Hepatitis D

Share Tweet Pin it

Hagy egy üzenetet 655

A vírusos hepatitis D-t a máj fertőző fertőzése jellemzi, amit a delta vírus okoz. Gyakran előfordul, hogy ez a típusú hepatitis másodlagos betegség, amely a hepatitis B hátterében keletkezett. A delta hepatitis átjut a vérben, és súlyos pályán van jelen. Kezelés nélkül a betegség májzsugorodást vált ki. A hepatitis D jelenlétét kimutathatja PCR-analízissel, biokémiai teszttel, ultrahanggal és más módszerekkel.

Általános információk és etiológia

A májgyulladás vírusa hibás mikroorganizmusokra utal, mivel nincs saját membránja és enzimjei, amelyek lehetővé teszik a szaporodást. A hepatitis B és D szorosan összefügg egymással, mivel ez utóbbi nem képes az első nélkül kialakulni. A hepatitis D egy ribonukleinsav (RNS) szálból áll, amelyet egy fehérjehéj véd. A vírus behatolását májsejtek a mikroorganizmus megszakad a munkájukat, így azok meghatározott kövér cseppek, provokáló halál és elhalása májsejtek (májparenchyma sejtek).

Hepatitis következtében a májsejtek elpusztulnak, míg az immunitás reakciót termel. Az immunrendszer aktiválódik, és intenzíven fejleszt antitesteket, amelyek célja, hogy leküzdése hepatitis B. Ha ez sikerül, hogy elpusztítsa teljesen, majd eltűnnek a feltételeket, amelyek mellett szoroz és fejleszti hepatitis D.

A kórokozója hepatitis A nem hasonló a mikroorganizmus, amely okozhat hepatitisz más típusú, mint a leginkább fertőző és számos genotípusok elkülönítik.

A fertőzés módja

Az ilyen májbetegséggel való fertőzés kapcsolatba hozható olyan személyrel, akinek akut vagy krónikus hepatitisje van. Lehetséges, hogy egy személy nem mutatja a betegség jeleit, de ő a vírus hordozója. A delta vírus aktiválásához szükséges, hogy a hepatitis B vírus szervezetének egyidejűleg bejusson a szervezetbe, ebben az esetben a betegnek együttes fertőzéssel kell diagnosztizálni.

A vírusok az emberi testbe és a májba jutnak ilyen módon:

  1. Vérátömlesztés útján, amikor egészséges személyt injekciózunk vérrel, amelyben hepatitis D. van.
  2. Ha gyakran használ egy fecskendőt több embernek. A fertőzés ilyen módon gyakran a kábítószerfüggők között fordul elő.
  3. Különböző manipulációknak való kitettség, amelyek miatt a bőr sérült. Gyakran akupunktúrás, piercing, tetoválás fertőzött.
  4. Más emberek személyes ápolótermékeinek használata növeli a fertőzés esélyét.
  5. Szexuális kapcsolat a vírusos hepatitis D hordozójával. Ez a típusú fertőzés gyakran olyan fiatalokban fordul elő, akik nem védett szexet és gyakori változásokat tapasztalnak a szexuális partnerekben.
  6. Vírusos májbetegséggel járó fertőzés lehet a szállítás folyamán. Így a csecsemõk gyakran fertõzöttek: a vírus szülés közben vagy szoptatás alatt anyáról gyermekre terjed.
  7. A kockázati zónában vannak olyan orvosi dolgozók, akik folyamatosan kapcsolatban vannak a vérrel. Ez annak köszönhető, hogy a fertőzött vér a bőr sérült területére juthat, és fertőzés lesz.
Vissza a tartalomhoz

Az inkubációs időszak

Az emberi máj nem azonnal fertőzött, az inkubációs időszaknak meg kell haladnia. A fertőzés pillanatától kezdve az első jelekig eltarthat 3 hónap. Egyes esetekben a májbetegség 1-1,5 hónap után érezhető, és néha az inkubációs időszak 5-6 hónap. Azonnal a vírus a májra költözik és ott telepedik, és a jótékony hatások kialakulása után elkezd szaporodni.

A betegség fő tünetei

A vírusos hepatitis D hosszú ideje nem mutathat jeleket, ugyanakkor aktívan halad előre és megzavarhatja a májat. Attól függően, hogy a betegség milyen formában helyezkedik el, a tünetek különböznek. A patológia akut formája saját jellegzetességekkel rendelkezik, és világosabban manifesztálódik. A betegeket ilyen tünetek zavarják:

  • fájdalmas érzések, amelyek nagy ízületekre migrálnak;
  • lázas állapot;
  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • étvágytalanság;
  • fáradtság, letargia;
  • a bőr viszketése;
  • a bőr sárgulása, a szemek szúrás, a száj;
  • a széklet elveszíti a színt, és a vizelet sötétedik.

Amikor a betegség súlyos formává változik, a beteg aggódik a folyamatos fejfájás, a szédülés, az alvás és az átmeneti orientáció miatt. Gyakran a beteg öntudatlanul elveszti az eszméletét. Krónikusan a fent említett tünetekhez az orrvérzést, a zúzódások és a vascularis csillagok megjelenését lehet hozzáadni.

A hepatitis D diagnózisa

Ha az első kellemetlen tünetek fordulnak elő, konzultáljon orvosával és átfogó diagnózissal, amely magában foglalja az ilyen eljárásokat:

  1. PCR analízis (polimeráz láncreakció), amellyel a hepatitisz vírus kimutatható.
  2. Májbiopszia végzése, amelyben a nyálkahártya egy kis darabját eltávolítják egy tűvel. Az anyagot mikroszkóp alatt vizsgálják, a szerkezet és a sejtek változásait tanulmányozzák.
  3. A hasüreg ultrahangvizsgálata, amely észrevehetően növelte a szerveket.
  4. Vér szállítása általános és biokémiai vizsgálat céljából. Az elemzések lehetővé teszik a magas bilirubinszint kimutatását, a májenzimek túlbecsült értékét.
  5. A hepatitisz D vér szerológiai analízise.
Vissza a tartalomhoz

Kezelés: alapvető módszerek

Az ilyen májbetegség kezelése attól függ, hogy milyen mértékben fordul elő, milyen tünetek kísérik a patológiát és a meglévő szövődményeket. Mivel a betegséget fertőzés okozza, az orvosok elküldi a beteget a fertőző osztálynak. A komplex terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását, az étrendnek való megfelelést és a napi rendet.

Drogterápia: a szükséges gyógyszerek

A gyógyszerek alkalmazásával történő terápia célja a kellemetlen tünetek kiküszöbölése, a máj funkcióinak megteremtése és helyreállítása. A beteg ilyen gyógyszert ír elő:

  1. Olyan készítmények, amelyek hozzájárulnak a hepatitist okozó delta vírus megsemmisítéséhez. Gyakran vírusellenes szereket alkalmaznak, amelyek a hepatitis B kezelésére ajánlottak. A legnépszerűbb és legeredményesebb az interferon alfa, amely védelmet nyújt az ép májsejtek számára. A terápiás kurzus 4 vagy több hónapig tart.
  2. A hepatitis elleni küzdelemben hepatoprotektorokat alkalmaznak, amelyek visszaállítják a belső szerv sejtjeit. Gyakran használják Essentiale, Phosphogliv, Geptral és mások. A kezelés időtartama 3 hónap.
  3. Az orvos egy enteroszorbenset ír elő a beteg számára, ami erősíti a toxikus anyagok eltávolításának folyamatát. Így javul a páciens általános állapota, javul az anyagcsere folyamata.
A hepatoprotektornak regeneratív szerepe van a belső szerv sejtjeinek.

Meg kell érteni, hogy az ilyen típusú hepatitis nagyon súlyos betegség, ezért az orvosok soha nem garantálják a teljes gyógyulást és a májfunkciók helyreállítását. Mindegyik beteg mindegyike egyedileg: néha képes gyógyítani a patológia, és teljesen megszabadulni a vírus néhány hónapon belül, és néhány esetben a megfelelő eredményt nem lehet elérni a terápia során. Fontos, hogy tartsa be az orvos minden előírását, kövesse az étrendet és a pihenést.

Szükséges étrend

Rendkívüli fontosságú a vírusos hepatitis D esetében a megfelelő táplálkozás megfigyelése, hogy ne okozzon nagyobb terhet a beteg májra. Az ilyen beteg az 5-es diétát mutatja, amely javítja az emésztőrendszer működését és csökkenti az emésztőnedvek előállítását. Diétázás közben kövesse ezeket a szabályokat:

  • Egyél egy kicsit, legalább 4-szer, míg a rész kicsi.
  • Az étkezési ételt megfelelő hőmérsékletű üzemmódban kell tartani (meleg vagy hideg nem lehet).
  • Tilos olyan termékeket venni, amelyek fűszereket és illóolajokat tartalmaznak.

Azt is érteni kell, hogy az étrend nem tartalmaz zsíros, sült, csípős ételeket. Egy darabig ajánlott zsírtalanítást, halat, füstölt termékeket, csokoládét, süteményeket, pácolt termékeket megtagadni. A kezelés időszakában hasznosak lehetnek tejtermékek, növényi élelmiszerek, gabonafélék. Az ételeket főzött vagy párolt formában használják. A napon legalább egy folyadékot - legalább 2 literes italt kell inni.

Fizikai tevékenység

Az orvosok nem javasolják a hepatitisz D terápiáját, de ne hagyják figyelmen kívül a könnyű fizikai terhelést. A terápia egy reggeli edzést tartalmaz, amely jótékony hatást gyakorol az egész testre. Így nő a vér áramlása, és javul az anyagcsere folyamata. Egyszerű fizikai gyakorlatok segítségével a szerveket oxigénnel és hasznos komponensekkel töltik be, amelyek a gyors helyreállításhoz szükségesek.

szövődmények

Ha az idő nem szed intézkedéseket, amelyek veszélyeztetik súlyos következményekkel jár a hepatitis D. A máj és az egész test mérgezett toxinok, amely kiváltja a lassú halál a személy. Egy másik komplikáció a betegség krónikus formában való átmenet. Ha a patológiás tünetek nem jelennek meg, latens formában folytatódik, és végül cirrhosishoz, rákhoz vagy májelégtelenséghez vezet.

megelőzés

A megelőző intézkedések segítenek jelentősen csökkenteni a betegség kockázatát. A vírusos hepatitis B elleni vakcina a delta vírus leghatékonyabb profilaxisa. Így 10-15 évig lehet immunitást kifejleszteni. A gyermekeknek háromszor vakcinát kell adni, a felnőtteket be lehet oltani, ha vannak kockázati tényezők. Szintén szükséges enni megfelelően, ne vegyen be kábítószert és ne használjon más emberek higiéniai termékeit.

Medinfo.club

Portál a májról

Vírusos hepatitis D, jelek, várható élettartam és hogyan kell kezelni?

A hepatitisz D egyidejű hepatitis B májbetegség, amely fokozatosan a máj necrosisát vagy cirrhosisát okozza. De egy ilyen szörnyű betegség csak a Földközi-tenger országaira, Japánra és Afrikára jellemző. Ebben az időben Oroszországban ilyen betegségben betegedhet el, ha valaki ezt a betegséget eljuttatja az országba. Ez a szám 0,5%.
A HDV a Delta hepatitis vírusának hordozója, amely időnként visszafordíthatatlan következményekkel jár, például a májrákban. Ez azért van, mert a vírusos hepatitis D nem létezik önálló betegségként. Csak egy hepatitisz B-ben jelenik meg. Ezért egy kettős hatás egy létfontosságú szervre káros hatással lehet az emberi testre.

Mi a hepatitis D?

A Hepatitis D súlyos májbetegség, amely a PA és a véren átterjed személyenként. Ez a betegség gyógyítható, még akut formában is, a legfontosabb az idő orvosának hívása, vagyis ne vesztegesse az időt, és ne hagyja, hogy a fertőzés egész testen át terjedjen.

Statisztika és előfordulás

RNS vírusok nem képesek alkotó saját fehérje, ezért használ erre a célra a hepatitis B Annak érdekében, hogy a vírus a vérben egy másik személy, akkor kell közvetlen kapcsolatba a fertőzött személy, vagy olyan eljárásokkal, hogy hatással vérátömlesztés, adagolása a kábítószer-függőség. szerinti orvosi gyakorlat, az első szakaszban, a betegség lehet összetéveszteni más betegségek miatt standard elsődleges tüneteket, a legtöbb betegség. Az esetek 80% -ában a hepatitis D-t kezelik és gyógyítják, de az 1. és a 2. stádiumban. A betegség más fajtái következményei csak lelassíthatók, de nem akadályozhatók meg.

okai

A betegség legfontosabb oka egy fertőzött személy. Való érintkezés hatására a beteg, például során a PA, vagy kevésbé valószínű, egy csók, van egy fertőzés reproduktiruyuschegosya HDV, azaz a hepatitis B Továbbá, ez okozza a fertőzés az emberi test mellett hepatitisz-D-vírus, és bonyolítja a tüneteket, mint egész.

Megjegyzendő, hogy a vírus reprodukciója kizárólag egy létfontosságú szervben fordul elő, és nem azon kívül.

tünetek

A hepatitis D legfontosabb tünetei:

  • az egész test rossz közérzetét és levertségét,
  • az emésztőrendszer problémája,
  • étvágytalanság,
  • a testhőmérséklet instabilitása,
  • öklendezés.

Azonban a fertőzött személy nem figyelni, hogy a tünetek vagy nem érzi őket, mivel ezek a betegség tünetei nem csak az jellemzi a hepatitis D, hanem számos más betegség, amelynek van egy hatalmas szám. De érdemes megjegyezni, hogy ezek a tünetek a hepatitisz D-vel nem tűnnek el, de csak fokozódnak. Ezért ennek figyelmeztetnie kell a beteget.

A fertőzés egyidejű tünetei közé tartozik a vizelettel és a széklet sötétebbé válása, a vérző ínyek, a gyomor érrendszeri megjelenésének megjelenése.

Átviteli útvonalak

  • A vérátömlesztés - a donor vér néha nem halad át a tesztelés és tisztítás minden szakaszában, így valószínű, hogy a vér fertőzött lesz.
  • függőség - egy fecskendő használata több ember által időnként megnöveli a bármilyen típusú hepatitisz által fertőzöttek százalékos arányát.
  • PA - védelem nélküli szexuális érintkezés, mivel a vírus bármely emberi folyadékban található, amely könnyen károsítja a sérült nyálkahártyákat (például repedések, erózió).
  • a tetoválás vagy a piercing levezetésénél és rajzolásánál, bármilyen érintkezés esetén az ember testére, ezért vérképződés lehetséges. A fenti manipulációk bármelyikével az eljárásokat végrehajtó műszerek tisztátalanok lehetnek.
  • a szülés és a laktáció során, feltéve, hogy az anya és az anya megrepedt a nemi szerveken és a mellbimbókon. A természetes szülés során a fertőzés aránya nőtt, nem pedig császármetszés.
  • köröm olló / borotválkozó gépek. Ha több embert használ egy borotva, akkor a betegség valószínűsége nőni fog, mivel a borotválkozás során le lehet vágni a bőr bőrét, aminek következtében a vér el tud menni. A dolgok manikűr kiegészítőkkel is rendelkeznek. Ha nem kezelik megfelelően, akkor az ember fertőzésének százalékos aránya drámaian megnő.

Érdemes megjegyezni, hogy a hepatitisz D vírus nem terjed ki levegőben lévő cseppecskékben. Ezért nem szabad félnie a mindennapi életben.

Az inkubációs időszak

Az inkubációs időszak, amikor egy beteg megfertőzheti egy másik személyt, az első hónap, esetenként 3 hónap. Nehéz helyzetekben akár hat hónapig is nőhet.

ha a HDV-vírus belép a vérbe, belép a májba, ahol marad, rendez és szoroz. Ennek eredményeként a betegség első tünetei, hasonlóan más betegségekhez, a fertőzött személynél jelentkeznek.

diagnosztika

A szervezet átfogó diagnózisának elvégzése érdekében konzultálni kell egy fertőző betegség orvosával, aki a beteg számára olyan típusú vizsgálatokat ír elő, mint:

  • egy közös vérvizsgálat (az ujjból),
  • a vér biokémiája (a vénából) + a vírus átvitelét a vírus markerei közé,
  • a vizelet általános analízise,
  • A hasüreg ultrahangja,
  • PCR,
  • történetében.

Ezenkívül a vizsgálat pontosabb eredményének és az időben történő és hatékony kezelésnek a megszerzéséhez az orvos elküldi a betegnek egy biopsziát.

A kezelés módszerei

Ahhoz, hogy ezt a betegséget gyógyítani kell fordulnia gasztroenterológus, aki meg fogja határozni a kezelési módszer zabolevaniya.K főbb típusai kezelés a hepatitis A következők: az orvosi, táplálkozás, mérsékelt testmozgás és a helyes és egészséges alvást.

A gyógyszer módszere:

  • vírusellenes - a hatóanyag összetevői a HBV fertőzés megállítását célozzák. A gyógyszerek szedésének időtartama hat hónap és így tovább.
  • méregtelenítés - a toxinok mérgezésének megakadályozása érdekében ezeket a gyógyszereket használják, amelyek rövid idő alatt segítenek eltávolítani a fertőzést egy személy véréből.
  • az immunitás fenntartása - az egészség előmozdítása fontos része a kezelésnek. Nem szükséges speciális készítményeket használni - elegendő az áfonya, a citrom és a dogrose élelmiszerben ételt fogyasztani.
  • a hepatitis D tüneteinek reprodukciójának megállítása - annak érdekében, hogy enyhítse a beteg általános állapotát a betegséggel, az orvosok olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek megkönnyítik a betegség lefolyását.
  • étrend - ha nem akarod roncsolódni a betegségedből és visszaszerezni a hepatitis D-ből, akkor kövesse az 5-ös étrendet, amelyet minden preoperatív személynek előírtak. Ennek az étrendnek az alapja a napi 2-3 liter folyadék használata volt, kivéve az étrendből származó alkoholt, a sült és zsíros ételeket.
  • pihenés - a páciens stabil általános állapotának támogatására, valamint egy megfelelően tervezett napra, amelyben egy különleges hely a pihenésre fenntartott. Ne feszüljön és ne hangsúlyozza. Fontos az egészséges életmód vezetése, nem emlékszik rossz szokásokra és érzelmi stresszre.
  • a fizikai kultúra - az orvosok megjegyzik, hogy ilyen betegség esetén a páciensnek fizikai edzéssel kell foglalkoznia, nem pedig sporttal. Elég a reggeli órákban (ébredés után), hogy néhány légzőharcot végezzenek. Ez azért szükséges, mert a szervezet oxigénnel telített. Ideális esetben - ezt a gyakorlatot a természetben végezze.

Vírusellenes terápia

A vírusellenes terápia a páciens gyógyszeres kezelésének egyik módja, a HBV fertőzés blokkolása alapján. A betegség elleni küzdelem ezen módszere a leghatékonyabb és legfontosabb, amelyet a jövőben más kezelési módok is megerősíthetnek, például népi gyógymódok vagy étrend. A hepatitis D beteg páciensének teljes gyógyítása érdekében körülbelül hat hónapig tart. Ezen időszak alatt a hatóanyag komponensei nem csupán a vírus blokkolását segítik elő, hanem más sejtek károsodásának megelőzésére is.

A máj fenntartása és helyreállítása

Annak érdekében, hogy a testet stabil állapotban tartsuk, egyenesen kell étkezni, ragaszkodni kell az 5. étrendhez, és követni kell kezelőorvosa utasításait. Számos gyógyszer képes stabilizálni a máj általános állapotát. Érdemes emlékezni a vitaminok és ásványi anyagok kötelező bevitelére is. Az adagot azonban az orvos határozza meg, mert a kezelés megkezdése előtt minden szükséges vizsgálatot meg kell adnia, hogy a beteg testében hiányt vagy túlzott mértékű vitamint állapítson meg.

Az orvosok ajánlják, hogy több briar infúziót és fekete ribizliet fogyasztanak, mivel ez segít a C-vitamin hiányának növelésében.

méregtelenítés

A méregtelenítő terápiát olyan intézkedéseknek nevezik, amelyekben a fertőzés felszívódása és eltávolítása a vérből történik. Gyakran a máj mérgezése során olyan dolgok vannak, mint a testhőmérséklet emelkedése, rossz közérzet, a hányás és a nem hajlandó enni.

A leggyakoribb gyógyszerek ebben a kezelési formában a következők: "Enterosgel", "Atoxyp" és "Albumin". Néhány beteg még mindig 5% -os glükóz oldattal rendelkezik.

immunitás

Még ha olyan betegségben szenvedne, mint a hepatitis D, akkor továbbra is tartós immunitása lesz. A szervezetbe jutás után a hepatitis D 10 nap elteltével eltűnik a testből. Krónikus formában az immunitás stabilizálódik, de fennáll az újbóli fertőzés veszélye, mivel RNS-vírus van a vérben.

A tünetek enyhítése

Amikor az orvos által kiválasztott kezelést választják, leggyakrabban a beteget tüneti gyógyszerekre szánják. A tüneti jelenségek, mint például a hányás, álmatlanság, émelygés és szorongás érzésének kiküszöbölésére a következők szerepelnek: "Cerucal", "Tenoten" és Valerian kivonat. Mindez hozzájárul ahhoz, hogy megszüntesse a kísérő fájdalmas érzéseket, amelyek képesek a beteget elvonni a hepatitis D elleni előírt alapkezelésről.

Táplálkozás és életmód

Mint mondtuk, bármilyen betegség vagy műtét előtt a beteg írja diéta №5, amelyben nincs sült, sós, édes és lisztes ételek, és jelen formájában a kiegyensúlyozott étrend a zöldségek és húsok egy pár gyümölcsöt, gyümölcsitalok és így tovább.

A táplálkozásnak ez a különbsége is jelentős mennyiségű ital - körülbelül 2-3 liter folyadék naponta. Továbbá, a hepatitis D és az étrend száma 5, az alkohol, a dohányzás és más rossz szokások tilosak. Mindez azért szükséges, hogy ne rontsák a páciens általános állapotát, és segítsék a test megbirkózni a betegséggel.

Népi jogorvoslatok

Meg kell jegyezni, hogy néhány beteg próbálja kezelni a „nagymama” módon, de ez nem mindig hatékony, mert mielőtt elkezdi, hogy egyszer az infúzió konzultáljon egy orvossal, hogy megszüntesse a mellékhatások és egyéb következményeket. Csak egy orvos tudja megérteni, hogy a fő kezeléssel együtt ez a leves segít vagy sem. A hagyományos gyógyszer a betegségek kezelésére szolgáló segédeszköz, amely a legtöbb esetben támogatja az egész szervezet munkaképességét.

A sejteket vitális visszaállítható lenne, akkor a legjobb, hogy a gyógynövény tea: mix orbáncfű, körömvirág, szalmavirág, cikória, kamilla, keserűfű, homoktövis egyenlő arányban. Ezután tegye 4 evőkanál e keveréket, és szobahőmérsékleten 500 ml vízzel öntse le, fedjük le és reggelig hagyjuk az elegyet. Reggel, a tartalmat öntsük egy serpenyőbe, és forraljuk 5 percig, majd hagyjuk hűlni a levest. A VRAC ajánlotta, hogy ezt a húsleveset fél pohárral naponta 3-4 alkalommal, étkezés előtt vegye be. A legjobb inni ez az infúzió nem hideg, de meleg.

kilátás

Ha "hepatitis D" -et diagnosztizálnak enyhe vagy mérsékelt formában, akkor nem olyan rossz, mint amilyennek látszik. Ez a betegség teljesen meggyógyulhat, ha a kezdeti szakaszban van. A nehezebb dolgok krónikus és akut formákkal lesznek. Meg kell jegyezni továbbá, hogy a hepatitis D kíséri más betegségek, mint például a hepatitis B.. Mindez azt eredményezheti, hogy cirrhosis, így egy esélyt, hogy felépüljön a súlyos formája a betegség akár 30%.

megelőzés

A hepatitis D vírus megjelenésének leghatékonyabb megelőző intézkedése az, hogy nem használnak közös háztartási tárgyakat egy betegen. És ha korábban már beteg a hepatitis B-vel, akkor be kell nyírnia egy olyan oltást, amely a delta hepatitis ellen védi a fertőzött szervezetet.

Annak érdekében, hogy ne lehessen megbetegedni bármely csoport hepatitiszével, el kell hagyni a rossz szokásokat, időben meg kell vizsgálni, és figyelemmel kell kísérni étrendjüket és életmódjukat. Semmiképpen sem hagyhatja figyelmen kívül a rossz egészségi állapotot és semmisítse meg a tüneteket hideg vagy mérgezés esetén. Javasoljuk, hogy orvoshoz forduljon bármilyen baj, ha magyarázza és értelmezi a rossz egészséget.

szerző

Vladimir Cherkesov

Az orvos-gasztroenterológus az orvostudomány kandidátusa

Vírusos hepatitis D

Vírusos hepatitis D (delta-hepatitis) egy fertőző májbetegség, a vírusos hepatitis B fertőzésének vagy felülfertőződése, ami jelentősen rosszabbá teszi a betegségét és a prognózist. A vírusos hepatitis D a transzfúziós hepatitis csoportjához tartozik, a hepatitis D fertőzésre vonatkozó kötelező feltétel a hepatitisz B aktív formájának jelenléte. A hepatitis D vírus kimutatását PCR módszerrel végezzük. A májvizsgálat kötelező: biokémiai vizsgálatok, ultrahang, MRI és reopathográfia. A vírusos hepatitis D kezelése hasonló a hepatitis B-hez, de nagy adag gyógyszereket és hosszabb bevitelt igényel. A legtöbb esetben a betegség krónikus, a májcirrózis következtében.

Vírusos hepatitis D

Vírusos hepatitis D (delta-hepatitis) egy fertőző májbetegség, a vírusos hepatitis B fertőzésének vagy felülfertőződése, ami jelentősen rosszabbá teszi a betegségét és a prognózist. A vírusos hepatitis D a transzfúziós hepatitisz csoportjához tartozik.

A kórokozó jellemzői

Hepatitis D okozza egy RNS-vírus, az egyetlen ma ismert képviselője által „vándorló” fajta Deltavirus, amelyet az jellemez, a képtelenség, hogy önálló alkotó proteinek a replikációhoz és használja ezt a fehérjét a vírus termeljen a hepatitis B. így a hepatitis vírus kórokozója D-műholdak és csak a hepatitisz B vírussal kombinációban fordul elő.

A hepatitis D vírus rendkívül stabil a külső környezetben. Fűtés, fagyasztás és felolvasztás, savakkal, nukleázzal és glikozidázokkal szembeni expozíció nem befolyásolja jelentősen a hatását. Víztározó és a fertőzés forrása a betegek kombinált formában a hepatitis B és D. fertőzőképessége kifejezett, különösen az akut fázisban a betegség, de a betegek veszélyben vannak egy járvány egész időtartama alatt vírus a vérben keringő.

Az átviteli mechanizmus a vírusos hepatitis D - parenterális előfeltétele az átviteli jelenléte az aktív vírus hepatitisz B Hepatitis D genomjába integrálva, és fokozza a képességét, hogy lemásolni. A betegség lehet egy társ-fertőzés, amikor a hepatitis D vírus átvitele egyidejűleg a B vagy a felülfertőzés ha egy patogén behatol a testbe, a már fertőzött hepatitisz B A legjelentősebb kockázatának a fertőzés vérátömlesztés fertőzött donor, jelentős epidemiológiai jelentőségét műtét, traumás orvosi manipuláció (például fogászat).

Hepatitis D vírus képes leküzdeni a placentán lehet szexuális úton (nagy a fertőzés terjedését személyek közül hajlamos promiszkuitás, homoszexuálisok), amelynek egyes esetekben a vírus terjedését család lehetőségét sugallja annak átadása kontakt-háztartás. A vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegek, valamint a vírus hordozói vírusos hepatitis D-re érzékenyek. Különösen nagy az érzékenység azokban az egyénekben, amelyekben a HBsAg krónikus hordozója kimutatható.

A vírusos hepatitis D tünetei

A vírusos hepatitis D kiegészíti a hepatitis B folyamatot. A co-fertőzés inkubációs ideje jelentősen csökken, 4-5 nap. A szuperinfekció inkubálása 3-7 hétig tart. A hepatitis B pre-hepatikus periódusa hasonlóan a hepatitis B-hez, de rövidebb időtartamú és turbulensabb áramlást mutat. A szuperinfekciót az edematous asciticus szindróma korai kifejlődésével lehet jellemezni. A icterikus periódus ugyanúgy megy végbe, mint a hepatitis B, de a bilirubinémia sokkal hangsúlyosabb, gyakrabban jelennek meg a vérzés. A hepatitisz D icterikus periódusában bekövetkező mérgezés jelentős, progresszióra hajlamos.

Az érkezést két fázisban végezzük, a klinikai tünetek csúcsa közötti intervallum 15-32 nap. Felülfertőződés gyakran nehézkes a differenciál diagnózist, mert során hasonló a hepatitisz B jellegzetes különbség - a sebességet a telepítését a klinikai kép, gyors chronization folyamat, hepatosplenomegalia, rendellenesség fehérje szintézisét a májban. A helyreállítás jóval hosszabb időt vesz igénybe, mint a hepatitisz B esetében, a maradandó asthenia több hónapig is fennállhat.

A krónikus vírusos hepatitis D nem különbözik a konkrét tünetekben, hasonló a krónikus hepatitishez, mint egy másik etiológia. A betegek zavar általános gyengeség és fáradtság előfordulhat időnként „megmagyarázhatatlan” epizódok láz és hidegrázás nélkül hurutos tünetek kíséretében subzheltuhoy és sárgaság. A bőrön képződött szekunder hepatikus jelek (palmaris erythema, seprűvénák), ​​megnagyobbodott máj és lép, gyakran alakulnak máj ödéma, hasvízkór. A krónikus vírusos hepatitis D folyamata hullámzó, az exacerbációk időszakát helyettesíti. A betegek 15% -ában a delta hepatitis elég gyors, másfél és két év múlva, májcirrhosis alakul ki.

A vírusos hepatitis D diagnózisa

A vér betegségének akut fázisában vannak specifikus IgM antitestek, a következő néhány hónapban csak IgG detektálható. A széles körű gyakorlatban a diagnosztikát a PCR módszerrel végzik, amely lehetővé teszi az RNS vírus izolálását és azonosítását.

A vírusos hepatitis D májának tanulmányozására ultrahangot végzünk a májban, a retrogepatográfiában, a máj MRI-jében és az epevezetékben. Bizonyos esetekben a máj áttöréses biopszia elvégezhető a diagnózis tisztázására. A nem specifikus diagnosztikai intézkedések hasonlóak a más etiológiájú hepatitishez, és a máj funkcionális állapotának dinamikus megfigyelésére irányulnak.

Vírusos hepatitis D kezelése

Kezelés a hepatitis D gastroenterologist végre az azonos elvek, mint a kezelés a hepatitis B. Mivel a hepatitis D vírus jellemzi kifejezett ellenállását az interferon antivirális terápia az alap korrigált Dózisemelést, és időtartama során 3 hónap. Ha nincs hatása, a dózisok megduplázódnak, a tanfolyam 12 hónapra meghosszabbodik. Mivel a hepatitis D vírus közvetlen sejtkárosító hatás, gyógyszerek a kortikoszteroidok alkalmazása ellenjavallt a fertőzést.

A vírusos hepatitis D prognózisa és megelőzése

Az enyhe és mérsékelt súlyosságú együttes fertőzésre vonatkozó prognózis kedvezőbb, mivel a komplett gyógymód sokkal gyakoribb, mint a felülfertőzésnél. A hepatitis B és D vírusok kombinált fertőzése azonban gyakran súlyos formában fordul elő életveszélyes szövődmények kialakulásával. A co-fertőzés krónikussága az esetek 1-3% -ában fejlődik ki, míg a szuperinfekció a betegek 70-80% -ában krónikus formában alakul ki. A krónikus vírusos hepatitis D cirrhosis kialakulásához vezet. A felülfertőződés helyreállítása rendkívül ritka.

Megelőzése hepatitis D hasonló a vírusos hepatitis B. Különösen fontos megelőző intézkedéseket szenvedő személyek számára a hepatitisz B és pozitív a HBsAg antigén jelenlétére. A vírusos hepatitis B elleni vakcinázás hatékonyan véd a delta hepatitis ellen.

Hepatitis D

Hepatitis D (delta-hepatitis, hepatitis delta ágens) - vírusos hepatitisz egy érintkező mechanizmus átviteli által okozott defektív vírus, amelynek replikációja csak akkor lehetséges, jelenlétében HBsAg a szervezetben. A betegséget súlyos betegség és kedvezőtlen prognózis jellemzi.

A hepatitis D a HBV (vírusos hepatitis) csoport egyik típusa, és delta fertőzésnek nevezik. Első alkalommal a D vírust 1977-ben külön komponensként differenciálták Dél-Európában a HBV (B-vírus) példátlan kitörése során. A D vírus hibásnak tekinthető, mivel nem önmagában szaporodik, a HBV jelenlétére van szükség a terjesztéshez. A Delta fertőzés (HDV) külső tényezők ellenáll, de alkáli- vagy savas közeggel kezelhető. A betegség nagyon nehéz, mert a már fertőzött hepatitis B hátterében alakul ki.

A mai napig a Hepatitis D-t kétféleképpen azonosítják:

  1. Ko-fertőzés (ko-fertőzés), amely egyidejűleg alakul ki a B. vírussal való fertőzéssel.
  2. Szuperinfekcióként, amely a B vírus (HBsAg antigén) fertőzés után fejlődik, mint réteg.

A vírus genommal rendelkezik a HDV-RNS-t továbbítják kizárólag a hematogén és hatással lehet csak azok, akik már fertőzött hepatitisz B Ez a kombináció gyakran végződik patológiás a májsejtek elhalása, cirrhosis.

ICD-10 kódok

  • 816,0. Akut hepatitis B delta-szerrel (coinfection) és májkóma.
  • 816,1. Akut hepatitis B delta-szerrel (coinfection) májkóma nélkül.
  • V17.0. A hepatitis B vírus akut delta (szuper) fertőzése.

A hepatitis D epidemiológiája

A HDV hiányos, hibás műholdas vírus. Csak az RNS-t használva a vírusnak külső héjra van szüksége a replikációhoz. Ezért használja a hepatitis B vírust, amelynek saját DNS-je van. Egyfelől a deltafertőzés hepatotrop patogén tulajdonságait képezi, másrészt lehetővé teszi a májsejtek gyors bejutását. Annak ellenére, hogy a hepatitis delta vírus - HDV genotípusai viszonylag nemrégiben kerültek meghatározásra, az egyiket már jól vizsgálták. A genotípus az Egyesült Államokban és az európai országokban élő embereket érinti, más genotípusok még nincsenek besorolva.

Epidemiológiája hepatitis D (HDV) jellemzi az alap elosztó - mesterséges, leggyakrabban eredményeként injekciót orvosi eljárások. Ott van még a fertőzés természetes úton, amelyek hasonlóak a terjedését a hepatitis B Hepatitis D nem képesek önállóan hepatitis előidézésére nélkül önreprodukciója a HBV vírus, így a kombináció a HDV és HBV gyakran végződik cirrhosis (70% pozitív).

A statisztikák azt mutatják, hogy a világ összes országában a hepatitis B vírus hordozói legalább 350 millióan vannak, közülük mintegy 5 millió fertőzött és delta hepatitis - HDV. A fertőzés legmagasabb százalékát a kémiailag függő embereknél (kábítószer-függőség) figyelték meg, és klinikailag bebizonyosodott, hogy a hepatitis D vírus gyorsan újraaktiválódik a HIV-fertőzöttek körében.

Epidemiológiai hepatitis A jellemzi területi endemikus a lakosság a dél-európai országokban, hogy néhány északi államokban és az Amerikai országok Dél-Amerika, vagyis ahol a legtöbb diagnosztizált esetek együttes fertőzés terjedését, azonban a forma hepatitis D felülfertőződés jelentkezik leggyakrabban, amikor az intravénás fertőzés mindenhol. Veszélyeztetettek azok is, akik betegek a hemofíliával, transzfúziós terápiát igénylő betegségekkel. A HBsAg genotípus homoszexuális hordozói közül ritka a delta hepatitis.

A hepatitis D okai

A hepatitis D oka a delta vírus (HDV) humán fertőzése, amely nem független kórokozó. A hepatitis D genotípusa nem képes a replikációra a hepatitis B vírus jelenléte nélkül a szervezetben, mivel egyszálú RNS-ből és delta antigénből áll. A májsejtekben (májsejtekben) történő szaporodás csak DNS-tartalmú HBV jelenlétében lehetséges.

E két vírus interakciójában két lehetőség van:

Egyidejű bejutás a szervezetbe vagy ko-fertőzés.

A hepatitis D vírus gyulladása a hepatitisz B vírus DNS-burokjára vagy felülfertőződésére.

Ha a hepatitis D oka az első lehetőség, akkor a betegség rendkívül nehéz, de a modern orvoslás intenzív gyógyszeres kezeléssel próbálkozik.

A második változat kedvezőtlenebb: a hepatitis gyorsan fejlődik, akut formában fejlődik ki, és gyakran cirrózis vagy karcinóma végződik.

A hepatitis D oka az, hogy kóros betegségeknek vagy életmódnak tulajdonítható személy veszélyben van. A HDV-fertőzés kockázatának kitett fő kategóriák:

  • Hemofília betegek.
  • Transzplantációra szoruló betegek.
  • Kémiailag függő emberek (kábítószer-függőség).
  • Homoszexuális kapcsolatok.
  • Gyermekek fertőzött anyákkal (függőleges átviteli útvonal).
  • Hemodialízist igénylő betegek.
  • Orvosi dolgozók, a vérrel érintkező szakma alapján.

A hepatitis D tünetei

Inkubálása HDV vírus tarthat 3 héttől több hónapig, időtartama Az inkubációs periódus függ a tünetek és a hepatitis D. jellemezve, hogy két klinikai megnyilvánulása az időszak - preicteric és sárgaság, amelyek tünetei alig különböznek a tünetek a hepatitisz B

  • A betegség akut formája
  • A pre-zheltushny periódus, amely a felülfertőződés (rétegződés), rövidebb, mint co-fertőzés, co-fertőzés (legfeljebb 7 napig tart):
  1. Fokozatosan csökkent a tevékenység, a fáradtság, az álmosság.
  2. Csökkent étvágy, testsúlycsökkenés.
  3. Periodikus lázas állapot.
  4. Az émelygés krónikus érzése.
  5. Alhűtő testhőmérséklet.
  6. Fájdalom, ízületi fájdalom.
  • Sárgaság:
  1. A bőr festése, a sötét árnyalatú szemek (sáfrány).
  2. Az ürülék festése világos színű (depigmentáció).
  3. Sötét vizelet (a sötét sör színe).
  4. Urticaria kiütés.
  5. Nyilvánvalóan fájdalmat fejez ki a jobb oldalon, a hypocondriumban.
  6. Objektíven, tapintással - a máj és a lép méretének növekedése.
  7. A testmérgezés jelei.
  8. Szédülés.
  9. Hányinger és hányás.
  10. A szuperinfekciót a testhőmérséklet éles növekedése jellemzi.

A hepatitis D akut formában ritkán teljes gyógyulást eredményez, még megfelelő kezelés mellett is, krónikus formává válik.

A hepatitis D tünetei, krónikus formája:

  • A bőr fokozatos festése sárga színben.
  • Hemorrhages - mikroszkopikus szubkután vérzés (csillagok).
  • Hepatomegalia, splenomegalia.
  • Orrvérzés.
  • Túlérzékenység, vérzés.
  • Megnövekedett vascularis permeabilitás, zúzódások.
  • Állandó lázas állapot, testhőmérséklet 37, 5-39 fok között SARS jelek nélkül, akut légúti fertőzések.
  • Ascites, puffadtság.
  • Krónikus húzódó fájdalom a hypochondrium jobb oldalán.

Mi bánt meg?

A hepatitis D diagnózisa

A HDV meghatározására szolgáló fő diagnosztikai módszer egy szerológiai vérvizsgálat. Diagnózis hepatitis A akut formában azonosítja specifikus immunglobulin - anti-HDV-IgM, valamint antigén-HD együtt meglehetősen várható markerek a hepatitis B Ismételt kutatási eredmények azt mutatják, jelentős növekedés az IgG-titereket. A szérum jelentősen emelkedett az (kétfázisú) aminotranszferáz (ALT, AST).

A hepatitis D krónikus formában történő diagnosztizálása specifikus immunglobulin anti-HDV-IgM jelenlétét határozza meg. A polimeráz láncreakció (PCR) módszere megerősíti a vírus replikációját (önreprodukcióját), amikor meghatározzák a delta-RNS mennyiségi és minőségi paramétereit.

Az indikációk szerint a máj biológiai anyagának tanulmányozása is elvégezhető - egy biopszia, amelynek eredményeként a vírus és antigének RNS-je felismerhető a sejtek-hepatocitákban. A hepatitisz D diagnózisa szükséges a genotípus és a vírus típusának egyértelmű differenciálódásához, mivel a kezelési lehetőség választása ettől függ.

Mit kell felmérni?

A hepatitis D kezelése

A hepatitis D kezelése háromszoros:

  1. Vírusellenes kezelés (alfa interferon).
  2. Tüneti kezelés (hepatoprotektorok, enzimek, vitaminok).
  3. Dietoterápia (5-es étrend a Pevzner szerint.

A HDV-kezelés fő módja az IFN-terápia - interferon terápia. A hepatitis D kezelése továbbá alapvető méregtelenítéssel, hepatoprotektív terápiával jár, amely megegyezik a hepatitis B vírus fertőzésével kapcsolatos terápiás stratégiával.

A hepatitis D kezelése az interferonnal (alfa interferon) a kellően nagy dózisú gyógyszerek - napi 10.000.000 NE-ig történő alkalmazása. A bevezetést kétnaponta (a hét folyamán háromszor) hosszabb ideig - legalább egy évig végezzük. Ez a módszer csökkentheti a tüneteket, de az interferonnal való intenzív terápia tolerálhatósága co-fertőzésben szenvedő betegeknél sokkal rosszabb, mint egy külön HBV vírus jelenléte.

Rendszerint a kezelést betegen végzik, a kórházi kezelés csak biopszia, sürgős kiszáradás, méregtelenítés az infúziós módszer segítségével.

A hepatitis D megelőzése

A hepatitis D fertőzés megelőzése csak olyan megelőző intézkedésekkel lehetséges, amelyek megakadályozzák a hepatitis B vírus okozta humán fertőzést, mivel a HDV nem képes önmagát szaporodni, szüksége van HBV DNS-re. A mai napig úgy vélik, hogy a hepatitis B elleni vakcinázás meglehetősen megbízható garancia arra, hogy az emberi szervezet tartós immunvédelmet termel a HBV ellen, és ennek megfelelően a hepatitis D ellen.

A hepatitis D megelőzése egy olyan egész komplexum, melynek célja a lakosság tájékoztatása a fertőzés veszélyéről. Szabályok steril orvosi műszerek, eszközök, ellenőrizze a sterilitás vér termékek biológiai anyagot tartalmazó donor biológiai anyagok, a biztonságos szex védett - ezek az alapvető lépéseket, hogy segítsen csökkenteni a fertőzés előfordulási gyakorisága hepatitisz elvileg. Ezen túlmenően, az egyének, akik már megfertőződtek HBV kell alávetni a rendszeres vizsgálatokat és beteggondozó felelősségteljes hozzáállás nem csak a saját egészségét, hanem észre, hogy ők egy potenciális forrásai fertőzés más emberek. Megelőzése hepatitis E - figyelmeztetés és egy injekciós fertőzés a kábítószer-, de a probléma annyira globális, hogy egy külön leírást az információs tér.

A hepatitis D elleni vakcináció

A HDV vírusfertőzés megelőzésének legfontosabb módja a hepatitis D elleni vakcinázás.

Jelenleg nincs megállapított specifikus vakcina vírus elleni delta fertőzés miatt a magas fokú megbízhatóságát hepatitis B elleni világában statisztikailag és klinikailag bizonyított: azok, akik ellen vakcinázott HBV, hogy van egy ellenálló immunrendszer és az antitesteket HBsAg. Ezen felül, akkor is, ha a későbbi oltási és a vírus jelenlétét a szervezetben, a betegség a betegek sokkal könnyebb, és viszonylag kedvező prognózist.

A hepatitis B fertőzöttek 97% -a, vagy akik időben vakcináztak a fertőzéssel szemben, nem fertőzött delta vírussal. Így a hepatitis D elleni vakcinázás elsősorban a hepatitis B ellen tervezett vakcinázás, amelynek első a születéstől számított 12 órán belül megtörténik. Míg a HDV elleni védőoltás nem jön létre, az egyetlen módja annak, hogy elkerüljék a delta vírusfertőzést, időszerű korai oltások és a megelőző intézkedések betartása.

Hepatitis D prognózis

A hepatitis D prognózisa különösen kedvezőtlen a kémiai függőségben szenvedők számára. Az intravénás kábítószer-használók - ez nem csak az első csoport a kockázat, hanem a legnagyobb arányban a balesetben, ami a statisztikák szerint, amelyet a World Health Organization, mintegy 65% ​​-os halálozási aránnyal okozza a gyors fejlődés a májelégtelenség és részletes nekrotikus folyamatokat. A hepatocyták tömeges nekrózisát kombinált fertőzés esetén (ko-fertőzés) rendkívül nehéz leállítani. Ezen túlmenően, a rossz prognózist hepatitis A összefügg azzal a ténnyel, hogy gyakran HDV klinika már látható a késő időszakban ellen a krónikus, több éven át tartó V.Delta hepatitis B vírus a ravaszt tényező a gyors fejlődés, súlyosbodik, amikor elhalt folyamat rögzíti a máj néhány napon belül.

A prognózis a betegség lefolyásának változatától is függ:

  1. Krónikus, látens alak. Ebben a formában a hepatitis 10 éves vagy annál hosszabb ideig fejlődhet, fokozatosan lecsökkentve a test tartalékát és védő tulajdonságait.
  2. Gyorsan progresszív forma. A betegség 1-2 éven belül fejlődik ki.
  3. A hullámos betegség folyamata - 5 és 10 év között.

Gyakorlatilag a hepatitis D krónikus formái a máj cirrhosisát eredményezik.

Onkoprotsessa betegeknél a hepatitis A nagyon ritka, egyértelmű, hogy a betegség progresszióját a felülfertőződés vagy társ-fertőzés nem ad teret és időt a májsejt daganat kifejlődésének. Leggyakrabban a betegek meghalnak, mielőtt a folyamat a rosszindulatú szakaszba kerül.

A legkedvezőbb prognózisa azok számára, akik megkapták a vakcinát később, ez segít csökkenteni a tünetek súlyosságát és jelentősen javítja a beteg gyógyulási esélyei relatív.

Orvosi szakértő-szerkesztő

Portnov Alexey Alexandrovich

oktatás: Kijev Nemzeti Orvostudományi Egyetem. AA Bogomoletek, specialitás - "Orvosi tevékenység"

A hepatitis D kezelése

A hepatitis D okai

Hepatitis D - egy fertőző májbetegség okozta hepatitis vírus D. fejlesztése a test csak akkor lehetséges, jelenlétében a hepatitis B. Azaz, van egy társ-fertőzés a két vírus, vagy a hepatitis D csatlakozik a már kidolgozott hepatitis B.

A vírus továbbításának módjai:

  • Parenterális (véren keresztül)
  • Anyától a gyermekig
  • szexuálisan

A hepatitis D fejlődése jelentősen megnehezíti a hepatitis B kezelését, és súlyosabb májkárosodáshoz vezet.

A hepatitis D tünetei:

  • fájdalom a megfelelő hipoondriumban
  • láz
  • fájdalom az ízületekben
  • hányinger
  • étvágytalanság
  • két hullámhosszú sárgaság (ismétlődik a második vírus hozzáadása után)
  • általános mérgezés

A hepatitis D aktuális, akut és krónikus formái természeténél fogva különböznek.

Hogyan kell kezelni a hepatitis D-t?

A hepatitis D kezelése A kezelést egyidejűleg végzik a hepatitis B kezelésében. Általában a kezelés stacionárius. A gyógyszeres kezelés alapja az alfa-interferonok alkalmazása. Mivel a hepatitis D jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyásának, az adagolás a gyógyszer fokozza, a kezelés is meghosszabbították. Továbbá, a májfunkció fenntartásához szükséges gyógyszerek (hepatoprotectors) szükségesek.

Milyen betegségek társulhatnak

A hepatitis D kezelése otthon

Otthon, a hepatitis D-t már a helyreállítás szakaszában kezelik. Folytatni kell a kezelőorvos által előírt terápiát. Szigorúan tartsa be az étrendet, zárja ki az alkoholt és vegye be az orvos által nem előírt gyógyszereket. Próbáljon betartani a félig gyors rendszert, fokozatosan növelve a fizikai aktivitást.

Milyen gyógyszerek a hepatitis D kezelésére?

  • silymarin
  • Liv 52
  • Gepabene
  • Essentiale
  • Interferon-alfa

A hepatitis D kezelése népi módszerekkel

A hepatitis D kezelése népi jogorvoslatok segítségével, bizonyos gyógynövények használatát jelenti a helyreállítás szakaszában, a májfunkció normalizálásához.

  • Az elecampane gyökere por formájú, kis adagokban naponta kétszer, étkezés előtt. Ügyeljen arra, hogy mossa le vízzel.
  • Gyógytea: mix 1 rész a kéreg homoktövis, cikória, kamillavirág, keserűfű, és 2 rész orbáncfű, körömvirág és helichrysum. Öntsünk 500 ml hideg vizet 4 evőkanálnyi kollekcióhoz, és hagyjuk el az éjszakát. Reggel 5 percig forraljuk, és ragaszkodunk 20 percig. Naponta háromszor ½ poharat készítsen fél órával étkezés előtt.
  • Calendula - infúzió formájában, különböző teák formájában lehet inni.

A hepatitis D kezelése terhesség alatt

A hepatitis D kezelése a terhesség alatt a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni. A gyógyszerek alkalmazása csak az anya és gyermek kockázatának felmérése után lehetséges.

Hepatitis D: tünetek és kezelés

Hepatitis D - a fő tünetek:

  • Bőrkiütés a bőrön
  • Fájdalom az ízületekben
  • Viszkető bőr
  • Növelt hőmérséklet
  • Megnövekedett lép
  • hidegrázás
  • A máj nagyítása
  • böfögés
  • Érrendszeri csillagok
  • Fájdalom a megfelelő hipoondriumban
  • Fájdalom az izmokban
  • láz
  • gyomorégés
  • Desolátor széklet
  • A vizelet sötétedése
  • Szubkután vérzés
  • Mucosal sárgaság
  • A bőr sárgulása
  • A szemmembrán sárgulása
  • Keserű íz a szájban

A hepatitis D egy másik típusú vírusfertőzés a májban. Megkülönböztető jellemzője, hogy a leggyakrabban a hepatitis B-vel egyidejűleg fordul elő, kevésbé tekinthető a HBV negatív hatásának szövődményének. A Provocateur egy specifikus mikroorganizmus, amely gyakran parenterálisan, azaz vérön keresztül fertőzte meg a személyt. Ezenkívül számos más fertőzési mechanizmus is létezik.

Mivel a betegség csak egyidejűleg vagy a B típusú hepatitis után alakul ki, teljesen természetes, hogy a tüneti kép teljesen megfelel a betegségnek.

A vírusos hepatitis D más típusú kórbonctól való megkülönböztetése a laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatok széles körének megvalósítása miatt lehetséges.

A betegség kezelésének módszerei gyakran konzervatívak - köztük érdemes hangsúlyozni a gyógyszerek bevitelét, a takarékos étrend és a népi gyógymódok megtartását.

kórokozó kutatás

A fertőző folyamat provokátoraként a hepatitis D vírus - a HDV, amely RNS-tartalmú, genetikai információt hordozó baktérium. A fehérje membránja védi, amelyben az antigén található.

Az ilyen jellegzetesség jelenléte lehetővé tette a gasztroenterológusok számára a betegség sajátosságának megállapítását - a HDV vírus reprodukciója lehetetlen a humán HBV jelenléte nélkül.

A D típusú vírusbetegség forrása rendkívül ellenáll a környezeti tényezőknek. A fagyasztás, felolvasztás, forralás, valamint a fertőtlenítőszerek és savak nem befolyásolják hátrányosan.

A fertőzés a következő módon történhet:

  • többszörös vérátömlesztési eljárások - annak ellenére, hogy a donor vér alapos ellenőrzése történik, az esetek 2% -ában HBV fertőzés következik be, ami hepatitis D kialakulásához vezet;
  • védekezés nélküli közösülés - a szexuális fertőzés módjától jellemző hepatitis B, de ha egy személy vér van jelen HDV vírus, hogy hatására a számának növekedése az utóbbi;
  • a páciens vérével való korábban érintkezésbe kerülő tű rendszeres használata - ez történhet kábítószer befecskendezésével, orvosi manipulációkkal és tetoválás vagy piercing rajzolás közben is;
  • a méhbe tartozó magzat fertőzése - leggyakrabban a patológiás akut folyamatban megfigyelhető a gyermek viselkedésének utolsó trimeszterében. Ráadásul a baba fertőzésének kockázata nagyban megnő azokban a helyzetekben, amikor a jövő édesanyja HIV-vel vagy AIDS-fertőzéssel diagnosztizált. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a vírus továbbítása szinte lehetetlen a szoptatással;
  • a háztartási cikkek vagy a személyes higiénia használata olyan személyekkel együtt, akik hasonló diagnózissal rendelkeznek, például fogkefével, manikűr tartozékokkal vagy borotva gépekkel;
  • a fertőzött vér fertőzése a bőrön, de csak akkor, ha az integritása veszélybe kerül.

Számos olyan helyzet áll fenn, amikor a hepatitis D vírus semmilyen módon nem lép be egészséges ember testébe:

  • súlyos köhögés vagy tüsszögés;
  • beszélgetés közeli helyeken és csókolózás;
  • ölelés és kézfogás;
  • Ugyanazon étel és ital fogyasztása vagy ivása egy betegen.

Szintén szükség van egy olyan embercsoport felosztására, akik hajlamosabbak a hepatitis-delta kialakulására:

  • olyan orvosok, akik konkrét munkájuk miatt kénytelenek a szennyezett biológiai folyadékkal érintkezni;
  • krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegek;
  • homoszexuális beállítottságú férfiak;
  • Olyan személyek, akiknek az élettörténete bármilyen sebészeti beavatkozással jár;
  • olyan anyák születése, akik hasonló diagnózist kaptak;
  • olyan emberek, akik inkább egy átkozott szexuális életet élveznek.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy bizonyos esetekben nem lehet megállapítani a hepatitis D fertőzés okozta okait és módját.

besorolás

A kóros folyamatok két fő formája ismeretes:

  • Akut hepatitis D - csak ilyen helyzetekben van, ha a HBV és a HDV egyidejű fertőzése ritkán fordul elő. Az akut tanfolyam második formája a hepatitis In okozó ágens tünetmentes vírusának hordozása és az azt követő fertőzés egy D. típusú betegség forrásával. A legutolsó változat a legsúlyosabb betegségeket okozza;
  • krónikus hepatitis D - a kurzusa teljesen hasonló a hepatitis B folyamathoz. Az egyetlen különbség az, hogy gyakran súlyos szövődményeket okoz.

A HBV és a HDV közötti szoros kapcsolat hátterében a klinikusok képesek voltak azonosítani a fertőző folyamatok több típusát:

  • coinfection - csak akkor alakul ki, ha egy személy belép a test egészséges személy provokátorok mindkét fajta a betegség. Ilyen helyzetekben nagyon gyakran a betegség passzív módon áramlik, ami kedvező prognózist eredményez. Ritkán a kórokozók összessége akut fertőző folyamatot eredményez, és az eredmény gyakran csalódást okoz, amit a következmények előfordulása okoz;
  • felülfertőzés - azzal jellemezve, hogy a forrás a hepatitis D be a szervezetbe, amely már jelen van a kezdeményező hepatitisz B típusú Ez a típusú áramlás súlyosabb betegség, és az a személy szüksége van azonnali segítségre klinikusok.

tünetegyüttes

Hasonlóképpen bármely más vírusos májkárosodáshoz hasonlóan, a hepatitis D inkubációs periódusa olyan időintervallum, amely a vírus bejuttatásától az első külső megnyilvánulások expressziójáig terjed. Ebben az esetben az inkubációs idő 1,5 hónap és 180 nap között tart. Az egyetlen kivétel a szuperinfekció kialakulása, amelyben ez a periódus legfeljebb 20 napig tart.

A hepatitis D fő tünetei a hepatitis B tüneti képét tükrözik - ez azt jelzi, hogy a külső jelek a következők lesznek:

  • a hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • kimondott fájdalom a megfelelő hipoondrium területén;
  • a sclera, a bőr és a sárga nyálkahártyák megszerzése;
  • kiütések a bőrön - kifelé úgy néznek ki, mint a kicsi, de sűrű hólyagok, amelyeknek halvány rózsaszín árnyalata van. A kiütés hirtelen eltűnik, ahogyan megjelenik, és nem marad nyomot mögötte;
  • a máj és a lép térfogatának változása a nagyobb oldalon;
  • gyors fáradtság és csökkent hatékonyság;
  • kifejezett bőr viszketése;
  • a vizelet árnyékolása (sötétedés) és a széklet (megvilágosodás vagy elszíneződés);
  • a bőrön jelentkező zúzódások megjelenése;
  • keserű íze a szájban;
  • eróció és gyomorégés.

Annak ellenére, hogy a hepatitis D hasonlóak a tünetek a fertőző folyamat B típusú, a intenzitása tünetei sokkal erősebb, így a beteg állapota jelentősen romlik, és a betegség gyakran válik visszafordíthatatlan, ami halált is okozhat.

A krónikus hepatitis D jelei a következők:

A betegség hasonló változata hullámzó folyamattal rendelkezik - ez azt jelenti, hogy az elengedés váltakozik a súlyosbodással.

diagnosztika

A vírusos hepatitis D diagnózisát gasztroenterológus vagy hepatológus készítheti el a laboratóriumi vizsgálatok során kapott adatok tanulmányozására. Mindazonáltal a diagnózisnak integrált megközelítésnek kell lennie. Először is, a klinikusnak több manipulációt kell elvégeznie önállóan:

  • a betegség történetének tanulmányozása - az előző vírusos hepatitis B megerősítése;
  • hogy megismerkedjen egy élet megbetegedésével - egy patológia etiológiájának megállapításához;
  • gondosan vizsgálja meg a páciens bőrét, nyálkahártyáját és sclera-ját;
  • feltárja a májat és mérje meg a hőmérsékletet;
  • Részletesen interjút készítsen a beteggel a tünetek súlyosságának meghatározására.

A fő laboratóriumi vizsgálatok a következők:

  • általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat;
  • a vizelet általános analízise;
  • coprogram;
  • PCR vizsgálatok szükségesek a hepatitis D azonosításához.

A műszeres diagnosztikai tevékenységeket bemutatják:

  • A peritoneum ultrahangja;
  • CT és MRI;
  • radiográfia és májbiopszia.

kezelés

Hepatitis D kezelése hasonló konzervatív módon követi a hepatitis B-t, ezért a terápia a következőkre koncentrál:

  • szigorú pihenőhely;
  • gyógyszerek szedése - több feladatot is ellát - neutralizálja a kórokozót, fenntartja a normális májfunkciót és eltávolítja a mérgező anyagokat a szervezetből;
  • a dietetika - a páciens korosztályától és a kórtani patológia súlyosságától függetlenül az 5. diétát kell követnie. Az étrendre vonatkozó összes szabályt egy gasztroenterológus vagy táplálkozási orvos biztosítja;
  • alternatív gyógyászati ​​technikák alkalmazását, de csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően.

A hepatitis D-re adott gyógyszeres kezelés a következőket jelenti:

  • gepatoprotektorov;
  • alfa interferonok;
  • enzimatikus eszközök;
  • gyógyszerek, a tünetek enyhítésére, például görcsoldók vagy lázcsillapító tabletták;
  • vitamin komplexek és immunmodulátorok.

Az ilyen betegség kezelésében nem végeznek sebészeti beavatkozást.

Lehetséges szövődmények

Ha egy ilyen betegség kezelése teljesen hiányzik, akkor tele van a beteg életét fenyegető következmények kialakulásához, nevezetesen:

  • májelégtelenség;
  • a máj cirrhosis;
  • a betegség átmenete krónikusan - ilyen helyzetekben a fertőzés gyógyítása sokkal nehezebb;
  • egyéb belső szervek működésképtelensége - leggyakrabban a cél a szív és a vesék;
  • szepszis;
  • belső vérzés;
  • koraszülés - a HDV-nők terhesség alatt történő fertőzésével.

Prolapsis és prognózis

Mivel a hepatitis D vírus nem létezhet hepatitis B provokátor nélkül, speciális megelőzésként érdemes időben beoltani a HBV elleni vakcinázást.

A hepatitis D általános profilaktikus alkalmazása az ilyen ajánlások betartására irányul:

  • az alkohol és a dohányzás teljes elutasítása;
  • a véradók átfogó szűrése;
  • a védett szex megszállása;
  • gazdagítja az életmódot mérsékelt fizikai terheléssel;
  • kerülje a fecskendőket és a tűket, a fürdő- és a manikűr kiegészítőket a fertőzött személynél;
  • az egyéni biztonság szabályainak betartása a fertőzött vérrel való munkavégzés során.

Ezenkívül ne felejtsük el, hogy évente több alkalommal teljes klinikai vizsgálatot kell végezni a klinikánál, és meg kell látogatni minden klinikus számára.

Az enyhe és mérsékelt lecherus formájú Hepatitis D a legkedvezőbb prognózis a superinfection képződéséhez képest. A betegség átrendeződése a krónikus folyamathoz meglehetősen ritkán fordul elő - a helyzetek mintegy 3% -ánál, és a szuperinfekció 80% -kal meghosszabbodik és lassú. Komplikációk és halálesetek ritkák.

Ha úgy gondolja, hogy van Hepatitis D és a betegségre jellemző tünetek, az orvosok segíthetnek Önnek: gasztroenterológus, hepatológus.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A sárgaság kóros folyamat, amelynek kialakulását a bilirubin magas koncentrációja befolyásolja a vérben. A betegség diagnosztizálása felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt lehetséges. Az ilyen kóros állapot felkutatása bármilyen betegségre képes, és mind teljesen teljesen más.

Akut vírusos hepatitis - olyan fertőző májbetegség, amely specifikus mikroorganizmusokat okoz. Attól függően, hogy melyik baktérium vált a betegség forrásává, meghatározzák a hepatitis formáját. A specifikus baktériumok mellett a kórokozó fejlődésének oka más, ismeretlen mikroorganizmusok is lehetnek. Vannak olyan hajlamosító tényezők is, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázatát.

Mechanikus sárgaság alakul ki, amikor az epe kiáramlása az epevezetékben megtörik. Ez annak köszönhető, hogy a csatornák mechanikusan összenyomódnak, tumorral, cisztával, kővel vagy más alakzatokkal. Főleg egy olyan betegség, nők, és a fiatal korban sárgaság következtében alakul ki epekő betegség, továbbá a középkorú és idősebb nők kór következtében tumor folyamatokat a szervezetben. A betegség lehet, és más neveket - az elzáródásos sárgaság extrahepaticus cholestasis és mások, de a lényeg Ezen patológiás egyik, és ez sérti az epe áramlását, ami a megjelenését a specifikus tünetek és zavarok az emberi állapot.

Az alkoholos hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amely az alkoholtartalmú italok tartós bevitelének eredményeként alakul ki. Ez a feltétel a májcirrózis kialakulásának egyik előfutára. A betegség neve alapján nyilvánvalóvá válik, hogy fő megjelenési formája az alkohol használata. Ezenkívül a gasztroenterológusok számos kockázati tényezőt különböztetnek meg.

A hepatitis G fertőző jellegű betegség, amelyet egy adott kórokozó májára gyakorolt ​​negatív hatás okoz. E betegség más fajtái közül a legkevésbé diagnosztizálják. Az előrejelzés teljesen függ a tanfolyam változatától. A kóros ágens hordozója beteg, és a vírus tünetmentes hordozója. A leggyakoribb fertőzés a vér, de a baktériumok behatolásának más mechanizmusa is van.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis