A cirrhosis tünetei, a tünetek és a kezelés módjai

Share Tweet Pin it

A máj cirrózisa krónikus betegség, melyet a májban bekövetkező strukturális változások kísérnek, hegszövet kialakulásával, a szerv ráncosodásával és funkcionalitásának csökkenésével.

Ez lehet fejleszteni a háttérben egy hosszú és rendszeres alkoholfogyasztás, a hepatitis, majd egy átmeneti krónikus formájában, vagy annak következtében, autoimmun rendellenességek jellegű, extrahepatikus epeúti elzáródás, epevezeték-gyulladás.

Vannak olyan esetek, amikor ezt a betegséget hosszabb ideig tartó szívelégtelenség, parazita májkárosodás, hemochromatosis stb. Okozta.

Mi ez?

A máj cirrózisa krónikus májbetegség, melyet a máj parenchymalis szövetének irreverzibilis helyettesítése rostos kötőszövetrel vagy sztrómával jár. A cirrózisos máj mérete nagyobb vagy kisebb, szokatlanul sűrű, göröngyös, durva. A halál az esetek különböző típusától függően két-négy éven át jelentkezik, súlyos fájdalommal és a beteg szenvedésével a betegség terminális szakaszában.

Néhány történelmi adat

Az ókortól kezdve a máj fontos szerepet játszik a szívben. A Messopotámia lakóinak véleménye szerint a máj vér és a lélek él. Hippokratész szintén leírta a májbetegségek és a sárgaság, valamint az ascites kapcsolatát. Azt állította, hogy a sárgaság és a kemény máj a tünetek rossz kombinációja. Ez volt az első ítélet a máj cirrhosisáról és tüneteiről.

A máj cirrhosistáját és annak okait 1793-ban írta Matthew Bailly a morbid anatómiában. Munkájában egyértelműen összekapcsolta az alkoholtartalmú italok használatát a májcirrózis tüneteinek megjelenésével. Véleménye szerint gyakrabban a középkorú és idősebb férfiak betegek voltak. A britek a máj cirrhosisát "gin pestisként" vagy "gin májként" nevezték.

A cirrózis kifejezés a görög "kirrhos" -ból származik, ami sárga színt jelent, és Rene Teofilu Hyacinthe Laennechez tartozik - egy francia orvos és anatómus. A májcirrózis vizsgálata során sok tudós dolgozik és dolgozik egészen a mi korunkig. Virkhov, Kyune, Botkin, Tatarinov, Abellov és mások sok elméletet kínáltak a máj cirrhosisáról, annak tüneteiről, okairól, a diagnózis és a kezelés módjáról.

A cirrózis okai

A betegség kialakulásához vezető fő okok közé tartoznak a következők:

  1. Vírusos hepatitis, amely különböző becslések szerint 10-24% -ban okoz máj patológiát. A betegség a hepatitis olyan fajtáival fejeződik be, mint a B, C, D és az újonnan felfedezett hepatitis G;
  2. Az epeutak különböző betegségei, beleértve az extrahepatikus elzáródásokat, a kolelitiazist és a primer szklerotizáló kolangitist;
  3. Az immunrendszer működésének megsértése. Sok autoimmun betegség a cirrózis kialakulásához vezet;
  4. Portál magas vérnyomás;
  5. Vénás torlódás a májban vagy Badda-Chiari-szindróma;
  6. Mérgezés vegyi anyagokkal, amelyek toxikus hatással vannak a szervezetre. Az ilyen anyagok közül az ipari mérgek, a nehézfémek, az aflatoxinok és a gombák mérgezõi különösen károsak a májra nézve;
  7. Transmitted Diseases öröklött, különösen a genetikailag meghatározott metabolikus rendellenességek (anomáliák glikogén felhalmozódása, Wilson-kór, a1-antitripszin-hiány és galaktóz-1-foszfát uridiltransferazy);
  8. A gyógyszerek hosszabb bevitele, ideértve az Ipraside-t, az anabolikus szteroidokat, az izoniazidot, az androgéneket, a metildofát, a inderelt, a metotrexátot és még sok mást;
  9. Nagy mennyiségű alkohol fogyasztása 10 évig vagy annál több. Az adott típusú italtól való függés nincsen, fő tényezője az etilalkohol jelenléte és rendszeres bevitele a szervezetbe;
  10. A Rundu-Osler ritka betegsége cirrhózist is okozhat.

Ezenkívül külön említést érdemel a kriptogén cirrózisról, amelynek okai még mindig nem tisztázottak. Ez az esetek 12-40% -ában megy végbe. A hegszövet kialakulásának tényezői lehetnek szisztematikus alultápláltság, fertőző betegségek, szifilisz (újszülöttekben cirrózist okozhat). Jelentősen növeli az etiológiai tényezők, például a hepatitisz és az alkoholizmus kombinációjának kóros kombinált hatását.

besorolás

A vizsgált betegség mai klasszifikációja az etiológiai, morfogenetikai és morfológiai kritériumok, valamint a klinikai és funkcionális kritériumok figyelembe vételén alapul. Az okokból, amelyek hátterében a máj cirrhosis fejlődött ki, a következő változatokat határozzák meg:

  • biliáris cirrhosis (primer, másodlagos) (kolesztázis, kolangitis);
  • keringési cirrhosis (krónikus vénás torlódás hátterében);
  • csere-tápláló cirrhosis (vitaminok, fehérjék, cirrhosis felhalmozódása, örökletes anyagcserezavarok miatt);
  • fertőző (virális) cirrhosis (májgyulladás, epeúti fertőzések, parazita májbetegség);
  • toxikus allergiás (élelmiszer és ipari mérgek, gyógyszerek, allergiák, alkohol);
  • kriptogén cirrózis.

A klinikai és funkcionális jellemzőktől függően a máj cirrhózisát a következő jellemzők jellemzik:

  • a máj-sejtes elégtelenség szintje;
  • a betegség folyamatának általános jellege (progresszív, stabil vagy regresszív);
  • a portalális magas vérnyomás (vérzés, ascites) aktuális területe;
  • a betegség folyamatának általános aktivitása (aktív cirrózis, cirrhosis közepesen aktív, valamint inaktív cirrhosis).

Portális cirrhosis a májban

A betegség leggyakoribb formája, amelyet a májszövetek károsodása és a hepatocyták halála jellemez. A változások az alultápláltság és az alkoholtartalmú italok visszaélése miatt következnek be. A májban megjelenő 20% -os májcirrózis Botkin-betegséget okozhat. Először a beteg panaszkodik az emésztőrendszeri sérelmekről. Ezután a betegség külső jelei alakulnak ki: a bőr sárgulása, az érszűkület megjelenése az arcon. Az utolsó lépést az ascites (hasi cseppkémia) kialakulása jellemzi.

Biliáris cirrhosis

Ez egy speciális formája a betegségnek, amely a hosszan tartó kolesztiáz vagy az epeutak elváltozásai következtében alakul ki. A biliáris cirrhosis egy autoimmun patológia, amely hosszú ideig tünetek nélkül tart. Leginkább a 40-60 éves nőknél szenvednek. A betegség elsődleges mértéke gyakran együtt jár a cukorbetegséggel, lupus erythematosusszal, dermatomyositist, reumatoid artritiszrel és gyógyszerallergiával.

Az első jelek

A cirrhosisra utaló korai tünetek közül a következőket jegyezzük meg:

  1. A szájban keserűség és szárazság érzése van, különösen gyakran reggel;
  2. A beteg elveszti a súlyát, ingerlékenyé válik, gyorsabban fárad;
  3. Az embert a széklet időszakos rendellenességei, megnövekedett flatulencia zavarhatja;
  4. Időszakosan felmerülő fájdalmak a helyes hipoondriumban való lokalizációval. Fokozott fizikai megterhelés vagy zsíros és sült ételeket, alkoholtartalmú italokat fogyasztanak;
  5. A betegség egyes formái, például a posztekonómikus cirrózis, már a fejlődés korai szakaszában már sárgaság formájában manifesztálódnak.

Bizonyos esetekben a betegség nyilvánvalóvá válik, és korai jelek hiányoznak.

A cirrhosis tünetei

A cirrhosis jellemzi gyakori tünetek: fáradtság, csökkent munkaképesség, hasi diszkomfort, dyspepsia, megnövekedett testhőmérséklet, fájdalom az ízületek, ahogy fel van tüntetve puffadás, fájdalom és nehéznek érzi a has felső részében, fogyás, fáradtság. A vizsgálat során a máj megnagyobbodik, a felület tömörödése és deformációja, valamint a szél élesítése. Először is, a máj mindkét méhében egységes, mérsékelt növekedés következik be, később, általában a bal lobom növekedése dominál. A portál magas vérnyomását a lép lépéseinek mérsékelt növekedése jelzi.

A részletes klinikai képet a májsejt-elégtelenség és a portális hipertónia szindrómái manifesztálják. Vannak puffadás, rossz tolerancia az alkohol és a zsíros ételeket, hányinger, hányás, hasmenés, nehéznek érzi, vagy hasi fájdalom (főleg a jobb felső negyede). Az esetek 70% -ában hepatomegalia található, a máj tömörödik, a szél éles. A tapintásos betegek 30% -ánál a máj csomós felülete mutatkozott. Splenomegalia a betegek 50% -ában.

Hőemelkedés összefüggésben lehet a áthalad a májon, a bél bakteriális pirogének, amelyre nem képes semlegesíteni. A láz ellenáll az antibiotikumoknak, és csak akkor jár, ha a májműködés javul. Ott is lehet külső jelei - palmaris vagy plantaris erythema, seprűvénák, sovány testszőrzet a hónaljban és a szeméremszőrzet, fehér köröm, férfiakban gynecomastia miatt comastia. Számos esetben az ujjak úgy néznek ki, mint a "dobosok".

A betegség terminális szakaszában a máj méretének csökkenése az esetek 25% -ában fordul elő. Emellett vannak olyan sárgaság, hasvízkór, perifériás ödéma miatt folyadék-túlterhelés (különösen a lábak duzzanata), külső vénás fedezetek (visszerek a nyelőcső, a gyomor, a belek). A vénás vérzés gyakran végzetes kimenetelt eredményez. A hemorrhóis vérzések gyakrabban fordulnak elő, kevésbé intenzívek.

hatások

A máj cirrózisa elvileg önmagában nem okoz halált, komplikációi a dekompenzáció szakaszában halálosan veszélyesek. Közülük:

  1. A cirrhosisban jelentkező aszterek a folyadék felhalmozódása a hasüregben. Adjunk diétát fehérjeszáródással (legfeljebb 0,5 gramm / testtömeg kg) és sóval, diuretikumokkal, intravénás albuminnal (fehérjetartalmú készítmény). Ha szükséges, használjon paracentezist - a felesleges folyadék eltávolítását a hasüregből.
  2. Spontán bakteriális peritonitis - a peritoneum gyulladása a hasi üregben (ascites) való folyadékfertőzés következtében. A betegeknél a hőmérséklet 40 ° -ra emelkedik, a hidegrázás intenzív fájdalmat jelent a hasban. Hosszú hatású antibiotikumokat írjon le széles spektrumú hatással. A kezelést az intenzív osztályon végezzük.
  3. Hepatikus encephalopathia. Kismértékű neurológiai rendellenességek (fejfájás, fáradtság, retardáció), súlyos kómáig terjed. Mivel összefüggésben van a fehérjemeganyag-termékek (ammónia) vérben történő felhalmozódásával - korlátozza vagy kizárja a fehérje étrendjéből, előbiotikumot - laktulózt ír elő. Lazító hatása van, és képes kötődni és csökkenteni az ammónia képződését a bélben. Az intenzív terápia ága során a kezelés költségeinek kifejezett neurológiai megsértése.
  4. Hepaturnal szindróma - akut veseelégtelenség kialakulása májcirrhosisban szenvedő betegeknél. Hagyja abba a diuretikumok alkalmazását, jelölje ki az albumin intravénás adagolását. A kezelést az intenzív osztályon végezzük.
  5. Akut varikózisos vérzés. A nyelőcső és a hasnyálmirigy hasnyálmirigyéből származik. A beteg gyengeséget, vérnyomáscsökkenést, a pulzus gyorsabbá válását, hányás jelenik meg vér keverékével (a kávéfesték színe). A kezelést az intenzív osztályban végezzük, hatástalanok, a kezelés sebészeti módszereit alkalmazzák. A vérzés megállításához az oktopid intravénás adagolását (a hasi erek véráramában való nyomáscsökkentés), endoszkópos kezelést (varikózus vénás öltözék, szkleroterápia) alkalmazzák. Finoman átadja a véroldatokat és összetevőket a szükséges hemoglobinszint fenntartásához.
  6. Májsejtes karcinóma kialakulása - a máj rosszindulatú daganata.

A májsejtes karcinóma és a máj dekompenzált májzsugorodása bíboros kezelés egy májátültetés. A beteg májának a donor májával való felváltása.

A máj cirrózisa az utolsó szakaszban: emberek képei

Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan manifesztálódik az emberekben.

Ascites cirrhosisban - komplikáció

Az alsó végtagok duzzanata krónikus hepatitisben májzsugorodással

diagnosztika

A cirrózis diagnózisának meghatározása több lépcsőben történik. Maga a diagnózis instrumentális tanulmányokból származik:

  1. A diagnózis legpontosabb módszere a mágneses rezonancia képalkotás vagy a számítógépes tomográfia.
  2. Biopszia - a májból vett anyag szövettani vizsgálatának módszere, amely lehetővé teszi a nagy vagy kicsi csomó cirrhosisának kialakulását és a betegség kialakulásának okait.
  3. Ultrahang - szűrésként. Lehetővé teszi, hogy csak előzetes diagnózist hozzon létre, azonban az ascites és a portál magas vérnyomás elengedhetetlen a diagnózis felállításához.

Ha a diagnózis idején a szövettani vizsgálat nem volt képes meghatározni a betegség okait, folytassa a keresést. Ehhez vérvizsgálatot végzünk a következők jelenlétére:

  • antimitokondriális antitestek;
  • A hepatitis C vírus és a hepatitis B vírus DNS RNS-je PCR módszerrel;
  • alfa-fetoprotein - a vérrák kizárása érdekében;
  • a réz és a ceruloplazmin szintje;
  • az A és G immunglobulin szintje, a T-limfociták szintje.

A következő lépés meghatározza a májkárosodás miatti károsodás mértékét. Ehhez használja:

  • Májskintigráfia - radionuklid vizsgálat a májsejtek működésének meghatározására;
  • biokémiai vérvizsgálat ilyen mutatók, mint nátrium- és káliumszintek, koagulogram, koleszterin, alkalikus foszfatáz, teljes és frakcionált bilirubin, AST, ALT, lipidogram, proteinogram meghatározására;
  • a vesekárosodás mértéke a kreatinin, a karbamid.

Komplikációk hiánya vagy jelenléte:

  • Ultrahang az ascitesek kizárására;
  • A belső vérzés kizárása az emésztőrendszerben az ürülék vizsgálata a rejtett vér jelenlétében;
  • FEGS - a gyomor és a nyelőcső varicose veinének kizárása;
  • szigmoidoszkópiát, hogy kizárják a varikózisokat a végbélben.

A cirrhosisban szenvedő májat a peritoneum elülső falán tapogatják. A tapintásnál érzékelhető a tuberositás és a szervezet sűrűsége, de ez csak a dekompenzáció szakaszában lehetséges.

Amikor az ultrahang egyértelműen azonosítja a fibrózis fiókait a szervben, miközben kisméretű - kevesebb, mint 3 mm, és nagy - több mint 3 mm. A cirrózis alkoholtartalmában kezdetben csomópontok alakulnak ki, a biopszia specifikus változásokat határoz meg a májsejtekben és a zsíros hepatózisban. A betegség későbbi szakaszaiban a csomópontok nagyobbak lesznek, összekeverednek, a zsíros hepatokisz eltűnik. Az elsődleges biliáris cirrhosisot a máj megnövekedése jellemzi az epevezetékek szerkezetének megőrzésével. Másodlagos epe cirrhosis esetén a máj növekszik az epevezetékek elzáródása miatt.

A májcirrózis szakaszai

A betegség folyamatát rendszerint a saját időtartam jellemzi, míg a betegség következő fázisai különböznek:

  1. Kompenzációs szakasz. A cirrózis tüneteinek hiánya jellemzi, ami a túlélő májsejtek megnövekedett munkájának köszönhető.
  2. Az alkompenzáció színtere. Ebben a szakaszban a máj cirrhosisának első jelei (a megfelelő hipokondrium gyengesége és kellemetlen érzete, az étvágy csökkenése és fogyás) jelennek meg. A máj munkájában rejlő funkciók teljesítménye nem teljes, ami a túlélő sejtek erőforrásainak fokozatos elvesztésével magyarázható.
  3. A dekompenzáció fázisa. Itt a májelégtelenségről beszélünk, amelyet súlyos állapotok (sárgaság, portal magasvérnyomás, kóma) jelentenek.

Hogyan kezeljük a májzsugorodást?

Általában a májcirrózis kezelését szigorúan egyéni sorrendben választják ki - a terápiás taktika a betegség fejlődési stádiumától, a patológiás típusától, a páciens általános egészségi állapotától és az egyidejű betegségektől függ. De vannak általános kezelési elvek.

Ezek a következők:

  1. A májcirrhosis kompenzált állapota mindig a patológia okának megszüntetésével kezdődik - a máj ebben az esetben továbbra is képes a szokásos módon működni.
  2. A páciensnek szigorú étrendhez kell ragaszkodnia - még egy kis zavar is lendületet adhat a májcirrózis progressziójának.
  3. Lehetetlen a fiziológiás folyamatokat, a hőkezelést a vizsgált betegséggel folytatni. A gyakorlat kizárt.
  4. Ha a betegség a dekompenzáció szakaszában van, akkor a beteg orvosi intézménybe kerül. Az a tény, hogy a betegség ilyen jellegű lefolyásával a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata nagyon magas, és csak az orvosi dolgozók képesek lesznek időben figyelni az állapot enyhe romlására, hogy megakadályozzák a beteg halálához vezető szövődmények kialakulását.
  5. Leggyakrabban a kezelés során előírt hepatoprotektorok, béta-adrenoblockerek, nátrium-és ursodeoxycholic-savak.

Általános tanácsok cirrhosisos betegek számára:

  1. Pihenjen, amint fáradtnak érzi magát.
  2. Az emésztés javítása érdekében a betegeket polienzim készítményekre írják fel.
  3. Ne emelje fel a gravitációt (ez gastrointestinalis vérzést okozhat)
  4. Naponta mérik a testtömeget, a has térfogatát a köldök szintjén (a hasüreg térfogatának növekedése és a testtömeg növeli a folyadékvisszatartást);
  5. Amikor a testben késlelteti a folyadékot (ödéma, ascites), az asztali só bevitelét napi 0,5 g-ra kell korlátozni, napi 1000-1500 ml-ig.
  6. Az idegrendszer károsodásának mérséklése érdekében ajánlott egy egyszerű kézírási tesztet használni: minden nap egy rövid mondatot (például "Good Morning") írjon egy speciális jegyzetfüzetbe. Mutassa be a notebookot rokonoknak - ha megváltoztatja a kézírását, forduljon orvosához.
  7. Naponta vegye figyelembe a folyadék egyensúlyát (diurézis): számolja be az összes elfogyasztott folyadék (tea, kávé, víz, leves, gyümölcs stb.) Térfogatát, és vegye figyelembe a vizelet alatt felszabaduló folyadék mennyiségét. A felszabaduló folyadék mennyiségének körülbelül 200-300 ml-nek kell lennie annál, mint a vett folyadék mennyisége.
  8. A szék napi 1-2 alkalommal történő elérése. Javasolt a "laktulóz" (Dufalac) bevétele a májcirrhosisban, hogy normalizálják a bél munkáját és a bélflóra összetételét a "hasznos" baktériumok javára. A Dufalac-ot olyan dózisban írják fel, amely napi 1-2 alkalommal puha, félformális székletet okoz. A dózis 1-3 teáskanálról 1-3 evőkanál / napra terjed ki, egyenként. A gyógyszernek nincs ellenjavallata, még a kisgyermekek és a terhes nők is bevonhatják.

A kóros megnyilvánulások és a cirrhosis szövődményei önmagukban jelentik:

  1. Az ascites konzervatív csökkentése (diuretikumok a rendszer szerint) és műtéti (vízelvezető csatornákon keresztül) módszerekkel.
  2. Encephalopathia kezelése (nootropikumok, szorbensek).
  3. Portális hipertónia megnyilvánulásainak eltávolítása - a nem szelektív béta-blokkolók (propranolol, nadolol) használatától a dilatált vénák lekötéséhez a műtét során.
  4. Megelőző antibiotikum-terápia a fertőző szövődmények megelőzésére tervezett fogorvosi látogatásokkal, az instrumentális manipuláció előtt.
  5. A dyspepsia kezelése a táplálkozási korrekció és az enzimkészítmények használata epesav nélkül (pancreatin). Talán ilyen esetekben és az eubiotikumok - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin és lactobacterin használata.
  6. A viszketés eltávolítására antihisztaminokat, valamint ursodeoxi-kólsavat tartalmazó készítményeket használnak.
  7. Az androgének kinevezése a súlyos hipogonadizmushoz tartozó férfiakkal és a nők hormonális hátterének a diszfunkcionális méhvérzés megelőzésére - az endokrinológus irányítása alatt.
  8. A cinket tartalmazó készítmények alkalmazása a szokásos izomterhelés és a májelégtelenség komplex kezelésében a konvulziók megelőzésére a hiperammonémia csökkentésére utalnak.
  9. A csontritkulás megelőzése krónikus cholestasisban és primer biliaris cirrhosisban szenvedő betegeknél, autoimmun hepatitis jelenlétében kortikoszteroid bevételével. Ehhez a kalciumot a D-vitamin mellett adják hozzá.
  10. Sebészeti korrekció portális hipertónia megelőzésére gyomor-bélrendszeri vérzés, magában foglalja a kivetését vaszkuláris anasztomózisok (mesocaval és splenorenal), valamint a már meglévő scleroterápia visszerek.
  11. A hepatocelluláris karcinóma degenerációjának egyetlen gócja és az A osztályú betegség súlyossága miatt a betegek a máj érintett szegmenseinek műtéti eltávolítását mutatják be. A B és C betegség klinikai osztályában és a masszív lézióban a transzplantáció várakozásakor tumorellenes kezelést írnak elő a progresszió megelőzésére. Erre a célra, mint a hatása áramok és a hőmérséklet (perkután rádiófrekvenciás termikus ablációval), és a kemoterápia beadása hatással citosztatikumok olajos oldatok be ellátó erek a máj megfelelő szegmensek (kemoembolizáció).

Az ilyen súlyos és súlyos végzetes szövődmények kezelésére, mint a nyelőcső-vénák akut masszív vérzése:

  1. A Blackmore szondának helyi alkalmazása, melynek segítségével a nyelőcső lumenében duzzadó légbuborék kitágítja a dilatált vérző ereket.
  2. A nyelőcső falának szklerotikus anyagokkal történő célzása.
  3. Vérátültetési terápia.

Sajnos ez a feltétel és a máj cirrhosisában szenvedő betegek halálának fő oka.

A májcirrózis étrendje

A májcirrhosisban szenvedő diéta tiszteletben tartása először is olyan élelmiszer elutasítását eredményezi, amelyben magas fehérjetartalmú. Végül is a májzsugorodásban szenvedő betegeknél a fehérje ételek emésztése megzavarodik, és ennek következtében a bélrendszer rothadásának intenzitása nő. A májcirrhosisból származó táplálék biztosítja a kirakodási napok rendszeres kezelését, amely alatt a beteg nem fogyaszt fehérjetartalmú élelmiszereket. Emellett fontos szempont a fogyasztás korlátozása az asztali só főételével együtt.

A májcirrózis étrendje kizárja a szódabikarbónát és a sütőport tartalmazó élelmiszereket. Nem lehet enni savanyúságokat, szalonnát, sonkát, tenger gyümölcseit, sózott marhahúst, konzervet, kolbászt, sós mártásokat, sajtokat, fagylaltot. A termékek ízének javítása érdekében sós fűszernövények, citromlé helyett használhatók.

A cirrózis étrendje lehetővé teszi kis mennyiségű étkezési hús - nyúl, borjúhús, baromfi használatát. Naponta egyszer enni egy tojást.

A betegség prognózisa

A máj cirrhosisát nem lehet meggyógyítani, hacsak nem végeznek máj transzplantációt. A fenti gyógyszerek segítségével csak többé-kevésbé tisztességes életminőséget tarthat fenn.

Hány ember él a májzsugorodással, attól függ, hogy a betegség oka, milyen állapotot észleltek és milyen szövődmények jelentek meg a kezelés idején:

  • az ascites fejlődése 3-5 évig él;
  • ha a gyomor-bélrendszeri elváltozás először alakul ki, akkor az emberek 1/3-ától a felére fog élni;
  • ha a májkóma kifejlődött, ez majdnem 100% letálisságot jelent.

Van egy olyan skála is, amely lehetővé teszi számodra a várható élettartam előrejelzését. Figyelembe veszi a vizsgálatok eredményeit és az encephalopathia mértékét:

A máj cirrózisa gyógyítható

Lehetséges a májcirrózis gyógyítása? Ez a probléma aggasztja azokat, akik súlyos halálos betegségben szenvednek, valamint rokonai és barátai. Ennek a betegségnek a fenyegetése az, hogy kezdete tünetmentes, és nemcsak a súlyos alkoholfogyasztás hátterében állhat elő. És az a személy, aki normális életet él, még azt sem sejteti, hogy a máj hamarosan megtagadja őt.

A cirrózisban az egészséges sejteket fibroblasztokká alakítják át, amelyek a kötőszövet csomóinak összegyűlnek. Ezek a hegek nyomják az epevezetékeket és az ereket. A betegség utolsó szakaszaiban módosul a máj struktúrája, a szervezet szilárdvá válik és működésképtelenné válik.

A betegség halálos, és hatással van mind a nőkre, mind a férfiakra. Ez utóbbi azonban háromszor gyakrabban. Szomorú tény: a 36-55 év közötti érett, jól képzett lakosság körében minden század életét cirrózis végzi. A legnehezebb betegség a nőknél és az idősekben fordul elő - májsejtjeik hajlamosabbak a patogén tényezők hatására.

Mennyi ideig élnek ezzel a betegséggel?

Ha időben orvoshoz fordul, és követi az utasításait, akkor a modern orvosi technikák leállíthatják a pusztító folyamatokat és maximalizálhatják a betegek életét.

Néha az elengedések évekig tartanak, és a cirrhosisos beteg életében kora korban él, biztos abban, hogy a betegség gyógyul.

De a kedvező kilátások számos tényezőtől függenek:

  • amikor a kezelés megkezdődött;
  • komplikációk, egyidejű betegségek;
  • a cirrózis okai;
  • a beteg kora és neme;
  • a páciens azon kívánsága, hogy betartsa az orvos receptjét, a megfelelő étrendet, felhagy az alkohollal.

Ennek a betegségnek három fázisa van: kompenzált, alulkompenzált és dekompenzált. Elõször hosszú távú remisszió lehetséges, azt mondhatjuk, hogy a betegség ebben a szakaszban gyakorlatilag gyógyítható: a sejtkárosodás megállítását követõen a máj évek óta normálisan mûködik. Az alkompenzált állapotban még mindig lehetséges a kezelés, és a betegségben szenvedők többsége több mint 5 éve él. De a betegség utolsó fokával, sajnos, a hosszú élet esélye kicsi: a betegek kevesebb mint fele három évig is számíthat.

A betegség kialakulásának előfeltételei nemcsak az alkohol iránti szeretet, de ez az egyik leggyakoribb ok.

Is keltheti a cirrhosis megjelenését:

  • mérgekkel és gyógyszerekkel mérgezett;
  • anyagcserezavarok;
  • az epevezetékek deformációja;
  • vírusos hepatitis;
  • súlyos szívelégtelenség;
  • örökletes és autoimmun betegségek.

A leghosszabb életű, cirrhosisos betegek, akiket autoimmun faktorok okoztak és ivott (teljes elutasítás után). A legrosszabb kompenzálja a vírusos etiológiának a betegségét, különösen akkor, ha az étrendet, az alkoholt és a drogfogyasztást nem tartják tiszteletben.

Miután az orvoshoz fordult, és megerősítette a diagnózist, az orvos azt javasolja, hogy kezeljék a betegség destruktív hatását.

A páciensnek teljesen meg kell változtatnia az életmódot, elsősorban a májat érintő gyógyszerek használatának feladását, valamint az alkohollal és más káros kábítószerrel szemben.

Ezenkívül szükséges lesz:

  1. A fizikai erőfeszítés csökkentése, a kemény munkák gyakoribb elhagyása, a könnyebb lehetőség mellett történő elhagyása.
  2. A széklet minőségének figyelemmel kísérése mind a hasmenés, mind a székrekedés elkerülése érdekében, esetleg olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek a perisztaltikumot stimulálják.
  3. Ellenőrizze a hasüreg térfogatát, és amikor nő, azonnal menjen az orvoshoz, hogy elkerülje a folyadék felhalmozódását a peritoneumban. Ehhez korlátozza a folyadék és a só felhasználását.
  4. Ne igyon nátrium-ásványvizet.
  5. Csökkentse az állati fehérjék számát a menüben, kivéve a sózott, fűszeres, zsíros, sült, pácolt és füstölt. Továbbá a sütés süteményeket is fel kell adnunk, mert különféle sütőport használunk. Ajánlott 5-ös étkezési táblázat, ahol az előny zöldség, gyümölcs és gabonafélék.

Ha a betegséget hepatitis vírusok okozzák, először is a gyógyszereket befolyásolni kell. Alkalmazott immunszuppresszánsok, kolagógumok, gyógyszerek az anyagcserét szabályozó gyógyszerek, például Essentiale, lipoicav kezelésére.

Nagyon fontos májkárosítók, mert támogatják a máj még élő sejtjeinek funkcióit, nem engedik össze őket összeomlani. Hagyja abba a csontos ízületek és citosztatikus hegek növekedését. Gyulladásgátló szereket, antioxidánsokat és vitaminokat is alkalmaznak. Komplikációk jelenlétében hormonális eszközöket alkalmaznak: ez gyakran szükséges a cirokosodásban a nőknél a menstruációs ciklus megsértése miatt.

Méregtelenítőkre van szükség a májsejtek degradációs termékeinek: a glutaminsav és az ornitilének eltávolítására.

Extracorporealis hemokorreció és transzplantáció

Az extracorporalis hemokorreciens módszer segít tisztítani a vért a máj behelyezése nélkül. Szükség van a betegség utolsó szakaszaira. De még ez a technológia nem mindig ment meg a dekompenzált színpadon. Aztán remény van a beteg szerv átültetésére. Az ilyen operatív beavatkozás azonban csak a donor máj jelenlétében lehetséges. Sok szempontból kell megközelíteni, és nem lehet ilyen dolgokat várni mindenkinek. És ebben az esetben nincs abszolút garancia az új máj normál működésére.

Kezelik a májcirrhosisot? Az orvosok többsége a teljes gyógyulás érdekében válaszol "nem" -re.

De a szibériai tudósok nemrégiben tiltakoztak a dogmánál, és kijelentették, hogy olyan eszköz, amely bizonyítja, hogy a cirrózis gyógyítható. Ebben az esetben az alkotók biztosítékai szerint ez nem csak hatékony, hanem olcsó is.

Ez alapja az őssejtek, amelyek kiváltják a májregeneráció folyamatát. Már több tucat beteg tapasztalta ezt önmagában.

A gyógyszert továbbra is klinikailag tesztelték, és továbbra is reménykednek abban, hogy a tesztek nem tartanak, és a gyógyszer sok életet megment.

Támogassa a beteg májat és csökkenti a pusztulás mértékét népi módszerek segítségével:

  • Cékla lé és savanyú káposzta lé. Ezeket a májzsugorodást sokáig gyakorolják. Miután a cukorrépából kiürült a cukorrépából, várja meg a csapadék leülepedését (kb. Öt óra). A második esetben, hogy gyógyszeres folyadékot kapjon, meg kell savanyítani káposztát só nélkül. Naponta váltakozva használjon gyümölcsleveket.
  • Kukorica stigmák. A rostokat szárítjuk, és teát formázzuk. Étkezés előtt fél pohárral kell inni. A kezelés folyamata - legfeljebb hat hónapig.
  • Koktél fokhagymával, olívaolajjal, mézzel és citrommal. Két citrom a héjban, kettő nélkül, fokhagymával húsdarálóval. Az elegyet hideg sajtolással ellátott olívaolajjal töltötték. Ezután mindez hozzáadódik egy liter folyékony mézhez. Ezt a keveréket a hűtőszekrényben kell tárolni, és evés előtt evéskanál naponta háromszor evőkanálnak. Folk jogorvoslatok használata előtt orvoshoz kell fordulni, mert előfordulhat, hogy ezeket nem lehet kombinálni az előírt gyógyszerészeti készítménnyel.

A cirrózis ravasz. A drága idő, amikor még mindig mentheti a májat, elveszett, mert az emberek a kórház későbbi szakaszában fordulnak a kórházba.

Annak érdekében, hogy időben meg lehessen azonosítani a halálos betegség eredetét, szem előtt kell tartanunk az általános egészségi állapotot - az egyén és az egyének közeli állapotát. És kellemetlen rendellenességekkel azonnal forduljon orvoshoz.

  • A betegség okai és tünetei
  • Milyen betegségek vannak?
  • Időszerű diagnosztika
  • A betegség megfelelő kezelése
  • További pontok

Az utóbbi időkben érdekes kérdés, a májcirrózis gyógyítható vagy sem. Ezt a betegséget a szerv struktúrájában bekövetkezett változások jellemzik, ezeknek a változásoknak az oka a kötőszövet elterjedése. A kérdés megválaszolásához, hogy lehet-e gyógyítani a máj cirrhosisát, próbáljuk megérteni, mi a máj cirrhosis, és megismerkedjen a betegség okaival és tüneteivel is.

A betegség okai és tünetei

A máj cirrhosza komplikáció bizonyos szervbetegségek után. A betegség a következő tünetekkel jön létre:

  • a szervezet általános gyengesége;
  • a beteg testtömege csökken;
  • viszkető viszketés;
  • a bőr és a szemfehérjék sárgasága;
  • a gyomor térfogatának növekedése.

Ez a betegség nagyobb valószínűséggel érinti a középkorú férfiakat. A kockázati övezetben a rendellenes életmódot vezető emberek szisztematikusan esnek a diétákkal, amelyek alkohollal visszaélnek.

Vissza a tartalomhoz

Milyen betegségek vannak?

Annak érdekében, hogy teljes mértékben megértsük, ha gyógyítja a májzsugorodást, tudnia kell annak okairól és fajtáiról.

  1. Alkoholos. Gyakran előfordul az alkoholhoz szenvedőknél. Ha teljesen lemond az alkoholtartalmú italok befogadásáról, javul az egészség javulása.
  2. Autoimmun megjelenés. Ez az emberi szervezet immunrendszerének megsértése miatt következik be (megöli saját sejtjeit, és külföldieknek veszi őket).
  3. Mérgező megjelenés. Ez az emberi test különböző gyógyszerekkel vagy mérgező anyagokkal való mérgezésének következménye.
  4. A betegség formája, amely egy korábbi vírusos májgyulladás után alakul ki.
  5. A betegség típusa, amely a zavart anyagcsere és az epeúti betegségek miatt jött létre.
  6. Congesztív cirrózis. Károsodott a szívbetegség elégtelen keringése.
  7. Kriptogén megjelenés. A betegség ezen formájának oka nem állapítható meg.

A klinikai tünetek, jelek és morfológiai tényezők szerint a betegséget az alábbiak különböztetik meg:

  • kis csomó cirrhosis. A betegség leggyakoribb formája. A betegség ezen formájának oka a portális vénák ágainak összecsukása kötőszövet által;
  • durva csomók;
  • vegyes típusú rossz közérzet.

A klinikai jellemzők szerint:

  • inaktív forma;
  • aktív formában.

A szerv integritásán:

Vissza a tartalomhoz

A betegség klinikai képe nagyon változatos. Meg kell jegyezni, hogy a kezdeti szakaszokban a betegség nem mutat tüneteket. Ezen okok miatt szükséges kutatásokat végezni a pontos diagnózis megállapítása érdekében:

  • biokémiai vérvizsgálat. Az enzimek és a bilirubin magas szintje jelzi a betegséget;
  • biopszia. Ezen elemzés segítségével korai stádiumban diagnosztizálható a betegség;
  • ultrahang;
  • Röntgen- és radionuklid kutatási módszerek;
  • számítógépes tomográfia.

Vissza a tartalomhoz

A betegség megfelelő kezelése

Kezelik a májcirrhosisot? Lehetetlen helyreállítani a szervezet egészséges és normális sejtjeit.

A betegség kezelése a következő elveken nyugszik:

  1. A test funkcionális képességeinek támogatása.
  2. Távolítsuk el a betegség fő tüneteit és jeleit.

A cirrózis szinte lehetetlen gyógyítani a májat.

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában megvédhetjük a szervet a betegség további előrehaladásától. Az egyetlen ilyen gyökös módszer ilyen nehéz betegség kezelésére a szervátültetés.

Kezelik a cirrhózist? A betegség kezelésének fő feladata a következő:

  1. Tüntesse fel a betegség okait. Mivel a betegség okai eltérőek, így a kezelés különböző módjai is vannak. Közülük: az alkohol elutasítása, a vírusos hepatitis kezelése, bizonyos gyógyszerek elutasítása.
  2. Kíméljen egy rendszert. A betegek fáradtságának csökkentése érdekében szükséges a test fizikai terhelésének csökkentése. Ha a betegség előrehalad, a pácienshez hozzátartozik a pihenőhely, mert vízszintes helyzetben a regenerációs folyamatok aktiválódnak és a máj vérellátása megnő.
  3. Szigorú étrend. Fel kell adnia füstölt, sózott, alkoholos, sültet.
  4. Terápia a mérgezési tünetek eltávolítására. A székrekedés és a diszpepsziás rendellenességek felszámolására adszorbenseket, enzimkészítményeket írnak elő.
  5. Drogterápia. Az orvos ilyen gyógyszereket ír elő:
  • az anyagcsere aktiválására a májsejtekben;
  • a hepatocita membránok stabilizálására;
  • krovozameniteli;
  • hormonális glükokortikoid hormonok.

Függetlenül attól, hogy gyógyítunk egy cirrhózist? Nem, nem az. A szervátültetés nem biztosít 100% -os garanciát arra, hogy minden májfunkciót helyreállítani fog, de az összes orvos ajánlásának való megfelelés segít megállítani a szerv degenerációját.

Ha a betegség ajánlott:

  • rendezett étrend. Az élelmiszereknek gazdagoknak kell lenniük a fehérjékben, vitaminokban, szénhidrátokban;
  • alkohol kizárása;
  • korlátozza a munkaterhelést;
  • nappal pihenjen az ágyban, hogy javítsa a máj vérellátását.
  • ne töltse túl a kábítószert, ne használjon gyógyszereket.

Az orvos kijelöli a betegnek a glükóz, a vitaminok, a fehérjetartalmú készítmények bevezetését.

Vissza a tartalomhoz

A máj cirrhosis súlyos veszélyt jelent a páciens életében. A betegség szövődményei közül meg lehet jegyezni:

  • vérzés a nyelőcső varicoseus vénájából;
  • peritonitis fejlődése;
  • a fertőzés bekövetkezése;
  • májkóma;
  • rákos szervtumorok kialakulását.

A legfontosabb megelőző módszerek a következők:

  • racionális táplálkozás;
  • alkohol elutasítása;
  • a termelés teljes egészségügyi és műszaki ellenőrzése;
  • a krónikus hepatitis és a szervbetegségek időben történő kezelésére.

Ne aggódjon komolyan a májbetegség miatt, nehogy gyógyuljon gyógyíthatatlan betegséggé. A betegség bármely jele esetén orvosnak kell néznie, hogy elkerülje a súlyos szövődményeket.

1 szavazat, átlag:

A cirrózis krónikus májbetegség. Provokál a betegség túlzott használata az alkoholtartalmú italok, a mérgező ipari mérgek és drogok (metotrexát, izoniazid), amely felhalmozódik a vérben, májban és más szervekben. A cirrhosist fejleszteni a háttérben a vírusos májgyulladás, súlyos szívelégtelenség, genetikai rendellenességek, mint például a haemochromatosis, hepatolenticularis degeneráció, galaktozémia, és a glikogén tárolási betegség. Ebben az esetek felében a májzsugor okozta több tényező. Rendszerint a hepatitis C és a krónikus alkoholizmus.

Az orvostudomány fejlődése korszerű szakaszában nem lehetséges sebészeti beavatkozás nélkül megszabadulni ettől a betegségtől. A cirrózis gyógyítása csak májtranszplantáció esetén lehetséges. Ez egy nagyon drága eljárás, ezért nem mindenki számára elérhető. De a betegség korai felismerése és kezelése leállíthatja a szervi károkat. Fejlett cirrózis esetén a hepatológus csak akkor távolítja el a kellemetlen tüneteket, és lassítja a szövődmények kialakulását.

A sajtóban időszakos hírek adnak reményt azoknak a betegeknek, akiknek a májzsugorodása van. 2011-ben a szibériai tudósok olyan egyedi gyógyszerek létrehozását jelentették, amelyek a jövőben gyógyíthatják ezt a betegséget. A találmány szerinti gyógyszerkészítmény a májcirrózisnak a testre gyakorolt ​​hatásának mechanizmusán alapul. Alapjában véve ez a betegség a májszövet eldobását jelenti, amelyben a kiterjedő hegszövet helyettesíti az egészséges szövetet. Ennek eredményeképpen májelégtelenség lép fel, ami halálhoz vezet. A kutatók szerint a találmány szerinti gyógyszer fordított reakciót vált ki a szervezetben. A gyógyszer egy immobilizált enzim, amely stimulálja a regeneratív folyamatokat azáltal, hogy befolyásolja a szerv őssejtjeit. Még nincs analógja. Jelenleg az összes létező májvédő csak képes védeni a májsejteket a bomlástól, de nem helyreállítani őket. A gyógyszer forgalomba hozatalának tervezett ideje 5 év, és csak akkor, ha a szükséges finanszírozást a további kutatásokra fordítják.

A betegség fő veszélye, hogy fokozatosan manifesztálódik. A cirrhosis jeleinek felfedezése a kezdeti stádiumban kutatás nélkül nehéz. Általános szabály, hogy a betegség diagnózisa olyan esetekben fordul elő, amikor orvoshoz fordulnak, akik nem kapcsolódnak a cirrózishoz vagy a megelőző vizsgálatokhoz. Ezért profilaktikus célokra legalább kétévente egyszer teljes orvosi vizsgálatra van szükség.

Annak érdekében, hogy értékeljék a veszélyeket a betegség eredményezhet csak egy szám: a korosztály 35 és 55 100 ember hal meg a májzsugorodás is. Mennyivel élhetek a cirrózissal? Sok tényezőtől függ. A májzsugorodásból származó halálozás meglehetősen magas: a betegek 50% -a a diagnózis után 5 éven belül meghal. Bár ez a betegség nem kezelhető, a prognózis nem mindig kedvezőtlen. Időben diagnózis segít megakadályozni a destruktív folyamatokat, és kellő időben történő kezelés segít abban, hogy a sejtek veszik a funkciója az áldozatok. Gyakran a cirrhosis jellemzi periódusok váltakozásával enyhülést és rohamok, amikor a beteg állapota és teljesítménye klinikai laboratóriumi vizsgálatok és jelentősen javult. Egyes epizódok jelölt a lassú haladás a betegség - egy inaktív cirrhosis, amelyben a javulási időszakok is évekig, időnként visszaesések után nem diéta, orvosi receptek elleni súlyos fertőző betegségek.

A cirrózis várható élettartama a következő tényezőktől függ:

  • a betegség súlyossága;
  • a szövődmények, az egyidejű betegségek és azok súlyossága;
  • a betegség okai;
  • a beteg kora és neme;
  • az orvos receptjeinek és étrendjének szigorú betartása, különösen az alkohol kötelező elutasítása.

Súlyossága esetén a cirrózis kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált. Kompenzált cirrhosis esetén az élő sejtek még mindig helyettesíthetik a halottakat. Ebben a szakaszban a cirrózist a megnyilvánulás hiánya jellemzi, és a betegek fele több mint 7 éve él. Az alkompenzált állapotba való átmenet során az első tünetek jelennek meg: megjelenik az egészséges hepatocyták hiánya, és elkezdődik a kimerültségük. A várható élettartam szubkompenzált cirrhosis esetén körülbelül 5 év. A dekompenzáció szakaszában különböző szövődmények vannak, a páciens állapota rosszabbodik, a betegek mindössze 10-40% -a élhet egy 3 éves periódusban.

A cirrhosis legsúlyosabb szövődménye a belső vérzés. Különösen veszélyesek a gyomor-bélrendszeri vérzés és a nyelőcső vérzése. A halálos kimenetel ilyen komplikációkkal körülbelül 40%. Ezek a cirrózis fő halálokai. A hasnyálmirigyben (hasi cseppekben) jelentkező cirrhosisban mindössze 1/4 beteg él több mint 3 éven keresztül. A hepatikus encephalopathia (elégtelenség) szintén rossz prognózis, a betegek nagyobb hányada egy éven belül meghal.

A várható élettartam a cirrózissal függ a megjelenés okaitól. A legkedvezőbbek az alkoholos és az epe (autoimmun) típusúak.

Az alkoholos cirrózis egyértelmű jellemzője a szeszes italok megtagadása után jelentős pozitív dinamika, a várható élettartam ebben az esetben 7-10 éves vagy annál idősebb.

Autoimmun cirrhosis esetén a betegek több mint 6 éve élhetnek az első tünetek megjelenésekor. A legkedvezőtlenebb prognózis a vírus etiológiájú cirrhosis, különösen az alkohollal vagy a kábítószerrel való visszaéléssel kombinálva.

Az idősek és a nők súlyos cirrhosisai. Ez annak köszönhető, hogy a májsejtek megnövekedett érzékenysége az etil-alkohol káros hatásaival jár. A pusztító folyamatok lelassulásában fontos szerepet játszik az orvosi előírások és a speciális étrend szigorú betartása. A kórház állapotában végzett teljes körű kezelésnek köszönhetően az orvosi intézményben végzett rendszeres megfigyelés jelentősen növeli a várható élettartamot.

A cirrózis klinikai képe a betegség típusától és állapotától függ. Kompenzált cirrhosis tud folyni a hiányzó panaszok és tünetek, és általában kimutatható véletlenül alapuló vizsgálata növekvő máj és a lép. Dekompensatsionnaya szakaszban cirrhosis jellemzi egy éles csökkenést mutat a testsúlyban, étvágy, és a hatékonyság, a rossz közérzet, álmatlanság, láz, puffadás, hepatikus levegőt, tompa, sajgó fájdalom a máj területén, a gyomor körül, vagy a felső rész után nő a fizikai munka és / vagy zsíros ételek fogyasztása, bőségesen ivás.

A sárgaság és a bőr pigmentációja a megnövekedett melanin lerakódással jár. Különösen hangsúlyos icterikus folyamatok, amikor a hepatocyták megsemmisítésének folyamata felülmúlja regenerálódási képességüket. Sárgaság esetén a széklet hiányos elszíneződése következik be, és a nyombélfekélynek az epének kialakulása okozza a bőr viszketését. Ezekben az esetekben a vizsgálat során a végtagok, a has, az alsó hát, a hónalj és az ujjak közötti karcolás nyomait tárják fel.
A cirrhosist az alacsony vérnyomás, az orrvérzés és a bőrelváltozások jellemzik.

A betegek többsége érrendszeri „csillag” a felső test, a nyak, arc, hát, váll területén, kezek, nyálkahártya orrgarat. Amikor biliaris cirrhosis van egy jellegzetes tünete, hogy hogyan ksantomatoznye sárgás-barna foltok a szemhéjon, kezek, mell, hát és a térd. Az arteriovenózus shuntok a tenyér erythema (élénkpiros színét) okozzák.
Sok beteg májcirrózis kiderült vörösre lakkozott ajkak, bőrpír a nyálkahártya a száj, a nyelv bíbor. Kíséretében májcirrózis és hormonális rendellenességek: gynecomastia (megnövekedett mell) mirigyek, impotencia és herezsugorodás férfiakban, amenorrhoea, csökkent termékenység, méhvérzés nőkben.

A májcirrózis kezelésének legoptimálisabb módját a páciens teljes körű vizsgálata és a betegség diagnózisa után kell elvégezni. Teljesen megsemmisítik a betegség következményeit, de lehetetlen a szerv további megsemmisülése.

Először is, a májcirrózis terápiája a betegség okozta okok kiküszöbölését jelenti:

  1. Az alkoholos májzsugorodás teljesen megtagadja az alkoholfogyasztást, valamint a bomlástermékek visszavonását a szervezetből.
  2. A vírusos cirrhosis a vírusos hepatitis kezdeti kezelését feltételezi.
  3. A gyógyszeres cirrózis esetén a betegnek meg kell szakítania a betegség okozta gyógyszer szedését.
  4. Az autoimmun cirrhosis esetén gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek csökkentik az immunitást, mivel ebben az esetben az immunrendszer a test sejtjeit idegennek tekinti.

Ezenkívül a cirrózis kezelése szigorúan megfelel a megfelelő étrendnek, vagyis teljesen el kell hagynia az alkoholt, sült, füstölt, éles és zsíros ételeket kell fogyasztania. Nem tud gombát, paradicsomot, csokoládét és fokhagymát fogyasztani. Az étrend mellett a beteg megfelelő gyógyszeres kezelést is előír.

Szükség esetén és korai életkor és progresszív sárgaság formájában nem jelentkező ellenjavallatok esetén műtéti beavatkozást lehet előírni. Ezekben az esetekben a műveleteket a portálrendszer dekompressziójára használják: portocaval vaszkuláris anasztomózisok, a lisztérzék ágainak ligálása, splenectomia, organopszia.

A cirrózis kezelése az otthonban

A cirrózis olyan betegség, amelyet a májsejtek intenzív visszafordíthatatlan károsodása jellemez. A cirrózis egy krónikus progresszív betegség, az egészséges sejteket kötőszövet váltja fel, a máj struktúrája átépül és funkciója elvész.

A cirrózis okai:

  • a máj vírusos betegségei
  • alkoholfogyasztás
  • metabolikus rendellenesség
  • vegyi anyagok és gyógyszerek toxikus hatásai
  • veleszületett betegségek
  • az epeutak leküzdése
  • parazita májbetegség

A máj cirrhosis lassan fejlődik, a korai stádium (a kompenzáció színvonala) tünetmentesen halad, mivel ebben a stádiumban a májsejtek ugyanabban a rendszerben dolgoznak. A betegség első jelei az alkompenzáció szakaszában jelennek meg, a májsejtek fokozatosan elveszítik erőforrásaikat, és a májfunkciók elkezdenek elveszni. A dekompenzáció szakaszában a májsejteket jelentősen befolyásolja a szálas szövet, a májelégtelenség egyértelműen kimutatható, sürgős kórházi kezelést igényel.

A cirrhosis tünetei:

  • súlyos fájdalom a megfelelő hipoondriumban
  • fogyás
  • étvágytalanság
  • általános gyengeség
  • pókvérek
  • sárgaság
  • a széklet kimutatása és a vizelet sötétedése
  • a nyelv bíbor színe
  • viszkető bőr
  • a
  • megnagyobbodott lép
  • ascites
  • a dyspepsia tünetei
  • gyakori hangulati változások
  • álmosság

Megkülönböztetik a cirrhózist az előfordulás etiológiáján, nevezetesen: alkoholos, vírusos, autoimmun, másodlagos epe és gyógyszer.

A máj cirrózisa

A morfológiai szempontból cirrhosis - egy végső szakaszában az evolúció számos gyulladásos-elhalásos és nekrotikus-degeneratív kóros folyamatok a parenchima a máj vagy a epeutak. A kóros folyamatot a máj struktúrájának és érrendszerének regeneratív és rostos szerkezetének átalakítása jellemzi. A máj aktív és inaktív májzsugorodása van. Ez utóbbi a betegség kialakulását jelenti egyidejű gyulladásos necrotikus reakció nélkül. Azonban az esetek több mint 80% -ában a cirrózis aktív. Ez megelőzheti a betegség nemcsak a hepatitis, hanem a máj fibrózis, azaz helyi vagy diffúz májnagyobbodás kollagén rostos szövet beállítása nélkül annak szerkezetét.

A máj cirrózisa a lobularis architektúra abnormális rekonstrukciója. Ez a máj parenchyma kicsi vagy nagy fokális nekrózisának következménye lehet, amely hosszú ideig megismétlődik. Cirrhosis is fejleszteni lassan halad aktív fibrózis, amely kinyúlik a hepatikus lobule központ (alkoholos fibrózis, vagy haemochromatosisban). Fejlesztési szeptember amelyek elpusztítják cytoarchitectonics szegfűszeg, az is lehetséges, ha a bomlás a portál és periportális epevezeték esetén hosszabb intrahepatikus és extrahepatikus biliáris elzáródás.

A májcirrhosis legfontosabb jele a pszeudo-részecskék - a parenchyma lobulák teljesen vagy részben kötőszövettel - aktív fibrogének. A központi erek és a portális csatornák (központi portál septum) között rostos szepta alakul ki a parenchima hídszerű necrosseinek helyén. A septa máj parenchyma megmaradt szigeteinek regeneratív proliferációja a cirrhotikus pszeudo-részecskék megjelenéséhez vezet.

A gyulladásos lézió intralobularis epevezetékek (másodlagos biliaris cirrhosis) periportalis fibrózis lassan átterjed a központtól szeleteket, psevdochastochki alakult később, mint cirrhosis más etiológiájú.

A májcirrózis késői szakaszában a portális véráramlás blokádja a vérkeringést lassítja, vagy akár a bejutó vénába visszafolyást okoz.

Hogyan kezeljük a májzsugorodást?

Teljesen gyógyítható cirrózis lehetetlen. A betegség korai felismerésével lassíthatja a betegség folyamatát.

Először is, ki kell küszöbölnünk a cirrózis okát. Az alkoholos cirrózis teljesen megszünteti az alkoholt, és egy gyógyszerrel abbahagyja a betegséget kiváltó gyógyszer szedését. Ha cirrózis virális formája, vírusellenes terápia elvégzése, autoimmun cirozissá kell tenni, olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek az immunrendszert csökkentik.

A májcirrhosis kezelését négy tényező határozza meg;

  1. a betegség etiológiája;
  2. szakaszban cirrhosis, azaz annak mértéke kompenzáció (kezdeti szakaszában a teljes vaszkuláris és parenchimális kompenzáció dekompenzáció kezdeti lépés, lépés kifejezve dekompenzáció);
  3. gyulladásos nekrotikus változások aktivitásának mértéke (cirrhosis inaktív, mérsékelt vagy súlyos aktivitás);
  4. az együtt járó betegségek (peptikus fekélybetegség, diabetes mellitus, malabszorpciós szindróma, krónikus pangásos szívelégtelenség) jelenléte és jellege.

Ha májcirrhosisban szenved, akkor meg kell különböztetni a megelőző intézkedéseket, a tünetek és a patogenetikai kezelési módszerek között

Megelőző intézkedések megszüntetése romlik, progressziójának cirrhosis csökken kiküszöbölésére nehézkes tényezők okozhatnak dekompenzáció a betegség. Ez a teljes kizárás az alkohol és a kapcsolattartó hepatotoxicus anyagokkal, 4-5 kiegyensúlyozott étkezés naponta. A beteg mentesíteni kell a munkát a nehéz fizikai aktivitás, Gépjárművezetés, gyakori és hosszú utazások. El kell kerülni epehajtó szerek, májkivonatokban, anabolikus szteroidok, nyugtatók, homeopátiás szerek, fizioterápiás és termikus kezelésekkel, a böjtölés; csökkenti a fehérje tartalmát az étrendben; a székrekedés megelőzésére; kerülje a polifarmát.

Tüneti terápia során periodikus állapot-vitamin (Kokarboszilaza, rutin, riboflavin, C-vitamin, liponsav és folsav, B-vitamin, A, D), az ödéma kezelésére szindróma, hepatikus encephalopathia.

A májcirrhosis orvosi kezelése kábítószer komplexből áll:

  1. Hepatoprotezők májsejtek védelmére;
  2. Diuretikumok a felesleges folyadék eltávolítására a testből;
  3. Hormonális készítmények (autoimmun formában) az immunrendszer gátlására.

A kezelési ütemterv az egyes esetektől függően változhat:

  • Néha a plazmapherézist úgy végezzük, hogy gyorsabban eltávolítsuk a szervezetből a toxinokat;
  • Abban az esetben, fertőzéses szövődmények felírni széles spektrumú antibiotikumok, valamint immunmodulátorok - timalin, T-aktivin, timogen, Echinacea tinktúra, Erbisol;
  • Ha az emésztőrendszer felső részeinek eróziója és fekélye, a hisztamin H2-receptorok (famotidin, ranitidin) blokkolói használatosak;
  • Csontritkulás esetén kísérletet tesznek arra, hogy a glükokortikoidokat eltávolítsák vagy minimálisra csökkentsék, a kalciumban gazdag étrendet, valamint a foszámát, az osteochint írják elő.

Nagy mennyiségű folyadék a hasüregben jelzi a paracentézis (a hasfal lyukasztása a folyadék eltávolítására), és ez már a sebészeti beavatkozásokra is érvényes.

A keringés (a máj körüli véráramlás új módjainak kialakítása) széles körben alkalmazzák a cirrhosisban, de ez a módszer nem tartós hatással van és idővel a portáli magas vérnyomás tünetei ismét megjelennek. Hatalmas májkárosodás esetén a transzplantáció javasolt.

A kritériumok a sikeres kezelés a csökkenés akgivnosti aminotranszferáz, eltűnése sárgaság, növekvő az albumin koncentrációja a vérben, valamint a csökkent máj méretének, eltűnése anorexia, súlygyarapodás.

Milyen betegségek társulhatnak

A máj cirrózisa súlyos betegség, amelynek kialakulása spontán nem fordul elő. Általában a cirrózist ilyen rendellenességekkel kombinálják:

  • alkoholizmus
  • vírusos hepatitis B, C, D
  • haemochromatosis
  • galaktózémia
  • glikogén tárolási betegség
  • mérgezés vegyszerekkel vagy kábítószerekkel

A cirrózis szövődményei általában:

  • májkóma
  • a nyelőcső és a gyomor, a vérzés és a hasnyálmirigy vénái
  • portal vénás trombózis
  • bakteriális peritonitis
  • májzsugor, rák.

A cirrózis kezelése az otthonban

A májcirrózis otthoni kezelése minden orvosi rendelvény szigorú betartását jelenti. A kezelés egyik fontos szempontja a táplálkozás, ezért az összes irritáló táplálékot ki kell zárni a táplálkozásból, és teljesen kisimulálni kell az alkoholt is. A főzés egyáltalán nem jobb, ha nincs só.

Ugyanakkor az ételnek teljesnek kell lennie:

  • fehérje - napi 70-90 g (40-50 g állati eredetű és 40-60 g - növényi),
  • szénhidrátok - 300-400 g / nap (4-5 g / kg tömeg),
  • asztali só (nátrium-klorid) - 4-6 g;

a táplálék teljes energia értéke 2000-2800 kcal.

  1. A testsúlyt kell ellenőriznie és mérnie a gyomor térfogatát, hogy tudjon a testben lévő folyadékmegtartásról.
  2. Szintén szükséges számolni a napi diurézist, a normától való eltérések esetén, azonnal forduljon orvoshoz.
  3. Fontos, hogy ne feszüljön el, és ne pihenjen, amint fáradtnak érzi magát. Nem tudod felemelni a súlyokat.

Milyen gyógyszerek gyógyíthatják a májcirrhózist?

  • Karsil - 1 kapszula napi 1-3 alkalommal;
  • Creon -10000-25000 ED EF lipáz a fő étkezéssel;
  • Silymarin - belül, étkezés után, 1 csomag (a csomag tartalmát előzőleg 0,5 pohár vízben oldva) naponta 2-3 alkalommal;
  • Sibektan - 2 tablettán belül naponta 4 alkalommal 20-40 perccel étkezés előtt;
  • Anaprilin-in / in, beadva cseppenként (500 ml 5% -os glükózoldatban);
  • Nitrosorbite - belül, étkezés előtt 0,005-0,04 g napi 1-4 alkalommal;
  • Ursosan - 10-15 mg / ttkg tömegben (szükség esetén - 20 mg / kg-ig) 2-3 dózisban osztva.

A gyógyszeres kezelés időtartamát hónapokban, esetenként években számolják. A gyógyszerek adagolását a kezelőorvos egyénileg határozza meg, és eltérhet a fent említettektől.

A májpárti módszerek cirrózisa

A májcirrózis népi módszerekkel történő kezelése nem jár a gyógyszerek elutasításával, és a népi gyógymódok alkalmazása előtt kötelező konzultációt igényel a kezelőorvosnál.

Tejcsíra - A szemcsézett por 5 teáskanál naponta 5-szer. A kezelés időtartama hosszú lehet, havonta egy por kell, és két hétig szünetet kell tartania.

cikória - felhasználható gyümölcslé vagy tinktúra formájában. A tinktúra öntse két evőkanál gyökér 0,5 liter forró vizet, és ragaszkodjon hozzá két óra. Drink 1/2 csésze 4 alkalommal naponta étkezés előtt. A cikóriagyökér-gyümölcslé naponta ötször vesz egy fél teáskanálnyi étkezést.

Kukorica stigmák - 1 evőkanál. l. öntsünk egy csésze forró vizet, ragaszkodunk hozzá két órán át, és csatorna. Vegyünk 1 evőkanál naponta 4-6 alkalommal két hétig.
Gyümölcslevek céklából, burgonyából vagy káposztából - naponta kétszer felét az üvegből, váltakozva egymás között.

Virágcsokrok virágai - tedd át a virágokat négy rétegben cukorral, hagyd őket sütni. Egyél, mint a lekvár.

Gyógynövények gyűjteménye (cikória, pünkösdi búza, búzafű, pitypang, tortellum és kalenda virág) - öntsünk 3 evőkanál. kanál gyűjtemény 3 csésze forrásban lévő víz és ragaszkodni 12 órán keresztül. Naponta 4-szer naponta étkezés előtt.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis