A máj hepatitis tünetei és kezelése

Share Tweet Pin it

A máj hepatitis gyakori neve a különböző etiológiájú szervek súlyos gyulladásos megbetegedéseinek csoportjában. A betegség idő előtti vagy helytelen kezelése rákhoz vagy májzsugorodáshoz vezethet, ami a beteg halálához vezethet.

A tudósok szerint az utóbbi években egyre több ember szerte a világon a hepatitis külön formáit kapta, ami azzal fenyeget, hogy globális járványgá válik.

Ebben a tekintetben a lehető legtöbb információt kell a hepatitist kapnia.

A különböző típusú hepatitis okai

Attól függően, hogy mit kell alapozni az osztályozáshoz, ez a betegség mérlegelhető:

  • a megjelenés okán;
  • a betegség lefolyásáról.

A kezdetektől függően a hepatitis a következő típusokkal rendelkezik:

  • vírus;
  • toxikus (alkoholos, gyógyászati);
  • autoimmun és mások.

A betegség során a hepatitisz akut és krónikus fázisú lehet, az előbbi simán átmegy a másodikba. A krónikus hepatitis májhalálhoz vezet.

Vírusos hepatitis jelentkezik emberekben, ha hepatotrop vírusokkal fertőzöttek. A leggyakoribb fertőzés az A, B, C csoportba tartozó vírusokkal történik.

A hepatitis A-fertőzéses személy fertőzése háztartási módszerrel történik piszkos kézzel. A betegség tünetei csak néhány hét után jelennek meg, majd eltűnhetnek. Ekkor a fertőzött személy a fertőzés aktív elterjedője. A betegség és az egészséges immunrendszer időben történő kimutatásával a betegség prognózisa kedvező. Ritka esetekben súlyos szövődmények jelentkezhetnek.

Fertőzés a humán hepatitis B keresztül történik a folyadék és a vér egy organizmus, itt van közösülés, kábítószerrel való visszaélés, transzfúziós, akupunktúrás et al. Hepatitis B egy kifinomultabb formában a betegség jellemezhető hosszabb betegség lefolyása és a titkos gyakori és súlyos szövődmények. Jelenleg a hepatitis ezen formája elleni védőoltás van.

A fertőző hepatitis C veszélyes következményekkel és szövődményekkel jár. A vérben, leggyakrabban a fertőzött vér transzfúzióján keresztül terjed.

A mérgező hepatitiset az alkohol, a kábítószerek, a vegyi anyagok túladagolása okozza. A közelmúltban a különböző kémiai adalékanyagok fogyasztásával kapcsolatban az ökológiai helyzet romlása, az agresszív gyógyszerek megjelenése, a toxikus hepatitis egyre gyakoribbá válik.

Az autoimmun gyulladásos májbetegség okait a páciens testében meghibásodásnak kell tekinteni, amikor egy egészséges májszövet elkezd sérülni a saját immunválaszai miatt.

A betegség tünetei és diagnózisa

A májban előforduló gyulladásos folyamat különböző mértékű súlyossággal járhat:

  • a betegség nyilvánvaló jelei hiányoznak;
  • láz, általános rossz közérzet;
  • meghatározta a betegség főbb jeleit, de a bőr sárgulása nélkül;
  • világos kifejezés az összes benne rejlő jelekkel és megnyilvánulásokkal.

A különböző betegségfajták ellenére a beteg májára gyakori tünetek jelentkezhetnek. Ezek a következők:

  • fájdalom vagy szűkület a megfelelő hipoondriumban;
  • állandó fáradtság érzés;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • fájdalom az ízületekben vagy az izmokban;
  • étvágytalanság;
  • a keserűség megjelenése a szájban;
  • gyomorégés, émelygés vagy hányás;
  • sötét barna színű vizelet;
  • világos színű széklet;
  • sárga szem sclera;
  • a bőr sárga színét.

Ha a felsorolt ​​tünetek bármelyikét megtalálja, feltétlenül meg kell vizsgálnia a májat. A modern orvoslásnak számos eszköze és módszere van a májbetegségek kimutatására. A páciens vizsgálatának valamennyi módja általános klinikai, instrumentális és specifikus lehet.

A vizsgálat általános klinikai módszerei a következők:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • a vizelet általános analízise;
  • véralvadási;
  • májpróbák stb.

A beteg vérének elemzésével a betegség jelenléte, megjelenése, vírusossága és egyéb fontos információ maximális pontossággal meghatározható. A májfunkciók képesek kimutatni a májműködési zavar mértékét.

Megemlíthetjük a páciens májának alapvető instrumentális módszereit:

  • A beteg szerv ultrahangja;
  • MRI vagy CT;
  • májbiopszia;
  • diagnosztikai laparotómiát stb.

A szervek kutatásának instrumentális módszereivel pontos és teljes információt kaphatunk a máj tényleges méretéről, a változások jelenlétéről, a sérülésekről és a pecsétekről. A máj biopszia nem csak a szervi károsodás mértékét, hanem az okot is meghatározza.

Különösen a vírusos, autoimmun májgyulladás esetében a laboratóriumibb és drágább, de pontos, specifikus kutatási módszerek alkalmazhatók:

A diagnosztikai eredmények alapján a szakképzett orvos képes lesz meghatározni a hepatitis típusát, és megfelelő szabályozási rendszert alkotni a betegség kimenetelének prognózisára.

Hepatitis kezelés: súlyos szövődmények

A betegség típusától függően különböző kezelési módokat alkalmaznak. 3 irányban van:

  • gyógyszeres kezelés;
  • műtét;
  • speciális étrend.

A legegyszerűbbek az akut vírusos hepatitis A és B, feltéve, hogy a beteg azonnal az orvoshoz fordult. A fertőző betegségek szokásos rendszere szerint kezelik őket. Ebben az esetben elegendő a beavatkozó orvos ajánlásait, a speciális étrendet és a napi rutinokat követni. Egy időre el kell különíteni a társadalomtól annak érdekében, hogy elkerüljük a más emberek fertőzését. A betegség előrehaladása szinte mindig kedvező.

A krónikus fertőző hepatitisz B és C szoros megfigyelést igényel. Általában az orvos összetett vírusellenes terápiát ír le. A kezelés magában foglalja a nukleozid analógok és az interferonok különböző kombinációit, ami segít a máj károsodásának megmentésében.

A toxikus hepatitis kezelése a következő összetevőkből áll:

  • a méreg hatásának megszüntetése;
  • a test intravénás méregtelenítése;
  • a sérült máj helyreállítása.

A használt hemoszorozás, a plazmaferezis méregtelenítésére. A test aktív regenerálódásához hepatoprotektorokat alkalmaznak. Különösen nehéz esetekben csak a toxikus hepatitis kezelésének minősülhet máj transzplantációnak.

Ha a hepatitisz idő előtti vagy helytelen kezelése valószínűleg különböző típusú komplikációkat okozhat, amelyek halálhoz vezethetnek. A szövődmények közül a leggyakoribbak a következők:

  • akut májelégtelenség;
  • májrák;
  • a máj cirrhosis;
  • portál magas vérnyomás;
  • májkóma, stb.

Nagyon fontos a hepatitis bármely típusának kezelésében, melyet egy speciális, szigorú étrendben kell alkalmazni, amelyet a kezelés alatt és egy idő után meg kell figyelni.

Ezzel a betegséggel a máj emésztési funkciói megszakadnak, ezért könnyű és alacsony zsírtartalmú ételeket kell fogyasztania, melyet a szervezet jól felszív. A termékeket főzött formában kell fogyasztani, párolt vagy sütve főzni. Nem tartalmazhat pácolt, éles, füstölt ételeket, csokoládét, szénsavas italokat, bármilyen süteményt és alkoholt.

A betegség megelőző intézkedései

Mint tudod, könnyebb nem hagyni a betegséget a szervezetedben, mint később kezelni. A hepatitis egy nagyon súlyos betegség, amelynek bizonyos formáit nehéz kezelni.

A betegség alapvető megelőző intézkedései, amelyek mindenkinek szerves részét képezik:

  • állandó védőoltás az aktív vírusmentesség megteremtése érdekében bizonyos vírusos betegségfajtákkal szemben;
  • a személyi higiénia betartása, a gyakori kézmosás;
  • az általános higiénia használatának tilalma;
  • az eldobható eszközök alkalmazása a kozmetológiai vagy egészségügyi intézményekben;
  • kerülje közvetlen kapcsolatát valaki más vérével;
  • látogassa meg csak a bevált pedikűr és manikűr szalonokat;
  • alkoholos italok és kábítószerek elutasítása;
  • a biztonságos szexuális érintkezésre vonatkozó valamennyi ajánlás betartása;
  • megfelelő táplálkozás;
  • víz használata csak engedélyezett forrásokból;
  • egészséges életmód;
  • egészségügyi-oktatási tevékenység végzése, különösen a gyermekek körében.

Minden józan embernek meg kell követnie az alapvető megelőző szabályokat az egész életen át, hogy csökkentse a hepatitisnek a lehető legkevesebb kockázatát.

Így, miután felismerték az ilyen félelmetes betegség fő tüneteit, mint a hepatitis, azonnal kapcsolatba kell lépni egy specialistával, majd gyors és teljes gyógyulást kell biztosítani.

Az alkoholfogyasztás a máj hepatitiséhez vezet

A máj alkoholos (zsíros) májgyulladása a májszövetben gyulladásos folyamat, amely az alkoholból származó toxikus károsodásból, valamint a bomlástermékekből származik.

Ilyen hepatitis a hepatocytákon belül (valójában a májsejtek) halmozódnak fel a zsírcseppek. Vannak gyulladásos folyamatok ebben a szervben és a normális szövetek egyes részeinek halálában. Idővel a májban lévő normál szövetet a fibrózis folyamatában durva rostos (heg) szövet váltja fel.

Alkoholfogyasztás során az emberi májban kialakul egy különleges anyag - acetaldehid, amely befolyásolja ennek a szervnek a sejtjeit. Az alkohollá a bomlástermékekkel együtt olyan kémiai reakciókat vált ki, amelyek a májszövet károsodásához vezetnek.

Mivel az egészséges májszövet volumene jelentősen csökken, a máj nem képes megbirkózni funkcióival. Általában ez a betegség a rendszeres alkoholfogyasztás kezdetétől számított 5-7 év alatt alakul ki, ez a hepatitis formája krónikus. Ilyen gyulladásos folyamatok és degeneratív elváltozások a legtöbb esetben átjutnak a máj cirrhosisába.

A zsíros hepatitis kétféle betegségben fordulhat elő: tartós és progresszív.

Progresszív forma

Ezt a májkárosodás jellemzi, amely később cirrózis lesz. Ez a forma az észlelt zsíros hepatitisz összes esetének 15-20% -ában mutatkozik meg. Ha a beteg teljesen abbahagyja az alkoholfogyasztást és megkezdi a megfelelő kezelést, akkor elérheti a máj összes gyulladásos folyamatának stabilizációját. Ebben az esetben fennmaradó jelenségek maradhatnak.

A progresszív formát általában gyakori hasmenés, hányás, hányás kísér. Közepes vagy súlyos zsíros hepatitisz esetén a betegség nyilvánvalóvá válik:

  • láz;
  • vérzés;
  • sárgaság;
  • erős fájdalmak a jobb oldalon lévő bordák alatt (ahol a máj található).

A beteg figyelhető meg vizsgálatokban emelkedett bilirubin, gammaglutamiltranspeptidazy, IgA, és mérsékelten timol vizsgálati transminaznaya és nagy aktivitású (májenzimek - olyan anyagok, amelyek elősegítik bizonyos kémiai reakciók).

Májkárosodás esetén ilyen betegeknél halálos kimenetel lehetséges.

Tartós forma

Ez a betegség meglehetősen stabil formája. Ő vele, amikor a beteg elutasítja az alkoholt, mindenféle gyulladásos folyamatok teljes reverzibilis lehet benne. Ellenkező esetben lehetséges a zsíros hepatitisz bonyolult progresszív szakaszába való átmenet. A betegség folytatásában a betegek szisztematikusan önmagukban érzik magukat:

  • súlyosság vagy fájdalom a megfelelő hipohondriumban;
  • hányinger;
  • a gyomor túlcsordulásának érzése;
  • böfögés.

A perzisztáló máj hepatitis histomorphologically manifesztálódik a kis fibrózis, valamint a sejtek disztrófia és a jelenléte Mallory corpuscles. A fibrózis progressziójának hiánya miatt ez a kép 5-10 évig tarthat, még akkor is, ha a beteg kis mennyiségben alkoholt fogyaszt.

diagnosztika

Az aktív krónikus formában a májcirrózis progressziójával jellemezhető a zsíros hepatitis. A betegség etiológiájára nincs közvetlen morfológiai tényező. Bár vannak mérési, ez jellemző az az alkohol hatását a májra, amelyek között: alkoholos átlátszóak (borjú Mallory) és ultrastrukturális változások a hepatocitákban és a stellate retikuloepiteliotsitov. Ezek a változások jelzik az emberi szervezetben az etanol hatásának szintjét.

A diagnózis megállapításához a következő vizsgálatokat lehet hozzárendelni:

  • általános és biokémiai vérvizsgálatok;
  • véralvadási;
  • általános vizelet és széklet analízis;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • endoszkópia;
  • májbiopszia.

Ha a beteg zsíros hepatitis krónikus formában manifesztálódik, akkor a hasi üreg ultrahangja nagy jelentőséggel bír a diagnózisban. Egy ilyen vizsgálat meghatározhatja a máj szerkezetét, meg tudja határozni a portális vénák méretét, megmutatja a lépben, ascitesben és egyéb tényezőkben a betegség hatását.

Ultrahangos Doppler ultrahang végeztük, hogy megállapítsuk (vagy megszüntetik) a rendelkezésre álló teljes mértékben portális hipertónia egy betegben (foka nagy nyomás a portális véna). A diagnózis során radioaktív izotópok - radionuklid hepatoszkavas szcintigráfia - vizsgálatára szolgáló módszer is alkalmazható.

A betegség fejlettségi szintje szerint gyakori a krónikus és akut alkoholos (zsíros) hepatitis elkülönítése.

Általános jellemzők

Ez a forma egy gyorsan progresszív betegség, amely gyulladásos károsító elváltozással jár a májon.

Az alkohol tartós használatakor az akut zsíros hepatitis az esetek közel 65-70% -ában fordul elő, és a betegek 4% -ában nagyon gyorsan átkerül a májcirrhosisba. A betegség lefolyása és prognózisa a májműködésben már meglévő rendellenességek súlyosságától függ.

Az ilyen májgyulladás akut betegségének gyakori tünetei általában a hosszú ivóérceket követően jelentkeznek a betegekben. Különösen akut jelentkeznek olyan betegeknél, akiknek már van májzsugorodása. Ebben az esetben az összes tünetet összefoglaljuk, míg a beteg prognózisa jelentősen romlik.

A klinikai formát a betegség lefolyásának következő változatai képviselik: látens, icterikus, valamint cholestatic és fulminant.

Sárgaság-változat

Az áramlás íves változata leggyakrabban az akut fázisban látható. A betegnek kifejezett gyengeséget, fájdalom a felső negyedben, hányás, étvágytalanság, hányinger, hasmenés, sárgaság (nincs viszketés). E páciens mája jelentősen megnő, tömörödik majdnem mindig, fájdalmasan és sima szerkezettel rendelkezik (cirrózis - tubusos esetében). A jelenléte a háttérben a cirrhosis ezeknél a betegeknél, mint bizonyítja kifejezett ascites, lépmegnagyobbodás, teleangiectasia, palmaris erythema és kézremegés.

Nagyon gyakran az általuk kifejlesztett és bakteriális fertőzés által: pneumonia, húgyúti fertőzés, hirtelen bakteriális peritonitis, szepszis, stb Az ilyen fertőzések együtt hepatorenalis szindróma (veseelégtelenség kialakulása) tehet komoly szövődményeket okozhat a beteg vagy akár halált is okozhat..

Latent változat

Ez a fajta saját klinikai kép nem ezért diagnosztizálható a transzamináz szintjének emelkedésénél az alkohollal visszaélő személynél. A diagnózis megerősítése érdekében májbiopsziát végzünk.

Cholestatic változat

Ez a betegség a betegek 7-13% -ában fordul elő, és súlyos viszketés következik be. Ezenkívül megjelenik a széklet elszíneződése, a vizelettel és a sárgaság sötétebbé válása. Ha valaki a jobb oldali hipokondriumban fájdalmat észlel, akkor klinikailag nehéz megkülönböztetni a zsíros hepatitist az akut kolangitiszektől. Csak a laboratóriumi vizsgálatok képesek meghatározni a betegséget. A cholestaticus hepatitis folyamata nagyon súlyos a beteg számára és elhúzódó.

Fulmináns változat

Az ilyen típusú hepatitis a tünetek nagyon gyors manifesztációját jellemzi. A beteget megfigyelték: sárgaság, hemorrhagiás szindróma, veseelégtelenség és máj encephalopathia. A legtöbb esetben a halálos kimenetel májkóma és hepatorenalis szindróma okoz

tünetek

A hepatitis tüneteinek (májgyulladásos folyamat) a cirrhosis tüneteire gyakorolt ​​hatása jelentősen rontja a beteg prognózisát. Az alkoholos (zsíros) hepatitis minden megnyilvánulása a következő tünetegyüttesekké alakul (stabil aggregátumok, amelyeket közös fejlesztés társít):

Astenikus szindróma

  • fokozott fáradtság;
  • a hatékonyság csökkenése;
  • álmosság a nap folyamán;
  • gyengeség;
  • depressziós hangulat;
  • csökkent étvágyat.


Dyspeptikus megnyilvánulások (emésztési rendellenességek)

  • hányinger és hányás;
  • csökkent étvágy;
  • fájdalom a peripodális régióban;
  • puffadás;
  • döfés a hasban.

Az alkoholfogyasztás megnyilvánulása (az alkoholt a testre gyakorolt ​​hatás)

  • izomsorvadás;
  • perifériás polineuropátia (a beteg perifériás idegei sérültek). A mozgáskörnyezet és az érzékenységi rendellenességek korlátozásában nyilvánul meg;
  • légszomj és tachycardia (szívdobogás) a szív- és érrendszeri károsodás miatt;
  • artériás hipotónia, ami a vérnyomást 100 mmHg-nál kisebbre csökkenti a szisztolés (az első paraméter mérésekor);
  • cachexia (fogyás és kimerültség).

A hepatocellularis elégtelenség szindróma betegekben

  • telangiectasia (vascularis "csillag" az egész testen és az arcon;
  • a bõr erythema (vöröshajó) orrpillér (a talpra) vagy palmár (tenyerén);
  • Dupuytren kontraktúrája (a tenyéren levő ínek rövidítése és kanyarulása, ami hajlítási deformációhoz és a funkciók korlátozásához vezet);
  • sárgaság;
  • leuconichia (fehér csíkok a körmökön);
  • a "dobszegek" tünete (az ujjak csúcsai egyre nőnek;
  • a "szemüvegek" tünete (a körömlemezek kerekítése és a méretük növekedése).

A megjelenés feminizálódik, míg a férfiak női jellegzetességeket szereznek:

  • finomított végtagok;
  • zsírlerakódás a csípőben
  • csekély haj a hónaljban;
  • gynecomastia (emelkedett emlőmirigyek);
  • a herék atrófiája (funkciók lebontása és a szövetek mennyiségének csökkenése);
  • impotencia (erekciós és szexuális funkciók rendellenességei);
  • a "hörcsög" tünete (a parotis nyálmirigy betegének növekedése).

A beteg állapota jelentősen javulhat az alkoholfogyasztás abbahagyása után. Az egészség súlyos romlásának időszakai közvetlenül összefüggenek az ivással.

Krónikus zsíros hepatitis tünetei

Ez a betegség nem mutat semmilyen tüneteket. Olyan betegek esetében, akiket a transzamináz aktivitásának sima növekedése jellemez, az AST mutatók dominanciájával az ALT fölött. Bizonyos esetekben a kolesztaza-szindróma jeleinek mérsékelt növekedése lehetséges. A portal magas vérnyomásban szenvedő betegeknél nincsenek fejlődésre utaló jelek. A diagnózis a klinikai képeken és a laboratóriumi adatokon alapul.

A betegség ilyen típusát hisztológiai változások jellemzik, ezek megfelelnek a gyulladás szintjének, figyelembe véve a cirrhos transzformációban a páciens fejlődésének nyilvánvaló jeleit. Az ilyen hepatitist nehéz diagnosztizálni, mivel nem mindig áll rendelkezésre teljes információ a betegtől.

kezelés

A folyamat kezelésére alkohol (zsíros) hepatitisz csak akkor lehet sikeres, ha teljes kudarc beteg abban az alkohol, valamint a táplálkozás, a kábítószer-használat, vitaminok és végző összes orvos ajánlásait. A betegség kezelése nagyon hosszú, és szisztematikus megközelítést igényel. Rendszerint az ilyen kezelést kórházban kell megkezdeni, és ki lehet tölteni a betegen.

A konzervatív kezeléshez a következő gyógyászati ​​anyagokat használják:

  • Hepatoprotektorok (a májsejteket megőrző anyagok), a tejcsík gyógyszerei (gyógynövény) a leghatékonyabbak. A kezelés során Karsil, Essliver forte, Heptor, Heptral stb.
  • Ademethionin készítmények.
  • A, B, C és E vitaminok
  • A ursodeoxi-kólsavval (UDCA az epe olyan komponensei, amelyek megakadályozzák a májban a sejtek halálát).
  • A glükokortikoidok (hormon analógok (szintetikus) a mellékvesekéreg), csökkentik a súlyosságát gyulladás és megakadályozzák a kialakulását kötőszövet (heg) szövetben. A kezelésben is gátolják a májszövetet károsító antitestek termelését.
  • A szöveti proteázok gátlói (gátolják a fehérjék lebomlását okozó anyagok aktivitását), és megakadályozzák a kötőszövet kialakulását a májban.
  • Angiotenzin-konvertáló enzimgátlók (ilyen ACE-gátlók csökkentik a vérnyomást, megakadályozzák a patológiás változások kialakulását a vesékben).

Szintén a betegek kezelése során az 5. táplálékkal megszabadult.

Különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozást végeznek. A májtranszplantációt (transzplantáció) akkor hajtják végre, amikor konzervatív kezelési módszerekkel lehetetlen visszaállítani a páciens saját májának működését. Alapvetően részleges máj transzplantációt végeznek a legközelebbi rokonoktól. A műtét előtt (hat hónap) az alkoholt teljesen kizárják.

Diéta a hepatitishez

A leírás aktuális 2017/06/11

  • hatékonyság: kezelést egy héten belül
  • időpontok: 6 vagy több hónapig
  • A termékek költsége: Heti 1400-1450 rubelt

Általános szabályok

májgyulladás a leggyakoribb betegségek között. Az akut hepatitis fertőző eredetű. És ha vírusos hepatitis E és hepatitis A (Botkin-betegség) kedvező irányba mutatnak, és nem lépnek be krónikus formába hepatitis B és C, annak ellenére, hogy jelentős előrelépés történt a diagnózis és a kezelés során, krónikus májkárosodáshoz vezet. A leggyakoribb fejlődés jellemzi őket cirrózis és májrák.

A krónikus hepatitis az akut hepatitisz, valamint a kémiai mérgezések következtében jelentkezik, alkoholizmus vagy krónikus fertőzések. A krónikus hepatitis a helyreállításhoz vagy a májcirrózis, májkárosodást okozhat. Ezeknek a betegségeknek az alapja Diéta №5 és fajtái.

A hepatitis étrendje a betegség színpadától függ. Az akut hepatitisz esetében előírják a védekező kezelést, amely magában foglalja a kórházi kezelést, a pihenést vagy a szigorú pihenést (fenyegetés esetén máj encephalopathia) és étkezési ételek. Amikor a sárgaság bomlik, a beteg átkerül az egyházközségi üzemmódba. Az akut hepatitisz esetében az első alkalommal a betegeknél kevesebbet kell előírni 5A diéta. A diéták különböznek a reszketés mértékétől, az ételek elkészítésének módjától, ezért a betegség különböző időszakaiban vannak előírva.

Az ételek mechanikai hatását a konzisztencia és a térfogat, az őrlés és a feldolgozás (főzés vagy pörkölés) határozza meg. A kémiai reakciót a termékeket alkotó anyagok gyakorolják. Erős irritáló hatásúak az extraktív és illóolajok.

A megtakarító étrend kinevezésének célja az összes emésztőszerv felrázása. Pihenést okoz az emésztőrendszeri szervekben, és mindenekelőtt a májban, amely egy akut időszakban fontos, és hozzájárul a funkciójának normalizálásához. Méregtelenítés céljából először növelje a folyadékbevitelt (2-2,5 liter).

Az étrend tele van fehérjével (100 g) és szénhidrátokkal (400 g), de a zsírtartalom 70 grammra korlátozódik. Hasmenés jelenségek (hányinger, hányás, táplálékkal szembeni ellenállás, puffadás, székrekedés vagy hasmenés), a zsírok mennyisége tovább csökken (50 g), és ha intolerancia, a növényi olajok kizárásra kerülnek. Az élelmiszereket fehérjékkel, lipotrop anyagokkal (túró) és vitaminok (bogyók, zöldségek, gyümölcsök, gyümölcslevek). Nem ajánlott az emészthető szénhidrátok tartalmának növelése, mivel ez megzavarhatja az epe kiválasztó funkciót. Napi 5-6 étkezést szerveznek.

Az akut időszakban történő étkezés a következőket tartalmazza:

  • Gőz és főtt ételek csavaros húsból és zúzott főtt zöldségekből. A vetés, a kioltás és a sütés kizárt.
  • Csökkent mennyiségű tűzálló zsír és só.
  • A lipotrop termékek (túró, hajdina, savó, rost, író, többszörösen telítetlen zsírsavak) számának növelése.
  • Levesek, zöldséglében főzve gabonafélékkel és sült zöldségekkel. A levesek feltöltéséhez a zöldségeket nem lehet sütni. Engedélyezett levesek, burgonyapürével. Szezoni levesek vajjal, tejföllel, tejjel vagy krémmel.
  • Öreg búza kenyér (I. és II. Fokozat) és nem fogyasztható keksz.
  • Alacsony zsírtartalmú hús és hal főtt és gőzös formában, csak apróra vágott termékek. A halakat egy darabból lehet főzni.
  • Manna, hajdina zabkása, rizs, zabpehely és zabpehely, amelyből a pörkölőket a vízen főzzük (tej hozzáadásával). A káposzta dörzsölje félig folyékony konzisztenciát. Megengedett vékony, főtt vermicelli és kis tészta.
  • Alacsony zsírtartalmú tejfölös tejtermékek, vastag túró (természetes és ételből készültek). Tejet és vajat csak ételekben. A tejföllel ételeket használnak az ételekhez.
  • Protein Omelettes.
  • Növényi olaj csak jó tolerálhatósággal (készételek).
  • Zöldségfélék (burgonya, karfiol, sütőtök, sárgarépa és cékla) főzött és őrölt, valamint burgonyapürével is.
  • Az érett, édes gyümölcsöket nyers formájukban csak töppedt, sült és főtt fogyasztják.
  • Tea citrommal, tea teával, rózsacsípő, gáz nélkül.
  • Brees.
  • Tűzálló zsírok, fűszerek, fűszerek, pácok és savanyúságok, konzervek.
  • Nyersrost (bab, karórépa, diófélék, magvak, gombák, káposzta), illóolajok zöldségek (retek, hagyma, fokhagyma, zöldhagyma, retek).
  • Zsíros hús, belsőségek és zsíros halak.
  • Cukrász termékek krémmel, fekete kenyérrel, zsemlével, kölettel.
  • Kávé, fagylalt, csokoládé, kakaó.
  • Tojássárgája.
  • Savanyú gyümölcsök és bogyós gyümölcsök, zöldségek és gyümölcsök nyers formában.
  • Alkohol és italok gázzal.

Komplikációk hiányában Táblázat № 5А kinevezhet 6 hétig. Ezután a páciens átkerül a bázishoz Táblázat száma 5, amely 6-12 hónapig ajánlott. A diéták különböznek a mechanikai és kémiai shchazheniya mértékétől, az ételek elkészítésének módjától, és ezért a betegség különböző időszakaiban jelennek meg. Az akut hepatitis után ajánlott korlátozni a testmozgást és a nehéz fizikai munkát, az éjszakai munka és a hosszú utazások kizártak.

Diétás hepatitis és a májcirrózis krónikusan és exacerbáción kívül Táblázat száma 5, amelyet az alábbiakban részletesen tárgyalunk. A táplálkozásban állítsa be a kiigazításokat, ha az epe stagnálásának jelei vannak: a cukrot korlátozzák, és több zöldséget, gyümölcsöt, zöldséget és gyümölcslevet, valamint növényi olajokat vezetnek be. A zsírok teljes mennyisége ebben az esetben kissé megnövekszik, és a növényi zsírok az étkezés összes zsír 35% -át teszik ki.

A jóindulatú betegségben megengedett Diéta № 15 - az általános tábla, de rajta a páciensnek ki kell zárnia a zsíros húst, füstölt termékeket, éles snackeket, fűszereket, tésztát (vajat és puffert), illóolajokat tartalmazó zöldségeket. Tilos alkoholt inni. Ha a beteg súlyosbodása átmenetileg átkerül Táblázat № 5А.

Ha a májcirrózis jóindulatú, és a beteg állapota sokéves kielégítő marad, az alaptáblázat látható. a emésztési jelenségek - 5A. Jelölve hasmenés és stearrhea (a zsírok felszívódásának megsértésének jelei), akkor a zsírok mennyisége 50-60 g, a tej és a hashajtók kivételével.

Mikor jelentkezik a cirrózis ascites, ajánlott a 70 g fehérjét és legfeljebb 0,5 g sót tartalmazó, csökkentett energiaértékű diétát (legfeljebb 2000 kcal). Minden étel só nélkül készült. Sózásmentes kenyér és vaj használata megengedett. Szintén csökkentse a folyadék mennyiségét és káliumtartalmú termékeket vezet be. Az élelmiszereknek túlnyomórészt vegetáriánusnak kell lenniük. Néhány napig (legfeljebb 10-ig) ajánlatos a pácienst sómentesre helyezni 7. táblázat.

A nitrogén salakok felhalmozódásával a vérben az állati fehérjék száma tovább csökken, de az emészthető szénhidrátok tartalma nő. Az étvágy hiányában az étrendet friss zöldségek, gyümölcsök, gyümölcslevek és savanyú tejtermékek uralják. Néha kis mennyiségben fűszerek, laza húslevesek és levesek megengedettek.

A májban metabolizálódó hepatotoxikus gyógyszerek alkalmazása eredményezheti toxikus hepatitis. Ezek a gyógyszerek metotrexát, paracetamol, amoxicillin/clavulanicum, flucloxacillin, nem szteroid gyulladásgátló szerek, tetraciklin, szulfonamidok, co-trimoxazole, nifurantin.

A toxikus hepatitis az alkohollal és a helyettesítőkkel való visszaélést okozza. Az etanol toxikus hatása közvetlenül függ az acetát és a vérben lévő koncentrációtól acetaldehid, amely hepatotoxikus hatást fejt ki, megzavarja a sejtmembránok működését. A terápiás dózisban felhasznált gyógyszerek szedésének hátterében az alkohollal szembeni elfogadása növeli az érzékenységet és mérgező károsodást a májban.

Egyes ipari mérgek affinitása van a májszövethez, és kis dózisokban is hatással bírnak. Ez így van galovaks, kloroform, azo-színezékek, sztirol, benzol, foszfor, szerves foszfor peszticidek, arzén. A mérgek akut májkárosodása rendkívül ritka.

A máj toxikus hepatitiszével a szívritmuszavar, az émelygés, a gyengeség, a progresszív sárgaság, a májműködés megváltozása és növekedése. A kezelés a toxikus anyaggal való érintkezés kizárásával, a méregtelenítő terápia kijelölésével, enteroszorbensekkel, májvédőkkel, vitaminok és choleretic készítmények. Toxikus hepatitis esetén a terápiás táplálkozásra vonatkozó ajánlások nem különböznek a fent leírtak közül.

Hepatitis a májból

Megállapították, hogy a sophosvubir + lepidasvir hatékony a hepatitis-C kezelésében. Lefolytatása során számos klinikai betegek bevonásával hepatitis C 1, 4, 5, 6 genotípus hasznosítás fordult elő 96-99% -ában 12-hetes. Ez a gyógyszerek kombinációja.

Krónikus hepatitis C formája

Jelenleg számos vírusos betegség van a különböző belső szervek szöveteiben. A legveszélyesebb közülük, a vérben átjutó hepatitis C - a cirrózis és malignus neoplazmák kialakulásának egyik gyakori oka a sejtekben.

Akut hepatitis C, mi az?

A hepatitis C a máj veszélyes fertőző betegsége. A kórokozó a hepatitis C vírus, amely a vérben belép az emberi szervezetbe. A statisztikák azt mondják, hogy a világ lakosságának több mint 2,5% -a hordozza a hepatitis C-t, ráadásul egyes régiókban.

Sárgaság jelei gyermekeknél

A gyermekek sárgasága gyakran nyilvánvalóvá válik. És ez nem mindig jelent komoly máj patológiát. Például az újszülöttekben a bőr icterikus festése egyfajta fiziológiai állapot lehet. Ez, valamint bármely sárgaság.

Újszülöttek sárgaságának okai

Az újszülöttek csaknem fele elszíneződött a bőrön. Leggyakrabban ez a norma egyik változata. Az újszülöttekben fellépő fiziológiás sárgaság összefügg a bilirubin csere különlegességeivel. A szülés során a gyermeknek sok magzati vér van a vérében.

Hogyan hepatitis g

Hepatitis D (delta) egy vírusos betegség, hogy a kifejlesztett csak a jelenlétében a humán vírusos hepatitisz B Más szavakkal, a delta-vírus nem képes replikálódni jelenléte nélkül a hepatitis B vírusfertőzés két formája van az adatok.

Hogyan terjed a hepatitis?

A hepatitis B vírusos betegség, amely a májszövet domináns elváltozása. Úgynevezett a hepatitisz B vírus (HBV), ami elég stabil a környezetben: tárolható szobahőmérsékleten 20-22 ° C-on 3 hónapig,.

Autoimmun hepatitis - mi az

Autoimmun hepatitis - egy olyan betegség, amely megtámadja a májat, fejeződik ki a gyulladásos folyamatokat a szervezetben, valamint a megjelenése fibrózis, cirrhosis és májelégtelenség. Az esetek túlnyomó többségében szisztémás elváltozások kialakulása és egy nagy fejlõdés alakul ki.

A hepatitis tünetei gyermekeknél

A hepatitis a vírusfertőzések által okozott folyamatban lévő gyulladásos folyamatok vagy az átvitt betegségek okozta szövődmények miatt alakul ki. A betegség tünetei és iránya némileg különbözik a felnőtteknél kialakult betegségtől. Több, mint.

Hepatitis A tünetei és kezelése

A hepatitis A a leggyakoribb, mivel a fertőzés bejut a szervezetbe. Ez a betegség jellemző a kevésbé fejlett személyes higiéniai országokban, de az olyan államokban is megfigyelhető, ahol magas az orvosi ellátás és a higiénia. A fő út.

Hepatitis C terhes nőknél

A hepatitis C vagy a máj vírusos gyulladása minden fertőzött számára veszélyes és következményei és komplikációk nagy valószínűsége. Ennek a betegségnek a kezelésében fontos figyelembe venni a gyógyszerek hatékonyságát befolyásoló tényezőket és.

Hepatitis C tünetek és kezelés

A C típusú hepatitis vírus a gyulladásos májbetegségek legsúlyosabb típusaira utal, amelyek a keringési rendszeren keresztül terjednek. Az esetek 80% -ában a betegségben szenvedő betegek krónikus hepatitis formáját idéznek elő, amely idővel idővel kialakulhat.

Hepatitis a májban

A hepatitis a gyulladásos májbetegségek nagy csoportja. A betegség neve már tartalmazza a lokalizációt és a karakter jellegét, így a "máj hepatitis" téves. A hepatitis kötelező jelei a máj parenchyma tipikus változásai.

A folyamat egy bizonyos szakaszában a szerv funkciói megszakadnak, és a személynek mérgező hatása van a káros adalékanyagokkal, a fehérjék elvesztésével, a vitaminokkal és a zavaros anyagcserével.

A hepatitis-fajták vizsgálata lehetővé tette a betegség jellegének megállapítását, bizonyos típusú májgyulladás kórokozóinak azonosítását, a kezelés optimális megközelítését, megelőzve a cirrhosis stádiumba való átmenetet.

Mi a hepatitis?

A hepatitis jelenlegi osztályozása a fajták izolálását biztosítja okokból, klinikai folyamatokból, a gyulladásos folyamatok aktivitásából. A hepatitis okai miatt a patológia fertőző és nem fertőző betegekre oszlik.

A fertőző betegség májának gyulladása magában foglalja:

  • egy csoport a vírusos hepatitis, nevezték őket a latin neve a vírus (a vírusos hepatitis A, B, C, majd a G), mindegyiknek megvan a saját jellemzői, de különböznek a különleges választási veresége májsejtek (hepatotropikus);
  • másodlagos hepatitis ha a máj befolyásolhatja más vírusok (kanyaró, herpesz, influenza, mumpsz, mononukleózis, sárgaláz, AIDS), nem kell a célzott hatás és csökken a májszövet más gócok;
  • bakteriális hepatitis, kórokozók leptospirosis, listeriosis, szifilisz, pneumococcus, staphylococcus, streptococcus okozta;
  • parazita hepatitis - a toxoplazmózis, az amebiasis, fascioliasis, schistosomiasis, opisthorchiasis esetén fordulhat elő.

A nem fertőző hepatitis a következőket tartalmazza:

  • toxikus - viszont alkoholra, gyógyszerekre és májgyulladásra utal, amelyet mérgező vegyi anyagok okoznak;
  • sugárzás - a sugárbetegség szerves része;
  • autoimmun - gyakoribb a nőknél és a gyermekeknél, a legfontosabb mechanizmus a hepatocyták borítékába bejutó enzimek veleszületett elégtelenségéhez kapcsolódik.

A betegség formái

A hepatitis formáit a klinikai folyamat határozza meg, a szervezet válaszát a májgyulladás kezelésére. A klinikusok a következő formákat különböztetik meg. Akut hepatitis - gyakrabban okoznak mérgezést, enterovírusokat, patogén bélbaktériumokat, amelyek súlyos állapotromlással, lázzal, mérgezés tüneteivel nyilvánulnak meg.

Vérvizsgálatoknál a transzaminázok, az alkalikus foszfatáz és más, a máj megzavarását jelző mutatók növekedése. Legfeljebb három hónapig tart. A legtöbb esetben a betegség leállítható, a betegség gyógyíthatónak tekinthető.

Hosszan tartó forma - legfeljebb hat hónapig tart, a hepatitis megnyilvánulása "fokozatosan elmúlik", a pályán lassú, de az előrejelzés kedvező. Krónikus - előfordulhat a kezeletlen múlás akut hepatitisz esetén, vagy független formában. Az akut formákat olyan jelző jellemzi, mint a krónikusodás gyakorisága.

A kóros pusztulás a hosszú titokzatos időszakban, a gyulladásos jelenségek fokozatos átjutása a májszövet elváltozásaiba. A kezelés hosszú (több mint 6 hónap), ritka a betegség gyógyítása. Tipikus transzformáció cirrózisba.

Mi okozza a máj gyulladását?

A fertőző fajok hepatitisének okait leggyakrabban a vírus természete határozza meg. Az ismert kórokozóknak sajátos sajátosságaik vannak a fertőzés szerkezetében és módjában. Szükség van DNS-re vagy RNS genetikai információ meghatározására.

A páciens kezelésének legnagyobb nehézsége a mutáns vírus (pl. Hepatitis C), amely megváltoztatja a genomot. A fekális-orális átviteli mechanizmus a vírusos hepatitisz E és A vírusokra jellemző. A mikroorganizmusok a külső környezetben stabilak, szennyezett vízzel, termékkel érintkeznek, a beteggel való érintkezés révén.

Az ilyen típusú hepatitis mint C, B, D és G parenterális beadási módja van. Az aktivitás alacsonyabb típusú vírus A. Az emberi test behatolnak a vérkomponens transzfúzió, az orvosi manipuláció, kisebb sérülések (kéz-, tetoválás) keresztül tűmegosztás szenvedélybetegek szexuálisan a méhlepény az anyából a magzat.

Ha beléptek egy emberbe a vékonybélből vagy közvetlen fertőzéssel, a vírusok a májba költöznek, bejutnak a májsejtekbe, megszaporodnak és elpusztítják őket.
A toxikus hepatitis, kivéve az alkoholt és annak póttagjait, okozhat:

  • munkahelyi és otthoni kontaktus fehér foszfor, szén-tetraklorid, ipari mérgek;
  • gombás gombákkal (sápadt és fehér toadstool, fly agaric);
  • hosszú távú alkalmazása a gyógyszerek (paracetamol, tuberkulózis elleni szerek, metildopa, amiodaron, nifedipin, azatioprin, antibiotikumok tetraciklin, klaritromicin, indometacin, ibuprofen, hormonális szerek, fogamzásgátlók).

Az autoimmun hepatitis - évente 15-20 emberen 100 ezer lakosra számolva - önálló betegségnek számít. A fejlődés fő oka - az emberi immunrendszer hibája, amelyben a saját májsejteket külföldre vitték. Gyakran társul a hasnyálmirigy, a pajzsmirigy és a nyálmirigy részvételével.

Ebben az esetben, a beteg nem találja markerek a vírusos hepatitis, alkoholizmus ismeretlen, de kimutatható, és antinukleáris antitestek simaizom, a magas szintű IgG-típusú immunglobulin és a vese és a máj mikroszomális antitest.

Melyek a hepatitis tünetei?

Tünetei májgyulladás osztva a máj és a májon kívüli, korai és késői. A hepatikus megnyilvánulásai hepatitis közé tartoznak: hasi fájdalom lokalizált felső kvadránsban és gyomortáji jobb, hányinger, böfögés, sárgás bőr és a nyálkahártyák, megnagyobbodott máj és lép.

A májgyulladás extrahepatikus jelei a hepatitis által kiváltott rendellenességek különböző szervek és rendszerek (agy, anyagcsere, hajók, endokrin mirigyek) működésére gyakorolt ​​hatása miatt alakulnak ki. Ezek a következők:

  • máj encephalopathia;
  • bőrkiütés, fájdalmas viszketés;
  • érrendszeri "csillagok" (telangiectasias), kapillárisok;
  • vérzésgumi, orrvérzés, hosszan tartó menstruációban szenvedő nők;
  • piros pálmák és "bíbor" nyelv;
  • gyomor-vérzés a megnagyobbodott nyelőcsőből;
  • meddőség.

Az egyes rendellenességek jeleit a jellegzetes morfológiai és funkcionális változások magyarázzák, diagnosztikai módszerekkel igazolják (biokémiai vizsgálatok, biopsziás próbatestek a máj szúrásával). Ezért tipikusan kombinálódnak hepatitis szindrómákhoz.

A krónikus hepatitisz egyes típusai hosszútávú tünetmentesek (pl. Vírusos hepatitis B és C). Gyakorlatilag a hepatitis első tünetei nem láthatók. Egy retrospektív felmérés során a betegek periodikus gyengeséget, homályos bőrkiütéseket észlelnek, az étkezés utáni súlyos érzés a hypocondriumban.

A fertőző hepatitis diagnózisához fontos, hogy ebben az időszakban a betegek már fertőzőek másokkal szemben. Az azonosításra és kezelésre irányuló feladat nemcsak a páciens komoly szövődményeinek megelőzése, hanem a betegség terjedésének megakadályozása révén is előidézhető.

A hepatitis első jelei az izmok fájdalmát, a munkahelyi megnövekedett fáradtságot, az időszakos hőmérséklet emelkedését, az étvágy romlását jelzik. A késői tüneteket a fejlődő szövődmények okozzák. A májzsugorodás, a nyelőcső, a májelégtelenség, a rosszindulatú daganatos megbetegedések alapján kiderült.

Milyen szindrómák jelzik a máj gyulladását?

A hepatitis diagnózisa a klinikai kép, a biokémiai és az immunológiai laboratóriumi mutatók kombinációját, a szövetbiopsziás morfológiai vizsgálatok eredményeit tartalmazza. Nem minden májfunkció egyszerre szünetel. A gyulladás kialakulását túlsúlyos elváltozások kísérik, és bizonyos klinikai és laboratóriumi szindrómákban manifesztálódnak.

Cytolízis szindróma - a disztrófia, majd a hepatocyták nekrózisával járó fertőzések, toxikus anyagok, toxinok közvetlen kitettségének következményei. A klinika felismeri az emelkedett hőmérsékletet, a fájdalmat és a májnagyobbodást (különösen a fizikai megterhelés után), megnövelheti a lépet, a vizelet sötétedik, és a széklet szürke.

A laboratóriumi jellemzők:

  • nőtt a máj transzamináz (alanin és aszparaginsav), enzimek (glutamil, laktát-dehidrogenáz, kolinészteráz, argináz), ezek az adatok markerek citolízis folyamat;
  • a teljes bilirubin koncentrációjának növelése a konjugálatlan (közvetett), kisebb mértékben - közvetlenül.

A cholestasis szindrómája - a fő zavar a szintézis és a kiválasztás hiánya az epe intraepatikus csatornáin keresztül a duodénumba. Ennek eredményeképpen nem mechanikus stagnálás alakul ki (anélkül, hogy megakadályozná a mozgásokat kövekkel).

A kolesztiázis tünetei a beteg vizsgálatakor és vizsgálatakor merülnek fel:

  • az arc és a test bőrén, a sárgásbarna foltok (xantómák), a kis szemölcsök formájában a xantelaszin szemhéjára;
  • intenzív sárgásfesték, bőr, nyálkahártya a szájban;
  • a vizelet és a széklet elszíneződésének sötétedése;
  • a jobb oldali hypochondriumban a tompa fájdalmak erősödnek étkezés után;
  • a vérzés a K-vitamin szintézis megszűnésével jár;
  • a látás romlása alkonyatkor és éjszaka az A-vitamin hiánya miatt;
  • fokozott szárazság a bőrön, viszketés.

A biokémiai vizsgálatok között találhatók:

  • Blood növekedése direkt bilirubin, a koleszterin, az epesavak, lipoproteinek, trigliceridek, foszfolipidek, alkalikus foszfatáz enzim, a gamma-glutamil-transzpeptidáz, réz;
  • a koaguláció károsodása megváltozik a koagulogramban;
  • a kalcium és zsírban oldódó vitaminok (E, A, D, K) vértartalma csökken.

Immuninflammatorikus szindróma - nem klinikailag manifesztálódik, de megtalálható immunitási indexek ellenőrzésénél. A gamma-globulinok szintjének jellegzetes növekedése (csökkenti az albumin-globulin koefficiensét), DNS vagy RNS antitestek jelenléte az izomrostok simaizálásához.

A vizsgálathoz enzim immunvizsgálatot, immunoblotot és radioimmun vizsgálatot alkalmaznak. A módszerek lehetővé teszik a fertőző hepatitisz vírusterhelésének kiszámítását. A polimeráz láncreakció segítségével genetikai információt mutatnak ki a vírus típusáról.

Májelégtelenség - a szindróma a hepatocyták egy részének halálával és a szintézis és méregtelenítés májfunkcióinak elvesztésével jön létre. A májelégtelenség fő laboratóriumi jelei:

  • a vér fehérje csökkenése a vérben az albuminok, prokonvertin, protrombin következtében;
  • csökken a zsírok metabolizmusának mutatói (koleszterin, trigliceridek, foszfolipidek, lipoproteinek);
  • pozitív timol és suelmiás minták;
  • a funkcionális tesztek végrehajtása (bromszulfalin, antipirin, ammónia, fenol) pozitív eredményt ad.

A fulmináns májelégtelenség szindrómát gyors folyamat jellemzi, encephalopathia kialakulása, érrendszeri parézis, koagulopathia. A beteg hirtelen hányingert, hányást, gyengeséget, sárgaságot okoz.

Ugyanakkor a vérnyomás csökken, a szívdobogás és a légzés megnövekszik, a hőmérséklet emelkedik, a tudat zavart (a páciens kómába esik). A feltétel olyan nehéz, hogy lehetetlen bármit tenni. A halálos kimenetelt az agy ödémája okozza.

A máj encephalopathia szindróma - neurológiai és pszichés változások miatt nyilvánul meg. beteg:

  • a mozgások zavart koordinációja;
  • feltárják a közös apátságot, a közeli emberek iránti érdeklődést;
  • a viselkedés az ingerlékenység vagy gátlás tendenciájává változik;
  • a beszéd funkciót megsértették;
  • van szükségtelen bélmozgás, inkontinencia;
  • a szájról a környező különös szagot érez (máj);
  • remegés és görcsök vannak a végtagokban;
  • a tudat fokozatosan elvész, kómává válik.

A portal magas vérnyomás szindrómáját a cirrhosis kialakulásának és a portális vénás rendszerben jelentkező fokozott nyomás okozza. Ebben az esetben a beteg megjelenik:

  • tartós émelygés;
  • puffadás;
  • instabil széklet;
  • vérzés, hajlam a gyomor- és bélvérzésre;
  • a fájdalom és a súlyos érzés az epigasztriumban és a jó hypocondrium étkezés után;
  • splenomegaly;
  • növeli a gyomor térfogatát a folyadék felhalmozódása (ascites) miatt;
  • a nyelőcső, a gyomor, a végbél, a bőr alatti bőr tágulása.

Ha a hepatitis a folyadék túlsúlyos felhalmozódásával fordul elő (pleurális, hasi) és szövetekben, akkor a szindrómát edematousnak nevezik. Általában a portál magas vérnyomása következtében alakul ki, a betegség késői szakaszában. Az ascites a végtagok, az arc (anasarka) duzzadt. A légzés nehézkes a pleurális üregbe való folyadék miatt.

A hepatitis szindróma - a máj és a vesék működésének egyidejű megszüntetését jelenti. Klinikailag a májelégtelenség jelei súlyosbítják a csökkent veseelégtelenség tüneteit.

Vannak ízérzészavar, oliguria napi diurézis 500 ml, alakjának változása az ujjak ( „alsócomb”) és a körmök ( „óraüveg”), jelentős növekedése a máj és a lép, férfi mell növekedés következik be.

A májpróbák nemcsak a laboratóriumi paraméterek megváltoznak, de a kreatinin és a maradék nitrogén felhalmozódása növekszik. A fehérje elhagyja a vizeletet, de a vérben még jobban esik. Az elektrolitveszteségek növekedése a renalis tubulusok reabszorpciójának abbahagyása miatt növekszik.

Hogyan különböztethetők meg a hepatitis szakaszok és a tevékenység mértéke?

A gyulladásos aktivitást minden típusú hepatitis esetében a biokémiai paraméterek (nem fertőző elváltozás esetén) és a vírusterhelés kombinációjával értékeljük. A biopsziában végzett morfológiai változásokat külön-külön dekódolják.

A terápia taktikáinak kiválasztásához meg kell határozni az immunsejtek aktivitásának fázisát a károsító faktorra válaszul. Ez szolgál az autoaggressziós mechanizmus súlyosságának mutatójaként. Amikor az aktivitás mértéke 1 - limfociták és makrofágok mentén fekvő, intrahepatikus hajók találni immunsejtek belül lebeny, de nem károsítja a terminális lemez.

A kép megfelel a kóros folyamat általános aktivitásának 1 fokának, vírusos károsodás esetén, a kórokozó terjedésének színpadán. 2 fok - az immunsejtek elterjedése elpusztítja a májbolyók terminális membránját, és a központi zónára irányul. Különösen agresszív limfocitákat viszünk be a hepatocyták citoplazmájába.

A morfológiai kép egybeesik a hepatitis 2 fokú aktivitással. 3 fokos - a változásokat a kiterjedt romboló hatások, sejtekrózis jellemzi. A vírusos hepatitis során 4 fázist különböztetünk meg:

  • inkubálás;
  • pre-sárgaság (prodromalis);
  • ikterikus;
  • gyógyulás (gyógyulás).

Milyen módszerek léteznek a hepatitis kezelésében?

A hepatitis kezelésében szükségszerűen egy takarmányt, egy ágytámaszt kell alkalmazni. A károsító tényezők ellensúlyozása és a májsejtek támogatása érdekében a beteget előírják:

  • méregtelenítő tulajdonságokkal rendelkező intravénás oldatok (5% glükóz, Hemodez, Trisol elektrolitok, Lactosol);
  • hepatoprotektív készítmény Heptral;
  • intramuszkulárisan nagy dózisú vitaminokra van szükség;
  • Vírusos hepatitisben az egyetlen etiológiai kezelés az Interferon-alfa, Ribaverin;
  • a bakteriális hepatitis szükségessé teszi az antibiotikumok alkalmazását;
  • a kortikoszteroidok dózisa a folyamat aktivitásától függ.

A tüneti rendellenességek valamilyen módon eltávolíthatók, az orvos a kolagóga készítményeket írja elő, vérlemezkeszámokkal, amelyek vasat, komplex vitaminokat és nyomelemeket tartalmaznak.

Ha a toxikus hepatitisnek meg kell szakadnia a mérgező anyaggal való érintkezést. Az alkoholisták számára fontos, hogy mindenféle alkoholt adjanak fel. A hepatitis pontos okainak azonosítása nehéz lehet, ezért meg kell kezdeni a szűrést és a betegség korai jeleinek tüneti kezelését.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis