg kell ismerni az alapvető gyógyszereket. Gyakran a betegek azon kíváncsiak, hogy egy ilyen betegség krónikus májgyulladás esetén átmenjen-e. Ez a betegség gondos kezelést és orvosi támogatást igényel az egész életen át.

Az emésztés helyreállításához vegye be a fenstey festort, a pancreatint. Kezelés és biológiai készítmények bifikol, lactobacterin. Krónikus hepatitisben szenvedő betegeknél antibiotikumot írnak fel. Ahhoz, hogy megértsük, mi a teendő a súlyosbodással, csak az orvoshoz való látogatás után teheti meg. Jó prognózis csak megfelelő kezeléssel lehetséges.

Fő módszerként méregtelenítő terápiát alkalmaznak - hemodez intravénás injekciót 400 ml-re 3 napig. Ezenkívül glükóz és aszkorbinsav oldatát alkalmazzuk. Annak megértéséhez, hogy lehetséges-e krónikus májgyulladás gyógyítása, az orvos a beteg teljes körű vizsgálatát végzi.

Prognózis és megelőzés

A vírus elsődleges megelőzése érdekében meg kell felelni a higiéniai ajánlásoknak, az egészségügyi és járványügyi intézkedéseknek, és felügyelni kell a vállalati egészségügyi felügyeletet. Az egyik fő módszer az oltás. Az egyéb típusú hepatitiszek megelőzése mérsékelt alkoholhasználat, a gyógyszereknek csak az orvos által előírt adagja, a mérgező anyagok elkerülése. Komplex intézkedések végrehajtásakor megvédheti magát a fertőzéstől. Mindenekelőtt általános vérvizsgálatot végeznek. Ez lehetővé teszi a vírus ellenanyagainak azonosítását.

A szekunder megelőzés egyik mércéje a speciális étrend, valamint az orvos rendszerének és ajánlásainak betartása. Rendszeres vizsgálatokat kell végezni a klinikai vérszámlálás megfigyelésére. A krónikus hepatitisben szenvedő betegeket rendszeresen kell kezelni az üdülőhelyeken. Időről időre laboratóriumi vizsgálatokra van szükség.

Egyéni alapon kövesse az alábbi ajánlásokat:

  • Kizárni az alkalmi szexuális kapcsolatokat óvszer nélkül;
  • egyenesen eszik;
  • a fertőző betegségek kezelésére;
  • konzultálni kell a gasztroenterológiában;
  • tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.

A betegség prognózisa a fejlődés fázisától és formájától függ. A krónikus hepatitisben szenvedő betegeket az orvos figyelemmel kíséri, és követi az életre szóló ajánlásait. Az időben történő kezelés hiányában fokozódik a halálozás kockázata. Szükséges a máj enzimek tanulmányozása. Ha a betegség lefolyik, akkor a máj cirrhózisa alakulhat ki.

Ha a hepatitist időben diagnosztizálják, a prognózis kedvezőnek bizonyul. Az akut mérgező és alkoholos hepatitisek halálos kimenetelűek az esetek 3-10% -ában. Kedvezőtlen perspektívában a betegséget bonyolítja a visszafordíthatatlan májkárosodás. A szövődmények többek között a cukorbetegség, a májrák, az anaemia. Az idő leteltével lehetővé válik az autoimmun szindróma azonosítása.

videó

Előadás: "Krónikus hepatitisz diagnosztizálása, kezelése és megelőzése".

Krónikus hepatitis: tünetek és kezelés

Krónikus hepatitis - a fő tünetek:

  • fejfájás
  • gyengeség
  • Növelt hőmérséklet
  • hányinger
  • Fogyás
  • Étvágytalanság
  • A máj nagyítása
  • ingerlékenység
  • Fájdalom a megfelelő hipoondriumban
  • Fokozott kifáradás
  • - kérdezte Emetic
  • Fájdalom az izmokban
  • rossz közérzet
  • Alacsony hangulat
  • A fertőző betegségek hajlamossága

Krónikus májgyulladás - gyulladásos-dystrophiás májkárosodás, amely működésének megszegéséhez és több mint hat hónapig tart. Ezzel a patológiával a szerv lobularis szerkezete marad, de gyulladásos-dystrophiás változások következnek be, és kezelés nélkül a betegség cirrózis alakul ki, ami halált okozhat. Ezért a krónikus hepatitis C és más formák kezelését orvos felügyelete alatt kell elvégezni, amely egyedileg választja ki a gyógyszeradagolást és kiegészíti a hagyományos gyógyszerekkel való terápiát.

tünetek

Leggyakrabban ez a betegség látens áramlást mutat, vagyis a patológia tünetei rendkívül homályosak és nem adnak pontos képet a betegség rendellenességeiről. A korai tünetek közé tartozik:

  • gyengeség;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • kimondatlan hányinger;
  • ingerlékenység;
  • csökkent étvágy;
  • csökkent hangulat;
  • általános rossz közérzet és fáradtság.

Ritkán lehet ilyen tüneteket észrevenni az izomfájdalmak, vagy akár anorexia alakul ki a háttérben a személy undorát az ismerős ételeket.

A betegség progressziójával a betegek fájdalmat panaszkodnak a jobb oldalon lévő bordák alatt, amelyek először csak étkezés után jelentkeznek, különösen sült és zsíros, majd állandó jelleget kapnak.

Mivel a tünetek gyakran hiányoznak vagy nem expresszálódnak, rendkívül nehéz időben diagnosztizálni, mivel a betegek ezeket a tüneteket más betegségekre vagy akár a stresszre és a rossz ökológiára is sújtják. Ezért nagyon fontos a májkárosodás legkisebb gyanúja, hogy konzultáljon orvosával a diagnózishoz.

faj

Meg kell jegyezni, hogy az orvosi besorolásban a hepatitis hat fő típusra oszlik. Ezek közül kettő A és E soha nem válik krónikus formába. A betegség legelterjedtebb formája a krónikus hepatitis C, amely szintén a legkomplexebb patológia, mivel tünetmentes a súlyos komplikációk kialakulásával.

A betegséget a hepatitis C vírus okozza, amelyet az emberek gyakran fertőznek orvosi intézményekbe, beleértve a stomatokabineteket is. Ennek a vírusnak a megfertőzéséhez szükséges, hogy a páciens vagy vírus hordozó biológiai folyadékai bejussanak az emberi testbe, ami különböző orvosi manipulációk során lehetséges, például vénába vagy vérátömlesztésbe történő injekciózásra.

A vírusos hepatitis C kezelésének legáltalánosabb módjai a következők:

  • védtelen szexuális kapcsolat;
  • a személyes higiénia figyelmen kívül hagyása (más törülközők, fogkefék, manikűr eszközök használata);
  • fertőzés terjedése az anyától a gyermekig a szállítás folyamán;
  • ugyanazon eldobható fecskendő használata kábítószerfüggők által;
  • a fogorvosi irodákban és a manikűr szalonokban, amelyekben nem fordítanak kellő figyelmet a szaniter eszközökre.

A krónikus vírusos hepatitis C 10 vagy akár 15 évig tünetmentes lehet, de még mindig furcsa tünet a betegség figyelmeztetésére. Különösen állandó allergiás reakciókat szenved, gyakran fertőző és megfázott betegekkel, fejfájásokkal és migrénnel is szenved. Ezenkívül patológiásan az emésztőrendszer működésében fellépő rendellenességek tünetei is megfigyelhetők:

  • hányinger;
  • étvágytalanság;
  • öklendezés;
  • a máj megnagyobbodása;
  • fogyás stb.

Ha krónikus hepatitisz B-ről beszélünk, akkor leggyakrabban parenterálisan, azaz intravénás injekcióval vagy vérátömlesztéssel fertőzöttek. Van egy módja annak is, hogy a vírust az anyától a magzatig továbbítsák.

Az ICD 10 szerint a krónikus hepatitis B a besorolási rendszerben a 18.0 és 18.1 ábrákon látható. A betegség folyamata multivariáns - teljesen lehetséges, hogy egy személy, amikor a vírus belép a testébe, nem fog szenvedni negatív hatása alól, ugyanakkor vírus hordozó lesz. A jelenlegi második változata az akut májelégtelenség kialakulásához vezet, a harmadik pedig a cirrhosis és még a rákos daganatok kialakulásához.

Egy nagyon veszélyes változat a B és D vírus kombinációja, amely az együttes fertőzés kialakulásának oka. Ha a D vírus csatlakozik a B vírus már kialakulóhoz, az orvosok a superinfekcióról beszélnek. Ezekkel a rendezvények fejlődésével megfigyelhetők a betegségnek egy villámgyors formája, és a személy a lehető legrövidebb idő alatt meghal. A legkevésbé tanulmányozva a G vírus, amely klinikai képében hasonló a vírushoz.

Van autoimmun krónikus hepatitis is, amely az autoimmun folyamatok következménye, melyeket a nők sokkal gyakoribbak. Gyógyszeres hepatitis gyakran előfordul - a májat a gyógyszerek túlzott használata miatt érinti.

Az orvosi gyakorlatban olyan krónikus krónikus májgyulladásról van szó, amelyről beszélnek azokban az esetekben, amikor a gyulladásos degeneratív elváltozások okait nem tisztázzák.

Meg kell említeni a krónikus toxikus hepatitist - a betegséget, amelyet éles fellépés és gyors áramlás jellemez. Fejlett patológia a különböző gyógyszerek, vegyi anyagok, ipari mérgek és más emberi szervezet káros hatásainak köszönhetően, mérgező anyagok.

Ha a patológiák formáiról beszélünk, akkor a krónikus vírusos hepatitis C és B aktív és tartós lehet. A krónikus aktív hepatitisz olyan betegség, amelyben a májcirrózis kialakulása nyilvánvaló tendencia. Az ilyen patológiában máj- és extrahepatikus megnyilvánulások is lehetnek, attól függően, hogy melyik vírus okozza a betegséget. Különösen a krónikus aktív hepatitis C-t és a B-t a kórosan jellemző súlyos tünetek jellemzik, de az autoimmun vagy kriptogén hepatitis a többi gasztrointesztinális betegség tüneteinek mögött rejtőzik.

Ha krónikus, tartósan hepatitisről beszélünk, akkor ez a kórtan a betegség legegyszerűbb formája, a kimondatlan tünetekkel. Az időszerű kezeléssel és az orvos ajánlásaival összhangban a krónikus tartósan hepatitis teljesen gyógyítható.

okok

Amint az a fenti információkból kiderült, bizonyos okok miatt kialakul a hepatitis különböző formái.

Természetesen a legfontosabb, hogy egy vírust kap az egészséges test testébe. Ezenkívül egyes tényezők bizonyos típusú patológiákat okozhatnak, például:

  • kedvezőtlen környezet;
  • az alkohol és a kábítószer-használat;
  • kedvezőtlen körülmények között dolgozni;
  • ellenőrizetlen gyógyszerfelvétel;
  • autoimmun betegségek;
  • a szervezet védelmi funkcióinak csökkentése;
  • rendszeres stresszeket és más negatív tényezőket.

kezelés

A krónikus vírusos hepatitis kimutatásához szükséges a beteg teljes körű vizsgálata. Elsőként egy anamnézis készül, valamint emberi panaszok. Ezután a máj vizuális vizsgálatát és tapintását végezzük, majd az orvos előírja a szükséges vizsgálatokat és instrumentális diagnosztikai módszereket. Jelenleg a diagnosztikai módszerek "ELISA" módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a vírusos hepatitis egy bizonyos formájának okozó ágens jelenlétének pontos meghatározását. Pontos diagnózis akkor jön létre, amikor a HCV RNS markereket az emberi vérben fél évig észlelik.

A diagnózisban fontos szerepet játszik az ultrahangvizsgálat és a számítógépes tomográfia. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik, hogy tisztázzuk az érintett szerv gyulladásos-dystrophiás rendellenességeinek mértékét.

A mai napig a krónikus hepatitist sikeresen kezelik, csak hosszú távú kezelést igényelnek és felelős megközelítést igényelnek. Minden olyan beteget, akinél krónikus C, B és egyéb vírusos májgyulladás diagnosztizáltak, vírusellenes terápiát írtak fel. Ahhoz, hogy sikeres legyen a kezelés, ajánlott a vírusos hepatitis B és C gyógyszert kezelni egy egészségügyi intézményben, hogy az orvos képes legyen szabályozni a gyógyszeradagokat, figyelembe véve a patológia dinamikáját.

Egy ilyen kórtanra, mint a krónikus májgyulladásra vonatkozó egyetlen kezelési séma nem létezik, mert mindent a betegség formájától és a stádiumától függ. Különösen, a krónikus vírusos hepatitis C kezeljük vírusellenes szerek, amelyek megakadályozzák a betegség előrehaladásának és a krónikus vírusos hepatitis B igényel mind antivirális mind tüneti kezelést, hogy fenntartsák a máj, hogy javítsa a teljesítmény és a funkcionális állapotát. Méregtelenítő terápiát is előírnak.

Ha krónikus, tartósan hepatitisről beszélünk, akkor a remissziós fázisban a betegség nem igényel kezelést - csak követnie kell a táplálkozás orvos által a patológiában szereplő ajánlásokat. Ha az exacerbáció időszaka előfordul, a krónikus tartósan hepatitist kezelik a kórházban - a méregtelenítő terápia intravénás sóoldattal, glükózzal és haemadéza-val történik.

A krónikus aktív hepatitisz, amelyben a betegség manifesztációi kifejeződnek, nagymértékű terápiát igényel vírusellenes szerekkel és helyi tüneteket feloldó gyógyszerekkel. Mivel a krónikus aktív hepatitis gyakran súlyos szövődményeket okoz, szükség van a test támogatására olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek megóvják bizonyos belső szervek károsodását.

A hepatitis átfogó kezelésének egyik összetevőjeként az Essley forte hepatoprotező jó jelöltnek bizonyult. A foszfolipidek olyan kombinációja, amely teljesen megfelel a májszövet foszfolipidjeinek, de meghaladja számukra az esszenciális zsírsavak szintjét. Az ilyen foszfolipideknek a májsejt membránok sérült részeibe való beépítése segíti az integritását, elősegíti a regenerációt. A termék nem tartalmaz szintetikus adalékokat, festékeket, nem okoz allergiás reakciókat.

Fontos a diéta kezelésében. Tilos a szervezetre ártalmas ételek fogyasztása, beleértve a zsíros és sült ételeket, a kolbászokat és a konzervet, a csirke tojásokat bármilyen formában, és még sok más - javasoljuk, hogy tartsák be az 5. étrendet.

A következő termékek használata engedélyezett:

  • zöldség és gyümölcs;
  • természetes méz;
  • szárított gyümölcsök;
  • hal és hús diétás fajtái;
  • vegetáriánus levesek;
  • gabonafélék;
  • gyógyteák.

A krónikus hepatitisben kialakult patológiában jó hatással van az orvosi gyógyszerek és a népi módszerek összetett kombinációja. Különösen a krónikus vírusos hepatitis C-t sikeresen gyógyítják az áfonya-infúzióval vagy a nyírfa-nedvesség rendszeres használatával. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen kezelés csak a modern gyógyszerek egyidejű befogadása esetén érvényes, és önmagában nem képes enyhíteni ezt a betegséget.

Ha úgy gondolja, hogy van Krónikus hepatitis és a betegségre jellemző tünetek, az orvosok segíthetnek Önnek: gasztroenterológus, hepatológus.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A limfocitás leukémiája rosszindulatú elváltozás, amely a nyirokszövetben előfordul. A tumor lymphocyták felhalmozódnak a nyirokcsomókban, a perifériás vérben és a csontvelőben. A lymphocytás leukémia akut formája nemrégiben a "gyermekkori" betegségekre utal, főleg 2-4 éves betegek érzékenységének köszönhetően. Ma a felnőttek körében gyakrabban figyeljék meg a limfocitikus leukémiát, amelynek tüneteit saját specifitása jellemzi.

A klónorchikázis olyan bélféregbetegség, amelyet az emberi májban és hasnyálmirigyben lokalizált parazita organizmusok okoznak, és néhány húsevő hal (húsevő gerincesek) testében élnek. A parazita a Clonorchis sinensis helminths trematodák csoportjához tartozik, amelyet a máj trematodákhoz tartozó kínai duodenumnak is neveznek.

A sárgaság kóros folyamat, amelynek kialakulását a bilirubin magas koncentrációja befolyásolja a vérben. A betegség diagnosztizálása felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt lehetséges. Az ilyen kóros állapot felkutatása bármilyen betegségre képes, és mind teljesen teljesen más.

Az echinococcosis olyan parazita betegség, amely gyakran fordul elő emberekben. A világon egyenetlenül oszlik el. A halálozás gyakori eseteit azokban az országokban jegyezik fel, ahol a mezőgazdasági tevékenység érvényesül. Az Echinococcus képes bármely szervet megtámadni az emberi testben. Az echinococcosis gyermekek, valamint különböző korú felnőttek körében fejlődik ki.

A fascioliasis egy extraintestinalis helminthisis, amelyet a parazita patológiás hatása okoz a máj parenchyma és az epevezetékekben. Hasonló betegség, az emberi test leggyakoribb helminthis inváziójának kategóriájába tartozik. A betegség forrása a kórokozó, amely lehet májkürt vagy óriási vércse. Ezenkívül az orvosok számos ilyen fertőzés útján azonosítják az ilyen mikroorganizmusokat.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis