A hepatitis C jelek, tünetek és genotípusok, a fertőzés okai

Share Tweet Pin it

Több mint harminc évvel ezelőtt a fertőző betegségek egyetlen nevet adtak az emberek vírusos hepatitisének - botkin-betegség vagy sárgaság. A vírus beírása után az emberi májgyulladást a latin ábécé "A" betűkkel jelölték, majd az "F" -ig.

Mi a hepatitis C?

Az új, modern, vírusfajtákat az első GB, TTV betegek kezdőbetűi jelölik. A tudósok nem zárják ki a csoport vírusainak további felismerését. Mostanában a leggyakoribb és legveszélyesebb hepatitisz formájában fogunk élni, amelynek "C" betűje van.

A hepatitis C humán vírusos betegség, a kórokozó a Flaviviridae családba, a Hepavirus nemhez, a HCV (hepatitis C vírus) vagy a HCV (angol) típushoz tartozik. Először 1989-ben azonosították.

Egy elektronmikroszkópban ez egy sekély, gömb alakú, héjjal borított. A genetikai információ egy génben található, amely körülbelül hat-tizenegy genotípust hordoz.

A HCV vírus jellemzői:

A HCV-fertőzés elsősorban parenterálisan fordul elő (az emésztőrendszer megkerülésével), amikor a vírus bejut a véráramba, majd a máj parenchymába. A fertőzés fő módja a piszkos fecskendőben lévő narkotikus anyagok intravénás befecskendezése, fertőzésre akkor van lehetőség, ha a vírus a nyálkahártyákon védtelen szexuális érintkezéssel behatol.

A máj HCV-vel való károsodását a belső szervek, a különböző anyagcsere-rendellenességek, valamint az immunrendszer együttes betegségei kísérik.

Nagy a változékonyság a vírus borítékának immunreceptoraiban. A vírus könnyen megtéveszti az emberi immunrendszert, rendszeresen módosul. Ennek eredményeként a tudósok rendszeresen megnyitják az új formákat, típusokat, a vírus altípusát.

A hepatitis akut formájának teljes helyreállításának esélye a betegek mintegy 15% -ánál fordul elő, a többiek tünetmentes krónikus formában mennek keresztül, melyet a májrák néha cirrózis véget ér.

A patogenezis fejlődése a krónikus betegség típusa szerint a hepatitis C egyik jellemzője. A kórképek sárgulása a betegeknél hiányozhat vagy rövid időre megjelenhet.

Egy kis bónusz. A hepatitis ezen formája lehetséges, de nem előtti fertőzés (a vírus átterjedése a terhes nőtől a magzatáig).

2004 óta a hepatitis C szerepel a társadalmilag jelentős fertőző betegségek listáján az Orosz Föderáció területén. A betegség főleg krónikus fertőzésekre utal (az aktív korú emberek munkaerő-képességének csökkenése), nehéz kontrollált terjedés, mivel nincs vakcina. A heroin injekciót szedő emberek akár 90% -a a vírus hordozói. A hepatitis C tünetmentes hordozói a betegség víztartója és vektorai.

A hepatitis krónikus formájának egyik megkülönböztető jellemzője, hogy a vírus az emberi szervezetben aktív és inaktív állapotban van. Ugyanakkor a tevékenység állapota sokszor változik.

A trükk az, hogy az antitestek a vérben (nyomai a vírus) detektáljuk, és a vér-vírus (kórokozó) hiányzik, akkor van a nem-replikálódó fázisban vannak és így nem gyógyítható.

A betegség megerősítése és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése egy átfogó diagnózis alapján történik:

laboratóriumi módszerek, beleértve a vírus (RNS) koncentrációjának meghatározását, a specifikus antitestek mennyiségét;

a máj vizualizációjának instrumentális módszerei, a szerv parenchima behatolása és további laboratóriumi vizsgálatok a májsejtek károsodásának a meghatározására.

Mennyibe kerül a hepatitis C vírus?

A vírus stabilitását a laboratóriumban teszteltük. Tapasztalat szerint a hepatitis C kórokozójának virulenciája különböző felületeken, beleértve a fecskendő tűjét, több mint négy napig szobahőmérsékleten is fennáll.

A forralást két perc alatt inaktiváljuk. Ha 60 ° C-ra melegítik, két percen belül elveszti virulenciáját. Az ultraibolya sugárzással történő direkt besugárzás inaktiválja körülbelül 10 percig.

Eközben a vírusnak a véráramba jutásának valószínűsége elég nagy ahhoz, hogy különböző háztartási helyzeteket vagy orvosi hibákat okozzon (lásd alább).

Hány ember él a hepatitis C-vel?

Tíz-harminc éven belül a krónikus betegség súlyos, irreverzibilis májkárosodással fejezhető ki - cirrhosis. Mivel a fő kockázati csoport a 30 év alatti fiatalok, a 40-60 éves és még korábban halálos kimenetelű balesetek előfordulása tényleges. Ez az eredmény a krónikus betegek körülbelül 20% -át várja a vírusos hepatitis ezen formájával.

A fertőzött személynél az életminőség a májműködés károsodása miatt csökken. Csökkenti fontos funkcióját - a metabolitok méregtelenítését, különösen zsíros ételek fogyasztása után, alkohol. A vér stagnálása potenciálisan veszélyes a máj szűrési funkciójának csökkenése miatt.

A hepatitisz C vírus által érintett, közvetett okok által okozott esetleges korai haláleset. A halál egyik lehetséges oka a máj funkcionális kompetenciájának csökkenése, amely kóros nyomvonalat húz (a szív- és érrendszer rendellenessége, a vesék, a tüdő).

A betegség vége - a májcirrózis a test funkcióinak, a kis hajók pusztulásának és a nagy véráramlások kialakulásának teljes zavaraként manifesztálódik. A máj cirrózisa visszafordíthatatlan folyamat, szinte lehetetlen korszerű módszerekkel gyógyítani. A parenchymás kondenzáció eredményeként a hasüregben (ascites) stagnáló jelenségek alakulnak ki. A vér stagnációját a máj artériái falának terjeszkedésével kíséri. Ez potenciális veszélyt jelent a vérerek felszakadására és a vérzésre. Kivételes esetekben májrák alakul ki.

A hepatitis C tünetei

Az általános rossz közérzetre, gyengeségre panaszkodó betegek fő csoportja nem járul hozzá májkárosodáshoz.

A hepatitis C egyik jellemzője a hiányzó vagy rövidtávú icterus. Sárgasági (ikterichnost) ínhártya a szem, a bőr - tünete májbetegség, hanem inkább egy tünete koncentrációjának a növelésével epefestékek a vérben. A bilirubin, az úgynevezett pigment a vérben az epevezetékek vagy a máj parenchyma egyik formájával juthat be.

Általános hepatitis C kísérő klinikai tünetek:

általános gyengeség, apátia;

a tevékenység végrehajtásának csökkenése a munkavégzés során;

aversion, gyakrabban csökken az étvágy;

fájdalom, a szorongás, a jobb felső kvadránsban társított dyskinesia (epepangás) vagy epehólyag-gyulladás, a máj parenchyma kár nem megnyilvánult fájdalom;

amikor a tapintás, az orvos megérezi a máj és a lép méretének növekedését, a beteg a máj megnövekedését érezte, mert a jobb hypochondriumban a raspiranya érzése érezhető;

állandó láz lehet.

A hepatitis C patogenezisének, valamint a hepatitis B (hasonló patogenezis), az extrahepatikus tünetek esetleges jelenléte. A májkárosodás tüneteinek látható kapcsolatával, mély elemzéssel ez a kapcsolat még mindig megerősíti.

Jelentős extrahepatikus tünetek:

az ízületek és a szívizom-vereség - reumás gyulladás;

a különböző jellegű látásszervek károsodása;

papularis bőrkiütés a bőrön vagy a nyálkahártyákon, esetleg különálló betegségként - vörös lapos zuzmó;

a felszabadulás szerveinek veresége (vesék, hólyag).

Sajnos a fent említett tünetek közül egyik sem patognomonikus (a fő, meghatározó), de mindig megerősíti a máj vagy más szervek károsodását, amelyek szoros kapcsolatban vannak vele.

A betegség és a hepatitis C kapcsolatát megerősítő fő tünetek laboratóriumi és műszeres módszerekkel mutathatók ki.

A hepatitis jelei nőkben és férfiakban

A hepatitis C nem rendelkezik nemek közötti különbségekkel, ugyanakkor férfiak és nők is manifesztálódnak. Gyakran előfordul, hogy a hepatitis ezen formája általában nem tüneteket jelent, kivéve az általános és extrahepatikus tüneteket (lásd fent).

A hepatitis C következményei a fertőzés utáni hosszú idő után nem nyilvánvalóak. A felnőtteknek fokozniuk kell a járványos éberségüket, meg kell szüntetniük a kábítószereket, védtelen, alkalmi szexet.

Szomorú, ha a baba a szülők gondatlanságának következtében a hepatitis C-ben szenvedő betegek kockázatának vannak kitéve.

Hepatitis C terhes nőknél

Mindig hatalmas terhelés társul egy terhes nő testéhez. A hepatitis akut formája az aktív szakaszban veszélyes lehet a magzatra. Eközben a betegség e formájának krónikus patogenezisével kapcsolatos modern gondolatok azt sugallják, hogy a máj degeneráció jeleinek hiányában sikeresen képesek gyümölcsöt viselni.

Bizonyos esetekben komplikációk lehetségesek. A jelek sokszínűek és nem sorolhatók e szöveg keretei közé. Ebben az esetben a terhességi folyamat nyomon követése kórházi vagy ambuláns környezetben történik.

A máj degeneráció cirrhosis formájában jelentkező súlyos következményei nem kompatibilisek a terhességgel és a magzati magatartással. A cirrhosisban szenvedő nőknek javasoljuk, hogy adják fel a terhességet.

Csecsemő C-hepatitisz

Itt találhatók válaszok a méhen belüli fertőzés lehetőségére vonatkozó jelenlegi kérdésekre, valamint a szoptatás alatt bekövetkező fertőzésekre.

A terhesség és a szülés alatt a magzati fertőzések legfeljebb 6% -át regisztrálták, miközben a vírus továbbítása kizárólag a patogenezis aktív (replikatív) fázisában lehetséges.

A fertőzött anya anyateje biztonságos a csecsemők számára, anélkül, hogy károsítaná a szoptató, fertőzött nők és az újszülöttek száját.

A vírus antitestek bejutnak a placenta gáton keresztül, ezért egy fertőzött anyával született csecsemőnél a C vírus ellenes antitestek a vérben egy év letelte előtt találhatók.

A méhen belüli fertőzést kizárják egy fertőzött anyából született gyermekben, a titerek csökkenésével, az antitestek eltűnésével egyéves korban. A gyermekek körülbelül 5% -a ezt az állítást nem igazolja.

A hepatitis C-vel fertőzött nőknek született csecsemőket a fertőző betegségek különleges felügyelet alatt tartják.

Hogy van a hepatitis C?

A felnőttek 25% -ában és a gyermekek 46% -ában a fertőzés pontos oka ismeretlen. A C-vírus továbbításának legfontosabb módja a nem steril (vírusfertőzött) injekciós tűk használata esetén a kábítószerek intravénás beadása. A fertőzés lehetséges, nem ellenőrzött útja - szexuális érintkezés külső férfi vagy női nemi szervek nyálkahártyáján sérülések jelenlétében.

A parenterális véletlen fertőzések lehetséges módjai az egészségügyi intézményekben és a fogyasztói szolgáltatások irodájában:

gyógyszerek intravénás beadása, fertőzött vér transzfúziója;

sebészeti vagy terápiás jellegű fogászati ​​eljárások;

borotválással borotva;

bizonyos eljárások a kozmetológiai helyiségekben a véletlen vérzés kockázatával kapcsolatban;

van egy hipotézis az átviteli vektorok által terjesztett vírus a harapás vérszívó rovarok kommenzalista (bogarak), vérszívó erdő (szúnyogok, szúnyogok)

Kaphatok hepatitis C-t?

A fertőzés orális-fekvő útja, amely az A, E formákra jellemző, nincs kizárva a vírus C átadásában, de alacsony valószínűséggel. Talán szájon keresztül (a szájon keresztül) a fertőzés károsítja a nyálkahártyát a gyomor-bél traktus.

A C forma mellett a parenterális útvonal a vírusokra (B, D, F), valamint viszonylag új formákra (GB, TTV) jellemző.

A hepatitis C szexuális úton terjed?

Ilyen módon lehetséges a fertőzés, de a vírus jellemzői miatt a genitális fertőzés nem a fertőzés fő, hanem háztartási módja. A C-vírus továbbításának legfőbb feltétele a vérzés vagy a mikrocirkuláció bőrének vagy nyálkahártyájának károsodása.

A hepatitis C genotípusai

A virológusok modern nézetei szerint a hepatitis C hat genotípust tartalmaz. A "genotípus" kifejezés a vírus molekuláris (genetikai) szintkülönbségét jelenti.

A legtöbb tudós felismeri a hat genotípus jelenlétét. Tudományos hipotézisként három további genotípus jelenlétét tartják számon.

Mivel a genetikai olvasó nem közömbös a vírus genetikai különbségeivel, a hat legfontosabb genotípust ismertetjük.

Kvázi-típusuk genotípusainak ismerete fontos a fertőző betegségek orvosa számára, ha:

a betegség kezelésének módjai;

a hepatitis C járványos helyzetének meghatározása.

A genotípusok meghatározott területi eloszlást mutatnak. A különböző területek genotípusai tekintetében egységes kezelési elvek léteznek.

Genotípusokat az arab számokkal jelölt (1-6), és kvazitipy vagy altípusok képviseli a latin ábécé (a, b, c, d, e) és így tovább:

Az első genotípus. Mindenütt elterjedt, három kvázi típust különböztetünk meg (1a, 1b, 1c). A genotípus megerősítésekor hosszú távú kezelést kell várni egy évig vagy annál hosszabb ideig.

Második genotípus. Jellemző a genotípus és négy kvázi típusú (2a, b, c, d) elterjedt eloszlása. A kezelés időtartama általában legfeljebb hat hónap.

A harmadik genotípus. Mindenütt elterjedt. Hat kvázi típusú (3a, b, c, d, e, f) létezése bizonyított. Ezt a genotípust a máj parenchyma - steatosis zsíros degenerációja (infiltráció) jellemzi. A kezelés ideje a diagnózis minőségétől függ. Az átlagos kezelési idő hat hónapra korlátozódik.

A negyedik genotípus. Elosztva a Közel-Kelet és Közép-Afrika országaiban. A feltételek rosszul érthető. Tíz kvázi típust (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) különítünk el.

Az ötödik genotípus. Először regisztrált Dél-Afrikában. Van egy kvázi-típus. Országunk körülményeiben továbbra is rosszul tanulmányozták a patológiát.

Hatodik genotípus. Az ázsiai országokban regisztrált, egy kvázi típusú. A feltételek rosszul érthető.

Egyéb típusú hepatitis

A különböző humán hepatitiszek kétértelmű epidemiológiai jelentőséggel bírnak az emberi szervezet számára, eltérnek a kezelési módszerek, a konkrét megelőzés lehetőségei.

Hepatitis A

A betegség mögött a Botkin-kór neve megmaradt. A hepatitisben szenvedő betegek 40% -ánál gyakori fertőzést észleltek. Száj-széklet útján, a vírus által szennyezett élelmiszer használatával, vízzel, más tárgyak véletlen lenyelése az emésztőrendszerben. Nagyon ritkán lehetséges a parenterális fertőzés útja.

Gyulladásos, nekrotikus változások a májban;

Sárgaság (icterikus festés);

Színtelen széklet (pigment).

A sárgaságot a fertőzőképesség hiánya jellemzi. A patogenezist az akut tanfolyam három-négy hétig jellemzi.

Hepatitis B

A HBV megjelölés vagy az angol nyelvű irodalomban a HBV. Parenterális fertőzés. A kórokozó megtalálható a vizeletben, a spermában és a női nemi szervek elosztásában is. Ugyanúgy, mint a hepatitis C esetében, a betegség krónikus folyamata jellemzi.

A fő különbség a hasonló hepatitis C-től nagymértékben veszélyezteti a kórokozó méhen belüli átvitelét az anyától a magzatig. A klinikai tünetek a hepatitis C-re emlékeztetnek. Azt is jellemzi, hogy hullámos, a betegség krónikus formája. Kíséri cirrhosis, esetleg malignus degeneráció a máj epithelialis sejtekben.

A hepatitis B esetében vakcinát fejlesztettek ki, és bevezették a mindennapi gyakorlatba, amely szintén hatásos a hepatitis D ellen. Azok a nők, akiket ezzel a hepatitisszel fertőzöttek, újszülöttekkel oltják be. Az első adag a szálladában, egy hónap és egy év múlva. A további vakcina profilaxisra vonatkozó döntést az orvosok a laboratóriumi diagnózis eredményei alapján veszik.

Hepatitis D

A hepatitis B delta fertőzése. Csak a B vírus jelenlétében lehetséges a betegség D formájának kialakulása. Jellemző parenterális fertőzés és krónikus betegség.

A klinikai tünetek hasonlítanak a hepatitis B-re. A betegség akut formájának súlyos szakaszában különbözik. Gyakran figyeljen egy közös tanfolyamra egy szorosan kapcsolódó B kórokozóval.

A megelőzés a hepatitis B vakcina és a nem specifikus módszerek használatán alapul. A kezelés hasonló a herpesz akut és krónikus patogeneziséhez.

Hepatitis E

A fertőzés az emésztőrendszeren keresztül, valamint a betegség kivételesen akut folyamata. A terhes nőknél súlyos terhesség jellemzi. Más tekintetben hasonlít a többi hepatitis c akut formáihoz, orális fekvő fertőzéssel. Különösen hasonlít a hepatitis A-hez.

Hepatitis G

A vírus független létezését megvitatták, nem minden kutató elismerte. Néha a betegek első betűjének hívják - GB. Gyakran a G vírus kimutatása közvetlenül kapcsolódik a hepatitis C kimutatásához. A parenterális fertőzés és a patogenezis krónikus folyamata jellemző. A klinikai kép hasonlít a hepatitis más formáira parenterális fertőzéssel. A betegség hasonló a hepatitis C-hez.

A kezelés módszerei

A hepatitis akut és krónikus formáinak terápiája alapvető különbség. Az akut forma kezelése a fő tünetek megszüntetésére irányul, a máj további károsodása elleni védelme, a test fő funkcióinak védelme.

A szervezetből, a vitaminokból és a kolagóga készítmények intravénás beadásából kiváltott fiziológiás oldatok intravénás bevezetését írják elő.

A hepatitis C akut formáinak terápiájának sajátossága az immunhiányos betegek kötelező kijelölése. Ez az intézkedés összefügg a kórokozó sajátosságával. Más hepatitis esetén az akut betegség immunitásának korrekciója nem ajánlott.

A betegek néha meglepőek a hepatitis akut formáinak intenzív ellátásának hiánya miatt. Az a tény, hogy a kiegészítő gyógyszerterhelés, a tüneti kezelés kivételével, potenciálisan veszélyes a sérült májra.

A tüneti kezelés mellett fontos a megfelelő étrendet fogyasztani.

Az akut májkárosodásban étrendi terápiás étrendet írnak elő, amely általában az 5. táblázatra utal, amely magában foglalja:

Sütőipari termékek (kissé szárítva);

Levesek zöldségekkel, gabonafélékkel, tejjel;

Az alacsony zsírtartalmú (hús, csirke, nyúl) hús;

Az alacsony zsírtartalmú fajták (tőkehal, pikeperch);

Tejtermékek (erjesztett tej, kemény sajt, tojásleves, vaj);

Ivóvíz (tea, komposzt, házi készítésű gyümölcslevek, ásványvíz, gáz nélkül);

Desszert (lekvár, kivéve eperfajták, méz, édességek, cukor, mályvacukor, gyümölcs pasztilla)

Gyümölcsök (alma zöld, datolyaszilva, görögdinnye, banán)

Tilos sült, füstölt, pácolt, savanyú, szénsavas, konzerv, valamint sós, savanyú, éles, csípős ízű termékek.

Néhány népszerű termék tilos:

termékek (zselé, gombák bármilyen formában, krémsajt, tejföl, krém, tej).

A hepatitis C krónikus formájának sürgetőbb kezelése. Különböző farmakológiai csoportok immunmodulátorainak kötelező kijelölése:

interferonok vagy interferon stimulánsok (RoferonA, Reaferon, Intron A, mások)

humorális vagy sejtes immunitás korrekciói (tsikloferon, amiksin, mások);

Időnként az orvosok elvégzik a lektorok változását. A lázas időszakban a testhőmérséklet szabályozása lázcsillapító gyógyszerek vagy fizikai módszerek (törlés) jelzésére szolgál.

A krónikus hepatitis C esetében, amely összetett kapcsolatban áll az immunrendszerrel, vírusellenes gyógyszereket írnak fel (Remantadine, Ribavirin).

A krónikus hepatitis C étrendje kevésbé súlyos. Úgy gondolják, hogy a betegség akut fázisában betiltott termékek hetente egyszer használhatók rendszeres időközönként.

A cikk szerzője: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatológus, gasztroenterológus

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

Orvosi kártya

Egy rossz orvos gyógyítja a betegséget, egy jó - a betegség oka.

A hepatitisről szól

A máj természetes "szűrő", amelynek tevékenysége közvetlenül a vér tisztítására, semlegesítő anyagcsere-toxinokra, allergénekre és mérgekre irányul. Ez az egyik legfontosabb szerv, amely biztosítja az egész szervezet normális működését és létfontosságú aktivitását. Ezért a máj munkájának bármilyen megsértése befolyásolja a személy általános egészségi állapotát. A legveszedelmesebb betegség ennek a szervnek a hepatitis, vagy nép szerint a sárgaság.

Mi a hepatitis?

Tény, hogy a hepatitis egy egész test, amely az egész testet sújtja, a májgyulladást egy adott fertőzés vagy vírus okozza. A diagnózis abszolút ismerete és hatékonysága ellenére ma ez a betegség nagy előfordulási arányt mutat az összes korcsoport lakossága körében.

A hepatitis különböző lehet. Saját besorolással rendelkezik, és a klinikai tanfolyam és a fertőzés típusától függ. Megállapítást nyert, hogy a betegség két lépésben - akut és krónikus - különös megnyilvánulásokra specifikus lehet.

  • Akut hepatitis. Leggyakrabban vírus jellegű, vagy mérgezés, enterovírusok, bélbetegségek kórokozói és egyéb baktériumok okozzák. Nyilvánvalóan az általános állapot hirtelen észlelhető romlása, a mérgezés tüneteinek fejlődése, a vérminőség változásai, a fokozott hőmérséklet és a májfunkció károsodása. Annak ellenére, hogy súlyossága, a betegség egy akut szakasz sikeresen gyógyítható.
  • Krónikus hepatitis. Ez így van, mint általában egy disztrófiás betegség betegségének független formája, vagy a kezeletlen, elhanyagolt akut hepatitisz következménye. Az állandó májbetegségek közül a leggyakoribb a hepatitis ezen formája. A betegség nagyon elhízott, mivel rejtett, jelek nélkül. Az egyetlen tünetek időnként csak a szerv méretének növelése, a helyes hipochondriumban fellépő tompa fájdalom és a zsíros ételek elengedése. A krónikus hepatitis tipikus következménye a cirrhosis. A kezelés hosszú.

A származási helytől függően a hepatitis 5 fő típusra oszlik:

  1. A (HAV) vagy Botkin-betegség. A leggyakoribb típusú hepatitis. A betegség forrása piszkos vagy rosszul mosott kezek és élelmiszerek, háztartási cikkek, sárgaság stb. Az inkubációs időtartam 7-50 nap. A betegség általában enyhe formában folytatódik, és az ORZ-hez hasonló tünetek társulnak. Gyakran előfordul, hogy a helyreállítás spontán történik. A hepatitis A-ból visszatérő beteg kifejezi erős immunitását az összes többi májgyulladáshoz.
  2. B (HBV). Az egyik típusú sárgaság, amely 10% -os küszöbértékkel rendelkezik. A fertőzés szexuális érintkezés, nem steril fecskendők és transzplacentális, az anyától a magzatig terhesség alatt terjed. A vírusfertőzés legfontosabb módjainak ismerete jobban megértheti, mi a hepatitis b. tünetek a betegségek gyakran azonosak a hepatitis más formáival és gyengék. A látens időszak 2-3 hónap.
  3. C (HCV). A hepatitis legsúlyosabb és legveszélyesebb formája. Az esetek 70-80% -a krónikus részt jelent. Transzfúzióval, fecskendőkkel és szexuális érintkezéssel átterjed a fertőzött véren keresztül. A klinikai tünetek 1-10 héten belül fordulnak elő. Gyakran kombinálják más típusú hepatitisekkel. A betegség halálos. A vakcina hiányzik.
  4. D (HDV). A hepatitis B "betegség-kísérője" A heveny hepatitis B súlyos elváltozásával járó heveny fejlődése. A betegség nagyon gyakori formája. A fertőzés útvonala közvetlenül a vírus hordozó (beteg) fertőzése és a C és B típusú hepatitishez hasonló források. Lehetséges - 3-7 hét. A klinikai kép hasonlít a B típusú sárgaság manifesztációihoz, de sokkal súlyosabbá válik.
  5. E (HEV). A hepatitis A "Twin" -je a fertőzés módszerével és a tünetkomplexummal. Veszélyes a terhes nők számára. A hepatitistípusok közül a legmagasabb a halandóság. Közép-Ázsia és Afrika országaira jellemzőbb.

A hepatitis bármelyike ​​veszélyes az emberi egészségre nézve, és maximális felelősségteljes magatartást igényel. Az időben történő vakcinázás és a teljes kezelés segít megelőzni a betegség súlyos szövődményeit, és teljes gyógyulást eredményez.

okok

Mi okozza a hepatitis? A vírus forrása számos tényező. A leginkább "tipikus" okok a következők:

  • a különböző mérgező anyagok testének hosszabb expozíciója;
  • a gyógyszerek hosszú távú használata - antibiotikumok, nyugtatók és kábítószerek, egyéb gyógyszerek;
  • metabolikus és autoimmun rendellenességek;
  • a szennyezett donorvér transzfúziója;
  • egy, általában egy fertőzött tűnek egy csoportja által történő ismételt alkalmazása;
  • védtelen nem;
  • "A gyermeknek az anyától való" fertőzésének "vertikális" (intrauterin) módja;
  • olyan HIV-fertőzött betegségeket, amelyek elősegítik a vírus könnyű bejutását a szervezetbe;
  • a tetoválás nem steril eszköz;
  • akupunktúra;
  • rosszul sterilizált fogászati ​​berendezés;
  • közvetlen kapcsolatfelvétel betegséggel.

bizonyíték

Hepatitis, tünetek amelyek elsősorban a sárgaság bizonyos típusától függenek, számos gyakori megnyilvánulást mutatnak a betegség minden típusára vonatkozóan. Közülük:

  • fokozott fáradtság;
  • az étvágy csökkenése vagy teljes elvesztése;
  • általános rossz közérzet;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése;
  • kellemetlen érzés a has felső részén;
  • sárgaság - a bőr sárgája és a szemek fehérje;
  • fájdalom az ízületekben;
  • a bradycardia, az álmatlanság és az elnyomott mentális állapot megnyilvánulása;
  • ingerlékenység;
  • megnövekedett lép és máj;
  • fejfájás;
  • hányinger vagy hányás;
  • a vizelet (barna) és a széklet (fehér szín) változása;
  • hipokondrium és kompresszió;
  • "Csillagok" az erek a bőrön;
  • ödéma és folyadékretenció a szervezetben;
  • endokrin rendellenességek;
  • a menstruáció megszüntetése;
  • anémia;
  • a vesék gyulladása;
  • tüdőfibrózis.

A hepatitis más jelei is vannak. Azonban minden esetben szigorúan egyediek lesznek, és függenek a páciens testének funkcionális tulajdonságaitól és válaszától a kísérő patológiákhoz.

kezelés

Hepatitis - a betegség atipikus és megfelelő kezelést igényel. A korai diagnózis, a fizioterápia helyes módja és az összes orvosi rendelvény betartása garantálja a jó eredményt és a teljes gyógyulást.

A hepatitis kezelésének szokásos taktika magában foglalja:

  • kiküszöbölve a betegség okait a vírus elpusztításával és a test méregtelenítésével;
  • az egyidejű betegségek kezelése;
  • a máj munkaképességének helyreállítása;
  • a szervezet normális létfontosságú funkcióinak fenntartása;
  • a különleges étrend és egyes egészségügyi és higiéniai védelmi intézkedések betartása.

A májgyulladás kezelésére nincs azonos szabályozás. Minden egyes terápiás komplexet figyelembe veszünk a vírus összes tipológiai jellemzőjével, a betegség súlyosságával és a páciens testének sajátos tulajdonságaival. Mivel a hepatitist komplex betegségnek tekintik, a kezelést általában kórházi kórházakban végzik.

megelőzés

A hepatitisfertőzés elleni védekezés legjobb módja a betegség megelőzése és a saját védekezés egyszerű szabályainak követése:

  • mindig alaposan mosson kezet szappannal és vízzel;
  • forralt vizet és tiszta zöldségeket és gyümölcsöket használjon;
  • élelmiszerek hőkezelését;
  • kerülje a közvetlen érintkezést az emberek és állatok biológiai folyadékával;
  • Ne használjon idegeneket, és ne adjon személyes higiéniai elemeket (fogkefe, borotva, manikűr készlet stb.);
  • csak baromfi fogamzásgátlókkal csak biztonságos szexet folytasson;
  • Ne használjon nem steril vagy újrahasználható szerszámokat injekciókhoz, tetováláshoz stb.

A vakcinázás nagy hatékonyságú a hepatitis megelőzésében is.

Hepatitis, honnan

A "hepatitis" szót a rejtély és a rejtély aura veszi körül, enyhe éberséggel és szorongással.

Ha azonban jobban megnézzük ezt a betegségcsoportot, kiderül, hogy a vírusos hepatitis valóban veszélyes betegség. De a ma rendelkezésre álló harc módszerei sikeresen megbirkózhatnak a hepatitisekkel.

Először, osszuk hepatitis ABC - hepatitis A, korai tünetek amely lehet összetéveszteni a tüneteket egyéb betegségek áramló hőmérséklet növelésével és mérgezés, például az élelmiszer-mérgezés, hepatitisz B és hepatitisz C

A világ hepatitisz napját július 28-án minden évben ünnepeljük. Ünnep létre a javaslatot a WHO Világszövetség a hepatitis és elkötelezett a születésnapját Baruch Blumberg Nobel-díjat a felfedezést 1965-ben a hepatitis B

Az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint világszerte mintegy 350 millió ember fertőzött hepatitis B-vel. Szerencsére az új hepatitis B fertőzések száma az utóbbi években jelentősen csökkent az oltás miatt.

A vírussal fertőzöttek számára a kezelés szükséges a betegség kedvezőtlen kimenetelének, például cirrhosisnak és májrák kialakulásának kockázatának csökkentéséhez.

A múlt század 70-es évében az orvosok új hepatitist észleltek, amely nem hasonlít sem a hepatitisz A-val, sem a hepatitisz B-vel.

Már 1998-ban felfedezték az általa okozott hepatitis C vírust, és azóta 27 év telt el, és ebben az időben megtanultuk felderíteni és kezelni a hepatitis C-t!

Mindazonáltal a világon mintegy 170 millió embert krónikusan fertőzöttek a hepatitisz C vírussal és évente 4 millióval nő. És nincs mód a fertőzés megelőzésére: nincs olyan jóváhagyott oltóanyag, amely megvédi a hepatitis C fertőzést.

De lehet és kell bánni velük!

A hepatitisz C vírus személyről emberre átvitelre kerül. Leggyakrabban a fertőzés injekciókkal, fogorvosok, amikor használják HIV-fertőzött betegek vagy a fogkefe, borotva, tetoválás, akupunktúra, piercing, bizonyos fajta körömlakk. A vírus továbbítható és szexuális úton terjedhet, de rendkívül ritkán fordul elő, az esetek 3-5% -ában.

Napjainkban ez a betegség nagyon nagy, különösen a nagyvárosokban. A betegek többségében (kb. 80%) a hepatitis évek óta tünetmentes. Csak néha előfordulhat fáradtság vagy csökkent a teljesítmény, ami a mai világban nagyon nehéz megkülönböztetni a fáradtság kapcsolódó magas a munkahelyi stressz. Ezért az emberek általában megtudni, ha van hepatitis C egy véletlenszerű felmérés során át egy vérvizsgálat hepatitis C És mivel sposobenosti elrejteni a valódi oka leple alatt más betegségek, hepatitis C-vírus az úgynevezett „szelíd gyilkos a 21. században”

Ez valóban így van. A tünetmentes és lassan fejlődő hepatitis C vírus a máj elpusztításához vezet: májfibrózis, cirrhosis, majd májrák. Ebben az esetben még a májfunkció megfigyelésére szolgáló biokémiai vizsgálatok is normálisak lehetnek. És ha a hepatitis C-vel rendelkező személy alkoholt ad hozzá a vírus károsodásához, a máj megsemmisítő ereje 100-szorosára nő!

Annak megállapításához, hogy van-e hepatitis C-é, vérvizsgálatot kell végezni a hepatitisz C vírus elleni antitestek meghatározásához. Ha negatív, békésen élhet, mert nincs hepatitis C. És ha az elemzés pozitív eredményt mutat, részletes elemzést kell benyújtania a vírus, a típus és a mennyiség meghatározásához.

És miután megkapta a finomítási elemzések eredményeit, elkezdheti a kezelést.

A hepatitis C kezelése számos mítoszban és sztereotípiában fordul elő. Sokan úgy vélik, hogy a kezelésnek mellékhatásai vannak, mások pedig teljesen lehetetlen megszabadulni a vírustól, a harmadik pedig, hogy a kezelés túl drága. Ez nem minden!

Szó szerint a közelmúltban a kezelés olyan interferonnal kezdődött, amely valójában káros mellékhatásokkal és alacsony, körülbelül 40% -os hatékonysággal jár. Továbbá hatékonyabb pegilált interferonok jelentkeztek, kevesebb mellékhatásuk volt, és a gyógymódok elérik a betegek 60% -át. Még később, háromszoros terápiát vírusellenes szerekkel 70-80% -os hatékonysággal vizsgáltunk.

Napjainkban a kezelést egyszerűsítettük 3 napos elemi 2 tablettára, 3 hónapra. A modern nem interferon vírusellenes terápiának nincs mellékhatása, könnyen tolerálható és 96% -os hatékonysággal rendelkezik! Azon betegek csak kis hányada, akiknek további egészségi problémái vannak vagy már kialakultak a cirrózis, a kezeléshez kissé eltérő megközelítést kell alkalmazni.

A hepatitis C gyógyulása teljesen lehet.

Korábban nem volt pontos tesztünk a vírus meghatározására, így a kezelés nem mindig pusztította el teljesen a vírust. Most már az Arsenal modern PCR-diagnózis hepatitis C különlegessége ennek az elemzésnek az, hogy a vírus kimutatható, akkor is, ha a beteg vérét tartalmazza a minimális számú vírus és mennyiségi vírus terhelés a vérben.

A kezeléshez való hozzáférés áron, természetesen attól függ, hogy a jövedelmet... Most a gazdaság nem a csúcs, ezért úgy tűnhet, drága sok kezelések. Azonban vannak analógok a gyógyszerek, hogy hozzánk indiai, kínai és egyiptomi. Még a világ orvosi közössége is jóváhagyta ezeknek a gyógyszereknek az analógjainak használatát, amelyek ugyanazt a kezelést eredményezik a költség 1% -ánál (az eredeti gyógyszerekkel összehasonlítva).

A mi feladatunk a lehető leghamarabb azonosítani a hepatitis C-t és gyógyítani!
Vigyázz a májra! Küldjön vérvizsgálatot a hepatitis C-re ma
"A májgyulladás megelőzése. Mindez magától függ. "

HAT Medicine

2018. június 1 péntek

Mi a hepatitis C?

Mi a hepatitis C?

A hepatitis a májszövet gyulladása.

A vírusos hepatitis C vírusfertőzés által okozott hepatitisz.
A gyulladás, és általában a májbetegségek különböző okai lehetnek. Ezek lehetnek például:

  • toxikus anyagok (alkohol, kábítószerek, mérgek)
  • autoimmun agresszió a máj saját sejtjein és az epeúti tubulusok epitéliuma bizonyos betegségekben
  • a réz és a vas cseréjének megsértése
  • az alfa-1-antitripszin veleszületett hiányossága

A fő különbség a vírusos hepatitis és a nem vírus között, elsősorban az ő okaikban: különböző hepatitis vírusok, amelyek meghatározzák mind a betegség lefolyását, mind a kórokozók elleni küzdelmet.

Hol származnak a hepatitis vírusok?

A vírusos hepatitiset olyan hepatotrop vírusok okozzák, amelyek csak a májsejtekben képesek reprodukálni. Ez azt jelenti, hogy a vírusokat csak a vírusos hepatitisben szenvedő személy testéből veszik.
A fertőzésnek különböző módjai vannak, vagyis a vírusnak már fertőzött személyről fertőzött személyre történő továbbítása.


Vírusok és máj

Hepatotropikus vírus májsejtek (májsejtek) elvégzi az elsődleges biológiai feladata -, hogy reprodukálni (lemásolni), hogy azután a véráramba kerülnek, és ha szerencsés vagy, egy másik emberi szervezetben.
A legtöbb vírus nem ölte meg a májat, hanem saját gyáraik reprodukciójára gyárként használja. De "olyan egyszerű", hogy nem tudják megtenni.
Az emberi immunrendszert úgy tervezték, hogy azonosítsa az ilyen fertőzött sejteket és kegyetlenül megsemmisíti őket.
Ezért a vírusos hepatitisben az immunrendszer sejtjei és az általuk kibocsátott citotoxikus anyagok károsítják a májsejteket.
A hepatociták nem azonnal halnak meg, először dystrophikus folyamatokkal járnak, alapvető funkcióik megsértése. Minél erőteljesebb az immunrendszer, annál több sejt károsodik rövid idő alatt, annál inkább a májműködés zavarai, és ennek következtében a hepatitis jelentősebb megnyilvánulásai. Így alakul ki az akut hepatitis.

Mi történik az emberi szervezetben a hepatitis miatt?

Ha az immunválasz megfelelő, akkor a test felszabadul a kórokozótól, a vírus eltűnik, és a hepatitis visszaáll.
Ez a helyzet a hepatitis A, E esetében, a legtöbb esetben hepatitis B-vel.
Ha az immunvédelem ereje nem elegendő az elsődleges fertőzés kialakulásakor, a vírus a májban marad (kitartás). A betegség krónikus fázisba kerül. Ez hepatitis C-vel, ritkábban hepatitis B-vel fordul elő.
Az elhúzódó, sőt nem feltűnő, a vírusos hepatitis következményei nagyon veszélyesek lehetnek, és visszafordíthatatlan kimenetelhez vezethetnek. Ez a fő oka annak, hogy a hepatitis kezelését időben fel kell ismerni és meg kell kezdeni.

A hepatitisz C és pegilált interferon (Pegasys) kezelésének hatékonysága jelentősen megnövelhető (akár 100%), ha egy bizonyos étrendet követ. A sikeres kezelés klinikai esete jelenik meg ezen az oldalon.

Honnan származik a hepatitis C és hogyan védi meg tőle?

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a krónikus vírusos hepatitis C szenved 130-150 millió embert a világon. A betegek jelentős része cirrózisos vagy májrákos betegségben szenved. Az a tény, hogy a hepatitis vírus által okozott májbetegség miatt 58 000 ember hal meg minden hónapban a világon. Honnan származik a hepatitis C, milyen átviteli módjai és hogyan védekezhet a fertőzéstől? Ebben a cikkben ezekre a kérdésekre válaszokat kap.

Mi a hepatitis??

A "hepatitis" kifejezés a máj gyulladását jelenti. A gyulladásos folyamat oka lehet toxinok, vírusok és baktériumok, bizonyos betegségek, gyógyszerek, alkoholizmus.

A leggyakoribb formája a hepatitis - A, B és C. Annak ellenére, hogy mindegyikük azonos tüneteket okoz, hogy különböző átviteli módok, és hatással lehet a máj különböző módon. A hepatitis A csak akut vagy újra megjelenő fertőzésként jelenik meg, amely nem fordul elő krónikus formában. A legtöbb esetben ez a vírus "elhagyja" önmagában - kezelés nélkül. A hepatitis C és B akut fertőzések formájában jelentkezhet, de gyakran vírus marad a szervezetben, és krónikus formában megy. Ebben az esetben az embernek súlyos problémái vannak a májban.

A hepatitis C fertőző betegség, amely súlyos formában támadja a páciens máját az egész életen át. Rendszerint a fertőzött személy vérével való kapcsolatba hozza. A betegség 2 formája van:

Az akut forma rövid távú betegség, amely az első 6 hónapon belül következik be, miután egy személy vírusnak volt kitéve. Néha a páciens teste önállóan megszabadul a fertőzéstől. Azonban az emberek 75-85% -ában az akut forma krónikussá válik.

  • Krónikus vírusos hepatitis C

Ez egy hosszú távú betegség, amely akkor következik be, ha a fertőzés nem hagyja el az emberi testet. Ez a hepatitis ezen formája, amely egész életében üldözi a pácienst. Gyakran súlyos májbetegséghez vezet. A krónikus hepatitis korai felismerése és kezelése segít megelőzni a májkárosodást és a további komplikációkat.

Hogyan terjed a hepatitis C??

Amint már említettük, a vírus a fertőzött személy vérével való érintkezésen keresztül terjed. Ez a következő esetekben fordulhat elő:

  • Ha egy fecskendőt használ fertőzött emberrel,
  • A tű véletlenszerű befecskendezése, amelyet a fertőzés hordozója használ,
  • Piercing vagy tetoválás olyan eszközökkel, amelyeket fertőzött személy használ, és nem végeztek megfelelő sterilizálást,
  • Fertőzés a manikűr szalonokban, ha a szerszámokat használták a vírus hordozóján,
  • A hepatitis C-ben szenvedő beteg nyílt sebével való érintkezés,
  • Használjon borotva, fogkefét vagy körömvágó vírust,
  • Nem védett szex egy fertőzött személlyel.

A hepatitis C ritkán átterjedt az újszülöttre terhesség alatt. Minden száz fertőzött terhes nő esetében 6 eset van a vírusnak a gyermekre való átvitelére. A csecsemővel való fertőzés kockázata nő, ha a hepatitis C mellett az anya HIV-fertőzést is okoz. A csecsemő csak abban az esetben kaphat fertőzöttséget az anyatejből, ha a mellbimbók megtörik vagy vérzik.

Az illető nem fertőződik meg:

  • Egy fertőzött személy mellett ülve,
  • A közös ételből a villák, kanalak és egyéb evőeszközök általános használata,
  • Köhögés vagy tüsszögés miatt,
  • Embrace vagy csók egy beteg ember,
  • A kézfogásból.

Milyen a hepatitis C tünetei?

A legtöbb hordozónak nincs tünete. Néha az akut formájú személy a fertőzés utáni első három hónapban tüneteket tapasztal. Ezek a hepatitis C jelek lehetnek:

  • A vizelet sötét sárga színét,
  • Fáradtság,
  • A hőmérséklet növelése,
  • Szürke színű vagy agyag széklet ürüléke,
  • Fájdalom az ízületekben,
  • Étvágytalanság,
  • hányinger,
  • Fájdalom a hasban,
  • hányás,
  • A bőr és a szemfehérjék sárgulása.

Ha valaki krónikus vírusos hepatitis C-t szenved, szinte biztosan nem lesz tünete. A fertőzés csak akkor nyilvánul meg, ha szövődményeket találnak. Az utóbbi évtizedekig is megnyilvánulhat, miután a vírussal fertőzött volt. Ezért a hepatitis C szűrése nagyon fontos még fertőzés jeleinek hiányában is.

A hepatitis C veszélyes?

Ha nem diagnosztizálja a fertőzést időben, és nem kezeli a kezelést, a beteget nagy valószínűséggel komoly következményekkel kell szembenéznie.

Ez egy olyan állapot, amelyben a máj lassan lebomlik. Végül a szervezet elveszíti képességét a funkciók ellátására. A sebszövet az egészséges sejteket helyettesíti, és részben megakadályozza a vér áramlását a májon keresztül. A betegség korai szakaszában a máj továbbra is számos funkcióját végzi. A cirrózis további fejlődése májelégtelenséghez vezet.

  • Májelégtelenség

A hepatitis C vírusban a következmények komoly veszélyt jelenthetnek az életre. Nem egyáltalán nem, hogy a májelégtelenség a májbetegség terminális (végső) stádiuma. Fokozatosan több hónap, év vagy akár évtized alatt fejlődik. A betegségre jellemző, hogy a máj nem képes a károsodott sejtek helyére. Ennek eredményeként a szervezet nem hajlandó elvégezni a test életében a legfontosabb funkciókat.

A krónikus vírusos hepatitis C jelentősen megnöveli az ember esélyét a májrák kialakulásában. Ha a betegség krónikus formája súlyos májkárosodáshoz vagy cirrhosishoz vezet, az onkológiai megbetegedések esélye a kezelés megkezdése után is magas lesz.

Hogyan ne szerezzünk Hepatitis C-t?

Mindenki képes védekezni e veszélyes vírus ellen:

  • Soha ne használjon olyan tűket vagy fecskendőket, amelyeket más személy használ.
  • Az orvosi kesztyűt viselje, mielőtt megérintené a vért, vagy megnyitná az ember sebét.
  • Ha úgy döntesz, hogy tetoválást csinálsz, piercinget csinálsz, vagy látogasd meg a körömszalonot, győződj meg róla, hogy a berendezés steril.
  • Ne használjon fogkefét, borotva és manikűr eszközt másokkal.
  • Használjon óvszert.

Van-e hepatitis C vakcina? A tudósok eddig csak a hepatitis A és B osztályú vakcinát fejlesztettek ki. A C-vírussal szembeni védőoltásokkal kapcsolatos kutatások és kísérletek még folyamatban vannak.

A hepatitis C meghatározása?

A diagnózis a kórelőzmény, a betegvizsgálat és a vérvizsgálatok elemzésén alapul.

A kórelőzmény elemzése

Az orvos feltétlenül kérdezi meg a tüneteket, és hogy az illető vérrel transzfúzióban részesült-e, és volt-e tapasztalata az intravénás kábítószer-használatról.

Fizikai vizsgálat

A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a beteg testét májkárosodás jeleire. Amit az orvos figyel rá:

  • A bőr sárgulása, szárazság, érrendszeri megjelenés.
  • Az előrehaladott szakaszokban - a has és az ödéma növekedése a lábakon.

Elemek a hepatitis C-re

A fertőzés diagnosztizálására több vérvizsgálat is szükséges lehet. Között a fő:

  • A hepatitis C vírus elleni antitestek vizsgálata(Anti-HCV)

Ez a fő teszt, amely megmutatja, hogy a vírus ellenanyaga az emberi szervezetben fejlődött-e. A pozitív eredmény azt jelzi, hogy a beteg fertőzésnek volt kitéve.

Ha az előző elemzés pozitív eredményt mutatott, akkor meg kell vizsgálni az RNS-t. Megmutatja, hogy a fertőzés jelenleg a vérben van-e, és milyen típusú vírus. Ez az információ segít az orvosnak kiválasztani a kezelés taktikáját és ellenőrizni, hogy a vírus koncentrációja csökken a beteg vérében.

Gyakran előfordul, hogy az orvos további vizsgálatokat ír elő a hepatitis C-re vonatkozóan, például néha a páciens májfunkciós teszthez vezet.

A hepatitis C diagnózisára és kezelésére forduljon gasztroenterológussal. A Persomed-ben a szakemberek dolgoznak az üzleti tevékenységükön, amelynek célja a beteg helyreállítása a komplikációk megjelenése előtt.

  1. Hepatitis C faktor, az Egészségügyi Világszervezet (WHO),
  2. Hepatitis C, Nemzeti Cukorbeteg- és Emésztési és Vesebetegek Intézete, Egészségügyi Információs Központ,
  3. Hepatitis C Gyakori kérdések a nyilvánosság számára, a betegségmegelőzési és -megelőzési központok,
  4. Hepatitis C, kanadai májbetegség.

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis