A hepatitis C tünetei, diagnózisa és kezelése

Share Tweet Pin it

A HCV által okozott hepatitis C (Hepatitis C vírus) a vírusos hepatitis legsúlyosabb formáját ölti fel. A betegség veszélye, hogy a hepatitis C tünetei a nőkben és a férfiakban gyakran nem manifesztálódnak, és még azok is, akik a betegség jeleit észlelik, nem tartják egészségre veszélyesnek.

A betegek mintegy 30% -a hat hónap alatt gyógyul meg, más embereknél a betegség krónikus formában halad át, súlyosbodási és remissziós periódusokkal. Kezelés nélkül a krónikus hepatitis C a hepatocyták visszafordíthatatlan rombolásához, májzsugorodáshoz és / vagy májrák kialakulásához vezet.

A hepatitis C vírus egyik jellemzője a genetikai változékonyság, vagyis a mutációk tendenciája. Olyan gyorsan fordulnak elő, hogy a HCV-nek a betegségben előforduló antitestjei nem védhetik meg őt egy másik betegségtől, pontosabban nem képzeli mentességet. A szervezet egyszerűen "nem ismeri fel" a hepatovirus fertőzést, amikor újra belép a véráramba. Ugyanezen okból az orvosok még nem dolgoztak ki vakcinát a hepatitis C ellen, és az egyetlen megelőzés a veszélyeztetett emberek és a vírus hordozóinak időben történő vizsgálata.

Ki veszélyeztetheti a szerződéseket?

Hepatitis C nem fertőzött, ha egy beteggel foglalkozik: egy kézfogás, ölelést és csókokat, ivás tea a csészét vagy egy törülközőt, hiszen nem sugározzák a levegőben lebegő cseppek. Még ha az egyik házastárs beteg, ő nem feltétlenül megfertőzni ő „lelki társ”, bár ez a lehetőség fennáll, és a partnerek arra ösztönzik, hogy használjon óvszert. Szóval ritkán van az anyától a babáig terjedő vírus a szülés alatt. A HCV fertőzés csak a fertőzött vérével lép be a szervezetbe:

  1. Piszkos fecskendőkkel, ha azokat megosztják a kábítószer-használók befecskendezésével.
  2. Orvosi manipulációk során az eszközök és felszerelések elégtelen sterilizálása, tetoválás, manikűr és pedikűr alkalmazása, fodrászszalonok borotválkozása során.
  3. A szennyezett vér és gyógyszereinek transzfúziója során.

A szárított vérrel festett háztartási cikkek szobahőmérsékleten a HCV 15-16 óra és négy nap között él. Azonban az esély arra, hogy ilyen módon fertőzést kapjunk, nem túl nagy. A vérszívó rovarok harapása révén a vírus nem tolerálható.

A betegség inkubációs ideje körülbelül két hónap, és leggyakrabban tünetek nélkül jelentkezik. Ezért még akkor is, ha egészségesnek érzi magát, de veszélyben van, vagy nemrégiben végeztek ilyen eljárásokat, tesztelni kell a hepatitis C vírust.

Akut forma

Az akut hepatitis C szimptomatológiája szinte nem különbözik a vér (parenterális) hepatitis és a Botkin-betegség által közvetített egyéb jeleitől. Ugyanakkor gyengébbnek tűnik, és a betegség következményei sokkal súlyosabbak. A preicteric vagy prodromális időszakban, ami tart akár 6-10 napig, hepatitis C lehet érezni az általános rossz közérzet, mint az influenza vagy akut légúti vírusos fertőzések, és a bél betegségek:

  1. Egy személy gyengének, eltörtnek érzi magát, fejét fájdalmasan vagy szédül.
  2. Nem akar enni, evés után zavart, bár a hányás ritka.
  3. Súlyos érzést érez a megfelelő gyengélkedésben, a gyomorban szétszórtan, panaszosan a hasmenés miatt panaszkodik. Néha a máj annyira növekszik, hogy önmagában meggyógyul, és fájdalmas lesz.

Az akut betegségben a hepatitis C tünetei a nőknél gyorsabban fejlődnek, mint a férfiaknál - átlagosan másfél hónappal a fertőzés után. Beteg panaszkodnak láz, orrfolyás és köhögés, fájdalmak csontokban és izomfájdalom, viszkető bőr. Sárgaság, elszíneződést széklet, sötét vizelet nem fordul elő minden betegben, így az emberek nem tudják, hogy a betegség együtt jár a máj, ami megmagyarázza az állapota megfázás, fáradtság, ételmérgezés, és mások.

Egyesek alábecsülik a súlyossága a betegség, még ha sárgaság jelzi májbetegségben, figyelembe véve a tünetek hepatitis C-on több jelei „ártalmatlan”, és nem hagyja el a következményeit hepatitis A (Botkin kór). Azonban ezeknek a betegségeknek a tüneteinek hasonlósága ellenére, észrevehető különbségek vannak.

Üdvözöljük a vírusos hepatitis legrégebbi információs oldalán!

Ez a weboldal egy nonprofit projekt, melyet kizárólag azért hoztak létre, hogy segítsen magának és más embereknek, akiknek olyan kifejezéseket, mint például Viral Hepatitis C, Hepatitis C, HCV (hepatitisz-C-vírus), HCV (Hepatitis C vírus), antivirális terápia, telaprevir, egy proteáz inhibitort, a polimeráz sofosbuvir, daklatasvir, velpatasvir, interferon, ribavirin, a máj fibrózis, máj biopszia és sok más szó és kifejezés az orvostudománytól hepatológiai objektív mindennapi valósággá vált.

Definíció. HCV - Hepatitis C vírus (hepatitis C vírus).

Mi a hepatitis C? Milyen a hepatitis C vírus (HCV)? Mennyi ideig fertőzött meg? Hogyan terjed a hepatitis C vírus? Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C? Milyen teszteket kell tennie? Ki és hol van a hepatitis C kezelés? Hogyan kezelik a hepatitis C-t? Hogyan oldjuk meg a költséges gyógyszerek vírusellenes terápia megszerzésének problémáját? Ingyenes hepatitis C kezelés? Hogyan élhet a hepatitis C-vel? Van-e alternatív kezelés a vírusos hepatitis C-re? Fognak a hadseregben hepatitis C-t bevenni.

Mindez azoknak a kérdéseknek az ezredike, amelyekkel az emberek szembesülnek, amikor megtudják a hepatitis C vírussal való fertőzést.

Alapvető információ hepatitis, a diagnózis, a betegség, körülbelül a kurzus, a kezelési eljárások a hepatitis C, on-line - szakértői konzultációt, Hepatológiai a diagnózis és a kezelés a hepatitis C, a csere a személyes tapasztalatok a betegek között, a rokonok és barátok, a mindennapi kommunikáció és erkölcsi támogatják egymást - ez minden, és a webhelyem.

Senki sem érdekli az egészségünk több, mint magunkat!

A WHO szerint minden nap bolygónk minden 12. lakosa megtudja, hogy fertőzött a vírussal hepatitis C.

Mi az - Hepatitis C? A tragédia? A világ vége? Mit tegyek? Hogyan élj tovább.

Ezek vagy más hasonló kérdések azonnal felmerülnek. És mindenki válaszokat keres nekik. Mindenkinek saját módján. Valaki segíteni fogja ezeket a kérdéseket az őket körülvevő emberek megoldásában, és valaki körül fog fordulni. Valaki depresszióba esik, és valaki "zagul" -ba megy.

És kitaláljuk? Az ördög olyan szörnyű, "ahogy festett"?

Csak képzeld el: a vonat, amelyben utazol, az új állomáson érkezett az állomáshoz, eddig ismeretlen, a város számára. Itt él néhány ember (különböznek azoktól, akikkel vonattal utaztak). Segítenek Önnek abban, hogy teljes jogú lakó legyen ebben a városban, és könnyen megoldhatja az összes "közös" problémát a segítségükkel.

Menj ki az állomás térre, és ismerkedj meg.

Figyelem!
A weboldalon közzétett hirdetési és információs anyagok kizárólag az orosz nyelvű látogatóknak szólnak, akik nem az Orosz Föderáció állampolgárai. Az Orosz Föderáció állampolgárai kizárólag az információs célokra használhatják az oldalon közzétett információkat. Ha valami érdekeset találsz a webhelyen - ne rohanj, hogy ellenőrizd magad. Forduljon szakembere - hepatológushoz! Lehetséges, hogy Ön számára egyáltalán nem alkalmazható.

Szóval, a Stop "Hepatitis C" -en vagy. Ez egy információs oldal és fórum a vírusos hepatitis C-ben részt vevő emberek kommunikációjára.

Én vagyok a rendszergazda. A nevem Alexey. Ki van hepatitis C vírus 1996 végén megtanultam. És az interneten egy kicsit korábban.

A diagnózis után felmásztam az egész weben valamilyen orosz nyelven, amint az amerikaiak becenevet kaptak, "gyengéd gyilkos". Meglátogatta a fórumokat hepatitis C az Egyesült Államokban, Németországban, Olaszországban, a Cseh Köztársaságban. És mindig sajnáltam, hogy a RuNet-nél hasonló források hiányoznak. Az információ lassan felhalmozódott, növekvő vágy voltam kommunikálni olyan emberekkel, akiknek problémám van, hasznos információk cseréjére, felhalmozott tapasztalatokra. És az ötlet született, hogy megnyissa a webhelyet és rögzítse a fórumot. Most már olyan, mint a gombák, hogy az orosz nyelvű információs oldalakat bármilyen kérdésben tenyésztenek. Beleértve a vírusos hepatitiset. Az őszinte plagizmustól (néha még a rejtett fejlécek rejtelmeit sem változtatják meg.) Komoly információs portálokra, amelyeket gyógyszeripari vállalatok vagy fizetett orvosi klinikák finanszíroztak. És a 20. és 21. század fordulóján ezek a helyszínek, amelyek velünk, az orosz nyelvű "hepatitisvárosi telepesek" -el kapcsolatosak, egyszerűen nem léteztek.

A keresőmotorok "hepatitis" kulcsszava mindenre reagált, de nem a betegek számára szükséges információkat.

Mivel kevés tapasztalattal tervezése oldalak már volt, és jött az első zagashnikah máj- megabájt információk - én úgy döntött, hogy néhány látszatát tudásbázis hasznos a magam és egyéb információk.

Ezen információk értékét az is meghatározza, hogy tartalmát a személyes tapasztalat szűrője révén sok olyan személy tapasztalja át, aki hepatitisz problémákkal küzdött, akikkel évek óta kommunikáltam a Stopen. Többszörös szemetet és szemetet robbantott, az interneten vándorolt, különböző "gyógyítók" és "gyógyítók" álcázott hazugságait.

Az összes információt elemezték és összegyűjtötték kizárólag a bizonyítékokon alapuló orvostudomány szempontjából, számos klinikai vizsgálatban és a hepatitis C vezető hepatológusainak oroszországi, az egész civilizált világának kezelésében szerzett tapasztalatai alapján.

A Stop Születésnapja: 2001. szeptember 2.

Kezdetben csak néhány oldal volt a hepatitis C információkkal, egy oldal, amely hasznos linkekkel rendelkezik az egyes klinikákkal és laboratóriumokkal, más országokban található információforrásokkal és egy kis fórummal. Mindezt közzétették a Narod.ru újonnan megnyitott szabad forrásán.

Egy évvel később a webhelyen voltak asszisztensek mind a tervezésben, mind a funkcionalitásban és a tartalomban. Egyébként kívánatos lesz a webhely struktúrájának megváltoztatása, tartalmában hasznos és érdekes anyagok - küldje el. Minden érdekes fogunk gondolni. Vagy valaki meg akarja tenni a kezét?

Nos, a lírai bevezetés következtében a helyszín egyik látogatójának levele, amelyet tetszett nekem, de a benne foglalt ötlet itt együtt a "Stop" -on.

"A hepatitis olyan, mint egy aranyér: nem látja önmagát, és nem is mond másokat."

Mit fog találni az oldalon?

Navigáljon a webhely könnyen: a tetején minden oldalon van egy menüsor - amely összeköti a fő részek az oldalon (Hepatitis, szótár, cikkek, Gepinformatsiya, kezelés Teljesítmény.)

Szerkezet szerint A leállítás feltételesen két részre osztható: információ és "beszéd".

Az információs részben különböző tantárgyak anyagai (a szakaszok nevei szerint) összegyűjtve, a "beszédes" - fórumban.

így információk a vírusokról és a hepatitisről minden öltöny olvasható a "Hepatitis" fejezetben.

A "Kezelés" szakasz a vírusos hepatitis diagnózisára és kezelésére vonatkozó ajánlásokat tartalmaz a vezető oroszországi és külföldi hepatológusok részéről.

De javaslom kezdeni, különösen a kezdők számára ebben a kérdésben, a "Dictionary" szekcióból. Olvassa el az elejétől a végéig, legalább egyszer. Azt hiszem, sok érdekes dolgot találsz. Ezenkívül ez az információ segít a jövőben, amikor az orvosokkal kommunikál. Ahhoz, hogy megértsük őket, meg kell tudnunk a nyelvüket, az általuk használt kifejezéseket.

"Hepatitis tények" szakasz. Ott vannak kitéve, hogy mindenki lássa (és esetleg a vita a fórumon) külön oldalakon közös máj- tények leírásával mellékhatásai antivirális terápia ajánlásokkal leküzdésére ezeket a „pobochki” sorakoznak néhány hivatkozást, és így tovább. Röviden, hasznos "hepatitis" információ.

A "Cikkek" szakasza a tudományos orvosi folyóiratokból származó cikkeket, néhány érdekes publikációt a médiában és az interneten.

"Előkészületek" szakasz - a vírusos hepatitis kezelésére használt különféle gyógyszerek leírása, beleértve az összes új vírusellenes hatóanyaggal kapcsolatos információkat, a közvetlen hatásokat, amelyek nagy hatékonyságot mutatnak.

Az "Elemzések" szekció a gyakorlatban a vizsgálat és a kezeléshez szükséges minden elemzés leírása szerint kerül kialakításra.

A "Vizsgálatok" szakasz viszonylag új szakasz. Itt kezdett összegyűjteni a vírusos hepatitisben szenvedő betegek vizsgálatán és kezelésén alapuló különböző vizsgálatokat. Nagy figyelmet fordítanak a vírusos hepatitisben szenvedő betegek májállapotának vizsgálatára.

A „Power” alapul anyagok www.smed.ru helyszínen és ajánlásokat tartalmaz a klinikai táplálás vírusos májgyulladás, egyéb lehetséges problémákat, amelyek a betegség, a szokásos terápiás étrendek, menük példákat.

"Clinic". Itt információkat gyűjtünk a fertőző központokról, klinikákról, kórházakról, kutatóintézetekről, ahol a hepatitis kezelését végzik, valamint olyan laboratóriumokról is, ahol speciális vérvizsgálatok végezhetők. Az információt mindannyiótok - a látogatónak - küldik el. Az élet rámutatott egy ilyen szakasz szükségességére. Szóval, ha van valami új - küldj! Mindentől előre egy hatalmas HANGOK!

Az „ár / érték” fordítják az árak felülvizsgálatára használt gyógyszerek és az értékelés a minimális értékét lehetőségek hatékony vírusellenes terápiát. Ebben a részben találsz egy cikket felvázolja a lehetőségek a szerzés ingyenes vagy csökkentett a hepatitis C kezelésében Ott lesz talál névjegylistájában a felügyeleti hatóságok az orvostudományban, a regionális egészségügyi hatóságok, a forró vonal és internet vétel a régiókban.

"Fogyatékosság" szakasz. Mivel az átvételi fogyatékosság egyik igazi módja annak, hogy szabad hepatitis C kezelésére, ez volt az a pont összegyűjtése anyagok áthaladását orvosi és szociális vizsgálat, iránymutatások regisztrációs dokumentumok szükséges magyarázatot az Orosz Föderáció törvények és rendeletek a kormány vonatkozó életét a fogyatékkal élők.

A "Biztosítás" szakaszt az oroszországi egészségügyi biztosítási rendszerről, a kötelező egészségbiztosítási ellátás igénybevételéről, a CHI területi alapokról való kapcsolattartásáról tartalmazzák.

A "Törvény" szakasz - röviden elemzi a vírusos hepatitisben szenvedő személyek orvosi ellátásának jogalapját. A szorosan összefüggő szakaszban a törvényeket - az Orosz Föderáció törvényeinek szövegét, a kormányrendeleteket, az Egészségügyi Minisztérium, a Munkaügyi Minisztérium, a Társadalmi Fejlesztési Minisztérium stb. a diagnosztika, a megelőzés és a vírusos hepatitis kezelésére.

A GepFAQ gyűjteni válaszokat a leggyakrabban elhangzott a fórumon kapcsolatos kérdések hepatitis C (szakasz nem alakult teljesen és folyamatosan frissíteni kell. :-)

A "Hivatkozások" szakasz hasznos információkat tartalmaz a hepatitisz emberek számára Oroszországban, a közelben és messze külföldön.

Azok számára, akik angolul ismerik (különösen az Egyesült Államokban vagy Kanadában élők számára), a Hepatitis C GYIK jól megtervezett része:

  • 1. könyv: Az alapok
  • 2. könyv A kezelés
  • Könyve 3. Élet a HCV-vel
Ez a rész választ gyakorlatilag teljes kérdéskörét hepatitis C. Ez ragyogó anyag 2004-ben kifejlesztett, az alkotók HepCBC.ca site - helyszínen a kanadai non-profit szervezet, hogy támogassa az embereket a hepatitis C. Az anyag folyamatosan frissített információkat. A webhely bemutatja a legfrissebb verziót 2012-től.

By the way, mivel 2011 elején én elindított egy új honlapot - Collection kérdések és válaszok a hepatitis C, ami hasonló formában próbálják megszervezni a gyűjtemény kérdések és válaszok a diagnózis és a kezelés a vírusos hepatitis, köztük anyagok használatával az orvos részén fórumunkon.

HepForum - ez valójában a webhely alapja. Az ő kedvéért minden teremtett. Azt hiszem, ez még a vírus hordozók számára is érthető hepatitis C :-)). Egészséges embereknek elmagyarázom: a hepatitis C betegek esetében az állandó kommunikáció létfontosságú. Ilyen a fájó, az embereket depressziós, depressziós állapotba hozza. Igen, és az aura nem vonzza a vírus hepatitisét. A fórumon mindig találhat társakat bármelyik napi témádhoz, és mindig olyan emberek lesznek, akik megértik, hogy másnak nem. Nagyon remélem, hogy itt megtalálja az érdeklődő közönségét, megkapja a választ a kérdésekre, ossza meg tapasztalatait.

De a legfontosabb: a fórumnak van egy része Kérdések az orvoshoz, ahol a magasan képzett hepatológusok adnak tanácsot a látogatóknak, vannak olyan információs szakaszok, amelyekben a fórum látogatói hasznos információkat tartalmaznak.

Egyes részei a fórum helyezte a témák kerültek megvitatásra (köztük részvételével szakemberek-hepatológusokból) a leggyakoribb és a legérdekesebb kérdéseket hepatitis C: különböző rendszerek és módszerek vírusellenes kombinációs terápia interferon készítmények és ribavirin különböző gyártók által, az ebben a régióban található olyan programokról, amelyekben jelentős kábítószer-engedményekre lehet számítani, a legújabb vírusellenes gyógyszerek klinikai azaz a betegek a terápia, anti előforduló mellékhatások, hogy javítsa a pszichológiai és fizikai jólét, a problémák munka és az élet, és néhány még a mi kis mindennapi problémákat.

Az "Egészségügy" országos projekt fórumrészében - az oroszországi különböző régiókból származó emberek megosztják tapasztalataikat a megszerzésről a hepatitis C szabad vírusellenes terápiája

A Vírusellenes terápia részben minden látogató meg tudja nyitni a saját témáját, egyfajta napilapot a vírusellenes terápiáról. Hol fog beszélni arról, hogy hogyan kezelik? Információkat oszthat meg arról, hogy hogyan kezeli a terápia mellékhatásairól, kérdéseket tesz fel, véleményeket cserél más látogatókkal, csak terápiája során kommunikál.

Jöjjön egy látogatás! Az egyetlen kérés: mielőtt megkérdezné a kérdést a doktori részlegben - nézze át az információs részeket, és különösen ajánlásokat és a kérdésekre adott válaszokat. Adja meg a pozíciót - sok vagyunk, nem elég nekik! Miért veszi fel orvosát, hogy tisztázza az alapvető fogalmakat és az alapvető kérdések, ha mindez megtalálható egy külön fejezetet Gep.fakty - ahol az összes „sort a” meghatározott tömör és hozzáférhető formában?

Mielőtt regisztrálna a fórumra, ne felejtse el elolvasni a fórum szabályait

Nos, még mindig van egy zárt rész: a HepPhoto - az úgynevezett fotógaléria állandó a fórum látogatói. Vannak fotók a fórum résztvevőiről. De ahhoz, hogy hozzáférhessenek hozzá, tapasztalt forumchanin-kká kell válnod (gyűjts 200 üzeneteket a fórumon), és küldje el a fotót a galériához. Ezután kapjon jelszót és nézze meg azokat a fotókat, amelyekkel kommunikál. Légy merész. A fórum adminisztrátor e-mail címe - [email protected]

Vagy talán valami még érdekesebbé teheti az oldalt és a fórumot?

És végül is. Nem látom a jeleket, itt az ideje. Én 2002 szeptembere és 2003 szeptember között vírusellenes kezelésen esett át. És azóta a vírus a vérben nem mutatható ki.

Büszkén hozzáteszem, hogy ezekben az években több százezer beteg vett részt a Stopen. Remélem, hogy sokan hasznos információkat kaptak. Valakit a szakértők konzultációi segítettek. Valaki megtalálta a lehetőséget, hogy széles körben kommunikáljon. Valaki új barátokat talált. Virtuális közösségünk bizonyos mértékben segített a problémák megoldásában. És ami a legfontosabb: több száz valódi győztes van fórumunkon a betegségük felett! Egy ideje elkezdtünk nyilvántartást vezetni a fórumon regisztrált összes látogatóról, akik megnyerték a betegségüket. Ez mindannyiunk felelőssége, tisztelt néniünk, amiért óriási hálát szerzett!

A nyertesek fórumán már több mint ezer tag van a fórum tagjainak!

Bárcsak mindannyiunkat legyőzheted a betegségedről és örökké elfelejted a hepatitis problémákat!

A hepatitis C-t két fő vérvizsgálat során diagnosztizálták. Először a vérben lévő hepatitis C vírus (HCV) antitestje volt - a leggyakoribb "elemzést a hepatitis C markerekre"(ami gyakorlatilag bármely poliklinikában végezhető).

A utolsó A diagnózist a hepatitis C vírus RNS jelenlétének PCR-módszerrel végzett vérvizsgálatának eredményei (az ún. minőség analízis).

Kétszer volt májbiopszia - az eredmények nagyon informatívak. Valójában a második biopszia és a májban bekövetkező változások nem kívánatos dinamikáját mutatta.

Közvetlenül a terápia előtt a következő mutatókkal rendelkeztem: genotípus - 1v, vírusterhelés - 1,3 * 10 6 NE / ml vér (mennyiségi a hepatitis C vírus RNS vérvizsgálata a PCR módszer alkalmazásával). A transzaminázok egy és fél-két szinten. Fibrózis: 1-2.

Az éves kezelés (48 hét) standard volt, a civilizált világban, Kombinációs terápia: Intron-A (interferon) injekció 5mln. IU hetente háromszor és a Rebetol (ribavirin) napi 1000 mg-os tabletta formájában.

Szeretné önállóan megérteni, amit itt írtam? (Biztosítom Önöket, hogy különböző bizonyítványokban és diagnózisokban az orvosok írják ugyanazt, vagy még bölcs! :-)

Tanulja meg a webhely anyagait, beszélje meg a fórum összes új problémáját! Tudnia kell az állapotodról, magadnak sok döntést kell hoznia a kezelésben!

Egészséged csak az Ön számára!

A hepatitis C vírus mikrobiológiája

Az 1970-es években, amikor izolálták őket patogének hepatitis A és B, megfigyelhető volt, hogy vannak más vírusos hepatitis, néven ismertté vált hepatitis „sem A, sem B”. 1989-ben a flavavírusokra jellemző virális RNS-eket találták ilyen betegek vérében. A kórokozót "hepatitis C vírusnak" nevezték.

A hepatitis C vírus (HCV) a legféltettebb és veszélyesebb a májat érintő összes vírus között. A fertőzés átvitelének legfontosabb tényezője a vér. Az esetek 85% -ában a betegség krónikusan zajlik. A krónikus hepatitis C 15-20 éves múltán a májcirrhosis és az elsődleges májrák kialakulásához vezet. A betegség elhúzódó látens (tünetmentes) folyamata késleltetett diagnózishoz vezet. A hepatitis C kezelése drága. A vakcinát nem fejlesztették ki.

A világban körülbelül 170 millióan fertőzött a hepatitis C vírussal fertőzött, ami 10-szer nagyobb a fertőzött HIV-betegek számánál. Minden évben 3-4 millió ember fertőződik meg, 350 ezren halnak meg a májbetegségektől. Oroszországban körülbelül 3,2 millió olyan krónikus hepatitis C-ben szenvedő beteg van, akiknek több mint a fele az első HCV genotípussal fertőzött.

Ábra. 1. A hepatitis C prevalenciája

Hepatitis C vírus Mikrobiológia

Hepatitis C vírus csoportjába tartozik a tartós kórokozók genetikailag heterogén, egy gyenge antigén átlagos fokú stabilitást, és a súlyos karcinogén, képes elkerülni immunrendszer őrző. HCV található a vérben és a váladékban. A viremia időtartama hosszú. Kórokozó elsősorban befolyásolja a máj sejtek (hepatociták), de ha bebizonyosodik, hogy ez is szaporodnak vérsejtek - mononukleáris sejtek.

A HCV vírus taxonómiája

A hepatitis C vírus a flavovírusok (Flaviviridae) családjához tartozik, a hepatovírus (Hepacivirus) nemzetségéhez.

A hepatitis C vírus szerkezete

A HCV egy shell vírus. Az Om gömb alakú. A virion átmérője 30-75 nm.

A kapszid felett egy szuper kapszid - a lipidek és fehérjékből álló vírus külső borítéka.

Az E1 és E2 fehérjék burokkomplexje biztosítja a vírusnak a célsejthez való kötődését és behatolását. A tudósok erőfeszítései ma a mechanizmusok tanulmányozására irányulnak, hiszen ezeknek a folyamatoknak a megsértése a kábítószer-kereskedelem létrehozásához a kórokozó teljes győzelmét eredményezi.

Ábra. 2. A hepatitis C vírus szerkezete.

Hepatitis C vírus RNS-je

Genom kis virion (tartalmaz egy olyan gént), tartalmazza az egyszálú RNS-t, amely 9400-9600 nukleotidok veszik körül kapszid. RNS fehérjéket kódoló E1 és E2, nagy variabilitása, amely meghatározza, hosszú távú megőrzését (perzisztencia) a vírus egy aktív állapotban a sejtekben fertőzhető szervezetben.

A replikáció folyamatában a HCV gyorsan megváltoztatja antigénszerkezetét, és egy enyhén megváltozott antigénváltozatban kezd reprodukálni, ami lehetővé teszi számukra, hogy elhárítsák a páciens immunrendszert.

Minden típusú vírus esetében a 321-341 nukleotidból álló RNS-régió közös, amelyet a PCR létrehozásakor alkalmaznak.

A hepatitis C vírus genotípusai

HCV inherens genetikai heterogenitás. Számos genotípust és fenotípust tartalmaz. Ma már 11 genetikai csoport van 100 altípusra osztva. 6 közülük a leggyakoribbak. Mindegyik genotípus egy adott országhoz vagy régióhoz kapcsolódik. Tehát az 1a genotípus gyakori az USA-ban ("amerikai"), 1b gyakori Japánban ("japán"), 3a - Ázsiában ("ázsiai"). Az Orosz Föderációban az 1b és 3a genotípusok a leggyakoribbak. A hepatitis C vírus 1-es genotípusa az összes genotípus 46,2% -a.

A hepatitis C vírus 1-es genotípusa

A hepatitis C vírus 1 genotípusa az összes genotípus 46,2% -a. Különlegességei a következők:

  • Olyan betegeknél fordul elő, akik vért vagy vérkomponenseket tartalmaznak.
  • Nehéz áram.
  • A klinikai képben az astenovegetatív szindróma érvényesül. Nem mindig alakul ki sárgaság.
  • A relapsusok magas gyakorisága. A krónikus fertőzés eléri a 90% -ot.
  • A kezelés hosszú. Közvetlen hatású vírusellenes szerek alkalmazása esetén a kezelés időtartama legalább 48 hét.
  • A monoterápiával szembeni tartós hatást csak 18% -ban észlelték (55%, ha a vírus más genotípusával fertőzött). A kombinációs terápia tartós hatása csak a betegek 28% -ánál fordul elő (66%, ha a vírus más genotípusával fertőzött).
  • Ez az egyik fő kockázati tényezője az elsődleges daganatok és a májcirrhosis kialakulásának.

Ábra. 2. A hepatitis C vírus életciklusa Krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek napi 10-12 részecske arányában alakulnak ki virionok.

A hepatitis C vírus antigének

A túlnyomó (major) antigének - strukturális vírus burok proteineket E1 és E2 és nukleokapszid protein-C, valamint az enzim-7 nem-struktúrális fehérjék (NS1, NS2 és NS3, NS4a és NS4b, NS5a és NS5b), RNS-polimeráz és a proteáz. Kisebb polipeptidek - p7 és protein F.

megművelés

Az élő szervezeten kívül ("kémcsőben") a HCV nem tenyészthető. A replikáció lehetőségét a magasabb főemlősök (a csimpánz) fertőzésével érik el.

Ábra. 4. Fotó HCV. Elektronmikroszkópos felvétel.

A hepatitis C vírus stabilitása

A külső környezetben szobahőmérsékleten a HCV 16 óra és 4 nap között megőrzi tulajdonságait, évekig negatív hőmérsékleten tartja a patogenitást, ellenáll az UV sugárzásnak. A forrásnál a vírus 5 percen belül, 60 ° C alatt - 30 percen belül meghal.

Hogyan terjed a hepatitis C?

A HCV szokatlanul széles körben elterjedt a világ számos országának lakossága között. Oroszországban az esetek teljes száma 2,5 és 3,2 millió között van, mintegy 46,2% -uk fertőzött 1 genotípusú vírussal. A férfiak 4-szer gyakrabban szenvednek a hepatitis C-től, mint a nők. A magas kockázatú csoportba tartoznak a serdülők (15-19 évesek) és a felnőttek (20-39 évesek). Ezekben a csoportokban a kábítószerfüggők maximális aránya regisztrálva van.

A fertőzés forrása és tartálya

A fertőzés forrása a hepatitis C aktív és latens formáiban szenvedő betegek. A legteljesebben telített vírus RNS-ek a májsejtek. Krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél a koncentráció 37-ször magasabb, mint a szérumban. Patogének megtalálhatók a betegek vérében és váladékozásában is.

A hepatitis C átvitelének mechanizmusa

A HCV parenterális (fő), kontaktus (szexuális, nyál) és vertikális (az anyától a magzatig terjedő) módon közvetítette. A hepatitis C transzmissziós mechanizmusa természetes és mesterséges utakon valósul meg.

A májgyulladás mesterséges módjai

  • A fertőzés terjedésének mesterséges módjában nagy mennyiségű vírust kapnak. Ez akkor fordul elő, ha a fertőzött teljes vér és termékei transzfúzióra kerül sor invazív orvosi és nem orvosi eljárások során. A poszttranszfúziós hepatitis gyakorisága a donor populációban a C vírus hordozójának szintjétől, a transzfúziós vér mennyiségétől vagy összetevőitől függ. Veszélyeztetettek a hemofíliás betegek. A legnagyobb veszély a vérkoncentrátumok és véralvadási tényezők. A C-vírus jelölőit ebben a betegcsoportban az esetek 70% -ában regisztrálják. A hemodialízis kezelésében részesülő betegeknél a vírusos hepatitis vírusfertőzés veszélyét tapasztalják.
  • A hepatitis C vírus átterjed a sebészeti beavatkozások során, parenterális manipuláció az egészségügyi intézményekben (a fertőzések 9-22% -a). Veszélyeztetettek azok a orvosi dolgozók, akik hemodialízist és más orvosi eljárásokat végeznek. A szakmai fertőzés közülük 5-30%.
  • A fertőzött HCV szerkezetének egyik első helyzete a parenterális kábítószerfüggők. A világ különböző országaiban 30-70% -uk részesedik.
  • Nem egészségügyi manipuláció: tetoválás, piercing, piercing fülcimpa, a körülmetélés végzik az otthoni nem steril eszközök, fogorvosi és fodrászati ​​szolgáltatások csekély szerepet játszanak az átviteli hepatitis C

Ábra. 5. A hepatitis C-t hemodialízissel (baloldali fotó) és vérátömlesztéssel (kép a jobb oldalon) továbbítja.

A hepatitis C átvitelének természetes módjai

A hepatitis C szexuális, vertikális és mindennapi módjai természetesek.

  • A fertőzés átvitelének vertikális módja (anya-gyermek) az esetek 1,6-19% -ában van rögzítve. Leggyakrabban a fertőzést HIV-fertőzött anyák gyermekeihez továbbítják.
  • A Hepatitis C vírusokat megtalálják a hüvelyi titokban és a férfiak spermájában. Az átadás nemi módját gyakrabban jegyzik a vírus ellenes tagjainak (homoszexuálisok és házastársaik) (HCV-szeropozitív). A hepatitis C transzmisszió genitális traktusának fajsúlya 4-8%. A fertőzés gyakorisága a szexuális partnerek számától és a kontaktus időtartamától függ.

A hepatitis C átvitelének módszere az esetek 20% -ában nem állapítható meg.

Ábra. 6. A fertőzött HCV felépítésének egyik első helyzete a parenterális drogfüggők. A világ különböző országaiban 30-70% -uk részesedik.

A hepatitis C patogenezise

A hepatitis C vírus hepatotropicitást mutat. Ez a szerv bizonyult a legteljesebben vírusos RNS-nek a betegség során. Így a krónikus hepatitisben a vírus RNS koncentrációja a májban (37-szeresebben) meghaladja a szérumban. A májsejtekben a virionok naponta 10-12 vírusos részecskével szaporodnak.

A hepatitis C patogenezisét az immunválasz gyengesége és a vírusok azon képessége jellemzi, hogy elhárítják az immunválaszt. A helyzetet tovább súlyosbítja a kórokozók állandóan változó antigénváltozata. A hepatitis C vírusok antiferonikus aktivitást mutatnak.

A májsejtek veresége kétféleképpen fordul elő:

  • Az immunhiízis miatt (sejtek pusztulása immunkomplexekkel antigén + ellenanyag).
  • Közvetlen citopátiás hatás miatt (sejtpusztítás, amely a vírusok szaporodásával jár).

Fontos helyet a fejlesztés a betegség veszi az autoimmun reakciók immunkomplexek kezdik károsítja a sejtek más szervekben. Ez annak köszönhető, hogy a C-vírus antigénje hasonlít az emberi hisztokompatibilitási rendszer antigénjeivel. Így alakul ki az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, glomerulonefritisz, Sjogren-szindróma, rheumatoid arthritis, idiopátiás trombocitopéniás purpura, és mások.

Az akut formák után az esetek 70-80% -ában a hepatitis krónikus folyamatot szerez. A betegek 20-50% -ában a májcirrózis alakul ki az esetek 1,3-2,5% -ában - az elsődleges májrákban. Az autoimmun komplikációk gyakorisága magas. A kóros folyamat folyamatosan, gyakran tünetmentes, és csak a szövődmények kialakulásának szakaszában jelentkezik.

A májsejtek veresége számos esetben a sárgaság kialakulásához vezet. A bőr és a nyálkahártyák sárga színét a kötött (közvetlen) bilirubinhoz kötik, amely nagy mennyiségben jelen van a vérszérumban.

Az epeutak veresége összefügg az intepitheliális limfociták infiltrációjának kialakulásával.

Nekrotikus gyulladása májsejtek aktiválódásához vezet csillagsejtek sejtek és a portál fibroblasztok, amely elkezd termelni a fibrino-gén citokinek és a kollagén. A máj fibrózis és cirrhosis alakul ki. A kóros folyamat visszafordíthatatlan.

Ábra. 7. A hepatitis C vírus befolyásolja a májsejteket. Az esetek 85% -ában a betegség krónikusan zajlik.

immunitás

A HCV gyenge immunogenitással rendelkezik. A folyamat során a vírus replikáció, hogy gyorsan változik az antigén szerkezete és elkezdenek szaporodni magát egy kissé módosított változatát az antigén, amely lehetővé teszi számukra, hogy elkerüljék az immunrendszer a beteg. A betegség után a megismételt fertőzésekre adott specifikus immunitás nem nyilvánul meg, így a páciens olyan vírusokat kap, amelyek az antigén szerkezetben mutatnak mutációt.

Hepatitis C: fertőzés, diagnózis, kezelés módja

A hepatitis C (hepatitis C) a máj gyulladásos betegsége, melyet a vírus HCV és hepatitis C vírus okoz. Amikor a hepatitis C vírus megszaporodik, és a májszövet károsodik, kóros folyamatok alakulnak ki, májcirrhosis alakul ki, és a rák kialakul. Ezt a formát tartják a legveszélyesebb fajta hepatitis nem csak azért, mert a képesség, hogy megzavarják a teljes működését a szervezetben, és betegséget okoznak vezetnek rokkantság vagy halál, hanem azért is, mert a betegség természete. A hepatitis C tünetei általában nem fejeződnek ki, a fertőzés rejtve marad, és a hepatitis C elleni vakcina hiányzik.

Mi a hepatitis C (hepatitis C)?

A hepatitis C (HCV) egy különálló fertőző ágens felfedezése előtt különálló betegséggé vált. A „nem-A, nem-B hepatitisz», nem-A, nem-B hepatitisz (NANBH) volt, mint egy betegség megnyilvánulásai, amely lehetővé tette, hogy utalnak a hepatitis-csoport, de különböznek a betegség lefolyása és a súlyos komplikációkat. Ezt követően a hepatitis D és G vírusokat szintén izolálták hepatitis fajtákban.
A vírus egy speciális formáját először 1989-ben izolálták. Jelenleg hivatalosan azonosították a HCV vírus hat genotípusát, és további öt laboratóriumi vizsgálatot végeztek. A HCV 90 altípusáról is ismert. A leggyakoribb forma a vírus első formája, továbbá felelős a hepatitis C legsúlyosabb formájáért is, amely rezisztens az interferon terápiára.
A hepatitis C vírus változékonysága, az új genotípusok termelése a fertőzés során megnehezíti a vakcina létrehozását a betegség ellen, amely pillanatnyilag a statisztikusok szerint körülbelül 150 millió embernek van a világon. Évente a hepatitis C által okozott szövődményekből mintegy 350 ezer ember hal meg. Az egyedi törölt tünetek olyan helyzeteket eredményeznek, amikor a hepatitis HCV diagnózisát véletlenszerűen észlelik az elemzés során, vagy a komplikációk kialakulásának szakaszában állapítják meg. A vírus aktív mutációja a genotípus módosított példányainak létrehozásához vezet, ami a betegség krónikus formájának magas százalékát okozza.

A hepatitis C jelei

Fotó: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

A hepatitis C első jeleinek megjelenése a test ellenállásától függ. A fertőzéstől kezdve az elsődleges tünetekig 2 hét és 6 hónap között lehet. Ha korai diagnózisra gyanakodnak a fertőzéssel való érintkezés, PCR vérvizsgálatot végeznek a vírus RNS jelenlétének megállapítására a vérben, a fertőzés után 2 héttel.
A hepatitis C a "ragaszkodó gyilkos" jellemzője: a látens tünetek és súlyos komplikációk komoly károkat okoznak a testben, a HCV jelenlétének gyanúja hiányában.
A vírusos hepatitis ezen formájának első tünetei közé tartozik a munkaképesség csökkenése, az aszténikus állapot, a fáradtság érzése.
A hepatitis C fő tünetei, amelyek a szervezetben a vírus kifejezett szorzásának szakaszában manifesztálódnak, az alábbiak:

  • csökkenés vagy étvágytalanság;
  • hányinger;
  • általános gyengeség, gyengeség, egészségromlás;
  • fájdalom az ízületekben;
  • a bőr nyálkahártyája, a nyálkahártyák, a szem sclera a bilirubin vérben való koncentrációjának növekedése miatt a hepatitis C májkárosodása miatt;
  • a máj és a lép méretének növekedése.

A hepatitis C okai, a hepatitis C szerzésének módjai

A HCV vírus átvitelének módja hematogén, vérrel és más biológiai folyadékokkal. A fertőző ágens még a legkisebb cseppekben is jelen van, és legfeljebb 5 napig aktív marad, amikor a folyadék szobahőmérsékleten szárad. Fertőzés lenyelés fertőzött HCV biológiai anyag egy másik organizmus invazív eljárások, valamint a kapcsolatot a seb felületén (karcolások, karcolások, repedések és elváltozások a nyálkahártya és így tovább. D.). Ebben a tekintetben azonosítsa a fertőzés fő módjait:

  • nem sterilizált, újrafelhasználható fecskendők, tűk injekció formájában;
  • vérátömlesztés, plazma fertőzött donorból, transzplantáló szervek és szövetek;
  • a nem sterilizált eszközök használata a fogászati ​​klinikákban, kozmetikai, manikűr szalonok, piercingek, tetoválás rajzok stb.
  • traumás szexuális érintkezés: elegendően kis repedések a nyálkahártyán;
  • a fertőzés vertikális módja: anyától a magzatig terhesség alatt;
  • háztartási fertőzési mód a pengék, fogkefék stb. használata esetén (rendkívül ritka);
  • szállítási és operatív eljárásokban, traumák nem steril körülmények között.

vírusinaktiváló akkor jelentkezik, ha felületkezelés fertőtlenítőszerekkel klórt tartalmazó vizes kezeléssel legalább 60 ° C-on 40 percig, vagy három-perces forráspontú.
Veszélyeztetett csoportok a nagy kockázatnak kitett HCV fertőzés végez orvosi személyzet és a munkavállalók az egészségügyi-Járványügyi intézmények, kábítószerfüggők invazív gyógyszerek adagolását, az emberek nagy számát, védekezés nélküli szexuális közösülés, szexuális partnerei fertőzött betegek, beleértve a rejtett hordozók hepatitis C, autoimmun betegségben szenvedők, immunhiányos betegségek stb.
Hepatitis C vírus nem terjed át az érintés kézfogás levegőben lebegő cseppek, ritka esetekben a fertőzés az anyatejjel táplált (jelenlétében sebek tőgybimbőinak repedések az anya és a nyálkahártya-elváltozások a szájban a gyermek), és a háztartási kapcsolat, megosztás. Megelőzése hepatitis C sterilizálási orvosi és kozmetikai eszközök invazív eljárások és injekciók, szabályok betartása a személyes higiénia a lakásban, és mechanikai módszerekkel védeni szex ismeretlen partnerekkel.
A hepatitisz C gyermekének terhesség alatt történő fertőzésének megelőzése különleges terápia a vemhességi terhelés csökkentése a terhesség ideje alatt, valamint a nő fogamzásba vétele és kezelése.

A hepatitis C típusai és stádiumai

A hepatitis C két formája létezik. A vírusfertőzés akut formáját ritka esetekben diagnosztizálják a törölt klinikai kép miatt. Gyakran előfordul, hogy egy akut szakasz felismerése véletlenül megelőző vizsgálatban történik, vagy amikor egy személy gyanús kapcsolat esetén diagnózist keres.
Időszerű terápiával a hepatitis C akut formáinak 20% -a teljesen meggyógyul. A kezelés hiányában vagy hatékonyságában az akut hepatitis C krónikussá válik.
A krónikus formában kialakuló hepatitis C is előfordulhat tünetmentesen, a vírus terhelés hatására a testre, klinikai tünetek és specifikus tünetek nélkül. Ez a csoport a látens vírushordozó megnehezíti, hogy adatokat gyűjtsön a HCV előfordulása, hiszen csak az határozza meg vérvizsgálat markerek a hepatitis, de hozzájárulhat a fertőzés terjedését.
A krónikus hepatitis C klasszikus folyamatát károsítja a májsejtek károsodása, a szöveti fibrózis kialakulása. Kezelés hiányában a fibrotikus fókok előidézik a májcirrhosis kialakulását, a rákos daganatok kialakulását és más veszélyes szövődményeket.

A hepatitis C szövődményei

Fotó: Den Rise / Shutterstock.com

A szövődmények függ az általános állapota a szervezet azon képessége, az immunrendszer antitesteket termelni, formája a vírus genotípus és a mutációk, valamint az életmód és a személy étrendjét. Az alkoholfogyasztás, a zsíros ételek fogyasztása jelentősen gyorsítja a kóros folyamatok, alkoholos, mérgező hepatitis kialakulását.
A hepatitis C a következő betegségeket és rendellenességeket okozhatja:

  • májszövet fibrózisa;
  • steatohepatitis, a májszövet zsírral történő pótlása;
  • a máj cirrhosis;
  • hepatocelluláris karcinóma, májszövet rákos transzformációja;
  • a portál karakterének magas vérnyomása;
  • ascites, folyadék felhalmozódása a peritoneum szerveiben;
  • a belső szervek varikózus vénei;
  • máj encephalopathia;
  • a szervezet szöveti szétesése és a májfunkció hiánya miatt a szervezet krónikus intoxikációja;
  • látens belső vérzés.

A Hepatitis C szintén veszélyes a hepatitis B kialakulásának megnövekedett kockázatával, amikor a csökkent májfunkció miatt fertőzésnek van kitéve.

A hepatitis C diagnózisa

A hepatitis C diagnózisára a következő módszereket alkalmazzák:

  • az anamnézis gyűjtése és a beteg vizsgálata, a peritoneális szervek tapintása;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • a hepatitis C vírus (anti-HCV) és a HCV-RNS PCR ellenes antitestek vérvizsgálata;
  • vérvizsgálat IgM osztályú (anti-HCV IgM) antitestek jelenlétére, amely a betegség akut stádiumát mutatja;
  • általános vérvizsgálat, koagulációs jellemzők vizsgálata (koagulogram);
  • a máj, a lép, a peritoneális szervek ultrahangvizsgálata.

Bizonyos esetekben laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a májszövetről (biopszia).
Ezek a módszerek lehetővé teszik a fertőzés jelenlétének meghatározását és pontos diagnózist hoznak létre a HCV genotípus meghatározásával.

Vírusos hepatitis C kezelése különböző szakaszokban

A Hepatitis C olyan átfogó terápiát jelent, amely mind a test támogatására, mind a HCV vírus elleni közös vagy specifikus vírusellenes hatás elleni küzdelemre irányul. A hepatitis C-ben szenvedő betegek terápiája:

  • vírusellenes gyógyszerekkel történő gyógyszeres terápia;
  • gyógyszerek szedése a májműködés fenntartása érdekében;
  • helyreállító hatású készítmények, immunmodulátorok, immunitás stimulánsok.

A gyógyszerterápia folyamata nem lesz hatékony, ha nem tartják be a táplálkozás szabályait, korlátozzák a fizikai aktivitást és megfigyelik a naprendszer működését. A Hepatitis C vírus agresszíven befolyásolja az emberi immunrendszert és a májszövetet, ami megköveteli a táplálék táplálásának megőrzését, megfelelő pihenést, kizárva más vírusos és bakteriális fertőzésekkel való érintkezés valószínűségét.

A hepatitis C elleni hagyományos antivirális kezelés

A HCV vírus elleni küzdelemhez vírusellenes szereket használnak, amelyek stimulálják a szervezet immunrendszert. A leghatékonyabb (45-50% -os gyógyulási függően a betegség stádiumától és a HCV genotípus okozta hepatitis) tekintjük drogok ribavirin és interferon alfa-használt, attól függően, hogy a színpad és az általános a beteg állapotától, külön-külön vagy kombinációban.
Az ezekkel a gyógyszerekkel való terápia, az adagolás és a beavatkozás általános módját a beteg orvos-hepatológus diagnosztikai adatok alapján és a beteg gyógyszerre adott válaszára határozza meg. A gyógyszerekkel végzett vírusellenes terápia átlagos időtartama 12 hónap.
A gyógyszerek kombinációja allergiás reakciókat válthat ki, terhesség alatt és bizonyos betegségekben elfogadhatatlan. A kezelés hatékonyságát a vírusterhelés (HCV RNS) szintjének és a transznáz aktivitásának mértékének csökkentésére szolgáló vérvizsgálati adatok alapján értékeljük.
A gyógyszerek jelentős mellékhatásokat okozhatnak. Fogadása az interferon-csoport nagy dózisban gyakran kíséri jelentős romlása jellemző időszakra való alkalmazkodás a hatóanyag (maximum 1 hónapig), és kíséretében hipertermia, hogy 38-39 ° C-on, fejfájás és ízületi fájdalom, fogyás, száraz bőr, hajhullás. Az ilyen tünetek önállóan mennek keresztül, és nem igénylik a gyógyszereltávolítást.
Az interferon csoport gyógyszeres kezelésének megkezdésétől számított 3-4 hónap elteltével megfigyelhető a vérkép változása: a vérlemezkék, a leukociták koncentrációjának csökkenése. A változás mértékétől függően a gyógyszerfelvétel rövid időn belül felfüggeszthető.
Súlyos szövődmények, amelyek a kezelés folyamata korrekcióját igénylik, vérzéses vérzés és bakteriális fertőzések felerősítése.
A ribavirin szedése esetén lehet kisebb mértékű dyspepsia, hemolítikus vérszegénység, fokozott húgysav-koncentráció, fejfájás.
A kezelést szakemberek felügyelete végzi.

Közvetlen hatású gyógyszerek a HCV-re

2013-ban egy új, 11 éven keresztül kifejlesztett gyógyszert klinikailag teszteltek és jóváhagytak antivirális ágensként a közvetlen cselekvéshez. A Gilead (USA) által gyártott Sofosbuvir jelenleg szabadon hozzáférhető egyetlen hatóanyag, tanulmányok szerint, a hepatitis C esetek 95% -át gyógyítja.
A termelés magas költsége miatt (az Egyesült Államokban a sophosbuvir kezelésének alapköze 84 ezer dollárba kerül), a vállalat átadta a gyógyszer előállításához szükséges engedélyeket. Jelenleg a Hepcinat termelés Indiában a gyógyszerek piacán is jelen van, a gyógyszerek költsége 880-1200 dollár.
A vírusellenes gyógyszerkészítmény szájon át felvett sophosbuvira és daklatasvira kombinációját tartalmazza. A kurzus adagolását és időtartamát a vírus genotípusa, a májfibrózis stádiuma és a páciens egyéni jellemzői alapján kiszámítja egy hepatológus. A gyógyszerek hatásosak a HCV minden genotípusára, nincs ellenjavalltuk a HIV-fertőzött betegeknél. A kezelés időtartama 12-24 hét.

Hepatoprotektorok a hepatitis C-ben

A hepatitis C terápia részét képező készítmények - a hepatoprotektorok célja az érintett szerv funkcióinak megőrzése. A betegség testének gyógyítása nélkül segítenek fenntartani és helyreállítani a máj egészségi állapotát, megújítani a szöveteket.
A hepatitishez hatékony ilyen készítményekhez Essentiale, Karsil, Lipoevuju sav, Silimar, Fosfogliv stb. A hepatoprotektorok kezelése a vírusellenes terápia jelenlététől vagy hiányától függetlenül kezdődik, és laboratóriumi vizsgálatokkal és műszeres vizsgálatokkal megerősített klinikai máj egészségi állapotával zárul.

immunmodulátor

Mivel az immunrendszer szenved vírusos terhelés állandó, gyógyszert szed megerősítését célzó belép a teljes terápia betegeknek adott hepatitis C A leggyakoribb az immunrendszerét, hepatitis C gyógyszerek és Zadaxin Temogen.

Diétás ételek

A hepatitis C kezelése és szövődményei együtt járnak a Pevzner 5-ös táplálkozási orvosi táplálkozási rendszerének kinevezésével. Az étrendnek való megfelelés elősegíti az emésztőrendszeri máj és egyéb szervek működését, ami lassítja a hepatitis C szövődményeinek kialakulását.
Alapelvei diéta №5 limit termékek fogyasztását, amelyek fokozzák a váladék az emésztőnedvek: zsíros, fűszeres, sós, füstölt, konzerv ételek, kávé, erős tea. Az alkoholtartalmú italok teljesen kizártak. Az ajánlott napi folyadékmennyiség (víz, komposztok, gyümölcsitalok és zöld gyümölcslevek, gyengén kis irritáló hatással) 2-3 literes.

A hepatitis C kezelés eredményeinek előrejelzése

A vírusos hepatitis C gyógyulásának prognózisa a terápia kezdetétől, a betegség állapotától, a szövődmények jelenlététől és mértékétől, a kezelés megválasztásától és a szakember kinevezésétől függ.
A legkedvezőbb prognózis a kezelés kezdetén a hepatitis C korai akut stádiumában, amikor a betegség még nem lépett be krónikus súlyos szövődményekkel, májsejtek degenerációjával, a test mérgező károsodásával.
Az étrendi táplálkozás elveinek tiszteletben tartása, az alkohol elutasítása nagymértékben hozzájárul a komplikációk korai fejlődésének elkerüléséhez és általában az egészség megőrzéséhez.
A közvetlen vagy általános vírusellenes hatású gyógyszerek kiválasztásától függően a vírusos hepatitis C prognosztikája a gyógyulási arány 45-95% -a. A hepatitis C komplex kezelése új vírusellenes gyógyszerek alkalmazásával segít a betegség gyógyításában és a szövődmények elkerülésében.

A hepatitis C megelőzése

Fotó: Alexander Raths / Shutterstock.com

Az ilyen típusú hepatitis vírusának nagyszámú genotípusa és a mutációk képessége miatt számos alfaj létrehozása miatt a hepatitis C vakcinázás formájában történő specifikus megelőzése még fejlesztés alatt áll. A vírusos hepatitis C-vel kapcsolatos betegségek megelőzésére szolgáló nemspecifikus intézkedéseket korlátozó intézkedéseknek tekintik, amelyek védelmet nyújtanak a vírusnak a testbe való behatolásával és a test teljes erősítésével szemben.
A hepatitis C-t kizárólag a vírust tartalmazó biológiai folyadékkal, a sebfelszínnel vagy a szubkután szövetekkel lehet érintkezésbe hozni. Ezért a betegség megelőzése az ilyen kapcsolatok helyzetének kizárása:

  • egészségügyi és higiéniai normák tiszteletben tartása orvosi intézmények, kozmetikai és fogászati ​​szalonok szolgáltatásai igénybevételével, kivéve a sterilizált sebészeti eszközök, újrafelhasználható fecskendők használatának lehetőségét;
  • korlátozza a szexuális kapcsolatok számát ismeretlen partnerekkel, az egyéni védőeszközök használata a nemi közösülés során;
  • A vírus jelölőinek rendszeres elemzése a fertőzések fokozott kockázatával járó munkában.

Mintegy 20% -ában a fertőzés hepatitisz B vírus ebben a formában ismeretlen etiológiájú, a betegség látható emberek, az egészséges életmód, és nem az eljárás alá vont a vérátömlesztés vagy szervátültetés, egy rendszeres szexuális partner, és nem hajlamos az intravénás kábítószer-használat. Megelőzés - a betegség megelőzésének mértéke, amelyet még a fertőzés valószínűségének hiányában is követni kell.
A nem specifikus megelőzés egyéb intézkedései közé tartozik az egészséges életmód, az alkoholfogyasztás korlátozása, a kiegyensúlyozott étrend, amely képes a betegség és szövődményeinek kialakulására, még akkor is, ha a vírus belép a szervezetbe.

Hepatitis C: megelőző intézkedések egy beteg jelenlétében a családban

A hepatitis C fertőző betegség, amelyet elsősorban a véren keresztül közvetítenek. Ha egy fertőzött betegen ugyanazon a területen együtt élnek, nincs szükség a helyiségek védelmére, megakadályozva a tapintható érintkezést vagy külön evőeszközök használatát.
Fontos, hogy kizárják közös használatának egy borotválkozási gép (miatt lehetséges vágások), fogkefe felületek fertőtlenítésére, amelyen fel egy csepp vért otthon sérülés, fehérítő oldatot (1: 100), a klór-folyadékot tartalmazó, forrásban vagy a mosás 60 ° C-on, megfigyelni védekezési intézkedések a nemi közösülés során, nem engedik meg a nemi szervek sérülését, a betegségek kialakulását, amelyek károsítják a bőrt vagy a nyálkahártyákat. Sérülés, nyitott sebek jelenlétében óvatosság ajánlott.
A test hepatitis más típusainak csökkent ellenállása miatt a családtagok és a gondozó személyzet ajánlott vakcinázni a hepatitis A és B ellen.

A magzat és az újszülött fertőzés megelőzése

A törölt tünetek miatt a vírusos hepatitis C jelenléte egy nőnél már a terhesség szakaszában diagnosztizálható a fertőzés vizsgálatának értékelése során. Ilyen esetekben a vírusnak a magzatra való átvitelének prognózisa az anya test vírusterhelésétől függ, amelyet a vérben lévő titerek száma határoz meg.
A magzat fertőzésének valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott néhány általános gyógyszert szedni, valamint a hepatoprotektorok kinevezését annak érdekében, hogy csökkentse a terhesség szövődményeinek valószínűségét, mivel a májban fokozott stresszt okoz.
Alacsony vírusterheléssel valószínűsége a születési fertőzött gyermek kicsi, hanem meghatározza a vírus jelenléte a vérben csak 1-1,5 évvel a szülés után, mint a gyermek vér sokáig van az anya antitesteket.
A teljes körű profilaxis vérvizsgálat a vírus jelenlétére a koncepció előtt és a betegség kezelésének folyamán, ha terhesség előtt jelen van. A terhességi időszak alatt a vírusellenes gyógyszerek használata tilos a magzatra gyakorolt ​​lehetséges teratogén hatások és a vetélés kockázatának növekedése miatt.
Az újszülött fertőzésének valószínűségének csökkentése érdekében ugyanazokat az intézkedéseket ajánlják, mint a felnőtt betegekkel való együttélés esetén.
A hepatitis C nevű anya szoptatása most már biztonságos, mivel az anyatejben nincs vírus. Azonban meg kell, hogy gondosan figyelemmel kíséri a bőr állapotát, és a mell mellbimbó kiterjed annak megakadályozására, hogy a reszelt, repedések, és ellenőrizze a szájnyálkahártyán jelenlétében a baba sebek, horzsolások, gombás fertőzés.
Ha azt tapasztalja, mellbimbó területén mikrotrauma használatát javasoljuk párna, hogy ne kerüljön folyadék a sebből a szájban gyerek, vagy átmenetileg hagyja abba a szoptatást, amíg felépül a bőrt.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis