májgyulladás

Share Tweet Pin it

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikái szerint a Föld felnőtt lakosságának több mint 30% -a bizonyos májbetegségben szenved. Oroszországban évente mintegy 400 000 ember hal meg ebben a betegségben. Ugyanakkor a hepatitis, cirrhosis és hepatosis halálesetek száma folyamatosan növekszik.

Ebben a cikkben beszélünk a vírusos hepatitisről, mert ez a legnagyobb veszélyt jelent a hazánk lakosságának jövőbeli generációi számára. A vírusos hepatitis az akut és krónikus májbetegség közös nevének. A hepatitis okai különbözőek, ami meghatározza széles körű elterjedését és formáinak sokféleségét. Az etiológiától függetlenül a hepatitis jelei mindig utalnak a gyulladásos folyamat kialakulására az emberi sütés során. Emiatt gyakran hívják a betegséget "sárgaságnak" - a leghíresebb tünetként a hepatitisz minden típusában.

A hepatitis besorolása

A hepatitis A a leggyakoribb és legkevésbé veszélyes vírusos hepatitis. A fertőzés inkubációs ideje 7 napról 2 hónapra esik. A fertőzések rossz minőségű ételt fogyasztanak. Ezenkívül az akut hepatitisz A közvetlenül érintkezésbe kerül a beteg és a piszkos kezekkel. A legtöbb esetben a fertőzés spontán gyógyulásban fejeződik be, ám néha a betegeknél a droppapírokat írják le, amelyek csökkentik a máj toxikus hatásainak intenzitását.

Hepatitis B - átterjedt a véren, szexuális viszonylat során, amikor nem steril fecskendőket injektált. Ez a forma nagyon veszélyes, mert súlyos májkárosodást okoz, és súlyos tünetekkel járhat: láz, fokozott máj és lép, hányinger, hányás, súlyos ízületi fájdalom. A hepatitis B teljes körű kezelést igényel a kórházban az immunanyagok, a hormonok, az antibiotikumok és a hepatoprotektorok kötelező felhasználásával.

A hepatitis C a betegség egyik legsúlyosabb formája, gyakran cirrhózishoz, májrákhoz és ennek következtében a beteg halálához. A legvalószínűbb módja a fertőzés - vérrel alatt transzfúzió, hanem a hepatitis C lehet nemi érintkezés útján terjed, és a beteg anya - magzat. Az előfordulási Oroszországban és külföldön folyamatosan növekszik, így a diagnózis hepatitis C kezelésére és megelőzésére átfogó megközelítés a probléma megoldásának, gondos ellenőrzése a vér állapotát, forgalmazása agitáció a lakosság körében. A veszély ebben a formában abban a tényben rejlik, hogy a hepatitis C gyakran kombinálják más formáit vírusos hepatitis, és ezen túlmenően, jelenleg nincs hatásos vakcina, amely megbízható védelmet egészséges emberek megfertőződését.

A hepatitis D-t 1977-ben fedezték fel és vizsgálták. Később a tudósok bebizonyították, hogy a vírusos hepatitisz "delta" egyfajta hepatitis B, amely a vírus és a delta-ágens fő törzse kombinációjának eredményeképpen jelenik meg.

Hepatitis E - a fertőzés jelei hasonlóak a hepatitis A tüneteihez, de súlyos betegségben nemcsak a máj, hanem a vesék is érintettek. A kezelés prognózisa szinte mindig kedvező. A kivétel a terhes nők a harmadik trimeszterben, amikor a gyermek elvesztésének kockázata közel 100%. A hepatitis E megelőzése hasonló a hepatitis A elleni megelőző intézkedésekhez.

Akut és krónikus hepatitis

A betegség akut formája leginkább az összes vírusos hepatitis esetében jellemző. Betegekről számoltak be: az egészségi állapot romlása, a test mérgezésének, a májfunkció károsodásának, a sárgaság kialakulása, a bilirubin és a transzamináz fokozott mennyisége a vérben. A megfelelő és időszerű kezeléssel az akut hepatitis a beteg teljes gyógyulását eredményezi.

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, a beteget krónikus hepatitis diagnosztizálják. Ez a betegség súlyos tünetekkel jár (asztenomegatív tünetek, máj és lép megnagyobbodása, anyagcserezavarok), és gyakran a máj cirrhosisához, malignus tumorok kialakulásához vezet. Az emberi élet veszélybe kerül, amikor a krónikus hepatitis, melynek tünetei a létfontosságú szervek vereségét jelzik, súlyosbítja a helytelen kezelést, a csökkent immunitást és az alkoholfüggést.

A hepatitis jelei és a fertőzés klinikai képe

A hepatitis egyik legelemibb tünete a sárgaság. Olyan időben fordul elő, amikor a máj által termelt epe belekerül az emberi vérbe és terjed a test egészében, sárgás színt adva a bőrnek. Megjegyezzük továbbá, hogy a betegség egyes formái sárgaság nélkül jelentkeznek, így a vírus diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módja a hepatitis laboratóriumi vizsgálata.

A hepatitis általános tünetei:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • a bőr pigmentációjának megváltozása;
  • fejfájás;
  • fájdalmak az ízületekben;
  • általános rossz közérzet;
  • egyes esetekben - kiütések megjelenése a bőrön;
  • csökkent étvágyat.

A tünetek intenzitása a fertőzés formájától függ. A hepatitis A-t gyors áramlás jellemzi, így a hepatitis jelei kifejeződnek, és a szó szoros értelmében néhány óra alatt halad. A hepatitis B és a hepatitis C fokozatosan fejlődnek. A kezdeti szakaszban korlátozhatják magukat a gyengeségre és az étvágytalanságra, és a fájdalom, émelygés, hányás, a vizelet sötétedése és más tünetek csak néhány nap után jelennek meg. Vegye figyelembe azt is, hogy sárgaság megjelenése után általában javul a beteg állapota. Kivételt képeznek a hepatitis C, amelyben a májsejtek nekrózisának folyamata leggyakrabban krónikus.

Egyes esetekben a betegek úgynevezett fulmináns akut hepatitist fejlesztenek ki. Ez a betegség rendkívül súlyos formája, amelyben a szövetek tömeges halála és a tünetek rendkívül gyors fejlődése áll fenn. Kezelés hiányában az ilyen akut hepatitis egy személy halálát okozza.

Ha krónikus, a hepatitis jelei megváltoznak. A betegség tünetei instabilak, ami miatt sokan nem adnak megfelelő figyelmet. Ez egy rossz megközelítés. Minden esetben kezelni kell az orvost, ha indokolt a krónikus hepatitis gyanúja. Általában:

  • állandó rossz közérzet és gyengeség érzése, amely a nap végére nő;
  • hányinger, hányás;
  • ízületi és izomfájdalom;
  • hasi fájdalom;
  • a vizelet sötétedése;
  • bőr viszketése;
  • fogyás;
  • vérzés.

A fenti tünetek vitathatatlanul okot jelentenek a klinikára, ahol az orvosoknak elemezniük kell a májgyulladást, meg kell határozniuk a kellemetlen jelenségek megjelenésének pontos okát, és megfelelő kezelést kell előírniuk.

Hepatitis szövődményei

Mind az akut, mind a krónikus hepatitis nagyon súlyos következményekhez vezethet. Közülük érdemes megemlíteni:

  • az epeutak gyulladásos betegségei;
  • májkóma (az esetek 90% -ában halálos kimenetel);
  • a máj cirrhosisa - a vírusos hepatitisben szenvedő betegek 20% -ában fordul elő. Leggyakrabban a cirrhosis a hepatitis B és származékai által okozott;
  • májrák;
  • az erek kitágulása és az ezt követő belső vérzés;
  • folyadék felhalmozódása a hasüregben - ascites.

A súlyos szövődmények legnagyobb számát a hepatitis C okozza a krónikus fejlődési szakaszban. A problémát súlyosbítja a hatékony kezelési módok hiánya ezen formában, így minden káros tünet esetén az embernek feltétlenül konzultálnia kell orvosával. Elkerülni a klinika látogatását nem szükséges, mert lehetséges, hogy az időben történő kezelés nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is képes lesz.

Hepatitis A, B, C - kezelés és prognózis

A hepatitis A kezelése alapterápiára, az ágybetegségre és a szigorú étrendre vonatkozik. Indikációk jelenlétében a betegeket tüneti és dezintoxikációs terápiára (intravénásan vagy orálisan) szedik. A legtöbb esetben a vírusos hepatitis A gyógyulása minden probléma nélkül és komoly szövődményekkel nem jár.

Hasonló a fertőzés B-formája esetén. Megfelelő kezeléssel a hepatitis B a beteg teljes helyreállításával fejeződik be az esetek 80% -ában. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a betegség krónikus formába való átmenetét, amelyet gyakran a cirrózis alakul ki. A betegeket az alapvető terápiát írják elő, olyan gyógyszereket szednek, amelyek javítják az anyagcsere folyamatait, indikációk jelenlétében - vírusellenes terápia (rekombináns interferon alfa). A hepatitis B hosszú távú kezelést igényel. Bizonyos esetekben ismételt terápiákra van szükség.

A hepatitis C gyakran krónikus formává alakul, és cirrhosis és májrák alakul ki minden 7. betegben. Ennek megfelelően a hepatitis diagnózisának kezelésével két fontos cél található:

  • csökkenti a májban fellépő gyulladásos folyamatok intenzitását, csökkenti a cirrózis kockázatát;
  • megszüntesse a vírust a szervezetből (részben vagy egészben). Az elsőbbség a májmal való munka.

A kezelés fő módja az alfa-interferon alkalmazása. Ez a gyógyszer megakadályozza az új fertőzött sejtek kialakulását, de mellékhatásai (hőmérséklet, gyengeség, étvágycsökkenés), amelyek 1,5-2 héten át tartanak a tanfolyam kezdetét követően. Megjegyezzük, hogy az interferon alfa nem garantálja a hepatitis C teljes eltávolítását, azonban csökkenti a cirrózis kialakulásának kockázatát és javítja az életminőséget. A pozitív hatás fokozásához a gyógyszert ribavirinnel kombinálva kell alkalmazni.

A kezelés befejezése után a betegnek minden hónapban adományozni kell a vért, hogy a máj ismétlődő gyulladása jeleit időben észlelje.

A hepatitis megelőzése

Az akut vagy krónikus hepatitis nem válik valósággá az Ön számára, számos egyszerű szabályt kell követnie:

  • Ne igyon forralt vizet;
  • mindig gyümölcsöt és zöldséget mosasson;
  • kézzel mosson kezet;
  • Ne használjon személyi higiéniai termékeket másokkal együtt;
  • csak abban az esetben, ha rendszeresen készítsen elemzést a hepatitisről a fertőzés korai felismerésére;
  • tartózkodjon a piercingtől és tetoválásoktól;
  • legyen óvatos, ha fecskendőket és tűket használ (a kábítószer-használók számára fontos);
  • gondosan válasszon szexuális partnert;
  • időben be kell oltani.

Orvosi kártya

Egy rossz orvos gyógyítja a betegséget, egy jó - a betegség oka.

A hepatitisről szól

A máj természetes "szűrő", amelynek tevékenysége közvetlenül a vér tisztítására, semlegesítő anyagcsere-toxinokra, allergénekre és mérgekre irányul. Ez az egyik legfontosabb szerv, amely biztosítja az egész szervezet normális működését és létfontosságú aktivitását. Ezért a máj munkájának bármilyen megsértése befolyásolja a személy általános egészségi állapotát. A legveszedelmesebb betegség ennek a szervnek a hepatitis, vagy nép szerint a sárgaság.

Mi a hepatitis?

Tény, hogy a hepatitis egy egész test, amely az egész testet sújtja, a májgyulladást egy adott fertőzés vagy vírus okozza. A diagnózis abszolút ismerete és hatékonysága ellenére ma ez a betegség nagy előfordulási arányt mutat az összes korcsoport lakossága körében.

A hepatitis különböző lehet. Saját besorolással rendelkezik, és a klinikai tanfolyam és a fertőzés típusától függ. Megállapítást nyert, hogy a betegség két lépésben - akut és krónikus - különös megnyilvánulásokra specifikus lehet.

  • Akut hepatitis. Leggyakrabban vírus jellegű, vagy mérgezés, enterovírusok, bélbetegségek kórokozói és egyéb baktériumok okozzák. Nyilvánvalóan az általános állapot hirtelen észlelhető romlása, a mérgezés tüneteinek fejlődése, a vérminőség változásai, a fokozott hőmérséklet és a májfunkció károsodása. Annak ellenére, hogy súlyossága, a betegség egy akut szakasz sikeresen gyógyítható.
  • Krónikus hepatitis. Ez így van, mint általában egy disztrófiás betegség betegségének független formája, vagy a kezeletlen, elhanyagolt akut hepatitisz következménye. Az állandó májbetegségek közül a leggyakoribb a hepatitis ezen formája. A betegség nagyon elhízott, mivel rejtett, jelek nélkül. Az egyetlen tünetek időnként csak a szerv méretének növelése, a helyes hipochondriumban fellépő tompa fájdalom és a zsíros ételek elengedése. A krónikus hepatitis tipikus következménye a cirrhosis. A kezelés hosszú.

A származási helytől függően a hepatitis 5 fő típusra oszlik:

  1. A (HAV) vagy Botkin-betegség. A leggyakoribb típusú hepatitis. A betegség forrása piszkos vagy rosszul mosott kezek és élelmiszerek, háztartási cikkek, sárgaság stb. Az inkubációs időtartam 7-50 nap. A betegség általában enyhe formában folytatódik, és az ORZ-hez hasonló tünetek társulnak. Gyakran előfordul, hogy a helyreállítás spontán történik. A hepatitis A-ból visszatérő beteg kifejezi erős immunitását az összes többi májgyulladáshoz.
  2. B (HBV). Az egyik típusú sárgaság, amely 10% -os küszöbértékkel rendelkezik. A fertőzés szexuális érintkezés, nem steril fecskendők és transzplacentális, az anyától a magzatig terhesség alatt terjed. A vírusfertőzés legfontosabb módjainak ismerete jobban megértheti, mi a hepatitis b. tünetek a betegségek gyakran azonosak a hepatitis más formáival és gyengék. A látens időszak 2-3 hónap.
  3. C (HCV). A hepatitis legsúlyosabb és legveszélyesebb formája. Az esetek 70-80% -a krónikus részt jelent. Transzfúzióval, fecskendőkkel és szexuális érintkezéssel átterjed a fertőzött véren keresztül. A klinikai tünetek 1-10 héten belül fordulnak elő. Gyakran kombinálják más típusú hepatitisekkel. A betegség halálos. A vakcina hiányzik.
  4. D (HDV). A hepatitis B "betegség-kísérője" A heveny hepatitis B súlyos elváltozásával járó heveny fejlődése. A betegség nagyon gyakori formája. A fertőzés útvonala közvetlenül a vírus hordozó (beteg) fertőzése és a C és B típusú hepatitishez hasonló források. Lehetséges - 3-7 hét. A klinikai kép hasonlít a B típusú sárgaság manifesztációihoz, de sokkal súlyosabbá válik.
  5. E (HEV). A hepatitis A "Twin" -je a fertőzés módszerével és a tünetkomplexummal. Veszélyes a terhes nők számára. A hepatitistípusok közül a legmagasabb a halandóság. Közép-Ázsia és Afrika országaira jellemzőbb.

A hepatitis bármelyike ​​veszélyes az emberi egészségre nézve, és maximális felelősségteljes magatartást igényel. Az időben történő vakcinázás és a teljes kezelés segít megelőzni a betegség súlyos szövődményeit, és teljes gyógyulást eredményez.

okok

Mi okozza a hepatitis? A vírus forrása számos tényező. A leginkább "tipikus" okok a következők:

  • a különböző mérgező anyagok testének hosszabb expozíciója;
  • a gyógyszerek hosszú távú használata - antibiotikumok, nyugtatók és kábítószerek, egyéb gyógyszerek;
  • metabolikus és autoimmun rendellenességek;
  • a szennyezett donorvér transzfúziója;
  • egy, általában egy fertőzött tűnek egy csoportja által történő ismételt alkalmazása;
  • védtelen nem;
  • "A gyermeknek az anyától való" fertőzésének "vertikális" (intrauterin) módja;
  • olyan HIV-fertőzött betegségeket, amelyek elősegítik a vírus könnyű bejutását a szervezetbe;
  • a tetoválás nem steril eszköz;
  • akupunktúra;
  • rosszul sterilizált fogászati ​​berendezés;
  • közvetlen kapcsolatfelvétel betegséggel.

bizonyíték

Hepatitis, tünetek amelyek elsősorban a sárgaság bizonyos típusától függenek, számos gyakori megnyilvánulást mutatnak a betegség minden típusára vonatkozóan. Közülük:

  • fokozott fáradtság;
  • az étvágy csökkenése vagy teljes elvesztése;
  • általános rossz közérzet;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • kellemetlen érzés a has felső részén;
  • sárgaság - a bőr sárgája és a szemek fehérje;
  • fájdalom az ízületekben;
  • a bradycardia, az álmatlanság és az elnyomott mentális állapot megnyilvánulása;
  • ingerlékenység;
  • megnövekedett lép és máj;
  • fejfájás;
  • hányinger vagy hányás;
  • a vizelet (barna) és a széklet (fehér szín) változása;
  • hipokondrium és kompresszió;
  • "Csillagok" az erek a bőrön;
  • ödéma és folyadékretenció a szervezetben;
  • endokrin rendellenességek;
  • a menstruáció megszüntetése;
  • anémia;
  • a vesék gyulladása;
  • tüdőfibrózis.

A hepatitis más jelei is vannak. Azonban minden esetben szigorúan egyediek lesznek, és függenek a páciens testének funkcionális tulajdonságaitól és válaszától a kísérő patológiákhoz.

kezelés

Hepatitis - a betegség atipikus és megfelelő kezelést igényel. A korai diagnózis, a fizioterápia helyes módja és az összes orvosi rendelvény betartása garantálja a jó eredményt és a teljes gyógyulást.

A hepatitis kezelésének szokásos taktika magában foglalja:

  • kiküszöbölve a betegség okait a vírus elpusztításával és a test méregtelenítésével;
  • az egyidejű betegségek kezelése;
  • a máj munkaképességének helyreállítása;
  • a szervezet normális létfontosságú funkcióinak fenntartása;
  • a különleges étrend és egyes egészségügyi és higiéniai védelmi intézkedések betartása.

A májgyulladás kezelésére nincs azonos szabályozás. Minden egyes terápiás komplexet figyelembe veszünk a vírus összes tipológiai jellemzőjével, a betegség súlyosságával és a páciens testének sajátos tulajdonságaival. Mivel a hepatitist komplex betegségnek tekintik, a kezelést általában kórházi kórházakban végzik.

megelőzés

A hepatitisfertőzés elleni védekezés legjobb módja a betegség megelőzése és a saját védekezés egyszerű szabályainak követése:

  • mindig alaposan mosson kezet szappannal és vízzel;
  • forralt vizet és tiszta zöldségeket és gyümölcsöket használjon;
  • élelmiszerek hőkezelését;
  • kerülje a közvetlen érintkezést az emberek és állatok biológiai folyadékával;
  • Ne használjon idegeneket, és ne adjon személyes higiéniai elemeket (fogkefe, borotva, manikűr készlet stb.);
  • csak baromfi fogamzásgátlókkal csak biztonságos szexet folytasson;
  • Ne használjon nem steril vagy újrahasználható szerszámokat injekciókhoz, tetováláshoz stb.

A vakcinázás nagy hatékonyságú a hepatitis megelőzésében is.

májgyulladás

májgyulladás - májszövet diffúz gyulladása mérgező, fertőző vagy autoimmun folyamatok miatt. Az általános tünet a fájdalom és a fájdalom a jobb hipokondriumban, a jobb scapula alatt, a szájban, az étvágytalanságban, a fájdalomban, a fájdalomban, émelygésben, szárazságban és keserűségben. Súlyos esetekben sárgaság, súlycsökkenés, bőrkiütés a bőrön. A hepatitisz kimenetele lehet krónikus forma, májkóma, cirrózis és májrák. A hepatitis diagnózisa magában foglalja a biokémiai vérminták, a máj ultrahangjának, a hepatocholecystcintigraphy, a puncture biopszia tanulmányozását. A kezelés alapja a táplálkozásnak való megfelelés, a hepatoproteinek alkalmazása, a méregtelenítés, a specifikus etiotróp és patogenetikai terápia.

májgyulladás

A májgyulladás a máj gyulladásos betegsége. A jelenlegi, akut és krónikus hepatitis jellegéből adódóan megkülönböztethető. Az akut hepatitisz súlyos tünetekkel jár, és két következménye van: komplett gyógyulás vagy krónikus formában történő átmenet. A hepatitis túlnyomó többsége (90%) alkoholos, vírusos vagy kábítószer-kórokozó. A hepatitis előfordulása az egyének különböző csoportjaiban a betegség formájától és okától függően változik.

Krónikus hepatitist ismerünk, amely több mint hat hónapig tart. A morfológiai mintázat szerinti krónikus folyamat a gyulladásos eredetű májszövetben dystrophikus változás, amely nem befolyásolja a szerv lobuláris szerkezetét. Elsődlegesen a krónikus hepatitis kezdetben jelentősebb tünetmentes vagy minimális megnyilvánulások nélkül jelentkezik. A betegség gyakran előfordul a fizikai vizsgálatok és más patológiákkal kapcsolatos vizsgálatok során. A férfiaknál gyakoribb, de bizonyos hepatitisz esetén a nők nagy hajlamot mutatnak. Különös figyelmet kell fordítani, hogy az állam a máj betegek akut hepatitis B, és nem hordozó Ausztrália antigén, valamint az emberek, akik fogyasztanak alkoholt vagy kezelt májkárosító gyógyszerek.

A hepatitis besorolása

  • kialakulása miatt - virális, alkoholos, gyógyszer, autoimmun hepatitisz, hepatitisz-specifikus (TB, opistorhoznoj, hydatid et al.), a hepatitis szekunder (komplikációjaként más patológiák), kriptogén hepatitis (ismeretlen eredetű);
  • downstream (akut, krónikus);
  • a klinikai tünetekre (icterikus, sárgaság, szubklinikai formák).

A vírusos hepatitis akut (hepatitisz A és B vírus) és krónikus (hepatitis B, D, C). Emellett a májgyulladást nem májspecifikus vírus- és vírusszerű fertőzések okozhatják - mononukleózis, cytomegalovírus, herpesz, sárgaláz. Az autoimmun hepatitis az antitestek céljától függően változik (1-es típus, 2-es típus, 3-as típus).

A hepatitis patogenezise

Az akut hepatitis a hepatotoxikus tényezők vagy vírusfertőzés közvetlen májkárosodása vagy az autoimmun reakció kialakulásának következtében alakul ki - az antitestek termelése a szervezet saját szövetéhez. Mindkét esetben a hepatocyták akut gyulladása, májsejtek károsodása és pusztulása, gyulladásos ödéma és a szerv funkcionális aktivitásának csökkenése. A májhiány a bilirubinémia elsődleges oka, és ennek következtében a sárgaság. Mivel a májszövetekben nincsenek fájdalmas receptorzónák, a fájdalom szindróma ritkán expresszálódik, és a máj megnövekedése, a jól beidegzett kapszula nyújtása és az epehólyag gyulladásos folyamata.

A krónikus gyulladás, mint általában, nem kezelt vagy nem eléggé meggyógyult akut hepatitisz miatt alakul ki. Gyakran anicteric és tünetmentes formái hepatitis nem mutathatók ki időben, és a gyulladás krónikussá válik, vannak zsebek a dystrophia és degeneráció a májszövet. A máj csökkent funkcionális aktivitása súlyosbodott. Gyakran előfordul, hogy a krónikus hepatitis fokozatosan májzsugorodássá válik.

A hepatitis tünetei

A hepatitis folyamata és tünetei a májszövet károsodásának mértékétől függenek. Ugyanakkor a betegség súlyosságától függ. Az akut hepatitisz enyhe formái tünetmentesen fordulhatnak elő, és gyakran krónikus formában áramlanak ki, ha a betegséget véletlenszerűen nem észlelik megelőző vizsgálatban.

Súlyosabb kurzus esetén a tünetegyüttes kifejeződhet, gyorsan növekszik a test általános mérgezésével, lázzal, szervekkel és rendszerekkel szembeni toxikus károsodás.

Mivel az akut hepatitis, és a súlyosbodásának a krónikus formája a betegség rendszerint sárgaságát a bőr és sclera a jellemző sáfrány színárnyalat, de a betegség is előfordulhat anélkül, hogy súlyos sárgaság. Ahhoz azonban, hogy érzékeli egy kis sárgulás mértékét a ínhártya, valamint, hogy azonosítsa a sárgulási felső szájpad nyálkahártya lehet, és enyhe hepatitis. A vizelet sötétedik, az epesavak szintézisében kifejezett zavarok következtében a széklet elveszíti a színt, fehéres-agyaggá válik.

A betegek olyan tüneteket észlelhetnek, mint a viszkető bőr, a vörös foltok megjelenése a bőrön - petechia, bradycardia, neurotikus tünetek.

A tapintás során a máj mérsékelten megemelkedik, enyhén fájdalmas. A lép léphet fel.

A krónikus hepatitist a következő klinikai tünetek fokozatos fejlődése jellemzi:

  • asthenovegetative (gyengeség, fáradtság, alvászavar, mentális labilitás, fejfájás) - mérgezés okozta a test növekedése miatt májelégtelenség;
  • diszpepsziás (hányinger és néha - hányás, étvágytalanság, flatulencia, hasmenés váltakozó székrekedés, böfögés keserű, kellemetlen szájíz) társul emésztési zavarok miatt elégtelen termelés májenzimek emésztéshez szükséges és epesavak);
  • fájdalom (perzisztens gyulladt, fájó lokalizált a jobb felső negyedben, a megnövekedett terhelés alatt és után súlyos rendellenességek étrend) - lehet jelen, vagy kifejezett mérsékelt nehéznek érzi a gyomortáji;
  • subfebrile állapot (a mérsékelt hőmérséklet-növekedés 37,3-37,5 fokig tarthat néhány hétig);
  • a tenyér pattanásos bőrpírja (palmar erythema), telangiectasia (vaskularis csírák a bőrön) a nyakon, arcon, vállakon;
  • vérzéses (petechia, érzékenységet zúzódások és zúzódások, orr, aranyér, méhvérzés) van társítva csökken a vér alvadási miatt elégtelen szintézisét alvadási faktorok a májban sejtekben;
  • sárgaság (a bőr és a nyálkahártyák sárgulása - a vér bilirubin szintjének emelkedése következtében, ami viszont a májban való felhasználásának megzavarásával jár);
  • hepatomegalia - a májnövekedés, splenomegáliával kombinálható.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálását a tünetek, a gasztroenterológus vagy a terapeuták fizikai vizsgálatának adatai alapján végzik, funkcionális és laboratóriumi vizsgálatok alapján.

A laboratóriumi vizsgálatok közé tartoznak a következők: a máj biokémiai vizsgálata, a bilirubinémia meghatározása, a szérumenzimek aktivitásának csökkenése, a gamma-albuminok szintjének emelkedése az albumin tartalmának csökkenésével; szintén utalnak a protrombin tartalom csökkenésére, a VII. és az V. véralvadási faktorra, a fibrinogénre. A timol és a sulemikus minták indexei változtak.

Amikor végzett ultrahang a has megjegyezte növekedését májban és módosíthatja annak permeabilitását, és hangot, továbbá, a lép védjegy és esetleg bővítése a vena cava. A diagnózis a hepatitis is informatív reogepatografiya (Tanulmány a máj véráramlás), gepatoholetsistostsintiografiya (radioizotóp vizsgálat epeúti), a máj biopszia.

A hepatitis kezelése

Akut hepatitis kezelése

A kórházi kezelés kötelező. Ezen kívül:

  • 5A-es, előírt félédes diéta (súlyos esetekben - ágyfekvés);
  • a hepatitis, az alkohol és a hepatotoxikus gyógyszerek minden formája ellenjavallt;
  • intenzív méregtelenítő infúziós terápiát végzünk e májműködés kompenzálására;
  • írja le a hepatoprotektív gyógyszereket (esszenciális foszfolipidek, szilimarin, csontszirup kivonat);
  • kijelöl egy napi magas beöntést;
  • az anyagcsere korrekcióját eredményezi - kálium-, kalcium- és mangán-, vitaminkomplexek készítmények.

A vírusos hepatitiset fertőző kórházak szakosodott részlegeiben kezelik, mérgezőek - mérgezésre szakosodott részlegekben. A fertőző hepatitises betegségekkel a fertőzés terjedése a szanálás. Az antivirális és immunmoduláló szereket még nem használják széles körben a hepatitisz akut formáinak kezelésében.

Az általános állapot súlyos hipoxia javulásával járó jó eredményeket az oxigénterápia, oxigénterápia biztosítja. Ha vérzéses diatezis jelei vannak, V-vitamin (vikasol) intravénás beadását írja elő.

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus hepatitis B is hozzá van rendelve egy orvosi táplálkozási terápia (№5A étrend az akut stádiumban és a diéta №5 nélkül súlyosbodása), megköveteli a teljes absztinencia a alkoholfogyasztás, a csökkent fizikai aktivitás. A súlyosbodás során kórházi kezelésre van szükség a gasztroenterológiai osztályban.

Farmakológiai terápia magában foglalja az alapvető terápia gyógyszerek, Hepatoprotectors, előírások, normalizálja emésztési és anyagcsere-folyamatok, biológiai készítmények helyesbítéséhez bélflóra.

Májvédő gyógyszeres terápia végezzük, hozzájárul a védelme és regenerálása májszövet (szilimarin esszenciális foszfolipidek, tetraoksiflavonol, kálium-orotát) hozzárendelt kurzusok 2-3 hónapig kétéves időközönként. A terápiás kurzusok közé tartoznak a multivitamin komplexek, az enzimkészítmények (pancreatin), a probiotikumok.

Az előírt kelátképzőket (aktív szén, lignin hidrolízis, mikrotselluloza) használunk egy méregtelenítő fellépés infúzió 5% glükóz-oldat hozzáadásával a C-vitamin a méregtelenítési bélkörnyezetet.

Antivirális terápiát írnak elő a vírusos hepatitis B, C, D diagnózisára. Az autoimmun hepatitis, kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok kezelésére használják. A kezelést a biokémiai vérminták (transzferáz aktivitás, vér bilirubin, funkcionális tesztek) állandó monitorozásával végzik.

A hepatitis megelőzése és prognózisa

Az elsődleges megelőzés a vírusos májgyulladás - a higiéniai előírásoknak, a végrehajtás egészségügyi-járványügyi intézkedések, szaniter feletti felügyelet vállalkozások, amelyek válhat a fertőzés forrása, oltás. A hepatitis más formáinak megelőzése a hepatotraumatikus tényezők - alkohol, gyógyszerek, mérgező anyagok hatásának elkerülése.

A krónikus májgyulladás másodlagos profilaxisa az étrend, az étrend, az orvosi ajánlások, a rendszeres vizsgálat, a klinikai vérszámlálás ellenőrzése. A betegeket rendszeres szanatóriumi kezelésre, hidroterápiára ajánlják.

Az akut hepatitis időben történő diagnosztizálásával és kezelésével járó prognózis általában szabályos, és helyreáll. Az akut alkoholos és toxikus hepatitis az esetek 3-10% -ában halálos kimenetelű, gyakran súlyos betegség, mivel a szervezet más betegségek gyengülnek. A krónikus májgyulladás kialakulásával a prognózis a terápiás intézkedések hasznosságától és időszerűségétől, a táplálékhoz való kötődéstől és a kíméletes kezeléstől függ.

A hepatitis kedvezőtlen lefolyását bonyolítja a májcirrózis és a májelégtelenség, amelynél a halál nagyon valószínű. A krónikus hepatitisz egyéb gyakori szövődményei az anyagcserezavarok, vérszegénység és véralvadási rendellenességek, diabetes mellitus, rosszindulatú daganatok (májrák).

májgyulladás

A májgyulladás a máj szöveteinek károsodása következtében a szervezet általános állapotának súlyosbodása miatt gyulladásos jellegű. A betegség tünetmentes lefolyásában és időben történő kezelés hiányában a hepatitis krónikus formába kerül, és végül a máj és a rák cirrhosisához vezet.

Amikor egy személy bejut az emberi szervezetbe, a hepatitis vírus befolyásolja a májszövetet, gyulladást okoz benne, majd fokozatosan helyettesíti a máj parenchymát kötőszövetrel. Ebben az időszakban megszegik a szervezet főbb funkcióit. Így a máj megszünteti a vér és az emésztés véralvadásához szükséges enzimeket. A vér növeli a bilirubin szintjét (epesav pigment), sárgaság jelentkezik. A legnyilvánvalóbb, hogy megnyilvánul a bőrön, a lágy nyálkahártya nyálkahártyáján és a sclera-n.

A vér koagulálhatóságának megsértése miatt a legcsekélyebb fújások súlyos hematómákkal járnak, ezért belső vérzés veszélye áll fenn. A megfelelő kezelés vagy a betegség súlyos szakaszának hiányában a májsejtek egyre inkább érintettek, a tünetek összessége világosabbá válik, a máj megnagyobbodik, és teljes mértékben megszünteti funkcióinak teljesítését. A hepatitis ebben a szakaszban halálhoz vezet.

A hepatitis típusai

Jelenleg többféle vírusos hepatitis van elszigetelve:

  • hepatitis A. Ez a leggyakoribb típusú vírus, amely a legkedvezőbb képet mutatja a betegség lefolyásáról. Tünetei és tünetei egy hét múlva jelennek meg - két hónappal a szervezet fertőzését követően. A hepatitis ezen formája ritka esetekben krónikussá válik, néha a szervezet teljes öngyógyításával fejeződik be;
  • hepatitis B. Ez a hepatitis veszélyes formája, melyet súlyos tünetek kísérnek. Kötelező kezelést igényel a kórházban, a kábítószerek teljes körének használatával, a szigorú étrend betartásával és a rossz szokások elutasításával. Az esetek 80% -ában a hepatitisz B a vírussal való teljesen gyógyíthatóvá válik. Lehetőség van arra, hogy vakcinázzuk magunkat a betegségtől;
  • hepatitis C. Ez a betegség legsúlyosabb formája, amelyet gyakran más vírusos hepatitis is társul. Jelenleg nincs hatékony hepatitis C vakcina. A betegség nehezen kezelhető és minden 7. fertőzött személy krónikus májgyulladást okoz, májcirrózis és rák utána;
  • hepatitis D. Ez a vírusos hepatitis egy másik formája, amely a betegség folyamán hasonló a B csoportba tartozó hepatitiszhez A vírusok közötti különbség egy delta-ágens jelenléte;
  • Hepatitis E. A tünetek kombinációjával kapcsolatban ez a fertőzés hasonló a Hepatitis formához, és a betegség teljes körű gyógyulást is biztosít, és a szakemberek időben hozzáférhetnek. Ha krónikus állapotba kerül, akkor nemcsak a májra, hanem a vesére is hatással van. Ez a forma veszélyes a nők számára, akik a terhesség utolsó hónapjaiban vannak.

A vírusos hepatitis is különbözik a betegség formájában:

  • akut hepatitis;
  • krónikus hepatitis.

Az akut hepatitis leggyakrabban a betegség nyilvánvaló tüneteinek és jeleinek nyilvánul meg, krónikus betegséget vesz figyelembe, ha a vírus nem reagál a kezelésre 6 hónapig.

okok

A hepatitis fő okai:

  • vírusfertőzés;
  • alkoholfüggőség;
  • gyógyszerekkel való mérgezés.

Ritka esetekben a hepatitis vírus oka egyéb fertőzések, például cytomegalovirus, herpesz stb.

A hepatitis A és E gyakran lép be a szervezetbe a gasztrointesztinális traktuson keresztül. Ezt megkönnyíti:

  • nem megfelelően feldolgozott gyümölcsök és zöldségek;
  • mosatlan kéz;
  • szennyezett víz vagy élelmiszer.

Más csoportok vírusai elsősorban a véren keresztül lépnek be az emberi szervezetbe. A betegség továbbítása:

  • szülés közben az anyától a gyermekig;
  • szexuális aktusokban;
  • a fertőzött vér és termékei transzfúziója során;
  • nem steril fecskendők és orvosi eszközök használata esetén;
  • miközben nem steril tűket használ a tetováló szalonokban és a feldolgozatlan manikűr eszközökön.

A különböző csoportok hepatitis autoimmun okait is megkülönböztetik, de ami a szervezet eddigi reakcióját idézi elő, tudósok, ismeretlen. Autoimmun reakció esetén a szervezet antitesteket termel a máj sejtjeihez és szöveteihez. Ez a betegség kialakulását idézi elő, és súlyosbítja a betegség további lefolyását.

Vírusos hepatitis: a tünetek és a betegség jelei

A hepatitis akut formájának tünetei és jelei

A hepatitis legnyilvánvalóbb megnyilvánulása a felső égbolt bőrének, szemgolyóinak és nyálkahártyájának sárgasága. Ritka esetekben a bőr és a sclera nem képes megváltoztatni a színeit, de a sárgaság puha szájpadása mindig sztrájkol.

Ezenkívül a beteg önmagában is megfigyelhető:

  • a testhőmérséklet növekedése, amelyet több hétig megfigyeltek;
  • fejfájás;
  • általános fáradtság és fáradtság;
  • csökkent étvágy;
  • hányinger, hányás és hasmenés;
  • a kellemetlen keserű íz megjelenése a szájban;
  • fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • pók vénák a bőrön;
  • gyakori orrvérzés, enyhe hematoma képződés;
  • a vizelet sötétedése és a széklet elszíntelenítése.

Hepatitis: krónikus formák jelei

A hepatitis krónikus formában történő átmenetének folyamán a tünetek ugyanazok maradnak, de súlyossága csökken. Ezen kívül vannak:

  • hányinger;
  • étvágytalanság;
  • időszakos hányás és hasmenés;
  • általános fáradtság és csökkent hatékonyság;
  • fokozatos fogyás.

A különböző csoportok hepatitisének megfelelő kezelésének hiányában ezekhez a tünetekhez az onkológiai megbetegedések és a májcirrhosis jelei adódnak.

Hepatitis: diagnosztikai módszerek

Általános szabályként a hepatitist diagnosztizálják a páciens kezelése során panaszokkal vagy megelőző vizsgálatokkal.

A terapeuta vagy a gasztroenterológus rutinképzésének részeként a májrégió tapintását szakember végezheti. A hepatitis esetén mindig növekszik a méret.

Az interjúk, az anamnézis és a tapintás, valamint a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére szolgáló anyagok bevitele mellett.

A hepatitis diagnosztizálásának standard keretei szerint:

  • a vér, a vizelet és a széklet klinikai elemzése;
  • biokémiai vérvizsgálat
  • Vírusos hepatitis PCR diagnosztikája
  • Fibrotest és Fibromax (a májfibrózis mértékének meghatározása).

A kutatás során a vírus az egyik hepatitis csoportba tartozik, és annak száma (vírusterhelés).

A hasüregi szervek ultrahangvizsgálata szintén kötelező.

Bizonyos esetekben szükséges lehet:

  • a májcsatornák és az epevezetékek kutatása (choleography);
  • szúrás máj biopszia.

Hepatitis: kezelések

Akut formák kezelése

A hepatitist akut formában kell kezelni. Minél hamarabb elkezdődik, annál nagyobb a teljes helyreállítás valószínűsége.

A hepatitis bármely formájának kezelésére akut időszakban mindig a kórházon belül kerül sor. A kábítószer-kezelés főbb funkciói:

  • a test méregtelenítése;
  • A betegség keltette vírus elleni küzdelem;
  • a májban fellépő gyulladásos folyamatok összezúzódása vagy teljes elnyomása.

A gyógyszeres kezelést intravénásan és orálisan is előírják, továbbá a hepatitiszes betegeknél vitaminkomplexeket is előírnak, ezek közé tartoznak a következők: kalcium, kálium, mangán. Az orvos mérlegelése szerint az oxigénterápia részt vehet a különböző csoportok hepatitiszének kezelésében.

Az 5A diéta kötelező betartásának kezelésében (a máj terhelésének csökkentése érdekében).

A hepatitisben szenvedő betegek kategorikusan ellenjavallták az alkoholt és a májban mérgező hatású gyógyszereket.

A hepatitis vírusos formáinak kezelése a páciens hospitalizációját jelenti a fertőző betegségek osztályán, toxikus hepatitis esetén a toxikológiai osztályban kell kezelni.

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus májgyulladás a szervezet egész életében állandó megfigyelést igényel. Ehhez rendszeres laboratóriumi és műszeres diagnosztikai eljárásokat kell végezni.

A különböző csoportok hepatitisz-kezelését kötelező szünetekkel ellátott tanfolyamok végzik. Ha a gyógyszert nem veszik fel, a beteget kötelezően betartják az 5. táplálékhoz. A májgyulladás súlyosbodásának időszakában 5A diétát írnak elő.

A krónikus hepatitis a betegség okaitól függően a következő gyógyszereket foglalja magában:

  • hepatoprotektorok, amelyek jótékony hatással vannak a májsejtekre - májsejtek;
  • vitamin komplexek;
  • vírusellenes szerek;
  • immunszuppresszív szerek és kortikoszteroidok, autoimmun hepatitis esetén.

A méregtelenítő eljárás kötelező.

A páciensnek fel kell adnia az alkoholt és a dohányt, ami csak súlyosbítja a májszövet állapotát. A fizikai stressz az állapot normalizálódása alatt megengedett, de mérsékelt, hogy ne okozzon fáradtságot.

Az összes ajánlás betartása mellett a beteg hosszú élettartamú életet élhet.

A hepatitis különböző formáinak kezelése során ritkán előfordulnak olyan esetek, amikor a betegség gyorsan fejlődik (a fertőzés idejétől és a tünetek megjelenésétől kezdve a globális májkárosodásig).

Hepatitis: a betegség megelőzése

A megelőző intézkedések betartása részben megóvhatja a testet a hepatitistól, és megakadályozhatja a súlyosbodás időszakát azokban, akik már betegek. A betegség megelőzése magában foglalja:

  • a higiéniai szabályok betartása, a kézmosás szappan használatához szükséges minden étkezés előtt;
  • az élelmiszerekben használt élelmiszerek megfelelő kezelése;
  • az alkohol és a dohányzás elutasítása.

A vakcinázás megelőző intézkedésekre is vonatkozik. A gyermekek életének első éveiben a hepatitis B csoport elleni kötelező védőoltás elvégzése napjainkban lehetővé teszi a szervezetnek a vírus májából való károsodását.

Hasznos tudni Minden cikket

Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) kezelése

A tüdőgyulladás a közelmúltban meglehetősen gyakori betegséggé vált. A tüdőgyulladás elsődleges stádiumaiban nagyon hasonlít az ARVI-hoz, sokan nem szívesen orvoshoz fordulnak orvoshoz. A pneumonia olyan fertőző betegség, amelyet a tüdőszövet gyulladása jellemez, az alveolusok károsodása.

ARVI kezelés

ARVI - ez a négy betű mindenki számára ismerős az iskolából. Azonban kevesen ismerik a betegség megfelelő kezelését. Az akut légúti vírusfertőzés a vírusos megbetegedések egy csoportja, amelyet levegőben lévő cseppek továbbítanak és a fertőző toxikózis tünetei jellemzik.

Teljes test orvosi vizsgálat

Sokan próbálják elhalasztani az orvoshoz vezető látogatást. Ha a testet időben megvizsgálják, a jövőben megóvhatja a költséges kezelést, elkerülheti a nemkívánatos következményeket és felgyorsíthatja a helyreállítás folyamatát. Először is, át kell menned a test teljes körű orvosi vizsgálata akik onkológiára vagy örökletes betegségre hajlamosak.

A hepatitis azonosítása: jelek és tünetek

Annak érdekében, hogy a máj egészséges maradjon, el kell képzelnie az érintett betegségeket és az átengedés mechanizmusait. Fontos helyet foglal el a hepatitisz. Ez egy gyulladásos folyamat a máj parenchyma (szövet).

A májgyulladás első tünetei a bélrendszeri betegség, az influenza, az ízületi betegség vagy az aszténiás szindróma (álmosság, rossz közérzet, ingerlékenység, szédülés), melyeket a betegek gyakran tapasztalnak a túlmunka következtében.

okok

A májban kialakuló gyulladást fertőző ágensek vagy káros tényezők okozzák, amelyek szerint a hepatitis a következő kategóriába sorolható:

  1. Vírusos vagy fertőző (amit A, B, C, D, E hepatitis vírusok okoznak).
  2. Mérgező (mérgezés háztartási vagy ipari célokra, meghaladja a hepatotoxikus gyógyszerek adagját, az alkoholfogyasztást).
  3. Autoimmun (hepatocyták (májsejtek) külföldiek és saját immunrendszerük által megtámadva).
  4. Ischaemiás (akut vaszkuláris rendellenességek, amelyek a vérnyomás hirtelen csökkenésével járnak, bármilyen sokk esetén).
  5. Reaktív (a máj reakciója a súlyos fertőzések vagy a gyomor-bél traktus, az idegrendszer és az endokrin rendszer krónikus betegségeihez).

A hepatitis fertőzés a mechanizmus egyikével fordulhat elő:

  • fekális-orális (A típusú, E), ha a gerjesztő van a víz vagy az élelmiszer-tételek közös háztartási használatra, és bejutni a száj, a gyomor, a belek és a máj;
  • parenterális (B, C, D) típusok - a bőr és a nyálkahártyák törött védőburjánján áthaladva sérülésekkel, szúrás, első pillantásra jelentéktelen.

Hatóanyagok által indukált hepatitiszt Mérgező máj, mint típusú jellemezhető akut tünetek. Káros hatás kifejteni antibiotikumok (tetraciklin), a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (paracetamol, acetil-szalicilsav, ibuprofen, diklofenak), antiaritmiás szerek (amiodaron), anti-TB (izoniazid, rifampicin) és az epilepszia elleni szer (nátrium-valproát, karbamazepin), anabolikus szteroidok, orális fogamzásgátlók.

Az alkoholos hepatitis jelei hasonlóak a krónikus májfertőzésekhez.

Az autoimmun májgyulladás tüneteit nagyon nehéz megállítani a máj parenchyma elleni celluláris immunitás szintjének aktiválása miatt. A diagnosztikai kritérium az antitestek speciális típusainak - az antinukleárisoknak, a mikroszómális antigéneknek a megjelenéséhez - stb.

A hepatocyták megsemmisülnek, cserébe a fibrózist úgy stimulálják, hogy az Ito-csillag sejteket fibroblasztokká alakítják. Formált kötőszöveti csomópontok vagy szálak, amelyeket regenerálónak neveznek. Ezen mechanizmuson a cirrózis patogenezise a májszövet rostos csomókkal való helyettesítésén alapul.

A fertőzések sérülései vagy szeptikus változatai akut vaszkuláris elégtelenséghez vagy összeomláshoz és gyulladásos ischaemiás változathoz vezethetnek. A hepatitis tüneteit hipoxia magyarázza: a máj oxigénhiányt szenved, amely nélkül a sejtek nem képesek működni.

Ritkábban az ischaemiás hepatitis krónikus betegségként alakul ki, mivel a hajó lumenjének átfedése vagy szűkülése következik be.

A reaktív hepatitis másodlagos folyamat. Lassan halad, a jelek kezdetben megfelelnek az agyi szindróma képének; gyakran kialakult cirrhosis. A differenciáldiagnózist elsősorban fertőzéssel kell elvégezni.

tünetek

Akut formában a hepatitis általában A-, E-típusú vírusokkal és mérgező toxikus vagy hipoxiás hatásokkal jellemezhető. A krónikus változatoknak ugyanazok a jelei vannak, de a különbség fokozatosan növekszik, az exacerbáció és az elengedés fázisai váltakoznak. Az alábbi tünetek jellemzői:

  1. Gyengeség, fáradtság kisebb fizikai megterheléssel, álmosság, ingerlékenység.
  2. Fájdalom a fájó vagy húzó karakterek izomzatában és ízületeiben, állandó vagy időszakos.
  3. A súlyos és fájdalmas érzés a jó hipoondriumban és az epigasztrikus régióban.
  4. A máj megnagyobbodása (hepatomegalia), néha - a lép (splenomegalia).
  5. Az étvágy csökkentése vagy hiánya, folyamatos hányinger, különösen zsíros ételek után.
  6. A bőr sápadtsága és a látható nyálkahártyák, a vizelet sötétedése és a széklet színének elvesztése, különböző intenzitású viszketés.
  7. A szájüreg és az orr nyálkahártyájának fokozott vérzése, a bőrön jelentkező zúzódások megjelenése.

Krónikus folyamatot kíséri a cirrózis és a portális hipertenzió szindróma (ascites - folyadék felhalmozódás a hasi erek a nyelőcső és a gyomor és a bőr alatti vénás hálózat az elülső falon a has), amely a megnövekedett nyomás a máj portális vénába.

A vér kiáramlását akadályozzák, ami súlyosbítja a szerv állapotát és megakadályozza a megfelelő metabolizmust és oxigént a hepatocytákban.

A cirrhosis jelei jelzik a máj regeneráló képességének kimerülését; a hepatitis tünetei nehezebbé válnak. Krónikus májbetegségek ritkán észlelhetők a kompenzációs szakaszban. A klinikai tünetek megkezdésekor a folyamat valószínűleg visszafordíthatatlan.

diagnosztika

Annak megállapítására, hogy egy személy hepatitis-fertőzött-e, mind klinikai tünetek, mind laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok segítségével lehetséges. A pontos eredmény csak ezeknek a módszereknek a kombinációjával nyerhető el, a megfelelő anamnézisgyűjtéssel (a páciens életéből származó információk, amelyek valószínűleg a betegséghez kapcsolódnak - a működési tények, vérátömlesztés, gyógyszerek szedése).

  • a vér általános klinikai analízise (anaemia kimutatása, thrombocytopenia);
  • Biokémiai vizsgálatok a vér (fokozott aktivitása májenzimek - ALT, AST, alkalikus foszfatáz, LDH, gamma-glutamil-transzferáz, csökken a teljes fehérje mutatók, emelkedett bilirubinszint számok és ezek frakciói);
  • koagulogram (a koaguláló vér állapotának értékelése);
  • szerológiai vizsgálatok (ELISA) a májgyulladás, az autoimmun antitestek, a PCR (polimeráz láncreakció) DNS vagy RNS vírus előállítására szolgáló antitestek meghatározására;
  • a hasüreg ultrahang és számítógépes tomográfiája;
  • májszcintigráfia (olyan radioaktív gyógyszer bevezetése, amely szelektíven felhalmozódik a parenchyma-ban);
  • a májbiopszia és a regeneratív rostos csomópontok kimutatására használt fragmentum szövettani vizsgálata a "cirrhosis diagnózisának igazolására" arany standard.

Milyen klinikai tünetek jelentkezhetnek az orvos által végzett felmérés során? Először is icterus; krónikus májgyulladásban, az ékesszóló tünet a "medúzafej" az elülső hasfalon.

Jelzett bővítése a máj és a lép meghatározott határokkal csapódógyutacsot használó (megérinti) és a kiemelkedés alsó széle a máj alatt a jobb bordaív alatt hasi tapintás.

kezelés

A tünetek hasonlósága ellenére a hepatitis minden típusának és típusának kezelése sajátosságokkal bír. Akut vírusos és toxikus Pathology, súlyosbodása krónikus képez indikációja kórházi ahol méregtelenítés végezzük (nátrium-klorid, glükóz, kolloid oldatokat). A gyógyszer, amely kiderült, hogy hepatotoxikus, meg kell szüntetni vagy kicserélni, ha a beteg nem tagadhatja meg a felvételt.

A specifikus kezelés csak paracetamol (N-acetil-cisztein), metil-alkohol és etilénglikol (etanol) elleni ellenanyagok formájában létezik. Az egyéb intézkedések szigorú étrenden alapulnak (kivéve a zsíros, sült, fűszeres, sós ételek, szénsavas italok, alkohol, erős kávé és tea), ágyfekvés.

Krónikus hepatitisben szenvedő betegek esetében is szükség van a táplálkozásra a máj terheinek csökkentése érdekében. Az interferon terápia (viferon, alfaferon) a vírusos hepatitis B, C, D fertőzésére javallt; immunszuppresszív (azatioprin, prednizolon) - az autoimmun folyamatban.

A reaktív hepatitis tünetei csak a mögöttes betegség befolyásolásával enyhíthetők; ebben az esetben milyen intézkedéseket hoznak - konzervatív (gyógyászati, fizioterápiás) vagy működőképes, mindegyik esetben egyedileg döntenek.

Az ischaemiás hepatitis masszív nekrózishoz vezet - szükséges a májcirrózis progressziójának lassítása. Ehhez alkalmazza a hepatoprotector-t (esszenciális, szilimarin, B-vitaminok), antioxidánsokat (E-vitamin). Az edény lumenjének hibájának kiküszöbölése érdekében sebészi kezelést alkalmaznak.

megelőzés

A fertőzés megelőzésére hepatitis A és E lehet, betartva a szabályokat a személyes higiénia (kézmosás evés előtt és étel), hogy csak forralt vizet, előnyösen klórozott. Egyéni evőeszközök, törölközők, fogkefék szükségesek.

A krónikus vírusos hepatitis az egyik legveszélyesebb fertőzésnek számít a világon.

Mivel vérrel való érintkezés közvetíti őket, a fertőzések megelőzése érdekében az egészségügyi dolgozóknak személyi védőfelszerelést (kesztyű, maszk, szemüveg) kell használniuk; A tűket, fecskendőket és egyéb manipulációs eszközöket, amelyek megsértik a bőr integritását, eldobhatónak kell lenniük, vagy minőségi sterilizálást kell biztosítaniuk.

Nem lehet megjósolni az autoimmun májgyulladás kialakulását, de ha időben észleli a tüneteit, fennáll annak a lehetősége, hogy megállítsuk az áramlást és fenntartsuk a működő májszövetet.


Előző Cikk

Intron A

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis