A hepatitis első tünetei

Share Tweet Pin it

A májgyulladást gyulladásos májbetegségnek nevezik. A sárgaság tünetei az icterikus bőrszín. A bőrszín megváltozása annak a ténynek köszönhető, hogy a bilirubin nem kezeli a májat, ez a forma a vérben kerül.

tünetek

A hepatitis különböző módon manifesztálódhat. A tünetek a következők:

  • a hőmérséklet növelése,
  • fejfájás,
  • rossz közérzet,
  • fáj.

A májnövekedés következtében fájdalom érezhető a vállon és a scapulán a besugárzásnál. A fájdalom eltérő lehet: a tompa és fájdalmas, éles és éles. A fiatal pároknak azt kell fontolóra venniük, hogy a vírusos hepatitis átengedhető a nyálban csókban és szexuális érintkezésben, fogamzásgátlás nélkül.

Megkülönböztetik a betegség akut és krónikus formáját

  • Akut forma a betegség vírusos és mámorító hepatitisben rejlik. Ebben az esetben a hőmérséklet emelkedik, az általános állapot romlik, a bilirubin fokozódik. A páciens általában teljesen felépül, de néha a betegség krónikus állapotba kerülhet.
  • Krónikus hepatitis alkoholos mérgezés esetén fordul elő. A betegség gyakorlatilag tünetmentes lehet. Lehet, hogy fáj a fájdalom a májban, képtelen zsíros ételeket fogyasztani. A máj nagyobb méretű. Ha nem kezeli a betegség ezen formáját, akkor májcirrhosisra tehet szert. A krónikus hepatitis B, C és D vírusellenes terápiával kezelt.
  • A fertőző természetű vírusos hepatitisz különböző típusú, és az A, B, C, D, E, F, G betűjelekkel van jelölve.
  • Van bakteriális hepatitis olyan betegséggel, mint a leptospirosis és a szifilisz.
  • Mérgező hepatitis a következőket tartalmazza: alkoholos, gyógyászati ​​és mérgezés kémiailag káros anyagokkal.
  • Sugárzás Hepatitis a sugárterhelés után történik.

Vírusos hepatitis: az A hepatitiset Botkin-kórnak nevezik

Ezt a Picornaviridae család vírusa okozza. Elküldött mosogatott zöldségek és gyümölcsök használata esetén, rossz vízzel. A betegség ezen formája az inkubációs időszak alatt átvihető egy beteg embertől egészséges személyre. A vírus jelen van a székletben és a vizeletben. Miután a vírus belép a gyomorba, felszívódik a vérbe, és átjut a májba. A májsejtek destruktív hatása van. A vírus nem szörnyű gyomornedv. A klinikai kép a fertőzés mértékétől függ.

A hepatitis A akut (icteric formában), szubakut (vörösödött formában), szubklinikus (szinte betegség jelei nélkül).

A hepatitis A tünetei

A betegség tünetei a következők:

  • enyhe rossz közérzet,
  • a hőmérséklet növelése,
  • izomgyengeség,
  • hányás,
  • gyomorpanaszok,
  • fájdalom a májban (általában enyhe),
  • a máj megnagyobbodása a tapintás alatt,
  • a vizelet sötét színű festése,
  • a bőr és a nyálkahártyák izzadságos színűek lehetnek.

Miután a beteg gyógyul meg a betegség ezen formájából, életét mentesíti.

Hepatitis B

Ezt a Hepadnaviridae vírus okozza. Vannak akut és krónikus formák. Krónikus formája a korábban hepatitis B-ben szenvedő betegek tíz százalékában fordul elő.

A betegség nemi érintkezés útján terjed, a szülés során a fertőzött anyáról baba a vérátömlesztés, a plazma, ha nem sterilizált sebészeti, fogászati ​​eszközök, fecskendőket. Elég 0,0001 ml vért kap fertőzött. A vírus átjut a májba a vérben, ahol a sejteket T-limfociták pusztítják el.

A hepatitis B tünetei

A klinikai kép hasonló a hepatitis A képéhez. A fentiek kivételével bőrkiütés, ízületi fájdalom léphet fel. A betegség súlyos lehet. Néha májkóma léphet fel. Határozza meg, hogy a betegség a laboratóriumban és otthon is elvégezhető-e a hepatitis vizsgálatával. Vásárolható egy gyógyszertárban. A vizsgálat meghatározza a vírus ellenanyagainak jelenlétét. Ez az önvizsgálat legfeljebb 15 percig tart.

Hepatitis C

A betegséget a víruscsalád Flaviviridae okozza. A hepatitis C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A 10A; 11A.

A hepatitis C vérben kerül közvetítésre. Krónikus formát viselhet, amely májzsugorodással fejezhető be.

A hepatitis C tünetei

Olyan klinikai kép, mint az előző típusok, de emésztési zavar nélkül, hányás, icteric skin tone. Van gyengeség, képtelen elvégezni az egyszerű munkát, aludni zavar. A betegség hosszú ideig, szinte észrevétlenül kezdődik. Csak fáj a fájdalom az izmokban, fáradtság, kellemetlen érzés a gyomorban, mint a mérgezés, a hőmérséklet általában nem növekszik. Az akut forma ritka.

A hepatitis C kezelése

A hepatitis C kezelése meglehetősen drága. Ha a gyógyszereket behozzák, akkor az ár akár 30 000 dollárt is elérhet a betegség mértékétől és a beteg reakciójától függően. Általában a betegséget interferonkészítmények, tabletták (ribavirin) injekcióval kezelik.

A diagnózis egyértelművé tételéhez a klinikai vérvizsgálat mellett májbiopsziát vagy vizsgálatot kell végezni.

Hogyan kaphat hepatitis C-t?

Hepatitisz B vírussal is, ha a megosztott fecskendők, lyukasztását, fül piercing, tetoválás steril eszközök segítségével mások fogkefék, borotvák. Veszély létezik hemodialízis, a nővérek a készítményben vagy végrehajtása csepegtetővel manipuláció fertőzött betegen kesztyű nélkül, vérátömlesztés (ritka, mivel rendszerint a vér teszteljük vírusok). Fennáll annak a veszélye is, hogy szexuális védelmet nem szabad alkalmazni (csak az óvszereket értjük).

Hogyan nem kap fertőzött a hepatitis C-vel?

  • Az injekció beadása során steril vagy csomagolt eldobható fecskendő kerülhet, ami lehetetlen.
  • Lehetséges, hogy a hepatitis C fertőzött a levegőben lévő cseppecskékben, amikor üdvözletet teszünk, amikor a betegeket a beteg után használjuk.

A hepatitis C diagnózisa

Határozzuk meg a hepatitis C használhatja a vérvizsgálat bilirubin, ALT, AST, végre elemzést protrombin index antitestek hepatitis C, a teljes vérkép, hasi ultrahang. A hepatitis gyógyítása gyógynövény gyűjtéssel nem lehetséges, csak enyhítheti a betegség állapotát és irányát. A sikeres gyógyítás fontos feltétele a helyes időszerű diagnózis.

A hepatitis D-t májkárosodás jellemzi

A forrás lehet a beteg vagy a vírus hordozója. A fertőzés a véren keresztül jön. A vírust B és C típusként továbbítják. A klinikai kép hasonló a hepatitisz B-hez, de sokkal hevesebb formában. A B és D vagy C és D egyidejű fertőzésével cirrózis alakulhat ki. A hepatitis B elleni oltóanyag védő funkciót végez D. típusú fertőzés esetén.

Autoimmun hepatitis. A lányok és a nők gyakoribbak

Ez a forma az immunrendszer hibáival fejlődik ki, mivel a hepatocyták elleni reakciók fejlődnek. Amikor a betegség máj-, hasnyálmirigy-, pajzsmirigy-, nyálmirigy-szenvedést szenved. A betegség meghatározásához és a diagnózis tisztázásához különböző vizsgálatokat és ellenanyag-teszteket alkalmaznak (antinukleáris, simaizmok ellenanyaga, máj-vese, vírusmarkerek).

A vírusos hepatitis átvitelének módjai

Két átviteli lehetőség van.

  1. a véren keresztül,
  2. ürüléken (székleten) vagy szájon (enterálisan).

Te kérdezed, hogy a széklet belenyúlhat a vízbe? Csak. Az árvíz alatt házak elárasztása és a széklet elérheti a vízellátást. A szennyezett vizet önmagában nem lehet tisztítani.

A fertőzés jellemzői és a vírus elleni küzdelem:

  • A hepatitis A és E fertőzés fő oka a higiénia, a mosatlan termékek használata, a konyha ritka nedves tisztítása.
  • A hepatitis vírus nem oldódik fel a zsírban, nem fél az oldószertől, a sav, magas hőmérsékleten aktív.
  • A vírus forrása pusztul el - ezért inni a forralt vizet.
  • A hepatitisz E a terhesség második felében veszélyezteti a magzat halálát. A fertőzött anyától a tejig a gyermek vírusa nem továbbítható.

A hepatitis szakaszai:

  1. inkubáció
  2. preicteric,
  3. sárgaság,
  4. lábadozás.

Az első időszak tart - ha hepatitis A, akár negyvenöt napig, ha hepatitis B- 60-180, ha C- 15-50, ha D -55-70.

A második időszak akut a hőmérséklet növekedésével 39-40 fokig. Az étvágy, az alvás, a szék el van törve, vannak fájdalmak a megfelelő hipoondriumban. Ebben az időszakban a máj leginkább szenved.

A harmadik időszak - irigy. Ez a periódus, ha a beteg hepatitis A-t tartalmaz, normál állapot jellemzi. A sclera és a bőr színezése néhány nap alatt történik. A máj kissé megnagyobbodik, de fájdalmas érzés. A szék megváltoztatja a szokásos színt.

A vírusos hepatitis diagnózisa

  • A laboratórium segíti a diagnózist. Általános vérvizsgálat esetén a leukociták csökkenése és az ESR növekedése csökken.
  • A hepatitis vírus jelenlétének vérvizsgálata mellett vizeletvizsgálatot is be lehet nyújtani. Ez növeli a bilirubint.
  • A vér biokémiai analízisében a bilirubin jelentősen emelkedett, ami a hepatitis akut formáját jelzi.

A vírusos hepatitis szindrómák citolitikus, kolesztiás, májsejtes elégtelenségre, mesenchymális gyulladásra utalnak.

Minden a vírusos hepatitis C-ről és annak kezeléséről

A hepatitis C az egyik legsúlyosabb májkárosodás. A vírus megmaradása elképesztő, hiszen a baktériumok akár négy napig is megmaradhatnak a felületeken. Pusztítsd el őket csak forralással.

A betegségnek két formája van: krónikus és akut. A betegség krónikus folyamatában mind látens alakban, mind számos tünet jelentkezhet. Akut formában a tünetegyüttes általában hasonló a többi típusú hepatitiszhez. A máj leginkább a hepatitis C-ből szenved. A szervezet immunrendszere önmagában nem képes pusztítani a vírust, aminek következtében cirrhosis alakul ki. A hepatitis C vírus mutálódhat, különféle formákat hozva létre, és ez különösen veszélyessé teszi.

A hepatitis C fertőzés okai

A hepatitis C a vírusos hepatitis legsúlyosabb és legveszélyesebb formája

Számos oka van a hepatitis C vírusnak az emberi szervezetben való előfordulásában. A vírus által a véren keresztül történő fertőzés (parenterális). Ugyanakkor a fertőzött vér mennyisége nem számít - csak annyi, hogy egy egészséges ember kap egy adagot, amely csak szabad szemmel látható.

A hepatitis C fertőzés kockázata:

  • Ha egyszer használatos orvosi eszközöket használnak, vagy nem használják újrafelhasználható orvosi eszközök (tűk, fecskendők, tetoválások és piercingek, szike stb.) Fertőtlenítését;
  • Egy fertőzött személy személyes gondozásának (fogkefe, manikűr eszközök, borotva stb.) Használata;
  • Közvetlenül érintkezésbe kerül a fertőzött személy vérével (vérátömlesztés, egészségügyi dolgozók stb.).
  • Gyógyszerek használata esetén.
  • Szexuális úton terjedő fertőzés. Ez a nyálkahártyák védtelen érintkezésén keresztül történik, amelyen mikro-traumák vannak.
  • Egy átveréses szexuális élet.
  • Állandó partner jelenlétében, aki fertőzött vagy a hepatitis C vírus hordozója.

A hepatitis C tünetei

A hepatitis C kezdeti stádiumában nagyon gyakran tünetmentes

A hepatitis C tünetei felismerhetők, ha a betegség akut formában megy keresztül. A krónikus, nevezetesen a betegség egy ilyen formájával fertőzött betegségek többségében a tünetek évekig nem nyilvánulhatnak meg. A hepatitis C inkubációs periódusa 2 hét és 6 hónap között van.

A következő tünetek utalhatnak a hepatitis C vírus fertőzésére:

  • Fokozott kifáradás.
  • Depresszív állapotok.
  • Csökkent vagy semmilyen étvágytalanság.
  • Hányinger és hányás.
  • Fájdalmas érzés a megfelelő hipoondriumban.
  • A máj és a lép méretének növekedése.
  • Sötét színű vizelet.
  • Szürke színű ürülék.
  • Fájdalmas ízületek.
  • Sárga bőr és szem.

Ha egy fertőzött személy alacsony immunitással rendelkezik, a fertőzés első tünetei ARVI-ként jelennek meg, és a következő tünetek jelennek meg:

  • Allergiás reakciók.
  • Növelt hőmérséklet.
  • Az emésztőrendszeri betegségek.

Mivel nagyon gyakori a hepatitis tünetmentesen jár el, 15-20 éves betegség progresszió után a fertőzött személy májja (cirrhosis) teljesen fertőzött. A következő tünetek felismerhetők:

  • Az edények tágulása és ennek eredményeként - a bőr és a kapilláris "pókháló" (pálmák, mellkas, váll) bőrpírja.
  • Duzzanat a hasban és lábakban.
  • Izomgörcsök.
  • Vénás vérzés.
  • Az idegrendszer és az agy károsodása (felhős tudat, feledékenység stb.).

A betegség diagnosztizálása és lehetséges szövődmények

Biokémiai vérvizsgálat - a hepatitis C jelenlétének vagy hiányának hatékony diagnosztizálása

A diagnózis két szakaszban történik: az első a vírus emberi vérekben történő kimutatására, a második pedig a beteg testének, különösen a máj állapotának felmérésére.

Általában a következő kutatásokat végzik:

  • Általános és biokémiai vérvizsgálat
  • Elemzés a látens vér számára a székletben
  • Elemzés antitestek kimutatására ELISA és RNS segítségével (a hepatitis vírus kimutatása)
  • Ultrahang vagy CT hasi szervek
  • Máj biopszia (feltételezett cirrhosis esetén)

A tanulmányok összetételének eredményei alapján terápiát írnak elő.

Nagyon fontos, hogy időben kezeljük az észlelt hepatitis C-t, mert a tétlenség számos különböző szövődményt hordoz.

A legsúlyosabb komplikációk a májsérülés:

  • Steatosis (zsírsejtek felhalmozódása a májban).
  • Fibrosis (hegszövet kialakulása a májban).
  • Cirrózis (májkárosodás).

A máj cirrhózisa viszont a következő veszélyes változásokat hordozza:

  • A májelégtelenség megjelenése.
  • A vérzés megjelenése (a véralvadás megszüntetése).
  • Az agy megsértése (mérgezés toxinokkal, amelyek nem képesek semlegesíteni a beteg májat).
  • Az ascites (a felesleges folyadék jelenléte a hasüregben).
  • Az onkológiai neoplazmák megjelenése a májszövetekben, egészen a rákig.

A hepatitisz vírus meglehetősen lassan fejlődik ki, a májcirrhosis megjelenése 15 és 50 év között lehet. A betegség kialakulásának mértéke számos tényezőtől függ:

  • A fertőzött személy életkora.
  • A fertőzött személy immunitásának állapota.
  • Egy fertőzött személy életmódja.
  • Szenvedély az alkohollá és a dohányzás.
  • A betegség időben történő felismerése és kezelése.
  • Egyidejű betegségek, amelyek egy fertőzött személynél jelentkeznek.

A hepatitis C kezelésének módjai

A hepatitis C kezelése a betegség formájától és súlyosságától függ

Sajnos nincs mód a teljes hepatitis C vírus gyógyítására. Fontos azonban megérteni, hogy a vírus hordozójaként és a helyesen kiválasztott terápia alatt teljesen elkerülhetők a betegség okozta szövődmények.

A hepatitis C-t általában a következő gyógyszerekkel kezelik:

  • interferonok
  • RNS-inhibitorok
  • Proteázok gátlói
  • Gepaprotektory a májért

A felvétel időtartama 15-75 napig változhat, a gyógyszerek együttesen javítják a terápia hatékonyságát. Az illetékes kezeléshez ismerni kell a hepatitis C típusát, és fel kell adni a káros szokásokat (alkohol, dohányzás, gyógyszerek).

Ezenkívül egészséges életmódot kell vezetnie étkezés után.

Bizonyos esetekben a kezelés folyamán ismétlődő lehet:

  • Ha a kezelés nem teljes.
  • A rossz szokások és az egészségtelen étrend jelenlétében.
  • Az elhízással.
  • Ha jelentős májkárosodás van.
  • A menopauza kezdetén.

A hepatitis C hagyományos kezelési módjai

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a népi módszerek csak kiegészítő terápiák a hepatitis C kezelésében

A hagyományos orvoslás hatalmas arzenálot tartalmaz a hepatitis C elleni küzdelemre. Mindazonáltal minden módszert meg kell állapodni a kezelőorvosnál.

  • Kezelés mézzel. A méz jó a májsejtek helyreállításában. Vegyünk egy evőkanál mézet, és öntsük egy pohár vízzel. Vegyünk egy pohár pohárral étkezés előtt fél órát (naponta háromszor). A tanfolyam két hónapra készült, évente kétszer.
  • A múmiának jótékony hatása van a májra is. Vegyen három liter vizet, és adj hozzá három gramm múmiát. Vegyünk egy pohárral fél órát étkezés előtt (naponta háromszor). A tanfolyam tíz napból áll, utána pedig ötnapos szünetet kell tartani. A kezelés hosszú ideig tart, amíg a beteg állapota javul.
  • A tejcsont tinktúrájával végzett kezelés. Vegyen 500 ml vodkát, ami két hétig ragaszkodik 50 gramm tejelő maghoz. Fél teáskanál tinktúrát tenyésztünk 100 ml vízben. Ez a térfogat négy adagra oszlik, amelyeket fél órával az étkezések előtt állítanak elő. A kurzus időtartama két hónap.
  • A búzacsíra kivonatával végzett kezelés. Egy evőkanál kukorica stigmát őröltünk és hozzáadtunk 150 ml forró vízhez. Ragaszkodjon két órára, és étkezés előtt fél órával három evőkanál ételt fogyasztson.

A gyógyulási recepteket speciális gimnasztikával kombinálják, amely a máj területének dörzsöléséből és a szokásos, egyszerű fizikai gyakorlatokból áll. A sárgaság megnyilvánulása esetén a kamilla porlasztásának segítségével a füstölés segít.

Diétás hepatitis C-re

A megfelelő táplálás nagyon fontos a hepatitis C kezelésében

A hepatitis C hatékonyabb kezelésére ajánlott étrendet követni. Szerencsére nem olyan szigorú, de mégsem tolerálja a jogsértéseket.

A táplálkozás alapvető szabályai:

  • Fragmentális ételek kis adagokban, amelyek nem haladják meg a 3000 kalóriát naponta.
  • A sült, füstölt és sózott ételek kizárása az étrendből. Ezenkívül félkész termékek, konzervek, alkohol használata nem megengedett.
  • Az ételek legeredményesebb konzisztenciája pürék.
  • A táplálékban felhasznált szálak mennyiségének növelése.
  • Az elfogyasztott folyadék (lehetőleg tiszta víz) elegendő mennyisége napi legalább két liter legyen.

A terápiában történő felhasználásra engedélyezett termékek:

  • Alacsony zsírtartalmú hús és hal
  • Különböző gabonák és tésztafélék teljes kiőrlésű gabonából
  • Gyümölcsök és zöldségek
  • Vaj (tejszín, zöldség)
  • Alacsony zsírtartalmú tej és tejtermékek
  • Tojás (egy naponta)
  • Kenyér (rozs és búza)
  • Levek (frissen préselve)
  • Tea (fekete, zöld)
  • Kenyér és csókok
  • Sütemények: pasztillák és mályvacukrok, méz és lekvár

A hepatitis C-ről további információ a videóban található:

Tiltott ételek a terápia során:

  • Sült sült termékek
  • Húsleves
  • kaviár
  • Konzervek
  • Füstölt, sózott, pácolt, fűszeres és zsíros ételek
  • gomba
  • Savanyú gyümölcs
  • Hagyma és fokhagyma
  • retek
  • spenót
  • Csokoládé és fagylalt
  • impulzus
  • Szeszes italok
  • Szénsavas italok

A betegség profilaxisa

A hepatitis C fertőzés megelőzése sokkal könnyebb, mert teljesen gyógyítja a betegséget, sajnos, lehetetlen. A betegség megelőzésének legfontosabb tényezője, hogy tudja, mi az, és hogyan viselkedjen megfelelően a fertőzés elkerülése érdekében.

Alapvető óvintézkedések:

  1. Véletlen szexuális érintkezés esetén védőeszközöket használjon, és ne vezessen átélhető szexuális életet.
  2. Tartsa be a higiéniai szabályokat (kézmosás, forró víz, stb.).
  3. A külföldi testápolási termékek (manikűr kiegészítők, fogkefék stb.) Használatának kizárása.
  4. Ne kerüljön közvetlen kapcsolatba valaki más vérével.
  5. Hagyd abba a rossz szokásokat.
  6. Tartsa be az egészséges életmódot.
  7. Jó enni.

Mivel a hepatitis C vakcina még nem létezik, különösen óvatosnak kell lenni, és figyelembe kell venni a betegség következményeit.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

A hepatitis C olyan betegség, amely a májra hat. Ezt a betegséget vírus okozza. Személyes átterjed a vérből. A fertőzés különböző módon fordulhat elő, például intravénás injekcióval vagy nemi úton.

A májgyulladás kifejezés a májgyulladás különböző formáira utal. A hepatitis egyszerűen a "májgyulladás" (hepa - jelenti a májat, azaz gyulladást jelent). A hepatitist számos tényező okozhatja, beleértve az alkoholfogyasztást, bizonyos gyógyszerek nagy mennyiségét, toxinokat és vírusokat, köztük a hepatitis C vírust.

A hepatitis C-t egy vírus okozza, amelyet egyik személyről a másikra a vér és a testnedvek közvetítenek, beleértve az intravénás beadást vagy az orvosi eszközöket, vagy a terhesség és a szülés alatt.

Egyes emberekben az idő múlásával a hepatitis C vírus által okozott krónikus fertőzés májkárosodáshoz és májzsugorodáshoz vezethet. Az alkoholfogyasztás és a túlsúly növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát.

A krónikus hepatitis C a leggyakoribb májbetegség és évente 8-13 ezer ember halálát okozza májcirrhosis és más szövődmények miatt. A májtranszplantáció legtöbb esete a vírusos hepatitis C okozta.

Melyek a vírusos hepatitis C tünetei?

Közvetlenül a vírus bejutása után a szervezetbe heveny hepatitis C alakul ki. Ebben a szakaszban általában nincsenek tünetek.

Az emberek 70-80% -ában a fertőzés krónikus formává változik. A "krónikus" szót azért használják, mert a fertőzés hosszú ideig vagy egész életében létezhet, amíg a kezelés nem távolítja el a vírust a szervezetből.

A hepatitis C vírussal fertőzött legtöbb embernek nincsenek tünetei, még akkor sem, ha a májkárosodás nagyon súlyos. Csak kevesen tudnak enyhe tüneteket kialakítani, így az emberek nem mindig tudják, hogy fertőzöttek.

Sajnos a hepatitis C gyakorlatilag nem tünetmentes, de a vírus még mindig károsítja a májat! A hepatitis fáradtság minden lehetséges, de nem kötelező tünete között, a fáradtság, a teljesítmény csökkenése és az étvágycsökkenés, a has- és izomfájdalom. Általában nagyon gyakori tünetek, amelyek mellett nemcsak a májgyulladás tünetei, hanem sok más betegségben is előfordulhatnak.

Az enyhe tünetek között általános tünetek jelentkezhetnek, például a fáradtság és ritkább hányinger, csökkent étvágy, gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom, fogyás.

A legtöbb esetben a hepatitis C sok évig tart. Az ilyen hosszú távú károsodást eredményez májzsugorodás a máj, amelyben lehetnek tünetmentesek. Emberek cirrhosis mutathat térfogatának növekedését a has miatt a folyadék felhalmozódása benne, véraláfutás, légszomj, teltségérzés a gyomorban, sárgás bőr és a szem hirtelen érzés zavar, sőt kóma.

Hogyan fertőződik meg a hepatitis C?

A hepatitis C vírus vérrel való érintkezés útján terjed.

vér

A hepatitis C leggyakrabban a fertőzött vér vérátömlesztése előtt terjedt el 1990 előtt, amikor a donorvért még nem vizsgálták a hepatitiszre. Ennek eredményeképpen a mai vér mindig tesztelésre kerül, és a vérátömlesztés kockázata a hepatitis kezelésére jelentéktelen, körülbelül 1,9 millió vérátömlesztés.

A hepatitis C vírus szexuális úton terjedhet, bár a fertőzés kockázata nagyon kicsi. A vírusnak a homoszexuális partnerek (azaz olyan partnerek között, akik nem rendelkeznek közvetlen szexuális kapcsolattal) között van a kockázat, a becslések szerint 1 fertőzés évente 1000. A fertőzés alacsony kockázatának köszönhetően a legtöbb szakértő nem tartja szükségesnek az óvszer használatát a hepatitis C átvitelének megakadályozására a homoszexuális közösülés során.

Azonban a heteroszexuális kapcsolatok (egy férfi és egy nő között) KÖTELEZŐ az óvszer használata. Ez megvédi az egészséges partnert a vírus átvitelétől, valamint a hepatitis C-ben szenvedő betegtől a szexuális úton terjedő fertőzésektől.

Egyéb átviteli útvonalak

Nincs bizonyíték arra, hogy a vírus átvihető csókkal, szeretkezés, tüsszögés, köhögés, alkalmi kapcsolatot, evés ugyanabból a lemez, folyadékbevitel egy csésze, a konyhai eszközök és edények, ha nem érintkezik a páciens vérében a hepatitis C

NEM ajánlott a borotválkozó eszközök, fogkefék és egyéb olyan elemek használata, amelyek szennyezettek lehetnek a páciens vérével. Ez a szabály a kokain inhalálására szolgáló tartozékok, valamint az injekciók (injekciók) tűinek és fecskendőknek is alkalmazható.

terhesség

A hepatitisz C terhesség alatt történő átadásának kockázata a vírus mennyiségétől függ. Ezt a kockázatot leggyakrabban 5-6% -ra becsülik (körülbelül 12-ből). A hepatitis C terhes vagy a terhesség megtervezésével foglalkozó terheseknek meg kell vitatniuk a gyermek orvosával való fertőzés kockázatát.

Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C?

A diagnózis leggyakrabban vérvizsgálatot végez. Lehetővé teszi a kérdések megválaszolását:

- Van hepatitis C-je?

- Milyen típusú vírus észlelhető?

- Milyen kezelés lesz a leghatékonyabb?

A hepatitis C diagnosztizálása vagy kimutatása meglehetősen egyszerű eljárás, csak a hepatitis C vírus elleni antitestek meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni, amely ritkán ad hamis eredményt. Mivel a hepatitis C krónikus betegség, nem sürgős, és sürgős diagnosztikát nem igényel, az elemzés kérdése elsősorban időben nyugszik. Tehát szabadon elemezhető a lakóhelyén lévő poliklinikában, miután egy kerületi terapeutából vagy gasztroenterológustól kaptak beterjesztést. De valószínűleg nem lesz gyors. Ha az elemzést saját pénzére bízza, az eredményt az Ön számára megfelelő időben kapja meg.

A hepatitis C vírus diagnózisában nincsenek ellentmondásos kérdések.

Ha az elemzés eredménye negatív, akkor a kérdés lezárul. De ha ez pozitív, akkor további diagnosztikának kell alávetni. A legtöbb laboratóriumot, amely pozitív eredményt ad, azonnal újra kell dolgozni egy másik megerősítő módszerrel ugyanabból a vérmintából. És valahol újra vérre kell adni.

Ezenkívül az orvos további vizsgálatokat is előírhat, beleértve más vérparaméterek meghatározását, a máj ultrahangvizsgálatát és a számítógépes tomográfiát, a máj biopsziát stb.

Vérvizsgálat

A hepatitis C diagnózisát a vérvizsgálat határozza meg. A legtöbb esetben egy úgynevezett szűrővizsgálatot alkalmaznak (a specifikus antitestek meghatározása a vírushoz). Ezt akkor hajtják végre, ha egy vagy több kockázati tényező van a fertőzésre.

- érintkezésbe kerül a hepatitis C-es beteg vérével

- az orvosi eljárások előtt

- a májbetegségek felfedése során

- az AIDS kimutatásában

- ha az előző szexuális partner felfedezte a hepatitis C-t

- intravénás kábítószer-használat után

- hemodialízis alkalmazása (vesebetegség kezelésében)

- vérátömlesztés 1992-ig

Kevésbé gyakori szűrővizsgálatot alkalmaznak, ha hepatitis tünetei vannak, például csökkent étvágy, hányinger, influenzaszerű tünetek, sárgaság, jobboldali hasi fájdalom (a májban).

Ha a hepatitis C szűrővizsgálata pozitív, további vizsgálatra van szükség a vírus testben való jelenlétének megerősítésére. A vizsgálat eredményeit a kezelés típusának meghatározására is felhasználják.

- A hepatitis C vírus RNS-je lehetővé teszi a vírus mennyiségének meghatározását a keringő vérben. A vérben a lehetséges infekció után néhány nap és nyolc hét elteltével kerül meghatározásra

- A hepatitisz C vírus genotípusa lehetővé teszi a vírus egy meghatározott típusának azonosítását. A hepatitis C-ben szenvedő betegek esetében Oroszországban a leggyakoribb a genotípus. A vírus 2 és 3 genotípusa is létezik.

Máj biopszia

Ez egy eljárás a máj állapotának vizsgálatára, amelyet a kórházban végeznek. Ebben az esetben a májból származó speciális tű segítségével egy kis darab szövetet veszünk, és mikroszkóppal vizsgáljuk. A májminta tanulmányozása után az összes benne lévő változás részletes leírása megtörténik.

A májbiopszia nem szükséges a hepatitis C diagnózisának megállapításához, de lehetővé teszi a májban bekövetkező változások értékelését és a kezelés megfelelő tervezését. A felmérés eredményei alapján megállapítható, hogy a betegség és a vírus mennyire aktív és hosszú távú prognózist is tartalmaz.

Milyen szövődményei vannak a hepatitis C-nek?

A hepatitis C vírus károsítja a májat annak ellenére, hogy a máj képes visszaállítani magát. A károk évek óta következnek be.

Néhány embernél károsodás következtében hegesedés (fibrózis) felhalmozódott a májban, és végül a teljes májat pótolhatja, ami cirrózishoz vezethet. A cirrhosisban szenvedők súlyos májkárosodást okoznak, ami szövődményekhez vezet.

A cirrózis egyik legfélelmetesebb szövődménye a májrák kialakulása (más néven májsejtes karcinóma). A cirrózisos betegek kb. 2% -a évente (50-ből 50) májsejtes karcinóma alakul ki. Következésképpen a hepatitis C miatt májcirrhosisban szenvedők többségében a májrák nem fejlődik ki.

Milyen tényezők járulnak hozzá a cirrózis kialakulásához?

A tudósok tanulmányozták a hepatitis C betegek nagy csoportjait, és megtudták, mi történik egy bizonyos idő után. A hepatitis C-fertőzést követő 20 éven belül csak körülbelül 20% (1-5) cirrhosis jelentkezik. A legtöbb betegnek a májban gyulladása van, de nincs idő cirrózis kialakulására. A tudósok azonosítottak olyan tényezőket is, amelyek növelik a hepatitis fertőzés utáni cirrhosis kialakulásának kockázatát.

Alkoholfogyasztás

A hepatitis C-ben szenvedő embereknek, akik alkoholt fogyasztanak, nagyobb a kockázata a cirrózis kialakulásának. A hepatitis C-ben májnál kevésbé biztonságos alkohol mennyisége nehéz megbecsülni. Még egy kis alkohol (szociális) is társult a májcirrózis fokozott kockázatával. Az alkohol teljes kizárása egyértelműen azonosítható és ajánlott.

Dohányzó marihuána

A marihuána használata a májkárosodás gyorsulásához és a szálas szövet pótlásához vezet, ezért a hepatitis C-es betegeknek javasolták a marihuána használatának elkerülését.

Túlsúly és elhízás

Az elhízás a zsírok felhalmozódásához és lerakódásához vezethet a májban (steatosis), ami növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát. A májban felhalmozódó zsír is rontja a hepatitis C kezelésének eredményeit.

A májkárosodás intenzitása

A májban fellépő gyulladás intenzitása fokozottabbá teszi a károsodást és a fibrózis és cirrhosis további fejlődését. Számos módszerrel lehet meghatározni, hogy a hepatitis C súlyos májkárosodása, beleértve a vérvizsgálatot, a speciális ultrahangot, a máj biopsziát. A májbiopszia a diagnózis "arany standardja", bár ez nem feltétlenül ajánlott minden beteg számára.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a hepatitis C kezelésére?

Olyan helyzetben, amikor a vírusos hepatitis C-t kimutatták, meg kell őrizni a bénultságot, és nem szabad független kezelést folytatni.

A legkörültekintőbbek azonnal kezelik a kezelést. Korai stádiumban a hepatitis C-t könnyebben, gyorsabban, hatékonyabban kezelik, mint a késői, amikor a cirrhosis már kialakult, és a máj transzplantációra van szükség.

Természetesen fontos lesz kiterjesztett és részletes diagnózis készítése a vírus típusának meghatározásával, annak számával és bizonyos génjeivel a kezelés sikereért felelős szervezetben. E paraméterektől függően az opció és a kezelési séma kiválasztásra kerül, valamint annak időtartamát.

Az orvostudomány gyorsan halad előre, új módszereket és kezelési módszereket fejlesztenek ki. És ha korábban úgy gondolták, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatatlan. Most hivatalosan is be lehet jelenteni a gyógyítás kiváló eredményeit!

A máj visszaállítása és védelme

Mindig van két összetevő a kezelésben: az egyik a vírus elleni küzdelemre irányul, a második pedig a máj szerkezetének és működésének helyreállítására irányul. A vírus által okozott változások kezelésére ursodeoxycholic acid (ursosan) hatóanyagokat használnak. Ezek nagyon hatékony hatóanyagok, amelyek stabilizálják a májsejteket és megvédik őket a károsodástól. A májbetegségek kezelésére számos gyógyszert alkalmaznak, ezek közül néhány csak bizonyos betegségek esetén segíti, mások általánosabb hatást gyakorolnak. Az egyik a májkárosodástól független, univerzális hatású gyógyszer, ursodeoxycholic acid (ursosan). Biológiai természetű és összetételű, az emberi test anyagcseretermékeihez hasonló, ezért ártalmatlan és megelőzésre is alkalmas. Az elmúlt években több mint 200 klinikai vizsgálatot végeztek az ursosanról, és védekező hatást mutatott a májsejtek ellen. Ezenkívül bizonyított hatást fejt ki a májfibrózis és cirrhosis kialakulásának megelőzésére. A gyógyszer helyreállítja a máj hepatitis C hepatitis C helyeit.

Vírusellenes kezelés

A kezelésre alkalmazott gyógyszerek a vírus kimutatott genotípusától függenek. Általában 2 vagy 3 gyógyszer kombinációját alkalmazzák a kezelésben, és az időtartam 3 hónap és 1 év közötti.

A hepatitis C leggyakoribb kezelése 2 gyógyszer, interferon injekció és ribavirin tabletta kombinációjából áll. A kezelés javasolt időtartama általában 24 hét a vírus 2 és 3 genotípusának kezelésére. Korábban 1 genotípust 48 héten belül kezeltek. Azonban új gyógyszerek jelentek meg, és a kezelés időtartama attól függ, hogy korábban kezelték-e a személyt és a vírus mennyiségét a vérben a kezelés alatt.

A kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vírus mennyiségét a vérben, az úgynevezett vírusterhelést. A kezelés célja, hogy teljesen megszabaduljon a vírus testétől. A kezelést korábban is meg lehet állítani, ha a vírus nem pusztul el, vagy a tartós mellékhatások miatt.

Általában a mellékhatások az interferonnal és ribavirinnel kezelt betegek 80% -án fordulnak elő. A leggyakoribbak az influenzaszerű tünetek, a vörös- és fehérvérsejtek csökkenése, a depresszió és a fáradtság. A további kezelés minimalizálja a tüneteket.

Proteáz gátlók

Az 1 genotípusú vírusos betegek az interferonnal és a ribavirin mellett proteázgátlókkal is kezelhetők. Ezek a gyógyszerek 2013-tól kaphatók, így a korábban kezelt betegek nem kaptak ilyen gyógyszereket.

A proteáz inhibitorok önmagukban nem működnek, mert a vírus gyorsan megszerezte a rezisztenciát. Azonban az interferonnal és ribavirinnel egyidejű alkalmazásuk a kezelést eredményessé teszi. Ezeket a tablettákat a bociprevir és a telaprevir kezelésére használják olyan betegeknél, akiknek 1 genotípusa van a vírusnak. A kezelés ideje ezen gyógyszerek alkalmazásával 12 vagy 24 hétre csökkent. A leggyakoribb mellékhatások közül meg kell jegyezni a bőr viszketését és a vérszegénységet.

Új kezelések

2014-ben az új terápiás kezelések nélkül (és már használjuk őket) interferonok használata nélkül jelentkeztek. Jelentősen kevesebb mellékhatása van és nagyon nagy hatékonyságú. Ez lehetővé teszi, hogy bármely genotípus vírus teljes eliminációját a kezelés 12 hetes korában érje el, és a hatékonyság több mint 90% -ot ér el.

A kezelés költségei

Az új kezelési lehetőségek nagyon hatásosak, nincs mellékhatásuk, de költségesek. Ez a fő hátránya. A kezelés időtartama kb. 500 ezer rubel összeget tehet fel. Nincs más hiányosságuk. A hepatitis C-t gyorsan, jó eredménnyel és mellékhatások nélkül kezelik.

A régi kezelési lehetőségek napjainkig továbbra is igényesek és hatékonyak. Ez azért van, mert az új gyógyszerek magas költségei kezelésre. A régi kezelési rendszerek fő előnye alacsony költség, a havi díj 30-50 ezer rubel lesz. És a fő hátrány - számos mellékhatás és hosszú időtartamú terápia (körülbelül 1 év).

C vannak olyan regionális programok, amelyek a hepatitis C kezelésére szolgálnak, ahol a terápiás gyógyszerek ingyenesek. Leggyakrabban csak a modern gyógyszerek állnak rendelkezésre a preferenciális kezelésre... Ezen túlmenően az ülőhelyek számának korlátozása korlátozott. Az opciók a szokásos módon két. Várja meg a szabad gyógyszeres kezelésben és a cirrózis kialakulásában való részvételt (nem ismert, hogy mi fog hamarabb eljutni), vagy vásároljon magának gyógyszert.

Szükségem van kezelésre?

A hepatitis C kezelés megkezdésére vonatkozó döntést az Ön egészségügyi szolgáltatója az alábbiakban ismertetett számos tényező alapján határozza meg. A kezelést nem ajánlott mindenkinek, az orvos fel fogja mérni a potenciális kockázatot és hasznot fog nyerni a kezelés kezdetétől.

A kezelési lehetőséget nem lehet önállóan választani, az orvosnak meg kell határoznia, és bizonyos időközönként ellenőriznie kell a kezelési folyamatot és a vérvizsgálatok eredményeit.

Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-ből?

Véletlenek teljesen felépülnek a hepatitis C vírus genotípusától függ. Átlagban, ez körülbelül 70-80% azok számára, akik 1-es genotípusú vírussal (amennyiben figyelembe az összes gyógyszerek), és 80% vagy annál több ember genotípus 2 vagy 3 vírus. A gyógyulás esélyeit 4 genotípus 50-70%. Modern gyógyszerek teljesen megszabadulni a hepatitis C vírus kevesebb, mint 3 hónap, 96-98% -os valószínűséggel gyógymód!

Határozza meg, hogy a gyógyulás a gyógyszeres kezelés befejezése után 6 hónappal telt el. Úgy vélik, hogy a vírus teljesen elhagyta a testet, ha 6 hónappal a kezelés abbahagyása után nem észlelhető. Tanulmányok azt mutatják, hogy ezután több mint 10 éve nincs a vírus nyoma a testben.

Mi van, ha a vírus nem hagyta el a testet?

Azok számára, akiknek korábbi kezelése nem volt hatékony, és nem vezetett a vírus megszabadulásához, számos további kezelési lehetőség is létezik. A legjobb lehetőség kiválasztása attól függ, hogy milyen kezelést alkalmaztak korábban, hogyan kerültek át a kezelésre, a máj jelenlegi állapotáról és más tényezőkről.

További kezelési lehetőségek közé tartozik többek között az új kezelések iránti igény, más kezelési módok alkalmazása és a klinikai vizsgálatokban való részvétel. Beszéljen orvosával a kezelés egyéb módjairól és lehetőségeiről.

Mit tehetek a máj megvédéséért?

Meg kell kerülni az alkohol és a marihuána, az egészséges életmódra, beoltani (beoltandó) ellen hepatitis A és B, tüdőgyulladás, influenza és más betegségek.

Az orvossal is meg kell beszélni annak a lehetőségét, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyeknek mellékhatásai lehetnek a májra.

Mi van, ha terhes akarok lenni?

Ezt a kérdést részletesen meg kell vitatni kezelőorvosával. A 20-ból körülbelül 1 nő, akik hepatitis C-t szednek a csecsemőnek terhesség alatt.

Mit tegyek, ha sokáig hepatitis C van?

Szűrési tesztek

Ha egy személy hepatitis C-vel és cirrhózissal rendelkezik, rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie és vizsgálatokat kell végeznie a májrák meghatározására. Ezek a vizsgálatok rendszerint évente kétszer tartalmazzák a máj ultrahangját. Az orvos vérvizsgálatokat is előír (az alfa-fetoprotein szintjének mérésére).

Ezenkívül gasztroszkópiára van szükség a nyelőcső varicose vénájának kimutatására. Ezek a cirrózisos betegek körülbelül 50% -ában fordulhatnak elő.

diéta

Nincs speciális táplálék, amely javítaná a hepatitis C jeleket és tüneteit. A hepatitis C-re vonatkozó legjobb ajánlás az, ha normális, egészséges, kiegyensúlyozott étrendet követ. Indokolt, hogy a multivitaminokat vas nélkül. A kávé használata biztonságos, a vizsgálatok megerősítették a kávé pozitív hatását a májra. Az alkohol fogyasztása szigorúan tilos a megnövekedett májkárosodás miatt. (lásd 5. lap)

oltás

Minden hepatitis C-vel fertőzöttet be kell oltani a hepatitis A és B ellen, mielőtt stabil immunitást alakítanának ki. A vérvizsgálat megmutatja, hogy a vakcinázás korábban történt-e. A vakcináció javasolt a tüdőgyulladás megelőzésére, éves influenza elleni vakcinázás esetén, ajánlott minden tíz évnél rutinszerű oltást, beleértve a diftériát és a tetanust.

Fizikai tevékenység és sport

A fizikai aktivitás általános pozitív hatással van az egészségre, de nem befolyásolja a hepatitis C vírust.

Gyógyszerek

A máj a legtöbb gyógyszert, köztük az élelmiszer-adalékanyagokat és a gyógynövénykészítményeket feldolgozza. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Sok gyógyszer teljesen biztonságos a májban.

Az egyik fontos kivétel a paracetamol. Maximális dózisa nem haladja meg az 500 mg-ot. Néhány gyógyszer a megfázás, a február, a fájdalomcsillapító, a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre sem ajánlott a hepatitis C-hez.

Gyógynövényes gyógyszerek

Számos növényi jogorvoslatról azt állítják, hogy hepatitis C-t "kezelik" vagy "visszaállítják" a májat. Ráadásul a gyógynövény-készítmények súlyos májkárosodást is okozhatnak.

Milyen vakcinációkat kell tennie a hepatitis C-vel?

A vírusos hepatitis C-vel rendelkező embereket többet kell vakcinázni, mint másoknak. A következő fertőzések elleni vakcinázás szükséges.

Hepatitis A

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek a vakcina 2 adagját egy bizonyos ideig kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis A-től.

Hepatitis B

A hepatitis C-es betegeknek egy bizonyos ideig 3 dózisú vakcinát kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis B-től.

tüdőgyulladás

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 1 vagy 2 adag pneumococcus vakcinát kell kapniuk 19 és 64 év között. A 65. életév betöltése után is beadhatnak egy másik oltást, ha az utolsó vakcináció óta több mint 5 év telt el.

influenza

A hepatitis C-es betegeknek évente 1 adag vakcinát kell kapniuk.

Diphtéria és tetanusz

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 10 adag 10 oltóanyagot kell kapniuk.

szamárköhögés

A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek az oltás során 1 dózist kell kapniuk az életük során.

Miért kapok vakcinát hepatitis C-vel?

A fertőzések súlyosabbak lehetnek olyan személyeknél, akiknek már van egy másik fertőzésük. A hepatitis C-es betegek már a hepatitis C vírus által okozott fertőzéssel rendelkeznek.

Ha a hepatitis C-t észlelik, egy másik fertőzéshez való csatlakozás komolyan ronthatja az állapotot. Mivel a máj károsodott, és nem képes teljes mértékben ellátni a funkcióját, egy másik vírusfertőzés hozzáadása teljesen kikapcsolhatja a májat. Egy második fertőzés jelenléte ronthatja a hepatitis C folyását. Ez csökkenti az immunrendszer működését, amely ténylegesen és ellenáll a vírusnak. A vírusos hepatitis jelenléte miatt nem képes megfelelően működni.

A vakcináknak mellékhatásai lehetnek, azonban nem intenzívek és nem tartósak. A hepatitisből származó előnyök nagyon magasak.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis