Krónikus hepatitis

Share Tweet Pin it

Ez a betegség a máj gyulladásához kötődik. A krónikus hepatitis megbetegedések következményei a fő "testszűrő" vereségének mértéke és aktivitása függenek, ami nem mindig jelzi a tüneteket és a tüneteket. A betegség szörnyű következményei a cirrhosis és a tumorok kialakulása. Ez elkerülhető a kezelés okainak, típusainak és módszereinek megismerésével.

Mi a krónikus hepatitis?

A betegséget a diffúz gyulladásos betegségek jelenléte jellemzi a májban (a testszűrőben) 6 hónapig vagy tovább. Gyakran tünetmentes, ezért egy személy még azt sem sejtheti, hogy a parenchyma hepatocitái jelen vannak. Ha ezt nem időben diagnosztizálták, a májsejteket kötőszövet váltja fel. Cirrózis alakul ki, akut onkológiai és epebetegség alakul ki. A betegség nem minden formája válik krónikus állapotba, például az A típusból. A B és C fertőző variációk így válhatnak.

okok

Ha nem megfelelő módszer a reaktív hepatitis B, C, D, G kezelésére, akkor a betegség krónikus állapotba kerül. Az A-típus rutinszerűen kezelhető néhány héten belül, a test állandó marad az immunrendszer egész életében. Ezt Botkin-betegségnek is hívják - sárgaság. A fő veszély a C típus (80%). Ezenkívül a betegség az ilyen tényezők miatt alakul ki:

  • anyagcserezavarok;
  • autoimmun hepatitis - örökletes úton, meghibásodások védelmi folyamatokban;
  • toxikus - a szervezetet hosszú ideig káros anyagoknak teszik ki: alkohol, gyógyszerek (tetraciklinek, kábítószerek, tuberkulózis, nyugtatók), só, benzolok, nehézfémek, radioaktív elemek.

besorolás

A májkárosodás három fő típusa A, B, C. Az első gyakori, először úgy tűnik, hogy influenza. 2-4 nap elteltével a széklet színtelen lesz, és a vizelet, éppen ellenkezőleg, sötétedik. Megelőzés - a higiéniai előírások betartása. Az E változat hasonló az A-hoz, de súlyos formája befolyásolja a májat és a veséket. Az F típus gyengén érthető. A hepatitis D vírus etiológiájában akut extrahepatikus tünetek figyelhetők meg: tüdő-, vese-, ízületi és izomkárosodás. A G típus hasonló a C-hez, de nem vezet rák, cirrhosis. Az akut forma gyorsan hat a szervezetre. Krónikus hepatitis osztályozása:

  • kriptogén - a kiváltó mechanizmusokat nem vizsgálták;
  • krónikus perzisztens (alacsony aktivitású) - drogokkal, alkohollal és mérgező májkárosodással;
  • lobularis - az első változata a májpulusok patológiás lokalizációjával;
  • agresszív hepatitis (krónikus aktív) - jellemzi nekrózis, a tendencia, hogy emelkedik a cirrhosis, miatt előfordul, hogy a hepatitis B vírus, ritkán, lehet gyógyszert, krónikus alkoholos etiológiája (természet háttér).

diagnosztika

A krónikus betegség patogenezisének kimutatására az orvos elsődleges vizsgálatot végez. A fertőzött személy kismértékű kiütés, sárgás bőrszín, vörös nyelv, piros tenyér és pókavér. A vizsgálat során a lépet, a májat is végzik a tapintás: ha megnagyobbodnak, kellemetlen érzés lesz a préseléskor. Ezután ezeknek a szerveknek ultrahangja van kijelölve, hogy kialakítsák szerkezetük heterogenitását. A krónikus hepatitis diagnózisa magában foglalja egyes esetekben:

  • a májbiopszia a betegség típusának meghatározására, cirozis / fibrózis vagy nem;
  • általános vérvizsgálat, amely megerősíti a gyulladásos folyamatok jelenlétét;
  • laboratóriumi szerológiai vizsgálat - azonosítja a vírusantigének bizonyos markereit;
  • biokémiai vérvizsgálat - meghatározza a bilirubinszintet, a májenzimeket, amelyek miatt a bőr színe megváltozik;
  • Immunológiai vizsgálat - májsejtek elleni antitestek kimutatása.

Krónikus hepatitis tünetei

Ezek a panaszok a keserűségről a szájban, kolesztázissal, gyengeséges bélmozgásokkal, fejfájással, véraláfutással, gyengeségérzettel, fáradtsággal. Érezze a súlyos, kellemetlen érzést a máj régiójában - a megfelelő hipohondrium alatt. A fájdalmas fájdalom fokozza a sült, zsíros ételek fogyasztását. Talán az asztenovegetatív szindróma kialakulása - a szellemi koncentráció, a teljesítmény, az álmosság csökkenése. A klinikai tünetek gyakran tartalmazzák a metabolikus rendellenességek, a cholestaticus szindróma miatti súlycsökkenést.

Krónikus hepatitis kezelése

A terápiát az egyes betegek egyéni jellemzőinek figyelembevételével alakítják ki. A terápiás komplexet a betegség aktivitási fokának, a kialakulásának okai határozzák meg. A kábítószer-terápiát speciális étrend, motoros kezelés egészíti ki. Interferon alkalmazott gyógyszerek elnyomják a krónikus vírusos hepatitis C. Máj védett Hepatoprotectors, hogy állítsa vissza a szöveti struktúra komplex vitaminok és antioxidánsok, immunológiai gyulladás eltávolítjuk. A cél a betegség elengedése (gyengülés).

Hepatitis B

Úgy is nevezik a szérum típusnak. A fertőzés a vér, a sperma szexuális aktusokban, a munka során történik. Immunostimulánsokat írnak fel (például Timalin, Methyluracil), B és C vitaminokat, folsavat, nikotinsavat. A májat anabolikus, kortikoszteroid hormonok állítják vissza. Az ilyen típusú krónikus hepatitisz kezelését kiegészítik a máj védelme érdekében alkalmazott gyógyszerek. Miután a kórházból minden évben mentesítettek, szanatóriumba kell szedni a higiéniát, és egész életedben tartani kell a diétát.

Hepatitis C

A májkárosodás mértéke, a májcirrózis, a rák, az egyidejűleg diagnosztizált megbetegedések értékelése alapján a hosszú távú terápia egyéni elrendezését írják elő. A modern gyakorlatban az interferont és a ribavirin alkalmazzák, amelyek hatásosak a betegség minden genotípusával szemben. A HCV-fertőzéssel (C típus) rendelkező betegek fő problémája a gyógyszer-tolerancia, a magas költségek.

aktív

A kezelést a krónikus forma diagnózisának helyességének teljes körű tanúsításával kell kezdeni. 3-6 hónapos várakozás után megismétlik a hisztológiai vizsgálat. A terápia fő elemei az immunszuppresszív szerek és a kortikoszteroidok. Ha a kezelés megszakad, amíg az összes klinikai tünet nem szűnik meg, akkor a betegség súlyosbodása fokozódhat. A terápiát orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.

kitartó

A minimális aktivitású krónikus vírusos hepatitist a fizikai és idegi stressz csökkentésével kezeljük. Egészséges alvás, csendes környezet, megfelelő táplálkozás. A betegség kedvező irányában nincs szükség speciális gyógymódra. Vírusellenes és immunmoduláló szereket használnak. A klinikai vizsgálat megelőző jellegű.

Krónikus hepatitis megelőzése

A reprodukciót nem a légi és a háztartási módszerek okozzák, így a vírus hordozói nem veszélyesek. A védelem érdekében fontos a barrier fogamzásgátlást alkalmazni, nem pedig valaki más higiéniai tételeit használni. A B típusú sürgősségi profilaxis az emberi immunglobulin, vakcinák alkalmazása. A gyógyszeres elváltozások és az autoimmun formák gyógyíthatóak, a vírusos krónikus hepatitis pedig cirrózis. Az alkohol károsodásának elkerülése segít megszüntetni az étrendből származó alkoholt.

Krónikus hepatitis C

A krónikus hepatitis C összetett fertőző betegség. Az orvosi körökben a máj diffúz betegségét "gyengéd gyilkosnak" nevezték. Ez annak köszönhető, hogy a C csoport hepatitis nagyon gyakran tünetmentes (6 hónapos vagy annál hosszabb ideig), és csak komplex klinikai vérvizsgálatok során észlelhető.

A meglévő statisztikák szerint az esetek 70% -ában a C csoport hepatitis krónikus állapotba kerül. Jelenleg a vírus ezen formája az első a súlyos szövődményekkel rendelkező fertőzött betegek számában. A világon végzett vizsgálatok során azt találták, hogy a betegek 80% -ánál HCV fertőzés volt.

Hányan élnek a krónikus hepatitis C-vel?

Az Egészségügyi Világszervezet rendszeresen kutatja a hepatitis C vírus fertőző betegségét, amelyet rendszeresen jelentenek a nyilvánosság számára. A szakosodott médiában, valamint az orvosi internetes portálokon közzétett adatok szerint ma több mint 500 millió fertőzöttséget észleltek a világ különböző országaiban.

A magasabb orvosi körökben van bizonyos, hogy 10 éven belül a hepatitis hátterében szövődményt okozó betegek száma többszörösére nő:

a májrákot a betegek több mint 70% -ában észlelik;

a máj cirrhosisát a betegek több mint 55% -ánál diagnosztizálják;

esetek száma, amelyekben a betegség hepatitis C véget ér letális, hogy növelje több mint 2 alkalommal (a mai napig, 57% -a az összes betegek halnak cirrhosis betegek, és a 43% - a hepatocelluláris karcinóma).

Sokan nagyon aggasztják a kérdést: hány évig tud élni krónikus hepatitis C-vel? A betegség vírusa nem közvetlen "gyilkos". Elősegíti a különböző betegségek kialakulását és fejlődését, amelyek hátrányosan befolyásolják a páciens testét, és visszafordíthatatlan változásokat okoznak. A lakosság hím fele hajlamosabb ezen betegségre - többszörösen nagyobb valószínűséggel alakul ki komplikációk a hepatitis C hátterében.

A hepatitis C vírusfertőzése több éven keresztül képes maradni az emberi testben nyugvó állapotban anélkül, hogy bármilyen tünetet és kellemetlenséget okozna. Bizonyos esetekben a betegség progressziója 50 évvel a fertőzés után következhet be. A szakértők azzal érvelnek, hogy a megfelelő fenntartó terápiával a krónikus hepatitis C-es betegek hosszú életet élhetnek.

Ugyanakkor, néhány cirrhosis betegek, illetve más veszélyes komplikációk alakulhatnak ki a rövid távú (10-15 év) után hepatitisz C alkoholfogyasztás jelentősen csökkenti a páciensek élete ebben a formában a betegség.

Krónikus hepatitis okai

Az orvosi ipar aktív fejlesztése ellenére manapság az emberek leggyakrabban fertőzöttek a hepatitisz C vírussal az egészségügyi intézményekben vagy a fogorvosokban.

A legtöbb esetben a fertőzés különböző manipulációk során jelentkezik, amikor egy egészséges személy fertőzött biológiai anyagnak van kitéve:

injekciók során (intramuszkuláris, szubkután, intravénás, dropper);

vérátömlesztés során;

fogászat alatt;

a hemodialízis során stb.

A hepatitisz-vírus terjedése az egészségügyi intézményekben az egészségügyi és járványügyi normáknak és szabályoknak való meg nem felelésnek tudható be. A modern orvostudomány meghatározza a C hepatitis C fertőzés fő okait, amelyek a következőképpen sorolhatók:

más személyi higiéniai eszközök használata (fogkefe, törölköző, borotválkozási tartozékok, manikűr eszközök stb.);

a nem védett szex megszállása egy nem vizsgált partnerrel;

intravénásan intravénásan injekciózó személyek által egy fecskendő használata;

Olyan titkos szalonok látogatása, amelyekben a piercinget vagy a tetoválásokat nem megfelelő körülmények között végzik;

A gyermek fertőzése az anya munka közben;

Manikűr és szépségszalonok látogatása, ahol a szerszámok tisztítása helytelenül történik.

Krónikus hepatitis tünetei

A C csoport krónikus hepatitisze 15-25 éve létezhet a beteg testében tünetmentesen.

Ugyanakkor - ezt a betegséget a következő tünetek kísérhetik:

a páciensek immunitásának csökkentése hátterében a katasztrófa és a vírusos betegségek kialakulása;

általános testmérgezés;

a hőmérsékleti rendszer növekedése (a betegeknél a hőmérséklet enyhén emelkedhet, de erős láz fordulhat elő);

krónikus fáradtság, amely ellen a munkaképesség csökken;

fokozott fáradtság (a páciens még egy kis fizikai erőfeszítéssel is fáradt);

fejfájás, amely gyakran emlékeztet a migrénes rohamokra;

a gyomor-bél traktus megzavarása;

genitourinary rendszer betegségei alakulnak ki;

a máj gyengülése;

a szív és az erek betegségeinek kialakulása;

fokozott májméret;

fogyás stb.

Krónikus hepatitis diagnosztizálása

Tekintettel arra, hogy a krónikus hepatitis C gyakran tünetmentes, szükség van a beteg teljes vizsgálatára a betegség diagnosztizálásához, amely magában foglalja a manipulációk egész komplexumát. A páciens vizsgálata során a gasztroenterológus vagy a fertőző betegség specialistája elsősorban a betegség anamnézisét gyűjtse össze. Különös figyelmet kell szentelni a páciens fertőzésének módjára, ez szükségessé teszi az életmódra vonatkozó információk összegyűjtését. A betegségre jellemző tüneti tünetek jelenléte elősegíti az orvos számára, hogy előzetes diagnózist készítsen, hogy közelgő diagnosztikai intézkedéscsomagot tervezhessenek.

A krónikus hepatitis C csoport modern diagnosztikájában a belföldi egészségügyi intézményekben a világ különböző országaiból érkező vezető szakemberek, az innovatív berendezések és a klinikai vizsgálatok egész sorát használják. 2000 óta az orosz klinikák speciális vizsgálatokat végeztek, amelyek alapján kimutatható a hepatitis C vírus jelenléte az emberi szervezetben. Az egyik ilyen teszt az "ELISA", amely magában foglalja a nem strukturális génekből izolált HCV vírus antigénjeit tartalmazó készleteket. Szintén lehetséges megjegyezni egy "RIBA" rekombináns immunglobulin tesztet, amely során ugyanazokat az antigéneket alkalmazzák. Mindkét tesztet kifejezetten a HCV RNS kimutatására fejlesztették ki.

Jelenleg a diagnosztikai módszerek a "KHV", amelyet az FDA hagyott jóvá és ajánlott nekik. Ezek a tesztek megfizethető költséggel járnak, így a még csak szerény mértékű pénzügyi biztonságot is meg tudják fizetni. Gyakran használják a C-típusú hepatitisz kezdeti diagnózisára, mivel képesek kimutatni a vírus antitestek jelenlétét a páciens testében, melynek klinikai tünetei vannak a betegségben. A vírusfertőzésre való nagyfokú érzékenység miatt az "EIA" teszteket a veszélyeztetett betegek vizsgálata során alkalmazzák. Az ilyen vizsgálatok hamis eredményét olyan hemodializált betegek vizsgálatával lehet elérni, akiknél autoimmun rendellenességeket vagy immunhiányt diagnosztizáltak.

A vizsgálat után meg kell kapnod a diagnózis laboratóriumi megerősítését. Ehhez a betegeknek véreket kell adni, amelyet gondosan ellenőrizni kell a HCV elleni antitestek jelenlétére, valamint az ALT aktivitására. Ezeket a vizsgálatokat speciális reagensek és csúcstechnikai orvosi berendezések használatával végzik. Annak érdekében, hogy pontos klinikai képet kapjunk e betegség lefolyásáról, szükség van az ALT mutatók dinamikus megfigyelésére (a szakértők legalább havonta egyszer végeznek ilyen vizsgálatot). Abban az esetben, ha az ALT normál aktivitását több hónapig megfigyeljük, HCV antitestek jelenlétében ezeket a betegeket átviszik a vírus hordozóinak csoportjára.

A páciens biológiai anyagának laboratóriumi vizsgálata során a szakemberek specifikus markert használnak.

A klinikai vizsgálatok eredményei a következőképpen értelmezhetők:

Bizonytalan (ennek az eredménynek a megkapása esetén a betegeknek ajánlott egy második laboratóriumi vizsgálatot végezni 2 hónappal később);

A krónikus hepatitis C jelenlétének pontos diagnosztizálása egy személy vérében a HCV RNS kimutatásával 6 hónapig diagnosztizálható.

A májkárosodás területének pontosabb képet mikrocelluláris szinten egy biopsziával lehet megadni. Ez a technika magába foglalja a sebészeti manipulációt, amely során a páciens biológiai anyagát összegyűjtik. Ezután a szövetminták átkerülnek a laboratóriumba, ahol alapos szövettani vizsgálatot végeznek. A biopsziának köszönhetően kimutatható a cirrhosis, a májrák és más betegségek, amelyek a betegség legkorábbi szakaszában életveszélyesek. Krónikus hepatitiszes betegek diagnosztizálásakor

A következő morfológiai megnyilvánulások gyakran jelennek meg:

a hidrofil és zsíros disztrófia kombinációja Kaunsilmen savanyú szervekkel;

kimutatja a nyirokcsomó-infiltrációt, amelyhez folliculusok alakulnak ki, amelyek lokalizációjának helye a portális traktus;

fokozatos nekrózisok alakulnak ki;

az epevezetékek érintettek stb.

Bonyolult diagnosztika elvégzésekor a szakember rámutathat a C csoport krónikus hepatitiszének jelenlétére májcirrhosis kialakulására, melyet intralobularis csoportos nekrózis követett. A kezelőorvos gyanítja, hogy a betegség ezen formája jelen van abban a térségben, ahol a gyomor-bél traktus szervei találhatók. A máj és a lép méretének megváltozásával vitatható, hogy a C csoport vírusos hepatitise krónikus formában járt el.

Határozza meg az érintett szervek pontos méretét hardverdiagnosztikával:

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus hepatitis C komplex diagnózisa és megerősítése után a betegeknek terápiás előkészítés alatt kell lenniük.

Ehhez át kell adni:

a vér általános és klinikai elemzése;

a vizelet általános analízise;

a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata;

HIV-fertőzés, szifilisz, valamint egyéb vénás és fertőző betegségek vérvizsgálata.

Ha a laboratóriumban kimutatható magas hemoglobinszint, a betegnek további elemzést kell elvégeznie, amely lehetővé teszi a szérum vasértékeinek meghatározását.

Minden olyan beteg, aki krónikus hepatitis C-vel diagnosztizált, kötelező antivirális terápiát. Számos egészségügyi intézménynél a betegség ezen formájánál alkalmazott kezelés módjának kiválasztásakor az Országos Egészségügyi Intézet és a májbetegségekkel foglalkozó európai szövetség ajánlásait kell használni. Ezeket azoknak a betegeknek szánják, akik súlyos vagy mérsékelt nekrotikus gyulladással diagnosztizáltak. Etiopatogenetikai terápia javallt azoknál a betegeknél, akik májfibrózist alakítottak ki, szemben az ALT-szint emelkedésével.

A krónikus hepatitisz C-vel diagnosztizált betegek komplex kezelését végző szakemberek fő feladata a vírus felszámolása. A modern kezelési módszereknek és az egyedi gyógyászati ​​termékeknek köszönhetően az orvosok lassítják a betegség progresszióját. Azok a betegek, akik szinte azonnal a terápia megkezdése után követik a szakemberek ajánlásait, kis javulást éreznek. A kezelés megkezdése után a betegeket laboratóriumi vizsgálatnak vetik alá, melynek következtében meghatározzák a máj szövettani képét.

A jó eredmények elérése érdekében a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek kezelését az egészségügyi intézmény falain kell elvégezni. A szakosodott klinikák rendelkeznek a szükséges felszereléssel és gyógyászati ​​termékekkel, amelyek javítják a beteg általános jólétét. A fekvőbeteg ellátás előnyei közé tartozik az a tény, hogy a modern egészségügyi központok betartják az egészségügyi és járványügyi szabályokat. Az ilyen betegek magasan képzett szakemberek - gasztroenterológusok, hepatológusok és fertőző betegségek szakemberei.

A hepatitis C krónikus formájának kezelésére tervezett terápiás kezelés során különböző gyógyszerek szedését jelentik:

interferonok és egyéb vírusellenes hatású szerek;

azathiaprin vagy prednizolon, valamint az immunszuppresszánsok kategóriájába tartozó egyéb gyógyszerek;

patogenetikai eszközök stb.

A világ számos országában elvégzett számos klinikai vizsgálat bizonyította az interferonok előnyeit a hepatitis C krónikus formájának kezelésében. Ezek a gyógyszerek injekciók formájában kerülnek alkalmazásra, amelyeket szubkután vagy intramuszkulárisan adnak be. A kezelés időtartama átlagosan 12 hónap, feltéve, hogy az antitestek eltűnnek a páciens véréből a terápia megkezdése után három hónappal.

Az interferon-kezelés folyamata ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknek a következő patológiái vannak:

gyakori epilepsziás rohamok;

vérrögképződés kialakulásának hajlamát;

decompiled máj cirrhosis;

a szív és az erek komplex betegségei;

transzplantált szerveket a donoroktól.

A hepatitisz C krónikus formájának kezelésében a monoterápiát a következő esetekben adják be nőknek:

a páciensnek nincs problémája a felesleges súlyhoz képest;

a beteg kora nem éri el a 40 éves korlátot;

a vírus antitestek alacsony koncentrációja a vérben;

normál szint vas;

minimális változások a máj struktúrájában;

az ALT fokozott vérszintje stb.

Más esetekben az ilyen betegségben szenvedő betegeknél kombinált terápiát kell alkalmazni. A kezelés folyamán a betegek különböző mellékhatásokat tapasztalhatnak: vérszegénység, émelygés, gyengeség, szédülés, stb. A kombinációs terápia lefolyása legfeljebb hat hónapig késhet. A kezelés időtartama közvetlenül egy laboratóriumi vérvizsgálat eredményétől függ, amelyet havonta legalább egyszer kell végrehajtani. Abban az esetben, ha a kezelés kezdetétől számított 3 hónap elteltével az elemzések eredményei alapján nincs jobb változás, az orvos megváltoztathatja a terápia menetét.

A krónikus hepatitis C-csoport kezelésének folyamata vírusellenes gyógyszerek szedését jelenti.

Az ilyen kezelést nem lehet előírni minden olyan beteg számára, akiknél ez a diagnózis létezik, mivel számos ellenjavallat létezik:

szív- és érrendszeri betegség.

Abban az esetben, ha a szakember a hepatitisz-eredetű betegségben szenvedő betegek kezelésének módját választja, számos további vizsgálatra van szükség. Nagyon fontos a C csoport krónikus hepatitisz és más hasonlóan súlyos betegségek kezelésében alkalmazott gyógyszerek kölcsönhatása.

A krónikus hepatitis C kezelésére vonatkozó modern stratégia kombinált antivirális terápia.

A betegek olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek tökéletesen kölcsönhatásba lépnek egymással (számos klinikai vizsgálat bizonyítja):

Annak ellenére, hogy külön-külön ezek a gyógyszerek nem erős terápiás hatást gyakorol a betegre, hogy jól vannak-megbirkózni a hepatitis C-vírus Egyénileg, ezek a gyógyszerek szedésére csak abban az esetben komoly ellenjavallata egy ilyen gyógyszerek.

A hepatitis C krónikus formáinak kezelésében gyakran használnak hepatoprotectorokat, amelyek hozzájárulnak a májfunkció helyreállításához. Az ilyen gyógyszerek pozitív hatással vannak a mikrocelluláris szintre, így minden egyes szakember bevonja őket a terápia során.

A megfelelően kiválasztott orvosi kezelésnek köszönhetően a szakemberek képesek megakadályozni a hepatitis progresszióját. Néhány beteg esetében a komplett terápia után a teljes májfunkció teljesen helyreáll. A kezelés időtartama függ a betegség állapotától, a beteg általános állapotától és sok más tényezőtől.

A gyógyszeres kezelés megkezdése után a betegnek rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie. Az első laboratóriumi vérvizsgálatot a gyógyszer kezdetétől számított 2 hét elteltével kell elvégezni. A beteg átadja a biokémiai és klinikai elemzést, amely alapján meghatározható a vérszérumban lévő antitestek szintje. A második alkalommal a páciens biológiai anyagának laboratóriumi vizsgálatát négy héttel a kezelés megkezdése után végzik el. A vizsgálatok későbbi benyújtását havonta egyszer kell elvégezni. 3 hónapon át a betegeknek vérvizsgálatot kell végezniük a pajzsmirigyhormonok paramétereinek meghatározására, amelyek helyes működése közvetlenül befolyásolja az emberi test számos létfontosságú szervének és rendszereinek munkáját.

Ha a C csoport krónikus hepatitisének kezelése során a beteg elkezdett krónikus megbetegedésekbe lépni, tanácsot kell kérnie szűk szakemberektől. Ezt követően a kezelőorvosnak ki kell javítania a kezelést, figyelembe véve a többi szakember ajánlását.

Krónikus hepatitis táplálék

Egy ilyen összetett betegség, mint a C csoport krónikus hepatitiszének jelenlétében, a betegnek egész életében étrendet kell követnie. A kényszerű élelmiszer-korlátozások miatt nagymértékben megkönnyíti a májműködést. A betegnek meg kell vizsgálnia napi ütemtervét, és három alapvető étkezés helyett (reggeli, ebéd és vacsora) váltson át egy osztott étkezésre. Ebben az esetben a betegnek napi 6-7 alkalommal kell étkeznie, részenként korlátozva. A táplálkozás során a betegnek sok vizet kell inni minden nap, így minden toxin kiürül a szervezetből.

A legtöbb esetben a krónikus hepatitis C-ben diagnosztizált betegeknél a gasztrointesztinális traktus problémái vannak, különösen az epevezetékek patológiája alakul ki. A test ilyen változásainak hátterében a betegek szigorúan tiltják az alkoholt és az alkoholtartalmú italokat. A szakértők határozottan javasolják, hogy megszabaduljanak az egyéb szenvedélyektől, mint például a nikotin és a kábítószer-függőség.

A krónikus hepatitis C-ben a betegnek különleges étrendet kell betartania (5. táblázat). A betegek nem használhatják a következő termékeket:

Krónikus hepatitis

Krónikus hepatitis - gyulladásos betegség, melyet fibrotikus szövet és a nekrotikus változásokat és hepatikus lebenykékben sejtek zavarása nélkül szerkezetét és jellemzőit portális hipertenzió. A legtöbb esetben a beteg panaszkodik a rossz közérzet, a jobb felső negyedben, hányinger, hányás, étvágytalanság kezelésére és a széklet, gyengeség, csökkent teljesítőképesség, fogyás, sárgaság a bőr viszketés. Diagnosztikai intézkedések állnak elvégzése biokémiai vérvizsgálattal, ultrahang a has, a máj biopszia. A terápia célja a patológia okának semlegesítése, a beteg állapotának javítása és stabil remisszió elérése.

Krónikus hepatitis

Krónikus hepatitis - gyulladásos lézió a parenchyma és stroma a máj, amely fejleszti különféle okok miatt, és továbbra is több mint 6 hónap. A patológia súlyos társadalmi-gazdasági és klinikai problémát jelent az incidencia folyamatos emelkedése miatt. A statisztikák szerint 400 millió rögzítik a világon. A krónikus hepatitis B és 170 millió. A krónikus hepatitis C, az éves hozzáadott több mint 50 millió. Új hepatitis B 100-200 milliót. Hepatitis C Minden krónikus hepatitis elfoglalni körülbelül 70% a máj patológiás folyamatainak általános felépítésében. A betegség 100 000 lakosra jutó 50-60 esetben fordul elő, a morbiditás érzékenyebb a férfiakra.

Az elmúlt 20-25 évben a krónikus hepatitisről sok fontos információ halmozódott fel, fejlődésének mechanizmusa világossá vált, ezért hatékonyabb terápiákat fejlesztettek ki, amelyek folyamatosan javultak. A probléma vizsgálata orvosok fertőző betegségeit, terapeutáit, gasztroenterológusokat és más szakembereket érintette. A terápia kimenetele és hatékonysága közvetlenül függ a hepatitis formájától, a beteg általános állapotától és korától.

Krónikus hepatitis osztályozása

A krónikus hepatitist számos kritérium szerint osztályozzák: etiológia, kórtani aktivitás mértéke, biopsziás adatok. Az előfordulás okán a krónikus vírusos hepatitis B, C, D, A, gyógyszer, autoimmun és kriptogén (ismeretlen etiológiájú) hepatitiseket izolálják. A kóros folyamatok aktivitási szintje különböző lehet:

  • minimális - az AST és az ALT 3-szor magasabb a normálnál, a timolvizsgálat 5 U-ra emelkedett, a gamma-globulin 30% -os növekedése;
  • mérsékelt - az ALT és az AST koncentrációja 3-10 alkalommal nő, a timol minta 8 U, gamma globulinok 30-35%;
  • kifejezett - AST és ALT a norma fölött több mint 10-szer, timol teszt több mint 8 U, gamma-globulinok több mint 35%.

Hisztológiai vizsgálat és biopszia alapján a krónikus hepatitisz 4 stádiumát izolálják.

0 szakaszban - nincs fibrózis

1. szakasz - enyhe periportális fibrózis (a májsejtek és epevezetékek körüli kötőszöveti proliferáció)

2 szakasz - mérsékelt fibrózis porto-portál szeptum: kötőszövet növekedését és a forma egy szeptummal (septum), hogy egyesítse a szomszédos portális traktus képződött ágak a portális véna, a máj artéria, epevezeték, nyirokerek és az idegeket. Portális traktus sarkainál a hepatikus lebenykékben, amelynek az alakja egy hatszög

3 szakasz - súlyos fibrózis port-portal szeptával

4. szakasz - az építészek megsértésének jelei: a kötőszövet jelentős elszaporodása, a máj struktúrájának megváltozásával.

A krónikus hepatitis okai és patogenezise

A patogenezisében különböző formáinak krónikus hepatitis társul szöveti károsodás és a máj-sejtek, immunválasz kialakulását, befogadás agresszív autoimmun mechanizmusokat, amelyek hozzájárulnak a krónikus gyulladás és fenntartani, hogy hosszú ideig. De a szakértők az etiológiai tényezők függvényében azonosítják a patogenezis bizonyos sajátosságait.

A oka a krónikus hepatitis gyakran múltbeli virális hepatitis B, C, D, és néha A. Mindegyik kórokozó különböző hatást gyakorolnak a májra: hepatitis B vírus nem okoz megsemmisítése hepatociták, mechanizmusa patológiai immunválasz egy mikroorganizmus, amely aktívan szaporodik a máj és más szövetek sejtjei. A hepatitis C és D vírusok közvetlen mérgező hatást fejtenek ki a hepatocitákra, haláluk miatt.

A patológia második gyakori oka az alkohol, a kábítószer (antibiotikumok, hormonok, tuberkulózis elleni szerek stb.), A nehézfémek és a vegyi anyagok következtében fellépő mérgezés. A májsejtekben felhalmozódó toxinok és metabolitjai meghibásodást okoznak munkájukban, az epe, a zsírok felhalmozódása és a májsejtek nekrózisához vezető anyagcserezavarok. Emellett a metabolitok antigének, amelyekre az immunrendszer aktívan reagál. Emellett a krónikus hepatitis is kialakulhat az autoimmun folyamatok eredményeképpen, amelyek a T-szuppresszorok inferioritásához és T-limfociták toxikus sejtjeinek kialakulásához kapcsolódnak.

Kiváltó betegségek kialakulásában is rossz táplálkozás, a túlzott alkoholfogyasztás, az egészségtelen életmód, a fertőző betegségek, a malária, a szívbelhártya-gyulladás, a különböző májbetegségek okozó anyagcserezavarok májsejtekben.

Krónikus hepatitis tünetei

A krónikus hepatitis tünetei változóak és a patológiás formától függenek. Az alacsony aktivitású (tartós) folyamatok jelei gyengén kifejeződnek, vagy teljesen hiányoznak. A páciens általános állapota nem változik, de a károsodás valószínűsíthető az alkohollal való visszaélés, mérgezés, vitaminhiány után. Kevés fájdalmat okozhat a megfelelő hipoondriumban. A vizsgálat során a máj mérsékelt növekedése tapasztalható.

A krónikus hepatitis aktív (progresszív) formájával járó klinikai tünetek teljes egészében nyilvánulnak meg és nyilvánulnak meg. A betegek többsége regisztrált emésztési szindróma (puffadás, hányinger, hányás, zavar, étvágytalanság, puffadás, változás széklet), asthenovegetative szindróma (súlyos gyengeség, fáradtság, csökkent a teljesítmény, fogyás, álmatlanság, fejfájás), májelégtelenség szindróma (sárgaság, láz, folyékony megjelenése hasi vérzést szövetek), hosszú vagy időszakos fájdalom a has jobb. A krónikus májgyulladás hátterében a lép és a regionális nyirokcsomók mérete nő. Az epe kiáramlásának, sárgaságának sérülése miatt viszketés alakul ki. A bőrön található továbbá érrendszeri lánckerék. A vizsgálat során a máj méretének növekedése (diffúz vagy izgalmas, egy lebeny) megmutatkozik. A máj sűrű, fájdalmas a tapintáson.

A krónikus vírusos hepatitis D különösen keményen fejlődik ki, mert kifejezett májelégtelenség jellemzi. A legtöbb beteg panaszkodik a sárgaságról, a bőr viszketéséről. A májjelzéseken kívül extrahepatikus is diagnosztizáltak: vesék, izmok, ízületek, tüdő stb.

A krónikus hepatitis C egyik jellemzője tartósan tartós áram. Az akut hepatitisz C több mint 90% -a végződik a krónikálással. A betegek aszténos szindrómát és enyhe májelégtelenséget mutatnak. A patológia folyamata hullámzó, néhány évtized után cirrhózis végződik az esetek 20-40% -ában.

Az autoimmun krónikus hepatitis a 30 évnél idősebb nőknél fordul elő. A patológiát a gyengeség, a fokozott fáradtság, a bőr és a nyálkahártyák icterusa, a jobb oldali érzékenység jellemzi. A betegek 25% -ában a patológia utánozza az akut májgyulladást diszpeptikus és aszthe-immunosodásos szindrómával, lázzal. Minden második betegnél extra máj jelek találhatók, ezek a tüdők, a vesék, az erek, a szív, a pajzsmirigy és más szövetek és szervek károsodásához kapcsolódnak.

A krónikus hepatitist a többszörös tünetek, az egyedi tünetek hiánya jellemzi, néha a patológiát akut folyamat vagy mesterséges sárgaság maszkolja.

Krónikus hepatitis diagnosztizálása

A krónikus hepatitis diagnózisának időszerűnek kell lennie. Minden eljárást a gasztroenterológia osztályán végzik. A végső diagnózis a klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok: vérvizsgálat markerek, ultrahang a has, reogepatografii (tanulmány vérellátása a máj), a máj biopszia.

A vérvizsgálat lehetővé teszi a specifikus markerek - például vírusrészecskék (antigének) és antitestek kimutatásának köszönhető - patológiás formájának meghatározását, amelyek a mikroorganizmus elleni küzdelem eredményeképpen jönnek létre. A vírusos hepatitis A és E esetében csak egy típusú markerek jellemzik: anti-HAV IgM vagy anti-HEV IgM.

A vírusos hepatitis B lehet kimutatni számos marker csoportokat, azok mennyiségét és arányát jelzik a szakaszban a patológia és a predikciós: a felületi antigén B (HBsAg), antitestek nukleáris antigén Anti-HBc, Anti-HBclgM, HBeAg, Anti-HBe (ez csak akkor jelenik meg a folyamat befejezése), Anti-HBs (képződik, ha az immunitás a mikroorganizmushoz igazodik). A hepatitis D vírus az anti-HDIgM, a teljes anti-HD és RNS alapján van azonosítva. A hepatitis C fő marker az anti-HCV, a második pedig a hepatitis C vírus RNS.

A májfunkciókat biokémiai analízis alapján, pontosabban az ALT és az AST (aminotranszferáz), a bilirubin (epés pigment), az alkalikus foszfatáz koncentrációjának meghatározása alapján értékeljük. A krónikus májgyulladás hátterében számuk drámai mértékben emelkedik. A májsejtek veresége az albuminok vérben történő koncentrációjának jelentős csökkenését és a globulinok jelentős növekedését eredményezi.

A hasüregek ultrahangja fájdalommentes és biztonságos diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi a belső szervek méretének meghatározását, valamint azonosítani a bekövetkezett változásokat. A legpontosabb kutatási módszer a májbiopszia, amely lehetővé teszi a patológia formájának és állapotának meghatározását, valamint a leghatékonyabb terápiás módszer kiválasztását. Az eredmények alapján meg lehet ítélni a folyamat előfordulási gyakoriságát és súlyosságát, valamint a valószínű kimenetelét.

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus májgyulladás kezelésének célja, hogy kiküszöbölje a kórtörténet kialakulását, javítsa a tüneteket és javítsa az általános állapotot. A terápiának átfogónak kell lennie. A betegek többségét olyan alapvonalra írják fel, amelynek célja a máj terheinek csökkentése. Minden ember szenved krónikus hepatitis B csökkenteni kell gyakorolni, azt mutatja, a mozgásszegény életmód, polupostelny módban a minimális mennyiségű kábítószer, valamint a teljes étrend, amely gazdag fehérjékben, vitaminokban, ásványi anyagokban (№ diéta 5). Gyakran használt vitaminokat injekcióban: B1, B6, B12. Szükséges a zsíros, sült, füstölt, konzervek, fűszerek, erős italok (tea és kávé), valamint az alkohol kizárása.

Amikor székrekedés történik, lágy hashajtók jelenik meg, hogy javuljon az emésztés - enzim készítmények epével. A májsejtek védelme és a helyreállítási folyamatok felgyorsítása érdekében a hepatoprotector-t írják elő. 2-3 hónapig kell bevenni, tanácsos megismételni az ilyen gyógyszerek évente többször történő beadásának menetét. Aszthenovegetatív szindróma esetén a multivitaminok, a természetes adaptogének.

A vírusos krónikus hepatitis nem alkalmas a terápiára, az immunmodulátorok fontos szerepet játszanak, ami közvetetten befolyásolja a mikroorganizmusokat, aktiválva a beteg immunitását. Ezeknek a gyógyszereknek a használata önmagában tilos, mivel ellenjavallatokkal és sajátosságokkal rendelkeznek.

Az ilyen gyógyszerek között különleges helyet foglal el az interferon. Hetente háromszor intramuszkuláris vagy szubkután injekcióként írják elő; lehetőség van a testhőmérséklet növelésére, ezért az injekció beadása előtt lázcsillapító szerekre van szükség. Az interferon kezelést követően pozitív eredményt mutat a krónikus hepatitisz esetek 25% -ában. Gyermekkorban ez a gyógyszercsoport rektális kúpok formájában kerül alkalmazásra. Ha ez lehetővé teszi a beteg, végzett intenzív terápia: interferon készítményeket alkalmazzuk, és vírusellenes szerek nagy adagokban, például interferon ribavirinnel kombinálva és rimantadin (különösen a hepatitis C).

Az új gyógyszerek állandó keresése pegilezett interferonok kialakulásához vezetett, amelyekben az interferon molekula polietilénglikollal kapcsolódik. Ennek köszönhetően a gyógyszer hosszabb ideig a testben maradhat, és hosszú ideig harcolhat a vírusok ellen. Ezek a gyógyszerek rendkívül hatékonyak, lehetővé teszik bevitelük gyakoriságának csökkentését és a krónikus májgyulladás elengedésének időtartamát.

Amikor a krónikus hepatitis által okozott mérgezés, meg kell tartani méregtelenítő terápia, és megszünteti a penetráció a toxinok a vérben (megszünteti a kábítószer, alkohol, visszavonja a termelés a vegyi és t. P.).

Az autoimmun krónikus májgyulladást glükokortikoidokkal és azatioprinnel kezelik. A hormonális gyógyszereket szájon át alkalmazzák, a hatás kezdetét követően a dózisuk a lehető legkisebbre csökken. Eredmények hiányában máj transzplantációt írnak elő.

Krónikus hepatitis megelőzése és prognózisa

A hepatitis vírus betegei és hordozói nem jelentenek nagy veszélyt másokra, mivel a levegőben és a háztartáson keresztül történő fertőzés kizárt. Csak akkor fertőződhet meg, ha vérrel vagy egyéb testfolyadékkal érintkezik. A kórtan kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében szexuális együttlét során barrier fogamzásgátlást kell alkalmazni, és ne vigyen valaki más higiéniai tételeit.

A hepatitis B vészhelyzeti profilaxisára, az esetleges fertőzés utáni első napon humán immunglobulint alkalmaznak. A hepatitis B elleni vakcinázást is jelezték, a betegség más formáinak specifikus profilaxisát nem fejlesztették ki.

A krónikus hepatitis prognózisa a betegség típusától függ. Az adagolási formák szinte teljesen meggyógyulnak, az autoimmun betegségek szintén alkalmasak a terápiára, a vírusfertőzések ritkán megoldódnak, leggyakrabban a májcirrózisokká alakulnak át. Több kórokozó, például a hepatitisz B és D vírus kombinációja a betegség legsúlyosabb formáját idézi elő, amely gyorsan fejlődik. Az esetek 70% -ában a megfelelő terápia hiánya a máj cirrhosisához vezet.

Krónikus hepatitis: tünetek és kezelés

Krónikus hepatitis - a fő tünetek:

  • fejfájás
  • gyengeség
  • Növelt hőmérséklet
  • hányinger
  • Fogyás
  • Étvágytalanság
  • A máj nagyítása
  • ingerlékenység
  • Fájdalom a megfelelő hipoondriumban
  • Fokozott kifáradás
  • - kérdezte Emetic
  • Fájdalom az izmokban
  • rossz közérzet
  • Alacsony hangulat
  • A fertőző betegségek hajlamossága

Krónikus májgyulladás - gyulladásos-dystrophiás májkárosodás, amely működésének megszegéséhez és több mint hat hónapig tart. Ezzel a patológiával a szerv lobularis szerkezete marad, de gyulladásos-dystrophiás változások következnek be, és kezelés nélkül a betegség cirrózis alakul ki, ami halált okozhat. Ezért a krónikus hepatitis C és más formák kezelését orvos felügyelete alatt kell elvégezni, amely egyedileg választja ki a gyógyszeradagolást és kiegészíti a hagyományos gyógyszerekkel való terápiát.

tünetek

Leggyakrabban ez a betegség látens áramlást mutat, vagyis a patológia tünetei rendkívül homályosak és nem adnak pontos képet a betegség rendellenességeiről. A korai tünetek közé tartozik:

  • gyengeség;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • kimondatlan hányinger;
  • ingerlékenység;
  • csökkent étvágy;
  • csökkent hangulat;
  • általános rossz közérzet és fáradtság.

Ritkán lehet ilyen tüneteket észrevenni az izomfájdalmak, vagy akár anorexia alakul ki a háttérben a személy undorát az ismerős ételeket.

A betegség progressziójával a betegek fájdalmat panaszkodnak a jobb oldalon lévő bordák alatt, amelyek először csak étkezés után jelentkeznek, különösen sült és zsíros, majd állandó jelleget kapnak.

Mivel a tünetek gyakran hiányoznak vagy nem expresszálódnak, rendkívül nehéz időben diagnosztizálni, mivel a betegek ezeket a tüneteket más betegségekre vagy akár a stresszre és a rossz ökológiára is sújtják. Ezért nagyon fontos a májkárosodás legkisebb gyanúja, hogy konzultáljon orvosával a diagnózishoz.

faj

Meg kell jegyezni, hogy az orvosi besorolásban a hepatitis hat fő típusra oszlik. Ezek közül kettő A és E soha nem válik krónikus formába. A betegség legelterjedtebb formája a krónikus hepatitis C, amely szintén a legkomplexebb patológia, mivel tünetmentes a súlyos komplikációk kialakulásával.

A betegséget a hepatitis C vírus okozza, amelyet az emberek gyakran fertőznek orvosi intézményekbe, beleértve a stomatokabineteket is. Ennek a vírusnak a megfertőzéséhez szükséges, hogy a páciens vagy vírus hordozó biológiai folyadékai bejussanak az emberi testbe, ami különböző orvosi manipulációk során lehetséges, például vénába vagy vérátömlesztésbe történő injekciózásra.

A vírusos hepatitis C kezelésének legáltalánosabb módjai a következők:

  • védtelen szexuális kapcsolat;
  • a személyes higiénia figyelmen kívül hagyása (más törülközők, fogkefék, manikűr eszközök használata);
  • fertőzés terjedése az anyától a gyermekig a szállítás folyamán;
  • ugyanazon eldobható fecskendő használata kábítószerfüggők által;
  • a fogorvosi irodákban és a manikűr szalonokban, amelyekben nem fordítanak kellő figyelmet a szaniter eszközökre.

A krónikus vírusos hepatitis C 10 vagy akár 15 évig tünetmentes lehet, de még mindig furcsa tünet a betegség figyelmeztetésére. Különösen állandó allergiás reakciókat szenved, gyakran fertőző és megfázott betegekkel, fejfájásokkal és migrénnel is szenved. Ezenkívül patológiásan az emésztőrendszer működésében fellépő rendellenességek tünetei is megfigyelhetők:

  • hányinger;
  • étvágytalanság;
  • öklendezés;
  • a máj megnagyobbodása;
  • fogyás stb.

Ha krónikus hepatitisz B-ről beszélünk, akkor leggyakrabban parenterálisan, azaz intravénás injekcióval vagy vérátömlesztéssel fertőzöttek. Van egy módja annak is, hogy a vírust az anyától a magzatig továbbítsák.

Az ICD 10 szerint a krónikus hepatitis B a besorolási rendszerben a 18.0 és 18.1 ábrákon látható. A betegség folyamata multivariáns - teljesen lehetséges, hogy egy személy, amikor a vírus belép a testébe, nem fog szenvedni negatív hatása alól, ugyanakkor vírus hordozó lesz. A jelenlegi második változata az akut májelégtelenség kialakulásához vezet, a harmadik pedig a cirrhosis és még a rákos daganatok kialakulásához.

Egy nagyon veszélyes változat a B és D vírus kombinációja, amely az együttes fertőzés kialakulásának oka. Ha a D vírus csatlakozik a B vírus már kialakulóhoz, az orvosok a superinfekcióról beszélnek. Ezekkel a rendezvények fejlődésével megfigyelhetők a betegségnek egy villámgyors formája, és a személy a lehető legrövidebb idő alatt meghal. A legkevésbé tanulmányozva a G vírus, amely klinikai képében hasonló a vírushoz.

Van autoimmun krónikus hepatitis is, amely az autoimmun folyamatok következménye, melyeket a nők sokkal gyakoribbak. Gyógyszeres hepatitis gyakran előfordul - a májat a gyógyszerek túlzott használata miatt érinti.

Az orvosi gyakorlatban olyan krónikus krónikus májgyulladásról van szó, amelyről beszélnek azokban az esetekben, amikor a gyulladásos degeneratív elváltozások okait nem tisztázzák.

Meg kell említeni a krónikus toxikus hepatitist - a betegséget, amelyet éles fellépés és gyors áramlás jellemez. Fejlett patológia a különböző gyógyszerek, vegyi anyagok, ipari mérgek és más emberi szervezet káros hatásainak köszönhetően, mérgező anyagok.

Ha a patológiák formáiról beszélünk, akkor a krónikus vírusos hepatitis C és B aktív és tartós lehet. A krónikus aktív hepatitisz olyan betegség, amelyben a májcirrózis kialakulása nyilvánvaló tendencia. Az ilyen patológiában máj- és extrahepatikus megnyilvánulások is lehetnek, attól függően, hogy melyik vírus okozza a betegséget. Különösen a krónikus aktív hepatitis C-t és a B-t a kórosan jellemző súlyos tünetek jellemzik, de az autoimmun vagy kriptogén hepatitis a többi gasztrointesztinális betegség tüneteinek mögött rejtőzik.

Ha krónikus, tartósan hepatitisről beszélünk, akkor ez a kórtan a betegség legegyszerűbb formája, a kimondatlan tünetekkel. Az időszerű kezeléssel és az orvos ajánlásaival összhangban a krónikus tartósan hepatitis teljesen gyógyítható.

okok

Amint az a fenti információkból kiderült, bizonyos okok miatt kialakul a hepatitis különböző formái.

Természetesen a legfontosabb, hogy egy vírust kap az egészséges test testébe. Ezenkívül egyes tényezők bizonyos típusú patológiákat okozhatnak, például:

  • kedvezőtlen környezet;
  • az alkohol és a kábítószer-használat;
  • kedvezőtlen körülmények között dolgozni;
  • ellenőrizetlen gyógyszerfelvétel;
  • autoimmun betegségek;
  • a szervezet védelmi funkcióinak csökkentése;
  • rendszeres stresszeket és más negatív tényezőket.

kezelés

A krónikus vírusos hepatitis kimutatásához szükséges a beteg teljes körű vizsgálata. Elsőként egy anamnézis készül, valamint emberi panaszok. Ezután a máj vizuális vizsgálatát és tapintását végezzük, majd az orvos előírja a szükséges vizsgálatokat és instrumentális diagnosztikai módszereket. Jelenleg a diagnosztikai módszerek "ELISA" módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a vírusos hepatitis egy bizonyos formájának okozó ágens jelenlétének pontos meghatározását. Pontos diagnózis akkor jön létre, amikor a HCV RNS markereket az emberi vérben fél évig észlelik.

A diagnózisban fontos szerepet játszik az ultrahangvizsgálat és a számítógépes tomográfia. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik, hogy tisztázzuk az érintett szerv gyulladásos-dystrophiás rendellenességeinek mértékét.

A mai napig a krónikus hepatitist sikeresen kezelik, csak hosszú távú kezelést igényelnek és felelős megközelítést igényelnek. Minden olyan beteget, akinél krónikus C, B és egyéb vírusos májgyulladás diagnosztizáltak, vírusellenes terápiát írtak fel. Ahhoz, hogy sikeres legyen a kezelés, ajánlott a vírusos hepatitis B és C gyógyszert kezelni egy egészségügyi intézményben, hogy az orvos képes legyen szabályozni a gyógyszeradagokat, figyelembe véve a patológia dinamikáját.

Egy ilyen kórtanra, mint a krónikus májgyulladásra vonatkozó egyetlen kezelési séma nem létezik, mert mindent a betegség formájától és a stádiumától függ. Különösen, a krónikus vírusos hepatitis C kezeljük vírusellenes szerek, amelyek megakadályozzák a betegség előrehaladásának és a krónikus vírusos hepatitis B igényel mind antivirális mind tüneti kezelést, hogy fenntartsák a máj, hogy javítsa a teljesítmény és a funkcionális állapotát. Méregtelenítő terápiát is előírnak.

Ha krónikus, tartósan hepatitisről beszélünk, akkor a remissziós fázisban a betegség nem igényel kezelést - csak követnie kell a táplálkozás orvos által a patológiában szereplő ajánlásokat. Ha az exacerbáció időszaka előfordul, a krónikus tartósan hepatitist kezelik a kórházban - a méregtelenítő terápia intravénás sóoldattal, glükózzal és haemadéza-val történik.

A krónikus aktív hepatitisz, amelyben a betegség manifesztációi kifejeződnek, nagymértékű terápiát igényel vírusellenes szerekkel és helyi tüneteket feloldó gyógyszerekkel. Mivel a krónikus aktív hepatitis gyakran súlyos szövődményeket okoz, szükség van a test támogatására olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek megóvják bizonyos belső szervek károsodását.

A hepatitis átfogó kezelésének egyik összetevőjeként az Essley forte hepatoprotező jó jelöltnek bizonyult. A foszfolipidek olyan kombinációja, amely teljesen megfelel a májszövet foszfolipidjeinek, de meghaladja számukra az esszenciális zsírsavak szintjét. Az ilyen foszfolipideknek a májsejt membránok sérült részeibe való beépítése segíti az integritását, elősegíti a regenerációt. A termék nem tartalmaz szintetikus adalékokat, festékeket, nem okoz allergiás reakciókat.

Fontos a diéta kezelésében. Tilos a szervezetre ártalmas ételek fogyasztása, beleértve a zsíros és sült ételeket, a kolbászokat és a konzervet, a csirke tojásokat bármilyen formában, és még sok más - javasoljuk, hogy tartsák be az 5. étrendet.

A következő termékek használata engedélyezett:

  • zöldség és gyümölcs;
  • természetes méz;
  • szárított gyümölcsök;
  • hal és hús diétás fajtái;
  • vegetáriánus levesek;
  • gabonafélék;
  • gyógyteák.

A krónikus hepatitisben kialakult patológiában jó hatással van az orvosi gyógyszerek és a népi módszerek összetett kombinációja. Különösen a krónikus vírusos hepatitis C-t sikeresen gyógyítják az áfonya-infúzióval vagy a nyírfa-nedvesség rendszeres használatával. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen kezelés csak a modern gyógyszerek egyidejű befogadása esetén érvényes, és önmagában nem képes enyhíteni ezt a betegséget.

Ha úgy gondolja, hogy van Krónikus hepatitis és a betegségre jellemző tünetek, az orvosok segíthetnek Önnek: gasztroenterológus, hepatológus.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A limfocitás leukémiája rosszindulatú elváltozás, amely a nyirokszövetben előfordul. A tumor lymphocyták felhalmozódnak a nyirokcsomókban, a perifériás vérben és a csontvelőben. A lymphocytás leukémia akut formája nemrégiben a "gyermekkori" betegségekre utal, főleg 2-4 éves betegek érzékenységének köszönhetően. Ma a felnőttek körében gyakrabban figyeljék meg a limfocitikus leukémiát, amelynek tüneteit saját specifitása jellemzi.

A klónorchikázis olyan bélféregbetegség, amelyet az emberi májban és hasnyálmirigyben lokalizált parazita organizmusok okoznak, és néhány húsevő hal (húsevő gerincesek) testében élnek. A parazita a Clonorchis sinensis helminths trematodák csoportjához tartozik, amelyet a máj trematodákhoz tartozó kínai duodenumnak is neveznek.

A sárgaság kóros folyamat, amelynek kialakulását a bilirubin magas koncentrációja befolyásolja a vérben. A betegség diagnosztizálása felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt lehetséges. Az ilyen kóros állapot felkutatása bármilyen betegségre képes, és mind teljesen teljesen más.

Az echinococcosis olyan parazita betegség, amely gyakran fordul elő emberekben. A világon egyenetlenül oszlik el. A halálozás gyakori eseteit azokban az országokban jegyezik fel, ahol a mezőgazdasági tevékenység érvényesül. Az Echinococcus képes bármely szervet megtámadni az emberi testben. Az echinococcosis gyermekek, valamint különböző korú felnőttek körében fejlődik ki.

A fascioliasis egy extraintestinalis helminthisis, amelyet a parazita patológiás hatása okoz a máj parenchyma és az epevezetékekben. Hasonló betegség, az emberi test leggyakoribb helminthis inváziójának kategóriájába tartozik. A betegség forrása a kórokozó, amely lehet májkürt vagy óriási vércse. Ezenkívül az orvosok számos ilyen fertőzés útján azonosítják az ilyen mikroorganizmusokat.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis