Hepatitis C 1b genotípus

Share Tweet Pin it

A mai napig osztja 7 típusú hepatitis, ami a kényelem jelölésére betűket a latin ábécé A-tól G A WHO szerint a statisztika, a krónikus hepatitis C diagnosztizálnak több mint 70 millió ember és mintegy 399.000 közülük hal meg évente a szövődmények (cirrhosis, carcinoma).

Napjainkban a vírusellenes gyógyszerek segítségével a hepatitis C-ben szenvedő betegek 95% -a gyógyítható, azonban a kezelés drága, ezért nem megfizethető. Oroszországban a leggyakoribb hepatitis C az 1b genotípus, de a terápiához is alkalmazható, bár hosszabb ideig tartó.

Hogyan fertőzött meg a vírus?

A hepatitis C vírus fertőzése:

  • vérátömlesztéssel (vér vagy plazma);
  • invazív beavatkozások (mikro-trauma a bőrön);
  • ritkán a vírus terhesség és szülés alatt anyáról gyermekre terjed át;
  • a szexuális bizonyítvánnyal vagy cselekedettel.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

A fertőzéstől a vírusig a betegség első tüneteinek megjelenése előtt átlagosan 7-8 hétig (súlyos fertőzéssel) 26 hétig terjedő időszakban. Statisztikai adatok szerint a fertőzöttek 80% -a nem panaszkodik, mert a betegség tünetmentes.

A betegség akut állapotában az aszhe-negegetatív és diszpeptikus tünetek (letargia, émelygés, a jólét általános rosszabbodása, subfebril testhőmérséklet, myalgia) megfigyelhetők a betegben. Lehetséges hasi fájdalom és hányás. A tapintással a máj, és néha a lép is megnagyobbodik. A bőr elszíneződése és a sclera csak az esetek 15-40% -ában fordul elő.

A személy a hepatitis C vírus hordozójaként járhat el, vagyis a vírus nem befolyásolja a májsejtek aktivitását, de más emberek számára továbbítható vagy bizonyos körülmények között aktiválódhat, például immunhiányos állapotban. A páciens a vírus hordozója lehet hat hónapról több évre, majd a helyreállítás.

A látens fázisban a vírus a szervezetben elpusztítja a májsejteket, de nincsenek a betegség tünetei. A páciensnek nincsenek jelek a májgyulladás jelenlétére utalva, de lehet extrahepatikus tünetek (rossz közérzet, gyengeség).

A betegség diagnosztizálása

A fertőzés után nem lehet azonnal felismerni a vírust, mert az immunrendszer 6-8 héten keresztül nem reagál rá, nincs olyan markere a vérben, amely képes meghatározni a patogén RNS jelenlétét. Ezért gyakran a fertőzés a donor vérből származik.

A laboratóriumi vérvizsgálat az ALT és az ACAT fokozott aktivitását mutatja, egyes esetekben a normán kívül van a teljes bilirubin mutatója, ritkán csökken a protrombin és a diszproteinémia (a vérkompozíció megsértése). A funkcionális májfunkciók a mirigy léziójának mértékét és a gyulladás állapotát mutatják.

A diagnózis alapján kimutatható a vérből a beteg-specifikus antitestek termelt immunválasz jelenlétének vagy nestukturnyh strukturális proteinek a vírus (alkalmazott ELISA módszer), izolálás után vagy virális RNS-t (PCR-eljárással).

A vírus kimutatása után a laboratóriumi vizsgálatokat elvégzik, amelyek lehetővé teszik a törzs genotípusának megállapítását. 6 hepatitis C genotípust mutatnak ki, amelyek különböző patogenetikai tulajdonságokkal rendelkeznek és válaszolnak a különböző kezelésekre. A genotípusok pedig altípusokra vannak osztva, mivel képesek gyors változásra, szerkezetük megváltoztatására.

A FÁK országaiban több hepatitis C genotípust találtak - az 1b genotípust (az 1-es genotípus 3 alcsoportja van: 1a, 1b és 1c összesen). A máj károsodásának mértékét és a vírus genotípusát figyelembe veszik a patogenetikai terápia elírása során. Az ember több vírussal is fertőzött, ami jelentősen bonyolítja a kezelés folyamatát.

Vénás vért alkalmaznak a genotípus azonosítására. Ezután, a polimeráz-láncreakció (PCR) van allokálva RNS-vírus, és velejárója, hogy egy adott genotípus fragmens. A vírus típusát nem határozzák meg, ha a vírusterhelés kevesebb, mint 750 NE / ml.

kezelés

A hepatitis C fertőzöttek körülbelül 15-45% -a hat hónapig megszabadul a vírustól terápia nélkül, más esetekben a betegség krónikussá válik. A Hepatitis C 1b genotípus keményebb, mint mások gyógyszeres kezelésére, mert képes mutálni.

Az 1b genotípus más altípusoktól különbözik attól, hogy:

  • gyakrabban vírussal fertőzöttek;
  • lassan reagál a kezelésre, ezért hosszú távú terápia szükséges;
  • leggyakrabban visszaesik;
  • a klinikai kép csak az asztenovegetatív szindrómára korlátozódik;
  • komplikációt okoz, például májsejtes karcinóma.

Az akut hepatitis C kezelése a kórházi kezelést jelenti, és:

  • alap terápiát (ágy vagy polupostelny rezsim, diétát, ital akár 2-3 liter naponta, székletürítés naponta egyszer, az elutasítás a járulékos terhelés a májra, a nem-gyógyszeres kezelés, ha nincs abszolút jelzések);
  • vírusellenes terápia (néha több hétig késleltetve az öngyógyítás előtti);
  • a máj helyreállítása (hepatoprotektorok alkalmazása).

gyógyszer

Egészen a közelmúltig, ha a hepatitisben szenvedő beteg első alkalommal részesült terápiában, a kezelés során szerepelt a Peginterferon, Ribavirin és a Boceprivir és Telaprevir proteáz inhibitorok kijelölése. A tanfolyam időtartama 24-72 hét volt. A Boceprevir és a Telaprevir nem írható fel, ha nem volt fibrózis, és a virime-indexek (vérkoncentráció a vérben) alacsonyak voltak.

De ma Telaprevir és Boceprevir tartják gyógyszerek az első generációs közvetlen tevékenység, amely nem alkalmazható a hepatitis C kezelésére, mert azok használatáról gyakran vezet nemkívánatos hatások (vérszegénység, viszketés), és kevésbé hatékonyak, mint a legújabb gyógyszerek.

A 2017-es ajánlások szerint az Egészségügyi Világszervezet az 1b genotípusú hepatitis C kezelésére közvetlen hatású gyógyszerek alkalmazását javasolja, amelyek a vizsgálatok szerint a betegek 95% -ában gyógyulnak. A kezelésbe beletartozik a Sofosbuvir, a Daklatasvir és a kombinált Sofosbuvir és a Ladipasvir.

Mégis, a WHO elismeri, hogy bizonyos esetekben az Interferon és a Ribovirin továbbra is fontos szerepet tölt be, például az 5. és 6. genotípusú betegség kezelésében, valamint a 3. genotípusú és cirrhosisos betegek kezelésében.

A HCV kezelésére 1b genotípus lehet használni egy áramkör két vírusellenes szerek (sofosbuvir + Daklatasvir (vagy Simeprevir) vagy 4 (dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, ritonavir).

A leghatékonyabb eszközök a következők:

  • Sofosbuvir. Megakadályozza az RNS-polimeráz szintézisét, amelyet a vírus saját RNS-t alkot. Eladó 2013-tól. A hepatitis C 1,2,3,4 genotípusának kezelésére 400 mg-os tablettákban állítják elő. Csak komplex terápiában (egyidejűleg Ribavirin és interferon alfa vagy Ledipasvir kombinációban) hatásos. Napi 1 tablettát készítenek étkezés közben. Lehetséges mellékhatások: álmatlanság, fejfájás, görcsök, hasmenés vagy székrekedés, hányás, hányinger, étvágytalanság, depresszió, láz, homályos látás, stb analógok alapok :. Viropak (Egyiptom), Grateziano (Egyiptom), Hepcinat (India) Hopetavir (Banglades);
  • Ledipasvir. A hatóanyag a lepidavir (90 mg) és a sophosbuvir (400 mg). Feltételezzük, hogy a hepatitis C kezelése 1-es genotípus és 4. A kezelés időtartama a hiányában a cirrhosis és a 12 hét jelenlétében legfeljebb 24 hétig. A gyógyszert csak a páciens alapos vizsgálata után írják fel;
  • Daklatasvir. 5A egy fehérje inhibitor, egy protein szükséges a vírus replikációjához, ezért megszakítja a vírus és összeszerelése virion életciklusának. Az 1b genotípusú hepatitis C-t az Asunoprovir-mal együtt alkalmazzák. A kezelés időtartama 24 hét;
  • Ribavirin. Penetrál a vírussal fertőzött sejtekbe, gátolja a virális RNS és a fehérje szintézisét, ezáltal gátolja a virionok replikációját és csökkenti a vírusterhelést, miközben nem befolyásolja a normálisan működő sejteket. Ha a hepatitis C-t interferon-alfával adják be. Kapható 200 mg kapszulákban és tablettákban. Az étkezés naponta kétszer 1-1,2 gramm (a dózis a súlytól függően növekszik). Lehetséges mellékhatások: vérszegénység, leukopenia, bronchospasmus, anafilaxia, angioödéma, artériás hypotensio.

Ezeknek az alapoknak a költsége magas, ami a legtöbb beteg számára csökkenti azok rendelkezésre állását. Az USA-ban az eredeti gyógyszerek terápiája 94 ezer dollárba fog kerülni, Európában pedig 50 ezer euróra, a kurzus generikumok körülbelül ezer dollárba kerülnek. Oroszországban a fejlesztőnek egy drogfogyasztás költsége egy millió rubel.

Az generikumok többször olcsóbbak (két gyógyszer körülbelül ezer dollár). A generikumok hatásosságát tanulmányozták, és kimutatták, hogy a gyógyszerek majdnem olyan jóak voltak, mint az eredeti gyógyszerek (a gyógyszer bevételét követő 4 hét elteltével, a vírusterhelés több mint 90% -kal csökkent).

Mivel nem minden beteg anyagi okok miatt lehet alávetni antivirális terápia gyógyszerek közvetlen akció, meg kell harcolni nem a vírussal közvetlenül, és csökkenti a máj károsodása, és segít, hogy teljesíti a barrier funkciót.

Az Ursodeoxycholic acid (Ursosan) egy hepatoprotektor. Cholereticis, hipodipidémiás, kolelitikus, hipokoleszterinémiás és immunmoduláló hatással rendelkezik. A gyógyszer képes bejutni a májsejtek membránjába, és ellenállni a citotoxikus micellák hatásának.

Az acid csökkenti a májsejtekre mérgező epesavak koncentrációját, és stimulálja az epével történő szekréciót, ezáltal hozzájárulva az intrahepatikus cholestasis rezolválásához. A hatóanyagot interferonnal egyidejűleg adagolják, és napi 10-15 mg / kg dózisban külön-külön három hónap és egy év közötti kezelést.

kilátás

A betegség lefolyását nemcsak a vírus genotípusa, hanem más tényezők is befolyásolják:

  • Age. A fiatal szervezet gyorsabban kopol.
  • A máj állapota. Minél kevesebb sérült a vas, annál jobb a helyreállítás esélye. A máj állapota befolyásolja az életmódot, az alkoholfogyasztást és a gyógyszert.
  • A vírus koncentrációja.
  • Egyidejű betegségek. Elhízás, cirrhosis, cukorbetegség, a betegség nehezebb kezelni.

A terápia akkor tekinthető hatékonynak, ha tartós remisszió van, és nincs vírus RNS a vérben és a transzamináz normál tartományában. Határozza meg, hogy a gyógyítás csak a gyógyszerciklus végét követő hat hónap után lehetséges-e.

Hepatitis C valószínűleg néhány hónap alatt megszabaduljon, naponta csak két tablettát vegyen be. A közvetlen cselekvésnek megfelelő gyógyszerekkel történő gyógykezelés, amely a közeljövőben hozzáférhetőbbé válik, lehetőséget nyújt a gyógyulásra azon betegek számára, akiknek a mai napig alkalmazott rendszerei nem hatékonyak.

A terápia hosszabb ideig tart, minimális májkárosodással. Ezért ha a hepatitis C-t kimutatják, meg kell tartózkodnia az alkoholfogyasztástól, meg kell őriznie a megtakarító étrendet, meg kell állapodnia a gyógyszeres kezelés bevitelével a felelős orvossal és vegye be a hepatoprotektorokat.

Hepatitis fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás a hepatitisben szenvedőknek

A hepatitis C 1b genotípusa.

A hepatitis C 1b genotípusa.

Az üzeneted 1HCV »2015. május 4., 03:17

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted Serg »2015. május 4., 05:40

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted 1HCV »2015. május 04. 06:28

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted LEXA »2015. május 4. 6:47

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted 1HCV »04 május 2015 06:54

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted 1HCV »2015. május 04. 06:56

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted LEXA »2015. május 04. 06:57

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted LEXA »2015. május 04. 06:58

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted Irena »2015. május 04

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted ZhenagipS »04 május 2015 09:44

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted TsvyatOchek »2015. május 04. 11:26

Re: A hepatitis C 1b genotípusa. Ki gyógyult?

Az üzeneted parti »2015. május 4., 12:10

A "hepatitis C genotípus 1b" diagnózisának jelentősége

A hepatitis C 1b genotípus a leggyakoribb Oroszországban, a májbetegség kedvezőtlen formája. Ezen genotípus mellett a vírus fertőző betegsége más genotípusokkal is manifesztálható, összesen 11. Az 1b vírus sokfélesége okozza a legbonyolultabb tüneteket és a májbetegség lefolyását.

A bármilyen típusú hepatitis vírus bejut az emberi májba parenterális úton, azaz pl. a véren keresztül. A fertőzés oka a tűk újrafelhasználható használata, a vírussal fertőzött hepatitis vírus általi vérvétel, a feldolgozatlan berendezés használata a piercing során, a fogorvos látogatása stb. A hepatitisz szerzésének valószínűsége még a szexuális kapcsolatoknál is fennáll, különösen a gyakori partnerváltozások miatt. Egy fertőzött jövő anya megfertőzné az újszülöttet a munka során.

A vírus fejlődése észrevehetetlenül megtörténik. Ezért évek óta a betegség krónikus problémába ütközik. Felismerheti a vírus jelenlétét a vérben, amikor komplex diagnózist végz. Az anti-HCV rutin elemzése csak a fertőzés tényét határozza meg. Különböző okokból ez az elemzés nem mindig pontos. Az esetek 90% -ában pozitív elemzést a betegség megjelenésétől számított 3 hónapon belül állapítanak meg.

A betegség tünetei

A hepatitis C általános tüneteire az 1b genotípus gyengeséget, gyors kimerültséget, megnövekedett testhőmérsékletet, étvágycsökkenést jelent.

Ha rosszabbul érzi magát, a bőr sárgasága, szemfehérje, a széklet és a vizelet elszíneződése fordulhat elő. Általában véve a fertőzött betegek tünetei nem jelentkeznek nagyon hosszú ideig, amíg a máj cirrhosisai nem lépnek fel. Nem ritka azokban az esetekben, amikor súlyos esetekben a fertőzött emberek nem rendelkeznek konkrét panaszokkal. E tekintetben természetesen megkülönbözteti a betegség inaktív és aktív konfigurációját.

Kezelés és megelőzés

A vírusos megbetegedések kezelésében fontos a szakértők segítségének igénybevétele. A gasztroenterológusok foglalkoznak ezzel a problémával. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, alacsonyabb fibrózisszal, a pozitív eredmények megszerzésének esélye nő. A hepatitis C kezelése egy speciális 1b genotípussal speciális megfigyelést igényel a szakrendelésekben.

Ezzel a genotípussal a terápiát legfeljebb 72 hétig lehet beadni. A kezelést bonyolítja a vérben lévő transzaminázok fokozott mennyiségének jelenléte. Ezek speciális fehérjék, ők felelősek a normális metabolizmusért. A vírus koncentrációja, a vírus terhelése ebben a diagnózisban sokkal nagyobb, mint más esetekben. A terápia kijelölése előtt az orvos mindenképpen részletes vizsgálatot végez a beteg vérével kapcsolatban.

A vírusos betegség kezelése tiltja a kábítószerek, az alkohol használatát. Ezek a termékek zavarják a májsejtek helyreállítását. Megszabadulni a vírustól, szedni az alkoholt vagy a drogokat, ez nem lehetséges.

A virális fertőző betegség kezelésének hatékonysága az 1b genotípussal meglehetősen magas - 70-75%. A népi módszerek nem képesek megölni a vírust a páciens testében. A hepatitis C speciális kezelése nélkül az 1b genotípus nem nyerhető meg.

Hogyan kezeljük a hepatitis C 1b genotípusát?

A fertőző etiológiában a máj egyik legsúlyosabb károsodása a hepatitis C. A kórokozó - RNS-tartalmú vírus - 1989-ben nem is olyan régen fedezték fel; a betegség patogenezise nem teljesen ismert.

A vírusrészecskék tulajdonságainak vizsgálata során megállapítást nyert, hogy legalább tizenegy genotípus van, amelyek közül hat a klinikai gyakorlat szempontjából releváns.

Az egyiket, az 1b genotípust "japán" -nak nevezik - ezt a hepatitis C-expozíció Japánban, valamint Tajvanon, Kínában és más délkelet-ázsiai országokban előforduló magas incidenciája magyarázza.

okok

A hepatitis C főként hemocontact fertőzésként kerül továbbításra, vagyis a fertőzés elvégzésére, a beteg vérének szüksége van - nem feltétlenül nagy mennyiségben, a tűre, szerszámokra észrevétlen maradék.

Ha a bőrben vagy a nyálkahártyák sebében kerül, akkor a vírusnak lehetősége van "akadálytalan belépésre". A hepatitis C 1b genotípusa nem különbözik a többi törzstől a fertőzés mechanizmusai tekintetében.

A vérátömlesztés során a fertőzés tényleges probléma; a vérátömlesztés, amely 1989 előtt készült, a betegek széles körű elterjedéséhez vezetett a betegek körében, mivel létezése nem ismert, és megelőző intézkedéseket nem lehetett tenni.

Veszélyeztetettek azok is, akik kábítószer-függőségben szenvednek, és akik injekciózást alkalmaznak, a beteg anyákkal vagy a vírus hordozóival születtek.

Mit jelent a "hepatitis C 1. genotípus"? Ez a nukleotidok szekvenciájának egyik változata, amelyből a virális RNS áll. A genotípusok változatosságát a vírus változékonysága, a mutációk iránti hajlandósága okozza - ez a tulajdonság lehetővé teszi számunkra, hogy elhárítsuk az immunrendszert és ellenálljon a gyógyszerterápia eszközeinek.

A hepatitis C genotípusa 1 a és b (c) altípusokra oszlik, amelyek a patogenitás tulajdonságaiban különböznek, vagyis a szervezet ártalmas képességét.

A földrajzi elhelyezkedés ellenére a hepatitis C "japán" 1c genotípusát a világ minden tájáról megtalálják. Több megkülönböztető jellemzője van:

  1. Főként hepatitis C-ben szenvedő betegeknél fordul elő, melyet vérrel vagy annak összetevőivel transzfundáltak. A statisztikai kutatások szerint az ilyen típusú betegek több mint 80% -ában szerepel az 1B típusú.
  2. Ellenáll a kezelésnek. A terápia sokkal hosszabb, mint más génváltozatok esetében; míg a hepatitis C 1b hajlamos a poszt-terápiás relapszusokra.
  3. Gyakori megjelenés az asztenovegetatív szindróma tüneteinek klinikai képében: krónikus fáradtság, álmosság, motiválatlan gyengeség, szédülés.
  4. A hepatitis C okozója mindkét nem 40 évesnél idősebb betegcsoportjában uralkodik.
  5. Növeli a májgyulladás kialakulásának kockázatát - a máj rosszindulatú daganatát.

tünetek

Az 1. genotípus által a hepatitis C-ben okozott betegség manifesztációja meglehetősen változatos, de az áramlás ciklikus és természetes, a fejlődés számos fázisában áthalad:

  1. Akut fertőző.
    Az elsődleges stádium, amely alatt a májszövet akut gyulladása van, amelyet a vírus okoz. A tünetek kimutathatók, de gyakran a klinikai képet a törölt tünetek jellemzik, vagy csak az asztenovegetatív szindrómára korlátozódik. Ez az időszak véget érhet a gyógyuláshoz (a betegek mintegy 30% -a) vagy a krónikus formába való átmenethez. Tart hat hónapig.
  2. Kocsi.
    A vírust a hepatitis C-vel fertőzött személynek hívják, a betegség tüneteinek hiányában. A kórokozó még mindig elhagyhatja a testet - vagyis öngyógyítás következik be. Ellenkező esetben a vírus hordozó egészséges emberek fertőzésének forrásává válhat, és amikor a vírus aktiválódik, akkor veszélybe sodorhatja magát. A hordozó szakasz hat hónapról több évre szól.
  3. Látens.
    Tünetmentes fázis - ennek következtében a hepatitis C-t "gyengéd gyilkosnak" nevezik. A beteg nem gyanítja, hogy a vírus lassan és visszafordíthatatlanul elpusztítja a májat. A betegségnek extrahepatikus manifesztációi is vannak, amelyeket nagyon nehéz elviselni.
  4. Kaszálás, vagy klinikai.
    A fertőzés után néhány hónappal vagy évvel jelentkezik. Hányan élnek hepatitis C-vel az 1b genotípussal? Ez függ a páciens immunállapotától és az egyidejűleg előforduló májbetegségektől.

A klinikai fázist általában olyan tünetek jelentik, amelyek a betegek panaszait okozzák: gyengeség, hosszan tartó testhőmérséklet folyamatos emelkedése, étvágycsökkenés vagy hiány, émelygés, hányás, kimerültség a fogyás következtében.

A máj, a lép emelkedése, a fájdalom és a súlyosság a megfelelő hipokondriumban figyelhető meg, a fizikai aktivitással szembeni ellenállás csökken.

A övérgéses szindrómát nem mindig észlelik; ez magában foglalja a vizelet sötétedését, a széklet tisztítását a bőr sárga színével, a nyálkahártyákkal és a szemhéjakkal együtt. Gyakran a képet viszkető bőr egészíti ki.

A extrahepatikus megnyilvánulások komplex immunmediált mechanizmussal rendelkeznek.

Közülük, kevert krioglobulinémia, periarteritis nodosa, nefropátia, a rheumatoid arthritis, a lichen planus, Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, Hodgkin-limfóma, az idiopátiás trombocitopénia, és mások.

diagnosztika

A hepatitis C diagnózisának megállapítása lehetetlen, anélkül, hogy meghatározná a vírus jelenlétének markereit a szervezetben. A hepatitisz C esetében az 1b genotípus azonosítása szükséges a kezeléstervezéshez, mivel döntő fontosságú a kiválasztott vírusellenes terápia hatékonyságában. A következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  1. Biokémiai vérvizsgálat.
    A májenzimek (ALT, AST, alkalikus foszfatáz), a bilirubin és frakcióinak meghatározása, a teljes fehérje.
  2. Immunoenzim analízis (ELISA).
    Az antitestek kimutatása - az akut vagy krónikus fertőzés markerei (az M és G osztályba tartozó immunglobulinok).
  3. Polimeráz láncreakció (PCR).
    Az RNS vírus jelenlétének megerősítése. A kezelés megkezdése előtt és a hatékonyság ellenőrzési standardjaként alkalmazzák.
  4. A hasüregek ultrahangvizsgálata.
  5. Máj biopszia a cirrhosis folyamatának kimutatására.

kezelés

A megerősített hepatitis C genotípusú betegek bizonyos standardok szerint kezelik őket. A vírusellenes terápiás kezelés kiválasztására csoportokba sorolható feltételes bontás.

A betegek, akiket korábban nem kezeltek hepatitisz C, ajánlott kombinációjának használata ezen gyógyszerek: pegilált interferon, ribavirin, proteáz inhibitor (botseprivir, telaprevir), vétel időtartama változik, ami belül 24-72 hét.

A magas vírusterhelés és a májban lévő fibrotikus változások hiányában a proteázinhibitor kötelező hatékonysági ellenőrzéssel kizárható a későbbi korrekció céljából, ha szükséges.

Azok a betegek, akik visszaesnek után történt a szabvány kettős kezelés pegilált interferon és ribavirin, akkor meg kell ismételni a recepción, hozzátéve áramkör botseprivirom vagy telaprevir.

Hepatitis C kezelésére 1b genotípus - nem könnyű feladat, azonban a minőség és a kellő időben történő kezelés gátolta fertőzési folyamat, amely megakadályozza a szövődmények, mint a májcirrózis, májelégtelenség és a hepatocelluláris karcinóma.

A gyógyszeres kezelés mellett étrendet is be kell tartania (az 5. táblázatban a Pevzner szerint), az alkoholfogyasztás kötelező. A hepatitis C gyógyítható az 1. genotípussal? Jelenleg nincs olyan eszköz, amely a vírus teljes eltávolításából (eltűnéséből) vezethet a szervezetből.

A hosszú távú terápiát a betegség megismétlődésének kockázata magyarázza. A mellékhatásoktól függetlenül szigorúan be kell tartani az orvos rendeleteit.

A kezelés alatt és azt követően a vírus terhelés laboratóriumi ellenőrzését végezzük. A várt eredmény a viremia hiánya (a vírus RNS-e a vérben). Meg lehet-e gyógyítani a hepatitis C-t az 1b genotípussal, ha ez a cél elérésre kerül?

Ma tartják egészségesnek, akiknél nem fejleszteni cirrhosis, a szint a májenzimek (ALT) szintek a normál tartományon belül, és egy negatív PCR eredményeként egy évvel a kezelés végén.

Szerinted lehetetlen gyógyítani a hepatitis C-t?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.

A hepatitis C 1b genotípusának veszélye: lehet-e gyógyulni?

A máj patológiái között a hepatitis az egyik legrejtettebb és legveszélyesebb betegségnek számít. A vírusos kórokozók közül az első és az A és B betűket tartalmazó vírusokat ismertették, a harmadik fertőző ágenset 1989-ben izolálták, és "hepatitisz C vírusnak" (HCV, HCV) hívták.

Más tudósok száma genotípusok a vírus 8-11, 6 közülük képes okozni cirrhosis és a májrák. Tekintsük meg, hogy az 1b genotípus fertőzésének milyen megnyilvánulása, mennyire veszélyes és milyen kezelési módok léteznek.

A patológia általános jellemzői

Vírusok - a szerves molekulák nem sejtes formája. Kívül élő szervezetek, virionok formájában maradnak. A vírusrészecskék - DNS vagy RNS genetikai anyaga - fehérje borítékba van beágyazva. A vírus élő sejtbe való bejutása a legtöbb esetben halálához vezet.

A hepatitis C vírus az RNS-tartalmú flavivírusok csoportjába tartozik. A HCV több mint 100 altípusát megkülönböztetjük a nukleotidkészítmény nukleotidjainak szekvenciájával. A változatosság a genotípusok annak köszönhető, hogy képes-e a vírus mutáció, mint amelynek eredményeként vannak új kombinációk a nukleotidok a genomban. A fertőző ágenseknek ez a tulajdonsága "eltávozik" az emberi immunrendszerből, nem reagál a gyógyszerekre, nehezíti a kezelést.

Hepatitis C genotípusok előfordulása

A leggyakoribb genotípusok 1-4, beleértve az 1a és 1b altípusú HCV1 genotípust is. A második gyakoribb Közép- és Kelet-Európában, a FÁK országaiban. Ugyanaz a genotípus jobban tanulmányozható, ezért hatékony kezelést javasolnak.

A hepatitis C vírus 1b genotípusának terápiájának összetettsége az, hogy a betegség kórokozója könnyen adaptálható, nem reagál a gyógyszerekre a változékonyság miatt. Jellemző jellemzői a betegség akut formájának megjelenése utáni mindenütt jelenlévő és nagy valószínűséggel krónikus (akár 90%).

A megnyilvánulás jellemzői

A fertőzés hordozójának ideje alatt a személy nem feltétlenül észlel egészségügyi változásokat, hanem fenyegetést jelent a környezetére. Ha a hepatitis C vírus hordozójának vérével vagy más testnedvévei vannak kitéve, egészséges embereket fertőzhetnek meg. A betegség rejtett vagy látens szakaszában nincsenek tünetek vagy általános gyengeség, álmosság jelentkezik.

Az akut fázis a májban fellépő gyulladásos folyamat kialakulásával jön létre. Vannak halvány fájdalmak a jobb oldalon. Vannak vérszegénység jelei. Ezen időszak alatt az erős immunitású vagy enyhe vírusterheléssel rendelkező személy törli a tüneteket. 3-6 hónapon belül a hepatitisz C 1b krónikus formája a betegek 2/3-a.

A klinikai stádium tünetei:

  • fájdalom a jobb oldalon, a borda alatt;
  • a hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • fokozott májméret;
  • a mérgezés tünetei;
  • viszketés;
  • diszpepszia;
  • kimerültség;
  • sárgaság;
  • könnyű szék;
  • sötét vizelet.

A bőr sárgaságát nem mindig észlelik. Azok a kóros állapotok azonban, amelyek nem kapcsolódnak a májhoz, súlyos egészségügyi problémák jelentkezhetnek. Bizonyos esetekben a HCV 1b koncentrációja csökken az időszerű vírusellenes terápia miatt. Ez azonban nem állítja meg a májban jelentkező gyulladásos folyamatot.

Okok, tényezők és kockázati csoportok

A vírusfertőzések fő módja a parenterális. A fertőzés fő veszélye a beteg vagy a hordozó fertőzésének vérével kapcsolatos. 1991-ig a vérátömlesztés volt a hepatitis C 1b okozati szer terjedésének fő útja. Most ilyen helyzetek is előfordulnak, bár ritkán elég. Az 1b genotípus hepatitis C-je egyéb módon is továbbítható:

  1. A gyógyszerek beadása / be, / m és szubkután.
  2. A szennyezett, sterilizált orvosi eszközök használata.
  3. Kezelés nélküli kezelési eszközök piercinghez.
  4. A sérült bőrön és a nyálkahártyán keresztül.
  5. Eldobható fecskendők többszörös használata.
  6. Intravénás droghasználat.
  7. A függőleges út (az anyától a magzatig).
  8. Nem védett szex.
Hepatitis C átviteli útvonalak

Fertőzés akkor következik be, amikor a fertőzött vér legkisebb cseppje marad a tűn, a sebészeti eszközön, a háztartási tételen. A vírusos részecskék sebeket, kopásokat, szúró hatásokat nyújthatnak az egészséges ember bőrén, nyálkahártyáján.

Diagnózis és vizsgálati eredmények

A "krónikus hepatitisz C 1 genotípus" diagnózisa komplex orvosi probléma. Fontos szerepe van a klinikai és laboratóriumi tüneteknek (májnagyobbítás, májenzimek 6 hónapos vagy annál hosszabb növekedése).

A diagnózis megerősítésére irányuló kutatások:

  • A vér biokémiája. A transzaminázok, a bilirubin, a teljes fehérje tartalmának meghatározása.
  • ELISA. Olyan antitestek kimutatása, amelyek egy akut vagy krónikus fertőző folyamat kialakulásának markerei.
  • A hasüregek ultrahangja. A szervek méretének változásainak meghatározása.
  • PCR módszerrel. Az RNS vírus jelenlétének vagy hiányának megerısítése a kezelés elõtt, miután ellenõrizte annak hatékonyságát.
  • Máj biopszia. Lehetővé teszi a cirrhosis folyamatának feltárását.

Az enzim immunvizsgálatnak (ELISA) köszönhetően kimutatható hepatitis C vírus antigének (anti-HCV) elleni antitestek. Az elemzések elemzésében az IgG és IgM betűket használják. Az immunglobulinok fertőzés után 4-6 héttel észlelhetők. A HCV elleni pozitív eredmény nem elegendő a diagnózis felállításához.

A hepatitis C vírus RNS-meghatározását polimeráz láncreakciós módszerrel vagy rövidített PCR-vel végezzük. A vizsgálat a vírus genetikai anyag jelenlétét vagy hiányát mutatja a szervezetben, mennyisége.

Ha az antitest megtalálható a páciens vérében, a PCR eredmény pozitív vagy negatív lehet. Az első bizonyítja a fertőzés aktiválódását, az új vírusrészecskéket reprodáló májsejtek fertőzését.

A PCR-vizsgálat érzékenysége 10-500 NE / ml (ME / ml a standard mértékegység). Ha a HCV koncentrációja a vérben kevesebb, mint 10 NE / ml, az eredmény negatív lesz. Van azonban vírus, de nem észlelhető. Ez a helyzet a sikeres antivirális kezelés után lehetséges. A vizsgálatot a terápia eredményei szerint végezzük: 4, 12 és 24 hét után.

A PCR módszer lehetővé teszi a vírus terhelésének meghatározását - az úgynevezett vírus RNS koncentrációját 1 ml vérben. A betegség súlyossága azonban nem annyira függ a vérben lévő vírusrészecskék számától, mint a májszövet károsodásától.

A 800 000 NE / ml-nél nagyobb vírusterhelés csökkenti a terápia hatékonyságát, és növeli az egészséges emberek fertőzésének kockázatát a betegtől vagy a fertőzés hordozójától. A kritikus érték 10 000 000 NE / ml. Alacsony vírus terhelés kedvező a beteg gyógyítására.

Gyógyító intézkedések

Hepatitis C 1b genotípus - gyógyíthatatlan, bár a terápia lelassíthatja a kóros folyamat fejlődését, növeli a betegek várható élettartamát. A siker függ a beteg kezelési idejétől.

A hepatitis - gasztroenterológusok és a hepatológusok minden formájának kezelésével kapcsolatos szakértők. A hepatitis C 1b altípusú beteg vérében a transzaminázok fokozott mennyisége van, nagyobb a vírusterhelés. Mindez megnehezíti a kezelést, és annak időtartama eléri a 72 hetet.

Standard kezelési séma

Az orvos a terápiás kezelést egy adott beteg számára a laboratóriumi diagnosztika eredményeinek tanulmányozása után fejleszti:

  1. Az antivirális gyógyszerek kombinációja Interferon és Ribavirin. A kombináció szükséges a gyógyszerek hatékonyságának javításához. Az orvos a páciens állapotára, a vírusterhelésre és egyéb mutatókra alapozva adja be a betegnek egyedi adagokat és alkalmazásokat. A kezelést 6-12 hónapig végezzük.
  2. Proteázgátlók befogadása az interferon terápia hatékonyságának növelése érdekében. Az előírt gyógyszerek Telaprevir vagy bocereprevirov. A felhasználás időtartama - 48-72 hét.
  3. A májfunkciók javítása a hepatoprotektorok számára. Használt Silymar, lipoic acid.
  4. Az 5. tápláléknak való megfelelés a kezelés során.
A hepatitis C és az 1b genotípus optimális kezelési módja

A HCV 1b fertőzés kezelésére szolgáló, jól megtervezett kezelési mód elkerüli a szövődményeket. Ha a beteget korábban nem kezelték, az interferont, a Ribavirin, a Telaprevir vagy a Boceprevir 24-72 héten keresztül alkalmazzák. Talán lassítja a pusztító folyamatot a májban. Visszaszámlálás esetén vírusellenes szerek, proteázgátlók ismételt lefolyását írják elő.

Alternatív terápia

Az Egyesült Államokban és Indiából származó generikumaiban előállított Harvoni gyógyszer az Interferon és a Ribavirin terápiás úton történő felhasználására helyettesítheti az 1b genotípusú vírusos hepatitis C-t. A gyógyszerkészítmény aktív összetevői a Sofosbuvir és a Ladipasvir.

Az ilyen kezelési szakértők kísérletiek a bizonyítékok hiánya miatt. Az egyik klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a gyógyszer hatékony, ha a C vírus első genotípusa fertőzött, de nem alkalmas a vírus B fertőzésének kombinációjára.

Szintén új gyógyszereket is fel lehet használni a Sofosbuvir, a Daklataswir, a Ladipasvir és a generikumok - közvetlen vírusellenes hatású készítmények. Az interferonnal és ribavirinnel együtt alkalmazható. A komplex alkalmazás lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának növelését 99% -ig.

A népi jogorvoslat segítségével ilyen eredményeket nem lehet elérni. Az a tény, hogy a gyógyszerek összetett módon hatnak a májszövet vírusos részecskéire. Folk jogorvoslatok nem rendelkeznek ezzel a képességgel, csak a májat támogatják, de nem öltik meg a vírust. Különösen a tejcsíra, a szegfűszeg, a kutya rózsa, a kukorica-stigmák húsleves formájában.

A maximális eredmény elérése érdekében kezelőorvos által előírt gyógyszereket kell bevennie, étrendet követnie, teljesen meg kell tagadnia az alkoholfogyasztást. Szükséges a személyi higiénia betartása, csak egyéni borotva, fogkefe, manikűr kiegészítők használata. Ajánlott a fogorvosok látogatása az ellenőrzött klinikákon.

Előrejelzések és hatékonyság

A hepatitis C 1b gyógyulását tekintjük:

  • cirrózis hiánya;
  • a májenzimek normál szintje;
  • negatív PCR eredmény 12 hónappal a terápiás kezelés befejezése után.

A betegek 30% -ánál végzett kezelés után a máj patológiás folyamata blokkolódik, bár továbbra is az 1b genotípusú hepatitis C vírus hordozói maradnak. A többiek a betegség krónikus formáját alakítják ki, amely gyakran tünetek nélkül jelentkezik. A vírusfertőzés aktivitásának visszaszorítását számos tényező támogatja. Először is, ez a hiány más fertőzések, valamint az immunhiány.

Speciális kezelés hiányában a cirrhosis a hepatitis C vírus 1b genotípusú fertőzés után 30 évvel fertőzöttek egy részében fejlődik ki. Ez - alkoholfüggőség hiányában. Ellenkező esetben a cirrózis csak 10-15 évet vesz fel.

A hepatitis C kezelésére és megelőzésére szánt fórumokon a betegek gyakran fordulnak szakemberekhez a hatékony terápiával kapcsolatos kérdésekkel kapcsolatban.

Igor Mendik, 28 éves. Azt írja, hogy hepatitis C fertőzött az 1b genotípussal, de nem vett antivirális kezelést, azzal érvelve, hogy vannak öngyógyító esetek. Azonban az állapota hat hónapon belül észrevehetően romlott, ami miatt ismét szakemberhez fordult.

A felmérés eredményeinek leírása alapján a hepatológus javasolta az antivirális terápia kérdésének megoldását, amely során a beteg Ribavirin és Interferon szedését kezdte. Az orvos azt is javasolta a betegnek, hogy ne igyon alkoholt, megvédje a test nyitott területét a naptól, ne melegítse túl.

A vírusos fertőzés általában a testben marad az életben. A betegség kórokozójának korai felismerése és a megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy reménykedhessünk a gyógyításról, vagyis a vírus elnyomásáról. Csak ebben az esetben lehetséges az életminőség javítása, még akkor is, ha a HCV 1b hordozója.

Az orvosok és a tudósok átfogó kezelési rendszert dolgoztak ki, amely figyelembe veszi a páciens egyéni jellemzőit és a laboratóriumi kutatás eredményeit. De sajnos a vírus képes megváltoztatni és elérni a speciális gyógyszerek hatását.

Ezért, még a diagnózis megismerése és a kezelés kezelése szempontjából is jobb, ha szakemberekhez fordulnak. Az orvos elküldi a laboratóriumba, hogy meghatározza a beteg számára szükséges orvosi ellátás összegét. A hepatitis C vírus 1b genotípusának kezelése hosszú, kitartás és türelem szükséges a beteg és hozzátartozói részéről.

Hepatitis C kezelések az 1b genotípus esetében

A betegség sikeres terápiájának kulcsa a kezelés időszerű és megfelelő kiválasztása.

A Hepatitis C 1 genotípus nem kivétel, és gyors és kompetens diagnózist és a kezelési tevékenységek leghatékonyabb taktikájának kiválasztását is megköveteli.

És itt fontos szerepet játszik a HCV genotipizálása (azaz a vírus genotípusának meghatározása) attól függően, hogy a terápiás rendszerek mennyiben változhatnak.

Az egyik leggyakoribb, de gyengén módosítható vírusmódosítás az 1b hepatitis C genotípus, amelynek kezelését bonyolítja a mutációk hajlamossága ennek az altípusnak.

Hogyan különböznek a hepatitis C 1b az 1a genotípustól és más genotípusoktól?

Átviteli mechanizmusok

Mi a hepatitis C genotípus 1b?

A fertőzés módszereit illetően az ilyen típusú vérrel érintkező hemokontakt nem különbözik a többi HCV törzstől.

  1. Ha egy vírust egy egészséges embernek továbbítanak, elegendő csak egyetlen fertőzött vércseppet elérni a nyálkahártyáján vagy a sérült bőrön. Ezek lehetnek nyomok a véren a tűkön és más orvosi eszközökön.
  2. A vérátömlesztés (vérátömlesztés) eredményeképpen az 1980-as évek végéig, különleges biztonsági intézkedések nélkül, a törzs széles körben elterjedt a betegek körében.
  3. A vérátömlesztésen átesett betegeken kívül a kábítószerfüggő és az injekcióhoz való közös fecskendőket, valamint a HCV 1 genotípusát hordozó gyermekeket is veszélyesként sorolják be.

lokalizáció

A Hepatitis C 1. genotípus a vírus ribonukleinsavának nukleotidszekvenciájának változata. A változatosság változatosságát a HCV mutációs változékonyságának tendenciája okozza. Ez a fő oka annak, hogy a vírus elhagyja a fertőzött szervezet immunválaszát és a gyógyszeres kezelés eszközeit. A Hepatitis C 1. genotípusának számos a és b változata van, a különbség főként a kórokozó tulajdonságaikban (vagyis a test károsodását okozó jellemzőkben).

Ennek a törzsnek a kitörései azonban rendszeresen megfigyelhetők a világ más részein.

Egyéb funkciók

A hepatitis C 1b jellemzői miatt számos jellemző ismerhető meg. Más módosításoktól különbözik:

  • a vér vagy annak összetevői transzfúzióval fertőzött HCV kimutatásának gyakorisága;
  • az 1b genotípus hepatitis C kezelésének kezelése bonyolult a gyógyszerterápia ellenállása miatt, ami azt jelenti, hogy meg kell növelni a kezelés folyamatait;
  • a terápiás periódusban bekövetkező visszaesés hajlamát, amely miatt a kezelési rendet gyakran felül kell vizsgálni;
  • kor faktor - a 40 évnél idősebb és a nemtől független betegek esetében jellemző;
  • gyakori tünetek gyakori az asztenovegetatív szindrómára jellemző - szédülés, gyors kimerültség, általános gyengeség, álmosság, krónikus fáradtság;
  • gyakori átalakulás májsejtes karcinóma - malignus képződés a májban.

Melyek a hepatitis C 1 genotípus kezelésére szolgáló kezelési módok?

A Hepatitis C 1b kezelések egy adott szabványnak felelnek meg.

  1. A hepatitisz C 1b kezelésére vonatkozó nemzetközi szabványok arra utalnak, hogy kombinált terápiát alkalmaznak pegilezett interferonokkal és ribavirinnel.
  2. Mivel a genotípus 1 vírusa rosszul reagál a hepatitis C kezelésére alkalmazott hagyományos kezelésre, a proteázinhibitorokat - Telaprevir vagy Bocepprivir - kell alkalmazni az 1b törzs szabályozására.
  3. A proteázgátlók megtagadása csak alacsony vírusterhelés és májfibrózis esetén lehetséges.
  4. Az inhibitor kizárása esetén a kezelés hatékonyságának ellenőrzése (ha szükséges) kötelező.
  5. A kombinációs terápia befejezése után a standard (peginterferon + ribavirin) befejezése után a második kezelést Telaprevirral vagy Boceprivir-szel kell kiegészíteni.
  6. A gyógyszeres kezelést étkezésnek kell kísérnie (5. táblázat) és az alkoholtartalmú italok teljes elutasításával.
  7. A májsejtek (májsejtek) bizonyos funkcióinak javítása érdekében a májkárosítókkal (Essentiale, Silymar, Liposav, Hepadif stb.) Végzett szupportív terápia lehetséges.

A szövődmények - májelégtelenség, cirrhosis és májsejtes karcinóma - előfordulásának megelőzésére is lehetőség van.

Mi határozza meg a hepatitis C 1b genotípus kezelésének megválasztását?

A hepatitis C 1 genotípus kezelésének hatékonysága, amint azt már említettük, a terápiás kezelés kiválasztásának helyességétől függ. A kezelés választéka, valamint a terápia időtartama a betegség színétől és lefolyásától függ. Ezeket a mutatókat csak egészségügyi intézményben lehet létrehozni. Az analízisek dekódolásáról a hepatitisről A cikkben részletesebben olvashat.

De általában a hepatitis C 1b kezelés ideje alatt van 1 év. A hepatitisz C 1b kezelésére szolgáló protokollok összetettsége szintén függ az ilyen tényezőktől:

  • funkcionális indexek és a májszövetben bekövetkezett változások a biopsziában;
  • vírus terhelési szint;
  • az előírt gyógyszerek fajtái (például különböző interferon formák).

Milyen típusú hepatitis C-kezelés az 1b genotípus a legjobbnak?

Az 1b genotípus hepatitis C kezelésére alkalmazott, a sokéves klinikai gyakorlat eredményei alapján elfogadott szokásos kezelési rendszert joggal tekintik a mai legjobb kezelésnek. A hepatitis C terápia nemzetközi kezelésének alternatívájaként más (beleértve a nem gyógyszeres) gyógyszerkészítmények is alkalmazhatók.

Igen, a mai terápiás kezelési módok nem hozhatnak mellékhatások nélkül, de ez az antivirális terápia hatásának természetes megnyilvánulása. Ezért a mellékhatásokat egyszerűen meg kell tapasztalni (általában a test 2-3 nap múlva alkalmazkodik hozzá), és továbbra is szükséges gyógyszereket szedjen. Csak ebben az esetben leállítható a vírus replikációja (reprodukálása, reprodukálása).

Hasznos videó

A következő videóban a hepatológus tájékoztatja az első genotípus hepatitis C kezelésére vonatkozó szabályokat:

Medinfo.club

Portál a májról

HCV 1 genotípus, leírás és kezelés

Az 1. genotípus hepatitis C-je az a és b fajták, és egy kis vércseppel átvitt hemocontakt fertőzés. Egy fertőzött személynek csak egy kis csepp vér van, amely az orvosi eszközökön vagy tűn maradhat. Ha a bőre kicsi sebet vagy vágást észlel, akkor a vírusrészecskék gyorsan belépnek a testbe.

A kezelési rend kapni Sofobusvira, Ledpiasvira, Daklatasvira, valamint a karbantartási májsejtek segítségével a máj :. Gepadif, Essentiale stb Diet is fontos tényező a helyreállítási úton. Minden szigorúan egyénileg és a páciens általános állapotától függ.

A HCV tünetei és patogenezise

Az 1. genotípus betegsége különböző módon manifesztálódik, és általában több lépcsőben ciklikusan fejlődik:

  1. Akut fertőző. Ez a kezdeti szakasz, amelyet akut májgyulladás okozhat. A tünetek nyilvánvalóvá válhatnak, de leggyakrabban a tünetek az asztenovegetatív tünetekre korlátozódnak. Ha helyesen kezelik, akkor a betegek 30% -a gyógyul meg, de gyakrabban fordul elő krónikus forma, amelynek időtartama legfeljebb hat hónapig változhat.
  2. Kocsi. A vírus hordozója a betegség hiányának hiányában a személy, és hosszú ideig (6 hónapról több évre) élhet vele, egészséges embereket fertőződhet meg. Amikor a vírusrészecskék aktiválódnak, a fertőzött személy maga is kitéve.
  3. Latent fázis - elpusztítja a májat, míg a beteg nem tud semmit. A májon kívüli tünetek is nyilvánulhatnak meg, amelyeket nagyon nehéz elviselni.
  4. A klinikai fázis hirtelen megkezdődhet, mindez az immunrendszer erejétől és a májbetegségektől függ.

Az utolsó szakaszban a hepatitis c tünetei a leggyakrabban megjelennek:

  • láz;
  • az étvágy megsértése;
  • hányás;
  • az emésztőrendszer zavarai;
  • növeli a májat, a lépet;
  • éles súlyvesztés.

A sárgaság ritkán fejlődik ki, de fejlődése esetén a sötét színű vizelet, a széklet világos színe, a bőr és a szem sárgája.

A WHO statisztikái szerint a hepatitis C betegek az 1. genotípus 160-170 millió betege.

Az óvintézkedésekről az Ön és szerettei számára a cikkben olvasható: Hepatitis C - a fertőzés útja.

Az 1 genotípus jellemzői

A genotípust a többi típustól eltérően sokkal nehezebben kezelik, mint mások. A hepatitis vírus kizárólag emberekre terjed. Az állatok nem tudnak bántani őket. Súlyossága abban rejlik, hogy több alcsoport van (1a, 1b, 1b).

Amikor elkezdi replikáció, a vírus részecske a hepatitis B vírus ellen az mutáció, párhuzamos kezd kialakulni, ami a szerkezetének kialakításában. Ezért az immunrendszer hajlamos a vírus fertőzésére. Amikor a védelem gyengül, krónikus állapotba kerül.

Az első szakaszban fontos meghatározni a megfelelő alcsoportot, és előírni a megfelelő kezelést. A genotípus gyógymódja 12-24 hétig tart.

A betegség átjut a fertőzött vérbe, ez azt jelenti, hogy a fertőzés forrása lehet orvosi eszköz.

diagnosztika

A diagnózis elsődleges fontosságú a betegség kezelésében. A diagnózis felállításához vírust kell felismernie az emberi szervezetben. A betegség diagnózisában alkalmazott vizsgálatok:

  • biokémiai vizsgálat (ALT, AST, alkalikus foszfatáz);
  • PCR;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • A máj áttörése;
  • ELISA.

Az eredmények után megadhatja a megfelelő diagnózist.

Amikor az 1. genotípust írják, az emberek azon gondolkodnak, vajon képes-e élni ezzel a betegséggel? Itt mindent számos tényező függ:

Teljesen ez a kérdés, hány ember él hepatitisszel, csak a hepatológus válaszolhat.

kezelés

A hepatitis genotípusának felismerése esetén standard kezelést kell előírni. Eddig különbséget tettek a csoportok a helyes terápiás technika kialakítása között. A leggyakoribb gyógyszerek kezelésére hepatitis C 1b sofosbuvir, Daklatasvir időtartama során 3 hónap, hogy a teljes helyreállítás az esetek 98% -ában.

A Generics Sofosbuvir, az Indiában gyártott Daklataswir a legelterjedtebb és messze a leghatékonyabb a HCV-kezelés összes gyógyszere között.

Néha a hepatitis C kezelésének második rendjét alkalmazzák, amelyben ribavirint adnak az indiai generikumoknak. A kurzus időtartama legalább 3 hónap.

A kezelés alatt és azt követően egy olyan étrendhez kell ragaszkodnia, amelyben a sült, éles, zsíros ételeket ki kell zárni.

Fontos, hogy ne félek és tudjuk, hogy a hepatitis kezelésére az 1b genotípus lehetséges. És miután a hepatitis lehet élni hosszú, magas színvonalú életet. Sok beteg kapja meg az első eredményeket a tünetek enyhítésében és a vírusterhelés csökkentésében egy héten át tartó bevétel után. Ha többet szeretne megtudni a hepatitis c új gyógyszereiről, kattintson ide.

Genotípusú hcv 1b kezelés

1989-ig a hepatitis C nem ismert. Sem a tudósok, sem a betegek gyanúsították, hogy olyan káros vírus létezik, amely lassan, de biztosan súlyos májbetegséghez vezetett. Volt néhány fertőzéses eset. A hepatitis vírus kimutatása után az orvosok minden erőfeszítést elhagyták, hogy vakcinát találjanak ellene. De, mint kiderült, a vírusos populációban számos fajta van - genotípusok, altípusokra bonthatók.

A hepatitis vírus gyorsan mutálódik és alkalmazkodik az immunitás elleni támadásokhoz. A betegség leggyakoribb genotípusai közül az első helyet az 1-es típus foglalja el. Miért ez a fajta hcv a legveszélyesebb?

A vírus első genotípusának két alfajja van:. Ez a név a nukleotidok szekvenciáját jelöli a hcv RNS-ben. A hcv 1a 1b-ből különböző a kvázi fajok és a kezelés.

Referenciákért! Rnc hcv mi ez? A hepatitis C vírus RNS-t (ribonukleinsavat) tartalmaz, amely felelős az örökletes információk tárolásáért, átadásáért és eladásáért.

Az 1a genotípus, az úgynevezett "amerikai" kevésbé gyakori, mint a hepatitis C 1b genotípusa, amelynek nem hivatalos neve "japán". Ez a neve a vírus alfajnak, amelyet a Japánban, Kínában és más délkelet-ázsiai országokban elszenvedett fertőzések magas százalékában kaptak. A hcv más törzsei közül az 1c genotípus bizonyos jellemzőkben különbözik.

Jellemző hcv 1 - az esetek magas aránya krónikusan (kb. 85%). Nagyobb valószínűség a cirrózis és a hepatocelluláris karcinóma kialakulásában. Extrahepaticus szövődmények kialakulása: a nyirokrendszer rosszindulatú daganata, stb. Ez hosszabb ideig tartó kezelést igényel, mint más genotípusok. Csekély választ ad a vírusellenes terápiára.

A hepatitis 1-es betegek körében a legtöbb fertőzés esete a nem vizsgált donor vér transzfúziójával történt. A 3 fajtával ellentétben, a szenvedélybetegek körében gyakoribb a hcv 1 az ilyen csoportban. A hepatitis C hemocontakt betegség. Mit jelent ez? A fertőzés fertőzést igényel a vérben.

A 2. genotípus és a 3. genotípus hepatitis C tulajdonságait külön anyagokban írják le.

A nyers orvosi eszközök segítségével, vagy bizonyos kozmetikai manipulációk során a hcv-nek a testbe ugorhat.

Figyelem! Annak érdekében, hogy a vírus a véráramba kerüljön, kis mennyiségű vérre van szükség. A hepatitisz vírus stabilitást különböztet meg a külső környezetben, így hosszú ideig aktív lehet a tárgyak felületén.

A hepatitis 1b tünetei nem különböznek szignifikánsan a betegség más fajtáitól. A betegség során akut fertőző, hordozó, látens és klinikai fázisokat izolálunk.

Ha a betegség első három szakasza a legtöbb esetben észrevehetetlenül a testre jut, a klinikai fázishoz nem specifikus tünetek társulhatnak. Ezek közé tartozik a gyengeség, fáradtság, émelygés, láz, fájdalom a májban.

Az 1-es RNS-vel rendelkező hepatitisz-vírus hordozóknak világszínvonalú minősített kezelést kell kapniuk. A modern orvoslás nagyon hatékony gyógyszerek, amelyek visszaadják a betegséget a remisszió szakaszába. A hepatitis C teljes gyógyulása lehetetlen.

A betegség gyógyítása ebben a szakaszban még nem történt meg. A helyreállítás analógja a stabil virológiai válasz antivirális terápiájának eredményeképpen kapott eredmény, amely legalább 6 hónapig tart.

A hcv 1b genotípus eltér a többi fajtától, mivel a terápia nem megfelelő reakciója, ezért a genotípus hordozóknak hosszabb kezelésre van szükség. A gyógyszerek fogadásakor a vírus terhelését rendszeresen ellenőrizni kell, az indexek csökkenése pozitív választ ad a gyógyszerekre. Hogyan kezeljük a hepatitis 1c törzset, az orvos dönt. A terápiát a test egyéni jellemzőinek figyelembe vételével választják ki. Az egyik szokásos kezelési rend:

pegilált interferon alfa + ribavirin + szimeprevir; pegilezett interferon alfa + ribavirin + sophosbuvir; sophosbuvir + ribavirin.

A kezelés időtartama 24-72 hét. Az antivirális terápia feladata, hogy megállítsa a máj gyulladásos folyamatát, és ezzel csökkenti a cirrózis és rosszindulatú betegségek kialakulásának kockázatát. Egészségesek azok a betegek, akiknél nem alakult ki hasonló szövődmények és az ALT szintje a normában.

A hepatitis vírus káros hatása a májra megváltoztatja a működését befolyásoló szerkezetét. Hány élő vírus hordozó, nem egyetlen orvos mondja. Minden esetben egyedi. A májzsugorodással járó várható élettartamot a nem, az életmód, az életkor és más tényezők befolyásolják.

Minőségi kezeléssel 35-40 év után kialakulhat a májcirrózis. A májzsugorodás esetén a beteg határozatlan ideig élhet. Különös figyelmet kell fordítani a hepatitis C táplálkozással járó betegekre, az 5. számú étrend javasolt. A hepatitis nem mondat, időszerű kezelés és az orvos felírásának betartása sok éven át megóvja az egészséget és az életet.

A fertőző etiológiában a máj egyik legsúlyosabb károsodása a hepatitis C. A kórokozó - RNS-tartalmú vírus - 1989-ben nem is olyan régen fedezték fel; a betegség patogenezise nem teljesen ismert.

A vírusrészecskék tulajdonságainak vizsgálata során megállapítást nyert, hogy legalább tizenegy genotípus van, amelyek közül hat a klinikai gyakorlat szempontjából releváns.

Az egyiket, az 1b genotípust "japán" -nak nevezik - ezt a hepatitis C-expozíció Japánban, valamint Tajvanon, Kínában és más délkelet-ázsiai országokban előforduló magas incidenciája magyarázza.

A hepatitis C főként hemocontact fertőzésként kerül továbbításra, vagyis a fertőzés elvégzésére, a beteg vérének szüksége van - nem feltétlenül nagy mennyiségben, a tűre, szerszámokra észrevétlen maradék.

Ha a bőrben vagy a nyálkahártyák sebében kerül, akkor a vírusnak lehetősége van "akadálytalan belépésre". A hepatitis C 1b genotípusa nem különbözik a többi törzstől a fertőzés mechanizmusai tekintetében.

A vérátömlesztés során a fertőzés tényleges probléma; a vérátömlesztés, amely 1989 előtt készült, a betegek széles körű elterjedéséhez vezetett a betegek körében, mivel létezése nem ismert, és megelőző intézkedéseket nem lehetett tenni.

Veszélyeztetettek azok is, akik kábítószer-függőségben szenvednek, és akik injekciózást alkalmaznak, a beteg anyákkal vagy a vírus hordozóival születtek.

Mit jelent a "hepatitis C 1. genotípus"? Ez a nukleotidok szekvenciájának egyik változata, amelyből a virális RNS áll. A genotípusok változatosságát a vírus változékonysága, a mutációk iránti hajlandósága okozza - ez a tulajdonság lehetővé teszi számunkra, hogy elhárítsuk az immunrendszert és ellenálljon a gyógyszerterápia eszközeinek.

A hepatitis C genotípusa 1 a és b (c) altípusokra oszlik, amelyek a patogenitás tulajdonságaiban különböznek, vagyis a szervezet ártalmas képességét.

A földrajzi elhelyezkedés ellenére a hepatitis C "japán" 1c genotípusát a világ minden tájáról megtalálják. Több megkülönböztető jellemzője van:

Főként hepatitis C-ben szenvedő betegeknél fordul elő, melyet vérrel vagy annak összetevőivel transzfundáltak. A statisztikai kutatások szerint az ilyen típusú betegek több mint 80% -ában szerepel az 1B típusú. Ellenáll a kezelésnek. A terápia sokkal hosszabb, mint más génváltozatok esetében; míg a hepatitis C 1b hajlamos a poszt-terápiás relapszusokra. Gyakori megjelenés az asztenovegetatív szindróma tüneteinek klinikai képében: krónikus fáradtság, álmosság, motiválatlan gyengeség, szédülés. A hepatitis C okozója mindkét nem 40 évesnél idősebb betegcsoportjában uralkodik. Növeli a májgyulladás kialakulásának kockázatát - a máj rosszindulatú daganatát.

Az 1. genotípus által a hepatitis C-ben okozott betegség manifesztációja meglehetősen változatos, de az áramlás ciklikus és természetes, a fejlődés számos fázisában áthalad:

Akut fertőző.
Az elsődleges stádium, amely alatt a májszövet akut gyulladása van, amelyet a vírus okoz. A tünetek kimutathatók, de gyakran a klinikai képet a törölt tünetek jellemzik, vagy csak az asztenovegetatív szindrómára korlátozódik. Ez az időszak véget érhet a gyógyuláshoz (a betegek mintegy 30% -a) vagy a krónikus formába való átmenethez. Tart hat hónapig. Kocsi.
A vírust a hepatitis C-vel fertőzött személynek hívják, a betegség tüneteinek hiányában. A kórokozó még mindig elhagyhatja a testet - vagyis öngyógyítás következik be. Ellenkező esetben a vírus hordozó egészséges emberek fertőzésének forrásává válhat, és amikor a vírus aktiválódik, akkor veszélybe sodorhatja magát. A hordozó szakasz hat hónapról több évre szól. Látens.
Tünetmentes fázis - ennek következtében a hepatitis C-t "gyengéd gyilkosnak" nevezik. A beteg nem gyanítja, hogy a vírus lassan és visszafordíthatatlanul elpusztítja a májat. A betegségnek extrahepatikus manifesztációi is vannak, amelyeket nagyon nehéz elviselni. Kaszálás, vagy klinikai.
A fertőzés után néhány hónappal vagy évvel jelentkezik. Hányan élnek hepatitis C-vel az 1b genotípussal? Ez függ a páciens immunállapotától és az egyidejűleg előforduló májbetegségektől.

A klinikai fázist általában olyan tünetek jelentik, amelyek a betegek panaszait okozzák: gyengeség, hosszan tartó testhőmérséklet folyamatos emelkedése, étvágycsökkenés vagy hiány, émelygés, hányás, kimerültség a fogyás következtében.

A máj, a lép emelkedése, a fájdalom és a súlyosság a megfelelő hipokondriumban figyelhető meg, a fizikai aktivitással szembeni ellenállás csökken.

A övérgéses szindrómát nem mindig észlelik; ez magában foglalja a vizelet sötétedését, a széklet tisztítását a bőr sárga színével, a nyálkahártyákkal és a szemhéjakkal együtt. Gyakran a képet viszkető bőr egészíti ki.

A extrahepatikus megnyilvánulások komplex immunmediált mechanizmussal rendelkeznek.

Közülük, kevert krioglobulinémia, periarteritis nodosa, nefropátia, a rheumatoid arthritis, a lichen planus, Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, Hodgkin-limfóma, az idiopátiás trombocitopénia, és mások.

A hepatitis C diagnózisának megállapítása lehetetlen, anélkül, hogy meghatározná a vírus jelenlétének markereit a szervezetben. A hepatitisz C esetében az 1b genotípus azonosítása szükséges a kezeléstervezéshez, mivel döntő fontosságú a kiválasztott vírusellenes terápia hatékonyságában. A következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

Biokémiai vérvizsgálat.
A májenzimek (ALT, AST, alkalikus foszfatáz), a bilirubin és frakcióinak meghatározása, a teljes fehérje. Immunoenzim analízis (ELISA).
Az antitestek kimutatása - az akut vagy krónikus fertőzés markerei (az M és G osztályba tartozó immunglobulinok). Polimeráz láncreakció (PCR).
Az RNS vírus jelenlétének megerősítése. A kezelés megkezdése előtt és a hatékonyság ellenőrzési standardjaként alkalmazzák. A hasüregek ultrahangvizsgálata. Máj biopszia a cirrhosis folyamatának kimutatására.

A megerősített hepatitis C genotípusú betegek bizonyos standardok szerint kezelik őket. A vírusellenes terápiás kezelés kiválasztására csoportokba sorolható feltételes bontás.

A betegek, akiket korábban nem kezeltek hepatitisz C, ajánlott kombinációjának használata ezen gyógyszerek: pegilált interferon, ribavirin, proteáz inhibitor (botseprivir, telaprevir), vétel időtartama változik, ami belül 24-72 hét.

A magas vírusterhelés és a májban lévő fibrotikus változások hiányában a proteázinhibitor kötelező hatékonysági ellenőrzéssel kizárható a későbbi korrekció céljából, ha szükséges.

Azok a betegek, akik visszaesnek után történt a szabvány kettős kezelés pegilált interferon és ribavirin, akkor meg kell ismételni a recepción, hozzátéve áramkör botseprivirom vagy telaprevir.

Hepatitis C kezelésére 1b genotípus - nem könnyű feladat, azonban a minőség és a kellő időben történő kezelés gátolta fertőzési folyamat, amely megakadályozza a szövődmények, mint a májcirrózis, májelégtelenség és a hepatocelluláris karcinóma.

A gyógyszeres kezelés mellett étrendet is be kell tartania (az 5. táblázatban a Pevzner szerint), az alkoholfogyasztás kötelező. A hepatitis C gyógyítható az 1. genotípussal? Jelenleg nincs olyan eszköz, amely a vírus teljes eltávolításából (eltűnéséből) vezethet a szervezetből.

A hosszú távú terápiát a betegség megismétlődésének kockázata magyarázza. A mellékhatásoktól függetlenül szigorúan be kell tartani az orvos rendeleteit.

A kezelés alatt és azt követően a vírus terhelés laboratóriumi ellenőrzését végezzük. A várt eredmény a viremia hiánya (a vírus RNS-e a vérben). Meg lehet-e gyógyítani a hepatitis C-t az 1b genotípussal, ha ez a cél elérésre kerül?

Ma tartják egészségesnek, akiknél nem fejleszteni cirrhosis, a szint a májenzimek (ALT) szintek a normál tartományon belül, és egy negatív PCR eredményeként egy évvel a kezelés végén.

Az a tény, hogy most olvasod ezeket a sorokat - a győzelem a májbetegség elleni küzdelemben nem az Ön oldalán... És már gondolkozott az interferon terápiáról? Érthető, mert a hepatitis C nagyon súlyos betegség, mert a máj megfelelő működése az egészség és a jó közérzet garanciája. Hányinger és hányás, sárgás vagy szürkés bőrszín, keserű íz a szájban, sötét színű vizelet, hasmenés... Mindezek a tünetek ismerős nem hallomásból. De talán helyesebb, ha nem egy következményt, hanem egy okot kezelünk?

Ma, a modern gyógyszerek és az új generációs sofosbuvir Daklatasvir a 97-100% valószínűséggel örökre fog gyógyítani hepatitis C. A legújabb gyógyszeres kapható orosz a hivatalos képviselője az indiai farmgiganta ZYDUS Heptiza. A megrendelt termékeket a futár a kézhezvételt követő 4 napon belül kézbesíti. Ingyenes konzultáció a modern drogok használatáról, valamint a vásárlás módjáról a Zydus beszállítójának hivatalos honlapján, Oroszországban.

Szerző: Torsunova Tatiana

Tanácsok a hepatológusoktól

2012-ben áttörést jelentett a hepatitis C kezelésében. Új, közvetlen hatású vírusellenes szereket fejlesztettek ki, amelyek 97% -os valószínűséggel teljes mértékben enyhítik Önt a betegségben. Azóta a hepatitis C hivatalosan teljesen gyógyítható betegségnek számít az orvosi közösségben. Az Orosz Föderációban és a FÁK országokban a kábítószereket a cofosbuvir, az daklataswir és a lepidasvir márkák képviselik. Jelenleg sok hamisítvány jelent meg a piacon. A megfelelő minőségű gyógyszerek csak olyan vállalatoktól szerezhetők be, amelyek rendelkeznek engedélyekkel és a vonatkozó dokumentációval.
Menjen a hivatalos beszállító honlapjára >>

Tanácsok a hepatológusoktól

2012-ben áttörést jelentett a hepatitis C kezelésében. Új, közvetlen hatású vírusellenes szereket fejlesztettek ki, amelyek 97% -os valószínűséggel teljes mértékben enyhítik Önt a betegségben. Azóta a hepatitis C hivatalosan teljesen gyógyítható betegségnek számít az orvosi közösségben. Az Orosz Föderációban és a FÁK országokban a kábítószereket a cofosbuvir, az daklataswir és a lepidasvir márkák képviselik. Jelenleg sok hamisítvány jelent meg a piacon. A megfelelő minőségű gyógyszerek csak olyan vállalatoktól szerezhetők be, amelyek rendelkeznek engedélyekkel és a vonatkozó dokumentációval.
Menjen a hivatalos beszállító honlapjára >>

A betegség sikeres terápiájának kulcsa a kezelés időszerű és megfelelő kiválasztása.

A Hepatitis C 1 genotípus nem kivétel, és gyors és kompetens diagnózist és a kezelési tevékenységek leghatékonyabb taktikájának kiválasztását is megköveteli.

És itt fontos szerepet játszik a HCV genotipizálása (azaz a vírus genotípusának meghatározása) attól függően, hogy a terápiás rendszerek mennyiben változhatnak.

Az egyik leggyakoribb, de gyengén módosítható vírusmódosítás az 1b hepatitis C genotípus, amelynek kezelését bonyolítja a mutációk hajlamossága ennek az altípusnak.

Átviteli mechanizmusok

Mi a hepatitis C genotípus 1b?

A fertőzés módszereit illetően az ilyen típusú vérrel érintkező hemokontakt nem különbözik a többi HCV törzstől.

Ha egy vírust egy egészséges embernek továbbítanak, elegendő csak egyetlen fertőzött vércseppet elérni a nyálkahártyáján vagy a sérült bőrön. Ezek lehetnek nyomok a véren a tűkön és más orvosi eszközökön. A vérátömlesztés (vérátömlesztés) eredményeképpen az 1980-as évek végéig, különleges biztonsági intézkedések nélkül, a törzs széles körben elterjedt a betegek körében. A vérátömlesztésen átesett betegeken kívül a kábítószerfüggő és az injekcióhoz való közös fecskendőket, valamint a HCV 1 genotípusát hordozó gyermekeket is veszélyesként sorolják be.

A Hepatitis C 1. genotípus a vírus ribonukleinsavának nukleotidszekvenciájának változata. A változatosság változatosságát a HCV mutációs változékonyságának tendenciája okozza. Ez a fő oka annak, hogy a vírus elhagyja a fertőzött szervezet immunválaszát és a gyógyszeres kezelés eszközeit. A Hepatitis C 1. genotípusának számos a és b változata van, a különbség főként a kórokozó tulajdonságaikban (vagyis a test károsodását okozó jellemzőkben).

Az 1b genotípust "japán" -nak nevezték el, mivel a legmagasabb a délkelet-ázsiai országokban.

Ennek a törzsnek a kitörései azonban rendszeresen megfigyelhetők a világ más részein.

A hepatitis C 1b jellemzői miatt számos jellemző ismerhető meg. Más módosításoktól különbözik:

a vér vagy annak összetevői transzfúzióval fertőzött HCV kimutatásának gyakorisága; az 1b genotípus hepatitis C kezelésének kezelése bonyolult a gyógyszerterápia ellenállása miatt, ami azt jelenti, hogy meg kell növelni a kezelés folyamatait; a terápiás periódusban bekövetkező visszaesés hajlamát, amely miatt a kezelési rendet gyakran felül kell vizsgálni; kor faktor - a 40 évnél idősebb és a nemtől független betegek esetében jellemző; gyakori tünetek gyakori az asztenovegetatív szindrómára jellemző - szédülés, gyors kimerültség, általános gyengeség, álmosság, krónikus fáradtság; gyakori átalakulás májsejtes karcinóma - malignus képződés a májban.

A Hepatitis C 1b kezelések egy adott szabványnak felelnek meg.

A hepatitisz C 1b kezelésére vonatkozó nemzetközi szabványok arra utalnak, hogy kombinált terápiát alkalmaznak pegilezett interferonokkal és ribavirinnel. Mivel a genotípus 1 vírusa rosszul reagál a hepatitis C kezelésére alkalmazott hagyományos kezelésre, a proteázinhibitorokat - Telaprevir vagy Bocepprivir - kell alkalmazni az 1b törzs szabályozására. A proteázgátlók megtagadása csak alacsony vírusterhelés és májfibrózis esetén lehetséges. Az inhibitor kizárása esetén a kezelés hatékonyságának ellenőrzése (ha szükséges) kötelező. A kombinációs terápia befejezése után a standard (peginterferon + ribavirin) befejezése után a második kezelést Telaprevirral vagy Boceprivir-szel kell kiegészíteni. A gyógyszeres kezelést étkezésnek kell kísérnie (5. táblázat) és az alkoholtartalmú italok teljes elutasításával. A májsejtek (májsejtek) bizonyos funkcióinak javítása érdekében a májkárosítókkal (Essentiale, Silymar, Liposav, Hepadif stb.) Végzett szupportív terápia lehetséges.

Annak ellenére, hogy a hepatitisz C 1 genotípus rosszul kezelhető, a megfelelő időben történő és megfelelően tervezett terápia még mindig lelassíthatja a fertőző folyamat fejlődését, és sok esetben teljesen gyógyítja a személyt.

A szövődmények - májelégtelenség, cirrhosis és májsejtes karcinóma - előfordulásának megelőzésére is lehetőség van.

A hepatitis C 1 genotípus kezelésének hatékonysága, amint azt már említettük, a terápiás kezelés kiválasztásának helyességétől függ. A kezelés választéka, valamint a terápia időtartama a betegség színétől és lefolyásától függ. Ezeket a mutatókat csak egészségügyi intézményben lehet létrehozni. Az analízisek dekódolásáról a hepatitisről A cikkben részletesebben olvashat.

De általában a hepatitis C 1b kezelés ideje alatt van 1 év. A hepatitisz C 1b kezelésére szolgáló protokollok összetettsége szintén függ az ilyen tényezőktől:

funkcionális indexek és a májszövetben bekövetkezett változások a biopsziában; vírus terhelési szint; az előírt gyógyszerek fajtái (például különböző interferon formák).

Az 1b genotípus hepatitis C kezelésére alkalmazott, a sokéves klinikai gyakorlat eredményei alapján elfogadott szokásos kezelési rendszert joggal tekintik a mai legjobb kezelésnek. A hepatitis C terápia nemzetközi kezelésének alternatívájaként más (beleértve a nem gyógyszeres) gyógyszerkészítmények is alkalmazhatók.

Ezért minden olyan felhívást és ígéretet, hogy ezt a fertőzést "néhány nap alatt" gyógyítja, ahogy azt a hirdetők mondják, kategorikusan negatívan kell kezelni.

Igen, a mai terápiás kezelési módok nem hozhatnak mellékhatások nélkül, de ez az antivirális terápia hatásának természetes megnyilvánulása. Ezért a mellékhatásokat egyszerűen meg kell tapasztalni (általában a test 2-3 nap múlva alkalmazkodik hozzá), és továbbra is szükséges gyógyszereket szedjen. Csak ebben az esetben leállítható a vírus replikációja (reprodukálása, reprodukálása).

A következő videóban a hepatológus tájékoztatja az első genotípus hepatitis C kezelésére vonatkozó szabályokat:


Előző Cikk

Hepatitis C (C)

Következő Cikk

ESSENTIAL FORTE N

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis