HIV és hepatitis C - a várható élettartam

Share Tweet Pin it

Sok HIV-fertőzött beteg él, anélkül, hogy tudatában lenne a hepatitis C vírus jelenlétének a testükben, és csak a speciális tesztek leadása után diagnosztizálható. A két fertőzés egyidejű létezését ko-fertőzésnek nevezik. Veszélye az, hogy a hepatitis C észrevétlen marad. Ezért nem ritka, hogy a páciens HIV fertőzés kezelésére szenved, míg a hepatitis vagy szövődményei megsemmisítik a májat.

Mindkét fertőzés ugyanazokkal a fertőzési utakkal rendelkezik:

  1. A szexuális úton terjedő fertőzések valószínűleg HIV-fertőzöttek, mint a hepatitis C esetében. Egy fertőzött személyrel való egyszeri érintkezés alacsony a fertőzés kockázatával;
  2. a gyógyszer beinjekciózás eredményeként a hepatitis C szerzésének valószínűsége nő;
  3. nagy mennyiségben vérátömlesztéssel, például hemofíliás betegekben;
  4. terhes vagy laktáló fertőzött anyától a gyermekekig;
  5. kevés fertőzés fordul elő az egészségügyi dolgozóknál.

Mi a HIV-fertőzés?

A HIV fertőzés több éven át folytatódhat, egyik szakaszról a másikra áttérve. A szerzett immunhiány szindróma az utolsó, a legnehezebb. Oroszországban a fertőzött emberek átlagosan 13 évig élnek, bár minden ember várható élettartama függ az immunrendszer állapotától.

A HIV fertőzés kialakulása több lépcsőn keresztül történik:

  • inkubáció. A vizsgálat előtt a legtöbb nem gyanítja a betegséget, mert a vírus bejutása a testbe, és aktívan megszaporodik, nem mutat semmilyen tüneteket. Az emberi szervezet megpróbál ellenállni, és olyan antitestek specifikus fehérjéket termel, amelyek a vírust blokkolják, de nem képes teljesen megszabadulni a fertőzéstől. Az időszak időtartama 3 hét és 3 hónap között van;
  • kezdeti szakaszban. A beteg panaszkodik a gyakori fertőzést tükröző tünetekre: a hőmérséklet emelkedik, köhögés következik be, a nyirokcsomók fokozódnak, bőrkiütések észlelhetők, általános rossz közérzet jelentkezik, és súlyvesztés fordulhat elő. Ezt a képet 3 hétig lehet megfigyelni, amely után a tünetek kezelés nélkül mennek végbe.
    Ideje olyan időszak, amikor a páciens másokkal fertőző. Éljenek anélkül, hogy évek óta bármilyen betegség jelei lennének;
  • szubklinikai szakaszban. A fő jellemző a nyirokcsomók bővítése. A vírus szaporodása alacsonyabb ütemben fordul elő, és az immunhiány, éppen ellenkezőleg, aktívan fejlődik. Ezt az időszakot tekintik a leghosszabbnak - 2-7 évnek, de néha akár 20 év is lehet;
  • másodlagos szakasz. Az immunrendszer meghibásodása jellemzi. A szervezet által okozott rezisztencia miatt különböző betegségek fordulnak elő, néha gyógyíthatatlan, belső szervek érintettek és tumorok kialakulása lehetséges. A beteg gyengeséget, alvászavarokat, emésztési problémákat érez. A jelen szakasz időtartama 3-7 év;
  • Az AIDS a HIV-fertőzés utolsó szakasza, amelyet terminálnak is neveznek. Az immunrendszer teljesen elpusztult, esetleg rosszindulatú daganatok megjelenése, minden szerv, különösen a gyomor-bél traktus, a tüdőt érinti. Hány ember élhet az AIDS diagnosztizálásával, közvetlenül az immunrendszer állapotától függ. A betegek fele a jelen szakasz első évében hal meg.

Az AIDS-betegek fogyatékossága tilos. Az egyik fogyatékossági csoport hozzárendelése kialakult betegségekhez, például májzsugorodáshoz vagy tuberkulózishoz társulhat.

Mi a hepatitis C?

A humán hepatitis C vírussal való fertőzés a HIV diagnózissal veszélyes a nem tapasztalt módon, és az immunhiányos vírus terápiájára gyakorolt ​​negatív hatás.

A mindennapi életben a hepatitis C vírus hordozóinak akár 95% -át véletlenszerűen észlelik, például kórházban, amikor tesztelésre van szükség.

A betegség tünetei hasonlóak a szokásos vírusfertőzéshez, de lehetséges a hepatitisz C vírus azonosítása a következő jelekkel:

  1. gyors fáradtság;
  2. letargia;
  3. étvágytalanság;
  4. hányinger;
  5. a súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban;
  6. sötét vizelet.

Néha kezdeti állapotban a beteg sárgulást kap. A vizelet sötétvé válik, és a széklet könnyű. A sárgaság jelei a sclera, nyálkás báj, majd a bőrön találhatók.

Néhány beteg, aki időben kezdte a kezelést, teljesen felépül. A többi krónikus májgyulladást, 20-40% -ban - májcirrhosisban fejti ki hatását.

A betegség veszélye ellenére az ilyen betegek nem jelentik a fogyatékosságot. Először is, mert ez a fertőzés nem terjedt át a háztartás módján. A fogyatékosságot azok kapják, akik krónikus májbetegségben cirrhosisokat okoztak.

Az érmefertőzés kezelésének jellemzői

Egészen a közelmúltig az AIDS-betegek várható élettartama rövid volt, és sokan nem éltek túl a májbetegség pillanatáig. A gyógyszerek fejlesztésével kapcsolatban a HIV diagnózisban szenvedő betegek várható élettartama meghosszabbodik, így a hepatitis C-vel való találkozás kockázata nő, és nő az együttes fertőzés valószínűsége. Ha a betegnek mindkét vírusa van, akkor a kezelés bonyolultabb.

A co-fertőzésben szenvedő betegek szervezete rosszabbul reagál a C típusú parenterális fertőzés kezelésére. Meg kell választani a terápia optimális formáit, és szigorúan be kell tartani az étrendet.

Az együttes fertőzés megelőzése

A HIV-vel diagnosztizált emberek megvédhetik magukat a hepatitis C fertőzéstől. Ehhez a legfontosabb fertőzéscsatornát - az injekciós kábítószereket - meg kell akadályozni.

A vérrel érintkező személyi higiéniai tételeket tisztán kell tartani. A parenterális fertőzés szexuális átvitelének kockázata alacsony, de ennek ellenére óvatosnak kell lennünk. Ezen túlmenően a következő tevékenységek ajánlottak az együttes fertőzés megelőzésére:

  1. a betegeknek meg kell tagadniuk az alkoholt. A gyógyszerek, gyógynövények befogadása csak az orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges;
  2. meg kell gyógyítani a hepatitis A-ból, mivel krónikus májbetegségben szenvedő betegek fertőzöttek;
  3. Nagyon kívánatos beoltani a B típusú parenterális fertőzést, mivel az oltást követően a fertőzöttség többsége organizmust kezd elképzelni;
  4. A co-fertőzött betegek kezelését az orvosok állandó felügyelete mellett kell elvégezni. A hepatitis C tünetei súlyosbodhatnak, ezért minden kombinált kezelést óvatosan kell végrehajtani;
  5. folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a májat a tesztek időben történő és rendszeres kézbesítésében;
  6. a páciens vérével való érintkezést ki kell zárni;
  7. minden szexuális partnernek tisztában kell lennie a fertőzés lehetőségeivel. Kivételes jelentőségű a védelem gátló eszközeinek használata - óvszer. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a parenterális fertőzések, például a B és C

1987 óta hazánkban különböző okok miatt mintegy 205 ezer HIV-fertőzött halt meg. Jelenleg nem minden lakosság van felmérve, és akár 1,5 millió lehet a HIV potenciális hordozója.

Az immunhiányos vírussal az emberi test gyengül, és minden olyan fertőzés, amely nem veszélyes az egészséges emberre, végzetes lehet. Fontos megjegyezni a hepatitis vírusok és a HIV-fertőzés fertőzésének módjait, valamint a megelőzés szabályait. A legcsekélyebb gyanú vagy szokatlan tünetek esetén azonnal konzultáljon egy szakemberrel és vállalja a teszteket. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál valószínűbb, hogy helyreáll.

HIV és hepatitis C

Hagy egy Válaszot 2,336

Vannak olyan betegek, akik egyidejűleg diagnosztizálják az AIDS-et és a hepatitist. A két fertőzéssel való fertőzést gyakran együttes fertőzésnek nevezik. A hepatitis C vírus jelenlétében a HIV nehezebb. A fertőzött organizmus közül a máj leginkább szenved. Ebben a tekintetben a fogyatékosság gyakori jelenség lett a coinfected betegek esetében. A hepatitis vírusfertőzésre rendszeres HIV-teszt szükséges.

Ez egy betegség?

Nem, ez nem igaz. Az AIDS egy betegség, és a hepatitis teljesen más. A HIV-fertőzés kórokozója az immunhiányos vírus. Ha fertőzött, az emberi immunrendszer sejtjei szenvednek. Míg a hepatitis A, B és C vírusokat okoz. A vírusok célja, hogy megzavarják a májsejtek - hepaciták normális működését. Az immunrendszer felismeri a vírusfrakciókat, és védi a szervezetet a fertőzés megtámadásával. Az AIDS-et ilyen módon kaphatod meg:

  • szexuális érintkezéssel fertőzött személlyel, barrier fogamzásgátlás nélkül;
  • ha fertőzött személy vérének van kitéve;
  • orvosi vagy kozmetikai eszközök sterilizálásának elégtelensége miatt;
  • függőleges irányban, az anyától a magzatig.
Vissza a tartalomhoz

Fertőzések közlése

A HIV és a hepatitis annak a ténynek tudható be, hogy a C-vírus, vagy más módon a flavivírus az immunhiányos szindróma ritka kapcsolata. Gyermekeknél olyan formában fordul elő, mint a hepatomegalia. Ugyanakkor a szérum aminotranszferáz szintek emelkednek. Tudományos szempontból nincsenek egyértelmő tények erről. Az immunológusok és a hepatológusok azt sugallják, hogy a máj megsértése a külső tényezők ellenállásának éles csökkenésével jár. A HIV-fertőzésnél a vírusos megbetegedésekkel szembeni fertőzés sokkal magasabb, mint az immunhiányos betegeknél. Egyszerű szavakkal, az AIDS-szel szemben az emberi immunitás nagyon alacsony. Ez azzal a ténnyel jár, hogy bármely szervezet fertőzheti meg a szervezetet, és a fertőzöttekre gyakorolt ​​következmények sokkal súlyosabbak.

A fertőző betegségeket hasonló módon kezelik. Gyakran ugyanazokat a gyógyszereket nevezik ki a terápiával. A betegségek egyik jellemzője, hogy a kockázati csoportok azonosak:

  • elhanyagolható;
  • orvosi dolgozók;
  • transzfundált betegek;
  • homoszexuálisok;
  • fertőzött szülők gyermekei.
Vissza a tartalomhoz

Az egyidejű áramlás jellemzői

Két vagy több vírus terhelésénél az életminőség és az életminőség jelentősen romlik. Az emberi immunhiányos vírus jelentősen rontja a szervezet védőreakcióit, ezért a hepatitis gyakran krónikus formát ölt. Ha a HIV a szülőknél van rögzítve, a gyermeknek nagyobb a veszélye a vírus átvitelére és újak beszerzésére, mint például a hepatitis vagy a herpesz. Abban az esetben, ha az anyát diagnosztizálták a flavivírussal, nagy valószínűséggel fordul elő a betegség krónikus lefolyása.

A hepatitis C kezelésének jellemzői az AIDS-ben

A ko-fertőzés komplex terápiát igényel. A kezelésben meghatározott számú kockázattal jár.A terápia megkezdése előtt az orvosok döntik el, hogy melyik betegséget kell először kezelni. 10 beteg közül 6-ban kezelik a hepatitis C-t, mert a flavivírus könnyebb formában van. De a döntést a szervezet állapota és a szervkárosodás állapota kondicionálja. Az elsőbbség választását az immunitás szintje befolyásolja. Előfordul, hogy ez a szükséges szint alatt van, ezért a hepatitis terápiát egy ideig elhalasztják. A kezelés fő célja az érintett szervezet védő tulajdonságainak növelése.

Van egy változata a két fertőzés kezelésének egyidejű kijelölésére. A kezelés ezen változata a hepatológusok állandó figyelmet igényel, mivel a hatóanyagok hatóanyagaiként mellékhatások vannak az egészséges sejtekre. Érdemes emlékezni arra, hogy a helyes diagnózist és a terápiát, melyet csak orvos ír elő és fejleszt. Az önellenőrzés és a gyógyszerek kiválasztása elfogadhatatlan.

A hepatitis AIDS vagy nem

AIDS és hepatitis: a társadalom veszélyeztetett csoportjai

Humán szerzett immunhiányos szindrómát különféle klinikai megnyilvánulásai, amelyek kapcsolatban vannak közvetlen patogén hatás szer a különböző szövetek és szervek, valamint a patogén hatást opportunista fertőzések csatlakozott. Ebben a cikkben fogunk beszélni az AIDS és a hepatitis kockázati csoportok a közösség, és hogyan egymással ezeket a betegségeket.

AIDS és hepatitis: hogyan kapcsolódnak egymáshoz?

Mint ilyen, a hepatitis az AIDS felnőtteknél meglehetősen ritka összetevője, ritkábban fordul elő gyermekeknél hepatomegalia formájában, a szérum aminotranszferáz szintek növekedésével együtt. Ennek a folyamatnak a genezise nagyon kevéssé ismert. Feltételezhetően a májban fellépő gyulladásos változások ok-okozati kapcsolatban állnak az immunszabályozás zavaraival, és valamilyen autoimmun jelenség. Minden ismert esetben a betegségnek aktív krónikus hepatitisje van. Ez patológiailag nyilvánul lymphocytás infiltráció a portális terület és echenochnyh lebenykékben romlása epe canaliculusokban és lebenyes struktúrák, telített hyperplasia sejtek és endoteliazom. A limfocita infiltrátumok főként az E8 típusú citotoxikus sejtekből állnak. Nem kizárt az egyéb vírusok, például a herpesz vírusok okozta hepatitis kialakulásában való részvétele az AIDS esetében.

Más szempontból különös figyelmet szentelnek a hepatitis B és az AIDS több epidemiológiai mutatóinak közösségére. Ezek főként a módszerek fertőző terjedését mindkét típusú fertőzés: kontamirovannye eszközök parenterális típusú manipuláció, a szexuális érintkezés, fertőzött vér és a termékek; fertőzés terjedése az anyától az újszülöttig vagy magzatig. Ennek megfelelően az AIDS és a hepatitis B közös kockázati csoportokkal rendelkezik.

AIDS és hepatitis: a társadalom veszélyeztetett csoportjai

bi- és homoszexuálisok, valamint drogfüggők;

akik több vérátömlesztést kaptak;

Újszülöttek, akik fertőzött anyákból születtek.

A kapcsolódó funkciók az AIDS és a hepatitisz nem specifikus megelőzésének eszközei. Korábban a hepatitis B kiváló modell volt az AIDS epidemiológiájának tudományos megközelítése során.

A kérdés, hogy a valószínű evolúciós kapcsolatát az ügynökök a hepatitis B és az AIDS megjelent az emberek fejében csak a hipotézist a tudósok fejében, az időben, ő kell fordítani kísérleti ellenőrzése és megalapozottságot.

© Olga Vasilyeva az astromeridian.ru-ra

A témában további cikkek:

A hepatitisz C sokkal megrémesebb, mint az AIDS

Minden évben az Egyesült Államokban a hepatitis C fertőzés következtében több ember hal meg, mint az AIDS. Az orvosok már jelezték, hogy a májgyulladás halálának csökkentése csak a betegek egészségügyi ellátásához való hozzáférés növelésével és a felmérési módszerek javításával lehetséges.

Csökkenése miatti halálozás AIDS volt az eredménye hozott intézkedések, hogy a hatékony kezelés hozzáférhetőbbé, - mondja MD és kutatói John Ward, vezetője a Center for vírusos májgyulladás és Járványvédelmi betegség. A HIV-hez hasonlóan a hepatitis C-t fertőzött vérrel való érintkezés révén is továbbítják - leggyakrabban a kábítószerfüggők által használt közös tűk révén. Szexuálisan a hepatitis sokkal ritkábban kerül át. Számítsd ki a betegséget időben egységekben: általában hepatitis fordul elő évtizedekkel a fertőzés után rutinvizsgálatok során, amelyek májkárosodást mutatnak.

Az amerikai National Institute of Diabetes, vesebetegségek és emésztőrendszer, minden évben áldozatai lesznek hepatitis és tíz ezer amerikai. Ez még magasabb, mint Afrikában - a Fekete Kontinensen a WHO jelentése szerint évente nyolc ezer ember hal meg a hepatitis C-ben. Az európaiak közül csak négyezer áldozata van.

Tavaly két új gyógyszer jelent meg az amerikai piacon, ami nagy hatékonyságot mutatott a vírus megszüntetésében. A proteáz inhibitorokat a hagyományos PEG-interferon és ribavirin alapú kezelésekkel együtt alkalmazzák. A mai napig 3,2 millió amerikai érintett a hepatitis C - több mint hárommillió potenciális onkológus kliens, mivel a hepatitis májrákhoz vezethet. A fertőzöttek kétharmada az 1945 és 1964 között született baby boomerek generációja. Ward szerint a 33 amerikaiak egyike, akik ebben az időszakban születtek, hepatitis. Igaz, legalább a fele nem tudja ezt, mert nem veszi figyelembe a rendszeres megelőző vizsgálatokat.

Miért voltak baby boomok? Ez nagyon egyszerű, magyarázza Ward. A 60-as, 70-es és 80-as években 15-20 évesek voltak, és ez a legveszélyesebb életkor a függőség alakulása szempontjából. Az injekciós kábítószerek sokkal népszerűbbek voltak, mint ma, ezért a hepatitis C terjedését gyakorlatilag nem akadályozták meg. Ezenkívül 1989-ig a donorvért nem vizsgálták a hepatitisre, és az egészségügyi intézményekben a fertőzések elleni küzdelem általános szabályai nem voltak olyan szigorúak, mint ma.

Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja csak a veszélyeztetettek számára ajánlott a hepatitis C tesztelésére, koruktól függetlenül. De sok orvos nem kérdezi meg a betegeket arról, hogy drogot szednek-e vagy nem védett szexet folytatnak-e, csakúgy, ahogy a betegek nem hajlandók őszinték. Ráadásul a hepatitis hordozók tisztességes aránya úgy gondolja, hogy túl sok idő telt el attól a pillanattól kezdve, amikor a fertőzés elméletileg előfordulhat, és a hepatitis, ha ő is, valahogy önmagában feloldódott.

Most, a Ward csak az egyiket kéri: olyan alternatív terápiák keresése, amelyek minél több hepatitises beteg számára elérhetők. A Stanford Egyetemen dolgozó szakemberek már számos tanulmányt folytattak, és megvizsgálták a PEG-interferonnal és ribavirinnel kombinált proteázgátló kezelés megvalósíthatóságát, ideértve a gazdaságosságot is. Emellett egy matematikai modell segítségével a tudósok számolják ki, hogy a kezelésre reagáló gén keresésére szolgáló genetikai elemzés eredményei alapján azonosítani tudják azokat, akiknek proteáz inhibitort kell alkalmazniuk.

Annak ellenére, hogy az inhibitorok olcsóbbak a hagyományos gyógyszereknél, még mindig tisztességesek. Az egyikük, Victrelis, hetente 1,1 ezer dollárt költ, a másik pedig - Incivek, - 4,1 ezer. Ebben az esetben több hónapig kell őket venni. A magas költségek mellett ezeknek a gyógyszereknek a kezelése is fennáll a mellékhatások kockázatával "- figyelmeztet Jeremy Goldbacher-Fibert, a Stanford Egyetem Orvostudományi Karának gyógyszerész professzora. "Még azok a betegek is, akik gyógyszerekből részesülnek, komoly egészségügyi problémákat okozhatnak a mellékhatások miatt."

Emlékezzünk rá, hogy az Oxfordi Egyetem közelmúltban dolgozó szakemberei egy oltóanyagot teszteltek egy hepatitis ellen.

Ahogy a kísérlet kimutatta, a vakcina hatalmas immunválaszt váltott ki, amely legalább egy éve aktív maradt, anélkül, hogy komoly mellékhatásokat okozna. Ez az eredmény lehetővé teszi számunkra, hogy folytassuk a teszt második részét. A közeljövőben a tudósok megadják a vakcinát azoknak, akik a hepatitis C vírus megkötésének veszélyével járnak.

Csatlakozz a Health Observer csoportokhoz a Facebookon és a VKontakte-on. maradj hangosan!

A hepatitis C nem AIDS?

A HIV-fertőzés, amelyet sokan tévesen hívnak AIDS-nek, és a hepatitis C teljesen más betegségek, és különböző vírusok okozzák őket. Ami a hepatitis C Először, szexuálisan elárulja a betegség, nem több, mint öt százaléka az esetek, a jelenléte megsértése integritásának a bőr és a nyálkahártya a nemi szervek, a kis sebek és mikrorepedések. Másodszor, azt írja, hogy ez a lány, akivel kapcsolatban voltál, hepatitisz miatt hat hónapig kezelt. Hat hónap, vagy annyira, úgy a standard kezelés a hepatitis C. Ebben az esetben azt remélik, hogy a titer antitestek a vérében jelentősen csökkent, a vírus már nem aktív. Ha Ön, jó immunitás és jó egészség, a fertőzés valószínűsége, akkor elég egy kicsit. Személy szerint tudom, hogy két házaspár, amelyben az egyik házastárs a hepatitis C vírus hordozója, ezért több mint egy éve éltek együtt és gyermekeikkel. Ahogy megérted, ők nem védettek. Mindazonáltal házastársaik egészségesek, és a vírus hordozói nem, mint a gyerekek. Azt hiszem, nem érdemes, semmit nem mondani a feleségemnek. Nem valószínű, hogy megbocsátana neked. Hogy nem gondoltam, átadja az elemzést egy hepatitis Over-ről 2 hónapon belül, és ismét, 6 hónapon belül, miután kapcsolatba lépett a lányával. Ez problémamentesen megoldható bármely orvosi központban. Azt hiszem, minden rendben lesz. A jövőre nézve érdemes azonban még inkább körültekintőbb és felelősségteljesebb bánásmódot folytatni az ilyen dolgokra. Ha igen, balra mentél, akkor legalább óvintézkedéseket kell tenni, óvszereket kell készíteni. A hepatitis C nem az egyetlen szexuális úton terjedő fertőzés. Vannak sokkal virulens, hepatitis B (35-40% -infitsirovanie szexuálisan), HIV, szifilisz, és számos különböző betegség, nincs ilyen végzetes, de hozhat nagy bajban van.

A moderátor ezt a választ választotta a legjobbnak

Hozzáadás a kiválasztott linkhez

Azt kell mondanom, hogy az AIDS - ez nem vírusos hepatitis C fejlesztése érdekében az AIDS, az orvosok először meg kell diagnosztizálni HIV-fertőzés, majd tíz év múlva, húsz, esetleg HIV bemegy az AIDS.

A vírusos hepatitis C valószínűleg szexuális kapcsolatban fertőzött, és a kockázat mértéke magas. Judge, hogy voltak sérülések, repedések és egyéb szabálytalanságok a nyálkahártya épségét a nemi szervek vagy a partner pénisze, akkor nem mindig, mert mikrotrauma csak nem veszi észre, de a vírus okozza a hepatitis C, ezek bejárati kapu elég. Ezenkívül a vírus a spermában található, a nyaki nyálkahártyában. De megnyugtathatom, hogy a fertőzés szexuális módja nem a fő. A fő út még mindig a fecskendő - a vérbe jutó véren keresztül. Ezért szinte minden injekciós kábítószer-használó vírusos hepatitis C-vel fertőzött.

Az inkubációs időszak hosszú - legfeljebb hat hónap. De az antitestek növekedése már az érintkezés után ötödik-hetedik héten is kimutatható. Ehhez egyszerűen csak a laboratóriumba kell menni, de legfeljebb öt hétig. Jobb még később. A betegség nem mindig alakul ki, de a vírus hordozója kialakulhat. Nem fogod érezni, és csak a vérelemzés fogja meghatározni.

És a feleségem. nehéz tanácsot adni valaminek. Az első öt hétben alig lehet megfertőzni, még akkor is, ha valamit felemelt a szeretőjétől. Csak a folyamat még nem fejlődött ki a szervezetben egy ilyen időszakra. Aztán keressen egy módot anonim módon. Én vagyok, hogy magától értetődik, hogy elmondja a feleségének, vagy nem a kalandjairól. Nem bocsátanám meg.

Hozzáadás a kiválasztott linkhez

A szexuális mód mellett száz vagy még kettő is van. Például borotvált, de kimostam a csapból, és a csapvízben ez a kibaszott vírus volt. Vagy csak vágj ujját, és fordítsd át. Minden üzlet. - 3 nappal ezelőtt

Hmm, nos, abban a helyzetben, amit eltalálsz. Bár valójában nincs semmi szörnyű itt. Először is, a hepatitis nem AIDS. Sokan sokáig élnek vele. Az egyetlen dolog, amit meg kell védeni az máj: kevesebbet iszom, stb Ami a feleségét - és ebben az esetben akkor tényleg mondani annak igazolása, hogy fertőződött során vérátömlesztést alatt opperatsii stb A legfontosabb dolog - túl sok hazugság.... nem is szükséges, mert akkor meg kell égetni. És annak érdekében, hogy meg ne fertőzzön a feleségét, meg kell szexelni az óvszerben. Ha azt akarja fogni (mielőtt ez komoly vita vele a témában), akkor még közös megegyezéssel és akkor nem kínozza a lelkiismerete. És szexuális partnerekkel, legyen óvatos mostantól.

Hozzáadás a kiválasztott linkhez

A válaszom az, hogy a HIV nem AIDS, de a hepatitis C teljesen más betegség. De a hepatitis C, bár nem a HIV, nem kevésbé veszélyes, sőt még inkább titokban. A Hepatitis C vírus, valamint a HIV fertőzés szexuális úton és a véren át terjed. A HIV (AIDS) miatt a hepatitisz C veszélyben vannak egymással, mindkét betegség gyógyíthatatlan és halálos. Velük hosszú életet élvezhet, és nem veszi észre a tüneteket, de végül végzetes kimenetel lesz. A hepatitis C nem AIDS.

Hozzáadás a kiválasztott linkhez

Megnyomlak, az AIDS és a hepatitis C teljesen más betegségek. Mindkét betegség fertőző, és szexuálisan belép az egészséges testbe, bár ez nem az átvitel fő és egyetlen módja. Főként fecskendőkön keresztül, sebészeti beavatkozásokon keresztül, fogszuvasodás formájában, aszeptikus körülmények között. Azt is egyesíti, hogy mindkettő veszélyes, míg a HIV hatással van a mentességre és a hepatitis C májra.

A hepatitis C nem AIDS?

Nagyon örülök, hogy van olyan hely, ahol kérdéseket tehet fel egy szakértőhöz, aki nem mindenkinek fog válaszolni.

Miután két ivarú (óvszer nélküli) egy nővel tanultam tőle, hogy ő volt a betegség a hepatitis C, és ez már a fél évvel ezelőtt ő ment egy kúra (kezelt fél év)

10 nap múlva feleségem és gyermekeim gyermekeikkel jönnek.

Attól félek, hogy megfertőzem a feleségemet ezzel a szemétrel.

Bár, mint megértettem, ez a betegség csak a véren keresztül továbbítható, ez minden rendben volt. A nemi szerveken, a testen, és sehol semmilyen kopás, repedés és karcolás.

Hogyan lehetek ebben a helyzetben? Mit tegyek most? Tanácsot.

HIV-fertőzés, amelyet sokan tévesen nevezik „AIDS” és a hepatitis C teljesen különböző betegségek és okozzák a különböző vírusok. Ami a hepatitis C Először, szexuálisan elárulja a betegség, nem több, mint öt százaléka az esetek, a jelenléte megsértése integritásának a bőr és a nyálkahártya a nemi szervek, a kis sebek és mikrorepedések. Másodszor, azt írja, hogy ez a lány, akivel kapcsolatban voltál, hepatitisz miatt hat hónapig kezelt. Hat hónap, vagy annyira, úgy a standard kezelés a hepatitis C. Ebben az esetben azt remélik, hogy a titer antitestek a vérében jelentősen csökkent, a vírus már nem aktív. Ha Ön, jó immunitás és jó egészség, a fertőzés valószínűsége, akkor elég egy kicsit. Személy szerint tudom, hogy két házaspár, amelyben az egyik házastárs a hepatitis C vírus hordozója, ezért több mint egy éve éltek együtt és gyermekeikkel. Ahogy megérted, ők nem védettek. Mindazonáltal házastársaik egészségesek, és a vírus hordozói nem, mint a gyerekek. Azt hiszem, nem érdemes, semmit nem mondani a feleségemnek. Nem valószínű, hogy megbocsátana neked. Hogy nem gondoltam, átadja az elemzést egy hepatitis Over-ről 2 hónapon belül, és ismét, 6 hónapon belül, miután kapcsolatba lépett a lányával. Ez problémamentesen megoldható bármely orvosi központban. Azt hiszem, minden rendben lesz. A jövőre nézve érdemes azonban még inkább körültekintőbb és felelősségteljesebb bánásmódot folytatni az ilyen dolgokra. Ha igen, "balra" mentél, akkor legalább óvintézkedéseket kell tenni, óvszereket kell készíteni. A hepatitis C nem az egyetlen szexuális úton terjedő fertőzés. Vannak sokkal virulens, hepatitis B (35-40% -infitsirovanie szexuálisan), HIV, szifilisz, és számos különböző betegség, nincs ilyen végzetes, de hozhat nagy bajban van.

Mi a különbség a hepatitis C és a HIV és a kapcsolat között?

Ha egy személy HIV-vel és hepatitis C-vel diagnosztizálható egyidejűleg, együttes fertőzésnek hívják. A mai napig ezeknek a betegeknek körülbelül 20% -át jelentették. E tekintetben nagyon sürgető kérdés: hogyan különbözik a HIV a hepatitistól és hogy ez romolhat-e a helyzeten.

Kockázati csoportok

A HIV-fertőzést, például a hepatitis C-t, a véren keresztül közvetítik, ezért van egy bizonyos csoportja az embereknek, akiknek a legnagyobb esélyük van a betegségre:

  1. Először is, ezek kábítószerfüggők, akik intravénásan injekciózást alkalmaznak. Gyakran az ilyen injekciók nem steril fecskendőket használnak, amelyeken keresztül a fertőzés bejut a vérbe. Így a hepatitis C és AIDS betegek 90% -a fertőzött.
  2. Az AIDS és a HIV-fertőzés vírusának továbbadásának másik gyakori módja az anális szex, amelyet a homoszexuálisok gyakorolnak.

Fennáll annak a veszélye, hogy a vírus vérátömlesztéssel megy végbe, ha nem végeztek megfelelő vizsgálatot és kezelést, de most ilyen esetek ritkák. Ezért a hemofíliai betegek, és évente többször vérátömlesztésre szorulnak, nem félek az AIDS vagy a hepatitis C megszerzésétől.

Hepatitis és HIV fertőzés AIDS?

Mint ismeretes, a HIV fertőzés, nevezetesen a humán immunhiányos vírus, nem betegség. Ez inkább szindróma, vagyis tünetegyüttes, ebben az esetben - a személy immunvédelme hiánya. Egy személy nem beteg, de a teste elveszítette a képességét, hogy harcoljon minden betegség ellen. Ha bármilyen fertőzés bejut egy ilyen védtelen szervezetbe, a HIV áthalad az AIDS-be, a szerzett immunhiány szindrómájába. És ha valaki évtizedekig élhet a HIV-fertőzéssel, akkor az AIDS-szel, a halál néhány hónap múlva jön.

Így felmerül a kérdés: vajon a hepatitis C képes-e HIV-fertőzéssé alakítani az AIDS-et vagy sem, mivel ez meglehetősen erős fertőzés, és külön-külön létezik, gyógyíthatatlannak tekinthető. A hepatitis C és az ugyanazon betegség A és B formája közötti különbség az, hogy a C forma mindig a máj cirrhosisához vezet.

A megfelelő terápiával azonban a páciens időtartama és életminősége olyan magas szinten marad, hogy még HIV-fertőzés esetén is az AIDS-re való átállás évekig nem folytatódik. Tehát eddig a tudomány nem tud egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy az érinfertség az AIDS okozatává válhat-e. Ez az átmenet a következő tényezőktől függ:

  • a beteg életvágya;
  • az orvosok valamennyi előírásának való megfelelés;
  • előírt terápiát.

Az együttes fertőzés megelőzése

A HIV-fertőzés AIDS-be történő átterjedésének megakadályozása érdekében számos megelőző intézkedést kell figyelembe venni:

  1. Minden injekciót csak eldobható fecskendőkkel szabad elvégezni. Ne kábítószert intravénásan: a legtöbb esetben, hogy embert ölni, mielőtt meg fog tenni az AIDS, de úgy történik, hogy az első májelégtelenség.
  2. Minden személyi higiéniai tárgyat (fogkefe, borotva, manikűr olló) tiszta állapotban kell tartani, más személyek ideiglenes használatra nem adhatók.
  3. Ne végezzen tetoválást, piercinget és díszítő hegesedési eljárásokat, mivel ezeknek a manipulációknak az eszközei általában nem sterilek.
  4. Szexuális kapcsolatot idegenekkel az oka a sok betegség, köztük a HIV és a hepatitis C Ebben a tekintetben meg kell kerülni ezt, vagy nem vagy óvszert használni, bár a gyártók a fogamzásgátló nem ad teljes garanciát a fertőzés elleni védelem.
  5. Annak érdekében, hogy pozitív prognózisa legyen a HIV-fertőzésnek, a lehető leghamarabb meg kell tanulni a szervezet fejlődését. E tekintetben évente legalább kétszer orvosi vizsgálatot kell végezni a HIV és a hepatitis C kötelező vérvizsgálatával.

Előrejelzés az érhűtési hordozókra

Annak tudatában, hogy a HIV különbözik az AIDS-től, a vírus hordozója, az antiretrovirális terápia átadása és az együttes fertőzés elleni védekezés nagyon öreg korig tud élni. Ugyanakkor az életminőséget egy ilyen személy gyakran jobb, mint az egészséges emberek, mert azt állítja, az egészséges táplálkozás terápia során, edzés, a sok gyaloglás, nem dohányzik és nem iszik alkoholt. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen személy a test természetes öregedése következtében hal meg, és nem halálos betegségből, amely az utóbbi években fájdalmas létezéssé válik.

Egy másik szindróma akkor jelentkezik, amikor az áramlás együttes hepatitisz C kezeljük ezeket a betegségeket még nem tanult, és az egyetlen dolog, ami történhet, hogy transzplantáció máj egészséges donortól. De a legtöbb országban, az adományozó szervek magas költsége és szűkössége miatt, az emberek nem rendelkeznek átültetéssel HIV-fertőzés nélkül, így esélyt adnak azok számára, akik hosszú életet élhetnek. A kábítószerfüggőket és az alkoholtartalmakat elutasítják a transzplantációban, mert képesek saját májukat pusztítani és átültetni a szokásaikat. Mindazonáltal egy egészséges szerv átültetése egy cirrhosisos és hepatitis C-es ember számára 2-3 es évig él.

Miután megvizsgáltam ezt a kérdést, összefoglaljuk az alábbiakat. A hepatitis C és a HIV megfelelő kezelését még nem találta meg a tudomány. Csak a beteg állapotának stabilizálására irányuló szupportív terápia van.

Hepatitis C és az AIDS nem csak kapcsolódik, és elválaszthatatlan jelenség, vagyis az AIDS alakul ki a háttérben a hepatitis C védekezhet e betegségekben csak akkor lehetséges a segítségével megfelelő megelőzés és az egészséges életmód nélkül káros és veszélyes szokásokat.

A hepatitis c AIDS

Mi a veszélyesebb: HIV vagy vírusos hepatitis B és C?

A tudósok gyakran egymás mellé teszik ezeket a vírusokat, mert sok hasonlóságuk van - szerkezet, átviteli útvonalak, kockázati csoportok. Sok a HIV-ről beszél, csak a hepatitis B és C vírusai nem kevésbé veszélyesek és ugyanakkor sokkal fertőzőbbek, mint az immunhiányos vírus! Tehát mi a közös a hepatitis B és C-ben a HIV-vel, mi a különbség?

Hepatitis B és C vírusok - olyan vírusok, amelyek megfertőzik a máj, és a jövőben vezethet súlyos szövődmények, mint a cirrózis (szerkezeti változás) és a rák (rosszindulatú) a máj, és bizonyos esetekben - a halál.

A hepatitis vírusok a testen kívül több hétig élhetnek és aktív maradnak.

Hepatitis B nagyon ragályos (100-szor több fertőző, mint a HIV). A Hepatitis B vírus, valamint a HIV is átjut vér, szeminárium és vaginális folyadék, valamint Anyától a gyermekig terhesség vagy szülés alatt. A hepatitis B átlag 12 hetes inkubációs periódusa (az első tünetek megjelenése előtt a fertőzés pillanatától eltelt idő) átlagosan 2-6 hónapig terjedhet.

Vírusos hepatitis B átvitel is lehetséges kapcsolat - háztartási mód (törülközők, fürdő kiegészítők stb. használata). Ebben a tekintetben minden veszélyes bőr vagy nyálkahártya mikrotrauma (horzsolások, vágások, repedések, lyukak, égések, stb), ahol még mikromennyiségekkel váladék a fertőzött emberek (vizelet, vér, verejték, sperma, nyál)!

A betegség akut fázisában a következő tünetek: fáradtság; ízületi és izomfájdalom; étvágytalanság, hányinger, hányás; bőr viszketés és láz; a vizelet és a széklet elszíneződésének sötétedése; fájdalom a megfelelő hipoondriumban.

Akut hepatitis B vagy fokozatosan átmegy a teljes megszüntetése a vírus a szervezetből, és a létrejött stabil immunrendszer (májfunkció helyreáll után néhány hónap, bár a maradék hatások kísérik az emberi élet), vagy krónikussá válik (tartós) formában.

Krónikus hepatitis B folyik hullámos, időszakos (esetenként szezonális) exacerbációk. A májsejtek elpusztulnak, kötőszövetet cserélnek, a fibrosis és a cirrhosis fokozatosan fejlődik.

A hepatitis B megelőzésére alkalmazzák oltás. Az egészségügyi intézményekben három védőoltássorozatot készíthet, amelyek védik a hepatitis B-et.

A hepatitis C vírus, elsősorban közvetlen közvetítéssel "Blood-for-vér" érintkezés, amelyet gyakran nem steril injekciós készülék használata esetén alkalmaznak. Is lehetséges szexuális közvetítés fertőzés. A szexuális úton terjedő fertőzés kockázata nő, ha valaki más szexuális úton terjedő fertőzéssel jár. A hepatitis C 10-szer több fertőző, mint a HIV.

A csókolással való fertőzés valószínűtlen, és elméletileg csak akkor lehetséges, ha mindkét partner károsítja a szájüreg nyálkahártyáját (vérzésgumik vagy sebek).

Függőleges átviteli útvonal hepatitis C (anyától a gyermekig) ritka, de a HIV-fertőzött anyák kockázata magasabb.

A betegség inkubálási ideje (latens) 4 naptól 6 hónapig tart.

A hepatitis C jellemzője - a gyulladásos folyamat lassú folyamata a máj cirrhosisának későbbi alakulásával. Azokban az esetekben, akut alakul ki a betegség kezdeti időszak tart 2-3 hétig, és például a hepatitis B, kíséri ízületi fájdalom és a gyengeség, emésztési zavar. A hepatitis B-vel ellentétben a hőmérséklet ritkán emelkedik. A sárgaság szintén nem jellemző a hepatitis C-re.

A legnagyobb veszély krónikus formában olyan betegség, amely gyakran cirrózisban és májrákban fordul elő. A krónikus kurzus a felnőtt betegek körülbelül 90% -ánál és gyermekeknél legfeljebb 20% -on fejlődik ki.

Gyakran előfordul, hogy a diagnózis megkezdése előtt a krónikus vírusos hepatitis egyetlen megnyilvánulása a depresszió és a fáradtság. Egy személy egészségesnek tűnhet, és ha nem ismeri a betegséget, megfertőzheti a többieket. csak vérvizsgálat pontosan meghatározza a diagnózist.

A hepatitis B-vel ellentétben, amikor a hepatitis C nem alakul ki immunitással a vírusra, ami azt jelenti, hogy ez a lehetőség fertőzések ellen.

Nincs vakcina a hepatitis C ellen! De létezik olyan kezelés, amely elfojtja a hepatitis C vírus szaporodását és csökkenti a cirrózis fejlődési sebességét (a terápiát egy fertőző betegség orvosa írja le).

Hogyan lehet elkerülni a hepatitis B és C fertőzést?

Ehhez szükség van a hepatitis B (teljes patkány - 3 oltás) elleni vakcinázásra; a sebek (vágások, sebek és különösen a kezek) megjelenése esetén mindig azonnal jóddal vagy zelenokkal kezelik, ragasztóval ragasztva; óvszer használata esetén óvszert kell használni; ne használjon más borotvákat, borotvapengéket, fogpiszkárokat, fogselymet, fogkeféket.

Jelenleg a hepatitis B és C vírus alkalmas a sikeres kezelésre, de a megfelelő diagnosztika fontos szerepet játszik!

Mindenkinek joga van a választásához: hűséges, tartózkodni a nem védett szexektől, vagy óvszer használata - a legfontosabb az, hogy megvédjük magunkat és egészségünket!

Hány élő, ha mind a HIV, mind a hepatitis C

A HIV és a hepatitis C (HCV, HCV) gyakran kísérik egymást. A rendelkezésre álló statisztikák azt mutatják, hogy a különböző országokban 15% -tól több mint 30% -ig immunhiányos betegek HCV-fertőzésben szenvednek.

Ezt az egyidejű hordozót ko-fertőzésnek nevezik. Feltételezzük, hogy nő az a tendencia, hogy növeljük az együttes fertőzés előfordulását, valamint a HIV-betegek számát és a hepatitis C-t külön-külön.

A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy ha 20 évvel ezelőtt, a terjedését mindkét betegség fordul elő főleg az emberek között, akik intravénás kábítószer, valamint többek között a homoszexuálisok, de most esetben a fertőzés, mint az immunhiányt okozó vírus és a hepatitis B gyakrabban fordulnak elő, mint eredményeként orvosi eljárások klinikák és kórházak, valamint a nem védett heteroszexuális kapcsolatokkal.

HIV és hepatitis C egyidejűleg: a betegség lefolyásának jellemzői

A kérdés fontolóra kell venni, hogy mind a HIV, mind a hepatitis C vírusfertőzés, amelynek két jellemzője van:

  • elnyomja az immunrendszert;
  • képesek mutálni, ezáltal elkényeztetve az immunrendszert.

Mivel a modern támogató antiretrovirális kezelést, hogy stabilizálják a immunstátusa HIV-beteg kiemelkedő terápiás hepatitis C Ismeretes, hogy a tartós virológiai válasz (SVR) a kettős fertőzés általában alacsonyabb, mint a HIV-negatív betegekben.

A hepatitis C antitestekre vonatkozó vizsgálatok dekódolásáról részletesebben e cikkből származik.

E tekintetben szükségesnek tűnik a következők figyelembevétele:

  • Az akut hepatitis C a HIV pozitívban gyakran krónikussá válik;
  • HIV-fertőzött betegeknél a hepatitis C vírus terhelése magasabb;
  • a HCV nagy replikációja csökkenti az interferon terápiára adott válasz valószínűségét;
  • a HIV-vel a hepatitis C gyorsabban fejlődik;
  • kettős fertőzéssel növeli a beadott terápia májra gyakorolt ​​toxikus hatását;
  • A HCV megnehezíti az antiretrovirális terápia tolerálhatóságát, ami az esetek 25% -ában való eltörlésének oka;
  • társfertőzés lebontja hordozhatóság interferon és ribavirin, amely nem teszi lehetővé a teljes antivirális terápia több mint 30% -ában (hiányában a HIV - kevesebb, mint 15%).

A genotípus 1. vírusán kívül az SVR csökkenése a következő tényezőkből adódik:

  • immunhiányos állapot (AIDS);
  • májbetegség (alkoholos és nem alkoholos eredetű zsíros degeneráció, F-1 és magasabb fibrózis, cirrózis);
  • a HCV magas vírus terhelése;
  • a kezelés abbahagyása utáni relapszus;
  • a rosszul tolerált mellékhatások miatt a kezelés hiánya.

A HIV-vel és hepatitis C-vel kezelt betegek nagy problémája a gyógyszerintolerancia és a hepatotoxicitás magas szintje.

Egy vizsgálatban megállapítást nyert, hogy a retrovírusellenes szerek hatására súlyos hepatotoxicitást (máj-nekrózis) 2% -ban diagnosztizáltak. Ami nyilvánvalóan kisebb nagyságrenddel kisebb, mint a kifejezett mellékhatások (intolerancia) megjelenése miatt a terápia elutasítása.

A tanulmány megállapította, hogy sem a betegek, sem az orvosok nem rendelkeztek semmilyen információval a kezelésből eredő mellékhatások csökkentéséről. Mindazonáltal pontosan az intézkedésekről van szó a nemkívánatos hatások leküzdésére, amelyeket alaposan figyelembe kell venni a vírusellenes terápia befejezéséig.

Egyidejű HIV és hepatitis C szövődmények

A HIV hatása a májbetegség progressziójára

Gátlása immunállapot immundeficiencia vírus és az egyidejű terápia bonyolítja hepatitis C. Ez fejeződik ki a progresszió degeneratív és degeneratív folyamatok a májban, különösen:

  • a fibrózis gyorsulása;
  • a cirrózis gyorsabb fejlődése;
  • a májbetegség gyorsabb átjutása a terminális stádiumba (dekompenzált cirrhosis és májsejtes karcinóma).

Így a HIV és a HCV egyidejű szállításának szövődményei a hepatitis standard szövődményei, de gyorsan és ötször gyakrabban fejlődnek. Először is:

  • fokozott a hasi vérzés kockázata;
  • a peritoneum gyulladásos folyamatának kifejlődése (peritonitis);
  • folyadék felhalmozódása a peritoneumban (ascites);
  • veseelégtelenség kialakulása;
  • neurológiai rendellenességek kialakulása - késleltetés, fáradtság, csökkent intellektuális képességek és így tovább (máj encephalopathia).

A hepatitis C hatása a HIV progressziójára

Ha arról beszélünk, hogy a HCV befolyásolja a HIV-fertőzés kialakulását, eddig eddig nem volt lehetséges határozott és következetes eredmény elérése.

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a hepatitis C hozzájárul az immunhiány kialakulásához és a betegségnek az AIDS fokozatba való átmenetéhez a halálozási arány megfelelő növekedésével. A mások, éppen ellenkezőleg, ez a kapcsolat még nem erősítették meg: a betegség, valamint a túlélés a két csoportban (HIV + és HIV-HCV) körülbelül azonos.

Hányan élnek hepatitis C-vel és HIV-vel

Napjainkban az antiretrovirális terápia alkalmazása lehetővé teszi, hogy elfogadható szinten tartsák a HIV betegek immunállapotát, így a várható élettartam nagyjából egyenértékű az átlaggal.

Ez egészen más kérdés - hepatitis C és HIV. Hányan élnek együttfertőzéssel?

Amint fentebb látható, a páciens fő kockázata degeneratív folyamatok a májfibrózisban, cirrózisban, malignus daganatokban. Sebességük az egyén, nagyban függ az élet útjától (rossz szokások, alultápláltság, túlzott fizikai erőfeszítés).

A krónikus hepatitis C és HIV fertőzöttséggel való halmozódás kérdésének határozott, egyetemes és helyes megválaszolása nem lehetséges.

Azt is kimutatták, hogy a májátültetés nem mindig jelentősen meghosszabbítja az életet. Néhány csoportban a transzplantáció pillanatától számított 3 éven belül 100% -os mortalitás figyelhető meg. Más esetekben ez a mutató 10% -60% -on ingadozott.

A HIV és a hepatitis C fogyatékossága

Ha csoportot kap a fizikai képtelenségre a HIV és a hepatitis miatt, elméletileg lehetséges, de gyakorlatilag irreális. Még dekompenzált cirrhosisban szenvedő betegeknél a legtöbb esetben ezt megtagadják.

Hasznos videó

További információ arról a helyzetről, amikor a HIV és a hepatitis C egyidejű diagnosztizálását a következő videó tartalmazza:

Nem megfelelő para-virális hepatitis C és HIV-fertőzés

A HIV és a hepatitis viszonylag szorosan összefügg. Ezeknek a betegségeknek sok közösége van. Ha a hepatitis C egyidejűleg az immunhiányos vírus fertőzésével jár, a fertőzés leggyakoribb forrása az érintkezés során fertőzött vérrel vagy transzmisszióval érintkezik.

Ezenkívül mindkét betegség jelentősen súlyosbíthatja egy fertőzött személy életét (amely egyébként sokkal kevesebbet élhet, mint ha nincs fertőzés).

Összejöttek együtt, és ártottak együtt?

A HIV és a hepatitis esetében a leggyakoribb fertőzési források a következők:

  • érintkezés a fertőzött vérrel,
  • átvitel az együttérzés során.

A fejlett országokban mindkét vírussal (HIV és hepatitis) fertőzött emberek aránya az adott betegségben szenvedő betegek 35% -ánál fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb ember fertőzéssel vagy védtelen együttéléssel vagy intravénás kábítószer-használat során fertőzött. Ilyen esetekben vagy mindkét kórokozóval való fertőzés egyidejűleg vagy következetesen előfordulhat.

Töltsön a májra

A hepatitis C és a HIV nagyon negatív hatással van a májra, és ezáltal a májsejtekre. A HIV-vel azonban eltérő mechanizmust alkalmaznak erre, mint a hepatitis esetében. Míg a hepatitis vírusok a májszövetre hatnak, közvetlenül a HIV fertőzés esetén a mechanizmus kicsit bonyolultabb. Ezzel a fertőzéssel a vírus közvetlenül nem támadja meg a májsejteket (mivel "fehérvérsejtekre specializálódott"), de a vírus elleni küzdelemre szánt gyógyszerek kárt okoznak. Amint azt számos tanulmány kimutatta, a HIV-pozitív betegek kezelése a hepatitis C vírus nagyon gyors előrehaladását okozza, a terápiás módszerek felgyorsítják az egészséges májszövet cirrózisának átalakulását, ami a hepatitis hatásával együtt májkárosodáshoz vezet. Ezért a HIV-pozitív betegek kezelésekor ezt a tényt figyelembe kell venni, és olyan gyógyszert kell kiválasztani, amely nem terheli a májat, és nem károsítja azt.

A depresszió - mint közös nevező?

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy mindkét fertőzésben (HIV és hepatitis C) szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel tapasztalják a depressziós állapotokat, mint az egy vagy a másik betegségben szenvedőknél. Emellett az ilyen betegek kevésbé együttműködnek az orvosokkal és az orvosi személyzettel. A mindkét betegségben szenvedő betegeknél a hepatitis C vírus sokkal nagyobb vírusterhelése van, ami azt jelenti, hogy a betegség terápiája kevésbé hatékony. A kezelés csak az 1-es típusú hepatitis C-ben szenvedő betegek 20% -ánál, míg a 2. típusú hepatitis C-ben szenvedő betegek 50-70% -ánál sikeres.

A HIV-kezelés fontosabb?

Ha egy személy mindkét vírussal fertőzött, és a máj súlyosan károsodott, először meg kell kezdeni a HIV-fertőzés kezelését. De ha a HIV-t 6-12 hónapon belül nem kezelik, ez nagyon komoly következményekkel járhat, ez attól függ, hogy hány élő fertőzött ember van. Ráadásul a májkárosodás miatt néhány gyógyszert a lehető leghamarabb meg kell tenni. Mindazonáltal, ha a fehérvérsejtek száma még mindig viszonylag magas, akkor lehetőség van arra, hogy elsősorban a hepatitis kezelésére kerüljön sor. Ebben az esetben a máj a regeneráló képességének köszönhetően védve lesz a HIV-ellenes gyógyszerek hatásaitól.

A HIV és hepatitis C vírus (HCV) együttes fertőzése

Az elmúlt években a HCV fertőzés a HIV-fertőzött egyedek legsúlyosabb egészségügyi problémájává vált. Epidemiológiai adatok szerint a hepatitis C fertőzés jelenléte jellemző, megközelítőleg a HIV-fertőzésben szenvedő betegek 30% -ában. Másrészről a HIV-fertőzés előfordulása a hepatitisz C vírussal fertőzötteknél 5-10%. A HIV / HCV együttes fertőzés a földrajzi eloszlás szerint változik. Például azokban az országokban, ahol a HIV-fertőzést, főként intravénásan, a kábítószer-használók körében adják át, a HIV-fertőzöttek körülbelül 90% -át HCV fertőzte meg.

A HIV hatása a HCV-re

A HIV / HCV májbetegség halálának előfordulási gyakorisága a HAART előtti korban volt 5-15%, a HAART korában - 35-50%.

HAART (magas aktivitású antiretrovirális terápia, nagyon aktív antiretrovirális terápia).

A HCV vírus szintjei a HCV / HIV fertőzöttek körében átlagosan kétszer magasabbak, mint a HCV-vel fertőzötteké. Ez azzal magyarázható, hogy a hepatitis C vírus a HIV-fertőzöttek körében nem csak a hepatocytákban, hanem a limfoid sejtekben is replikálódik. Az is ismert, hogy az egyidejű HIV felgyorsítja a HCV progresszióját.

A hepatitis vírusfertőzésnek a májcirrózis szakaszába történő átjutásának átlagos ideje 7 év, míg a monoinfektált HCV esetében ez az időszak hosszabb, körülbelül háromszorosa. Emellett a HCV / HIV-ben háromszor gyorsabban fejlődik a májfibrózis, mint egyetlen HCV fertőzéssel. A hepatocelluláris karcinóma kialakulásának kockázata a HCV / HIV-fertőzötteknél magasabb, mint a HCV-fertőzött betegeknél. Ráadásul a HCV / HIV-mortalitás magasabb, mint az egyetlen HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél.

A HCV hatása a HIV folyamán

A HCV fertőzésnek a HIV-fertőzés előrehaladásával kapcsolatos hatásait vizsgáló tanulmányok eredményei többnyire kétértelműek. Csak néhány tanulmány mutatta a CD4 + T sejtek számának lassabb növekedését a HAART beadása után, vagy a HCV / HIV-fertőzött betegek gyorsabb progressziójával. Az antiretrovirális gyógyszerek súlyos, de általában reverzibilis, hepatotoxicitást okozhatnak. Hepatotoxikus hatásokat figyeltek meg például a Nevirapin-nal. Egy másik példa a egyidejű adagolása a ribavirin és a ddl, amely jelentősen növeli a gyakorisága didanozin kiváltott mellékhatások, mint például a halálos kimenetelű szimptómás hyperlactataemia, tejsavas acidózis, és májelégtelenség.

Az interferon alfa és az Efavirenz egyidejű alkalmazása elméletileg kölcsönösen megerősítheti a depressziós hatást. Ami a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokat illeti, kívánatos továbbá a zidovudin és a sztavudin együttes alkalmazásának elkerülése. A HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél a krónikus hepatitis C kezelése átlagosan rosszabb prognózis, mint a HIV-negatív populáció. Figyelembe véve azt a tényt, hogy jelenleg a pegilált interferon és a ribavirin kombinációja a kezelés standardja, megfontolhatjuk a gyógyszerek dózisának növelését vagy a terápiás kezelés meghosszabbítását.

Tekintettel a hepatitis C vírus 2. és 3. genotípusának 24 hetes hepatitis C vírus kezelésére a HIV-fertőzéssel kezelt betegeknél bekövetkezett gyakori visszaesésekre, a terápia meghosszabbítása 48 hétig tart. Pozitív terápiás hatás különösen az 1. és 4. genotípus kezelésére javallt, a ribavirin dózisának növekedésével. Egyidejű vizsgálatok során a hipotézist megvizsgálták, hogy a terápia meghosszabbítása csökkenti a betegség megismétlődésének lehetőségét, míg a magasabb ribavirin adag javítja a kezelés korai reagálását.

Indikációk a HCV elleni kezelés megkezdésére

Az anti-HCV terápia általában nincs hatással, ha a CD4 + limfociták szintjének csökkenése kisebb, mint 200 sejt / mm3 érték. Ezenkívül a HIV-fertőzés ezen szakaszában rendszerint antiretrovirális terápiát indítottak, és a gyógyszerkölcsönhatások potenciális veszélye merül fel. A 200-500 sejt / mm3 CD4 sejtszámú betegek megközelítése szigorúan egyedi. Ideális jelöltek a HCV fertőzés kezelésére azok a betegek, akiknél a CD4 sejtszám meghaladja az 500 sejt / mm3 értéket. Ugyanakkor az antiretrovirális terápiát és így a gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatos kockázatokat általában az ilyen személyek elhalasztják.

Akut hepatitis C, HIV-fertőzéssel kombinálva

Az akut hepatitis C sikeres kezelésének lehetősége sokkal magasabb, mint a krónikus betegség kezelése esetén. Abban az időben, mint a HIV-negatív embereket, mint általában, a hosszú távú virológiái válasz 90% körül van, egy kis tanulmány vizsgálja az akut hepatitis C koinficiáljuk HIV, 61% -a mutatott eltűnése HCV RNS a kezelés végén. Az akut hepatitis C kezelésére vonatkozó, HIV-fertőzéssel kezelt betegek kezelésének rendszere még nem egyértelmű.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis