Hepatitis szüléssel vagy császármetszéssel

Share Tweet Pin it

A hepatitis C és a terhesség olyan kombináció, amely megrémíti a várandós anyákat. Sajnos napjainkban ez a diagnózis egyre gyakrabban fordul elő gyermekkorban. A betegséget a fertőzés - a HIV, a hepatitisz B és a C - fertőzőképes fertőzéseinek diagnosztizálásával diagnosztizálták, amely minden jövőbeli anyát átad. A statisztikák szerint a patológia minden ország tizenharmadik állampolgárában található, vagyis a betegség meglehetősen gyakori.

Ma, a kölcsönhatás a krónikus hepatitis C és a terhesség, nagyon keveset tudunk. Csak azt tudjuk, hogy a hatás az ez a feltétel is a vetélés és koraszülés, születési súlyú, a magzat fertőződése a vajúdás alatt, a fejlesztési terhességi cukorbetegség a kismama.

Mi a hepatitis C és hogyan terjed? Ki veszélyben van?

A hepatitis C a máj vírusos betegsége. A vírus főként parenterálisan - a véren keresztül - bejut az emberi szervezetbe. A hepatitis C fertőzés jelei általában törölt formában jelennek meg, így a patológia, amely egy bizonyos ponton észrevétlen maradt, könnyen krónikus folyamatgá válik. A hepatitis C prevalenciája a lakosság körében folyamatosan növekszik.

A fertőzés főbb útjai:

  • vérátömlesztés (szerencsére az elmúlt években ez a tényező elvesztette fontosságát, mivel minden adományozó plazmát és vért szükségszerűen ellenőrizni kell a vírus jelenlétére);
  • védtelen nemi közösülés vírus hordozóval;
  • a fecskendőt egy beteg személy után használják;
  • a személyi higiéniai normák be nem tartása - a vírus borotválkozó gépek, a manikűr ollók, a fogkefék hordozójával való megosztás;
  • a piercingek és a tetoválás bőrre történő alkalmazása során fertőzött eszközökkel való fertőzés;
  • a vérképzéssel kapcsolatos szakmai tevékenység véletlenül történik, például hemodialízis során;
  • a magzat fertőzése a szülőcsatornán való áthaladása során.

A vírust nem közvetíti a háztartási és a levegőben lévő cseppek.

A hepatitis C fertőzés kockázati csoportja:

  • az emberek, akik műtéten esett át 1992 előtt;
  • egészségügyi dolgozók, akik rendszeresen dolgoznak a hepatitis C fertőzött személyekkel;
  • emberek, akik injekció formájában használják a gyógyszereket;
  • HIV-fertőzöttek;
  • az ismeretlen eredetű májbetegségben szenvedők;
  • rendszeresen hemodializált betegek;
  • fertőzött nőknél született gyermekek;
  • olyan emberek, akik az óvszerhasználat nélkül átgondolt szexuális életet élnek.

tünetek

Meg kell jegyeznünk, hogy a hepatitis C vírussal fertőzött emberek többsége hosszú ideig nem észlel tüneteket. Annak ellenére, hogy a betegség el van rejtve, a szervezet indít visszafordíthatatlan folyamatok mechanizmusait, amelyek végül májszövet - cirrhosis és rák elpusztításához vezethetnek. Ez a betegség ravaszsága.

A fertőzöttek körülbelül 20% -a patológiás tüneteket mutat. Panaszkodnak az általános gyengeségre, álmosságra, a munkaképesség romlására, az étvágytalanságra és az állandó hányingerre. A legtöbb ember ezzel a diagnózissal veszít. De leggyakrabban kellemetlen érzés a jobb felső negyedben - pontosan ott, ahol a máj található. Ritka esetekben a patológiát meg lehet ítélni az ízületek fájdalmai és bőrkiütések.

diagnosztika

A diagnózis felállításához a vírus valószínű hordozójának a következő diagnosztikai vizsgálatokat kell elvégeznie:

  • a vírus antitestek meghatározása a vérben;
  • az ASAT és ALT meghatározása, a bilirubin a vérben;
  • PCR-elemzés vírus RNS kimutatására;
  • a máj ultrahangvizsgálata;
  • májszövet biopszia.

Ha az elvégzett vizsgálatok pozitív eredményt mutattak a hepatitis C jelenlétében a szervezetben, akkor ez a következő tényeket jelezheti:

  1. Az a személy, akinek krónikus formája van a betegségnek. A közeljövőben a májszövet biopsziáját kell elvégeznie annak érdekében, hogy tisztázza a károsodás mértékét. A vírus törzs genotípusának azonosításához is tesztelni kell. Ez a megfelelő kezelés érdekében szükséges.
  2. Egy személy fertőzött a múltban. Ez azt jelenti, hogy a vírus korábban behatolt ebbe a személybe, de az immunrendszer képes volt egyedül megbirkózni a fertőzéssel. Adatok arról, hogy miért képesek az egyes emberek teste leküzdeni a hepatitis C vírust, míg mások továbbra is ártanak nekik - nem. Általánosan elfogadott, hogy nagymértékben függ az immunvédelem állapotától és a vírus típusától.
  3. Az eredmény hamis. Néha előfordul, hogy a kezdeti diagnózis hibát eredményezhet, de ez a tény nem igazolódik, ha az elemzés megismétlődik. Szükséges újra elvégezni az elemzést.

A fertőzés jellemzői a terhes nők körében

Általában a hepatitis C folyamata nincs kapcsolatban a terhességi folyamattal, a szövődmények ritkák. Egy ilyen betegségben szenvedő nőnek gondos megfigyelésre van szüksége a vemhességi időszak egészében, mert nagyobb a spontán abortusz kockázata és a magzati hypoxia lehetősége az egészséges nőkhöz képest.

A betegnek e betegséggel való megfigyelése nemcsak nőgyógyászattal, hanem fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel is foglalkozik. A magzat terhesség és szülés ideje alatt bekövetkező fertőzésének valószínűsége nem haladja meg a 5% -ot. Ugyanakkor lehetetlen megakadályozni a csecsemő fertőzését 100% -kal. Még akkor is, ha egy nő a hepatitis C hordozójaként operatív munkát végez - egy császármetszés, a fertőzés megelőzése nem.

Ezért születés után a gyermeket tesztelik a vírus vérben való meghatározására. A csecsemő életének első 18 hónapjában a hepatitis C-ben lévő, terhesség alatt szerzett antitestek megtalálhatók a vérben, de ez nem lehet fertőzés jele.

Ha a baba diagnózisát még mindig megerősítik, akkor gondosan meg kell figyelni a gyermekorvos és a fertőző betegség specialistáján. Mindenesetre megengedett a fertőzött anyák szülött gyermekei szoptatása, mivel a tejjel nem továbbítják a vírust.

A terhes nők kezelésének módszerei

Korunkban nincs vakcina a hepatitis C vírus ellen. De beadhatja a kezelést. A legfontosabb az időben észlelni a fertőzést: a helyreállítás esélyei magasabbak, ha a fertőzést már a kezdet kezdetén látták.

A hepatitis C kezelésének átfogónak kell lennie. A terápia alapja olyan gyógyszerek, amelyek erős vírusellenes hatást fejtenek ki. Leggyakrabban ribavirin és interferon használják erre a célra. De a további vizsgálatok szerint ezek a szerek hátrányosan befolyásolják a fejlődő magzatot. Ezért a hepatitis C terhesség terápiája nem kívánatos.

Vannak olyan esetek, amikor a szakemberek kényszerítik egy adott terápiát egy nőre. Általában ez akkor történik, amikor a jövő anyája a kolesztázis világos tünetei. Ebben a helyzetben az állapota súlyosan romlik, és sürgősen valamit kell tenni. Ez ritkán fordul elő - 20 nőből egy nő számára.

Ha a terhesség alatt szükség van a hepatitis C kezelésére, az orvosok előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyek viszonylag biztonságosak a jövő anyájához és gyermekéhez. Általában ez egy ursodeoxikolsavra épülő injekciós folyadék.

Hogyan fertőzött nők szállítása?

A szülészetben hosszú távon statisztikát tartottak a szállítási módról, az újszülött fertőzésének kockázata nő, vagy éppen ellenkezőleg csökken. A statisztikák egyértelmű adatai azonban még nem érkeztek meg, mivel a fertőzés valószínűsége a szállítás során megegyezik a császármetszés és a természetes folyamatok esetében.

Ha egy nőnek hepatitis C van, a szülést császármetszéssel végzik el, ha a májpróbák nem kielégítőek. Általában ez egy 15 várandós anyában történik. Más esetekben az orvosok a beteg egészségi állapotának megfelelően választják ki a szállítási módot.

A szülés gyermekének fertőzése csak az anya véréből léphet fel, amikor a baba a szülőcsatornán áthalad. Ha az orvosi személyzet tudatában van az anya betegségének a szülésben, a fertőzés a gyermek szinte lehetetlen - legfeljebb 4% -át. Az orvosok tapasztalatai és szakszerűsége segíteni fog abban, hogy a lehető legkevésbé kizárják a csecsemőt az anyától vérellátással, bizonyos esetekben vészhelyzeti császármetszést folytatnak. Bővebben a császármetszés →

A hepatitis C megelőzése

A terhesség tervezése során minden nőnek át kell adnia a hepatitis C vírus jelenlétét a vérben, mivel a fertőzés általában akkor következik be, ha betegnek érintkezik vérével, ezért meg kell próbálnia elkerülni a kölcsönhatásokat ezzel a fiziológiai környezetgel.

Ne használjon közös tűket, vizet, szálakat és gyapotot, vagyis az injekcióhoz használt összes tételt. Minden orvosi műszer és kötszer eldobható vagy sterilizálható. Továbbá nem használhat más emberek fogkefeit, manikűr tételeit, fülbevalóit, mert a vírus mindezeken túlmenően életben maradhat 4 napig.

A piercinget és tetoválásokat eldobható steril anyaggal kell készíteni. A ranglistákat és a sérüléseket fertőtlenítőszerekkel, orvosi ragasztóval vagy steril tapaszokkal fertőtleníteni kell. A különböző partnerekkel való szoros kapcsolat kialakításakor óvszereket kell használni.

Meg kell jegyeznünk, hogy a legtöbb nő, akinek a hepatitis C szembesül a terhesség alatt, elkezdi teljes életüket megvizsgálni. De ne idegesd fel és menj be a depresszióba, így csak bántani tudod magát és a gyermeket. A gyakorlatban sok nő, akiknek a terhessége a hepatitis C vagy az ellene történő kezelés után jelentkezik, képesek voltak tökéletesen egészséges gyermekek sikeres kitartására és szülésére.

Szerző: Olga Rogozhkina, orvos,
különösen a Mama66.com számára

Hepatitis C és terhesség

A hepatitis C fertőző vírusos betegség, amelyet szexuális úton és a véren keresztül közvetítenek. A hepatitis C és a terhesség - annak ellenére, hogy veszélyes és tele következményekkel jár, ugyanazok a dolgok kompatibilisek. Természetesen az orvosok sok félelmet vállalnak egy nő és egy gyermek számára, de a modern orvoslásban az egészséges gyermek 100% -os születése egy fertőzött személyben normává vált.

Sok "hepatitis C" -rel diagnosztizált nő azon gondolkodik, hogy "szülhetek-e hepatitis C-vel?" A kérdésre adott válasz egyszerű - tudod. De fel kell készülnie arra a tényre, hogy a betegségnek következményei vannak:

  • idő előtti szállítás;
  • magzati hypoxia;
  • a született gyermek eltérő lehet a külső paraméterekben - a szabványos szabványok szerint;
  • a fertőzött újszülöttek különleges ellátást igényelnek.

Legtöbbször a nőknél ez a vírus az alapvető személyes higiénia figyelmen kívül hagyásának következménye. Jelenleg azonban gyakoribbá vált ez a fajta fertőzés: az emberek nem felelnek meg az egészségügyi normáknak és szabályoknak, például egy tetoválóteremben, egy poliklinikában vagy egy fodrászatban. A személyzet hanyagságának köszönhetően, akiknek szolgálatába érkezünk, több tucat és több száz ember szenved.

A nők számára a betegség súlyos szerepe a súly, ami gátolja a gyógyulási folyamatot, és gesztációs cukorbetegséghez vezethet.

A hepatitis C terhes nők nem különböznek a hétköznapi nők vírusától, ha csak, akkor a várandós nőknek gyakran vért kell adniuk, és az orvosok szoros felügyelete alatt kell lenniük.

Érdemes megjegyezni, hogy a hepatitis C nagyon hasonlít a koleszterázis és a gestosis kialakulásához.

A várandós anyák nem ér sokat aggódni, ha diagnosztizálják, „Hepatitis C”, az, hogy a születés és a császármetszés nem ellenjavallt ez a betegség. A WHO statisztikái szerint a gyermekek mintegy 5% -a fertőzött a szüléssel. A születés után a gyermekeket bármilyen fertőző betegségre tesztelik. De érdemes megjegyezni, hogy életének első hat hónapja a gyermekben a vérben vannak olyan antitestek, amelyeket az anyából továbbítanak, és amelyek nem betegek. Az orvosok azt javasolják, hogy a gyermeket a születést követő egy hónapon belül vakcinázzák a hepatitis ellen. Az orvosi gyakorlatra támaszkodva ez a vakcina a hepatitisz B-re kerül, a szóban forgó hepatitis C-ből azonban vakcinák még nem hoztak létre.

Ha végül egy gyermek fertőzést diagnosztizál, akkor alapos vizsgálatot és ultrahang manipulációt kell végezni annak biztosítására, hogy a vírus valóban létezik a gyermek testében.

Egészséges baba lehet-e a hepatitisben?

Eddig sok tudós, kutató és orvos nem tudott kölcsönösen meggyőződni arról, hogy a vírus negatívan befolyásolja vagy nem befolyásolja a magzat fejlődését. De mindannyian azt mondják, hogy szülhet.

Egy fertőzött nőnél (terhes nő) a szérum transzaminázok termelése csökken, és a betegség aktív fejlődése az immunrendszer és a hormonális rendszer szerkezetátalakításának hátterében áll. Az ilyen nőknél a magzati fertőzés, ha ez megtörténik, a placentán keresztül történik, amely nem jár ellen a hepatitis C ellen.

A gyermek csak akkor fertőzöttnek bizonyul, ha:

  • 3-6 hónapos periódusban - a vírus okozója a vérben;
  • a gyermek vérében meghatározzuk a szérum transzamináz magas koncentrációját;
  • a betegség típusának azonosnak kell lennie az anyai betegséggel;
  • 18 hónapos koruk végén a gyermek testében fertőző antitestek vannak.

Ha a terhességet nemcsak az antitestek, hanem az RNS is diagnosztizálja, a magzat kockázata 5,5%, ha az RNS nem, akkor 1,5%. Ezért más esetekben a gyermek egészséges lesz.

A hepatitis C, mint bármely más betegség, ennek következményei. Terhes nők számára ilyen cirrózis és májrák.

Hol szülni

A fertőző betegségben szenvedő nők gyakran aggódnak - ahol szülni fognak: rendszeres anyasági otthonban vagy fertőző betegségben. Valójában néhány nő még azt is meg tudja választani, hogy hol születhessen. De ez a választás attól függ, hogy milyen eredménnyel jár a betegség a testben. Ha egy nő miatt kezelik hepatitis C hosszú ideig, és nem jelent semmilyen veszélyt a nyilvánosság, akkor ez lehetővé teszi, hogy szülni egy hétköznapi kórházban, ha még mindig nő megbetegedett a terhesség alatt, és akkor is, ha nem kezelik, akkor biztosan lesz elosztva szülni a fertőző osztályon a kórház. De nem szabad félni ettől, mert ott dolgoznak a szakmában dolgozó szakemberek, akik képesek lesznek képzett segítséget nyújtani a munkában lévő nőnek. A sztereotípiát, hogy hajléktalan emberek vannak ebben az osztályban, meg kell változtatni, hiszen tényleg nincs. Minden rendben van.

Ha a férj hepatitisje

Vannak családok, ahol a hepatitis C-ben szenvedő betegséget csak egy családtagja diagnosztizálja - a férj. Ebben az esetben a várandós nőnek nincs mitől félnie, mert ha egészséges, akkor egészséges gyermeket szül. A legfontosabb dolog az, hogy ne foglalkozzunk a PA-val, hogy ne okozzunk fertőzést. És a gyakorlat helyes higiéniai: mossa meg a kezét gyakran, érdemes egy külön törölköző, kívánatos, hogy elszigetelje a beteg külön edények és eszközök, a fogkefét, hogy tiszta a speciális eset, valamint előtti és utáni fogmosás túlhevít.

A hepatitis C terhesség terápiája

A terhes nő testének fertőzésének mértékének felmérése érdekében jelentős számú vizsgálatot kell végrehajtani. De egy részletesebb vizsgálatot csak a szülést követően lehet elvégezni. A terhes nő kezelésének időtartama átlagosan 20-50 hét. Jelenleg a gyógyszer "Ribavirin" az orvosi gyakorlatban igen aktuális, és az interferonnal együtt növeli a gyógyulást. Terhes megengedett olyan gyógyszert, amely a „Telaprivit”, amely hozzá van rendelve a terhes nők rendkívül óvatosan és bizonyos egyéni dózisok, hiszen számos mellékhatása.

De szükséges is figyelni, hogy egy meglehetősen új, de jól bevált, világszerte indiai gyógyszer „sofosbuvir”. Terhes nők számára engedélyezett, és nincs mellékhatása. A gyógyszer hatékonysága 97%. Megvásárolható: www.Sofosbuvir-Express.com.

Fertőző betegség - ez nem egy mondat, és nem kontraindikáció a terhességre és a szülésre. A legfontosabb az, hogy diagnosztizálják és kezeljék. Ezért nem érdemes félni a nők terhesség alatt. Végtére is, mint tudjuk, minden sebünk pontosan az idegek miatt jelenik meg. A legfontosabb az, hogy bízzanak az orvosokban, akik időben és képesített segítséget nyújtanak a jövő anyáknak.

Hepatitis C és szülés - szülhetek

A terhesség egy különleges tapasztalat időszak egy nő számára, különösen ha súlyos betegségeket, fertőzésekkel kell szembenéznie. Sokan úgy vélik, hogy a hepatitisz C közvetlen ellenjavallatot jelent a gyermek születése miatt, mivel ez a vírus súlyos veszélyt jelent az anyának is. A statisztikai adatok szerint azonban a betegség gyakoribb a terhesség idején - körülbelül minden harmincadik terhes nő fertőzött. Lehetséges-e a hepatitis C-vel szülés vagy a vírus jelenléte a vérben egy jövőbeli anya ítéletében?

A betegség leírása

A hepatitis C olyan vírusos betegségekre utal, amelyek elsősorban a májra hatnak. A fertőzés pillanatától kezdve a vírusos betegség első jeleinek megjelenése néhány héttől hat hónapig terjedhet. Gyakran előfordul, hogy a tünetek a fertőzés után 1,5-2 hónap múlva jelennek meg. A betegség egyik jellemzője hosszú tünetmentes betegség - a beteg évekig nem gyanítja a vírus jelenlétét, de a forrás. Sok beteg akár 40 évig is élhet HCV jelenlétében a vérben anélkül, hogy a májkárosodás kialakulása és a betegség egyéb súlyos megnyilvánulásai jelentkeznének.

Az esetek túlnyomó többségében a betegek csak a rendszeres orvosi vizsgálat során (terhességi tervezés alatt vagy alatt), vagy amikor vérdonorossá válnak, megismerik állapotukat. Általában, ha pozitív eredményt kapunk először, akkor ajánlott egy második vizsgálatot végezni vagy egy másik laboratóriumi vizsgálatot eljuttatni a diagnózis megerősítéséhez.

Fontos: A betegség tünetei a kezdetektől törölt formában jelennek meg, így a hepatitis C-t általában nem ismerik fel azonnal, krónikus folyamatba kerül. A HCV vírus előfordulása folyamatosan növekszik a világon.

Úgy véljük, hogy a fertőzés továbbításának fő útvonala közvetlenül érintkezik a vírus hordozó vagy a beteg vérével. Ön fertőzheti meg, ha:

  • Vérátömlesztés (az elmúlt években a donor biológiai folyadékait alaposan ellenőrizték egy vírus jelenlétére, így az átvitel ilyen módja kevésbé fontos);
  • Fecskendővel borotva fogkefe és egyéb kiegészítők a betegek (azok a dolgok, amelyek maradhat még nyomokban vér a szárított formában);
  • A beteggel való nem védett szexuális kapcsolat (a statisztikák szerint a fertőzés ilyen módja az egyik legkevésbé releváns);
  • A gyermek átjutása a születési csatornán keresztül;
  • Ritka esetekben a fertőzés transzplacens útja is lehetséges - a gyermek intrauterin fejlődésével.

A vírussal való fertőzés nem fordul elő levegőben lévő cseppekben - a szokásos kommunikáció a fertőzött otthonában nem veszélyes. A legfontosabb, hogy elkerüljék a vérrel való érintkezést, ezáltal a HCV vírus továbbítása történik.

A hepatitis C rejtett irányának (a tünetek hiányának) köszönhetően "csendes járvány" -nak nevezik - az összes fertőzött egyed csak egyharmada jellemző tüneteket mutat a májelégtelenség kialakulása előtt. A betegség tünetei a következők:

  • Hányinger, hányás;
  • Általános gyengeség, álmosság;
  • Kellemetlen érzés a májban (jobb hipokondrium);
  • Fájdalmas érzések az izmokban és az ízületekben;
  • Viszketés megjelenése a bőrön;
  • Szorongás, depresszió;
  • Csökkentett vagy hiányzó étvágy, fogyás;
  • A koncentrációval kapcsolatos problémák, alacsony hatékonyság.

Az időszerű diagnózis és a kezeletlen kezelés miatt veszélyes szövődmények léphetnek fel - cirrhosis, rák és más következmények. Ha hepatitis korai észlelése, az esélye a teljes felépülés során a folyosón egy teljes és hosszú távú kezelés összhangban az orvos utasításait. Ha a betegség már elmúlt a krónikus formája, akkor sokkal nehezebb gyógyítani - ez a lépés terápia célja, hogy átvinni a betegséget a remisszió fenntartására, a májműködés és a szövődmények megelőzése.

A betegség diagnosztizálása

A hepatitis C diagnózisának időszerűsége lehetőséget kínál a betegség gyógyítására és a súlyos következmények elkerülésére a májban és a test egészében. A terhesség alatt az orvosoknak három alkalommal kell előírniuk a laboratóriumi vérvizsgálat átadását - a regisztráció során, a kifejezés közepén és körülbelül 30 héten belül. Ez lehetővé teszi az anya és a magzat kockázatának csökkentését, és akut szükségszerűség esetén az esetleges kezelést ebben az időszakban. Különösen gondosan megvizsgálták a veszélyeztetett nőket (fertőzött szexuális partner, kábítószer-függőség, hemodialízis szükségessége).

A vírus jelenlétének diagnosztizálása a szervezetben az alábbiak segítségével történik:

  1. Általános és biokémiai vérvizsgálat;
  2. Immunenzim analízis (ELISA), amely meghatározza a HCV antitestek jelenlétét;
  3. Polimeráz láncreakció (PCR);
  4. A hasüregi szervek ultrahangja (elsősorban a máj);
  5. Az AST, ALT, a teljes bilirubin mutatóinak meghatározása;
  6. Máj biopszia.

Ha egy gyermek fertőzött anyából születik, a HCV vírus ellenanyagokat kap, ami lehetetlenné teszi a hepatitis C pontos diagnosztizálását, vagy bármilyen laboratóriumi teszt segítségével megcáfolja azt. Az ilyen gyermekek teljes körű vizsgálata a diagnózis felállításához 12-18 hónappal a születés után megfelelő. Ebben az időben a szülők és az orvosok alaposan figyelemmel kell kísérni a gyermek állapotát, és ha gyanú merül fel, teljes körű vizsgálatot végeznek.

A betegség terhességi állapotának jellemzői

A terhesség idejében a hepatitis C diagnózisával rendelkező nőnek nem csak nőgyógyász, hanem fertőző betegség szakemberrel való egyeztetése során is figyelni kell. Ekkor a páciens speciális megfigyelésére van szükség a vírusellenes terápia (a magzatra gyakorolt ​​káros hatása miatt) képtelenségének hiányában. Ezen a ponton a női test terhének növekedése is nő, ami növelheti a betegség szövődményeinek kockázatát. Azonban a cirrhosis és más súlyos következmények kialakulása a terhesség idején rendkívül ritka, ezért az orvosok nem tartják a terhesség veszélyét a fertőzött beteg szervezetére.

A hepatitis C hatása a terhesség folyamán

A betegség jelenléte nem befolyásolja a terhesség lehetőségét. Ugyanúgy, ahogy a vírus nem befolyásolja a terhességi folyamatot és a magzati patológiák kialakulásának valószínűségét. A betegség miatt ebben az időszakban jelentkező komplikációk ritkán fordulnak elő. A hepatitis C nem ellenjavallt az IVF protokoll végrehajtása során, ha súlyos változások nem jelentkeznek a májban. Az ECO előtt a nő orvosa engedélyt ad az eljárásra friss vizsgálatok, beleértve a májpróbát is.

De a májfolyamatok nagyobb aktivitása a gyermek előtti születéshez vezethet, így külön figyelmet fordítanak a nőre a teljes terhesség alatt. Az egész időszak alatt fontos a transzaminázok szintjének ellenőrzése a terhes nők egészségi állapotának romlása érdekében.

Fontos: kövesse nyomon a hepatitis terhes nők testtömegét, mint nagy testtömeg esetén, növeli annak valószínűségét, hogy a terhességi cukorbetegség kialakulása az egészséges betegekhez képest hátrányosan érinti mind a nőt, mind a jövőbeli gyermeket.

Ha a betegség jelenléte a fogantatás előtt ismeretes, akkor hozzá kell járulnia a terhesség tervezéséhez. Nem csak egy nőgyógyász, hanem egy fertőző betegség specialistája. A ribavirin és más, a hepatitis C-re szedett vírusellenes gyógyszerek kezelése ellenjavallt a terhesség idején, ezért legalább hat hónappal a kezelés megkezdése előtt terápiás kezelésnek kell alávetni. A csecsemő születésének megtervezésekor fontos, hogy teljes vizsgálatot végezzenek.

Következmények a gyermek számára

A gyermekre gyakorolt ​​legfontosabb következmények, ha az anya hepatitis C-vel rendelkezik, a koraszülött és a terhesség és a szülés ideje alatt bekövetkező fertőzés kockázata. Annak érdekében, hogy egy nő időben szüljön a gyermekre, különleges felügyelet jön létre mögött, a máj transzaminázszintjét ellenőrzik. Annak érdekében, hogy csökkentse annak valószínűségét, hogy egy csecsemő születése előtt születik, terhes nőt ajánlani a hepatológus megfigyelésére, különösen a második és a harmadik trimeszterben. Minél előbb felmerül az orvoshoz intézett fellebbezés, annál valószínűbb, hogy a gyermek időben születik meg.

Fontos: "A vírus (anya és gyermek közötti) átvitelének vertikális módja a hepatitis C leggyakoribb következménye a kiskorú nők számára."

Ugyanakkor a méhen belüli fertőzés rendkívül ritkán fordul elő (legfeljebb az esetek 5% -ában), ez a kockázat akkor is nő, ha az anya HIV-fertőzéssel is rendelkezik (akár 15% -os valószínűséggel). Gyakran a vírust a gyermeknek a születési csatornán áthaladó pillanatban továbbítják. Ennek oka, hogy a születéskor gyakran kapcsolatba lép a beteg anya vérével.

Kezelés terhesség alatt

Terhesség hiányában a hepatitis C kezelésének alapja a súlyos vírusellenes szerek bevitele, leggyakrabban a ribavirin és az interferon, amelyek sikeresen küzdenek ezzel a betegséggel. Az elvégzett tudományos vizsgálatok azonban kimutatták, hogy mindkét gyógyszer képes bejutni a placenta gátba, és negatív hatással lehet a fejlődő magzatra, ezért használatuk szigorúan tilos a terhesség idején. Ha egy nő ilyen terápiás kezelésben részesült abban a pillanatban, amikor a terhességről tudott, sürgősen kapcsolatba kell lépnie az orvossal, hogy tisztázza, mit tegyen.

Bizonyos esetekben lehetetlen elkerülni a kezelést ebben az időszakban. Ha egy nő világos tünetei vannak a hepatitis C-ben, és az állapot rosszabbodik, fontos a terápia elkezdése a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében. Ebben az esetben az orvosok olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek felhasználása messze meghaladja a magzat potenciális veszélyeit. Ezek közé tartoznak a ursodeoxycholic savon alapuló gyógyszerek. Ez a kezelés a terhesség alatt körülbelül minden huszadik nőre vonatkozik.

Mivel a páciens mája nagyon sérülékeny, a táplálkozás szabályait be kell tartani a szerv terheinek csökkentése érdekében. Az ételnek kiegyensúlyozottnak és helyesnek kell lennie, a nap folyamán apró részletekben kell enni. Előnyben kell részesíteni a hasznos élelmiszert, zöldséget, gyümölcsöt, gabonát, alacsony zsírtartalmú húst és savanyú tejtermékeket. El kell hagyni mindenféle olyan ételt, amely nagy mennyiségű epe termeléséhez járul hozzá:

  • Zsíros, sült, füstölt és fűszeres ételek;
  • Alkoholt bármilyen formában és mennyiségben (hordozza a máj maximális károsodását);
  • Színezékek és tartósítószerek, ipari félkész termékek.

Az étrendnek való megfelelés fontos mind terhesség, mind pedig közben. A megfelelő táplálkozás képes fenntartani a normális májfunkciót, így a HCV-vírussal rendelkező betegeknek teljes életük során be kell tartaniuk az ilyen elveket.

Továbbá a máj elváltozásával bizonyos csoportokat és vitaminok kombinációit előírhatják, amelyek segítik a test egészét és ennek a szervnek a normális működését. De nem ajánlott kiválasztani a vitamin komplexeket.

Hogyan lehet szülni a hepatitis C-vel?

Szülés a hepatitis C-vel lehetséges. A világon több ezer fertőzött nő tapasztalta az anyaság boldogságát, sokan teljesen egészséges gyermekeket szülnek anélkül, hogy a vírus jelenléte lenne a testben.

Az orvosoknak még mindig nincs egyetértésük a HCV vírussal való nők előnyben részesített adagolásáról. Egyesek úgy vélik, hogy egy császármetszés kevésbé valószínű, hogy megfertőzi a gyermeket, azonban a statisztikák nem nyújtanak ilyen információt. Úgy gondolják, hogy a fertőzés valószínűsége majdnem ugyanaz, mint a természetes szülésnél, és a császármetszéssel.

Fontos: A hepatitisz C jelenlétében különös utalás a császármetszésre. Ha egy nő nem kielégítő májfunkcióval rendelkezik, a természetes születés káros hatással lehet a májra. De ez nem gyakrabban fordul elő, mint 15 esetből 15-ből. Általában a döntés módját az orvosok fogadják el anélkül, hogy figyelembe vennék a jövő anyjának ezt a betegségét.

A gyermek fertőződése a paternalista elvonással lehetséges az újszülött anyai vérrel történő érintkezés esetén. Ha a gyermeket fogadó orvosi személyzet tudomása van a parturient állapotáról a szállítás előtt, a fertőzés valószínűsége a baba számára jelentősen csökken. A munkaügyi menedzsment speciális taktikája lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsük (vagy kizárjuk) a gyermek kapcsolatát az anya vérével.

Meg tudok szoptatni?

A várandós anya számára is fontos kérdés a szoptatás lehetősége. És ebben a kérdésben az orvosi dolgozók különböző véleményekkel rendelkeznek. Az elvégzett vizsgálatok azonban nem fedezték fel a vírus nyomait a fertőzött anya tejében, ami azt jelenti, hogy nem lehet ilyen módon továbbítani. Ezért azok a nők, akik ilyen betegségben születtek, nem ellenjavalltok a szoptatásban.

Fontos azonban, ha a szoptatás során rendkívüli óvatosság figyelhető meg. Érdemes különös figyelmet fordítani a mellhigiénére és a mellbimbók integritására. Néha, rossz tapadással és más tényezők a mellbimbók, repedések jelennek meg, amelyen keresztül a fertőzött vér szabadul fel. Szopáskor a baba érintkezésbe kerülhet vele, ami tényleges fertőzésveszélyt hordoz magában. Ha ilyen repedések vagy kopások jelennek meg, a szoptatást meg kell szüntetni addig, amíg a mellbimbó integritása vissza nem áll (ebben az időben a baba mesterséges keverékkel van ellátva élelmiszerre). A sebek gyógyulását követően a szoptatás folytatódhat.

megelőzés

A modern orvostudomány még nem tudta az emberiséget hepatitis C vakcinával ellátni, ezért minden megelőző intézkedés célja, hogy tájékoztassa a lakosságot a vírus továbbításának módjáról és annak veszélyéről. Minden olyan megelőző intézkedés alapja, amelyet minden embernek ajánlani kell, a szennyezett vérrel való érintkezés elkerülése.

Kategorikusan nem alkalmazható kizárólag tűk, fecskendők, gyapjúgyapot és más orvosi eszközök, amikor különböző injekciókat injektálnak. Fontos feltétel az összes kötszer és eszköz sterilizálhatósága.

Mivel a vírus a vércseppekben még négy nap elteltével is életben maradhat, nem használhat más személy személyes dolgát, ahol ilyen biológiai folyadék kaphat. Ne használjon idegen fogkeféket, borotválkozó gépeket, manikűr kiegészítőket és fülbevalókat.

Amikor kiválasztunk egy szalon manikűr és pedikűr, tetoválás pirsina és előnyben kell részesíteni azokat, amelyek az intézmények eldobható steril anyagok vagy végezzen teljes körű fertőtlenítés után szerszámok minden ügyfél. Mivel a hepatitis C lehet szexuális úton, a szexuális közösülés egy új partnerrel kell használni barrier fogamzásgátló módszereket (óvszer).

A legtöbb várandós anyák esetében a terhesség és a hepatitis C fogalma nem egyeztethető össze. Ha egy nő megtudja a betegség gyermekvállalása alatt, ez súlyos félelmet okoz magának és a baba számára. De érdemes megemlékezni, hogy lehetséges egy egészséges baba! A legfontosabb, hogy betartsák az orvos által ismertetett összes óvintézkedést, és a fertőzés valószínűsége jelentősen csökken. A terhesség nem tilos, és azok számára, akik már tudják a vírus jelenlétét a szervezetben - a betegség nem ellentétes a fogantatással. Ebben az esetben a legfontosabb dolog a baba megjelenésének tervezése a kezelőorvos és nőgyógyász mellett.

Meg tudok szülni a hepatitis C-vel?

A vírus minden típusa közül a leggyakoribb a hepatitis C. A vérben és az esetek igen kis százalékában terjed - szexuálisan. De a vírus továbbadásának másik módja is lehetséges - anyától a gyermekig. Ezért az anyaságot álmodozó női hordozók maguk kérdezik magukat: Lehetséges-e a hepatitis C-vel szülés?

Hepatitis C és terhesség

A hepatitis C önmagában nem befolyásolja hátrányosan a magzati fejlődést és a terhességet. Amellett, hogy nem jelent akadályt a gyermek elképzeléséhez, még akkor sem, ha reprodukciós technológiákat alkalmaznak. Ne aggódj a hepatitis és a terhesség folyamán, hacsak a fertőzött nő nem cirrózisos.

A hepatitis C nem méhen keresztül terjed, de fennáll a magzat fertőzésének veszélye a szülőcsatornában.

By the way, a hepatitis C nem is közvetlen jelzés a császármetszésnek, de ha az orvos úgy gondolja, hogy ez a fajta szállítás a leginkább elfogadható, azt hallgatni kell.

Általában a hepatitis C, a terhesség és a szülés tekintetében nincs egyetértés a szakemberek között. Mindazonáltal túlnyomó többségük azt hiszi, hogy a betegség nem szolgálhat abszolút akadályként az anyasághoz. Az anyától született csecsemők fertőzési sebessége a szülés ideje alatt nem több, mint 5, és még ebben az esetben is nagyon kedvező: a hepatitis C újszülötteknél könnyebben megy végbe, mint a felnőtteknél, és jobban illeszkedik a kezeléshez. A nagy kockázatú csoportba csak a magas vírusterhelésű nők tartoznak, valamint a hepatitis C és a HIV kombinációjával.

Azonban, a tervezéstől a terhesség és a szülés kell elhagyott, ha a nő kezelik hepatitis C: használt betegség-ellenes gyógyszerek teratogén hatását a magzatra, azaz okozhat fejlődési rendellenességek, és rendellenességek kialakulása.

Ha a hepatitis C kezelés hosszabb ideig tart, a terhességi tervezést el kell halasztani, legalább hat hónappal a felmondás után. Ugyanezen okok miatt ne kezdjen anti-hepatitis gyógyszeres terápiát közvetlenül a szülés után, ha szoptatni kívánja a gyermeket. Sőt, az orvosok nem ajánlom anyám elkezdeni a kezelést, amíg a pici egy felnő, mert ez jár a lógó, fáradtság és ingerlékenység, mint mellékhatás, ami némi nehézséget gyermekgondozás és az oktatás.

Ezért a legjobb és helyes döntés a hepatitis C gyógyítása a terhesség előtt, ha egy nő ismeri az állapotát.

Hepatitis és C és szülés: szakemberek véleménye

Sajnálatos módon sajnos nem lehet megakadályozni egy csecsemő hepatitisz fertőzését anyától az anyától. Az orvosnak azonban figyelmeztetni kell az orvos állapotát az orvosról, mert a szülést taktikájával megváltoztathatja: az orvosi személyzet köteles elkerülni az újszülött anyai vérrel való érintkezését.

Közvetlenül a szülés után az asszony szembesül a szoptatás kérdésével: tudok szoptatni, ha anyámnak hepatitis C van? És nincs semmi egyhangúság az orvosok között ebben a kérdésben. De a legtöbbjük biztos: a vírus nem akadályozza a szoptatást, mivel nem továbbítják anyatejjel. Azonban egy szoptató nő meg kell felelnie a magasabb higiénia és óvatos, és azonnal hagyja abba etetés ha feltörik a integritását a mellbimbó és a környező szövetekre (vér a mikrorepedéseken tud bejutni a szervezetbe baba, pózol egy igazi fertőzés veszélye). A sebek gyógyulását követően a szoptatás folytatható.

A nőnek, aki terhességet és szülést szenvedett a hepatitis C-vel, azt is tudnia kell, hogy az első évben az újszülöttnek van antitestje, és ezután eltűnik. Ha másfél év elteltével a baba vérében maradnak, akkor ez fertőzést jelent. Ezért, miután a gyermek 18 hónapos volt, át kell adni egy második vérvizsgálatot.

Végül megjegyezzük, hogy nagyon sok nő megtudja, hogy fertőzöttek hepatitis C-vel, vagyis a terhesség alatt különböző vizsgálatok és szűrések során. És a gyakorlat azt mutatja, hogy majdnem mindegyikük biztonságosan táplálja, és egészséges, csodálatos gyerekeket szül. Természetesen nem akarsz ilyen diagnózist hallani, nem pedig senkinek, különösen a jövő anyjának. De a dolgok történnek az életben, sokkal tragikusabbak - hidd el. A legfontosabb dolog az, hogy pozitív módon állítsd magad és vigyázz egy kicsit: a terhesség és a baba születése örökre megváltoztatja az életedet. És minden hátrány visszaszorul a háttérben.

Terhesség és szülés a hepatitis C-vel

A gyulladásos májbetegségek prevalenciája a modern orvoslás tényleges problémája. A nemzetközi közösség aggodalmát fejezi ki a hepatitisz C gyermek utáni méhen belüli fertőzésének veszélyével, valamint a szülés ideje alatt bekövetkező magas fertőzés valószínűségével. A terhesség megtervezése során azok a nők, akik a vírus hordozói, saját egészségüket és a jövőbeli baba egészségét veszélyeztetik. Megállapítást nyert, hogy a betegség következményei lehetnek a koraszülött születés és az újszülöttek különleges ellátás iránti igényei. A gyermekfertőzés valószínűségének csökkentése érdekében időszerű diagnózist és hozzáférést biztosítsanak szakképzett szakemberhez.

A terhesség jellemzői a hepatitis C-ben

A HCV az egyik legnehezebb betegség felismerése, szinte lehetetlen a tünetek hiánya miatt korai stádiumban diagnosztizálni. A betegség tünetei a fertőzés után több évvel is előfordulhatnak. A hepatitis C gyakran a terhesség alatt, a jövőbeli anya átfogó diagnózisa során fordul elő. Egy nőnek, akinek vírusa van, gondos megfigyelésre szorul. Az időben előírt terápiás kezelés csökkenti a magzat fertőzésének kockázatát, és segít elkerülni a patológiák kialakulását.

A hepatitis C nem befolyásolja a nő terhességének képességeit, kiválthat egy csecsemőt és szülhet. A magzat fertőzésének valószínűsége azonban még mindig fennáll, és nem hagyható figyelmen kívül. Általános szabály, hogy a hepatitis C-ben szenvedő gyermek fertőzése nem jelentkezik a terhesség alatt, hanem a születéskor. Mindazonáltal, a modern orvoslás megoldást talál erre a problémára a nők operatív kézbesítésével. Úgy gondolják, hogy a hormonális háttér a magzat hordozásában hozzájárulhat a helyreállításhoz vagy a vírusterhelés csökkentéséhez.

Meg tudok szülni a hepatitis C-vel?

A legtöbb nőgyógyász és a hepatológus egyetért abban, hogy a HCV jelenlétének vérvizsgálatát csak a terhesség megtervezése szükséges. Ha az eredmény negatív, akkor biztonságosan gondolhatsz az anyaságra, és ha - pozitív, akkor érdemes antivirális terápiát adni eredeti gyógyszerek vagy ezzel egyenértékű, de megfizethető generikumok alkalmazásával. Kérdés: "Lehetséges-e szülni a hepatitis C-vel?" A terhesség előtt kérdezni. Azonban a legtöbb esetben a diagnózis a szülés előtt történik. Ebben az esetben fennáll a méhen belüli fertőzés veszélye (0,1-41%), a valószínűség a vírusterheléstől függ. A legnagyobb veszélyt a patológiák képviselik (a vetélés veszélye, a placenta hámlása). Ha a hepatitis C mellett nincsenek negatív tényezők, a nő egészséges gyermek születését okozhatja. A jövőbeli anya folyamatos orvosi felügyeletet igényel, két szakember - a nőgyógyász és a fertőző betegség szakembere - egyszerre felügyeli a megfigyelést.

Szülés a hepatitis C-vel

Kutatási adatok szerint a HCV-vel fertőzött nő az esetek 2-9% -ában fertőz egy magzatra. Az egyéb közös örökletes betegségekhez képest ilyen mutató meglehetősen alacsony. Nem létezik olyan módszer, amely lehetővé teszi a vírus átvitelének kockázatának teljes kiküszöbölését. Számos orvos szerint a hepatitis C-ben szenvedő gyermek szerződésének kockázatának csökkentése lehetővé teszi a mesterséges kézbesítést (császármetszés). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a születéskor a baba természetes módon, a születés kialakulhat könnyek és microcracks.

A hagyományos szülésnél nem ajánlott csipeszeket és más éles orvosi eszközöket használni az újszülöttek sérülésének megelőzése érdekében. A nőnek önállóan és önként kell választania ezt a módszert, vagyis a terhesség engedélyét, az orvos ajánlása szerint. Ugyanilyen fontos a szülész utasításainak követése.

Kezelés terhesség alatt

A terápia terápiája a hepatitis C terápiás gyógyszereinek alkalmazása során nem kívánatos. A vírusellenes gyógyszerek tartalmazhatnak olyan anyagokat, amelyek hátrányosan befolyásolják a magzatot (súlyos patológiák kialakulásáig). Ha a betegség a koncepció után következik be, akkor a terhes nőnek állandó felügyeletre és megfelelő táplálékra van szüksége (a koleszterintartalmú élelmiszerek kizárása az étrendből).

A legjobb megoldás a diagnózis és a kezelés előre történő átadása. A teljes gyógyulás valószínűsége nagyobb, mint a korábbi hatékony terápia. Az egyetlen nehézség lehet a HCV-től származó eredeti gyógyszerek magas költsége. Az egyenértékű generikumok kiadása azonban gyakorlatilag megszüntette ezt a problémát. Daklatasvira, Harvoni és Sofosbuvira a márkás kábítószerek hozzáférhetőbb elemei. Eszközök gátolják a vírus terjedését és fejlődését. Alkalmazása nem okoz mellékhatásokat, és a legtöbb esetben helyreáll.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis