A vírusos hepatitis átvitelének tényezői

Share Tweet Pin it

VIRÁLIS HEPATITIS A

Vírusos hepatitis B -egy személy embertelen fertőző betegsége, melyet mérgezés, májkárosodás tünetei, komplikációra való hajlam jellemez.

Etiológia.A kórokozó a hepatitis vírusA- nemzetségOrthohepadnaviruscsaládHepadnaviridae,.

Hepatitis vírus A42 nm nagyságú, magból és kétrétegű héjból áll. A vírus szerkezet kétszálú kör alakú DNS-ből és három fő antigénből áll -félpanziócAg, HBeAg, HBsAg.Az első két antigén(HBcAg, HBeag)belső vagy mag.félpanziósAga hepatitisz vírus külső borítékában találhatóAés szabad állapotban lehet a vérben és más biológiai folyadékokban. koncentrációfélpanziósAga vérben 10 10 -10 13 / ml lehet. struktúrafélpanziósAgheterogén, és egy csoport-specifikus és négy altípus-meghatározót tartalmaz, amelyek alapján négy fő altípus különböztethető megfélpanziósAg: adw, adr, ayw, ayr.Az altípusok meghatározását epidemiológiai címként használják fel a hepatitis vírusok regionális hovatartozásának megállapításáraV.

Hepatitis vírus Aa nagy fizikai és kémiai tényezők ellenállósága jellemzi. 3-5 ° C-os hőmérsékleten 6-12 hónapig szobahőmérsékleten - 3-6 hónapig, fagyasztva - életképes marad. A teljes vérben és annak összetevői évekig tartanak. Az intézkedés alapján hőmérséklet 85S vírus megölt után 1 órán át visszafolyatás közben - 30 perc autoklávozás (120S) - után 45 perces expozíció megszáradni felmelegített levegő (160S) - 1 óra elteltével a HBV.Astabil savas közegben, nem érzékeny a-éter, de meghal hatása alatt 3-5% klóramin-oldatot, 6% -os hidrogén-peroxid-oldatot is érzékeny a formalin, fenol, etil-alkohol, glutáraldehid és mások.

A fertőzés forrása.A vírusos hepatitis egyedülálló vonásaAhogy ezzel a fertőzéssel a fertőzés forrása lehet valamennyi ismert kategória - akut betegek, krónikus betegek, hordozók (feltöltődő, krónikus, egészséges). Hepatitis vírusAa vérben, a szérumban és a sebváladékban nagy koncentrációban van jelen. Közepes koncentrációkban a vírus kimutatható a szeminális folyadékban, a vaginális tartalomban és a nyálban. Általában a vírus nem észlelhető vagy jelen van kis mennyiségben a vizeletben, a bélmozgásokban, a verejtékezésben, a könnyekben és az anyatejben.

Akut vírusos hepatitis formában szenvedő betegeknél Aa fertőzés periódusa 7-12 héttel kezdődik a klinikai megnyilvánulások előtt, és addig folytatódik, amíg a szervezetet a helyreállítási időszak alatt teljesen nem tisztítják. Krónikus formában a fertőzőképesség időtartamának időtartama korlátlan. A fertőzés kockázata nagyobb, mint a kimondott klinikai képekkel rendelkező betegeké. Az ilyen betegek azonban viszonylag korai azonosításra és kórházi kezelésre szorulnak, ami jelentősen korlátozza jelentőségüket fertőzésforrásként. A sárgaságos betegeknél és még inkább a szubklinikus és opportunista fertőzéses változatokban szenvedő betegeknél a fertőzés kockázata sokkal kisebb. Azonban a kontingensek járványos veszélye nagyon magas, egyrészről különösen széles terjedelmük miatt - rendkívül alacsony és késői észlelésük miatt.

Krónikus hordozók félpanziósAghosszú távú (néha egész életen át tartó) létező fertőzési források. Kisgyermekeknél krónikus kocsi az akut vírusos hepatitis utánAgyakran alakul ki felnőtteknél, akut formában - az esetek 6-10% -ában.

Az inkubációs időszak- 50-180 nap, gyakrabban - 80-100 nap.

Átviteli mechanizmus.A vírusos hepatitis terjedéseAaz átvitel természetes mechanizmusai és a fertőzés mesterséges mechanizmusai révén végzik.

Az átvitel módjai és tényei.A transzmisszió természetes mechanizmusai közé tartozik a hepatitis vírus perinatális (vertikális) átvitelAa fertőzött anyától a gyermekeig. Az esetek 95% -ában a perinatális transzmisszió szülés során jelentkezik, az újszülöttek mintegy 5% -a szexuálisan fertőzött. Az akut vírusos hepatitisben szenvedő anyából származó újszülött fertőzésének kockázataAa terhesség alatt attól függ, hogy milyen időtartamú. Ha a betegség a vírusos hepatitisAa terhesség első trimeszterében fordult elő, a fertőzés fertőzésének kockázata nagyon alacsony. Ha a betegség a terhesség második trimeszterében, a kockázat az újszülöttkori fertőzés 6% -ra becsülik, de ha egy nő megbetegszik a harmadik trimeszterben, a kockázat a perinatális átvitel a hepatitis B vírusA- több mint 60%.

Jelentős számú vírusos hepatitis Aösszefügg a kórokozó vízszintes átvitelével. Az átviteli mechanizmusok klasszikus doktrínája alapján a vízszintes átvitel a legnagyobb mértékben az átviteli mechanizmusnak felel meg. Úgy vélik, hogy a folyamat a vízszintes átvitel a személyek fertőzött a hepatitis vírusin,ha van bőrhorzsolások, karcolás, poloska, a legkisebb mennyiségű vért kap háztartási cikkek (törölközők, edények, kilincsek, fogkefék, stb.) Ha a hepatitis vírussal fertőzött tárgyakkal érintkezikin,a bőr és a nyálkahártya hasonló sérüléseivel rendelkező emberek fertőzésüket. A vízszintes átvitel leginkább a kisgyermekek és serdülők között figyelhető meg, bár minden korban megtörténhet.

Kapcsolatfelvételi mechanizmus a hepatitisz vírus továbbítására Aa nemi közösülés során is megvalósul. Szexuálisan közvetített hepatitis vírusAa betegség akut formájával elterjedt betegek, valamint krónikus hordozók. A hepatitis vírus továbbításaAmind a homoszexuális, mind a heteroszexuális kapcsolatokban fordul elő. A vírusos hepatitis felnőttek körébenin,a heteroszexuális fertőzések legfeljebb 40% -át teszik ki.

A májgyulladás mesterséges mechanizmusai Aparenterális manipulációval valósulnak meg. A fő átviteli tényező a szennyezett vér, amelynek transzfúziója a vírusos hepatitis fertőzés valószínűségét jelentiA90% -ot ér el. Az utóbbi években azonban az adományozók nagyon szigorú kiválasztása jelentősen csökkentette a vírusos hepatitis esetek arányátin,vérátömlesztéssel kapcsolatos. Az átvitel nem csak akkor, ha a teljes vér transzfúzió előfordulhat kórokozó, hanem beadva annak összetevői - plazma, véralvadási faktorok, immunglobulinok, interferon, és mások.

Különböző parenterális átvitel a hepatitis vírusfertőzés Aa betegek és a hordozók vérével szennyezett orvosi eszközök segítségével. A kórokozó fertőző dózisa nagyon kis mennyiségű vérben található, és csak 0,0005 ml vért inokulálhat. Ez a körülmény meghatározza a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértésével járó bármilyen manipuláció lehetséges veszélyét. A becslések szerint, ha fertőzött tűvel, a vírusos hepatitis kialakulásának kockázata áll fennA7-30%.

Az orvosi manipuláció mellett fontos a hepatitis vírus átvitelében Anincsenek gyógyászati ​​parenterális injekciók és mindenekelőtt intravénás kábítószer-használat. Fertőzés a hepatitis vírussalAtetoválással, fülpárnák átlyukasztásával, rituális bemetszésekkel stb.

Érzékenység és immunitás.A hepatitis vírusra való természetes fogékonyságAa becslések szerint magas. A leggyakoribb megoldás nem nyilvánvaló fertőzés a formák fejlesztése a betegség, melynek aránya az a súlyos klinikai formák 100: 1 - 200: 1. A át betegség kialakulásához vezet a hosszú, talán egész életen át tartó immunitást. A védőfunkciókat afélpanziósAg (anti-HBsAg),amelyek 2-6 héttel jelentkeznek a test felszabadulását követőenfélpanziósAgés tartósan fennmarad a feltöltők életében.

A járványügyi folyamat megnyilvánulása.Vírusos hepatitisAszéles körben elterjedt. A WHO szerint a hepatitis vírus markereiAMegtalálható 2 milliárd ember, és a kórokozó állandó hordozói 350 millió ember bolygónk. A vírusos hepatitis előfordulási gyakoriságaAFehéroroszország lakossága 100 000-nél kevesebb, mint 10 eset.Kockázati csoportok- túlnyomórészt 20-40 éves betegek; az élet első évének gyermekei, különösen idő előtti, gyengültek, akik mesterséges táplálkozáson mentek keresztül, az időközi betegségek korai előfordulásával; a férfiak gyakrabban vannak betegek, mint a nők; kábítószerfüggők, homo- és heteroszexuálisok nagy számú szexuális partnerrel;a foglalkozási expozíció veszélyével:1) egészségügyi dolgozók, akik rendszeresen érintkeznek a betegekkel, a vérrel és a testfolyammal (sebészek, nővérek, laboratóriumi dolgozók, fogorvosok stb.); 2) a nem-orvosi személyzet segítő személyzetnek az egészségügyi rendszer, amely szintén érintkezik a vér vagy más testnedvek (art mosodai dolgozók, stb); 3) nem egészségügyi dolgozók az intézmények, akik kapcsolatban állnak a vér és más testnedvek (alkalmazottak társadalombiztosítási, rendőrök, tanárok, intézmények a szellemi fogyatékosok); 4) orvosi karokat, orvosi egyetemeket, fogorvosi karokat.Kockázati területek- A város lakói, vírusos hepatitisAszélesebb körben elosztva, összehasonlítva a vidéki lakosokkal.

Kockázati tényezők.Kábítószer-függőség, antiszociális életmód, invazív diagnosztikai és kezelési eljárások, a biztonsági előírások megsértése magas fertőzésveszélyben álló szakmai csoportoknál.

Megelőzés.A hepatitis vírus mechanizmusainak és módjainak változatosságaAmeghatározza a különböző irányokat a fertőzés megelőzésében. A megelőző intézkedések fontos csoportja az adományozók racionális kiválasztása. Az egyes véradóktól származó donorok minden kategóriája epidemiológiai történelemnek és komplex klinikai és laboratóriumi vizsgálatnak van kitéve. Ajánlatos megvizsgálni a vértfélpanziósAg, valamint az alanin-aminotranszferáz aktivitásának meghatározását. A donorok számától eltekintve a vírusos hepatitistól visszanyert egyedek kizártak, függetlenül a betegség időtartamától; amelynekfélpanziósAga vérszérumban; krónikus májbetegségben szenvedők; akik kommunikáltak egy beteg vírusos hepatitisselAaz elmúlt 6 hónapban; vér transzfúziója vagy összetevői az elmúlt évben.

A hepatitis vírusfertőzések megelőzése Aaz orvosi eljárások alatt társulnak károsodott integritását a bőr és a nyálkahártyák, úgy érjük el, egyszer használatos fecskendők, tűk, plastikatnyh infúziós rendszerek. Különösen fontos a szigorú szabályok betartását is fertőtlenítés, sterilizálás és a kezelés az orvosi termékek (fecskendők, tűk, kanülök, katéterek, szondák, mikropipetták, sebészeti eszközök és mások.) Az összes orvosi és ambuláns.

A hepatitis vírus foglalkozási kitettségének csökkentése Aaz orvosi dolgozók gondosan megtervezett megelőző intézkedésekre épülnek, amelyek a következőket foglalják magukban: a) univerzális megelőző intézkedések, amelyek minden pácienst a hepatitis vírus potenciális forrásaként kezelnekB;b) biztonságos munkavégzési módszerek; c) hulladékanyagok megsemmisítése; d) hepatitis elleni védőoltásB;e) elővigyázatossági intézkedések az esetleges fertőzés után.

A megelőző intézkedések rendszerének biztosítania kell a hepatitis vírusfertőzés megelőzését AA terhes nők újszülöttjei, akik fuvarozókfélpanziósAg(terhes nők laboratóriumi vizsgálata, újszülöttek vakcinázása, újszülöttek adagolástanulmányozása).

A meghatározó szerepet játszik a vírusos hepatitis előfordulásának hirtelen csökkenésében Ajelenleg a fertőzés megelőzésére szolgáló helyesen megválasztott stratégia végrehajtásának része. A meglévő hepatitis vakcinák (plazma, genetikailag módosított) a nagy tisztaságú immunogén tulajdonságokon alapulnakfélpanziósAg.ÖnmagábanfélpanziósAgNem fertőző, mivel a fertőzőképesség hordozója a vírus magja. Jelenleg a vírusos hepatitis elleni védőoltásAszerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben.

Epidemális intézkedések- 24. táblázat.

Epidemális intézkedések a vírusos hepatitisben A (D, C)

Hepatitis B fertőzés. Hogyan terjed a hepatitis vírus. Fertőzésveszély. A hepatitis B átviteli útvonalai és tényezői

Mi a hepatitis B? Hogyan terjed a betegség? Ki veszélyeztetheti a veszélyes vírusokat? Mik a hatékony módszerek a betegség kezelésére? Mindezeket később tárgyaljuk ebben a cikkben.

Általános információk

Mielőtt megtudná, hogyan terjed a hepatitis B, a betegség tünetei és kezelése, nézzük meg, mi az. A betegség vírusos. Az emberi testbe való bejutás során a betegség kórokozója káros hatással van számos szervre. A májszövetek, amelyek mikroszkopikus szinten vírusfertőzés által érintettek, a leginkább szenvednek. A betegség jelentős tünetek nélkül jelentkezhet, és jelentős egészségügyi hatásokkal járhat. Krónikus állapotban történő degeneráció esetén a hepatitisz B vírus rosszindulatú daganatok kialakulását, valamint a máj cirrhosisát váltja ki.

Kockázati csoportok

A gyakorlat szerint a populáció következő csoportjai a hepatitis B fertőzés kockázatának vannak kitéve:

  • Olyan személyek, akik válogatás nélkül választják meg a szexuális partnereket.
  • A homoszexuális kapcsolatokat preferáló férfiak.
  • Azok, akik injekcióban drogot szednek.
  • A krónikus hepatitisben fertőzött személy családtagjai.
  • Azok a doktornak, akik szolgálati kötelékben vannak, a vírussal fertőzött személyeknek kell körülveszkedniük.
  • Gyermekek, akik fertőzött anyákból születtek.
  • Súlyosan beteg, akiknek szüksége van a szervátültetésre, valamint a gyakori vérátömlesztést igénylő emberekre.

Milyen esélye van arra, hogy ne kapjon hepatitis B-t, ha vírussal fertőzött?

A hepatitis B elleni abszolút védelem csak korábban beteg személyeknél, valamint az oltást megelőzően részesültek számára elérhető. Más esetekben a vírus kórokozójának veresége szinte elkerülhetetlen.

A fertőzött anya méhében kialakult újszülötteket specifikus immunglobulin injektálják. Az anyag 85-95% -ban garantálja a hepatitis B fertőzés elleni védelmet. De csak akkor, ha az ezt követő vakcinázás megismétlődik.

A hepatitis B elleni immunoglobulin felnőtteknek is felajánlható. Ezt a döntést gyakran alkalmazzák, amikor a fertőzés kockázata magas a fertőzés még nem történt meg. Például egy anyagot gyakran injektálnak olyan emberek testébe, akik kénytelenek vagyunk szoros kapcsolatban állni a betegekkel. Ha van egy speciális immunglobulin egy felnőtt testében, a hepatitis B kialakulásának valószínűsége jelentősen csökken.

besorolás

A betegség alábbi formái vannak:

  1. Villámgyors hepatitis B - a vírus fertőzését követő néhány órán belül az agyszövet duzzanata történik. Ezután kómás következetlenül következik. Halálos kimenetelűek azokban az emberekben, akik ebben a formában szenvedtek hepatitisz miatt, kis időintervallumban jönnek.
  2. Akut - több lépésből származik. Először is, egy fertőzött személy kezd általános rossz közérzetet érezni. Ezután a bőr sárgás színt kap. A diagnózis és a megfelelő ellátás hiányában az akut hepatitis B negatív módon befolyásolja a máj munkáját, egészen a test teljes kudarcáig.
  3. Krónikus - a vírusfertőzés néhány hónap alatt a bemutatott formába kerül. Ez a szegmens egy inkubációs időszak. Miután a betegség kórokozója megtelepedik a testben, egy személy kezd el szenvedni a jellegzetes tünetektől.

Az átvitel módjai

Hogyan terjed a hepatitis B? A betegség kórokozója a páciens fertőzött biológiai anyagával együtt képes behatolni egy egészséges ember testébe. Tehát milyen módon közvetíti a hepatitis B:

  1. A nemi közösülés során - a fertőzött személynek nincs vírusos kórokozója, nemcsak a vérben. Fertőzés van más testnedvekben és a létfontosságú tevékenység termékeiben. Különösen vírus van a hímivarú és női hüvelyváladékokban. Ezért a nem védett nemi kapcsolat jelentősen megnöveli a hepatitis B fertőzés valószínűségét.
  2. A nyálon keresztül - ha egy egészséges személy a szájüregben szövetkárosodást okoz, a mély csók fertőzést okozhat.
  3. A véren keresztül - a fertőzés legáltalánosabb módja. Sokan, akik nem tudják, hogy a hepatitis B-t milyen módon közvetítik, fertőzöttek a fecskendők injekciójával, amikor újra felhasználják őket. Szintén gyakran oka a szennyezett vér átömlesztése. A hepatitis B a véren átadódik egy kontaktus módszerrel? A vírus befogásának veszélye akkor jelen van, ha az orvostechnikai eszközöket nem sterilizálják kellőképpen. A fertőzött vérrel való érintkezés is előfordulhat a szépségszalonokban, ahol manikűr, tetoválás történik.
  4. Szüléskor - ebben az esetben a gyermek fertőződhet, ha az anya vírusos kórokozó hordozójaként működik.

Tehát megtudtuk, hogy a hepatitis B szexuális úton és egyéb szokásos módszerekkel terjed. Érdemes megjegyezni, hogy a vírus gerjesztő hosszú ideig is aktív marad a szárított vérben. Végül is az ilyen fertőzés fokozott ellenállást fejt ki az agresszív környezeti tényezők, különösen a magas és az alacsony hőmérséklet hatására. Ezért rendkívül fontos megjegyezni, hogy a hepatitis B-t személyről emberre továbbítják, és minden lehetséges módon védekezik a veszélyes tényezőkről.

Lehetséges, hogy fertőzött háztartási kapcsolattartókkal?

A hepatitis B átjutott a mindennapi életben lévő szennyezett tárgyakkal való kölcsönhatáson keresztül? A vírus megtalálható az emberi élet termékeiben: ürülék és vizelet, nyál, könnygáz, szex titka. A fertőzés kockázata a velük való érintkezésből származik, de csak akkor, ha az emberi bőr vagy a nyálkahártya sérül. A vírus átvitelének ilyen módja ellenére a fertőzés valószínűsége rendkívül kicsi. Az ilyen eseteket leggyakrabban a gyenge immunitású gyermekek rögzítik.

A kutatók megerősítik, hogy a hepatitis B nem képes támadni a holisztikus egészséget. Ez azt jelenti, hogy a fertőzést nem továbbítják a szennyezett ételek fogyasztásával, a háztartási tárgyakkal való érintkezéssel, beszélgetés közben. Ezért a beteg nem hordoz szinte semmilyen veszélyt másokra. A vírus által érintett emberek társadalmi elszigetelése opcionális intézkedés annak megakadályozására.

tünetegyüttes

Miután megértettük, hogy milyen módon közvetítik a hepatitis B-t, vegyük figyelembe a betegség jellegzetes tüneteit. A fertőzött emberek többsége sokáig nem érez semmi kényelmetlenséget. Gyakran előfordulhat vírus okozó szer véletlenszerűen kimutatható a terhes nők klinikai vizsgálata vagy regisztrálása előtt végzett laboratóriumi vizsgálatok során.

Gyakran előfordul, hogy a hepatitis B fertőzés után rövid ideig érezhetővé válik. Ebben az esetben a következő tünetek jelennek meg:

  • Hányinger támadása.
  • Krónikus fáradtság érzése.
  • Fokozott testhőmérséklet.
  • Általános rossz közérzet.
  • Erős migrén.
  • A sárgaság kialakulása.
  • A szemfehérjék, tenyér, nyálkahártyák sárgulása.
  • A vizelet árnyékát sötétebbé változtassa.
  • Fájdalom az ízületekben.
  • Étvágytalanság.
  • A széklet elszíneződése.
  • A súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban.
  • Hidegrázás, köhögés, rhinitis.

Ha a betegség krónikus formába kerül, akkor a fenti tünetek mellett egy személy májelégtelenségben szenved. Ebben az időszakban megjelenik a test általános mérgezése. A problémára és a megfelelő kezelésre adott időben történő reagálás hiányában elkerülhetetlen az idegrendszer kritikus veresége, amelyet halálos kimenetel követ.

diagnosztika

Ha egy személy tudja, hogyan terjed a hepatitis B, a betegség tünetei, és megjegyzi a jellegzetes tüneteket, fontos, hogy azonnal menjen az orvosi rendelőre vizsgálatra. A kiábrándító diagnózis megcáfolása vagy megerősítése lehetővé teszi az ilyen teszteket:

  • A vizelet általános elemzése.
  • A vér biokémiai összetételének vizsgálata.
  • Testi folyadékok ellenőrzése a vírusantigén jelenlétére.
  • Immunogram.
  • Máj biopszia.

kezelés

A hepatitis B diagnosztizálására az orvos elsődleges tevékenysége a páciens receptje a méreganyagok bőségének eltávolítására irányuló intézkedésekről. A leggyakrabban ilyen célokra a tiszta víz napi fogyasztása jelentős mennyiségben történik. Speciális farmakológiai készítmények cseppenként történő beadása is alkalmazható.

Ha a hepatitis B krónikus formába került, a betegeket összetett gyógyszeres kezelésre bocsátják:

  • Vírusellenes farmakológiai ágensek - elpusztítják a betegség kórokozóját.
  • Interferonok - lassítják a májszövet pusztulását.
  • Immunmodulátorok - hozzájárulnak a szervezet védő funkcióinak aktiválásához.
  • Hepatoprotektorok - biztosítják a májsejtek rezisztenciáját a betegség vírus kórokozójának patológiás hatásaihoz.
  • Az ásványi és vitamin komplexek hozzájárulnak a test teljes támogatásához és erősítéséhez a kezelés időtartama alatt.

Végezetül

Mint látható, sokféle módon védheti meg magát a betegség kialakulásától. Először is, mindig emlékezni kell arra, hogy a hepatitis B-t hogyan továbbítják. A fertőzéstől időben védő oltással védheti magát. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a hepatitis vírusnak a szervezetre gyakorolt ​​hatását, nagyon fontos az egészséges életmód vezetése, a higiénia megfigyelése, a valaki más biológiai anyagával való érintkezés kizárása, időközönkénti vérvizsgálat.

Milyen tényezők játszhatók szerepet a hepatitis A és B átvitelében?

Májbetegség esetén általában akut vagy krónikus májbetegséget jelent, amelyet különböző tünetekkel járó fertőzések okoznak, de nem azonos okok. Ebben a tekintetben több név is van, amelyek külön-külön meghatározzák az egyes víruscsoportokat, jelezve mindegyikük megkülönböztető jellemzőit és jellemzőit.

Érdekes tény az is, hogy minden esetben, csak a fertőzés forrása maga az ember, így az út átadásának vírusos hepatitis mindig kezdeni egy másik beteg, és a legtöbb egészséges egyének a tározó, szállítása és a vírus terjedésének. Ezeket szokásosan egészséges vírus hordozóknak nevezik.

Milyen tényezők lehetnek?

Számos tényező továbbításának a hepatitis B, mint a klinikai kép a betegség a vírussal, általában eltérő lesz a forma, amely egyébként tekinthető kedvezőbb szemben az összes, más alakú és hajlamos önmegsemmisítõ. Bár bár sokkal nehezebb az A-formátummal fertőzött, mint az A, az első változat az ember egészségének és életének leginkább fertőző és veszélyes.

Mivel a hepatitis B elsősorban a vér és más testnedvek által közvetített, az esetleges fertőzés lehetséges módjai:

  • vérátömlesztés és egyedi összetevők, készítmények (pl. plazma, albumin, antitrombin, eritrocita tömeg, krioprecipitátum) alkalmazása;
  • minden sebészeti beavatkozás, különösen nem orvosi környezetben;
  • a fecskendők, vágószerszámok, tűk és egyéb sebészeti eszközök sterilizálási szabályainak nem megfelelő betartása;
  • fogászati ​​kezelés, beleértve a magán klinikákat (fokozott fertőzésveszély);
  • endoszkópos vizsgálat (az eljárás során a végbél nyálkahártyájának sérülését okozhatja, amelyen keresztül a fertőzés behatolhat);
  • tetoválás vagy esztétikai hegesedés;
  • manikűr, pedikűr;
  • piercing;
  • védtelen szexuális kapcsolat (a fertőzés lehetősége nagyon magas, mivel a vírus nagy koncentrációja a spermiumban és a hüvelyváladékban van);
  • az anyától a gyermekekig a placentán keresztül (a valószínűség kevesebb, mint 10%), a szülés ideje alatt és a fertőzött nővel való szoros kapcsolat (kb. 90%) miatt;

Gyakran a betegség teljesen tünetmentes, így nehéz gyógyítani, mint egész, mert ha észleli a marker a hepatitis B-ben a vérben túl későn, akkor az lesz a kérdés érinti leginkább futó krónikus formája, amelyben van, hogy a súlyos májkárosodás.

Ki veszélyben van?

Mivel a fertőzés legfőbb forrása az emberi test biológiai folyadék, a kockázati zónában elsősorban olyan emberek foglalkoznak, akik nem védett szexelemmel rendelkeznek, és nagyszámú szexuális partnerrel rendelkeznek, különösen a nem hagyományos szexuális irányultságú emberek körében.

A beteg hüvelyi ürítése, spermiuma és nyálai a bőr és a nyálkahártyák mikrotraumái hatásának kitéve fertőzéshez vezethetnek. És bár a vírus koncentrációját a nyál kell tekinteni a minimum -, hogy elkapjon egy csók is lehet, mint amikor a fogmosás fogmosás külföldi - repedésein keresztül az íny, sebek a nyelv és az egyéb nyálkaszöveteken a szájban megsértését.

Ugyanez vonatkozik az általános higiéniai termékekre is, mint a borotvák, manikűr ollók. Még egy nagyon kis csepp 0,0005 ml vérmaradék is veszélyes betegséget okozhat, mivel mindig a legmagasabb szintű vírust tartalmazza, akár több ezerszer hígítással is.

Amellett, hogy az emberek, ami egy kuszált szexuális élet (valamint elhanyagolva az óvszer használata), szerelmesek a földalatti tetováló szalonokban, kipróbálatlan klinikák, egészségügyi szolgáltatást nyújtó megkérdőjelezhető minőségű, manikűr, pedikűr otthon, veszélyezteti:

  • drogfüggők;
  • orvosi intézmények alkalmazottai (közvetlenül a hepatitisz-betegekkel dolgozó orvosok);
  • Olyan gyermekek, akiknek a szülők (vagy az egyikük) hepatitisben szenvednek;
  • szervátültetett betegek (ebben az esetben a máj);
  • akik nem veszik figyelembe a hepatitis B elleni vakcinázást;
  • a magas sűrűségű hepatitiszes betegeknél élő és bevándorló emberek (statisztikák);

Annak ellenére, hogy hatalmas mennyiségű módja van a betegség megfertőzésére, mindig parenterálisan fordul elő, ezért ésszerűtlen elkerülni a beteges barátokkal vagy rokonokkal való érintkezést. Elég, ha óvintézkedéseket, mint egy kézfogás, a kommunikáció, a kilincsek és a közös asztalra közvetíteni az ilyen típusú vírus nem lehetséges, de ez nem mond ellent a átvitelének kockázatát hepatitis A, ami szintén vezet akut májkárosodás.

A fertőzés kockázatát fokozó tényezők

A hepatitis B átvitelének kockázatát növelő tényezők a következők:

  • vírus terhelés. A betegség különböző stádiumaiban a vírus koncentrációja a vérben erősen ingadozhat - ez attól függ, hogy milyen állapotok vannak, beleértve azt is, hogy milyen kezelést végeznek pillanatnyilag, és hogy egyáltalán történt-e. A vírus magas koncentrációjában még a valószínűtlen fertőzési útvonalak (pl. Nyál) is lehetségesek;
  • vérátömlesztés. Gyakran olyan személy, aki nem ismeri a vírus jelenlétét a szervezetben, amely viszonylag frissen behatol, adományozhat. És még egy biokémiai elemzés után is, a hosszú inkubációs időszak miatt a diagnózis nem igazolható. Ebben az összefüggésben az egészséges ember fertőzheti meg a beteg adományozót;
  • alkohol vagy kábítószerek használata. Ha a hepatitisben szenvedő személynek rossz szokása van, beleértve az alkoholt és a kábítószer-függőséget is, növeli a májban jelentkező terhelést, ami a vírus nagy koncentrációját eredményezi, és ezáltal az egészséges embereket fertőzőbbé teszi.

Hogyan terjed az A osztályú hepatitis?

A fő továbbítására hepatitis A tényező a higiénia hiánya, a tiszta víz hiánya, szoros kapcsolatot tart fenn egy személy szenved ebben a betegségben, mert a fertőzött széklet-szájon át. Ezért az orvos hívja hepatitis A betegség piszkos kéz és megfertőződhetnek gyakran lehet a személy, a nem megfelelő alap higiénés előírásokat.

A legjobb megelőzés a védőoltás a hepatitis A, majd egy meglehetősen hosszú ideig tartani az immunrendszert, véd a betegség átlagosan mintegy 6-10 év. Leggyakrabban a betegség által elszenvedett gyermekek, a gondozók és tanárok óvodák / iskolák, alkalmazottai fertőző osztályok városi kórházak, valamint a munka vízellátás állomások, a személyzet a vendéglátó egység.

Eltérően más hasonló vírusok, hepatitis A soha krónikussá válik, ami miatt ritkán komoly fenyegetést jelent a hosszú élet az emberek, akik meg akarják kezelni (azonban előrehaladott súlyos sérülést okozhat), és közepesen súlyos formája a test megbirkózni egyedül betegség. De a gyógyulás folyamatát is, amelyek szükségesek ahhoz, ágynyugalom, táplálkozás, egészséges életmód és gyógyszereket szed, amelyek védik és regenerálják a májszövet elkerülése érdekében az esetleges komplikációk.

Különösen súlyos esetekben az orvosok olyan kezelési módszereket választanak meg, amelyek elsősorban a szervezetből származó toxinok eltávolítására irányulnak, biztosítva a szükséges biológiai anyagokat a sérült szerv sejtjeinek helyreállításához. Vitaminokat és vérhígító szereket használnak, de a hepatitis B elleni küzdelemhez szükséges vírusellenes kezelés nem teljesül.

A vakcináció mint megelőzési módszer

Mint a legtöbb esetben más súlyos betegségeknél is, a kezelés sikere közvetlenül az orvoshoz intézett időben történő hívás függvénye. És mivel a hepatitis fertőzés, akárcsak a progresszió, gyakran teljesen észrevétlenül fordul elő, a védőoltás a legjobb módja annak, hogy megakadályozzák. A hepatitis elleni vakcina olcsó és mindenki számára hozzáférhető, a betegség elleni védekezési módszert több mint 20 éve gyakorolják a világban. A vakcinázás előtt virológiai vizsgálatot kell végezni a betegség tényének vagy múltjának kizárására. Az eljárás minimális időt vesz igénybe és három lépésben valósul meg. A vakcinát a vállába injektálják. Az ismétlődő eljárást egy hónappal később hajtják végre, a harmadik pedig 5 hónap elteltével.

A mellékhatások nagyon ritkák (a statisztikák szerint - az esetek kevesebb mint 2% -a), és nincsenek kifejezve. A vakcinázást követően a májgyulladás elleni veszteség átlagosan 5-8 évig tart. Az olyan újszülöttek vakcinázását, akiknek az anyja betegségben van a hepatitisben, az Egészségügyi Minisztérium szabályaiban meghatározott különleges rendelés alapján történik.

Ha a diagnózist, a kezelést általában történik vírusellenes gyógyszereket, és az akut vírusos hepatitis az első kísérlet, hogy alkalmazza a gyógyszert, méregteleníti a májat és a fő taktika célja helyreállítását e létfontosságú szervet. Szerencsére a legtöbb esetben, a hepatitis B pozitív kilátások, és sok beteg meggyógyul (a hepatitis marker marad a vérben az összes), és ismételt fertőzés szinte lehetetlen. De ha egy személy túl későn fordult segítségért, és a betegség krónikus formába került, akkor a helyreállítás rendkívül ritka. Még az új generáció legjobb antivirális gyógyszerei is csak 10-15% -ban adnak esélyt. A krónikus forma legfontosabb taktikája a cirok és a májrák megelőzése.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A hepatitis, beleértve a "B" jelzést is, az emberi populációban elterjedt vírusos betegségekre utal. Gyakran tünetmentes szivárgás esetén a fertőző folyamat évekig vagy évtizedekig nem érezhető.

Emiatt nincs megbízható statisztika a betegség előfordulási gyakoriságáról. Csak közelítő adatok állnak rendelkezésre a szűrővizsgálatok extrapolációján és a rendelkezésre álló hematológiai orvosi statisztikákon alapulva azonosított hepatitis B fertőzött esetekben.

Az egyes konkrét esetekben ezt a vírust nem lehet megbízhatóan megállapítani a késői diagnózis miatt, valamint azért is, mert a vírus hosszú ideig inkubálódik a szervezetben. A fertőzött személy, miután megtudta a betegségét, mindig veszteséges, hogy hogyan fertőzhet meg.

Valóban, mindannyian rendszeresen jelenik meg olyan helyzetekben, amikor a hepatitisz B továbbítása lehetséges. Nem szükséges a kábítószer beadása és ideiglenes partnerrel nem védett szex. A hepatitis B fertőzés módszerei nem merülnek fel, bár ezek a legfontosabbak, ha felnőttekről beszélünk. Hogyan terjed a hepatitis B, mennyire fertőző, milyen mechanizmus és a hepatitis B kötődésének kockázata - mindezek a kérdések a cikk tárgyát képezik.

Hogyan terjed a hepatitis B?

Az első olyan kérdés, amely érdekli a legtöbbet a témában ismeretlen olvasók számára, az, hogy a hepatitis B-t továbbítják-e, és ha igen, hogyan szerezte be. Haladóbb olvasók, akik tudják, hogy a betegség virális jellegű, azaz olyan akut állapotban van, amelyben egy személy maximálisan fertőző, de krónikus is lehet, érdekli a fertőzés krónikus formájának közvetítése.

Mutassunk ki néhány kérdést, amelyek a szóban forgó vírust jellemzik kontaginózis (fertőzőképesség) és átviteli módszerek szempontjából:

  1. A hepatitis B az egyik leginkább fertőző fertőzés. Még inkább fertőző, mint az immunhiányos vírus.
  2. A magas kontaginoznost kompenzálja az átvitel módjaival kapcsolatos bizonyos korlátozásokat. Tehát a Hepatitis B megszerzése nehezebb, mint például az "A" változat.

Milyenek ezek a korlátozások?

Nem kaphat hepatitis B-t, például ivóvíz után vagy vírussal fertőzött táplálékot fogyasztva. A szállítási útvonalak nem tartoznak ide: levegőben (pl. Egy beteg tüsszentése esetén) és érintkezés (pl. Kézfogás) módszerekkel.

A hepatitis B szexuális úton terjed? Természetesen a szexuális kapcsolat a vezető szerepet játszik a felnőttek fertőzésében. Ha a partnere beteg, a fertőzés valószínűsége magas.

A fertőzés súlyos kockázatát nem orvosi jellegű parenterális manipulációk biztosítják. Mindenekelőtt itt kell megemlíteni a kábítószerek intravénás injekcióit. Bár a fertőzöttek aránya a fertőzöttek teljes számában kicsi - körülbelül 5%.

A közelmúltban a betegek egyre inkább azt állítják, hogy megbetegedtek a vérminták vagy transzfúzió eredményeként, amikor eltávolítja vagy kezeli a fogakat és mások. Amint fentebb megjegyeztük, a legtöbb esetben nem lehet megállapítani, hogy a hepatitis B-t hogyan közvetítik. A tünetek gyakran hiányoznak, vagy későn jelentkeznek. Ebben a helyzetben a retrospektív elemzés mindig spekulatív, és nagy valószínűséggel téves következtetésre jut. Mindazonáltal az emberek, akik biztosak abban, hogy nem képesek a vírus más módon történő bejutására, egyre inkább látják a fertőzés okait rossz minőségű orvosi ellátásban.

A fertőzés mechanizmusa

Téves lenne azt gondolni, hogy a hepatitis B csak a vér szennyezett vérrel vagy orvosi eszközökkel való érintkezés útján terjed. Ez a fertőzés a legnagyobb kockázatot hordozza, mert a vérben, annak termékeiben, a vérrel érintkező tárgyaknál a vírus koncentrációja maximális.

A hepatitis B átvitelének mechanizmusa nemcsak vérrel és fertőzött orvosi eszközökkel való érintkezés útján valósítható meg. Vírusos részecskék vannak jelen minden biológiai folyadékban, beleértve a kissé izzadt és vizeletben. A spermiumban és a nyálban kisebb koncentrációban van, mint a vérben, de veszélyes is, ha ezek a folyadékok elérik a sérült nyálkahártyát vagy a bőrt.

Hogyan fertőzhetek meg?

A fentiekben megvizsgáltuk a fertőzés elméleti módszereit, vagy azt, hogy a hepatitis B-t hogyan közvetítik egy személytől. Hogyan lehet a hepatitis B-t a való életben? Melyik helyzetben nagyobb a kockázata?

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a helyzeteket, amelyekben a hepatitis B fertőzött:

  1. Vér, plazma és egyéb gyógyszerek transzfúziója.
  2. Nem steril eszközökkel végzett orvosi eljárások:
  • befecskendezés;
  • fogászati ​​kezelés;
  • fogak kitermelése;
  • bármilyen sebészeti beavatkozás;
  • endoszkópos vizsgálat (bronchoscopia, endoszkópia, kolonoszkópia) - ezekben az esetekben a hepatitis B áthalad a microdamages jelennek meg a nyálkahártya áthaladás közben a szonda.
  1. Nem orvosi manipulációk, amelyek során a bőr sérült:
  • manikűr vagy pedikűr eljárások;
  • tetoválás rajzolása;
  • piercing;
  • esztétikus koptatás.
  1. Szexuális kapcsolat a vírus hordozójával.

Hol kaphatok hepatitis B-t?

  • egy poliklinikában (az otorhinolaryngológus, a nőgyógyász manipulálásánál, az elemzések elvégzésénél és az ellenőrzések elvégzésénél);
  • a kórházban;
  • magán klinikákon;
  • a fogorvosi rendelőben;
  • olyan szalonokban, amelyek tetoválást, piercinget, hegesedést nyújtanak;
  • a manikür szalonban;
  • a mindennapi életben.

Hogyan terjed a krónikus hepatitis B?

Köztudott, hogy ha bekerül a véráramba, a nagy mennyiségű vírus részecskék betegség manifesztálódik akut komplex tradicionális tünetek: fáradtság, emésztési zavar, a toxicitás jeleit, sárgás. Így alakul ki a betegség, amelyet a vér transzfúziójával továbbítottak. Ezek azonban ritka esetek. Gyakrabban a vírus mennyisége kicsi.

Hogyan terjed a betegség krónikus formája? A hepatitis B átvitelének fent leírt módjai között nincs különbség. A krónikus betegségben szenvedő személy a vírus hordozója, és továbbadhatja másoknak.

A fertőzés kockázata

Vegyük fontolóra, hogy a fertőzés kockázata mit jelent a vírus hepatitis átvitelének különböző módjai, miután csökkentette őket:

  1. A fertőzött vér átterjedése vagy termékei az esetek 100% -ában garantálják a fertőzést.
  2. Az orvosi és nem orvosi jellegű manipuláció, amely a bőr integritásának, a nyálkahártyáknak és a szennyezett eszköz által végzett megsértésével jár, 100% -os fertőzésveszélyt is hordoz.
  3. A védelem nélküli szex (beleértve az egyszeri kapcsolatot is) a vírus hordozójával, a hepatitis B valószínűsége 95-100%.
  4. Rendhagyó szexuális gyakorlatok (különösen a szerepjátékok, tárgyak használata, ami tovább rontja a bőr és a nyálkahártyák, BDSM) növeli a fertőzés kockázatát, még akkor is, ha a szexuális aktus maga védett.
  5. A vírus csókokkal való megszerzésének kockázata minimális, de bizonyos tényezők kombinációjával - például például más fogkefe használatával - megtörténik.
  6. A háztartási tárgyak (edények, ajtókilincsek stb.) Az alapvető higiéniai szabályok betartása mellett nem a hepatitis B fertőzés útjai.

Olyan tényezők, amelyek növelik a hepatitis B átvitelének valószínűségét

A hepatitis B átvitelének tényezői a következők:

  • A vérátömlesztés folyamata.

A donorok jelenlegi előzetes vizsgálata nem teszi lehetővé, hogy pontosan meghatározzuk a vírus jelenlétét a betegség első hónapjaiban (inkubációs időszak).

A vírusrészecskék száma, amelyek azonnal a szervezetben vannak, befolyásolják a hordozó fertőzőképességét az otthonban. Minél magasabb a vírusterhelés, annál nagyobb a vírus, például az emberi nyálban és annál nagyobb a hepatitis B átvitelének kockázata.

  • Közeli kontaktus egy beteg személlyel.

A hepatitisz B transzmissziójának valószínűségét növelő tényezők között meg kell jegyezni, hogy a fertőzöttek mindennapi érintkezésben vannak. A vírusrészecskék jó stabilitást mutatnak a folyékony tápközegekben, és szobahőmérsékleten tároltuk hónapokig - a szárított vér foltok egy borotva, fogkefe, köröm kiegészítők és egyéb elemek a mindennapi használatra érintkezik a páciens biológiai folyadékokban.

  • Alkoholfogyasztás vagy kábítószer-használat.

A szervezet bármilyen mérgezése a vírusterhelés növekedéséhez vezet, és ennek következtében növeli az emberi fertőzőképesség mértékét. A Hepatitis B-t jobban átadják azoknak, akik alkoholt vagy drogokat használnak.

A hepatitis B tesztekről bővebben lásd a cikket.

A hepatitis B átterjedt anyától a gyermekekig?

A vírusos hepatitis B továbbadási módja, amelyet nem vettünk figyelembe, anyától a gyermekig terjed. Lehetséges-e a magzat elkapása, ha az anya fertőzött vagy a baba a munka során? A két kérdésre adott válasz pozitív.

A hepatitis B transzplacens átviteli módja meglehetősen ritka jelenség. Annak a valószínűsége, a vírus terjedését a méhlepényen keresztül alacsony: a rendelkezésre álló statisztikák aránya fertőzések ebben a szakaszban nem több, mint 10% -a minden esetben a HIV átadásának anyáról gyermekre.

A jelentések szerint jelenléte több mint 1 millió egység DNS a vírus 1 ml anyai vér a magzat összefüggésben van a megnövekedett átvitelének kockázata, hogy további gyermek betegség krónikussá.

Az esetek többségében a gyermek fertőzése a munkaerő alatt a magzatvízen keresztül történik, amelybe az anya vére belép. A hepatitis B átvitelének ez a módja azonban nem feltétlenül vezet betegséghez. A születést követő első napon a gyermek vakcinát és immunglobulin-dózist kap, amely érzékeny a vírusra. Mivel a fertőzés után kevés idő maradt, ezek az intézkedések nagyon gyakran megakadályozzák a fertőzést.

Hasznos videó

És egy kicsit több információ a hepatitis B átviteléről a következő videóban található:


Következő Cikk

Viqueira Pak

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis