Hepatitis A: átviteli útvonalak, áramlási jellemzők

Share Tweet Pin it

A hepatitis A, amelyet gyakran Botkin-betegségnek vagy sárgaságnak neveznek, az egyik leggyakoribb fertőző betegség. Minden korosztály beteg, de gyakrabban 2-14 éves gyermekek, férfiak és nők egyenlő mértékben fertőzöttek. A statisztikák szerint évente több mint 1,5 millió ember megbetegszik világszerte, de az orvosok úgy vélik, hogy ez a szám nagymértékben alulbecsült, mivel gyermekkorában nagyon gyakran a betegség teljesen tünetmentes.

A hepatitis A fertőzés okai és mechanizmusa

A betegséget vírus okozza. Az átvitel mechanizmusa száj-orális. A kalóriatömegben szenvedő beteg nagyszámú kórokozót bocsát ki a környezetbe, amely mindennapi tárgyakat (edényeket, játékokat, ajtókilincseket, gombokat a liftben stb.) Kap. A beültetett egyedek közül a kórokozó leggyakrabban a kézbe, majd a szájüregbe terjed. Ezért gyakran regisztrálják a hepatitisz A csoportot, különösen a gyermekeket, és az emberek betegségét piszkos kezek betegségének nevezik.

A vírus bejuthat a vízbe és az élelmiszerbe, ha egy fertőzött szakács főz. A zöldségek, gyümölcsök és bogyók esetleges vetőmagja, amely szennyvízzel és szennyvízzel szennyezett. A szennyezett vízben történő fürdés és a nem ellenőrzött forrásokból történő ivás fertőzéshez is vezethet.

A vírus parenterálisan való átvitelének valószínűsége létezik, de ez rendkívül ritka.

A vírus meglehetősen stabil a külső környezetben. A háztartási tárgyak szobahőmérsékleten tartósan fennmarad egy hétig, és az étel nedves környezetben - néhány hónapig.

A szájüregből a vírus bejut a bélbe, onnan a vérbe, majd a májba, ahol a gyulladásos folyamatot okozza. A kórokozó szaporodik a májsejtekben - hepatocyták, amelyek halált okoznak. Ez mindaddig történik, amíg az antitestek mennyisége a szervezetben nem elegendő a tevékenységének elnyomására.

Botkin-betegség tünetei

A betegség során több lépést különböztetünk meg: az inkubációs periódust, a pre-kelta, icteric és a helyreállítási időszakot.

A betegség inkubációs periódusa legfeljebb 60 napig tart, ezalatt a beteg a betegség kórokozóját a környezetbe izolálja, és másokat is megfertőzhet.

Prodromális időszak

Ebben az időszakban a betegek első panaszokat kapnak, általában 7 napot nem meghaladó időtartamot. A test általános mérgezésének tünetei: láz, gyengeség, fejfájás, kis orrfolyás, torokfájás. Megzavarhatja a hasi fájdalmat, hányingert, hányást, hasmenést vagy székrekedést. Néha a mérgezés és a láz tünetei nem léteznek, és az emésztési rendellenességek előtérbe kerülnek.

Bizonyos esetekben a prodromális periódus rejtve van, és a betegség azonnal megjelenik a sárgaság.

Nyári szezon (jeges)

A betegeket a jobb felső kvadránsban fájdalom vagy súlyosbodás okozhatja, amit a máj megnövekedése és a kapszula dilatációja okoz, esetleg a lépben történő növekedést is. Hányinger, hányás, felfúvódás és székletzavar lehet. A sárgaság előtérbe kerül: a bőrösszehúzódások, a nyálkahártyák, a sclera a citromsárga színt kapja. A tünetek megjelenésével általában a testhőmérséklet normalizálódik. Felhívjuk a figyelmet a vizelet sötétedésére (a sötét sör színére) és a széklet tisztázására.

A sárgaság időtartama átlagosan 2-4 hét.

A gyógyulási idő (helyreállítás)

A tünetek fokozatosan eltűnnek, a májfunkció helyreáll, azonban a bőr és a sclera sárgulása hosszú ideig fennmaradhat. A teljes helyreállítás 1-12 hónap alatt következik be.

A hepatitis A kezelése

A fertőző betegségekkel foglalkozó osztályon általában nincs szükség hospitalizációra. Ennek a betegségnek a specifikus kezelése nem létezik, szimptomatikus szereket alkalmaznak. Ezenkívül meg kell felelnie a májbetegségekre vonatkozóan bemutatott étrendnek (5. táblázat, a Pevzner szerint).

A Botkin-betegség kezelésében alkalmazott gyógyszerek csoportjai:

  1. Méregtelenítés: sóoldat és 5% glükóz oldat, aszkorbinsav hozzáadásával, Reopoliglyukin.
  2. Enteroszorbensek: aktivált szén, Enterosgél, Smecta, Polyphepan, Polysorb stb.
  3. Hepatoprotektorok: Phosphogliv, Essentiale forte, Progepar, Heptral, Hepabén.
  4. Enzimkészítmények: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrat, Pancreatin.
  5. A cholagóg alapokat csak akkor használják, ha a betegnél nincs kolelítiás betegség: Allochol, Holensim, Hofitol, Holosas, Flamin stb.
  6. Vitaminok: minden multivitamin komplex, de az V. csoportba tartozó vitaminok különösen hasznosak a máj egészségére.

Következmények és megelőzés

Az esetek túlnyomó többségében ez a betegség nem okoz szövődményeket, és nem vezet semmilyen következménnyel a test számára. A kezelés és a táplálkozás következtében a máj funkciója teljesen helyreáll. A táplálékot a tünetek eltűnése után legalább hat hónappal meg kell figyelni, és többféle kezelést kell alkalmazni a hepatoprotektorokkal és a vitamin bevitelével.

Kivételek csak az esetek 2% -ában lehetségesek, amikor a betegek nem követtek étrendet, elutasították a terápiát, krónikusan bántalmazták az alkoholt vagy korábban májbetegségben voltak.

A hepatitisz A megelőzése nem különösebben nehéz, és elsősorban a személyes higiéniára és az élelmiszer-kultúrára vonatkozó szabályoknak való megfelelést csökkenti. Alaposan mossa meg a kezét szappannal (szappan legalább 20 másodpercig) a WC-en való minden látogatás után és étkezés előtt. Az ivás csak akkor forralja a vizet, a gyümölcsöt és a zöldségeket, mielőtt az evés előtt mosni és lehetőleg forró vízzel önteni.

Ha a beteget betegnek diagnosztizálják, akkor a járvány kitörése szükséges:

  • A helyiség nedves tisztítása fertőtlenítő oldatokkal;
  • az óvodákban és az iskolákban a bútorok és a játékok fertőtlenítése céljából a karantént a betegség utolsó esetének nyilvántartásba vételétől számított 35 napig bejelentik;
  • az edényeket, amelyeket a beteg korábban használt, alaposan meg kell mosni és 15 percig forralni kell a szóda oldatban, és a betegség idejére egy külön ételkészletet kell felosztani, amelyet minden étkezés után gondosan feldolgozni fognak;
  • ágyat és alsóneműt mosás előtt fel kell forralni mosópor oldatban (15 perc).

A hepatitis A elleni oltás

Napjainkig hatékony betegség elleni védőoltást fejlesztettek ki a betegség megelőzésére, de nem szerepel a hazai kötelező oltások listáján. Több vakcinát használnak Oroszországban:

A vakcinázás olyan betegek számára ajánlott, akiknél fokozott fertőzésveszély áll fenn:

  • az utazók és az emberek, akik kénytelenek felkeresni azokat a országokat, ahol magas az egészségkárosodás (Afrika és Ázsia országai);
  • olyan emberek, akik régóta távol maradtak a tiszta víz és higiéniai rendszerek teljes körű forrásától (a terepi gyakorlatokban dolgozó katonák, menekülttáborok);
  • az élelmiszeripar munkatársai a vállalkozásoknál, a vendéglátó létesítményekben, az állami intézmények konyháiban;
  • egészségügyi dolgozók, különösen a kapcsolatot a testnedvek beteg (ápolók, technikusok, ápolók, orvosok, fertőző betegség).

Milyen orvoshoz kell fordulni

Ha a gyermeknek fertőzés tünetei vannak, tanácsos egy gyermekorvos vagy fertőző betegség specialistával konzultálni. A jövőben hasznos lehet egy táplálkozási tanácsadó, mivel a megfelelő táplálkozás segít a májsejtek gyorsabb helyreállításában.

A "A legfontosabb" ("Oroszország 1" tv-csatorna) "Hepatitis A" program részlete:

A vírusos hepatitis átviteli útvonalai, tünetei és diagnózisa

Botkin-betegség vagy hepatitis A májbetegség, amely vírusos etiológiát mutat. A betegséget nemcsak a szervezet szövetében aktív gyulladásos folyamat jellemzi, hanem a fő májsejtek - májsejtek nekrózisa is.

Ez a fertőzés a bélcsoportra utal, de más patológiákhoz és májkárosodásokhoz képest a hepatitis A-nek bizonyos sajátosságai vannak, beleértve a kórokozó eloszlását és továbbítását.

A hepatitis A átvitelének módjai

A hepatitis A vírus egyik fontos jellemzője, hogy tökéletesen illeszkedik majdnem minden állapotba, és könnyen képes tolerálni sokféle hatást. Ezért van a vírusos hepatitis A átvitelének számos módja.

Szobahőmérsékleten szokásos környezeti körülmények között a vírus több hétig is életképes marad.

A hűtőszekrény, például az élelmiszer, a hepatitis A vírus lehet aktív, több hónapon keresztül, és ha a termék fagyasztott és a hőmérséklet nem haladja meg a 20 fokot, és a fagyasztó, a vírus fennmaradhat sok éven át.

A forralás folyamán a hepatitisz A vírus csak 5 perc elteltével hal meg, és az inaktiválás egyéb módszereit, amelyeket gyakran különböző termékek gyártására használnak, a hepatitis A vírus a legtöbb esetben nagy károkat okoz. Ezután részletesebben megvizsgáljuk, hogy mi a hepatitis A, mi a tünete ennek a betegségnek, hogyan terjed, milyen magas a fertőzőképesség és mi az inkubációs időtartam.

A fertőzés vize

A hepatitis A fertőzés gyakran a vízzel fordul elő. A hatalmas mennyiségű vírus ürül a széklettel egy beteg ember, és ha a fertőtlenítést végeztek helytelenül lemerül vagy rossz minőségű, a vírus bejuthat a természetes víztest szennyvíz. Ráadásul a hepatitisz A vírus nemcsak édesvízben, hanem sós vízben is jól érezhető.

A vízen keresztül a hepatitis A-t leggyakrabban közvetíti. A hepatitis A fertőzés módszere a klórozott, nem minősített és fel nem égő víz fogyasztása. Éppen ezért a vírus prevalenciája olyan sok fejletlen országban van, ahol nincsenek központi vízvezetékek és a normál csatornázás.

A vírussal fertőzött és élelmiszereken, például zöldségeken és gyümölcsökön keresztül fertőzheti meg őket, ha aktív vírussal vízzel lemossák és nyers formában használják.

A fertőzés táplálkozási útja

Ha a vírus belép a vízbe, akkor jelentős mennyiségben felhalmozódhat a puhatestűek és halak testében. A legtöbb puhatestűek és a különböző puha testűek a tengerek, az etetés céljából, áthaladnak magukon nagy mennyiségű víz, szűrés őket, amelyek eredményeképpen felhalmozják a hepatitisz A vírus koncentrált formában. Ugyanígy a halak fertőzöttek.

Nem ajánlott halat és különféle tengeri ételeket nyers vagy rosszul előkészített formában. Ha a termék nem teljes hőkezelésen ment keresztül, akkor fogyasztása jelentősen növeli a fertőzés esélyét.

Veszélyes a bizalom abban, hogy főzze a hepatitis A-val fertőzötteket. Ha a beteg nem tartja be az ételkészítés során elővigyázatossági intézkedéseket, és gondatlanul hivatkozik a személyes higiéniára vonatkozó szabályokra, akkor fertőzött a vírussal és az elkészített ételek használatával.

A legveszélyesebb olyan ételeket készítenek, amelyeket termikusan feldolgozatlan élelmiszerekből készítettek, amelyeket fagyasztott és felengedett a normál szobahőmérsékleten történő főzés előtt. A betegség lefolyásának sajátossága nevezhető annak a ténynek, hogy a hepatitis A kezdeti fejlődési szakaszában alig képesek manifesztációkat kialakítani.

A hepatitis A tojásmentes, törölt formában is előfordulhat, ha a külső megnyilvánulások gyakorlatilag hiányoznak. A betegség kialakulásának ilyen jellegzetességei nagymértékben megnehezítik a betegség időben történő diagnosztizálását és a beteg elszigetelését.

Fertőzés a kapcsolatokon keresztül

A vírusos hepatitis A fertőzését a fertőzött személyekkel való szoros érintkezés okozhatja, különösen, ha megsértik a higiéniai szabályokat.

Ha a páciens gondozása közben megváltoztatja a pelenkákat, akkor a fertőzés kockázata drasztikusan megnő. Rendszerint először a páciens családjának tagjai és a fertőző betegség klinikájának orvosi személyzete érintkezik a fertőzés érintkezési módjával.

Parenterális fertőzés útja

Elméletileg a vírusos hepatitis A átvitelének másik módja a vér, például a donoranyag transzfúziója, ha a donor fertőzött, de a betegség még nem alakult ki. Az ilyen vérből történő fertőzés kockázata jelentősen megnövekedett, ha különböző készítmények készültek abból, amelyeket később tárolás céljából befagyasztottak.

A korábbi időkben, ez az út a fertőzés kialakulásához vezetett nagyszabású kitörése hepatitis A fertőzés, és az embereknek, hemofília részesülő bevezetésével a plazma és az alvadási faktorok.

Ami az egyetlen tűt használó kábítószer-használókat illeti, az orvosok nem tudták megbízhatóan megállapítani a vírus továbbításának lehetőségét. Vannak olyan esetek, amikor a kábítószerfüggők az orvosi gyakorlatban fertőzöttek, de az orvosok szerint a fertőzést valószínűleg a kontaktus módszer okozta.

Szexuális úton terjedő fertőzés

Rendes heteroszexuális cselekedet végrehajtása esetén a vírussal való fertőzés szinte lehetetlen, mivel sem a hüvelyi kenőanyag, sem a sperma nem rendelkezik hepatitis A vírussal. Azonban, ha szexuális tevékenységet végeznek egy beteg betegével, a vírus szájon át történő orális bejuttatásának kockázata jelentősen megnő.

Körülbelül a fertőzés lehetőségét csókolózás van egy csomó ellentmondás, mert a kis számú hepatitis A vírus megtalálható a nyálban a beteg, de még mindig ez a betegség út, és nem talált tárgyi bizonyítékok között. De mindenesetre nem is érdemes megcsókolni egy beteg emberrel.

A vírus továbbításának más módjai

Az orvosi gyakorlatban az izolált esetek, amikor a betegség egy beteg anyától származik, megakadályozzák, de a fertőzés lehetősége a születési folyamat során nem bizonyított. Valószínűleg a betegséget már a születésük után a szokásos kontaktmetszettel továbbították a csecsemőknek a szükséges higiénia figyelmen kívül hagyása esetén, vagy a gyermek már a méhen belüli időszak alatt fertőzött volt.

A hepatitis A inkubációs ideje

A környező emberek számára a beteg betegség akne-mentes formája, valamint a vírus hordozójának szubklinikai szakaszában fertőző. Fertőző betegek azok a betegek, akik a korai stádiumban lévő betegségben szenvednek, vagyis a vírus inkubálódásakor és fejlődésének első szakaszában, amikor a sárgaság még nem jelentkezett meg.

Az orvostudományban voltak olyan esetek is, amikor a betegség gyorsabban fejlődött, amikor az inkubációs időszak csak kb. 2 hét volt, valamint a lassabb fejlődés körülbelül 50 napos inkubációs idővel.

Az inkubációs időszak alatt a vírus, amely bejut a szervezetbe, megszaporodik és átterjed a szervezeten keresztül a véráramon keresztül, egyidejűleg felhalmozódnak a szövetekben és a szervekben. Ebben az időszakban a fertőzött személy jól érzi magát, anélkül, hogy észlelné a tüneteket, a betegségeket és más megnyilvánulásokat. Egy személy teljesen egészségesnek és erőteljesnek érzi magát, de ugyanakkor ragályos másokkal szemben, és szeretteinek fertőzésforrássá válik.

Kockázati csoportok

Az emberek bizonyos csoportjai különösen magas kockázattal járnak a hepatitisz A vírus leküzdésére.

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

  • Azok a személyek, akik a vírus magas prevalenciájával rendelkező területeken élnek;
  • Orvosi dolgozók klinikán, elsősorban fertőző;
  • Az emberek, akik utaznak, hogy egy utat a régiók eltérő kedvezőtlen járványügyi helyzet tekintetében hepatitis A, különösen Dél-Kelet és Közép-Ázsia, Afrika és Latin-Amerika;
  • A hepatitis A beteg családtagjai, barátai és kollégái;
  • Nem szexuális irányultságú férfiak (homoszexuálisok);
  • Azok a személyek, akik szoros kapcsolatban állnak egy fertőzött személyrel, akár belföldi, akár szexuális;
  • Kábítószerfüggők, akik bármilyen formában szednek kábítószereket.

Minden olyan embernek, aki nagy valószínűséggel fertőzte meg a hepatitis A-t, rendszeres szűrést kell végezni a vírus jelenlétére, valamint az időben tervezett oltásokra.

oltás

A modern orvostudomány a hepatitis A elleni vakcina számos változatát fejlesztette ki, amelyek mindegyike inaktív formában a kórokozó részecske, de megőrzi alapvető immunitásukat.

Szinte minden oltóanyagot kétszer adnak be kb. 1 éves intervallumban, míg az emberi testben lévő protektív antitestek csak néhány nappal jelentkeznek a beadás után, körülbelül 10 évig maradnak.

Körülbelül az igény egy ilyen védőoltás, sok vitát, és egyesek állítják, hogy a bevezetése a gyógyszer nem szükséges, mert a betegség jóindulatú, és szinte mindig teljesen gyógyítható, nagyon rövid idő alatt, mellett a hepatitis A nagyon ritka formája a krónikus formák.

A legnagyobb hatékonyság bevezetésének vakcinák gyermekkori lakói tartozó régióban ksredney és alacsony epidemicity hepatitis A. Olyan országokban, ahol a vírus epidemicity minimális értékek által lehet gyakorolni végző védőoltásokat, mint a felnőttek, különösen az emberek csoportokba tartozó nagy kockázat.

Azokban az országokban, ahol a vírus epidémiája magas, a vakcina használata általában korlátozott, mivel a legtöbb felnőttnek elég erős immunitása van, amely természetesen megjelent.

A hepatitis A megelőzése

A betegségek elleni megelőző intézkedések szinte mindig a fertőzés megelőzésére és a kórokozó átvitelének megszakítására irányulnak.

Mivel a hepatitis A-t a legtöbb esetben a fekális-orális mechanizmus alapján továbbítják, itt a legfontosabb megelőző intézkedések nevezhetők:

  • Az emberek életének és szakmai tevékenységének optimális kedvező feltételeinek megteremtése és fenntartása;
  • Minden termék gondos kezelése a fogyasztás és az ételek elkészítése előtt, valamint teljes körű minőség és biztonsági ellenőrzés a termékek előkészítésének, feldolgozásának, tárolásának és értékesítésének szakaszában;
  • Minden település kiváló minőségű és magas színvonalú egészségügyi javítása, vízellátó hálózatok építése a vízállapotok rendszeres megfigyelésével, szennyvízelvezetés teljes körű tisztítási rendszerekkel;
  • Az általános egészségügyi kultúra növekedése minden régióban;
  • A rutin megelőző vakcinák lefolytatása.

A hepatitis A tünetei és diagnózisa

A hepatitis A tünetei általában bizonyos körülményektől függenek, így különböző módon manifesztálódhatnak. A klinikai képre ható tényezők nevezhetők: a fertőzött személy kora, az immunitás állapota és a vírusroham hatékonysága.

A hepatitisz A klasszikus tünetei és megnyilvánulásai enyhe formában nevezhetők:

  • Fokozott izzadás;
  • Állandó letargia és gyengeség;
  • Az emésztőrendszeri zavarok, a bélbetegségek vagy az ételmérgezés tünetei a hasmenés és a hányás megjelenésekor jelentkeznek, míg a májkárosodás jelei nem mindig jelen vannak;
  • A testhőmérséklet enyhe emelkedése, főleg 37 fokig, néha valamivel magasabb;
  • Színtelen széklet, a vizelet jelentős sötétebbségével;
  • Körülbelül egy héttel a vírusfertőzés után jelei vannak icterusnak.

Ha a betegség akut formában van, akkor a diagnózisa nem nehéz, és nem igényel speciális vizsgálatokat, mivel az orvos kellően külső vizsgálata és a klinikai kép értékelése. Ebben az esetben a tanulmányt már kórházban végezték. A betegség legnehezebb azonosítása, amely látens formában megy végbe, nincs élénk klinikai kép.

A hepatitis A diagnosztizálásának legfontosabb módszerei:

  • Klinikai vizsgálatok lefolytatása;
  • Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése (vizelet, vér és széklet elemzése);
  • Végrehajtás az instrumentális kutatásokból.

Különleges laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, amelyek konkrét és nem specifikusak lehetnek. A specifikusak általában a kórokozó típusának meghatározására vagy a nyomok kimutatására, valamint a rendelkezésre álló antitestek azonosítására irányulnak. Nem specifikus vizsgálatok segítségével az orvos meghatározza a májkárosodás markerek jelenlétét.

A hepatitis A okai, tünetei és kezelése

Hepatitis A - egy akut májgyulladás, a vírus okozza Hepatitis Hepatitis A különbözik más virális hepatitises az a tény, hogy van egy kedvező eredményt, és soha nem válik a krónikus.

SP Botkin úgy gondolta, hogy a hepatitis A fertőzést okoz, ezért az embereknél a betegséget Botkin-betegségnek hívják. Hozzájárult a májcirrhosishoz is. De csak 1973-ban, egy amerikai S. Feinstone bebizonyította, hogy a hepatitis A vírus okozta, és azonosítani tudja.

Hepatitis A vírus gyakran okoz járványokat, különösen azokban az országokban és régiókban, ahol a rossz higiéniai életkörülmények - Ázsia, Afrika, Latin-Amerika. Oroszországban 1996 óta a hepatitis A előfordulása fokozatosan csökken. 2015-ben elérte a 4,5 100 ezer tizedet. a lakosság körében.

Érdekes! A legmagasabb a morbiditás (13,6 / 100 ezer lakosra) Dagestán, Chelyabinsk, Transbaikalia, Krasznodar Territory és a Samara régióban.

A hepatitis A gyermekkorban gyakrabban beteg. A máj nem fertőzött hepatitisszel, mivel immunitást kap az anyától és a tejetől. A gyermekek gyakran kijátszottak a betegség formái. A Botkin-betegség kitörése a forró időszakban - nyáron, kora őszén.

Azok a betegek, akik hepatitis A-val rendelkeznek, aktív egész életen át tartó immunitást fejlesztenek ki.

A hepatitis A okai

A hepatitis A okozza a vírus HAV (hepatitis A vírus), amely a Picornavirus család képviselője.

A hepatitis A vírus egy kör alakú, 27-30 nm átmérőjű RNS vírus.

A HAV vírus stabil a külső környezetben. Elviseli a száradást és egy hétig tart. Az élelmiszerekben és vízben 3 és 10 hónap között marad.

A fűtést 12 órán keresztül 60 ° C-on tartja. Legfeljebb -20 ° C hőmérsékleten több mint egy évig tárolható.

A hepatitis A vírus több mint öt percig forrni kezd. A vírussal is káros hatásúak a fehérítő, kálium-permanganát, klór-amin, formalin fertőtlenítő oldatai.

Hogyan terjed a hepatitisz A vírus?

A hepatitis A fertőzhet vízzel, ételekkel, ételekkel és egyéb háztartási cikkekkel. Ezt a fertőzés mechanizmust székletben orálisan nevezik. Nem zárható ki az átvihető átviteli útvonal (fertőzés a legyek között) és a parenterális (vérátömlesztés, intravénás injekciók).

HAV vírus a külső környezetbe a páciensből kiürül a széklet és a vizelet.

A hepatitis A vírus forrása a következő lehet:

  • betegek az inkubációs időszak alatt, amikor nincsenek a hepatitis A jelei;
  • a betegek a prodromalis periódus alatt, amikor a betegség első tünetei jelennek meg;
  • a hepatitis A (icteric staging) közepén lévő betegek;
  • a betegség tünetmentes úton vagy icteris formában szenvedő betegek.

Más szóval, a páciens fertőző az inkubációs időszak kezdetétől kezdve a sárgaság első napjaiig, ami körülbelül másfél hónap.

Mikor kaphatok hepatitis A-t?

Hepatitis A vírus a következő helyzetekben juthat be a szervezetbe:

  • Fürdés úszómedencékben és nyitott vízben.
  • Mosogatott zöldségek, gyümölcsök, bogyós gyümölcsök használata stb. Sok tulajdonos szalmaszeletet használ a szamóca megtermékenyítéséhez.
  • Nyers kagylóból és kagylóból készült ételek elkészítése, amelyeket székletben fertőzött tározókban fognak.
  • A finomítatlan víz használata vagy a háztartási igényekhez való felhasználás.
  • A páciens hepatitisz A-ot tartalmazó háztartási tárgyainak használata, amelyek fertőtlenítőszerrel nem kezeltek.
  • A hepatitisz A betegekkel való szexuális kapcsolata.
  • Nem steril fecskendők intravénás injekciókkal történő alkalmazása.

Ki veszélyezteti a hepatitis A-t?

  • Azok a személyek, akik nem felelnek meg a személyes higiéniai szabályoknak.
  • A bentlakásos iskolákban, barakkokban, hostelekben élők.
  • Menekültek, katonák és mások, akik rossz higiénia vagy terepi körülmények között élnek (folyó víz nélkül, csatornázás nélkül).
  • Azok a turisták, akik a hepatitis A elleni vakcinázás nélkül magas incidenciájú országokat látogatnak;
  • A páciensben élő hepatitis A.
  • Azok a személyek, akik szakmai tevékenységük során hepatitis A-val szembesülnek.
  • Olyan természeti katasztrófák területén élő emberek, akiknek nincs hozzáférése a tiszta ivóvízhez.

A hepatitis A patogenezise (fejlesztési mechanizmus)

A hepatitis A vírus a véráramba jut az emésztőrendszer nyálkahártyáján keresztül. A hepatitis A vírusnak a betegség első tüneteinek megjelenése előtt a testbe való belépés utáni időszak az inkubációs időszaknak nevezik.

Érdekes! A hepatitis A inkubációs periódusa hetente két hónapig tart, átlagosan 2-4 hétig.

Vérrel a hepatitis A vírus a májsejtekben tárolódik, ahol beágyazódik riboszómájába, és programozza őket, hogy elkezdjenek a vírus másolatait készíteni. Az "újszülött" vírussejtek az epével térnek vissza az emésztőrendszerbe, és ürülékkel és vizelettel ürülnek a külső környezetbe.

A májsejtek, amelyekben a vírus átmenetileg rezidens, meghalnak, és helyére a kötőszövet sejtjei lépnek. Ezután a kórokozó egészséges hepatocitába kerül. Ez addig tarthat, amíg a máj teljesen kötőszövetké nem válik.

A szervezet azonban elég antitestet termel a kórokozó antigének számára, és elpusztítják a vírust.

A hepatitis A klinikai tünetei és tünetei

A hepatitis A klinikai folyamata során a következő szakaszok (periódusok) különböztethetők meg:

  1. inkubációs szakasz (2-4 hét);
  2. prodromalis szakaszban, amikor a betegség első jelei megjelennek (átlagosan egy hét);
  3. a hepatitisz A magassági fokának vagy fokának szintje (átlagosan 2-3 hét);
  4. a feltöltés vagy a gyógyulás szakaszában (átlagosan legfeljebb egy évig).

A hepatitis A tipikusan és atipikusan előfordulhat.

A tünetek súlyosságától függően jellemző tendencia enyhe, mérsékelt és súlyos lehet.

Az atipikus hepatitisz A kétféle formában fordul elő - anterikus és szubklinikus.

A hepatitis A jelei a betegség színétől függően tipikusan a következők lehetnek:

1. Az inkubációs időszak tünetmentesen halad;

2. A prodromális időszak:

  • általános gyengeség;
  • gyors fáradtság;
  • csökkenés vagy étvágytalanság;
  • a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedése, hidegrázás, fokozott izzadás.

3. Sárgaság:

  • a sclera sárgulása, a nyálkahártya, a bőr;
  • viszketés;
  • száraz bőr;
  • vizelet a sötét sör színében;
  • acholikus (színtelenített) széklet;
  • súlyosság és fájdalom a megfelelő hipoondriumban;
  • hányinger, hányás, flatulencia, székrekedés, súlyosbodás epigastriumban;
  • fájdalom az izmokban (myalgia).

4. A feltöltés ideje: a beteg állapotának javulása, a betegség visszahúzódik, és a máj normalizálódik.

Fontos! Ha a bőröd sárgára süllyed, a vizelet sötétedik, és a széklet elszíneződik, majd azonnal konzultáljon a fertőző betegség orvosával.

A hepatitisz A anicteris formája enyhe bélfertőzésre hasonlít. A betegek röviden növelhetik a testhőmérsékletet 37-38 ° C-ra. Lehetséges, hogy hányinger, általános gyengeség, csökkent étvágy, fájdalom a megfelelő hipoondriumban és epigastriumban, a máj és a lép emelkedik. Zsíros alakban sárgaság hiányzik.

Az anusmentes formájú betegséget a vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálatai alapján diagnosztizálják. Határozza meg a vírust az immunglobulinok M vagy genetikai anyag azonosításával a páciens vérében.

A szubklinikai formában nincsenek megnyilvánulások. A betegséget elsősorban azoknál az egyéneknél észlelték, akik biokémiai és szerológiai vérvizsgálatokkal végzett hepatitis A-fertőzésben szenvedő betegekkel érintkeztek.

A hepatitis A diagnózisa

A beteg megjelenése, a vizelet sötétedésének és az ürülék elszíneződésének panaszai nem engedhetők meg a diagnózissal való tévedésnek. Szükséges tisztázni, hogy a páciens kapcsolatba került-e a pácienssel a hepatitis A-val kapcsolatban, függetlenül attól, hogy az elmúlt hónapban meglátogatta-e Ázsia, Afrika és Latin-Amerika országait.

A vizsgálat során, kivéve a bőr sárgulását, meg kell határozni a májnövekedést, és néha a lépet is. A máj érzékeny, ha érzékeny.

A betegség atipikus útján a panaszok és a vizsgálat nem ad semmit, ezért a beteg további laboratóriumi és műszeres vizsgálata szükséges.

  • Általánosságban, az elemzés a vér lehet egy enyhe csökkenést fehérvérsejtszám (leukopénia), a növekedés a száma limfociták (lymphocytosis) és a gyorsulás vérsejtsüllyedés (ESR). Ezek a változások nem specifikusak és bármely vírusfertőzéssel megfigyelhetők, ezért az általános vérvizsgálat nem tájékoztató jellegű.
  • A vér biokémiai analízise azt a gondolatot eredményezi, hogy a gyulladásos folyamat lokalizálódik a májban. A hepatitis A esetén a bilirubin mennyiségének növekedése a közvetlen frakció, az ALT-aktivitás 10-szeres vagy annál nagyobb növekedése, pozitív Timol-teszt miatt.
  • A vizelet általános analízisében meghatározták a bilirubint és az urobilint.
  • A coprogramban nincs szterokilin, ami természetes szineként adja a székletet.
  • A polimeráz láncreakció (PCR) lehetővé teszi a genetikai anyag (RNS) azonosítását a vérben és a hepatitis A vírus azonosítását.
  • Enzim immunoassay vérvizsgálat tenni, hogy ellenőrizze a antitestek a hepatitis A vírus IgM kimutatható volt a hepatitis A. immunglobulin G van a vérben, akik már betegedtek Botkin kór vagy vakcinázva volt.
  • A hasüreg ultrahangvizsgálatát a máj méretének és szerkezeti változásának meghatározására végezzük.
  • Ritkán számítógépes és mágneses rezonancia tomográfiát alkalmaznak.

A hepatitis A kezelése

A hepatitisz A enyhe formája otthon kezelhető. A mérsékelt és súlyos betegek kórházba kerülnek a fertőző betegségek osztályán vagy a kórházban. A hepatitisz A-t nem alkalmazták.

Az alapterápia a következőket tartalmazza:

  • ágy vagy félágyi rendszer. A fizikai aktivitás korlátozása;
  • étkezési élelmiszer. Javasolt sok folyadékot - kb. 2-3 liter. Ehhez erős tea, tej, vadrózsa, frissen préselt gyümölcslevek, kompotok, gyümölcsitalok, alkáli ásványvíz kiváló. Szükség van a sült, füstölt, pácolt ételek, sertés, bárány használatának korlátozására vagy kizárására. Az alkoholtartalmú italok tilosak. A páciensnek a hepatitisnek tartalmaznia kell növényi levest, csirke, borjú, nyúl, alacsony zsírtartalmú halételeket. Az ételeket finom módszerekkel kell előkészíteni (főzés, sütés, gőzölés);
  • súlyos intoxikáció terápiában előírt méregtelenítés - kelátorok (enterosorbent, fehér szenet, stb), 5% glükóz infúzió, Ringer-oldat, stb, ha súlyos - plazmaferézissel.;
  • hepatoprotektorok - Essentiale, Karsil, Hepabene, Heptral.
  • az epe kiáramlása és súlyos sárgaság megsértésével - tokoferol-acetát, PPP-retinol, enteroszorbensek, Ursodex, Ursofalk;
  • vitaminterápia (B, C vitamin stb.);
  • székrekedéssel, normalizálni kell a széklet - Dufalac, Normase;
  • amikor súlyos májkárosodást írnak elő glükokortikoszteroidok - prednizolon, dexametazon.

A hepatitis A megelőzése

1. A fertőzések középpontjában a következő lépéseket kell végrehajtani:

  • A páciens edényeit 15-20 percig 2% -os szódaoldatban forraljuk;
  • Az ágyneműt és a páciens ruháját fel kell forralni 2% -os szappanoldattal 15-20-ig;
  • A padlóburkolatokat, a bútorokat, az ajtókilincseket, a WC-tálat és a mosdócsapot forró 2% -os szappanos vagy szóda oldattal kell törölni.

2. A kapcsolatfelvételi adatok ellenőrzése kötelező:

  • az óvodai csoportban karantén kerül bevezetésre 35 napig az utolsó beteg gyermek azonosításától számítva;
  • A páciens hepatitis A-vel való kapcsolatfelvétele;

3. A sárgaság és a szubklinikus formák azonosítása céljából a kapcsolatot PCR-rel vagy ELISA-val végezzük;

4. Annak érdekében, hogy hozzon létre egy mesterséges aktív immunitás hajtjuk vakcina hepatitis A. Erre a célra a testet beiktatjuk humán immunglobulin vagy vakcina Hepatitis A elleni vakcinázást adott esetben vagy személyek veszélyeztetett.

5. A személyi higiéniának való megfelelés:

  • kezet mosni a WC-n való meglátogatás után;
  • forró vagy tisztított víz inni;
  • győződjön meg róla, hogy zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat és zöldségeket mosson, mielőtt eszik;
  • kerülje a fürdést a tározókban, ahol a víz elvezethet a csatornából;
  • hogy az edények elkészítésekor gondosan hőkezeljük a termékeket. Kapcsolattartókkal kapcsolatos tevékenységek.

A hepatitis A következményei

A Botkin-kór szövődményei nagyon ritkák. Alapvetően gyengített betegek és azok, akik megsértik a rendszert, az étrendet, az orvos ajánlásait.

Az epevezeték dyskinesia, az epehólyag gyulladása, hasnyálmirigy-gyulladás léphet fel.

A hepatitis A, jóllehet kedvező kimenetelű betegségnek tekinthető, de komplikációra van szüksége, hogy elkerülje a szövődményeket és a hosszú gyógyulást.

Hepatitis A - mi ez, jelek és kezelés

A hepatitis A, amelyet Botkin-kórnak is neveznek, a májsejtek vírusos betegsége, melyet sárgaság és mérgezés jelent. A hepatitis más formáitól eltérően a hepatitis A nem járul hozzá a májsejt károsodásának krónikálásához, és nagyon ritkán az emberek halálának okozója. Gyõzõdjék meg a betegség tünetei 2 hét alatt, és körülbelül egy-két hónapig tart, hogy normalizálják a máj szerkezetét és mûködését a betegség után.

A lakosság körében van egy bizonyos csoportja, akik lennének téve a betegség a többi felett, minden, egyenrangú vannak az adott területen betegségek kockázatának: gyerekek, férfiak, nők, különböző társadalmi státusz és az életkor években. Sőt, a gyermekek esetében az egyik évről a 10 éves mérföldkő egy különösen könnyű átadását a betegség tünetei, és az idősek és a gyerekek az első életévben - a betegeket egy bonyolult forma.

Mi ez?

A hepatitis A RNS-vírus, a Picoronvirida családba tartozik, az Enterovirus nemzetségbe tartozó. Mérete 27-30 nm. A vírusnak nincs héja. A gépelést 1973-ban végezték. Ezenkívül az emberi vírus négy további genotípusát és a majmok három genotípusát izoláljuk.

Megállapították, hogy genotípusoktól függetlenül minden A típusú vírus hasonló antigén, immunogén és védő tulajdonságokkal rendelkezik. Vagyis egy szerotípust, a vírust azonos reagenskészletek határozzák meg, ugyanazon vakcinákkal meg lehet előzni.

A vírusos hepatitis A alábbi formái ismertek:

  • ikterikus;
  • törölt sárgasággal;
  • szagtalanul.

Ezenkívül egy szubklinikai (előzetesen) formát azonosítanak, amelyet csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálnak.

A betegség folyamata lehet akut, hosszantartó, szubakut és krónikus (rendkívül ritka). Az akut fertőző hepatitis a klinikai tünetek súlyossága szerint enyhe, mérsékelt és súlyos lehet.

Hogyan terjed a hepatitis A?

A fertőzés forrása beteg emberek a szubklinikus betegség szakaszaiban és a betegség kezdeti megnyilvánulásai, beleértve az anikéteres formákat is. A sclera és a bőr festése után a fertőzőképesség jelentősen csökken. A kórisme harmadik hetében csak a betegek 5% -ában szabadul fel veszélyes vírus.

A fertőződés időtartama, figyelembe véve az inkubációs időszakot, körülbelül egy hónapig, ritkábban másfél hónapig tart.

Bizonyított vírusforrások terjedése, csökkenő sorrendben:

  1. Disseminált élelmiszer. Ez az átviteli módszer nagy epidemiológiai jelentőséggel bír. Azonban szinte lehetetlen megállapítani a veszélyes élelmiszerek típusát a hosszú inkubációs időszak miatt.
  2. Közvetlen kapcsolat a beteggel. Jellemző a fejletlen higiéniás képességekkel rendelkezők és az embereknek, akik szakmailag kapcsolatba lépnek velük. Így fordul elő a kórokozó továbbítása az óvodai és iskolai csoportokban, a fogyatékkal élők iskoláiban.
  3. Gyakorlatok, vizeletürítés, elszívás a nasopharynxből. Ezt az átviteli módot székletnek nevezzük. A hepatitis A vírus átvitelének fő bizonyított tényezői közé tartozik az egészséges és a betegek közvetlen érintkezése. A vírus is lehet továbbítani az élelmiszer, vízcseppek által (kizár bizonyos szerzők), szexuális érintkezés útján, amikor a nem-steril intravénás adagolásának keresztül legyek - mechanikai hordozóként a vírus.

Eközben olyan termékeket találnak, amelyek gyakrabban vannak a vírusátvitel tényezőinek:

  1. Garden bogyók friss és fagyasztott (felengedés után) formában, különösen, ha az ágyak közelében bogyós növények, puhatestűek kimutatható, meztelen csigák, amely felhalmozódik a vírus, ha Ridge öntjük műtrágya emberi székletből.
  2. Hőkezelés nélkül vagy a tárolás után felhasznált termékek (saláták, vinaigrettes, hideg snackek, szárított gyümölcsök és bogyók, különösen Kazahsztánból és Közép-Ázsiaból);
  3. Aerosol. Hipotetikusan lehetséges a gyermekcsoportokban, amikor rétegződik a légzési betegségek kitörése a csökkent rezisztenciájú csoportokban. A vírus köhögés, tüsszentés a beteg betegségének orrfolyadékából való eltávolítással.
  4. Víz. Jellemző a fejletlen kommunális infrastruktúrával rendelkező területekre, a vízellátás gyenge megszervezésére, a szennyvíz és a szennyvíz elvezetésére. A balesetek és a természeti katasztrófák idején a fertőzés kockázata jelentősen megnő.
  5. A parenterális. Nem zárja ki a vírus átvitelét vérátömlesztéssel, intravénás megoldásokkal, különösen olyan környezetben, amely kizárja a sterilitás (drogfüggők) betartását.
  6. Átlátható (a vírus legyek között történő továbbítása). A kutatók nem zárják ki a fertőzöttség lehetőségeit a legyek között, de ennek a tényezőnek a prevalenciáját nem vizsgálták.
  7. Szexuális. A szakirodalomban a homoszexuálisok lehetséges átviteli faktoraként jelölték meg, és a homoszexualitás és az A hepatitis közötti oksági összefüggés nem bontható meg.

A fejlődés szakaszai

A hepatitis A folyamatának számos változata létezik. A betegség tipikus klinikai képekkel fordulhat elő és tünetmentes. A betegség kialakulásában megnyilvánuló manifeszt (világos tünetekkel járó) esetekben több szakasz is megkülönböztethető.

A hepatitis B fertőzés módjai és módszerei

A hepatitis vírusos májkárosodás. Függetlenül attól, hogy melyik vírus törzs okozta ezt a patológiát, a szerv jelentős mértékben szenved. De ha sokféle A és E nem fordul el krónikus formába, akkor a B és C a legtöbb esetben krónikus, súlyos komplikációkat okoz a megfelelő kezelés nélkül.

A mai hepatitis B - az egyik legveszélyesebb vírusos betegség, amely megszerezte az egyetemes járvány terjedelmét. Az oltóanyag segít csökkenteni a betegek számát, ami nem örülhet. De mindenkinek tudnia kell a hepatitis B fertőzés módszereiről, hiszen a veszély minden ember számára vár, csak a leg óvatosabb és pontosabb.

A betegség jellemzői

Először is jelezzük, hogy a hepatitisz B vírus sokáig képes fenntartani tevékenységét az ember bármely biológiai folyadékában. Még néhány nappal ezelőtt a vénás vérben is fertőző.

A leginkább veszélyeztetettek a 20 és 50 év közötti felnőttek, mivel a vakcinát ebben a korban gyengíti. Az oltott gyermekek gyakorlatilag nem betegek ezzel a veszélyes betegséggel. És ha fertőzöttek, akkor a betegség enyhe formában folytatódik, és nem megy a krónikus állapotba.

A hepatitis B inkubációs ideje hónapról hatra esik - a fertőzöttség immunitási állapotától függően. Minél erősebb az egészség, annál hosszabb ideig a rosszindulatú vírus fejlődik és erősödik.

Tehát a tünetekkel. Egy gyengített szervezetben a betegség gyorsan és csendben halad előre, krónikus formában halad, anélkül, hogy akut klinikai képet okozna. Míg erős immunitással "az ellenség elleni küzdelem véget érhet az ember teljes győzelmével". És megfelelő és időszerű kezeléssel - teljes.

A hepatitis B hepatitis A-ből származó különbségei abban az esetben, hogy az utóbbiak akut formában fejlődnek, jól kezelhetők (segítség időben történő kezelés esetén), és nem krónikusak.

Kockázati csoportok

A hepatitis B-vel fertőzöttek bármelyik, még a leginkább banális helyen is lehetséges. Ezért senki sem mentes ettől a lehetőségtől. De vannak bizonyos csoportok, akiknél nagyobb a valószínűsége annak, hogy betegségben vannak, mint mások, mert nagyobb valószínűséggel lépnek kapcsolatba az emberi test biológiai folyadékával tevékenységük vagy életmódjuk természetével.

  • Orvosi dolgozók. Különleges kockázatokkal szembesülnek a laboratóriumok vérével és egyéb bioméreteivel foglalkozó szakemberek. A sebészek, a szülész-nőgyógyászok, az endoszkópusok, a fertőző betegségek szakemberei, valamint az egészségügyi intézmények megfelelő részlegének személyzete.
  • A nem hagyományos szexuális irányultságú személyek, valamint aktív szexuális életet élveznek gyakori csere partnerekkel. A nem védett szex fertőzést okozhat. A barrier fogamzásgátlás eszközei (óvszerek) - a garancia, bár nem száz százaléka a biztonság.
  • A vírus hordozójával közvetlen kapcsolatban álló emberek. Az ilyen esetekben a vakcina segít megelőzni a fertőzést. A vakcinák felajánlják, hogy a család minden tagját korhatártól függetlenül a fuvarozónak nyújtsák. A szakember a vakcinázási ütemtervet az egyes mutatók szerint választja ki.
  • A foglyokat. Nem titok, hogy a börtön különböző fertőző betegségek forrázóhelye az elégtelen higiénia miatt, és az emberek egy szobában belüli koncentrációja. Ilyen körülmények között az embert meglehetősen könnyen fertőzik nemcsak a hepatitis B-vel.
  • Injekciós szenvedélybetegek. Nagyon sok ember ugyanazt a fecskendőt használja, néha többször is.

Ha a kockázati csoportok többé-kevésbé tisztaek, akkor a hepatitisz B fertőzésével kapcsolatos kérdést részletesebben meg kell vizsgálni.

A vírusfertőzés módjai

Tekintettel arra, hogy a vírus kellően ellenáll a külső tényezőknek és hosszú ideig nem hal meg a hordozó testén kívül, a fertőzés módszerei nagyon változatosak. És senki sem védi immár a veszélyes vírusnak a szervezetbe való bejutásától. Bizonyos esetekben az a személy, aki fertőzött, nem is tudja, hogy beteg. De máris veszélyt jelent a mások számára, mint szállító.

A fertőzés valószínűsége a nemi közösülés során az esetek mintegy 30% -a. Az óvszer használata ismeretlen vagy új partnerrel biztosítja mindkettőt, hiszen szinte lehetetlen meghatározni az egészségi állapotát egy személy megjelenésével.

De van azonban viszonylag pozitív információ is. A hepatitis B az egyetlen szexuális úton terjedő fertőzés, amelyet védőoltással lehet biztosítani.

Lehetséges a hepatitis fertőzés hazai környezetben. Ez a következő esetekben fordulhat elő:

  • közös személyes higiéniai cikkek (szappan, törölközők, borotválkozás és manikűr kiegészítők) használata;
  • evőeszközök használata, amelyek a hordozót vagy a korábban nem mosott beteg személyt használták;
  • vérrel vagy egyéb folyadékokkal érintkezve.

Ezért a higiéniai eljárásokat csak személyes tárgyakkal szabad elvégezni. Mosogatjuk fertőtlenítő oldattal. És ha vérből vagy más folyékony anyagokat talál a páciens testéből, mossa le és kezelje ezt a helyet antiszeptikus kezeléssel. Ha ruhát visel - akkor legalább fél óráig meleg vízben kell mosni vagy kb. Öt percig forralni.

Fontos tudni, hogy a vér (vagy más anyag) bejutása, amelyben a vírus él, sértetlen bőrön vagy nyálkahártyán, nem veszélyezteti másoknak. Ne fertőződjön meg hepatitis és légi cseppecskék fertőzésével.

Orvosi létesítmények

Arra a kérdésre, hogy a hepatitis B fertőzött-e a kórházban, sajnos a válasz igen. Pontosan?

  • Fogászati ​​eljárások végrehajtása esetén, ha az eszköztár nem eléggé feldolgozott.
  • Ugyanezen okokból a sebészeti beavatkozások során.
  • Ha a vérátömlesztést vagy összetevőit nem megfelelően tesztelték.

Ezek rendkívül ritka esetek, mivel a modern orvosi intézmények eszközei szinte mindegyike egyszer használatos. És ha vannak olyan újrafelhasználható felhasználások, akkor a fertőtlenítési módszerek több mint elegendőek.

A donorvizet kötelezően meg kell vizsgálni az összes biológiai folyadék által közvetített lehetséges betegségre.

Ha ilyen módon fertőzések vannak, akkor az bizonyos tevékenységek végzéséért felelős személy hivatalos hanyagsága miatt történik.

Gyermek - Anya

A terhes nők érdeklődnek attól, hogy a gyermekek betegek-e a fuvarozókkal vagy betegekkel. A válasz kétértelmű, mert vannak árnyalatok.

Az anya hasában a jövőbeli kis embert placenta védi, amely nem hagyja, hogy a káros anyagok a magzatba kerüljenek. De a placenta integritásának megsértésével különböző tényezők miatt a méhen belüli fertőzés még mindig lehetséges.

A vírusnak az anyáról a babára való átvitelének valószínűbb módja a szállítás. Amikor a baba átmegy a születési csatornán, a bőr megszakadhat és fertőzés következhet be.

A szoptatás csak abban az esetben tekinthető biztonságosnak, ha nincsenek repedések a szoptató nővér mellbimbóinál, amelyből vér vagy szérum anyag szabadulhat fel.

Abban az esetben, ha a jövő anyája vérben található a hepatitis B vírussal, rendszerint a születés után vakcinázzák a baba egy speciális rendszert. Ez lehetővé teszi a betegség elkerülését, amely egy ilyen korszakos korban krónikus formává válik, és sok komplikációt okoz.

Klinikai kép

A B típusú hepatitis elleni vakcina a munkáját végzi, és a legtöbb esetben 20 év alattiaknál a vakcinázott emberek egyáltalán nem esnek betegessé, vagy nagyon könnyű formában szenvednek a betegségben. A vakcinázás másik pólusa az a tény, hogy a krónikus hepatitis még az előfordulási gyakorisággal sem alakul ki. Bár a betegségben szenvedőknek bizonyos szabályokat kell követniük, hogy az életminőség ne szenvedjen. Végül is a máj egy fokig visszafordíthatatlan változásokon megy keresztül.

A hepatitis B inkubációs ideje meglehetősen nagy és legfeljebb hat hónap lehet különböző tényezők függvényében. Egész idő alatt a személy egészséges és erőteljesnek érzi magát, de már veszélyt jelent mások számára, mivel fertőző.

A vírus jelenlétének kimutatása a vérben laboratóriumi módszerrel csak hónap és fél hónappal a fertőzés után lehetséges. És érezni az első tüneteket - csak három hónap után.

A patológia nem specifikus jelei

A betegség veszélye abban rejlik, hogy egy korai stádiumban a tünetek hiányoznak, vagy önmagukban, mint a számos betegségre jellemző általános kép. Gyakran nem fordítanak sok figyelmet, megszünteti a szokásos rossz közérzetet vagy a túlzott munkát.

De ebben a szakaszban a betegség nagyon hatékony a kezelésben, nem okoz szövődményeket, és nem krónikus. Megjegyezhető:

  • közös okozatlan gyengeség;
  • tartós álmosság;
  • étvágytalanság;
  • Apathia, amely helyettesíthető az irritáció kitörésével;
  • gyors fáradtság még kisebb fizikai vagy mentális stressz esetén is.

Nem igaz, nagyon hasonlít a krónikus fáradtság, az idegi túlzás vagy a banális túlmunka tüneteinek megnyilvánulásaira.

Öregedés tünetei

A fertőző májkárosodás gyors fejlődését olyan jelek jellemzik, amelyek hasonlítanak a hólyagos betegségek megnyilvánulásaihoz:

  • a testhőmérséklet enyhe emelkedése (alacsony fokú mutatók);
  • átmeneti fejfájás, néha szédülés;
  • fájdalom az izmokban, nyugalomban is.

Néhány napig már vannak olyan speciális hepatitisz jelei, amelyeket nem lehet összekeverni mással:

  • fájdalom a jobb hipokondriumban a máj kivetítésében (elég intenzív, az idő múlásával kezd visszaadni ugyanazon a helyen);
  • sárgaságot mutat. Először is, a sárgák és a pálmák sárga, fokozatosan elterjed a folyamat az egész test felett;
  • a vizelet a sör színe lesz, és a széklet elszíneződik (kréta széklet).

Egy ilyen kép azt jelzi, hogy a betegség akut fázisa megkezdődött. A kórházi ellátás a fertőző betegségek osztályán kötelező. Bár a sárgaság megjelenése után sok beteg jobban érzi magát, és egyszerűen figyelmen kívül hagyja az összes többi tünetet. És ebben az esetben a patológiát krónikus formában vagy súlyos szövődmények kialakulásában lehet számítani.

Késő megnyilvánulások

A szövődmények szindróma a májkárosodás mértékétől függ. Javítja a májelégtelenséget és a szervezet általános mérgezését.

Ha a beteg ebben a szakaszban nem kap megfelelő ellátást, lehetséges az agykárosodás és az idegrendszer működésének lebomlása.

Diagnosztikai intézkedések

A hepatitis klinikai képére emlékeztető tünetek megjelenése esetén a szakembernek bizonyos vizsgálatokat és vizsgálatokat kell elvégeznie a diagnózis megerősítéséhez vagy megtagadásához. Még akkor is, ha vannak speciális tünetek, minden diagnosztikai intézkedést teljes egészében végrehajtanak.

  • Az orvos először összegyűjti az anamnézist, amely információkat tartalmaz az egészségi állapot megváltozásának időpontjáról, az első tapintható kellemetlen tünetek megjelenéséről, a hasonló problémákkal küzdő rokonokról vagy a megállapított diagnózisról.
  • Ezután a páciens vizuális vizsgálata, a hasfájás tapintása, különös tekintettel a máj kivetítésére.
  • Kötelező ultrahangos diagnózist kell előírni a test szöveteiben bekövetkező változások meghatározására, a máj méretének meghatározására és az epeutak patológiájának terjedésére.
  • A laboratóriumi vizsgálatok közé tartoznak a vérvizsgálatok (általános képletekkel, biokémiával, hepatitis markerekkel). Vizeletvizsgálatot is biztosítunk.

A diagnosztikai vizsgálatok összes eredményének kézhezvétele után az orvos diagnosztizálhatja és előírhatja a megfelelő kezelést. Általában minden súlyos patológiás terápiás intézkedést a fertőző betegségek kórházában végzik.

A kezelés jellemzői

Az esetek 80% -ában a hepatitis B teljesen meggyógyul. És csak 20% -ban krónikus lesz.

Ha a vakcinát korábban bevezették, a betegség enyhe formában folytatódik. Ebben az esetben a páciens járóbeteg-ellátásban részesül, amely hepatoprotektorokból, vitaminkomplexekből és étrendi táplálékból áll. Ajánljuk csökkenteni a fizikai aktivitást, a testmozgást, beleértve a fitnesz és egyéb típusokat.

Ha a vírus kimutatható a vérben, de nincs világos tünet, az akut periódus anterronális folyamata, a kezelés járóbeteg lehet. Gepatoprotektorokat, multivitaminokat és étrendet is előírnak. A fizikai tevékenységek nélkül is kizárt.

A helyreállítás ideje függ minden egyes beteg szervezetének egyedi jellemzőitől. Néha egy-két hónapig tart, és néha legalább hat hónapig tart. A páciens vérében a vírus hiánya jelzi a helyreállítást.

Ez a kezelés javasolt enyhe és közepesen súlyos patológiás betegeknél. Súlyos betegség esetén a kórházi ápolás kötelező.

Ha a betegség krónikus, akkor a páciens féléves vírusellenes gyógyszereket ír elő. Ezután elvégzik az elemzést, és elvégzik a további kezelés korrigálását.

előrejelzések

A betegség gyógymódja esetén az ember nem fog újra megbetegedni, hiszen az egész életen át tartó hosszú távú immunitás kifejlődik.

Bár egyes tudósok szerint a betegség nem gyógyítható, de a stabil remisszió szakaszban van, klinikai tünetek nélkül, még vérvizsgálatokban is. Ez azt jelenti, hogy nem lehet újbóli fertőzés, hanem a betegség új vírussal történő fertőzésével. Ez a dolgozat orvosi körökben vitatja az ellentmondásokat, és nem 100 százalékos bizonyíték.

Ha a betegség krónikus formában jelentkezik, akkor szigorúan be kell tartani az orvos összes előírását. Diétás táplálkozás - ez az egész életen át. Az intenzív fizikai aktivitás elvben ellenjavallt. Az alkohol teljesen kizárt.

Mindezt "amint azt az orvos írta", hosszú életet élhet anélkül, hogy különleges egészségügyi problémákat tapasztalna.

A hepatitis B jelenlétében a halálos kimenetel nem a kórkép miatt következik be, hanem a szövődmények, például a cirrhosis és a májrák kialakulásának következtében.

Mítoszokat alakítunk ki

A kórtörténet, mint a hepatitis B, sok mítosz létezik (nem kevesebb, mint a HIV / AIDS körül). Néhányan igaznak tűnnek. De sokan egy veszélyes csalás, amely a legjobb esetben a jó emberrel (még beteg) való kommunikáció, és legrosszabb esetben a saját egészségét fenyegető kockázattal járhat.

  • Ha a személy nem vesz gyógyszert (injekció formájában), nem változtatja meg a szexuális partnereket, vagy nem használ védelmet, egészséges életmódot és tiszteletben tartja a személyi higiéniát. Ez a leggyakoribb és legveszélyesebb mítosz a betegségről. Mindenki fertőzhet, mivel a betegek biomateriájával való érintkezés bárhol és bármikor megtörténhet. (Gondosan olvassuk a háztartási módszerek fertőzésének módjait és az egészségügyi intézményeket).
  • A hepatitis B-ben lévő sportlétesítmények szigorúan tilosak. A második mítosz, amely nem rendelkezik talajjal. Ha egy személy elég jól érzi magát ahhoz, hogy ilyen sportot folytasson, és ezt a kezelőorvos nem tiltja - akkor miért ne. De van néhány korlátozás - a sport nem lehet traumás.
  • Beteges személynél jobb, ha nem kommunikál, mert valóban fennáll a szerződéskötés kockázata. Ismét emlékeztessünk - a vírust csak biológiai folyadékokkal továbbítják. Tapintó érintkezés (a bőr integritásával) - kézfogás, barátságos ölelések és más érintések nem veszélyesek. Továbbá a fertőzést nem közvetíti a levegőben lévő cseppek. Tehát kommunikáljon az egészséggel.
  • A hepatitis B gyógyíthatatlan. Itt is hazugság - az orvostudomány modern fejlettségi szintjén ez teljesen lehetséges, de időben kell foglalkozni a segítségnyújtással, az orvosi viszonylagos gyógyszerek és egyéb célok betartásával.

Hepatitis B - a betegség nagyon súlyos, elhanyagolható és kiszámíthatatlan. Így a tudás és az átvitel módjai, a különböző szakaszok tünetei és a jövőre vonatkozó előrejelzések segítenek dönteni. A megoldásnak egynek kell lennie, és ez az egyetlen igaz védőoltás garantálja a biztonságot. Ha nem magától a patológiából, akkor a krónikus formától való áttérés és a szövődmények kialakulása miatt - ez biztos.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis