Hepatitis D - a hepatitis D tünetei, okai, diagnózisa és kezelése

Share Tweet Pin it

A kedves idő a nap, kedves olvasók!

A mai cikkben továbbra is a hepatitiset tekintjük minden szempontból, viszont - a hepatitisz D, vagy ahogy ez is nevezik - a vírusos hepatitis D, valamint annak okai, tünetei, diagnózisa, kezelése és megelőzése. Tehát...

Mi a hepatitis D?

Hepatitis D (hepatitis D) - Májgyulladásos fertőző betegség, amelyet a hepatitis D vírus (HDV) fertőzés okoz.

HDV (Hepatitis delta vírus), az orosz nyelvű fordításhoz hasonlóan hangzik: hepatitis delta vírus. Mivel a betegség oka a vírus (HDV), az úgynevezett vírusos hepatitis D vagy delta hepatitis.

A fő veszély a hepatitis D, valamint más vírusos májgyulladás, a kóros folyamat, amely kiváltja a fejlesztés a májelégtelenség, cirrhosis, és a májrák (hepatocelluláris karcinóma).

A hepatitis D sajátossága, hogy maga a hepatitisz delta vírus nem képes önmaga reprodukálására. A szaporodási funkció csak akkor lehetséges, jelenlétében a szervezetben a hepatitis B vírus (HBV), és így, a hepatitis D vírus általában kíséri a hepatitis B és a kumulatív hatása van a májra, akkor felgyorsítja a cirrhosis.

A HBV és HDV hepatitis két típusával való fertőzést a vírusos hepatitiszre jellemzőbb súlyos tünetek (klinikai kép) jelzik.

Hogyan fertőzött a hepatitis D?

A fertőzés forrása a hepatitis D vírussal fertőzött személy, és lehet beteg vagy beteg. a betegség nyilvánvaló jeleivel és csak egy hordozóval, anélkül, hogy tudnánk a fertőzés jelenlétéről.

A hepatitis D fertőzés csak parenterálisan jelentkezik, pl. a fertőzés belép a szervezetbe, megkerülve a gyomor-bél traktusokat. Ennek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a delta-hepatitisz okozta fertőzés injekciókkal, vágásokkal, vérrel szexuális úton történik. Ezenkívül a HDV fertőzés csak akkor lehetséges, ha a szervezetben reprodukálható HBV (hepatitisz B vírus) található. Egész életében a vírus HDV beépül a HBV vírus genomjába, ezáltal fokozza és bonyolítja a vírusos hepatitis B tüneteit. A fertőzés csak a májban fordul elő.

A betegség a hepatitis D is előfordulhat, mint a társ-fertőzés, amikor van egy egyidejű HBV vírus fertőzés és a test HDV, vagy mint felülfertőzés amikor már kidolgozta a hepatitis B hepatitis egymásra D. Mind az első és a második esetben, a májsejtek (hepatociták), kis csepp elhízás és masszív nekrózis figyelhető meg.

A HDV-aktivitást nem befolyásolja az ismételt fagyasztás, fűtés, szárítás, savas kezelés. Ezért a fertőzött, rosszul fertőtlenített tűvel vagy kapcsolatba fertőzött tárgyak a bőr darabok, és a legtöbb esetben az oka a hepatitis D Normális esetben ez akkor történik, amikor az intravénás kábítószer, egyre tested tetoválás, piercing, manikűr vagy pedikűr, és fogászati ​​szolgáltatások kétes és kevéssé ismert cégek, klinikák, szépségszalonok vagy tetováló helyiségek egyéb szolgáltatásai. Ezen túlmenően, hepatitisz A gyakran fordul elő, amikor a vérátömlesztés a sebészeti osztályokon, a születéskor (a magzat fertőződése), kuszált.

Fontos! A B és D hepatitis nem jön le levegőben lévő cseppecskékből!

A hepatitis D inkubációs ideje

A hepatitis D inkubációs periódusa (a fertőzéstől a betegség első jeleiéig) átlagosan 12 hét, de a helyzettől függően 8-24 hetes lehet.

Miután HDV bekerülni a véráramba, akkor azonnal a májba, ahol letelepszik, kezd felhalmozódni, és megismerése után HBV elkezdenek aktívan szaporodnak, ami az első tüneteinek vagy jeleinek erősítésére már beépült a korábban szerzett hepatitisz B

A hepatitis D terjedése

A világban van mintegy 15 millió ember fertőződött meg hepatitis D Ha beszélünk a posztszovjet térben, ez a leggyakoribb fertőzés a Moldova területére, Kazahsztán és Közép-Ázsiában. Ha beszélünk a világ, a leggyakoribb fertőzés e sűrűn lakott országok szegény háztartás, egészségtelen életkörülmények - a Közép- és Dél-Afrika, Dél-Amerika, Közel-Kelet, Délkelet-Ázsia és a csendes-óceáni.

A hepatitis B és D fertőzés elleni nagyon fontos megelőző intézkedés elkerüli az olyan be nem bizonyított és kevéssé ismert szervezetek látogatását, amelyek bizonyos típusú szépség- és egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak, valamint a személyes higiéniai szabályoknak való megfelelést.

Hepatitis D - ICD

BNO-10: B17.0, B18.0
ICD-9: 070,31

A hepatitis D tünetei

A fertőzéstől kezdve a hepatitis D első tüneteinek megjelenésétől 56 naptól 6 hónapig terjedhet. Azonban a legtöbb esetben a hepatitis D vírus testébe való bejutás csak növeli a hepatitis B beteg páciensének már meglévő állapotát.

A hepatitis D első jelei:

  • általános rossz közérzet, fáradtság, gyengeség;
  • gyors fáradtság, csökkent szellemi kapacitás;
  • az étvágy megsértése.

A hepatitis D fő tünetei:

  • étvágytalanság, émelygés, néha hányás;
  • az epe kiáramlása (kolesztiza), ami a bőr sárgulását okozza, a szemek fehérje, a száj nyálkahártyái;
  • általános rossz közérzet, gyengeség, testtörés, ízületi fájdalom;
  • a vizelet sötétbarna színű;
  • az ürülék tisztázódik, néha hasmenés (hasmenés) van jelen;
  • a betegek kellemetlen fájdalmat érezhetnek a megfelelő hipoondriumban, amely néha jobb vállpántot vagy vállat ad;
  • a testhőmérséklet 37,0-38,0 ° C-ra emelkedik;
  • neurológiai rendellenességek - fejfájás, zavartság, álmatlanság.

A hepatitis D szövődményei

  • májelégtelenség;
  • a máj fibroze;
  • a máj zsíros degenerációja (steatohepatitis);
  • ascites;
  • hemorrhagiás szindróma (belső vérzés);
  • varikózis (főleg belső szervekben);
  • portál magas vérnyomás;
  • polyarthritis;
  • máj encephalopathia;
  • a máj cirrhosis;
  • májrák (májsejtes karcinóma);
  • májkóma;
  • letális kimenetele.

Fontos! Alkoholos italok használata esetén a tünetek felerősödnek, és a máj patológiás veresége 100-szorosra gyorsul.

A hepatitis D okai

A hepatitis D vírus átjut a véren keresztül, így a legtöbb esetben HDV fertőzés akkor fordul elő, ha a fertőzött vér és annak részecskéi nyitott vágással vagy sebekkel érintkeznek.

A hepatitis D leggyakoribb okai a következők:

  • a kábítószer-használat injekció útján;
  • nem steril fertőzött tűk és fecskendők injektálása;
  • piercing, tetoválás, bothex;
  • manikűr, pedikűr;
  • donor vér és szervek használata;
  • a szülés veszélytelen körülmények között;
  • élettelen körülmények között él;
  • a személyi higiéniai szabályok betartásának elmulasztása, különösen - más higiéniai cikkek használata (ollók, borotválkozási gépek, fogkefe, törülközők);
  • házi sérülések, vágások;
  • szeszélyes szexuális élet.

Kockázati csoport

A hepatitis D vírus megkötésének nagyobb kockázata a következőket foglalja magában:

  • egészségügyi dolgozók;
  • szépségszalonok mesterei;
  • a hepatitis B vírussal fertőzöttek (HBV);
  • emberek, akik injekció formájában használják a gyógyszereket;
  • akik hemodialízisnek indulnak;
  • akik átültetett szervek voltak;
  • a szerelmesek tetoválják a testüket;
  • az egészségtelen körülmények között született gyermekek;
  • olyan emberek, akiknek van egy szexuális életük;
  • börtönbüntetések;
  • a fertőzés hordozójával élő személyek;
  • HIV fertőzöttek.

A hepatitis D típusai

A hepatitis D 2 formában létezhet - akut és krónikus.

Akut hepatitis D. A betegség heveny folyamata jellemzi a vírusos hepatitis minden jeleit. Továbbá, általában HDV fertőzés esetén a vírusos hepatitis B folyamatának klinikai képét tovább fokozzák. A szervezetben a fertőzés terjedésének helyes kezelésével és kezelésével a beteg visszanyeri és ellenáll a hepatitis B és D vírusok ellenálló immunitásának.

Krónikus hepatitis D. A tünetek jellemzett megnyilvánulása a betegség egész ideje alatt, néha emelkedve (alkohol, hypovitaminosis és a megfelelő orvosi kezelés hiánya miatt). A májsejteket (hepatocitákat) sztómasejtek helyettesítik. A máj szerkezetében bekövetkező változásokhoz vezető patológiás folyamat felgyorsul, és egy idő után a betegség szövődményei alakulnak ki, majd a májfibrózis és a májcirrózis.

A hepatitis D diagnózisa

A hepatitis D diagnózisát egy fertőző betegség orvos végzi.

A hepatitis D diagnózisa a következő vizsgálatokat és vizsgálati módszereket tartalmazza:

  • kórtörténet;
  • A PCR módszer (polimeráz láncreakció);
  • Vér-hepatitis B és D markerek (IgM, HBV-DNA, HBeAg, HBsAg, anti-HBc anti-HBc összes) vérvizsgálata;
  • Biokémiai vérvizsgálat;
  • A vizelet biokémiai analízise;
  • A hasüregek ultrahangja.

Ezenkívül májbiopsziát is beadhatunk.

A hepatitis D kezelése

A hepatitis D kezelése a fertőző betegség orvosával és a test alapos vizsgálatával kezdődik. Ez kötelező lépés a hepatitis D hatékony kezelésében, melynek köszönhetően lehetőség nyílik a lehetséges másodlagos fertőzések és betegségek kizárására.

A vírusos hepatitis D kezelése magában foglalja:

1. Orvosi terápia:
1.1. Vírusellenes terápia;
1.2. A máj egészségi állapotának fenntartására irányuló kezelés;
1.3. Méregtelenítő terápia
1.4. A beteg immunrendszere támogatása;
1.5. A vírusos hepatitis D. tüneteinek leküzdése
2. étrend.
3. Teljes pihenés.
4. Dózisú fizikai aktivitás.

1. Drogterápia (hepatitis D ellen)

Fontos! A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon kezelőorvosával!

1.1. Vírusellenes terápia

A vírusfertőzés által kiváltott egyéb betegségekhez hasonlóan a vírusos hepatitis D vírusellenes szerekkel is kezelhető. Azonban a hepatitisz-delta 2016-os kezelésére speciális gyógyszerek még fejlesztés alatt és tesztelés alatt állnak. Ezért, mivel a hepatitis D vírusellenes szerek antivirális terápiáját használják a HBV (hepatitisz B vírus) fertőzésének megállítására.

A HBV és a HDV fertőzésének megállítására irányuló vírusellenes gyógyszerek a következők:

  • Alfa interferonok csoportja - "Alfaferon", "Interferon";
  • Nukleozid analógjai - "Adefovir", "Lamivudin".

Ezeknek a gyógyszereknek a kezelése 6 hónapról több évre szól.

1.2. A máj egészségének fenntartására irányuló kezelés

A védelem a máj szövetek a kóros folyamatok által okozott fertőzési hepatitis vírusok, továbbá gyorsítására sejtek regenerálódását (hepatociták) a test a fertőzés ellen, célhoz kötött vételi hepatikus „Karsil”, „Ursonan”, „Legalon” „liponsav” " Hepatosan "," Silymarin "," Essentiale ".

A máj visszaállításának hatékonysága növeli a hepatoprotektorok és a ursodeoxycholic acid (UDCA) egyidejű alkalmazásával: Ursodex, Ursor.

1.3. Méregtelenítő terápia

Fertőzés belépő a testet, megmérgezi a létfontosságú tevékenység vonatkozásában, melyek gyakran képesek mérgezik a testet, ami tünetek, mint hányinger, fáradtság, étvágytalanság, láz és egyéb tünetek. Az ilyen folyamatok megakadályozására a test mérgezését írja elő a detox terápia. Ezek a gyógyszerek adszorbaálják a fertőzés életének termékeit, és hozzájárulnak annak gyors eltávolításához az emberi testből.

A méregtelenítő gyógyszerek között a következő eszközök ismerhetők fel: "Atoxil", "Albumin", glükózoldat (5%), Enterosgel.

1.4. A beteg immunrendszere támogatása

Az immunrendszer a szervezet védőmechanizmusa egy másik fertőzéstől. Ha a fertőzés jut az emberi immunrendszert, és nem volt képes legyőzni, és sok esetben előírják immunrendszer serkentők, amelyek nemcsak hozzájárul a teljes jobb egészségre, hanem a hatékonyság növelése elleni küzdelem meglévő fertőzés emberben.

Az immunstimulánsok között megtalálhatók a következők: Vilozen, Zadaxin, Timalin, Timogen.

Immunstimuláns természetes aszkorbinsav (C-vitamin), egy nagy mennyiségű, amely a citrom, csipkebogyó, áfonya és sok más termék.

1.5. A vírusos hepatitis D tüneteinek befogadása;

A beteg betegségének elősegítése érdekében a kezelés alatt szimptómás készítményeket kell alkalmazni.

Hányinger és hányás ellen: "Motilium", "Pippolen", "Cerucal".

Az álmatlanság, a szorongás ellen - nyugtatók: Valerian, Tenoten.

2. Diétás hepatitis D esetében

Amikor a hepatitis D-t általában táplálkozási terápiás rendszert írják elő, amelyet M.I. Pevzner - diétaszám 5 (5. táblázat), amelyet szintén májcirrózis és kolecisztitis kezelésére írtak fel.

A diéta alapja egy bőséges ital - 2-3 liter folyadék / nap, gyümölcs friss, takarékos levesek, zabkása párhoz.

Hepatitis B és D szigorúan tilos az alkohol, valamint éles, sós, sült, zsíros, füstölt és konzerv ételek, gyors ételek, chips, sós keksz és más marginálisan hasznos és káros élelmiszerek. Szükség van a dohányzásról és a kábítószerek használatáról is.

3. Teljes pihenés

A teljes pihenés elősegíti az energia felhalmozódását a szervezetben a vírusfertőzés leküzdése érdekében, ezért szükséges a szükséges idő elosztása. A megfelelő pihenés hiánya, beleértve az egészséges alvást, a rezsimek - a munka / pihenés / alvás vezet a szervezet állandó stresszhez és stresszhez. Ilyen helyzetekben a szervezet immunrendszerének aktivitása gátolva van, és az illető hajlamosabb lesz különböző betegségekre. Sőt, ilyen állapotban a testet nehezebb megbirkózni a már meglévő betegséggel.

4. Dózisú fizikai aktivitás

A reggeli gyakorlat nem elég senki számára. Amikor egy személy mozog, a véráramlás nő, és vele együtt az anyagcsere gyorsul, a szerveket gyorsan oxigénnel és hasznos anyagokkal telítik. Ez hozzájárul a szervezet különböző betegségek visszaszerzésének gyorsabb folyamatához, valamint felgyorsítja a szervezet betegség utáni helyreállításának folyamatát.

A kezelés prognózisa

Megfelelő kezeléssel a pozitív prognózis a hepatitisz B és D akut formáiból történő felépüléshez 95% -ig terjed, és a máj teljesen képes felépülni.

hasznosítási arány a krónikus hepatitis B és D 15%, és sok tekintetben függ a kellő időben történő kezelés az orvos, valamint a szigorú betartása minden annak rendelkezéseit, beleértve a fogyókúra és a teljes elutasítása az alkohol és a dohányzás.

Ha az orvosok nem adnak pozitív prognózist a helyreállításhoz, próbáljon nem kétségbeesni, forduljon az Úr Jézus Krisztushoz. A hálózatban és a Szentírásban hihetetlen mennyiségű ember csodálatos gyógyulása nemcsak a májgyulladástól, hanem a rákos megbetegedésektől is. Ezért nincs szükség valahol, csak otthon, őszinte szívvel futtatni, hogy kérjen bocsánatot Istentől mindazért, amit tehetett az életedben, és kérdezd tőle teljes gyógyulást. Az Úr segítsen neked! És ha ez segít, ne felejtsd el megköszönni neki, és próbáld meg megváltoztatni az életmódodat és a világképedet.

A hepatitis D és B kezelésének költsége

A hepatitis D kezelési költsége a klinikától és a vírusölő gyógyszerkészítmények gyártójától függően 6 000 és 30 000 USD lehet. évente.

A hepatitis D kezelése népi gyógymódokkal

Fontos! A hagyományos kezelési módszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon kezelőorvosával!

A hepatitisz D elleni népi gyógymódok csak a hepatitis gyógyszeres terápiájával kapcsolatos máj fenntartására irányulnak, valamint a májsejtek helyreállítása során.

Nard. 1-1,5 g (a kés végén) az elecampane gyökerének porát naponta kétszer kell bevenni, vízzel lemosni, étkezés előtt 30 perccel. Ez a hatás a gyomor-bélrendszeri betegségek - kolecisztitisz, fekélyek, aranyér - betegségek szempontjából is hatásos.

Lemon. Keverjük össze a gyümölcslevet 1 citromból és 1 teáskanál szódabikarbóztól, hogy a szóda teljesen feloldódjon (5 percig). A hepatitis B és D népi gyógymódját üres gyomorra, 1 órával a reggeli étkezés előtt kapja meg. Mindig 3-4 napig inni kell a gyógyszert, de erős gyulladásos érzéssel, ne vegye be a gyógyszert.

Gyógynövény gyűjtemény. Készítsünk egy díjat az alábbi gyógynövények - 2 rész körömvirág, orbáncfű, szalmavirág és 1 rész kamillavirág, cikória, keserűfű, varjútöviskéreg. Keverjük össze őket. Továbbá 4 evőkanál. kanál gyűjteményt, öntsünk 500 ml hideg vizet, és tegyük félre az infúziós közeget az éjszakára. Reggel 5 percig forraljuk fel a készítményt, majd 25 percig hagyjuk hagyni a húsleves infúzióját és hűtését. Hagyjuk fel a húsleveset fél pohárral, naponta 3 alkalommal, 30 perccel étkezés előtt.

Kukorica stigmák. Öntsünk 1 evőkanál kukoricacsírát 200 ml forró vízzel, fedjük le a tartályt és tegyük félre 2 órára. Vegye ezt a gyógyszert a hepatitisz igényel 2-3 evőkanál. kanállal, naponta 4 alkalommal, egészen a teljes helyreállításig.

Calendula. A calendulát tea és alkoholmentes infúzió formájában kell fogyasztani a teljes gyógyulásig.

A hepatitis D megelőzése

A hepatitis D és B megelőzése a következő megelőző intézkedéseket foglalja magában:

  • A személyi higiéniának való megfelelés;
  • Ne használjon más testápolási termékeket;
  • A szépségszalonok és az egészségügyi intézmények, köztük a kétes jellegű fogorvosi klinikák megtagadása;
  • Tetoválás, piercing;
  • A gyógyszerek megtagadása, különösen az injekciózás;
  • Az alkoholtartalmú italok (és az alacsony alkoholtartalmú italok) megtagadása és a dohányzás;
  • Injekcióhoz csak egyszer használatos fecskendőket használjon, és jobb, ha szájon át adják a gyógyszert;
  • Ha a hepatitisz-vírussal élő személy a családban él, külön kell választania személyi használatára szolgáló ételeket, ágyneműt, testápolási tételeket és más dolgokat, amelyekkel a személy kapcsolatba lép;
  • Felejtsd el az átélt szexuális életet, az egészség és az élet drágább!

Hepatitis D: tünetek és kezelés

Hepatitis D - a fő tünetek:

  • Bőrkiütés a bőrön
  • Fájdalom az ízületekben
  • Viszkető bőr
  • Növelt hőmérséklet
  • Megnövekedett lép
  • hidegrázás
  • A máj nagyítása
  • böfögés
  • Érrendszeri csillagok
  • Fájdalom a megfelelő hipoondriumban
  • Fájdalom az izmokban
  • láz
  • gyomorégés
  • Desolátor széklet
  • A vizelet sötétedése
  • Szubkután vérzés
  • Mucosal sárgaság
  • A bőr sárgulása
  • A szemmembrán sárgulása
  • Keserű íz a szájban

A hepatitis D egy másik típusú vírusfertőzés a májban. Megkülönböztető jellemzője, hogy a leggyakrabban a hepatitis B-vel egyidejűleg fordul elő, kevésbé tekinthető a HBV negatív hatásának szövődményének. A Provocateur egy specifikus mikroorganizmus, amely gyakran parenterálisan, azaz vérön keresztül fertőzte meg a személyt. Ezenkívül számos más fertőzési mechanizmus is létezik.

Mivel a betegség csak egyidejűleg vagy a B típusú hepatitis után alakul ki, teljesen természetes, hogy a tüneti kép teljesen megfelel a betegségnek.

A vírusos hepatitis D más típusú kórbonctól való megkülönböztetése a laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatok széles körének megvalósítása miatt lehetséges.

A betegség kezelésének módszerei gyakran konzervatívak - köztük érdemes hangsúlyozni a gyógyszerek bevitelét, a takarékos étrend és a népi gyógymódok megtartását.

kórokozó kutatás

A fertőző folyamat provokátoraként a hepatitis D vírus - a HDV, amely RNS-tartalmú, genetikai információt hordozó baktérium. A fehérje membránja védi, amelyben az antigén található.

Az ilyen jellegzetesség jelenléte lehetővé tette a gasztroenterológusok számára a betegség sajátosságának megállapítását - a HDV vírus reprodukciója lehetetlen a humán HBV jelenléte nélkül.

A D típusú vírusbetegség forrása rendkívül ellenáll a környezeti tényezőknek. A fagyasztás, felolvasztás, forralás, valamint a fertőtlenítőszerek és savak nem befolyásolják hátrányosan.

A fertőzés a következő módon történhet:

  • többszörös vérátömlesztési eljárások - annak ellenére, hogy a donor vér alapos ellenőrzése történik, az esetek 2% -ában HBV fertőzés következik be, ami hepatitis D kialakulásához vezet;
  • védekezés nélküli közösülés - a szexuális fertőzés módjától jellemző hepatitis B, de ha egy személy vér van jelen HDV vírus, hogy hatására a számának növekedése az utóbbi;
  • a páciens vérével való korábban érintkezésbe kerülő tű rendszeres használata - ez történhet kábítószer befecskendezésével, orvosi manipulációkkal és tetoválás vagy piercing rajzolás közben is;
  • a méhbe tartozó magzat fertőzése - leggyakrabban a patológiás akut folyamatban megfigyelhető a gyermek viselkedésének utolsó trimeszterében. Ráadásul a baba fertőzésének kockázata nagyban megnő azokban a helyzetekben, amikor a jövő édesanyja HIV-vel vagy AIDS-fertőzéssel diagnosztizált. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a vírus továbbítása szinte lehetetlen a szoptatással;
  • a háztartási cikkek vagy a személyes higiénia használata olyan személyekkel együtt, akik hasonló diagnózissal rendelkeznek, például fogkefével, manikűr tartozékokkal vagy borotva gépekkel;
  • a fertőzött vér fertőzése a bőrön, de csak akkor, ha az integritása veszélybe kerül.

Számos olyan helyzet áll fenn, amikor a hepatitis D vírus semmilyen módon nem lép be egészséges ember testébe:

  • súlyos köhögés vagy tüsszögés;
  • beszélgetés közeli helyeken és csókolózás;
  • ölelés és kézfogás;
  • Ugyanazon étel és ital fogyasztása vagy ivása egy betegen.

Szintén szükség van egy olyan embercsoport felosztására, akik hajlamosabbak a hepatitis-delta kialakulására:

  • olyan orvosok, akik konkrét munkájuk miatt kénytelenek a szennyezett biológiai folyadékkal érintkezni;
  • krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegek;
  • homoszexuális beállítottságú férfiak;
  • Olyan személyek, akiknek az élettörténete bármilyen sebészeti beavatkozással jár;
  • olyan anyák születése, akik hasonló diagnózist kaptak;
  • olyan emberek, akik inkább egy átkozott szexuális életet élveznek.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy bizonyos esetekben nem lehet megállapítani a hepatitis D fertőzés okozta okait és módját.

besorolás

A kóros folyamatok két fő formája ismeretes:

  • Akut hepatitis D - csak ilyen helyzetekben van, ha a HBV és a HDV egyidejű fertőzése ritkán fordul elő. Az akut tanfolyam második formája a hepatitis In okozó ágens tünetmentes vírusának hordozása és az azt követő fertőzés egy D. típusú betegség forrásával. A legutolsó változat a legsúlyosabb betegségeket okozza;
  • krónikus hepatitis D - a kurzusa teljesen hasonló a hepatitis B folyamathoz. Az egyetlen különbség az, hogy gyakran súlyos szövődményeket okoz.

A HBV és a HDV közötti szoros kapcsolat hátterében a klinikusok képesek voltak azonosítani a fertőző folyamatok több típusát:

  • coinfection - csak akkor alakul ki, ha egy személy belép a test egészséges személy provokátorok mindkét fajta a betegség. Ilyen helyzetekben nagyon gyakran a betegség passzív módon áramlik, ami kedvező prognózist eredményez. Ritkán a kórokozók összessége akut fertőző folyamatot eredményez, és az eredmény gyakran csalódást okoz, amit a következmények előfordulása okoz;
  • felülfertőzés - azzal jellemezve, hogy a forrás a hepatitis D be a szervezetbe, amely már jelen van a kezdeményező hepatitisz B típusú Ez a típusú áramlás súlyosabb betegség, és az a személy szüksége van azonnali segítségre klinikusok.

tünetegyüttes

Hasonlóképpen bármely más vírusos májkárosodáshoz hasonlóan, a hepatitis D inkubációs periódusa olyan időintervallum, amely a vírus bejuttatásától az első külső megnyilvánulások expressziójáig terjed. Ebben az esetben az inkubációs idő 1,5 hónap és 180 nap között tart. Az egyetlen kivétel a szuperinfekció kialakulása, amelyben ez a periódus legfeljebb 20 napig tart.

A hepatitis D fő tünetei a hepatitis B tüneti képét tükrözik - ez azt jelzi, hogy a külső jelek a következők lesznek:

  • a hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • kimondott fájdalom a megfelelő hipoondrium területén;
  • a sclera, a bőr és a sárga nyálkahártyák megszerzése;
  • kiütések a bőrön - kifelé úgy néznek ki, mint a kicsi, de sűrű hólyagok, amelyeknek halvány rózsaszín árnyalata van. A kiütés hirtelen eltűnik, ahogyan megjelenik, és nem marad nyomot mögötte;
  • a máj és a lép térfogatának változása a nagyobb oldalon;
  • gyors fáradtság és csökkent hatékonyság;
  • kifejezett bőr viszketése;
  • a vizelet árnyékolása (sötétedés) és a széklet (megvilágosodás vagy elszíneződés);
  • a bőrön jelentkező zúzódások megjelenése;
  • keserű íze a szájban;
  • eróció és gyomorégés.

Annak ellenére, hogy a hepatitis D hasonlóak a tünetek a fertőző folyamat B típusú, a intenzitása tünetei sokkal erősebb, így a beteg állapota jelentősen romlik, és a betegség gyakran válik visszafordíthatatlan, ami halált is okozhat.

A krónikus hepatitis D jelei a következők:

A betegség hasonló változata hullámzó folyamattal rendelkezik - ez azt jelenti, hogy az elengedés váltakozik a súlyosbodással.

diagnosztika

A vírusos hepatitis D diagnózisát gasztroenterológus vagy hepatológus készítheti el a laboratóriumi vizsgálatok során kapott adatok tanulmányozására. Mindazonáltal a diagnózisnak integrált megközelítésnek kell lennie. Először is, a klinikusnak több manipulációt kell elvégeznie önállóan:

  • a betegség történetének tanulmányozása - az előző vírusos hepatitis B megerősítése;
  • hogy megismerkedjen egy élet megbetegedésével - egy patológia etiológiájának megállapításához;
  • gondosan vizsgálja meg a páciens bőrét, nyálkahártyáját és sclera-ját;
  • feltárja a májat és mérje meg a hőmérsékletet;
  • Részletesen interjút készítsen a beteggel a tünetek súlyosságának meghatározására.

A fő laboratóriumi vizsgálatok a következők:

  • általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat;
  • a vizelet általános analízise;
  • coprogram;
  • PCR vizsgálatok szükségesek a hepatitis D azonosításához.

A műszeres diagnosztikai tevékenységeket bemutatják:

  • A peritoneum ultrahangja;
  • CT és MRI;
  • radiográfia és májbiopszia.

kezelés

Hepatitis D kezelése hasonló konzervatív módon követi a hepatitis B-t, ezért a terápia a következőkre koncentrál:

  • szigorú pihenőhely;
  • gyógyszerek szedése - több feladatot is ellát - neutralizálja a kórokozót, fenntartja a normális májfunkciót és eltávolítja a mérgező anyagokat a szervezetből;
  • a dietetika - a páciens korosztályától és a kórtani patológia súlyosságától függetlenül az 5. diétát kell követnie. Az étrendre vonatkozó összes szabályt egy gasztroenterológus vagy táplálkozási orvos biztosítja;
  • alternatív gyógyászati ​​technikák alkalmazását, de csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően.

A hepatitis D-re adott gyógyszeres kezelés a következőket jelenti:

  • gepatoprotektorov;
  • alfa interferonok;
  • enzimatikus eszközök;
  • gyógyszerek, a tünetek enyhítésére, például görcsoldók vagy lázcsillapító tabletták;
  • vitamin komplexek és immunmodulátorok.

Az ilyen betegség kezelésében nem végeznek sebészeti beavatkozást.

Lehetséges szövődmények

Ha egy ilyen betegség kezelése teljesen hiányzik, akkor tele van a beteg életét fenyegető következmények kialakulásához, nevezetesen:

  • májelégtelenség;
  • a máj cirrhosis;
  • a betegség átmenete krónikusan - ilyen helyzetekben a fertőzés gyógyítása sokkal nehezebb;
  • egyéb belső szervek működésképtelensége - leggyakrabban a cél a szív és a vesék;
  • szepszis;
  • belső vérzés;
  • koraszülés - a HDV-nők terhesség alatt történő fertőzésével.

Prolapsis és prognózis

Mivel a hepatitis D vírus nem létezhet hepatitis B provokátor nélkül, speciális megelőzésként érdemes időben beoltani a HBV elleni vakcinázást.

A hepatitis D általános profilaktikus alkalmazása az ilyen ajánlások betartására irányul:

  • az alkohol és a dohányzás teljes elutasítása;
  • a véradók átfogó szűrése;
  • a védett szex megszállása;
  • gazdagítja az életmódot mérsékelt fizikai terheléssel;
  • kerülje a fecskendőket és a tűket, a fürdő- és a manikűr kiegészítőket a fertőzött személynél;
  • az egyéni biztonság szabályainak betartása a fertőzött vérrel való munkavégzés során.

Ezenkívül ne felejtsük el, hogy évente több alkalommal teljes klinikai vizsgálatot kell végezni a klinikánál, és meg kell látogatni minden klinikus számára.

Az enyhe és mérsékelt lecherus formájú Hepatitis D a legkedvezőbb prognózis a superinfection képződéséhez képest. A betegség átrendeződése a krónikus folyamathoz meglehetősen ritkán fordul elő - a helyzetek mintegy 3% -ánál, és a szuperinfekció 80% -kal meghosszabbodik és lassú. Komplikációk és halálesetek ritkák.

Ha úgy gondolja, hogy van Hepatitis D és a betegségre jellemző tünetek, az orvosok segíthetnek Önnek: gasztroenterológus, hepatológus.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A sárgaság kóros folyamat, amelynek kialakulását a bilirubin magas koncentrációja befolyásolja a vérben. A betegség diagnosztizálása felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt lehetséges. Az ilyen kóros állapot felkutatása bármilyen betegségre képes, és mind teljesen teljesen más.

Akut vírusos hepatitis - olyan fertőző májbetegség, amely specifikus mikroorganizmusokat okoz. Attól függően, hogy melyik baktérium vált a betegség forrásává, meghatározzák a hepatitis formáját. A specifikus baktériumok mellett a kórokozó fejlődésének oka más, ismeretlen mikroorganizmusok is lehetnek. Vannak olyan hajlamosító tényezők is, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázatát.

Mechanikus sárgaság alakul ki, amikor az epe kiáramlása az epevezetékben megtörik. Ez annak köszönhető, hogy a csatornák mechanikusan összenyomódnak, tumorral, cisztával, kővel vagy más alakzatokkal. Főleg egy olyan betegség, nők, és a fiatal korban sárgaság következtében alakul ki epekő betegség, továbbá a középkorú és idősebb nők kór következtében tumor folyamatokat a szervezetben. A betegség lehet, és más neveket - az elzáródásos sárgaság extrahepaticus cholestasis és mások, de a lényeg Ezen patológiás egyik, és ez sérti az epe áramlását, ami a megjelenését a specifikus tünetek és zavarok az emberi állapot.

Az alkoholos hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amely az alkoholtartalmú italok tartós bevitelének eredményeként alakul ki. Ez a feltétel a májcirrózis kialakulásának egyik előfutára. A betegség neve alapján nyilvánvalóvá válik, hogy fő megjelenési formája az alkohol használata. Ezenkívül a gasztroenterológusok számos kockázati tényezőt különböztetnek meg.

A hepatitis G fertőző jellegű betegség, amelyet egy adott kórokozó májára gyakorolt ​​negatív hatás okoz. E betegség más fajtái közül a legkevésbé diagnosztizálják. Az előrejelzés teljesen függ a tanfolyam változatától. A kóros ágens hordozója beteg, és a vírus tünetmentes hordozója. A leggyakoribb fertőzés a vér, de a baktériumok behatolásának más mechanizmusa is van.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Mindössze annyit kell tudnia a hepatitis D-ről

A hepatitis D súlyos májbetegség, melyet a delta vírus okoz a vér által kiváltott átviteli mechanizmussal. A máj hepatitis D májkárosodása leggyakrabban a máj cirrhosisához vezet. A delta vírus egyik jellemzője a humán szervezetben a reprodukciótól való függése a hepatitis B-t okozó vírustól.

Mi a hepatitis D és annak az A, B és C-től való eltérése?

A hepatitis D vírus hibás mikroorganizmusnak tekinthető, mivel nem rendelkezik saját héjjal és a reprodukcióhoz szükséges enzimekkel. Az emberi testben való fejlődésének fő feltétele a hepatitis B vírus jelenléte, ami hozzájárul a delta vírus penetrációjához a sejtek fertőzését követően.

A delta vírus egy ribonukleinsav (RNS) egy szál, a tetején fehérhéjat takar. A májsejtek sejtjeinek behatolásával a vírus elveszti kapszuláját, és elkezd szaporodni, új mikroorganizmusokat hozva létre. A vírus létfontosságú aktivitása megzavarja a májsejtek működését, és bennük lévő zsír cseppek lerakódásához vezet, ami a májsejtek nekrózisát és halálát okozza. Miután megbirkóztak egy sejtmel, a delta vírusok átadják másoknak.

A hepatitis D patogenezise nemcsak a sejtek halála, hanem az immunitás választása is. A vírusos fertőzés és a szervezet megzavarása az immunrendszer aktiválódását eredményezi, és ellenanyagokat termel. A szervezet antitesteket termel a harcot főleg kórokozók, mint például a hepatitis B, de ha van a teljes megsemmisülés, majd eltűnnek, és a vezető feltételek reprodukciós és fejlesztése delta vírus.

A hepatitis D vírus kórokozója jelentősen eltér a legismertebb hepatitist okozó mikroorganizmusoktól. A delta vírus a leginkább fertőző, és számos genotípust tartalmaz, amelyek fajonként vannak felosztva.

  • Az első típus genotípusát leginkább az európaiak találják meg.
  • A második típusú genotípus megtalálható Tajvanon és Japánban. Oroszországban ez a genotípus befolyásolja Yakutia népességét.
  • A genotípus harmadik fajtája jellemzi Afrika és Ázsia lakóit.

Fertőzött hepatitis B core csoport ember tartják, amelyben azonosítani lehet, és a hepatitis D. fertőzött delta vírus lehet vérrel vagy a védekezés nélküli szexuális érintkezés.

A fertőzés okai és módszerei

A hepatitis D-t betegektől egészséges személyig továbbítják. A fertőzés forrása a betegség akut és krónikus formái, valamint a hordozók, azaz olyan betegek, akiknek nincsenek betegség jelei, de maga a delta vírus is jelen van a szervezetben. Ha a delta vírus olyan személy testébe kerül, aki nem rendelkezik vírusos hepatitis D-vel, akkor a mikroorganizmus nem szaporodik, vagyis a betegség kizárt. Az etiológia, vagyis a fertőzés oka a betegek vérével és testnedveseivel való fertőzéshez kapcsolódik, ez többféle módon történhet:

  • Vérátömlesztéssel. Az adományozóktól kapott vér nem mindig halad át a tesztelés minden szakaszában, ami növeli a betegek fertőzésének kockázatát nemcsak a hepatitis, hanem más betegségek esetében is.
  • Ha egy fecskendőt használ egy embercsoport által, amely a kábítószerfüggők körében történik.
  • Amikor a tetoválás, a piercing, a manikűr szalonban megsérült a bőr. A fertőtlenítés hiánya vagy a szabályok által történő végrehajtása növeli a külföldi vérelemek eszközein való jelenlét veszélyét.
  • Szexuális kapcsolat esetén. A delta vírus az emberi biológiai folyadékokban található, amelyek könnyen behatolhatnak a sérült nyálkahártyákon keresztül.
  • Az újszülött gyermek szülés közben fertőzött lesz a beteg anyától. A fertőzés még a szoptatással is lehetséges, de ez akkor történik, ha a mellbimbók repedezettek - a női tej nem tartalmaz hepatitis vírusokat.

Ritka esetekben a fertőzés csak akkor észlelhető, ha a családtagok csak higiéniai cikkeket használnak. Ez lehet olló, fogkefe, borotva. Az egészségügyi dolgozók fokozott fertőzésveszélyt jelentenek, mivel a betegségtől a beteg egészséges bőrig történő vérzése fertőzéshez vezet.

A delta vírus nem tüsszentés, csókolás, étel vagy víz átadása. Ezért egy vírussal rendelkező személy a szokásos kommunikáció során nem jelent veszélyt a körülötte.

tünetek

A betegség inkubációs ideje három héten át három hónapig tart. Jó immunitással a látens idő egyes emberekben legfeljebb hat hónapig tart. Hogyan fejlődik a betegség, nagyban függ attól, hogy ez a kórokozó hogyan hatolt be a szervezetbe. Ha ez a hepatitis B vírusnak a szervezetbe való bevételével párhuzamosan történik, akkor a betegség nehéz. A szimultán fertőzést együttes fertőzésnek nevezik.

A "superinfection" kifejezés olyan betegségre utal, amelyben a már meglévő vírusos hepatitis B hátterében a delta vírusfertőzést kötik. A betegség ezen folyamán gyakoribb a krónikus formája.

A vírusos hepatitis D klinikai lefolyása az együttes fertőzés kialakulásában szinte teljesen hasonló a hepatitis B akut szakaszának folyamatához. A betegség jellemzői:

  • Akut kezdet.
  • Magas testhőmérséklet.
  • A fájdalom kialakulása az ízületekben és az izmokban.

Egy személy állapota rosszabbodik a sárgaság jeleinek növekedésével. A co-fertőzés ciklikusan következik be, vagyis vannak a tünetek súlyosbodása és elhalványulása.

A szuperinfection időnként nehezebb. Az ilyen típusú vírusos hepatitis D-t rövidebb inkubációs periódus jellemzi, az ízületi időszakot egy hőmérséklet-ugrás kísérte, emésztési problémák emelkedését. Néhány beteg észleli az émelygést, az étvágycsökkenést, a fájdalom megjelenését a jobb oldalon a bordák alatt. A máj és a lép emelkedik, a mérgezés tünetei fixek. Talán a betegség minden jelének gyors fejlődése, amely hátrányosan befolyásolja az egész test működését és halálhoz vezethet.

Az esetek több mint felében a szuperinfekció a betegség krónikus formájává válik. A beteg érintett:

  • Súlyos gyengeség és fáradtság.
  • Időszakos problémák az emésztőrendszerrel.
  • Fájdalom és kényelmetlenség a megfelelő hipoondriumban.
  • Súlycsökkentés.

Krónikus véráramlás változások, vérszegénység jelei vannak, a vérlemezkék csökkenése növeli a vérzés kockázatát. A delta vírus által okozott és krónikus formában előforduló vírusos hepatitis a legtöbb esetben gyorsan fejlődő cirrhosishoz vezet.

diagnosztika

A diagnózis laboratóriumi vizsgálatokon alapul. A vírusos hepatitis kialakulásával a humán markerek azonosításra kerülnek, amelyek lehetővé teszik a kórokozó típusának meghatározását, a fertőzés szakaszát. Ezenkívül biokémiai vérvizsgálat szükséges a máj megsértésének megállapításához. Bizonytalan esetekben ultrahangot vagy orgonavágást írnak elő. A máj ultrahangja lehetővé teszi, hogy meghatározza a méretét, ciszták és tumorok jelenlétét, a csatornák állapotát. A biopszia felfedheti a sejtek összes változását, de ritka esetekben.

A kezelés módszerei

A betegség akut fejlődése esetén a beteget a fertőző osztályban kell kezelni. Válasszon egy terápiás rendszert, amely három irányban azonnal működik.

  • Gyógyszerekre van szükség, amelyek hatásmechanizmusa segít a delta vírus elpusztításában. Jellemzően, ugyanazt a vírusellenes szerek, amely hozzá van rendelve a kimutatására hepatitis B Nagyobb hatékonyság különbözik alfa - interferon, a gyógyszer fokozza a védelmet intakt májsejtek, és a vírus nem képes pusztítani őket. A kezelés időtartama négy vagy több hónap.
  • Hozzon létre májvédőket, vagyis olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a májsejtek helyreállítását. Az orvos javasolhatja olyan gyógyszereket, mint az Essentiale, Hepatofalk, Heptral, Phosphogliv. A hepatoprotektorokkal végzett kezelés pozitív eredmény elérése érdekében legalább három hónapig tart.
  • Használjon enteroszorbenseket, azaz olyan gyógyszereket, amelyek fokozzák a felhalmozódott toxinok eltávolítását a szervezetben. A test megtisztítása javítja egy személy általános jólétét, normalizálja az anyagcsere folyamatait és javítja a szervezet érzékenységét gyógyszerek számára. Az enteroszorbensek közül a Polysorb, az Enterosgel hatékonyabb.

A hepatitis D-t nehéz kezelni, így az orvos nem tudja garantálni a beteg teljes gyógyulását.

Mindkét esetben a vírus gyors megsemmisülése és a betegség pillanatnyi átmenetének krónikus állapotba való bekövetkezése esetei dokumentáltak. A terápia sikere nagyban függ attól, hogy a személy hogyan fogja követni az orvos minden előírását. Az akut időszakban ajánlott az ágyfekvés, és a táplálkozás is fontos szerepet játszik a betegség során.

diéta

Vírusos hepatitis esetén a betegeket 5-ös étrendre írják fel. Felhasználásának fő célja az emésztőrendszer javítása és az emésztőrendszer szekréciójának csökkentése. Kövesse az alábbi elveket:

  • A táplálékfelvételnek legalább napi 4 alkalommal kell lennie.
  • Az edényeknek melegnek, hidegnek és forrónak kell lennie.
  • Ne eszünk olyan ételeket, amelyek nagy mennyiségű fűszert és illóolajat tartalmaznak.

Minden hal és hús zsírok, füstölt hús, csokoládé, friss péksütemények, pácolt tuskók, túl sós és fűszeres ételek kizárásra kerülnek az ételből. A hangsúlyt a zöldség- és tejtermékekre, a gabonafélékre kell helyezni. Megfelelő mennyiségű folyadék kompótták formájában, a vadrózsák levelei segítik a toxinok felszabadulását.

Következmények és megelőzés

A vírusos hepatitis D szövődményei közé tartozik a cirrózis, májelégtelenség, rosszindulatú daganatok kialakulása. Ha a betegséget korán észlelik, a máj teljesen felújítható, de több hónapig is eltarthat.

Két fő módszer a hepatitis megelőzésében D. Fajlagos a bevezetése elleni vakcinák a hepatitis B. Mivel ebben az esetben a személy lesz védve a vírus, majd kizárja a reprodukciós a szervezetben a delta vírus.

A nem specifikus megelőzési módszerek közé tartoznak az egyszeri eszközök, a szexuális aktusok által védett óvszerek és a kábítószerek elutasítása során végzett orvosi és egyéb manipulációk használata.

Vírusos hepatitis D

Vírusos hepatitis D (delta-hepatitis) egy fertőző májbetegség, a vírusos hepatitis B fertőzésének vagy felülfertőződése, ami jelentősen rosszabbá teszi a betegségét és a prognózist. A vírusos hepatitis D a transzfúziós hepatitis csoportjához tartozik, a hepatitis D fertőzésre vonatkozó kötelező feltétel a hepatitisz B aktív formájának jelenléte. A hepatitis D vírus kimutatását PCR módszerrel végezzük. A májvizsgálat kötelező: biokémiai vizsgálatok, ultrahang, MRI és reopathográfia. A vírusos hepatitis D kezelése hasonló a hepatitis B-hez, de nagy adag gyógyszereket és hosszabb bevitelt igényel. A legtöbb esetben a betegség krónikus, a májcirrózis következtében.

Vírusos hepatitis D

Vírusos hepatitis D (delta-hepatitis) egy fertőző májbetegség, a vírusos hepatitis B fertőzésének vagy felülfertőződése, ami jelentősen rosszabbá teszi a betegségét és a prognózist. A vírusos hepatitis D a transzfúziós hepatitisz csoportjához tartozik.

A kórokozó jellemzői

Hepatitis D okozza egy RNS-vírus, az egyetlen ma ismert képviselője által „vándorló” fajta Deltavirus, amelyet az jellemez, a képtelenség, hogy önálló alkotó proteinek a replikációhoz és használja ezt a fehérjét a vírus termeljen a hepatitis B. így a hepatitis vírus kórokozója D-műholdak és csak a hepatitisz B vírussal kombinációban fordul elő.

A hepatitis D vírus rendkívül stabil a külső környezetben. Fűtés, fagyasztás és felolvasztás, savakkal, nukleázzal és glikozidázokkal szembeni expozíció nem befolyásolja jelentősen a hatását. Víztározó és a fertőzés forrása a betegek kombinált formában a hepatitis B és D. fertőzőképessége kifejezett, különösen az akut fázisban a betegség, de a betegek veszélyben vannak egy járvány egész időtartama alatt vírus a vérben keringő.

Az átviteli mechanizmus a vírusos hepatitis D - parenterális előfeltétele az átviteli jelenléte az aktív vírus hepatitisz B Hepatitis D genomjába integrálva, és fokozza a képességét, hogy lemásolni. A betegség lehet egy társ-fertőzés, amikor a hepatitis D vírus átvitele egyidejűleg a B vagy a felülfertőzés ha egy patogén behatol a testbe, a már fertőzött hepatitisz B A legjelentősebb kockázatának a fertőzés vérátömlesztés fertőzött donor, jelentős epidemiológiai jelentőségét műtét, traumás orvosi manipuláció (például fogászat).

Hepatitis D vírus képes leküzdeni a placentán lehet szexuális úton (nagy a fertőzés terjedését személyek közül hajlamos promiszkuitás, homoszexuálisok), amelynek egyes esetekben a vírus terjedését család lehetőségét sugallja annak átadása kontakt-háztartás. A vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegek, valamint a vírus hordozói vírusos hepatitis D-re érzékenyek. Különösen nagy az érzékenység azokban az egyénekben, amelyekben a HBsAg krónikus hordozója kimutatható.

A vírusos hepatitis D tünetei

A vírusos hepatitis D kiegészíti a hepatitis B folyamatot. A co-fertőzés inkubációs ideje jelentősen csökken, 4-5 nap. A szuperinfekció inkubálása 3-7 hétig tart. A hepatitis B pre-hepatikus periódusa hasonlóan a hepatitis B-hez, de rövidebb időtartamú és turbulensabb áramlást mutat. A szuperinfekciót az edematous asciticus szindróma korai kifejlődésével lehet jellemezni. A icterikus periódus ugyanúgy megy végbe, mint a hepatitis B, de a bilirubinémia sokkal hangsúlyosabb, gyakrabban jelennek meg a vérzés. A hepatitisz D icterikus periódusában bekövetkező mérgezés jelentős, progresszióra hajlamos.

Az érkezést két fázisban végezzük, a klinikai tünetek csúcsa közötti intervallum 15-32 nap. Felülfertőződés gyakran nehézkes a differenciál diagnózist, mert során hasonló a hepatitisz B jellegzetes különbség - a sebességet a telepítését a klinikai kép, gyors chronization folyamat, hepatosplenomegalia, rendellenesség fehérje szintézisét a májban. A helyreállítás jóval hosszabb időt vesz igénybe, mint a hepatitisz B esetében, a maradandó asthenia több hónapig is fennállhat.

A krónikus vírusos hepatitis D nem különbözik a konkrét tünetekben, hasonló a krónikus hepatitishez, mint egy másik etiológia. A betegek zavar általános gyengeség és fáradtság előfordulhat időnként „megmagyarázhatatlan” epizódok láz és hidegrázás nélkül hurutos tünetek kíséretében subzheltuhoy és sárgaság. A bőrön képződött szekunder hepatikus jelek (palmaris erythema, seprűvénák), ​​megnagyobbodott máj és lép, gyakran alakulnak máj ödéma, hasvízkór. A krónikus vírusos hepatitis D folyamata hullámzó, az exacerbációk időszakát helyettesíti. A betegek 15% -ában a delta hepatitis elég gyors, másfél és két év múlva, májcirrhosis alakul ki.

A vírusos hepatitis D diagnózisa

A vér betegségének akut fázisában vannak specifikus IgM antitestek, a következő néhány hónapban csak IgG detektálható. A széles körű gyakorlatban a diagnosztikát a PCR módszerrel végzik, amely lehetővé teszi az RNS vírus izolálását és azonosítását.

A vírusos hepatitis D májának tanulmányozására ultrahangot végzünk a májban, a retrogepatográfiában, a máj MRI-jében és az epevezetékben. Bizonyos esetekben a máj áttöréses biopszia elvégezhető a diagnózis tisztázására. A nem specifikus diagnosztikai intézkedések hasonlóak a más etiológiájú hepatitishez, és a máj funkcionális állapotának dinamikus megfigyelésére irányulnak.

Vírusos hepatitis D kezelése

Kezelés a hepatitis D gastroenterologist végre az azonos elvek, mint a kezelés a hepatitis B. Mivel a hepatitis D vírus jellemzi kifejezett ellenállását az interferon antivirális terápia az alap korrigált Dózisemelést, és időtartama során 3 hónap. Ha nincs hatása, a dózisok megduplázódnak, a tanfolyam 12 hónapra meghosszabbodik. Mivel a hepatitis D vírus közvetlen sejtkárosító hatás, gyógyszerek a kortikoszteroidok alkalmazása ellenjavallt a fertőzést.

A vírusos hepatitis D prognózisa és megelőzése

Az enyhe és mérsékelt súlyosságú együttes fertőzésre vonatkozó prognózis kedvezőbb, mivel a komplett gyógymód sokkal gyakoribb, mint a felülfertőzésnél. A hepatitis B és D vírusok kombinált fertőzése azonban gyakran súlyos formában fordul elő életveszélyes szövődmények kialakulásával. A co-fertőzés krónikussága az esetek 1-3% -ában fejlődik ki, míg a szuperinfekció a betegek 70-80% -ában krónikus formában alakul ki. A krónikus vírusos hepatitis D cirrhosis kialakulásához vezet. A felülfertőződés helyreállítása rendkívül ritka.

Megelőzése hepatitis D hasonló a vírusos hepatitis B. Különösen fontos megelőző intézkedéseket szenvedő személyek számára a hepatitisz B és pozitív a HBsAg antigén jelenlétére. A vírusos hepatitis B elleni vakcinázás hatékonyan véd a delta hepatitis ellen.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis