Hepatitis C - mondat?

Share Tweet Pin it

A hepatitis C vírus, amely gyulladásos májbetegséget okoz, az egyik leggyakoribb vérfertőzés.

A hepatitisben szenvedő betegség fokozatosan fejlődik, de sajnos sokan nem tudnak erről a vírusról. Sok kérdés merül fel a hepatitis C fertőzés lehetőségével, annak tüneteivel, következményeivel, kezelésével stb.

Megpróbálunk néhányat válaszolni, további információért olvashatsz a weboldalunkon, a "Venerológia" fejezetben.

Mi a különbség a hepatitis C és más hepatitis között?

A hepatitis C vírus, amely gyulladásos májbetegséget okoz, 1989-ben fedezték fel, és az egyik leggyakoribb vérfertőzés. A hepatitis C vakcinák nem léteznek, és rendkívül nehéz létrehozni.

Ennek a vírusnak az alázatossága az, hogy az akut fertőzés gyakran tünetmentes, a diagnózist a krónikus folyamat szakaszában, több hónappal vagy évvel a betegség kialakulása után végezzük.

Egyes betegeknél a krónikus hepatitis C cirrhosisra vagy májrákra tehet szert.

A májbetegség jelei (sárgaság, a megfelelő hipohondrium fájdalma) ritkák. Néhány beteg panaszkodhat a nem motivált fáradtság, gyengeség, étvágytalanság miatt.

Ha nincsenek tünetek, akkor mi ebben az esetben vezethet egy személynek a hepatitisz C elemzésére?

A vizsgálandó vélelem a hepatitisz C vírus fertőzésével járó kockázati tényezők jelenlétét okozhatja.

A hepatitis C-re vonatkozó elemzést mindenekelőtt azokra kell alkalmazni, akiket operált, és akik vér- és vérpótló anyagokat töltöttek 1991 előtt, amikor nem volt vírusvizsgálat.

Mindazoknak, akik intravénás kábítószereket használnak vagy használnak, érdemes ilyen felmérést végezni.

Olyan manipulációk, mint manikűr, tetoválás, piercing, fogászati ​​beavatkozás veszélyt jelent a fertőzésre?

Igen, mindez fertőzés útja is, de ritkább.

Hangsúlyozni kell, hogy a hepatitis C - nem egy „betegség a kábítószerfüggők” és más antiszociális elemek, a vírus is fogott néha hétköznapi helyzetekben, és gyanítom, minden fertőzött semmilyen erkölcstelent írástudatlan és kegyetlen.

És ilyen esetek, sajnos, gyakran találkoznak.

Számos példa erre, az idősek, a család és a nagymama tiszteletreméltó anyjának, a vírus felismerése után, a családi élet szó szerint összeomlott. A férje elhagyta, a gyerekek megtiltották neki, hogy beszéljen az unokájával, egy szóval, teljesen középkori haraggal.

Néha, amikor a fiatal párok szétesettek, ha az egyik partner vírust mutatott.

Sokan önként elszigetelik magukat a családtól, hozzanak létre egyedi ételeket, megállítják a családi kapcsolatokat.

A szexuális úton terjed a vírus?

Az e területen végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az úgynevezett "traumatikus szexet" folytató emberek szexuális úton terjednek. A házastársak és a rendes partnerek esetében nincsenek ajánlások a barrier fogamzásgátlásra.

Ha egy terhes nőnek pozitív vizsgálati eredményei vannak a hepatitis C-ben, tanácsos megszakítani a terhességet?

Nem, semmiképpen sem. Veszély van a vírus anyáról a magzatra történő átvitelére. Azonban az újszülöttek túlnyomó többsége, akik vért kaptak anyjától, önállóan megszabadulnak tőle az élet első évében.

Azt mondani, hogy egy gyermeknek hepatitis C van, nem lehet korábban, mint másfél évesen.

Ha a házastársak tervezik vagy végeznek egy speciális vírusellenes kezelést, a terhesség nem javasolt a kezelés alatt és a következő hat hónapban. Ha a gyermek születése nem késleltethető, és a jövő anyája nem sérti a májfunkciót, akkor előfordulhat, hogy először szülni kell egy gyermeket, majd kezelni kell.

Lehetséges, hogy a kezelés kezdete hátrányosan befolyásolja a betegség lefolyását?

Nincs egyértelmû válasz erre a kérdésre.

Minden esetet egyedileg kell figyelembe venni. De a hepatitis C mint 100% halálos kimenetelű betegség széles körű elképzelése rossz és káros.

A betegek gyakran vészhelyzetbe kerülnek egy teljesen lehangolt állapotban, szinte a kézben tartott végrendelettel, szégyen és horror érzéssel. Ez minden szempontból rossz.

A hepatitis C-t kezelik, bár nem mindig olyan gyors és gyökeresen, mint szeretnénk. Ez egy olyan betegség, amelyet egy illetékes orvosnak kell irányítania. Csak orvosnak kell meghatároznia a terápia szükségességét és a kezelést.

Van ma hatékony gyógymód a hepatitis C-re?

Igen, vannak. A leghatékonyabb módszer, hogy megakadályozzák a fejlesztési és progressziója ezeket komplikációk hepatitisz, cirrózis és a májrák kezelési rendek alapulnak, polietilénglikolozott (hosszú hatású) interferonok.

Szeretném azoknak az embereknek, akik gyanúsították vagy a hepatitis C-t találtak, hogy ne pánikoljanak vagy nehezen járjanak el, hanem segítsék az illetékes szakemberek segítségét.

A hepatitis, a HIV és a szexuális fertőzések elemzéséhez mindig az "Evromedprestizh" orvosi központunkban lehet.

A hepatitis nem mondat

Az elmúlt néhány évben a "21. századi pestis" státusza az AIDS-ről a vírusos hepatitisre változott. Végül is, a vírusos hepatitis sokkal könnyebb, mint az AIDS, és az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ lakosságának csaknem egyharmadát fertőzte meg.

Kérdés: Svetlana, sokan úgy gondolják, hogy a hepatitis a drogfüggők betegsége? Mennyire valószínű, hogy jó ember fertőzött?

Látod a fogorvost? Manikűröd? Van tetoválásod, piercinged? Volt műtéted? Tehát belsejében már ülhet a hepatitis B vagy C vírus, amelyről még csak gyanakodni sem lehet.

Például a hepatitis A fertőzött mosható kézzel vagy gyümölcsökkel, szennyezett vízzel. A hepatitis B és C behatolhat a szervezetbe a vérben és még a sérült nyálkahártyákon keresztül is. Ezenkívül szexuális úton (az esetek mintegy 40% -ában), vérátömlesztéssel, az anyától a magzatig terhesség alatt továbbítják őket.

K: Melyek az első jelek, a betegség tünetei?

A betegség első jelei hasonlóak a közönséges hideghez vagy az influenzához. A krónikus formában nincsenek nyilvánvaló tünetek, a betegek panaszkodnak a fáradtságtól és a csökkent teljesítményről, de a betegség előrehaladtával a májkárosodás sajátos tünetei jelennek meg:

  • Fájdalom a hasban, jobb oldalon, puffadás;
  • Fokozott és a fájdalom a színezés;
  • Sötét vizelet, sápadt vagy agyag széklet;
  • Fáradtság, gyengeség;
  • Enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • Viszketés a szervezetben (általános viszketés);
  • Sárgaság (a bőr vagy a szemek sárgulása);
  • Étvágytalanság, émelygés és hányás, fogyás.

Kérdés: Hogyan lehet a hepatitist időben felismerni?

A hepatitis B és C krónikus formában a kezelés hiányában leggyakrabban cirrózis vagy májrák lépnek fel. De ez a folyamat akár 30 évig is tarthat, ezért nagyon fontos a vírus lehető legrövidebb időn belül felismerni és kezelni a kezelést.

Sajnos az esetek mintegy 40% -ában lehetetlen megállapítani a hepatitis fertőzés forrását.
A hagyományos vérvizsgálatok nem mutatják, ha fertőzött a hepatitisz vírussal vagy sem. A speciális klinikákon végzett speciális felmérések segítenek meghatározni a vírus jelenlétét. A máj károsodásának meghatározásához meg kell vizsgálnia. Korábban az egyetlen módja annak meghatározására volt egy máj biopszia. Ma van egy elasztometria - fájdalommentes eljárás, hasonlóan az ultrahanghoz.

Kérdés: A hepatitis ugyanaz a kezelés?

Vírusos hepatitist kell kezelni. Ma vannak olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a májsejtek megsemmisítésének folyamatát, és megakadályozzák a cirrózis vagy a májrák kialakulását. Természetesen a hepatitis vírusellenes kezelése meglehetősen bonyolult, és néha nemkívánatos hatásai vannak az orvosnak a kezelés alatt, és a kezelés befejezése után azonnal abbahagyják. Sokan félnek a kezelés költségeitől. Azonban egy illetékes orvos választja a terápiát olyan hazai gyógyszerekkel, amelyek nem kevésbé hatékonyak, de sokkal olcsóbbak.

Kérdés: Van-e alternatív terápia?

A vírusos hepatitis kezelésére csak szakképzett szakember lehet, amely a nemzetközi normáknak megfelelően kinevezi a gyógyszereket, amelynek hatását megerősítik. A vírusos hepatitis nem kezelhető a "különleges" gyógynövény-gyűjteményekkel, a nanotechnológiával és a "varázslatos" eljárásokkal. Ne adjon be a bioadditívek reklámozásához és a csodákhoz. Nemcsak pénzt veszítesz, hanem időt is.

Kérdés: Mi van ha hepatitis van?

Ha van vírusod, ne essen pánikba. Beszélje meg a kezelést a hepatológussal. Segít megtervezni a kezelést és menteni az életét. Még akkor is, ha a májsejtek megsemmisítésének folyamata már megkezdődött, visszafordítható. És még a cirrhosis is megállítható. A hepatitis nem minősül ítéletnek.

Kérdés: Hogyan ne fertőzzük meg a hepatitist?

Ha törődik az egészségével és a szeretteivel, végezzen teszteket hepatitis vírusokra. Ha nincs vírus, akkor vakcinázzanak a hepatitis B ellen. Hatékonysága 99%. A mesterséges immunitás 8-10 évig elegendő, majd az oltás megismétlődik.

A mindennapi életben meg kell tenni a megelőző intézkedéseket - csak személyes higiéniai tételeit használja (fogkefe, fésű, manikűr kiegészítők, borotvák és pengék).

Az egészséges életmód, a testmozgás, a megfelelő táplálkozás, a rossz szokások visszautasítása - szintén garanciája az egészségére és a hosszú élettartamra!

Kérdés: Svetlana, milyen szintű vizsgálat és kezelés a vírusos hepatitis Irkutszkban jelenleg?

Irkutszkban a krónikus vírusos hepatitiset az Európában és Amerikában elfogadott nemzetközi szabványoknak megfelelően vizsgálják és kezelik.

Évente hogy az európai és a globális egyetértés a krónikus vírusos hepatitis B és C Tehát, Irkutszk laboratóriumi berendezések és orvosi képességeit teljes mértékben összhangban van ez a konszenzus, vizsgálatok és kezelések is végeznek Kínában, Koreában, Európában, az Egyesült Államokban, Izraelben és más fejlett országokban.

Pácienseinket ezen országok betegei is kezelik. Tehát oktatásunkért és gyógymódunkért nem szégyellünk!

Kedves látogatóink, ha bármilyen kérdése van a Svetlana Vasilievnával a hepatitis vagy más fertőző betegségek témájában, - telefonon lépjen kapcsolatba az irodával. +7 (3952) 76-75-70.

A HIV és a hepatitis C nem mondat: tünetek, diagnózis és kezelés

A HIV és a hepatitis C párhuzamosan fejlődnek és fejlődnek a betegek több mint 35% -ában. A vírusos hepatitis szignifikánsan befolyásolja a HIV kezelését, ezért a betegeknek különös gonddal kell szembenézniük, megváltoztatva életstílusukat és minőségi terápiát folytatni.

Figyelem! A hepatitis és a HIV egyidejű jelenlétét az emberi szervezetben együttes fertőzésnek nevezzük.

A hepatitis C (flavivirus) a máj gyulladása, amely szinte tünetmentes. A kezelés megtagadása provokálja a cirrhosis, májrák, májelégtelenség kialakulását.

A hepatitis C leggyakrabban előforduló tünetei közé sorolható:

Kínálunk most, hogy megtudja, mi a veszélyesebb - hepatitis C vagy HIV, amely a várható élettartam betegeknél együttes fertőzés és a szükséges mennyiségi elemzésének eredményeit.

Hogyan terjed a fertőzés?


Olyan esetek, amikor a HIV és a hepatitis C betegeket egyidejűleg a betegek diagnosztizálják, gyakoriak Oroszországban.

Ennek oka a vírusátvitel hasonló mechanizmusa:

  • "Vér a vérben,
  • védtelen szexuális együttlét.

A hepatitis C átvitelének módjai közé tartozik a szülés - anyától a gyermekig. A fertőzés azonban nem előfordul a terhesség alatt, hanem akkor, amikor a vér a gyermek születése alatt (vagy közvetlenül utána) következik be.

A hepatitisz-vírusfertőzés okozta esetek 2-3% -a háztartási módszernél fordul elő - egyetlen borotva (ha a fertőzött személy korábban sérült a használat során), a vágásokkal való érintkezés stb.

Töltsön a májra

A hepatitis C nem HIV, ezért fontos, hogy ne tüntessen fel két különböző betegséget, amelyek különböznek a tünetek és a fejlődés mechanizmusa között. Azonban a testben való jelenlétük nagyon negatív hatást gyakorol a májra.

Ha a májgyulladás közvetlenül befolyásolja a májgyulladást, a HIV-fertőzés nem támadja meg a májsejteket (az immunhiányos vírus "érdekli" a limfocitákat). A HIV-re szedett gyógyszerek azonban hozzájárulnak a hepatitis C vírus gyors előrehaladásához.

Ha együttesen fertőzik, a májra gyakorolt ​​hatás növekszik - az egészséges májszövet gyorsan cirrózisos lesz, ami májkárosodáshoz vezet. A HIV és a hepatitis C a máj és a zsíros hepatocózis cirrhosisához vezet.

Hányan élnek két fertőzés jelenlétével?

A HIV és a hepatitis egyidejű kimutatása - hányan élnek ezzel a diagnózissal? Nem lehet pontos választ adni, de a hepatitis időszerű és helyes kezelésével a beteg hosszabb ideig folytatható.

A hepatitis kezdetben tünetmentes, de egy idő után fejlődik ki és diagnosztizálható. A betegek teljes életet élveznek a hepatitis C és HIV betegek számára, figyelembe véve az összes orvos utasításait, és nem sértik a gyógyszerfelvétel ütemtervét.

Az együttes fertőzésben szenvedő emberek életminőségét befolyásoló tényezők:

  • a beteg kora,
  • a fogyatékosság jelenléte (hiánya)
  • az immunrendszer állapota,
  • egyidejű betegségek.

Ne felejtsük el, hogy az ember egyidejűleg a testben egyidejűleg a hepatitis C és a HIV fertőzöttségre vonatkozó pontos prognózisát adja - ez elsősorban a pácienstől, az életstílusától és a kezelés szintjétől függ.

A HIV hatása a HCV-re

A HIV felgyorsítja a HCV kialakulását erősen aktív antiretrovirális terápiával (kábítószer-expozíció miatt). A viremia (különböző vírusok jelenléte a véráramban) kétszer akkora, mint a co-fertőzésben szenvedő betegek.

Átlagosan a hepatitis C a HIV-vel együtt a máj cirrhosisát eredményezi 7 év után, de a monoinfektált HCV-ben ez az idő több mint háromszoros.

Az immunhiányos vírus hepatitis C-re gyakorolt ​​hatása:

  • gyorsuló májfibrózis kialakulása,
  • a hepatocellularis carcinoma fokozott kockázata,
  • a halálozás növekedése.

A betegség lefolyásának jellemzői, amikor a HIV és a hepatitis C egyidejűleg

A HIV és a hepatitis C az immunhiányos szindróma ritka kapcsolatát képezi, ami a szérum aminotranszferáz növekedését okozza. Az immunológusok és a hepatológusok kutatása szerint a külső tényezők ellenállásának csökkentése májműködési zavarokhoz vezet.

A betegségek egy másik jellemzője ugyanazok a kockázati csoportok:

  • marginálisok (hajléktalanok, drogfüggők stb.)
  • egészségügyi dolgozók,
  • donorok
  • a vérrel átitatott betegek,
  • homoszexuálisok,
  • fertőzött szülők gyermekei.

Figyelem! Van, de nem erősítik meg azt a vélekedést, hogy a co-fertőzés jelenléte felgyorsítja a HIV HIV-fertőzésbe való átmenetét.

Ugyanakkor a HIV és a hepatitiszek rosszabbul tolerálják a gyakori betegségeket, az életminőség és az életminőség a hatékony kezelés nélkül romlik.

A hepatitis C folyamata a HIV-fertőzéssel összefüggésben

A hepatitis C kifejlődését felgyorsítja a HIV elleni antiretrovirális terápiára előírt gyógyszerek. A test védőreakciói romlanak, ami a hepatitis krónikus formájának megszerzéséhez vezet.

Ha a gyermek szüleiben diagnosztizálják a HIV-t, akkor nem csak a vírus továbbadása, hanem az újak megszerzése is - hepatitis, herpesz.

diagnosztika

A HIV és a hepatitis kezdeti stádiumai tünetmentesek - az első jelek 6 hónapos és 1 évig jelentkeznek (az immunrendszer állapotától függően). Amikor az érzékenység, a tünetegyüttes korábban nyilvánul meg, de pontos diagnózis megállapításához szükséges a tesztek átadása.

A májgyulladás diagnosztizálásához az orvos előírja a tesztelésre vonatkozó utasításokat:

  • vér és vizelet,
  • biokémia,
  • a B és C típusú vírusok PCR-vel történő diagnosztizálása,
  • A belső szervek ultrahangja.

A HIV diagnózisát a vénás vér átadásával végzik. A fő módszerek az ELISA (antitestek biomateriájának vizsgálata) és PCR (vírus terhelés meghatározása, pozitív ELISA eredmény megerősítése).

A PCR előnye az elemzés nagyfokú érzékenysége és azon képesség, hogy egyszerre több kórokozót azonosítanak. A hepatitisz C PCR negatív elemzése azt jelenti, hogy a fertőzés nyomai hiányoznak.

kezelés

A HIV és a hepatitis C egyidejű kimutatásához jól megtervezett terápia szükséges. Alkalmazásának megkezdése előtt az orvosok meghatározzák, hogy melyik betegséget kell először kezelni. 10 esetben 6 esetben a hepatitis C-t először kezelik.

A HIV és hepatitis C betegek csoportjait, a kezelés jellemzőit és feltételeit a táblázat tartalmazza:

A kezelés nem szükséges

Egyidejű HCV / HIV fertőzésben szenvedő betegek

2. Anti-HCV-t detektáltunk, míg a HCV RNS vizsgálat negatív értéket mutatott

A páciens állapotát félévente ellenőrzik és tanulmányozzák

Hepatitis C terápiára van szükség

A párhuzamos fertőzésben szenvedő betegeknél csak a hepatitis C kezelésére van szükség

2. Krónikus formában diagnosztizálható a hepatitis C

A HIV kezelésére szükség van

Olyan fertőzések kombinációjában szenvedő betegek, akiknél az immunhiányos vírus kezelésére szükség van

2. Az anti-HCV-t kimutatták, de a HCV RNS-replikáció hiányzik vagy a kezelés ellenjavallt

Az egyik feltétel elegendő

Figyelem! A modern kutatások azt sugallják, hogy az antiretrovirális terápia előtt jobb a hepatitis C gyógyítása annak érdekében, hogy kedvező alapot teremtsen az AARV számára.

Ne feledje, elfogadhatatlan a HIV és a hepatitis C önmagában történő diagnosztizálása, és a kezelésre szánt gyógyszerek kiválasztása.

Orvosi manipulációk

A hepatitis C jelenléte és egyidejűleg a HIV a kezelés szövődményeihez vezet, de ezeknek a fertőzéseknek az egyetlen módja az antiretrovirális gyógyszerek szedése. Nincs orvosi manipuláció segít csökkenteni a vírus terhelést és helyreállítani a májat.

A hepatitis C HIV-vel szembeni gyors fejlődése esetén azonban ajánlott vakcina bejutni a hepatitis A és B ellen. Biztosak a HIV-pozitív betegek számára, de segítenek megakadályozni a vírus továbbadásának kockázatát.

Emellett a kezelés fontos:

  • Kövesse az étrendet. Étkezés száma - napi legalább 2-3 alkalommal, kis adagokban, kiegyensúlyozott étrendben.
  • Könnyű terhelés. Az általános jólét javítása lehetővé teszi a gyaloglás, jóga, úszás vagy kerékpározás lehetőségét.
  • Az alkohol és a dohányzás megtagadása. Segít csökkenteni a májbetegség előrehaladásának kockázatát.

Antiretrovirális gyógyszerek

Az interferon és a ribavirin a legfontosabb gyógyszerek a hepatitis C (krónikus formában is) kezelésében. Csak egyidejű befogadás esetén képesek elpusztítani a vírust és javítani a szervezet védő tulajdonságait.

Az interferon a szervezetben kialakult fehérje a fertőzések leküzdésére. Az emésztőrendszerbe való bejutása elpusztul, ezért bevezetését szubkután módszerrel végezzük. A ribavirin az interferon hatásának fokozására irányul.

Az előírt antiretrovirális gyógyszerek között:

  • A zidovudin. A hepatitis C egyidejű kezelésével ajánlatos egy NRTI csoporttal (például foszfatiddal) egy másik gyógyszerrel helyettesíteni.
  • Didanosine. A májcirrózis azonban tilos. A gyógyszer ellenjavallt a sztavudin + ribavirin szedésének.
  • Az efavirenz. Képes lelki zavarokat okozni, ezért óvatosan kell a Peg-IFN-vel együtt bevenni.
  • Proteáz inhibitorok.

A hepatitis C kezelésének jellemzői az AIDS-ben

Még az AIDS-szel is, a hepatitis C kezelést interferonkészítmények (hetente háromszor szubkután) és ribavirin (naponta kétszer tabletták formájában) alkalmazásával végzik.

A beteg állapotának állandó monitorozására van szükség, mivel a gyógyszerek erős mellékhatásokat okoznak:

  • általános gyengeség,
  • depresszió
  • fokozott ingerlékenység,
  • vérszegénység.

A hepatitis C kezelése általában 6 és 12 hónap között van.

A heveny hepatitis kezelésének jellemzői HIV fertőzésben szenvedő betegeknél

A hepatitisz C akut formában történő kezelésére a Peg-IFN kinevezésével szükséges, a képzés időtartama 6 hónap. Az akut hepatitisz kombinációs terápiájának megvalósítása lehetséges, de pillanatnyilag az ilyen taktikákat nem értik teljes mértékben.

A vírusellenes terápia hatékonyságának kritériumai

A terápia magas hatékonysági hatékonyságát a szervezet a következő kritériumok alapján fejtheti ki:

  • csökkent vírusterhelés,
  • az ALT aktivitás csökkenése,
  • csökkent HCV RNS replikáció,
  • javult a szövettani mintázat a májban.

A virológiai válasz értékelése

A kezelés megkötését követő egy hónapon belül HCV RNS meghatározására minőségi vizsgálatot (HIV és hepatitis vérvizsgálat) végzünk. Hiánya kiváló jel, amely igazolja az SVR kialakulását és meghatározza a terápia időtartamát.

A HCV RNS szintjét a kezelés előtt és 12 hét elteltével határozzák meg. Egyetlen módszert alkalmaznak, amelynek érzékenységi küszöbe legalább 50 NE / ml. Ha a kezelés kezdete után 3 hónappal a HCV RNS 2 log10-ra esett, a kezelés folytatódni fog.

A virológiai választ a terápia megkezdése után 24, 48, 72 héten és a kezelés vége után 12 hónappal értékelik. A negatív és pozitív eredmények dekódolását csak orvos végzi.

A hisztológiai válasz értékelése

Az ismételt májbiopsziát vagy elasztográfiát (diagnosztikai módszerek) legkorábban fél évvel a terápia befejezése után végzik el. Az SVR elérése nélkül feltüntetik kinevezésüket, hogy meghatározzák a beteg kezelésének további taktikáját.

A kezelés tolerálhatóságának monitorozása

A beteg állapotának ellenőrzése a terápia kijelölését követő 1, 2 és 4 héttel történik, majd havonta.

  • aminotranszferázok aktivitása,
  • bilirubinszint,
  • a CD-sejtek tartalma4.

Figyelem! Szakember véleménye szerint további vizsgálatokat is előírhatnak, beleértve az y-GTP szintjének beállítását is.

A kezelés tolerálhatóságának monitorozása a mellékhatások időben történő észlelésének (neutropenia, anaemia, stb.) Céljára szolgál. Felismerésük szükséges a terápia helyreállításához és a gyógyszerek adagolásának megváltoztatásához.

A Peg-IFN és a ribavirin dózisának korrekciója

A Peg-INF és a ribavirin dózisának korrekciója:

A ribavirin dózisának napi 600 mg-ra történő csökkentése

2. A hemoglobin szintje 2 g / dl és ennél nagyobb mértékben csökken a kezelés első 4 hetében a szív- és érrendszeri betegségek

2. A hemoglobinszintet 12 g / dl alatt tartják 4 hét elteltével a csökkent dózis kardiovaszkuláris betegségek jelenlétében

ARV-dózisok dózisának korrekciója májcirrhosisban szenvedő betegeknél

A cirrózis az ARV-gyógyszerek metabolizmusának romlásához vezet, ami befolyásolja bevitelük hatékonyságának csökkenését.

  • Dekompenzált cirrhosis esetén a PI csoport víruskészítményét és az NNRTI-t kisebb dózisban kell alkalmazni.
  • Kompenzált cirrózis esetén az antiretrovirális szereket teljes dózisban kell előírni (speciális orvosi ajánlások hiányában).
  • Dekompenzált cirrhosis + nincs lehetőség a szérumkoncentráció szabályozására, az NNRTI-készítményeket nem írják elő, és a PI dózisa csökken.

Az együttes fertőzés megelőzése

A HIV-vel diagnosztizált betegek megvédhetik magukat a hepatitis C fertőzéstől.

Az együttes fertőzés megelőzésére az embereket ajánlották:

  • Tartson olyan személyes higiéniai tárgyakat, amelyek érintkezésbe kerülhetnek a vérrel, tiszták.
  • A gyógyszert és a gyógynövényeket csak orvoshoz fordulva vegye le az alkohol alkalmazását.
  • Folyamatosan figyelemmel kíséri a májat, időszerű és rendszeresen tesztel.
  • Távolítson el minden lehetséges kapcsolatot a hepatitis C-vel rendelkező személy vérével.

Figyelem! A HIV fertőzésben szenvedő betegeknél a co-fertőzés fő megelőző intézkedése a "fő" fertőzéscsatorna ("injekciós kábítószerek") "fedezése".

Ne feledje, hogy jelenleg a hepatitis C-t kábítószerfüggőként is kezelik, mivel a gyógyszereknek nincs hatása az antiretrovirális gyógyszerekre.

Egyidejű HIV és hepatitis C szövődmények

Az együttes fertőzés veszélyes szövődménye a HIV gyors átmenet az AIDS szakaszába. Jelenleg tanulmányozzák a hepatitis C megjelenésének kérdését provokáló tényezőként, de a rendelkezésre álló kutatási adatok lehetővé teszik ezt a követelést.

  • Nagyfokú érzékenység a depresszióhoz, ami vírusölő gyógyszerek befogadásához vezet.
  • Erős és visszafordíthatatlan károsodást okozhat a májban, működésképtelenné válhat.
  • A HIV-ben szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel fertőzik meg a hepatitis C-vel rendelkező embereket, ami magas vírusterhelésüknek köszönhető.

megállapítások

Mi a rosszabb: HIV vagy hepatitis C? A témával kapcsolatos minden érv szubjektív, és függ a szervezet egyedi jellemzőitől. Ha azonban a hepatitis C teljesen gyógyítható, akkor a HIV-kezelés jelenleg nem fejlett.

Mennyiben élhet a HIV és a hepatitis C beteg? Ez teljesen attól függ, hogy a betegség milyen állapotban van, és milyen kezelést írnak elő. Megfelelő terápiával lehetővé válik a hepatocyták gyulladásos folyamatának megszabadulása és az AIDS progressziójának lassítása.

Ne feledje, hogy a HIV és a hepatitis C egyidejű diagnózisa nem döntő. A sikeres kezelés javítani fogja a minőséget és növeli a várható élettartamot, de az elkövetkező hónapokban meg kell változtatnia életmódját, és követnie kell egy szakember ajánlásait!

Krónikus hepatitis C. Most ez nem egy mondat

Minden harmincadik évben hepatitis áldozata

A hepatitis C nagyon gyakori krónikus betegség, amelynek előrehaladása cirrhosis és májrák kialakulásához vezet. A betegséget okozó hepatitis C vírust viszonylag nemrégiben azonosítottak 1989-ben. Eddig rendkívül széles körben elterjedt - több mint 200 millió ember fertőzött a világon. A hepatitis C vírus a világ krónikus májgyulladásainak 70% -át, a cirrózis 40% -át és a májrák 60% -át okozza. A népesség egészségi állapotát és károsodását tekintve a vírusos hepatitis C problémája jelentősen meghaladja a hepatitis B és az AIDS problémáját.

Halálos tetoválás

A fertőzés forrása a fertőzött személy vére. 1989-ig a fertőzés fő módjai a donor vérátömlesztés és sebészeti beavatkozások voltak. A megelőző intézkedések bevezetéséhez, nevezetesen tesztelésével, a vírus „C” vér, és csak egyszer használatos fecskendőket és eszközök, a fő útvonal a fertőzés a használata nem sterilizált tűk amikor az injekciós kábítószer, tetoválás, piercing. Fertőzés lehetséges és szexuális, különösen akkor, ha több szexuális partner van. A fertőzött anyától a gyermekig terjedő vírus az esetek 5% -ában keletkezik születéskor. A problémát bonyolítja, hogy a hepatitis C elleni védőoltásokat eddig nem fejlesztették ki.

A betegség nem hallható tapadása

A legfőbb veszély az, hogy a fertőzés után nyilvánvalóan nem figyelhető meg a betegség tünete. Az emberek 95% -ában az akut fertőzés ideje tünetmentes. Az infekciót követően csak az emberek 5% -a alakul ki az akut hepatitisz úgynevezett icterikus formáján - a vizelet sötétedik, a szemek és a bőr fehérje sárga. Jellemzője a sárgaság enyhe formái, melyek néha észrevétlenek.
A hepatitis C vírus aljas módja abból a tényből ered, hogy a betegség látens útja több évig is eltarthat. Gyakran fertőzés után a személy egészségesnek érzi magát, és a betegség első tünetei csak a májcirrózis késői szakaszában jelentkeznek, amikor a betegség nehezebb kezelni, és az általános prognózis kedvezőtlen.
A hepatitis C egyik jellemzője a fertőzés rendkívül magas előfordulási gyakorisága. Krónikus egész életen át tartó fertőzés és progresszív májbetegség alakul ki a fertőzöttek 85% -ában. A betegek 20-30% -ában a krónikus fertőzés átlagosan 20-30 évig vezet a májcirrhosis kialakulásához. Az alkoholfogyasztást és kábítószert fogyasztók körében a cirrózis sokkal gyorsabban fejlődik - az első 5-10 évben. A halál a májcirrózis és a májrák szövődményeiből származik.

"Nem májkeltő" tünetek

Fontos tudni, hogy a krónikus C-hepatitisz sárgasága rendkívül ritka, rendszerint már cirrózis ellen. A betegség leggyakoribb tünete a gyengeség, fáradtság. A vírus nem csak a májat érinti, hanem más szerveket is. Ezért gyakrabban, mint a sárgaság, vannak ilyen „nepechenochnye” tünetek, mint ízületi fájdalom, bőrkiütés, láz, változása vérvizsgálat, ezért gyakori a téves diagnózis. A betegség látens tünetmentes lefolyása vagy a "nem-májkeltő" tünetek jelenléte a legfőbb oka a helyes diagnózis késői megállapításának. Mivel a kezelés nélkül a betegség progresszív (nincs öngyógyítási esete), nagyon fontos a hepatitis C jelenlétének megállapítása időben és a szükséges kezelés elindítása.

- Igen, és ne felejtsd el, hogy vért adok!

A fertőzés diagnosztizálásához jelenleg rendelkezésre álló módszerek kidolgozására került sor. A fő módszer a vírus antitestek jelenlétének és a vírusrészecskék jelenlétének vérvizsgálata. Az utóbbi években a "C" hepatitis diagnózisának "véletlenszerű" kialakulása gyakori a más betegségek, a szülés előtt vagy műtét előtt végzett vizsgálatok során.
Különösen fontos, hogy tanulmányozzák a hepatitis C jelenlétét a "kockázati csoportokban": azok, akik korábban (1989 előtt) vértranszfúzióval rendelkeztek; akiknek a múltban sárgasági epizódjai voltak; drogfüggők; a hepatitisben szenvedő anyáknál született gyermekek; a szexuális életet átélt személyek.

A betegség általános eltérése

Csak néhány évvel ezelőtt a krónikus hepatitis C gyógyíthatatlan betegségnek számított. De az orvostudomány nem áll meg. Jelenleg van lehetőség arra, hogy ne csak csökkentsük a tevékenységet, vagy lassítsuk a betegség kialakulását, hanem teljesen gyógyítsuk is. A hepatitis C modern kezelésének alapja az interferon-alfa készítmény. Az interferonok olyan fehérjék, amelyeket a vírusellenes aktivitással rendelkező minden személy testében állítanak elő. Az emberi szervezet által termelt interferon aktivitása nem elegendő az áruló és változó "kaméleon" - a hepatitisz C vírus leküzdéséhez. Az interferon-gyógyszerek bevezetése segít a szervezetnek megbirkózni a fertőzéssel. Az interferon és más antivirális szerek (különösen a ribavirin) kombinációja jelentősen növelte a terápia hatékonyságát. A kezelést az orvos felügyelete alatt átlagosan év közben végzik. A siker kulcsa a diagnózis legkorábbi meghatározása és a kezelés kezdete, bár lehetséges még a májcirrhosisban is.

Profizmus, amely reményt ad

A sikeres kezelés érdekében különösen fontos, hogy olyan szakember végezzen, akinek tapasztalata van a modern antivirális szerek alkalmazásában. Míg ezek használata csak végrehajtani számos egészségügyi intézmények Moszkvában, endosebészeti és lithotripsiás center szerzett egy egyedülálló 10 éves tapasztalattal rendelkezik a krónikus hepatitis „C” segítségével számos importált és a hazai kábítószer-interferon és más vírusellenes gyógyszerek, az egyéni kiválasztásának kezelésükhöz. Konzultáció és kezelés végzi az egyik vezető szakértők az ország hepatológusokból, MD T.M.Ignatovoy akinek doktori értekezés foglalkozik a krónikus hepatitis „C”. A legkorszerűbb laboratóriumi diagnosztikai módszereknek köszönhetően egyedülálló orvosi tapasztalat kombinációja lehetővé teszi a hepatitis C teljes körű gyógyítását a legtöbb beteg számára.

A hepatitis C nem mondat!

A hepatitis C nem mondat!

A hepatitis C szörnyű betegsége korunkban nem veszítette el jelentőségét. Valahogy körülötte nem szokott mondani. Általában egy személy biztos abban, hogy soha nem fog megbetegedni. Néhányan még a hepatitis C-t is úgy gondolják, mint egy szégyenletes fertőzést, amelyet csak a kábítószerfüggők és a könnyű fejű nők szenvednek. Nagyon sajnálom, hogy ez nem így van, és a "ragaszkodó gyilkos" nemrég nagyon gyakori lett.

A fertőzés módja

A szervezetbe jutáskor a hepatitis C vírus a májban ürül, és elkezd szaporodni. A fertőzés főként vérrel és nem steril eszközökkel történik. A hepatitis C sokkal fertőzőbb, mint a HIV. A hepatitis C vírus nem fertőző a háztartási kapcsolatokkal, kézfogásokkal és csókokkal foglalkozva. Az aljas betegség tünetmentes, és a betegség jellemző megnyilvánulásait a terminális stádiumban találjuk, amikor a kezelés nem lehetséges. Terápia hiányában a hepatitis C rákot vagy májcirrhosisot okoz.

A hepatitis C fertőzés legáltalánosabb módszerei:

  • Vérátömlesztés. Először is, a hepatitis C-t ellenőrizni kell azoknak, akiknek valaha vérátömlesztéssel rendelkeztek. A hepatitis C-t csak néhány évtizeddel ezelőtt észlelték. Ennek megfelelően a vírus tartalmára korábban transzfúziós vért nem vizsgáltunk.
  • Függőség. Az intravénás droghasználók gyakran hepatitises és HIV-fertőzöttek.
  • Veszélyes nemi közösülés. Bár egyes orvosok szexuálisan tagadják a hepatitis C fertőződését, még mindig van egy kis kockázat. A partnerek gyakori változása, a genitális terület egyidejű megbetegedései, traumatikus kapcsolatfajták - ezek a fertőzés további tényezői.
  • Piercing, tetoválás, nem tanúsított kozmetológiai szolgáltatások. A kockázatot az eldobható eszközök hiánya vagy rossz minőségű sterilizálásuk okozza.
  • Függőleges átvitel. A szüléstől az anyától a gyermekig történő átvitel statisztikailag lehetséges az esetek 5% -ában.

A betegség kialakulása

Mivel a betegség kezdetekor a hepatitis C túlnyomórészt látens, rendkívül nehéz azt gyanítani. Az olyan jelek, mint a fáradtság, emésztési zavar, a hepatitisen kívüli egyéb bőrkiütések különösek a több száz betegségre. Ezért a hepatitis C vírus leggyakrabban véletlenszerű eredménnyel jár a vizsgálatok tervezett kezelés előtt történő leadása és a terhesség alatt a nőknél.

diagnosztika

Általában a vért vértől a hepatitis C elleni antitestekké vitték át. De sokkal informatívabb a hepatitis C minőségi meghatározásának elemzése, vagyis maga a vírus felismerése a vérben. A kezelés előkészítésének szakaszában még részletesebb vizsgálatot végeznek.

kezelés

Szerencsére a hepatitis C gyógyítható és nagyon sikeres. Néhány évvel ezelőtt a hepatitis C kezelése igen hosszú és nehéz volt. Az ilyen kezelést 48 hétig kellett folytatni, és az eredmény nem volt 100%. Most léteznek olyan modern gyógyszerek, amelyek nemcsak a vírus teljes megszabadulását teszik lehetővé, hanem három hónapra is rövidítik a kezelést (súlyos esetekben, legfeljebb hat hónapig). Az egyetlen hátránya az áruk. Természetesen az antivirális gyógyszereknek mellékhatásai és ellenjavallataik vannak, tehát anélkül, hogy kompetens fertőző betegséggel kezelné az orvost, nem teheti meg. A szükséges vizsgálat után kiválasztja az optimális kezelést.

A "Orosz Orvos" cég szakértői a lehető leghamarabb javasolják a kezelés megkezdését. Segítünk Önnek abban, hogy szakképzett szakembert találjon a fertőző betegségek területén, és időben és minőségi kezelésben részesüljön. Velünk van minden esélyünk a gyors helyreállításra!

Érdemes félni a hepatitis B-től, mint mondatot?

Még a hepatitis C sem a mai ítélet. És általában nem maga a hepatitis is szörnyű, hanem degenerációja cirrhosisba vagy májrákba. A "hepatitis" kifejezés azt jelenti gyulladás és csak. Az egyetlen különbség az, hogy mi (honnan származik) a gyulladás. Most már tele van elegendően hatékony preparátumokkal a hepatoprotector-k, mint például az Essentiale. Meg kell jegyezni, hogy a májsejtek - májsejtek képes regenerálni, azaz. a helyreállításhoz. Személyesen ismerek egy srácot, aki diagnosztizáltak Hepatitis „C” még 20 évvel ezelőtt, és él teljes életet, és miután az összes előrejelzések hepatitis „C” sokkal súlyosabb, mint a hepatitis „B”. Tehát a következtetés az, hogy félnie kell attól, vagy félnie a hepatitis megbetegedésétől, de ezt a mondatot nem szabad ítéletnek tekinteni. Néhány szó a hepatitis "B" kezeléséről

Itt olvastam a válaszokat és megjegyzéseket, és egy kicsit megdöbbentem :)

Úgy tűnik, hogy a legtöbb ember egyszerűen nem látja a különbséget a hepatitis A, B és C között. Tehát az oktatási program azok számára, akik nem találkoztak és lustaak voltak a wikiben:

Hepatitis A - érintéssel, vérrel, szexuális úton stb. De mindezzel a hepatitisz legegyszerűbb formája, nagyon gyorsan kezelik, körülbelül két-három hétig, majd hat hónapig speciális étrendre van szükség. A legérdekesebb dolog az, hogy az inkubációs periódusban, amely legfeljebb 21 napig tart, egy személy még azt sem gyanítja, hogy beteg, de aktívan fertőz meg másokat. A vakcinák nem.

Hepatitis B - egy kicsit súlyosabb, de nem is ítélet. Ez csak szexuális úton terjed, vérrel vagy orvosi eszközzel. Ez azt jelenti, hogy fertőzött valaki a szállítás, vagy ha nem mossa a gyümölcsöt, lehetetlen. Később, legfeljebb két hónapig kezelik, de nagyon sikeresen, és nem is különösen drágák. Ugyanakkor étrendet is igényel, de hosszabb. Néha és az élet, ha hirtelen krónikussá válik. Öt évig vakcinázhat, de amennyire én tudom, a vakcina drága. Ingyenesen csak a fertőző és sebészeti osztályok alkalmazottai számára kerülnek kiállításra.

Hepatitis C - korábban a hepatitis B krónikus formájának tekintették, de később kiderült, hogy ez egy másik vírusforma. Ugyanúgy továbbítódik, mint a B, vagyis a közlekedésben nem lehet félni. Hosszú ideig kezelik, unalmasak és nagyon drágák. Amennyire én tudom, a kezelés évekig tart tanfolyamokat. Bár a vírust jelenleg még nem alaposan tanulmányozták, és a kezelést még mindig a tapasztalat választja ki, de ugyanolyan bánásmódban részesül.

Mégis, mint az E, D és F hepatitisesek, de annyira ritka, hogy nem kell festeni. Igen, és egyáltalán nem tanultam, úgyhogy írtam, mint én.

Tehát ebből következik a hepatitis B nem egy mondat egyáltalán, a bánásmódnak nincs semmi baja. És a kezelés helyessége attól függ, hogy orvoshoz vagy orvoshoz kapsz-e - az orvostól és a hideg kezelésétől visszafordulsz, és az orvos feláll. És egy évvel később, általában, felejtsd el, hogy egyszer a fertőző esik :)

A hepatitis C nem mondat! Kezdje a megfelelő kezelést.

A hepatitis C kezelése

Ez az első alkalom, a hepatitis C vírust izolálni lehetett csak a közelmúltban, 1989-ben azonban az elkövetkező néhány évben jelentős előrelépés történt a kezelés a hepatitis C vírus, valamint a mai hepatitis C által elismert valamennyi szakmai szervezetek hepatológusokból gyógyítható betegség.

A hepatitis C kezelése a lehető legkorábban meg kell kezdeni, amíg a betegség kialakulása életveszélyes jellegű - cirrhosis és májsejtes karcinóma.

A kezelés célja a krónikus hepatitis C eltávolítani a vírust a szervezetből, és a kritérium a kezelés hatékonyságát a hiánya vírusnak a vérben, a negatív eredmény megerősítette a kimutatására HCV-RNS ultraszenzitív PCR (polimeráz-láncreakció) egy éven belül a kezelés után befejeződött.

A tartós virológiai válasz jelenléte CURE-nek tekinthető. A szövettani mintázat (a fibrózis mértékének csökkenése) és az életminőség javulásával jár együtt. Az elsődleges májrák kialakulásának kockázata csökken és a várható élettartam növekszik.

Vizsgálat a hepatitis C kezelésére

A hepatitis C vírus (genotípus és vírus terhelés) teljes vizsgálata;

A hepatitis B vírus vizsgálata a vakcinázás érdekében, ha a vizsgálatok eredményei lehetővé teszik;

Teljes máj vizsgálat: biokémiai vizsgálati eljárások, amelyek tükrözik a strukturális és funkcionális állapotát a máj sejtek, hasi ultrahang Doppler, értékelését fokú fibrózis (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);

Ellenjavallatok kizárása a terápia kijelölésére: klinikai vérvizsgálat, hormonok és a pajzsmirigy ultrahangja, autoimmun antitestek;

A 40 évnél idősebb betegeknél szív-, érrendszeri és légúti rendszeres vizsgálatot kell előírni.

A hepatitis C nem interferon terápiája - új generációs gyógyszerek alkalmazása!

Az olyan új gyógyszerek közvetlen antivirális hatóanyag Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir - az a képesség, hogy teljes legyőzése hepatitis C klinikai vizsgálatokban a kezelés hatékonysága ezekkel a gyógyszerek között, 85-99%, és a nem kívánt mellékhatások - minimális.

A közvetlen vírusellenes szerek alkalmazásával járó új rendszerek fő előnye, hogy a vírus szigorúan meghatározott részein hatnak. Ez megakadályozza annak szaporodását, és végül a vírus teljes eltávolítását eredményezi a szervezetből.

Az interferonnal és ribavirinnel kombinált antivirális terápia káros standard a hepatitis C kezelésére

A pegilált interferon és a ribavirin a kezelés hatékonysága tekintetében átlagban átlagban 10-15 százalékkal haladja meg a standard rövid hatóanyag-interferont.

A pegilezett interferonok (pegasus és pegintron) a polietilénglikol molekulák méretétől és az interferon szerkezetétől eltérőek. Pegazis - interferon alfa-2a, pegintron-alfa-2c. Nem volt szignifikáns különbség a gyógyszerek hatékonyságában.

A Pegasys (40 kDa) nehezebb molekulái nem függenek a páciens testtömegétől, mivel csak az érrendszernek vannak elosztva, ezért fix dózisban 180 mg-ot írnak fel. A pegintron dózisát a testtömeg figyelembe vételével választják ki, mivel a standard interferonhoz hasonlóan a testfolyadékok széles körben eloszlanak. Az optimális adag heti 1,5 μg / kg.

A hepatitis C kezelésének eredményeit számos tényező befolyásolja. A legfontosabb jellemzők a vírusfertőzés jellemzői, elsősorban a vírus genotípusai és a HCV-RNS szintje a vérben. A tartós virológiai válasz gyakorisága a legalacsonyabb az 1. genotípusú betegeknél, és szignifikánsan magasabb a 2. és 3. genotípus esetében. A magas vírusterhelés csökkenti a tartós virológiai válasz gyakoriságát.

A hepatitis C kezelés eredményének eléréséhez szükséges prognosztikai tényező a HCV törzs interferonnal szembeni érzékenysége, ami a HCV HCV-koncentrációjának csökkenésében nyilvánul meg. Ha a kezelés kezdetétől számított 4 hét után a PCR negatív eredményt mutat, vagy a vírus koncentrációja szignifikánsan (2 logaritmussal) csökkent, akkor a stabil virológiai válasz (helyreállítás) valószínűsége nagyon magas.

Egyedi jellemzői a beteg kimenetelét is befolyásolja a kezelés (virológiai válasz): nem, életkor, a testsúly és az inzulin rezisztencia, a fokú fibrózis, az interleukin-28B, csere vas (vas túlterhelés) és mások.

E tényezőkre tekintettel fiatal korban ajánlatos a hepatitis C kezelésére, mivel a prognózis az életkorral rosszabbodik.

Ha a betegnek túlsúlyos problémája van, a kezelés megkezdése előtt le kell vennie a súlyt, és megoldja az endokrinológussal kapcsolatos problémát az inzulinrezisztencia (stabilitás) tekintetében. Ezek az intézkedések hozzájárulnak a hepatitisz C kezelésének hatékonyságának jelentős növekedéséhez a túlsúlyos betegeknél.

Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C vírusellenes kezelése minden betegre kiterjed, függetlenül az ALT-szinttől, beleértve a stabil, normál ALT-szintet is.

A hepatitis C vírusellenes kezelési rendjét a vírus genotípusának figyelembevételével kell kiválasztani. A kezelés időtartama 24 hét, és egy adag 800 mg naponta ribavirin és 2-es genotípus és 3, 48 hét, és egy adag 1000-1200 mg ribavirint naponta genotípusú 1. Az átlagos virológiai válasz 1-es genotípussal 52%, a 2-es genotípus és 3 - 79-84%

Különösen nehéz a kezelési taktika meghatározása azokban a betegekben, akik nem reagáltak a terápiára. Különböző variánsok tekinthetők - a terápia időtartamának növekedése 6 hónapig, ismételt terápiás terápiák. A közelmúltban új szerek jelentek meg harmadik összetevőként a komplex kezelésben (tripla terápia), ami jelentősen növeli (akár 70-90 százalékig) annak a valószínűségét, hogy a normál kezelés során stabil, virológiai válaszokat kapnak a nem válaszadóknál.

A vírusellenes gyógyszerek súlyos mellékhatásai miatt a vírusos hepatitis C kezelését olyan szakember-hepatológusnak kell elvégeznie, aki ilyen betegek kezelésében szerzett tapasztalatot.

A hepatitis B nem mondat

Comments

Nézd meg a honlapon található információkat http://4life102.ru/

Szeretném felhívni figyelmedet annak szükségességére, hogy rendszeresen tesztelni kell a vírus HBs ag mennyiségi és minőségi és mennyiségi DNS-jének tesztjeit PCR módszerrel. Mert csökkenő immunitás mellett a vírus aktiválható.

igen :( (ez az életem

A gyógynövényes gyógynövény-szakemberek helyszínei teát inni és egészségesek! Ez a csodálatos tisztító tea már több mint 20 éve használatos.
Az egész világon a test komplex tisztítása Dr. Miller Tea Veloci segítségével népszerűsödik.

Nagy hiba van. Ami a betegség okait illeti (nézd mélyebben és ne idealizáld a férjedet), és minden mással kapcsolatban. A legfontosabb a tiéd és a gyermekek biztonsága, keres egy másik orvost, IMHO-t.

vakcina nem működik 100%, megnéztem a rokonok !! legközelebbi akik kap hepatitis B beoltották gyermekkorban a naptár és még felnőttkorban is újraoltás !! így! nem szerencse persze a férjem! de lehet élni)

Ez ellentmondásos kérdés. Végtére is, át kell menned a vakcinázás három szakaszában, és nem szabad megfertőzni. Az időközönként történő átoltás idején ne fertőződjön meg.

Nem zárja ki azt sem, hogy a vakcina mindenki számára 100% -ban működik: a szervezet egészen más és a vakcina hibás lehet. Úgy vélem, hogy jobb, ha meghozzuk a gyermek védelmét, mint hogy azzal a gondolattal éljünk, hogy a vakcina nem segít mindenkinek, ez az én IMHO.

Hepatitis: diagnózis vagy mondat?

Ismeretes, hogy a gyulladásos folyamat a májban, vagy májgyulladás, az A, B, C, D és E vírusokat. Ezen kívül F, G és TTV vírusokat fedeztek fel, de a májkárosodásban betöltött szerepüket nem vizsgálták teljes mértékben.

Hepatitis kórokozók a fertőzés átvitelének jellege osztja fel: A és E a szájon át a személynek a higiéniai szabályok be nem tartásával jár. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a vírus által fertőzött víz által gyenge egészségügyi körülmények között terjed, amikor az emberek zsúfoltak.

A hepatitis A és E akut folyamat alakul ki, és általában visszaszerzést eredményez. Bár meg kell jegyezni, hogy az E vírus nagyon veszélyes a terhesség utolsó időszakában.

A hepatológusok világszerte különös figyelmet szentelnek a B és C vírusoknak, amelyek súlyos következményekkel járnak májkárosodás. Azt akarom elmondani nekik részletesebben.

Mi a veszélye a B és C vírusoknak?

Mindkét kórokozót a betegtől az egészséges emberhez továbbítják, főként a véren keresztül. Krónikusak a máj gyulladása, amely, ha nem kezelik, évtizedekig tarthat, ami néha súlyos következményekhez vezethet.

A B vírus (néha a D-vel együtt, amely csak a B-vel együttmûködõen aktív) fejti ki mind akut, mind krónikus gyulladásos folyamatot a májban. Sajnos ez a vírus nagyon gyakori, és az Egészségügyi Világszervezet szerint a vírus hordozók száma növekszik.

májgyulladás Leggyakrabban azok, akik intravénás gyógyszereket használnak, főleg fiatalok, megbetegednek. A fertőzés során fellépő akut időszak általában rejtett, és csak meghatározott vérparaméterek vizsgálata során észlelhető. Különösen súlyos májkárosodást észlel egyidejű alkohollal és vírusos expozícióval.

Nem beteg vagy?

Ezt jellemző tünetek jelzik. Akut hepatitis Kezdetektől fogva az átlagosan egy héten át tartó verejtékelt időszak kezdődik. Ebben az időben egy személy betegséget érezhet, étvágytalanságot, émelygést, ízületi fájdalmat, néha felemeli a hőmérsékletet. A székletváltozás jellemzője: a széklet könnyűvé válik, és a vizelet éppen ellenkezőleg, sötétedik. Mindezek a tünetek eltűnnek a sárgaság megjelenésével. A teljes gyógyulás a páciens testének egyedi jellemzőitől függően különböző időszakokat vesz igénybe - több héttől több hónapig. A rossz és rossz étvágy hosszabb ideig tarthat.

bizonyíték krónikus hepatitis - a gyengeség és a megnövekedett fáradtság, amely a normál terhelésből származik, amit az ember korábban jól tolerált. Ez az úgynevezett asztenikus szindróma. Néha a májban (a jobb jobb abdominális részén) fájdalom vagy kellemetlen érzés érezhető.

Tekintettel a vírusos hepatitis C, akkor sárgaság és más máj tünetek gyakran nem fordulnak elő. A fertőzött emberek általában véletlenül ismerik a vírus C jelenlétét, egyidejű felméréssel. Néha olyan fiatalok, akik tudják, hogy a kábítószerek használata miatt veszélyben vannak, megvizsgálják és rosszindulatú jelek nélkül. Ez segít a vírus időben történő észlelésében.

Szóval, gyakran az egyetlen igazi tünet, amely megtalálható egy személyben, aki megbetegedett a krónikus májgyulladás - megmagyarázhatatlan gyengeség. De a gyengeség más betegségek esetén is lehetséges. Hogyan hagyhatja ki a betegség kialakulását, amikor az orvos segítsége a leghatékonyabb? Csak egy út van - ezt a tünetet figyelembe venni, hogy menjen vele az orvoshoz. Az orvos tudása és tapasztalata alapján felvázolja a felmérés taktikáját. Különleges éberségre természetesen meg kell mutatni azokat, akiknek nagyobb a kockázata kap egy hepatitis.

Kockázati csoportok.

Amint már említettük, az első kockázatcsoport drogfüggők. A fertőzés veszélyét az emberek is befolyásolják, akiknek hemodialízisre van szükségük, vagy ismételten át kell adniuk a vért és a termékeket. Rendszeres gyógyszerkészítményekkel fertőzöttek lehetnek, és amikor eltávolít egy fogat, és még egy fodrászszalonban manikűrrel is dolgozik, röviden, bárhol is van kapcsolat a véren keresztül.

A hepatitis B nem csak a véren keresztül fertőzhető meg, hanem a szexuális kapcsolat révén is. Emellett egy terhes nő, ha fertőzött, megfertőzi a jövőbeli gyermeket.

Hepatitis C vírus a stabil szexuális kapcsolatok gyakorlatilag nem kerülnek át egyik partnerről a másikra. A hepatitis C fertőzés mindennapos módja (étellel, ételeken keresztül) gyakorlatilag lehetetlen.

Mivel a hepatitis C-vírus fedezték fel a közelmúltban, 1989-ben, hogy minden ember, a műtét előtti vagy vérátömlesztés, célszerű alávetni vizsgálatát annak érdekében, hogy ne hagyjon malosimptomno formában a betegség. És természetesen mindenki, aki veszélyben van, aktívan teszteli a vírusos hepatitiset.

Hogyan történik a diagnózis.

Vírusos hepatitis diagnosztizáltak vérvizsgálatok - speciális vizsgálati rendszerek segítségével. A fő jellemzője a betegség az, hogy növelje a máj-specifikus enzim - alanin-aminotranszferáz (ALT). Azonban, a GPT nem feltétlenül tükrözi a májgyulladás, különösen a vírusos hepatitis C. majd tett egy szúrt test biopszia: egy vékony tűvel helyi érzéstelenítés alatt a beteg vesz egy darab májszövet és vizsgáljuk meg mikroszkóp alatt. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a gyulladás mértékét és a betegség stádiumát, és ennek megfelelően a legoptimálisabb kezelés kérdése.

A Hepatitis B és C vírusokat a szervezetben megfelelő vírusmarkerek segítségével detektálják. Fontos, hogy ne csak a kórokozó jelenlétét állapítsuk meg, hanem a létezés formájának meghatározását is, mert a vírusellenes kezelés a leghatékonyabb, ha a betegség kórokozója aktív állapotban van. Ehhez a szerológiai és molekuláris diagnosztika rendelkezésre álló speciális módszereit alkalmazzák.

Az igazság és a fikció a vírusos hepatitisről.

Bár sok mindent elmondtak az a tény, hogy vírusos hepatitis C komoly veszélyt jelent az életre, nem tekinthető halálos betegségnek. Igen, valóban, bizonyos esetekben, ha egy fertőzött személy nem kezelik, ez egy krónikus májgyulladás léphet fel, amely két évtizede után vezethet a májzsugorodás és néha a rák. De sok embernél a betegség évek óta olyan, mint egy lassú gyulladás, és nem veszélyezteti az életet.

Eddig nincsenek kritériumok annak megjósolására, hogy a folyamat hogyan alakul ki a vírusos hepatitis C-vel fertőzött személyben.

Miért annyira beszélnek a hepatitis C kétségbeeséséről? Sokan azt a benyomást keltik, hogy ez a betegség veszélyesebb, mint az AIDS, a tuberkulózis, a szifilisz és az összes többi fertőzés. Sajnos a megfélemlítés erős ösztönzést jelent. Külföldi kollégáink elsőként figyeltek arra, hogy a vírusos hepatitis C-t aktívan tanulmányozzák a gyógyszergyárak, és ez nem véletlen. A kezelés nagyon drága. Például, hazánkban hatékony a hepatitis C kezelésének folyamata költségek körülbelül 6 ezer dollárt. Természetesen csak nagyon gazdag emberek számára áll rendelkezésre. De mi van azokkal, akiknek nincs ilyen pénzük? Ez a kérdés fájdalmas a lelkiismeretes orvos számára. Egy másik probléma is kapcsolódik ehhez, erkölcsi alapon is.

A világ minden tájáról vannak olyan szabályok, amelyek szerint a szakemberek hepatitisz B és C betegeket szednek. Különösen azokat a gyógyszereket kell előírni, amelyek szigorú klinikai jóváhagyáson esnek át. Azonban hazánkban ezt a szabályt néha figyelmen kívül hagyják. Különösen a drága gyógyszereket széles körben reklámozzák bionormalayzer és amiksin, amelynek hatékonyságát nem bizonyították a hepatitis B és C kezelésében.

A hepatológia egy fejlődő tudomány. Az Európai Munkakutatási Egyesület legutóbbi éves ülésén meghallgattunk egy olyan előadást, amely nem humor nélkül volt, az úgynevezett "Az igazság időtartama a hepatológiában". Az előadó azt követte, hogy a májbetegségek kezelésének megközelítése több évtizeden át változott. Például a 80-as években azt állították, hogy az alkoholos májkárosodásban szenvedő betegeknek kis dózisú alkoholt kell bevenni. Lehetőség van más ajánlások megadására is, amelyek most nevetségesnek hangzanak. Azt mondják, hogy a máj kezelésében nincs egyszer és minden szigorúan szabályozott berendezés. Minden orvosnak emlékeznie kell erre.

A betegek kezelése.

Először is megjegyzem, hogy csak a vírusos hepatitis B vagy C aktív formájával rendelkező betegek jogosultak a kezelésre, a többiet csak egy szakember figyelheti meg. Ezeknek a betegségeknek a kezelési módjai eltérőek lehetnek.

A fő gyógyszer a krónikus vírusos hepatitis kezelésében - interferon-alfa (IF-alfa), és a nevek alatt Roferon-A, intron-A, reoferon és hasonlók. A hepatitis B és C hatóanyag-fogyasztásának dózisa és időtartama eltér. Bár IF-alfa bizonyult antivirális aktivitását számos nemzetközi klinikai vizsgálatok, hepatológusokból nem teljesen elégedettek a hatása, mert stabil pozitív hatása nem mindig érhető el. Ezenkívül ez a gyógyszer mellékhatásokkal jár, és drága. Ezért megbízhatóbb kombinált kezelési rendszert alkalmazni.

Különösen a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél hatékonyabban, mint az IF-alfa monoterápia, a gyógyszerrel való kombinációja ribavirin. Ebben az esetben a ribavirin csak kiegészítésként tekinthető, melynek célja az interferon hatásának fokozása. Krónikus hepatitis B kezelésében ma aktívan használják az antivirális szerek új generációját, elsősorban a gyógyszert lamivudin (egyedül vagy IF-alfával kombinálva).

Meg kell azonban jegyezni, hogy az eszközök véglegesen elpusztítják hepatitis C vírus, még nem található. A kezelés fő célja a vírusszaporodás és a májszövet gyulladásos aktivitásának csökkentése.

Hogyan védekezzen a hepatitis B és C ellen?

Speciális vakcinát fejlesztettek ki a vírusos hepatitis B megelőzésére, amelyet sikeresen használnak Oroszországban. A vakcinációt mindenki számára javasolt, akik veszélyben vannak.

De megelőzésére hepatitis C egy ilyen vakcina még nem fejlesztettek ki. Az egyik oka annak, hogy megnehezíti a vírus képessége, hogy folyamatosan változik. Ezért a legfontosabb intézkedéseket, hogy megakadályozzák a hepatitis C szociális jellegű: ez egy harc a kábítószer-függőség, alapos tesztelés véradók, fejlesztése az állami program a betegek számára.

Nagyon fontos, hogy fertőzött személy májgyulladás C, tudta a betegségét és hogyan viselkedjen. Ebből a célból alapján mi Tanszék Hepatology Clinic propedeutika Belgyógyászati ​​Gastroenterology and Hepatology Akadémia nevét és, F, Sechenov létrehozott iskolában krónikus hepatitis. Levezető osztályok, mi orvosok nem ijesztgetni betegek és nem garantálják a kezelés sikerét, és tanítani őket, hogyan kell fenntartani a stabil állapot, a lehetőségek egy normál és teljes életet.

Marina Mayevskaya, orvostudomány kandidátusa


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis