Hepatitis B
hepatitis B vírus
Az ijesztő statisztikák szerint a világ lakosságának több mint egynegyede fertőzött a hepatitisz B vírussal, a mai napig a betegség az egyik legveszélyesebb májbetegség, amely kiszámíthatatlan következményekkel jár. Bármelyik eredménye egy életen át tartó lenyomat. A hepatitis B-vírussal való véletlenszerű találkozás eredménye egyszerre vezethet a máj, a fő emésztőrendszer egyszerű vírusátvitelében és onkológiai károsodásában.
Hepatitis B - mi ez és hogyan kerül továbbításra? Milyen a hepatitis B tünetei, mi a kezelés és a megelőzés? Mik a lehetséges következmények és komplikációk?
Mi a hepatitis B?
A hepatitis B vírus könnyen észlelhető a világ legtávolabbi sarkában. És ez nem meglepő. Ellenáll a magas hőmérséklet és számos megoldás hatásának. Nehéz elpusztítani szokásos módszerekkel, míg az emberi fertőzésnél csak 0,0005 ml páciens vér szükséges.
Milyen tulajdonságai vannak a hepatitis B vírusnak?
- Néhány perc múlva a vírus könnyen ellenáll a 100 ° C-os fűtésnek, ha a kórokozó szérumban a hőmérséklet ellenállása megemelkedik.
- Az ismételt fagyás nem befolyásolja a tulajdonságait, felengedés után még mindig fertőző.
- A vírust nem termesztik a laboratóriumban, ami megnehezíti a tanulmányt.
- A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, fertőzőképessége pedig akár százszorosát is meghaladja.
Hogyan terjed a hepatitis B?
A fertőzés fő módja a parenterális, a véren keresztül. Fertőzés esetén elég, ha kis mennyiségű vér vagy más biológiai folyadék (nyál, vizelet, sperma, nemi szervek mirigyei) megérinti a sebfelületet - kopás, vágás. Hol kaphatok hepatitis B-t?
- Bármely műtéti manipuláció során, a cavitary vagy plasztikai műtétektől a tályogok szokásos megnyitásáig.
- A szépségszalonokban, ahol a kezeletlen szennyezett eszközöket, miközben egy szakember manikűröt végez, tetoválást alkalmaz vagy átszúrja a fülcseppet, kis mennyiségű hepatitisz B vírus kerül a sebre.
- A fogorvosi irodában.
- Kaphatok hepatitis B fertőzéssel? - Igen, ez is megtörténik. Ha fertőzött személy személyes tárgyait használja, például fogkefét, borotvát, fésűt. Ebben az esetben a nyál, a páciens vérsejtjei nagyobb valószínűséggel érkeznek mikroszűkületbe az egészséges test testén.
- A vérátömlesztés és annak előkészítése.
- A fertőzés a szennyezett fecskendők újrafelhasználásával történik.
- A laboratóriumok véletlenül fertőzöttek lehetnek a szennyezett anyaggal való munka során.
- Csókolózás vagy nem védett szex betegséggel a vírussal való fertőzéshez vezethet.
Az módjai továbbításának hepatitis B területén egyre transzplacentális - egy terhes nő egy egészséges baba - a baba szülés közben kapcsolatba a vírussal történő áthaladás ideje alatt a szülőanyám módon. Az ápoló anyák is megfertőzhetik gyermekeiket.
Vírusos hepatitis B kockázati csoportjai
Vannak olyan lakossági kategóriák, amelyekre a fertőzés elleni kötelező védőoltás vonatkozik. Számukra a legmagasabb a hepatitis B fertőzés kockázata. Számukra a kockázati csoport:
- újszülött gyermekek, mert fertőzöttek lehetnek a kórházban, bár ezek az esetek rendkívül ritkák;
- minden egészségügyi dolgozó ezért a vírus rendszeres vakcinázásán felül évente vizsgálják a tünetmentes szállítást;
akik hemodialízisben szenvednek, ismételten vérátömlesztést és összetevőket kapnak;
Mi a kockázata a hepatitis B-nek? Ezek a populációk a legnagyobb veszélyt jelentik a vírusfertőzés leküzdésére. Ezért ajánlott védőoltások a hepatitis B ellen és rendszeres megfigyelés.
A hepatitis B formái
Ezek különböző típusú betegségek, amelyek hozzájárulnak a vírus keringéséhez. Ezek a következők:
- rövidebb időszakokban a hepatitisz B villámgyors formája;
- icterikus formában, amikor a bőr sárgulását nem észlelik, és a betegséget véletlenül észlelik;
- a hepatitisz B egyszerű áramlása gyakorlatilag észrevétlenül áthalad a személy és a munkatársak számára;
- a hepatitisz B a terhesség ideje alatt súlyosabb, különösen a második trimeszterben, komplikációk lehetnek veseelégtelenség, placenta abruption és magzati halál formájában;
- Ritka betegség - szubakut, hosszú, sárgás idõszakos, hullámos terep jellemzi, a fõ tünetek növekedése nélkül tipikus remissziók nélkül;
- az összes fertőzött akut folyamat legfeljebb 15% -a hosszabb formában vagy krónikus hepatitisz B-ben halad át, amely az elengedés és az exacerbáció időszakában jelentkezik.
A betegség a legnehezebb a fiatalok és a gyermekek számára. Minél kisebb a beteg kora, annál nagyobb a krónikus betegség valószínűsége.
Az akut vírusos hepatitis B tünetei
A szervezetbe való belépés után a vírus bejut a májsejtekbe, és megszaporodik. Ezután a sejtekből a mikroorganizmus felszabadulása után a májsejtek elpusztulnak. Egy idő után autoimmun elváltozások figyelhetők meg, amikor a szervezet saját sejtjei reagálnak saját magukra.
Gyakran több hónapig tart a fertőzés pillanatától a betegség tipikus klinikai megnyilvánulásáig. Ez a hepatitis B inkubációs ideje, és legfeljebb hat hónapig tarthat. A betegség villámcsapása esetén az inkubációs periódus csak két hét alatt zajlik le, de átlagosan körülbelül három hónapig tart. Ezután jön a klasszikus megnyilvánulások pillanat. A legmeghatározóbb a betegség akut formája, amelyben:
Mindezen időszakok alatt az érintett a következő tüneteket érinti.
- A prodromális időszak körülbelül egy hónapig tart. Ez nyilvánul meg az általános mérgezés, ha valaki úgy érzi gyengeség, rossz közérzet, nincs fájdalom, az ízületek, hányinger, étvágytalanság, néhány héttel később növeli a máj és vannak változások elemzését. Ebben a szakaszban néha nehéz diagnosztizálni.
- Során a magassága a tünetek a hepatitisz B több kifejező, fájdalom a jobb bordaív általában sajgó jellegű, és akkor jár elsősorban gyulladás és a máj megnagyobbodása (maga májszövetben nincs ellátva idegvégződéseket, fájdalom akkor jelentkezik, ha a nagyítás és a nyújtás a kapszula, gazdag idegsejtek). Néha nincs fájdalom, de van egy nehéznek érzi, kellemetlen, amely független a táplálékfelvételt, de növeli a hiba az étrend - Vendéglő alkohol, a használata túl sok zsíros étel.
- Hőmérsékletnövekedés tapasztalható.
- A hepatitis egyik fontos megnyilvánulása a kolesztázis szindróma, amikor a beteg bőrét viszketõ, a bőr és a nyálkahártyák sárgulja. Ebben az esetben a vizelet sötétedik, és a széklet könnyű, ami a bilirubin konverzió megsértésével jár.
- Jellemző tünetek a hepatitis B is fogínyvérzés, véraláfutás ingyenes megjelenést az egész testre kiterjedő, állandó álmosság, és az úgynevezett hepatikus lustaság, amikor egy személy is órákat csak az ágyban fekve, amely kapcsolatban van a csökkent májműködés, különösen a funkciója a méregtelenítés.
- A hepatitis B-es beteg hajlamos ájulásra.
- A máj és a lép folyamatosan nő, a bőr sáfrány árnyalatúvá válik.
- A vérnyomás csökken, és az impulzus egyre ritkább.
- A láb tetején és talpán erythema jelenik meg (a bőr apró hajszálerek kialakulása miatt).
- A hepatitis B későbbi tünetei az érrendszeri tünetek, melyek lehetnek az orr, a váll, a nyak, a has bőrén.
- Az idegrendszer romlása eufória, gyengeség, fejfájás, álmosság a nap folyamán, és álmatlanság az éjszaka folyamán.
A hepatitis B betegség növekedésének oka a betegség lassú és sárgásodott könnyű formája. A legtöbb esetben nincsenek tipikus klinikai megnyilvánulások, az ember "a lábán" hordozza a betegséget, nem vesz kábítószert és nem fertőzte meg a környező embereket, ami hozzájárul a betegség gyors terjedéséhez.
A hepatitis B diagnózisa
A diagnózis összetettsége a betegség hosszú inkubációs idejében és törölt klinikai formákban rejlik. A diagnózis tipikus klinikai tünetek és laboratóriumi vizsgálati módszerek alapján történik.
A hepatitis B jelenlétének meghatározására szolgáló fő módszer a vírus markerek azonosítása. A diagnózis a HbsAg, HBeAg és Anti-HBc IgM markerek kimutatásakor történik a vírus DNS vérszérumában. Ezek a hepatitisz B vírus jelenlétének mutatói a betegség akut fázisában.
Ezenkívül biokémiai vérvizsgálatot alkalmaznak a májenzimek aktivitásának meghatározására.
kezelés
Az akut fertőzést csak kórházban kezelik. A hepatitis B kezelése a betegség formájától és irányától függ.
- A hepatitisz B helyes táplálékának betartása és a fizikai terhelés korlátozása gyakran elegendő a betegség könnyű formájához. A zsírok korlátozottak, az élelmiszer tilos, irritálja az emésztőrendszert (éles, füstölt), minden alkoholos és szénsavas ital. A tápláléknak szükségszerűen tartalmaznia kell a tejfehérjét (túró, savanyú tejtermékek), vitaminokat, friss gyümölcsöket és zöldségeket (kivéve retek, bors, fokhagyma, hagyma, retek). Nem lehet hüvelyeseket, gombákat és fűszereket, erős húsleveseket, pácokat, konzerveket fogyasztani.
- Általános ajánlások az emberek a hepatitisz B, összhangban van a rendszer (megfelelő pihenés hiánya, érzelmi stressz), séta a friss levegőn, kivéve a foglalkozási kockázatok szükséges hő- és vízi gyógytorna.
- A hepatitis B kezelésében enteroszorbenseket és infúziós készítményeket alkalmaznak.
- Hozzárendeljük a B csoportba tartozó vitaminokat, az aszkorbinsavat.
- Alkalmazott anyagok, amelyek normalizálják a májfunkciót ursodeoxycholic sav alapján.
- Súlyos esetekben hormonális gyógyszereket és gyógyszereket vezetnek be, hogy normalizálják más szervek és rendszerek működését: diuretikumok, antioxidánsok, antibiotikumok.
- A vírusellenes szerek nem mindig hatékonyak, az interferont sikeresen használják.
- A szövődmények kialakulásával a kezelés tüneti, és az intenzív osztályban.
A hepatitis B teljesen gyógyítható? - Igen, vannak olyan esetek, még hátrányos hatás nélkül is. De ehhez szükség van a betegség időben történő azonosítására és teljes körű kezelésre. A gyógyítás fontos szerepet játszik a beteg személy immunitásában.
A hepatitis B következményei
A statisztikák szerint a fertőzés átadása után az emberek 90% -a gyakorlatilag örökre megszabadul a betegségtől. De "teljes" gyógyulásuk relatívnak tekinthető, mivel leggyakrabban a maradványesemények kíséretében vannak:
- diszkinézia vagy az epeutak gyulladása;
- maradék aszteno-vegetatív szindróma;
- a fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ingere.
Hány éves él a hepatitis B-vel? - ha nem bonyolult, akkor is krónikus betegség esetén a hepatitis B nem befolyásolja a várható élettartamot. Az életminőség romlik, ha fennmaradó hatásai vannak. A prognózis a személy viselkedésétől és szövődményeitől függ. Nagymértékben bonyolítják a páciens életét, mivel bármikor vérzés vagy más nehézségek jelentkezhetnek.
szövődmények
Milyen szövődményei vannak a hepatitis B-nek?
- Az esetek 1% -ában a betegség végzetes kimenetelű.
- 10-15% -ig megy a krónikus szakaszba, amikor a vírus az emberi testben "alvó" állapotban van egy bizonyos pillanatig.
- Akut májelégtelenség kialakulása. Ez gyakoribb a hepatitisz súlyos formáinak eredménye.
- További fertőzés (hepatitis D vírus, bakteriális komplikációk).
- A szövődmények közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri vérzés, a bélféreg (a cellulóz csípő gyulladása).
- A hepatitis B gyakran vezet a hepatofibrosis (májcirrhosis) jelenségekhez, vagyis a kötőszövet gyulladása a földön túlterjed. Ebben az esetben a máj nem működik teljes mértékben, és a beteg halála 2-4 évben következik be.
- A máj onkológiai betegségei.
Hepatitis B megelőzés
A fertőzés fókuszában a megelőzés általános módszerei közé tartozik a fertőzés forrásának azonosítása, a hepatitis B-t átélt személy éves megfigyelése, mindenki, aki kapcsolatba lépett vele.
Emellett vannak aktív és passzív megelőzési módszerek is.
Az aktív profilaxis az oltóanyagok alkalmazása. A vírus előfordulási gyakorisága és a tünetek súlyossága miatt az első vakcinát a hepatitis B ellen az újszülöttnek adják életük első 12 órájában. Ez védelmet nyújt a vírus ellen közel 100% -kal. A vakcina következő beadásának hónapnak kell lennie, majd hat hónapig 5 évig tartó emlékeztető oltóanyaggal.
A hepatitis B vakcinát a felnőtteknek jelzések szerint adják, ha veszélyben vannak, vagy külföldre menni (korábban nem vakcinázva). Az immunizálásra számos lehetőség van. Vakcinázva az első napon, majd egy hónappal és 5 hónappal az utolsó oltás után. Sürgősségi esetekben, vakcinázva az első napon, a hetedik és a 21. napon egy emlékeztetővel minden más évben.
A passzív megelőzés az interferon alkalmazása egy olyan személynek, aki beteg volt.
A hepatitis B elleni védőoltást Oroszországban a következő vakcinák végzik:
- "Angery B";
- "Rekombináns hepatitis B vakcina";
- "Bubo Kok";
- „Bubo-M„;
- "Euwax B";
- "Regevak B";
- „Shanvak-B»;
- "Infanrix Hex";
- "DTP-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biowac B".
A vírusos hepatitis B nagy sebességgel terjed. Súlyos különböző tünetek, a kezelés bonyolultsága és veszélyes komplikációk várhatóak az ilyen típusú hepatitisz által fertőzött személynél. A betegség hajlamosító tényező az irreverzibilis betegségek - cirrhosis és rák kialakulásában. Ezért a fertőző betegségek figyelmét a hepatitis B-re összpontosítja. Mindezen nehézségek elkerülése segít megelőzni a megelőzést, amely nem csak a gyermekek számára, hanem a felnőttek számára is.
Hepatitis B (Hepatitis B, hepatitis B)
Általános információ a fertőzésről
Hepatitis B vírus
A hepatitis B vírus (HBV) hepadnavirusra utal. Hasonló vírusok okoznak hepatitist marmots, földi mókusok és kínai kacsa esetén, ami lehetővé teszi ezeknek az állatoknak a kísérleti modellek használatát a gyógyszerek és vakcinák kifejlesztésében.
Fertőzés hepatitis B vírussal
Ki valószínűbb, hogy hepatitis B?
A hepatitis B a felnőtteknél leggyakrabban fordul elő (a csúcs előfordulása 20-49 éves korcsoportra esik).
A fejlett országokban a gyermekek és serdülők előfordulási gyakoriságának csökkentése rendszeres vakcinázás révén valósult meg.
Afrikában és Ázsiában a fejlődő országokban a hepatitis B fertőzöttek többsége gyermekkorban fertőződik meg. Ugyanakkor a teljes populáció legfeljebb 10% -a fertőzhető meg a hepatitisz B vírussal.
Ezekben a régiókban a májrák a hepatitis B következtében a rákos halálozás egyik fő oka. Gyermekkorban a betegek legfeljebb 25% -át csavarja.
- Olyan személyek, akiknek sok szexuális partnere van, vagy a korábban megállapított szexuális úton terjedő fertőzés diagnózisa
- A homoszexuális kapcsolatot gyakorló férfiak
- A fertőzött személyek nemi partnerei
- A kábítószereket injekciózó személyek
- Krónikus hepatitis B-ben szenvedő beteg családtagjai (háztartásbeli tagjai)
- A fertőzött anyáknál született gyermekek
- Egészségügyi dolgozók
- Hemodializált betegek ("mesterséges vese" készülék) vagy gyakori vérátömlesztés
Mit tehet a hepatitis B?
Lehetséges, hogy a hepatitis B kezelés nélkül megy keresztül?
Igen, igen. A legtöbb esetben az akut hepatitisz B a megfelelő immunválaszban szenvedő betegek teljes helyreállításával (az esetek 90% -ában) zárul.
A HBs-antigén elemzése 15 hét után negatívvá válik az összes gyógyulás után, és mostantól a vérük nem jelent veszélyt a hepatitis B fertőzésre.
A hepatitis B jelei, tünetei és diagnózisa
Miután megjelenik a fertőzés után a hepatitis B első jele?
A hepatitis B látens (inkubációs) periódus 2-6 hónap. A hepatitis B első jelei átlagosan 12 héttel a fertőzés után jelentkeznek. A tünetek az esetek 70% -ában jelentkeznek, gyakrabban észlelhetők felnőtteknél, mint gyermekeknél.
Mi a teendő a hepatitisz B-vel?
Az akut és krónikus hepatitis B kezelése
Megelőzés és hepatitis B elleni védelem
Hepatitis B vírus elleni vakcinák
A hepatitis B vírus elleni vakcinák megelőzésére használják a hepatitis B-et (Engjeriks B, Kombiroteh, Euvaks, stb.).
- gyengített immunitással, beleértve - a hemodialízisben szenvedő betegeket
- aki vakcinázást kapott a fenéken
- fertőzött anyáknál született csecsemők (pozitív HBs antigén teszttel)
- a vérrel dolgozó orvos
- A krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegekkel szexuális kapcsolatban
A vizsgálat 1-2 hónap alatt tartalmazza az antitest titer meghatározását. a vakcina 3 dózisának bevezetése után.
A vizsgálat eredményét, amely megerősíti a megbízható védelmet, legalább 10 mU / ml HBS Ag ellenanyag titer.
- Az újszülöttek első vakcinázása az élet első 12 órájában történik
- a második oltást egy hónapos korban végezzük
- a harmadik oltást hat hónapos korban végzik
A HBsAg vagy a hepatitis B-fertőzött anyáknál született gyermekek különleges rendszert alkalmaznak.
Mi a hepatitis B (B)
A hepatitis B tünetei
fáradtság, fáradtság
súlyos a jó hipokondriumban
hányinger, étvágytalanság
sárgaság, sárga bőr és a szem sclera sárgulása
világos színű széklet
sötét színű vizelet
fájdalom az ízületekben
Hepatitis B (B), hogyan manifesztálódik, mi a hepatitis B tünetei, mi veszélyes? Hogyan terjed a vírusos hepatitis B, és hogyan védheti meg magatokat és szeretteitektől?
A vírusos hepatitis B egy fertőző májbetegség, amely világszerte elterjedt. Veszélye abban rejlik, hogy a vírus által okozott májkárosodás súlyos következményekhez vezethet - cirrózis és rák.
A korábbi hepatitis B-kezelés, annál jobb a prognózisa, és annál nagyobb a valószínűsége az egészséges máj hosszú évek fenntartásában.
A mai napig nincs olyan vírusellenes gyógyszer, amely garantálná a vírus helyreállítását és teljes eltávolítását a szervezetből. Azonban a máj egészségi állapotának hosszú távú fenntartását lehetővé tevő terápia már létezik, és már most segíti a hepatitis B vírusos betegek millióit.
Hogyan kaphatsz vírusos hepatitis B-t?
A hepatitis B különböző gyógyászati beavatkozásokkal juthat be a vérbe - sebészeti beavatkozások, vérátömlesztés, fogászati kezelés. Ön is kap fertőzött piercing, tetoválás, a bevezetés a gyógyszerek intravénás, valamint a nemi közösülés. A szexuális partner fertőzésének valószínűsége 30%. Ezenkívül meg lehet fertőzni egy gyermeket a fertőzött anyától a terhesség és a szülés ideje alatt.
Hepatitis B vírus szűrés
A hepatitis B vírus vérének meghatározásához három vizsgálatot kell végezni:
HBsAg - jelzi a vírus jelenlegi jelenlétét vagy hiányát;
Anti-HBcor - a vírus jelenlétét vagy hiányát mutatja a múltban;
Anti-HBs - jelzi a védő antitestek jelenlétét vagy hiányát.
Az átfogó felmérés költsége 1600 rubel.
Jelentkezzen ingyenes konzultációra a felmérés és a vakcinázás lehetőségével kapcsolatban. Anonimitást.
Lehetséges a hepatitis B vírus átvitelének háztartási módja?
A hepatitisz B vírust nem közvetíti a háztartási kapcsolat. A környező beteg számára nem veszélyes. További információ a hepatitis B (B) közvetítéséről
Mennyire fertőző a hepatitis B vírus?
A hepatitis B vírus nagyon fertőző. Ezenkívül a külső környezetben stabil, és egy egész héten keresztül is fennmaradhat.
A hepatitis B beteg több mint 2 millió emberrel rendelkezik a világon, és a vírus hordozói körülbelül 350 millióan vannak. Évente 1 millió ember hal meg ebben a betegségben. Akut vírusos hepatitis B-t évente 4 millió ember észlel.
A fejlett országokban főleg a felnőttek betegek. A 9 évesnél fiatalabb gyermekeket vakcinázással védik, amelyet törvény alapján hoznak létre a születést követő első órákban.
Mi történik, miután a hepatitis B vírus belép a vérbe?
A hepatitisz B vírus belép a májba, a májsejteken belül (májsejtek), és elkezd szaporodni. Ez a májsejtek halálához, a máj szöveti károsodásához és időben történő kezelés hiányában cirrózishoz vezet.
Milyen a hepatitis B?
A hepatitis B akut és krónikus lehet.
Akut hepatitis előfordul rövid időn belül a fertőzés után (legfeljebb 6 hónap) és nyilvánul meg leginkább hangsúlyos tünetek: láz, hidegrázás, hányinger, sárgaság. 6-8 hétig tart, és a természetes immunitás kialakulásával vagy a hepatitis krónikus formában történő átmenetével befejeződhet. Ebben az esetben a krónikus forma lehet inaktív, anélkül, hogy megszorozza a vírust vagy aktív.
Az első esetben vírusellenes kezelésre nincs szükség, de a betegség elleni védekezésre van szükség, a második esetben antivirális gyógyszerekre lehet szükség.
A krónikus hepatitis B egész életen át tartó diagnózis marad
A krónikus hepatitis B folyamata és annak kimenetele a betegség progressziójának mértékétől függ. Az esetek több mint fele nagyon lassan fejlődik, és a cirrózis és a májrák kialakulásának kockázata meglehetősen alacsony.
Egy aktívan progresszív betegséggel a cirrhosis és a májrák kialakulásának kockázata körülbelül 20%, de az alkohollal való visszaélés sokkal magasabb.
Mivel az áramlás, hogy értékelje a jellegét és progressziójának kockázatát hepatitis B csak szakember, annak érdekében, hogy elkerüljék a visszafordíthatatlan hatásokat kell a lehető leghamarabb, lásd a Hepatológiai tisztázni a taktikája kezelésére és kontrollálására vírusos hepatitis B.
Mikor jelentkeznek a hepatitis B első jelei?
Az inkubációs időszak (latens) 3 hét és 6 hónap között van. A tünetek 70% -ában, a leggyakrabban fáradtság, kimerültség, sárgaság, sötét vizelet, világos széklet, ízületi fájdalom.
Mi járhat a vírusos hepatitis B-vel?
A vírusos hepatitis B-t az extrahepaticus megnyilvánulások - vaszkuláris, vese, ízületi fájdalmak is jellemzik.
Milyen vizsgálatok igazolják a vírusos hepatitis B jelenlétét?
HbsAg - pozitív. A vírusos hepatitis B laboratóriumi markerjei átlagosan 4 héttel a fertőzés után jelentkeznek. Emellett az ALT és az AST biokémiai mutatói jelentősen megnövekedtek a vérben, a bilirubin szintén icterikus formában növekszik.
Hogyan alakul ki az akut vírusos hepatitis B?
Az akut vírusos hepatitis B-nek három formája lehet: icterikus forma, icterikus forma, koleszterázis tünetei és elhúzódó alakja.
A scrofulos formában, melyet a betegség könnyű iránya jellemez, alacsony biokémiai mutatókkal.
A icterikus formát sárgaság, mérgezés és jelentős vérnyomáscsökkenés jellemzi.
Az akut hepatitisz B cholestaticus formájával kifejezetten expresszálódnak a funkcionális károsodás jelei a májban.
Milyen teszteket kell tennem az akut vírusos hepatitis B-vel?
A laboratóriumi markerek a hepatitis B is: HBsAg, anti-HBcor JGM, anti-HBcor JgG, HBeAg, az anti-HBe, anti-HBs és a HBV-DNS-t.
Ezeknek a markereknek a különböző kombinációi különböző információkat szolgáltatnak, beleértve a betegség elrendelését, a vírus aktivitását és az esetleges helyreállítást. A hepatitis B vizsgálata
Külön kell vizsgálni a májat. Ahhoz, hogy ez a vér kémiai indexek az ALT, AST, GGT, lúgos foszfatáz, összes fehérje és fehérje frakciók, bilirubin, is tartott ultrahang a has.
Milyen gyógyszerek kezelik az akut vírusos hepatitis B-et?
Akut vírusos hepatitis B-ben vírusellenes gyógyszereket nem írnak fel. A kezelés a méregtelenítésre és a máj javítására irányul.
Milyen eredménnyel jár a vírus hepatitis In kezelése?
Az akut vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegek többsége visszaáll. Ha az akut vírusos hepatitis krónikus formába kerül, a teljes gyógyulás rendkívül ritka. A modern gyógyszerek az esetek 10-15% -ában történő teljes fellendülésre számíthatnak.
Jellemzően a krónikus vírusos hepatitis B kezelésének célja a vírusterhelés csökkentése és a hepatitisz cirrhosis vagy májrák kialakulásának megakadályozása.
Milyen gyógyszereket használnak a krónikus vírusos hepatitis B kezelésére?
Kétféle gyógyszercsoport létezik, amelyek a standardok szerint a krónikus hepatitis B kezelésére használatosak. Ezek az interferonok (pricks) és a nukieozid analógok (tabletták). A gyógyszerek külön-külön adhatók be egymástól vagy együtt. A kezelés több évet is igénybe vehet.
A terápia rendszerének kiválasztását szakképzett hepatológus végzi, a teljes vizsgálat eredményétől függően. A vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy ne csak a májkárosodás mértékét, hanem a vírus aktivitását és agresszivitását is meghatározzuk egy adott személynél.
A kábítószerek mellékhatásai
Az interferon készítményeknek súlyos mellékhatásai vannak (lásd a vírusos hepatitis C kezelését). Azonban ennek a kezelésnek az előnye korlátozott kezelés (1 év).
A nukleozidok analógjai nem mutatnak súlyos mellékhatásokat. Nagyon ritkán van fejfájás.
Hogyan kezelhetem a vírusos hepatitis B-et?
Nemrég megjelentek számos hirdetési ajánlat csodálatos vagy úgynevezett "népi" jogorvoslatokról a hepatitis B kezelésére, állítólag aktiválják az immunrendszert, helyreállítják a májat, és képesek eltávolítani a vírust a szervezetből. Azonban a bizonyítékokon alapuló gyógyszerek egyik módszere sem bizonyította ezeknek az anyagoknak a hatékonyságát.
Sajnos olyan gyógyszerek, amelyek gyors és garantált gyógyulást tesznek lehetővé, nem léteznek és a közeljövőben nem várhatóak. Azonban a megfelelő és időben történő kezelés megkezdésekor az esetek túlnyomó többségében fenntartható a máj egészsége. További információ a hepatitis B kezeléséről
Hogyan védheti magát a hepatitisz B-től?
A hepatitis B megelőzésére a világon több mint 20 éve vakcináztak. A vakcinát a szokásos ütemterv szerint befecskendezik a vállizomba: az első vakcinázást követően egy hónappal később a második és a harmadik hónap után.
Van-e mellékhatása a vakcinának?
Rendkívül ritka (az esetek körülbelül 2% -a) enyhe hőmérséklet-emelkedés lehetséges.
Szükségem van egy speciális vizsgálatra a vakcinázás érdekében?
A vakcinázás előtt virológiai vizsgálatot kell végezni (vakcinázási vizsgálatok), amelyek igazolják a vírus hiányát, nemcsak abban a pillanatban, hanem a múltban: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Csak a laboratóriumi indikátorok negatív értékeivel vakcinázhat.
Hat hónappal az oltás után a vakcina eredményét értékelni kell anti-HBs mennyiségi elemzéssel. Ha a titer meghaladja a 100 NE / ml-t, úgy tekintheti magát a hepatitis B elleni védettségről.
Az immunitás 5-8 évig tart.
Ki kell vakcinázni a hepatitis B ellen?
Mindent. Tekintettel a fertőzés egyszerűségére, az oltás szükségessége mindenki számára fontos. A törvény szerint az Egészségügyi Minisztérium normatív dokumentuma szerint az újszülöttek első oltást kapnak a születéstől számított 12 órán belül, a második egy hónapon belül, a harmadik pedig hat hónapon belül.
A fertőzött anyától született gyermekeket egy speciális rendszer szerint vakcinázzák.
Hepatitis: mi a teendő?
Ha az AIDS-et "XX. Század pusztulásának" nevezik, akkor a következő évszázadban hasonló szerepet szán a vírusos hepatitis. Igaz, hogy a hepatitis fodrászban fogható? Melyek a hepatitis kórokozói, vannak oltások, és honnan - nem? Meg tudom gyógyítani és mi fog történni, ha figyelmen kívül hagyom a betegséget? Végül, hogyan élhet ezzel a fertőzéssel és maradjon aktív? Az ezekre a kérdésekre válaszol az olvasók Mednova fej Gepatit.Ru Hepatology Center, tagja az Európai Szövetség a tanulmány a máj Bella L. Lurie, gasztroenterológus, Hepatológiai, MD, Tisztelet Doktor Oroszország, professzor Anatolij Leonyidovics Chernyshev.
Diagnózis és megelőzés
Üdvözlünk! Kérem, mondja meg nekünk a modern hepatitis diagnosztikai módszerekről. Hallottam, hogy nem mindig pontosak. A vizsgálatok azt mutatják, hogy egy személy egészséges, ha a vírus hordozója?
Innovatív diagnosztika képes észlelni a vérben levő vírus PCR-rel, amely az egyetlen vizsgálati eljárás, amely lehetővé teszi, amikor a pozitív eredmény a diagnózis „krónikus vírusos hepatitis.” A "vírus hordozójának" diagnózisa nem létezik. A vírus antitestek hordozói lehetnek, ha jelenlétükben a PCR-analízis negatív. Aztán elmondhatja, hogy a beteg egészséges.
Mondja meg vagy mondja kérjük, hogy lehet-e egy hepatitis In vagy With-ot elkapni egy manikűrben vagy egy pedikűrben? Az eszközöket speciális megoldásokban dekontaminálják és ultraibolya sugárzást alkalmaznak, vajon egy ilyen fertőtlenítés megöli-e a vírust? Vagy szükség van autoklávozásra?
A szerszámok különleges megoldásokban történő kezelése csak akkor teszi meg a vírust, ha a feldolgozási idő (meglehetősen hosszú idő) és a megoldás koncentrációja megmarad. Ugyanakkor a szerszámok minősége szenved. Ezért ilyen helyes kezelést gyakorlatilag nem hajtanak végre. Autoklávban az eszközöknek 126 fokos 1 órás hőmérsékletnek kell lenniük.
Helló Tervezik-e a gyermekek kötelező hepatitis szűrését a vakcinázás előtt? Az iskolában nem ellenőriztük, és öt évvel azután, hogy véget ért, kiderült, hogy a vakcinázás ellenére már hepatitis B van, és már krónikus formában. Az orvosok úgy vélik, hogy a vakcinázás előtt fertőzöttek lettem, és meglepett, hogy nem adott reakciót. És ha igen.
A vakcinázás előtt a vírusos hepatitis B-re vonatkozó ellenőrzés kötelező valamennyi, csak éppen született gyermek számára. Ez egy tipikus (és felháborító, mert veszélyes) helyzet, amikor a vakcinát a már meglévő hepatitis hátterében vagy a transzferált hepatitisz miatt végzik.
Hepatitis C
Solovyov Oleg
A felesége 6,5 évvel ezelőtt vett részt a hepatitis C-ben. Ha az orvosok megkapják a választ, akkor a "normális" hepatológusok régiójában nincs jelen (Tjumen). Miközben csak "az emberek öngyógyszerezésével" foglalkozunk (zablevel) Nem gond, mint a feleség, de valamivel, amit még el kell indítanunk. Hol forduljon?
Szükség van egy speciális központtal való kapcsolatfelvételre. A vírusos hepatitis ugyanis éppen azért veszélyes, mert nincsenek tünetek, amíg a májváltozások visszafordíthatatlanok és máris nehéz kezelni. A különböző városokban lévő betegek a minősített vizsgálat és kezelés céljából a központba kerülnek.
Jó napot! Lehetséges gyógymódot kapni a hepatitis C-re?
Talán. Ha a kezelés időben elkezdődik, és a májat a vírus nem befolyásolja visszafordíthatatlanul.
Helló A hepatitis C-vel fertőzött magzat veszélye?
Nem valószínű. A hepatitis C vírus a placentán keresztül nem esik túl az esetek túlnyomó többségében.
A hallgatók utáni években adományozó volt. Ott fertőzöttek. Mind ezekben a 25 években nem is tudtam, hol van a máj. Most 50 éves vagyok. Véletlenül 4 évvel ezelőtt átmentem a biokémiai vérvizsgálatot, kiderült, hogy hepatitis c van. Egy évvel később diagnosztizáltak májzsugorodást. A 3. csoport fogyatékossága. A pegilezett interferon értelmetlen? A kilátások komor?
Amíg a cirrhosis nem kompenzálódik (nincs aszcites, vagy diuretikumokkal eltávolítják), a vér formula nem változik jelentősen, lehetséges és szükség van a kezelésre. Az interferonok, beleértve a pegilezetteket is, bizonyítottan antifibrotikus és cirrhosisellenes hatásúak. Az egyetlen probléma az, ha olyan szakképzett orvost keresünk, aki felírhatja ezt a kezelést.
Popova Tatyana
Jó napot Lettországból. Nekem van hepatitis C. Kezeltem 48 hétig. A kezelés befejezése után a vírus hat hónap után visszatért. Most nem tudom, hogy újra kezeljem? Elmegyek Moszkvában egy konzultációra? Az elemzések jóak - az ALAT-17, az ASAT-14, de az ilyen elemzések is a kezelés előtt voltak. Nagyon köszönöm.
Az ismétlődő tanfolyam nincs kizárva. Ha el kell döntenie egy második tanfolyamot, akkor jobb, ha Moszkvába érkezik. A döntés súlyozott, és alapos megbeszélést igényel egy szakképzett orvossal (mindenkivel szemben).
terhesség alatt kiderült, hogy számomra hepatitisz volt, később megszakadt a terhesség és tisztítottam. Áramütéses állapotban vagyok, nem tudom, hogy mit kell tennem és hol kell kezelnem, 36 éves vagyok, nincs pénz a kezelésért, valóban nincs esély a jövőre? Meg vagyok ítélve?
Egyáltalán nem. Először is meg kell tisztázni a diagnózist, van-e valóban vírusos hepatitis, lehetséges, csak antitestje van, és a kezelés nem szükséges. Másodszor, a vírusos hepatitis lehet és kell kezelni, de a vírus által a májban okozott változások nagyon lassan alakulnak ki. Van időd a helyzet megértéséhez és döntések meghozatalához.
Hepatitis B
Jó napot. A húgom (22 éves) hepatitis B-vel diagnosztizálták. Mennyire fertőző és milyen kezelésre van szükség? A vér analízisének kiszállításakor kiderült. Semmi sem zavarja.
Mivel a hepatitis B nem egy standard döntési (kezelésére, illetve nem kezelésére), és a kezelést meg kell függően eltérő körülmények között. Ezek a körülmények - a máj állapotára (ez nem zavarja, és a gyulladás ugyanakkor ott), az állam a vírus (az aktív, agresszív, vagy kevésbé veszélyes), a károsodás mértékét a vírus a máj (fibrózis - amennyire az eljárás közel van a cirrhosis). Mindezeket az információkat súlyos vizsgálat tárgyává teszik, hogy a húgának meg kell tennie a helyes döntéseket.
A fertőzőképesség tekintetében: a vírusos hepatitis B nagyon fertőző. Az átvitel fő módja a véren keresztül történik, úgyhogy a fogkefe, borotva, olló - szigorúan egyedinek kell lennie. A szexuális átvitel szintén releváns. De ezt a kérdést vakcinázással oldják meg. A vakcinázás előtt át kell adni az elemzéseket, kivéve a vírus jelenlétét, és nem csak a jelenben,
khv Krónikus hepatitis B. A máj nem zavarja, a biokémia normális, a férj több évig nem fertőzött, amíg nem tudtak a diagnózisról. El kell kezdeni a kezelést?
Meg kell vizsgálni annak meghatározása érdekében, hogy mennyire veszélyes a vírus az Ön számára. Gyakran és a normális egészségi állapot miatt a vírus által okozott májkárosodás valós veszélyt jelent az életre, és azonnali vírusellenes terápiát igényel. Ami a férjet illeti, a következő teszteket kell tennie: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs. Ha mindannyian negatívak, akkor azonnal vakcinázz a B. ellen. Előfordulhat, hogy férje már vírusos hepatitis volt és felépült. Ezek az elemzések lehetővé teszik ennek tisztázását.
Anatólia igaz, hogy a hepatitisz D csak a hepatitis B-vel érintkezhet? Válasz: Igen, a hepatitis A vírus bekerül a test csak a vírus, de ez nagyon nem változik a helyzet a rosszabb, olyan gyorsan a májban vezető folyamatok cirrhosis.
orvostudomány
Hello, lehet a hepatitis rossz gyógyszereket okozni? Például egy erős antibiotikum? A hepatoprotektorok ebben az esetben segíthetnek?
A hepatitis a májban gyulladásos folyamat. Nem csak vírusok okozhatnak, hanem mérgező anyagokat is, beleértve a gyógyszereket is. Kezelés - gyógyszerek - hepatoprotectors.
A hepatitis A után 15 év telt el. Milyen előnyökkel jár a máj egészségének megakadályozása?
A hepatitis A mindig gyógyulást szenved, és 15 éven át nem igényel kezelést.
Alimkina Lyudmila
Számomra felvetett vagy fokozott ALT és az AST az orvos azt ajánlotta, hogy a hepatosan vagy enteroszain hatásos legyen ez a gyógyszer?
Először is meg kell találni a májban előforduló gyulladásos folyamatot, és csak akkor kell a kezelést előírni. Ha ez vírus, akkor a kezelést módosítani kell.
Kedves orvos!
Nem tudtam, hogy hepatitis voltam, és 60 éves koromban - vérvizsgálatokból tanultam külföldön. Csak arról számolt be, hogy ő volt, de a szervezet kifejtette immunitását. Fájdalom a májban, ahogy volt, úgyhogy így fordultam a gasztroenterológushoz és a terapeutahoz. Nem írtak nekem semmit (Creon nem számolt), biopsziát készítettek, a második fokú zsíros májdisztrófiát. Az egészség állapota nem a legjobb. Mit kell tennie? Szükségünk van alapvetően? Vagy a felmérés mellett?
A máj nem fáj, és a creona kinevezése a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatát jelzi, amelyet fájdalom kísérhet. A máj zsíros disztrófiáját (anyagcsere-szindrómát) feltétlenül kell kezelni, mert cirrhosishoz is vezet. A metabolikus szindrómát kezelő szakemberek az endokrinológus és a hepatológus.
terápia után három év telt el. tartós vírusválasz keletkezett, mínusz. A terápiát azonban nagyon erős bőrirritáció kísérte. Azt mondták nekem, hogy abbahagyják a gyógyszert. de nem, minden ugyanaz. hogyan kell kezelni a terápia ilyen negatív mellékhatásait, és melyik orvoshoz általában mennek - egy bőrgyógyászhoz vagy egy hepatológushoz?
Látnia kell egy bőrgyógyászt.
A külföldi kábítószerek klinikai vizsgálatainak Oroszországban történő leállítására irányuló politikával kapcsolatban nincs esély a szabad kezelésre nagyon, nagyon sok hepatitis C-ben szenvedő betegnél. A ribavirin-peginterferon terápia mennyisége nem túl magas. A nyugati kísérleti programok sok ember életét és egészségét mentették. Folytatják-e ugyanabban a kötetben, vagy van-e ideje egyesülni azon tisztviselők önkényességével, akiknek még nincs elég pénzük?
Nehéznek választ adni erre a kérdésre. Az egyetlen dolog, amit felajánlhatok, a belföldi interferon készítményekkel való kezelés, amelyek napi adagolással elég hatékonyak és komolyan olcsóbbak.
Milyenek a telaprevir megjelenésének kilátása (időzítése) Oroszországban? És mekkora lesz a kurzus az ő részvételével?
Bár ezt a kérdést nehéz megválaszolni.
Kezelési módszerek
Jó napot, Bella Leonidovna, Anatolij Leonidovics. Kérlek, kérlek, és mikor fogják kezelni az oroszországi hepatitiset ingyen, mert az AIDS-et most kezelik? Véleményem szerint ezek egyformán szörnyű betegségek, de hepatitis esetén a polgároknak saját költségükre kell megmenteniük magukat.
Sajnálatos módon polgárainknak nem csak a vírusos hepatitisre van szükségük. Ezért csak a kevésbé költséges gyógyszerekre, például a hazai kábítószerekre van szükséged, amelyek komolyan olcsóbbak, de a hatékonyság nagyon hasonlít a drága importált termékekkel.
Marina Kérem tájékoztassa Moszkvában a legjobb hepatológusokat. Az orvosok mind az állami, mind a magán egészségügyi intézményekben érdekeltek.
Opcionálisan központunkat a legjobb orvosok - professzorok és jelöltek ajánlják, akiknek nagy tapasztalata van a vírusos hepatitis kezelésében.
Különösen érdekel a hepatitis C. Van ingyenes állami kezelési program? Melyik központban van a legjobb eredmény és hogyan juthat el az "egyszerű halandó" pácienshez? És még egy kérdés: HOGY A FEJLESZTÉS VAGY A Hepatitis C vakcina vizsgálata?
Egy ingyenes kezelési program jelenleg csak az együttes fertőzésben szenvedő betegeknél működik: a HIV és a hepatitis. Ami a kezelés eredményeit illeti, azok nem függenek attól a központtól, ahol a kezelést elvégezték, a kinevezett orvosnak. A kezelés hatékonysága attól függ, hogy milyen mértékben kezdték meg és megfelelően kezelték a terápia során. Ez az orvos sajátos képzettségéről és a beteg tudatosságáról szól.
Hepatitis B
Hepatitis B: ez egy szállító vagy olyan betegség, amely cirrhosishoz és rákhoz vezet?
A hepatológiai foglalkozó tanulmány és az új gyógymódok betegségek, a máj, az elmúlt két évtizedben már óriási előrelépés. Kifejlesztett és megvalósított módszerek pontos értékeléséhez virológiai aktivitás a humán hepatitis B vírus „S” és „B”, amely a leggyakoribb oka a krónikus hepatitis, cirrhosis és a májrák. Módszereket fejlesztettek ki, és széles körben használják az úgynevezett „non-invazív”, azaz anélkül, hogy a használata a májbiopszia, diagnosztikai májkárosodás mértékét, cirrhosis létrehozó lépésben. Még erőteljesebb előrelépés történt ezeknek a betegségeknek a kezelésében. Többször megvitattuk a hepatitis C problémáját. Az egyik csak hozzá, hogy új korszakot nyit a kezelés a hepatitis „C” - fejlesztettek ki, és már kezdik használni a gyógyszer közvetlen vírusellenes hatást, amelyről azt gondoljuk, hogy egy évtizeden belül lesz képes elérni száz százalékban a kezelés hatékonyságát. Ebben a cikkben fogunk beszélni a hepatitis B és az új sikereket a kezelés.
A hepatitisz B vírus 100-szor több fertőző, mint a HIV (humán immunhiányos vírus).
A hepatitis B elleni védőoltás széleskörű bevezetése ellenére a betegség előfordulása továbbra is magas. Oroszország különböző területein a vírus hordozójának prevalenciája 1,5% és 11,5% között van. A "C" típusú hepatitishez hasonlóan a fertőzés forrása a fertőzött személy vérét jelenti. fertőzés hasonló útra: a nem-steril tű, műszerek különböző egészségügyi és nem egészségügyi (piercing, tetoválás, manikűr / pedikűr) manipuláció, használt háztartási cikkek személyes higiéniai a fertőzött személy (borotva, olló, fogkefe, stb..), a védekezés nélküli szex, a vírus terjedését egy fertőzött anyától a gyermekig. Hepatitis B vírus „B” sokkal stabilabb a környezet és a fertőző vírusok hepatitisz „C”, és a humán immundeficiencia. Ezért a természetes módon történő továbbításának „B” (a szexuális úton, és továbbítása az anya és gyermeke) a vírus sokkal jelentősebb.
Hogyan védekezhet a hepatitis B ellen?
Az egyetlen jogorvoslat a hepatitis B elleni oltás, amelyet jelenleg minden újszülött gyermek és serdülő állít elő. A fertőzés kockázati tényezőivel rendelkező felnőtteket szintén vakcinázni kell. A hepatitis B vakcina az egyik legbiztonságosabb oltóanyag a világon. A vakcina háromszoros beadása speciális rendszernek köszönhetően specifikus antitestek kialakulásához vezet, amelyek megakadályozzák a hepatitis B kifejlődését a vakcinázott betegek 98% -ában. Az immunitás legalább 8-10 évig fennáll, de gyakran marad életre.
Rejtett betegség
A hepatitis C-hez hasonlóan a fertőzés akut fázisa sárgaság nélkül gyakran előfordul. Az esetek túlnyomó többségében az akut hepatitis B-ben szenvedő betegek visszanyerik és megszerzik az egész életen át tartó immunitást az ismételt fertőzésre (a szérumban a vírus fehérjéinek protektív antitestjei vannak). Néhány embernél fertőzés után a HBsAg vírus fehérje hordozója, amelyet "ausztrál antigénnek" is neveznek. A hordozó leggyakrabban gyerekkorban fertőzött. A betegek kis részében az akut hepatitisz szűkül és krónikus formába kerül. A krónikus hepatitis "B", mint a krónikus "C" hepatitis, gyakran hosszú ideig titokban, észrevétlenül folytatódik. Az évek során az ember teljesen egészségesnek érezheti magát, és a betegség első tünetei csak a májcirrózis késői szakaszában jelentkeznek, amikor a betegséget nehezebb kezelni, és az általános prognózis kedvezőtlen.
Mi a fontos tudni a hepatitis B vírusfertőzés formáiról?
A krónikus fertőzés két fő formában fordulhat elő:
Az első forma a HBsAg inaktív szállítása. Ezt jellemzi a vírusrészecskék hiánya a vérszérumban, vagy alacsony titerben való kimutatása, a májban fellépő gyulladás hiánya és általában nem progresszív progresszió. Az immunitás csökkenésével a HBsAg inaktív bejutása a hepatitis "B" aktív formájába léphet be.
A második forma - krónikus aktív hepatitis B Ez jellemzi nagyszámú vírusrészecskék a vérben, a jelenléte a gyulladás a májban, ami tükröződik változik az úgynevezett májminták (vagy enzimekkel), progresszív lefolyású a kockázata a cirrhosis és a májrák. Az elmúlt években, úgy találta, hogy minél nagyobb a vírus koncentrációját a vérben, vagy a „virális terhelés”, annál nagyobb a kockázata a fejlődő cirrhosis és a májrák.
Nem lehet megkülönböztetni ezt a két formát a páciens jólétének, csak a betegség klinikai tüneteinek (amely, mint inaktív kocsi esetében, teljesen hiányozhat krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegtől).
Mi van, ha van HBsAg?
Sajnos a hepatológusok gyakran alábecsülnek a páciens részéről, valamint más szakemberek orvosai, a HBsAg súlyossága az évek során.
A betegnek, aki először HBsAg-ot szenved, olyan vizsgálaton kell átesnie, amely a helyes diagnózist fogja elvégezni - megkülönbözteti a HBsAg inaktív szállítását a kezelést igénylő aktív krónikus hepatitisz B-től.
Ebből a célból a hepatológus számos tanulmányt kínál:
- biokémiai vérvizsgálat,
- vírus terhelés vizsgálata kvantitatív PCR-rel (polimeráz láncreakció)
- egy tanulmány a hepatitis B vírus egy másik fehérje (vagy antigén) jelenlétére, amely a páciens nagy fertőzőképességét jellemzi, - HBeAg
- egy hepatitis B vírus - a delta vírus jelenlétére vonatkozó tanulmány
- az alfa-fetoprotein (rákos tumor tumor marker)
- ultrahangvizsgálat a májban
- fibroelasztográfiával tisztázva a májfibrózis stádiumát
(a jelzések szerint más vizsgálatok lehetségesek)
Mi van, ha diagnosztizáltam a HBsAg inaktív szállítását?
A HBsAg inaktív szállításával diagnosztizált betegeket rendszeresen figyelni kell, mivel bizonyos esetekben, különösen immunitáscsökkenés esetén, a fertőzés aktiválása és az aktív hepatitisz kialakulása lehetséges, ami különleges kezelést igényelhet. Ezért a vírusterhelés dinamikája különösen gondos megfigyelést igényel. Orvosa meghatározza a kontroll elemzések és a látogatások közötti időközöket, valamint a szükséges kutatások mennyiségét.
A krónikus hepatitis B modern kezelése leállíthatja a betegséget!
Ha még mindig van krónikus hepatitis B, szükség van a vírusellenes kezelésre, vagyis olyan gyógyszerekre, amelyek blokkolhatják a vírus szaporodását.
A krónikus hepatitis B elleni modern antivirális terápia célja a vírus reprodukciójának tartós elnyomása, a betegség elengedése, vagyis a folyamat inaktív állapotba hozása. Ha ezt az eredményt elérik, megakadályozzák a májcirrózis kialakulását és szövődményeit (mint ascites, belső vérzés, májelégtelenség), és a májrák kialakulásának kockázata ismétlődően csökken.
A krónikus hepatitis B kezelésére számos, antivirális hatású gyógyszert regisztráltak. Az új generációs gyógyszerek között vannak olyan biztonságos gyógyszerek, amelyek több évig használhatók, olyan gyógyszerek, amelyek nem ellenállnak a vírusnak. Orvosa segít kiválasztani a betegség színpadának és formájának megfelelő kezelést.
Szükséges a krónikus hepatitisz B betegek étrendjének követése?
Nincs speciális diétát krónikus vírusos hepatitis nincs szükség, akkor viszont el kell kerülnie az alkoholfogyasztás, még kis adagokban, mert az együttes hatása az alkohol és a vírus a májban jelentősen növeli kialakulásának kockázatát májzsugor és a májrák. Ha túlsúlyos, akkor korlátozza a bevitt zsír, magas kalóriatartalmú ételek, mint zsírlerakódás a májban gyorsítja az cirrhosis. Szükséges elkerülni azokat a tényezőket, amelyek csökkentik az immunitást, különösen az insolációt, azaz nem szabad a szoláriumot használni, és napozni a parton. Célszerű lemondani a dohányzásról. Folytathatja a gyakorlást. Hasznos úszási és temperálási eljárások, amelyek támogatják immunitásukat.
Hepatitis B
A B csoportba tartozó hepatitist csak a beteg egy biológiai anyagával való érintkezéssel lehet fertőzni. A legtöbb esetben a beteget észrevétlenül észlelik a beteg számára, ezért ezt a betegséget egy laboratóriumi vizsgálat során vagy egy jellegzetes tünetegyüttes esetén észlelik. Azok a személyek, akik időben befejezik a kezelés folyamatát, teljes gyógyulást és stabil hepatitis B vírus képződést várhatnak.
Mi a hepatitis B?
A hepatitis B olyan vírus, amely lenyeléskor negatív hatást gyakorol a létfontosságú belső szervekre. A máj a legtöbbet szenved a betegségtől, ami a mikrocellás szintre hat. A hepatitis B csoport tünetmentes lehet, és súlyos tünetekkel járhat. A krónikus szakaszban ez a vírusfertőzés gyakran provokálja a májcirrhosis és a rák kialakulását.
A világ minden országában évek óta folyamatosan tárolják a betegségre vonatkozó statisztikákat, amelyek eredményeit a szakosodott médiában teszik közzé:
Az újszülöttekben észlelt akut hepatitis B az esetek 90% -ában a krónikus állapotba kerül;
A normál immunrendszerben szenvedő fiatalokban észlelt hepatitisz B akut formája nagyon ritkán lép be a krónikus állapotba - az esetek 1% -ában;
A B csoport akut hepatitiszét felnőtteknél kimutatták az esetek 10% -ában a krónikus fázisban.
A B csoportú hepatitis elleni vakcinázás során a betegek kezdenek immunveszélyeztetni a betegségre:
Az első vakcina bevezetése után - a betegek 50% -ánál;
A második vakcina bevezetése után - a betegek 75% -ánál;
A harmadik vakcina bevezetése után - a betegek 100% -ánál.
A hepatitis B krónikus formáját gyermekeknél diagnosztizálják:
Az életkora 1 és 5 év között változik - az esetek 25% -50% -ában;
A szülés alatt fertőzöttek - az esetek 90% -ában.
A hepatitis B típusai
A B csoportba tartozó hepatitisz a következő csoportba sorolható:
Villámgyorsan. A hepatitisz villámgyors formája a betegeknél néhány órán belül, agyi duzzanat következik be, és kóma fordul elő. A legtöbb esetben a betegek egy ilyen kategóriájának élettartama a fulmináns hepatitisz klinikai stádiumba való átmenetét követően rövid időn belül tragikusan megszakad;
Sharp. A B csoportba tartozó hepatitisz akut formája esetén a betegek több stádiumban állnak a betegség folyamán. Elsősorban az elsődleges tünetek jelentkeznek, majd a betegek bőre sárga színt kap. A hepatitis B akut formájának utolsó szakaszát májkárosodás jellemzi;
Krónikus. Krónikus formában a B csoportba tartozó hepatitisz 1-6 hónap elteltével a vírus bejut az emberi szervezetbe. Ezek a hónapok egy inkubációs időszak, amely után jellemző tünetek és tünetek jelentkeznek.
A hepatitis B megnyilvánulása
A vírusfertőzés behatolása után a páciens testébe kezd kezdődik a hepatitis inkubációs periódus, amely átlagosan 15 és 90 nap közötti, de 6 hónapig meghosszabbítható.
A hepatitis akut formája az alábbiak szerint hajtható végre:
A betegség tartós lefolyása;
Ritka esetekben - májkóma.
Mi veszélyes a hepatitis B-re?
Ha hepatitisz B diagnosztizáltak egy késői szakaszában, vagy ha a betegség nem vetjük alá kellő időben történő kezelés, az eredmény nyilvánvaló: cirrhosis vagy májsejt karcinóma.
A betegek ilyen csoportja a hepatitis B egyéb komoly következményeivel is járhat:
Myocarditis (a szívizom gyulladása);
Az erek és a vesék betegségei stb.
Az ilyen szövődmények hátterében jelentősen megnövekszik a halálos kimenetel kockázata.
Jelenleg állami szinten jóváhagyják a veszélyeztetett emberek listáját, akiknek a hepatitis B elleni kötelező vakcinázásra van szükségük:
Diákok és hallgatók;
Óvodai diákok;
Azok az egészségügyi dolgozók, akik kapcsolatba léphetnek a betegek biológiai anyagával;
Hemodialízisre szoruló betegek;
Intravénás injekciókat igénylő betegek;
A szabadságelvonással járó helyeken kiszabott személyek;
Natív és szoros betegek, akik krónikus hepatitis B formában szenvednek;
Azok az emberek, akiknek vannak promiszkuitásuk;
A turisták, akik a lakott területekre utaznak, ahol a betegség kitörése felmerül.
A hepatitis B okai
A B csoportba tartozó hepatitisz kialakulásának oka az a betegség okozó ágensének - a vírus - behatolása az emberi testbe. Különösen érzékenyek erre a betegségre olyan betegek, akiknek gyengített immunrendszere van, amelyet negatív tényezők befolyásolnak: alkohol, nikotin, kémiai és mérgező anyagok, gyógyszerek. Az immunitást befolyásolhatják a beteg betegségei, amelyek a szervezet metabolikus zavarai, a vitaminok és ásványi anyagok hiánya stb.
A B csoportba tartozó hepatitiszben szenvedőknek nem szabad társadalmi elszigeteltségben lenniük, mivel ez a vírusfertőzés nem jön létre a levegőben lévő cseppek között. A betegekkel való érintkezés során mindenki köteles betartani a szükséges óvintézkedéseket és a személyi higiéniai szabályokat. Adatai szerint nyert szakértők világszerte eredményeként sok éves kutatás a betegség módjától függ a fertőzés a beteg, valamint a kora. Ebben az esetben, ha egy beteg fertőzött hepatitis B csoport természetes (például szexuális érintkezés során), növeli a továbbfejlődés krónikus szakaszában neki. A hepatitis ezen formája leginkább a fiatalok körében fordul elő, akik nem komolyan veszik egészségüket, és nem reagálnak a szervezet riasztó jelzéseire.
Hogyan terjed a hepatitis B?
A hepatitis B csoport az emberi testbe csak a páciens biológiai anyagával való érintkezés révén juthat be:
Szexuális úton. A hordozó a hepatitis B vírus megtalálható nem csak a vérben, de minden váladék (a hüvelyváladékban, és a férfi sperma), úgy, hogy a védekezés nélküli szex nagymértékben növeli a fertőzés kockázatát;
A nyálon keresztül, mély csókkal. Egy személy hepatitis B vírust kaphat csókolózáskor, ha a nyelvre vágások vagy elváltozások vannak;
A véren keresztül. Ezt a fertőzést az egyik leggyakoribbnak tekintik. A legtöbb beteg beszüntette a hepatitis B vírust a nem steril fecskendőkkel és vérátömlesztéssel végzett injekciók során. Ez a vírus aktívan terjed az emberek között, akik intravénásan adják be a gyógyszereket. A hepatitis B-vel fertőzött beteg vérét a fogorvos által használt műszereken lehet tartani. Ha a berendezések és a műszerek sterilizálását helytelenül végzik a fogorvosi hivatalokban, fennáll a fertőzés veszélye a betegek számára. A beteg fertőzött biológiai anyagával rendelkező személy kapcsolatba kerülhet manikűr szalonokban, ahol nem végeznek megfelelő egészségügyi intézkedéseket.
Szülés esetén, ha az anya a hepatitis hordozója. Annak ellenére, hogy a terhes betegeknél egyszerű, az aktív munkaerő-gyermek lesz közvetlen kapcsolatba a biológiai anya anyag, és ezért a fertőzés veszélye. Hogy megakadályozzák a betegség kialakulásának az újszülöttek, akiknek az édesanyja hordozói hepatitis B születés után ezek a csecsemők beoltják.
A hepatitis B vírus nagy ellenállóképességű az agresszív hőmérsékleti rezisztenciák, savak és lúgok ellen. Hosszú ideig a vírus továbbra is fennmaradhat a szárított vérben, amely mind orvosi, mind manikűrös vagy borotválkozó eszközökön marad. Ezért rendkívül fontos, hogy minden ember rendkívül óvatos legyen, és minden lehetséges gondosságot ápoljon az adott intézmények meglátogatása során.
A hepatitis B tünetei
Sok hepatitis B-ben szenvedő beteg esetében hosszú ideig nem figyeltek meg e betegség külső megnyilvánulásait. A vírus azonosítása csak laboratóriumi vérvizsgálat elvégzése esetén lehetséges, amely orvosi vizsgálat vagy terhességi regisztráció esetén szükséges. Ilyen esetekben speciális elemzést végeznek - az "ausztrál antigén" azonosítására szolgáló vérvizsgálat.
Ha az emberi szervezetben kialakuló hepatitisz B külső tünetei vannak, a következő tünetek figyelhetők meg a betegeknél: