A májfibrózis étrendje

Share Tweet Pin it

A leírás aktuális 2018/02/27

  • hatékonyság: terápiás hatás 3-6 hónap alatt
  • időpontok: 3-6 hónap / az élet
  • A termékek költsége: 1600-1700 dörzsölje. hetente

Általános szabályok

alatt májfibrózis (AF) a májban lévő kötőszövet proliferációjának folyamatát jelenti sebzéssel májsejt, különböző hepatotoxikus faktorok (alkohol metabolitok, vírusok) hatása alatt fordulnak elő májgyulladás, toxikus anyagok, autoimmun faktorok). A májfibrózis a diffúz krónikus májbetegség alapjául szolgáló tipikus kóros folyamatokra utal, függetlenül az etiológiától. A hatása alatt megváltozik a máj extracelluláris mátrixa, ami a szerv struktúrájához (capillarisatio / szinuszodás szűkületéhez) vezet. Ugyanakkor a hepatocyták szenvednek, ami negatív hatást gyakorol a májfunkcióra, és ennek következtében a portál magas vérnyomás és a májcirrózis. A folyamat aktív szintézis alapja a kollagén. A káros anyagok / tényezők mellett fontos szerepet kapnak a folyamatot aktiváló okok is fibrogenezisben:

  • magas vírus terhelés a krónikus hepatitis B-be (HBV fertőzés);
  • krónikus elvezetés (cholestasis) veleszületett / szerzett jogsértése;
  • életkor - 45 év után, mivel a kötőszövet felhalmozódása a májban korrelál a korral;
  • férfi nem - az alkoholfogyasztás magasabb szintje miatt;
  • test / vas túlterhelés szindrómái;
  • hasielhízottság/zsírszöveti hepatosisinzulinrezisztencia;
  • a szív- és érrendszeri betegségek.

A májfibrózis 5 foka (fokozata) - F0, F1, F2, F3, F4 (cirrhosis). A lépésről lépésre való átmenet átlagosan 3-4 évig tart, de a fibrózis progressziójának mértéke a későbbi szakaszokban magasabb. Ez a folyamat elsősorban a májban fellépő gyulladásos folyamatok aktivitásától függ.

A klinikai tünetek súlyossága a betegség / a kompenzáció szintjétől függ. Kompenzált májbetegségben fibrózis (első 3 lépés) áramlik általában tünetmentes / s atipikus minimális tünetekkel: az általános gyengeség, csökkent munkaképesség, fáradtság, ingerlékenység, súly / fájdalmak a jobb hypochondrium, hányinger, keserűség a szájban, seprűvénák a bőrön, sárgaság. Egy későbbi szakaszban (dekompenzáció) csatlakozott viszkető bőr, ízületi fájdalom, magas vérnyomás, a portális véna, ami ascites, mentális rendellenességek, májelégtelenség.

Jelenlegi megközelítések a fibrózis kezelésére vannak a tényen alapul, hogy a máj fibrózis teljesen reverzibilis folyamat lehetséges helyreállítás a szerkezet / funkció a máj. Alapvető terápia a máj fibrózis alapja elsősorban a megszüntetése etiológiai faktorok (kábítószer, alkohol, vírusok, mérgező szakmai / háztartási faktorok), gyógyszeres kezelés (antioxidánsok / cytoprotectors, vírusellenes szerek, gepatoprotektory), klinikai táplálás, a szövődmények kezelési. Különleges étrend a májfibrózisra, mint olyan, hiányzik. Hagyományosan, táplálkozási úgy vélik, hogy a diéta májfibrozisban kell alapulnia a klasszikus orvosi Táblázat száma 5/ fajtái (5A, 5B), amelyek biztosítják a maximális mechanikai / kémiai csillogást a szervezetben, normalizálják a funkcióját / epeválasztási folyamatát.

  • A zsírok, elsősorban az állatok (zsíros hús / tejtermékek, vaj, kemény margarinfajták, állati zsírok) korlátozása az élelmiszerosztály energiaértékének 30% -ára. Ebben az esetben a többszörösen telítetlen / telített zsírsavak arányának nagyobbnak kell lennie mint egy. Ezt a növényi olajok, a halak, a tenger gyümölcsei, a baromfihús, az olajbogyó, a diófélék / magvak fogyasztásának növelésével érik el, figyelembe véve az energiaösszetevőt.
  • A fehérje összetevő tartalma 1-1,5 g / testtömeg kg / nap.
  • A termékek (legfeljebb napi 300 mg / napnál nem több) kizárása nagy mennyiségben koleszterin - tojássárgája, belsőség (máj, vese), füstölt kolbász, kaviár, hús / tejtermékek zsíros fajtái.
  • Tilos a tiltott főzési módszerek (sütés / sütés) által előállított termékek, amelyek kémiai adalékanyagokat, nitrogén extraktumokat, durva rostot tartalmaznak.
  • A diéta gazdagítása vitaminokkal / prebiotikum orientációval (articsóka, póréhagyma, fokhagyma, gyümölcs, csicsóka).
  • Májfibrózisos betegeknél és csökkent glükóztolerancia /diabetes mellitus A táplálék két típusát egyszerűen kizárják, és a komplex szénhidrátok használatára korlátozzák.

A termékek főzésének módszerei - forralás, sütés, kioltás. A megnövekedett testsúly kalóriatartalmú betegek átlagosan 500 kcal / nap csökkenést mutatnak. Amikor szövődmények merülnek fel, edematous-ascitic szindróma, a táplálék-korlátozó sóban (legfeljebb 2 g / nap) és a folyadék akár 1 liter / napig. Az étvágycsökkenés és az ödéma emelkedésével a sót 5-10 napig teljesen eltávolítják, és káliumban gazdag élelmiszerekbe kerülnek.

A májfibrózisban a táplálkozás szükségessé teszi a hepatoprotektív hatású gyógyszerek kötelező alkalmazását ursodeoxycholic acid/esszenciális foszfolipidek (Eslidin, legalon), melynek közvetlen antifibrotikus hatása és kimondott gyulladásgátló / immunmoduláló hatása van 3-6 hónapig vagy tartósan.

Engedélyezett termékek

Az étrendben a májfibrózis étrendje:

  • Búza kenyér (szárított / tegnapi) vagy rozslisztből készült durva csiszolással, egy tétel a nem megfelelő tésztából, a sütemények szárazak.
  • Növényi levesek nem öltözöttek hozzáadásával jóhűtött gabonafélék (rizs, zabpehely, gyöngy árpa / tészta).
  • Az állatok / baromfihús vékony húsa: pulyka, marhahús, nyúl, sertéshús, csirke (bőr nélkül) darabonként főtt. A kolbásztermékekből - kolbász orvosokból. Kolbász tejet.
  • A tenger / folyó hal, alacsony zsírtartalmú fajták (süllő, tőkehal, csuka, ponty, kapelán, tőkehal, csuka) darab párolt főtt / sült.
  • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek (erjesztett tej, joghurt, kefir, alacsony zsírtartalmú túró, sajt).
  • Csirke tojás (puha főtt, sült / gőzfehérje omlett) 2 tojásból.
  • Kagyló zabpehely / hajdina félszilárd, tök, fehér rizs, főtt tészta.
  • Friss / főtt vagy sült zöldségek: sárgarépa, paradicsom, cukkini, káposzta, uborka, zöld cucc (kapor / petrezselyem, bazsalikom), cékla, sütőtök, burgonya.
  • Finomított növényi olajok, készételek - vaj.
  • Savanyú gyümölcs / gyümölcs nyers vagy sült egy kopott, méz, lekvár, dzsem, cukorka, szárított gyümölcsök (sárgabarack, mazsola, aszalt szilva).
  • Necrepkij zöld tea, frissen készített gyümölcsök / bogyó / zöldség, ásványvíz, gáz nélkül, dogrose / búzakorpa leves.

A táplálkozás jellemzői a májfibrózisban

A májfibrózis egy visszafordíthatatlan kóros folyamat, amely a hepatocyták (mirigysejtek) kötőszövettel történő helyettesítésén alapul. Hangsúlyozzuk azt a tényt, hogy a szerv megváltozott szerkezete nem képes visszanyerni. Az egyetlen dolog, amit egy személy tehet, hogy lassítja a betegség progresszióját és megtartja a májműködést.

A patológia gyakori okai között érdemes kiemelni az alkohol és az egészségtelen ételek fogyasztását. A hepatocitákra, a toxikus gyógyszerekre, a termelési mérgekre, a veleszületett tényezőkre, az anyagcserezavarokra és a fertőző ágensekre is destruktív.

Az első öt évben a fibrózis klinikai tünetei hiányozhatnak. A betegség előrehaladtával a következő tünetek jelennek meg:

  • hepatomegalia (szervméret-növekedés);
  • pók vénák a bőrön;
  • hajlamos a hosszantartó vérzésre (fogtömés után, a bőr vagy a menstruáció csökkenésével). Különösen veszélyesek a nyelőcső vénái;
  • rossz közérzet;
  • súlyosság és fájdalom a megfelelő hipokondrium zónájában. Amikor csírázás feszített rostos szövet kapszula mirigyek amely kíséri fájdalom szindróma;
  • splenomegalia (fokozott lép térfogata);
  • dyspepsiás rendellenességek.

A kóros folyamat progressziójának négy szakasza van, amelyek különböznek a kötőszövet súlyosságától, lokalizációjától, valamint a betegség okaitól.

Diagnosztikai célból a betegnek számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatot kell elvégeznie, amellyel lehetővé válik a betegség fókuszának felmérése és a stádium értékelése. A diagnózis egyik fontos dolog az élet anamnézisének elemzése. Az orvos érdekli az étrend, az alkoholfogyasztás, a drogfelvétel, a genetikai öröklődés és a szakmai tevékenység.

A kezelés irányul:

  1. a betegség kiváltó oka megszüntetése;
  2. a kórtani tünetek súlyosságának csökkenése;
  3. a májműködés fenntartása és helyreállítása.

Így a kezelési eljárás magában foglalja:

  • gyógyászati ​​készítmények;
  • diétaterápia;
  • életmódbeli változás (alkoholos italok kizárása).

Ebben a cikkben részletesebben megvizsgáljuk a táplálkozást a májfibrózisban, a táplálék jellemzőiben és annak előnyeit a mirigyben.

A diétaterápia fontossága a fibrózis számára

Távol áll mindannyiunktól a gyomor-bélrendszeri megbetegedések terápiás kezelésének hatékonyságában és hiába. A kívánt kezelés eléréséhez csak a megfelelő táplálékkal rendelkező gyógyszerek kombinációja lehet. A májfibrózis étrendje speciális étrend, melynek köszönhetően csökkenthető a mirigy terhelése, és megőrzi a fennmaradó egészséges hepatociták működését.

A termékek helyes kiválasztása segít a koleszterin szintjének csökkentésében a véráramban, ami meggátolja a falak felhalmozódását atheroszklerotikus plakkok formájában.

Az 5. táblázat szerinti étkezés (ez a táplálék neve) szükséges a fibrózis bármely szakaszában:

  • ha a betegséget a kezdeti stádiumban diagnosztizálják, a gyógyszeres kezeléssel legyőzhető a megfelelő táplálkozással kombinálva;
  • a második lépésben a már vezethető strukturális változások májsejtek, de a kombinált kezelés időben kedvező prognózist;
  • a harmadik és a negyedik oldalon - hegszövet van, amely fokozatosan az egész mirigyet foglalja el. A betegség kimenetele cirrózis. A táplálkozás segít megállítani a kórtani progressziót és megtartani a májat.

A táplálék leírása

A menüt kizárólag szakember készítette. Az élelmiszereknek nemcsak az 5. táblázatban foglalt követelményeknek kell megfelelniük, hanem figyelembe kell venniük a páciens preferenciáit is. Az étrendi ételek bizonyos mennyiségű tápanyagot, ásványi anyagokat és vitaminokat tartalmaznak, és kiterjednek a test energiaköltségére is.

Alapelvek

Az élelmiszernek meg kell felelnie a következő követelményeknek:

  1. az állati zsírok kizárása;
  2. a só napi 10 g-ra korlátozódik;
  3. a fehérjék és a szénhidrátok használatának csökkenése;
  4. Az összes főzési mód között célszerű főzni, leállítani és sütni;
  5. kizár minden olyan terméket, amely növeli a savasságot;
  6. az ételeknek melegnek kell lenniük, mivel a forró és hideg agresszív hatással van az emésztésre;
  7. A bélrendszerben a gázképződést növelő élelmiszerek korlátozottak;
  8. előnyben kell részesíteni a földi zöldségeket;
  9. el kell felejteni a túlfogyasztást;
  10. az élelmiszerbevitel gyakorisága - 6-szor, kis adagokban;
  11. A napi ivási mennyiségnek több mint másfél literet kell meghaladnia. Jellemző lehet a nem savas gyümölcsök, az ásványvíz vagy a zöld tea keveréke.

A rostos folyamatot meg lehet állítani a cholic flow normalizálása, a máj kiürítése és a gyulladás csökkentése a parenchyma során.

Engedélyezett termékek

Az étrendnek tartalmaznia kell a különféle ételeket, amelyeken nemcsak a beteg egészsége, hanem a hangulata is függ. Az engedélyezett termékek a következők:

  • szárított kenyér, amelyet búzalisztből sütöttek;
  • Leves, amelyet őrölt zöldségeken vagy gabonaféléken alapítanak;
  • makaróni tejet;
  • nem megfelelő típusú kekszek és egyéb sült áruk;
  • ételek zöldségkeverékből (burgonya, cékla, sárgarépa, sütőtök). Kívánatos, hogy minden összetevőt darabbal daráljunk;
  • csirke, marhahús, pulyka;
  • reszelt zabpehely, búzadara, pilaf vagy tészta;
  • alacsony zsírtartalmú tejet és halat;
  • nem savanyú gyümölcsök (alma, körte, grapefruit);
  • növényi olaj;
  • egy tojás;
  • szárított gyümölcsök;
  • méz;
  • kocsonya.

A levesben nem ajánlott a paradicsompüré, sóska és sültek hozzáadása.

Ha főzni szeretne egy darált darált húst, de ezt egyedül kell elvégeznie. A vásárolt húskészítmény tartalmazhat szalonnát és belsőségeket, amelyek étrendhez nem ajánlottak.

Tiltott termékek

A fibrózis legyőzésére a kezdeti szakaszban szigorúan étrendi szabályozás lehetséges. Megtiltja a következő termékek használatát:

  • fekete kenyér;
  • sütésből készült lisztből készült termékek;
  • krémes illatok;
  • kávé;
  • sertés, bárány;
  • bab;
  • olajos hal;
  • savanyú bogyók;
  • savanyúság;
  • füstölt termékek;
  • olajos tej;
  • konzervek;
  • fűszerek és fűszerek akut összetételű;
  • gomba;
  • savanyúság;
  • spenót, fokhagyma;
  • tojássárgája;
  • levesek (hús, hal).

Erősen tilos az alkoholtartalmú italok és az energia. A bomlásuk termékei hátrányosak a májsejtekre.

Napi adag példája

Az alábbi táblázat a napi menü opcióit tartalmazza.

Az ételeket, amelyeket ebédre ajánljuk, elfogyaszthatnak egy kis falatozásra. Lefekvés előtt alacsony zsírtartalmú tej, gyümölcssaláta vagy zöld tea megengedett.

Energiaérték

A napi menü összeállításakor a kötelező követelmény a kalória számlálás, valamint az élelmiszer energia értéke. A fehérjetermékek rendszeres használata biztosítja az esszenciális aminosavak szállítását, amelyeket a testsejtek építőanyagaként tartanak számon. Nem képesek szintetizálni önmagukban, ezért meg kell tenniük az ételt.

A fehérjeigény számítása - 1 g / testtömeg kg. Ha egy személy alkoholos májkárosodással diagnosztizálódott, a térfogat 1,5 g / kg-ra emelkedik. A diéta funkcionális hiányossága az aminosavak növényi forrása volt.

Ami a lipideket illeti, napi 90 grammra van szükségük. A napi térfogat 50 g-ra történő csökkentése akkor szükséges, ha zsíros zárványok jelennek meg a székletben, a májelégtelenségben és a műtét után is, amikor az epehólyag eltávolításra került. A lipidek legfeljebb 70% -a állati eredetű termékekből, például tejtermékekből származhat. Az A és a K vitaminokat tartalmazzák, ami annyira szükséges, hogy a mirigy szöveteinek gyulladása és gyulladása megakadályozza.

A zsír 30% -a növényi olajból származik. Aktiválják a koleszterin cserét, növelik az epének termelését és mozgását. A choli kiáramlás stimulálásához a lipidek napi térfogata akár 110 g-ra emelhető.

A szénhidrátok napi fogyasztása nem haladhatja meg a 400 g-ot, körülbelül 20% -uk cukrot és egyéb édességeket. Ha a fibrózis mellett a pácienst elhízással diagnosztizálják, az orvos az étrendet módosítja, ezáltal korlátozva a napi szénhidrátmennyiséget. A szakember megtilthatja bizonyos gyümölcsöket, zöldségeket, tejet és tésztákat.

Receptek ételek

Amint már említettük, az étrendi étrend kötelező a máj patológiájának kezelésére. A kiegyensúlyozott táplálkozás lehetőséget nyújt a test munkájának támogatására és a hepatocyták terheinek csökkentésére. A megengedett termékek sokasága miatt nagyon finom ételeket főzhet.

Természetesen nehéz lesz a páciensnek megtagadni a shish kebabot és a csokoládét, de végül, amikor a betegség tünetei csökkentek az étrend hátterében, meg fogja érteni, mennyire fontos a táplálkozás.

Az első kurzusok receptjei

A napi étrendben meleg leves vagy vegetáriánus borscht kell jelen lenni. Íme néhány módja egy finom első kurzus elkészítésére:

  • A recept tartalmaz 100 gramm rizs, két burgonya, egy kis izzó, 50 gramm brokkoli, valamint sárgarépa és só. Először elkészítjük az összetevőket. A burgonyámat tiszta, vágott, öntsünk két liter vizet, és tedd fel. Ezután adjunk hozzá rizst, apróra vágott vöröshagymát és főzzük, amíg félig készen áll a gabonafélékre. Most elaludtunk a reszelt sárgarépa, a brokkoli és továbbra is tüzet tartunk, míg a rizst főzzük. 5 perccel a végét megelőzően, sóleves;
  • a főzéshez borscht szüksége 70 g káposzta, két cékla és a sárgarépa, három burgonya, 40 g növényi olajat és 5 g paradicsompüré. Először levágjuk a zöldségeket. A vízben káposzta, burgonya és főzzük a hozzávalókat. Ezután adjunk hozzá cukorrépát és sárgarépát, és főzzük végig. 5 perccel a só vége előtt, és feloldják a leves paradicsompürét.

Második kurzus receptek

A zabkása és burgonyapürével kiegészítve készíthet:

  • kolbász. Ehhez csirkefilé szükséges, amelyet darált húsba ültetnek. Két tojássárgát keverünk az asafetiddal (fűszeres, fokhagymára emlékeztető) és a mangóval, majd csatlakozzunk a húshoz. A kolbászokat fel kell készíteni az elkészített méhsejtből és be kell őket csomagolni egy élelmiszer-filmbe. Néhány 45 percig főzünk;
  • húsgombóc. A recept tartalmaz 150 g marhahúst (zsír és inga nélkül), 10 g aszalt szilva, 30 ml tej, 20 g tejföl, tojás és 5 g vaj. A húst húsdarálóval vágjuk, a szárított gyümölcsöket vízzel töltjük meg, majd távolítsuk el a kőzetet, majd csíkokra vágjuk. Adja hozzá a maradék összetevőket a töltelékhez és keverje össze. A formált golyókat tejföllé öntjük és sütjük.

Finom receptek

A hűtőszekrény képzeletétől és a termékek rendelkezésre állásától függően mindenféle salátát készíthet. Itt például:

  • „Egészség”. Az enyém, mi tiszta és vágott szalma uborka, sárgarépa és egy alma. A saláta leveleket több részre vágják, és összekeverik a többi összetevővel. Töltsük meg az olívaolajat és a sót;
  • tisztított friss sárgarépát zsírosabbá kell tenni, mazsolát és folyékony mézet kell adni. Használhatja a citrom díszítésére;

Diverzifikálja a menüt a következő ételekkel:

  • gőzölős omlett. Kezdjük azzal, hogy elkülönítsük a fehérjét, és egy kis mennyiségű sovány tejjel megcsípjük. Solimet és egy negyedóra egy gőzösbe helyezte a keveréket;
  • karrot syrniki. A recept tartalmaz egy zöldség, alacsony zsírtartalmú túró, 150 gramm térfogatú, 5 grammos búzadara, 15 gramm vaj, 30 gramm liszt, tojás és cukor. A sárgarépát az enyém, tisztítsuk, daráljuk a rácsot, töltsük fel vízzel, adjunk hozzá olajat, mangót, és ne felejtsük el keverni. A hűtött tömeg öntsön túró és egyéb összetevők. A sajtkrémeket formázzuk és elküldjük a sütőbe;
  • túró puding. Az edényhez 120 g főkomponens, 60 g tej, 10 g citrom, 10 g fehérje, 10 g cukor és 5 g vaj szükséges. Rántott sajtos habverővel, adjuk hozzá a többi összetevőt, keverjük össze, és öntsük egy olajozott formába. Sütjük a sütőben, amíg főzünk.

Az étrendnek köszönhetően nem csak az emésztőrendszert távolíthatja el, hanem megszabadulhat a kilogramm felett. Fontos megjegyezni, hogy a táplálkozási étrend bármely hibája a betegség súlyosbodásához és az általános állapot romlásához vezethet.

Májfibrózis

A máj fibrózisa olyan betegség, amelyben a máj normális parenchimális szövetét kötőszövet váltja fel, ami a máj elvesztésével jár.

A betegség hosszú ideig tünetmentesen fejlődik ki. Ez megnehezíti a diagnózist és a kezelést.

Nézzük részletesebben, mi a fibrózis és hogyan kell megbirkózni vele?

Felkészülõ tényezõk

Májfibrózis okai:

  • a legalapvetőbb - az alkoholizmus, a megnövekedett munka eredményeként a máj kopáson múlik;
  • alultápláltság (zsíros és sült ételek, gyorsétel stb. túlzott fogyasztása);
  • hosszú távú kezelés erős gyógyszerekkel;
  • mérgezés vegyszerekkel;
  • vírusos hepatitis (különösen C);
  • súlyos szisztémás betegségek (diabetes mellitus, hyperthyreosis, cholelithiasis);
  • csökkent immunitás.

Külön megkülönböztetni egy olyan betegséget, mint a máj veleszületett fibrózisa. Ez egy komoly, genetikailag kondicionált folyamat, amelynek eredményeképpen nem csak a májszövet van szenvedve, hanem az erek és az epevezetékek is. Anomáliák képződnek a májban a méhen belüli fejlődés során.

Általános információ a betegségről

Előző fibrózis a krónikus szervi gyulladás.

A patogén fókusz megkülönböztetése érdekében a máj kötőszálas szövetet termel. Sűrűbb, mint a máj parenchyma, ezért a szerven keletkező hegek.

A kötőszövet nagy mennyiségű kollagént és intercelluláris anyagot tartalmaz. A rostos szövet megzavarja a máj képességét a funkciók ellátására, amiért az egész test szenved.

A származástól függően háromféle fibrosis létezik:

  • elsődleges nemcrotikus - krónikus szívbetegségek, echinococcosis és brucellózis hátterében fordul elő. A folyamat a májatok átjárhatóságának megsértésével nyilvánul meg, melynek következtében a szerv táplálása szenved;
  • periportalis - a test bélférgekkel való fertőzésének következményei (schistosomiasis);
  • örökletes fibrózis (fent leírt).

A sérülések helyétől függően elkülönül a fibrózis:

  • vénás - fókuszok a máj közepén;
  • pericytial - a hepatocita borítékon sérült (a máj szerkezeti egysége);
  • övezet - a fibrózis nagy fókuszai, az egész szervezet szerkezete zavart, teljesen kötőszöveti szálakból áll;
  • periductal - az epevezetékek közelében lévő szövetek érintettek;
  • vegyes fibrózis.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

Nincs specifikus tünete a májfibrózisnak. Leggyakrabban a betegséget véletlenül diagnosztizálják a szomszédos szervek felmérése során.

A betegséggel a következő megnyilvánulások lehetségesek:

  • súlyosság és fájdalmas fájdalom a megfelelő hipoondriumban;
  • csökkent étvágy;
  • emésztési rendellenességek (émelygés, hányás);
  • székletzavarok;
  • gyengeség és álmosság;
  • ingerlékenység;
  • fejfájást.

Mindezek a tünetek a fibrózis 2-3 fázisában jelentkeznek. Ezek egy másik betegség manifesztációi lehetnek, így a májfibrózis diagnózisa jelentősen gátolt.

Az előrehaladott esetekben (szakasz 3-4) csatlakozik sárgaság, hasvízkór (folyadék felgyülemlése a hasüregben), bőrviszketés, elszíneződése vizelet és széklet, tudatzavar (hepatikus encephalopathia).

A fibrózis diagnózisa

A kóros tünetek megjelenésekor a beteget a klinikára fordítják. A betegség kezelését és diagnosztizálását gasztroenterológus vagy orvos-terapeuta végzi.

A diagnózis érdekében az orvos vizsgálatot végez. A kezdeti szakaszokban nem lesz informatív. De ha a páciens 3 vagy 4 fokos fibrózissal rendelkezik, akkor a tapintás észrevehető növekedést eredményez a májban és a sűrűbb struktúrában. A beteg fájdalomban panaszkodhat, ha megnyomja.

Emellett a diagnózis használatához:

  • a vér általános analízise - a hemoglobin, az eritrociták csökkenése, az ESR fokozódása;
  • a vizelet általános analízise - fehérje, cilinderek, bilirubin jelenléte;
  • biokémiai analízis az összes májfunkció (ALT, AST, bilirubin, APF stb.) aktivitásának növekedésében;
  • Máj-ultrahang - a vizsgálat során fel lehet ismerni a test méretének növekedését és szerkezeti változását: kötőszöveti szálak, fibrózis fókuszok, parazita ciszták, epevezetékek és májfertőzések;
  • A közvetett elasztometria - a fibroscan segítségével történik, lehetővé teszi a máj szerkezetének értékelését anélkül, hogy megzavarná a bőr integritását. A készülék értékeli a szövetek rugalmasságát: a rostos szövet sűrűbb, mint a máj normális parenchyma;
  • MRI, CT - meghatározza a fibroidok számát és minőségét.

De a "májfibrózis" diagnosztizálása érdekében biopsziát kell tartania. A vastag tüske segítségével végzett vizsgálat során (ultrahang felügyelete alatt) vegyen be egy darab érintett májszövetet elemzés céljából.

A fibrózis stádiumainak felméréséhez használja a következő skálát:

Szálas szövetképződés

  • 0 fok - nincs fibrosis;
  • fibrosis 1 fok - májkárosodás. A portálvonalak csillag alakúak. Ha a betegséget időben észlelik és a kezelés megkezdődik, a prognózis kedvező;
  • fibrosis 2 fok - a fibrotikus elváltozások száma nő. Egyetlen szeptát jelenik meg a májban. A gyógyszerek segítségével normális májfunkció lehetséges;
  • fibrosis 3 fok - a májat kötőszálakkal átterjednek, dimenziói megnövekednek, az epevezetékek kibővülnek. A kilátások kedvezőtlenek. A gyógyszerterápia kevés megkönnyebbülés.
  • 4 fok - a betegség cirrózisba kerül, ami nem alkalmas a kezelésre. Az ilyen módszerekkel történő túlélés egyetlen módja a májátültetés.

Ha a páciens ellenjavallt a biopszia ellen (csökkent véralvadás, parazita ciszták, a beteg súlyos állapota), akkor a májfibrózis diagnózisa elasztometria alapján hajtható végre.

Betegségterápia

A terápia számos irányt tartalmaz:

  • befolyásolja a betegség okait (vírusellenes, anthelmintikus terápia);
  • a gyulladás megszüntetése;
  • a szálas szövetek növekedésének gátlása.

A gyulladás csökkentése:

  • hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek - prednizolon, metil-prednizolon;
  • gepatoprotektory - hozzájárul a helyreállítása májszövet: Essentiale, Kars, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (használni egy hónap);
  • antioxidánsok - oxidatív folyamatok blokkolása májsejtekben: E, C, A vitaminok;
  • immunszuppresszorok - olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az immunrendszer patológiás aktivitását: azatioprin;
  • citotoxikus szerek, amelyek blokkolják a fibrotikus sejtek gyors felosztását: Methotrexate, Methodic.

A szálas szövetek növekedésének elnyomása érdekében:

  • immunmodulátorok - Viferon, Ergoferon (a felvétel időtartama 10-14 nap);
  • a mikrocirkulációt javító anyagok - Pentoxifillin;
  • antipoprefirativnye - csökkenti a kötősejtek termelését: Altevir.

Nagyon fontos az életmód javítása. A páciensnek teljesen el kell hagynia az alkoholt, és csökkentenie kell a hepatotoxikus gyógyszerek (NSAID-ok, szteroidok stb.) Használatát. Győződjön meg róla, hogy a súlyát a normál számokhoz és állítsa be a diétát. Az étrendnek elegendő friss zöldség és gyümölcs, valamint alacsony zsírtartalmú hús és hal.

Prolapsis és prognózis

Ez a betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. Ehhez meg kell enni, nem szabad az alkoholt és a gyógyszereket használni. Kerülje a stresszt és a túlzott munkavégzést. Gyakran megy a friss levegőbe.

Hány ember él májfibrózissal? Ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, valószínű, hogy a páciens öregszik. A késői diagnózissal (3-4. Szakasz) a várható élettartam 5-12 év.

A betegség idő előtti kezelésének megkezdéséhez legalább évente egyszer előzetesen meg kell vizsgálni az orvosnál.

A májfibrózis étrendje

A májfibrózis egy nagy mennyiségű kötőszövet megjelenése egy olyan létfontosságú szervben, mint a máj.

A fő tünetek, amellyel meghatározhatja az ilyen betegség jelenlétét, a következők:

  • a lép méretének növekedése;
  • vérlemezkék és leukociták vérben történő csökkentése;
  • a máj méretének csökkenése;
  • a biokémiai vérvizsgálat egyes mutatói (foszfatáz) növekedése;
  • vérszegénység.

De meg kell jegyezni, hogy az első jelek 5-7 évvel a betegség megjelenése után jelentkeznek a szervezetben. Ezért az orvosok javasolják, hogy az ultrahangot évente diagnosztizálják, vagy legalább két-három évente. Ezenkívül érdemes általános vérvizsgálatot végezni. Mindez ingyenes a poliklinikában vagy a kórházban lakóhely vagy nyilvántartásba vétel mellett.

Ha a fibrózis tüneteinek egyikében találja magát, azonnal konzultáljon orvosával és végezzen átfogó diagnózist az egész szervezetben.

A májfibrózis okai lehetnek a testrendszer különböző működési rendellenességei: anyagcserezavarok, echinococcosis, bakteriális fertőzések, toxikus mérgezés és így tovább. Annak érdekében, hogy a betegség ne jelenjen meg vagy ne maradjon remisszióban, szigorúan követnie kell az orvos utasításait: időben gyógyszereket kell adni és megfelelő ételt kell szednie.

Az egészséges táplálkozás minden beteg sikerének kulcsa. Hosszú életet élni hagynia kell a rossz szokásait, és bízni kell a képzett egészségügyi szakemberek tanácsában és utasításaiban.

Egy orosz orvos (terapeuta) Pevzner M.I. kifejlesztett egy speciális 5-ös diétát, amely segít a szervezetnek megbirkózni a különféle betegségekkel.

A májfibrózis étrendje kötelező étrend, amelyben a szervezetbe belépő koleszterint tartalmazó zsír mennyisége korlátozott.

Annak érdekében, hogy betartsák az étrendet, be kell tartania bizonyos szabályokat:

  1. kizárják az állati eredetű zsírokat;
  2. csökkenti az elfogyasztott fehérje mennyiségét (legfeljebb 80 gramm) és szénhidrátokat (legfeljebb 350 gramm);
  3. eszik főtt és párolt ételeket;
  4. enni meleg vagy meleg étel;
  5. kizárják a savtartalmú termékeket;
  6. nem só;
  7. kizárni a hüvelyeseket, a fehér káposztát és mindazt, ami gázokat okoz.

Az 5. táblázat a hepatitis C-re és a fibrózisra vonatkozóan előírja a rezisztencia végrehajtását: napi 4-6 alkalommal enni kisebb adagokban, 2 liter vizet fogyasztva. Az étrend teljes kalóriatartalmának napi bevitele nem haladhatja meg az adott számot - 3000 kcal.

Ha egy beteget speciális étrendre írnak fel, de nem tudja, hogyan kell betartani, és hogyan forgalmazza a készítményeket, akkor konzultálnia kell orvosával vagy táplálkozási szakembereivel. Számos példa van az étrendre és a menükre, amelyeket valakinek már magának kell választania. De minden összetevő alapvetően azonos.

  • Reggeli - különféle gabonapehely a tejben / túróban / teában, esetleg tej hozzáadásával;
  • Késő reggeli - sült gyümölcs / gyümölcs / túró / gyógytea / tea;
  • Ebéd - leves zöldségből / leves gabonával / zabkással kiegészítve vízen / zöldség pürével / komposzttal / csókkal;
  • Snack - gyümölcstorta / gyógynövényes főzetek / kekszek cukorral / kekszekkel;
  • Vacsora - zöldséges pörkölt / sütőtök / túrós túró / túró kis mennyiségű zsírral (legjobb zsírmentes) / teával, esetleg tej hozzáadásával;
  • Késő vacsora - kissel / joghurt / fermentált sör / gyógynövényes kivágás.

Az ilyen menü segít enyhíteni a májat, feltéve, hogy a beteg hat hónapig ragaszkodik hozzá. Az egészséges életmód fenntartásához szükséges rövidebb idő nem működik.

A megfelelő táplálkozás a betegség bármely szakaszában fontos, nem zavarja az 1 fokos betegséget, és nem károsítja a 3 és 4 fokot.

A fibrózis 1 fokát a portális traktusok növekedése jellemzi, és nem diagnosztizálják először. Idővel az észlelt betegséget könnyen kezelheti gyógyszerek és étrend nélkül, sebészeti beavatkozás nélkül.

A 2. fokú fibrosis a máj morfológiai változásainak megjelenésével magyarázható, a portális traktus kiterjesztése. Mindez időszerű és jó felszereléssel rövid idő alatt meggyógyítható.

A 3. fokú fibrózisban a máj súlyosan sérült, amelyen számos hegszövet keletkezik. Ezzel a diagnózissal a további kezelés folyamata attól függ, hogyan reagál a páciens teste a gyógyszerre. A harmadik fokú májfibrózis étrendjét a beteg kötelezi és implicit módon végzi. Igen, már nem lehet megállítani a betegséget, de az orvosok lelassíthatják a szervi pusztítás folyamatát.

A negyedik fokú fibrosist a hamis lobulák kialakulása jellemzi a májban, amelyben a létfontosságú szervek nagyobb számú funkciójának csökkenése figyelhető meg. A negyedik fokot a máj cirrhosisának is nevezik. A betegség ilyen jellegű lefolyásával a gyógyszerek erőtlenek. Az egyetlen megoldás az étrend megfelelősége és a szervátültetés.

Bármely betegség, bármilyen diagnózis esetén ne felejtsük el, hogy a diéta segít a betegnek állva állni vagy késleltetni egy közelgő betegség kialakulását. A megfelelő táplálkozás terjedése az egészséges táplálkozás hasznosságának magyarázata és magyarázata, valamint a táplálkozás be nem tartásának következményei. Nem érdemes, amikor az egészség kockára keresi az Ön elvét vagy vágyait. "Soha nem eszem só nélkül", "nem tudok enni friss élelmiszert," "szeretem sültet, és nem tudok élni nélküle", és így tovább.

Ne feledje, hogy az egészség csak az Ön számára! Éljen hosszú!

A májfibrózis étrendje

Április 25, 2018 A Diet 108 megtekintés

  • hatékonyság: terápiás hatás 3-6 hónap alatt
  • időpontok: 3-6 hónap / az élet
  • A termékek költsége: 1600-1700 dörzsölje. hetente

TARTALOMJEGYZÉK

  • Általános szabályok
  • Engedélyezett termékek
  • Teljesen vagy részben korlátozott termékek
  • Terápiás étrend menü (Power mód)
  • Előnye és hátránya
  • Vélemények és eredmények
  • Az étkezés ára

Általános szabályok

alatt májfibrózis (AF) a májban lévő kötőszövet proliferációjának folyamatát jelenti sebzéssel májsejt, különböző hepatotoxikus faktorok (alkohol metabolitok, vírusok) hatása alatt fordulnak elő májgyulladás, toxikus anyagok, autoimmun faktorok). A májfibrózis a diffúz krónikus májbetegség alapjául szolgáló tipikus kóros folyamatokra utal, függetlenül az etiológiától. A hatása alatt megváltozik a máj extracelluláris mátrixa, ami a szerv struktúrájához (capillarisatio / szinuszodás szűkületéhez) vezet. Ugyanakkor a hepatocyták szenvednek, ami negatív hatást gyakorol a májfunkcióra, és ennek következtében a portál magas vérnyomás és a májcirrózis. A folyamat aktív szintézis alapja a kollagén. A káros anyagok / tényezők mellett fontos szerepet kapnak a folyamatot aktiváló okok is fibrogenezisben:

  • magas vírus terhelés a krónikus hepatitis B-be (HBV fertőzés);
  • krónikus elvezetés (cholestasis) veleszületett / szerzett jogsértése;
  • életkor - 45 év után, mivel a kötőszövet felhalmozódása a májban korrelál a korral;
  • férfi nem - az alkoholfogyasztás magasabb szintje miatt;
  • test / vas túlterhelés szindrómái;
  • hasielhízottság/zsírszöveti hepatosisinzulinrezisztencia;
  • a szív- és érrendszeri betegségek.

A májfibrózis 5 foka (fokozata) - F0, F1, F2, F3, F4 (cirrhosis). A lépésről lépésre való átmenet átlagosan 3-4 évig tart, de a fibrózis progressziójának mértéke a későbbi szakaszokban magasabb. Ez a folyamat elsősorban a májban fellépő gyulladásos folyamatok aktivitásától függ.

A klinikai tünetek súlyossága a betegség / a kompenzáció szintjétől függ. Kompenzált májbetegségben fibrózis (első 3 lépés) áramlik általában tünetmentes / s atipikus minimális tünetekkel: az általános gyengeség, csökkent munkaképesség, fáradtság, ingerlékenység, súly / fájdalmak a jobb hypochondrium, hányinger, keserűség a szájban, seprűvénák a bőrön, sárgaság. Egy későbbi szakaszban (dekompenzáció) csatlakozott viszkető bőr, ízületi fájdalom, magas vérnyomás, a portális véna, ami ascites, mentális rendellenességek, májelégtelenség.

Jelenlegi megközelítések a fibrózis kezelésére vannak a tényen alapul, hogy a máj fibrózis teljesen reverzibilis folyamat lehetséges helyreállítás a szerkezet / funkció a máj. Alapvető terápia a máj fibrózis alapja elsősorban a megszüntetése etiológiai faktorok (kábítószer, alkohol, vírusok, mérgező szakmai / háztartási faktorok), gyógyszeres kezelés (antioxidánsok / cytoprotectors, vírusellenes szerek, gepatoprotektory), klinikai táplálás, a szövődmények kezelési. Különleges étrend a májfibrózisra, mint olyan, hiányzik. Hagyományosan, táplálkozási úgy vélik, hogy a diéta májfibrozisban kell alapulnia a klasszikus orvosi Táblázat száma 5/ fajtái (5A, 5B), amelyek biztosítják a maximális mechanikai / kémiai csillogást a szervezetben, normalizálják a funkcióját / epeválasztási folyamatát.

  • A zsírok, elsősorban az állatok (zsíros hús / tejtermékek, vaj, kemény margarinfajták, állati zsírok) korlátozása az élelmiszerosztály energiaértékének 30% -ára. Ebben az esetben a többszörösen telítetlen / telített zsírsavak arányának nagyobbnak kell lennie mint egy. Ezt a növényi olajok, a halak, a tenger gyümölcsei, a baromfihús, az olajbogyó, a diófélék / magvak fogyasztásának növelésével érik el, figyelembe véve az energiaösszetevőt.
  • A fehérje összetevő tartalma 1-1,5 g / testtömeg kg / nap.
  • A termékek (legfeljebb napi 300 mg / napnál nem több) kizárása nagy mennyiségben koleszterin - tojássárgája, belsőség (máj, vese), füstölt kolbász, kaviár, hús / tejtermékek zsíros fajtái.
  • Tilos a tiltott főzési módszerek (sütés / sütés) által előállított termékek, amelyek kémiai adalékanyagokat, nitrogén extraktumokat, durva rostot tartalmaznak.
  • A diéta gazdagítása vitaminokkal / prebiotikum orientációval (articsóka, póréhagyma, fokhagyma, gyümölcs, csicsóka).
  • Májfibrózisos betegeknél és csökkent glükóztolerancia /diabetes mellitus A táplálék két típusát egyszerűen kizárják, és a komplex szénhidrátok használatára korlátozzák.

A termékek főzésének módszerei - forralás, sütés, kioltás. A megnövekedett testsúly kalóriatartalmú betegek átlagosan 500 kcal / nap csökkenést mutatnak. Amikor szövődmények merülnek fel, edematous-ascitic szindróma, a táplálék-korlátozó sóban (legfeljebb 2 g / nap) és a folyadék akár 1 liter / napig. Az étvágycsökkenés és az ödéma emelkedésével a sót 5-10 napig teljesen eltávolítják, és káliumban gazdag élelmiszerekbe kerülnek.

A májfibrózisban a táplálkozás szükségessé teszi a hepatoprotektív hatású gyógyszerek kötelező alkalmazását ursodeoxycholic acid/esszenciális foszfolipidek (Eslidin, legalon), melynek közvetlen antifibrotikus hatása és kimondott gyulladásgátló / immunmoduláló hatása van 3-6 hónapig vagy tartósan.

Engedélyezett termékek

Az étrendben a májfibrózis étrendje:

  • Búza kenyér (szárított / tegnapi) vagy rozslisztből készült durva csiszolással, egy tétel a nem megfelelő tésztából, a sütemények szárazak.
  • Növényi levesek nem öltözöttek hozzáadásával jóhűtött gabonafélék (rizs, zabpehely, gyöngy árpa / tészta).
  • Az állatok / baromfihús vékony húsa: pulyka, marhahús, nyúl, sertéshús, csirke (bőr nélkül) darabonként főtt. A kolbásztermékekből - kolbász orvosokból. Kolbász tejet.
  • A tenger / folyó hal, alacsony zsírtartalmú fajták (süllő, tőkehal, csuka, ponty, kapelán, tőkehal, csuka) darab párolt főtt / sült.
  • Alacsony zsírtartalmú tejtermékek (erjesztett tej, joghurt, kefir, alacsony zsírtartalmú túró, sajt).
  • Csirke tojás (puha főtt, sült / gőzfehérje omlett) 2 tojásból.
  • Kagyló zabpehely / hajdina félszilárd, tök, fehér rizs, főtt tészta.
  • Friss / főtt vagy sült zöldségek: sárgarépa, paradicsom, cukkini, káposzta, uborka, zöld cucc (kapor / petrezselyem, bazsalikom), cékla, sütőtök, burgonya.
  • Finomított növényi olajok, készételek - vaj.
  • Savanyú gyümölcs / gyümölcs nyers vagy sült egy kopott, méz, lekvár, dzsem, cukorka, szárított gyümölcsök (sárgabarack, mazsola, aszalt szilva).
  • Necrepkij zöld tea, frissen készített gyümölcsök / bogyó / zöldség, ásványvíz, gáz nélkül, dogrose / búzakorpa leves.

Májfibrózis, fokozat, kezelés és az élet prognózisának jellemzői

A máj gyakran káros hatással van a különböző patológiák hátterére. Az egyik leggyakoribb máj szövődmény a fibrosis vagy májfibrózis. Nem független patológiákhoz tartozik, hanem olyan mûtétek következtében alakul ki, amelyek bizonyos módon befolyásolják a máj struktúrákat.

patogenézisében

A májfibrózis kompenzációs folyamatokra utal, amikor a sérült szöveteket sebhelyi szövettel helyettesítik. Hasonló patológiát figyeltek meg szinte minden krónikus májbetegségben, melyet a szervi struktúrák lassú és progresszív elpusztítása kísér.

Ezek a szövődmények annak a ténynek tulajdoníthatók, hogy a rostos szövetek definíció szerint nem képesek működni. Ezért a májfibrózis olyan állapotnak nevezhető, amelyben a szervezet egészséges parenchima megváltozik olyan rendellenes rostszerkezetekkel, amelyeknek nincs funkcionalitása.

Ha a hepatotróf faktorok, például a kórokozó mikroorganizmusok vagy gyógyszerek májsejtek hatásának vannak kitéve, részben károsodik, ami kiváltja a speciális sejtszerkezetek aktiválási mechanizmusát.

Az ilyen folyamatok eredményeképpen a szálas szövetek felhalmozódnak, amelyek teljesen helyettesítik a szervezet normális sejtjeit. Ez a csillagsejtek aktiválása és a májfibrillák kialakulásának indítéka.

okok

A fibrotikus folyamatok provokálása a máj szöveteiben igen sokféle tényező lehet:

  • Alkohol. Az alkoholos fibroma általában a túlzott alkoholfogyasztás hátterében alakul ki a 7-8 éves időszak alatt.
  • A vírus eredetű hepatitis (D, C, B), amelyben a szervek szöveteinek akut gyulladásos elváltozása alakul ki.
  • Örökletes tényezők, amelyeknél a páciens közvetlen rokonaiban a fibroma jelenléte jellemző.
  • Vírusos patológiák, például fertőző mononukleózis vagy cytomegalovírus fertőzés.
  • Immune meghibásodása, amelyek közé tartoznak az autoimmun pusztulását biliáris ductalis struktúrák (primer biliaris cirrhosis karakter), autoimmun hepatitisz -, amikor az immun sejtek kezdenek könyörtelenül megölni saját májsejtekben.
  • Toxikus eredetű hepatitis, amelyben a májat vegyi anyagok, mérgek, toxikus anyagok stb. Befolyásolják.
  • Az epeutak patológiái, például a cholelithiasis, az elsődleges típusú sclerosing cholangitis vagy az epevezetékek extrahepatikus elzáródása.
  • Hepatropikus hatású gyógyszerek befogadása. Ezek közé tartoznak az antitumor gyógyszerek, retinol készítmények és retinoidok, antireumatikus gyógyszerek.
  • Vénás torlódás a májban.
  • Hipertóniás portálbetegség.
  • Néhány genetikailag meghatározott patológia, például Wilson-Konovalov-kór stb.

Amint látja, elegendőek a patológiát kiváltó tényezők, így a legfontosabb az etiológia helyes kimutatása.

tünetek

A kezdeti stádiumban a fibrotikus májműködés semmilyen módon nem fejeződik ki, általában az első tünetek a fejlődés kezdetétől számított 5 éven belül jelentkeznek, sőt később is. Csak egy átfogó és átfogó diagnózis lehetővé teszi a beteg diagnózisának helyes megállapítását.

Gyakran elég ahhoz, hogy a lépet a kóros folyamatba vonják be, ami csak bonyolítja a megbízható diagnózist.

Az első kóros megnyilvánulások a gyors fáradtság, a fizikai és pszichés stressz ellenállás hiánya, valamint a csökkent munkaképesség.

Idővel, a beteg észreveszi abnormális csökkenése immun erők, felületén kialakított, a test furcsa zúzódások, seprűvénák tűnhet véres hányás, ami arra utal, vérzés a nyelőcső vénák. A máj visszafordíthatatlanul növekszik, és kezelés nélkül cirrózis alakul ki.

A hepatitis C tünetei, B

Általában a hepatitis elleni fibrotikus elváltozások esetén a patológia előrehaladása állandó és visszafordíthatatlan.

A kóros folyamatok kifejlesztésének folyamata változó májelstruktúrákban, melynek extrém szakasza cirrózis.

A hepatitis természetes folyamata közvetlenül függ a rostos patológiás fejlődés sebességétől. A vírusnak jelentős hatása van a kóros folyamatok progressziójára, amelyek minden páciensben különböző módon manifesztálódhatnak, valaki számára az irreverzibilis változások fejlődésének lelassul, és valaki számára éppen ellenkezőleg, felgyorsul.

De a legtöbb esetben a patológiai klinika gyorsan növekszik, a cirrózis gyorsan fejlődik, ami tovább bonyolítja a hepatitis folyamatot.

Betegeknél a fájdalmas kellemetlen érzés a hypochondrium jobb, folyamatosan sújtja a fejfájás, gyakran jelen láz, testtömeg-csökkenés, a sclera és a bőr válnak sárgulási, és a has és a lábak egyre megnyilvánult folyadék felhalmozódása.

A férfiaknál a fibrosis és a hepatitis hátterében a libidó esik és gynecomastia alakul ki. Vannak viselkedési változások, a máj folyamatosan növekszik folyamatosan, a varikózist a peritoneum elülső falán észlelik, a vizelet sötétebb árnyalatot kap.

A mentális rendellenességek állandó pesszimista hangulatban, túlzott ingerlékenységben és szorongásban nyilvánulnak meg. A betegek megmagyarázhatatlan félelmet tapasztalnak, csökkentik az önbecsülést és a koncentrációt, gyakran szenvedélyes bűntudatot tapasztalnak, akadályozzák.

alak

Az etiológiától függően a fibrozió, a patológiás folyamat lokalizációja és előfordulási gyakorisága számos klinikai formára oszlik:

  1. periportalis - parazita eredetű és a trematodákkal történő fertőzés hátterében fordul elő, az epevezetékek és hepatocyták körüli rostos szövet kialakulása társul;
  2. szív- - cardiovascularis patológiák vagy myocardialis elégtelenség következtében alakul ki;
  3. veleszületett - genetikailag meghatározott, valódi anyagcsere-zavarok vezetnek hozzá;
  4. fokális - a máj csomók helyén kis cicatriális formációk jelennek meg, ami a fibrózis korai kimutatását jelzi;
  5. Szeptális forma a májszövetek tömeges nekrózisával jellemezhető, kötőszöveti rétegek aktív kialakulásával, ami gyorsan megszünteti a szerv dilatált szerkezetét;
  6. vegyes - gyakrabban fordul elő, jellegzetes jelekkel és változásokkal jár minden meglévő rostos formában.

A májfibrózis szakaszai

A hepatológusok a májfibrózis kialakulásának négy egymást követő szakaszát különböztetik meg:

  • Első fokozat melyet a szerv parenchyma kisebb változása jellemez, bár a külső májkárosodás már kimutatható, a kötőszövet képződése észrevehetővé válik. Ha a patológia ebben a szakaszban kiderül, akkor a helyreállítási prognózis kedvező.
  • Második fokozat amelyet szerológiai változások kísérnek, a portál struktúrái bővülnek, ami azonnal tükrözi a szerv megjelenését. Terápia hiányában ez a stádium súlyos szövődményeket okoz.
  • Harmadik fok A fibrózist a kötőszöveti struktúrák aktív kialakulása jellemzi. Ebben a szakaszban a fibrózis hídszerű alakú. Az Exodus kedvező lehet, feltéve, hogy a szervezet pozitívan reagál a terápiára és szigorúan figyelembe veszi az összes orvosi ajánlást.
  • A negyedik szakaszban a kóros folyamat, amely a végleges, ívszerkezetek teljesen összekapcsolja a máj szöveteit, hamis lebenyek alakulnak ki. A kúra patológiája most csak a sebészi beavatkozást segíti elő, ami a donor szerv átültetését jelenti.

A Metavir-skálán

A Metavir-skálán a májfibrózis öt fokkal van osztva:

  • F0 - nincs fibrózis;
  • F1 - hiányos májfunkció, a sejt és a vér közötti intercelluláris csere zavart okoz;
  • F2 - a kóros elváltozások száma növekszik, a lézió területe növekszik, a betegséget nehéz gyógyítani;
  • F3 - A test parenchymájában tömítések alakulnak ki, a prognózisok kedvezőtlenek, a terápia hiányában a fibrózis átjut a végső szakaszba;
  • F4 - cirrhosis alakul ki, transzplantáció nélkül a páciens halálos kimenetelre vár.

Egyéb mérlegek

A májszövetek rostos elváltozásainak súlyossága más mértékű meghatározása is lehetséges, például a Knodel-rendszer, amely szerint:

  • 0 - nincs fibrózis;
  • 1-4 - jelentéktelen mértékű fibrózis;
  • 5-8 - gyulladásos folyamatok kialakulása;
  • 9-12 - a gyulladásos elváltozások mérsékelt súlyossága;
  • 13-18 - a szervkárosodás súlyos és visszafordíthatatlan.

A Iskhak-skálán a májfibroma inaktívnak minősüle:

  • 0. szakasz - a fibrózis nem észlelhető;
  • 1. szakasz - rövid szakaszok alakulnak ki, amelyek kisebb hatással vannak a portálon;
  • 2. szakasz - a fibrózis progressziója, jelentős portálterületek érintettek;
  • 3. szakasz - a vereség kiterjed a nagy területekre;
  • 4. lépés - növeli a septek számát;
  • 5. szakasz - hiányos májcirrózis;
  • 6. szakasz - a cirrhosis teljes erejével fejlődik ki.

A szálas szakasz megfelelő meghatározása lehetővé teszi a hepatológus számára, hogy kiválassza a leghatékonyabb terápiát.

diagnosztika

A májstruktúrák fibrotikus elváltozásainak diagnosztikai tesztjei nagy léptékűek és sok eljárást tartalmaznak. Anamnesztikus elemzést végez a beteg panaszok gyűjtésével, életének és családi öröklődésének elemzésével.

A páciens mentális összetevőjét feltétlenül fel kell mérni, hogy megértsük, vannak-e olyan máj encephalopathia jelei, amelyek a bomlástermékek által okozott agysejtek károsodásához vezetnek.


Előző Cikk

Vírusos hepatitis C

Következő Cikk

májgyulladás

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis