Hogyan befolyásolja a vírusos hepatitis a terhességet? Folytathatom a krónikus formák kezelését?

Sajnos sok nő a vírusos hepatitisről tudomást szerez a terhességről, mert először vérvizsgálatot végeznek a hepatitiszre, amikor regisztrálnak egy női konzultációra. A várandós anyák betegségének statisztikája meglehetősen kiábrándító, az orvosok szerint minden hetedik nőnél hepatitis vírusok találhatók. De lehetséges-e tolerálni egy egészséges gyermeket hepatitisszel? És lehetséges-e a "hepatitisz" diagnosztizálása szüléshez? Ebben az anyagban minden ismert vírusos hepatitisről és a terhesség alatt mutatkozó sajátosságairól, a betegség népszerű kezelési módszereiről és esetleges szövődményeiről gyűjtött adatokat.

Hepatitis A terhesség alatt

A hepatitis A "gyermekkori" betegségnek számít, a felnőttek nagyon ritkán vesznek részt ilyen betegségben. Mindazonáltal a felnőttek körében a terhes nők a leggyakrabban Botkin-kórban szenvednek. Ez a várakozó anyák elnyomott munkájának és a különféle vírusokra való fogékonyságnak köszönhető.

A fertőzés módja

A terhesség alatt a fertőzés tiszteletben tartása nélkül:

• a személyes higiénia legegyszerűbb intézkedései nem az, hogy kézzel mossanak kezet a nyilvános helyek látogatása után;
• élelmiszerhigiénia - ne mossa le a zöldségeket, gyümölcsöket, amelyek nem elegendőek a feldolgozáshoz, ha szükséges a termikus előkészítéshez;
• az ivóvíz tisztasága;
• rendet a lakásban, megengedve az egészségtelen feltételeket;
• és lehetővé teszi a hepatitis A humán hordozójával való kommunikációt is.

tünetek

A terhes nők tünetei három szakaszban manifesztálódnak:

1. Az első tünetek, amelyek az inkubációs időszak után nyilvánulnak meg, és amelyek időtartama 7 és 50 nap között van:

• gyengeség, állandó rossz közérzet;
• a testhőmérséklet fokozatos növekedése;
• fokozott hányinger vezet hányáshoz;
• láz, hidegrázás;
• teljes étvágytalanság;
• és a bőr viszketése.

1. A fő tünetek a következők:

• az általános jólét javítása;
• a bőr sárgulása, szemhéjak, nyálkahártyák;
• a széklet tisztázása és a vizelet jelentős sötétedése.

Ez az időszak legfeljebb két hétig tart.

1. A helyreállítás vagy a szövődmények, amelyek során az állapot jelentősen javul, vagy javulást nem tapasztalnak, és a beteg sürgős kórházi kezelést igényel.

szövődmények

A betegségnek általában nincs különösebben negatív hatása a magzatra, különösen a jövőbeli anyára veszélyes szövődmények is rendkívül ritkák. Azonban ezeknek a ritka szövődményeknek a kialakulásának megakadályozása érdekében egy terhes nőnek, aki betegségben szenvedett, az orvosi személyzet felügyelete alatt kórházi kórházi betegségben kell részesülnie.

kezelés

A hepatitis A terhesség alatt a napi speciális rendszerrel és a táplálkozással foglalkozik. A kezelés során azonban el kell kerülni a fizikai erőfeszítést és a stresszt, ami a terhesség során nem kívánatos.

A jövő anyja számára fontos, hogy megfeleljen a pihenőnek és az orvos minden előírásának.

Enyhén enni kell egy különleges étrendben, kivéve a zsíros, sült, sózott, savanyú és konzerves ételeket. A menü semleges, finom ízekből és alacsony zsírtartalmú húskészítményekből, tejtermékekből, savanyú tejtermékekből, zsírokból, zöldségekből, gabonafélékből áll.

Néha az orvos beadhatja az intravénás injekciókat és a szorbenseket, hogy megtisztítsa a toxinok testét és a komplex vitamin-folyamatot a legjobb helyreállításhoz.

megelőzés

A májgyulladás bármelyik terhességi időszak alatt áteshet egy nőt, így ebben a kényes időszakban gondoskodnia kell az egészségéről. A hepatitis A terhesség alatti megelőzése csökkent a vírusfertőzés megakadályozására, ami csökkenti:

• a beteg emberek kapcsolatainak korlátozása;
• rendszeres kézmosáshoz;
• a termékek főzés közben történő gondos feldolgozására;
• hogy ne használjon piszkos és fel nem forrázott vizet ivóvízből.

A megelőzés leghatékonyabb módja a hepatitis A elleni védőoltás.

Hepatitis B és terhesség

A hepatitis B súlyosabb diagnózis, mint a hepatitis A. A vírus már fertőzött több mint 350 millió embert bolygónkban. Ne hagyja ezt a vírusos betegséget és a terhes nőket békében, az orvosi statisztikák azt mondják, hogy egy eset akut betegséget és öt krónikus esetet regisztráltak ezer terhes nő számára Oroszországban.

A fertőzés módja

A forrás, a hepatitisz B elosztó, az ő közvetlen szállítója, azaz olyan személy, aki progresszív vírus van a vérben. Tartalmazza a test által előállított folyadékok kórokozóját, és a következő módon továbbítható:

• szexuálisan;
• bőrbetegség (injekcióval nem steril fecskendővel, kozmetológiai és orvosi eljárásokkal, olyan eszközökkel, amelyek a hepatitis B vírussal érintkeznek és nem sterilizáltak);
• kontakt-háztartás, feltéve, hogy sérülések vannak a bőrön.

Azonban a legfőbb fenyegetés az anyák számára aggodalomra ad okot, hogy fennáll a vírusnak a magzatba történő átvitelének lehetősége a placenta gáton keresztül vagy a vérrel való érintkezés révén, amely a szállítási folyamat során felszabadul.

tünetek

A Hepatitis B sokáig nem mutat tüneteket, és ebben az időben még a gyulladás sem merül fel a betegség jelenlétéről. A terhesség alatt azonban a hepatitis B a következő betegségekkel is megnyilvánulhat:

• gyengeség;
• fokozott testhőmérséklet;
• étvágytalanság;
• fájdalom a hasban;
• fájdalom a kezekben és lábakban lévő ízületekben;
• sárgaság a bőr sárgulása és a vizelet és a széklet színének megváltozása;
• tapintással meg lehet találni a máj megnövelését.

Hogyan lehet azonosítani a hepatitis B-et terhesség alatt?

A hepatitisz B vírus vérben való jelenlétének megállapítása érdekében a terhes nőt egy nőgyógyásznak fel kell kérnie egy ilyen diagnózis elvégzésére, de a regisztráció során gyakran a vírusos hepatitis diagnózisa szerepel a standard vizsgálatokban.

Ha egy adott vérvizsgálat eredménye pozitívnak bizonyul, az orvos második analízist fog előírni, mivel hamis pozitív válasz valószínűsége van. Abban az esetben, ha az ismételt kutatásnak ugyanaz az eredménye, akkor a várandós anya lesz fenntartó terápia, és férje és közeli hozzátartozói hasonló diagnózist kapnak, mivel a vírus a családon belül igen nagy valószínűséggel alakul ki.

A szülést követően az anya kezelése intenzívebb ütemben folytatódik, és az újszülött az első napon, az anyasági kórházban szükség van ilyen típusú májgyulladás elleni antitestek bevezetésére.

A hepatitis B terhességének jellemzői a terhesség alatt

Akut hepatitis B a terhesség alatt, háttérben a legyengült az immunrendszere, képes fejleszteni nagyon gyorsan, majdnem olyan, mint a villám, így súlyosan érinti a májat, és tükröződik a munkát más szervek, leggyakrabban akkor fordul elő fertőzés, ami abban az időszakban keletkezett a jelenlegi kezében egy gyermek.

A krónikus hepatitis B a gyermek jelenlegi viselkedésével nagyon ritkán súlyosbodik. De ha egy nő terhességet tervez, a májgyulladás szövődményei alakulnak ki, akkor az ovuláció rendszerint nem képes felmerülni, így egy ilyen diagnózis felállítása egyáltalán nem történhet meg. És amikor a megtermékenyített petesejt mindig történik, terhesség, sajnos, javasoljuk, hogy megszünteti a korai időszakban az képtelenség és rendkívül nagy a valószínűsége a születési hibák a gyermek.

Azonban fontos, hogy megértsük, hogy a puszta jelenléte a hepatitis B vírus az anya még nem okoz születési és fejlődési rendellenesség az ő gyermekei, de szörnyű ebben a tekintetben, hogy a szövődmények hepatitis, ami nem csak befolyásolja az egészségre a gyermek, hanem megkérdőjelezi az egész életét. Mindazonáltal a májkárosodásban szenvedő anyák koraszülésének kockázata háromszorosára nőtt.

Milyen kockázatot jelent a hepatitis B fertőzés kiváltása az anyától?

A gyermek fertőzése, leggyakrabban az anya vérével vagy hüvelyi kibocsátásával való érintkezésből származik, ami valószínűleg a szülőcsatornán át történő áthaladása során következik be.

Az esetek 5% -ában a gyermek fertőzése az anyatejben vagy a méhlepényben előfordulhat.

Ha a vakcinát az első 12 órás életút során behozza egy csecsemő, ez biztosítja, hogy teljesen védett legyen a vírussal szemben, és a legtöbb szülővel fertőzött gyermeknél a hepatitis B krónikus. Az időben történő oltás tényével az orvosok szoptatás nem ellenjavallt.

Hogyan és hol szülni a hepatitis B-vel?

Megerősített diagnózissal a nőgyógyászok felajánlották, hogy szülessenek egy gyermeket egy rendszeres anyasági kórházban a megfigyelési emeleten. A szülést a gyermek fertőzésének elkerülése érdekében császármetszéssel végzik.

megelőzés

A populáció minden szegmensének - beleértve a terhességet tervező nőket - a megelőzés fő mércéje a vakcinázás.

És fontos a gyermek viselése során is:

• elkerülje a betegekkel való érintkezést ezzel a betegséggel;
• csak steril eszközöket használjon orvosi és kozmetikai eljárásokhoz, rendszeresen ellenőrizze a sterilitást vagy sterilizáló jelenlétét a szépségszalonokban és egészségügyi intézményekben;
• Ne adjon elsősegélyt, ha szükséges, kesztyű nélkül;
• és hogy ne legyenek új szexuális kapcsolatok sem a jövőbeli anyával, sem a rendszeres partnerével.

Hepatitis D terhesség alatt

A Hepatitis D terhesség alatt a meglévő hepatitis B szövődményei közé tartozik. A betegség okozta vírus átjut a vérben. Egy független betegség, a hepatitis Delta nem, hiszen a fejlődéséhez B-típusú vírus szükséges a vérben.

Hogyan terjed a hepatitis D?

A hepatitis D-vel fertőzött betegeknél a hepatitis B-es beteg:

• közvetlenül érintkezve a fertőzött vérrel;
• amikor piercing vagy tetoválás alkalmazása közben, nem steril eszközökkel;
• vérátömlesztéssel;
• szexuálisan.

A hepatitis D szülés közben anyáról gyermekre továbbítható.

tünetek

Az inkubációs időszak után, amely 20-180 nap, a jövő anyája lehet:

• fájdalom az ízületekben;
• a szemek fehérinek, a nyálkahártyáknak és a bőrnek a sárgulása;
• a bőr viszketése és allergiahoz hasonló kiütés;
• a vizelet és a széklet tisztázása;
• a székletben a vérkeverék jelenik meg;
• a bőrön fellépő zúzódások és zúzódások okozatlan előfordulása.

szövődmények

Mint tudják, ez nem annyira a vírusos hepatitis, amely károsítja az embert, hány szövődménye van. Például a hepatitis D okozhat:

• az agy megzavarása;
• a térbeli koordináció megzavarása;
• szepszishez;
• a koraszüléshez;
• a vetéléshez.

A hepatitis D vírus szerkezetében fennálló kongenitális patológiák vagy rendellenességek nem okoznak.

kezelés

Ha az Ön egészségi állapota rosszabbodik a B típusú máj meglévő gyulladásaként, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A hepatitis D megerõsítésével a jövõbeli anyát kórházba helyezik, ahol tüneti kezelést írnak elõ, javítva az általános egészséget és tisztítja a toxinok testét.

A hepatitis D terhes nők kezelése szigorúan egyedi a betegség minden egyes esetére.

megelőzés

Annak érdekében, hogy ne kapjon hepatitis-pozitív anyát és Delta vírust, szükséges:

• szociálisan helyes életmód vezetése;
• nincs új szexuális kapcsolata (mint egy terhes nő állandó partnere);
• és csak steril eszközöket használ a kozmetikai és orvosi eljárásokhoz.

Mindazonáltal fontos, hogy minden egyes kapcsolattartó figyelmeztesse a diagnózisát a vírus további terjedésének megakadályozására.

Hepatitis C terhesség alatt

A hepatitis C, mint a B, a leggyakrabban a terhes nőknél nem szimptomatológiában, hanem a jövőbeli anyáknak a szülés előkészítésében végzett vizsgálataiban található meg. Akut hepatitis C terhesség nem kívánatos, bizonyos esetekben az orvosok azt javasolják még a korai szakaszában a megszakítás, különösen akkor, ha a nő élete veszélybe kerül, vagy a betegség előrehaladtával túl gyorsan.

Ezért a leggyakrabban az orvosok kezelik a terhességet krónikus hepatitis C alatt.

A krónikus hepatitis C nem befolyásolja a terhesség és a gyermek fejlődését, de a harmadik trimeszterben nő a vírus terhelése a nő testén, ami az idő előtti születés veszélyét és az anya jólétének romlását hordozza.

Hepatitis C vírus átterjedése anyáról gyermekre

A terhesség alatt a vírus átjutása a placentán rendkívül kicsi, és nem több, mint 5%. Emellett az anyai antitestek megakadályozzák a hepatitis C-t egy gyermekben, megtalálhatók a gyermekek vérében, és három év elteltével eltűnnek.

A krónikus hepatitis C nem utal a császármetszéshez, azonban gyakran a diagnózisban szenvedő nők gyakran orvosi ellátás miatt végzik a műtétet.

kezelés

Sok esetben az antivirális terápia, ha lehetséges, az orvosok elhalasztják a szülést követő időszakot, de a tüneti kezelés kijelölése valószínű. Ez annak köszönhető, hogy a ribavirin és az interferon magzatra gyakorolt ​​negatív hatása a hepatitisz kezeléséhez szükséges dózisokban rejlik.

A háttérben egyre növekvő ösztrogén felerősítheti viszkető bőr, hogy kezeljük az egyéni korrekció hormonális háttér, de egy ilyen tünet eltűnik az első nappal a születés után egyedül.

Ha koleszterázis kockázata áll fenn, a várandós nőnek szüksége van a készítmény ursodeoxycholic savra:

szövődmények

A terhes nők körében a betegség fő összetettsége a magas vérnyomás - a nyelőcső dilatációja. Ez a betegség 25% -ában vérzést okoz egy finom időszakban. A nők leginkább érintettek a második-harmadik trimeszterben.

Ha azonban egy terhes nő nem alakul ki cirrózis vagy májelégtelenség, akkor a baba életének és egészségének tényleges veszélye nem fenyeget.

A terhesség alatt a betegség legfontosabb szövődményei:

• idő előtti szállítás;
• és cholestasis.

A magzat hipotrófiáját nagyon ritkán diagnosztizálják, és csak súlyos szövődmények kialakulásával (májkárosodás vagy májzsugorodás) léphetnek fel.

Hepatitis E terhesség alatt

A terhes nőknél a legkedvezőtlenebb vírusos hepatitis E. A vírus epidémiákat okozhat, különösen olyan területeken, ahol szubtrópusi éghajlat van. A trópusi járványokat az esős évszakban találják meg, és Oroszországban a hepatitis E kifejlődését az őszi időszak támogatja.

Hogyan terjed a hepatitis E? Lehetséges-e a gyermek áthelyezése az anyáról?

Az A típusú vírushoz hasonló hepatitis E vízzel vagy táplálkozási úton (mosatlan kézzel, nem mosható, nyers formában fogyasztásra alkalmas és rosszul termikusan feldolgozott élelmiszerek formájában kerül továbbításra.

A vírus kontakt-háztartási adatátvitelének legkevesebb esetét rögzítették.

A fő különbség a vírusos hepatitis E és a többi között az, hogy az A típushoz hasonlóan nincs krónikus formája.

Egyes tudósok azt állítják, hogy a vírus szülés közben az anyától a gyermekeig terjedő sebessége majdnem 100%. Ezt a tényt még mindig tanulmányozzák és nagyon ellentmondásos a tudományos és orvosi közösségben, de lehetetlen teljesen tagadni az ilyen transzfer valószínűségét.

A hepatitis E jellemzői a terhes nők körében

A nők, akik megfertőződhet 24 hét után a terhesség, a kockázata a fulmináns formája hepatitis E, ami halálos a 20% -ában fellépő nekrózis következtében a májszövet. A fertőzés ebben az időszakban a leghalálosabb az anya és a magzat számára egyaránt.

A hepatitis E tünetei a terhesség alatt

A vírus inkubációs ideje 20-80 napig tart. Az elsõ hasmenés, hányinger, hányás és fájdalom jelentkezik az ízületekben és az izmokban. Később, a sárgaság csatlakozik, amelynek megjelenése - ellentétben a hepatitis A-val - egy nő állapota nem javul, és láz.

A fulmináns forma hasonló a hepatitisz B súlyos szakaszához, sárgasága folyamatosan növekszik, a láz gyengül, májelégtelenség tünetei jelennek meg.

Abban az esetben, amikor egy vetélés történik, a nő állapota jelentősen romlik, gyakran a késleltetett orvosi segítség ebben az esetben halálához vezet.

szövődmények

A terhesség alatt a betegség főbb szövődményei:

• májelégtelenség;
• májkóma;
• súlyos vérzés a szülésben, ami nagy vérveszteséghez vezet;
• vetélés;
• a magzat elhalása az anyaméhben;
• újszülött halála.

A második trimeszter fertőzésével egy teljesen egészséges magzat termelése gyakorlatilag hiányzik. Az életben született gyermeknek súlyos hipoxia jelei vannak, a fejlődés késleltetése. Gyakran előfordul, hogy ezek a csecsemők nem igazodnak az anya méhén kívüli élethez, és meghalnak, mielőtt három hónapos korukra érnek.

A hepatitis E kezelése terhesség alatt

A terhesség megszakítása az E típusú máj gyulladása során tilos, kivéve egy rövid időtartamot, amelynél nincs szükség műszeres beavatkozásra.

A nő kórházba kerül a fertőző betegségek osztályánál, ahol gyors hozzáférést biztosít a szülészeti ellátáshoz.

A hepatitis E vírusellenes terápiája nem létezik, a kezelés általában a méreg tüneteinek eltávolításából, a májelégtelenség kialakulásának megakadályozásából vagy az ellene való küzdelemből áll, amennyiben a tünetek már manifesztálódtak.

A kezelés a hepatitis E terhességben nincs pozitív eredményt, mint általában, minden ötödik nő, akik fertőzött a második és harmadik trimeszterében, megölik, még ha időben terápia és sürgős szállítások gyakran nehezíti, hogy súlyos vérzés.

megelőzés

A hepatitis E megelőzése sokkal könnyebb megfigyelni, mint kezelni. Ez a következőkből áll:

• a kommunikáció és a betegekkel vagy a vírus kitörése területén tartózkodó személyekkel való érintkezés elkerülésében;
• gondos személyi higiénia, különösen kézmosás tiszta, folyó vízzel szappannal;
• az élelmiszerek gondos feldolgozásában;
• megfelelő hőkezeléssel;
• a víztestekből származó ki nem forrázott víz eltávolításában;
• hogy tilos a terhes nő megtalálása mellett a tavak, tavak és más tavak álló vízzel, és ráadásul fürödni őket.

Hepatitis B terhesség alatt

A gyermek tervezése vagy terhes, a nő szinte mindig átfogó orvosi vizsgálaton esik át. Az eredmények gyakran sokkolóak. Például pozitív reakció a hepatitis B-re. Egész életében életet élhet anélkül, hogy a fertőzés észrevehető következményei és tünetei lennének. A másik dolog az, ha a hepatitis B-t terhesség alatt észlelik.

Ennek a fertőzésnek a kórokozója a Hepadnaviridae család vírusa. Ezt megkülönbözteti a külső környezet stabilitása és a fertőzőképesség magas foka. A betegség a fertőzött bármely biológiai folyadékkal való érintkezésböl állhat.

Mi a teendő

Ha az eredmény nem hamis-pozitív (10-15% -ban), akkor a nőnek és az orvosoknak bizonyos intézkedéseket kell hozniuk.

• Először is, a terhes nőnek rendszeres vizsgálata lesz a májfunkció megfigyelésére.
• Másodszor, a hepatitis B terhes nők kizárólag császármetszéssel és csak fertőző egységekben szülnek. Az ilyen intézkedések szükségesek a gyermek fertőzés kockázatának csökkentése érdekében (90-ről 2-10% -ra).
• Nagyon fontos, hogy az első 48 órában gyermeket szedj be, hogy ne legyen más fertőzés. Ezután válik lehetővé a szoptatás.

Terhesség alatt nem végeztek különleges kezelést. Után - a vallomás szerint.

Általános információk

A hepatitis B a máj vírusos fertőző betegsége. A kórokozó egy olyan DNS-tartalmú vírus, amely nagyon stabil a külső környezetben. A szárított vér cseppenkénti maradéka legalább 7 napig fenntartja életképességét. A fertőzött nyál, a spermium, a hó, a hüvelyi kibocsátás és más testnedvek által való érintkezés útján terjed.

A fertőzés uralkodó útja szexuális, védtelen érintkezéssel. Ezenkívül megfertőződhet, ha egy steril műszert használ a kórházban, szépségszalonban, tetoválással, vérátömlesztéssel.

A betegség inkubációs ideje 30 és 180 nap között változhat. A fertőzést azonban már 10-30 napig meghatározhatja. A hepatitis B akut és tünetmentes lehet. A fertőzött tapasztalhatja a következő panaszok: a bőr sárgás és sclerába, a jobb bordaív alatti fájdalom, sötét vizelet, világos széklet, láz, gyengeség, csökkent teljesítőképesség, fáj.

A legtöbb felnőtt esetében a betegség önmagában gyógyul, 10% krónikus formában fejlődik ki, egyes esetekben letális. Ugyanakkor életének hátralévő részében a személy továbbra is hordozó, a hepatitis B ellenes antitestek találhatók a vérében. A vakcinázatlanok hordozói fertőzőek, bár sokkal kisebbek, mint a betegség aktív vagy krónikus formájával rendelkező betegek.

Ha hepatitis B-t észlel, a beteg kötelezően be kell jegyeznie magát. A specifikus kezelés ritka, csak aktív fertőzés esetén és súlyos májkárosodás esetén. A leghatékonyabb gyógyszerek interferonok és nukleozid analógok. A vírusellenes terápia (PVT) mellékhatásokat okozhat. Terhesség alatt nem végeztek.

Minden hepatitis B-es beteget rendszeresen (3-12 hónaponként) meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy ellenőrizzék a betegség lefolyását.

A terhesség folyamata a hepatitis B-ben

Minden terhes nőt tanulmányoznak a HBsAg jelenlétére a vérben. Azonban nagyon kevés ember tudja, mi az. Hepatitis B felület Az antigént a "hepatitisz B vírus" felületi antigénjeként fordítják le, amely szintén "ausztrál antigénként" ismert.

A vírus üres héja. Ha az elemzés eredményei pozitívak, akkor a fertőzés megtörtént. Az aktív folyamatot azonban nem lehet megítélni a HBsAg jelenlétével. Annak megállapításához, hogy egy beteg hepatitis-vemhes-e vagy egyszerűen csak hordozó, további kutatásra van szükség:

• PCR (polimeráz láncreakció), kvantitatív analízis;
• A máj ultrahangja;
• biokémiai vérvizsgálat;
• elemzéssel a HBeAg, HBcAg, anti-HBc (összes) (HBcAb), IgM anti-HBc (HBcAb IgM), anti-HBe (HBeAb), anti-HBs (HBsAb) és HBV-DNS-t.

A terhes nőknél gyakran tünetmentes szállítás, vagy a teszt hamis. Ebben az esetben sem az anya, sem a gyermek nincs veszélyben. De egy nőnek további vizsgálatoknak kell alávetnie, figyelemmel kell kísérnie a májat.

Ha a terhes Más vizsgálatok nem túl jó, például PCR-rel 150 NE / ml, vagy koncentráció ALAT / ACAT meghaladja a norma, akkor van rendelve egy vételi Hepatoprotectors, vitaminok és ásványi anyagok, a szigorú diéta.

A hepatitis B nem utal az abortuszra. Az ilyen anyák gyermekeinek egészségesek, kivételek a terhesség (3-10%) vagy a szülés (2-90%) során jelentkeznek. A specifikus vírusellenes kezelést csak 10 esetben, 100-ból és csak a gyermek születése után végzik.

Figyelem! Ha a nő fertőzés már a terhesség alatt történt, a magzat fertőzésének kockázata az első trimeszterben 10% -ról a harmadikba 70% -ra emelkedik.

Szülés és szoptatás

Az esetek 90% -ában a gyermek fertőzése akkor következik be, amikor az anyai vérrel és a hüvelyváladékokkal érintkezik a természetes szülés során. Ezért a hepatitis B-es nők kizárólag császármetszéssel születtek fertőző szülészeti kórházakban vagy osztályokban. Fontos megfontolni azt is, hogy ilyen terhes nőknél a koraszülés háromszor gyakrabban fordul elő, mint más nőknél, és ajánlatos előre kórházba menni.

A születés után az orvosok intézkedéseket tesznek az újszülöttek védelmének biztosítására. Az első 12 órában bemutatták az anti-B-szérum bevezetését. Az ismételt vakcinázást 3 és 6 hónapon belül végzik. Az ilyen intézkedések hatékonysága 95%. A nem vakcinázott gyermekek az esetek 95% -ában érintkezésbe kerülnek az anyával, 80% -ban krónikus hepatitis alakul ki. A vakcinázást követően a gyermek szoptatás lehetséges, ha nincs más ellenjavallat, és az anya állapota nem súlyos.

Összegezve, bizalommal mondhatjuk, hogy a hepatitis B és a terhesség kompatibilis. Ezzel a vírussal sikeresen viselheted és szülhetsz egy gyermeket. Ráadásul a hepatitisben szenvedő nők többsége normális életet él, a betegség nem érinti egészségüket. Természetesen minden esetben egyedi. Szükség van a résztvevő orvos meghallgatására és nem kizárólag az internetről származó információkra támaszkodni.

Terhesség és Hepatitis B

Jelenleg több mint 350 millió ember szállítja a hepatitis B vírust (HBV) a világon. Gyakran előfordul, hogy a vírus a fogamzóképes korú nőket érinti, beleértve a terhes nőket is. A statisztikák szerint minden ezer terhesség esetén 1-2 akut hepatitis B és 5-15 krónikus hepatitis B eset van.

A hepatitis fő okai B

A hepatitis B kórokozója négy antigénből álló DNS vírus. A fertőzés forrása a hepatitis B betegek és a vírus hordozóval (azaz, az a személy, aki a szérumban hat hónap vagy több érzékel antigén HBV - HBsAg).

A vírus továbbításának fő módjai

• parenterális (injekciók, vérátömlesztés és készítményei, sebészeti, kozmetikai és fogászati ​​manipulációk, amelyek a rosszul feldolgozott eszközök által okozott bőrkárosodással járnak);
• szexuális közvetítés;
• a magzat és az újszülött fertőzése a méhlepényen a terhesség és a munkaerő alatt a hepatitisz B jelenlétében terhes nőknél;
• a hepatitisz B vírusnak az anyától a gyermekeig terjedő kontaktus-háztartási módja.

Találkozzon

Klinikai manifesztációk, hepatitis diagnózis B

• 1-6 hónapig tartó inkubációs idő;
• általános rossz közérzet, láz, gyengeség;
• csökkent étvágy, émelygés, hányás, hasi fájdalom;
• a máj megnagyobbodása (hepatomegalia);
• a bőr sárgasága és a nyálkahártyák, a vizelet sötétedése, a széklet elszíneződése;
• a laboratóriumi vérvizsgálat során észlelt jellegzetes májfunkciós rendellenességek (emelkedett májenzim-aktivitás, emelkedett bilirubinszint és egyéb változások);
• vér szerológiai detektálásával antigének és antitestek a hepatitis B (HBsAg, HBeAg, antitestek antiNVc, antiNVs) szintjének meghatározása a HBV DNS és egyéb mutatók. Fontos meghatározni a hepatitisz B vírus ellenanyagait az akut és krónikus folyamat megkülönböztetésére.

Milyen nagy a kockázata a terhes nők egészségének romlására, ha krónikus hepatitis van B?

A legtöbb esetben a terhesség nem befolyásolja hátrányosan a betegség lefolyását, és a szövődmények kockázata minimális. A krónikus vírusos hepatitis B terhes nőknél általában alacsony aktivitással és ritka exacerbációkkal fordul elő. De a májzsugorodás, bonyolítja során hepatitis B, a legtöbb esetben megakadályozza a terhesség kapcsán megsértése a petefészek működésének ezeknek a betegeknek, és amikor ez bekövetkezik, a kockázat különböző szövődmények igen magas. Ez toxikózis, és a vérzés a nyelőcső visszértágulat és dekompenzált cirrhosis károsodott funkcionális kapacitásának a májban. Ebben a helyzetben javasolt a terhesség korai szakaszában történő megszüntetése.

Vírusos hepatitis B és annak hatása a magzati fejlődésre és a gyermekegészségügyre

A hepatitisz B jelenlétében az anyában jelentkező fő probléma - a gyermek fertőzésének veszélye. Ha egy nőnek HBsAg-val és HBeAg-val diagnosztizálták ezt a kockázatot, az újszülött vakcinázása nélkül csaknem 90%. A hepatitis B kórokozó transzmissziója leggyakrabban a szülés ideje alatt fordul elő, sokkal ritkábban - intrauterin átvitel esetén.

A hepatitisz B valószínűsége és a cirrhosis és a májrák kialakulása egy gyermekben csökken, ha az anya csak HBsAg-mal (kockázat - 5-15%). Az újszülött életének első óráiban végzett vakcináció rendkívül hatékony a hepatitis B megelőzésére.
A szoptatás biztosította a hepatitis B vakcinázást.

A megelőzés alapjai

• a terhesség előtti vakcinázás;
• a HBsAg és a HBV vírus vérben lévő antitestek meghatározása terhesség alatt;
• fertőzés kimutatása esetén - az orvos-hepatológus időben történő konzultációja, az összes ajánlás pontos teljesítése;
• az immunglobulin bevezetését és az újszülött vakcinázását a séma szerint nagy fertőzésveszély jelenlétében.

A hálózat klinikák „Capital” tapasztalt orvosok, beleértve a magasan képzett orvos, Hepatológiai, aki gyorsan létrehozza a helyes diagnózis, jelöljön ki egy rendkívül hatékony, biztonságos kezelés, megtanítja az alapvető intézkedéseket, hogy megakadályozzák a betegség a anya és gyermeke.

Kaphatok teherbe esni egy férfiból, aki hepatitis?

A helyzet, amikor egy olyan nő, aki hepatitis B vagy C hordozója, vagy a betegség akut fázisában van, teherbe esik, egészen gyakori. Ráadásul a legtöbb nő megismerheti a vírusok jelenlétét a vérben, a tervezett orvosi vizsgálaton keresztül, mielőtt regisztrálna egy szülész-nőgyógyásznál.

A méhen belüli méhen belüli fertőzések elkerülése és a vírus munkaerő-átvitelének kockázatának csökkentése érdekében elegendő információ áll rendelkezésre, és mindez közkinccsé válik. Az egyetlen kérdés, amely még nem tisztázott, az, hogyan járjunk el egy olyan nőre, aki csak akkor álmodik, ha anyja lesz, ha férje fertőzött?

Hogyan lehet teherbe esni, ha férje hepatitis B-vel rendelkezik?

A krónikus hepatitis B jelenléte nem minősül ítéletnek. A legtöbb esetben jól illeszkedik a terápiához. A tervezés megkezdése egy olyan orvoshoz érkezik, aki a hepatitis, az antitestek és a vírusterhelés pontos vérvizsgálatát a pontos klinikai kép azonosítására kijelöli.

Ha a házastársnak szüksége van egy kezelésre, akkor a szexuális életet csak a megbízható fogamzásgátlók használatával, vagy még jobb kombinációval kell folytatni. Ha egy nőnek nincs immunitása a hepatitis B-re, akkor hormonális fogamzásgátlókkal rendelkező óvszer kombinációja ajánlott nem csak a terhesség megakadályozására, hanem a házastárs fertőzésének megelőzésére. A hepatitis B kezelésére alkalmazott gyógyszerek teratogén hatást fejtenek ki, így a kezelés megkezdése előtt a pár az aláírással értesíti. A tanfolyam végén 6 hónap elteltével szabad szexuális életet lehet biztosítani.

Ha egy nőnek nincs immunitása a hepatitisz B-hez, akkor ez alatt az idő alatt célszerű vakcinázni, amely a gyógyszer három egymást követő injekcióját tartalmazza. Kötelező az újszülött vakcinázása is, amelyet a gyorsított menetrend szerint lehet előállítani.

Hogyan lehet teherbe esni, ha a férfin hepatitis C van?

Mivel az ilyen típusú hepatitist még nem fejlesztették ki vakcinák, a fő kérdés továbbra is fennáll - hogyan egy nő a terhesség megtervezése során nem fertőz meg magát?

Érdemes megjegyezni, hogy a jelenlegi kezelés a hepatitis C alkalmazásával végezzük okozó gyógyszerek rendellenességek a fejlődő magzat, tehát, abban az időben a kezelés ajánlott, hogy gondosan védett kombinációjának felhasználásával módszerek, amelyek közül az egyik kell lennie akadályt.

A kurzus végén a vírus terhelés indikátor kerül előtérbe, ha a vírus továbbra is észlelhető a vérben. A hepatitis C egyik jellemzője az a tény, hogy az átvitel szexuális útja az összes fertőzött fertőzési esetnek csak 5% -a. Alacsony vírus terhelés még kevésbé teszi ezt a mutatót. Így lehetséges a terhesség megtervezése olyan férfiból, aki a hepatitis C-re pozitív, de az utolsó szó mindig a hepatológussal marad.

Ha a házastárs fertőzése bekövetkezett, az ilyen terhességgel kapcsolatos korszerű nézetek számíthatnak egy teljesen egészséges baba születésére.

A hepatitis B terhesség alatt történő megnyilvánulása a kezelés

A terhes nők betegségei nemcsak egészségét, hanem a baba fejlődését is hátrányosan érinthetik. A hepatitisz B terhesség alatt egy nagyon veszélyes betegség, amely speciális kontrollt és figyelmet igényel az orvosoktól. Ezért fontos a legkorábbi időszakokban válik regisztrált a terhesgondozóval és teljeskörű vizsgálat, amely jelzi a jelenlétét vagy hiányát egy betegség egy terhes nő, intelligens épít egy felügyeleti tervet vagy kezelésére az orvosok.

Hepatitis B egy súlyos betegség, amely súlyos probléma az egész világon, mivel a folyamatos növekedés az esetek száma, valamint igen gyakori szövődmények kialakulásának, mint a cirrhosis, carcinoma, valamint a krónikus vagy aktív betegség.

A betegség inkubációs ideje átlagosan 12 hétig tart, de egyes esetekben 2 hónapról 6 hónapra terjedhet. Attól a pillanattól kezdve, hogy a vírus belép a vérbe, megkezdődik az aktív reprodukció. A hepatitis B akut és krónikus formája a betegségnek. Az utóbbi nem gyógyul meg - az embernek az egész életében és az akut terápiában kell élnie vele, és teljes gyógyulni fog a tartós immunitás kialakulásával.

A statisztikák szerint a terhes nők ezrei közül 10 nő szenved a krónikus és 1-2 akut betegségben.

A hepatitis B fertőző betegség, így ha terhes, a fertőzés vertikális átvitelének kockázata - anyától a gyermekig terjed. A legtöbb esetben a fertőzés nem a méhben fordul elő (ennek valószínűsége nagyon alacsony - az esetek 3-10% -a), de a szállítás időpontjában, mivel kapcsolatba kerül a fertőzött vérrel és a nyaki váladékkal. Terhesség vagy szülés közben fertőzött gyermek nagy valószínűséggel válik krónikus vírus hordozóvá. Kisgyermekeknél a betegség krónikus állapotba való átmenetének valószínűsége eléri a 95% -ot, míg ha felnőttkorban fertőzött, a betegek abszolút többsége visszaáll.

Hogyan történik a fertőzés?

A B csoportba tartozó hepatitist a fertőzött személy véren keresztül továbbítja.

A vírus átvitelének legáltalánosabb módjai a következők:

• Vérátömlesztés. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez a módszer nagy valószínűséggel van a hepatitis B fertőzésben (a donorok legfeljebb 2% -a hordozik a betegséget), a vér az infúzió beadása előtt ellenőrizhető a vírus jelenlétében.
• Nem steril tűk, manikűr kiegészítők és egyéb olyan anyagok használata, amelyek a vérben (még szárított állapotban is) maradhatnak. A kábítószerfüggők leggyakoribb módja a fecskendő egy tűjének használata több ember által.
• Szexuális kapcsolat. Ez a fertőzés évente gyakoribbá válik.
• Anyától a gyermekig. Fertőzés történhet mind a méhen, mind a szülőcsatornában. Különösen a fertőzés valószínűsége különösen magas, ha az aktív vírust észlelik az anyában, vagy ha formája akut.

Nem mindig lehet pontosan tudni, hogy a fertőzés hogyan fordul elő, az esetek mintegy 40% -ában a fertőzés módja ismeretlen marad.

A betegség tünetei

Ha a betegséget a terhesség előtt vagy egy nőről szerezték meg, akkor a hepatitis B jelenléte általában akkor jelentkezik, amikor a vérvizsgálatot közvetlenül a regisztráció után veszi fel. A betegségre vonatkozó elemzés a terhesség ideje alatt kötelező, egy nő első vizsgálatakor végzik el, és ha pozitívnak bizonyul, ez nem feltétlenül indikálja a krónikus hepatitist.

Az elemzés pozitív eredménye az az oka, hogy tanácsot kérjen egy hepatológustól, aki egy bizonyos vizsgálat után megállapíthatja, hogy a vírus aktív-e. Ha a vírus aktivitása megerősítést nyer, akkor terápiás kezelés ellenjavallt, mivel a vírusellenes szerek a magzatra hatnak. És mivel a méhen belüli fertőzés veszélye nem nagy, a nőstény állapotát a szülésig megfigyeljük, és a gyermeket a hepatitis B után hepatitis B után azonnal oltják be.

A krónikus hepatitis B (CHB) terhesség alatt és anélkül, a legtöbb esetben teljesen tünetmentes, ezért fontos, hogy vizsgálatot végezzenek a betegség kimutatására. A betegség akut formája 5 hetes és hat hónapos inkubációs periódus, és tünetei:

• Hányinger és hányás (ezek a toxikózis fő jelek, ezért csak a májgyulladás és más tünetek kombinációi esetén tudnak bizonyítani);
• Általános étvágytalanság és láz hiánya;
• A vizelet színének megváltozása (a szokásosnál lényegesen sötétebb lesz - sötét sárga);
• Könnyű széklet;
• Fájdalmas érzés az ízületekben;
• Fokozott máj térfogata;
• Hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés a jobb felső negyedben;
• A bőr és a szemek szabad szemmel, amelyek szabad szemmel láthatóak;
• Gyors fáradtság;
• Alvási zavarok;
• Bizonyos esetekben zavaros tudat.

Ha egy terhes nő olyan tüneteket talál a testében, miután a terhesség első felében az analízis negatív eredményeit kapta, szükséges tájékoztatni a nőgyógyászát, és ellenőrizni kell egy hepatológust. Ez csökkenti a szövődmények valószínűségét, és csökkenti a gyermek gyermekszülés közben történő fertőzésének kockázatát.

Szülést hepatitis

Ha a hepatitis B található, akkor a nőnek ésszerű kérdése van - ebben az esetben a születés történhet. Mivel a természetes szülést a magzati fertőzés 95% szoros érintkezés miatt fertőzött vérrel és hüvelyi váladék az anya, az orvosok azt javasolják a császármetszéssel, mert valamelyest csökkenti annak valószínűségét, a vírus terjedését, hogy a gyermek számára. gyermek fertőzés kockázata aktivitásától függ a vírus, és - minél alacsonyabb, annál nagyobb az esélye, hogy egy egészséges baba.

Egy ilyen betegséggel szenvedő nő születése speciális fertőző szülészeti kórházakban történik, ahol speciális feltételek jönnek létre a hepatitis és más vírusos betegek befogadására. Ha nincsenek hasonló kórházak a városban, akkor a gyermekszülés egy fertőző kórház szülészeti osztályát veszi át, ahol egy külön dobozt vagy egyházközséget biztosít az anyának.

A hepatitis B nem ellenjavallt a szoptatásban, ellentétben a legtöbb nő véleményével. Fontos feltétel a mellbimbók integritása - ha a repedések keletkeznek a táplálkozásból, tartózkodniuk kell (ebben az esetben nem adhatod a gyermeket és a kifejlett tejeket, amelyek a vérre juthatnak).

Mi a teendő, ha a hepatitis B-et terhesség alatt észlelik?

A betegség diagnosztizálása a terhesség alatt háromszor történik HBsAg analízissel. Pozitív teszt esetében rendszerint újraelemzésre kerülnek a hamis eredmények elkerülése érdekében. Ha megerősítik a hepatitis B terhesség idején, egy nőt küldtek, hogy egy hepatológust nézzenek. Teljes körű vizsgálatot végez a betegség (krónikus vagy akut) formájának feltérképezésére enzim immunoassay és májállapot segítségével ultrahanggal. Az orvos tanácsot ad a szüléssel és a terhességgel kapcsolatban is. Amikor egy nőnek betegsége van, a nőnek át kell adnia egy elemzést a HBsAg-nak partnerének, valamint minden családtagnak.

"A hepatitis B vírus meglehetősen ellenáll a magas és alacsony hőmérsékleteknek, például + 30 ° C-on megtartja fertőző aktivitását hat hónapig".

Különösen akut heveny hepatitis B terhes nőknél, mivel nagyon nagy terhelés van a májban. Ha ebben az időszakban fertőzöttek, a betegség nagyon gyorsan fejlődik ki, ami komplikációkkal jár, így a hepatológus látogatása a pozitív elemzés előfeltétele. A betegség krónikus formája ritkán jelentkezik a súlyosbodások miatt a terhesség alatt, veszélye csak a gyermek lehetséges fertőzése.

Kezelés és lehetséges szövődmények

A hepatitis B terhesség terápiája más időpontokban jelentősen eltér a terápiától. Minden olyan vírusellenes gyógyszer, amely megoldja a betegség problémáját, teratogén hatást fejt ki, vagyis méhen belüli magzati patológiákat okoz. Ezért a gyermek viselésének ideje elhalasztja a vírusellenes terápiát a szállítás előtt, kivéve a májban fellépő gyulladásos állapotokat, ultrahanggal igazolva. A terhesség ideje alatt orvos rendelhető hepatoprotektorokhoz a normális májműködés fenntartásához. Ami pontosan az ilyen készítmények alkalmazását illeti, a nõi jellemvonásoktól és státusától függõen kijelöli a kezelõ orvost. Vitaminterápia is előírható.

Ebben az időszakban a hepatitis kezelésére a felügyelet és az ellenõrzés taktikáját alkalmazzák. A terhesség terápiája terhesség alatt a komplikációk valószínűségének minimalizálására irányul. A vírussal rendelkezõ nõk mindaddig kötelezõ pótágyat írnak elõ a szállításig. Kórházi kezelés nem szükséges, ha a terhes nő állapota stabil. Jelentősen korlátozni kell bármilyen fizikai tevékenységre.

Fontos, hogy egy bizonyos étrendet követni lehessen a teljes terhesség alatt, valamint utána. Az ilyen táplálkozás célja a májfunkció fenntartása, és a következő elvekből áll:

• Az étkezés legalább 1,5 évig tart;
• Az ételt feltétlenül naponta ötször fel kell osztani, az étkezések közötti időtartam 3 óra körül;
• A napi adag nem haladhatja meg a 3 kg élelmiszert, az elhízás vagy annak közelében szenvedőknek pedig - 2 kg;
• A táplálék kalóriatartalma nem haladhatja meg a 2500-3000 kcal értéket;
• A sóbevitel korlátozása;
• 3 litert nem meghaladó elegendő folyadék;
• Sült, füstölt és bármilyen konzervek kizárása;
• A zsíros élelmiszerek kizárása céljából az ételek elkészítéséhez tilos a sertéshús és a birkahús használata;
• Tiltott termékek is minden bab, gomba, fűszeres fűszerek, friss pékáruk (kenyér lehet enni tegnap), gomba, sült vagy főtt tojás, savanyú túró, édes ételek, kávé;
• Kategorikusan tiltott alkohol.

Teljes mértékben kiegyensúlyozott és változatos étrendet kell kialakítani a megengedett termékekből minden nap, nem csak a májban való segítségnyújtás érdekében, hanem biztosítani kell a gyermeket az összes szükséges vitaminhoz és nyomelemhez. Ajánlott az alacsony zsírtartalmú húsfajták kiválasztása és sok friss zöldség fogyasztása. A táplálkozás korrekcióját mind a krónikus hepatitis terhesség alatt, mind a betegség akut formáin írják elő.

Ha egy terhes nő a koagulopathia kialakulását mutatja, az orvosok friss fagyasztott plazmát és krioprecipitát transzfúziót írnak elő.

A szülés után az asszonynak ajánlott ismét kapcsolatba lépni a hepatológussal a hepatitis B célzott kezelésére, amelyet komoly gyógyszeres vírusellenes szerekkel végeznek. Az ilyen gyógyszerek szintén ellenjavalltok a szoptatásban, így ha nincs sürgős kezelés, a terápiát a szoptatásig el kell halasztani.

Az orvosok minden előírása és ajánlásának szigorú betartása, a terhes állapot nem romlik, és a szövődmények nem alakulnak ki.

A vírus hordozóinak minden újszülött anyját azonnal a szülés után azonnal be kell oltani a hepatitis B ellen.

A legtöbb ember nézeteivel ellentétben a hepatitisz B terhesség és szülés lehetséges, hiszen a betegség formájától függetlenül nem okoz semmilyen kórtörténetet a magzatnál. Továbbá, a betegség nem növeli a vetélés vagy a halvaszületés kockázatát. A májgyulladás egyetlen gyermeke egyetlen gyermeke közös következménye a koraszülés növekvő valószínűsége. Kevésbé ritkán a magzat hypoxia vagy a fetoplaciás elégtelenség kialakulásához vezethet.

Különleges veszély az akut hepatitisz B, mivel ezzel a formában a terhes nő egészségi állapota jelentősen romlik, és a szükséges gyógyszerek alkalmazása a magzat károsodásának veszélye miatt lehetetlen. A betegség ezen formájával súlyos vérzés kezdődhet, beleértve közvetlenül a szülés után is, és akut májelégtelenség alakulhat ki.

A várandós nő állapotának kritikus romlása esetén fertőzött kórházban kórházba kerülhet, valamint vészhelyzeti császármetszéssel.

A hepatitis elleni vakcináció

Mivel a terhesség és a hepatitis B nem a legjobb kombináció az anya és a baba egészségére, egyes esetekben célszerű oltani a vírus ellen. A vakcinát abban az esetben adják be, ha a terhes nőnek kellően magas a fertőzés kockázata. Ebben az esetben szükség van egy olyan immunológus konzultációjára, aki a vizsgálatok eredményei alapján lehetővé teszi a vakcinázást vagy orvosi útmutatást ad.

Ha egy nőnek a terhesség idején a hepatitis B-teszttel diagnosztizálták, akkor az immunglobulin befecskendezése feltüntethető a magzat fertőzésének valószínűségének csökkentésére.

A betegség terhesség megelőzése

Mivel a hepatitisz B a terhesség alatt nagyon súlyos betegségben áll a gyermek fertőzésének veszélyével, fontos, hogy kövesse a megelőzést a fertőzés elkerülése érdekében. A hepatitis fertőzés különböző biológiai folyadékokon keresztül következik be - nyál, vér, sperma, ezért elkerülni kell mindazokat, amelyek ilyen részecskéket tartalmazhatnak, még szárított állapotban is.

Ezért a mindennapi életben óvatosnak kell lennünk, ha egy másik személy dolgát használjuk, amely nyálat vagy vért tartalmazhat. Szóval, soha ne mosson fogat másik valaki ecséhez, és kerülje a saját manikűr olló használatát is. Különös gondot kell fordítani arra az esetre, ha nem merül fel az a személy, akinek ez a dolga tartozik. Manikűr és pedikűr kell tenni a szalonokban, ahol az eszközök sterilizálási feltételeit szigorúan betartják.

Az általános óvatossági szabályok betartása lehetővé teszi a terhesség élvezetét, és a hepatitis B nem okoz gondot a jövő anyjának.

Ha egy nőnek ilyen betegsége van a fogantatás előtt, fontos, hogy megfelelően tervezze meg a gyermek születését, akkor a fertőzés valószínűsége jelentősen csökken. A hepatológus és a nőgyógyász segítségét kitalálni fogja a betegség és annak formája aktivitásának mértékét, valamint az előkezelést. Ebben az esetben a hepatitisz B és a terhesség nem okoz nagy aggodalmat az orvosok és a nő számára.

A hepatitis B nem szigorú ellenjavallat a terhesség és a szülés kezdetén, de érdemes különös figyelmet fordítani egészségére ebben az időszakban annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az anya szövődményei és a gyermek fertőzése. Az orvosi ajánlások és a megelőző intézkedések betartása elősegíti a betegség megelőzését vagy a terhesség alatt való sikeres kezelést.

A férj hepatitis C és terhesség

Sok nő megkérdezi az orvost: ha a férj hepatitis C-vel rendelkezik, akkor egészséges gyermeket szülhetek? A terhesség tervezése olyan felelős folyamat, amelyhez a jövőbeli szülőket meg kell közelíteni, figyelembe véve a kockázatokat, az örökletes betegségeket, a meglévő vírusfertőzéseket. A megtermékenyítés elvégzése előtt nem csak a feleséget, hanem a házastársat is meg kell tenni. Az egyik leggyakoribb fertőzés, amely a férfiakat és a nőket érinti, különböző típusú hepatitis.

A terhesség megtervezése a hepatitisben

Ha a férj kitalált egy hepatitis-t, hogy lehet-e vele vagy gyermekeitől és hogy veszélyes-e az egészségükre? A leggyakoribb forma pontosan a hepatitis C, ami kellemetlen betegség, melynek jellemzői a következők:

Sok éven át képes szenvedni tünetek nélkül, és egyáltalán nem nyilvánul meg. A betegség tünetei jelentéktelenek lehetnek. Nem lehet felismerni a betegség aktív lefolyását. Az elemzések a vírus jelenlétét mutatják, nem pedig a szervekre és a rendszerekre gyakorolt ​​hatását. Előfordul, hogy először a máj cirrhosisát vagy rosszindulatú karakter elsődleges daganatát észlelik a betegben, és csak akkor derül ki, hogy a beteg hepatitis C-vel szenved.

Nem szabad elhalasztani a terhesség megtervezését hepatitisz jelenlétében mind az anyában, mind az apában. Ismételten bebizonyosodott, hogy a gyermek ellenes antitestjei gyakran nem terjednek el, így az újszülöttek nem képesek betegségre.

Ebben az esetben az orvosok megjegyzik, hogy a hepatitisz krónikus formája, melyet a szülők kapnak, beleértve a pápától is, a csecsemők 10-11% -ában. Ugyanakkor az orvosok nem tudják pontosan meghatározni a fertőzést - terhesség vagy szülés közben, vagy az anya, az apa és a gyermek közötti háztartási kapcsolatokban.

A magzati fertőzés kockázatát növelő tényezők

Ha a házastársnak van hepatitis C, lehet-e terhességet tervezni, lehetséges-e a fogamzás és az egészséges gyermekek megjelenése? Amikor apa beteg, és az anya egészséges, mindketten kell menni az orvoshoz, a terhesgondozóval, hogy tudta meghatározni a lehetséges kockázatok és problémák a női vágy elképzelni. Az orvos megengedi vagy tiltja, hogy egy nő szüljön. Meg kell magyaráznia a terhesség jellemzőit a jövő szülőknek, ha az apa beteg.

A hepatitis C nem genetikai betegség, ezért a gyermeknek nem szabad örökölnie. Használhatja a fogamzás egyéb technológiáit, például egy nő in vitro megtermékenyítését. Ezt a típusú reprodukciót akkor alkalmazzák, ha nagy a kockázata annak, hogy a hepatitis az anyához, és ettől a gyermektől kerül át. Ebben az esetben az IVF lehetővé teszi, hogy teherbe eshessen és egészséges baba születhessen.

Fontos megjegyezni azt is, hogy az ember fertőzött szemináriumai nem jutnak nagy mennyiségben a női testben. Ezért a fertőzésnek minimális kockázata van.

Ha egy ember hosszú ideig hepatitis C-fertőzött, és a kezelés nem hoz tartós hatást, akkor az ECO kinevezésre kerül. Más esetekben a koncepciót természetes módon kell végrehajtani.

A jövőbeli anya és a magzat fertőzésének veszélye jelen van, ha vannak ilyen feltételek:

A férj sokáig hepatitises, így a kenet tesztekben a vírus sok példányát mutatják. A vírus jelen van a spermiumban és a vérben, beleértve a vírus fejlődésének időszakát is. A nemi szerveken különböző trauma nyálka, pl. Különböző repedések, karcolások, erózió. A férfi testben számos szexuális fertőzés áll fenn, amelyek lehetnek patogén, bakteriális, vírusos, gombás.

E feltételek legalább egyikének jelenlétében a nőgyógyász természetes módon tilthatja meg a terhességgel rendelkező nőt, és javasolja az in vitro megtermékenyítés módjának alkalmazását. Ez annak köszönhető, hogy a férfiak ilyen körülményeinek nehézségei vannak.

Ez potenciálisan növeli a nő közvetlen fertőzés általi fertőzésének veszélyét, ami magzati fertőzéshez vezethet. Tehát mielőtt a gyerekek nőgyógyász (nők) és egy urológus (férfiak) azt tanácsolják, hogy tanácsadásra egy fertőző betegség, amely segít kiválasztani a legjobb választás, hogyan lehet terhes biztonságosan.

Felmérés és gyermekek fenyegetései

A diagnosztikai egészségügyi kutatás, beleértve a hepatitis-tesztet is, a születendő gyermek apa és anyja számára szabványos.

Az első hely, ahol meglátogatjuk, egy nőgyógyász és urológus, hogy megértsük, egy adott pár szülhet-e a gyermeknek. A szülők által elvégzendő tesztek között szerepelnie kell olyan vizsgálatoknak, mint:

HIV-teszt; ellenőrizze a C és B hepatitist; a szifilisz vizsgálata; TORCH analízis, amely segít a herpesz, a citomegalovírus, a toxoplazmózis, a rubeola; urogenitális fertőzések kimutatása.

A jövő apja speciális elemzést végez egy urológustól, aki spermogramot kell készítenie. Segít felismerni a spermiumok sajátosságát, koncentrációját, mennyiségét, mobilitását és a spermiumok szerkezetét. Ezután további vizsgálatok végezhetők el a prosztata vizsgálatával kapcsolatban, a gyulladások jelenlétében.

Mindkét szülő vérvizsgálatot ad a nemi hormonokra, a vér biokémiai összetételére.
Csak egy átfogó vizsgálat határozza meg, hogy mi a férfi hepatitis hatása, lehet-e megfertőzni az anyát, és őt, illetve a gyermeket.

A hepatitis C IVF-eljárásának jellemzői az apában

Az ECO ne oldja meg sok szülőt, mivel az eljárás drága, és nem mindig 100% -os eredményt ad. De ez egy kivezetés azoknak a férfiaknak és nőknek, akik szülők akarnak lenni, és a hepatitisz vírus akadályozza a csecsemő megjelenését. A nők, akik maguk is fertőzöttek ezzel a betegséggel, valamint azok, akik félnek a férje hepatitisének befolyásától, döntik el ezt a reprodukciós módszert. Ez lehetővé teszi, hogy mind a jövőbeli anyát, mind a gyermekét megvédje a vírusfertőzés vertikális átvitelétől.

Ebben az esetben 100% -ban nem lehet biztos abban, hogy a vírus nem lép be a nő testébe. A fertőzés a férfiak szeminális folyadékában vagy a vírust hordozó nők tüszőkben jelen van.

Hogyan kombinálható a hepatitis C és az IVF? Az IVF-sel a szexsejteket meg kell mosni, hogy a tápközegbe helyezzük, ahol a megtermékenyítést végezzük. Amikor a sejteket megtermékenyítik, azokat fokozatosan, 2 lépésben továbbítják más médiumokra. A vírus jelenléte nulla a harmadik mosásnál. Az ivóvíz hepatitis C-ben egy nőben megvédi mind a jövőbeni embriót a veszteségtől, mind az anyától, aki viseli a magzatot.

A tojások és spermatozoák egymást követő mosásakor a további termesztés jelentősen csökkenti a hepatitis C genetikai szinten történő átvitelének kockázatát.

Ha az IVF-et valamilyen okból nem végzik el, akkor a terhesség természetesen történik. Ebben az esetben az apának gondosan követnie kell az orvos minden ajánlását, évente meg kell gyógyulnia a gyermekek és házastársak fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében. Csak ezután lehet tervezni egy olyan koncepciót, amelyet az egész terhességi időszak alatt több orvos felügyel.

A hepatitisben szenvedő gyermek fertőzésének kockázatával járó független szülés nem gyakorolható, az orvosok császármetszést jelölnek ki, hogy kizárják a baba kapcsolatát az anya veszélyes környezetével.