Krónikus vírusos hepatitis

Share Tweet Pin it

Krónikus vírusos hepatitis - olyan fertőző májkárosodások egy csoportja, amelyek a szerv parenchyma gyulladásos dystrophi-proliferatív változásaival fordulnak elő. Klinikai megnyilvánulásai a krónikus vírusos hepatitis diszpepsziás, asthenovegetative és haemorrhagiás szindrómák rezisztens hepatosplenomegalia, rendellenes májműködést. A diagnózis magában foglalja a hepatitis B, C, D, F és G markerek kimutatását a szérumban; a biokémiai májminták értékelése, a máj ultrahangja, a retrogepathográfia, a szúrás máj biopszia, a hepatoszintigráfia. A krónikus vírusos hepatitis konzervatív kezelése, beleértve a diétát, az eubiotikumok, enzimek, hepatoprotektorok, vírusellenes gyógyszerek alkalmazását.

Krónikus vírusos hepatitis

Under krónikus vírusos hepatitis in Gastroenterology megérteni aetiologically heterogén anthroponotic okozott betegségek hepatotrop vírusok (A, B, C, D, E, G), amely a nyilvánvaló időszakra több mint 6 hónap. Krónikus vírusos hepatitis gyakoribbak a fiatalabb életkor és a nem gyakorolt ​​megfelelő terápia előnyét korai fejlesztés májzsugor, májrák és a betegek halálához. A betegség progresszióját gyorsítja drog és alkohol fogyasztás, több egyidejű fertőzés hepatitisz vírusok vagy HIV.

A krónikus vírusos hepatitis okai

Krónikus hepatitis etiológiailag szorosan kapcsolódik akut formái virális hepatitis B, C, D, E, G, előforduló különösen a ikterikus tüdőben, vagy szubklinikai kiviteli alak anicteric és a fogadó elhúzódó.

Krónikus hepatitis általában alakul jelenlétében kedvezőtlen tényezők - a nem megfelelő kezelés az akut hepatitis, hiányos lábadozás elbocsátáskor, terhelt premorbid, alkohol vagy kábítószer-mérgezés, fertőzés más vírusok (beleértve hepatotropikus..), stb...

A krónikus vírusos hepatitisben a vezető patogenetikai mechanizmus az immunsejtek vírustartalmú hepatocitákkal való kölcsönhatásának megzavarása. Meg kell jegyezni, a hiány a T-Systems, depresszió makrofágok, megkönnyítve Interferon System, hiányában a specifikus antitest-reakció elleni virális antigéneket, amelyek végső soron sérti megfelelő felderítése és kiküszöbölése vírusok immunrendszer felületén antigének hepatociták.

Krónikus vírusos hepatitis osztályozása

Az etiológiával kapcsolatban krónikus vírusos hepatitis B, C, D, G különbözõ; B és D, B és C kombinációk stb., valamint a nem ellenőrzött krónikus vírusos hepatitis (tisztázatlan etiológia).

A fertőző folyamat aktivitásától függően izolálódik a krónikus vírusos hepatitis, minimális, enyhe, mérsékelt, expresszált aktivitással, fulmináns májgyulladással és máj encephalopathiával. A minimális aktivitás (krónikus fennmaradása vírusos hepatitis) alakul ki a genetikailag kondicionált gyenge immunválaszt figyeltek meg, amikor arányos gátlása celluláris immunitás (T-limfociták, T-szuppresszor és a T-helper sejtek, killer T-sejtek, és mások.). Alacsony, mérsékelt és súlyos krónikus aktív hepatitisz következik be éles kiegyensúlyozatlansága immunrendszer szabályozásában.

A krónikus vírusos hepatitis során a szakaszok megkülönböztethetők:

  1. fibrózis hiányában;
  2. enyhe periportális fibrózis jelenlétében;
  3. mérsékelt fibrózis jelenlétével a portoportális septa-val;
  4. súlyos fibrózis jelenlétével portocentral septa-val;
  5. a cirrózis kialakulásával;
  6. az elsődleges hepatocelluláris karcinóma kialakulásával.

Krónikus vírusos hepatitis előfordulhat egy vezető citolitikus, kolesztiás, autoimmun szindrómával. A citolitikus szindrómát mérgezés, fokozott transzamináz aktivitás, csökkent PTI, dysproteinaemia jellemzi. Cholestaticus szindrómával az elsődleges megnyilvánulások pruritus, fokozott alkalikus foszfatáz aktivitás, GGTP, bilirubin. Autoimmun szindróma történik astenovegetativnogo jelenségek, ízületi fájdalmak, dysproteinemia, hipergammaglobulinémiával, emelkedett ALT aktivitás, a különféle autoantitestek jelenlétével.

Attól függően, hogy a fejlődő szövődmények megkülönböztetni a krónikus vírusos hepatitis, lemért le hepatikus encephalopathia, ödéma-ascites-szindróma, haemorrhagiás szindróma, bakteriális komplikációk (pneumonia, cellulitis bélben, peritonitis, szepszis).

Krónikus vírusos hepatitis tünetei

A krónikus vírusos hepatitis klinikáját az aktivitás mértéke, a betegség etiológiája és a tünetek súlyossága határozza meg a sérülés hátterében és időtartamában. A legjellemzőbb megnyilvánulások az asztenovegetatív, dyspepsiás és hemorrhagiás szindrómák, hepato- és spenomegalitás. A krónikus vírusos hepatitisben asztenogén-szerű megnyilvánulásokat fokozott fáradtság, gyengeség, érzelmi labilitás, ingerlékenység, agresszivitás jellemez. Néha panaszkodnak az alvászavarokról, a fejfájásról, a verejtékezésről, a subfebrile állapotról.

Dyspepsia egyaránt vonatkozik a zavar a normális működését a máj és a kapcsolatos léziók gyakori epeúti 12 duodenum és a hasnyálmirigy, ezért kísérő az esetek többségében a krónikus vírusos hepatitis. Az emésztési zavar szindróma közé nehéznek érzi a bordaív és epigastrium, puffadás, hányinger, böfögés, zsíros étel-intolerancia, rossz étvágy, széklet instabilitás (hajlamos hasmenés). A sárgaság nem krónikus vírusos hepatitis patognomonikus tünete; egyes esetekben meg lehet jegyezni a sclera szubkritériumát. A tiszta sárgaság gyakran megjelenik és növekszik cirrhosis és májelégtelenség kialakulásával.

A az esetek felében a krónikus hepatitis jelölt vérzéses szindróma, amelyre a tendencia, hogy vérzés kután, nazális vérzés, bőrvérzéses kiütés. A vérzést trombocitopénia okozza, amely a véralvadási tényezők szintézisének megsértését jelenti. A 70% A betegek jegyezni a megjelenése jelei extrahepatikus: Seprűvéna (seprűvénák), ​​palmaris erythema kapillyarita (expanziós kapillárisok) erősített vaszkuláris mintázat a mellkason.

A krónikus vírusos hepatitisben hepatomegalitásról számoltak be: a máj a medencefelület alatt 0,5-8 cm-rel nyúlhat ki; a felső határ meghatározása percenként történik a VI-IV interkostális terek szintjén. A máj konzisztenciája sűrűn rugalmas vagy sűrűvé válik, fokozott érzékenység vagy fájdalom jelentkezhet a tapintásban. A legtöbb beteg splenomegáliát is mutat. A nyelőcső, a hemorrhoidis vénák kiterjedése, az aszcites fejlődése bizonyságot tesz a krónikus vírusos hepatitis elhanyagolásáról és a máj cirrhosisáról.

Krónikus vírusos hepatitis diagnosztizálása

A krónikus vírusos hepatitis diagnózisát a hepatitis B, C, D, F, G okozta hosszú távú (több mint 6 hónapos) fertőző folyamattal hozták létre; hepatosplenomegalia, asztén, dyspeptikus és hemorrhagiás szindrómák jelenléte.

Annak ellenőrzése érdekében, formája a betegség azonosítják markerek a vírusos hepatitis ELISA, kimutatjuk az RNS-vírusok segítségével PCR diagnosztika. Biokémiai májfunkció legnagyobb érdeklődés a tanulmány az ALT és AST, alkalikus foszfatáz (ALP), gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT), letsitinaminopeptidazy (LAP), szérum kolinészteráz (ChE), laktát-dehidrogenáz (LDH), bilirubin, koleszterin, et al., Engedélyezése fokának megítélésénél májparenchyma károsodás krónikus vírusos hepatitis. Annak érdekében, hogy értékelje a vérzéscsillapító állapotát koaguláció vizsgálatban meghatározzuk a vérlemezkék száma.

A máj ultrahangja lehetővé teszi a máj parenchyma változását (gyulladás, denzitás, szklerózis stb.). A rheogepatográfia segítségével tanulmányoztam az intrahepatiás hemodinamika állapotára vonatkozó információkat. A hepatoscintigráfiát a májcirrózis jelei jelzik.

A máj biopszia és a biopszia morfológiai vizsgálata a vizsgálat végső szakaszában történik a krónikus vírusos hepatitis aktivitásának felmérése céljából.

Krónikus vírusos hepatitis kezelése

A krónikus vírusos hepatitis remissziójának szakaszában meg kell tartani egy étrendet és egy kíméletes rendszert, hogy megelőzzék a multivitaminok, hepatoprotektorok, kolagógok bevonását. A krónikus vírusos hepatitis súlyosbodása páciens kezelést igényel.

A krónikus vírusos hepatitis alapterápia alapja az 5. táplálkozási táblázat; a bél mikroflórát (lactobacterin, bifidumbacterin, bifikol) normalizálódó gyógyszerek kijelölése; enzimek (festalis, enzim pankreatin); hepatoprotektorok (riboksin, karsil, heptral, essenciale, stb.). Célszerű során infúzióban és főzetek antivirális (körömvirág, orbáncfű), és a gyenge görcsoldó és epehajtó hatás (keserűfű, menta).

Citolitikus szindrómával, fehérjetartalmú készítmények és frissen fagyasztott plazma intravénás infúziója szükséges plazmaferezisre. Köpölyözés kolesztatikus szindróma végezzük adszorbensek (aktív szén, polifepam, Bilignin) készítmények a telítetlen zsírsavak (Henofalk, ursofalk). Az autoimmun szindrómában immunszuppresszánsokat, glükokortikoidokat, delagilt adnak be, hemoszorítást végzünk.

Okozati gyógyítása krónikus vírusos hepatitis adagolását igényli, antivirális szerek: szintetikus nukleozidok (Retrovir, Famvir), interferonok (viferon, Roferon A) és mások.

Krónikus vírusos hepatitis prognosztizálása és megelőzése

A krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek egész életen át tartó fertőző betegségben szenvednek. A krónikus vírusos hepatitis kedvezőtlen folyamatát mérlegelt háttérrel szereztük meg: egyidejű fertőzés több vírussal, alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség, HIV-fertőzés. A krónikus vírusos hepatitis eredménye cirrózis és májrák.

A krónikus fertőzés megelőzése a vírusos májgyulladás alacsony tünetekkel járó formáinak kimutatása, a terápiás kezelés megfelelő kezelése és ellenőrzése. A vírusos hepatitisben túlélő betegeknek be kell tartaniuk az ajánlott étrendet és életmódot.

Krónikus hepatitis C kezelése

A krónikus hepatitis C orvosok "gyengéd gyilkosnak" nevezték. Ezt a nevet okozta az a tény, hogy a legtöbb betegben tünetmentesen jár el semmilyen megnyilvánulás nélkül. De látens áramlása ellenére a betegséget komplex fertőzésnek tekintik. Ez a diffúz betegség krónikus állapotba való átmenet tulajdonsága, amely az esetek 70% -ában fordul elő. A vírust csak speciális vérvizsgálattal végezheti el. Néhány országban a HCV ellenanyagok kimutatására szolgáló vérvizsgálatok után a fertőzött emberek legfeljebb 80% -a észlelhető.

Mi a betegség, és mit mond a statisztika

A legtöbb ember úgy véli, hogy a krónikus vírusos hepatitis C a kábítószerfüggők és az antiszociális életmódot vezető emberek betegsége. És amikor megtudják, hogy eredményük kiderül a vírus vérében, számukra sokk lesz. De a statisztikák régóta bizonyítják, hogy a betegség túlmutat a kábítószerfüggők szűk körén, és a legtöbb információ, amit az emberek a hepatitisről tudnak, nem igaz.

A betegség előfordulási gyakorisága földrajzától függően változik. Így Európában és az USA-ban ez a százalék 0,5-3%, Ázsiában és Afrikában 4%, de itt a kontinens néhány országában a számok eléri a 20% -ot. Oroszországban ez a szám körülbelül 2%.

Ugyanezen szociológiai adatokból a vírus közel 80% -a krónikus formában van, ami az öngyógyulás nagyon alacsony százalékát és az akut stádiumú betegség meghatározását jelzi.

A krónikus vírusos hepatitis C egy komplex diffúz betegség. Ahhoz, hogy megértsük a cselekvés elveit, nézzük meg az alapvető fogalmakat. Mi a vírus és a hepatitis?

  1. A vírusok nagyon kicsi mikroorganizmusok, amelyek láthatatlanok az emberi szem számára. Csak elegendően erős mikroszkóp alatt találhatók meg. Nagy aktivitásuk van, és sokáig éltek a Földön. A vírus egyfajta legkisebb parazita, amely nem rendelkezik az önálló életmóddal. A genetikai kód egy részéből (DNS, RNS) áll, és képes létfontosságú tevékenységének folytatására úgy, hogy valaki más cellájába esik, ami sérti funkcióját és halálhoz vezet.
  2. A hepatitis az orvostudományban a máj szöveteiben gyulladásnak nevezik. Ennek a változásnak számos oka van (alkohol, kábítószerek, vírusok).

E fogalmak alapján megértjük, hogy a hepatitis C vírus egyfajta RNS-lánc, amely a májszövet elpusztításához vezet.

Hosszú ideig az orvosok csak két típusú hepatitis A-t és B-t ismertek, a C összetettebb formáját felfedezték viszonylag korábban, története a huszadik század végén kezdődik. Úgy gondolják, hogy ez a komplex betegség viszonylag fiatal, és ez több, mint több száz év. Az orvosi gyakorlatban olyan eseteket rögzítettek, ahol vérátömlesztés után a betegek akut hepatitis megnyilvánulásai voltak. De számos tanulmány után a hepatitis A és a B hepatitis idején ismert kórokozókat nem találták.

Csak a 90-es években tanultak egy speciális típusú betegséget, amelyet vírusos hepatitis C-nek hívtak.

Most egyre több fertőzés esete van ezzel a vírusos betegséggel. Mivel a betegség tünetei sok esetben nem jelentkeznek, a közeljövőben az orvosok azt mondják, hogy a vírus által okozott szövődmények előfordulási gyakorisága nő.

Tehát ilyen számokat hívnak:

  • a májban előforduló azonosított betegek számának 70% -os növekedése;
  • 55% volt a cirrózis kimutatása;
  • a halálozások száma is átlagosan 2% -kal növekszik.

Ugyanakkor a férfiak körében a negatív hatások aránya némileg magasabb, mint a nőké, és nagyobb számban fordulnak elő hepatitis C ellen.

A fertőzött személynek nincsenek ismeretlen tünetei és kellemetlen érzései, mivel a fertőzés, miután bejutott a testbe, sokáig alvó állapotban lehet, és várja a megfelelő pillanatot. Vannak esetek, amikor a betegség első megnyilvánulása 50 évvel a fertőzés után észrevehetővé válik.

Ha a krónikus állapotban lévő betegség azonosításra kerül és az illető megfelelő fenntartó terápiát végez, akkor az ilyen betegek életének meghosszabbodásának lehetősége többször is megnő. De a szövődmények, mint a cirrhosis vagy a rák viszonylag rövid idő alatt alakulhatnak ki, ezért a betegnek folyamatosan figyelnie kell a szerv állapotát.

Hogyan történik a fertőzés?

Annak ellenére, hogy az orvosi ipar aktív fejlődése, az egészséges életmód terjedése, az észlelt esetek száma folyamatosan növekszik. A hepatitis C már régen túlment az antiszociális körök, a kábítószerfüggők és a könnyű erényű emberek körén. Ma ez a vírusbetegség regisztrálható olyan embereknél, akik normális életmódot vezetnek.

Az átvitel fő módjai:

  • érintkezés a fertőzött vérrel;
  • szexuális.

Leggyakrabban a vírusos hepatitis C "új gazda" lesz a vérben. Ez a helyzet a fertőzések több mint 60% -ában. És itt nemcsak a vérátömlesztés során történő átvitelről beszélünk.

Az orvosi intézményekben fertőzöttek lehetnek:

  • intramuszkuláris és intravénás injekciók;
  • sebészeti beavatkozások végrehajtása során;
  • a vértisztítás (hemodialízis) eljárásában;
  • fogak kezelésénél.

Ez a szaniter-epidemiológiai normák egészségügyi dolgozók általi betartásának, az orvosi műszer rossz feldolgozásának következménye.

De nem csak az egészségügyi intézményekben lehet elkapni ezt a betegséget. A földalatti tetováló helyiségek és manikűr helyiségek, valaki más borotvái használata - mindez elrejti a vírusos hepatitis C fertőzés veszélyét.

Az utóbbi időben a betegség nemi terjedésének száma egy nem ellenőrzött partnerrel nem védett cselekedettel nőtt.

A hepatitis C kimutatására szolgáló vérvizsgálat átadása nem kötelező, de van olyan csoport, amely bizonyos gyakorisággal köteles megtenni, ami lehetővé teszi a betegség időben történő azonosítását és megállítását.

Ezek a következők:

  • orvosi dolgozók;
  • olyan emberek, akiknek szakmája az élelmiszer ipari termeléséhez kapcsolódik;
  • a Sürgősségi Helyzeti Minisztérium alkalmazottai.

Szintén kötelező kutatást folytatnak a páciensek számára, akik szülni fognak egy gyermeknek, valamint a terhesség alatt a nőknek.

Mi a betegség tünete, és mit kell keresnem?

Már említettük, hogy fertőzés után 10-15 évig tart, amíg a vírusos hepatitis C nem válik nyilvánvalóvá. Sok esetben a betegség jelenlétéről ismertek már a krónikus állapotban való átadás pillanatában. Milyen tünetek mutatják a betegséget egy adott betegnél, nagymértékben függ az immunitásától.

Az erős védő funkciójú embereknél a vírus nem jelentkezik. Ezzel szemben az alacsony immunitású embereknél a hepatitis C érezhetővé válik. De még ebben az esetben sem szükséges nyilvánvaló jelekről beszélni. A tünetek nagyon hasonlítanak más betegségekhez, így gyakran egy személy nem gyanakodik a betegség akut állapotáról.

A vírus bejutása és fejlődése a testben gyakori megnyilvánulások az intoxikáció, az úgynevezett extrahepatikus tünetek:

  • gyakori fejfájás, migrén;
  • allergiás betegségek megjelenése;
  • fokozott fáradtság;
  • étvágytalanság és GIT-betegség;
  • csökken a testsúly.

A májból megfigyelhető növekedés, émelygés, keserűség a szájban, kis kényelmetlenség a megfelelő hipoondriumban. A tünetek hasonlóak a más betegségek, de egy ilyen kórtörténet a beteg figyelmeztetnie kell az orvos, és gyanítom, hogy a jelenléte a hepatitis C-ben, a végleges diagnózis csak akkor lehet elvégezni, miután egy speciális elemzést.

diagnosztizálására

A krónikus hepatitis C nem jelzi nyilvánvaló tüneteit a jelenlétének, ezért több diagnosztika szükséges a betegség diagnosztizálásához, amely számos intézkedést tartalmaz.

A vizsgálat során összegyűjtik a beteg betegségének teljes történelmét. Ha tünete van, feltéve, hogy jelen van, segít az orvosoknak gyanúsítani ezt a vírusos betegséget és átfogó diagnózist végezni.

Napjainkban a hepatitis C kimutatására modern módszereket alkalmaznak, amelyek megerősítik vagy megtagadják a betegség jelenlétét.

A XXI. Század elejétől minden orosz klinikán külön vizsgálatot végeztünk, amely egy vírus jelenlétét tárja fel a páciens vérében.

  • Az egyik legfontosabb módszer a HCV vírus szérum antigének kimutatásának módszere ELISA-val. A vírus jelenlétének megállapítására szolgál a szervezetben. Az ELISA-tesztek elég nagy érzékenységgel rendelkeznek, és a leginkább hozzáférhetők a fertőzés veszélyének kitett személyek vizsgálatához. De ugyanakkor hamis-negatív és hamis-pozitív eredményeket is tudnak adni, ami nagyrészt a test immunrendszerének változásai miatt következik be. A páciens vérét ellenőrizni kell a HCV antitesteknél és meg kell határozni az ALT aktivitás mértékét. A vizsgálatokat speciális reagensekkel végzik. A betegség pontos története az ALAT aktivitásindexek állandó megfigyelése alatt következik be. Ezeket 30 napon belül elvégzik.

Ha normális hepatitisz jelenléte a hepatitis vírus vérében, akkor a páciens a betegség hordozója. Pontos diagnózis, amely a hepatitis C jelenlétéről szól, csak az ELISA 6 hónapos pozitív kimutatása után tehető meg.

  • A pontosabb diagnózis, azonosítása minőségi és mennyiségi mutatók a vírus a módszer vérvizsgálat kimutatására vírus RNS hepatitis C Sok kórházban azt írják kézhezvételét követően azonnal pozitív ELISA meghatározott tanulmányok. Ha az RNS minőségi analízise pozitív, akkor ez azt jelzi, hogy a vírus jelen van a szervezetben. A kvantitatív index meghatározza a vírus aktivitási szintjét és prevalenciáját.

A májkárosodás pontosabb mértékének meghatározásához egy biopsziát is alkalmaznak - ez egy olyan beteg biológiai szöveti fragmensének tanulmányozása, amely egy betegből, ebben az esetben májból származik.

Elvitt anyagok kerülnek a laboratóriumba, ahol szövettani vizsgálatot végeznek. A biopszia segít meghatározni nemcsak a májkárosodás mértékét, hanem a rák és a cirrhosis észlelését is a tevékenység korai szakaszában.

De meghatározni a vereség mértéke segít más módszerek:

  • A szervezet ultrahangja;
  • számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás.

A vírus kimutatása után a páciens folyamatosan máj enzimaktivitási vizsgálatot végez, amely lehetővé teszi a betegség szabályozását és időben a lehetséges gyulladásos folyamatok azonosítását. Az ilyen kontroll segít az orvosoknak a beteg kezelésében és az idő változásainak megválaszolásában.

Terápiás hatások a betegség kimutatásában

A beteg diagnosztizálása után, melyet számos diagnosztikai intézkedéssel megerősítettek, el kell kezdeni a krónikus hepatitis C kezelést. A kezelés az előkészítő szakasz átadásával kezdődik, amely lehetővé teszi a lehetséges egyéb betegségek pontosabb azonosítását. Ezért nagyon fontos, hogy az emelkedett hemoglobin esetében a beteg az index növekedésének oka, és ha lehetséges, visszatérjen a normális szintre.

Minden olyan betegnél, akiknél a hepatitis C diagnosztizálták, vírusellenes terápiát írtak fel. A kezelést az Európai Szövetség ajánlása alapján választják ki, amely májbetegségeket tanulmányoz. Olyan betegek számára készültek, akiknek a kórelőzményében súlyos és mérsékelt nekrotikus változások vannak a szervben.

Így a májfibrózis, amelyet az ALT-aktivitás fejlettségi szintjének emelkedésével mutatnak ki, etiopátiás kezelésre ajánlott.

A vírusos hepatitis C kezelésére szakemberek előtt álló fő feladat a patogén sejtek megsemmisítése.

A hepatitis C krónikus megnyilvánulásában szenvedő betegek legjobb terápiás hatása miatt jobb orvosi ellátást igénybe venni.

Az ilyen betegek gyógykezelési terápiás terápiás kezelést kaptak, amely magában foglalja:

  • vírusellenes szerek (interferon);
  • patogenetikai készítmények;
  • immunszuppresszánsok (azatioprin, prednizolon);
  • kombinált eszközök.

A klinikai vizsgálatok bebizonyították, hogy a krónikus vírusos hepatitis C kezelése az interferon segítségével hatékony. A kezelés időtartama legfeljebb egy év, és a hatóanyagot intramuszkulárisan vagy dropperkeverékkel adagolják. De nagyon fontos ellenőrizni az ellenanyagok mennyiségi indikációit a terápia során.

Az első ilyen elemzés 3 hónapos kezelés után történik. A terápia időtartama szintén összefügg a szervi károsodás mértékével és a betegség egészének fejlődésével.

Az interferon terápia folyamata saját ellenjavallatokkal rendelkezik:

  • a beteg komplex mentális és neurológiai rendellenességei (epilepszia, depressziós állapotok, görcsök);
  • thrombolysis;
  • transzplantált donor szervek jelenlétében.

A krónikus májgyulladás kezelésében májfunkciókat is alkalmaznak - ezek olyan gyógyszerek, amelyek segítenek a májsejtek helyreállításában.

Nagyon fontos egy komplex betegség kezelése, mert a legtöbb esetben a beteg az ilyen terápia után, még a súlyos szervi diszfunkcióval is megkönnyebbül, és a betegség tünetei és megnyilvánulása megszűnik.

A krónikus hepatitiszre írt terápia hatékonysága nagymértékben függ a következő tényezőktől és állapotoktól.

  • A hepatitis genotípusa. A tudósok bebizonyították, hogy az 1. genotípus hosszabb kezelést igényel, a 2. és a 3. pedig rövidebb terápiában különbözik.
  • A vírus RNS-szintje a vérben. Minél nagyobb a vírusos sejtek koncentrációja, annál nehezebb lesz a kezelés. Az alacsony vírusterhelésű betegek könnyebben kezelhetők.
  • Mennyi ideig tart a szervezetben a betegség. A hosszabb hepatitis a testben ül, és nem reagál a terápiára, annál nehezebb lesz kezelni. Ráadásul a "ragaszkodó gyilkos" csak a máj jelentős megsemmisítésének szakaszában nyilvánulhat meg, ami szintén csökkenti a terápia hatékonyságát.
  • A páciens súlya közvetetten befolyásolja a komplex kezelés eredményét is. Az elhízással járó betegek rosszabbak, mint észlelnek.
  • Egy másik tényező az életkor. Meg kell jegyezni, hogy a kezelés jobb eredményeket mutat a fiatal betegeknél, mint az időseknél.

Nagyon fontos, hogy a krónikus vírusos hepatitis C-ben szenvedő beteg betartson egy bizonyos étrendet, amely lehetővé teszi a máj terheinek minimalizálását. Tartsa be a szigorú étrendet az egész életen át. A speciális táplálkozás mellett a páciens ajánlott és gyakoribb étkezés napi 7 alkalommal, kis adagokban.

Különös figyelmet fordítanak a részeg víz mennyiségére. Kiváló testtisztító és segít a méreganyagok eltávolításában. A víz minimális adagja napi 2 liter. Ez normális az egészséges ember számára, ezért a hepatitis C-es betegnek törekednie kell arra, hogy növelje.

Egy azonosított betegségben szenvedő betegeknél a betegség extrahepatikus megnyilvánulásait gyakran megfigyelik. Gyakran ez a gyomor-bél traktus megzavarásának tulajdonítható. Ezért az étrend nagyban enyhítheti állapotát.

A májra ható terhelés minimalizálása és a testben lévő méregtelenítés összes extrahepatikus megnyilvánulásának csökkentése érdekében teljesen kizárják a diétából:

  • magas zsírtartalmú élelmiszerek;
  • alkohol;
  • füstölt és konzervált termékek;
  • pácolt termékek;
  • sült ételek;
  • éles és túl sós étel;
  • csirke tojás;
  • tartósítószerek, festékek.

A páciens étele gabonafélékből, zöldségfélékből párolt vagy főzött formában, étkezési halból és húsból (alacsony zsírtartalmú), aszalt gyümölcsökből, gyógyteákból áll.

Ha a betegséget helyesen kezelik, és a beteg normális életet él, akkor a betegség jelentősen csökkenti a fejlődés sebességét, és javul a beteg életminősége.

Krasnoyarsk orvosi portál Krasgmu.net

Miután fertőzött a hepatitis C vírussal, a fertőzött emberek többsége krónikus hepatitis C-t kapott. Ennek valószínűsége körülbelül 70%.

Krónikus hepatitis C az akut fertőzésben szenvedő betegek 85% -ában fejlődik ki. A betegség kialakulása során a lánc valószínűleg akut vírusos hepatitis → krónikus hepatitis → májcirrózis → hepatocellularis rák.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez a cikk csak a krónikus hepatitis C-ről szóló jelenlegi általános elképzeléseket tartalmazza.

Krónikus vírusos hepatitis C - Tünetek A krónikus forma sokkal veszélyesebb - a betegség hosszú ideig tünetek nélkül tart, csak krónikus fáradtság, energiavesztés és energiaszint hiánya a betegségről.

CHRONIC HEPATITIS C

Krónikus hepatitis C A hepatitis C vírus által okozott gyulladásos májbetegség 6 hónapos vagy annál hosszabb ideig javulás nélkül. Szinonimák: Krónikus vírusos hepatitis C (hvgs), krónikus HCV fertőzés (angol hepatitisz C vírus), krónikus hepatitis C

A vírusos hepatitis C-t csak 1989-ben fedezték fel. A betegség veszélyes, mivel gyakorlatilag tünetmentes, és nem jelentkezik klinikailag. Az akut vírusos hepatitis C csak az esetek 15-20% -ában fejeződik be, a többi pedig krónikus formában.

A fertőző folyamat aktivitásától függően izolálódik a krónikus vírusos hepatitis, minimális, enyhe, mérsékelt, expresszált aktivitással, fulmináns májgyulladással és máj encephalopathiával.

krónikus vírusos májgyulladás C, minimális aktivitással (krónikus perzisztens vírusos hepatitis) fordul elő genetikailag meghatározott gyengén immunválasz esetén.

MKB-10 KÓD B18.2 Krónikus vírusos hepatitis C.

A hepatitis C epidemiológiája

A krónikus HCV fertőzés prevalenciája a világon 0,5-2%. Oszthatja magas hepatitis C előfordulása: izolált populációk Japánban (16%), Zaire és Szaúd-Arábiában (> 6%), stb Oroszországban, az akut HCV-fertőzés - 9,9 100 000 főre (2005)..

A krónikus vírusos hepatitis C az elmúlt 5 évben első helyen állt a komplikációk morbiditása és súlyossága tekintetében.

A hepatitis C vírus 6 fő genotípusa és több mint 40 altípusa van. Ez a krónikus vírusos hepatitis C magas incidenciája.

A HEPATITIS MEGELŐZÉSE C

Nem specifikus megelőzés - lásd "Krónikus hepatitis B".
A vizsgálatok eredményei a HCV fertőzés szexuális átvitelének alacsony valószínűségére utalnak. A hepatitis C megelőzésére szolgáló vakcina fejlesztés alatt áll.

A krónikus hepatitis C az egyik fő oka a máj transzplantációjának.

SCREENING

Határozza meg a hepatitis C vírus (anti-HCV) összes antitestét. Javasolt az enzim immunvizsgálat pozitív eredményének megerősítése rekombináns immunoblotting módszerrel.

AZ INFLUENCE HEPATITIS C, ETIOLOGIA MÓDSZEREI

A patogén olyan bevont RNS vírus, amely 55 nm átmérőt tartalmaz a Flaviviridae családban. A vírust az E1 és E2 / NS1 fehérjéket kódoló genomi régiókban mutatott magas frekvenciájú frekvenciák jellemzik, ami jelentős változékonyságot okoz a HCV fertőzésben és a vírus különböző típusainak egyidejű fertőzésének lehetőségével.

A fertőzés továbbadása hematogén úton, ritkábban szexuális érintkezéssel vagy fertőzött anyától a magzatig terjed (3-5%).

A hepatitis C vírus átjut a véren. A szexuális úton nem releváns, és a hepatitisz C vírus által a nemen keresztül történő fertőzés ritka. A vírus átterjedése az anyáról a terhesség alatt is nagyon ritkán fordul elő. A szoptatás nem tilos a hepatitis C-ben, de óvatosságra van szükség, amikor vér jelenik meg a mellbimbókon.

Meg lehet fertőzni egy vírust a tetoválással, átszúrással, manikűrszobában, orvosi manipulációkkal vérrel, beleértve vérátömlesztést, vérkészítményeket, műveleteket és fogorvosokat. A fogkefék, borotvák, manikűr kiegészítők általános használatával is fertőzhetőek.

A háztartási kapcsolatoknál nem lehet elkapni a hepatitis With vírust. A vírust nem közvetíti a levegőben lévő cseppek, kézfogások, ölelések és megosztott ételek használata.

Miután a vírus bejut az emberi vérbe, a vérben áramlik a májba, fertőzi a májsejteket, és ott szaporodik.

A HEPATITIS C - KLINIKAI KÉP A TÜNETET

krónikus vírusos májgyulladás C általánosságban csekély klinikai kép és átmeneti transzaminázszint jelenik meg.

A legtöbb esetben a betegség tünetmentes. A betegek 6% -ában asthenikus szindrómát észleltek. Gyakran van egy tompa fájdalom vagy instabil gravitáció a jobb bordaív (ezek a tünetek nem kapcsolódik közvetlenül a HCV-fertőzés), ritkán - hányinger, étvágytalanság, viszketés, ízületi és izomfájdalmak.

A vírusos hepatitis C extrahepatikus klinikai megnyilvánulásai:

  • gyakran kevert krioglobulinémia - purpura, arthralgia által manifesztálódott.
  • a vesék károsodása és ritkán az idegrendszer;
  • membrán glomerulonephritis;
  • Sjogren-szindróma;
  • piros lapos zuzmó;
  • autoimmun thrombocytopenia;
  • késői bőr porfiria.

A HEPATITIS DIAGNOSZTIKÁJA C

Az anamnézis lehetővé teszi, hogy információt szerezzen a fertőzés lehetséges útjáról és néha az akut hepatitis C történelméről.

A hepatitis C fizikai vizsgálata

A pre-cirrhotos szakaszban, kevés informatív, lehet, hogy jelentéktelen hepatomegalia. Sárgaság, lépmegnagyobbodás, teleangiekazy jelzi dekompenzáció májfunkció, vagy akut hepatitis különböző etiológiájú kapcsolódási (HDV, alkoholos, gyógyszer által kiváltott hepatitisz, stb).

A hepatitis C laboratóriumi vizsgálata

A hepatitis C biokémiai vérvizsgálata: A citolitikus szindróma tükrözi a transzaminázok (ALT és AST) hatását. Normális indexük azonban nem zárja ki a hepatitis citológiai aktivitását. A krónikus hepatitis C-ben az ALT-aktivitás ritkán eléri a magas értékeket, és hajlamos a spontán ingadozásokra. A transzaminázok folyamatosan normális aktivitása és az esetek 20% -a nem korrelál a szövettani változások súlyosságával. Csak az ALT fokozott aktivitásának 10-szeresével és annál nagyobb mértékben képesek (nagy valószínűséggel áthidalt máj nekrózis jelenlétére)

A prospektív vizsgálatok szerint a krónikus vírusos hepatitis C (CVHC) betegek körülbelül 30% -ánál az aminotranszferáz aktivitás a normál tartományon belül marad

Szerológiai vizsgálatok hepatitis C-vel: a hepatitis C vírus jelenlétének fő markerje a szervezetben a HCV-RNS. Az Aiti-HCV nem mutatható ki veleszületett vagy szerzett immunhiányban szenvedő személyekben, anyai hordozók újszülöttjeiben vagy elégtelenül érzékeny diagnosztikai módszerek alkalmazása esetén.

A vírusellenes terápia megkezdése előtt meg kell határozni a HCV genotípust és a vírusterhelést (a vírus RNS másolatainak száma 1 ml vérben, az index ME-ben is kifejezhető). Például az 1. és 4. genotípus kevésbé alkalmas az interferon kezelésre. A vírusterhelés értéke különösen magas az 1. genotípusú HCV fertőzés esetében, mivel értéke 2 010 6 kópia / ml vagy 600 NE / ml alatti, a kezelés folyamata csökkenhet.

Krónikus hepatitis C kezelése

A krónikus hepatitis C kezelése olyan biokémiai és hisztológiai tünetek alapján kerül meghatározásra, akiknél nagy a cirrhosis. A krónikus hepatitis C terápiája tartós virológiai válasz elérését célozza, azaz a szérum HCV-RNS megszüntetését 6 hónappal az antivirális terápia befejezése után, mivel ebben az esetben a betegség visszaesése ritka.

A virológiai válasz biokémiai (az ALT és az ACT normalizálása) és a hisztológiai (a szövettani aktivitás és a fibrosis indexének csökkenése) kíséri. A szövettani válasz késleltethető, különösen a kezdeti fibrosis magas fokával. A virológiai eredmény eléréséhez szükséges biokémiai és hisztológiai válasz hiánya a májkárosodás egyéb okainak figyelmes kizárását igényli.

A hepatitis C kezelésének célkitűzései

  • A szérum transzamináz aktivitás normalizálása.
  • A szérum HCV-RNS eliminálása.
  • A máj szövettani szerkezetének normalizálása vagy javítása.
  • A szövődmények megelőzése (cirrhosis, májrák).
  • Csökkentett halálozás.

A krónikus hepatitis C gyógyszeres kezelése

A krónikus hematitis C vírusellenes terápiája az alfa-interferonok (egyszerű vagy pegilált) kombinációját foglalja magában ribavirinnel kombinálva.

A hepatitis C farmakoterápiás rendszere a HCV genotípustól és a páciens testtömegétől függ.

A gyógyszereket kombinációban alkalmazzák.

• ribavirin orálisan 2-szer naponta étkezések a következő adag: testtömeg 65 kg - 800 mg / nap, 65-85 kg - 1000 mg / nap, 85-105 kg 1200 mg / nap. 105 kg felett - 1400 mg / nap.

• az interferon alfa 3 millió ME dózisban hetente háromszor intramuszkuláris vagy szubkután injekció formájában. Vagy szubkután peginterferon alfa-2a 180 mikrogramm dózisban hetente egyszer. Vagy szubkután peginterferon alfa-2b, heti 1,5 mcg / ttkg adagban.

Ha az 1. vagy 4. genotípussal fertőzött HCV-fertőzés fertőzött, a kombinált kezelési időtartam 48 hét, más genotípusú HCV fertőzés esetén 24 héten belül alkalmazzák.

Jelenleg a HCV enzimek (proteázok, helikázok, polimerázok) inhibitorai számára új vírusellenes szereket fejlesztenek ki. A krónikus hepatitis C kimenetele esetén a máj kompenzált májzsugorodása esetén az antivirális kezelést az általános elvek szerint végzik. Azonban a tartós virológiai válasz csökkentésének valószínűsége alacsonyabb, és a gyógyszerek mellékhatásainak gyakorisága magasabb, mint a cirrhosis nélküli betegek kezelésében.

A krónikus hepatitis C prognosztizálása

A májcirrózis előfordulása a krónikus hepatitis C tipikus folyamatában 20-25% -os. Azonban a mutató ingadozása jelentős határok között lehetséges, mivel a cirrózis kialakulása a betegség sajátosságaitól és a további káros tényezőktől (különösen az alkoholtól) függ. A cirrózis kialakulásának folyamata 10-50 év (átlagosan 20 év). Ha 50 éves vagy annál idősebb, akkor a betegség progressziója felgyorsul.

A cirrhosisos betegeknél a hepatocellularis carcinoma kialakulásának kockázata 1,4-6,9%. A krónikus hepatitisz C súlyos szövődményeinek megelőzésére egyetlen olyan módszer, amely a betegség progressziójának magas kockázatával jár, az antivirális terápia.

Még dekompenzált cirrhosis esetén is csökkenti a zselatocelluláris karcinóma kialakulásának kockázatát évente 0,9-1,4% -ra, és a májátültetés szükségességét - 100-ról 70% -ra.

A kurzus jellemzői és a krónikus hepatitis C terápia

A krónikus vírusos hepatitis C az egyik legveszélyesebb betegség, hiszen hosszú távú úton egy másik veszélyes patológiát, például májcirrhosisot okozhat. Éppen ezért meglehetősen természetes kérdés merül fel: mennyi élő él a hepatitis C vírussal élő ember?

Tanácsok a hepatológusoktól

2012-ben áttörést jelentett a hepatitis C kezelésében. Új, közvetlen hatású vírusellenes szereket fejlesztettek ki, amelyek 97% -os valószínűséggel teljes mértékben enyhítik Önt a betegségben. Azóta a hepatitis C hivatalosan teljesen gyógyítható betegségnek számít az orvosi közösségben. Az Orosz Föderációban és a FÁK országokban a kábítószereket a cofosbuvir, az daklataswir és a lepidasvir márkák képviselik. Jelenleg sok hamisítvány jelent meg a piacon. A megfelelő minőségű gyógyszerek csak olyan vállalatoktól szerezhetők be, amelyek rendelkeznek engedélyekkel és a vonatkozó dokumentációval.
Menjen a hivatalos beszállító honlapjára >>

Sajnálatos módon lehetetlen választ adni erre a reprodukcióra, mert minden esetben szigorúan egyedi (az emberi test jellemzőitől függően).

A betegség prognózisa

Krónikus hepatitis C érintkező emberi vérrel azonnal elkezd harcot az idegen elemek, és a körülbelül 15-20% a helyzetekben, ez a folyamat véget ér egy pozitív eredményt.

Ez azt jelenti, hogy egy személy élhet szokásos életében, és nem is gyanítja, hogy a jövőben a vírus nem feltétlenül fog megjelenni a legkedvezőbb módon.

Először is, ez közvetlenül kapcsolódik az erős immunrendszer fertőzéséhez.

Ismert, hogy a legtöbb esetben a hepatitis C betegség akut fázisa véget ér a krónikus formában való átmenethez, amelyre a manifesztáció bizonyos jelei jellemzőek.

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő beteg várható élettartama számos tényezőtől függ, amelyek közül különös figyelmet kell fordítani a következőkre:

  1. A hegesedés kialakulása a májon. A hegesedés egyik negatív következménye a betegség, mert zavarokat okozhat a szerkezet a májban is, hogy a jövőben fog okozni diszfunkcionális nemcsak a test, hanem más belső rendszerek az emberi szervezetben.
  2. Az életminőség a közvetlen fertőzés előtt. Ezek közé tartozik a jelenléte rossz szokások (túlzott alkoholfogyasztás, a dohányzás, a rossz személyi higiéniai, szoros kapcsolatot gyanús személyek, stb.)

Az orvosi statisztikák szerint a hatékony kezelés hiányában a májcirrózis 20-25 év után is megnyilvánulhat. Ha a kezelést időben hajtják végre, ezek a mutatók csaknem felére nőnek.

Az orvosi kezelésben részesülő betegek körülbelül 29% -a cirrhosist okozott 45 éves májgyulladás után. Ugyanakkor azoknál az embereknél, akik megfelelő megfigyelés nélkül élnek ezzel a patológiával, a cirrózis kialakulásának valószínűsége körülbelül 22%.

Ezekből az adatokból levonható az a következtetés, hogy a betegség minden egyes esete szigorúan egyénes, ezért lehetetlen megmondani, hogy a beteg emberek mennyire élnek!

Hány évvel a páciens májbetegségben túléli a következő tényezőket:

  1. A fertőzés időtartama.
  2. A beteg kora.
  3. A rossz szokások jelenléte.
  4. Az immunitás állapota.
  5. Az olvasás és a kezelés hatékonysága.

Klinikai kép

Annak érdekében, hogy egy személy képes legyen megelőzni egy ilyen veszélyes és súlyos betegséget, feltétlenül tisztában kell lennie azzal, ahogyan a vírusos hepatitis C-t továbbítja.

Nemrég olvastam egy cikket, amely leírja a "SOFOSBUWIR" gyógyszercsalád használatát DAKLATASVIR "a hepatitis C kezelésére. Ezzel a komplexszel korábban megszabadulhat HEPATITIS C-től.

Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy megvizsgálom és megrendeltem. A kábítószerek nem olcsóak, de az élet drága! Nem éreztem semmilyen mellékhatást az eljárásból, már gondoltam, hogy minden hiábavaló, de egy hónappal később elhaladtam a teszteken és a PCR-t nem észleltem, egy hónapos kezelés után nem találtam. Kardinálisan javult a hangulat, ismét volt vágy élni és élvezni az életet! Három hónapig vittem a gyógyszert, és ennek eredményeképpen a vírus eltűnt. Próbáld ki, és ha érdekel, akkor az alábbi link egy cikk.

A vírusos hepatitis C az alábbiak szerint terjed:

  1. Egy fertőzött személy vérén keresztül, aki belép az egészséges testbe. Az ilyen érintkezés után, a fertőzés gyors észlelése teljesen függ a fertőzés intenzitásától és az emberi immunrendszer állapotától.
  2. Ha a nyálkahártyák vagy a bőr sérült. Ilyen helyek lehetnek szépségszalonok, ahol manikűr vagy pedikűr készül, tetoválásokat alkalmaznak.
  3. Amikor fogorvosokat látogat. Végül is a vírus nagyon könnyen átvihető a szerszámokból, ezért mindig nagyon fontos annak biztosítása, hogy a szájüregi fertőtlenítés előtt a szakember minden látogató után feldolgozza eszközeit.
a tartalomjegyzékhez ↑

Kockázati csoportok

A következő kategóriákba sorolhatók a kockázati csoportok:

A kábítószereket használók. Ezek az emberek nem követik az általuk használt fecskendők sterilitását.

Ismételten használhatják ugyanazt az eszközt, és nem csak magukra. Gyakrabban és gyorsabban továbbítja a vírust ebben a környezetben.

  • Az orvosi dolgozóknak, akiknek gyakran kell az emberi vérrel foglalkozniuk. A hepatitis vírus is átterjed és kölcsönhatásba lép valaki más vérével, így egy ilyen szakmában nagyon fontos, hogy olyan óvatos és óvatos legyen, amennyire csak lehetséges.
  • Azok az emberek, akik a normális életkörülményektől távoli elhelyezkedése miatt, nem higiénikus körülmények között élnek (sterilitás, személyes higiénia hiánya).
  • A donorok. A vírus szintén átjut a vérátömlesztésen keresztül. Egészen 1992-ig a vért nem ellenőrizték vírusok ellen. Ezért azoknak, akiknek ezt az eljárást 1992 előtt kellett átesniük, gondosan figyelemmel kell kísérniük az egészségüket.
  • A betegség inkubációs ideje néhány hetetől hat hónapig terjedő időtartamig tarthat, így egy személy nem gyanítja, hogy veszélyes betegsége van.

    A betegség lefolyásának szakaszai

    Általában a betegség e fázisai különböznek egymástól:

    1. A fázis éles.
    2. A fázis látens.
    3. Az újraaktiválás fázisa.

    Bizonyos jelek és kísérő szövődmények manifesztálódnak.

    Hepatitis C áramlási fázisok

    A krónikus májgyulladás újbóli aktiválódásának fázisa azt mutatja, hogy a virális Hapatitis C klinikai mafestai stádiuma már megkezdõdött. A reaktiváció fázisát krónikus forma, májcirrózis és hepatocarcinoma manifesztációja jellemzi.

    Hasonlóképpen, a reaktivációs fázist labilis áramló vírémémia jellemzi, amelyre jellemző a vírus magas RNS-tartalma.

    A krónikus HCV exacerbációja az ilyen tünetekkel együtt manifesztálódik:

    • súlyos viszketés és a bőr égetése;
    • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása (ez a tünet azt jelzi, hogy az exacerbáció fokozata megkezdődött);
    • a vizelet sötétedése;
    • a kanca tömegének elszíneződése;
    • a máj méretének jelentős növekedése;
    • fájdalmas érzések a hasüreg megnyomásakor (fekvő és ülő helyzetben).

    Gyermekeknél a súlyosbodás 12 hónap alatt többször előfordulhat.

    Általános tünetek

    A krónikus hepatitis a legtöbb esetben érezhetővé válik, miután egy személy acut formában átfertette a betegséget. Éppen ezért észre kell venni, hogy a tünetek megnyilvánulása meglehetősen nehéz.

    A következő tünetek azonban megerősíthetik a krónikus HCV diagnózisát:

    • a testtömeg éles csökkenése. Úgy tűnik nőkben és férfiakban;
    • az egész szervezet gyengesége;
    • tartós álmosság;
    • gyors fáradtság;
    • kellemetlen érzés a has felső oldalán;
    • alacsony fokú láz (ritkán).

    A betegség kezdeti szakaszának áramlását ilyen jelek jellemzik:

    • splenomegaly;
    • erythema, tenyéren lokalizálva;
    • pók-erek vagy pókok;
    • fájdalmas érzések a megfelelő hipokondrium alatt;
    • cholestasis.

    A betegség tünete a nőknél

    A nőknél a krónikus hepatitis C inkubációs időtartamának időtartama valamivel hosszabb, mint a férfiaknál. Úgy gondolják, hogy 5-20 évig tarthat.

    A kezdeti stádiumban lévő hepatitis nem jelent meg semmilyen riasztó jelzéssel, ezért a nő nem fogja tudni észlelni a betegség jelenlétét.

    A nők egyik veszélyes betegségének első tünete a következő:

    • krónikus fáradtság érzése. Még egy egyszerű munkával is, egy nő úgy fogja érezni, hogy kimerült és kimerült. A pihenés után nem észlelhetőek változások.
    • az alvászavar és az ébrenlét. A nőknél ez rendszeres álmatlanságban nyilvánul meg, amely először is azt jelzi, hogy valami rossz a testtel;
    • erős fájdalom az ízületekben. Ezzel a tünettel nagyon gyakran diagnosztizálják az ízületi gyulladást, és elkezdik olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek súlyosbíthatják és súlyosbíthatják a vírusos hepatitis kialakulását;
    • a testhőmérséklet éles növekedése, amely bizonyos időintervallumot tarthat. A hőmérő ugyanazon fokozata 37,2-37,5 fok között mozoghat;
    • gyakori hangulatváltozások;
    • a puffadás érzése;
    • a beteg nők elveszítik étvágyukat, és nem hajlandók enni;
    • gyakori hasmenés és székrekedés;
    • sárgabarack kialakulása a nyelvben;
    • az immunrendszer gyengülése.

    Ha legalább egy pár tünet szerepel a felsorolt ​​listán, akkor orvosi segítséget kell kérnie!

    A betegség differenciáldiagnózisa

    A krónikus HCV differenciáldiagnózisát általában bizonyos patológiákban végzik.

    Amikor a máj sérült, amelynek oka előre meghatározott:

    1. Alkoholfogyasztás. Az alkohol negatív hatása a máj állapotára és működésére rendkívül fontos. Az alkoholtartalmú italok napi bevitelével kialakul az alkoholos hialin hepatocitákban való kialakulása, amelyre az immunrendszer reagál.
    2. Vírus eredetű fertőzés. Több, mint 70% -a az összes megerősítette közvetlen összefüggés krónikus gyulladásos folyamat és azok kompatibilitás, amely viszont válhat oka a hepatitisz vírusok B és C delta-szerrel.

    Abban az esetben, ha egy személy akut májgyulladást szenved, és az ausztrál antigén markert is azonosítja, a krónikus hepatitis C kialakulásának esélye majdnem 80% -ra emelkedik.

    Az átadott hepatitisz A után a krónikus állapot nem nyomon követhető.

    A szervezet mérgező hatása (szintén a gyógyszerek szedése miatt):

    1. Táplálkozás étellel (leggyakrabban gombák).
    2. Intoxikáció gyógyszerek, amelyek negatív hatást gyakorol a metabolizmus a gepatotsitoza (pszichotróp, anti, fogamzásgátló tabletták, antiaritmiás, szulfonamidok, antibiotikumok, amelyek magukban foglalják, eritromicint és tetraciklint, és paracetamol).
    3. Az előállítás során kapott mérgezés jelei (például szén-triklorid, desztillált olaj maradványai, nehézfémek).

    A differenciáldiagnózist akkor is elvégzik, ha:

    1. Az anyagcsere folyamatokban bekövetkező zavarok, amelyek metabolikus betegségek jeleit eredményezik (pl. Hemochromatosis, alfa-antitripszin hiány, Konovalov-Wilson-betegség).
    2. Holisticheskih megsértése, ami az epe hibás kiáramlását jelzi.
    3. Az autoimmun eredetű kórokozók, amelyek nem kötődnek az átruházott mérgezésekhez és a vírushoz, de amelyek az immunrendszer gyulladásos folyamatának jeleit idéznek elő.

    Melyik szakemberhez kell fordulnia a krónikus vírusos hepatitis C kezeléséhez? A krónikus hepatitis C-t egy tapasztalt és képzett szakember-hepatológussal kell kezelni.

    A megfelelő orvos kiválasztása hatékony terápiát biztosít, mellékhatások nélkül és minimális pénzkiadással.

    A betegség kezelésének alapelvei

    A krónikus vírusos hepatitis C kezelése kombinált vírusellenes terápiát folytat.

    A legújabb orvosi eredmények és a korábbi klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a legnagyobb hatás elérhetõ olyan gyógyszerek, mint az Interferon-alfa és a Ribavirin alkalmazása miatt. Hozzárendelje ezeket az összegeket, mert különválasztásuk nem adja meg a kívánt eredményt.

    Abban az esetben, ha bármely okból a beteg jelen lesz ellenjavallat terápia, az orvos dönthet úgy, hogy a hepatitis C kezelésére, a legjobb, ha csak egy konkrét orvoslására.

    A diagnózis lehetővé teszi annak egyértelmű megállapítását, hogy mennyi és milyen adagokban szükséges a gyógyszerek szedése. A kezelés megkezdése előtt az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteg kórtörténetének minden fontos tényezőjét.

    A krónikus HCV-t más módszerekkel vagy gyógyszerekkel lehetetlen kezelni, mivel más gyógyszerek nem képesek teljes mértékben kiküszöbölni a hepatitisz C vírust.

    A terápiás kezelés további módszerei

    A speciális eszközök mellett a vírusos hepatitis is alkalmazható további gyógyszerek alkalmazásával. Ezek a következők:

    1. A hepatoprotektorok csoportja. Közülük - Essentiale, Phosphogliv, Liposav és Silimar. Nincs vírusellenes hatásuk, de segítik a májat tökéletesen kezelni.
    2. Immunmodulátorok csoportja. Előmozdítja az immunrendszerben található egyes kapcsolatok stimulálását, lehetővé téve az emberi test számára, hogy aktívan foglalkozzon a vírussal (Zadaxin). Hány napig szükséges gyógyszereket szedni csak orvos ír le.

    Ha a gyógyszerek szedésének nem specifikus jelei vannak, a terápia leáll, és helyettesíti az analóg gyógyszereket.

    Szakértők arra figyelmeztetnek, hogy az önálló krónikus hepatitis C nők és férfiak egyaránt vezethet visszafordíthatatlan következményekkel, ami negatív hatással van az emberi egészségre. Ezért nagyon fontos, hogy az orvosi személyzet és az orvos szigorú felügyelete mellett kezeljük!


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis