Hepatitis B

Share Tweet Pin it

hepatitis B vírus

Az ijesztő statisztikák szerint a világ lakosságának több mint egynegyede fertőzött a hepatitisz B vírussal, a mai napig a betegség az egyik legveszélyesebb májbetegség, amely kiszámíthatatlan következményekkel jár. Bármelyik eredménye egy életen át tartó lenyomat. A hepatitis B-vírussal való véletlenszerű találkozás eredménye egyszerre vezethet a máj, a fő emésztőrendszer egyszerű vírusátvitelében és onkológiai károsodásában.

Hepatitis B - mi ez és hogyan kerül továbbításra? Milyen a hepatitis B tünetei, mi a kezelés és a megelőzés? Mik a lehetséges következmények és komplikációk?

Mi a hepatitis B?

A hepatitis B vírus könnyen észlelhető a világ legtávolabbi sarkában. És ez nem meglepő. Ellenáll a magas hőmérséklet és számos megoldás hatásának. Nehéz elpusztítani szokásos módszerekkel, míg az emberi fertőzésnél csak 0,0005 ml páciens vér szükséges.

Milyen tulajdonságai vannak a hepatitis B vírusnak?

  1. Néhány perc múlva a vírus könnyen ellenáll a 100 ° C-os fűtésnek, ha a kórokozó szérumban a hőmérséklet ellenállása megemelkedik.
  2. Az ismételt fagyás nem befolyásolja a tulajdonságait, felengedés után még mindig fertőző.
  3. A vírust nem termesztik a laboratóriumban, ami megnehezíti a tanulmányt.
  4. A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, fertőzőképessége pedig akár százszorosát is meghaladja.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A fertőzés fő módja a parenterális, a véren keresztül. Fertőzés esetén elég, ha kis mennyiségű vér vagy más biológiai folyadék (nyál, vizelet, sperma, nemi szervek mirigyei) megérinti a sebfelületet - kopás, vágás. Hol kaphatok hepatitis B-t?

  1. Bármely műtéti manipuláció során, a cavitary vagy plasztikai műtétektől a tályogok szokásos megnyitásáig.
  2. A szépségszalonokban, ahol a kezeletlen szennyezett eszközöket, miközben egy szakember manikűröt végez, tetoválást alkalmaz vagy átszúrja a fülcseppet, kis mennyiségű hepatitisz B vírus kerül a sebre.
  3. A fogorvosi irodában.
  4. Kaphatok hepatitis B fertőzéssel? - Igen, ez is megtörténik. Ha fertőzött személy személyes tárgyait használja, például fogkefét, borotvát, fésűt. Ebben az esetben a nyál, a páciens vérsejtjei nagyobb valószínűséggel érkeznek mikroszűkületbe az egészséges test testén.
  5. A vérátömlesztés és annak előkészítése.
  6. A fertőzés a szennyezett fecskendők újrafelhasználásával történik.
  7. A laboratóriumok véletlenül fertőzöttek lehetnek a szennyezett anyaggal való munka során.
  8. Csókolózás vagy nem védett szex betegséggel a vírussal való fertőzéshez vezethet.

Az módjai továbbításának hepatitis B területén egyre transzplacentális - egy terhes nő egy egészséges baba - a baba szülés közben kapcsolatba a vírussal történő áthaladás ideje alatt a szülőanyám módon. Az ápoló anyák is megfertőzhetik gyermekeiket.

Vírusos hepatitis B kockázati csoportjai

Vannak olyan lakossági kategóriák, amelyekre a fertőzés elleni kötelező védőoltás vonatkozik. Számukra a legmagasabb a hepatitis B fertőzés kockázata. Számukra a kockázati csoport:

  • újszülött gyermekek, mert fertőzöttek lehetnek a kórházban, bár ezek az esetek rendkívül ritkák;
  • minden egészségügyi dolgozó ezért a vírus rendszeres vakcinázásán felül évente vizsgálják a tünetmentes szállítást;

akik hemodialízisben szenvednek, ismételten vérátömlesztést és összetevőket kapnak;

  • Laboratóriumi dolgozók, napi vérkészítményekkel foglalkozó laboratóriumok;
  • a hepatitis B fertőzött anyák gyermekei;
  • családtagok, ahol beteg;
  • olyan emberek, akik gyakran járnak el a betegség kedvezőtlen járványhelyzetében lévő országokkal vagy területekkel: az afrikai, délkelet-ázsiai országokban;
  • a kábítószerfüggők, a homoszexuálisok és a szexuális partnerek gyakori változásai;
  • A gyermekek és a bentlakásos iskolák munkásai és gyermekei.
  • Mi a kockázata a hepatitis B-nek? Ezek a populációk a legnagyobb veszélyt jelentik a vírusfertőzés leküzdésére. Ezért ajánlott védőoltások a hepatitis B ellen és rendszeres megfigyelés.

    A hepatitis B formái

    Ezek különböző típusú betegségek, amelyek hozzájárulnak a vírus keringéséhez. Ezek a következők:

    • rövidebb időszakokban a hepatitisz B villámgyors formája;
    • icterikus formában, amikor a bőr sárgulását nem észlelik, és a betegséget véletlenül észlelik;
    • a hepatitisz B egyszerű áramlása gyakorlatilag észrevétlenül áthalad a személy és a munkatársak számára;
    • a hepatitisz B a terhesség ideje alatt súlyosabb, különösen a második trimeszterben, komplikációk lehetnek veseelégtelenség, placenta abruption és magzati halál formájában;
    • Ritka betegség - szubakut, hosszú, sárgás idõszakos, hullámos terep jellemzi, a fõ tünetek növekedése nélkül tipikus remissziók nélkül;
    • az összes fertőzött akut folyamat legfeljebb 15% -a hosszabb formában vagy krónikus hepatitisz B-ben halad át, amely az elengedés és az exacerbáció időszakában jelentkezik.

    A betegség a legnehezebb a fiatalok és a gyermekek számára. Minél kisebb a beteg kora, annál nagyobb a krónikus betegség valószínűsége.

    Az akut vírusos hepatitis B tünetei

    A szervezetbe való belépés után a vírus bejut a májsejtekbe, és megszaporodik. Ezután a sejtekből a mikroorganizmus felszabadulása után a májsejtek elpusztulnak. Egy idő után autoimmun elváltozások figyelhetők meg, amikor a szervezet saját sejtjei reagálnak saját magukra.

    Gyakran több hónapig tart a fertőzés pillanatától a betegség tipikus klinikai megnyilvánulásáig. Ez a hepatitis B inkubációs ideje, és legfeljebb hat hónapig tarthat. A betegség villámcsapása esetén az inkubációs periódus csak két hét alatt zajlik le, de átlagosan körülbelül három hónapig tart. Ezután jön a klasszikus megnyilvánulások pillanat. A legmeghatározóbb a betegség akut formája, amelyben:

    Mindezen időszakok alatt az érintett a következő tüneteket érinti.

    1. A prodromális időszak körülbelül egy hónapig tart. Ez nyilvánul meg az általános mérgezés, ha valaki úgy érzi gyengeség, rossz közérzet, nincs fájdalom, az ízületek, hányinger, étvágytalanság, néhány héttel később növeli a máj és vannak változások elemzését. Ebben a szakaszban néha nehéz diagnosztizálni.
    2. Során a magassága a tünetek a hepatitisz B több kifejező, fájdalom a jobb bordaív általában sajgó jellegű, és akkor jár elsősorban gyulladás és a máj megnagyobbodása (maga májszövetben nincs ellátva idegvégződéseket, fájdalom akkor jelentkezik, ha a nagyítás és a nyújtás a kapszula, gazdag idegsejtek). Néha nincs fájdalom, de van egy nehéznek érzi, kellemetlen, amely független a táplálékfelvételt, de növeli a hiba az étrend - Vendéglő alkohol, a használata túl sok zsíros étel.
    3. Hőmérsékletnövekedés tapasztalható.
    4. A hepatitis egyik fontos megnyilvánulása a kolesztázis szindróma, amikor a beteg bőrét viszketõ, a bőr és a nyálkahártyák sárgulja. Ebben az esetben a vizelet sötétedik, és a széklet könnyű, ami a bilirubin konverzió megsértésével jár.
    5. Jellemző tünetek a hepatitis B is fogínyvérzés, véraláfutás ingyenes megjelenést az egész testre kiterjedő, állandó álmosság, és az úgynevezett hepatikus lustaság, amikor egy személy is órákat csak az ágyban fekve, amely kapcsolatban van a csökkent májműködés, különösen a funkciója a méregtelenítés.
    6. A hepatitis B-es beteg hajlamos ájulásra.
    7. A máj és a lép folyamatosan nő, a bőr sáfrány árnyalatúvá válik.
    8. A vérnyomás csökken, és az impulzus egyre ritkább.
    9. A láb tetején és talpán erythema jelenik meg (a bőr apró hajszálerek kialakulása miatt).
    10. A hepatitis B későbbi tünetei az érrendszeri tünetek, melyek lehetnek az orr, a váll, a nyak, a has bőrén.
    11. Az idegrendszer romlása eufória, gyengeség, fejfájás, álmosság a nap folyamán, és álmatlanság az éjszaka folyamán.

    A hepatitis B betegség növekedésének oka a betegség lassú és sárgásodott könnyű formája. A legtöbb esetben nincsenek tipikus klinikai megnyilvánulások, az ember "a lábán" hordozza a betegséget, nem vesz kábítószert és nem fertőzte meg a környező embereket, ami hozzájárul a betegség gyors terjedéséhez.

    A hepatitis B diagnózisa

    A diagnózis összetettsége a betegség hosszú inkubációs idejében és törölt klinikai formákban rejlik. A diagnózis tipikus klinikai tünetek és laboratóriumi vizsgálati módszerek alapján történik.

    A hepatitis B jelenlétének meghatározására szolgáló fő módszer a vírus markerek azonosítása. A diagnózis a HbsAg, HBeAg és Anti-HBc IgM markerek kimutatásakor történik a vírus DNS vérszérumában. Ezek a hepatitisz B vírus jelenlétének mutatói a betegség akut fázisában.

    Ezenkívül biokémiai vérvizsgálatot alkalmaznak a májenzimek aktivitásának meghatározására.

    kezelés

    Az akut fertőzést csak kórházban kezelik. A hepatitis B kezelése a betegség formájától és irányától függ.

    1. A hepatitisz B helyes táplálékának betartása és a fizikai terhelés korlátozása gyakran elegendő a betegség könnyű formájához. A zsírok korlátozottak, az élelmiszer tilos, irritálja az emésztőrendszert (éles, füstölt), minden alkoholos és szénsavas ital. A tápláléknak szükségszerűen tartalmaznia kell a tejfehérjét (túró, savanyú tejtermékek), vitaminokat, friss gyümölcsöket és zöldségeket (kivéve retek, bors, fokhagyma, hagyma, retek). Nem lehet hüvelyeseket, gombákat és fűszereket, erős húsleveseket, pácokat, konzerveket fogyasztani.
    2. Általános ajánlások az emberek a hepatitisz B, összhangban van a rendszer (megfelelő pihenés hiánya, érzelmi stressz), séta a friss levegőn, kivéve a foglalkozási kockázatok szükséges hő- és vízi gyógytorna.
    3. A hepatitis B kezelésében enteroszorbenseket és infúziós készítményeket alkalmaznak.
    4. Hozzárendeljük a B csoportba tartozó vitaminokat, az aszkorbinsavat.
    5. Alkalmazott anyagok, amelyek normalizálják a májfunkciót ursodeoxycholic sav alapján.
    6. Súlyos esetekben hormonális gyógyszereket és gyógyszereket vezetnek be, hogy normalizálják más szervek és rendszerek működését: diuretikumok, antioxidánsok, antibiotikumok.
    7. A vírusellenes szerek nem mindig hatékonyak, az interferont sikeresen használják.
    8. A szövődmények kialakulásával a kezelés tüneti, és az intenzív osztályban.

    A hepatitis B teljesen gyógyítható? - Igen, vannak olyan esetek, még hátrányos hatás nélkül is. De ehhez szükség van a betegség időben történő azonosítására és teljes körű kezelésre. A gyógyítás fontos szerepet játszik a beteg személy immunitásában.

    A hepatitis B következményei

    A statisztikák szerint a fertőzés átadása után az emberek 90% -a gyakorlatilag örökre megszabadul a betegségtől. De "teljes" gyógyulásuk relatívnak tekinthető, mivel leggyakrabban a maradványesemények kíséretében vannak:

    • diszkinézia vagy az epeutak gyulladása;
    • maradék aszteno-vegetatív szindróma;
    • a fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ingere.

    Hány éves él a hepatitis B-vel? - ha nem bonyolult, akkor is krónikus betegség esetén a hepatitis B nem befolyásolja a várható élettartamot. Az életminőség romlik, ha fennmaradó hatásai vannak. A prognózis a személy viselkedésétől és szövődményeitől függ. Nagymértékben bonyolítják a páciens életét, mivel bármikor vérzés vagy más nehézségek jelentkezhetnek.

    szövődmények

    Milyen szövődményei vannak a hepatitis B-nek?

    1. Az esetek 1% -ában a betegség végzetes kimenetelű.
    2. 10-15% -ig megy a krónikus szakaszba, amikor a vírus az emberi testben "alvó" állapotban van egy bizonyos pillanatig.
    3. Akut májelégtelenség kialakulása. Ez gyakoribb a hepatitisz súlyos formáinak eredménye.
    4. További fertőzés (hepatitis D vírus, bakteriális komplikációk).
    5. A szövődmények közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri vérzés, a bélféreg (a cellulóz csípő gyulladása).
    6. A hepatitis B gyakran vezet a hepatofibrosis (májcirrhosis) jelenségekhez, vagyis a kötőszövet gyulladása a földön túlterjed. Ebben az esetben a máj nem működik teljes mértékben, és a beteg halála 2-4 évben következik be.
    7. A máj onkológiai betegségei.

    Hepatitis B megelőzés

    A fertőzés fókuszában a megelőzés általános módszerei közé tartozik a fertőzés forrásának azonosítása, a hepatitis B-t átélt személy éves megfigyelése, mindenki, aki kapcsolatba lépett vele.

    Emellett vannak aktív és passzív megelőzési módszerek is.

    Az aktív profilaxis az oltóanyagok alkalmazása. A vírus előfordulási gyakorisága és a tünetek súlyossága miatt az első vakcinát a hepatitis B ellen az újszülöttnek adják életük első 12 órájában. Ez védelmet nyújt a vírus ellen közel 100% -kal. A vakcina következő beadásának hónapnak kell lennie, majd hat hónapig 5 évig tartó emlékeztető oltóanyaggal.

    A hepatitis B vakcinát a felnőtteknek jelzések szerint adják, ha veszélyben vannak, vagy külföldre menni (korábban nem vakcinázva). Az immunizálásra számos lehetőség van. Vakcinázva az első napon, majd egy hónappal és 5 hónappal az utolsó oltás után. Sürgősségi esetekben, vakcinázva az első napon, a hetedik és a 21. napon egy emlékeztetővel minden más évben.

    A passzív megelőzés az interferon alkalmazása egy olyan személynek, aki beteg volt.

    A hepatitis B elleni védőoltást Oroszországban a következő vakcinák végzik:

    • "Angery B";
    • "Rekombináns hepatitis B vakcina";
    • "Bubo Kok";
    • „Bubo-M„;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • „Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    A vírusos hepatitis B nagy sebességgel terjed. Súlyos különböző tünetek, a kezelés bonyolultsága és veszélyes komplikációk várhatóak az ilyen típusú hepatitisz által fertőzött személynél. A betegség hajlamosító tényező az irreverzibilis betegségek - cirrhosis és rák kialakulásában. Ezért a fertőző betegségek figyelmét a hepatitis B-re összpontosítja. Mindezen nehézségek elkerülése segít megelőzni a megelőzést, amely nem csak a gyermekek számára, hanem a felnőttek számára is.

    Vírusos hepatitis B

    Vírusos hepatitis B (Szérum-hepatitisz) - fertőző májbetegség, előforduló különböző klinikai változatai (a tünetmentes hordozó-állapot, hogy megsemmisítése hepatikus parenchyma). A hepatitis B esetében a májsejtek károsodása autoimmun természetű. A vírus elégséges koncentrációját fertőzésre csak a páciens biológiai folyadékai találják meg. Ezért HBV fertőzés léphet fel a vérátömlesztés és parenterális végző különböző traumás eljárások (fogászati ​​beavatkozások, tetoválás, pedikűr, piercing), valamint a szexuálisan. A hepatitis B diagnózisának meghatározó szerepe az antigén és HbcIgM antitestek kimutatása a HbsAg vérében. A vírusos hepatitis B kezelése magában foglalja az alapvető vírusellenes terápiát, kötelező étrendet, méregtelenítést és tüneti kezelést.

    Vírusos hepatitis B

    Vírusos hepatitis B (Szérum-hepatitisz) - fertőző májbetegség, előforduló különböző klinikai változatai (a tünetmentes hordozó-állapot, hogy megsemmisítése hepatikus parenchyma). A hepatitis B esetében a májsejtek károsodása autoimmun természetű.

    A kórokozó jellemzői

    A hepatitis B vírus - DNS-tartalmú, az ortohepadnavirus nemzetségéhez tartozik. A fertőzött egyéneknél háromféle vírus található a vérben, amely különbözik a morfológiai jellemzőkben. A vírusrészecskék gömbölyű és rostos formái nem rendelkeznek virulenciával, a fertőző tulajdonságok a dán részecskék - kétrétegű lekerekített, teljes szerkezetű vírusformák. A vérben lévő populáció ritkán meghaladja a 7% -ot. A hepatitisz B vírusrészecske HbsAg felületi antigénnel és három belső antigénnel rendelkezik: HBeAg, HBcAg és HbxAg.

    A vírus stabilitása a környezeti feltételekhez nagyon magas. A vérben és annak előkészületeiben a vírus évekig életképes, több hónapig szobahőmérsékleten is létezhet a vászon, orvosi eszközök, a páciens vérével szennyezett tárgyak esetén. A vírust autoklávban történő kezeléssel inaktiválják, 120 ° C-on melegítik 45 percig, vagy 180 ° C-on 60 percig száraz tűzálló szekrényben. A vírus kémiai fertőtlenítőszerek hatása alatt meghal: kloramin, formalin, hidrogén-peroxid.

    A vírusos hepatitis B forrásai és tartályai beteg emberek, valamint egészséges vírus hordozók. A hepatitis B-vel fertőzöttek vérének sokkal korábban fertőződik, mint az első klinikai tünetek. Az esetek 5-10% -ában krónikus tünetmentes kocsi alakul ki. A hepatitis B vírus különböző biológiai folyadékokkal (vér, sperma, vizelet, nyál, epe, könny, tej) való érintkezés útján terjed. A fő járványügyi veszély a vér, a sperma és bizonyos mértékben a nyál, mivel általában csak ezeknél a folyadékoknál a vírus koncentrációja elegendő fertőzésre.

    Átviteli fordul elő, főleg parenterálisan: a vérátömlesztés, orvosi eljárások segítségével egy nem steril, során a terápiás eljárások a fogászatban, valamint a traumás folyamatok: tetoválás és piercing. Manikűrszalonokon fertőzést lehet kiváltani manikűr vagy pedikűr kivitelezésekor. Az átvitel kapcsolatfelvételi módja szexuális kapcsolatokon és otthon történik az egyéni higiéniai egyének közös használatával. A vírus az emberi testbe kerül a bőr és a nyálkahártyák mikrolemezei által.

    A transzmisszió vertikális útja intranatálisan valósul meg, normál terhesség alatt a vírus placenta gátja nem megfelelő, azonban a placenta törése esetén a vírus továbbítása lehetséges. A magzati fertőzés valószínűsége sokszor emelkedik a terhes HbeAg kimutatásában a HbsAg mellett. Az embereknek elég magas érzékenysége van a fertőzésnek. Transzfúziós transzfer esetén a hepatitis az esetek 50-90% -ában fejlődik ki. A fertőzés utáni betegség kialakulásának valószínűsége közvetlenül függ a kórokozó kapott dózisától és az általános immunitás állapotától. A betegség átvitelét követően hosszabb, valószínűleg egész életen át tartó immunitás képződik.

    A hepatitis B esetek túlnyomó többsége a 15-30 éves emberek. Azok közül, akik meghalt a betegségből, a drogfüggők aránya 80%. Végző személyek olyan injekciót a kábító hatású anyagok a legtöbb nagy a kockázata a szerződő hepatitis B, mert a gyakori közvetlen érintkezés vérrel, az egészségügyi szakemberek (orvosok és sebészeti ápolók, technikusok, fogorvosok, a személyzet állomások vérátömlesztés, stb) is veszélyben vannak a vírusos májgyulladás V.

    A vírusos hepatitis B tünetei

    A vírusos hepatitis B inkubációs ideje meglehetősen széles határok között változik, a fertőzés pillanatától a klinikai tünetek kialakulásáig eltelt idő 30 és 180 nap közötti lehet. Gyakran lehetetlen felmérni a hepatitis B krónikus formájának inkubációs idejét. Akut vírusos hepatitisz B kezd gyakran hasonlóak a vírusos hepatitis A, hanem az az időtartam annak preicteric artralgicheskoy áramolhat és a forma, valamint a astenovegetativnogo vagy diszpepsziás kiviteli alakban.

    Az emésztési zavar kiviteli módban az áramlási jellemzi étvágytalanság (anorexia, amíg) folyamatos hányinger, hányás epizódok ésszerűtlen. Az influenza-szerű alak dozheltushnogo klinikai lefolyása a hepatitis B időszak és a hőmérséklet emelkedik, jellemző obscheintoksikatsionnaya tüneteket, általában anélkül, hurutos tüneteket, de gyakori, előnyösen reggel és este, ízületi fájdalmak (és ezáltal láthatóan ízületek nem változott). Az ízületi mozgás után a fájdalom általában egy ideig csökken.

    Abban az esetben, ha ebben az időszakban az ízületi fájdalomcsillapítással kombinálva arthralgia alakul ki, akkor a betegség folyamata súlyosabbnak ígérkezik. Leggyakrabban ez a tünetegyüttes lázzal jár. Az arthritis előtti szakaszban súlyos gyengeség, álmosság, szédülés, gumi-vérzés és orrvérzés epizódok (hemorrhagiás szindróma) figyelhető meg.

    Ha a sárgaság jobban érzi magát, nem figyelhető meg, a leggyakoribb tünetek által súlyosbított: növekvő emésztési zavar, gyengeség, megjelenik a viszketés, vérzés rosszabb (vérzéses szindróma nőknél is hozzájárulhat a korai menstruáció, intenzitás). Az arthralgia és exanthema eltűnnek az icterikus időszakban. A bőr és a nyálkahártyák intenzív okker Hue jelölt petechiát és lekerekített vérzés, vizelet elsötétedik, világosítja cal, amíg a teljes elszíneződés. A páciensek májszáma növekszik, a perem a bordás ív közelében, fájdalmasan érintkezik. Ha a máj a bőr intenzív icterizmusa miatt normális méretű, akkor a fertőzés súlyosabb formája.

    Fél vagy több esetben a hepatomegalia a lép lép fel. A cardiovascularis rendszer oldalán: bradycardia (vagy tachycardia erősen folyó hepatitisszel), mérsékelt hipotenzió. Az általános állapotot apathia, gyengeség, szédülés, álmatlanság jellemzi. A sárgaság időtartama egy vagy több hónapig tarthat, amely után a feltöltés ideje következik: először a diszpepsziás jelenségek eltűnnek, majd icterikus tünetek fokozatos regressziója és a bilirubin szintjének normalizálódása következik be. A máj normális méretű visszatérése gyakran több hónapig tart.

    A cholestasisra való hajlam esetén a hepatitis lassú (torpid) karaktert szerezhet. Ebben az esetben a mérgezés enyhe, folyamatosan emelkedett bilirubinszint és a májenzimek aktivitása, a széklet, a vizelet sötét, a máj folyamatosan nő, a testhőmérsékletet subfebrillus tartományban tartják. Az esetek 5-10% -ában a vírusos hepatitis B krónikus formában fejlődik ki, és elősegíti a vírusos cirrhosis kialakulását.

    Vírusos hepatitis B szövődményei

    A vírusos hepatitis B legveszélyesebb szövődménye, melyet a magas fokú letalitás jellemez, akut májkárosodás (hepatarga, májkóma). A hepatocyták súlyos halálozása esetén a májfunkció jelentős csökkenése, súlyos hemorrhagiás szindróma alakul ki, amelyet a központi idegrendszerben felszabaduló citolízis toxikus hatásai kísérnek. A hepatikus encephalopathia egymást követő lépcsőkkel fejlődik ki.

    • Precoma I: A beteg állapota romlik, súlyosbítja a sárgaság és emésztési zavarok (hányinger, gyakori hányás), a vérzéses tünetek nyilvánul betegek jelölt specifikus máj levegőt (beteges édes). Tájékozódás térben és időben van törve, van érzelmi labilitás (apátia, letargia cserélni hyperarousal, eufória, fokozott szorongás). A gondolkodás lelassul, van egy inverziós alvás (a betegek nem tud aludni éjjel, nappal érzem ellenállhatatlan álmosság). Ebben a szakaszban a finom motorteljesítmények megsértése (hiányzik az ujjlenyomat-próbák során, a kézírás torzítása). A májban a betegek fájdalmat, testhőmérséklet-emelkedést, pulzus instabilitást tapasztalhatnak.
    • Precom II (Fenyegető kóma): progresszív Tudatzavara, gyakran zavaros, van teljes zavartság térben és időben, a rövid kitörések eufória és agresszivitás helyébe apátia, mérgezés és a vérzéses szindrómák halad. Ebben a szakaszban kialakulnak az edematous ascites szindróma jelei, a máj kisebb lesz, és a bordák alatt eltűnik. Jelölj meg egy kis remegést a végtagokról, nyelv. Az precoma stádiumai több órától 1-2 napig tarthatnak. A tovább nehezíti neurológiai tünetek (előfordulhat kóros reflexek, meningeális tünetek, légzési rendellenességek Kussmulya típusú Cheyne-Stokes) és fejleszti saját májkóma.
    • Terminálfokozat - kóma, a tudat elnyomása (stupor, sopor) és a jövőben a teljes veszteség. Eredetileg tartósított reflexek (szaruhártya, nyelési), a betegek reagálnak az intenzív irritáló hatásúak (fájdalmas tapintása, hangos), továbbá elnyomott reflexek válasz ingerekre elveszett (mély kóma). A betegek halála az akut kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulásának következménye.

    Súlyos vírusos hepatitis B-ben (fulmináns kóma), különösen hepatitis D és hepatitis C kombináció esetén, a májkóma gyakran előfordul, és az esetek 90% -ában halálos kimenetelű. Az akut máj encephalopathia másodlagos fertőzéshez járul hozzá a szepszis kialakulásához, és veszélyezteti a vese-szindróma kialakulását. Az intenzív vérzéses szindróma jelentős vérveszteséget okozhat a belső vérzésben. A krónikus vírusos hepatitis B a májcirrhosisban jelentkezik.

    A vírusos hepatitis B diagnózisa

    A diagnózist úgy végzik el, hogy a beteg vérében a vírus specifikus antigénjeit a vérszérumban, valamint az immunglobulinokat felismeri. A PCR segítségével izolálhatjuk a vírus DNS-ét, amely lehetővé teszi annak aktivitásának mértékét. A diagnózis meghatározó szerepe a HbsAg felszíni antigén és a HbcIgM antitestek kimutatása. A szerológiai diagnózist ELISA és RIA segítségével végezzük.

    A máj funkcionális állapotának meghatározására a betegség dinamikájában rendszeres laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: a vér és a vizelet biokémiai analízise, ​​a koagulogram, a máj ultrahangja. Jelentős szerepet játszik a prothrombin index, a csepp akár 40% -kal, az alsó pedig a beteg kritikus állapotát jelzi. Egyedi indikációk esetén májbiopszia végezhető.

    Vírusos hepatitis B kezelése

    Komplex Therapy hepatitis B magában diétás élelmiszerek (rendelt kímélve étrend №5 máj variációk függően a színpad és a betegség súlyosságától), a bazális antivirális terápia és tüneti és kóroki szerek. A betegség akut fázisa a fekvőbeteg kezelésre utal. Ajánlott ágyas pihenés, bőséges ital, alkohol kategorikus megtagadása. Az alapterápia az interferonok (a leghatásosabb alfa interferon) kinevezését jelenti ribavirin kombinációban. A kezelés folyamata és a dózisok egyenként számítanak.

    Egy járulékos terápiaként alkalmazott méregtelenítés oldatok (végezzük súlyos krisztalloid infúziós oldatok, dextrán, jelzések vannak rendelve a kortikoszteroidok), azt jelenti, normalizálását a víz-só egyensúlyt, a kálium-kiegészítők, laktulóz. Az epehólyagrendszer és a máj vascularis hálózatának enyhítésére - drotaverin, eufillin. A kolesztaza kialakulásakor UDCA készítmények jelennek meg. Komoly szövődmények (máj encephalopathia) esetén - intenzív terápia.

    A vírusos hepatitis B prognózisa és megelőzése

    Az akut virális hepatitis ritkán végzetes (csak abban az esetben súlyos villámáramok), a prognózis lényegesen leromlott egyidejű krónikus májbetegségek, kombinálva az elváltozás a hepatitis C vírus és hepatitis-fertőzött D. halál következik be néhány évtizeden belül, ami gyakran krónikus lefolyású és a cirrhosis és májrák kialakulása.

    Összesen megelőzésére virális hepatitis B magában komplex egészségügyi-járványügyi célzó intézkedéseket a fertőzés kockázatának csökkentése által vérátömlesztés, kontroll steril orvosi műszerek, a bevezetése tömeges gyakorlat eldobható tűk, katéterek és a hasonlók. N. egyéni megelőzési intézkedések során alkalmazhatjuk bizonyos tételek személyes higiéniai ( borotva, fogkefe), a sérülések megelőzéséről és a bőr, a biztonságos szex, önmegtartóztatás. A foglalkozási kockázati csoportba tartozó személyek bebizonyosodnak, hogy beoltottak. A hepatitis B elleni védőoltás után a immunitás kb. 15 évig tart.

    Hepatitis B

    A hepatitis B vírusfertőzés, amely főként a májra hat, és a betegség krónikus progresszív formájához, a vírus hordozójához, a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet.

    A hepatitis B jelentősége nagymértékben fennáll annak a lehetősége miatt, hogy elhúzódó látens áramlása és továbbítása más embereknek.

    alak

    A betegség elkülönített akut és krónikus lefolyása, továbbá egy külön lehetőség a hepatitis B hordozója.

    Az akut forma közvetlenül a fertőzés után jelentkezhet, az expresszált klinikai tünetekkel, és néha villámlással (fulmináns) fejlődhet. Az emberek legfeljebb 95% -a teljesen meggyógyul, a fennmaradó részben az akut hepatitis krónikussá válik, és az újszülötteknél az esetek 90% -ában krónikus betegség lép fel.

    Krónikus alak léphet fel akut hepatitisz után, és először a betegség akut fázisa nélkül is előfordulhat. A megnyilvánulásai tünetmentesek (a vírus hordozója) az aktív hepatitistól kezdve a cirrhosisra áttérve.

    okok

    A hepatitis B-t egy speciális vírus okozza, amely meglehetősen stabil a külső környezetben. Parenterálisan, vagyis mindenféle nemi kapcsolatban, injekcióban, vérátömlesztésben vagy műtétek során kerül közvetítésre. Lehetséges fertőzés a fogak kezelésében, manikűr, borotválkozás, tetoválás, ha az eszközöket nem megfelelően kezelik, és vannak bőrérülések.

    A vírust a fertőzött anyától a gyermekekhez továbbítják a munka során, de a szoptatáskor a vírus nem lép be a tejbe.

    A hepatitis B fertőzés háztartási esetei nem valószínűek: közös ételek és csókok, törölközők, kézfogások és ölelések nem fertőzhetők meg, a vírus mennyisége elhanyagolható. De a közös borotvák vagy fogkefék használata növeli a fertőzés valószínűségét.

    A vírus megtalálható a legtöbb emberi biológiai folyadékban - nyál, izzadt folyadékok, könnyek, vizelet, de legnagyobb koncentrációi a vérben vannak.

    A hepatitis B fejlődési mechanizmusai

    A hepatitis B vírus, amikor belép a szervezetbe, átterjed a testen, és rögzül a májsejtekben. Maga a sejvírus nem károsítja, de a védő immunrendszer aktiválása felismeri a vírus által károsított sejteket, és támadja őket.

    Minél aktívabb az immunfolyam, annál erősebbek lesznek a megnyilvánulások. Amikor a sérült májsejtek megsemmisülnek májgyulladás - hepatitisz. Az immunrendszer munkájától függ, hogy a kocsi és a krónikus formába való átmenet függ.

    megnyilvánulásai

    A hepatitis B szigorúan meghatározott szakaszok szerint kezdődik, és 30-40 naptól hat hónapig tartó inkubációs időszak kezdődik, de átlagosan 60-90 nap. Ez alatt az idő alatt a vírus szaporodik a testben és behatol a májszövetbe. Ezután következik a betegség prodromalis (vörösundázott) periódusai, gyakori fertőző megnyilvánulásokkal, amelyek hasonlóak a leggyakoribb megfázásokhoz.

    Ezek a következők:

    • zavart állapot, étvágytalanság, gyengeség, levertség;
    • hányinger és hányás;
    • a hőmérséklet növekedése jelentéktelen számokra;
    • az izmok és ízületek fájdalmai;
    • fejfájás, gyengeség érzése;
    • légzőszervi tünetek jelentkezhetnek (orrfolyás, köhögés, torokfájás).

    A tünetek fokozatosan bekövetkeznek. Ők is megjelennek egy bizonyos sorrendben:

    • a vizelet sötétebbé válik, a szín olyan, mint a sötét sör;
    • sárga színű és a száj nyálkahártyái, különösen akkor, ha felemeli a nyelvet a szájban;
    • a tenyér és a bőr festett.

    Amint a sárgaság megjelenik, a mérgezés általános tünetei csökkennek, javul a betegség. Zavarhatja a fájdalmat vagy súlyosságot a jobb subcostális területen a máj kivetítésének helyén. Néha az epevezetékek elzáródása miatt lehetnek tisztázva a székletben.

    A hepatitis átlagosan körülbelül három hónapig tart, de a vérvizsgálatok változása elég hosszú lehet.

    A hepatitisz B súlyos és villámgyors formái különösen veszélyesek, mert nehéz és elég gyors. Vannak görcsrohamok:

    • éles gyengeség, képtelenség kilépni az ágyból;
    • szédülés;
    • hányás;
    • éjjeli rémálmok az agyszövet elváltozásainak jeleként;
    • ájulás, eszméletvesztés;
    • vérzésgumik, orrvérzés;
    • A bőrön vannak zúzódások, a lábakon - duzzanat.

    Villámgyors formák esetén kómás tünetek jelentkeznek, és a halál nem ritka.

    A krónikus hepatitis B-ben a betegség kialakulása általában fokozatos, és a beteg maga nem azonnal észleli a betegség kialakulását.

    A krónikus hepatitis első jelei:

    • fáradtság, fokozatosan növekvő gyengeség és álmosság;
    • az ébredés nehézségei;
    • az alvás és az ébrenlét, az álmosság a nap folyamán és az álmatlanság éjszakai zavarai;
    • az étvágy megsértése, hányinger, puffadás, hányás;
    • vannak sárgasági megnyilvánulások: sötét vizelet, sárga sclera és nyálkahártya (sárgaság általában tartós vagy hullámokban nyilvánul meg).

    A hepatitis B kezelése

    A terápiás módszerek alkalmazása a vírusok elleni küzdelemre, a beteg állapotának megkönnyítésére, a toxikózis és májkárosodás megszüntetésére irányul.

    Terápiás célokra a következőket kell tenni:

    • különleges rendszabályok a pihenés - fizikai és pszichológiai megteremtésével;
    • különleges "máj" asztali étrend kijelölése, kivéve a zsíros, akut és májterhelő ételeket, az alkoholt, a sókorlátozást; az élelmiszer frakcionális és kis részekben;
    • az interferonok csoportjától származó vírusellenes szerek kezelése;
    • immunstimuláló kezelés a saját immunitás aktiválása céljából;
    • a mérgezés kiküszöbölése céljából oldatok cseppek beadása - gemodeza, poliglicin, glükóz, sóoldat előírása;
    • a máj munkájának támogatására szolgáló gyógyszerek előkészítésében, az emésztést javító enzimek, a kolagóga;
    • A vitaminkezelés az általános helyreállító tevékenységre és a káros anyagcsere gyors helyreállítására utal.

    A jövőben az immunrendszer helyreállítása érdekében hosszú interferon-sorozatokra van szükség annak érdekében, hogy megakadályozzák a fertőzés krónikus formákba való átmenetét.

    szövődmények

    Alapjában véve azok a gyengítetteknél fordulnak elő, akik krónikus patológiásak. A hepatitis B krónikus formában való átmenet közvetlenül az életkorától függ. Minél fiatalabbak a gyerekek, annál nagyobb az esélye a krónikus folyamatnak. Akár öt évig, a krónikus folyamat májkárosodásának kockázata a legnagyobb.

    megelőzés

    A hepatitis megelőzésének alapja az egészséges életmód és a szexuális partner iránti lojalitás.

    Ezenkívül fontos, hogy egy eldobható eszközkészletet használjon a bőrpunkció, a fogászati ​​kezelés, a hajápolás és a borotválkozás gondos feldolgozási eszközeinek manipulálásához.

    A hepatitis elleni vakcinázás

    A hepatitis elleni vakcinázást a nemzeti naptár szerint végzik.

    A gyermekeket három alkalommal, közvetlenül a születést követően vakcinázzák az első beoltás után egy hónappal és hat hónappal. A felnőttek ugyanolyan védőoltást kapnak minden életkorban. Ugyanakkor az immunitás 10-15 évig tart.

    Elsősorban a veszélyeztetett csoportokból származó embereket vakcinázzák:

    • orvosok, biológiai anyagokkal dolgozó emberek
    • betegek otthonokban, fogvatartottak
    • minden korosztály gyermekei
    • a hepatitis hordozók családtagjai
    • vértermékeket vagy hemodialízist kapó betegek
    • szexuálisan aktív emberek
    • utazó
    • a beteg máj és más hepatitis betegek.

    A mai napig a hepatitis B elleni vakcinázás mindenki számára fontos.

    Tünetekkel járó diagnózis

    Ismerje meg a valószínűségét betegség és amelyhez orvos kell mennie.

    Hepatitis B: tünetek és kezelés

    Hepatitis B - a fő tünetek:

    • fejfájás
    • gyengeség
    • Fájdalom az ízületekben
    • szédülés
    • hányinger
    • Étvágytalanság
    • hányás
    • ájulás
    • köhögés
    • Gyengeség a megfelelő hipoondriumban
    • A láb ödémája
    • Fájdalmas orr
    • Fájdalom az izmokban
    • Vérzésgumi
    • Orrvérzés
    • Desolátor széklet
    • A zúzódások megjelenése
    • A vizelet sötétedése
    • A bőr sárgulása
    • A szemmembrán sárgulása

    A vírusos hepatitis B vírusos gyulladásos betegség, amely elsősorban a májszövetre hat. Miután egy személy ezt a betegséget gyógyítja, folyamatos élethosszig tartó immunitást fejleszt ki. De lehetséges, hogy a hepatitisz B akut formáját áttessék egy krónikus progresszívra. Lehetséges, hogy a vírus hordozója.

    A patológia veszélye, hogy általában egy egészséges személy fertőzése teljesen észrevétlenül fordul elő, ezért a vírusos hepatitis jelenlétét csak a laboratóriumi vizsgálatok során, vagy amikor jellegzetes tünetek jelentkeznek. Fontos, hogy a lehető leghamarabb megfelelő módon kezeljék a betegséget a veszélyes szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

    A vírus nagymértékben ellenáll a kémiai és fizikai tényezőknek. Például nem hal meg, ha magas hőmérsékletnek, fagyasztásnak, lúgos vagy savas környezetben marad. Ha a vírus belép a környezetbe, akkor akár több hétig is fennmaradhat a szárított vér foltjában vagy a tű hegyén. A fertőzőképessége nagyon magas.

    A fertőzés módja

    A bőrön található mikrotraumákon keresztül a hepatitisz B vírus behatol az emberi testbe, és véráramlással eléri a májat, ahol a sejtjeiben aktívan szaporodik, ami kóros változást vált ki. Ezt a folyamatot az emberi immunrendszer reagálja - a limfociták megtámadják a megváltozott sejteket, ugyanakkor befolyásolják a test saját szöveteit.

    A fő forrás a fertőzött személy vér. Egy egészséges ember továbbítható:

    • a személyes higiéniai cikkek használata;
    • hemodialízis eszközök;
    • alsóbbrendűen feldolgozott szerszámok a szépségszalonokban;
    • a szennyezett donorvér transzfúziója;
    • a fogászati, a műtőben, a manipulációs helyiségekben és így tovább;
    • nem steril tűkön keresztül.

    Továbbá a vírus szexuálisan és transzplacentálisan terjed - a fertőzött anyától a gyermekhez a méhen belüli fejlődés során. Érdemes megjegyezni, hogy amikor kezet fogsz, használjon egy edényt, a szoptató fertőző ágens nem kerül továbbításra. Más átviteli útvonalak nincsenek rögzítve.

    Kockázati csoport

    Most, az állami szinten egy listát azokról a betegekről, akik veszélyeztetik az ilyen betegséget, ezért jóvá kell hagyniuk a hepatitis B elleni vakcinát:

    • iskolák és intézetek diákjai;
    • drogfüggők;
    • azoknak a betegeknek, akik rendszeresen intravénás gyógyszereket szednek;
    • akik rendszeres hemodialízist igényelnek;
    • gyermekek óvodákba;
    • egészségügyi intézmények alkalmazottai;
    • az emberek, akik egy átverő szexuális életet vezetnek.

    alak

    Az ilyen veszélyes betegségnek számos formája van:

    • villámgyorsan. Ebben az esetben a patológia tünetei gyorsan fejlődnek, az agy jelentős oedema és kóma kíséretében. A kezelés nem hatékony. Az egész patológiai folyamat csak néhány órát vesz igénybe, és a beteg halálával végződik;
    • akut hepatitisz B. Ez a forma több fejlődési fázisban van: az általános tünetek manifesztációjának, az icterikus és a patológiás állapot fokozódásának vagy progressziójának szakaszában;
    • krónikus vírusos hepatitis B.

    tünetegyüttes

    A betegség inkubációs ideje elég hosszú - két hónapról hat hónapra, de néha ez az időszak 30 napra rövidíthető, vagy 225 napig terjed. Az inkubációs periódus folyamán a patológiás tünetek teljesen hiányoznak.

    A hepatitis B tünetei attól függnek, hogy a betegség melyik formáját érinti.

    Villámgyors forma

    A legveszélyesebb kórtípus, mivel a klinikai kép gyorsan fejlődik. Az embernek támadása van, amelyhez hasonló tünetek társulnak:

    • hányás;
    • súlyos gyengeség;
    • egy személy nem tud egyedül kilépni az ágyból;
    • szédülés;
    • az ember bőrén ebben az időszakban zúzódások vannak;
    • a lábakon duzzadt;
    • ájulás;
    • eszméletvesztés;
    • az ínyek vérzik;
    • gyakran nazális vérzés.

    Ez az időszak általában kómával végződik, és a halál lehetséges.

    Jégmentes időszak

    Ebben az időszakban még nincsenek konkrét patológiás megnyilvánulások. A legtöbb vírusos betegségre jellemző tünetek előtérbe kerülnek:

    • fejfájás;
    • a személy egészségi állapota fokozatosan romlik;
    • étvágytalanság;
    • letargia;
    • gyengeség;
    • izom- és ízületi fájdalom;
    • légzőszervi tünetek jelentkeznek (köhögés, orrfolyás).

    Sárgaság

    A citológiai periódusban a betegségre jellemző tünetek nyilvánvalóak. Ezek a sorrendben merülnek fel:

    • az időszak elején a vizelet színe megváltozik - a sötét sör színe lesz;
    • Továbbá a sclera és az orális nyálkahártya sárgulása van;
    • sárga árnyalat szerez pálmafákat és bőrt.

    Amint a sárgaság jelenik meg ebben az időszakban, a beteg állapota fokozatosan stabilizálódik. A fő tünetek közül a súlyos betegség súlyosbodhat a helyes hipokondriumban (a máj lokalizációjában). Nincsenek más tünetek. Az ürülék esetleges tisztázása az epevezetékek elzáródása miatt.

    A sárgaság súlyossága közvetlenül összefügg a patológia súlyosságával, valamint a cholestasis szindróma progressziójával. A sárgaság stabilizálását a 10. napon figyeljük meg, majd csökken. Súlyos szivárgás esetén a vérzéses szindróma megjelenése is lehetséges - megfigyelhetőek a bőrön átesett vérzések. A hepatitis B súlyosabb a gyermekeknél. A tünetek hosszú ideig fennmaradnak, és veszélyes szövődmények kialakulásának veszélye áll fenn.

    Visszafizetési időszak

    A icteric után jön egy recovoulescent időszak. A sárgaság eltűnik. A betegnek nincsenek panaszai - az étvágya helyreáll, a gyengeség elvész. Ha a betegség jóindulatú, akkor a máj működését 4 hét után visszaállítják. Ha a kórtani kezelés nem történt meg időben, vagy nem volt megfelelő, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a vírusos hepatitis akut formája krónikussá válik.

    Krónikus formában

    A krónikus hepatitis B-t a következő tünetek jelentik:

    • fokozott fáradtság;
    • gyengeség;
    • álmosság;
    • csökkent étvágy;
    • hányinger, hányás;
    • puffadás;
    • a krónikus hepatitis B jellegzetes tünetei, például a vizelet sötétedése, sárgasága sokkal később, mint akut formában manifesztálódnak.

    diagnosztika

    Általában egy inkubációs időszakban szinte egyetlen beteg sem fordul orvoshoz segítségért, mivel nincs kórtani tünete. A doktori címre a patológia akut formájának kifejlesztésénél, amikor a klinikai kép több mint élénken fejeződik ki.

    A hepatitis B diagnosztizálását gyermekek és felnőttek esetében egy fertőző betegség orvos végzi. Ebből a célból a beteget interjút kell kérdezni, alaposan meg kell vizsgálni, és klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

    Kötelező vérvizsgálat elvégzése:

    • a vér biokémiai összetételének meghatározása;
    • hepatitis B vírus kimutatása;
    • IgM és IgG ellenanyagok kimutatása.

    szövődmények

    Ha a hepatitisz B idő előtti kezelése gyermekeknél és felnőtteknél ilyen veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet:

    terápia

    A kórtan enyhe formáját otthon lehet végezni, de csak szakképzett szakorvos általi vizsgálat és engedély megszerzése után. A kezelési terv tartalmazza:

    • méregtelenítés. A páciensnek minél több ásványvizet kell felhasználnia a tünetek súlyosságának csökkentése és a víz egyensúlyának helyreállítása érdekében;
    • mérsékelt fizikai aktivitás;
    • alkoholfogyasztás teljes körű elutasítása;
    • Tilos minden gyógyszert orvos ajánlása nélkül bevenni;
    • étrendhez való ragaszkodás. Az étrend kizárja a zsíros, sült és füstölt ételeket;
    • vírusellenes gyógyszereket nem írnak fel erre a betegségre.

    A patológiás akut betegségek kezelése:

    • ennek a formának a kezelésére már vírusellenes szereket írtak elő: interferonok, nukleáz analógok;
    • fenntartó terápia. A fő kezelési tervet hepatoprotektorok és immunmodulátorok egészítik ki;
    • méregtelenítés. Ebben az esetben a szájon át folyó folyadék nem elegendő, ezért az orvosok intravénás steril oldatokat írnak elő a szervezetben található toxinszint csökkentésére;
    • vitaminterápia;
    • étrendhez való ragaszkodás.

    A sebészeti beavatkozást csak a májcirrózis kialakulásakor jelölték meg. Csak az inaktív szakaszban szabad elvégezni. Ez a kezelési módszer egy donor máj transzplantációját jelenti egy betegnek.

    oltás

    A vírusos hepatitis B fertőzés megelőzése érdekében az egészségügyi szakemberek azt ajánlják, hogy a betegek időben speciális beoltást végezzenek. A tudósok olyan vakcinát fejlesztettek ki, amely megvédi az emberi testet a fertőzéstől. A vakcinát csak az izomba fecskendezik be. Ebben az esetben csak a maximális védelmi szintet lehet elérni. Ha a vakcinát véletlenül szubkután adták be, akkor azt nem számolják. Újbóli beadásra van szükség.

    Nem engedélyezett az összes ember vakcinázása, ugyanúgy, mint a gyógyszer bevezetése, vannak ellenjavallatok:

    • terhesség
    • laktációs időszak;
    • Az inokulációt nem szabad a koraszülötteknek adni.
    • szabvány. A vakcinát először adják be a betegnek egy bizonyos napon. Az újbóli bevezetés egy hónap alatt történik. Az utolsó vakcinát 6 hónap múlva adják be;
    • alternatíva. Az oltás első befecskendezése a kiválasztott napon történik, a második a hónapban, a harmadik pedig a második hónap után.

    A vakcinázás után bekövetkező mellékhatások:

    • a bőr hiperémiája a vakcina beadásának helyén;
    • Az injekció beadásának helyén kis pecsét jelenhet meg (helyi reakció);
    • csalánkiütés kialakulhat;
    • fájdalom-szindrómát az ízületi területen (az injekció beadásának helyén található ízületek nagyobb valószínűséggel szenvednek).

    Óvatosan, a vakcinát kisgyermekeknek kell beadni. Az oltást követően szigorúan figyelni kell állapotukat egy bizonyos ideig. Az egészség romlása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

    Ha úgy gondolja, hogy van Hepatitis B és a betegségre jellemző tünetek, akkor egy fertőző betegség orvos segíthet Önnek.

    Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

    A vírusos hepatitis a máj fertőző betegsége, amely a máj szöveti kóros gyulladását okozza. A betegség hordozója maga a személy. Az életkorra és a nemre nincs szigorú korlátozás. A mai orvosságban öt csoportja van ennek a betegségnek. Mindegyik csoport rendelkezik saját klinikai képével és etiológiájával.

    A sárgaság kóros folyamat, amelynek kialakulását a bilirubin magas koncentrációja befolyásolja a vérben. A betegség diagnosztizálása felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt lehetséges. Az ilyen kóros állapot felkutatása bármilyen betegségre képes, és mind teljesen teljesen más.

    A strongyloidózis krónikus betegség, amelyet a bélsárgás (Strongyloides stercorali) okoz, és amelyet a gasztrointesztinális traktus különböző patológiáinak megnyilvánulásával jellemeznek. Ezt a parazitát először csak 1876-ban írta le. A leírás szerzője a francia Normand orvos volt. Ő írta ki ezt a bélszínt a beteg emberek ürülékéről.

    Baloldali tüdőgyulladás - a fertőző folyamat legritkább formája a két meglévő fajtának tüdejében. Ennek ellenére a betegség nagy veszélyt jelent a beteg életére. A betegség kialakulásának legfőbb oka a kórokozók patológiás hatása, amelyek nagyon ritkán és gyakran az immunitás erős gyengülésével jutnak be a bal tüdőbe. Emellett az orvosok számos hajlamos tényezőt azonosítanak.

    Madárinfluenza - akut fertőző betegség, amelynek hordozója madarak. A vírus törzsei befolyásolják az emberi testet. A betegségre jellemző a nagy a kockázata a halál, és a klinikai kép tartalmaz több szindrómák - fertőző-toxikus, légzőszervi, emésztőrendszeri, ami egy kritikus állapotban az ember.

    A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

    Hepatitis B

    A B csoportba tartozó hepatitist csak a beteg egy biológiai anyagával való érintkezéssel lehet fertőzni. A legtöbb esetben a beteget észrevétlenül észlelik a beteg számára, ezért ezt a betegséget egy laboratóriumi vizsgálat során vagy egy jellegzetes tünetegyüttes esetén észlelik. Azok a személyek, akik időben befejezik a kezelés folyamatát, teljes gyógyulást és stabil hepatitis B vírus képződést várhatnak.

    Mi a hepatitis B?

    A hepatitis B olyan vírus, amely lenyeléskor negatív hatást gyakorol a létfontosságú belső szervekre. A máj a legtöbbet szenved a betegségtől, ami a mikrocellás szintre hat. A hepatitis B csoport tünetmentes lehet, és súlyos tünetekkel járhat. A krónikus szakaszban ez a vírusfertőzés gyakran provokálja a májcirrhosis és a rák kialakulását.

    A világ minden országában évek óta folyamatosan tárolják a betegségre vonatkozó statisztikákat, amelyek eredményeit a szakosodott médiában teszik közzé:

    Az újszülöttekben észlelt akut hepatitis B az esetek 90% -ában a krónikus állapotba kerül;

    A normál immunrendszerben szenvedő fiatalokban észlelt hepatitisz B akut formája nagyon ritkán lép be a krónikus állapotba - az esetek 1% -ában;

    A B csoport akut hepatitiszét felnőtteknél kimutatták az esetek 10% -ában a krónikus fázisban.

    A B csoportú hepatitis elleni vakcinázás során a betegek kezdenek immunveszélyeztetni a betegségre:

    Az első vakcina bevezetése után - a betegek 50% -ánál;

    A második vakcina bevezetése után - a betegek 75% -ánál;

    A harmadik vakcina bevezetése után - a betegek 100% -ánál.

    A hepatitis B krónikus formáját gyermekeknél diagnosztizálják:

    Az életkora 1 és 5 év között változik - az esetek 25% -50% -ában;

    A szülés alatt fertőzöttek - az esetek 90% -ában.

    A hepatitis B típusai

    A B csoportba tartozó hepatitisz a következő csoportba sorolható:

    Villámgyorsan. A hepatitisz villámgyors formája a betegeknél néhány órán belül, agyi duzzanat következik be, és kóma fordul elő. A legtöbb esetben a betegek egy ilyen kategóriájának élettartama a fulmináns hepatitisz klinikai stádiumba való átmenetét követően rövid időn belül tragikusan megszakad;

    Sharp. A B csoportba tartozó hepatitisz akut formája esetén a betegek több stádiumban állnak a betegség folyamán. Elsősorban az elsődleges tünetek jelentkeznek, majd a betegek bőre sárga színt kap. A hepatitis B akut formájának utolsó szakaszát májkárosodás jellemzi;

    Krónikus. Krónikus formában a B csoportba tartozó hepatitisz 1-6 hónap elteltével a vírus bejut az emberi szervezetbe. Ezek a hónapok egy inkubációs időszak, amely után jellemző tünetek és tünetek jelentkeznek.

    A hepatitis B megnyilvánulása

    A vírusfertőzés behatolása után a páciens testébe kezd kezdődik a hepatitis inkubációs periódus, amely átlagosan 15 és 90 nap közötti, de 6 hónapig meghosszabbítható.

    A hepatitis akut formája az alábbiak szerint hajtható végre:

    A betegség tartós lefolyása;

    Ritka esetekben - májkóma.

    Mi veszélyes a hepatitis B-re?

    Ha hepatitisz B diagnosztizáltak egy késői szakaszában, vagy ha a betegség nem vetjük alá kellő időben történő kezelés, az eredmény nyilvánvaló: cirrhosis vagy májsejt karcinóma.

    A betegek ilyen csoportja a hepatitis B egyéb komoly következményeivel is járhat:

    Myocarditis (a szívizom gyulladása);

    Az erek és a vesék betegségei stb.

    Az ilyen szövődmények hátterében jelentősen megnövekszik a halálos kimenetel kockázata.

    Jelenleg állami szinten jóváhagyják a veszélyeztetett emberek listáját, akiknek a hepatitis B elleni kötelező vakcinázásra van szükségük:

    Diákok és hallgatók;

    Óvodai diákok;

    Azok az egészségügyi dolgozók, akik kapcsolatba léphetnek a betegek biológiai anyagával;

    Hemodialízisre szoruló betegek;

    Intravénás injekciókat igénylő betegek;

    A szabadságelvonással járó helyeken kiszabott személyek;

    Natív és szoros betegek, akik krónikus hepatitis B formában szenvednek;

    Azok az emberek, akiknek vannak promiszkuitásuk;

    A turisták, akik a lakott területekre utaznak, ahol a betegség kitörése felmerül.

    A hepatitis B okai

    A B csoportba tartozó hepatitisz kialakulásának oka az a betegség okozó ágensének - a vírus - behatolása az emberi testbe. Különösen érzékenyek erre a betegségre olyan betegek, akiknek gyengített immunrendszere van, amelyet negatív tényezők befolyásolnak: alkohol, nikotin, kémiai és mérgező anyagok, gyógyszerek. Az immunitást befolyásolhatják a beteg betegségei, amelyek a szervezet metabolikus zavarai, a vitaminok és ásványi anyagok hiánya stb.

    A B csoportba tartozó hepatitiszben szenvedőknek nem szabad társadalmi elszigeteltségben lenniük, mivel ez a vírusfertőzés nem jön létre a levegőben lévő cseppek között. A betegekkel való érintkezés során mindenki köteles betartani a szükséges óvintézkedéseket és a személyi higiéniai szabályokat. Adatai szerint nyert szakértők világszerte eredményeként sok éves kutatás a betegség módjától függ a fertőzés a beteg, valamint a kora. Ebben az esetben, ha egy beteg fertőzött hepatitis B csoport természetes (például szexuális érintkezés során), növeli a továbbfejlődés krónikus szakaszában neki. A hepatitis ezen formája leginkább a fiatalok körében fordul elő, akik nem komolyan veszik egészségüket, és nem reagálnak a szervezet riasztó jelzéseire.

    Hogyan terjed a hepatitis B?

    A hepatitis B csoport az emberi testbe csak a páciens biológiai anyagával való érintkezés révén juthat be:

    Szexuális úton. A hordozó a hepatitis B vírus megtalálható nem csak a vérben, de minden váladék (a hüvelyváladékban, és a férfi sperma), úgy, hogy a védekezés nélküli szex nagymértékben növeli a fertőzés kockázatát;

    A nyálon keresztül, mély csókkal. Egy személy hepatitis B vírust kaphat csókolózáskor, ha a nyelvre vágások vagy elváltozások vannak;

    A véren keresztül. Ezt a fertőzést az egyik leggyakoribbnak tekintik. A legtöbb beteg beszüntette a hepatitis B vírust a nem steril fecskendőkkel és vérátömlesztéssel végzett injekciók során. Ez a vírus aktívan terjed az emberek között, akik intravénásan adják be a gyógyszereket. A hepatitis B-vel fertőzött beteg vérét a fogorvos által használt műszereken lehet tartani. Ha a berendezések és a műszerek sterilizálását helytelenül végzik a fogorvosi hivatalokban, fennáll a fertőzés veszélye a betegek számára. A beteg fertőzött biológiai anyagával rendelkező személy kapcsolatba kerülhet manikűr szalonokban, ahol nem végeznek megfelelő egészségügyi intézkedéseket.

    Szülés esetén, ha az anya a hepatitis hordozója. Annak ellenére, hogy a terhes betegeknél egyszerű, az aktív munkaerő-gyermek lesz közvetlen kapcsolatba a biológiai anya anyag, és ezért a fertőzés veszélye. Hogy megakadályozzák a betegség kialakulásának az újszülöttek, akiknek az édesanyja hordozói hepatitis B születés után ezek a csecsemők beoltják.

    A hepatitis B vírus nagy ellenállóképességű az agresszív hőmérsékleti rezisztenciák, savak és lúgok ellen. Hosszú ideig a vírus továbbra is fennmaradhat a szárított vérben, amely mind orvosi, mind manikűrös vagy borotválkozó eszközökön marad. Ezért rendkívül fontos, hogy minden ember rendkívül óvatos legyen, és minden lehetséges gondosságot ápoljon az adott intézmények meglátogatása során.

    A hepatitis B tünetei

    Sok hepatitis B-ben szenvedő beteg esetében hosszú ideig nem figyeltek meg e betegség külső megnyilvánulásait. A vírus azonosítása csak laboratóriumi vérvizsgálat elvégzése esetén lehetséges, amely orvosi vizsgálat vagy terhességi regisztráció esetén szükséges. Ilyen esetekben speciális elemzést végeznek - az "ausztrál antigén" azonosítására szolgáló vérvizsgálat.

    Ha az emberi szervezetben kialakuló hepatitisz B külső tünetei vannak, a következő tünetek figyelhetők meg a betegeknél:


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis