Krónikus hepatitis tünetei és kezelése gyógyszerek és diéta mellett

Ez a betegség a máj gyulladásához kötődik. A krónikus hepatitis megbetegedések következményei a fő "testszűrő" vereségének mértéke és aktivitása függenek, ami nem mindig jelzi a tüneteket és a tüneteket. A betegség szörnyű következményei a cirrhosis és a tumorok kialakulása. Ez elkerülhető a kezelés okainak, típusainak és módszereinek megismerésével.

Mi a krónikus hepatitis?

A betegséget a diffúz gyulladásos betegségek jelenléte jellemzi a májban (a testszűrőben) 6 hónapig vagy tovább. Gyakran tünetmentes, ezért egy személy még azt sem sejtheti, hogy a parenchyma hepatocitái jelen vannak. Ha ezt nem időben diagnosztizálták, a májsejteket kötőszövet váltja fel. Cirrózis alakul ki, akut onkológiai és epebetegség alakul ki. A betegség nem minden formája válik krónikus állapotba, például az A típusból. A B és C fertőző variációk így válhatnak.

okok

Ha nem megfelelő módszer a reaktív hepatitis B, C, D, G kezelésére, akkor a betegség krónikus állapotba kerül. Az A-típus rutinszerűen kezelhető néhány héten belül, a test állandó marad az immunrendszer egész életében. Ezt Botkin-betegségnek is hívják - sárgaság. A fő veszély a C típus (80%). Ezenkívül a betegség az ilyen tényezők miatt alakul ki:

• anyagcserezavarok;
• autoimmun hepatitis - örökletes úton, meghibásodások védelmi folyamatokban;
• toxikus - a szervezetet hosszú ideig káros anyagoknak teszik ki: alkohol, gyógyszerek (tetraciklinek, kábítószerek, tuberkulózis, nyugtatók), só, benzolok, nehézfémek, radioaktív elemek.

besorolás

A májkárosodás három fő típusa A, B, C. Az első gyakori, először úgy tűnik, hogy influenza. 2-4 nap elteltével a széklet színtelen lesz, és a vizelet, éppen ellenkezőleg, sötétedik. Megelőzés - a higiéniai előírások betartása. Az E változat hasonló az A-hoz, de súlyos formája befolyásolja a májat és a veséket. Az F típus gyengén érthető. A hepatitis D vírus etiológiájában akut extrahepatikus tünetek figyelhetők meg: tüdő-, vese-, ízületi és izomkárosodás. A G típus hasonló a C-hez, de nem vezet rák, cirrhosis. Az akut forma gyorsan hat a szervezetre. Krónikus hepatitis osztályozása:

• kriptogén - a kiváltó mechanizmusokat nem vizsgálták;
• krónikus perzisztens (alacsony aktivitású) - drogokkal, alkohollal és mérgező májkárosodással;
• lobularis - az első változata a májpulusok patológiás lokalizációjával;
• agresszív hepatitis (krónikus aktív) - jellemzi nekrózis, a tendencia, hogy emelkedik a cirrhosis, miatt előfordul, hogy a hepatitis B vírus, ritkán, lehet gyógyszert, krónikus alkoholos etiológiája (természet háttér).

diagnosztika

A krónikus betegség patogenezisének kimutatására az orvos elsődleges vizsgálatot végez. A fertőzött személy kismértékű kiütés, sárgás bőrszín, vörös nyelv, piros tenyér és pókavér. A vizsgálat során a lépet, a májat is végzik a tapintás: ha megnagyobbodnak, kellemetlen érzés lesz a préseléskor. Ezután ezeknek a szerveknek ultrahangja van kijelölve, hogy kialakítsák szerkezetük heterogenitását. A krónikus hepatitis diagnózisa magában foglalja egyes esetekben:

• a májbiopszia a betegség típusának meghatározására, cirozis / fibrózis vagy nem;
• általános vérvizsgálat, amely megerősíti a gyulladásos folyamatok jelenlétét;
• laboratóriumi szerológiai vizsgálat - azonosítja a vírusantigének bizonyos markereit;
• biokémiai vérvizsgálat - meghatározza a bilirubinszintet, a májenzimeket, amelyek miatt a bőr színe megváltozik;
• Immunológiai vizsgálat - májsejtek elleni antitestek kimutatása.

Krónikus hepatitis tünetei

Ezek a panaszok a keserűségről a szájban, kolesztázissal, gyengeséges bélmozgásokkal, fejfájással, véraláfutással, gyengeségérzettel, fáradtsággal. Érezze a súlyos, kellemetlen érzést a máj régiójában - a megfelelő hipohondrium alatt. A fájdalmas fájdalom fokozza a sült, zsíros ételek fogyasztását. Talán az asztenovegetatív szindróma kialakulása - a szellemi koncentráció, a teljesítmény, az álmosság csökkenése. A klinikai tünetek gyakran tartalmazzák a metabolikus rendellenességek, a cholestaticus szindróma miatti súlycsökkenést.

Krónikus hepatitis kezelése

A terápiát az egyes betegek egyéni jellemzőinek figyelembevételével alakítják ki. A terápiás komplexet a betegség aktivitási fokának, a kialakulásának okai határozzák meg. A kábítószer-terápiát speciális étrend, motoros kezelés egészíti ki. Interferon alkalmazott gyógyszerek elnyomják a krónikus vírusos hepatitis C. Máj védett Hepatoprotectors, hogy állítsa vissza a szöveti struktúra komplex vitaminok és antioxidánsok, immunológiai gyulladás eltávolítjuk. A cél a betegség elengedése (gyengülés).

Hepatitis B

Úgy is nevezik a szérum típusnak. A fertőzés a vér, a sperma szexuális aktusokban, a munka során történik. Immunostimulánsokat írnak fel (például Timalin, Methyluracil), B és C vitaminokat, folsavat, nikotinsavat. A májat anabolikus, kortikoszteroid hormonok állítják vissza. Az ilyen típusú krónikus hepatitisz kezelését kiegészítik a máj védelme érdekében alkalmazott gyógyszerek. Miután a kórházból minden évben mentesítettek, szanatóriumba kell szedni a higiéniát, és egész életedben tartani kell a diétát.

Hepatitis C

A májkárosodás mértéke, a májcirrózis, a rák, az egyidejűleg diagnosztizált megbetegedések értékelése alapján a hosszú távú terápia egyéni elrendezését írják elő. A modern gyakorlatban az interferont és a ribavirin alkalmazzák, amelyek hatásosak a betegség minden genotípusával szemben. A HCV-fertőzéssel (C típus) rendelkező betegek fő problémája a gyógyszer-tolerancia, a magas költségek.

aktív

A kezelést a krónikus forma diagnózisának helyességének teljes körű tanúsításával kell kezdeni. 3-6 hónapos várakozás után megismétlik a hisztológiai vizsgálat. A terápia fő elemei az immunszuppresszív szerek és a kortikoszteroidok. Ha a kezelés megszakad, amíg az összes klinikai tünet nem szűnik meg, akkor a betegség súlyosbodása fokozódhat. A terápiát orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.

kitartó

A minimális aktivitású krónikus vírusos hepatitist a fizikai és idegi stressz csökkentésével kezeljük. Egészséges alvás, csendes környezet, megfelelő táplálkozás. A betegség kedvező irányában nincs szükség speciális gyógymódra. Vírusellenes és immunmoduláló szereket használnak. A klinikai vizsgálat megelőző jellegű.

Krónikus hepatitis megelőzése

A reprodukciót nem a légi és a háztartási módszerek okozzák, így a vírus hordozói nem veszélyesek. A védelem érdekében fontos a barrier fogamzásgátlást alkalmazni, nem pedig valaki más higiéniai tételeit használni. A B típusú sürgősségi profilaxis az emberi immunglobulin, vakcinák alkalmazása. A gyógyszeres elváltozások és az autoimmun formák gyógyíthatóak, a vírusos krónikus hepatitis pedig cirrózis. Az alkohol károsodásának elkerülése segít megszüntetni az étrendből származó alkoholt.

Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitiset, mit kell tudni?

A máj részt vesz az emésztés folyamatában, szabályozza az anyagcserét és egy élő szervezet "kémiai laboratóriuma". Fertőző...

Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitiset, mit kell tudni?

A máj részt vesz az emésztés folyamatában, szabályozza az anyagcserét és egy élő szervezet "kémiai laboratóriuma". A fertőző károsodás, a mérgező anyagoknak való kitettség, az alkoholfogyasztás és a kábítószer-használat a károsodott májműködést eredményezi a májsejtek gyulladásos folyamata miatt.

A krónikus májgyulladás a máj patológiája, melyet a májsejtek károsodása, valamint a májkárosodás gyulladásos és dystrofikus folyamata alakul ki. A gyulladás a hepatitisz akut formájából ered, idő előtti diagnózissal, nem megfelelő vagy hatástalan kezeléssel, a táplálkozás megsértésével, az alkohol bevitelével stb.

A hepatitis besorolása. Az etiológiának megfelelően a krónikus hepatitis négyfélere oszlik:

1. vírus;
2. Mérgező;
3. Toxico-allergiás;
Alkoholos.

A betegség jellege szerint,

• krónikus tartós hepatitis. Hosszú, lassan folyó gyulladásos folyamatok jellemzik, kenőanyag-tünetekkel. Könnyű kezelni.
• krónikus aktív hepatitis. Jellemző a betegség agresszív fejlődése kifejezett klinikai tünetekkel. Nehéz kezelni. Gyakran előfordul különböző rosszindulatú betegség, melynek következménye a cirrhosis vagy a májrák.

Krónikus vírusos hepatitis A, B, C, D, E, F, G, H-fertőző májkárosodások májelgi szövetek destruktív-proliferatív változásával.

A HAV - a vírusos hepatitis A gyermekeket gyakrabban betegítik meg. A fertőzés forrása beteg. A vírus a szervezetbe belép a vízbe, az evés és a páciens kapcsolatával. A betegség tipikus szezonalitása. Az esetek 90% -ában a CAHA "a lábakon" kerül át a betegség klinikai tüneteinek hiányában.

Hepatitis B vírus - 4 antigént tartalmaz, a fő - HBS-antigént. A beteg és a vírus hordozó a fertőzés forrásai.

• parenterális (a véren, orvosi eszközökön keresztül);
• szex;
• függőleges - anyatejjel;
• csókokkal;
• háztartás - a HBS-antigén hordozójának szívében, hosszas kontaktus, egészségtelen körülmények, közös használati tárgyak használata esetén.

A hepatitis C vírus csendes gyilkos. A vírus nagyon kicsi, megváltoztatható, meleg területekről származik. Minden biológiai környezetben megtalálható: a vérben, a vizelettel, a nyálban, a spermában és az anyatejben. A fertőzés módjai megegyeznek a vírusos hepatitis B-vel. A betegség veszélyes, mert a fertőzés kórokozójának ellenanyagait lassan termelik. Az eredmény egy késői diagnózis és krónikus folyamat.

A hepatitis D vírus hibás, nem okoz maga a betegség. Gyakran B és C vírus kíséri.

Hepatitis E vírus - hő-szerető, Közép-Ázsiából származott. A fertőzés módjai, mint a hepatitis A. A betegség tipikus szezonalitása (mint a hepatitisz A). A vírus különösen veszélyes a terhes nők számára. Nagyfokú mortalitást és patológiát okoz a magzatban.

A hepatitis F, G, H vírusai rosszul tanulmányozottak. Ezek hemokontaktusos fertőzésekhez kapcsolódnak, mint a B, C, D vírusok.

Krónikus hepatitis okai. Vírusokkal fertőzöttek esetén a májsejtek érintettek - a hapatocyták. Minden funkció megsértése, beleértve a pigmentcserét is. Az utóbbi években gyors diagnózis a vírusos hepatitis bonyolult volt köszönhető, hogy a klinikai kép olajozott, hiánya sárgaság és a késői kezelés az orvos, amikor a betegség krónikussá válik, ahol az akut rövid ideig váltakoznak elengedés.

A krónikus toxikus hepatitis a lenyelés és hosszantartó káros hatású májkárosodás következtében alakul ki. Ez a csoport magában foglalja a mérgező ipari hulladékok, gyógyszerek, amelyek májkárosító hatást, drogok, gomba toxinok, alkohol, és mások. A szisztémás mérgezést organizmus mérgező anyagok bekövetkezik hepatikus szöveti gyulladás, kíséretében megsértésével érintett szerv funkciója és a halál a hepatociták.

A mérgező-allergiás krónikus hepatitis kialakulása olyan autoimmun allergiás reakciókat okozó gyógyszerek toxikus hatásainak köszönhető, amelyek a májban fordulnak elő. A szervezet immunrendszerének megsértése az egészséges hepatociták megsemmisüléséhez vezet. Az eredmény a májfunkció megsértése. A betegség lassan fejlődik ki. A fejlődés mechanizmusát nem vizsgálták kellőképpen.

Az alkoholos hepatitis hosszabb ideig tartó alkoholfogyasztással alakul ki. Alkoholfogyasztás hatására a májsejtek lassan elpusztulnak, majd a kötőszövet pótlásával.

Krónikus hepatitis tünetei. A krónikus hepatitis klinikai megnyilvánulása nem függ a betegség etiológiájától, és ugyanazokat a tüneteket fejezi ki.

1) Aszthenovegetatív szindróma, amelyben fokozott fáradtság, ingerlékenység, alvászavarok, csökkent hatékonyság
2) Dyspeptikus szindróma, amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint a hányinger, a fájdalom és a súlyos érzés a jobb oldalon, néha hányás, hasmenés.
3) A katarrhal szindrómát a nasopharynx gyulladása, az orrdugulás, a testhőmérséklet enyhén emelkedik.
4) Arthralgia, ami zavarja az éjszakai fájdalmat a nagy ízületekben.
5) Enyhén sárgaság a bőr és a látható nyálkahártyák.
6) A bőr viszketése a kolesztázis (epevezeték) következtében.

Krónikus hepatitis diagnosztizálása. Az ilyen panaszokkal kezelt betegeknél gondosan körültekintően kell gyűjteni az anamnézist, az ütős és a tapintásos májvizsgálatot. Általában a következő teszteket írják elő:

1. laboratóriumi vérvizsgálat:

• a bilirubinon;
• a májenzimek;
• a HBSAg és más markerek esetében.

2. vizeletelemzés az urobilin és az epes pigmentek esetében;
3. a stercobilin székletének elemzése;
4. A hasüreg ultrahangja;
5. a máj CTG-je;
6. Szúrás biopszia - a jelzések szerint.

A CT és az ultrahang vannak hozzárendelve nem csak annak meghatározása a helyét és mértékét a májkárosodás, hanem a differenciál diagnosztikájában zsírsav hepatosis, cirrhosis, cisztás elváltozások és rosszindulatú daganata, a máj. Gyakran kísérik a krónikus májgyulladás folyamatát.

Krónikus hepatitis kezelése. A krónikus májgyulladás súlyosbodása során szükség van a beteg kórházi kezelésére. A fekvőbeteg ellátás az ágypihenés, a szigorú étrend és az alapterápia kijelölésével történik. A vírusos hepatitis kijelölt vírusellenes szerek (leukocita interferon, ribovirin, lamivudin), prebiotikumok normalizálását bél gepatoprotektory védelmére és fenntartani a működését a károsodott máj, vitaminok, epehajtó gyógyszerek és kortikoszteroidok csökkentik a gyulladást.

Javasolt növényi infúzió infúziókat alkalmazni, amelyek gyulladásgátló hatásúak. A toxikus hepatitis kezelésére ki kell zárni a toxikus anyaggal való érintkezést. És a máj meggyógyul.

Toxikus-allergiás hepatitis esetén a citotoxikus gyógyszereket hormonterápiával kombinálva kell alkalmazni. Súlyos betegség esetén, amely konzervatív kezelésre nem elérhető, a májátültetés jelzi. Alkoholos hepatitis esetén elegendő az alkoholtartalmú italok szedése és a méregtelenítő terápia lefolyása intravénásan leadó glükóz- és sóoldatokkal.

Krónikus hepatitis táplálék. A krónikus hepatitis kezelésének fontos szerepe a táplálkozás. Egy kórházban a betegeknek 5 diétás étrendet kell rendelniük, amely tartalmaz egy étrendet, amely gazdag fehérjében és olyan anyagokat tartalmaz, amelyek elősegítik a zsírégetést.

Az étrendben elengedhetetlen kell, hogy legyen az A és B vitamin termékekben. Hozzájárulnak az érintett szerv funkciójának helyreállításához. A tejtermékekből ajánlott túró, vaj, sajt és joghurt. A glikogén felhalmozódásához a táplálék könnyen emészthető szénhidrátokat tartalmaz, amelyek cukor, dzsem és méz jelenlétében találhatók. Bőséges ital mellett gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat, kókákat, kompotokat, gyenge édes teát használhat mézzel vagy lekvárral. Sütéskor növényi olajokat használnak. Az ételt fel kell osztani - a napi 5-6 alkalommal. Az étrendet követni kell és a remissziós időszak alatt meg kell előzni a súlyosbodás kialakulását.

Tilos enni: zsíros húsok és halak, gombák és húsleves, savanyúságok, befőttek, savanyúságok, fűszeres ételek és fűszerek, amelyek bors, mustár, fokhagymát és a hagymát, füstölt és sült ételek, zsíros krémek, cukrászati, fagylalt. Kategorikusan ellenjavallt alkoholfogyasztás!

Megelőzés. Megelőző intézkedéseket a fertőzés megelőzését vírusos hepatitisz A és B Kötelező védőoltás egyszer használatos steril eszközöket, a későbbi hulladék ártalmatlanítása kórházakban, higiéniai szabályokat. Az alkoholizmus elleni küzdelem, a máj mérgezésének megelőzése a nem fertőző májgyulladás kialakulásának megakadályozására irányul.

Krónikus hepatitis C: tünetek és kezelés

A krónikus hepatitis C a máj vírusos gyulladásos megbetegedése, amelyet egy vérrel borított vírus okoz. A statisztikák szerint a hepatitis C első előfordulása az esetek 75-85% -ában krónikussá válik, és a C vírussal történő fertőzés a súlyos szövődmények fejlődésének vezető helyét foglalja el. Ez a betegség különösen veszélyes, mivel hat hónapos vagy több év alatt teljesen tünetmentes lehet, és jelenléte csak komplex klinikai vérvizsgálatok elvégzésével lehetséges. Ezt követően a betegség rák kialakulásához vagy májzsugorodáshoz vezethet.

Ebben a cikkben megismerkedhet az okai, tünetei, diagnosztikai módszerek és krónikus hepatitis C. Ez az információ segít megérteni a lényege ennek a veszélyes betegség, és tudod, hogy a helyes döntést a kezelés szükségességét a szakember.

Ismeretes, hogy a világ különböző országaiban mintegy 500 millió hepatitis C vírusfertőzést észleltek, a fejlett országokban az előfordulási arány körülbelül 2%. Oroszországban körülbelül 5 millió fertőzöttet azonosítottak. Sajnos minden évben ezek a számok nőnek, és a kábítószer-használók körében az intravénás befecskendezést alkalmazó kábítószer-fogyasztók közötti fertőzés kockázata különösen magas.

A szakértők aggódnak a fertőzés terjedésének mértékében, és azt sugallják, hogy 10 év alatt a veszélyes betegség szövődményeivel rendelkező betegek száma többször is megnőhet. Számításaink szerint a máj cirrhosisát a betegek mintegy 55% -ában, a májrákot pedig 70% -ban észlelték. Ezután ezek a mutatók növekedhetnek, és a halálozások száma 2-szer megnő. Az Egészségügyi Világszervezet kiemelt figyelmet szentel a veszélyes betegség tanulmányozására és a hepatitis C-re vonatkozó rendszeres vizsgálatok elvégzésére. A kapott adatokat folyamatosan továbbítják a nyilvánosságnak a betegség leküzdéséhez.

Mennyire veszélyes a betegség

Súlyossága miatt a szövődmények a krónikus hepatitis C gyakran nevezik a tender gyilkos, és ebben a tekintetben, sokan kérnek a kérdést: „Hány évig lehet élni ezzel a betegséggel?” A válasz erre nem lehet egyértelmű.

Maga a vírus, amely ezt a betegséget okozza, nem a halál kezdetének közvetlen oka. Ez a betegség azonban később olyan súlyos és visszafordíthatatlan szövődmények kialakulásához vezet, amelyek a beteg fogyatékosságához és halálához vezethetnek.

A szakértők szerint a férfiak a leginkább érzékenyek erre a betegségre, sokszor gyakrabban szövődnek, mint a nők. Emellett az orvosok megfigyelései azt mutatják, hogy a krónikus hepatitis C betegek, akik megfelelő támogató kezelésben részesülnek, évekig élhetnek.

Ezzel párhuzamosan a szakértők megjegyzik, hogy egyes betegeknél az életveszélyes szövődmények rövid időn belül (10-15 év) alakulnak ki a fertőzés után. A kezelés hatékonyságában és a prognózisban fontos szerepet játszik a páciens életmódja is - az orvos ajánlásainak be nem tartása és az alkoholfogyasztás jelentősen növeli a halálozás kockázatát.

okok

A krónikus hepatitis C kialakulásának oka a hepatitis C vírus (vagy HCV fertőzés) fertőzés. A fertőzés forrása betegség, betegség különböző formáiból szenved. A kórokozó megtalálható a vérben és más testnedvekben (sperma, vizelet, stb.).

Ha fertőzött, a hepatitis C vírus belép a véráramba. A fertőzés módjai a következők lehetnek:

• az egészségügyi és higiéniai normák figyelmen kívül hagyása invazív orvosi manipulációk vagy kozmetikai eljárások során (injekciók, hemodialízis, fogászati ​​és sebészeti beavatkozások stb.);
• a donor vér transzfúzióját nem vizsgálták e fertőzés szempontjából;
• védtelen nem;
• Látogató szalonok, akik manikűreket, piercingeket vagy tetoválásokat végeznek az egészségtelen körülmények között;
• egyéb testápolási termékek (borotvák, manikűr eszközök, fogkefék stb.) használata;
• a kábítószer-függőségben szenvedő személyek egy fecskendő használatát;
• anyától a gyermekig (ritka esetekben: amikor a gyermek érintkezésbe kerül az anya vérével a szülőcsatornán át történő áthaladás vagy a placenta integritásának megszakadása a terhesség alatt).

A hepatitis C vírus nem továbbítható a szokásos háztartási kontaktuson keresztül, nyálon, közös edényeken vagy öleléssel vagy kézfogással. A fertőzés csak akkor lehetséges, ha a kórokozó bejut a véráramba.

A hepatitis C kórokozójának genetikai variabilitása van és képes mutációkra. A szakemberek 6 fő típusát és több mint 40 altípusú HCV fertőzést azonosítottak. Ezek a vírus tulajdonságai ahhoz a tényhez vezetnek, hogy nagyon gyakran "megtéveszti" az immunrendszert. Ezt követően az ilyen változékonyság következtében a betegség krónikus formává válik.

Továbbá, akut hepatitis C gyakran nem diagnosztizálják, mint ahogyan egy látens formában fertőzött és akkor is csak véletlenül a meghatározására vérből módszerével immunoassay markerek az akut vírusos hepatitis C. Anti-HCV-IgM, perzisztáló a vérben a beteg nem több, mint 6 hónap.

A betegség krónikus formába való átmenet észrevehetetlenül fordul elő. Az évek során a pácienst egyre súlyosbítja a májszövet károsodása és a fibrotikus változások, amelyek ennek a szervnek diszfunkciójához vezetnek.

tünetek

Az akut hepatitis C átmenet krónikussá válik mindig hosszú. A betegség több éve okozza a májszövet elpusztítását, a fibrosis kialakulását eredményezi, és a károsodás helyén a kötőszövet proliferációja következik be. Fokozatosan a szervezet normálisan működik, és a beteg májzsugorodást vált ki, amely a betegség jellemző tüneteinek nyilvánul meg.

A krónikus hepatitis C első jelei sok tekintetben hasonlóak, és nem specifikusak, mint a betegség akut állapotában jelentkező tünetek:

• mérgezés jelei;
• gyakori gyengeség és fáradtság;
• a hatékonyság csökkenése;
• hajlamos a vírusos és a hólyagos betegségekre, allergiás reakciókra;
• emésztési zavarok;
• a hőmérséklet ingadozása: az emelkedéstől a jelentéktelen számokig és az intenzív hő előfordulása előtt;
• gyakori émelygés (néha hányás);
• az étvágy és a súlycsökkenés romlása;
• fejfájás (migrénhez hasonlít).

Krónikus hepatitis C betegeknél a szív és az erek, az ízületek, a bőr és az urogenitális rendszer betegségei alakulhatnak ki. A tapintással meg lehet határozni a megnagyobbodott májat és a lépet, és a vérvizsgálatok elvégzése során kiderül a csökkent májfunkció jele.

A krónikus hepatitis C fő tünetei általában csak a cirrhosis szakaszában jelentkeznek:

• fájdalom és nehézség a megfelelő hipoondriumban;
• sárgaság;
• telangiectasias megjelenése a test felső részén;
• megnövekedett hasi térfogat;
• fokozott gyengeségérzékenységet és általános rossz közérzetet.

Egyes betegeknél a krónikus hepatitis C a hepatocelluláris karcinóma növekedését idézi elő, amelyet a következő tünetek jelentenek:

• progresszív gyengeség és az általános mérgezés tünetei;
• nyomásérzékenység és súlyosság a májban;
• gyorsan növekvő hepatomegalia;
• a máj felszínén tapintható és a neoplazma testéből nem elkülöníthető;
• fájdalom a májban;
• jelentős fogyás.

A tumorfejlődés későbbi szakaszaiban a beteg cukorrépát, hasvíz alakul ki, és a hasüreg a has elülső felületén jelenik meg. Ezen kívül lehet láz és az emésztés jelei: hányás, émelygés, étvágytalanság.

A statisztikák szerint a halál krónikus hepatitis C fordul elő 57% -ánál, akik már kidolgozták cirrhosis, és a betegek 43% -ánál a hepatocelluláris karcinóma.

Krónikus hepatitis C szövődményei

A krónikus HCV-fertőzés hátterében az alábbi súlyos patológiák alakulhatnak ki:

diagnosztika

Tekintettel arra, hogy a krónikus hepatitis C hosszú ideig tünetmentes lehet, komplex diagnosztika szükséges a betegség kimutatására. Amikor egy beteget megkérdeznek, az orvosnak meg kell határoznia a páciens életének lehetséges epizódjait, amelyek a vírus fertőzéséhez vezethetnek, valamint az életmóddal kapcsolatos információkat. Ezenkívül a szakértő alaposan megvizsgálja és megvizsgálja a beteg panaszait (megvizsgálja a májat és a lépet, megvizsgálja a nyálkahártyák színét és a bőrt).

A "krónikus hepatitisz C" diagnózisának megerősítése érdekében a betegnek a következőket kell rendelnie:

• Szerológiai vizsgálatok: ELISA teszt HCV antigénekre és RIBA immunglobulin tesztre;
• A PCR a vírus RNS-jének kimutatására szolgáló teszt (kétszer elvégzett, mivel hamis pozitív eredményeket adhat).

Miután a vizsgálatot végző, a betegnél vérvizsgálattal szintjének ellenőrzésére alanin-aminotranszferáz (ALT - egy enzim, ami a károsodás a májsejtek) és antitestek detektálására HCV. Az ilyen laboratóriumi tesztek elvégzése ajánlott havonta legalább 1 alkalommal. Normális ALT aránya a háttérben az antitestek jelenlétét, a HCV, detektált több hónapig, a beteg tekinthető egy hordozó a hepatitis C-vírus

Ha a vizsgálati eredmények a krónikus hepatitis kialakulását jelzik, a vírus terhelés és aktivitás értékelésére PCR-vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi a vírusok aktivitásának és reprodukciós sebességének meghatározását. Minél magasabb ez a mutató, annál valószínűbbek az antivirális terápia alacsony hatékonyságára vonatkozó előrejelzések. Alacsony vírusterhelés esetén a sikeres kezelés esélyei magasabbak.

A máj meghatározásához a betegeket a következő típusú vizsgálatokhoz rendelik:

• biokémiai vérvizsgálatok a májminták értékeléséhez;
• véralvadási;
• Ultrahang, CT, MRI a májban;
• májbiopszia (nehéz esetekben).

Miután a diagnózist a kezelés kijelölése előtt végezték el, a beteget előkészítő vizsgálatnak kell alávetni:

• klinikai vér és vizeletvizsgálatok;
• vérvizsgálatok HIV-fertőzés, szifilisz és egyéb fertőző és vénás megbetegedések kimutatására;
• véralvadási;
• pajzsmirigyhormonok analízise.

Ha a vérvizsgálat során magas a hemoglobin szintje, a betegnek további vizsgálatot kell végeznie a szérumvas szintjének meghatározására.

kezelés

A krónikus hepatitis kezelése magában foglalja az antivirális terápia és az étrend kötelező kijelölését. A betegség elleni küzdelem eredményeinek javítása érdekében ajánlott a beteg kórházi ápolását egy speciális klinikán. Ezekben az egészségügyi központok minden szükséges eszközök kezelése (gyógyszerek és eszközök) vannak rendelve magasan képzett szakemberek (fertőző betegség, hepatológiai és gasztroenterológiai).

Gyógyszerterápia

Vírusellenes szereket írnak fel minden olyan betegnél, akiknek megerősített diagnózisa van, valamint olyan betegnek, aki mérsékelt vagy súlyos nekrotikus elváltozást észlel. Az etiofatogenetikai kezelést a májfibrózis kimutatásában mutatják, melyet az ALT-szint emelkedése kísér.

A krónikus hepatitis C kezelési tervében a következő gyógyszerek szerepelhetnek:

• interferonok és egyéb vírusellenes hatású szerek;
• immunszuppresszánsok (prednizolon, azatioprin stb.);
• kombinált eszközök;
• patogenetikai készítmények stb.

Az interferonok vannak rendelve árak, időtartama egyetlen szer lehet körülbelül 12 hónap (mielőtt a teljes eltűnését a vírus elleni antitestek a beteg véréből 3 hónap után megkezdése után a gyógyszer).

Az interferonok kijelölése nem végezhető el a következő klinikai esetekben:

• epilepszia gyakori rohamok;
• görcsök;
• depressziós állapot;
• mentális rendellenességek;
• dekompenzált májcirrhosis;
• hajlam a trombózisra;
• az erek és a szív súlyos patológiája;
• a beteg átültette a donor szerveket.

Az interferonnal végzett monoterápia ilyen esetekben a nők számára előírható:

• a hepatitis C vírus antitestek alacsony koncentrációja;
• a beteg kora nem több, mint 40 év;
• normál szint vas;
• minimális változások a májszövetekben;
• a betegnek nincs túlsúlya;
• az ALT szint növelése stb.

A fennmaradó betegek 6 vagy több hónapos kezelést kapnak. Ebben az összefüggésben a betegnek havonta legalább 1 alkalommal, szükségképpen át kell adnia vérvizsgálatot, amely lehetővé teszi az előírt gyógyszerek hatékonyságának értékelését. Ha 3 hónap elteltével nem tapasztalható szignifikáns javulás, az orvos felülvizsgálja és módosítja a kezelési tervet. Az ilyen terápiás terápiák során a beteg különböző mellékhatásokat tapasztalhat hányinger, vérszegénység, szédülés stb. Formájában.

Vírusellenes szereket írnak fel a krónikus hepatitis C kezelésére. Fogadásuk nem lehetséges a következő esetekben:

Emellett a hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszerek felírása során az orvosnak figyelembe kell vennie a páciens jelenlétét.

Kombinált vírusellenes kezelés esetén leggyakrabban a következő kombinációkat alkalmazzák:

Számos tanulmány kimutatta, hogy külön-külön, ezek az alapok nem nagy aktivitással, de egy közös találkozót a hatékonyságuk jelentősen megnövekedett, és képesek harcolni a vírus hepatitis C különálló adása javasolt, ha a beteg ellenjavallat egyik gyógyszer.

Emellett az utóbbi években innovatív közvetlen vírusellenes szereket alkalmaztak a hepatitis C kezelésére, ami jelentősen növeli a betegség elleni küzdelem hatékonyságát. Alkalmazásuk módját "hármas terápia" -nak nevezik. Az ilyen alapok már regisztráltak Oroszországban, és értékesítésre kerülnek a gyógyszertárakban. A kinevezésük különösen ajánlott azoknak a betegeknek, akik:

• már kialakult cirrhosis;
• a betegséget a HCV vírus első genotípusával való fertőzés okozta;
• az előírt vírusellenes terápia nem volt hatékony;
• A sikeres vírusellenes kezelés után visszaesés történt.

A hármas terápia végrehajtásához a következő új antivirális szerek, amelyek proteázgátlók lehetnek előírhatók:

A hepatitis C kezelésére szolgáló ilyen innovatív gyógyszereket az orvos ellenkedések nélkül írja elő, és csak az egyéni, szakértelemmel összeállított rendszereket veszi igénybe. A többi vírusellenes gyógyszerhez hasonlóan a páciens időszakosan vérvizsgálatot ad, és a kezelés időtartama a virológiai válasz paraméterei alapján történik.

A májfunkció helyreállítása a krónikus hepatitis C fő kezelésének hátterében a betegek májelgátlókkal rendelkeznek. Ezenkívül az általános állapotot illetően tüneti kezelésre van szükség:

• görcsoldók;
• enzimek;
• probiotikumok;
• méregtelenítés és antihisztaminok;
• vitaminok.

Szükség esetén a plazmaferézis alkalmazható a test méregtelenítésére.

A kezelés megkezdése után a betegnek vérvizsgálatot kell benyújtania a hepatitis C vírus ellenes szintjére:

• 1. tanulmány - 14 nappal a gyógyszer kezdete után;
• 2. vizsgálat - egy hónappal a kezelés megkezdése után.

A további elemzéseket legalább havonta egyszer kell elvégezni.

Ha a kezelés kezdete után a beteg súlyosbítja a már meglévő krónikus betegségeket, az orvos kijelöli a szakemberek konzultációját. Miután elemezte a kapott adatokat, javítja a terápiás tervet.

A betegség (cirrózis vagy májrák) szövődményeinek kialakulásával a terápiát megfelelő módszerekkel egészítik ki.

diéta

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknek ajánlott az 5-ös étrend követése, ami elősegíti a máj működését. A betegnek meg kell változtatnia az étkezés ütemezését és át kell váltania a frakcionált étkezésre. Az étkezést kisebb adagokban naponta 6-7 alkalommal kell elvégezni. Ezenkívül elegendő vizet kell inni. Minden krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegnek meg kell szabadulnia a szenvedélyektől: dohányzás, alkohol és kábítószer fogyasztása.

A krónikus hepatitis C-ben tilos a következő termékek:

• zsíros hús vagy halak;
• állati zsírok;
• zsíros tejtermékek;
• füstölt termékek;
• sült ételek;
• savanyúság;
• pácolt gomba;
• fűszeres fűszerek;
• tyúktojás (csak fehérjéből készült omlett lehet);
• hal kaviár;
• hús és konzerv hal;
• bab;
• diófélék;
• húslevesek;
• kolbász;
• csokoládé;
• sült tészta;
• szénsavas italok;
• tartósítószerekkel, festékekkel és kémiai élelmiszer-adalékokkal.

Az étrendben a betegek a következők lehetnek:

• vegetáriánus első tanfolyamok;
• étkezési hús;
• növényi olajok;
• gabonafélék;
• a szárított gyümölcsöket nem ízesített kompozíció;
• szárított gyümölcsök;
• természetes méz;
• gyógyteák, stb.

Milyen orvoshoz kell fordulni

A krónikus hepatitis C kezelési tervét egy hepatológusnak kell elvégeznie, aki rendelkezik tapasztalattal a betegség kezelésében. Szükség esetén más szakterületek orvosai is csatlakoztathatók a beteg további kezeléséhez: egy fertőző betegség specialistát, egy gasztroenterológust és egy táplálkozási szakembert. A vírusellenes terápia kijelölése és a lehetséges szövődmények kiküszöbölése érdekében egyes betegeket tanácsos konzultálni az ezzel járó betegségek kezelésével foglalkozó szakemberekkel (kardiológus, endokrinológus stb.).

A krónikus hepatitis C azon betegségekre vonatkozik, amelyek időben történő terápiát és folyamatos orvosi ellenőrzést igényelnek. Ez a betegség sokáig tünetmentes lehet, és komoly és életveszélyes szövődmények kialakulásához vezethet. A hepatitis C vírusfertőzés veszélyének kitett személyek időben történő felismerése érdekében rendszeresen vizsgálatokat kell végezni a fertőzés tényének felderítésére.

Az oroszországi gyermekorvosok egyesülete, egy gasztroenterológus orvos Anushenko AO a krónikus hepatitis C-ről beszámol a gyermekekről:

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus forma, elsősorban eredményeként hepatitis futás nélkül a kezelt formája, amely végbemegy a következő betegségek, magas százalékos halál - nevezetesen, cirrózis, hepatikus encephalopathia, rákos szövet, a máj sejtek.

Először is a betegség hepatitis, a máj parenchyma gyulladása, a szövet diffúz gyulladása, melyet mérgező, fertőző vagy autoimmun folyamatok okoznak, amelyek a máj elpusztítását célozzák.

A hepatitis tünetei gyakori jelek:

• Gyengeség és fájdalom a megfelelő hipokondriumban, esetleg fájdalmas visszahúzó szindrómával a jobb scapula alatt;
• Az émelygés állapota, ok nélküli megnyilvánulás;
• Hányinger után sok esetben hányás következik be;
• A szájban lévő keserű íz, az epe kiáramlásával összefüggésben, nem természetes, normális módon;
• Szárazság a szájüregben;
• Étvágycsökkenés;
• A hőmérséklet növelése;
• Sárgaság (Botkin) - olyan betegség, amelyben a bőr, a nyálkahártyák, a szem bőr, a tenyér és a bőr sárgára színezik;
• Due sárgaság állam szín lesz sötét vizelet, széklet elszíneződött (kiáramlás megzavarta epe kimenet hibás szennyeződések epe vizelet, széklet hiánya) okozhat ilyen anomáliák;
• Éles súlycsökkenés;
• Bőrkiütés, mint urticaria;
• apátia;
• Alvási zavar;
• A túlzott tónusú tantrumok lehetséges megnyilvánulása;
• Vaskuláris csillagok a nyakon, az arcon, a vállakon (vaszkuláris háló);
• Genomikus vérzés (zúzódás és zúzódás);
• Vérzés (orr, gemmoroid, méh);
• A máj megnagyobbodása (hematomegália);
• A fejfájást a szervezet májelégtelensége okozza növekvő májelégtelenséggel.

A hepatitis besorolása

A krónikus hepatitis vírusát 1968-ban osztályozták, a HG besorolását. A morfológiai elv szerint a HG-nek háromféle változata van.

Megjegyzendő, hogy a hepatitisz legmagasabb százalékos aránya alkoholos, gyógyászati, vírusos etiológiában, a betegek 90% -ában 100% -os. A nők jobban fogékonyak erre a betegségre, mint a férfiak. Hepatitis előfordulhat tünetmentes formák különböző tüneteivel, a hepatitis egy adott formájának betegségének akut, súlyos jeleihez.

A hepatitis besorolása:

1. A hepatitis kialakulásának oka a neve - alkoholos, vírusos, gyógyászati, autoimmun, vírusos;
2. A hepatitis specifikus formái - opisthorchiasis, echinococcal, tubercularis és mások;
3. A hepatitis közötti különbség a betegség folyamán akut, krónikus;
4. A hepatitisz másodlagos formái a szervek egyéb patológiás állapotainak szövődményei lehetnek;
5. A hepatitis homályos etiológiája a cryptogenic hepatitis.
6. A krónikus hepatitis kialakulása - B, D, C, hepatitis.
7. Akut vírusforma hepatitis - A, B.

A májgyulladást nem a máj specifikus vírusfertőzése okozza - citomegalovírus, sárgaláz, herpesz, mononukleózis.

HG variánsok

CPH - krónikus perzisztáló hepatitis. A HPV morfológiai kritériumai a sejtinfiltráció gyulladásai, amelyek elsősorban a máj portális traktusaiban lokalizálódnak, a portális traktusok nagyítása, a máj lobularis szerkezeteinek megőrzése.

HAG - krónikus aktív hepatitis. Súlyos lymphohistiocytic infiltráció, amelyet nagyszámú plazmasejtben és eozinofilben expresszálnak a portál területén. Az infiltrátok májszövetbe történő terjesztése, amely megakadályozza a határlemez integritását. Májsejtek lépcsőzetes halála. Gyulladásos, tumoros fókuszok, amelyek a portális mezőkből a máj lobulájába behatolnak. Megsértette a máj építészeteit.

A máj szöveti változásai, polimorfok, befolyásolják a ballondisztrófiát. Lassan elszáradnak, hídot kapnak, multilobuláris nekrózist. A cirrózis betegség kialakulásának és haladásának bizonyítéka a májszövet csomók regenerálódásának bizonyítéka.

ХЛГ - krónikus lobularis hepatitis. A sejtekből, szövetekből és intra-lobularis infiltrátumokból történő egyszeri elváltozás jellemzi, melynek lokalizációja általában a lobulák középső részében helyezkedik el, a mérőlap mérsékelt változásaival.

1994-ben a Los Angeles-i gasztroenterológusok világkongresszusán a HG listáját emelték ki:

Krónikus hepatitis B - Krónikus hepatitis C - D-krónikus hepatitis, krónikus hepatitis, ismeretlen eredetű (típus) - autoimmun krónikus hepatitisz - Orvosi krónikus hepatitis-krónikus hepatitis cryptogen.

A szövettani klinikai kép HG:

1. Az epe cirrhosis elsődleges stádiumában;
2. Wilson-Konovalov-kór;
3. A szklerotizáló cholangitis elsődleges stádiuma;
4. A máj elégtelensége (alfa - 1 - antitripszin.

A betegség krónikus folyamata morfológiai képekkel hasonlít az autoimmun és a krónikus vírusos hepatitishez, ennek alapján a krónikus hepatitis hasonló jellegzetességei közé tartoznak.

Vírusos hepatitis A, B, C

A krónikus vírusos hepatitis (CVH) esetek esetenként tünetmentesek lehetnek, és gyakran nehéz azonosítani. A krónikus májgyulladás elég gyorsan fejlődik és a cirrózis szakaszába lép. A beteg évekig beteg lehet, de a májgyulladás nem lesz jele, és végül a máj cirrhosisához vezet.

A HBV - gyakori kellemetlenségként nyilvánul meg, este pedig az állapot romlik. A máj megfelelő mértékű megnagyobbodása a megfelelő hipochondrium alatt, émelygés, hányás, fájdalom az izomzónában és az ízületekben - ritkábban megfigyelhetők. Tipikus tünetek: sárgaság, viszketés, étvágycsökkenés, súlycsökkenés, sötét vizelet, a splenomegália sokkal ritkábban fordul elő. Súlyos autoimmun betegség esetén a májgyulladás és a májcirrózis esetén a splenomegália tartós tünetérték.

A CVH diagnózisa nem lehet törvényes az etiológia ellenőrzése nélkül. Az etiológiai diagnózis bonyolult más vírusos hepatitis F, G, TTV izolálásával. Az immunrendszernek az adott fajta specifikus jellege meghatározza a kevert formák egyéb vírusfertőzéseinek kombinációját és további területeket. Szérumkeverékek - HBV | HCV, HBV | HDV és más típusú hepatitis keverékek.

Ha vegyes hepatitiset találtak, és ezt megerősítik olyan klinikai vizsgálatok is, amelyeknél a betegség krónikus lefolyását állapítják meg, meg kell különböztetni az együttes fertőzést és a felülfertőzést. Mindkét vírus fertőzés, ez együttes fertőzés. Az új fertőzés gyulladása felülfertőződés. A szuperinfekcióban a krónikus hepatitis már komorbid állapotnak tekinthető.

A vírusfertőzést a fertőző ágensek specifikus markereinek diagnózisa detektálja. Ha a biokémiai és marker mutatók teljes hiánya van a normál ALT mutatóval (a szervezet fertőző aktivitásának kialakulásának jelei), akkor a vírus hordozó nem elég hosszú. Ha a vírus 6-8 hónaposnál idősebb, akkor krónikus hepatitis kialakulásához vezet.

A sárgaság (Botkin-kór) megnyilvánulása a májsejtek citoplazmatikus citolízisének indikátora lehet, és lehet, hogy a kolesztaza kötődése megnyilvánul.

A HBV - a világstatisztikák szerint a fertőzés a halálozás tíz legfontosabb oka. Krónikus hepatitis B alakul ki akut heveny hepatitis B-ben szenvedő emberekben.

Hogyan lehet diagnosztizálni az A, B, C, D hepatitisz formákat

Annak érdekében, hogy a helyes diagnózis, amely egy formája a hepatitis, a feltételt (a krónikus, akut) kell végeznie egy sor klinikai tesztek és kezdeti vizsgálatot gasztroenterológusa, belgyógyász. Diagnózis kezdődik, amit az orvos hallgatja panaszok (tünetek) a lehetséges betegség hepatitisz, majd módszerrel tapintásos, megerősített vagy cáfolják a tüneteket egy lehetséges hepatitis B betegség. Krónikus hepatitis sok tényező bonyolítja, és különböző formái a betegség, ezért szükséges, hogy kezdetben a kínálat csak a helyes diagnózis és a kezelés megkezdéséhez azonnali. A beteg és a beszélgetés vizsgálata nem ér véget a diagnózissal, de csak megkezdődik.

További laboratóriumi vizsgálatokat terveznek, beleértve:

• Általános vérvizsgálat;
• A máj biokémiai vizsgálata (májszövet biopszia);
• A bilirubin meghatározása;
• A szérumenzimek aktivitásának csökkenése meghatározása;
• A gamma-albuminok megnövelt tartalmának meghatározása;
• A csökkent gamma-albumin index meghatározása;
• A protrombin tartalmának meghatározása (véralvadás).

Kötelező a hasi üreg ultrahangja, az uzi segítségével jól láthatja a májnövekedés dinamikáját és annak változását a permeabilitás részéről. Hepatitis esetén a lép is megnagyobbodhat, az üreges véna szélesedik, és ez az ultrahangvizsgálat során is megtalálható.

A rheogeopathográfia (a máj vérének vizsgálata) nagyon informatív.

Az epeutak radioizotópos vizsgálata (hepatocholecystoscinigraphy).

Krónikus hepatitis kezelése

A vírus típusú krónikus, kifejezett tevékenységgel járó májgyulladás magában foglalja az ilyen gyógyulási programok kezelését:

• Fekvőbeteg orvosi felügyelet alatt;
• Kötelező étrend a terápiás táplálkozás számára;
• Vírusellenes szerekkel végzett kezelés;
• Immunmoduláló szerek, terápia;
• Immunszupresszív terápia;
• Detoxikációs terápia;
• Korfementnaya;
• Metabolikus terápia a normalizációhoz.

Kezelés orvos felügyelete mellett

Ha megfigyelik a rendszer összes előírását, a májfunkció képes fenntartani kompenzációs állapotát.

Kötelező terápiás diéta (5. táblázat). A hepatitisz krónikus exacerbációjának idején a páciens egy állandó gasztroenterológiai osztályba kerül, a szakemberek állandó megfigyelésére és felügyeletére.

Különböző terápiás terápiák léteznek, amelyek magukban foglalják:

A hepatoprotektort tartalmazó gyógyszerek alapterápiája ezt a terápiát nevezik - Farmakológiai terápia. A hepatoprotektorok alkalmazása normalizálja az anyagcsere- és emésztési folyamatokat. A biológiai hatóanyagok célja és befogadása hatékonyan korrigálja a bélflóra előnyös bakteriális hátterét.

A hepatoprotektív terápiára előírt gyógyszerek:

• legalon;
• Tseanidalon;
• Kálium-orotát;
• Az Essenial;
• Mezim forte;
• pankreatint;
• bifikol;
• Tejsavbaktérium.

Az ilyen gyógyszerekkel történő gyógyászati ​​kezelés jó regenerációt, májszövet védelmet nyújt. A felvételi gyakorlat 2-3 hónap, további szünettel legalább 6 hónap.

A májból származó toxinok leggyorsabb eliminációját célzó mérgezés mérsékléséhez 5% -os glükózoldat, plusz C-vitamin

Az energiaszorbensek - a polipefán, a mikrocellulóz, az rehydron, az aktív szén, az smect aktív hatóanyagok, amelyek aktívan küzdenek a méreganyagok eltávolításában, a test mérgéből.

Összesen virális terápia előírt krónikus hepatitis B, C, D. autoimmun hepatitis, meglehetősen összetett betegség súlyos tünetek és tünetmentes időben, ebben a formában kell kijelölni kortikoszteroidok (prednizon) és immunszuppresszív gyógyszerek. Az interferonok - interferon-a-2a, amely magában foglalja a Roferon - A, Intron A. interferonok gátolni a funkciója a vírusrészecskék.

A hepatitis kezelés során biokémiai vérmintákat veszünk, a bilirubin funkcionalitását a vérben, a transzferáz aktivitását.

Krónikus hepatitisben szenvedő betegek kezelési rendje:

• Az alkohol teljes eltávolítása;
• A hepatotoxikus gyógyszerek nem tartoznak bele;
• Szigorú ellenőrzés a hepatotoxikus mérgek lehetséges kitettségére (termelés, munka, amelyen a beteg működhet);
• A neuro-érzelmi terheléshez kapcsolódó munka befejezése, stresszes helyzet;
• Nehéz fizikai erőfeszítés, kizárva;
• Kötelező pihenés a munkanap folyamán;
• Az ágy pihenése krónikus májgyulladás súlyosbodása esetén, a májelégtelenség javulása érdekében;
• Ne szedje a nyugtatókat, nyugtatókat (lassú folyamat a májban levő anyagok semlegesítéséhez);
• Lehetetlen a fizioterápiás eljárások elvégzése a májrégióban (balneoterápia);
• Ne utasítsa el a cholagóg alapokat, ami ronthatja a máj funkcionális folyamatait, növelve a további energiaforrások iránti igényét).

Egészséges étel

A terápiás étrend és a táplálkozás nagyon fontos a krónikus vírusos hepatitis aktív állapotában a beteg kezelése során. Az 5. táplálékot kifejezetten a hepatitis különböző formáira, nevezetesen a hepatitisz krónikus formájára fejlesztették ki. Az 5-ös étrendet a fehérjék teljes fogyasztása fejlesztette ki - 100 g, szénhidrátok - 45 g, zsírtartalma - 80 g, nagy energia értéke 3000 kcal. Teljes mértékben elégedett a hepatocyták (májsejtek) műanyag tulajdonságainak igényével a fehérje - 100 / 110g.

A zsírtartalom megfelel a normál, nem súlyosbodó szint indexének, 2/3 zsírt, állati eredetű és csak 1/3 növényi zsírt tartalmaz. A növényi olajok fő funkciója, jó kolerétikus hatás, jobb koleszterin-anyagcsere (lipolitikus hatás)

A páciens remissziós állapotának időtartama (a kezelés utáni idő, helyreállítási időszak) a következő élelmiszereket engedélyezheti:

• Gyümölcslevek;
• Alacsony zsírtartalmú hús (nyúl, marhahús, csirke);
• Dairy ételek;
• Vegetáriánus konyha;
• leves;
• Curd termékek lusta vareniki, tészták, pudingok formájában;
• A főzött hal nem zsíros faj;
• Jó toleranciával tejet használhat;
• Főtt tojás, naponta egy, kettő;
• Kis mennyiségben, növényi olaj és vaj;
• A tejfölt használják fűszerezésként az első, a második;
• Snackok, amelyekben nincsenek füstölt termékek;
• Alacsony zsírtartalmú sajt;
• Főzött kolbász (orvos, tej, destkaya);
• Zöldségfélék engedélyezettek (saláták, mellékételek) brokkoli, sárgarépa, paradicsom, burgonya;
• Természetes gyümölcsök, kerülje a hengerelt lekvár használatát;
• Gyümölcshéj;
• Szárított gyümölcsökből készült kommuók (Uzvar);
• A kenyér jobb használni nem túl friss (tegnapi), lehetőleg rozsfajta;
• Galette cookie-k;
• Tea tejjel (nem erős).

Szükség van a teljesen megszünteti a diéta idején kezelés elengedés és a jövőben: zsíros hal és hús, füstölt, pácolt, fűszeres ételek, hús, liba, bárány, kacsa, sertés, zsír, agy, savanyú gyümölcs, erős kávé, tea és kakaó. Hüvelyesek, roston, spenót.

Bármely élelmiszernek frakcionált, kis cenzúrát kell alkalmazni a nap folyamán legalább 4-5 alkalommal a módszereknél.

Példák az 5. étrendre

Első étkezés: Omlós fehérje 150 g, zabpehely tejjel 250 g, tea tejjel 200 g.

Második étkezés: Egy alma.

Harmadik étkezés: Zöldségleves - 400-500, gőz szelet sovány hús (süthető kis számú ve tejföl) - 100 g párolt sárgarépa - 150g.

A negyedik étkezés: gyümölcslé (nem savanyú gyümölcs), rozs szalonna - 200g.

Az ötödik étkezés: sárgarépa és alma saláta 120 g, főtt szürke tőkehal, tőkehal - 100 g, főtt burgonya - 150 g, nem erős tea 200 g.

Hatodik étkezés: Savanyú tejtermék, kefir, 200 ml ferment.
Az étrend energia értéke 2605 kcal.

A krónikus hepatitisz aktív formában, diszpepsziás rendellenességek esetén egy összetett formában lévő étrendet írnak elő. Hús (húsgombócok, csomók, gőzdarabok). A reszelt formában, a zöldségek és zöldségek használata, gőzfeldolgozás. Rozs kenyér, káposzta - kizárt. Zsírok korlátozása - 70 g, beleértve a növényi zsírokat is 20 g.

Gyógynövények krónikus hepatitis kezelésében

Mielőtt a népi gyógyszerekkel kezelné a kezelést, mindig konzultáljon orvosával. Ami jó egy személy számára, ellenjavallt a másiknak az allergiás reakciók, a már meglévő betegségek összeférhetetlensége vagy a múltban átutalás miatt. Ne feledje, hogy csak orvos választhat hatékony és biztonságos kezelést. Néhány tipp a hagyományos orvostudományban.

A mikrotitoterápiás orientáció gyűjtése:

• Ayr mocsár gyökere;
• Manchui Aralia;
• Hawthorn véres;
• A nyírfa lóg;
• Az immortelle homokos;
• A fekete elöljáró;
• Valerian officinalis;
• Háromlevelű óra;
• Az oregán közös;
• Calendula officinalis;
• St. John's Wort;
• tansy;
• kamilla;
• Köménymagok;
• A szekvencia;
• A tisztaság nagyszerű;
• Mezei nyúlvány;
• Fahéjas bél;
• Fekete ribizli;
• Anyafejtő ötlábú;
• Dill zöldségkert.

Ez a gyűjtemény a fű, rendelkezik hatásos vírusellenes, nyugtató, görcsoldó lehangoló reakció fertőzés, elősegíti regenerálódását májszövet sejt helyreállítása, normalizálják máj-sejtmembrán, felgyorsítja a eltávolítása a csere a szervezetből, egy merevítő hatást. Rezisztens rezisztenciát fejleszt, normalizálja és növeli a májsejteket a magas életképességre.

2 evőkanál cikória gyökér, pitypang, immortelle, 200 ml víz. Két evőkanál keveréket forralunk vízzel, 15 percig forraljuk egy vízfürdőben, lehűtjük, 45 perc elteltével kiszűrjük, hozzáadunk még 200 ml forró vizet. 1/3 csészét egy üres gyomorra, naponta háromszor kolagóga formájában.

Szükséges lesz 20 gramm törpe törmelék törékeny, minnow gentian sárga, nézni levelek, pitypang gyökér, celandine, levelek borsmenta. 250 ml vízhez. Vegyünk 2 evőkanál elkészített keveréket, öntsünk forró vizet, forraljuk 30 percig, hűtsük le, 10 perc elteltével szűrjük, adjunk hozzá 200 ml forró vizet. Vegyünk ½ csésze naponta 3-szor 15 percig étkezés előtt.

Tej 70-80 C és 100 gramm sárgarépalé, frissen facsart, reggeli italokat és lefekvés előtt, üres gyomorba 20-30 nap alatt.

Nagyon jó segít a meleg fürdőben (különösen a bőr viszketése esetén). A víz nem lehet forró, legfeljebb 40 C, a fürdőzést 5-7 percenként kell elvégezni.

A nemes, a ciprus, a sárgarépa, a mandarin, a kakukkfű, a citrom, a levendula, a rozmaring és a borsmenta illóolajának jó gyulladáscsökkentő hatása van.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon tanácsadóinkhoz.