Vírusos hepatitis B és C: tünetek, okok, kezelés

Share Tweet Pin it

Az összes vírusos hepatitisz közül leggyakrabban hepatitis B és C szerepel. Ezek a betegségek parenterálisan (a véren keresztül) és szexuális úton terjednek, többnyire tünetmentesek és súlyos szövődmények kialakulásához vezetnek.

Hepatitis B és C

A világ WHO szerint kb. 240 millió embernek van krónikus hepatitis B, és évente körülbelül 780 ezer ember hal meg a fertőzésből. A hepatitis C kevésbé gyakori - 150 millió embert szenved, de a fertőzés halálozási aránya nem alacsonyabb - évente mintegy 500 ezer beteg hal meg.

A hepatitis C-t gyakran "gyengéd gyilkosnak" nevezik, mert teljesen más betegségek alatt álcázza magát, vagy egyáltalán nem manifesztálódik, ugyanakkor véglegesen elpusztítja a májat. A krónikus betegségben szenvedő betegek körülbelül 30% -a, feltéve, hogy 10-20 évig nem kezeltek, cirrózist vált ki.

Az Orosz Föderáció 2015-ben ez már kiderült, az első alkalommal több mint 12 000 esetben a krónikus hepatitis B és több mint 40 000 ember szenved krónikus hepatitis C akut formája a betegség, mint az orvosok diagnosztizálták sokkal ritkábban (egy év alatt átlagosan 2000 esetben). Ennek oka a betegség látens szakaszának magas gyakorisága vagy a betegség krónikus formájának egyidejű kialakulása.

A hepatitis B kórokozója

A hepatitis okozója B a hepadnavirus család vírusa (gyakran nevezik HBV vagy HBV rövidítésnek). Nagyon ellenáll a különböző kémiai és fizikai hatásoknak, így egyszerű mosás, a forralás nem elég ahhoz, hogy fertőtlenítse azokat a tárgyakat, amelyek érintkezésbe kerültek a beteg vérével. Ez magyarázza a fertőzés fokozatos terjedését a világ lakossága körében.

A közelmúltban a HBV vírus mutáns törzsei egyre gyakrabban fordultak elő betegekben. Törzsek „mutánsok” gyakran vezet a krónikus formája a betegség, ami rosszabb, mint kezelni, és általában úgy, hogy prognostically kedvezőtlenebb, mint a betegség által okozott normál „vad” törzs HBV.

A hepatitis C kórokozója

Hepatitis vírus C (HCV vagy HCV) egy flavivírus, amelyet 11 genotípus képvisel. Mindegyikük földrajzi megoszlása, érzékenysége a vírusellenes szerekkel való kezeléssel és a betegség bizonyos jellemzőinek kialakulása. A genotípusok 1., 2. és 3. vírusa a legfontosabb az Oroszország és az Európai Régió számára. A genotípus HCV 1 által okozott betegsége nehezebb kezelni, és gyakrabban komplikációk kialakulásához vezet.

A fertőzés módja

A parenterális hepatitisz források mind a betegek, mind a fertőzés hordozói, és csak egy durva szám ismeretes az orvosok számáról, sőt, sokkal több ilyen ember lehet. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogy a hepatitis C és a hepatitis B milyen módon terjednek el.

Ezeket a veszélyes betegségeket a következő módon fertőzi meg:

  • A beteg vérével való érintkezéskor. A hepatitiszes betegek, mint a mások, a fogorvosi irodák, a manikűr szalonok, a pedikűr, a tetoválás, a piercing, különböző orvosi kezeléseken mennek keresztül. Ha ezután nem megfelelően kezelik az eszközöket, át lehet őket fertőzni más személyekkel. Az intravénás kábítószer-használóknál a fertőzés gyakran fordul elő egyetlen fecskendő használata esetén.
  • Szexuális kapcsolatban. A Hepatitis B-re ez a kötődés valószínűsége magasabb (kb. 30%), mint a hepatitis C esetében.
  • Egy beteg anyától a méhben vagy a munka során.

Az ölelések, csókok, háztartási kapcsolatok, vírusos hepatitis fertőzés nem fordul elő. Azonban az emberek közel betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a forrás a veszélyes vírusok borotvák, fogkefék, manikűr és pedikűr beteg eszközök és egyéb tárgyak, amelyek a vér belép.

Figyelembe véve a fertőzések továbbítási módját, a következőket parenterális hepatitis kockázati csoportjai:

  • Injekciós szenvedélybetegek.
  • Azok a személyek, akiknek vannak promiszkuitásuk.
  • Hepatitisben szenvedő betegek szexuális partnerei.
  • A hepatitisben szenvedő betegek rokona és élettársa.
  • Orvosi dolgozók.
  • A homoszexuálisok és a szexuális perverz formáit kedvelők (perverz szexuális érintkezéssel nagy valószínűséggel traumák vannak a nyálkahártyákon, és ennek megfelelően a fertőzés).
  • Az anyák hepatitiszes betegeivel született gyermekek.
  • Olyan betegek, akik vérátömlesztést vagy hemodialízist igényelnek.
  • Az a személy, aki gyakran testének alávetik a tetoválásnak és a piercingnek.

Parenterális hepatitis tünetei

A hepatitis B és a hepatitis C tünetei hasonlóak. Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus bejut a szervezetbe, mielőtt a hepatitis B-ben megjelenik a betegség jele, átlagosan 2-6 hónapig tart, C - 1,5-2 hónap alatt. A betegség kezdete akut vagy látens lehet.

Akut megjelenés esetén az alábbiak jelennek meg a hepatitis jelei:

  • a bőr és a szemek sárgulása;
  • a vizelet sötétedése;
  • a szék könnyítése;
  • magas testhőmérséklet;
  • gyengeség, rossz egészség;
  • hányinger.

Az akut hepatitisz eredménye vagy teljes gyógyulás, vagy a betegség krónikus formában való átmenet, amelyet nagymértékben a beteg immunitása határoz meg. Ha a hepatitis fertőzés gyermekkorban fordul elő, akkor a krónikus fertőzés kockázata sokkal magasabb. Például az élet első életévének gyermekei az esetek 80-90% -ában krónikus hepatitis kialakulnak. Ez csak megmagyarázza a hepatitis B elleni vakcinázás szükségességét közvetlenül a születés után.

Elég gyakran, mivel az elején a betegség tünetmentes beteg megtanulja az állapota, amikor a krónikus gyulladásos folyamat a májban növekedéséhez vezet a szerv- és annak diszfunkció. Ebben az esetben vannak olyan kellemetlen fájdalom a jobb bordaív (miatt a máj membrán nyúlása), hányinger, emésztési zavar. Az ilyen betegek biokémiai vérvizsgálata szintén megfelelő eltéréseket mutat. Ezért, ha a leírt tünetek tekintetében, illetve abban az időben a felmérés kimutatta, a vér biokémiai paraméterek, amelyek tükrözik a máj állapotát (akkor is, ha nincs panasz), mindig meg kell szűrni a vírusos májgyulladás.

szövődmények

A vírusos hepatitis szövődményei potenciális veszélyt jelentenek a páciens életében. Ilyen komplikációk közé tartozik:

  • A máj cirrózisa, minden következményével - ascites, portal magas vérnyomás, vérzés.
  • Májelégtelenség.
  • Májrák.

E feltételek kialakulásának megakadályozása érdekében a veszélyeztetett embereknek rendszeresen ellenőrizniük kell a hepatitis vérét.

Parenterális hepatitis és terhesség

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a baba válhat fertőzött hepatitis anya, minden terhes nők jelenlétére teszteltük a HBV antigének a vérben, és a veszélyeztetett nők tovább vizsgálták is hepatitis C fertőzés a magzat az anya beteg utero a placenta leválás és lefolytatásával, amelyek sértik A magzati hólyag integritása (pl. Amniocentézis). A legtöbb esetben a fertőzés fordul elő szülés során, ezért az ilyen betegek, az orvosok azt javasolják, hogy csinál egy császármetszés, mely még ma is biztonságosabb az ilyen helyzetekben. A végső választás a nő státuszától és a fertőző folyamat tevékenységétől függ.

Közvetlenül a szülést követően a hepatitisz B anyák csecsemőit immunglobulinra adják és vakcinázzák egy speciális rendszer szerint. A hepatitis C esetében nincs ilyen lehetőség, ezért rendszeresen vizsgálják a gyerekeket, hogy időben megismerjék a betegség kialakulását.

A szoptatás vírusos hepatitis B vagy C anya jelenlétében nem ellenjavallt.

A hepatitis B diagnózisa

Annak megerősítésére, hogy a betegnél hepatitis B van, valamint akut vagy krónikus alakjának meghatározására speciális vérvizsgálatot végeznek a hepatitis markerekre. Ezek a jelölők elég sokak, és nem keresik őket azonnal. Az első diagnosztikai teszt a HBsAg felszíni antigénjének meghatározása, amely mind a betegek, mind a hordozók vérében jelen van.

Ha a HBsAg kimutatható, a betegnek más vizsgálatokat is elvégeznek - HBV PCR (DNS víruskeresés), HBeAg, antitestek stb. Ezen elemzések eredményei alapján megállapítást nyert, hogy van-e betegség és milyen szakaszban áll a fertőző folyamat.

A markereket a következőképpen értékeljük:

A hepatitis C diagnózisa

A diagnózis első szakaszában HCV ellenes antitesteket észlelnek. Ha vannak ilyenek, PCR HCV-t végzünk (a vírus RNS kimutatása minőségi). A vizsgálat pozitív eredménye megerősíti a fertőzés jelenlétét a szervezetben. A következő lépés a vírusterhelés (HCV mennyiségi kvantitatív PCR) és a hepatitis C genotípus meghatározása. Ezenkívül a beteg máját biopszia vagy elasztometria segítségével kell megvizsgálni (nem invazív módszer, amely lehetővé teszi a májfibrózis mértékének meghatározását). Mindezen adatok szükségesek a kezelés taktikájának kiválasztásához.

A hepatitis B kezelése

A betegség akut formája esetén nem végeznek specifikus vírusellenes kezelést. A páciensek ajánlott étrend, pihenés, méregtelenítő terápia. Ha a krónikus hepatitis kimutatható, az antivirális kezelés megakadályozhatja a cirrózis kialakulását, javíthatja a beteg állapotát, de nem garantálja a teljes gyógyulást. Krónikus hepatitisben szenvedő betegek kezelésének rendszere B Ez magában foglalja:

  • A diéta minimum az állati zsírok és nagy mennyiségben tartalmaz lipotropikus termékek (növényi olajok, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, hal, zöldség és gyümölcs pektin), valamint komplett absztinencia.
  • Vírusellenes terápia. A gyógyszereket tenofovir, entekavir és interferonok alapján alkalmazzák.
  • Hepatoprotectors.

A hepatitis C kezelésének jellemzői

Amikor a hepatitis C fontos az étrend és az alkohol elutasítása. A betegség szokásos kezelési módjai közé tartoznak a pegilezett interferonok és a ribavirin alkalmazása. Ezeket a gyógyszereket a betegek nem mindig tolerálják, különösen a tartós beadás esetén.

Az orvostudományban való áttörés új gyógyszerek a hepatitis C (Ladipasvir, Sofosbuvir stb.) Új gyógyszereinek, de ebbe az irányba irányuló tanulmányok még folyamatban vannak.

A vírusos hepatitis megelőzése

A hepatitis miatt B A leghatékonyabb megelőző intézkedés az oltás. Ez a következőképpen történik: a gyermek három dózist kap a gyógyszerből - az élet első napjaiban, a hónapban és hat hónapban. Az immunitás szinte minden vakcinázott és 10 évig vagy tovább fennáll. A tízévente végzett újrakivonzást indikációk jelenlétében végzik (például ha egy személy veszélyben van). A felnőtteket szintén be kell oltani.

A többi megelőző intézkedések a hepatitis B jelentése ugyanaz, mint a hepatitis C, amely alapján vakcinázás nem: védett szex, az eldobható fecskendők, esetleg minimálisra látogatások köröm szalonok, testékszerek, tetoválás, biztonsági intézkedések az otthoni (szoros hepatitis beteg), felelős az orvosi személyzet hozzáállása a feladataikhoz (szerszámok fertőtlenítése) stb.

Részletesebb információk a hepatitis B és C fertőzés fertőzési módjairól, a diagnózis módjáról és a kezelésről, melyet a videó felülvizsgálatának megtekintésével kaphat:

Zubkova Olga Sergeevna, orvosi bíráló, epidemiológus

8,688 nézetek összesen, 4 megtekintés ma

Vírusos hepatitis

Vírusos hepatitis ?? egy csoport etioiógiailag heterogén anthroponotic okozta betegség hepatotropikus vírusok, amelyek különböző mechanizmusok fertőzés, és jellemzi a primer lézió a epe rendszer fejlesztésével a szisztémás toxicitás, emésztési és hepatolienal szindrómák, kóros májműködés, és gyakran sárgaság.

Az átvitel mechanizmusai és útvonalai két vírusos hepatitis csoportra oszthatók:

  • a fertőzés fekális-orális mechanizmusával - vírusos hepatitis A és E;
  • hemopercután (vérrel érintkező) mechanizmussal, az úgynevezett parenterális hepatitis B, D, C, G csoportot alkotva.

A okozó vírusok hepatitisz parenterális van hroniogennym potenciál, különösen erősen expresszálódik a vírus hepatitis C. A krónikus hepatitis, ezek felelősek a fejlesztés a májzsugorodás és primer hepatocelluláris karcinóma.

Fertőzés hepatitisszel

A hepatitis vírusok két fő módon lépnek be az emberi szervezetbe.

  1. Fecal-orális fertőzés mechanizmusa. Egy beteg elkülöníthet egy vírust a székletből, amely után a vízzel vagy az étkezéssel bejut a más emberek belsejébe. Ez jellemző a hepatitis A és E.
  2. A fertőzött vérrel való kapcsolatfelvétel. Tipikus a hepatitis B, C, D és G vírusok esetében: a hepatitis B és C vírusok a legveszélyesebbek a fertőzés előfordulása és súlyos következményei miatt.

Egy tű használata különböző embereknél jelentősen növeli a hepatitis B, C, D, G fertőzés kockázatát. Ez a leggyakoribb módja a kábítószerfüggők közötti fertőzésnek.

A B, C, D, G vírusok nemi közösülés során továbbíthatók. Leggyakrabban szexuális úton terjedő hepatitis B. Úgy gondolják, hogy a hepatitis C fertőzés valószínűsége a házastársakban kicsi.

Az anyától a gyermekig terjedő fertőzés útja (az orvosok "függőlegesnek" hívják) gyakran nem észlelhetők. A kockázat akkor növekszik, ha egy nő aktív vírus formájában vagy heveny hepatitist szenvedett a terhesség utolsó hónapjaiban. A magzat elkövetésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV fertőzéssel is rendelkezik. Az anyatejjel a hepatitisz vírus nem továbbítható.

A hepatitis B, C, D, G vírusokat tetoválással, akupunktúrával, fülzugorodással, steril tűkkel továbbítják. Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása ismeretlen marad.

A hepatitis tünetei

A fertőzés pillanatától a betegség első tüneteinek megjelenéséig eltérő idő áll rendelkezésre: 2-4 hét hepatitis A-vel, 2-6 hónap, hepatitis B-vel.

A hepatitis A megjelenése előtt a sárgaság hasonlít az influenza, és kezdődik a láz, fejfájás, általános rossz közérzet, a test fájdalmát.

Hepatitis B és C esetén a szabályzás kezdete fokozatosabb, a hőmérséklet hirtelen emelkedése nélkül.

A hepatitisz B vírus jelentéktelen láz, fájdalom az ízületekben, néha kiütésekkel.

A hepatitis C kezdeti megnyilvánulása korlátozható a gyengeségre és a csökkent étvágyra. Néhány nappal később a kép változik: az étvágy eltűnik, a fájdalom a megfelelő hipoondriumban, émelygés, hányás, sötétedés a vizelettel és elszíneződés a székletben. Növeli a májat, és ritkábban a lépet. A vírusok specifikus markerei megtalálhatók a vérben, a bilirubin megnövekedett, a májfelmérések 8-10-szeresek.

Általában a sárgaság megjelenése után javul a beteg állapota. Ez azonban nem fordul elő hepatitis C-vel, valamint krónikus alkoholistákban és kábítószerfüggőkben, függetlenül a vírus típusától.

A hepatitis klinikai folyamata változó súlyosságú lehet: könnyű, közepes, nehéz és fulmináns (azaz fulmináns). A hepatitis utolsó legsúlyosabb formája, amelyben a máj nagymértékű nekrózis alakul ki, általában a beteg halálával fejeződik be.

A legveszélyesebb a hepatitis krónikus folyamata. A krónikus csak a hepatitis B, C, D krónikus betegségre jellemző. A krónikus hepatitis legelismertebb jelei rosszak, és a nap végére nőtt a megnövekedett fáradtság, a korábbi fizikai aktivitás hiánya. Ezek a tünetek nem változnak.

A hepatitis jelei szintén hányinger, hasi fájdalom, ízületi és izomfájdalmak, a széklet daganata.

Sárgaság egy előrehaladott szakaszában a krónikus hepatitis megfigyelt sötét vizelet, viszketés, vérzés, fogyás, a máj megnagyobbodása és a lép, seprűvénák.

Hepatitis A

A Hepatitis A-t más Botkin-betegségnek hívják. A hepatitis legkedvezőbb formájának tekinthető, mivel nincs súlyos következménye. A hepatitis A gyermekek leggyakrabban betegednek: a betegség piszkos kézzel történik. A betegség elterjedt főként az elmaradott, alacsony higiéniájú országokban.

A legtöbb esetben spontán gyógyulást eredményeznek és nem igényelnek aktív kezelést. Egy nagy folyadékban megnevezik a droppert, ezzel kiküszöbölik a vírus toxikus hatását a májra. Minden beteg ajánlott ágybetétet a betegség magassága alatt, egy különleges étrendet és gyógyszereket, amelyek védik a májat (hepatoprotectors).

Hepatitis B

A hepatitis B-t szérum hepatitisznek is nevezik. Ez a név annak a ténynek tudható be, hogy a hepatitisz B vírussal való fertőzés a véren keresztül és rendkívül alacsony dózison keresztül következhet be. A Hepatitis B vírus szexuális úton terjedhet, ha nem-steril fecskendőket adnak be drogfüggők, anya és magzat között.

A hepatitis B-t májkárosodás jellemzi és különböző módon jár: a hordozóktól kezdve az akut májelégtelenségig, cirrhosisban és májrákban. A fertőzés pillanatától kezdve a betegség kezdetéig 50-180 nap eltelik. Tipikus esetekben a betegség lázzal, gyengeséggel, ízületi fájdalommal, hányingerrel és hányással kezdődik. Néha kiütések vannak. A máj és a lép emelkedik. Ez is sötétedhet a vizeletben és elszíneződhet a székletben.

Hepatitis C

A vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet poszttranszfúziós hepatitisnek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy a vérátömlesztés után megbetegedtek. Az átvitel szexuális módja lehetséges, akár az anyától a magzatig, de ritkábban fordul elő.

A fertőzés pillanatától a klinikai megnyilvánulásokig 2-26 hetes.

Ez akkor van, ha a vírus nem diagnosztizálható, amikor a vírus már évek óta a szervezetben van, és a fertőzés forrása a személy. Ebben az esetben a vírus közvetlenül léphet fel a májsejteken, végül májdaganatot okozva. A betegség akut megjelenése esetén a kezdeti időszak 2-3 hétig tart, és hasonlóan a hepatitis B-hez, ízületi fájdalom, gyengeség, emésztési zavar társul. A hepatitis B-vel ellentétben a hőmérséklet ritkán emelkedik. A sárgaság kevéssé használható a hepatitis C-hez.

A legnagyobb veszély a betegség krónikus formája, amely gyakran cirrózisnak és májráknak válik.

Hepatitis C és nem

A vírus szexuális érintkezésen keresztül történő továbbítása akkor következik be, ha a fertőzött titok (bármely anyag, amelyet az emberi szervezet szabaddá teszi) vagy a fertőzött vér a partner egészséges testébe behatol a nyálkahártyán keresztül. Azonban egy fertőzött titok önmagában nem elegendő fertőzést okozni. Vannak olyan úgynevezett hajlamosító tényezők: nagy mennyiségű vírus a test szekréciójában, a nyálkahártya integritása, amelyhez kapcsolódik, más szexuális fertőzések (vírusos vagy bakteriális) jelenléte.

Tanulmányok a tartalmát a hepatitis C-vírus a férfi ondó, hüvelyváladék, nyál azt mutatják, hogy a vírus kimutatható őket, és csak ritkán tartalmaz egy kis titer, ami valószínűleg az alapja az alacsony frekvenciájú szexuális úton terjedő fertőzés.

Hepatitis D

A vírus okozója a delta hepatitis. A vírus nem reprodukálható az emberi testben, segítségre van szüksége asszisztens vírus segítségére. Az ilyen asszisztens a hepatitisz B vírus. Az ilyen tandem meglehetősen súlyos betegséget okoz. Leggyakrabban a fertőzés a vérátömlesztés, a kábítószerfüggő fecskendőkön keresztül történik. Az átvitel szexuális módja lehetséges, az anyától a magzatig. A hepatitisz B vírussal fertőzött személyek hajlamosak a hepatitis D-re. A kockázati csoportba tartozik a hemophilia, a kábítószerfüggők és a homoszexuálisok.

A fertőzés pillanatától a betegség kialakulásáig 1,5-6 hónap. A klinikai kép és a laboratóriumi adatok ugyanazok, mint a hepatitis B esetében. A vegyes fertőzéssel azonban a betegség súlyos formái túlsúlyban vannak, gyakran gyakran a máj cirrhosisához vezetnek. A betegségre vonatkozó prognózis gyakran kedvezőtlen.

Hepatitis E

A fertőzés mechanizmusa, mint például a hepatitisz A, fekális orális. Gyakran a fertőzés a vízen keresztül történik. Mint a hepatitis A esetében is, a prognózis a legtöbb esetben kedvező. Kivételt képeznek a terhesség utolsó három hónapjában a nők, ahol a halálozási arány az esetek 9-40% -át érte el. A vírusos hepatitisz E iránti érzékenység univerzális. Leginkább a fiatalok 15-29 évesen betegek.

A fertőzés pillanatától kezdve a betegség kezdetéig 14-50 napig tart. A hepatitis E fokozatosan emésztési rendellenességgel kezdődik, az általános jólét romlása, ritkábban a hőmérséklet rövid emelkedése miatt. A hepatitis A-val ellentétben, sárgaság megjelenésével a betegek jóléte nem javul. A betegség kezdetétől számított 2-4 hét elteltével a tünetek és a helyreállítás fordítottan fordul elő.

A hepatitisz E súlyos formája esetén megfigyelhető a máj és a vesék jelentősebb sérülése. Ha a hepatitis E valószínűbb, mint a hepatitisz A esetében, a betegség mérsékelt és súlyos formái vannak. A várandós nőknél a terhesség második felében nagyszámú haláleset különbséget tesz a hepatitisz E súlyos terhességgel. Szinte minden esetben magzati halál bekövetkezik. A hepatitis E nem jellemzi a krónikus folyamatot és a vírusokat.

Hepatitis G

A hepatitis G mindenütt jelen van. A hepatitis G-t a vérben keresztül közvetítik. Ez tükröződik a betegség széles körű elterjedésében a kábítószerfüggők körében. Fertőzés is előfordul vérátömlesztéssel, parenterális beavatkozásokkal. A fertőzés szexuális módja és a fertőzött anyától a gyermekig történő átvitel vertikális módja lehetséges.

A hepatitis G klinikai tünetekre is hasonlít a hepatitis C-re. Ugyanakkor nem jellemző a hepatitisz C fertőzés előrehaladására cirrhosis és rák kialakulásával. Rendszerint az akut fertőző folyamat gyengéden és tünetmentesen folytatódik. A hepatitis G diagnózisának fő markerje a PCR (polimeráz láncreakció) módszer.

Az akut hepatitis G kimenetele lehet: helyreállítás, krónikus hepatitis kialakulása vagy a vírus tartós szállítása. A hepatitis C kombináció cirrhózist okozhat.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis A diagnózisa

A hepatitis A diagnózisát a következők alapján állapították meg:

  • a páciens felmérése és az epidemiológiai adatok;
  • a betegség tünetei;
  • laboratóriumi adatok.

A hepatitis B diagnózisa

A diagnózis a hepatitis B segítségével jelzik manipuláció került sor, kapcsolódó épségének megsértése a bőr vagy a nyálkahártyák, alkalmi szex, szoros kapcsolatot hordozók a hepatitis B vírus, vagy a krónikus májbetegség követő 6 hét-6 hónap beállta előtt a betegség.

A hepatitis B jellemzi a fokozatos kezdet, hosszú preicteric időszakban jelentős gyengeség és emésztési problémák, ízületi fájdalmak és kiütések, javulásának elmaradása vagy egészségromlás megjelenésével sárgaság, a máj megnagyobbodása. Különös jelentőséggel bírnak a hepatitisz B vírus diagnózisára specifikus reakciók.

A hepatitis C diagnózisa

A vírusos hepatitis C diagnózisához laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat kell végezni.

A hepatitis C vírus vizsgálatának pozitív eredményei a következőkre utalnak:

  1. Krónikus fertőzés. Ez azt jelenti, hogy van egy fertőző vírus, amely nem okozott súlyos májkárosodást.
  2. Elhalasztott fertőzés a múltban. (Ön találkozott ezzel a vírussal, de a szervezet természetes védekező reakciója segített felüdíteni a fertőzést).
  3. Hamis pozitív eredmény. A vér első elemzésénél egyes betegeknél pozitív eredményt lehet meghatározni, ami nem igazolható alaposabb vizsgálattal. Az ilyen reakció más okokkal is társítható, nem pedig a hepatitisz C vírussal.

A hepatitis E diagnózisa

A hepatitis E feltételezésének alapja az akut hepatitis tüneteinek kombinációja a fertőzés jellemzőivel (2-8 héttel a betegség előtt egy adott régióban a hepatitis E esetén, a nyersvíz használata, és hasonló betegségek jelenléte, többek között).

Specifikus marker, megerősítve a diagnózis a hepatitis E, az antitestek a hepatitis E IgM osztály (anti-IgM NEV) keresztül érzékelhető enzim-kapcsolt immunszorbens vizsgálati eljárás ELISA szérum az akut stádiumban.

Így a diagnózis fő kritériumai a különböző klinikai és laboratóriumi indikátorok: a hepatitis vírusok markerei, a vér biokémiai paramétereinek változása.

A hepatitis kezelése

A hepatitis A kezelése

A hepatitis A vírussal fertőzöttek többségének súlyos betegsége van. A fertőzés kevesebb, hat hónapig (gyakran egy hónapig) tart. Az emberi test megszabadul a vírustól a kezelés nélkül. Mindazonáltal teljes körű vizsgálatot kell végezni és a májfunkciót a helyreállítás után hat hónapon belül monitorozni kell.

A hepatitis B kezelése

A legtöbb felnőtt ellenállhat a hepatitis B fertőzésnek és kezelés nélkül, de az interferon alfa kezelést lehet előírni.

A rekombináns interferon alfa-2a kezelésben részesülő betegek 45% -ánál a hepatitisz B vírus kezelésének befejezése után nem észlelték. Még ha az interferon alfa-kezelés nem távolítja el a vírust a szervezetből, jelentős javulást mutat a májszövet, ami megakadályozza a májcirrózis gyors fejlődését.

Megőrzi a májműködést, és megakadályozza a cirrózis kialakulását lymphotropikus terápia. Lásd Endolymphatic terápia a máj és az epeutak betegségeihez.

A hepatitis C kezelése

A hepatitis C a legsúlyosabb hepatitis. A krónikus formák kialakulását legalább minden hetedik beteg esetében megfigyelték. Ezek a betegek magas kockázatot jelentenek cirrhosis és májrák kialakulásának kockázatára.

A hepatitis C kezelésére szolgáló összes kezelés alapja az interferon-alfa. Az interferon hatékonyságának fokozása érdekében az elmúlt években az úgynevezett pegilezést alkalmazták. A pegilezett interferon elegendő ahhoz, hogy hetente egyszer beadja, hogy a szükséges terápiás koncentráció a vérben maradjon. A kezelés befejezése után fontos, hogy továbbra is több hónapig folytassák a vérvizsgálatokat, mivel az interferon-injekció beadását követő néhány beteg ismét májgyulladás jeleit mutatta.

A leghaladóbb módszer, amely lehetővé teszi a hepatitis C kezelés időtartamának lerövidítését, a limfotróp terápia.

A hepatitis D kezelése

Az emberek nem szenvednek hepatitis D-ből önmagában, ez a fertőzés csak a hepatitis B-t kísérheti. Ezért a hepatitis D szövődménye esetén a gyógyszerek dózisát kissé megnövelik, megnövelik a kezelést. Még akkor is, ha a terpia nem vezet a vírus eltávolításához a testből, jelentős javulást eredményez a májszövet, ami megakadályozza a májcirrózis gyors fejlődését.

Hepatitis E kezelése

Az E-hepatitist nem kezelik. Az emberi test elég erős ahhoz, hogy megszabaduljon a vírustól a kezelés nélkül. Egy hónap vagy másfél óra elteltével a helyreállítás befejeződik. Néha tüneti terápiát írnak elő a fejfájás, az émelygés és más kellemetlen tünetek megszüntetésére.

Hepatitis szövődményei

Szövődményei vírusos hepatitis lehet egy funkcionális és gyulladásos betegségek és az epevezeték és a hepatikus encephalopathia, és ha sérti a epeúti kezelhetők, a hepatikus encephalopathia egy félelmetes jele villám formái hepatitis, végzetes közel 90% -ában.

Az esetek 80% -ában a fulmináns áramlás a hepatitis B és D kombinált hatásának köszönhető. A májsejtek masszív nekrózis (nekrózis) miatt a májkóhoz fordulnak elő. A májszövet bomlásának termékei a vérbe jutnak, ami károsítja a központi idegrendszert és az összes létfontosságú funkció megszűnését.

Az akut hepatitisz kedvezőtlen kimenetele a krónikus fázisban való áttérés, elsősorban a hepatitis C-ben.

A krónikus hepatitis veszélyes, mivel a megfelelő kezelés hiánya gyakran cirrhózist, néha májrákot okoz. Ebben a tervben az orvosok a legsúlyosabb betegségnek tekintik a hepatitis C. Az esetek 70-80% -ában akut formája krónikussá válik, bár a betegségnek nincsenek külső jelek.

A legsúlyosabb hepatitis a két vagy több vírus kombinációját okozza. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen. Gyakran a krónikus vírusos hepatitis jelei enyhék, ami lehetővé teszi egy személy számára, hogy egyelőre ne figyeljen a betegségre. Gyakran előfordul, hogy a betegség nyilvánvaló klinikai megnyilvánulásait már a cirrózis szakaszában tapasztalták.

A cirrózis a vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 20% -ában fordul elő. Ez a szövődmény a hepatitis B-t hepatitis D-vel vagy anélkül is okozhatja. A cirrózis jelenléte megakadályozza a normális véráramlást a májban. A cirrhosis - aszcites (folyadék felhalmozódása a hasüregben) kialakulásával összefüggő másik probléma, amely külsőleg a hasüreg növekedését jelzi.

Néha a cirrhosisban szenvedő betegek májrákot alakulnak ki, amely a korai stádiumban gyógyszerekkel vagy azonnali kezeléssel kezelhető. Ha a máj cirrhosis képződik, akkor nem szüntethető meg, még akkor sem, ha a máj gyulladása már elmúlt. Ezért a vírusos hepatitis kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni!

A hepatitis megelőzése

  1. Ne használjon fel nem süllyedt vizet, mosson gyümölcsöt, zöldséget, kézzel.
  2. Ne kerüljön kapcsolatba más emberek testfolyadékával. A hepatitis B és C ellen védett - elsősorban vérrel.
  3. Ne használjon más emberek borotvát, fogkefét, ollót a körmökhöz.
  4. Soha ne használjon megosztott fecskendőket és tűket gyógyszerek beviteléhez. Soha ne csináljon piercinget és tetoválást unsterile eszközökkel.
  5. Különösen körültekintően szükséges a szex alatt a havi és az analális kapcsolatok során óvintézkedéseket tenni. Az orális szex veszélyes is lehet.
  6. A hepatitis a terhesség alatt, a munka során, a szoptatás alatt átterjed az anyáról a gyermekre. Megfelelő orvosi segítséggel megpróbálhatja megakadályozni a baba fertőzését - ez szükségessé teszi a higiéniai szabályok gondos betartását és a gyógyszeres kezelést.
  7. A hepatitis fertőzés útja gyakran ismeretlen. Ahhoz, hogy teljesen nyugodt legyen, be kell oltani.

"Minden a vírusos hepatitisről"? cikk a Vírusos hepatitis részből

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - tünetek, kezelés, étrend és megelőzés

Mi a vírusos hepatitis?

A sárgaság epidémiáját a Kr. E. 5. század óta írják le. Hippokratész, de a hepatitis kórokozóit csak a múlt század közepén fedezték fel. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a hepatitis fogalma a modern orvostudományban nemcsak önálló betegségeket jelölhet, hanem az általánosított, vagyis a szervezet egészére ható patogenetikai folyamatot is.

Hepatitis (a, b, c, d), azaz gyulladásos májbetegség, mint a sárgaláz, a rubeola, a herpesz, az AIDS és néhány más betegség tünete. Van mérgező hepatitis is, amely magában foglalja például az alkoholizmus májkárosodását.

Beszélünk a független fertőzésekről - a vírusos hepatitisről. Eredetük (etiológiájuk) és természetüknél fogva különböznek, de a betegség különböző típusainak egyes tünetei némileg hasonlóak.

A vírusos hepatitis osztályozása számos okból lehetséges:

Vírusos hepatitis veszélye

Különösen veszélyes az emberi egészségre a hepatitis vírusaira B és C. Az a képesség, hogy hosszú ideig létezhet a szervezetben jelentős megnyilvánulások nélkül, súlyos szövődményeket okoz a májsejtek fokozatos megsemmisítése miatt.

A vírusos hepatitis másik jellemző tulajdonsága az, hogy bármelyik fertőzött. Természetesen olyan tényezők jelenlétében, mint a vérátömlesztés vagy vele való munkavégzés, a kábítószer-függőség, az átélt szexuális közösülés, a nem csak hepatitisz fertőzésének veszélye, hanem a HIV is emelkedik. Ezért például az orvosi dolgozóknak rendszeresen adományozniuk kell a vért a hepatitisz markerekhez.

De vérfertőtlenítés után is fertőzhet, egy nem steril fecskendővel ellátott nyxis, a műtét után, egy fogorvos, egy kozmetológiai szoba vagy egy manikűr. Ezért a vírusos hepatitis vérvizsgálatát mindenki számára ajánljuk, aki bármelyik kockázati tényezőnek kitett.

A Hepatitis C okozhat extrahepaticus megnyilvánulásokat, például autoimmun betegségek. A vírussal való állandó küzdelem a test saját szöveteinek immunitásának perverz hatásához vezethet, ami glomerulonephritist, bőrelváltozásokat stb. Okozhat.

Ezért az egyetlen módja annak, hogy megvédje magát a hepatitiszfertőzés következményeitől, a kísérletek és a későbbi orvosi kezeléssel tegyen fogadást a korai diagnózisra.

A hepatitis formái

Akut hepatitis

A betegség akut formája leginkább az összes vírusos hepatitis esetében jellemző. A betegeket megjegyzik:

  • a jólét romlása;
  • jelezte a szervezet mérgezését;
  • rendellenes májfunkció;
  • sárgaság;
  • a bilirubin és a transzamináz mennyiségének növekedése a vérben.

Az akut hepatitis végződésének megfelelő és időben történő kezelésével a beteg teljes gyógyulása.

Krónikus hepatitis

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteget krónikus hepatitis diagnosztizálják. Ez a betegség súlyos tünetekkel jár (asztenomegatív tünetek, máj és lép megnagyobbodása, anyagcserezavarok), és gyakran a máj cirrhosisához, malignus tumorok kialakulásához vezet.

Az ember életét fenyegetik, amikor a krónikus hepatitis, amelynek tünetei a létfontosságú szervek vereségét jelzik, súlyosbítja a helytelen kezelést, a csökkent immunitást és az alkoholfüggést.

A hepatitis gyakori tünetei

sárgaság jelenik meg a hepatitisben a nem feldolgozott máj enzim bilirubin bevétele eredményeként. De a májgyulladás esetén a tünet hiánya nem ritka.

Általában hepatitis jelentkezik a betegség kezdeti időszakában az influenza tünetei. Meg kell jegyezni, hogy:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • fáj a szervezetben;
  • fejfájás;
  • általános rossz közérzet.

A gyulladásos folyamat eredményeképpen a páciens mája megnagyobbodik és feszül, és az epehólyagban és a hasnyálmirigyben előforduló kóros folyamat egyszerre alakulhat ki. Mindez együtt jár fájdalom a megfelelő hipoondriumban. A fájdalom gyakrabban hosszadalmas, fájdalmas vagy unalmas. De lehetnek élesek, intenzívek, paroxizmáltak és a jobb vállpántot vagy vállat adják.

A vírusos hepatitis tüneteinek leírása

Hepatitis A

Hepatitis A vagy Botkin-kór a vírusos hepatitis leggyakoribb formája. Az inkubációs periódus (a fertőzés pillanatától a betegség első tüneteinek megjelenéséig) 7 és 50 nap között van.

A hepatitis A okai

A nagy elosztó hepatitis A az ország eléri a „harmadik világ” alacsony higiéniai életszínvonal azonban izolált esetekben kitörése vagy hepatitis A lehetséges még a legfejlettebb országokban, Európa és Amerika.

A vírus átvitelének legszembetűnőbb módja az emberek közötti szoros háztartási kapcsolat, étellel vagy ivóvízzel szennyezett víz. A hepatitis A átterjedt, beleértve a piszkos kezeket is, így leggyakrabban a gyermekekkel megbetegszik.

A hepatitis A tünetei

A hepatitis A-fertőzés időtartama 1 hetes és 1,5-2 hónap között változhat, és a következő gyógyulási időszak időnként hat hónapra nyúlik vissza.

A vírusos hepatitis A diagnózisát figyelembe veszik a betegség tüneteinek, anamnézisének (vagyis a hepatitis A-es betegekkel való érintkezés miatt bekövetkező betegség kialakulásának a lehetősége), valamint a diagnosztikai adatok alapján.

A hepatitis A kezelése

A vírusos hepatitis A minden formája a prognózis szempontjából a legkedvezőbbnek tekinthető, nem okoz súlyos következményeket és gyakran spontán módon végződik anélkül, hogy aktív kezelést igényelne.

Szükség esetén a hepatitis A kezelését sikeresen, kórházban végezzük. A betegség alatt a betegek ajánlottak a pihenést, különleges étrendet és hepatoprotektorokat írnak fel - a májat védő gyógyszerek.

Hepatitis A profilaxis

A hepatitis A profilaxisának fő mércéje a higiéniai szabványoknak való megfelelés. Ezenkívül a gyermekeknek ajánlott vakcinázni az ilyen típusú vírusos hepatitis ellen.

Hepatitis B

Hepatitis B vagy a szérum hepatitis egy sokkal veszélyesebb betegség, melyet súlyos májkárosodás jellemez. A hepatitis B kórokozója a DNS-t tartalmazó vírus. A vírus külső borítéka tartalmazza a felszíni antigént (HbsAg), amely antitestek képződését okozza a szervezetben. A vírusos hepatitis B diagnózisa a vér szérumában található specifikus antitestek kimutatásán alapul.

Virális hepatitis B megtartja a fertőzőképességét a vérszérumban a 30-32 ° C hőmérsékleten 6 hónapon át mínusz 20 Celsius fok - 15 év, melegítés után plusz 60 Celsius fok - egy óra, és csak 20 perces forráspontú teljesen eltűnik. Ezért van a vírusos hepatitis B olyan általános a természetében.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A hepatitis B fertőzés a véren keresztül, valamint a szexuális érintkezéssel és a függőleges útvonallal - az anyától a magzatig terjedhet.

A hepatitis B tünetei

Tipikus esetekben a hepatitis B, hasonlóan a Botkin-kórhoz, a következő tünetekkel kezdődik:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • gyengeség;
  • fájdalom az ízületekben;
  • hányinger és hányás.

Lehetséges és olyan tünetek, mint a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.

A vírusos hepatitis B egyéb tünetei is megjelenhetnek:

  • kiütés;
  • a máj és a lép megnagyobbodása.

A hepatitis B sárgasága nem túl jó. A májkárosodás rendkívül nehézkes lehet, és nehéz esetekben cirrózis és májrák kialakulásához vezethet.

A hepatitis B kezelése

A hepatitis B kezelése integrált megközelítést igényel, és a betegség színpadától és súlyosságától függ. A kezelés immunológiai készítményeket, hormonokat, májvédőket, antibiotikumokat alkalmaz.

A betegség megelőzésére vakcinázást alkalmaznak, amelyet rendszerint az élet első évében végzik. Úgy véljük, hogy a hepatitisz B posztpartikális immunitásának időtartama legalább 7 év.

Hepatitis C

A vírusos hepatitis legsúlyosabb formáját tekintjük hepatitis C vagy posttranszfúziós hepatitis. A hepatitis C vírus okozta fertőzés bármely személyben kialakulhat, és gyakoribb a fiatalok körében. Az incidencia növekszik.

A transzfúzió utáni hepatitis, a betegség úgynevezett annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusos hepatitis fertőzés gyakran fordul elő vér útján - vérátömlesztés útján, vagy a nem-steril fecskendők. Jelenleg minden véradás szükségszerűen tesztelnek hepatitis C ritkábban lehetséges nemi úton terjedő vírus vagy vertikális transzmisszió - az anyáról a magzatra.

Hogyan terjed a hepatitis C?

A vírusnak két módja van (mint a vírusos hepatitis B esetében): haematogén (azaz a véren keresztül) és szexuális. A leggyakoribb módszer a hematogén.

Hogyan történik a fertőzés?

A hepatitis C-ben szenvedő betegek kb. 10% -ánál a forrás továbbra is fennáll ismeretlen.

A hepatitis C tünetei

A vírusos hepatitis C akut (viszonylag rövid időtartamú, súlyos betegség) és a krónikus (a betegség elhúzódó folyamata) kétféle formája. A legtöbb ember még az akut fázisban sem észlel semmiféle tüneteket, de az esetek 25-35% -ában más akut hepatitishez hasonló jelek vannak.

A hepatitis tünetei általában megjelennek 4-12 héten belül fertőzés után (azonban ez az időszak 2-24 héten belül lehet).

Az akut hepatitis C tünetei

  • Étvágytalanság.
  • Fájdalom a hasban.
  • Sötét vizelet.
  • Egy könnyű szék.
  • Sárgaság (sárga bőr tónus és a szem sclera).

Krónikus hepatitis C tünetei

Akut formában, a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek gyakran nem tapasztalnak semmilyen tüneteket a betegség korai, sőt késői szakaszában. Ezért nem ritka, hogy egy személy meglepődne, ha megtudja, hogy beteg a véletlenszerű vérvizsgálat után, például ha gyakori hideg miatt orvost keres.

Ha a tünetek nyilvánvalóvá válnak, valószínűleg a következők lesznek:

  • Fájdalom, duzzanat, kellemetlen érzés a májban (a jobb oldalon).
  • Láz.
  • Izomfájás, ízületi fájdalom.
  • Csökkent étvágy.
  • Fogyás.
  • Depresszió.
  • Sárgaság (sárga bőr tónus és a szem sclera).
  • Krónikus fáradtság, fáradtság.
  • Vascularis "csillagok" a bőrön.

Bizonyos esetekben a szervezet immunválaszának következtében nem csak a máj, hanem más szervek is károsodhatnak. Például kialakulhat a vesekárosodás, a cryoglobulinemia.

Ebben a betegségben a vérben olyan abnormális fehérjék vannak jelen, amelyek a hőmérséklet csökkentésekor szilárdvá válnak. A krioglobulinémia különböző következményekkel járhat a bőrkiütések és a súlyos veseelégtelenség következtében.

A vírusos hepatitis C diagnózisa

A differenciáldiagnózis hasonló a hepatitisz A és B hepatitiszéhez. Meg kell jegyezni, hogy a hepatitisz C icterikus formája általában enyhe mérgezéssel jár. A hepatitis C egyetlen megbízható megerősítése a marker diagnosztikájának eredménye.

Tekintettel a hepatitis C enyhe ívű formáira, számos olyan injekciót szisztematikusan be kell vonni azoknak a személyeknek, akik szisztematikusan injekciózást végeznek (elsősorban olyan személyek, akik intravénásan alkalmazzák a gyógyszereket).

A hepatitis C akut fázisának laboratóriumi diagnózisa a vírus RNS kimutatásán alapul PCR-ben és specifikus IgM-ben különböző szerológiai módszerekkel. A hepatitis C vírus RNS kimutatásakor kívánatos a genotipizálás.

A szérum IgG kimutatása a vírusos hepatitis C antigénjei ellen vagy korábbi betegség vagy a vírus folyamatos perzisztenciája.

Vírusos hepatitis C kezelése

A hepatitis C által okozott komoly komplikációk ellenére a legtöbb esetben a hepatitisz C-je kedvező - hosszú évekig a hepatitis C vírus nem tudja bizonyítani magát.

Ekkor a hepatitis C nem igényel speciális kezelést - csak óvatos orvosi ellenőrzés. Rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését, a betegség aktiválásának első jeleivel kell antivirális terápia.

Jelenleg 2 antivirális gyógyszert alkalmaznak, amelyeket gyakran kombinálnak:

Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.

Az interferon-alfa számos mellékhatással rendelkezik, különösen parenterális adagolás esetén, pl. injekció formájában, mivel gyakran alkalmazzák a hepatitis C kezelésére. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell végezni, számos laboratóriumi mutató rendszeres meghatározásával és a gyógyszer adagjának megfelelő korrekciójával.

A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A hagyományos kezelés gyakran vezet a teljes hepatitis C krónikus és akut formáihoz, vagy a betegség progressziójának lassulásához.

Körülbelül 70-80% -ánál alakul ki krónikus hepatitisz C-betegség, mely a legveszélyesebb, mivel ez vezethet a malignus tumorai kialakulása szempontjából a máj (azaz a rák), vagy cirrhosis.

Ha a hepatitis C-t a vírusos hepatitis más formáival kombinálják, a beteg állapota drámaian romlik, a betegség lefolyása bonyolult és végzetes lehet.

A Hepatitis C is az a tény, hogy egy hatékony vakcina, amely képes megvédeni az egészséges emberek a fertőzéstől, jelenleg nem létezik, bár tudósok tettek sok erőfeszítést a megelőzés a vírusos májgyulladás irányában.

Hányan élnek hepatitis C-vel

Az orvosi tapasztalatok és az e területen végzett kutatások alapján, élet lehet a hepatitis C-vel és még sokáig. Egy közös betegség, másokban, mint sokan mások, két fejlődési szakaszban van: remisszió és exacerbáció. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C nem fejlődik, vagyis nem vezet a máj cirrhosisához.

Egyszerre meg kell mondani, hogy a halálos esetek általában nem kapcsolódnak vírus kimutatásához, sem az organizmusra gyakorolt ​​hatásaival és a különböző szervek munkájával kapcsolatos általános jogsértésekhez. Nehéz jelezni azt a konkrét időszakot, amely alatt a páciens testében az életben nem kompatibilis patológiai változások fordulnak elő.

A hepatitis C progressziójának sebességét számos tényező befolyásolja:

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint azok a személyek, akiknek vírusa vagy antitestje van a vérben, több mint 500 millió embernek számítanak, ez az adat csak évente megy fel. A májzsugorodásban szenvedők száma az elmúlt évtizedben világszerte 12 százalékkal nőtt. A korosztály átlagosan 50 év.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek 30% -ában a betegség progressziója nagyon lassú és körülbelül 50 évig tart. Bizonyos esetekben a májban kialakuló fibrotikus változások meglehetősen kicsiek vagy hiányoznak még a több tíz év fertőzésének időtartamára is, így a hepatitis C-vel sokáig élhet. Így komplex kezelésben a betegek 65-70 évig élnek.

Hepatitis D

Hepatitis D vagy a delta-hepatitis eltér a vírusos hepatitis egyéb formáitól, mivel vírusa külön nem szaporodhat az emberi testben. Ehhez szüksége van egy "vírus segítőre", amely a hepatitis B vírus lesz.

Ezért a delta-hepatitis inkább nem önálló betegségként, hanem bonyolultabbá teheti a hepatitis B betegséget, a betegség-műholdat. Amikor a két vírus együtt létezik a páciens testében, a betegség súlyos formája merül fel, amit az orvosok szuperinfekciónak neveznek. A betegség lefolyása hasonlít a hepatitis B kezelésére, de a vírusos hepatitis B-re jellemző komplikációk gyakoribbak és súlyosabbak.

Hepatitis E

Hepatitis E azok jellemzői hasonlóak hepatitis A. Azonban, eltérően más típusú vírusos májgyulladás, súlyos hepatitis E megfigyelt jelölt vereséget nemcsak a májat, hanem a vese.

Hepatitis E ugyanúgy, mint a hepatitis A, van egy széklet fogyasztásával mechanizmusa fertőzés, azokban az országokban, forró éghajlaton és a rossz vízellátás, valamint az előrejelzés fellendülés a legtöbb esetben kedvezőbb.

A vírusos hepatitis megelőzése ebben a csoportban hasonló a hepatitis A megelőzéséhez.

Hepatitis G

Hepatitis G - az utolsó képviselője egy család virális hepatitisz - annak tüneteit és jeleit emlékeztető virális hepatitis C-ben, ez kevésbé veszélyes, mert a benne rejlő progresszióját hepatitis C fertőzés fejlődését májcirrózis és a májrák, a hepatitis B-G szokatlanul. A hepatitis C és G kombinációja azonban cirrózishoz vezethet.

A hepatitisre vonatkozó elemzések

A hepatitis A diagnózisának megerősítése érdekében biokémiai vérvizsgálat elegendő a májenzimek, a fehérje és a bilirubin plazmakoncentrációjának meghatározásához. Mindezen frakciók koncentrációja nő a májsejtek elpusztításával összefüggésben.

A biokémiai vérvizsgálatok segítenek meghatározni a májgyulladás folyamatát is. Biokémiai indikátorok alapján megtapasztalhatjuk, hogy a vírus milyen agresszívan viselkedik a májsejtek felé, és hogyan változik az aktivitása az idő múlása és a kezelés után.

Ahhoz, hogy meghatározzuk a fertőzés két másik típusú vírus végezzük a vizsgálatot vér antigének és antitestek hepatitis C és B vérvizsgálat hepatitis B, akkor gyorsan, anélkül, hogy a kiadások egy csomó időt, de ezek az eredmények lehetővé teszik az orvos, hogy minél több információt.

Az antigének és antitestek mennyiségének és arányának becslése a hepatitisz vírusra vonatkozóan megmutatja, hogy van-e fertőzés, exacerbáció vagy remisszió, és hogyan reagál a betegség a kezelésre.

A dinamikus vérvizsgálatok adatai alapján az orvos módosíthatja kinevezését, és előrejelzést adhat a betegség továbbfejlesztésére.

Diéta a hepatitishez

A hepatitiszes táplálkozás a lehető leggyönyörűbb, mivel az emésztést közvetlenül érintett máj károsodik. Amikor a hepatitis szükséges gyakori tört erő.

Javasolt kizárni azokat a termékeket, amelyek aktívan stimulálják a bélsavok termelését és aktiválják a máj munkáját. kell inni ivás és korlátozza a só bevitelét.

Természetesen a májgyulladás kezelésére szolgáló egyik diéta nem elegendő, orvosi kezelésre is szükség van, de a megfelelő táplálkozás nagyon nagy szerepet játszik, és pozitív hatással van a betegek jólétére.

Az étrendnek köszönhetően a fájdalom csökken és az általános állapot javul. A betegség súlyosbodása során a táplálkozás súlyosabbá válik, a remisszió időszakában - több szabad.

Mindenesetre nem hagyhatja figyelmen kívül a táplálékot, mert ez a májterhelés csökkenése, amely lehetővé teszi, hogy lelassítsa és megkönnyítse a betegség lefolyását.

Mit lehet enni a hepatitis

Olyan termékek, amelyek az étrendben szerepelhetnek egy ilyen diétával:

  • alacsony zsírtartalmú húsok és halak;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • összehasonlíthatatlan liszttermékek, hosszú tészta, tegnapi kenyér;
  • tojás (csak fehérje);
  • gabonafélék;
  • zöldségeket főzött formában.

Mit nem lehet enni a hepatitis

Az étrendből kizárnia kell a következő ételeket:

  • hús, kacsahús, libamáj, máj, füstölt hús, kolbász, konzerv élelmiszer;
  • tejszín, erjesztett sült tej, sózott és zsíros sajtok;
  • friss kenyér, puff és tészta, sült pástétomok;
  • sült és kemény tojás;
  • pácolt zöldségek;
  • friss hagyma, fokhagyma, retek, sóska, paradicsom, karfiol;
  • vaj, zsír, főzőzsírok;
  • erős tea és kávé, csokoládé;
  • alkoholos és szénsavas italok.

A hepatitis megelőzése

A fekális-orális úton átadott Hepatitis A és hepatitis E meglehetősen könnyű megakadályozni, ha betartják az alapvető higiéniai szabályokat:

  • kézzel mosson kezet, és miután meglátogatta a WC-t;
  • ne etessenek mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket;
  • Ne igyon nyers vizet ismeretlen forrásokból.

A veszélyeztetett gyermekek és felnőttek esetében van hepatitis A elleni vakcinázás, de nem szerepel a kötelező védőoltások naptárában. A vakcinázást a hepatitisz A prevalenciájának járványos helyzetében végezzük, mielőtt a hátrányos helyzetű hepatitisz területekre megyünk. Javasoljuk, hogy vakcinázzanak a hepatitisz A munkásokkal az iskola előtti intézményekben és az orvosokban.

Ami a hepatitis B, D, C és G, keresztül továbbított fertőzött páciens vérében, azok megelőzésére némileg eltér a megelőzés a hepatitis A. Először is, el kell kerülni a vérrel való érintkezéstől a fertőzött személy, és mint az átviteli a hepatitis B vírus elég a vér minimális mennyiségét, akkor fertőzés történhet egyetlen borotva, manikűr ollóval stb. Mindezen adaptációknak egyedieknek kell lenniük.

Ami a vírus szexuális úton történő továbbítását illeti, kevésbé valószínű, de még mindig lehetséges, ezért a nem tesztelt partnerekkel való szexuális kapcsolatnak csak óvszer használatával. Megnöveli a hepatitisz felmerülésének kockázatát a menstruáció, a defláció vagy más olyan helyzetekben, amelyekben a szexuális kapcsolat a vér felszabadulásával jár.

A leghatékonyabb védelem a hepatitis B fertőzés ellen oltás. 1997-ben a hepatitis B elleni vakcinázás szerepelt a kötelező oltások naptárában. Három, a hepatitis B elleni védőoltást végeznek a gyermek életének első évében, és az első alkalommal, amikor az oltást az anyasági kórházban végzik, néhány órával a csecsemő születése után.

A serdülők és a felnőttek önkéntesen vakcinázottak a hepatitis B ellen, és a kockázati csoport képviselőit sürgetik arra, hogy sürgősen javasolják az ilyen oltást.

Emlékezzünk vissza, hogy a kockázati csoport a következő katorogii állampolgárokat foglalja magában:

  • egészségügyi intézmények alkalmazottai;
  • akik vérátömlesztést kaptak;
  • függők.

Ezenkívül azok a személyek, akik a hepatitis B vírus széles körben elterjedt vagy a hepatitis B-es betegekkel vagy a hepatitisz B vírus hordozóival rendelkező családtagokkal kapcsolatban vagy.

Sajnos a hepatitis C megelőzésére szolgáló vakcinák jelenleg nem létezik. Ezért a megelőzés a kábítószer-függőség megelőzésére, a vérátutalók kötelező vizsgálatára, a serdülők és a fiatalok magyarázó munkájának stb.

Kérdések és válaszok a "Vírusos hepatitis"

kérdés: Üdvözlünk! Számomra 18 év, hepatitis B és C negatív, mit jelent ez?

kérdés: Üdvözlünk! A férjnél hepatitis van. Nemrégiben volt a legutóbbi oltás a hepatitis ellen. Egy héttel ezelőtt a férjem ajka megrepedt, most már nem vérzik, de a repedés még nem gyógyult meg. Kissé jobban meg kell szüntetni, amíg teljesen meg nem gyógyul?

kérdés: Üdvözlünk! A belső szalag manikűrben készült vagy készített, bántotta a bőrt, most már megtapasztalom, hogy milyen idő alatt szükséges az összes fertőzésre vonatkozó elemzés átadása?

kérdés: Hi, adja: közelmúltban diagnosztizált krónikus hepatitis B alacsony aktivitás (HBsAg +; DNS + PCR; DNS 1,8 * 10 3 V NE / ml; az ALT és AST a normális, egyéb tényezők a biokémiai elemzés normális volt., hbeag -, anti-hbeag +). Az orvos azt mondta, hogy a kezelés nem szükséges, a diéta nem szükséges, azonban többször is különböző helyeken találkozott az információt, hogy az összes kezelt krónikus hepatitis, és még egy kis százaléka a teljes felépülés. Talán el kell kezdened a kezelést? Sőt, már nem az első évben használom a hormonkészítményt, amelyet az orvos kijelölt vagy kinevezett. Ez a gyógyszer negatív hatást gyakorol a májra. De elállni lehetetlen, mit tegyek?

kérdés: Hello, 23 éves vagyok. Nemrégiben vizsgálatokat kellett elvégeznem az orvosi vizsgálatnak, és ez az, amit kiderült: a hepatitis B vizsgálata eltér a normától. Van-e esélyem arra, hogy az ilyen eredményekkel ellátott szerződéses szolgáltatás orvosi vizsgálatát végezze el? 2007-ben vakcináztak a hepatitis B ellen. Soha nem tapasztalt tünetek, amelyek a májhoz kapcsolódnak. Nem volt sárgaság. Semmi sem zavarta. Tavaly fél évig COUNT 20 mg naponta volt (bőrproblémák voltak), semmi több.

kérdés: Talán a kérdés nem a helyes cím, mondja meg, kivel vegye fel a kapcsolatot. A gyermeknek 1 év és 3 hónap. Injektálni akarjuk a fertőző hepatitistól. Hogyan lehet ezt tenni, és van-e ellenjavallat?

kérdés: Mit kell tenni a család többi tagjának, ha az apa hepatitis C-vel rendelkezik?

kérdés: Talán a kérdés nem a helyes cím, mondja meg, kivel vegye fel a kapcsolatot. A baba 1 év és 3 hónapos. Injektálni akarjuk a fertőző hepatitistól. Hogyan lehet ezt tenni, és van-e ellenjavallat?

kérdés: A fiam (25 éves) és a sógora (22 éves) beteg a hepatitis G-vel, velem együtt élnek. A legidősebb fiú mellett két fia van 16 évig. A hepatitis GI fertőző a többieknél? Lehet, hogy gyermeke van, és hogy ez a fertőzés hogyan befolyásolja a gyermek egészségi állapotát.

kérdés: Mennyire hatékony a hepatitis B elleni vakcinázás? Milyen mellékhatásai vannak ennek a vakcinak? Mi legyen a vakcinázási terv, ha egy nő egy éven belül terhes lesz? Mi az ellenjavallatok?

kérdés: Mi a teendő a hepatitis C-vel? Kezelni vagy nem kezelni?

kérdés: Irodánkban a munkavállaló hepatitis A-t (sárgaságot) talált. Mit tegyünk? 1. Meg kell-e fertőzni az irodát? 2. Mikor érdemes sárgaságvizsgálatot végezni? 3. Most korlátozzuk a kapcsolatot a családokkal?

kérdés: Hogyan terjed a hepatitis vírus? És hogyan nem betegednek meg.

kérdés: Hepatitis C, 1B genotípusom van. Reagens + ursosanommal kezeltük - eredmény nélkül. Milyen gyógyszereket kell alkalmazni a máj cirrhosisának megelőzésére?

kérdés: Hepatitis C! A 9 éves gyermekhez - mind a 9 év alatt a hőmérséklet emelkedik. Hogyan kell kezelni? Mi újság ezen a területen? Hamarosan megtalálja a helyes kezelést? Köszönjük előre.

kérdés: Lehetséges-e szoptatni, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik?

kérdés: A bátyám 20 éves. 1999-ben felfedezték a hepatitis B. Most már hepatitis C. Van kérdésem. Egy vírus megy a másikba? Meggyógyítható? Lehet szexelni, és gyermekeim vannak? Még mindig ott vagy rajta, 2 lymphonodus, ellenőrizni tudja, vagy HIV-re? Nem vettem fel drogokat. Nagyon kérdezem, válaszolj. Köszönöm. Tanya

kérdés: Hogyan terjed a hepatitisz A vírus?

kérdés: Melyek a vírusos hepatitis A tünetei?


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis