Hagy egy válasz 1,886

A leggyakoribb májkárosodás a Hepatitis A, a Botkin-kór néven ismert. A hepatitis a következményei, mint természetesen, jelentéktelenek, könnyen kezelhetők. Ez a típusú hepatitis meglehetősen stabil a vizes és savas környezetben, beléphet bármelyik testébe az alábbi módokon:

• egy fertőzött egyén kézmozdulattal;
• a szennyezett termékek és a kezeletlen víz által;
• mert a piszkos dolgok és a háztartási cikkek használata a beteg

Kockázati csoportok, tünetek

A veszélyeztetett gyermekek 3-7 évesek, ritkábban felnőtt nők és férfiak esnek bele. A hepatitis A nem képes elkapni egy 1 évesnél fiatalabb gyermeket. A betegség tünetei hasonlóak a mérgezés vagy rotavírus fertőzés tüneteihez:

• gyengülése;
• láz, hidegrázás;
• hányás hányással;
• izomfájdalom és fájdalom;
• a vizelet sötétedése;
• fokozott máj;
• a bőr és a nyálkahártyák sárgulása.

Vissza a tartalomhoz

Problémák és hepatitis A veszélye az embernek?

A "vírusos hepatitis A" diagnózisának megerősítésekor a páciensnek nem kell sokat aggódnia. Ez nem okozhat túlzott pánikot és szorongást, mivel a betegség mind a 7 típusánál ez a forma a legegyszerűbb és gyógyítható. A kórtan kezelése magában foglalja a toxikus anyagok kiválasztását és a tünetek megszüntetését, majd az érintett szerv helyreállító kezelését és munkájának javítását. Maga a vírus maga képes nyerni a vírust. Az A típus csak akut formában fordul elő, nagyon ritkán fordul elő krónikus állapotba. Botkin-betegség szenvedése után a máj teljesen visszaállítja a funkcionalitást. A szövődmények csak a betegség súlyos formáinak kifejlődésével lehetségesek, amelyek ritkán előfordulnak.

Mi a veszélyes Hepatitis A?

A hepatitis ezen alfajja akut, de nem hosszan tartó fertőzés, amely után a máj szinte teljesen felújul néhány héten vagy hónapokon belül (attól függően, hogy milyen tényezők vannak jelen). Az elhalasztott hepatitis A nagyon ritkán hagy hosszú távú hatásokat, mivel teljesen eltűnik, és a szervezet állandó immunitást vált ki. Ezért a hepatitis A-es betegek prognózisa gyakran kedvező, még súlyosbító tényezőkkel is.

A következmények csak azoknál a betegeknél 2% -ban fordulhatnak elő, akik nem követik az előírt étrendet, a betegség, az alkoholfogyasztás és a májbetegségek után a túlzott fizikai erőfeszítés kedvelik. A jövőben azok az emberek, akik ilyen típusú hepatitisben szenvednek, nem lehetnek adományozók az életük hátralévő részében, ami összefüggésben van a vírus tünetmentes megőrzésével az emberi szervezetben.

A betegség legrémesebb szövődményei

Annak ellenére, hogy a hepatitis A kockázata alacsony a szervezetben, nagyon ritka esetekben olyan szövődményekhez vezethet, mint:

• májelégtelenség, amely a kezelés hiányában kómához vagy halálos kimenetelhez vezet;
• az epének stagnálása az epevezetékek elváltozásai miatt;
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (a hasnyálmirigy gyulladása);
• cirrózis, májrák a kezelés vagy a gyógyulási idő megsértése miatt;
• A kolecisztitisz gyulladásos folyamat az epehólyagban, epevezetékkel.

Időben történő diagnosztizálással ezek a hatások könnyen gyógyíthatóak. De a betegség villámgyors formájával gyors akut májseb-elhalás alakul ki. Súlyos esetekben a máj mérete egész életen át nőhet, ami komolyabb problémákat okoz a nők és férfiak általános egészségi állapotában. Ezért még egy ilyen látszólag ártalmatlan betegség miatt sem szabad megvetéssel kezelni, és az első jelzéseknél azonnal konzultáljon egy szakemberrel.

Hepatitis A

A vírusos hepatitis A az egyik leggyakoribb májbetegség, amely a nehezebb vírusos hepatitiszektől eltérően könnyen tolerálható és kezelhető kevés vagy semmilyen hatással nem az emberre.

A hepatitis A vírusa beléhet bármely személy testébe, egyszerű és ellenálló a savakra és a vízre, ezért gyakran a fertőzés a szennyezett víz és az élelmiszer útján következik be.

Ez a fertőzés rendkívül gyakori a harmadik világ országaiban, ahol az egészségügyi feltételek sok kívánnivalót hagynak maguk után. Különösen az incidencia rendkívül magas Afrikában, Közép-Ázsiában és néhány kelet-európai országban.

A hepatitis A átvitelének módjai

Az orvosi gyakorlatban sok esetben, amikor a hepatitisz-vírussal való fertőzés a forró déli országokban nyaraláskor történt. A fertőzés valószínűsége nagyszerű, ha a turisták elhanyagolják a személyes higiéniai szabályokat, az italok vizet csapnak és a mosatlan gyümölcsöket és zöldségeket fogyasztják. Nagyon fontos a halak és a tenger gyümölcseinek melegedése: a hepatitis A-t a vízátvitel jellemzi, így a tenger gyümölcsei vírusokkal rothadhatnak.

Hogyan kapnak hepatitis A-t?

Az emberi testbe vízzel vagy táplálékkal együtt a vírus áthalad a gyomor savas környezetén, belép a vékonybélbe, majd felszívódik a vérbe. Ezután fertőzi a májsejteket (a máj szerkezeti egységei), belép a sejtekbe a vérrel együtt. A májsejtekben a vírus elkezd szaporodni, ami gyulladásos folyamathoz vezet. A fertőzött májsejtek elpusztulnak, mivel az emberi szervezet immunrendszere idegen fertőzéssel küzd. Ennek eredményeképpen a májfunkció megszakad, májelégtelenség lép fel.

A hepatitis A tünetei

A hepatitis inkubációs periódusa átlagosan 30 nap. Bizonyos esetekben a betegség két hét elteltével jelentkezhet, ritkábban az inkubálási idő legfeljebb 50 napig tart. A hepatitisz A felnőtteknél a fő tünetei hasonlóak a többi gyulladásos betegség tüneteihez.

A beteg lázba kezd, a magas hőmérséklet egy hétig fennmarad. Néha a láz akár tíz napig is eltarthat. A hőmérséklet emelkedését általános mérgezés, izomfájdalom, súlyos hidegrázás, rossz közérzet és gyengeség kísérte.

Disszpeptikus rendellenességeket figyeltek meg: a beteg elveszíti az étvágyat, fájdalmat tapasztal az epigasztrikus régióban, hányinger és hányás. Rendszeresen vannak kellemetlen fájdalmak a jobb felső negyedben, ahol a máj található.

A hepatitis A jelei

Az első jelek megjelenése után, amelyek közvetlenül igazolják a hepatitis A vírus fertőzését, az orvos egyértelműen diagnosztizálhatja a betegséget. Néhány nappal az első tünetek után a beteg elkezdi sötétíteni a vizeletet: a színe erős fekete teát tükrözhet. A sötét vizelet a fő jel az orvosnak a fertőző májbetegségről.

Egy másik tünet az elszíneződött széklet, a bőr elszíneződése és a szemek csillogása. A sárgaság oka az epe, amelyet a fertőzéssel együtt a vérbe dobnak. Amikor ez az időszak megtörténik, az elsődleges tünetek enyhülnek: az émelygés eltűnik, a láz csökken.

A hepatitis A gyermekeknél történő diagnosztizálását bonyolítja, hogy a gyermekkori tünetek sokkal kevésbé hangsúlyosak, mint felnőtt betegeknél. Néha még a betegség tünetmentes lefolyásának is megfelelhet, ami miatt a diagnózist nem időben végezzük, és a hepatitis önmagában is következmények nélkül áthalad.

A hepatitis A diagnózisa

A vírusos hepatitis A diagnózisát a kezelőorvos végzi. Először is, egy szakértő összegyűjti az anamnézist a fertőzés forrásának azonosítása érdekében. A betegség felismerésekor az orvos jelentősen segíti az információt arról, hogy ki a beteg az elmúlt hónapban kapcsolatba lépett velük, ahol ment, mit ettek, hogy követték-e a személyes higiéniai szabályokat, hogy ivott-e a nyers víz és így tovább.

A diagnózisban nagyon fontos, hogy a beteg teljes vizsgálatot végezzen az emésztőrendszeri rendellenességek, a láz, az izomzat mérgezésében. Napfényben a szem nyálkahártyáit és a sclera-t alaposan megvizsgálják: ha enyhe sárgaság van, a diagnózis nem kétséges. Továbbá, ha gyanúja van a májgyulladásnak, a hasfájás tapintása történik. Majdnem mindig az orvos megjegyzi a megnövekedett máj méretét.

A hepatitis A laboratóriumi diagnózisa vizeletvizsgálatot, székletvizsgálatot és vérvizsgálatot tartalmaz. A vérképet a betegség akut időszakában vizsgálják, amikor a tünetek a legélénkebbekké válnak. A páciensnek általános és biokémiai elemzést kell benyújtania, amely szerint a laboratóriumi dolgozók észlelik az anti-HAV IgM antitestek jelenlétét vagy hiányát a vérben. Ezek az ellenanyagok a vírusos hepatitis A fő markerek.

A hepatitis A kezelése

Hogyan kezeljük a hepatitis A-t? A betegség nem tekinthető súlyosnak. A legtöbb esetben függetlenül jár, de leggyakrabban tüneti kezelést írnak elő a szervezet általános mérgezésének enyhítésére és az egészség javítására.

Néha intravénás infúziókat készítenek sóoldattal, glükózzal és vitaminokkal: ilyen cseppecskék megtisztítják a toxinok vérét és csökkentik a májkárosodást. A terapeuta továbbá a hepatoprotektív gyógyszereket is előírja a betegnek, ami felgyorsítja a májfunkció helyreállítását, és hozzájárul a hepatocyták javuló regenerációjához. Az immunitás javítása érdekében a betegnek vitaminokat kell szednie.

A hepatitis A következményei

A vírusos hepatitis komolyabb fajtáival ellentétben a hepatitis A hatásai gyakorlatilag nem léteznek. A betegség nyom nélkül halad, és a páciens májfunkciója teljesen helyreáll. A betegség prognózisa szinte mindig kedvező, még akkor is, ha a betegsége igen súlyos volt.

A hepatitisz B vagy C-vel ellentétben az A vírus nem vezet visszafordíthatatlan májkárosodáshoz, és nem okoz évekig tartó krónikus gyulladásos folyamatot. A kikeményedés után a hepatitis A vírus tartós egész életen át tartó immunitása keletkezik.

A hepatitis A szövődményei

Annak ellenére, hogy általában a hepatitis A nem veszélyes betegség, ritka esetekben nagyon súlyos májelégtelenség figyelhető meg.

A gyógyszeres kezelés hiányában ez a májelégtelenség kómához és halálhoz is vezethet.

Bizonyos esetekben az epeutak sérülései figyelhetők meg. Azonban a hepatitisz A ilyen szövődményei rendkívül ritkák.

A hepatitis A megelőzése

Minden orvos egyetért abban, hogy a vírusos hepatitis A megelőzésének elsősorban az időben történő vakcinázásnak és a személyes higiéniának megfelelőnek kell lennie. A mai napig az oltás az egyetlen garantált mód a hepatitis elleni védekezésre, de ezt csak akkor szabad elvégezni, ha epidemiológiai szempontból nem biztonságos régióba kerül, amelynek magas előfordulási aránya van.

A WHO statisztikái szerint évente több mint másfél millió ember megbetegszik a világon a hepatitis A ellen. A súlyosabb májbetegségektől eltérően ez a vírus nem veszélyes egy személy és szerettei életében. Ha követed az orvos ajánlásait, könnyedén megszabadulhat a hepatitis A-ból és teljesen helyreállíthatja az egészséget.

A hepatitis A következményei

Mondja meg, mennyire súlyos a hepatitis A fertőzés fiatal korban, tudod teljesen gyógyítani? Mennyi idő telt el a "Botkin betegség" átvitele után, hogy be kell tartania a STRICT diétát?
És milyen gyorsan és hatékonyabban helyreállítani a májat (és általában a testet)? Milyen következményekkel jár a hepatitis A kigyógyítása után?

Természetesen sok attól függ, hogy az orvos hogyan kezeli a kezelést. A következmények lehetnek a jövőben, kb. 20 év alatt krónikus májbetegségek, és még a lehetséges cirrózis formájában is. Elvileg jelenleg vannak olyan kiváló hazai fejlesztések, amelyek lehetővé teszik a májsejtek helyreállítását. Azt tanácsolom, hogy közelebbről megvizsgálja azokat a gyógyszereket, mint a GepaLank és a Dienay. Ez az orosz tudósok szabadalmaztatott fejlődése. Az első nagyon hatékony a májbetegségekben, és nagyon jól helyreállítja szerkezetét és sejtjeit. A második hatás a test egészére, erősíti az immunrendszert, helyreállítja a károsodott sejt szerkezetét, eltávolítja az összes lehetséges toxinok és mérgek nem csak a test és a sejtekből, tisztítása és kinyerése a test DNS szinten.

A hepatitisz legenyhébb formáját ölti fel, és ha előírt, gyógyul meg következmények nélkül, de azt tanácsolom, hogy néhány évig ellenálljon az ajánlott étrendnek, és korlátozza a fizikai munkát.

A hepatitis A csak bizonyos formái gyakorlatilag nem alkalmasak a gyógyulás befejezésére. A betegség veszélyes szövődmények, a legfontosabbak az epeutak és a májkóma funkcionális és gyulladásos betegségei. De a hepatitis A nagyon ritka esetekben krónikus formában és a vírusos hepatitis valamennyi létező formájával jár - a hepatitis A a legkedvezőbb prognózis.

Egy másik lehetséges módszert javasolhatok a máj hepatitis után történő helyreállítására. Egyél több főtt céklát a saláták, akkor iszik lé, előtti védelme. Ez a zöldségvizsgálat normális - bilirubin, májpróbákhoz vezet.

A hepatitis A-t sikeresen kezelik, és teljesen megszabadulhat. Fontos, hogy kövessük az étrendet, legfeljebb egy évig ki kell zárnunk az összes sült, füstölt, birka, muffin, a kávé is nemkívánatos italt. Több gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztania, különösen a kajszibarackot, a szárított sárgabarackot, az epret, az epret. Önnek is meg kell inni a kolagóga fű: kutya rózsa, immortelle, St. John's wort, zsálya.

Ez egy olyan fertőzés, amelyet nagyon keményen kell gyógyítani, különösen a végéig. A tanácsom neked továbbra is olyan gyógyszereket fogyaszt, amelyek védik a májat. És igen, egy különleges diéta betartása nagyon sokáig fog tartani.

A betegség a legkönnyebben tolerálható gyermekkorban. Gyakorlatilag nincs következmény. Egy érettebb korban legalább féléves étrendre van szükség (személyes tapasztalattól).

Visszaállítja a májat. A gyógyszertárakban számos gyógyszert értékesítenek, például karsil vagy hepabén, vagy csak vásárolhatják a tejcsontot és sört.

Én is az iskolai évek alatt beteg voltam ezzel a betegséggel. A szigorú étrend, valamint a fizikai megterhelés kizárása hat hónapig tart. Sok év telt el, de nem vettem észre a betegség következményeit.

Gyermekkor beteg voltam. A tejcsalétnek tulajdonították egy adalék anyagot por formájában. Még mindig emlékszem az íze. Nos, az étrend. És a személyes következmények miatt - nem tudok zsíros ételeket enni.

A fiam gyermekkorban beteg volt, és a barátom lánya. Sok év telt el, senki sem jár semmilyen következménnyel. Megértem, a legfontosabb az, hogy a kezelés után azonnal ellenálljon az étkezésnek. Szigorú étrend, a 3. hónaphoz ragaszkodtunk, majd még 3 hónapig a fiú evett mindent, de nem zsíros, nem sült és nem füstölt, vagyis nem. főtt termékek, párolt és párolt. Általában ez a táplálék nem nehéz fenntartani.

Nincs következmény, ha az orvos összes ajánlását betartják. Ezek egyszerűek: az év során az étrend (nem összetett), a fizikai aktivitás korlátozása és az alkohol megszüntetése. Ez nem B, és még rosszabb, C kategória: A CURE!

A hepatitis legegyszerűbb formája. 17 éves koromban beteg voltam hepatitis A-val, fél év után az orvos megengedte, hogy enni egy kis zsíros, sültet. Egy évvel később vettem be a hadseregbe (hatalmas csapatok), nagy terhelés volt. Már 16 éve van, nem ragaszkodom a diétához, és a máj nem zavar.

A vírus terjedése elsősorban az év meleg időszakában történik. Azonban a hosszú inkubációs szakasz miatt tavasszal és ősszel fertőzéseket fröcskölnek. Jellemző csúcsok hosszú távú megfigyelések során. Körülbelül minden három-öt évben a hepatitis A-t gyakrabban diagnosztizálják, mint más években.

A Botkin-betegség vagy a vírusos hepatitis A fertőzése eltér a hepatitis B-től és a C-től. A Botkin-betegségnél - száj-orális, vagyis piszkos kezek betegsége. Ezért kevésbé veszélyes másokra, tiszteletben tartva a higiéniai szabályokat. Különleges kezelés nem létezik. A detoxikációs tulajdonságokkal és a májfunkció javításával járó gyógyszerek esetében a diétaterápiának hosszantartónak kell lennie. De a fertőzés utáni immunitás tartós. Ha fiatal korban megbetegedett Botkin-kórral, akkor nem veszélyes másokra, és egy ésszerű étrend megvédi Önt a hepatitis következményeitől és a májfunkció lehetséges megszegésétől.

Volt sárgaság az általános iskolában. Aztán az évnek rendszeresen vért kellett adnia a vérkeringésnek, meg kellett inni a LIV 52-et, és be kellett tartania egy étrendet. Aztán csak a regiszteren állt. Nincs következmény.

19 éves koromban megbetegedtek a hepatitis A-val. És ez a legegyszerűbb a hepatitis és a leggyakoribb. Ült a diéta hat hónapig: nem eszik sült, füstölt, sózott, csokoládé, fagylalt, édesség, majonéz, ketchup, friss kenyér, kolbász, alkohol, kávé, szóda, gyümölcslé, citrusfélék. Ettem zabliszt, árpa, yachkoy, rizst esznek, túró, főtt hús, naponta egyszer engedélyezett szendvics vajjal és sajttal. A galette cookie-kat vettem teaért. És sok vizet - napi másfél-két liter. A tablettákat nem szabad bevenni. Növelje legfeljebb 3 kg-ot. Néhány hét múlva megszokja. Hat hónappal később megengedtem, hogy mindent enni. De a máj jobb védeni. Én például 8 évvel a faluban a fogamzásgátlók betegsége után, és most már van egy kő az epehólyagban. És újra kell ülnünk az 5-ös étrendre. Ezért igyáljunk pirulákat, különösen antibiotikumokat vagy hormonokat, minimálisan, mivel relapszus lehetséges.

Az 5-ös diétán hat hónapig kell ülnie. Ez azt jelenti, hogy meg kell lemondani minden sült, füstölt, sózott, pácolt húsok, citrus gyümölcsök, gyümölcslevek, alkoholmentes italok, édes szénsavas víz, édességek és csokoládé, felejtsd el a sütemény és fagylalt. Csokoládék csak egy párra, minimális mennyiségű sóval. A kenyér csak tegnap lehet, sajt is, nem szabad elviselni. Zabliszt, túró, joghurt egy százalék, galetnoe kekszek, mint a „Maria”, és egy másfél-két liter némi vizet (a Ukrajna ajánlott inni „Morsin” víz). Három hónap alatt élvezheti magát egy kicsit tiltva, de csak egy kicsit, hogy a szervezet kezdett elhasználódni, és három hónap múlva és egyáltalán lehet szelet egy étrend. Mindazonáltal a májat mindig emlékezni kell, próbálkozzon az alkohollal és tablettákkal, különösen a hormonokkal.

A tápláléknak legalább 6 hónapig kell tartania, hogy szigorúan elférjen, majd a betegség káros hatása minimális. De ne számíts rá, hogy ez nyom nélkül jár. Az a személy, aki a hepatitis A után teljes életében, ideális esetben figyelni kell.

A hepatitis A tünetei, a fertőzés okai, megelőzése és kezelése

Akut vírusos májkárosodás Botkin-kór. Jelenleg a betegség azonosított hepatitis A. A fő tünetek: fáradtság, láz, hidegrázás, erős izzadás, icterusos festés a bőr és látható nyálkahártyák, a vizelet színe sötét sör, széklet színtelen.

Mi a hepatitis A?

A hepatitis A RNS-vírus, a Picoronvirida családba tartozik, az Enterovirus nemzetségbe tartozó. Mérete 27-30 nm. A vírusnak nincs héja. A gépelést 1973-ban végezték. Ezenkívül az emberi vírus négy további genotípusát és a majmok három genotípusát izoláljuk.

Megállapították, hogy genotípusoktól függetlenül minden A típusú vírus hasonló antigén, immunogén és védő tulajdonságokkal rendelkezik. Vagyis egy szerotípust, a vírust azonos reagenskészletek határozzák meg, ugyanazon vakcinákkal meg lehet előzni.

A vírus nedves környezetben való stabilitása, a következő hőmérsékleten:

20-ról 22 0 C-ra - 3-4 hétig;

4-6 ° C - 3-4 hónap;

legfeljebb 60 0 - legfeljebb 12 óra;

100 ° C - legfeljebb 5 percig.

Az aktív klór koncentrációja legfeljebb 2,0 mg / ml és annál nagyobb mértékben inaktiválja a vírust 15 percig. Az aktív klór koncentrációja 2,0 mg / ml alatti, 30 perc elteltével gátolja a vírust. A kórokozó ellenáll a szárító savaknak és lúgoknak, éternek.

A vírus terjedése elsősorban az év meleg időszakában történik. A hosszú inkubáció és a szubklinikai szakasz miatt azonban tavasszal és ősszel fertőzéseket fröcskölnek. Jellemző csúcsok hosszú távú megfigyelések során. Körülbelül minden három-öt évben a hepatitis A-t gyakrabban diagnosztizálják, mint más években.

Csak az emberek hajlamosak a vírusra, függetlenül az életkoruktól. Az állatok, beleértve a laboratóriumiakat is, nem érzékenyek a vírusra.

A gyermekek a születéskor betegedhetnek. Az újszülöttekkel kapcsolatos hepatitis ezen formája epidemiológiájának következő szabályszerűségeit állapítják meg:

Ha a gyermek olyan anya született, aki korábban nem volt beteg és nem vakcinázott a hepatitis A ellen, akkor fertőzés lehet a vírus egyik lehetséges módja.

Ha egy gyermek születik, hogy egy anya korábban beteg volt a hepatitisz A és oltásban a kórokozó, úgy vélik, hogy az immunrendszer a vírus hepatitis A immunitás át az anya és gyermeke és tárolni akár egy évig az életét.

A betegségek legfeljebb 80% -át három és tizenöt éves gyermekek csoportjai diagnosztizálják. A tudósok magyarázzák ezt a jelenséget:

szoros kapcsolatok a gyermekek és az iskolás gyermekek óvodákban és iskolákban;

nem fejlesztett ki higiéniai és higiéniai készségeket a gyermekek számára.

A hepatitis patogenezisét bennük látens (látens) tanfolyam jellemzi. Klinikailag a betegség nem észrevehető a hepatitisz nem specifikus tünetei miatt.

Egy másik járványos jelenség a 15 és 30 év közötti emberek előfordulási gyakorisága. A betegség élesen emelkedett ebben a korcsoportban, elég furcsa módon, az elmúlt két-három évtized lakosságának életkörülményeinek javulásával. Így létrejönnek a körülmények a kórokozókkal való kezdeti érintkezés késleltetése és a szervezet immunitásának csökkentése ebben a korban.

Klinikailag a tünetek klasszikus megnyilvánulása. A járványos kockázati csoportok az életkortól függetlenül:

azok az emberek, akik különböző alkalmakhoz járultak hozzá az őslakosok magas aránya miatt;

a kisvárosi lakosok irracionális csatornázási és vízellátási rendszerrel.

Országunk felnőtt lakosságának akár 70% -a a fertőzés ezen formájára való immunitás tényezőinek hordozói. Az immunitási tényezők az emberi fertőzés vagy vakcinálás következtében kialakult védő ellenanyagok. A hepatitiszre való immunitás a testben marad életben vagy hosszú ideig.

A hepatitis A-t az akut patogenezis jellemzi - ez a hepatitis A járványos jellemzője.

A betegség krónikus formája ritka, rendszerint a vírusok keverékének köszönhetően, amelyek a fő kórokozóra hatottak.

A hepatitis A inkubációs ideje

Fertőző másokra az emberek:

a vírus hordozói a szubklinikai szakaszban vagy a betegség anikéter formájában;

a betegség korai stádiumában lévő betegek (inkubáció és az akut betegség első szakasza a sárgaság).

A fertőzés pillanatától az első klinikai megnyilvánulásokig terjedő szakasz az inkubációs időszaknak nevezhető, körülbelül 35 napig tart, 15-50 napos intervallumok lehetségesek.

Az inkubációs időszak alatt a vírus a vírusok felhalmozódásával párhuzamosan áthatol és áthatol a véráramban.

Ebben az időszakban a személy egészségesnek érzi magát. Külsőleg erőteljes, mások számára fertőző. A szubklinikai szakaszban a betegség minimális tünetekkel jár, észrevehetetlenül a beteg és mások számára.

A hepatitis A patogenezisének időszakai

A klasszikus patogenezis a következő algoritmus szerint folytatódik:

inkubációs időtartam (kb. 35 nap, intervallumok lásd fent);

prodromalis periódus vagy primer tünetek (5-7 nap, intervallumok 1 és 21 nap között);

icterikus periódus vagy a betegség magassága (2-3 hét, 7 napos és 2 hónapos intervallumok);

rekonvalesztiós időszak (legfeljebb 12 hónap, esetenként legfeljebb két év).

Hogyan terjed a hepatitis A?

A fertőzés forrása beteg emberek a szubklinikus betegség szakaszaiban és a betegség kezdeti megnyilvánulásai, beleértve az anikéteres formákat is.

A sclera és a bőr festése után a fertőzőképesség jelentősen csökken. A kórisme harmadik hetében csak a betegek 5% -ában szabadul fel veszélyes vírus.

A fertőződés időtartama, figyelembe véve az inkubációs időszakot, körülbelül egy hónapig, ritkábban másfél hónapig tart.

Bizonyított vírusforrások terjedése, csökkenő sorrendben:

Gyakorlatok, vizeletürítés, elszívás a nasopharynxből. Ezt az átviteli módot székletnek nevezzük. A hepatitis A vírus átvitelének fő bizonyított tényezői közé tartozik az egészséges és a betegek közvetlen érintkezése. A vírus is lehet továbbítani az élelmiszer, vízcseppek által (kizár bizonyos szerzők), szexuális érintkezés útján, amikor a nem-steril intravénás adagolásának keresztül legyek - mechanikai hordozóként a vírus.

Közvetlen kapcsolat a beteggel. Jellemző a fejletlen higiéniás képességekkel rendelkezők és az embereknek, akik szakmailag kapcsolatba lépnek velük. Így fordul elő a kórokozó továbbítása az óvodai és iskolai csoportokban, a fogyatékkal élők iskoláiban.

Disseminált élelmiszer. Ez az átviteli módszer nagy epidemiológiai jelentőséggel bír. Azonban szinte lehetetlen megállapítani a veszélyes élelmiszerek típusát a hosszú inkubációs időszak miatt.

Eközben olyan termékeket találnak, amelyek gyakrabban vannak a vírusátvitel tényezőinek:

Hőkezelés nélkül vagy a tárolás után felhasznált termékek (saláták, szőlőültetvények, hideg snackek, szárított gyümölcsök és bogyók, különösen Kazahsztánból és Közép-Ázsiaból);

kert bogyók friss és fagyasztott (a felolvasztás után) formában, különösen az ágyak, közel a bogyós növények, felfedezte puhatestűek, csigák, amely képes tárolni a vírus, ha a gerinc öntjük műtrágya emberi hulladék.

Víz. Jellemző a fejletlen kommunális infrastruktúrával rendelkező területekre, a vízellátás gyenge megszervezésére, a szennyvíz és a szennyvíz elvezetésére. A balesetek és a természeti katasztrófák idején a fertőzés kockázata jelentősen megnő.

Aerosol. Hipotetikusan lehetséges a gyermekcsoportokban, amikor rétegződik a légzési betegségek kitörése a csökkent rezisztenciájú csoportokban. A vírus köhögés, tüsszentés a beteg betegségének orrfolyadékából való eltávolítással.

Szexuális. A szakirodalomban a homoszexuálisok lehetséges átviteli faktoraként jelölték meg, és a homoszexualitás és az A hepatitis közötti oksági összefüggés nem bontható meg.

Átlátható (a vírus legyek között történő továbbítása). A kutatók nem zárják ki a fertőzöttség lehetőségeit a legyek között, de ennek a tényezőnek a prevalenciáját nem vizsgálták.

A parenterális. Nem zárja ki a vírus átvitelét vérátömlesztéssel, intravénás megoldásokkal, különösen olyan környezetben, amely kizárja a sterilitás (drogfüggők) betartását.

A hepatitis A tünetei

A hepatitisz A tünetei különbözhetnek a különböző körülmények függvényében, például:

masszív vírus támadás;

a vírus megtámadta a szervezet immunitásának állapotát;

az emberi kor és mások.

E körülmények kombinációjától függően a betegség a patogenezis jellegzetes (klasszikus) és atipikus megnyilvánulásai formájában nyilvánulhat meg.

A hepatitis A tipikus folyamata. A tünetek három variánsa van, és tünetek formájában manifesztálódik:

a betegség átlagos formája;

súlyos betegség.

Atipikus hepatitis A. A tünetek két fő variánsa van. Az atípusos tanfolyam kizárólag kisebb kiskorúaként jelentkezik és a következő formában jelenik meg:

anikéteres betegség (a sclera és a bőr sárga festése);

szubklinikai betegség (nincsenek látható tünetek, a diagnózis laboratóriumi vizsgálatokon alapul).

Minden típusú hepatitis gyakoribb az iskolai korú gyermekeknél. De a legnagyobb aggodalmat a hepatitisz okozza az óvodás gyermekeknél. További részleteket alább.

I. A hepatitis A jelei és tünetei gyermekeknél: tipikus tanfolyam

Tekintettel a személyes higiénia szabályainak alulfejlettségére, szoros kollektív kommunikációra, az óvodás gyermekek és a fiatalabb iskolások a hepatitisz A fertőzés legsebezhetőbb csoportjai.

A hepatitisz A enyhe formája jelei gyermekeknek

A gyermekorvoshoz vagy a fertőző betegséggel foglalkozó szakemberhez történő benyújtás oka:

a testhőmérséklet emelkedése (akár 37 ° C, kissé magasabb lehet);

a bélbetegség jelei (hányás, hasmenés, májkárosodás jelei hiányozhatnak);

sötét színű vizelet, széklet színtelen;

a sárgaság a fertőzéstől számított hét nap múlva alakul ki (lehetőségei vannak).

A hepatitis A enyhe formájának tünetei gyermekeknél

Az A típusú hepatitisben részesülő gyermekek körülbelül fele azonosítja a betegség könnyű formáját. A vizsgálatot egy gyermek fertőző betegség specialistája végzi. Az orvos feladata, hogy meghatározza a tünetek súlyosságát, a szövődmények valószínűségét, hogy meghatározza a kezelés módját, hogy elkülönítse a beteget a fogékony emberektől.

Klinikailag a tünetek ciklikus folyamatok (exacerbatio és halványodás), mérsékelt láz, mérgezés esetén nyilvánulnak meg. Tapintással, ütőhangszerekkel a máj kissé megnagyobbodik. (A gyermekek felszínének topográfiai határainak meghatározására szolgáló módszerek szakemberek számára ismertek, ebben a szövegben nincs feltüntetve). A ictericitás (icterus) eltűnik körülbelül 30 napig. A betegség gyakran az elveszett májfunkció teljes helyreállításával fejeződik be. A teljes gyógyulás időtartama körülbelül egy év.

A hepatitisz közepes formája jelei és tünetei gyermekekben

A gyermeknek a májban vagy a gyomor-bélrendszerben előforduló károsodás fent ismertetett jelei alapján betegnek kell tekinteni.

A gyermek szüleinek feladata a lehető legrövidebb időn belül alkalmazni a mentőautót, elkülöníteni a pácienst a fogékony emberektől, és nem várni a vizelet sötét színének, a színtelen székletnek és az icterinek megjelenésére.

A patogenezis súlyossága összefügg a vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálatainak eredményével. A gyermek szervezetének általános mérgezését az orvos mérsékeltnek nevezi, a mérgezés tüneteit speciális technikával rangsorolja.

A májat fizikai módszerekkel vizsgálják a lokalizáció helyén, a megfelelő hipohondriumban. A szerv vérrel töltött (a tompa szélek ki vannak tompítva), nem mindig nagyítva (a topográfiai tereptárgyak nem léphetik túl a normát), a felület sima és sűrű. A lép enyhén megnagyobbodott.

A vizelet mennyisége csökken, a szín sötét, a széklet pedig éppen ellenkezőleg, könnyű. A fő tünet a sárgaság. A betegség első jelei után 7-10 napig fejlődik ki. A borítók színezésének időtartama 2-3 hét.

A máj parenchyma morfológiai struktúrájának teljes helyreállítása körülbelül két évig tarthat. Az akut gyulladás átmenetét a krónikus betegek körülbelül 3% -ánál észlelték.

A súlyos hepatitis A jelei és tünetei gyermekeknél

Rendkívül ritka. Ez azonban nem mentség a szülők optimizmusára. Fejlődés és a májkóma kialakulása nélkül fejlődhet.

Azonnal hívjon mentőt a letargia, az izzadás, az ismétlődő hányás, az epe vagy a színtelen tartalom a gyermekben.

További jelek a retardáció, apathia, szédülés, orrvérzés, bőrkiütés a testen. Ikterikus festés tűnik sokkal később (5-7 nap) jelei vizelet festéssel (színe barna sör vagy sötét vér) és elszíneződés ürülék (mint például a fehér agyag).

A testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, a hőmérséklet csökkenése lehetséges. A máj megnagyobbodik, ami nem csak a széleinek megdaggatásával, hanem a szerv határainak növelésével is megnyilvánul. Nyomás közben mérsékelten fájdalmas. A lép megnagyobbodott. A súlyosságot laboratóriumi módszerek határozzák meg a vér, a vizelet és a májkárosodás markereinek székletében. A szívedzéssel kiderül a szívverések ritmusának csökkenése - ez az egyik jellemző, további tünet.

II. A hepatitis A jelei és tünetei gyermekeknél: egy atipikus tanfolyam

Mindig könnyű betegség. Epidémiás szempontból a hepatitisz A atipikus folyamata a legveszélyesebb. Az a tény, hogy a gyermek nem érzi a fertőző betegek, továbbra is kommunikálni a csapat, a vírus terjedésének a környezetben (víz, élelmiszer, háztartási cikkek), megfertőzi az emberek (gyermekek és felnőttek) személyesen.

Az atipikus forma nem jelenti azt, hogy át kell adni egy másik, ugyanolyan enyhe hepatitisz A-hoz. Valószínű, hogy a fertőzött személy egyike a klasszikusnak (lásd a fenti betegségformákat).

De vissza az atipikus patogenezis leírásához. Az atipikus formák két fő formában fordulhatnak elő.

A hepatitis A anterikus formájának jelei és tünetei gyermekeknél

A gyomor-bél traktus és a máj enyhe elváltozását idézi. A testhőmérséklet enyhén emelkedhet. A fő különbség egy tipikus tanfolyamon nem icteric sclera, látható nyálkahártyák és színtelen festés a vizelet.

A máj patogenezisében való részvétel és a vírus típusának meghatározása a vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálatai alapján történik. A hepatitisz A megerősítése a specifikus IgM kimutatása a gyermek vérében. A hepatitis fő tünete a festés hiányában a térfogat növekedése (a határok csillapítása) és a máj kiterjedése (a topográfiai referenciapontok növekedése).

A szubklinikai hepatitis A jelei és tünetei gyermekeknél

A fekvőbeteg (szubklinikai) fertőzések sajátossága a tünetek hiánya. Pontosabban, ezek elérhetők, de nem nyilvánvalóak. Ebből a betegség járványos módon csak veszélyesebbé válik. A beteg továbbra is a betegség rejtett hordozója.

A szülők feladata, hogy szorosan figyelemmel kísérjék az iskola előtti vagy az iskolába járó gyermek egészségét.

Néhány valószínűsége betegség tünetmentes lehet kitalálta rossz emésztés (hasmenés, székrekedés), a gyors gázosítás a gyermek, jelentéktelen színváltozás vizelet- és széklet, levertség vagy rövid időre megalapozatlan hőmérséklet-emelkedés.

A fő diagnosztikai módszer a specifikus immunglobulinok meghatározása a hepatitis A-hez. A vérvizsgálat módszerei fontos szerepet játszanak az emésztő enzimek vérszintjének meghatározásában. Az ürülék és a vizelet alkalmazási módszerei és más módszerei, amelyek jó diagnosztikai értékkel bírnak.

A cholestaticus hepatitis A szindróma gyermekekben

Hepatitis, amelynél az epevezeték nem lép be a duodenumba a termelés csökkenése vagy a csatorna mechanikai elzáródása következtében.

A szindróma egy tünetegyüttes. Gyermekeknél a szindróma leggyakoribb oka a vírusos májkárosodás. A szindróma a következő tüneteket tartalmazza:

icterus (icterus) sclera, egyéb látható nyálkahártyák és bőr az epével pigment borítással történő impregnálás következtében;

Acholia (fehér színű széklet) a gyomor-bél traktusban található epesav pigment hiánya miatt az epe részt vesz a bél tartalmának hasításában, főleg zsírok;

sötét vizelet, mivel az alul oxidált élelmiszerek fokozott vese kiválasztódása miatt a máj nem szembesül a biológiai szűrő funkciójával;

a máj megnagyobbodása a megnövekedett véráramlás és a kiáramlás következtében fokozott stressz következtében;

viszketés miatt irritációt az idegvégződések oxidált termékek az anyagcsere, viszkető bőr gyakran végződik kiütések a bőrön, az elején ez annak a következménye, a belső patológia, ennek következtében a további karcolás.

A kolesztázis laboratóriumi markerei emelkedett szintekkel társulnak:

egyes enzimek (lúgos foszfatáz, gamma-glutamil-transz-peptidáz, leucin aminopeptidáz, nukleozidáz);

az epe (koleszterin, epepigmentek, beleértve az urobilinogént, bilirubint) komponensei;

A hepatitis A tünetei terhes nőknél

Úgy gondolják, hogy a fertőzés a terhesség első felében nem veszélyes a gyermek egészségi állapotára nézve.

Nem észlelt fertőzés:

a magzat a terhesség alatt;

újszülött a szoptatás alatt.

Eközben a várandós nők vírusos hepatitis jóslata a nőgyógyászok és a fertőző betegségek szakembereinek előfeltétele a gondos megfigyelés eredményei alapján.

A hepatitis A jelek sok orvos véleménye szerint hasonlítanak az ARI megnyilvánulásaira (láz, hidegrázás, izzadás, letargia). A máj patogenezisében való részvételről a széklet elszíneződését, a vizelet sötét sör színének sötétedését jelzi. Sürgősen kérjen orvosi segítséget. Vannak hepatitis (például - hepatitis, sem A vagy B), ami rendkívül veszélyes a terhes nők számára.

A hepatitis A következményei

A máj parenchyma veresége rövid távon mindig rossz a test számára. A legveszélyesebb vírusos hepatitis, amely halált vagy súlyos hosszú távú következményeket okoz, a kutatók a parenterális fertőzést tulajdonítják.

Tekintettel a hepatitis A, amely kiterjeszti elsősorban széklet-szájon át, megfigyelt elhullást a klinikai gyakorlatban nem több, mint 1% -a minden esetben a ebben a formában a fertőzés, patogenezisének fulmináns.

A hepatitis A hosszú távú következményei A legelismertebb korlátozás az egész életen át tartó adományozás tilalma. A tilalom oka nem magyarázható, valószínűleg azért, mert nem ismerte a kórokozónak a testben fennálló tünetmentes vírusmegtartó képességét és hosszú távon újraaktiválódását.

Ha a táplálkozás és a mozgás korlátozása megfigyelhető, a betegségtől számított legfeljebb két évig nem várható következményekkel a szervezetre nézve.

A kezelés vagy a gyógyulási időszak kényszer vagy önkéntes megsértése esetén lehetséges a máj cirrhosisának kialakulása, ritkábban a májrák kialakulása.

Foglalkoztatás a hepatitis A után

A kórházból történő kivételt követően két hétig, néha többször is mentességet élveznek a munkából, a feltöltődés egészségi állapotától függően.

A rokkantsági igazolás lezárása után a beteg munkavállaló (hallgató, hallgató) három-hat hónapon belül felszabadul:

üzleti utak egy üzleti útra, szakmai gyakorlat;

a munkahelyi nehéz fizikai aktivitás és a testnevelés a diákok fő csoportjában;

dolgozzon olyan anyagokkal, amelyek befolyásolják a májműködést;

oltások, kivéve (hidrofóbia vagy veszettség elleni vakcinázás, valamint tetanusz);

tervezett sebészeti beavatkozások;

toxikus gyógyszerek használata a májban.

A hepatitis A diagnózisa

A betegség akut formáját csaknem hibásan azonosítják. A másik dolog az, ha egy beteg betegség nélkül egyértelmű klinikai kép.

Mindenesetre a patológia kimutatására hagyományos kutatási algoritmust alkalmaznak, beleértve a fizikai, laboratóriumi és hangszeres módszereket:

Klinikai (a páciens történeti és fizikai vizsgálata, ugyanabban az időszakban, epidemiológiai vizsgálatokra kerül sor).

Vér, vizelet, ürülék laboratóriumi vizsgálata.

A hepatitis A instrumentális diagnosztikájának módszerei nem feltétlenül szükségesek. A klinikai vizsgálatokon túl a döntő kapcsolat a betegek biológiai környezetének laboratóriumi vizsgálatához kapcsolódik.

A laboratóriumi vizsgálatok specifikusak és nem specifikusak.

Specifikus, megállapítására irányuló kórokozója hepatitis A közvetlenül, jellemzően (PCR), vagy kimutatását nyomait a vírus, annak specifikus antitest (lg), hogy a vírus (IFA);

Nem specifikus (a májkárosodás jelzőinek azonosítása céljából), beleértve:

általános vérvizsgálat (leukociták, eritrociták, vérlemezkék, ESR);

általános vizeletelemzés (urobilin, epevizsin);

vérelemző (egy biokémiai analizátor) - összprotein és frakciói, valamint az AST, ALT, bilirubin, a vér, a protrombin-index, a fibrinogén, a koleszterin, az alkalikus foszfatáz;

Instrumentális módszerek, leggyakrabban ultrahang.

A hepatitis A elleni oltás

Országunk lakosságának megelőző immunizálására több, az Orosz Föderáció területén bejegyzett vakcinát alkalmaznak, beleértve:

Havrix vagy Havrix (720 U / adag gyermekeknek 12 hónap). És (1440 U / adag felnőttek számára.) Gyártó: GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgium. A vakcinát kétszer, intramuszkulárisan adják be, és legalább 15-20 évig biztosít védelmet (más adatok, legfeljebb 8 év). Reg. az Orosz Föderációban a 013236/2001 sz.

Vacta vagy Vacta (25 egység 2 évesnél fiatalabb gyermekeknek) és (felnőtteknek 50 egység), gyártó: Merck Sharp Dohme B.V. (Hollandia). A vakcina adag / m, kétszer. Biztosítja a védelmi immunitást legalább 6 évig. Reg. az Orosz Föderációban П№012585 / 01-2001.

Avaxim 80 vagy Avaxim (80 antigén egység 12 hónapos és 15 éves gyermekek számára), a Sanofi Pasteur (Franciaország) gyártója. A vakcinát intramuszkulárisan adjuk be 6-18 hónapos intervallumokban.

Twinrix vagy Twinbridge. A vakcina hepatitis A és B ellen. Két dózisban, beleértve: (360 egység A antigén és 10 egység B antigén); (720 egység antigén A és 20 egység antigén), vezetünk be / m a gyermekek számára a 12 hónapos és 15 év, és a felnőttek 16 éves korig, gyártó: GlaxoSmithKline Biologicals S. A., Belgium. Bejelentés az Orosz Föderációban LS-001928.

Hep-A-in-Vac vagy Hep-A-in-Vac (50 egység / ml hepatitis A antigén). Kinevezés 3 évesnél idősebb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél, gyártó: ZAO Vector-BiAlgam (Oroszország). Egyetlen I / O adminisztráció 12 hónapon keresztül biztosít védelmet a hepatitis A ellen, kétszeres beadás hosszú távú védelemre szánt, az utasításokban szereplő védelmi immunitás időtartama nem javasolt. Regisztráció az Orosz Föderációban № Р №000461 / 01-2007. Ennek a vakcinának két módosítása van. A polioxidónium egyik módosítása a rövidítést (LPO) a megjelölt jelöléshez adja.

A kérelem részletei az oltóanyag utasításaiban találhatók. Minden oltóanyagot a hőmérsékleti láncnak megfelelően kell szállítani, és a hőmérsékleti rend szerint kell tárolni a gyógyszer utasításával összhangban.

Bármely biológiai hatóanyag, beleértve a hepatitis elleni vakcinákat is, mellékhatások lehetségesek:

könnyű hőmérséklet-növekedés;

ödéma az injekció beadásának helyén;

a fehérjék vizeletben való megjelenése (felhős vizelet formájában laboratóriumi vizsgálatokkal is meghatározható).

Az antigén vagy az oltóanyag összetevőinek allergiájának kialakulásával az ismételt beadást nem végzik el, vagy a vakcinával nem összefüggő allergia okainak meghatározása után kerülnek bevezetésre.

Ne vakcinázzuk az akut gyulladás vagy a krónikus betegség súlyosbodása során. A terhes nőket a gyógyszerre vonatkozó utasításoknak megfelelően vakcinázzák (vakcina).

Passzív immunprofilaxis esetén specifikus anti-hepatitis A immunglobulint alkalmaznak. Az alkalmazást a készítményhez mellékelt kézikönyv szerint végezzük.

A hepatitis A kezelése

A hepatitisz A enyhe és közepes formái az alapterápián alapulnak. Ez magában foglalja: az étrend használatát, a bél mikroflóra és a májfunkciók fenntartását, az érintett szervet érintő gyógyszerek gondos alkalmazását.

A terápiás stratégiának és taktikának a patogenezis egyéniségén kell alapulnia, figyelembe véve a kórokozó etiológiáját, az érintett szervezet jellemzőit, korát, habitusát, élet- és munkakörülményeit.

A hepatitis A enyhe formái kezelése

Alapja az érintett szerv funkcióinak megőrzése és fenntartása terápiás étrend segítségével. A páciensnek be kell tartania az élet félig postai rendjét, meg kell tagadnia a fizikai erőfeszítést. A gyógyszeres kezelést óvatosan kell alkalmazni.

A hepatitis A középső formájának kezelése

Hasonlóan kezelik (étrend, kezelés, farmakológiai hatóanyagok korlátozott alkalmazása). Abban az esetben, ha a betegnek hányásai vannak, ami az alul oxidált termékek (ammónia) felhalmozódásának következménye a vérben. Hányás okozhat kiszáradást. Ezért az orvosok erőfeszítései a szervezet antitoxikus funkciójának megsértésére irányulnak.

Súlyos hepatitisz A kezelése

A veszély a májkóma kialakulása (a mozgékonyság és a tudat megsértése).

A diétás és ágyas pihenés alapja a precoma megelőzése. Ezenkívül antitoxikus terápiát is végzünk. Bizonyos esetekben a hormonok (kortikoszteroidok) jelen vannak.

A májkóma kialakulásakor terápiás intézkedésekre kerül sor az intenzív ellátás osztályánál (ward).

A súlyos betegek patogenetikai terápiája középpontjában:

A kortikoszteroidok (hidrokortizon, prednizolon, dexametazon) rendkívül rövid távú. Beszélgetés nélkül, csak akkor mutatják ki, ha az agyi ödéma szindróma fejlődik.

A nem mérgező oldatokat intravénásan adják be, csepegtetik az agyszövet energiájának feltöltéséhez, a vér glükózszintjének csökkenésével.

Hemorrhagiás szindróma - a súlyos májkárosodás gyakori kísérője bőséges emésztőrendszeri vérzést mutat. A páciensnek be kell mutatni a szondán keresztül a hemosztatikus szerek gyomoroldatait (5% -os aminokaproinsav oldat), a parenterális adagolást, amely növeli a véralvadást.

H-2 receptorok blokkolók. A gyomor és a belek túlzott szekréciós aktivitásának elnyomására.

Az alvadási tényezők hiánya. A plazma transzfúziója, a vér albuminja látható.

Kiszáradás. A mannit 10% -os oldatát mutatjuk be, intravénásan csepegtetünk. Lasix a vér káliumszintjének szabályozásával. A metabolikus acidózis bikarbonát kifejlesztésével az alkalosis káliumkészítményeket mutat.

Csak bakteriális szövődmények esetében írják elő az antibiotikum terápiát.

A következő mutatók képezik az alapja egy feléledő személy visszaszerzésének:

a jólét megegyezik a megfelelő korú egészséges emberekéval;

hiányzik a sötét színű integráció és a bilirubin a vérben.

a máj méretének normalizálása.

a vizelet festés hiánya és a pigmentek hiánya a laboratóriumi vizsgálatokban.

A hepatitisz A diéta

A májbetegségek kezelésének, az etiológiának és a súlyosságnak, az étrend szigorú betartásának. Az értéke nagyobb, mint a farmakológiai terápia. Az ötödik tábla, az úgynevezett étrend, amely hazánkban gyakori, ezt a betegséget nevezzük. Ajánlott főzési módszerek - a gőzöléshez vagy főzéshez használt termékek hőkezelése.

Az étkezés célja természetesen csökkenti a májra ható terhelést, amely a szervezet fő biológiai szűrője.

Ez a táplálék ajánlott ételei, lásd itt

Az étrendet szigorúan megfigyeljük a patogenezis bármely szakaszában, beleértve a kifejlett kóma időszakát is. A természetes körülmények között (a szájon keresztül) való megtagadás engedélyezésének maximális időtartama nem haladja meg az öt napot.

Az elővegyület és a kóma állapotában a szervezet energiaszükségleteit glükózoldatok intravénás injekciójával pótolják. Ezen kifejezések után 50 g-ig terjedő mennyiségű folyékony táplálékot viszünk be a gyomorba a szondán keresztül. Energiaigény (2400 kcal / nap) folyadékkal van megtöltve hideg (búzadara, burgonyapüré, zselé, stb), valamint intravénás adagolás glükóz.

A májkóma folyékony táplálék állapotában lévő betegeket tápanyag-keverékekkel helyettesítik. A toxinok vérbe való felszívódásának megakadályozására, elsősorban ammónia esetén az étkezés mellett a betegek laktulózt és hasonló gyógyszereket írnak elő.

A hepatitis A megelőzése

A fertőzés megakadályozása a kórokozó átvitelének bármely lehetséges eszközzel történő megszakításán alapul.

A hepatitis A vírus terjedését a fertőzés fekális-orális mechanizmusának szuppressziója biztosítja:

kedvező hazai és termelési feltételek kialakítása egy személy számára;

a települések egészségügyi javítása, a lakosság minőségi ivóvízellátása és megbízható higiénia biztosítása;

biztonságos étel a betakarítás, feldolgozás, tárolás és értékesítés szakaszában;

az egészségügyi kultúra javítása

A cikk szerzője: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatológus, gasztroenterológus

Hepatitis A. Tünetek, diagnózis, következmények és kezelés.

Ez a betegség a szakterületekhez tartozik: hepatológia

1. Mi a hepatitis A és annak tünetei?

Vírusos hepatitis, beleértve, hepatitisz A, hepatitis B és hepatitis C - A májra ható különböző betegségek. A hepatitis minden típusának saját tünetei vannak. A hepatitis kezelése attól is függ, hogy milyen típusú hepatitist diagnosztizálnak. Ebben a cikkben beszélünk a hepatitis egyik típusáról - a hepatitis A.

Hepatitis A - az azonos nevű vírus által okozott súlyos betegség és a máj gyulladása.

Melyek a hepatitis A tünetei?

A hepatitis A fő tünetei lehetnek:

• Sárgaság (szem és bőr sárgája, vizelet sötétedése);
• Fájdalom a hasban;
• Étvágytalanság;
• hányinger;
• láz;
• hasmenés;
• Gyors fáradtság és fáradtság.

Gyermekeknél a hepatitis A gyakran tünetekkel is szembesül.

A hepatitisz A vírussal fertőzött személy a tünetek megjelenését megelőző héten és a tünetek megjelenését követő első héten fertőzheti meg másokat. Lehetséges a vírus olyan személytől történő továbbítása, akinek a betegsége rejtett formában fordul elő, tünetek nélkül.

2. Hogyan terjed a vírus és a fertőzés veszélye?

Hogyan terjed a hepatitisz A vírus?

A hepatitisz A vírus a fertőzött székletében található. Általában gyenge egészségügyi körülmények között személyről személyre továbbítják, a személyi higiénia figyelmen kívül hagyásával, leggyakrabban ivóvízzel vagy élelmiszerrel, amelybe a vírus bejutott. A lehetséges hepatitis A fertőzés egyéb módjai a következők:

• Gyümölcsök, zöldségek vagy más olyan termékek fogyasztása, amelyek a kezelés alatt szennyezettek;
• A vírus vízéből betakarított nyers kagylók fogyasztása;
• A szennyezett víz, jég lenyelése.

A hepatitis A-fertőzés kockázata

A hepatitis A megszerzésének legmagasabb kockázata az alábbi kategóriákba tartozó emberekből származik:

• Közös vagy szexuális kapcsolat a fertőzött személlyel;
• Utazás olyan országokban, ahol a hepatitisz A magas;
• Azok a személyek, akik kábítószereket használnak, mind az injekciót, mind a többieket;
• Nem hagyományos szexuális irányultságú férfiak;
• Gyermekintézmények gyermekei és alkalmazottai.

3. A betegség diagnózisa, következményei és kezelése

A hepatitis A. diagnózisa

A hepatitis A diagnózisát vérvizsgálattal lehet elvégezni. Elvileg ez a fő és egyetlen módszer a betegség diagnosztizálására, amelyet akkor alkalmaznak, ha a hepatitis A jellemző tünetei vannak.

A hepatitis A. következményei

A hepatitis A akut, de viszonylag rövid életű fertőzés. A máj a fertőzés után néhány héten vagy hónapon belül visszaáll. Általában a vírus nem okoz hosszú távú problémákat vagy komplikációkat. A statisztikák szerint azonban a hepatitisz-A-ben szenvedő emberek 10-15% -a szenved a betegség hosszabb idejében, vagy tüneteinek újrakezdése hat-kilenc hónapon keresztül. Nagyon ritka esetekben a betegek akut májelégtelenséget okozhatnak, amelyek halálhoz vezethetnek, vagy bonyolult kezelést igényelnek máj transzplantáció formájában.

A hepatitis A kezelése

A hepatitis A sajátossága, hogy mint ilyen, nincs a betegség gyógyítása. Az orvosok csak megfigyelhetik a májat, hogy láthassák a helyreállítási folyamatot.

4. Prophylaxis, hepatitis A elleni vakcina

A hepatitisz A ellen védőoltás. Általában felnőtteknek és egy évnél idősebb gyermekeknek ajánlott, akiknek véralvadási, krónikus májbetegsége van, vagy nagyobb a hepatitis A megszerzésének kockázata.

A hepatitis A elleni megelőző vakcinázás mellett a hepatitis A-val kezelt betegekkel való érintkezés után két héten belül immunglobulin-készítmény alkalmazása lehetséges. A betegség megelőzésének módszerei szintén megfelelnek a személyes higiéniai szabályoknak, a kézmosás után a WC-hez, az étkezés előtt és után, valamint a főzéshez és más alapszabályokhoz.