Lehetőség van a hepatitis C vírus teljes gyógyítására
A betegeket gyakran érdekli az orvos, függetlenül attól, hogy teljes mértékben gyógyítható-e a hepatitis C. Néhány évvel ezelőtt a szakemberek biztosak voltak benne, hogy a betegség örökre nem szűnik meg. A vírus aktivitását csak vírusellenes gyógyszerek és immunmodulátorok szedése határozza meg határozatlan időre.
Eddig azonban az orvosok olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek elősegítik a tartós remissziót. A komplett gyógymódok ismertek. A pozitív terápiás hatás valószínűsége számos tényezőtől függ. A kezelés sikerét befolyásolja:
- egy beteg személy életét;
- a rossz szokások jelenléte;
- pszichológiai hozzáállás;
- az orvos receptjeinek lelkiismeretessége.
Mi a teljes kúra valószínűsége?
A vírus belép a májsejtekbe és fokozatosan elpusztítja a szervet. Időben történő terápia hiányában a betegen cirrózis vagy rák alakul ki. A patológiák visszafordíthatatlanok, nem gyógyítható. Ha a hepatitis C-et cirrózis és rák megjelenése előtt diagnosztizálják, valóban megszabadulhat örökre. A gyors gyógyulás érdekében össze kell kapcsolni az orvos tapasztalatait és ismereteit a páciens erőfeszítéseivel. Minél hamarabb kezdődik a terápia, annál nagyobb a vírus elpusztításának valószínűsége.
A jól tervezett kezeléssel a hepatitis C az esetek 90-98% -ában gyógyítható. A patológia krónikus formáját nehezebb kezelni. A hatékony antivirális szerek kiválasztása érdekében a beteg átfogó vizsgálatot végez. A diagnózis során meghatározza:
- a vírus genotípusa;
- a fertőzés fázisa;
- a májkárosodás mértéke;
- együttes betegségek jelenléte.
Függetlenül attól, hogy a hepatitis C gyógyítható-e vagy sem, számos tényező függ. Annak ellenére, hogy teljesen megszabadulnak a vírustól, az orvosok nem adnak 100% -os garanciát a helyreállításra. A hepatitis C néha a HIV-hez hasonlítható. Mindkét fertőzés fokozatosan elpusztítja az emberi testet. A vírusellenes szerek gátolják a patológiás mikroorganizmusok aktivitását, de nem teljesen pusztítják el őket. Bár vannak kivételek a hepatitis C esetében. Az orvosok olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek teljesen elpusztíthatják a vírust. Fontos, hogy az orvos helyesen válasszon és készítsen gyógyszert.
A krónikus hepatitis C komplex terápiát igényel. A gyógyszereknek kölcsönhatásba kell kerülniük egymással, és nem kell elnyomniuk egymást. Az új gyógyszereknek köszönhetően minden beteg egyéni kezelési módot választhat. A terápia költsége magas. Nem minden, hepatitis C-vel fertőzött ember engedheti meg magának költséges gyógyszereket. Ezért az innovatív gyógyszerek mellett az orvosok továbbra is szabványos gyógyszereket írnak elő, amelyek ára kedvezőbb.
Nehéz meghatározni, hogy a hepatitisz C standard módszerrel gyógyítható-e. A beteg átfogó vizsgálata után előre jelezhető. Az orvosi gyakorlatban korai stádiumban vannak olyan esetek, amikor teljes gyógyulást tapasztaltak, de ritkák. A gyógyítás az 1990 óta alkalmazott hagyományos gyógymódszerek segítségével lehetséges. De a vírus megszabadulásának valószínűsége alacsony, és csak 30%.
A kezelés standard megközelítése
A terápia megkezdése előtt kapcsolatba kell lépnie egy hepatológussal. Sok éven át a vírusos májkárosodást interferonnal és ribavirinnel kombinált gyógyszerekkel kezelik. Még akkor is, ha a beteg ALT és AST normális határokon belül van, az antivirális szereket még mindig előírják. A kombinációs terápia segít a máj patológiás változásainak késleltetésében.
A ribavirin megváltoztatja a vírus RNS-ét. Az összetevő csak interferonnal kombinálva aktív. Behatol a kórokozó mikroorganizmusok szerkezetébe, és lassítja tevékenységüket. A betegség az esetek 60% -ában halad előre. A gyógyszerek megfelelő és szisztematikus alkalmazásával hosszú évekig tartós remisszió lehetséges. Bizonyos esetekben, még a szokásos kezelési rendszer alkalmazása mellett, a betegség nem súlyosbítja az öregedést. Az orvosok teljes vagy részleges helyreállítást neveznek.
A krónikus betegség gyógyítása vagy lassúsága a progresszió olyan gyógyszerekkel történhet, amelyekben megtalálható az interferon és a ribavirin is. A hepatológusok gyakran kijelölik a betegeket:
Gyógyítson hepatitis C-t örökre a fenti gyógyszerekkel ritkán. A terápia eredményét az alábbiak befolyásolják:
- a kórokozó genotípusa;
- egy beteg beteg fiziológiai jellemzői;
- a vírus mennyisége a vérben;
- a kórokozó érzékenysége az interferonnál;
- májkárosodás mértéke.
Az első kezelés hat hónapig tart. Egy beteg minden hónapban teszteket ad a terápia hatékonyságának meghatározására. Ha fél év alatt a vírus koncentrációja a vérben nem csökken, akkor a kezelés 6 hónapig meghosszabbodik. Szükség esetén az orvos más gyógyszereket is előír. A kombinált gyógyszerkészítmények helyett a ribavirint és az interferont gyakran használják külön-külön.
Vannak hazai és importált kábítószerek. Ugyanolyan hatékonyságúak, csak áron különböznek. A ribavirin a Rebetol, Ribavin, Ribamidil, Ribapeg része. Az interferon többek között a Reaferon, Altevir, Inter, stb. Ezenkívül vitaminokat és hepatoprotector-t írnak elő. A máj helyreállítására és az immunitás fenntartására van szükség.
Új módszertan
Egyes betegek negatív reakciót mutatnak az interferont tartalmazó gyógyszerek alkalmazására. Az immunitás hirtelen aktiválása tágul a testhőmérséklet, a gyengeség, az étvágy rosszabbodása, émelygés, depressziós körülmények között. Sok beteg arra kíváncsi, hogy lehetséges-e a patológia progressziójának lassítása az interferon alkalmazása nélkül. 2012-ben az orvosok olyan anti-hepatitis gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek nem tartalmaznak immunmodulátort. Ezek az inhibitorok, és közvetlenül a vírusra hatnak.
A közvetlen hatású gyógyszerek áttörést jelentenek a hepatitis C hagyományos kezelésében. Az esetek 97% -ában megakadályozzák a vírusok reprodukcióját. A betegség korai szakaszában az inhibitorok hozzájárulnak a betegek 90% -ában történő teljes gyógyuláshoz. A közvetlen hatóanyagok egyetlen hátránya magas ár. Csak kevesen engedhetik meg maguknak, hogy az állam és a jótékonysági alapítványok nélkül vásároljanak inhibitorokat.
Ma az oroszországi gyógyszertárakban csak 2 antivirális hatóanyag található: az Insivo és a Viktrelis. Európában és az USA-ban a következő gátló szereket sikeresen tesztelték és regisztrálták:
A hepatitis c kezeli a fenti gyógyszereket egy adott esetben, csak elmondhatja a hepatológusnak.
A vírusnak 1-6 genotípusa van, amelyek mindegyike alkalmas egy bizonyos gyógyszerrel való terápiára. A betegség végleges gyógyításához tartsa be az orvos összes ajánlását, ne fogyasztson alkoholt és zsíros ételeket. A betegeknek rendszeresen vizsgálatokat kell végezniük, vitaminokat és készítményeket kell alkalmazniuk a májműködés helyreállításához. Csak ebben az esetben számíthat a teljes helyreállításra.
A vírusos hepatitis C teljesen kezelt?
A HVC vírusnak az emberi szervezetben történő diagnosztizálásakor szinte minden beteg kérdezi magától: a hepatitis C-t teljesen kezelik, és milyen hosszú és súlyos lesz a terápia? Ennek kezeléséhez meg kell értened, hogy milyen betegség, milyen veszély fenyegeti a testet, és hogyan viselkedjen, amikor azonosítja.
A hepatitis C súlyos vírusos betegség. A fő kórokozó felfedezése és számos súlyos vírusfertőzés felismerése teljesen a 20. század nyolcvanas éveiben jelent meg. Az ilyen rövid "randevúzás" ellenére ma orvosok egyértelműen válaszolhatnak a hepatitis C vírus kezelésére, a betegség gyógyítható. Ennek fő feltétele a profi orvoshoz való időben történő hozzáférés és a terápiával kapcsolatos összes követelmény teljesítése.
A hepatitis megjelenését megkönnyíti a humán HCV vírus emberi testbe való behatolása, amely után fertőző folyamat alakul ki. A betegség általában látens krónikus formában lép fel, anélkül, hogy bármilyen tünetet jelentene, ami súlyos, néha visszafordíthatatlan változásokat okoz a májban.
Ennek oka a vírus magas hepatotrópiája - amely a májsejtekben reprodukálódik. A kórokozó sajátossága a mutációk képessége: a testbe való behatolás után folyamatosan változik, ami miatt a beteg egyszerre több genotípusváltozatot is megfigyelhet.
A betegség veszélye a tüneteinek titkosságában rejlik, ezért elhalasztják az orvoshoz való látogatást és a megfelelő időben történő kezelés lehetőségét. Ez alatt az idő alatt a vírus tovább növekszik a májban, fokozatosan megsemmisítve sejtjeit. Néhány év elteltével a májműködés megzavarodott, a legtöbb fertőzött ember cirrózisos. Ez az egyik legfontosabb tényező, amely befolyásolja a kérdés megszabadulni a hepatitis B: kezelt vagy sem, ebben az esetben a betegség, azt mondhatjuk, hogy vannak előfeltételei, és még ritkábban pozitív eredményeket, de vannak jelölve.
Egy másik veszély a krónikus hepatitis C a fejlesztési epehólyag-gyulladás: epevezeték elzáródása fordul elő, ami a stagnálás a váladék és ezt követő növekedése vérparaméterek bilirubin és toxikus sokk organizmus.
okok
A hepatitis olyan betegségeket jelent, melyeket nem közvetítenek levegőben lévő cseppek vagy fizikai érintkezés (ölelés, kéz rázása). A vírus átjut a véren. A testbe való behatolás fő módjai a következők:
- Orvosi eljárások, amelyek megsértik az egészségügyi szabványok (nem adja meg a szükséges kezelést, vagy törött sterilizációs eljárást orvosi műszerek, készített egy vérátömlesztés nem megbízható személy fertőződött meg hepatitis B, a folyamat a hemodialízis megsértette a megsértése egészségügyi szabványok a fogászati).
- A fertőzés nagy valószínűsége a piercing, tetoválás az egészségtelen körülmények között, és olyan helyeken, ahol az eszközök nem mennek át a csatornába.
- A fertőzés alacsony kockázata az újszülöttre esik, miközben áthalad a születési csatornán. A vírus hordozó anyától származó csecsemők csak 5% -a.
- A fertőzés kis százalékát (kb. 5%) a nem védett szexekkel lehet elérni.
- A fertőzés és a háztartás használatának valószínűsége: külföldi fogkefe, borotva, manikűr készlet és más eszköz használata.
Az inkubációs időszak
Az inkubációs időtartam sok tényezőtől függ, amelyek közül az egyik a szervezet immunválasztja. 6 vagy több hónapig tarthat. Ebben az időszakban a betegség mutatható véletlenül egy rutin áthaladását Bizottság a közös vizsgálatok azt mutatják rendellenességeket hemoglobin, fehérvérsejt, limfociták. Ezeknek a normáknak a következetlensége lesz az oka egy részletesebb felmérésnek, amely segít a vírus azonosításában.
Az első külső tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha jelentős májkárosodás, májelégtelenség, cirrózis alakul ki.
Mivel a májban nincsenek fájdalomreceptorok, a vírusfertőzés kialakulásához nem társul fájdalmas érzések. Hasonló tünetek jelentkezhetnek, amikor az epehólyag érintett.
A betegség akut lefolyását rövidebb látens időszak jellemzi - mindössze 2-3 hét.
Ha a hepatitis C vírussal fertőzött, számos lehetséges fejlődési mód létezik:
- A betegségnek nincs megnyilvánulása, rutinvizsgálat vagy cirrózis kialakulásakor tapasztalható.
- Van egy akut szakasz, amely krónikussá válik.
- Az átadott akut stádium után teljes gyógyulás következik be, semmilyen gyógyszer alkalmazása nélkül (az időtartam több hónapig egy évig tarthat).
- Egy személy el tudja kerülni a betegség kialakulását, de válhat a vírus hordozójává. Nincsenek vírus jelei a szervezetben, sem külső, sem laboratóriumi vizsgálatok során.
- A hepatitis teljes gyógyulása, nem garantálja az immunitás kialakulását, egy személy más genotípus vírusát is képes megütni.
Tünetek és diagnózis
Mivel a betegség kétféle típusa van: akut és krónikus, az ezzel járó tünetek is különböznek.
Az akut áram jelzései
Preicteric időszak: a megjelenése ízületi, minden látható ok nélkül, van egy gyengeség, fáradtság, előfordulhat alvászavar, étvágytalanság a test tűnhet bőrkiütés, a hőmérséklet emelkedik.
Az akut tanfolyam időtartama körülbelül egy hétig tart, ami után kezdődik a sárgaság periódusa:
- fokozott fáradtság;
- a vizelet sötétebb árnyalatot kap;
- a sárgaság manifesztálódik: az első, aki a sclera sárga árnyékát kapja meg, a bőr után;
- megfigyelhető fájdalmas érzés a megfelelő hipohondriumban;
- van egy tisztázása széklet;
- a vesék és az ízületek megsérülnek.
Az időtartam időtartama legfeljebb 5 hét, miután a tünetek halványulni kezdenek, ha nem kezdi meg a kezelést, akkor a hepatitis C krónikus lesz.
Ritkán akut hepatitis gyorsan áramolhat, amikor egy ember hangulatában élesen megváltozik a körülöttünk zajló esemény, miután a tudat megtört, a páciens sovor vagy kóma állapotba kerülhet. Ez a feltétel végzetes lehet.
Manapság a krónikus formában
A krónikus betegség tünetei különböző módon manifesztálódhatnak, de nem mindig ezek a megnyilvánulások kötődnek a hepatitishez, mivel ugyanazok a tünetek észlelhetők a szervezetben kialakuló egyéb patológiákban. Ezért, ha a legkisebb hiba észlelhető, orvosi konzultációra és alapos vizsgálatra van szükség. Mit kell keresni:
- a fáradtság növekedik, az álmosság felemeli, nehéz reggelre ébredni, alvás, gyengeség, fáradtság megfigyelése után;
- az alvási ciklus zavart okozhat;
- étvágytalanság;
- jelentős májkárosodással, puffadással, hányinger érzéssel, hányás kíséretében.
diagnosztika
A diagnózis megerősítéséhez hepatitisz gyanúja esetén a beteg egy sor vizsgálatot végez:
- Vérvizsgálat májpróbákhoz, melynek eredményeképpen az első gyógyszerek előírhatók (krónikus hepatitis esetében az indexek a normális határokon belül maradhatnak).
- Immunenzim analízis a markerek kimutatásához: az akut stádium 4. hetétől az M immunglobulinok detektálódnak, de a krónikus formában is súlyosbodhatnak; 2,5-3 hónap elteltével az eredmények G immunglobulinokat mutatnak. A mutatóik megközelítőleg felére nőni fog. A teljes helyreállítással ezek a mutatók csökkentek. A hepatitis C krónikus életciklusát az IgG jelenléte kíséri.
- Az ELISA eredményeit megerősíti a RIBA módszer, érzékenyebb.
- A PCR-analízis meghatározza a vírus RNS-ét. Ez a dinamika azonosítása és fejlesztése. Az eltűnés a helyreállítás egyik jele.
- A genotípus meghatározása a hatékony kezeléshez.
- A kvantitatív PCR megmutatja a kezelés hatékonyságát és a beteg fertőzőképességének mértékét.
- Szükség esetén biopsziát végzünk. Szükséges tisztázni a diagnózist és kizárni más lehetséges kórképeket.
A máj megfigyeléséhez ultrahangot végzünk.
Szükséges-e mindenki számára vírus kezelésére?
A hepatitis C gyógyszerek gyógyszerei nem állnak rendelkezésre minden beteg számára. A betegség, a stádium, a genotípus, a dinamikus vizsgálatok alapján az orvos dönt az orvosi kezelés szükségességéről.
Az antivirális gyógyszerek alkalmazása:
- a cirrózis kialakulásának magas kockázata vagy a kóros folyamat kialakulása;
- ha az elmúlt félévben emelkedik az ALT-szint;
- a vírus 2 és 3 genotípusának kimutatására;
- amikor a krioglobulinokat felismeri a vérben.
A terápia során használt gyógyszerek, amelyek alapja az interferon és a ribavirin. A kurzus időtartama 1 év.
A betegség krónikus formájánál az egyéni kezelési folyamatot írják elő. A gyógyszeradagokat az orvos határozza meg a laboratóriumi vizsgálatok mutatóitól, a személy tömegétől és a használt kábítószer típusától függően.
A betegség enyhe formában, súlyos következmények nélkül, a kezelés nem alkalmazható. De meg kell figyelnie a betegség dinamikáját, hogy ne hagyja abba az aktiválódást. Ehhez bizonyos időszakokban ellenőrizni kell a máj paramétereit.
A gyógyszerek használata súlyosan érintheti az állapot más szervek és rendszerek, így az észlelési számos ellenjavallatok, terápia vírusellenes gyógyszerek törlésre kerül, és ha lehetséges, helyébe más enyhébb eszközökkel.
Ellenjavallt antivirális terápiában szenvedő betegek:
- súlyos hypertonia, keringési rendellenességek, rosszindulatú változások a szervezetben, pajzsmirigy-megszakítások, ischaemia, diabetes mellitus;
- depressziós körülmények között, nem részesül gyógyászati és pszichoterápiás kezelésben;
- a nem fertőző májgyulladás kimutatásakor;
- az alkohol és a kábítószer-függőség tekintetében;
- ha epilepsziás jelek és mentális zavarok vannak a történelemben;
- az interferon egyéni intoleranciájával;
- a cirrózis kialakulásának utolsó szakaszában.
Továbbá vírusölő gyógyszerek terhesség alatt és tervezése során történő alkalmazása nem írható elő. Az utóbbi esetben talán jobb, ha elhalasztja a baba felfogását a teljes gyógyulásig.
A kezelés megkezdése és a kapcsolattartás
Véletlen vizsgálat esetén a betegség diagnosztizálásakor sok betegnek van egy kérdése: mit kell tennie és kinek kell kapcsolatba lépnie? Először meg kell értened, hogy azonnal kell cselekedned. Az eredmények megérkezésekor a közeljövőben illetékes orvosnak kell meglátogatnia, aki további vizsgálatokat ír elő, amelyekre a végleges diagnózis megtörténik. A következő szakemberektől tanácsot és kezelést vehet igénybe:
- Terapeuta. Az első orvos, akit fel kell venni a test bármely problémájával kapcsolatban. Teljes diagnózist fog végezni, és már az összegyűjtött adatok alapján kezel, vagy szűk profilú szakemberre utal.
- A fertőző betegségek. A betegek a hepatitisz heveny szakaszában foglalkoznak vele. Az orvos előírja az alapbetegség kezelésének menetét, és utána helyreállító terápiát ír elő. A betegség kialakulásának dinamikája kötelező.
- Hepatológiai. Szakértelemében krónikus májbetegségek, köztük különböző etiológiájú cirrózis.
Ezek a fő szakemberek, akiket konzultálni kell a hepatitis C kimutatásában a rutin diagnosztikában. Ha tünetei vannak (emésztőrendszeri fájdalom, émelygés, anorexia), akkor kezdetben konzultálhat gasztroenterológussal. Ezután követi a szabványos rendszert: az okok azonosítását laboratóriumi vizsgálatokon keresztül, a kezelés vagy átirányítás kinevezését egy profi orvoshoz.
Ha bármilyen probléma merül fel a májban, akkor a kezelőorvos első lépése a máj védelme és helyreállítása. További vizsgálatok folytatódnak, miután megkapták a vizsgálati válaszokat, megerősítve a betegség jelenlétét, valamint a vírus genotípusának meghatározására és a fejlődésének intenzitására.
A teljes helyreállítás lehetséges?
A kérdés megválaszolására: a hepatitisz C tartósan kezelt, be kell állítania magát a betegség pozitív felbontásához. A pozitív hozzáállás segíteni fog a sok nehézség kezelésében, és támogató lépés lesz a test ellenállásának javításában.
Ma az orvosok egyre inkább felismerik a pozitív dinamizmust a hepatitis gyógyszerek kezelésében. Ennek a jelenségnek a fő feltétele a polgárok tudatosítása a megelőző vizsgálatok szükségességében, amelyek már korai szakaszában segítenek azonosítani a vírust az emberi testben, és időben intézkedni fognak. A krónikus formában a hepatitis C is gyógyítható, de ez hosszabb ideig tart, mint a beteg saját ideje és hangulata.
A terápia során a páciensnek nem szabad kizárólag gyógyszerekre támaszkodnia, be kell tartania az orvos minden előírását, meg kell őriznie az egészségre vonatkozó alapvető intézkedéseket:
- hogy az alkoholtartalmú italok fogyasztását megtagadják, a minimális összeget is ki kell zárni;
- abbahagyja a dohányzást;
- tartsa be az alacsony kalóriatartalmú diétát;
- amikor csak lehetséges, kerülje a stresszes helyzeteket;
- alvás legalább 8 órát naponta, lehetővé teszi a test pihenését;
- gyakrabban kerül a friss levegőbe.
Vannak esetek, amikor a hepatitis után gyógyul be a betegek, gyógyszerek beavatkozása nélkül. De ez csak erős immunitás mellett lehetséges, ezért a fő feladata a szervezetben fellépő zavarokkal szemben, hogy növelje a különböző elváltozásokkal szembeni ellenállóképességet és a küzdelmet.
Milyen a kezelés
Bizonyos körülmények között a betegség kezdeti szakaszában az orvos javasolhatja, hogy ne szaladjon meg a kábítószer-kezeléssel és egy időre elhalassza. Ez a felelősség az orvos részéről a beteg erős immunitásával jár, és nagy valószínűséggel maga a szervezet is termel antitesteket és elpusztítja a vírust. A terápia elhalasztása a következő esetekben lehetséges:
- a beteg 35 év alatti;
- az elemzések eredményei nem mutatnak szignifikáns rendellenességeket, csak a bilirubin enyhe emelkedése megengedett;
- az anamnézisben nincs krónikus betegség;
- az egészséges életmód fertőzött támogatója, és nem szereti a nehéz ételt;
- az ultrahangos eredmények nem mutatnak rendellenességet a májban vagy a lépben;
- a fertőzés legfeljebb egy évig tart.
Más esetekben a betegeket a megfelelő típusú hepatitis által kiválasztott rendszer szerint kezelik, amelynek célja a tevékenységének elnyomása, a májfunkciók elpusztítása, fenntartása és az immunitás fokozása.
Mi lehet a szervezet reakciója a drogoknak?
Vírusellenes szerek, például interferon és ribavirin alkalmazása esetén mellékhatások fordulhatnak elő. Fiatal pácienseknél az adaptáció gyengébb, kevésbé súlyos negatív hatásokkal jár.
A ribavirin könnyebb készítmény, amelynek alkalmazása kisebb változásokat eredményezhet a vérben, a vörösvérsejtek fokozott megsemmisülésének nyomai lehetnek. Bizonyos esetekben a dyspepsia, a húgysav növekedése a vérben, fejfájás, a szer ritkán allergiás reakciója van.
Az interferont nehezebb viselni:
- injekciókat influenza-szerű szindróma kísérhet (hideg tünetek jelentkezhetnek: hidegrázás, általános rossz közérzet);
- körülbelül 2 órával a hatóanyag beadása után, nő a hőmérséklet, a testhőmérséklet. Ez a hatás akár több napig is eltarthat;
- a tanfolyam első hónapjára a test adaptálódik, és a tünetek elkezdenek áthaladni;
- a második-harmadik hónapban a leukociták és a vérlemezkék csökkenésével lehet jelezni, ezzel a jelenséggel a gyógyszer adagja csökken, vagy teljesen leáll;
- Ritka esetekben megfigyelhető a hajhullás, a fogyás, a depressziós állapot, a pajzsmirigy működésének zavarai.
A kezelés időtartama és elvei minden esetben egyediek. Mindez a betegség súlyosságától, az észlelt genotípustól, a szervezet immunválasztól és más olyan betegségek jelenlététől függ, amelyek befolyásolhatják a vírusellenes szerek bevitelét. De alapvetően a standard kurzus körülbelül egy évig tart. Bizonyos esetekben a terápia késleltethető a máj és más szervek működésének helyreállítására, ami évekig tarthat.
Amikor egy vírust észlelnek, az orvosok általában kedvező jóslatokat állítanak elő a betegség gyógyítására. Kivétel csak néhány esetben lehetséges. Nehéz visszaszerezni a hepatitises betegeket az utolsó szakaszban. Ebben az esetben visszafordíthatatlan folyamatok fordulnak elő a májban, súlyos cirrhosis alakul ki. Nem mindig pozitív előrejelzések a betegség diagnosztizálásakor a 40 évnél idősebb férfiaknál. A kezelés komplikációja, amikor a vírus - 1b genotípusa kimutatható, és magas aktivitása.
Ezen esetek bármelyikében a terápia hatékonysága bizonyos tényezőkön alapul. A betegség időtartama már komoly akadályt jelent a hepatitis C kijavításának útjában, ilyen esetekben az orvosok fő feladata a fejlesztési folyamatok gátlása. Ezután várható a gyulladásos folyamatok csökkentése, a fibrózis jeleinek eltűnése.
Hogyan védekezzen a fertőzéstől?
A hepatitis C kórokozójának nagy a képessége, hogy behatoljon az emberi szervezetbe, hogy elég kis mennyiségű fertőzött vért fertőzzön. Ennek elkerülése érdekében csak egy módon védheti magát és szeretteit a HVC vírustól - tartsa be a megelőző intézkedéseket.
A betegség megelőzése az egészségügyi intézményekben:
- az eldobható kesztyűk kötelező használata a manipulációk során, ez mind a beteg, mind az egészségügyi dolgozók védelmét szolgálja;
- Injekciók és transzfúziók esetén csak egyszer használatos fecskendőket és rendszereket kell használni;
- Célszerű vizsgálatot végezni egy nőgyógyász által eldobható steril készletekkel;
- A fogászati eljárásokat megbízható szakembereknek kell elvégezniük, akik engedélyt adhatnak.
Hogyan védheti meg magát a hazai környezetben:
- minden családtagnak személyi higiéniai termékekkel kell rendelkeznie (fogkefe, borotválkozási tartozékok, manikűr készletek, bast, törölköző és mások);
- Kerülje a gyanús szalonokat a tetoválás vagy a piercingek megtartására. A jó hírnévvel rendelkező szalonokban eldobható tűk használatosak és a mesterek kesztyűben dolgoznak, ezért kötelező az engedély és az engedély ilyen típusú szolgáltatásokhoz való engedélye;
- ha piercingje van, csak személyes tartozékokat használjon;
- az alkalmi szexet óvszerrel kell védeni, és amikor egy család létrejött, nem fog fájni alapos vizsgálatot végezni annak érdekében, hogy mindkét fél egészségét és szükség esetén kezelni lehessen.
Külön figyelmet kell fordítani a megelőzésre, amikor egy szeretett személy megbetegszik. Meg kell említeni a vírus túlélőképességét, életképessége legfeljebb 4 napig tarthat. A fertőzés háztartási szinten történő elkerülése érdekében a betegnek külön ágyat, törülközőt és edényeket kell használnia. A ruhákat olyan természetes szövetekből kell készíteni, amelyek 60 ° C-on moshatók. Miután használta őket, a dolgok alkalmasak mosáshoz és hőkezeléshez vasalóval, az edények forrni. Azok a helyek, amelyek véletlenül csöpögtek a vérből, kártevők elleni védekezéssel dolgoznak. A beteg rokonától származó fertőzés megelőzése érdekében évente egyszer ajánlott vérzést végezni a PCR teszthez.
Van beoltás a hepatitis C ellen?
A hepatitis C súlyos, megrázó betegség, és ellentétben a hepatitisz A és B egyéb típusaiival, még nem sikerült megakadályozni az aktív vakcinát, ami megakadályozhatja a fertőzést.
A HVC vírus elleni vakcina kifejlesztésének fő problémája annak instabilitása, mutációs képessége. Jelenleg a tudósok olyan stabil vírusfehérjét keresnek, amely ellenanyagokat termelhet, és semlegesíti a vírus minden módosítását.
De nemrégiben bátorító nyilatkozatot tettek Kanadából kutatóknak a vakcina létrehozásáról a betegség ellen. Az elvégzett kísérletek hatékonyságát mutatják a vírus számos genotípusával szemben, de túl korai a tömeges használat bevezetéséről beszélni.
A vakcinációt az influenzavírus mesterséges módosítása alapján hozták létre a hepatitis C genetikai anyagának felhasználásával. Ennek eredményeképpen a kapott szérum megfertőzi a HVC vírust a bennük, ami teljes pusztulást eredményez.
Sajnos ma a betegek egyre nagyobb számban érdeklik a "ha a hepatitis C-t kezelik" kérdés. Gyakran előfordul, hogy az emberek úgy osztályozzák a betegségeket, mint a hepatitis C-t olyan betegségként, amely befolyásolhatja azokat a betegeket, akik rendellenes életmódot vezetnek. És amikor diagnosztizáltak, vírusos fertőzésük van, amely magában zárul, megpróbál elrejteni a körülötte levő emberektől, vagy akár félnek az orvoshoz fordulni. Nem érdemes megtenni: először is, ez a betegség sújtja bárkit, másrészt a kezelés késleltetése hátrányosan befolyásolhatja az életminőségét és időtartamát.
A hepatitis C gyógyulhat egyszer és mindenkorra?
Évente egyre több és több embert diagnosztizálnak a hepatitis C-vel. Ezért sokan kíváncsiak a hepatitis C gyógyulására, mivel ez a betegség nagyon veszélyes és bizonyos korlátozásokat ró a betegre. Egy másik ijesztő tényező, hogy eddig nem lehet védeni magát a fertőzéstől vakcinázás útján. A kérdés megválaszolásához meg kell érteni a hepatitis kezelésének okait, tüneteit és elveit.
A betegség okai
A vírusos hepatitis C (HCV) forrása beteg vagy fertőzött ember. A második esetben a személy teljesen egészségesnek érezheti magát, és nem is sejtheti a fertőzés jelenlétét a vérében. A hepatitis C csak a véren keresztül terjed, vagyis a fertőzés csak akkor fordul elő, ha a beteg vére belép az egészséges személy vérébe. Ez egy nagyon fontos pont. A betegséget nem átadják kézfogás, edények és levegő. Meg kell érteni, hogy a vírus jelenléte nem teszi ki az embert kirekesztettnek, tovább dolgozhat, tanulhat, kommunikálhat családjával, rokonainkkal stb.
A HCV szervezetbe való behatolás fő módjai a következők:
- vágás-piercing tárgyak, borotvák;
- fecskendőkön keresztül, ha narkotikus anyagokat intravénásan alkalmaznak;
- a szépségszalonokban kezeletlen vagy rosszul működő eszközzel;
- az egészségügyi intézményekben a véren keresztül megsérti az egészségügyi normákat és a biztonsági szabályokat.
Ha a kórházakban az orvosi személyzet nem felel meg az egészségügyi és higiéniai követelményeknek, a fertőzés bármelyik irodában előfordulhat. Szinte lehetetlen megállapítani a fertőzés forrását. A HCV-fertőzés valószínűsége a nem védett szexekkel szemben körülbelül 4%. Ez a szám a partnerek gyakori cseréjével nő, mert ebben az esetben nem lehet teljesen biztos abban, hogy partnere egészséges.
Az orvosi gyakorlatban ritka esetekben is előfordul, hogy a betegség a fertőzött anyától a gyermekig terjed. A magzat fertőzése csak a munka során jelentkezhet, és nem lehet megakadályozni. Ha egy mellbimbó megsérül egy ápoló anyában, akkor a vírus bejuthat a baba testébe tejjel. Ezért ebben az esetben jobb, ha megtagadja a szoptatást.
A hepatitis C tünetegyüttese
A fertőzés pillanatától kezdve az első tünetek megnyilvánulása több hetetől egy évig terjedhet. A HCV akut formája a fertőzés után 7-8 héttel kezdődhet. Ebben az időszakban a beteg az étvágy csökkenését, általános gyengeséget és gyors kimerültséget érezheti, a megfelelő hipoondriumban enyhe kellemetlenség tapasztalható. Bizonyos esetekben gyakran előfordulhat fejfájás, viszketés, hasmenés és szédülés. A legtöbb beteg esetében a máj megnagyobbodik.
Az akut fázis után egy személy módosulhat, és a betegség krónikus formában vagy vírus hordozóvá válhat. Statisztikai adatok szerint ez a feltétel a fertőzöttek 80% -ában fejlődik ki. Az akut formától a krónikusig terjedő átmenet fokozatosan történik, néhány év múlva a sérült májsejtek száma nő, a fibrosis alakul ki. A krónikus hepatitis C évtizedekig tarthat. Ezen időszak alatt a beteg kialakulhat májzsugorodás. A cirrózis fő tünetei a következők:
- a testtömeg jelentős csökkenése;
- étvágytalanság;
- a bőr és nyálkahártyák icterusa;
- hasi nagyítás;
- a lábfej duzzanata;
- varicose veins.
Hogyan gyógyítható a hepatitis C?
A vírusos hepatitis C kezelésének alapja a ribavirin és az interferon komplex terápiája.
A gyakorlat azt mutatja, hogy ezekkel az antivirális szerekkel való komplex kezelés sokkal hatékonyabb, mint a monoterápia mindegyik gyógyszerkészítmény külön-külön.
A monoterápiát csak akkor alkalmazzák, ha bizonyos ellenjavallatok megakadályozzák a komplex ellenjavallatokat. Pontosabban, a kezelési sémát az orvos egyénileg választja ki egy adott esetre, figyelembe véve a betegség megnyilvánulásának tüneteit és a betegség súlyosságát. Jelenleg nincs analógja ennek a kezelésnek.
Meg kell jegyezni, hogy még mindig vannak olyan gyógyszerek, amelyek a fő kezelést kísérik, de egyáltalán nem. A hepatitis C vírust nem lehet legyőzni a hepatoprotector-k, amelyek táplálékkiegészítők formájában szabadulnak fel. Csak javíthatják a máj működését és fenntarthatják a test általános állapotát.
Ha csak immunmodulátorokat kapunk, ez nem vezet gyógyuláshoz, mivel ezek a szerek nem harcolnak a vírussal, hanem támogatják az immunrendszert. Határozza meg, hogy a további gyógyszerek valóban szükségesek a beteg számára, csak képzett szakember lehet. Ezért a hepatitis C gyógyulásához mindig szükség van állandóan orvoshoz.
Meg kell jegyezni, hogy a HCV orvosi kezelése nem hajtható végre minden beteg számára. Vannak olyan korlátozások, amelyekben a ribavirin és az interferon alkalmazása szigorúan tilos. Ilyen esetek a következők:
- a pajzsmirigy patológiái;
- szívelégtelenség;
- elhúzódó tüdőbetegség krónikus manifesztációban;
- diabetes mellitus;
- terhesség
- egyéni intolerancia a kábítószerekre.
Cure vagy nem hepatitis C?
Annak ellenére, hogy teljesen lehetetlen megszabadulni a HCV-től, teljesen lehetõvé teszi a vírus gyógyítását. Az antibiotikum terápia évek óta fejleszt és javul, jelentősen csökkenti a vírus reprodukciós sebességét, csökkenti a gyulladásos folyamatot és megállítja a májfibrózist. Időszerű és megfelelő kezeléssel a helyreállítás esélye 75%.
A kezelés hatékonysága nagymértékben függ a fertőzött korától és az immunrendszer állapotától. Ha a kezelés megkezdésekor a betegnek májzsugorodása van, akkor a gyógyulás esélye nagyon kicsi. Annak ellenére, hogy a hepatitis C-ből gyógyulhat, szinte mindig szükség van az antivirális terápia mellékhatásaira. De alapvetően az emberi test egy idő után alkalmazkodik a gyógyszerekhez és általában átruházza őket.
A vírusos hepatitis C kezelése otthon
Erősítse meg az orvos által előírt gyógyszerek terápiás hatását, és távolítsa el a mellékhatásokat azok használatától népi gyógymódok segítségével, amelyek magukban foglalják:
- Gyógynövény gyűjtemény. Az előkészítéshez egy pohár lenetet és egy centaugurát, 2 csésze kukorica-stigmát és 3 csésze sminket kell keverni. Ezt követően 1 evőkanál. az így kapott keverékből egy kanálot forralunk egy pohár forró vizet, és hűtést követően az étkezés előtti 3 látogatásra kerülnek.
- Zab zabkása. A ribavirin és az interferon mérgezésének eltávolítására szolgál. 100 g zabot 1 liter vízbe öntünk és 60 percig főztünk egy kis tüzet. A levest a nap folyamán az étkezések között készítik el.
- A fokhagyma infúziója. 5-7 nagy fokhagymafejet lehántanak, alaposan összetörve, amíg egyenletes pépet nem formálnak és 1 liter napraforgóolajat öntünk. Ezután az elegyet zárt üvegtartályban 2 hétig infundáljuk. Adjon infúziót 1 evőkanál. kanál 3 alkalommal naponta étkezés előtt.
A vírusos hepatitis C nagyon veszélyes, de a helyzet nem reménytelen. Ha a pácienst az utasításoknak megfelelően szigorúan kezelik, rendszeresen meglátogatja az orvost és követi az összes előírt eljárást, akkor remélhet pozitív eredményt.
Lehetséges a hepatitis C gyógyítása: a hepatitisz C kezelhető - a fő ajánlások, a kezelő orvos választása
A krónikus vírusos hepatitis progresszív betegség, amelyet a hepatitis C vírus által okozott májsejtek okoznak.
A betegség elhúzódó (néhány évig tartó) folyamata a májsejtek fokozatos elpusztításához vezet. Ebben az esetben a vírus megakadályozza a normális helyreállítást, blokkolja a máj-specifikus öngyógyító mechanizmusokat (regeneráció). Ennek eredményeképpen fibrosis alakul ki - a normális egészséges májszövet helyett egy másik, sűrű kötőszövet, amely nem májfunkciót végez.
Megfelelő kezelés nélkül cirrózis és májrák alakulhat ki.
A vírusos hepatitis C kezelésének egyetlen módja az antivirális gyógyszerek alkalmazása. A kezelés célja a máj vírus teljes megsemmisítése, a betegség progressziójának és szövődményeinek megszüntetése, a máj rendes szerkezetének helyreállítása. Mindez javítja a minőséget és a várható élettartamot.
A hagyományos vírusellenes szerek hosszú évek óta interferon és ribavirin. Nemcsak megállítják a pusztító folyamatot a májban, hanem visszaállítják a máj rendes szerkezetét is, ha a májkárosodás még nem vált visszafordíthatatlanná. A terápia jelentős hátránya nem garantált és súlyos mellékhatások.
Most hatékonyabb, közvetlen vírusellenes hatású készítményeket fejlesztenek ki, és a klinikai gyakorlatba lépnek. Sokkal hatékonyabbak és nincsenek mellékhatásai. Míg ezeket a gyógyszereket nem használják széles körben a magas ár miatt.
A vírusos hepatitis C-t gyógyítható betegségnek nyilvánítják. Ez azt jelenti, hogy a jelenlegi terápia biztosítja a kitűzött cél elérését - a teljes gyógyulást. Ugyanakkor el kell ismerni, hogy a szokásos gyógyszerek nem mindig engedik meg ilyen eredmény elérését.
A helyreállítási akadálya általában túl késő ahhoz, hogy a megfelelő kezelést fel lehessen hívni egy szakembernek.
A vírusos hepatitis C kezelése magas fokú végzettségű orvosra, tapasztalatra, a vírusellenes terápia minden részletére és bonyolultságára, a mellékhatások kezelésére való képességre van szüksége. Az orvosnak küzdenie kell az eredményért, az orvostudomány eme irányba tett összes eredményét felhasználva.
Cure hepatitis C lehet. Ehhez időben kell elvégeznie az elemzést, és forduljon illetékes orvoshoz.
Hogyan gyógyítható a hepatitis C? - Hívja időben a szakképzett orvost!
A vírusos hepatitis C kezelésére szabványos gyógyszereket használnak szerte a világon, amelyek meggyőzően igazolták hatékonyságukat. Ezek az interferon és a ribavirin. A kezelés fő célja az, hogy elpusztítsa a májsejteket elpusztító vírust, és a májban fibrosis képződését okozza, ezután cirrhosisra vagy májrákra áttérve.
Sajnos az antivirális szerek nem adnak garantált eredményt, és használatuk számos mellékhatást okoz, ami néha jelentősen rontja a beteg életminőségét a kezelés idején, és néha kényszeríti az orvosot a terápia abbahagyására.
Ennek oka az, hogy a vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek nagy száma fél az orvoshoz fordulni, ezáltal visszafordíthatatlan és nem kompatibilis a vírusos hepatitis C szövődményeivel.
Ez hiba. Ugyanaz, mint a betegség valós veszélyének alulbecslése. A betegség hosszú időn keresztül klinikai tünetek nélkül halad át, csak néha gyengeséggel és csökkent hatékonysággal jár.
Több évig a vírusos hepatitis C gyógyítható betegségnek számít. Ez azt jelenti, hogy a hepatitis C vírus megsemmisíthető, a máj rendes szerkezete visszaállítható.
Prognosztikai tényezők, amelyek lehetővé teszik, hogy értékelje a behajtás lehetőségéről jelentése a tényezők a vírus és a gazda (ember): például, a genotípus a vírus, a virális terhelést, genotípusa az emberi szemben a kezelésre adott válasz, nem, kor, betegség időtartama, a máj állapotára a terápia kezdetén.
Ezen tényezők mellett, amelyeket nem lehet kijavítani, hatalmas szerepet játszanak olyan körülmények között, mint a túlsúly, a zsíros hepatocyta, a metabolikus szindróma. Ez a faktor 40-50% -kal csökkenti a vírus bizonyos genotípusai kezelésének hatékonyságát, és két specialistával - az endokrinológussal és a hepatológussal - tökéletesen kiküszöbölhető. 2-3 hónapig tartó kezelés esetén teljes mértékben megbirkózhatunk ezzel a fontos akadálygal az antivirális terápia eredményének megszerzéséhez.
A közelmúltban közvetlen vírusellenes szereket vezettek be a klinikai gyakorlatba, amelyek tabletták, és csaknem 100% -os eredményeket mutatnak még cirrózisos betegekben is, mellékhatások nélkül.
Már ma is ajánljuk az alacsony fibrózisú betegeket, hogy várjanak egy-két évet, amíg új gyógyszerek nem jelennek meg a piacon.
Ezek a gyógyszerek közvetlen vírusellenes hatást különböző kombinációkban teszi a betegek kezelése bármely genotípus, májzsugor, valamint azok, akik a terápia során sikertelenül vagy kiújulás sikeres kezelés után.
Ajánlások az Európában 2014-ben jóváhagyott új vírusellenes szerek használatáról
A hepatitis C inkubációs ideje
A hepatitis C prevalenciája a világon viszonylag kicsi. Az embereknek csak 2% -át érinti a HCV patogén.
A mutató minden évben növekszik, de a klinikai kutatások és a tudományos kutatás hosszú és folyamatos folyamata gyümölcsöt hozott.
A páciens kérdésének megválaszolásakor - "teljesen gyógyítható a hepatitis", az orvos büszkén ajánlja az új modern gyógyszereket, mint a sophosbuvira vagy a daklatasvira. Ne hagyja figyelmen kívül a vírusos májkárosodás számának folyamatos növekedését világszerte.
Ha korai stádiumban találjuk, a hepatitis gyógyítható, de a teljes krónikus forma csak akkor gyógyítható meg, ha az orvos ajánlásait alaposan követik.
A hepatitis C inkubációs periódusa körülbelül 6 hónapig tart, de a betegség lefolyása minden esetben egyedi. A betegség súlyos klinikai tüneteit csak késői szakaszban lehet követni, amikor a hepatocyták jelentős hányada érintett és májelégtelenség lép fel. A patológia morfológiai megnyilvánulása a máj cirrhosis. A hepatocyták megsemmisülése következtében nő az kolesztiáz enzimek - AST, ALT, GGTP - koncentrációja.
A májban nincsenek fájdalmas receptorok, ezért fájdalomtól mentes, nincs fájdalom-szindróma. A fájdalom akkor alakul ki, amikor az epehólyag gyulladásos folyamat, kóros kialakulás, tumorcsomó hatása alatt áll. A krónikus hepatitis C-t egy későbbi stádiumban a kolecisztitise is kíséri, ami az epe kiválasztásának gátlása miatt következik be. Nem lehet megakadályozni az epeutak mentén fellépő akadályokat, mivel ez növeli a vér bilirubin koncentrációját, ami toxikus anyag.
A vírusos hepatitis C hosszú távú inkubációja gyakran krónikus úton vezet. Hosszan tartó akut tanfolyam esetén a látens színpad 2-3 hónapig tart.
Mennyi ideig tart az inkubációs időszak?
Az esetleges fertőzés, beleértve a hepatitis C-t, az inkubációs időszakot a fertőzéstől a betegség első tüneteinek megjelenéséig terjedő intervallum határozza meg. A látens szakasz sajátosságai szerint a klinikai tünetek, a test reakciója, a szakértők előre jelzik a patológiás tünetek további lefolyását, a szövődmények valószínűségét.
A hepatitis C inkubációs periódusának átlagos ideje 4-6 hónap. A rejtett hézagot a sárgaság előtti szakasznak nevezzük. Ezzel semmi nyoma sem a sárgaságnak, sem a citrom árnyalatának. Kezdetben a bilirubin koncentrációjának növekedése a sclera sárgaságához vezet.
Sárgaság hiányában az alábbi tünetek lehetővé teszik a látens szakasz meghatározását:
- Hangulatváltozások;
- A gyomor-bél traktus rendellenességei;
- álmosság;
- Az ingerlékenység megváltozása a megnövekedett izgalomhoz.
A betegség második szakaszában sárgaság jelentkezik, amelynek időtartama több hét. A tünetek önmagukban eltűnnek. Háttér esetén hányás léphet fel. A bilirubin, metabolikus termékek, toxinok felhalmozódása mérgezési szindrómához vezet. Az állapotot emésztőrendszeri rendellenességek, máj patológia kíséri.
A hepatitis C első jelei óvatos laboratóriumi diagnózist igényelnek, mivel a nosológiai formának igazolása korai stádiumban van. A nozolás kimutatása az inkubáció szakaszában megakadályozza a későbbi változásokat - a vizelet színe elvesztése, a széklet. Az intoxikáló termékek felhalmozódása közös fájdalomhoz vezet. A hepatitis C sárgasága a májsejtek elpusztításának jele, de az ilyen megnyilvánulások csak az akut folyamatban, a krónikus folyamat elhanyagolt formájában várhatóak.
A mérgezés következményes bőrbetegségekhez vezethet - kiütések, csalánkiütés. A bilirubin koncentrációjának növekedését a hepatosplenomegália kíséri. A lép és a máj méretének növekedése - ezek nem csupán mérgezési szindróma jelek. Vírusos hepatitis esetén a májszövet sérülései "szőrös rostokkal", ami cirrózishoz vezet.
A hepatitis C inkubációs periódus tüneti fejlődése nem vezet egy személy általános jólétének megsértéséhez. A szubjektív patológiai kép hiánya nem teszi lehetővé, hogy az ember időben orvoshoz forduljon.
Ha az inkubációs periódus nem követi az akut klinikai tüneteket, krónikus nasológiai kezelés következik be. Ez a helyzet gyenge immunitású emberekben fordul elő.
A betegség fő jellemzője a diagnózis szükségessége a korai időszakban. A patológia felfedése után a legtöbb ember megváltoztatja az egészséghez való viszonyát. A krónikus betegség jelentősen növeli a halálozás kockázatát az idő múlásával, mivel 5 évvel ezelőtt a hepatitisz vírus nem volt hatékony gyógyszer. A megelőző eljárások nem hoztak megfelelő hatékonyságot.
Meg tudjuk gyógyítani a C-t, hogyan lehet megakadályozni a fertőzést?
A hepatitis C okozó ágens parenterális terjesztése a szervezet egészére kiterjed. A fertőzés pont a hepatocyták. A máj olyan szerv, amely gyorsan regenerálható. A betegség krónikus folyamatában fokozatosan károsítja a szövetet a kötőszövet irreverzibilis proliferációjával.
A vírus jelenléte biológiai anyagban nem feltétlenül jár klinikai tünetekkel. Akut klinikánál elegendő a kórokozó első sejtje. Nem lehet előre meghatározni, hogy a hepatitis C minden egyes betegen gyógyítható-e, mivel számos tényező befolyásolja a kórtani kezelést.
A statisztikai eredmények azt mutatják, hogy az akut klinika gyakrabban fordul elő olyan betegeknél, akiknél a fertőzés szexuális úton terjed. Egy ilyen embercsoportban a vírusos fertőzés bakteriális flórával való kombinációját gyakran követik. Ebben az összefüggésben az emberek 5-10% -a gyorsan kialakul a cirrózis. Az ilyen hepatitis nehéz gyógyítani. Csak egy májátültetés járul hozzá a kóros megbetegedés gyógyításához, de az új szervek felépítésének eljárása megköveteli a drága immunszuppresszánsok folyamatos használatát.
A világon körülbelül 170 millió ember fertőzött hepatitis C-vel. Terápiájához izolált alfa-interferont használnak, amelyet gyakran a ribavirinnel együtt írnak elő. A kórtani kezelés időtartama 24 vagy 48 hét.
A hepatitis C teljesen kezelt - kísérletek és eredmények
Ha a hepatitis C vírus hatékonyan replikálja az immunrendszert, a laboratóriumi vizsgálatok negatív HCV RNS eredményt mutatnak. Az optimális antigén koncentráció meghatározásához egy bizonyos időintervallumon belül meg kell vizsgálni a tartós és korai virológiai válaszokat. A virológiai választ ésszerűen értékelni 4 és 12 hét után.
A dinamikus laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi az immunválasz alapvető hibáinak feltárását, a vírusellenes aktivitás vizsgálata 1 genotípusú HCV-ben szenvedő betegeknél.
A hepatitis C teljes kezelésének vizsgálatakor többféle laboratóriumi vizsgálatot kell kötni a patogén DNS meghatározásával, a gyors és késleltetett válasz ellenanyagainak koncentrációjával a kórokozóval szemben.
Az interferon terápia eredményeinek értékelése fontos kérdés, amely lehetővé teszi az immunválasz optimális meghatározását a kórokozó bevezetéséhez. Annak megítélésekor, hogy a hepatitis gyógyítható-e, az orvosok gyakran a HCV RNS tartalmára vagy hiányára összpontosítanak.
A tudományos tanulmányok kimutatták, hogy ez a megközelítés nem teljesen ésszerű, mivel számos olyan tényező van, amely kizárja a kúra valószínűségét, amikor negatív laboratóriumi eredményt kap a kórokozó antigének jelenlétére.
Minden egyes laboratóriumi módszer küszöbértékkel rendelkezik, amelyek alatt nem érzékeny, de a vírus kis koncentrációja megmaradhat a vérben. A hepatitis kórokozója nagyon fertőző. Még a magányos mennyiségben is, a hepatitis C vírus akut klinikai tüneteket okozhat.
A májgyulladás gyógyítására nemcsak a kórokozó eltávolítására, hanem a morfológiai változások progressziójának megszüntetésére is szükség lehet. Cirrhoticus máj szöveti károsodás - az eredmény a futás visszafordíthatatlan kaszkád enzimatikus reakciók vezető citolízisének májsejtek későbbi szervi károsodás overgrowing hibák durva hegszövet. A cirrózis végzetes patológiás májkárosodáshoz vezet. A Cure nosology ebben a szakaszban lehetetlen.
A terápia alapja továbbá a szövődmények megelőzése, a májsejtes karcinóma eltávolítása, egy személy túlélési ideje növelése.
Számos olyan tanulmány van, amelyek a hepatitis C keménységének bonyolultságára utalnak. A vírus intracellulárisan minden vegyi anyagtól el van rejtve. Még az immunrendszerek sem képesek az intracelluláris mikrobák semlegesítésére, de ha a paraziták kívülről egészséges embernél jelentkeznek, akkor az antitestek elkezdenek megsemmisíteni a patológiás kórokozókat.
A tartalékképesség ösztönzése érdekében olyan interferonokat írnak elő, amelyek növelik az immunitás mértékét.
A belföldi és külföldi klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy teljesen lehetséges a hepatitis gyógyítása, ha a kórokozókat 2-3 törzs kórokozók okozzák. Az első törzs fertőzésével nehezebb hatékonyan kezelni a patológiát. Orosz multicentrikus felmérés azt mutatja, hogy a kinevezését a2-interferon, ribavirin peginterferon betegeknél genotípusok 2-3 patogén törzset kombinációs kezelés azonnali immunitást virológiai válasz bevezetése a kórokozó.
A mellékhatások kiküszöbölése érdekében eritropoetint írnak elő, amely elnyomja a patogén replikációját intracellulárisan és a vérben. A klinikai vizsgálatok bátorító eredményei a hepatitisz kezelésének nagy hatékonyságát mutatják a sophosbuvir és a daklatasvir kezeléssel a hosszú távú kezelés során.
A kórokozó szaporodásának erõs elnyomása ezen gyógyszerek kezdeti szakaszában hatására kizárja a késõbbi patológiás progressziót. A gyakorlati kísérletek ösztönzése kísérletekben kimutatta, hogy a betegség inkubációs időszakában a sophosbuvir kinevezése lehetővé teszi a szövődmények kiküszöbölését, megakadályozva a patológia előrehaladását.
Krónikusan nehéz megerõsíteni a fenti feltételezéseket, mivel a kórokozó hosszú távú intracelluláris megõrzésre hajlik. Hatásának vizsgálata a interferon szükség hosszadalmas vizsgálat, de a gyakorlatban sok orvos látta, hogy ez gyógyítható teljesen hepatitis C. Ez megköveteli a drága gyógyszerek, elhúzódó kezelési rend, de a megközelítés indokolt.
A betegség megismétlődésének oka a kórokozó replikációjának aktiválása az antivirális kezelés visszavonása után. A helyzet kizárásához szükség van a szervezet egyértelmű vírusos válaszának a parazita jelenlétére vonatkozó kritériumok kidolgozására. A HCV RNS minőségi jellemzői felhasználhatók egy parazita kontrolljának hatékonyságának meghatározására, de az ellenőrzésükre vonatkozó meglévő laboratóriumi módszerek javításra szorulnak.
Boprevir és telaprevir a vírusos hepatitisben
A krónikus vírusos hepatitis gyógyítására európai tudósok javasolják a boceprevir és a telaprevir - gyógyszerek kinevezését, amelyet 2011-ben bevezettek a klinikai gyakorlatba. Mindkét hatóanyag szelektív módon vírusos proteázokra (NS3 / 4A) hat.
A hármas terápia (pegilált interferon és ribavirin) adjuk be fertőzött betegek egy első virális hepatitis C. Az ilyen megközelítés jelentős hátrányai vannak, mivel a maximális egy gyógyszer hatásosságát betegeknél egy első típusú nélkül cirrhosis, akik korábban nem kezeltek. Még jobb, a terápia az IL28CC genotípus jelenlétében jelenik meg. A magas valószínűségű betegek ezen kategóriájában a hepatitis teljesen gyógyítható.
A ribavirin és a peginterferon kombinációjának előzetes kezelésére a súlyos rostos májkárosodásban szenvedő betegeknél a kórokozó rezisztencia valószínűsége magas. A kezelés inefficienciája nemcsak a genotípus hiányára vezethető vissza, amelyben nyomon követhető a vírus aktív eltávolítása. A telaprevir és a bocerepira hosszú távú kinevezésével a kórokozó gyakran kapja a gyógyszerekkel szembeni ellenállást egy rövid eliminációs ciklus miatt, ami gyors pusztítást okoz a májban.
A gyógyszerek blokkolják a citokrómokat, ami különféle gyógyszerkölcsönhatások miatt kiszámíthatatlan szövődményekhez vezet.
A semiprevir 2013-ban használható fel. A hatóanyag hatásmechanizmusa a vírus replikációjához szükséges fehérjék gátlása. Ha napközben vegye be a gyógyszert, a kórokozó szaporodása intracellulárisan megakadályozható. A gyógyszert immunstimulátorokkal, például ribavirinrel és peginterferonnal kombinálva használják az 1-es típusú hepatitis C vírus kimutatására.
Klinikai vizsgálat azt mutatta, az ésszerűség használatának semiprevira kezelésében a legtöbb vírusos hepatitis, de a klinikai vizsgálatok kimutatták csökkenését klinikai aktivitását a hatóanyagot kórokozókra a polimorf gének NS3Q80K.
Hepatitisz kezelése sophosbuvirral és daklatasvirral
2013 decemberében az Egyesült Államokban létrehozták a "sovaldi" nevű kábítószert. Gyakorlati tesztek után a kábítószert az Európai Unió szakértői hagyják jóvá. A gyógyszer 3 évig tartó alkalmazásával nagy hatékonyságú volt, ami lehetővé teszi a gyógyszer aktív eloszlását a jövőben.
A hatásmechanizmus jelenti - a blokád egyik kulcsfontosságú fehérjék élethez szükséges HCV kórokozó idéz elő intracellulárisan, hogy gátolják a replikációt egy mikroba belsejében májsejtekben.
Vannak olyan vizsgálatok, amelyek jelzik a gyógyszer ribavirin hatásosságát. A sophosbuvir rendszerei a legtöbb ember helyreállításához vezettek. A terápia visszavonását az emberek 2% -ánál észlelték, ami mellékhatásoknak tudható be.
Nemkívánatos reakciókat figyeltek meg 12 hetes kezelés után. Ritkán a kísérletekben nemkívánatos hatásokat figyeltek meg - álmatlanság, hányinger, fáradtság, agyi fájdalom. Az előkészületek, a sophosbuvir és a ribavirin racionálisan alkalmazhatók az első típusú hepatitis C-ben szenvedő betegeknek, akiket az interferon ellenjavallt.
A gyógyszer tömeges használatának egyetlen korlátozása a magas ár. A terápia rendelkezésre állása a jövőben teljesen meggyógyítja a hepatitis C-t, és most már csak reménykedhet a májgyulladás gyógyításának lehetőségével.