A májnagyobbítás okai, következményei és kezelése

Share Tweet Pin it

A megnagyobbodott máj komoly aggodalomra ad okot. Ez a jelenség azt jelentheti, hogy a máj működésében kudarcot vallott, és megsértették a szerv számos létfontosságú funkcióját.

Az ICD-10 (a tizedik revízió nemzetközi osztályozása) szerint a májnagyobbítás az R16, R16.1, R16.2 kódok alatt szerepel.

Mi a májnagyobbítás?

Először is hangsúlyozni kell, hogy a máj kiterjedése közvetlenül nem betegség, hanem annak jele. Ezt a jelenséget hepatomegáliának nevezik. Rajta mondani, amikor a máj eléri az alábbi méretekben: metszéspontjában a megfelelő szerv midclavicular vonal - 12 cm-es, a bal lebeny tapintása a epigastrium érezte, és súlya 10 kg valószínűtlen.

Az első vizsgálatban is lehetséges a diagnózis felvetése. Például, ha abban az időben a tapintási érzés szilárd, akár sziklás máj, akkor feltételezhetjük, vagyis a májban tumorszövetekben, és, ha a vizsgálat fájdalom kíséri - kell gondolni hepatitis, gepatoze vagy betegség, Budd-Chiari-szindróma.

Az okok miért nő a máj

A májban (hepatomegalia) fokozódhat a következő esetekben:

  • A máj fertőző károsodása;
  • Alkoholos károsodás a test sejtjein;
  • Kábítószer-mérgezés;
  • májgyulladás;
  • cirrózis;
  • Zsír és cholestaticus hepatikus;
  • A máj vénásodása;
  • A lipid anyagcsere megsértése;
  • Szívelégtelenség;
  • Kista és más jóindulatú formációk;
  • haemochromatosis;
  • Malignus daganatok;
  • paraziták
  • Gallstone betegség.

Ezen túlmenően ezeknek a növekedésnek az okai szükségszerűen sürgős és megfelelő kezelést igényelnek, amelyet csak egy profi szakember végezhet.

tünetek

A riasztást meg kell verni és a lehető leghamarabb konzultálni kell egy orvossal a májnagyobbítás gyanúja (hepatomegalia) abban az esetben, ha ilyen tünetek éreznek:

  • Súlyosság és kényelmetlenség a jobb oldalon, a bordák alatt;
  • Érzelmi instabilitás, könnyezés, agresszió;
  • Gyakori émelygés émelygéssel, erítés;
  • Széklet és vizelet színváltozása;
  • Sárgaság.

Szeretnék ismét figyelmet fordítani arra, hogy korai orvosi segítségre van szükség. Ez az állapot nem következhet be következmények nélkül, ezért ne veszélyeztesse magát és szeretteit, ezért nem ajánlott késedelem orvoshoz.

A hepatomegalia következményei

A szervezet legveszélyesebb következményei a májnagyobbodás tünetei - májkárosodás és a betegség további előrehaladása, ami valójában okozta ezt a betegséget. Ezek közül a legveszélyesebb, kétségtelenül a máj onkológiája és cirozisa. Ezenkívül az onkotumorral, különösen a gipatokartszinomával rendkívül fontos, hogy röviddel szervátültetést hajtsanak végre a halál késleltetése érdekében sok évig.

diagnosztika

A májnövekedést a következő vizsgálatok eredményezték:

  • Vérvizsgálatok (általános, biokémiai ALT és AST);
  • Ultrahangos vizsgálat (ultrahang) vagy számítógépes tomográfia (CT);
  • Mágneses rezonancia terápia (MRI), amely az epeutak állapotának felmérésére szolgál;
  • Olyan biopszia, amelyet a szerv szövetében megerősíteni vagy kizárni az onkológiában vagy a zsírlerakódásokban.

Májnagyobbítás egy gyermekben

A gyermek májban történő fokozása nem mindig jelenti azt, hogy patológiák vagy súlyos betegségek jelentkeznek. Így az újszülöttek és a csecsemők az élet első hónapjaiban a jelenség arra utal újszülött sárgaság, amely nem hordozza a veszélyt nem erős a test és gyorsan halad, bár, ugyanakkor nem szabad kizárni születési sérülések, valamint a cukorbetegség, és zavar az anya pajzsmirigy.

Egy gyermek, akinek életkora nem éri el a 7 éves, látászavar növeli a máj normális élettani állapotban a test, ahol a határérték méret a máj nem állhat ki a széleket 1, maximum 2 cm. Ahhoz azonban, hogy megszüntesse a betegség okaként hepatomegalia, csak az orvos lehet.

És a következő betegségek hozzájárulhatnak a májnagyobbodáshoz:

  • TORCH fertőzés;
  • Anyagcserezavarok;
  • A szervezet mérgező hatása;
  • Az epevezetékek zavarása, zavart működésük;
  • A daganatok, mind a jóindulatúak, mind a rosszindulatúak, lenyűgözőek és kicsiek;
  • Egy másik szerv onkotumumából származó metasztázisok.

Sürgős orvoshoz kell fordulni olyan helyzetben, amikor a gyermeknek a következő tünetei vannak:

  • Fokozott hőmérséklet;
  • Étvágytalanság;
  • Hányinger és hányás;
  • sárgaság;
  • Viszketés bőrkiütés;
  • Súlycsökkentés;
  • Vénás mintázat a has;
  • A széklet kimutatása és a vizelet sötétedése.

Nagyobb máj kezelése

A megnagyobbodott máj kezelése a növekedés okától függ. Ha bármilyen betegség szervezet, szerencsére nem látszik, de a hatálya mérete határozza meg a máj még mindig messze normális, az orvos azt ajánlja, értékelje életmód, táplálkozás, feladja a rossz szokások és a fogyásban, ha szükséges. Fontos, hogy elkerüljék a szervezet stresszes helyzetét (éhezés, idegi stressz), megfelelően hozzárendeljék a munkához és a pihenéshez szükséges időt, és vegyenek részt a megvalósítható fizikai munka során.

Három tényező alapján lehet alkalmazni a kezelést:

  • Májkészítmények - hepatoprotektorok és kolagóga készítmények;
  • étrend
  • És a rakomány korlátozása is.

Hepatoprotectors

Abban az esetben, amikor a máj megnagyobbodik, segít a szerkezet visszaállításában, és eltávolítja néhány gyógyszer - májvédő - helyi tüneteit.

legalon

Barna kapszulák sötét sárga por belsejében, amely magvak kivonatából áll. Egy kapszula 140 mg szilymarint tartalmaz. A kapszulákat nem lehet kinyitni. A Silymarint a napfénynek való kitettség elpusztítja, és ebben az esetben a gyógyszer szedése értelmetlen lehet.

A 12 éves serdülők és a felnőttek esetében, ha hepatomegalia diagnosztizálására kerül sor, Legalon 1 kapszulát naponta háromszor javítani kell. A kurzust egyedileg az orvos határozza meg.

Resalute Pro

Resolyut Pro összetettségében - poliglikátlan foszfolipidek, amelyeket szójalecitinből állítanak elő. A máj növelésével történő adagolást személyesen orvos orvosolja, de a szokásos dózis 2 kapszula, napi 3 alkalommal, étkezés előtt.

A kezelés folyamata egyedi.

Essentiale

Egyedi készítmény, amely szójababból származó alapvető foszfolipideket tartalmaz. A kapszulákat kakaó héj formájában mutatják be viszkózus tartalmú, ami hasonló a mézhez.

Injekciós oldat formájában is kapható.

A hepatomegalia tünetei 2 kapszulával kezelhetők napi 3 alkalommal, étkezés közben.

A kezelés időtartama legalább 3 hónap lehet.

Galstena

Homeopátiás gyógyhatású, kifejezetten gyulladáscsökkentő, hepatoprotektív és choleretic hatású, a Galsten pedig görcsoldó hatású.

Az oldat 1 ml-ében 25 csepp.

A 12 éves kortól és a felnőtteknél a májcsökkentés diagnózisát 10 cseppre kell felírni, melyet mind tiszta formában, mind evőkanál vízzel hígítanak.

Gepabene

Kapszulák A Gepabene egy olyan zselatin héj, amely egy világos vagy sötétbarna por belsejében található, amely heterogén, fehér vagy sárgás impregnálással rendelkezik. A port a hörcsögök és a tejcsík száraz kivonatából nyerik.

A felnőtteknél a hepatomegálist 1 kapszula Gepabénnel kezelik, naponta háromszor.

Liv-52

Kombinált gyógynövénykészítmény, amelynek összetételében cikóriakivonat, kasszia, csipkebogyó, éjszakai bogyó, retek, embriók, kémények, valamint vas-oxid és egyéb összetevők.

A 14 éves kor feletti felnőttek és serdülők, a májnövekedéssel 2 tablettát vesznek naponta háromszor.

Ovesol

A zab, a menta, az immortelle és a kurkuma kivonatából származó kombinált növényi gyógyszer. Mindkét tabletta és alkohol oldat formájában készült.

A megoldást az orvos naponta kétszer 15-50 cseppre írja le.

A tabletta ajánlott az első, naponta kétszer is bevenni.

A májbetegség általános kezelési módja egy hónap.

Kiegészítő készítmények

Az emésztés további támogatásaként orvos ajánlható Mezim és Allochol.

mezim

A Mezim pancreatint tartalmaz - a sertésekből származó hasnyálmirigy-enzimekből származó por.

A gasztrointesztinális traktusban szenvedő betegeknél emésztéses rendellenességgel járó, étkezés előtt 1 vagy 2 tablettában, valamint étkezés közben 1-4.

allohol

A gyógyszer alapja a sűrített epe, a csalán és a fokhagyma kivonata, valamint az aktív szén. Ajánlatos étkezés után 1 vagy 2 tablettát bevenni három vagy négy alkalommal naponta három hétig.

diéta

A kibővített máj normálissá tétele érdekében fontos, hogy általánosan megváltoztassák az étrendet és az életmódot. A táplálkozás nem tekinthető kevésbé hatékony májkárosodásnak, mint a gyógyszereknek.

Fontos, ha a máj megnagyobbodik, legalább a kezelés ideje alatt kizárja a felnőtt vagy a gyermek napi étrendjét:

  • Sült, fűszeres, sós ételek;
  • Hús és halfajok, amelyek zsírnak minősülnek;
  • Konzervek, gyorsételek és gyorsételek;
  • Fűszeres és fűszeres mártások;
  • Zsír tej és savanyú tej;
  • Krémes desszertek;
  • Jó sütemények.

Az élelmiszerek bevitelének törtrészesnek és összesen 5-6 alkalommal kell kopognia. Részletesen, hogy a menüt és a diétát egészében segítse az orvos-hepatológus és a dietetikus.

Példa arra, hogy egy hét múlva a májnövekedés egy menüt eredményez

A második étel: zabpehely sütik és almalé.

Ebéd: az első - vegetáriánus borsch, a második - gőzszeletek és növényi pürék, komposzt.

Snack: lusta gombóc, zéró zsíros tejföllel.

Vacsora: párolt borjú zöldségpürével.

Mielőtt bedobna, egy pohár kefiret inni.

Második reggeli: gőzfehérje omlett.

Ebéd: az első - zöldségleves, a második - hús soufflé, almalé.

Délutáni snack: 0,1-0,3% zsírtartalmú túró, hasonló masszával öltözve.

Vacsora: húsgombócok növényi pürével, gyógytea.

Lefekvés előtt: egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurtot.

A második reggeli: zabpehely süti, tea.

Ebéd: az első - zöldségleves püré, a második főtt borjú, almalé.

Délutáni snack: a sütőben sült sütemény sütve, komposzt.

Második reggeli: túró sütőtök, gyógytea.

Ebéd: első - marhahús leves, a második - zöldséges pörkölt, frissen préselt juh almából és sárgarépából.

Snack: gőzölős omlett.

Vacsora: sült hal, nem erős tea.

Lefekvés előtt: egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurtot.

A második reggeli: egy szendvics keksz, komposzt.

Ebéd: egy felszívódott folyékony edény, például nem savas leves, a második kést a halfiléből egy párra, frissen préselt lé.

Délutáni snack: zöldséges sütőtök.

Vacsora: gyümölcs mousse vagy marmalade.

Elalvás előtt: egy pohár joghurtot.

A második reggeli: pastila, aszalt gyümölcsök komposztja.

Ebéd: csirkemell és zöldség első csésze - leves püré, a második halpárolt húsgombóc, frissen sajtolt juice sárgarépából és alma.
Délutáni snack: tejlevél kis vermivel.

Vacsora: hús soufflé, komposzt.

Mielőtt bedobna: egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurtot.

A máj nagyítása

A máj megnagyobbodását vagy a hepatomegáliát a kóros növekedés jellemzi ebben a szervben. Az orvostudomány olyan eseteket ismer, amikor a máj súlya elérte a 15 kilogrammot. Ha ez a tünet nem időben megszűnik, akkor életveszélyes betegség alakulhat ki - májelégtelenség. Meg kell jegyeznünk, hogy a tünet jelenléte nem mindig utal a májrégió patológiáira. Gyakran előfordulhat, hogy a megjelölés megnyilvánulása a kóros folyamatok fejlődését jelzi a szervezet más szerveiben és rendszereiben.

kórokozó kutatás

A kóros folyamatokban megnagyobbodott máj megfigyelhető:

Meg kell jegyezni a májnagyobbítás okait is, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a szervezet működéséhez:

  • cardiovascularis kudarc;
  • genetikai betegségek;
  • az erek elzáródása;
  • a zsírok anyagcseréjének és anyagcserének megsértése;
  • haemochromatosis;
  • onkológiai folyamatok;
  • jóindulatú daganatok;
  • ciszták
  • toxinok, köztük az alkohol és a gyógyszerek expozíciója.

Különben vannak olyan tényezők, amelyek a gyermek májnövekedéséhez vezethetnek:

  • gyulladásos folyamatok;
  • toxikus mérgezés nehézfémekkel, kémiai vegyületekkel, mérgekkel;
  • szepszis;
  • az epevezetékek fejlődési rendellenessége;
  • anyagcsere patológiája;
  • a gyermek alultápláltsága, amely elhízáshoz vagy a "zsíros" máj szindrómájához vezethet;
  • veleszületett fertőzések;
  • stagnáló máj patológia.

Meg kell jegyezni azonban, hogy a megfigyelt máj, a gyermek lehet jel a vér betegségeinek -. Leukémia, hemolitikus anémia, stb Ezért, ha a gyermek növekedett a májban azonnal kérjen orvosi segítséget. A halogatás, ebben a helyzetben fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet.

tünetegyüttes

Meg kell jegyezni, hogy a máj, az egyik olyan kevés szerv, amelyiknek nincs idegvégződése. Ezért a legtöbb esetben a beteg nem észlel tüneteket. Az e szervhez kapcsolódó bármilyen kórképet későbbi szakaszokban diagnosztizálják, amikor az elsődleges ok befolyásolja a szervezet más szerveit vagy rendszereit, ami viszont a klinikai kép intenzív megnyilvánulásához vezet.

A kezdeti szakaszokban a máj nem bővül. A betegek alkalmanként aggódhatnak a fájdalom vagy kényelmetlenség miatt a test területén. Mivel a fő betegség rosszabbodik, a klinikai kép a következőképpen nyilvánulhat meg:

  • kellemetlen érzés a megfelelő hipokondriumban;
  • a nehézség érzése, még az élelmiszer vagy a folyadék fogyasztása nélkül is;
  • erózió, melyet kellemetlen szag kíséri;
  • gyomorégés;
  • rendellenességek az emésztőrendszer működésében - gyakori székrekedés, hasmenés nem nyilvánvaló oka miatt;
  • hányinger, ritkán hányás;
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  • "Máj tenyér";
  • ingerlékenység, éles hangulatváltozás;
  • alvászavar - álmosság vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanság.

Ha a májnövekedés kardiovaszkuláris elégtelenség következménye, az általános klinikai képhez a következőket lehet hozzáadni:

Gyakran a megnagyobbodott máj a cholelithiasis jele. Ebben az esetben a következő lehetséges tünetek jelentkezhetnek:

  • súlyos a jó hipokondriumban;
  • fájdalom a szegycsont mögött;
  • az epének hánytatása, ami nem hozhat megkönnyebbülést;
  • a széklet elszíneződött, gyakran tartalmaznak el nem érett élelmiszer-részecskéket;
  • a bőr sárgulása.

Azt is érteni kell, hogy a tünetek nem mindig mutatnak pontosan egy adott betegséget. Pontosan határozza meg, hogy egy betegség melyik megnyilvánulása egy vagy másik tünetegyüttes, és miért csak a máj megnagyobbodik, csak diagnózis után lehet elvégezni. Ezért a tünetek és a kezelés önellenőrzése nem hajtható végre, mivel ez csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását, és visszafordíthatatlan kóros folyamatokhoz vezethet.

diagnosztika

Ha a máj megnagyobbodott, az orvos átfogó vizsgálatot végez a tünet legfőbb okainak tisztázása, a diagnózis felállítása és a helyes kezelés előírása érdekében.

A diagnosztikai program a következő tevékenységekből állhat:

  • testi vizsga tapintással (ha a máj nagymértékben megnagyobbodik, jól látható lesz), a panaszok tisztázása, a betegség és az élet megbetegedése;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • a vizelet és a széklet általános analízise;
  • a vírusos hepatitis markereinek azonosítása;
  • az érintett szerv biopsziája;
  • ultrahang;
  • X-sugarak;
  • immunológiai vizsgálatok.

A diagnosztikai program az aktuális tünetek, a beteg állapota, a betegség előzményei és a beteg életének függvényében állítható.

kezelés

Az alapterápia függ a mögöttes okból. Általában a gyógyszerterápia a következőket foglalhatja magában:

  • antibiotikumok;
  • antivirális;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • immunmoduláló;
  • szteroidok;
  • vitamin és ásványi komplexek.

Ha ennek a tünetnek az oka örökletes betegség, akkor a szubsztitúciós terápiás anyagcsere folyamata korrigálódik. Kötelező vitamin-ásványi komplexeket használni.

Onkológiai folyamatokban kemoterápiás sebészeti beavatkozást és az azt követő rehabilitációs folyamatot végzünk.

A cholelithiasisban a legtöbb esetben radikális kezelést alkalmaznak, azaz az epehólyag sebészeti eltávolítását.

Függetlenül az etiológiai tényezőktől, speciális ételeket írnak fel. A megnagyobbított máj táplálkozása a következőket jelenti:

  • A zsíros, sózott, sült, pácolt és szeszesitalokból való kizárás;
  • az ételt fel kell főzni, párolt vagy zsírmentes sütni;
  • az edények konzisztenciájának folyadéknak vagy pürének kell lennie;
  • az ételnek gyakorinak kell lennie, kis adagokban, de legalább 3 órán keresztül.

Az étrendet az alapbetegség alapján határozzák meg.

Az öngyógyítás vagy a népgyógyászat alkalmazása, ebben az esetben elfogadhatatlan. Szigorúan be kell tartani az orvosnak a gyógyszerek, táplálkozás és életmód kezelésére vonatkozó ajánlásait.

megelőzés

A célzott megelőzési módszerek a következőkre terjedhetnek ki:

  • megfelelő táplálkozás;
  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása;
  • mérsékelt fizikai aktivitás;
  • súly normalizálása;
  • minden betegség időben történő kezelése.

Emellett emlékeztetni kell az orvosok rendszeres megelőző vizsgálatának fontosságára és hatékonyságára.

A máj nagyítása - okai és kezelése

Sok betegség gyakori szindróma a máj megnagyobbodása. Ez a test létfontosságú. A máj a megfelelő hipokondriumban található. Ez a szervezet méregteleníti a toxikus vegyületeket, a glikogén depotja, és részt vesz a hematopoiesisben.

A máj megnagyobbodása (hepatomegalia) gyermekeknél és felnőtteknél

A májméret növekedését hepatomegáliának hívják. Nem betegség, hanem szindróma. Gyakran az eljárás magában foglalja a lépet. Ebben az esetben a hepatosplenomegáliáról beszélünk. Ezek a szervek bizonyos mértékig nőnek. Ezzel a patológiával az epigasztrikus zónában tapintható tapintható, amelyet általában nem figyeltek meg. Egy egészséges emberi test átmérője mintegy 20 cm, bal lebeny nem több, mint 6,8 cm. Méret jobb lebeny nem több, mint 12,5 cm. A máj normális szélessége 23-27 cm.

A tompa hátsó széltől az akut elülső szélig terjedő távolság 14-20 cm, a tapasztalt orvosoknak ismerniük kell a máj teljes csatornájának értékét. Normális esetben átmérője 3-5 mm. Egészséges emberekben ez a test puha konzisztenciájú. Könnyű mérni a hypocondriumban. Különböző betegségek esetén a szerv egyre sűrűbbé válik és 5 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben növekszik. A máj megnagyobbodása ultrahanggal történik.

Etiológiai tényezők

A tapasztalt orvosok ismerik a hepatomegáliát. A következő etiológiai tényezők jelennek meg:

  • vírusos hepatitis;
  • zsíros hepatikus;
  • az epe kiáramlásának megsértése;
  • bakteriális fertőzések;
  • cirrózis;
  • a máj- és a vénák trombózisa;
  • Badda-Chiari-szindróma;
  • amebiasis;
  • fertőző mononucleosis;
  • thrombophlebitis;
  • cholangitis;
  • jóindulatú daganatok;
  • ciszták
  • rák;
  • alkoholizmus;
  • mérgezés gyógyszerekkel;
  • amyloidosis;
  • autoimmun betegségek;
  • trauma;
  • haemochromatosis;
  • akut és krónikus szívelégtelenség;
  • malária;
  • leishmaniasis
  • leukémia;
  • Hodgkin-kór;
  • hemolítikus betegség;
  • a lipid anyagcsere megsértése;
  • bélférgek;
  • epekövesség.

Ha a máj megnövekedett, akkor az ok nem mindig rejlik a test patológiájában. Gyermekek és felnőttek esetében a parazita betegségek etiológiai tényezők. A patogének lehetnek echinococcus, leishmania, amoeba és malarialis plasmodium. A megnagyobbodott máj fiatal gyermekekben fordul elő.

Ezt elősegíti veleszületett betegségek (TORCH-fertőzés), gyulladásos patológia és mérgezés. A 7 év alatti gyermekeknél a májnagyobbítás jelei lehetnek a normának. Az orgonát 1-2 cm-rel szabaddá teheti a bordóív széléről. Korban a máj normál értéket vesz fel. Abban az esetben, ha a hepatomegáliát más tünetekkel kombinálják, patológiát jelez.

Hepatomegalia a gyulladásos folyamatban

A májnagyobbodás okai felnőttek és gyermekek körében a hepatitis. Akut, krónikus, gyógyhatású, alkoholos, vírusos és autoimmun. Ez a betegség eltér a szerv parenchima diffúz gyulladásától. A hepatitis krónikus formája több mint hat hónapig tart. Az akut hepatitis gyorsan fejlődik, és erőszakos tünetekkel különbözik.

A májat több okból is érinti a hepatitis. A legfontosabb tényezők a következők:

  • alkoholizmus;
  • az iskola előtti és az iskolai intézmények egészségügyi és higiéniai rendjének figyelmen kívül hagyása;
  • szennyezett zöldségek, gyümölcsök, bogyók és zöldségek használata;
  • ivóvíz nélküli ivás;
  • fertőzött személy vérátömlesztése;
  • egy étel hepatitis B és C betegnél;
  • védtelen nem;
  • nem steril eszközök használata;
  • injekciós kábítószerek használata.

A hepatitis tipikus tünetei nem ismertek mindenki számára. Ebben a betegségben, májnagyobbodás kombinálva sárgaságát a bőr és a sclera, fájdalom a jobb bordaív, súlya, bőrvérzéses kiütés, viszketés, sötét vizelet, bradycardia, gyengeség és a láz. A májnagyobbítás tünetei nem specifikusak. Tudjon meg többet a májról az ultrahang, a tomográfia és a biokémiai elemzés alapján.

A parazita patológia okai

Ha a máj néhány centiméterrel megnagyobbodik, az ok lehet paraziták. Gyakran van patológia, például az echinococcosis. Ezzel ciszták alakulnak ki a szerv szövetében. A kórokozó kórokozója a cestodózisok csoportjából származó bélféreg. A fertőzés az élelmiszer által történik. A transzfer tényezők a beteg állatok, piszkos kezek, mosatlan zöldségek és gyümölcsök húsai.

Echinococcosis esetén a máj jelentősen megnőhet. A betegség tünetei kevések. Együtt hepatomegalia megfigyelt hőemelkedés, kis kiütés, fogyás, étvágytalanság, levertség, a felső negyedben, a hasmenés, a hányinger és hányás. Az emberek első panasza több hónappal vagy évvel fertőzés után jelentkezik.

A máj méretének megváltoztatása egy felnőtt és egy gyermek esetében lehetséges a malária hátterében. Ez a plazmódia okozta fertőző fertőzés. Ezek a legegyszerûbb paraziták, amelyeket szúnyogcsípés révén továbbítanak. 3 fő szindróma van: hepatolyenal, anémiás és lázas. Az első a lép és a máj növekedését 1 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben növeli. A hepatomegálist a szövetek hiperpláziája okozza a toxinok kitettségének hátterében.

Miért van az orgona az amebiasisban? Minden parazitológus tudja. Ezzel a betegséggel többszörös tályogok keletkezhetnek. Hozzájárulnak a hepatomegáliához. A vérben a májenzim szintje változhat. Egy tályog nem befolyásolja a szervezet méretét. A kórokozók az amőbák. Ezek a legegyszerűbb szervezetek.

A fájdalmas és megnagyobbodott lép és máj jelenléte azt jelenti, hogy a személy leishmaniasis. A Leishmania hordozói szúnyogok. Egy személy rovarcsípés alatt fertőződik meg. A hepatomegáliát a hepatocyták parazitáinak szaporodása okozza. A jövőben a leishmaniák fibrosissá válnak.

Hepatomegália szívelégtelenséggel

A máj 2 cm-es vagy annál nagyobb növekedése akkor lehetséges, ha valaki a jobb kamrai típusban szívelégtelenségben szenved. Ennek következményei nagyon veszélyesek lehetnek. A kórkép kialakulásában részt vesz:

  • a pulmonalis artéria stenosis;
  • tromboembólia;
  • a tricuspid szelep hiánya;
  • a pulmonáris törzs szelepének meghibásodása;
  • a trikopszis szelepsejtje;
  • pericarditis.

Annak megértéséhez, hogy a máj kibővült, számos tünet lehetséges. Ezek közé tartoznak a láb duzzanata, fájdalom a jobb bordaív, kidudorodó erek a nyak, légszomj, cianózis a bőr, megnövekedett vénás nyomás és a szív fájdalom. Krónikus szívelégtelenség esetén a diurézis és a hasüremegés csökkenése lehetséges. Amikor a tapintást a máj határainak kiterjedése és a szívizom tágulása határozza meg. Az ilyen betegek lábai megduzzadnak. Miért nő a máj a jobb kamrai kudarc tekintetében, mit jelent ez, nem mindenki számára ismert. Ennek az alapja a vér stagnálása egy kis vérkeringési körben.

Hepatomegalitás az alkohollal

Ha a máj megnagyobbodik, az alkoholcsokoládákkal való visszaélés oka lehet. Az alkohol okoz hepatocyt (a szervezet zsíros degenerációja) és hepatitis. Az etanol rendszeres használatának kezdetétől 5-7 év alatt diffúz gyulladás alakul ki. A betegség veszélyes következményekkel jár a cirozissal szemben.

Az előrejelzés nem mindig kedvező. A hepatomegáliát leggyakrabban az alkoholos hepatitisz icterikus formájával mutatják ki. Ez a hasmenés, émelygés, fájdalom, kimerültség, sárgaság, láz és fájdalom kombinálódik a jobb oldalon. Amikor a tapintás, a máj nagyban megnagyobbodik. Cirozis hiányában sima.

Amikor a máj a zsíros hepatocyta hátterében megnagyobbodik, egy személy egészségesnek tűnik. Tünetileg szelíd. Nagyon gyakran a betegséget véletlenül fedezik fel. Súlyos károsodás ritkán fordul elő. A hepatomegáliát ultrahanggal azonosítani lehet. A tünetek közé tartozik a fájdalmas fájdalom a hypochondrium a jobb oldalon, kellemetlen érzés és asthenia.

Betegvizsgálati terv

A megnagyobbított májban a kezelés egy átfogó vizsgálat után történik. A hepatomegálist csak hangszeres módszerekkel vagy a has tapintásával határozzuk meg. A következő vizsgálatok szükségesek:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai elemzés;
  • vérvizsgálat;
  • ultrahang;
  • polimeráz láncreakció;
  • virológiai kutatás;
  • szúrás biopszia;
  • radioizotópos szkennelés;
  • számítógépes tomográfia;
  • Doppler;
  • biológiai vizsgálatok;
  • véralvadási;
  • immunológiai vizsgálat.

Az MRI vagy tomográfia során néhány fényképet (képek) kell készíteni. Számítják ki a test méretét. A képen láthatók a daganatok és a parazita ciszták. Az érrendszeri patológiák kimutatásához ultrahangos dopplerográfia szükséges. A betegek kezelése előtt megkérdezik őket. A hepatomegáliának két vagy három lehetséges oka van. A felmérés eredményei alapján a kábítószereket kiválasztják.

Egy tapasztalt orvos megérti, hogyan kell helyesen diagnosztizálni. Kis koncentrációban az albumin és a protrombin, emelkedett alkalikus foszfatáz és gamma-globulin, jelzi az alkoholizmus, a heterogenitás a parenchyma, a növekedés a vena portae szélesség - az összes jelei cirrhosis. A keringő immun komplexek kimutatása a páciens testében a hepatomegália autoimmun eredetét jelzi.

Hogyan gyógyítsuk meg a betegeket

A májnövekedéssel járó kezelést az alapbetegség határozza meg. A gyógyszereket orvos választja ki. A terápia főbb szempontjai:

  • étrend megfelelőség
  • vírusellenes szerek alkalmazása;
  • növelve a hepatociták ellenállását a kedvezőtlen tényezők hatására.

A vírusos hepatitis A felnőtt korai kezelésének feltétele a pihentetés, a megfelelő táplálkozás, a bőséges ivás, az alkohol elutasítása, a görcsoldók és a laktulózkészítmények használata. Néha a kolagóga írható fel. A betegeket az étrend számának 5. számában mutatják be. A hepatomegáliák okai és kezelése közvetlenül összefügg.

Ha a szerv növekedése a hepatitis B miatt következik be, akkor a méregtelenítő terápiát végezzük. Szorbenseket használnak. Vírusellenes szereket és alfa interferont írtak fel. A terminális szakaszban a máj nem csökkenthető. Szervintranszplantáció szükséges.

Mi a teendő, ha a máj a májzsugorodás mértéke növekedett, nem mindenki tudja. Ebben a helyzetben szigorú étrendet írnak elő. Amikor szövődmények alakulnak ki, csökkenteni kell a fehérjefogyasztást. Számos gyógyszer ellenjavallt. A jelzések szerint Dufalac vagy Norma nevezik ki. Hepatoprotektorokat alkalmaznak (Heptral, Essentiale Forte, Hepamertz). A fitopreparációkat (Liv-52) és a homeopátiás gyógymódokat (Galstena) gyakran előírják. A mononukleózis hátterében fokozó máj és lép miatt vírusellenes szereket (Arbidol, Valtrex, Acyclovir Forte) és immunmodulátorokat írnak fel.

Az izoprinozint gyakran használják. Ha a máj duzzadt, és vannak másodlagos fertőzés jelei, akkor az antibiotikumokat írják fel. Az alkoholos hepatitis kezelésének módjai az étrend, az alkohol elutasítása, a kolagógok, a szöveti proteinázok és a hepatoprotektorok inhibitorai. Ha a szerv 3 cm-rel nőtt, műtétre lehet szükség. Ciszták és tályogok kialakulásához szükséges.

Hogyan lehet megakadályozni a hepatomegalizációt?

Nemcsak azt kell tudnia, hogy miért van a májban a máj, mit kell csinálni a hepatomegalitással, hanem hogyan kell ezt megakadályozni. Ehhez szükség van:

  • nem alkoholos;
  • csak forralt vizet inni;
  • kézzel mosson kezet;
  • mossa a zöldségeket és gyümölcsöket;
  • megtagadni a látogató tetováló szalonokat;
  • Használjon steril műszereket orvosi manipulációra;
  • teljesen táplált;
  • egészséges életmód vezetése;
  • krónikus betegségek kezelésére;
  • Kerülje a vegyszerekkel való érintkezést.

Ha az alapbetegség nem gyógyul, komplikációk májelégtelenség formájában lehetségesek.

Hepatomegalia: a májnagyobbítás okai és tünetei

Ha a májat legalább egy centiméterrel megnöveli, akkor gyorsan meg kell keresnie az okot, különben mindegyik cirrhózist eredményezhet, sőt halálos kimenetelű is lehet.

A máj fontos szerepet játszik a test méregtelenítésében, szintetikus és felhalmozódó funkciói vannak. Tény, hogy munkájának legkisebb kudarca hátrányosan befolyásolja az összes testrendszert. Az egyik riasztó jel a májméret növekedése, vagy pedig a hepatomegalia.

Pontosabban, hogy mi az, akkor ebben a cikkben.

Kívül a patológiás folyamat az emberi prosztatában hossza 25-30 cm, a jobb lebeny, a máj - 20-22 cm, bal lebeny - 14-16 cm alsó széle általában eléri a jobb bordaív.. A növekedés a jobb lebeny a máj lehet kimutatni ütőhangszerek (megérintésével) és a tapintással (próba) jobb szubkosztális területen.

Minél gyorsabban növekszik a testméret, annál intenzívebbek a tünetek (súlyosság, diszpergálódás, valamint a megfelelő hipoondriumban lévő fájdalom).

Miután meghatározták a mirigy bal és jobb oldali lebenyének növekedését, az orvos becslése szerint a test határai túlnyúlnak a jobb oldali ív (1-2 cm vagy 5 cm) felett. Sokkal gyakoribb a jobb oldali növekedés, mint a máj bal lebenyében.

Figyelembe véve a kórtörténet okait, tudnia kell, hogy létezik egy hamis hepatomegalia fogalma. Például a tüdő emfizémájával patológiás tágulásuk és a tüdõhatárok hiánya következik be. Ennek következtében a vasaló lefelé tolódik. Ugyanakkor a májnagyobbodás klinikai tünetei nem állnak fenn.

Szintén lehet korhatár. Például 8 évnél fiatalabb gyermekeknél a máj sokkal nagyobb, mint a mirigyek mérete a felnőtteknél.

Miért van nagyobb a máj?

A máj hepatomegalia nem betegség, hanem csak tünet. Jelzi a szerv vereségét, és eltűnik, amikor a provokatív tényező megszűnik.

A májnagyobbítás okai több csoportra oszthatók:

  1. Fertőzés. A mirigy az akut és krónikus hepatitisz által kiváltott okok miatt nőhet. A hepatomegalia jeleit a malária, a fertőző mononukleózis, a tularémia és a tífusz-láz integráns tüneteinek tekintik egy felnőttnél.
  2. Mérgezés. A toxikus hepatitis a háztartási vagy ipari mérgek mérgezésével, valamint bizonyos gyógyszerekkel, például antibiotikumokkal vagy citosztatikumokkal együtt mérhető. Hepatotoxikus anyagok diffúz májváltozásokat okoznak;
  3. Daganatok. A nyelőcső növekvő méretének oka lehet cisztikus kialakulás vagy malignus tumor. Ezzel a patológiával a szerv vagy az egész mirigy egy része fokozódhat (az onkamrás lokalizációjától függően).
  4. Genetikai betegségek. Ezek a csere megsértésén alapulnak. Ezek az amyloidosis, a hemochromatosis és a Wilson-Konovalov-kór.
  5. Parazita betegségek. Ezek közül a leggyakoribb az echinococcosis. Az echinococcus hólyagok számától és méretétől függően mérsékelt vagy súlyos hepatomegalia jele lehet.
  6. Gyulladásos folyamat. A cholangitis (az epevezeték gyulladása) esetén a máj növekedése az epe kiáramlásának megsértéséből ered.
  7. Érrendszeri patológia. Ebben a részben, akkor válassza ki a stagnálás a kapuvénában és vena cava inferior, ami a fejlődés portális hipertónia szindróma. A kiváltó ok lehet Chiari-szindróma (obliterans endoflebit - patológiája máj vénák) és Budd-Chiari-szindróma, amelynek kissé eltérő fejlesztési mechanizmus (károsodott vér kiáramlását a máj normál működése során a máj hajók).
  8. Alkoholfogyasztás. Az alkoholtartalmú italok tartós használatával alkoholos hepatitis alakul ki. Az egyik progresszív kapcsolat mérsékelt hepatomegalia.
  9. Disztrofikus folyamatok. Ezek közé tartozik a zsíros hepatosis (steatosis) - a zsírsejtek májszövetében való felhalmozódás. Ezenkívül a dystrophiás folyamatot cirrózisnak (a normális máj kötőszövet diffúz helyettesítése) kell tekinteni. A májdisztrófia gyakran az alkoholizmus következménye.
  10. Extrahepatic rosszindulatú folyamat. A hepatomegalia nemcsak a májban található daganatoknál fordul elő. A mirigy növekedésének jelei a leukémia (vérrák) és a limfogranulomatosis (lymphoid tissue tumorok) szempontjából jellemzőek. Általában enyhe hepatomegalizist mutatnak splenomegáliával (megnagyobbodott lép) együtt.

A megnagyobbodott máj tünetei

A patológia nem nyilvánul meg azonnal, ami nagy nehézséget okoz a diagnózisnak. Nehéz megkülönböztetni számos sajátos tünetet, figyelembe véve a lehetséges okok sokféleségét. Minden olyan betegség, amely megelőzheti a hepatomegáliát, nagy és másodlagos jelek vannak, azok tartománya elég széles.

Először a patológia osztályozását elemezzük.

besorolás

A máj megnagyobbodása gyakran eloszlik a kóros tényezővel. Tehát azonosítsa a csoportot:

  • véráramlási rendellenességek;
  • anyagcserezavarok;
  • infiltratív folyamatok;
  • a keringési rendszer betegségei;
  • helyi sérülések.

A diagnózis igazolásához figyelembe kell venni a morfológiai képet, nevezetesen a parenchyma állapotát, az epeutak, az érrendszer összetevőit és a kóros szövetek és daganatok jelenlétét.

Ha a máj megnövekedett, érdemes figyelni a lép állapotára, az epének stagnálásának jeleire (icteric syndrome) és a portal hypertensio (ascites) megnyilvánulására.

A mirigy méretének megismerése és a hepatomegalia fokának megállapítása érdekében instrumentális diagnosztikát kell végezni, amelyre ultrahang van rendelve. Ultrahang alapján az orvos megérti, hogy a mirigy milyen mértékben nagyobb a normálnál.

Attól függően, hogy mennyire nő a test térfogata, mérsékelt, súlyos (a normálértéktől 10 cm-nél nagyobb fokú mirigy-nagyítás) vagy diffúz (több mint 10 cm-es) fokú sérülést okoz. Külön említésre méltó a "részleges hepatomegália". Ez a kifejezés azt jelenti, hogy egy ultrahang a szerv egyik részének növekedését mutatta.

Klinikai tünetek

Ahhoz, hogy megértsük, hogy a máj kibővült, elegendő ultrahangot adni. A hepatomegalia minden esetben nem jár klinikai tünetekkel. A tünetek hiányát megfigyeljük a mirigy mérsékelt emelkedésével az akut fertőzés hátterében vagy az étrend megváltozása esetén.

A fokozott máj súlyos betegségekben különféle tünetekben nyilvánul meg:

  • a vírusos hepatitis, a nyálkahártya sárgasága, a bőr, a vizeletté sötétedés és a széklet dezodorálása;
  • cirrózis májsejtekben helyébe kötőszövet, ezért a vas tömörödéséíg fájdalmas tűnik zemlyanisty színárnyalat a bőr, és szintén fokozott hajlam a vérzés;
  • humán onkopológiában, fájdalom, icterikus szindróma, diszpeptikus rendellenességek és súlyos puffadtság zavarja. A tumor jelentős növekedésével a gyomor aszimmetrikus lehet. Ezenkívül lehetséges, hogy a szorosan elhelyezkedő szerveket rosszindulatú konglomerátummal préseljük;
  • zsíros betegség esetén a tünetek nem annyira hangsúlyosak. Általában a májban bekövetkező változásokat véletlenül, profilaktikus ultrahanggal vagy egy másik betegség diagnózisának folyamatában észlelik;
  • amiloidózissal jelentősen megnövekedett a szerv. A máj struktúrája kondenzált, de fájdalom hiányozhat.

A gyakori klinikai tünetek közé tartozik:

  • gyengeség, fokozott fáradtság;
  • ingerlékenység;
  • az étvágy romlása vagy hiánya;
  • érzés a kellemetlen érzés, gyengédség vagy súlyosság a megfelelő hipoondriumban;
  • tartós émelygés, gyakori hányás;
  • csökkent testtömeg;
  • a bőr és a nyálkahártya icterusa, viszketés kíséretében;
  • kisméretű szubkután vérzés; ascites.

Ha a hepatomegalia oka a szívbetegség, a beteget légszomj, lábnyom duzzanata, stenocardia, vérnyomás ingadozások és köhögés zavarhatja.

Az esetek túlnyomó többségében fel lehet ismerni az elülső hasfal ("medúzafej") szubkután vénái terjeszkedését. Fertőző hepatitis esetén a láz is a klinikai képhez kapcsolódik. Ha az epeutak kicsúsznak, és sárgaság alakul ki, a vizelet sötétebbé válik, megszerezve a "sört színét", a széklet enyhül, és a bőr és a nyálkahártyák észrevehetően sárgulnak.

diagnosztika

A máj térfogatának növekedését a dystrophi folyamatokban a mirigy határainak egységes kiterjesztésével jellemezik, amit tapintással fel lehet deríteni. A kórtani okainak megállapítása és a hatékony kezelés előírása érdekében az orvos kijelöli:

  1. A vér általános analízise (vérzéses anémia, valamint gyulladásos tünetek).
  2. Biokémiai vérvizsgálat (az orvos érdekli az enzimek szintjét, az összes fehérje és fehérje frakcióit).
  3. A vírusos hepatitis markereinek azonosítása, a tífuszos láz gyanúja esetén szerológiai reakciók.
  4. A malária gyanújának vastag vércsepp mikroszkópos vizsgálata.
  5. A hasüregek ultrahangvizsgálata. A vizsgálat során az orvos a jobb hipoondriumban mozgatja az érzékelőt, hogy alaposan megvizsgálja a szerv struktúráját. Az ultrahang eredményei fontos kritériumok a differenciáldiagnózis szempontjából.
  6. CT (segít meghatározni a szervezet méretét és szerkezetét).
  7. A mellkasüregi szervek radiográfiája (a tüdőemfizéma kimutatására).
  8. Máj biopszia (a gyanús daganatok esetében).
  9. Medico-genetikai konzultáció (a genetikai betegség diagnózisának megállapítására szolgáló módszerek széles köre).

Miután nem szüntette meg a hepatomegáliát, a máj méretének és funkcióinak helyreállítása során egyáltalán nem reménykedhet.

A máj kezelése

Mindannyiunknak tudnia kell, mit kell tennie, ha a máj kibővül. Az első dolog, hogy konzultáljon egy szakemberrel. A kezelési taktika kiválasztását az elsődleges betegség és a betegség súlyossága határozza meg. Gyógyszeres vagy sebészeti kezelést lehet alkalmazni.

A táplálkozás lehetővé teszi a máj eltávolítását, az anyagcsere folyamatok normalizálását és az általános állapot enyhítését. Sebészeti beavatkozás végezhető az onkopatológiában, az echinococcosisban, valamint az epehólyagban és a csatorna alakjában, ami szükséges az epe kiáramlásának helyreállításához.

Diéta a hepatomegáliához

Az étkezési tábla legfontosabb feladata a mirigy terhelésének csökkentése és a funkciók támogatása. Ez elkerüli a súlyos szövődményeket, és vitaminokkal telíti a testet. Az étrendi étrendet hosszú ideig be kell tartani. Ez magában foglalja bizonyos szabályok betartását:

  • Zsíros ételek és fűszerek kizárása;
  • hangsúlyt kell fektetni a főtt és sült ételekre;
  • a táplálék gazdagítása ásványi anyagokkal, vitaminokkal és rostokkal őrzött ételekkel;
  • frakcionált ételek (legfeljebb ötször) apró részletekben.

Az étrendi táplálkozás nemcsak a májbetegségek kezelésére, hanem a hepatotoxikus gyógyszerek szedésére is alkalmas. Így növeljük a felhasználást:

  • dinnye (sütőtök) - a test telítettségét magnéziummal és felgyorsítja a máj szerkezetének helyreállítását;
  • zöld alma - kálium, vas előállítása;
  • cukorrépa - a szervezet tisztítására és a májfunkció normalizálására;
  • zöldek (vas, foszfor, szelén);
  • karfiol, brokkoli (rákkeltő anyagoktól való tisztítás és cirrhosis megelőzése);
  • fokhagyma;
  • citrusfélék;
  • pulyka, csirke, borjúhús és hal;
  • alacsony zsírtartalmú fajtákból készült teák;
  • zöld tea (erős antioxidáns);
  • szárított gyümölcsök, dió (glutationot telít meg, omega-3 zsírsavak);
  • hajdina, zabpehely.

Az étrendnek csökkentenie kell az alkohol, zsíros ételek, paradicsomlé, tartósítószerek, margarin, szénsavas italok, fűszerek és füstölt termékek mennyiségét.

Nagyobb máj gyógykezelése

Részletesebben megvizsgáljuk, hogyan kezeljük a betegséget gyógyszerek segítségével. A munkaképesség helyreállítása és a hepatocyták védelme érdekében hepatoprotektort (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral) kell alkalmazni. A betegség fertőző eredetének esetében a kezelésnek tartalmaznia kell vírusellenes és parazitaellenes szereket.

Krónikus hepatitis esetén immunstimulánsokat ajánlunk. Jelentősen endogén mérgezés esetén az infúziós oldatokkal történő méregtelenítés kötelező.

A cardiogenikus hepatomegalia terápiájában a myocardialis táplálkozás (szívizom) javítására, az angina pectoris eliminálására és a szívműködés helyreállítására irányuló gyógyszerekre is ki kell terjedni. A thromboticus szövődmények antikoaguláns és trombolitikus terápiát igényelnek. A tályogot antibiotikummal kezeljük, amely lehetővé teszi, hogy korlátozzuk a kóros folyamatot és megakadályozzuk a fertőzés általánosságát.

Szükség esetén a septikus üreget átszúrják a genny megszüntetésére.

Az amyloidosis terápiája szteroid gyógyszerek kijelölését vonja maga után. A máj szöveteinek rosszindulatú degenerálódása esetén a polikémoterápia lefolytatásának kérdése is figyelembe veszi.

Népi jogorvoslatok

A gyógyszerek gyógyító hatásának fokozása érdekében népi gyógymódokat használhat. Íme néhány recept:

  1. 0,5 literes mézes üvegben, adjunk hozzá 2 evőkanál finomra őrölt fahéjat, jól keverjük össze. Vigyen étkezés előtt vagy két órával étkezés után 2 evőkanál naponta négyszer;
  2. összegyűjteni a kukorica rostokat. Győződjön meg róla, hogy a cob érett. Csésze teát és teát inni a tea helyett cukor vagy méz hozzáadása nélkül;
  3. napi használatot egy üres gyomoros főtt cukorrépen, 100-150 g mennyiségben, amelyet dörzsölni lehet, és olívaolajjal öltözve. Ez a saláta nagyon hasznos nemcsak a májra, hanem az egész testre is.
  4. vigyük a diófélék magját és gyökítsük őket. Keverjük össze a mézet egyenlő arányban. Vegyünk 100 grammot a keverékből naponta három adagban.

kilátás

Nem lehet pontosan megmondani a hepatomegalitás prognózisát, mivel minden ok különböző szövődményekhez vezethet. Megjegyezzük, hogy a májnagyobbodáshoz vezető betegségek többsége jól reagál a megfelelő időben történő észlelésre.

A májkárosodás progressziójának elkerülése érdekében nem szabad elhanyagolni a profilaxist. Óvatosan kell ügyelni az egészségére, és időben orvosi segítséget kell kérnie. Ebben az esetben a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, és a helyreállítás esélyei sokkal magasabbak lesznek.

A máj nagyítása

A máj megnagyobbodása - a hepatomegália - abban az esetben fordul elő, amikor ennek a fontos szervnek a mérete meghaladja a természetes, anatómiailag meghatározott paramétereket. Ahogyan az orvosok hangsúlyozzák, ez a patológia nem tekinthető egyetlen májbetegségnek, mivel sok betegségre jellemző tünet, beleértve a más emberi szerveket és rendszereket érintő tüneteket is.

A májnagyobbodás veszélye a májelégtelenség és más kóros állapotok szövődményei, melyek közül néhány megzavarja a szervezet normális működését és számos súlyos egészségügyi problémát okoz.

Ezért egy ilyen gyakori patológiáról, mint a májnövekedésről érdemes alaposabban beszélni.

ICD-10 kód

A megnagyobbított máj okai

Talán az alábbi listából, beleértve az oka a megnövekedett a máj, a részmunkaidős, de meg kell, hogy megvalósítani a valós mértékét patogenezisükben és válaszolni a kérdésre - vajon az a máj megnagyobbodása is veszélyes?

Tehát a felnőttben a májnövekedés következménye lehet:

  • túlzott alkoholfogyasztás;
  • a máj cirrhosis;
  • bizonyos gyógyszerek, vitaminkomplexek és táplálékkiegészítők nagy adagjainak befogadása;
  • fertőző betegségek (malária, tularémia stb.);
  • a hepatitis A, B, C vírusok veresége;
  • az enterovírusok fertőző károsodása, bélfertőzések, leptospira, Epstein-Barr vírus (mononukleózis);
  • a parenchima mérgező károsodása ipari vagy növényi mérgekkel;
  • zsíros hepatosis (zsíros degeneráció vagy máj steatosisza);
  • a réz anyagcserezavarai a májban (hepatolenticularis degeneráció vagy Wilson-kór);
  • a vasmá metabolizmus rendellenességei a májban (hemochromatosis);
  • az intrahepatikus epevezeték gyulladása (cholangitis);
  • genetikailag meghatározott szisztémás betegségek (amiloidózis, hiperlipoproteinémia, glükozilceramid lipidózis, generalizált glikogenózis stb.);
  • a máj endarteritise eltüntetése;
  • májrák (hepatocarcinoma, epithelioma vagy metasztatikus rák);
  • leukémia;
  • diffúz nem-Hodgkin-limfóma;
  • többszörös ciszták kialakulása (polycystosis).

Rendszerint a máj aránya nő, sőt, a máj jobb oldali lebenyének növekedése (amely a szervezetben nagyobb funkcionális terheléssel jár) gyakrabban diagnosztizálható, mint a máj bal lebenyének növekedése. Azonban ez nem is jó, hiszen a bal részesedés annyira közel van a hasnyálmirigyhez, hogy ez a mirigy valószínűleg a problémát okozza.

A máj és a hasnyálmirigy egyidejű bővülése a hasnyálmirigy gyulladásával (hasnyálmirigy-gyulladás) lehetséges. A gyulladást mérgezés kísérte, és a vérből származó toxinok eltávolítását a máj kezeli. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás különösen súlyos formában van, a máj nem képes megbirkózni feladatával és méretének növekedésével.

A máj diffúz bõvítése nyilvánvalóan nem lokalizált változás a májsejtek (májsejtek) összetételében. A fenti okok valamelyike ​​miatt a hepatociták elkezdenek meghalni, és a mirigyes szövetek átadják a rostos szövetet. Az utóbbi továbbra is növekszik, ezáltal növelve (és deformálja) az egyes területek a szerv, peredavlivaya máj vénák és feltételek megteremtése gyulladás és ödéma parenchyma.

A megnagyobbodott máj tünetei

Alacsonyan expresszált patológia - a máj növekedése 1 cm-rel, vagy a máj növekedése 2 cm-rel - az ember nem érezheti magát. De a máj természetes méretének megváltozása előbb-utóbb nyilvánvaló klinikai tüneteket mutat.

A májnagyobbítás leggyakoribb tünetei a következők: gyengeség és fáradtság, amelyet a betegek intenzív stressz hiányában is éreznek; kellemetlen érzések (súlyosság és kellemetlenség) a hasüregben; hányinger; fogyás. Továbbá gyomorégés, halitózis (a szájból való tartós kellemetlen szag), a bőr viszketése és emésztési zavar léphet fel.

Fokozott máj hepatitis kíséretében nemcsak az általános rossz közérzet, hanem a bőr sárgás és ínhártya, láz, ízületi minden ízületek húzza fájdalom a jobb hypochondrium.

bővítése a máj cirrhosis tartják a háttérben ugyanazok a tünetek, amelyek csatlakoztak az ilyen betegség tünetei: hasi fájdalom, és nőtt a mérete, gyorsan jön a teltségérzet, amikor eszik, a túlzott nappali álmosság és álmatlanság éjjel, orrvérzés és fogínyvérzés, testsúlycsökkenés, hajhullás, csökkent információcsere képesség. További növelése a májzsugorodás (első két frakciót, majd hagyni kell nagyobb mértékben) a lép mérete a betegek fele is nőtt, és orvosok határozzák meg hepatosplenomegalia - bővítése a máj és a lép.

Az emberi szervezet fogyatékosságának humán immunhiányos vírus klinikai megnyilvánulásában a 2B. Stádiumban diagnosztizálható a máj megnagyobbodása a HIV-ben - akut HIV-fertőzéssel másodlagos betegségek nélkül. Növelése mellett a máj és a lép ebben a szakaszban megjelölt láz, bőrkiütések és palka a nyálkahártya a száj és a torok, duzzadt nyirokcsomók, és dyspepsia.

Zsíros májgyulladás a máj fokozásával

A WHO legfrissebb adatai szerint a zsírmájsejt (vagy steatosis) a felnőtt európaiak 25% -át, a gyermekek és serdülők 10% -át érinti. Európában a "zsíros máj" az alkoholfogyasztók 90% -ában és az elhízott emberek 94% -ában fejlődik ki. Függetlenül attól, hogy a kórtörténet oka, a májban 10-12% -on belül a májnövekedés után a májnövekedés a zsíros hepatosistól számítva nyolc év alatt eléri a cirrhózist. És a májszövet egyidejű gyulladásával - májsejtes karcinómában.

Továbbá az alkohol intoxikáció máj és az elhízás, a betegség együtt jár csökkent glükóz tolerancia, II típusú diabétesz és patológia a koleszterin és egyéb zsírok (dyslipidaemia). Abból a szempontból patofiziológia, steatosis fokozott hepatikus vagy anélkül alakul károsodása miatt az anyagcserét a zsírsavak, amelyek lehetnek okozta egyenlőtlenség közötti energia-bevitel és a kiadások is. Ennek eredményeként, a májban fordul elő kóros felhalmozódása a lipidek, különösen trigliceridek.

A felhalmozódott zsír és a formált zsíros infiltrátumok nyomása alatt a parenchima sejtek elveszítik az életerőt, a máj mérete nő, és a normális szerv funkciója romlik.

A korai szakaszban a steatosis nem lehet egyértelmű tünetek, de idővel vannak betegek panaszait hányinger és puffadás a bélben, valamint a súlyos vagy fájdalom a jobb hypochondrium.

A máj megnagyobbodása szívelégtelenséggel

Az összes testrendszer funkcionális kölcsönhatása annyira szoros, hogy a szívelégtelenségben előforduló májnövekedés a szív jobb kamrájának vérkiömlésének csökkenését és a keringési zavarok következményét jelzi.

Ugyanakkor a máj vérereinek vérkeringése lelassul, vénás torlódás alakul ki (hemodinamikai diszfunkció), és a máj megnagyobbodik, méretének növekedésével. Mivel a szívelégtelenség leggyakrabban krónikus, a tartós oxigénhiány elkerülhetetlenül a májsejtek egy részének halálához vezet. Helyükön a kötőszövet sejtjei nőnek, és egész területeket képeznek, amelyek megzavarják a máj működését. Ezek a zónák megnövekszik és sűrűsödnek, és ezzel együtt nő a máj (leggyakrabban a bal lebeny).

A klinikai hepatológiában ezt nevezzük hepatocelluláris nekrózisnak, és kardiális cirrózis vagy szívfibrózis diagnosztizálására. A kardiológusok ilyen esetekben diagnosztizálják a cardiogenis ischaemiás hepatitiset, ami valójában a máj szívelégtelenségének növekedése.

Májnagyobbítás egy gyermekben

A gyermek májnövekedése elegendő indokkal jár. Így lehet szifilisz vagy tuberkulózis, általános citomegalizmus vagy toxoplazmózis, veleszületett hepatitis vagy epevezeték anomáliák.

Ilyen patogenezissel a gyermek életének első évének végére nemcsak a máj mérsékelt növekedése, hanem a máj jelentős növekedése is jelentősen megnő a parenchyma kialakulásával.

Nőtt a máj és a lép csecsemőkben - egy úgynevezett Banti szindróma vagy hepatosplenomegalia - az eredmény a veleszületett immunglobulinok emelt szintjeit a vérben (hipergammaglobulinémiával). Ez patológia növelése mellett az említett szervek manifesztálódik késlelteti az általános fejlődését a gyermek, étvágytalanság és nagyon sápadt bőr. Nőtt a máj és a lép (sárgasággal tünetek) van újszülöttekben veleszületett aplasztikus anémia, amely miatt előfordul, hogy pusztulása vörösvértestek, és azért is, mert az extramedulláris vérképzés - ha a vörösvérsejtek nem képződnek a csontvelőben, hanem közvetlenül a májban és a lépben.

A zsíros hepatosis a májnövekedés mértéke a gyermekeknél az esetek csaknem felében alakul ki a testtömeg súlyos felesleges korszaka miatt. Bár ez a patológia bizonyos krónikus gasztrointesztinális megbetegedésekben, hosszú nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibakteriális vagy hormonterápia után jelentkezhet.

Hol fáj?

Mi bánt meg?

A májnagyobbítás diagnózisa

A máj fokozásának diagnózisa a páciens fizikai vizsgálatával és a hasüreg belső szervek tapintásával kezdődik, a hasüreg jobb szélén - az epigasztrikus régióban.

Az orvosi vizsgálat során az orvos érzékelheti a máj erős növekedését. Mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy a máj kiáll a bordaív sokkal nagyobb a vártnál anatómiai norma (egy felnőtt átlagos magassága nem több, mint 1,5 cm), és próbaként jóval alacsonyabb a bordák szélén. Ezután megállapították nőtt a máj 3 cm, a növekedés a máj 5 cm vagy a máj megnagyobbodása és 6 cm., De a végső „ítéletet” kell tenni csak alapos vizsgálata a beteg, elsősorban keresztül ultrahang.

Fokozott máj ultrahang megerősítette, hogy a jelenlétében, például a „megnövekedett máj hyperechoic homogén szerkezet egy eltolás, hogy a gyomorban, kontúrok fuzzy” vagy „kiderült diffúz hyperechogenicity máj és érrendszeri mintázat homályos határokat és a máj.” By the way, a felnőtt egészséges máj az alábbi paraméterekkel rendelkezik (az Egyesült Államokban): anterior-posterior dimenziójának jobb részesedés - 12,5 cm, a bal lebeny - akár 7 cm.

A májnagyobbítás diagnózisában végzett ultrahangos vizsgálat mellett a következőket alkalmazzák:

  • vírusos hepatitis vérvizsgálata (vírus szérum markerek);
  • biokémiai vérvizsgálat (amiláz és májenzimek, bilirubin, protrombin idő stb.);
  • a bilirubin vizeletvizsgálata;
  • funkcionális májkészletek laboratóriumi vizsgálata (biokémiai és immunológiai vizsgálatokkal);
  • X-sugarak;
  • hepatoszintigráfia (a máj radioisotóp-beolvasása);
  • A hasüreg CT vagy MRI;
  • Pontos szúrás biopszia (ha szükséges, szerezzen be egy májszövetet az onkológiai vizsgálat céljából).

Fokozott hepatikus nyirokcsomók ultrahang tanulmány megállapítja szakemberek Hepatology egyáltalán fajták cirrhosis, vírusos hepatitis, tuberkulózis, nyirokcsomók, a Hodgkin-kór, szarkoidózis, Gaucher-kór, drog lymphadenopathia, HIV-fertőzés, a rák a hasnyálmirigy.

Mit kell felmérni?

Kinek fordulni?

A májnagyobbítás kezelése

A májnagyobbítás kezelése egy tünet kezelése, de egy adott betegség komplex terápiája szükséges, ami kóros változást eredményezett ebben a szervben.

A hypertrophiás máj gyógyszeres terápiáját megfelelő táplálékkal kell fenntartani az étrend és a vitamin bevitelével. A szakértők szerint bizonyos betegségekkel együtt jár a májnövekedés, a sérült parenchyma és a normál szervméret helyreállítható.

A májsejtek regenerálódására, normál működésükre és a negatív hatások elleni védelemre használják a hepatoprotektív gyógyszereket - speciális gyógymódokat a májnagyobbításhoz.

Drug Gepabene - gepatoprotektor növényi eredetű (szinonimák - Kars Levasil®, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Gepatofalk Planta). A készítmény hatóanyagait a gyógyszeres dohányzási liglet (protipin) és a tejcsorda (szilamarin és szilibinin) kivonatain kapták. Ezek serkentik a fehérje szintézisét, és foszfolipid a sérült májban Klenk, gátolják a hegszövet képződése, és felgyorsítja helyreállítási folyamat parenchyma.

Ezt a gyógyszert a toxikus hepatitis, a máj krónikus gyulladásos betegségei, az anyagcsere rendellenességei és a különböző etiológiájú májfunkciókra írják fel. Naponta háromszor kap egy kapszulát (étkezés közben). A kezelés minimális időtartama három hónap. A gyógyszer ellenjavallata közé tartozik a máj és az epevezeték gyulladásos akut formái, 18 éves kortól. Az aranyér és a varikózis miatt a Hepabént óvatosan alkalmazzák. A terhesség és a laktáció ideje alatt a gyógyszert csak az orvos utasításai szerint és felügyelete alatt adják be. Lehetséges mellékhatások a hashajtó és a diuretikus hatások, valamint a bőrkiütések megjelenése. A recepció Gepabene nem kompatibilis az alkohol használatával.

A terápiás hatás a gyógyszer Essentiale (Essentiale Forte) alapul az intézkedés a foszfolipidek (zsír-tartalmú komplex vegyületek), amelyek hasonló szerkezetű, hogy a természetes foszfolipidek, részét képező humán szöveti sejtek, amely lehetővé teszi azok Division és helyreállítása kár esetén. A foszfolipidek blokkolják a szálas szövetek növekedését, így ez a gyógyszer csökkenti a cirrózis kialakulásának kockázatát. Az Essentiale-t a máj, hepatitis, májcirrózis és toxikus elváltozásainak steatosisára írják fel. A szokásos adag 1-2 kapszula naponta háromszor (étkezés közben). A mellékhatások (hasmenés formájában) ritkák.

Az Esslisser termék az Essentiale-től különbözik a B1, B2, B5, B6 és B12 vitaminok jelenlétében, a foszfolipidekkel együtt. A kombinált májvédő gyógyszer Phosphogliv (kapszulák) foszfolipidek mellett tartalmaz glicirrizinsavat, amely gyulladásgátló és antioxidáns tulajdonságait. Segít a hepatocyta membránok károsodásának csökkentésében a gyulladás és a májnagyobbítás, valamint az anyagcsere folyamatok normalizálása során. Az utolsó két készítmény alkalmazása és adagolása hasonló az Essential-hez.

A májnagyobbításra szánt gyógyszerek közé tartoznak a növényi articsóka palánták - Artihol (szinonimák - Hofitol, Tsinarix, Articsóka kivonat). Ez a gyógyszer segít a májsejtek állapotának javításában és normalizálásában. Az orvosok javasolják, hogy a gyógyszert 1-2 tablettát háromszor vegyék be a nap folyamán (étkezés előtt). A kezelés időtartama két héten keresztül egy hónapig tart, a betegség súlyosságától függően. Mivel a mellékhatások megfigyelhető gyomorégés, hasmenés, gyomorfájdalom. A használat ellenjavallt a húgyúti és epevezetékek, az epehólyagban lévő kövek, valamint a vese- és májműködési elégtelenség súlyos formái.

Amellett, hogy a gyógynövények alapján sok gyógyszer, Hepatoprotectors, fű növekvő máj széles körben használják a házi készítésű infúziók és főzetek. Ha ez a patológia használatát tanácsos phytotherapists pitypang, kukorica selyem, körömvirág, szalmavirág homok, cickafark, borsmenta. Normál recept víz infúzió: 200-250 ml forrásban lévő vízben hozott evőkanál száraz fű vagy virágok főzött forró vízzel, hogy ragaszkodnak lehűlni, szűrjük, és megteszi 50 ml 3-4 alkalommal naponta (25-30 perccel az étkezés előtt).

Diéta a máj fokozásával

A sikeres kezelés kulcsa az étrend, amely szigorúan ragaszkodik a máj kibővítéséhez. A hypertrophiás májnál teljesen el kell hagyni a zsíros, sült, füstölt és fűszeres használatát, mert az ilyen élelmiszer túlterhelik a májat és az egész emésztőrendszert.

Ezenkívül a májen növekvő étrend nem egyeztethető össze olyan élelmiszerekkel, mint a hüvelyesek, a retek, a retek, a spenót és a sóska; kolbász és forró sajt; margarin és szórás; fehér kenyér és vajas sütemények; ecet, mustár és bors; cukrászsütemény krémmel, csokoládéval és jégkrémmel; szénsavas italok és alkohol.

Az összes többi (főleg zöldség és gyümölcs) eszik, és legalább ötször egy nap, de apránként. 19 óra elteltével nem ajánlott egészséges májra, sőt a májnövekedésre is - kategorikusan nem. De egy pohár víz egy kanál természetes mézzel lehet és kell.

A napi étrend 100 g állati eredetű fehérje, körülbelül ugyanazon növényi fehérjék és 50 g növényi zsírok. Displacement szénhidrát élelmiszer 450-500 g, a cukorral, hogy csökkenteni kell a 50-60 gramm naponta, és a sók - 10-12 napja folyadéktérfogat (a folyékony élelmiszerek) - legalább 1,5 liter.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis