Hepatitis gyermekeknél

Share Tweet Pin it

Hagy egy megjegyzést

A vírusos hepatitis egy olyan betegségcsoport, amely a májsejtekre hat. A szervezetbe belépő vírus típusától függően a betegség tünetei és folyamata függ. A gyermekeknél a hepatitis gyakori fertőző betegség. A gyermekek gyakrabban szenvednek a hepatitis A-ból, mert a szokása mindent elmozdít a szájukba. A gyermek szervezetének veszélye a patológia krónikus formába való átvitele. A hepatitis jelei gyermekeknél - a máj megsértése, a bőr sárgás színének festése és a mérgezés. A kezelés a vírus törzsétől és az immunitás állapotától függ.

Általános információk

A hepatitis a májat érintő vírusos betegségek közös csoportja. A gyermekek közül a leggyakoribb vírus az A csoport, a közönséges név Botkin-betegség. A betegség, függetlenül a vírus típusától, negatívan hat a gyermekek sejtjeire és a májszövetekre. A máj szerepe a szervezetben - az immunitás kialakulása és a káros anyagok eltávolítása, valamint a májsejtek tömeges halála májműködési zavarokat okoz. A betegség krónikus lefolyása a csecsemőhalálozás egyik fő oka.

A vírusnak a gyermek testébe való behatolásának módjai szájon át szájon át és a véren keresztül. A gyermek fertőzött közvetlenül a beteg személytől a fertőzött vér vagy a kapcsolattartó háztartáson keresztül. A Botkin-betegség kitörése akkor jelentkezik, amikor vírus lép be a vízellátó rendszerbe. A gyermekek ritkán esnek egy évig a szülői mentesség miatt. A szezonális eltérés csak a hepatitis A-ben különbözik. A gyermekeket gyakrabban fertőzik meg a 3-9 éves korúak. A hepatitis C gyermekeknél gyakran tünetmentes.

A hepatitis okai gyermekeknél

A patogének vírusok, amelyek elpusztítják a májsejteket. Minden vírusnak van saját mechanizmusa a pusztításnak. A különböző törzsek által okozott betegséget a klinikai megnyilvánulások, az átvitel módja és a természet jellege jellemzi. Az orvostudományban 8 féle vírus létezik - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. A fertőzések 75% -a A-típusú vírus, 20% B és C vírus, és egyéb típusú hepatitisz még mindig vizsgálatban van.

A magzat fertőzése a méhen belüli fejlődés során jelentkezhet.

A betegség forrása egy beteg vagy egy vírus hordozója, amely nem rendelkezik a betegség tüneteivel. A májgyulladást okozó vírusok könnyen alkalmazkodnak az élethez a májon belül és stabilak a környezetben. 30 percig életben maradnak. ha 60 fokos fűtött. Az instabil vírusok ultraibolya sugárzásnak vannak kitéve, 60 fok feletti hőmérsékletnek és vegyi készítményeknek. A megjelenés okai:

  • a gyermek fertőzött biológiai folyadékkal (vér, vizelet, nyál) való érintkezése;
  • szoptatás;
  • méhen belüli fertőzés;
  • a fertőzött máj transzplantációja;
  • szennyezett víz fogyasztása;
  • más higiéniai cikkek (fogkefék, manikűr készletek) használata;
  • rosszul feldolgozott orvosi eszközök;
  • mérgező anyagok és gyógyszerek mérgezésével.

A betegség típusai

  • A hepatitis A fertőzés étellel lehetséges.

A vagy Botkin-betegség - a fertőzés szájon át széklet útján történik, vízen és táplálékon keresztül.

  • B vagy szérum hepatitis - a gyermek fertőzött a véren vagy a méhen keresztül. A hepatitisz B-vel fertőzött gyermekek egyharmada a máj cirrhosisát fejti ki. A gyermekeknél a hepatitis B a felnőttek hibája miatt jelenik meg.
  • C - a hepatitis krónikus formája, az átviteli útvonal is vérrel érintkezik. Az immunhiányos és onkológiai betegségekben szenvedő emberek hajlamosak ilyen típusú vírusra. Néha latens formában fordul elő, gyakran csak akkor ismerik meg a betegséget, ha a gyermek bőrén sárgul.
  • D vagy delta típusú - gyermek fertőzött, amely már tartalmaz vírusos hepatitis B-es részecskéket.
  • Az E-et a fekális-orális úton továbbítják. Súlyos esetekben májkárosodáshoz vezethet. A vírus veszélyes a nők és a magzat számára a terhesség alatt.
  • F az újonnan azonosított típus. A fertőzés széklet-orális és vér-kontaktus útján történik.
  • G a hemocontact által közvetített vírus. B és C típusú szövődményként jelenik meg.
  • Az SEN és a TTV új típusok, amelyek vizsgálat alatt állnak.
  • Vissza a tartalomhoz

    A hepatitis formái

    • A szervezet immunrendszere önmagában is elpusztítja a májsejteket autoimmun hepatitisben.

    Autoimmun forma. Az ilyen formák kialakulásának okait nem vizsgálták pontosan. Feltételezhetően a betegség az A, B, C típusú, herpeszes fertőzés vagy genetikai hajlam miatt szövődményként jelentkezik. Az autoimmun forma abban különbözik, hogy a máj elpusztulása saját immunsejtjeinek hatása alatt következik be.

  • Mérgező forma. Ez súlyos mérgezés következtében gyógyszerek, mérgek, alkohol, mérgező növények vagy gombák miatt. Lehetséges szövődmények májkóma formájában. Idővel a méregtelenítő kezelés megkezdése csökkenti a szövődmények kockázatát.
  • Fetális alak. Az ok az A és B vírusokon belüli intrauterin fertőzés. A korai fertőzés gyakran májcirrhosis miatt újszülött halálához vezet. A gyermekek kevesebb mint 30% -a él 2 évig.
  • Reaktív forma. Ez az emésztőrendszer munkájában történt megsértés. A fertőző betegségek, a tüdőbetegségek és az endokrin rendszer rendellenességei miatt alakul ki.
  • Krónikus formában. Ez egy olyan kiegyensúlyozatlan étkezés következtében alakul ki, melynek hiánya a fehérje-táplálék, vagy a test metabolikus folyamatainak megsértése. A krónikus hepatitisben diagnosztizált gyermekeket az orvosi rendelő nyilvántartja.
  • A fulmináns forma a legsúlyosabb szövődmény, melyet a máj nekrózis jellemez, az esetek 95% -ában halálhoz vezet.
  • Vissza a tartalomhoz

    Az inkubációs időszak

    Tünetek a fajtól függően

    Fertőző hepatitis A

    • A fertőző hepatitis A a testhőmérséklet 39 ° -ra való emelkedését váltja ki.

    láz, 38-39 fokos gyermek testhőmérsékletével;

  • súlyos hányás;
  • fejfájás és fájdalom a peritoneumban;
  • gyengeség;
  • enni;
  • sötétbarna vizelet;
  • könnyű széklet;
  • fokozott májméret;
  • a bőr és a szemgolyó sárgasága;
  • viszketés.
  • Vissza a tartalomhoz

    A hepatitis B jelei

    • gyengeség;
    • láz;
    • csökkent étvágy;
    • keserű íze a szájban;
    • puffadás;
    • a bőr icterusa;
    • a vizelet és a széklet színének megváltozása;
    • orrvérzés;
    • hányás és hányinger;
    • fájdalom a jobb oldalon.
    Vissza a tartalomhoz

    A C-vírus tünetei

    • hőmérséklet 39 ° -ig;
    • hányás, hányinger, étvágytalanság;
    • fáradtság az est felé;
    • sárga sclera, nyálkahártyák és bőr;
    • a máj megnagyobbodása, súlyos fájdalom kíséretében;
    • ízületi fájdalom;
    • sötét színű és könnyű széklet vizelete.
    Vissza a tartalomhoz

    A betegség diagnosztizálása

    A beteggel való első találkozáskor az orvos gondosan megvizsgálja a betegség tüneteit, és alaposan megvizsgálja a gyermeket. A tünetek alapján az orvos epidemiológiai előzményeket készít, amelyek a tesztek eredményeit eredményezik. Az első dolog, amit a gyermek végez, egy biokémiai vérvizsgálat, amely bármilyen típusú hepatitis esetén a bilirubin és a májenzimek tartalmának növekedését fogja mutatni. A betegség súlyosságát a protrombin mennyiségének csökkenése és az ammónia-tartalom növekedése jellemzi. A diagnózis egyéb módszerei:

    • vérvizsgálat a vírus ellenanyagainak jelenlétére;
    • egy enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálati módszer, amely a betegség immunitásának válaszreakcióját mutatja;
    • PRC-vizsgálat a vírus nyomainak jelenlétére;
    • A hasüreg ultrahangja segít megismerni a belső szervek méretét, és felmérni a sérülés mértékét.
    Vissza a tartalomhoz

    Vezetett kezelés

    A hepatitis diagnosztizált gyermekeket kórházban kezelik. Egy egészségügyi intézményben a gyermekek elkülönülnek a vírus típusától függően. Csak a Botkin-betegség egy egyszerű formáját lehet otthon kezelni. A betegség akut periódusa megköveteli az ágy pihentetését. A hepatitis kezelése komplex terápiát is magában foglal: tüneti kezelés, méregtelenítés, étrend és gyógyszeres kezelés:

    • a mérgezés mérséklése érdekében - glükózoldat és sóoldat, Enterosgel, Sorbeks, aktivált szén;
    • májvédők, a máj táplálására és helyreállítására - Karsil, Essensiale, Silibor, Parzhin, Glutargin;
    • immunmodulátorok - "Decaris", "Immunal", "Tactivin";
    • kolagóga készítmények - "Hofitol", "Holenzyme";
    • vírusellenes gyógyszerek - "Viferon", "Interferon", "Laferobion";
    • komplex vitaminokat.
    Vissza a tartalomhoz

    Prognózis és megelőzés

    A fellendülés prognózisa a vírus típusától függ, amely a betegséget okozta. Könnyebb a gyermek számára, hogy tolerálja a vírusos hepatitis A-t és B-t. Ha megfelelően kezelik és táplálják, a gyógyulás 2-4 hét alatt történik. Az átadott betegség immunitást eredményez. A B típusú vírus által okozott betegség az esetek 80% -ában szövődmények nélkül végződik. A hepatitis B gyermekeknél kialakuló tünetei azonnali orvosi ellátást igényelnek. A legfontosabb az, hogy megakadályozzuk a betegség malignus úton történő átmenetét. Malignus formában a B-típust folyamatos felügyelet mellett kell kezelni, mivel ez az eset az esetek 75% -ában halálos kimenetelhez vezet. A hepatitis C prognosztizálása gyermekeknél a betegség lefolyásától függ. A megfelelő terápiával az akut formát egész évben kezelik. A krónikus formája évekig tart, és a máj cirrhosisának okozza, legtöbbször halálos véget ér.

    A megelőzés alapja a higiéniai szabályok betartása. A gyermekkor óta a gyermeket a kézmosás fontossága ihlette az étkezés előtt és a piszkos kéz behelyezése a szájába. Jelentősen csökkenti a tervezett hepatitis elleni vakcinázás kockázatát, az élet első napjaitól függően. A hepatitis A és B elleni vakcina megvédi a baba fertőzését, és megkönnyíti a betegség lefolyását. Abban az esetben, ha a gyermek szoros kapcsolatban állt a hepatitistával, forduljon orvoshoz és ellenőrizze a vért a vírus nyomainak jelenlétében. A korai szövődmények elkerülhetők a korai diagnózis és a jól megválasztott terápia segítségével.

    Hepatitis C gyermekeknél

    A hepatitis C fertőző és gyulladásos betegség, amely a hepatitisz C vírussal (HCV) fertőzött májat érinti.

    Gyermekeknél a hepatitis C az esetek 80-90% -ában azonnal krónikus betegségként alakul ki. A 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél az akut vírusos hepatitis közti aránya 1%, a krónikus vírusos hepatitis szerkezetében (41%).

    A HCV különbözik a vírusok más típusaitól, mivel kis mennyiségben jelen van a vérszérumban, így az immunrendszer gyengén és késleltetett reakciót ad, ha fertőzött.

    Az Egyesült Államok és Nyugat-Európa statisztikái szerint a hepatitis C a vírusos hepatitisek 95% -át teszi ki, beleértve a poszttranszfúziót (amelyet a fertőzött vér átömlesztése okoz).

    A hepatitis C vírus nagyon veszélyes, hosszú ideig tarthat a testben nyugvó állapotban, és genetikailag megváltoztatható. A HCV hatással van a hepatocitákra (májsejtekre), amelyek a kötőszövetek proliferációjához (fibrózis) és a máj nekrózisához vezetnek. A hepatitis C szövődményei lehetnek vaszkulitisz, encephalopathia, ízületi gyulladás, mivel ez a vírus behatolhat az agy szövetébe, a szívbe stb.

    A hepatitis C okai gyermekeknél

    A hepatitis C vírus átjut a véren. Az átvitel két fő módja van - parenterális és függőleges (anyától a gyermekekig a munka során). A perinatális átvitel gyakorisága a fertőzött anyától egy gyermeknél körülbelül 5%. A hepatitis C vírus és a HIV fertőzés kombinációjának jelenlétében ez a mutató 3-4 alkalommal nő.

    Parenterális átviteli módszerek:

    Különböző orvosi kezelések: nem steril eszközök kezelése fogászati ​​kezelésre, különböző injekciók; a vérátömlesztés, a hemodialízis, a plazmaferézis veszélye magas, ha a vér rosszul tesztelt és fertőzött, különböző sebészeti beavatkozásokkal és szervátültetéssel;

    A személyi higiénés szabályok betartásának elmulasztása: más emberek borotvái, manikűr kiegészítők használata; a hepatitisz C vírust a belföldi útvonalon mikro-traumák jelenlétében, kopáson és vágásokon keresztül továbbítják;

    A bőr károsodásához kapcsolódó eljárások: tetoválás, megkérdőjelezhető intézményekben végzett piercingek;

    Intravénás kábítószer-használatú fecskendők többszörös alkalmazása;

    Nem védett szex, különösen a menstruáció során.

    A hepatitis C típusai

    A jelenlegi időtartam szerint,

    Akut hepatitis (3-6 hónapig);

    Krónikus hepatitis (több mint 6 hónap). A krónikus formája lehet egy akut betegség következménye, de a legtöbb esetben a krónikus folyamat elsődleges. A betegséget hosszú, progresszív tünetek jellemzik, súlyos májkárosodást okoznak: cirrhosis, májelégtelenség, rosszindulatú formációk.

    A klinikai tünetektől függően:

    Tipikus akut alak, sárgás jelei;

    Atipikus (jaundiced form), ami gyakrabban fordul elő a gyermekeknél.

    A hepatitis C tünetei gyermekeknél

    Az inkubációs idő átlagosan 5-8 hét. A betegség fokozatosan fejlődik, első jelzései a fertőzés után is 6-12 hónap után jelentkezhetnek. Akut hepatitis C, asztén-vegetatív szindróma, hasi és ízületi fájdalmak, a hőmérséklet emelkedése hosszú ideig 37-38 ° C-ig; a vizelet sötét és habos lesz, az üríték elszíneződik. A test mérgezését hányinger, hányás kísérte.

    Jelek a sárgaság (a bőr, a szem és ínhártya szájnyálkahártyán) a gyermekek nem mindig jelenik meg, de csak 20-40% -ában, és folyamatosan 2-3 héten át. A hepatitis C sárgasága könnyebb tünetekkel jár, mint más típusú hepatitisz esetén. A betegség akut lefolyását az esetek 10-20% -ában figyeljük meg, majd rendszerint krónikus formába juttatjuk. Ugyanakkor a gyermek jóléte normális állapotba kerül, a máj kicsinyíthető és tömöríthető.

    A krónikus hepatitis C rendszerint tünetmentesen, néha sok év alatt fordul elő. A háttérben egy viszonylag kielégítő egészségi állapota a gyermek diagnosztizáltak hepatomegalia (megnagyobbodott máj) az esetek 60% -ában - és lépmegnagyobbodás (lépmegnagyobbodása). A 35% -a gyermekek krónikus hepatitis C van fáradtság, gyengeség, fáradtság, gasztrointesztinális rendellenesség, teleangiectasia ( „seprűvénák” a szervezetben).

    Az enyhe tünetek ellenére folyamatosan hajlamosak a májszövet rostosodása. Az esetek 50% -ában egy évvel fertőzés után, 87% -ban - 5 éven belül. Még kis fibrózis esetén a hepatitis C gyermekeknél gyakrabban fordul elő olyan súlyos következményekkel, mint a májcirrhosis, máj- és veseelégtelenség és vérzés.

    A betegség krónikus formája ciklikus, amikor az exacerbáció fázisait a remisszió fázisai váltják fel, és gyakran véletlenül észlelik.

    A hepatitis C diagnózisa gyermekeknél

    A HCV-t a biokémiai és szerológiai elemzések eredményei alapján diagnosztizálják. A HCV-ben a vérben mindig magas az ALT- és ACT-enzimek szintje, és néha a bilirubinszint emelkedése. A szerológiai teszt (ELISA) megerősíti az antitestek jelenlétét a vérben, segít meghatározni a vírus aktivitását, a betegség stádiumát, a fertőzés időtartamát.

    A PCR-teszt a fertőzés után 3-4 nappal képes kimutatni a HCV RNS-et a vérben, amikor az antitestek még nem alakultak ki. A PCR módszer meghatározza a vírus genotípusát és koncentrációját a vérben. Minél nagyobb a koncentráció, annál rosszabb az előrejelzés. Leggyakrabban a gyermekek egy 1b genotípusa van a HCV-nek, amelyet a krónikus szakasz 90% -os átmenetével és meglehetősen súlyos betegség jellemez.

    A hepatitis C-t a gyermekeknél meg kell különböztetni más vírusos hepatitiszektől (elsősorban hepatitis B-ből), hemolítikus betegségből, obstruktív (mechanikus) sárgaságból.

    Ezenkívül elvégezhető a hasüreg ultrahangja is. Bizonyos esetekben máj biopszia szükséges.

    Gyermekeknél a hepatitis C kezelése

    A hepatitis C-t gyermekeknél ugyanúgy kell kezelni, mint más típusú vírusos hepatitis. A kezelés magában foglalja vírusellenes gyógyszerek, immunmodulátorok, tüneti terápia (a betegség klinikai megnyilvánulásainak megszüntetése) alkalmazását. Ajánlatos az ágy pihenését és étrendet követni.

    A krónikus formája a hepatitis (és a megelőzés a továbbfejlődés krónikus fázisban) interferon készítmények alkalmazott: viferon, Roferon A, Intron A és ribavirin és interferon-induktorok (tsikloferon). Korú gyermekek 3-17 éves hiányában ellenjavallatok hozzárendelt rekombináns interferon-alfa (IFN-a) ribavirin vagy külön-külön.

    A kezelési rendet egyedileg kell meghatározni a folyamat súlyosságától és más tényezőktől függően. A kezelés időtartama átlagosan 6 hónap és egy év. A rosszindulatú formákban a kortikoszteroid hormonokat írják elő.

    Krónikus hepatitisz esetén ursosan is alkalmazható, amely immunmoduláló, antikolesztiás, antioxidáns hatással bír. Az interferonnal párhuzamosan vagy monoterápiában kerül alkalmazásra.

    A vírusellenes terápia mellékhatásai lehetnek a vérösszetétel, a gyomor-bél rendszeri rendellenességek, fej- és izomfájdalmak, láz, általános gyengeség, száraz bőr, hajhullás. De ahogy a szervezet hozzászokik a gyógyszerekhez, javul a betegek jóléte.

    Eltávolításának megkönnyítése a feltételt, és máj- toxikus terhelés lehet hozzárendelve adjuváns terápia, amely Hepatoprotectors vétel (forte Essentiale, karsil, Silimar) és szorbens (enterosgel, aktív szén).

    Prognózis és megelőzés

    A betegség prognózisa széles körben változik. A megfelelő hepatitis C akut formája egy év alatt teljesen gyógyítható. A krónikus folyamat évtizedekig tarthat, és cirrhosishoz vezethet. A betegség súlyos, bonyolult formáiban és a rosszindulatú folyamatok kialakulásában fennáll a halálozás veszélye.

    Megelőző intézkedések a következők:

    Steril vagy eldobható orvosi eszközök (fecskendők, fogászati ​​eszközök, katéterek);

    A transzfúzió és preparátumok vérének vizsgálata és vizsgálata;

    A személyes higiéniai szabályokat követve;

    A gyermekfüggőség elleni küzdelem.

    A cikk szerzője: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatológus, gasztroenterológus

    Hepatitis C gyermekeknél

    A hepatitis C májkárosodás, melyet a betegség az emberi vérbe jut. A betegség a vírusos hepatitis minden típusának legösszetettebb és legveszélyesebb módja. Ezek a jellemzők összefüggenek a hepatitis C megnyilvánulásának jellemzőivel és a vírus terjedésével.

    okok

    A hepatitis C gyermekeknél nagyon veszélyes betegség. A véren át terjed. Két fő módja van annak, hogy a kórokozót bejuttassák a baba testébe. Az első az anyától a babáig. A statisztika szerint a gyermek fertőzésének kockázata a magzati fejlődés alatt körülbelül 5%. A legtöbb esetben a gyermek egészséges. A hepatitis C fertőzés később jelentkezik.

    A legfontosabb tényezők, amelyek gyermekeknél a hepatitis C-t okozhatják:

    • az orvosi eljárások (injekciók, elemzések, vérátömlesztések) végrehajtása az eszközök ismételt felhasználásával és a sterilitás be nem tartásával;
    • a személyes higiéniára vonatkozó egyszerű szabályok betartásának elmulasztása (a vírus kisebb sérülések esetén a betegség hordozóján és az egészséges gyermeken keresztül történik);
    • véletlen sérülés a gyermek bőrén.

    A szervezetbe jutva a vírus behatol a májba, befolyásolja a sejteket. Ez szervkárosodást és végső elhalást okozhat. A vérben a kórokozó meglehetősen kicsi. Ez megmagyarázza annak a sajátosságát, hogy a hepatitis C milyen formában jelenik meg gyermekekben.

    tünetek

    A hepatitis C-t specifikus megnyilvánulások jellemzik. A kórokozó inkubációs ideje több mint 20 hét lehet. Az első jelek átlagosan már a fertőzést követő 7. héten jelennek meg.

    A betegség időszaka három fő szakaszra bontható:

    • a betegség akut megnyilvánulása,
    • latens fázis,
    • a betegség krónikus formája.

    Az akut hepatitis megjelenése egyes tüneteket okozhat. Elismerni a betegség a gyermek segít a jellegzetes jelek:

    • hányinger és hányás,
    • a test általános gyengesége,
    • a hőmérséklet mérsékelt emelkedése,
    • hasi fájdalom,
    • a széklet elszíneződése,
    • a sötétedés és a vizelet habosodása.

    Az ilyen jelek azonban nem mindig jelennek meg. Ritkán fordul elő a sárgaság tünetei. A szem bőrének és fehérjehéjainak színváltozása csak az esetek 20-40% -ában figyelhető meg. Leggyakrabban a hepatitis C gyermeknél kezdődik és tünetmentesen lép be.

    A hepatitis C diagnózisa gyermekekben

    A hepatitis C diagnosztizálása orvos által csak egy sor tanulmány után lehetséges. A pontos diagnózis meghatározása segít néhány technikának:

    • a vér és a vizelet biokémiai elemzése,
    • Immunológiai analízis a patogén antitestek kimutatására,
    • genetikai analízis a vírusos hepatitis és a kórokozók számának meghatározására,
    • ultrahang, hogy meghatározzák a máj állapotát és méretét egy gyermekben.

    szövődmények

    A hepatitis C manifesztációja minden gyermekben különböző módon fordulhat elő. Bizonyos esetekben az időben történő kezelés lehetővé teszi a betegség akut formájának teljes kiküszöbölését. Természetesen a kezelés hosszú időt vesz igénybe. A helyreállítás kb. 6-12 hónappal kezdődik, miután a gyermek belép a vírus véráramába.

    Gyakran előfordul, hogy a betegség krónikus formát ölt. Ilyen körülmények között a vírus évek óta előrehaladhat a szervezetben, fokozatosan megsemmisítve a májsejteket. Végső soron ez olyan veszélyes betegségek kialakulásához vezet, mint:

    • májelégtelenség,
    • a máj cirrhózisa,
    • onkológiai betegségek.

    A betegség szövődményei, mint veszélyes hepatitis C, szintén összefüggésben állnak a krónikus formák korai szakaszában történő diagnosztizálásával. A legtöbb esetben a betegséget véletlenül fedezik fel, amikor más diagnózisokat próbálnak megállapítani.

    A gyermekek nehezebben tolerálják a hepatitis C-t, mint a felnőttek. Ez összefüggésbe hozható a gyógyulás után bekövetkező szövődmények fokozott kockázatával. Éppen ezért a szülőknek időben fel kell venniük a kapcsolatot a szakemberrel a betegség jeleinek és megfelelő kezelésének azonosítása érdekében.

    kezelés

    A hepatitis C gyermekeknél történő kezelése magában foglalja a betegség jellegzetes megnyilvánulásainak megszüntetését és a betegség krónikus formában történő átmenet kockázatának minimalizálását. A májkárosodás segít:

    • specifikus vírusellenes szerek,
    • az ágyhoz való pihenés,
    • a táplálkozás és a speciális étrend betartása.

    A kezelést egyedileg kell kijelölni, amely a betegség súlyosságától és formájától, a gyermek korától függ.

    Mit tehetsz?

    Ha a hepatitis C akut formájának tünetei jelennek meg, a gyermeknek gondoskodnia kell a megfelelő ellátásról. A betegség ezen szakaszában az ágybetétet be kell tartani. Nagyon fontos az étrend és az étrend módosítása. Ki kell zárni a következőket:

    • édesség,
    • éles fűszerek,
    • zsíros ételek,
    • sült ételek,
    • füstölt termékek.

    Az étrendnek főleg zöldségből, gyümölcsből, gabonafélékből, természetes gyümölcslevekből kell állnia.

    Amit az orvos csinál

    A legfontosabb dolog, amit az orvosnak a hepatitis C diagnosztizálása után kell elvégeznie, gondosan figyelemmel kíséri egy kis beteg állapotát, és előírja a megfelelő kezelést. A 3 évnél idősebb gyermekeknél a betegséget antivirális és immunmoduláló gyógyszerek segítségével kezelik. Az ilyen terápiát egyedileg kell kinevezni.

    Alkalmanként az antivirális szerek bizonyos mellékhatásokat kelthetnek:

    • száraz bőr,
    • általános gyengeség,
    • kisebb mértékű megsértése az emésztőrendszer munkájában,
    • hajhullás.

    Az idő múlásával eltűnnek a tünetek és javul a jólét. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet addikcióját a használt gyógyszerekhez, valamint a gyógyszerek ellen ható antitestek termeléséhez vezet.

    A kezelés átlagosan 6-12 hónapig tart. Bizonyos esetekben teljes helyreállítás történik. Gyakran gyakori a hepatitis C gyermeknél krónikus formában.

    megelőzés

    A hepatitis C terjedésének megelőzésére irányuló megelőző intézkedések célja a fertőzés útjának megszüntetése. A kórokozóval szembeni vérmérgezés megakadályozása segít:

    • Steril higiéniai termékek és eldobható eszközök használata az orvosi eljárásokhoz (injekciók, vérvizsgálat stb.);
    • a személyes higiéniának való megfelelés;
    • a vérátalakítás ellenőrzése a transzfúzió előkészítéséhez.

    Az ilyen egyszerű szabályok végrehajtása jelentősen csökkenti a hepatitisz C vírus által okozott fertőzés kockázatát.

    A hepatitis tünetei és kezelése gyermekeknél

    A gyermek májkárosodása különböző okok miatt alakulhat ki. Ennek a körülménynek a veszélye, hogy számos komplikáció kialakulásához vezethet.

    Mi ez?

    A májsejtek vagy hepatociták megsértése különféle provokatív tényezők hatására hepatitisnek nevezik. A legtöbb esetben a vírusok különböző altípusai vezetnek e betegség kialakulásához a gyermekeknél. A betegség ilyen formáit vírusos hepatitisnek nevezik. Gyakran találják őket a gyermekek gyakorlatában.

    A hepatitisben szenvedő kisgyermekek száma évente növekszik. Amerikában az előfordulási arány évente akár 400 000 új eset. Az oroszországi gyermekek körében a leggyakoribb változatok a hepatitisz B és A. Ezek az esetek túlnyomó többségében fordulnak elő. A hepatitis C sokkal kevésbé gyakori.

    A tudósok azonosítják a vírusok több típusát, amelyek káros hatással vannak a májsejtekre. A latin betűket használják - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Különbözik nemcsak a sejtszerkezet speciális különbségeitől, hanem különböző tulajdonságaik is vannak.

    Ha bejut a gyermek testébe, akkor a hepatitis vírusok, valamint a vér, behatolnak a májsejtekbe, ahol elkezdenek aktívan szaporodni és kifejteni a pusztító és mérgező hatásukat.

    A máj több mint 40 különböző funkciót végez a szervezetben. Ez a fő szerv, ahol a mérgező anyagcseretermékek méregtelenítése (semlegesítése) történik. Ezenkívül gátló funkciót is végez, amely biztosítja a szervezet belső környezetének védelmét a külföldi mikroorganizmusok behatolásával szemben. A máj fontos hormonokat és biológiailag aktív anyagokat is szintetizál, amelyek részt vesznek a kémiai reakciók nagy részében, amelyek nagyon fontosak az életben.

    A gyermekek testének bejutása esetén a hepatitis vírusok káros hatással vannak a májsejtekre. Akut tanfolyamon - a gyermek nagyon világos klinikai tüneteket mutat. Krónikus formában a betegség megnyilvánulása törölhető vagy kissé kismértékű. Ebben az esetben további diagnosztikai módszerek szükségesek a helyes diagnózis megállapításához.

    Hogyan kerül továbbításra?

    A hepatitis vírusok nagyon jól megőrzik a külső környezetet. Hosszú ideig hideg hőmérsékleten lehetnek, és csak elegendő hosszú kezeléssel halnak meg, amelyet 60 fokos fűtéssel végeznek.

    Fontos megjegyezni, hogy a hepatitis vírus altípusai igen érzékenyek az ultraibolya sugárzásra.

    A gyermeket különféle módon fertőzzük:

    • Közvetlen kapcsolat a biológiai folyadékokkal, amelyekben a vírusok találhatók. Ezek közé tartozik: vizelet, nyál, vér. A vírusok különböző velőzökön át hatolják át a vért. Ezek kis méretűek és jól elterjedtek a véráramban.
    • Veleszületetten. Ezt a fertőzési módot fetálisnak is nevezik. Ebben az esetben a hepatitis vírusokat az anyának adják át. A gyermek is fertőzheti az apját, ha már a fogantatás előtt beteg volt. A mikroorganizmusok különböző módon átjutnak a placentán. Például a hepatitis C vírus sokkal nehezebb áthaladni a hematoplazma gáton, mint a B. altípus.
    • Szoptatáson keresztül. A világkutatások megerősítik azt a tényt, hogy egyes típusú hepatitis vírusok nagyon könnyen elérik az emlőmirigyeket. Képesek behatolni az anyatejbe. Ha az ápoló anya hepatitisben szenved, különösen aktív formában, akkor a baba fertőzött lesz.
    • Iváson keresztül. A szennyezés forrása ebben az esetben alacsony minőségű víz. Rendszerint nagy mennyiségű vírust tartalmaz. Ez a módszer leginkább a hepatitis A-re vonatkozik. Ezt a formát Botkin-betegségnek is nevezik. Infect hepatitis A csecsemő is úszhat egy tóban, amikor véletlenül lenyeli a vizet fürdés közben.
    • A személyes higiénia megszegése miatt. Más személyes higiéniai eszközök használata sokszor növeli a fertőzés esélyét. Az idegen fogkefe, törölköző vagy zuhanyszivacs a hepatitisz fertőzéséhez vezethet.
    • Az orvosi beavatkozások során. Természetesen ez ritka. Mindazonáltal a vérrel történő fertőzés eseteit évente a műtéti beavatkozások után, vagy akár egyszerű injekciók során is feljegyzik. Leggyakrabban a fertőzés ezen változata a vírusos hepatitis B vagy C gyermeke megjelenéséhez vezet.
    • Máj transzplantáció után. Egyes esetekben, a különböző súlyos, veleszületett vagy szerzett betegségek esetén a sérült szövet pótlása új. Ehhez az orvosok máj transzplantációt alkalmaznak az adományozóból. Az eljárás végrehajtása előtt elvégzik a szükséges vizsgálati spektrumokat, amelyek megakadályozzák a hepatitis esetleges fertőzését. Vannak azonban olyan esetek, amikor máj transzplantáció után a vírus megjelenik a vérben.
    • Miután mérgező anyagokat mérgezett. A máj méregtelenítő funkciót igényel, meg kell szüntetnie az összes veszélyes komponenst a szervezetből. Egyes mérgező anyagok destruktív és destruktív hatással vannak a májsejtekre. Általában az ilyen akut állapotok gyorsan fejlődnek. Ez a máj szinte teljes elzáródásához vezet, és jelentős mértékű szabálytalanságokat okoz.
    • A nem védett szex következtében. A fertőzésnek ez a formája gyakran regisztrálva van serdülőknél. Az információhiány és a legegyszerűbb fogamzásgátló módszerek elhanyagolása a hepatitis B vagy C hepatitis nagyszámú esetéhez vezet.
    • Piszkos kézzel. Az utcán játszott gyerekek gyakran elfelejtik mossani a kezüket. A piszok vagy a föld részecskéi hatalmas számú különböző vírust tartalmazhatnak, beleértve a hepatitiset is. Az étkezés során a gyermek belép a fertőzésbe a testében. A vírusok nagyon gyorsan a nyálba esnek, majd a vérbe.

    Fontos megjegyezni, hogy a fertőzés hordozója bármely olyan személy lehet, aki hepatitis vírusokkal rendelkezik a vérében.

    Bizonyos esetekben a diagnózist nem lehet észlelni. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nincs több vírus a szervezetben. Gyakran szükség van kiterjesztett diagnosztikai intézkedésekre a betegség krónikus formáinak azonosítására.

    A hepatitis átvitelének kockázata elég magas. Kisgyermekek olyan fiatal, mint 3 éves - 12 éves gyakran rögzített hepatitis A. Veleszületett eltérések a betegség leggyakrabban a vírusok által okozott altípusú C. iskolás korú gyermekek és serdülők Az esetek többségében kimutatható a hepatitis B fordul elő mintegy 80% -ában. A vírusok további altípusai ritkán okoznak hepatitiseket a csecsemőkben.

    Minden egyes hepatitis különböző tünetekkel jár. Ez nagymértékben attól függ, hogy a vírusok mely altípusai okozták a betegséget. Ez a körülmény azt is meghatározza, hogy milyen súlyos lesz a betegség egy adott csecsemőnél.

    A betegség legsúlyosabb változata fulmináns. A májsejtek teljes halálát (nekrózis) jellemzi. Ez az állapot visszafordíthatatlan, és inkább romlik a prognózis. Ez előfordulhat a betegség minden szakaszában. A fulmináns áramlásnál számos antitest kimutatható, ami a májszövet autoimmun léziójának következménye.

    Leggyakrabban a hepatitis ilyen veszélyes formája az élet első hónapjaiban gyermekeknél szerepel.

    Ennek oka az immunrendszer szerkezetének és működésének hiánya ilyen csecsemőkben. A csecsemő immunitása nem képes megbirkózni a vírusok májsejtekre gyakorolt ​​mérgező és destruktív hatásával. A hepatitis fulmináns folyamatának kifejlődésével az orvosok rendszerint felderítik a megsemmisült máj nagyszámú elegendő tömegét.

    Nem specifikus reaktív hepatitis esetén a májszövet diffúz dystrophiás változásai jellemzőek. A betegség ezen formája általában a belső szervek krónikus betegségeinek következménye. Általában a betegség ilyen változatai kisebb tünetek megjelenésével jönnek létre. A leggyakoribb: gyors fáradtság, ízlés és étvágy megsértése, száraz bőr. Súlyos esetekben sárgaság alakulhat ki.

    A betegség különböző klinikai formái különleges kezelést igényelnek. A betegség minden formájához saját. Bizonyos esetekben a betegség terápiája még mindig nem tökéletes. Ez igaz elsősorban a hepatitis C. A tudósok világszerte dolgozik minden nap, hogy új és hatékony gyógyszerek, amelyek vezetne a teljes felépülés a betegség. Ilyen nehéz kiválasztani a hepatitis C kezelésére nem tudom herpesz 6-os típusú, ami szintén nem talált specifikus kezelést.

    Az inkubációs időszak

    Az első klinikai tünetek megjelenése előtt a kórokozó kezdete óta a vérben előforduló idő különböző lehet. Ez több a vírus altípustól és fertőző tulajdonságaitól függ.

    A különböző típusú hepatitiseket az inkubációs időszak különböző időtartamai jellemzik:

    1. A lehetőség - 8-tól 49 napig. A legtöbb esetben - két hét.
    2. B opció - 51 és 180 nap között. A gyermekek túlnyomó többségében a hepatitis B első jelei átlagosan 3 hónappal azután következnek be, hogy a kórokozó bejut a vérbe.
    3. C opció - 1,5 és 2 hónap között. Bizonyos esetekben az inkubációs időszak két hét és hat hónap lehet.
    4. D opció - általában a kórokozó vérbe való behatolása utáni első héten. Egyes esetekben az első tünetek megjelenése az elsődleges fertőzés időpontjától számított 2-3 hónap elteltével alakulhat ki.
    5. E lehetőség - 20 napról 1,5 hónapra.
    6. F opció - külön nem találkozik. Kisgyermekek tudnak fogni csak vírusokkal fertőzött A, B és C lerövidítheti a lappangási ideje a többször Amikor együtt fertőzése ezek a vírusok.
    7. G opció - főleg két hét és egy hónap között. Egyes gyermekeknél az első tünetek csak 35-45 nap után jelentkeznek.

    tünetegyüttes

    Ezeket a betegségeket a klinikai tünetek fokozatos megjelenése jellemzi.

    A tünetek súlyossága a babában közvetlenül a kezdeti adatoktól függ. Az egyidejűleg előforduló betegségben szenvedő, gyengített gyermekeknél a betegség nagyon súlyos lehet, és a tünetek nyilvánvalóan megnyilvánulhatnak.

    A betegség kialakulásában több lépést egymás után helyettesítenek:

    • Pre-zheltushny időszak. Többféle formában is megnyilvánulhat: katarrális, gasztritikus, asztenovegetatív vagy reumatológiai. A hepatitis A esetében általában körülbelül egy hétig tart. A fennmaradó formák, melyeket a hematogén fertőzés jellemez, a tünetek kialakulását 2-3 hétig folytatják.
    • Sárgaság periódusa. A májbetegségek legmeghatározóbb markere megjelenésével jellemezhető - a látható nyálkahártyák és a bőr sárgulása. A Botkin-betegséget a sárgaság fokozatos növekedése és gyors eltűnése jellemzi. A hepatitis más formáit meglehetősen hosszú periódus okozza.
    • Helyreállítás vagy átmenet krónikus formában. A betegség kimenetele sok adattól függ, beleértve a vírus azon tulajdonságait is, amelyek a betegséget okozták. Botkin-betegség az esetek túlnyomó többségében teljes gyógyuláshoz vezet. A hepatitis B és C vírusok abszolút eltűnésének elérése meglehetősen nehéz. Ehhez intenzív terápiás kezelésre van szükség, amely akár több hónapig, akár évig is tarthat.

    A tojás előtti időszak különböző módon történhet. Hurutos formában kíséri a tünetek megjelenését, amely szintén felmerült bármilyen nátha. Ezek közé tartozik: köhögés nélkül köpet, orrfolyás, vékony és vizenyős orrváladék, láz vagy lázas, hogy subfebrile számjegyű növekedés általános gyengeség és fáradtság és fejfájás jön.

    Gyakran, ebben az időszakban a gyermekeket hibás diagnózissal diagnosztizálják, figyelembe véve ezeket a klinikai tüneteket az akut légúti betegség vagy az influenza megnyilvánulásaként.

    A betegség azonosítása csak olyan laboratóriumi vizsgálatok elvégzésével segíti, amelyek könnyen megmutatják a fertőzés kórokozóját. Azonban ez az időtartam hosszú ideig marad helytelen diagnózis nélkül.

    A gastritis vagy diszpeptikus formában a gasztrointesztinális traktus szerveinek káros tünetei jelentkeznek. A gyermek kellemetlen érzékenységet és gyengédséget okozhat az epigasztriumban. A baba gyakrabban csuklik, hányingertől vagy hányástól panaszkodik. Rendszerint ebben az időszakban a beteg gyermek étvágya csökken. A helytelen diagnózis az orvosokat arra készteti, hogy rossz diagnózist tesznek, ami azt jelenti, hogy a baba egyszerű ételmérgezést okoz.

    A hepatitis C tünetei és kezelése gyermekeknél

    Nehéz egyértelműen leírni a hepatitis C jeleit gyermekekben - ennek a betegségnek a tünetei a formájától függenek. Az akut hepatitis C, amelynek tünetei kifejezettebbek, két hónapon belül fejlődik, és megfelelő kezeléssel teljesen hat hónapon át tart. A hepatitis C gyermekeknél azonban gyakran krónikus formává válik, ami viszont májkárosodást, májcirrhózist és még rákos daganat kialakulását is okozhatja.

    Fontos tudni, hogy a hepatitis C rendkívül veszélyes vírusos betegség. Az ok-okozati ágens, az RNS-vírus sokáig maradhat a gyermek testében, néha egész életében, a nagy változékonyság és álcázási képesség miatt, valamint az immunrendszer sikeres elrejtéséhez.

    A betegség okai

    A vírusos hepatitis C gyermekek fertőzése fertőzött személyen keresztül történik. Leggyakrabban a veszélyes vírus forrásaként a betegség krónikus formája van. Kétféle átviteli mód a hepatitis C - függőleges, ha a fertőzés átvitele a fertőzött anya a gyermek, és a szülői, amelyben a vírus bekerül a véráramba a baba, például intravénás injekcióval.

    Jellemzően gyermek fertőzés során különböző orvosi eljárásokban, mint például a sebészeti beavatkozások, a dialízis, injekciók, fogászat, transzplantáció belső szervek, a vértranszfúzió vagy annak termékei (plazma, fibrinogén, stb). A kábítószer-függőségben szenvedő serdülők körében rendkívül magas a sárgaság fertőzés.

    A függőleges fertőzés átvitelét fordul elő, hogy a szülés során, amikor a gyermek anyja születési csatorna vírussal fertőzött, számlák csak 5% -ában fertőzött gyermekek hepatitis C. Ha egy terhes nő is hordozó HIV-fertőzés, ebben az esetben a fertőzés valószínűsége a gyermek a hepatitis C 4-szeresére nő.

    Ezenkívül a serdülők hepatitis C vírusokkal fertőzöttek lehetnek különböző eljárások során, amelyek károsítják a bőr integritását, például a piercing során a piercing vagy a tetoválás elvégzéséhez. Ez különösen akkor jelentkezik, amikor ezeket a műveleteket kis magánszalonokban végzi, ahol a készüléket nem mindig kell megfelelően kezelni, ami különböző fertőzések hordozójaként teszi lehetővé, beleértve a hepatitis C vírust is.

    Ezen túlmenően, az oka a fertőzés válhat durva vágások, horzsolások, vagy használatát egyéb módon a higiénia, mint amilyen a fogkefe, borotva újrahasználható, köröm kiegészítők és még sok más. A serdülők között az átvitel másik gyakori módja a nem védett szex.

    A betegség besorolása

    A betegség időtartamának megfelelően a gyermekeknél a hepatitis kétféleképpen oszlik meg:

    1. Akut hepatitis, amely legfeljebb hat hónapig tart.
    2. Krónikus forma, amely 6 hónapig és tovább tart.

    A krónikus hepatitis C gyermekek esetében egyes esetekben a betegség akut formájának helytelen kezelésének következménye lehet. Leggyakrabban azonban ez a betegség kezdeti krónikus folyamatként alakul ki. A krónikus hepatitiset a betegség nagyon hosszú és folyamatosan romló folyamata jellemzi, ami végül súlyos májkárosodáshoz vezet, és szinte teljesen megszünteti a normális működését.

    Az akut hepatitis C gyermekeknél különböző klinikai tünetek jelentkezhetnek, nevezetesen, tipikusak és atipikusak. A betegség tipikus lefolyását a sárgaság tüneteinek gyermekeinek kötelező megnyilvánulásaként kíséri, míg az atipikus betegségeket a betegség akne-mentes fejlődése jellemzi. A gyermek visszatérése esetén a hepatitis C általában a sárgaság nyilvánvaló jele nélkül jelentkezik. A betegség tipikus folyamata jellemzőbb a betegség akut formájára. Ebben az esetben a betegség általában enyhe és mérsékelt formában folytatódik, és nagyon ritkán komolyabb állapotba kerül súlyos májkárosodással és malignus daganatok kialakulásával.

    A betegség tünetei

    A hepatitis C inkubációs periódusa gyermekkorban körülbelül 7-8 hét. Az első tünetek akut hepatitis C egy gyermek egy megsértése az autonóm idegrendszer és az emésztőrendszer betegség, amely megmutatkozó formájában hasmenés, teltségérzet a gyomorban, gyomorégés, böfögés, dübörgő, és így tovább. Emellett ezzel a betegséggel a gyermeknek súlyos fájdalma van a köldökben és a mezogasztrikus régióban. Ezenkívül fájdalmas érzést kelthet a térdben, a boka, a könyök, a váll és a csuklócsuklók területén.

    Gyakran előfordul, hogy a hepatitis C gyermekeknél a szervezet általános hőmérséklete 38 ° C-ra emelkedik, a széklet elszíneződése és a vizelet színének jelentős sötétedése következik be. Emellett a csecsemőt súlyos fejfájás, hányinger és hányás torzíthatja, amelyet a test mérgezése okozhat.

    A sárgaság tünetei a hepatitis C-ben, nevezetesen a sárga bőrszín és a sclera sárgulása, az érintett gyermekek mintegy 30% -ánál jelentkeznek. A sárgaság időtartama legfeljebb 3 hétig tart, és nem olyan nehéz, mint más hemocontact (parenterális) hepatitis. A hepatitis C akut formáját a betegségben szenvedő gyermekek mintegy 15% -ánál észlelték. És sok esetben a betegség kimenetele krónikus formába való átmenet.

    Krónikus hepatitis C lehet fejleszteni a gyermekek több éve anélkül, hogy bármilyen konkrét tünetek. Elég gyakran a betegség diagnózisa a gyermek abban az időben az orvosi vizsgálatának egy másik alkalommal. De még megfelelő állapotban a beteg gyermek, és nincs panasz a egészségi állapotát a krónikus hepatitis C mindig nyilvánul meg kóros méretének növekedése, a máj és a lép. Ezen kívül, 30% -a gyermek szenved krónikus hepatitis B, van fáradtság, a fáradtság és a különböző extrahepatikus tünetek.

    Annak ellenére, hogy a rendkívül alacsony a krónikus hepatitis C-aktivitás betegeknél gyermekkori gyakran van egy olyan tendencia, hogy egy meglehetősen gyors májfibrózis. Már 1 év után ez a vereség a máj vírus fertőzés a gyermekek mintegy 50% és 5 év múlva - közel 90%. Ez nagyon veszélyes, mert még egy kis fibrózis annak a veszélye, hogy a gyermek lehet megbetegedett májzsugor, növeli többször. Továbbá, említésre méltó, hogy a krónikus hepatitis C vezethet súlyos szövődmények, mint a máj-és veseelégtelenség, súlyos vérzés és súlyos bakteriális fertőzések.

    Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t gyermekekben?

    A gyermekkori hepatitis C kezelése ugyanazon elveken alapul, amelyeket más vírusos hepatitisz megszüntetésére használnak. A gyógyító programnak feltétlenül tartalmaznia kell egy különleges táplálkozási étrendet, szigorú ágybetétet és tüneti készítményeket.

    Az ilyen típusú vírusos hepatitis kezelésének fő célja az, hogy megakadályozza a krónikus formába való átmenet és a szükséges hatás elérését a már megkezdett krónikus folyamathoz. A krónikus hepatitis C gyermekek kezelésében a következő gyógyszereket használják:

    1. Rekombináns interferon alfa.
    2. Viferon (ezt a gyógyszert rectális kúpok formájában kell bevinni).
    3. IFN parenterális formák - Intron, Reaferon.

    Nagyon fontos, hogy a hepatitis C kezelési programot minden egyes gyermek esetében egyedileg választják ki.

    Hepatitis C kezelésére gyermekek a korcsoportban a 3 és 16 év, anélkül, hogy a szigorú ellenjavallat, monoterápia végezzük kijelölésével az egész, vagy kombinációja különböző gyógyszerek, például, rekombináns IFN ribavirinnel. Emellett ezzel a betegséggel a baba be kell dugnia az induktorokat (például a Cycloferont) és az immunrendszert stimuláló gyógyszereket, például a Tactivine-t. A hepatitis C-ben szenvedő gyermek kezelésének időtartama általában 6 hónap és 1 év közötti.

    Melyek az előrejelzések?

    A hepatitis C prognosztizálása gyermekeknél nem lehet egyértelmű, de több lehetőség is van. A betegség akut formája gyakran véget ér a gyermek abszolút helyreállításával, amely azonban nem gyorsan, de 12 hónapon belül megtörténik. Ezenkívül a hepatitis C krónikus formában is bejuthat, így évtizedekig lassan károsítja a májsejteket, ami elkerülhetetlenül a máj cirrhosisához és az elsődleges karcinóma kialakulásához vezet.

    Azt is meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C nagyon súlyos formáiban, a rosszindulatú daganatok megjelenésével együtt a beteg halála lehetséges.

    Hepatitis C egy gyermekben

    A hepatitis C fertőző betegség, melyet gyulladásos májkárosodás jellemez. A fertőzés kórokozója a HCV vagy C vírus, amely a betegség akut vagy krónikus folyamatát idézi elő. A fertőzés könnyen megvalósítható, több hétig vagy súlyos formában, egész életen át tartó megnyilvánulással.

    A krónikus formában szenvedő gyermekek hepatitis C-je gyakran látens áramlást mutat, míg az akut folyamatot aszténia, hasi fájdalom, láz, émelygés, hányás, icterus kísér. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a gyermeknek meg kell látogatnia egy orvost, aki alapos diagnózist fog végezni és diagnózist hoz létre. A komplex kezelés magában foglalja a gyógyszerek bevitelét, a megfelelő táplálkozást és az egészséges életmódot.

    Hepatitis C - alapinformációk

    A hepatitis C gyermekeknél a máj parenchyma vírusos vereségének közös változata. A gyulladásos reakció a hepatitis C vírus (HCV) szervezetbe való bejutáskor következik be. A krónikus betegséggel járó betegség lassan halad előre, kompetens terápia hiányában a cirrhosis, a funkcionális májelégtelenség, az onkológiai képződés megnövekszik. A statisztikák szerint az akut hepatitis C (HS) a fiatalabb korosztályú betegek 1% -ánál diagnosztizálható, és krónikus - 40% -ban.

    A vírusos hepatitis C nagyon veszélyes betegség, amely súlyos következményekkel jár. HCV hosszú vagy egész életen át a gyermek testében lehet. Ennek az az oka, hogy a mikroorganizmus tökéletesen elfedi és sikeresen elkerüli az immunitás elleni támadást.

    A virionok (magas fokú vírusrészecskék) képesek behatolni a szívizomba, az agyba, az immunrendszer sejtjeibe, ahol vasculitist, arthritist és az agy gyulladásos betegségeit idéznek elő.

    A hepatitis C fertőzés módjai

    Amikor a májsejtekben a betegség olyan vírus, amely megtöri szerkezetét. Ennek következtében gyulladás jelentkezik és halott foltok jelennek meg.

    A gyermek a hepatitis C-vel fertőzött lehet a következő módon:

    Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

    • Függőleges. A HCV behatol a méhlepénybe a méhen belüli fejlődés idején. A betegség az anyától (beteg vagy vírus) a magzatig terjed. Ha egy gyermek hepatitisszel született, akkor valószínűleg ez egy vertikális fertőzés.
    • A szülés. A fertőzött gyermekek a születési csatornán való áthaladás során a beteg anya biológiai környezetével való érintkezés után születnek.
    • Parenterálisan. A HCV a bőrön keresztül a bőrön keresztül bejut a vérbe, a bőr károsodása, a belső héjak az injekciók és egyéb orvosi eljárások (fogászati ​​kezelés, extrarenális vértisztítás) során. A fertőzés valószínűsége egy fertőzött donorból származó vérátömlesztés vagy szervátültetés esetén fennáll.
    • Szoptatás ideje alatt. Ez a fertőzés a leginkább valószínűtlen a hepatitis C-ben, ellentétben a B típusú betegséggel. A korai gyermekkori fertőzés kockázata emelkedik a szoptatás ideje alatt, ha az ápoló anya hepatitisben szenved. Minél nagyobb a vírus koncentrációja a tejben, annál nagyobb a fertőzés valószínűsége.

    A serdülők fertőződhetnek olyan eljárások során, amelyek nem használnak steril eszközöket (tetoválás, piercing, manikűr stb.), És a beteg vérével való érintkezés valószínűsége magas.

    tünetek

    A HCV nem okoz azonnal tüneteket, a mikroorganizmus új körülményekhez igazodik, reprodukálódik. A látens periódus 5-8 hétig tart, ez idő alatt a betegség nem jelentkezik. Az első jelek az inkubációs fázis végén (6-12 héten belül) jelentkezhetnek, miután a vírus bejut a szervezetbe.

    Az akut hepatitis C tünetei gyermekekben:

    • fokozott szívfrekvencia;
    • a verejték túlzott elosztása;
    • fokozott fáradtság, fejfájás;
    • hasi fájdalom;
    • arthralgia (fájó ízületek);
    • a hőmérséklet 38 ° -ra emelkedik és hosszú ideig tart;
    • a vizelet sötétedik, habok;
    • széklet könnyít;
    • hányinger, hányás.

    A hepatitis C ilyen jellegű jelei gyermekeknél, mint például a szemproteinek icterusa, a belső membránok és a bőr, csak a betegek 20-40% -ánál jelentkeznek. Ezek a tünetek 14-20 napig fennmaradnak. A gyermekek könnyebben szenvednek icterikus fázisban a hepatitis C-ben, mint más típusú betegségeknél. Az akut hepatitisz a betegek 10-20% -ában fordul elő, majd a betegség krónikus folyamatba kerül. Ugyanakkor a gyermek normálisnak érzi magát, de az érintett szerv kissé kibővült.

    A hepatitis C krónikus formában nem szenved súlyos tüneteket. A betegség a máj és a lép emelkedése révén nyilvánul meg. Sok gyermek szenved aszténa (fáradtság, fejfájás), emésztési zavarok, vascularis csírák a testen.

    A hepatitis C formái gyermekeknél

    Az orvosi szakma időtartamának megfelelően az akut hepatitis (kb. Hat hónap) és a krónikus (6 hónapos és idősebb) elkülönül. A krónikus betegség akut májgyulladást okozhat, de a betegség legtöbb esetben krónikusan halad. A gyermeknek és szüleinek óvakodniuk kell a betegség krónikus formájától, mivel komoly szervi károkat okoz és működésképtelenné válik.

    A tünetektől függően egy tipikus (sárgaság) és atipikus (sárgaság nélkül) hepatitiset izolálnak. A fiatalabb betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek a betegség atipikus folyamán. Az akut májgyulladás tipikus lefolyású, enyhe és mérsékelt formában nyilvánul meg.

    Rendkívül ritka a gyermekeknél a fulmináns (rosszindulatú) hepatitis diagnosztizálása, melyet a májsejtek halála követ. Hasonló tünetek az autoimmun hepatitis.

    Diagnózis és kezelési módszerek

    A diagnózis pontos megállapításához tanulmányokat kell végezni:

    • A vér klinikai és biokémiai elemzése.
    • Az ELISA laboratóriumi diagnosztikai módszer az antitestek kimutatására.
    • Polimeráz láncreakció alkalmazásával kimutatható a hepatitisz vírus.
    • A hasüreg ultrahangja.
    • Szúrás máj biopszia.
    • A fibroscanning lehetővé teszi a májfibrózis mértékének meghatározását.

    A vérvizsgálat újonnan született gyermekekben hepatitis C-t mutatott. Ezenkívül a tanulmány kimutatja a citomegalovírus hepatitisét is.

    A hepatitis C gyermekeknél történő kezelése a diagnózis tisztázása után történik. Sok szülő nem tudja, mit kell tennie a vírusfertőzés leküzdésére. Fontos, hogy biztosítsuk a békés békét, meg kell felelnie a pihentetésnek, megfelelő enni és gyógyszert kell szednie.

    A vírus kiküszöbölésére rektális és injektálható gyógyszereket alkalmaznak. Az orvos meghatározza a kezelést a fertőzés súlyosságától, a beteg korától, az allergiás reakciók jelenlététől az anamnézisben stb. Függően.

    A 3-16 éves betegeknél monoterápiát alkalmazhatnak az α-interferonra alapozott gyógyszerekkel, ha nincsenek ellenjavallatok.

    A hepatitis C gyermekek kezelésére Viferon használatával engedélyezett az interferon, az aszkorbinsav és a tokoferol. A hatóanyagot rektális kúpok formájában szabadítják fel, amelyek erősítik az immunitást és gátolják a vírusokat.

    A Viferon a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

    • Megakadályozza a kórokozó mikroorganizmusok kialakulását.
    • Megerõsíti az immunitást, serkenti az A osztályú immunglobulinok termelését, normalizálja az allergiákért felelõs E immunoglobulin szintjét.
    • A fékek túlságosan gyorsan osztódnak.
    • Stimulálja a fagocitózist (idegen sejtek vagy fragmenseinek felszívódása).
    • Aktiválja a limfocitákat, amelyek felismerik a vírusok antigénjeit, és kiküszöbölik a megragadott sejtet.

    Az aszkorbinsav gyorsítja a sérült szövetek regenerálódását, antioxidáns és membrán-stimuláló hatása van.

    A kúpot a gyermeke anális csatornájába injektálják, és 20 perc elteltével megjelenik a terápiás hatás. A Viferon-t különböző típusú hepatitisz komplex kezelésére használják. A gyógyszer csak akkor ellenjavallt, ha összetétele intoleráns a betegben. A gyógyszer adagját a kezelőorvos határozza meg.

    Rendszerint a gyógyszer általában tolerálható, de néha a bőrön jelentkező bőrkiütés, ödéma vagy csalánláz nő.

    Segédkezelésként hepatoprotektorokat alkalmaztak:

    • Galstena, Hepel - újszülöttek számára.
    • Essentiale a 3 éves gyermekek számára.
    • Antral - 4 éves kortól.
    • Karsil, Gepabene - 5 éve.
    • Cholenzim - 12 éves vagy idősebb betegek számára.

    A máj terhelésének csökkentése érdekében étrendet kell követnie. A gyermeknek napi 5-7 alkalommal kell kisétkeznie. Emellett fel kell adnia zsíros, fűszeres ételeket, friss péksüteményeket, édességeket, füstölteket, kolbászt.

    Hepatitis vakcina

    A véren át terjed a hepatitis C és B vírus, az utóbbi mikroorganizmus ellenáll a külső hatásoknak. A HCV vakcinát még nem fejlesztették ki, de létezik olyan gyógyszer, amelynek meggyilkolt vagy gyengített hepatitis B vírusa (HBV) van, amelyet csecsemőnek szülés után beadnak.

    Ha az anya a magzat vemhességének ideje alatt a vírus hordozója vagy a betegségben szenvedett, a született gyermeket be kell oltani a hepatitis ellen. Szükséges a baba számára a VGB mentelmi jogának kialakulása.

    Az újszülöttek hepatitis B vakcinázási rendszere:

    • Az első injekciót több órával a születés után kell elvégezni.
    • A második injekció - amikor a gyermek 1 hónapos. A HBV immunitás elleni védettségének fenntartása érdekében az ismételt alkalmazást (az oldat ismételt adagolásával) meg kell őrizni.
    • A harmadik beoltást akkor adják be, amikor az újszülött 6 hónapot ér el.

    Az oltások ütemezése a gyermek fertőzésének mértékétől függően változhat. Gyors (a 0-1-6-12 hónapos program szerint) és vészhelyzet esetén (0-7 nap-21 nap-12 hónap) vakcinázás.

    Nem minden szülő tudja, hol készült az injekció, és mi lesz a vakcináció után. A 3 év alatti betegek vakcinát kapnak a csípőnél, és 3 évnél idősebbek - vállon. A vakcinázás után célszerű elkerülni a vízzel való érintkezést. Ha nedvesíti az injekció helyét, akkor a negatív jelenségek (kiütés, ödéma, viszketés) fokozódhatnak.

    Ha a gyermeknek nincs ellenjavallata az oltóanyagnak, akkor fertőzés fenyegetésével kell megtenni. A megölt vagy gyengített vírussal szembeni megoldás tilos a gyógyszer komponenseivel szembeni intoleranciával történő beadás esetén, ha a beteg magas lázzal, epilepsziával, asztmával vagy 2 kg alatti súlyossággal rendelkezik.

    Előrejelzés és megelőző intézkedések

    A hepatitis C prognosztizálása gyermekeknél a legtöbb esetben kedvező. Azonban ez a betegség kimutatásának és megfelelő kezelésének időpontjától függ. Ha minden feltétel teljesül a hepatitis C-ben, akkor megszabadulhat egy évig.

    A késői kimutatással vagy az illetékes terápia hiányával a hepatitis C veszélyes lehet. A krónikus betegség sokáig nyúlik (több évig), cirrhózist vált ki. A hepatitis malignus formában a halálos kimenetel valószínűsége nő.

    A betegség megelőzése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

    • A szülőknek biztosítaniuk kell, hogy az orvosi eljárások során steril eszközöket (fecskendőket, fogászati ​​eszközöket, katétereket stb.) Használjanak.
    • A vérátömlesztés előtt a gyermeknek gondoskodnia kell arról, hogy az adományozó egészséges legyen, és a vérkészítményeket teszteljék.
    • Fontos, hogy a gyermekeket személyes higiéniára és egészséges életmódra tanítsák.
    • Meg tudja akadályozni a betegséget még a terhesség tervezése során is. A fogantatás előtt egy férfi és egy nő teljes vizsgálatot igényel. Ha a hepatitis C-t észlelik, az egyik szülőt kezelni kell, és csak akkor térhet vissza a terhességi tervezés kérdésére.

    Csak a szabályok betartásával a szülők megmentik gyermekeiket egy veszélyes betegségből.

    A hepatitis C következményei

    Az újszülöttekben a hepatitis C gyakran előfordul aszimptomatikusan, mivel a betegség krónikus formává változik. A máj elhúzódó gyulladása miatt a kötőszövet kialakul, a szervben fellépő kóros elváltozások jelennek meg. Ennek következtében a májműködés károsodott, a cirrózis és a rák valószínűsége nő.

    A májkóma a legveszélyesebb szövődmény, amely a halált okozza. Sok szülő érdekli a kérdést, hogy hányan élnek encephalopathiával. Általában a halál 2-3 nap után következik be, de különösen súlyos esetekben a beteg néhány órán belül meghal.

    Így a hepatitis C veszélyes és elhízott betegség, amely komoly következményekkel jár. A betegség gyakran tünetek nélkül halad, és krónikus formában jár. Fontos időben azonosítani a betegség betegségét és megfelelő bánásmódot folytatni.


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis