Májfibrózis - mi az? Meggyógyítható?

Share Tweet Pin it

A fibrózis kifejezés nem csak az azonos nevű májbetegségre vonatkozik, hanem általános orvosi kifejezés a kötőszövet abnormális képződésére, amelyhez hegesedés társul. Így a szervezet reagálhat éles gyulladásos folyamatra - a szervezet megpróbálja elkülöníteni a gyulladás fókuszát a környezőektől egészen az egészséges szövetekig vagy szervekig.

Mi a fibrózis?

A máj fibroseje a kötőszövet kóros proliferációja, a szerv struktúrájának megváltoztatása nélkül. A kurzus különbözik a cirrhózistól, mivel a máj lobulák nem strukturális változásokon mennek keresztül, és továbbra is működnek. Fehér szövettel nőnek körülöttük, ami a szerv deformációjához vezethet és károsíthatja a normális működését.

A betegség okai:

  • krónikus gyulladásos folyamatok - hepatitis bármely etiológiából;
  • toxikus károsodás alkohollal, más mérgekkel;
  • parazita betegség - schistosomiasis;
  • veleszületett formák.
  • megfordítható;
  • visszafordíthatatlan - súlyos esetekben a májcirrózisba kerül.

Fontos megérteni, hogy a májfibrózis és a cirrhosis nem azonos fogalmak. A rostos változásokat le lehet állítani, és az érintett szerv helyreállítható. De a megfelelő és időszerű kezelés nélkül a szövetváltozás folyamata visszafordíthatatlanná válik.

A fibrózis típusai

A máj patológiájának osztályozása a betegség kialakulásának okaitól függ.

Az orvosok 3 féle fibrosis típust különböztetnek meg:

  • primer hepatopórális szklerózis (nem cirrhosisos formában);
  • periportális fibrózis;
  • örökletes veleszületett forma.

Az első típusú fibrózis - nem cirrhotikus - az intrahepaticus vénák lumenének szűkítése vagy teljes elzáródása miatt alakul ki, valamint a portál és a lép-vénák. A betegség krónikus szívelégtelenségben, echinococcosisban vagy brucellózisban szenvedő betegeknél alakul ki.

A következő tényezők is hozzájárulnak a betegség kialakulásához:

  • alkoholizmus;
  • hepatitis B és C, autoimmun folyamatok - biliáris cirrhosis;
  • toxikus hepatitis;
  • parazita betegségek;
  • egyéb vírusos betegségek - citomegalovírus, mononukleózis;
  • az arzén, a nehézfémek, a réz hatása;
  • bizonyos gyógyszerek - klorpromazin, metotrexát, tolbutamid - hatása;

A periportális fibrózis a schistosomiasis parazita betegségének eredménye, amely bélféregeket okoz. A fertőzés pillanatától kezdve az első tünetek 10-től 15 évig terjedhetnek.

Az anyagcserével összefüggő örökletes betegségek a fibrózis született formáját okozzák. Egyes vegyi anyagok felhalmozódnak a szövetekben és a szervekben, elsősorban a májban. Ezeket a rendellenességeket gyakran kombinálják cisztás vesekárosodással.

A második típusú besorolás a fibrózis prevalenciája és lokalizációja:

  1. Venáris és perivénáris fibrosis - elpusztítja a szöveteket a máj központi lobulusában.
  2. Pericelluláris fibrózis - befolyásolja a hepatocyták membránjait. A májsejtek körül áthatolhatatlan membránok képződnek.
  3. Szeptális (zóna) fibrosis - a nekrotikus szövetek kiterjedt területei képződnek. A máj lobulájának szerkezetében megsértették a testet, és a kötőszöveti szövedékbe van csomagolva. A szerv központi vénái és portális pályái részt vesznek a folyamatban.
  4. Periductalis fibrosis - a rostos területek az epevezeték köré koncentrálódnak.
  5. Vegyes fibrózis - többféle patológiás jelenséget kombinál.

A májfibrózis szakaszai

A szervi károsodás mértékének meghatározásához máj biopszia ajánlott. Az eredmények értelmezését vagy a Metavir módszer vagy a Claudel index végzi.

E módszerek szerint az orvosok megkülönböztetik a betegség 5 stádiumát. A májfibrózis mértékének jelzésére 0 és 4 közötti értéket használnak.

  1. Zéró fok - nincs májfibrózis.
  2. F1 szakasz - a szervezet nem teljesíti funkcióját, a máj és a vér sejtjeinek anyagcsere folyamata zavart. A megfelelő kezeléssel a prognózis kedvező.
  3. F2 lépés - a változások növekednek, a sérülés sebessége növekszik. A kezelés bonyolult, a betegséget nehéz ellenőrizni a gyógyszerek segítségével.
  4. F3 szakasz - a máj struktúrái pecsétek. Ha nem végez kompetens kezelést, az előrejelzés kedvezőtlen - a betegség az utolsó szakaszba kerül.
  5. F4 szakasz - májcirrózis. Ez a betegség a szervátültetés nélkül gyógyítható.

A betegség tünetei

A májfibrózis lassan fejlődik, és csak az utolsó lépésekben jelentkezik a következő tünetek:

  • fáradtság;
  • a hatékonyság csökkenése;
  • a fizikai aktivitás és a stressz intoleranciája;
  • anémia;
  • vérzés a nyelőcső edényeitől;
  • károsodott immunitás;
  • vérzések a bőr alatt, kis vaszkuláris "csillagok" megjelenése a testben.

A kezdeti szakaszokban nincsenek tünetek, ezért csak a biopszia minta szövettani vizsgálatával diagnosztizálhatja a diagnózist.

Diagnosztikai intézkedések

A májfibrózis diagnózisa 3 szakaszból áll:

  • felmérés és felmérés;
  • laboratóriumi diagnosztika;
  • instrumentális módszerek.

Az első szakaszban az orvos megkérdezi a beteget a tüneteiről. Amikor megjelenik az első fájdalom, voltak vérzések, viszketés, a végtagok duzzanata. Az orvos mindig érdekli, hogy a beteg trópusi országba utazott-e.

Egy családi anamnézis fog történni. Fontos tudni, hogy van-e májbetegség a beteg családjában - hepatitis, epevezeték kövek, anyagcserezavarok.

A felmérés után az orvos megvizsgálja a pácienst és a has és a hypochondrium tapintását végzi, megjegyzi a bőr színének és a szem sclera változásának változását.

A beteg reflexjeit és pszichés állapotát értékelik. Ha a mérgezés bomlási termékei máj encephalopathiát okozhatnak.

Májfibrózis laboratóriumi diagnosztikája

Számos vizsgálatot írnak elő:

  • Általános vérvizsgálat a hemoglobinszint, a leukociták, az ESR szintjének meghatározására. Elemzést végeznek a vért okozó véralvadásról.
  • A vér biokémiája - meghatározza a vér mikroelemeinek szintjét, ellenőrzi a máj és a hasnyálmirigy működését.
  • A fibrózis markerekre vonatkozó elemzés a PGA-index.
  • Antiemetokondriális, simaizom és antinukleáris ellenanyagok vizsgálata - az autoimmun folyamatokat figyelik.
  • A vizelet általános elemzése.
  • A helminthi invázió székletének másolása és elemzése.

Instrumentális módszerek

A "májfibrózis" diagnózisának megerősítésére a következő eljárásokat alkalmazzák:

  • Az ultrahang segít a májban lévő rostos szövetek fókuszterületének kimutatásában, az epevezetékek, a vesék, a belek szerkezetének változásában.
  • Az esophagogastroduodenoscopy egy minimálisan invazív beavatkozás, amely lehetővé teszi a vénák állapotának felmérését a nyelőcsőben, a gyomorban és a nyombélben.
  • A számítógépes tomográfia - segít a tumoros folyamatok kizárásában. Pontos képet ad a májfókusz változások helyéről.
  • A finom tűbiopsziát ultrahang felügyelete mellett végezzük. Ez az eljárás lehetővé teszi a végleges diagnózis felállítását - a fibrosis, a cirrózis vagy a máj onkológia.
  • A közvetett elasztometria a biopszia alternatívája.

A máj elasztológiája

Ez a legújabb, nem invazív módszer a máj tanulmányozására. A "Fibroscan" készüléket használják. Az eljárás időtartama 10 perc.

A máj elasztometria előnyei:

  • nem sérti meg a bőrt és a belső szerveket;
  • ismételten elvégezhető;
  • ilyen vizsgálat nem követeli meg a beteg előkészítését;
  • az elasztometria az eljárás dinamikus megfigyelése;
  • olcsó és informatív eljárás.

Az elasztometria során lehetőség nyílik 6 köbcentiméter teljes térfogatú rostos helyek felmérésére.

Májfibrózis kezelése

A betegség kezelésére számos módszer létezik.

  1. A normál szövetben bekövetkező változások okaira gyakorolt ​​hatások - vírusellenes terápia a hepatitis esetében. Az alkoholfogyasztás, a kábítószerek teljes visszautasítása, ami megváltoztatja a májat.
  2. Az anyagcsere folyamatok stabilizálása - a felesleges réz eltávolítása, az epének stagnálásának csökkentése a csatornákban.
  3. A fibrotikus változások tüneti kezelése.

A kezelési csomag a következő gyógyszercsoportokat tartalmazza:

  • gepatoprotektory;
  • glükokortikoszteroidok - olyan gyógyszerek, amelyek eltávolítják a gyulladásos folyamatot;
  • citosztatikumok - olyan anyagok, amelyek csökkentik a szálas szövetek növekedését;
  • immunmodulátor;
  • antioxidánsok;
  • vitaminok komplexe;
  • enzimek, amelyek segítik az emésztést.

A gasztrointesztinális traktus betegségeinek kezelésénél mindig étrendet kell követnie.

Az ételt fel kell osztani - a napi 5-6 alkalommal. Távolítsuk el a zsíros, sós, füstölt ételeket, adjunk több zöldséget és erjesztett tejterméket. Ez nem étrend, hanem megfelelő táplálkozási rendszer.

Megelőző intézkedések

A májfibrózis könnyebb megakadályozni, mint a kezelést.

Megelőző intézkedések a következők:

  • a stressz és a fizikai megterhelés elkerülése a májgyulladás kezelésében;
  • figyelemmel kíséri az étrendet;
  • sportoljon vagy gyakoroljon, sétáljon sokat;
  • elhagyni a rossz szokásokat;
  • Ne használjon erős gyógyszereket orvos felírása nélkül;
  • a gasztrointesztinális rendszer betegségeinek kezelése - fekélyek, hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz;
  • vitaminokat.

A májfibrózis nem döntő. Korai diagnózis és szisztematikus kezelés esetén a prognózis kedvező.

Májfibrózis

A máj fibrózisa olyan betegség, amelyben a máj normális parenchimális szövetét kötőszövet váltja fel, ami a máj elvesztésével jár.

A betegség hosszú ideig tünetmentesen fejlődik ki. Ez megnehezíti a diagnózist és a kezelést.

Nézzük részletesebben, mi a fibrózis és hogyan kell megbirkózni vele?

Felkészülõ tényezõk

Májfibrózis okai:

  • a legalapvetőbb - az alkoholizmus, a megnövekedett munka eredményeként a máj kopáson múlik;
  • alultápláltság (zsíros és sült ételek, gyorsétel stb. túlzott fogyasztása);
  • hosszú távú kezelés erős gyógyszerekkel;
  • mérgezés vegyszerekkel;
  • vírusos hepatitis (különösen C);
  • súlyos szisztémás betegségek (diabetes mellitus, hyperthyreosis, cholelithiasis);
  • csökkent immunitás.

Külön megkülönböztetni egy olyan betegséget, mint a máj veleszületett fibrózisa. Ez egy komoly, genetikailag kondicionált folyamat, amelynek eredményeképpen nem csak a májszövet van szenvedve, hanem az erek és az epevezetékek is. Anomáliák képződnek a májban a méhen belüli fejlődés során.

Általános információ a betegségről

Előző fibrózis a krónikus szervi gyulladás.

A patogén fókusz megkülönböztetése érdekében a máj kötőszálas szövetet termel. Sűrűbb, mint a máj parenchyma, ezért a szerven keletkező hegek.

A kötőszövet nagy mennyiségű kollagént és intercelluláris anyagot tartalmaz. A rostos szövet megzavarja a máj képességét a funkciók ellátására, amiért az egész test szenved.

A származástól függően háromféle fibrosis létezik:

  • elsődleges nemcrotikus - krónikus szívbetegségek, echinococcosis és brucellózis hátterében fordul elő. A folyamat a májatok átjárhatóságának megsértésével nyilvánul meg, melynek következtében a szerv táplálása szenved;
  • periportalis - a test bélférgekkel való fertőzésének következményei (schistosomiasis);
  • örökletes fibrózis (fent leírt).

A sérülések helyétől függően elkülönül a fibrózis:

  • vénás - fókuszok a máj közepén;
  • pericytial - a hepatocita borítékon sérült (a máj szerkezeti egysége);
  • övezet - a fibrózis nagy fókuszai, az egész szervezet szerkezete zavart, teljesen kötőszöveti szálakból áll;
  • periductal - az epevezetékek közelében lévő szövetek érintettek;
  • vegyes fibrózis.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

Nincs specifikus tünete a májfibrózisnak. Leggyakrabban a betegséget véletlenül diagnosztizálják a szomszédos szervek felmérése során.

A betegséggel a következő megnyilvánulások lehetségesek:

  • súlyosság és fájdalmas fájdalom a megfelelő hipoondriumban;
  • csökkent étvágy;
  • emésztési rendellenességek (émelygés, hányás);
  • székletzavarok;
  • gyengeség és álmosság;
  • ingerlékenység;
  • fejfájást.

Mindezek a tünetek a fibrózis 2-3 fázisában jelentkeznek. Ezek egy másik betegség manifesztációi lehetnek, így a májfibrózis diagnózisa jelentősen gátolt.

Az előrehaladott esetekben (szakasz 3-4) csatlakozik sárgaság, hasvízkór (folyadék felgyülemlése a hasüregben), bőrviszketés, elszíneződése vizelet és széklet, tudatzavar (hepatikus encephalopathia).

A fibrózis diagnózisa

A kóros tünetek megjelenésekor a beteget a klinikára fordítják. A betegség kezelését és diagnosztizálását gasztroenterológus vagy orvos-terapeuta végzi.

A diagnózis érdekében az orvos vizsgálatot végez. A kezdeti szakaszokban nem lesz informatív. De ha a páciens 3 vagy 4 fokos fibrózissal rendelkezik, akkor a tapintás észrevehető növekedést eredményez a májban és a sűrűbb struktúrában. A beteg fájdalomban panaszkodhat, ha megnyomja.

Emellett a diagnózis használatához:

  • a vér általános analízise - a hemoglobin, az eritrociták csökkenése, az ESR fokozódása;
  • a vizelet általános analízise - fehérje, cilinderek, bilirubin jelenléte;
  • biokémiai analízis az összes májfunkció (ALT, AST, bilirubin, APF stb.) aktivitásának növekedésében;
  • Máj-ultrahang - a vizsgálat során fel lehet ismerni a test méretének növekedését és szerkezeti változását: kötőszöveti szálak, fibrózis fókuszok, parazita ciszták, epevezetékek és májfertőzések;
  • A közvetett elasztometria - a fibroscan segítségével történik, lehetővé teszi a máj szerkezetének értékelését anélkül, hogy megzavarná a bőr integritását. A készülék értékeli a szövetek rugalmasságát: a rostos szövet sűrűbb, mint a máj normális parenchyma;
  • MRI, CT - meghatározza a fibroidok számát és minőségét.

De a "májfibrózis" diagnosztizálása érdekében biopsziát kell tartania. A vastag tüske segítségével végzett vizsgálat során (ultrahang felügyelete alatt) vegyen be egy darab érintett májszövetet elemzés céljából.

A fibrózis stádiumainak felméréséhez használja a következő skálát:

Szálas szövetképződés

  • 0 fok - nincs fibrosis;
  • fibrosis 1 fok - májkárosodás. A portálvonalak csillag alakúak. Ha a betegséget időben észlelik és a kezelés megkezdődik, a prognózis kedvező;
  • fibrosis 2 fok - a fibrotikus elváltozások száma nő. Egyetlen szeptát jelenik meg a májban. A gyógyszerek segítségével normális májfunkció lehetséges;
  • fibrosis 3 fok - a májat kötőszálakkal átterjednek, dimenziói megnövekednek, az epevezetékek kibővülnek. A kilátások kedvezőtlenek. A gyógyszerterápia kevés megkönnyebbülés.
  • 4 fok - a betegség cirrózisba kerül, ami nem alkalmas a kezelésre. Az ilyen módszerekkel történő túlélés egyetlen módja a májátültetés.

Ha a páciens ellenjavallt a biopszia ellen (csökkent véralvadás, parazita ciszták, a beteg súlyos állapota), akkor a májfibrózis diagnózisa elasztometria alapján hajtható végre.

Betegségterápia

A terápia számos irányt tartalmaz:

  • befolyásolja a betegség okait (vírusellenes, anthelmintikus terápia);
  • a gyulladás megszüntetése;
  • a szálas szövetek növekedésének gátlása.

A gyulladás csökkentése:

  • hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek - prednizolon, metil-prednizolon;
  • gepatoprotektory - hozzájárul a helyreállítása májszövet: Essentiale, Kars, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (használni egy hónap);
  • antioxidánsok - oxidatív folyamatok blokkolása májsejtekben: E, C, A vitaminok;
  • immunszuppresszorok - olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az immunrendszer patológiás aktivitását: azatioprin;
  • citotoxikus szerek, amelyek blokkolják a fibrotikus sejtek gyors felosztását: Methotrexate, Methodic.

A szálas szövetek növekedésének elnyomása érdekében:

  • immunmodulátorok - Viferon, Ergoferon (a felvétel időtartama 10-14 nap);
  • a mikrocirkulációt javító anyagok - Pentoxifillin;
  • antipoprefirativnye - csökkenti a kötősejtek termelését: Altevir.

Nagyon fontos az életmód javítása. A páciensnek teljesen el kell hagynia az alkoholt, és csökkentenie kell a hepatotoxikus gyógyszerek (NSAID-ok, szteroidok stb.) Használatát. Győződjön meg róla, hogy a súlyát a normál számokhoz és állítsa be a diétát. Az étrendnek elegendő friss zöldség és gyümölcs, valamint alacsony zsírtartalmú hús és hal.

Prolapsis és prognózis

Ez a betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. Ehhez meg kell enni, nem szabad az alkoholt és a gyógyszereket használni. Kerülje a stresszt és a túlzott munkavégzést. Gyakran megy a friss levegőbe.

Hány ember él májfibrózissal? Ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, valószínű, hogy a páciens öregszik. A késői diagnózissal (3-4. Szakasz) a várható élettartam 5-12 év.

A betegség idő előtti kezelésének megkezdéséhez legalább évente egyszer előzetesen meg kell vizsgálni az orvosnál.

Hepatitis fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás a hepatitisben szenvedőknek

Lehet-e ultrahangos fibrózis és cirrhosis?

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted cseresznye »07. 07. 07. 18:56

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted p-n-p »2017. 07. 07. 19:10

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted Vova1973 »07. 07. 07. 19:23

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted VAGY »2017. 07. 07. 19:45

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted VAGY »07. 07. 07. 19:48

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted Garry1406 »07. 07. 07. 19:52

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted Garry1406 »07. 07. 07. 19:58

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted VAGY »07. 07. 07. 20:12

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted Smilla »07. 07. 07. 20:34

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted Alex 2 »07. 07. 07. 20:35

Re: Lehet egy ultrahang lásd fibrózis és cirrhosis?

Az üzeneted cseresznye »07. 07. 07. 21:57

Májfibrózis: kezelés

A hepatológusok számos betegségben szenvednek komplikációkat, de az egyik legáltalánosabb statisztika a májfibrózis (fibrosis). Ez a patológia nem önálló betegség, hanem a szervezet reakciója a májat érintő folyamatos betegségekké.

Mi a májfibrózis?

Ha egy személynek akut, krónikus folyamata van a májban, kezdődik a heg kötőszövet növekedése. Ez a jellemző a májfibrózisban. Indítsa el az adott folyamatot a szervek halálának megkezdése után. Ha a megfelelő terápia időben nem kezdődik el, akkor a betegség a portál magas vérnyomásához, a májelégtelenséghez és végül cirrhosishoz vezet. Az eszközök, a módszerek és a kezelés időtartama a páciensben diagnosztizált fibrózis típusától függ.

periportalis

Ez a kórtan egyik formája, amelyet a portális vénák fokozott nyomása jellemez. Ennek a jelenségnek az oka parazita betegség, például a schistosomiasis. A periportalis májfibrózishoz portális magas vérnyomás jön létre, amelynek manifesztációja 10 évvel a fertőzés után kezdődik. Ezután a portális magas vérnyomás (a nyelőcső-vénák vérzése) tünetei jelentkeznek. A fibrózis ezen formáját a friss vér hányása kísérte, de még ilyen megnyilvánulásokkal is a beteg kielégítőnek érezheti magát.

szív-

Ez a fajta betegség az érrendszeri betegségek, a szívbetegség miatt előfordul. A vér nem jut a szükséges mennyiségű oxigénbe. A máj szívfibrózisa a jobb kamrának meghibásodását idézheti elő, amely nem teljesíti a "szivattyú" funkcióját. A máj nagy véráramkörbe kerül, ez csökkenti annak sebességét, ami a májban és más szervekben (Badd-Chiari-szindróma) a vér stagnálását idézi elő. A megnövekedett vérnyomás azt eredményezi, hogy a vér folyadékrésze behatol a májszövetbe, duzzanatot okozva.

veleszületett

Ez a kórtörténet gyakran téveszti a cirrhózist. Általában 3 és 10 év közötti gyermekeknél diagnosztizálják, de néhány esetben később már felnőttkorban is. A máj együttes fibrózisa ugyanolyan gyakori a nőknél és a férfiakban. Az elsődleges tünetek közé tartoznak a varikózus kiterjedésű nyelőcső-vénák vérzése, splenomegalia, tünetmentesen expresszált hepatomegalia a szerv sűrű széleivel. Az örökletes fibrózis szövettani jelei közé tartoznak a sűrű, széles kollagén rostok, amelyek a máj változatlan lobulusait körülveszik.

A májfibrózis szakaszai

A patológiás fejlődés mértékének meghatározásához májbiopsziát alkalmaznak. Az eredményeket a Claudel index vagy a Metavir skála szerint dekódoljuk. E módszerek szerint a májfibrózis 5 stádiumát izolálják az orvostudományban, a betegség értékeinek 0 és 4 közötti mértékét jelzik. A következő változatokat különböztetjük meg:

  1. 0 - hozzárendelve, ha nincs fibrózis.
  2. F1 - jelezve, hogy a szerv működése nem teljes, a vér vércseréje és a máj közötti vérváltás megszakad. A megfelelő kezeléssel járó prognózis kedvező.
  3. F2 - ebben a szakaszban a változások növekednek, a máj érintett területe növekszik. A gyógyítás nehezebbé válik a patológiának, rosszabb a gyógyszerek által.
  4. F3 - A tömítések a máj felépítésében jelennek meg. A prognózis kedvezőtlen, ha nem végez kompetens kezelést, a fibrózis átmenetét az utolsó szakaszba helyezi.
  5. F4 - cirrhosis. Műtét nélkül (transzplantáció) a betegség nem gyógyítható.

tünetek

Sok esetben a betegség első szakaszai nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül jelentkeznek. A májfibrózis tünetei csak a betegség súlyos stádiumában jelentkeznek. Korai stádiumban nincsenek klinikai tünetek, a kötőszövet felhalmozódását csak a biopsziás minta szövettani vizsgálata (szövetszervi fragmentum, biopszia) diagnosztizálhatja. A fibrózis elsődleges jelei a következők:

  • a hatékonyság csökkenése;
  • fokozott fáradtság;
  • a pszichológiai, fizikai terhelések nehezebbek.

Ez egy nem specifikus tünetegyüttes, amely más patológiákra utalhat. A következő szakaszok tüneteket mutathatnak:

  • csökkent immunitás;
  • anémia (vérszegénység);
  • zúzódások egész testén, érrendszeri "csillagok" kialakulása;
  • vérzés a kibővített nyelőcső-vénákban.

diagnosztika

Az első szakaszban a betegséget nehéz gyanakodni, mert a tünetek nem specifikusak. Hosszú ideig a patológia nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül folytatódik. Abban az esetben, ha gyanú merül fel, a májfibrózis diagnózisa többféleképpen is elvégezhető. Az első lehetőség laboratóriumi, ilyen teszteket rendelnek hozzá:

  1. Általános vérvizsgálat. Meg fogja mutatni az ESR, a hemoglobin, a leukociták szintjét. A vírusos hepatitis kimutatására szolgáló elemzés, a vér koagulálhatóságának meghatározása.
  2. A fibrózis markereinek vizsgálata - PGA-index.
  3. A vér biokémiája. Segít meghatározni a mikroelemek mennyiségét a plazmában, ellenőrizni a hasnyálmirigy működését, a májat.
  4. A vizelet általános elemzése.
  5. Hozzon létre egy tanulmányt az anti-simaizom, antinukleáris, antimitokondriális antitestekről. Ez segít az autoimmun elváltozások jelenlétének nyomon követésében.
  6. A széklet, a bakteriális invázió programjának elemzése.

A diagnózis megerősítésének másik módja az instrumentális módszerek. A pontos beállításhoz az alábbi eljárásokat kell előírni:

  1. Az esophagogastroduodenoscopy egy minimálisan invazív típusú beavatkozás, amely segít a nyelőcső, gyomor, duodenum állapotának felmérésében.
  2. USA-ban. Segítséget nyújt a kötőszövetek májfunkcióinak megkeresésében, az epevezetékek, a belek, a vesék szerkezetének megsértésében.
  3. CT. A számítógépes tomográfiát a tumorfolyamatok kizárására használják. Segít meghatározni a fókusztovábbítás pontos helyét.
  4. Finom tű-biopszia. Az eljárás az ultrahang ellenőrzése alatt áll, segít a végleges, pontos diagnózis felállításában: onkológia, fibrózis vagy májcirrózis.
  5. A közvetett elasztometria alternatívája a biopsziának. Ez egy új nem invazív módszer a szervek kutatására. A "Fibroscan" eszköz végrehajtásához szükséges a manipuláció időtartama - 10 perc.

Májfibrózis kezelése

A páciens és az orvos fő feladata, hogy megállítsa a normál sejtek kötőszövetének pótlását, hogy elindítsa a szerv funkcióinak helyreállításának folyamatát. A májfibrózis kezelésének célja e két feladat teljesítése. A múltban ezt a patológiát gyógyíthatatlannak tartották, az egyetlen bevétel az átültetés volt. Most van egy hatékony rendszer, hogyan kell kezelni a fibrozt, ami megakadályozza a kötőszövet további proliferációját, megfordítja ezt a folyamatot. A betegségtípusok bármelyik szakaszában számos olyan gyógyszert alkalmaznak, amelyek:

  • csökkenti a gyulladás mértékét;
  • megszünteti a szövetek szövetének megváltoztatásának fő okait, a májsejtek elpusztulnak;
  • aktiválja a helyreállítási folyamatokat, a test munkáját;
  • csökkenti a kötőszövet kialakulását gátló sejtek számának csökkentését.

A speciális gyógyszerek alkalmazása mellett minden betegnek olyan életmódot kell követnie, amely növeli a stressz-rezisztenciát. A következő ajánlások különíthetők el:

  • kábítószer-fogyasztás megtagadása, alkohol;
  • a speciális diéta használata a diagnózis számára;
  • A befogadás ütemtervének, a gyógyszerek adagolásának pontos betartása;
  • a mérgezést okozó anyagok érintkezésének kizárása;
  • rendszeres, mérsékelt testmozgás.

A terápia másik módja a sebészeti beavatkozás. Csak akkor alkalmazzák, ha más módszerek nem eredményeztek pozitív hatást. Általában ezt az opciót alkalmazzuk, amikor szükséges a paraziták eltávolítása a schistosomiasis kialakulásában. Használt lapraskopicheskoe berendezés, amely vákuum szívó. Segítségükkel eltávolítják az idegrendszerből az összes idegrendszert, amely az üregekben telepedett és rostos szövet kialakulását váltotta ki.

Az emberek azt jelenti

A betegség csak így gyógyítható, lehetetlen, ez egy olyan átfogó kezelés része, amely támogathatja a kezelés legfontosabb módját. Néhány gyógynövény természetes összetevői javítják a hepatocyták működését, csökkentik a gyulladást. A májfibrózis népi gyógymódok kezelése a következő receptek szerint végezhető el:

  1. Tejcsíra. Ez a megoldás hatékonynak tekinthető, tabletta formájában megvásárolható vagy önmagában elvégezhető. Ennek a növénynek a magjait a por állapotába kell őrölni, 4 evőkanál egy napra. Ha egyszerűen vasat adsz a keveréknek, akkor hozzáadhatod az italhoz (tea, kefir).
  2. A fehér kárpát. Ebből a növényből elkészül egy tinktúra, amely javítja a szervezet működését. Vegyen 50 gramm nyersanyagot 0,5 liter vodkára. 3 hétig ragaszkodnia kell a gyógyszerhez. Három cseppet feloldunk 50 ml-ben, és naponta háromszor itunk.
  3. Hogy segítsen megszabadulni a gyulladásos folyamattól, orvosolhatja a 70 ml csipkebogyó kivonatot, 250 gramm szilvát és 25 g tyúkot. Az összetevőket jól összekeverjük egy liter forró vízben, és 30 percig forraljuk alacsony hő hatására. Ragadja meg a gyógyszert 2 órán át, majd lefekvés előtt, ½ poharat inni. Ne igyon vagy igyon reggelig.

diéta

Ennek a betegségnek a gyógyításához meg kell tenni a megfelelő étrendet. A májfibrózis táplálékának sajátosságai vannak, ezért a táplálék "táblázatszámának 5" jól alkalmazható. Az ilyen diéta célja a szervezet kémiai rázása, de az egészséges egészséges táplálék megőrzése, az epeelválasztó rendszer funkciói. A táplálék az alábbi általános jellemzőket tartalmazza:

  • a szénhidrátok és fehérjék kisebb csökkenése;
  • a zsírmennyiség korlátozása;
  • nem ajánlott enni hideg ételeket;
  • mérsékelt só korlátozás;
  • kizárt termékek nagy mennyiségű oxálsavval, purinokkal;
  • főzni csak főzéssel, sütéssel, néha eloltással;
  • kizárva a diétás termékekből, amelyek ingerlést okozhatnak, serkentik az emésztőrendszer szekrécióját, gazdag, durva rostot tartalmazó extrakcióval.

Fontos, hogy betartsuk az étrendet, meg kell osztanunk az egész étrendet 5 étkezéssel naponta. A részeknek ugyanolyanoknak kell lenniük, jobb üszeget kell adni az üres gyomornak. A fibrosis megközelítő napi étrendének tartalmaznia kell a következő elemszámot:

  • legfeljebb 400 g szénhidrát;
  • akár 90 g zsír;
  • legfeljebb 80 g fehérje;
  • legalább 1,5-2 liter folyadékot;
  • a teljes energiaérték 2500-2700 kcal;
  • legfeljebb 10 gramm só kopogáskor.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

a máj fibrosisa az uzi-ban

Népszerű cikkek a témában: májfiziózis Uziban

A krónikus diffúz májbetegségek minden formája közül az alkoholtartalmú májbetegség kb. 24%, vagyis minden negyedik, krónikus májbetegségben szenvedő beteg BPA-val szenved.

Sok éven át a zsíros májbetegséget viszonylag jóindulatú betegségnek tekintették, amely gyakran fejlődött a 2-es típusú cukorbetegségben, az elhízásban, a hiperlipidémiában és az alkoholfogyasztásban. 1980-ban Ludwig először leírt klinikai jellemzőket.

Az alkoholos májbetegség (ABP) az alkoholos italok szisztémás beviteléből adódó súlyos funkcionális és szerkezeti rendellenességeket ötvözi. Az ABP orvosi és társadalmi jelentősége a krónikus növekedésnek köszönhető.

Sajnos a közelmúltban a gasztroenterológiai gyakorlatban gyakoriak a fibrosisban és májzsugorodásban szenvedő betegek.

A máj cirrózisa meglehetősen súlyos krónikus betegség, melyben a májsejtek irreverzibilis módon kötőszövetekké válnak. A májszövet patológiás folyamata a szerv jelentős funkcionális kudarcának kialakulásához vezet.

A hepatikus cirrózis (HC) - polietiologic progresszív krónikus májbetegség jellemzi diffúz léziók a máj parenchyma és stroma csökkenő A funkcionáló sejtek, noduláris májsejtek regenerálódását.

Irritábilis bél szindróma ICD-10: K58 Általános információk Irritábilis bél szindróma (IBS) - a betegség motoros és kiválasztási funkciójának a bélrendszer, különösen a vastagbél, anélkül, strukturális változások a szervezetben. CRC jellemzik.

Glutargin - a hepatoprotektív és méregtelenítő hatás kombinációja A hyperamonémia a máj méregtelenítő funkciójának megsértése az akut vírusos hepatitis hátterében. Növelje az ammónia koncentrációját.

A máj az emberi szervezetben a metabolizmus legfőbb szerve, több mint 70 funkciót és az egyik fő akadályt lát el. Ez meghatározza a májsejtek magas érzékenységét az alkohol, a vírusok, a különféle káros hatások miatt.

Májfibrózis, fokozat, kezelés és az élet prognózisának jellemzői

A máj gyakran káros hatással van a különböző patológiák hátterére. Az egyik leggyakoribb máj szövődmény a fibrosis vagy májfibrózis. Nem független patológiákhoz tartozik, hanem olyan mûtétek következtében alakul ki, amelyek bizonyos módon befolyásolják a máj struktúrákat.

patogenézisében

A májfibrózis kompenzációs folyamatokra utal, amikor a sérült szöveteket sebhelyi szövettel helyettesítik. Hasonló patológiát figyeltek meg szinte minden krónikus májbetegségben, melyet a szervi struktúrák lassú és progresszív elpusztítása kísér.

Ezek a szövődmények annak a ténynek tulajdoníthatók, hogy a rostos szövetek definíció szerint nem képesek működni. Ezért a májfibrózis olyan állapotnak nevezhető, amelyben a szervezet egészséges parenchima megváltozik olyan rendellenes rostszerkezetekkel, amelyeknek nincs funkcionalitása.

Ha a hepatotróf faktorok, például a kórokozó mikroorganizmusok vagy gyógyszerek májsejtek hatásának vannak kitéve, részben károsodik, ami kiváltja a speciális sejtszerkezetek aktiválási mechanizmusát.

Az ilyen folyamatok eredményeképpen a szálas szövetek felhalmozódnak, amelyek teljesen helyettesítik a szervezet normális sejtjeit. Ez a csillagsejtek aktiválása és a májfibrillák kialakulásának indítéka.

okok

A fibrotikus folyamatok provokálása a máj szöveteiben igen sokféle tényező lehet:

  • Alkohol. Az alkoholos fibroma általában a túlzott alkoholfogyasztás hátterében alakul ki a 7-8 éves időszak alatt.
  • A vírus eredetű hepatitis (D, C, B), amelyben a szervek szöveteinek akut gyulladásos elváltozása alakul ki.
  • Örökletes tényezők, amelyeknél a páciens közvetlen rokonaiban a fibroma jelenléte jellemző.
  • Vírusos patológiák, például fertőző mononukleózis vagy cytomegalovírus fertőzés.
  • Immune meghibásodása, amelyek közé tartoznak az autoimmun pusztulását biliáris ductalis struktúrák (primer biliaris cirrhosis karakter), autoimmun hepatitisz -, amikor az immun sejtek kezdenek könyörtelenül megölni saját májsejtekben.
  • Toxikus eredetű hepatitis, amelyben a májat vegyi anyagok, mérgek, toxikus anyagok stb. Befolyásolják.
  • Az epeutak patológiái, például a cholelithiasis, az elsődleges típusú sclerosing cholangitis vagy az epevezetékek extrahepatikus elzáródása.
  • Hepatropikus hatású gyógyszerek befogadása. Ezek közé tartoznak az antitumor gyógyszerek, retinol készítmények és retinoidok, antireumatikus gyógyszerek.
  • Vénás torlódás a májban.
  • Hipertóniás portálbetegség.
  • Néhány genetikailag meghatározott patológia, például Wilson-Konovalov-kór stb.

Amint látja, elegendőek a patológiát kiváltó tényezők, így a legfontosabb az etiológia helyes kimutatása.

tünetek

A kezdeti stádiumban a fibrotikus májműködés semmilyen módon nem fejeződik ki, általában az első tünetek a fejlődés kezdetétől számított 5 éven belül jelentkeznek, sőt később is. Csak egy átfogó és átfogó diagnózis lehetővé teszi a beteg diagnózisának helyes megállapítását.

Gyakran elég ahhoz, hogy a lépet a kóros folyamatba vonják be, ami csak bonyolítja a megbízható diagnózist.

Az első kóros megnyilvánulások a gyors fáradtság, a fizikai és pszichés stressz ellenállás hiánya, valamint a csökkent munkaképesség.

Idővel, a beteg észreveszi abnormális csökkenése immun erők, felületén kialakított, a test furcsa zúzódások, seprűvénák tűnhet véres hányás, ami arra utal, vérzés a nyelőcső vénák. A máj visszafordíthatatlanul növekszik, és kezelés nélkül cirrózis alakul ki.

A hepatitis C tünetei, B

Általában a hepatitis elleni fibrotikus elváltozások esetén a patológia előrehaladása állandó és visszafordíthatatlan.

A kóros folyamatok kifejlesztésének folyamata változó májelstruktúrákban, melynek extrém szakasza cirrózis.

A hepatitis természetes folyamata közvetlenül függ a rostos patológiás fejlődés sebességétől. A vírusnak jelentős hatása van a kóros folyamatok progressziójára, amelyek minden páciensben különböző módon manifesztálódhatnak, valaki számára az irreverzibilis változások fejlődésének lelassul, és valaki számára éppen ellenkezőleg, felgyorsul.

De a legtöbb esetben a patológiai klinika gyorsan növekszik, a cirrózis gyorsan fejlődik, ami tovább bonyolítja a hepatitis folyamatot.

Betegeknél a fájdalmas kellemetlen érzés a hypochondrium jobb, folyamatosan sújtja a fejfájás, gyakran jelen láz, testtömeg-csökkenés, a sclera és a bőr válnak sárgulási, és a has és a lábak egyre megnyilvánult folyadék felhalmozódása.

A férfiaknál a fibrosis és a hepatitis hátterében a libidó esik és gynecomastia alakul ki. Vannak viselkedési változások, a máj folyamatosan növekszik folyamatosan, a varikózist a peritoneum elülső falán észlelik, a vizelet sötétebb árnyalatot kap.

A mentális rendellenességek állandó pesszimista hangulatban, túlzott ingerlékenységben és szorongásban nyilvánulnak meg. A betegek megmagyarázhatatlan félelmet tapasztalnak, csökkentik az önbecsülést és a koncentrációt, gyakran szenvedélyes bűntudatot tapasztalnak, akadályozzák.

alak

Az etiológiától függően a fibrozió, a patológiás folyamat lokalizációja és előfordulási gyakorisága számos klinikai formára oszlik:

  1. periportalis - parazita eredetű és a trematodákkal történő fertőzés hátterében fordul elő, az epevezetékek és hepatocyták körüli rostos szövet kialakulása társul;
  2. szív- - cardiovascularis patológiák vagy myocardialis elégtelenség következtében alakul ki;
  3. veleszületett - genetikailag meghatározott, valódi anyagcsere-zavarok vezetnek hozzá;
  4. fokális - a máj csomók helyén kis cicatriális formációk jelennek meg, ami a fibrózis korai kimutatását jelzi;
  5. Szeptális forma a májszövetek tömeges nekrózisával jellemezhető, kötőszöveti rétegek aktív kialakulásával, ami gyorsan megszünteti a szerv dilatált szerkezetét;
  6. vegyes - gyakrabban fordul elő, jellegzetes jelekkel és változásokkal jár minden meglévő rostos formában.

A májfibrózis szakaszai

A hepatológusok a májfibrózis kialakulásának négy egymást követő szakaszát különböztetik meg:

  • Első fokozat melyet a szerv parenchyma kisebb változása jellemez, bár a külső májkárosodás már kimutatható, a kötőszövet képződése észrevehetővé válik. Ha a patológia ebben a szakaszban kiderül, akkor a helyreállítási prognózis kedvező.
  • Második fokozat amelyet szerológiai változások kísérnek, a portál struktúrái bővülnek, ami azonnal tükrözi a szerv megjelenését. Terápia hiányában ez a stádium súlyos szövődményeket okoz.
  • Harmadik fok A fibrózist a kötőszöveti struktúrák aktív kialakulása jellemzi. Ebben a szakaszban a fibrózis hídszerű alakú. Az Exodus kedvező lehet, feltéve, hogy a szervezet pozitívan reagál a terápiára és szigorúan figyelembe veszi az összes orvosi ajánlást.
  • A negyedik szakaszban a kóros folyamat, amely a végleges, ívszerkezetek teljesen összekapcsolja a máj szöveteit, hamis lebenyek alakulnak ki. A kúra patológiája most csak a sebészi beavatkozást segíti elő, ami a donor szerv átültetését jelenti.

A Metavir-skálán

A Metavir-skálán a májfibrózis öt fokkal van osztva:

  • F0 - nincs fibrózis;
  • F1 - hiányos májfunkció, a sejt és a vér közötti intercelluláris csere zavart okoz;
  • F2 - a kóros elváltozások száma növekszik, a lézió területe növekszik, a betegséget nehéz gyógyítani;
  • F3 - A test parenchymájában tömítések alakulnak ki, a prognózisok kedvezőtlenek, a terápia hiányában a fibrózis átjut a végső szakaszba;
  • F4 - cirrhosis alakul ki, transzplantáció nélkül a páciens halálos kimenetelre vár.

Egyéb mérlegek

A májszövetek rostos elváltozásainak súlyossága más mértékű meghatározása is lehetséges, például a Knodel-rendszer, amely szerint:

  • 0 - nincs fibrózis;
  • 1-4 - jelentéktelen mértékű fibrózis;
  • 5-8 - gyulladásos folyamatok kialakulása;
  • 9-12 - a gyulladásos elváltozások mérsékelt súlyossága;
  • 13-18 - a szervkárosodás súlyos és visszafordíthatatlan.

A Iskhak-skálán a májfibroma inaktívnak minősüle:

  • 0. szakasz - a fibrózis nem észlelhető;
  • 1. szakasz - rövid szakaszok alakulnak ki, amelyek kisebb hatással vannak a portálon;
  • 2. szakasz - a fibrózis progressziója, jelentős portálterületek érintettek;
  • 3. szakasz - a vereség kiterjed a nagy területekre;
  • 4. lépés - növeli a septek számát;
  • 5. szakasz - hiányos májcirrózis;
  • 6. szakasz - a cirrhosis teljes erejével fejlődik ki.

A szálas szakasz megfelelő meghatározása lehetővé teszi a hepatológus számára, hogy kiválassza a leghatékonyabb terápiát.

diagnosztika

A májstruktúrák fibrotikus elváltozásainak diagnosztikai tesztjei nagy léptékűek és sok eljárást tartalmaznak. Anamnesztikus elemzést végez a beteg panaszok gyűjtésével, életének és családi öröklődésének elemzésével.

A páciens mentális összetevőjét feltétlenül fel kell mérni, hogy megértsük, vannak-e olyan máj encephalopathia jelei, amelyek a bomlástermékek által okozott agysejtek károsodásához vezetnek.

A máj ultrahangvizsgálata a fibrosis stádiumának meghatározásával

A FOLYAMAT MEGHATÁROZÁSA A FELHASZNÁLÁS HASZNÁLATÁRA AZ ELASTOGRÁFIA ALKALMAZÁSÁRA.

Az összes krónikus diffúz májbetegség (hepatitisz, hepatosis, cirrhosis, veleszületett és örökletes betegségek stb.) májfibrózis. Ez megbízható jel a májkárosodás progressziójának. A szálas szövet túlzott lerakódása megzavarja a szerv struktúráját, működését, és végső soron a máj cirrhosisához vezet. Ezért a fibrózis stádiuma meghatározása prognosztikusan jelentős, és a klinikai gyakorlatban a betegek kezelési taktikájának megválasztásának egyik fontos szempontja, ami különösen fontos a vírusos hepatitisben. A májfibrózis stádiumától függően eltérő kezelést írnak elő (az F3-as stádiumban nincs értelme az F1 első szakaszának kezeléséhez szükséges gyógyszerek felírása stb.).

A legtöbb esetben a kóros folyamat által érintett máj nem okozhat panaszt a páciensnek, egészen a súlyos változásokig, és a diagnózis, mint a hepatitis, véletlenszerűen észlelhető.

A májfibrózis súlyosságának felmérésében az arany standard a májbiopszia.

De sajnos, a máj biopszia, miközben az "arany standard" marad a fibrózis stádiuma meghatározásához, még mindig egy olyan módszer, amelynek alkalmazása szövődmények történhetnek halálos kimenetelig. És mint egy értékelési módszer a máj fibrózis májbiopszia vannak korlátai: a kis térfogatú biopsziás minta előállítható, ha figyelembe a máj szövetben, és így fibrózis szakaszban fogja meghatározni helytelenül eredményeként a tanulmány függ a morfológia a minősítési. A kezelés után kívánatos, hogy ismételten értékeljük a májszövetet, és ehhez ismét biopsziára van szükség.

Van egy módszer a májfibrózis mérésére a FibroScan készülékkel.

Ennek az eszköznek a használata lehetővé teszi a májfibrózis jelenlétének megállapítását és a számítógépes elemzés eredményei alapján a máj rugalmassági tulajdonságainak és a fibrosis progressziójának a megítélését.

De ez a módszer is számos korlátja van a tanulmány - jelenléte a hasvízkór, a felesleges zsírszövet (túlsúlyos betegeknél), szűk terek bordaközi a beteg, és ami a legfontosabb, hogy ez a „vak” vizsgálat, azaz a maga a májszövet nem látható (a vizsgálatot megközelítőleg azokból a pontokból végzik, ahol a szerv elhelyezhető). Ezért a vizsgálat pontossága nem túl nagy.

A májvizsgálat ultrahangvizsgálattal végezhető el (speciális szoftver használatával).

Májfibrózissal a máj sűrűsége (csökkent rugalmassága) nő. Minél magasabb a fibrosis stádiuma, annál sűrűbb a máj szövete (a szövetek merevsége nő). A sűrűség értékelése ebben az esetben nagyon szubjektív, az orvos képesítésétől függ. Ezzel a módszerrel csak a diffúz (széleskörű) változásokat lehet diagnosztizálni a máj parenchymában, és lehetetlen megállapítani a májfibrózis stádiumát.

Mindez szükségessé tette a megbízható és nem veszélyes módszerek kutatását a fibrózis stádiumának diagnosztizálására mind a kezdeti, mind a későbbi nyomon követés során.

Nemrég megjelent egy új, legmodernebb módszer a máj elasztográfiájára a májfibrózis stádiumának meghatározására ultrahang segítségével. Klinikánkban lehetővé vált ez az egyedülálló technológia alkalmazása a Premium Hitachi ultrahangos gépen.

A vizsgálatot a normál ultrahanggal végezzük - fájdalommentesen.

Ennek a technikának a fő előnye, hogy a máj nagyon szövetét mutatja, azaz a vizsgálat során "kiválaszthatók" a vágott edényektől, amelyek befolyásolhatják a fibrózis stádiumának értékelését. A vizsgálat ebben a tanulmányban minőségi szempontból, az egyéni jellemzők figyelembevételével történik.

A máj ultrahangos elasztográfiájával a méréseket több ponton végzik. Merevség index kiszámítása, majd a kiszámított átlagos merevségének mutatója (speciális szoftver és a speciális ultrahangkészülék jeladó), amely megfelel egy bizonyos szakaszában a fibrózis.

Az ultrahang ultrahangvizsgálatának előnyei:

- sugárzás nélkül, nem veszélyes, szövődmények nélkül;

- nincs szükség érzéstelenítésre;

- a májszövet megjelenítésének képessége a monitoron, a mutatók értékelésére szolgáló pontok minőségi azonosítására;

- a hasnyálmirigy-fibrózis stádiuma meghatározásának lehetősége (a folyadék felhalmozódása a hasüregben);

-hogy a terápia során ismételten meg kell vizsgálni annak hatékonyságát.

Összehasonlítás az eredmények ultrahang segítségével elastographia és FibroScan technikák lehetetlen a dinamika (mért ultrahang paraméterek szabványos mértékegységekben, és a vizsgálat a Fibroskane kPa).

Módszerkorlátozások:

Túlsúlyos testtömeg (testtömeg-index több, mint 35)

A BETEGEK ELŐKÉSZÍTÉSE:

A vizsgálat elvégzéséhez feltétlenül szükséges, hogy a páciens szigorúan üres gyomorra legyen (ivás és evés, mielőtt a vizsgálat nem lehetséges).

Klinikánkban a vizsgálatot felnőtteknek és gyermekeknek (7 éves kortól - mivel a vizsgálat alatt, időnként tartani kell a lélegzetet) kell elvégezni.

Az elasztográfiás funkcióval két különböző ultrahangos vizsgálatot végeznek a májon:

1. A májfibrózis stádiuma (máj elasztográfia a fibrózis stádiumának értékeléséhez)

2. A máj elasztográfiás vizsgálata a térfogatképződés (a májban feltárt) értékeléséhez. Ez a kiviteli alak csak akkor alkalmazható, ha a vizsgálat kimutatott májszövetben patológiás képződését (tumor, ciszta, stb) - ez egy másik fajta vizsgálata a máj, nem hajtjuk g de stádium májfibrózis. A máj elasztográfiájának ezen változatával fel lehet mérni a kimutatott májképződés magas fokú (több mint 80%) jóságát vagy rosszindulatúságát.

Nagyon fontos, hogy sem a betegek, sem az orvosok ne összezessák ezt a két különböző vizsgálatot.

Így, az új technológiák alkalmazása, amelyek közé tartozik az ultrahang elastographia, jelentősen javítja a diagnózis, hogy meghatározza a szakaszában a máj fibrózis, hogy válasszon ki egy megfelelő taktikák páciens kezelésére, vagy megbecsülni merevség kiderült májban formáció, hogy meghatározza, hogy mely csoport képződését (jóindulatú vagy rosszindulatú) kifejezés valószínűbb.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis