Igaz, hogy a hepatitis C nem létezik?

Share Tweet Pin it

"A hepatitis C nem létezik", ilyen címmel gyakran megtalálhatók cikkek a sajtóban és az interneten. Ez tényleg így van? Mit jelent a beteg és az orvosi közösség kérdése? Érdemes ezt a kérdést részletesebben megvizsgálni, mert ez a gyakorlatilag gyógyíthatatlan betegség, amelyet sok beteg "megrémít". Tehát tényleg? Van-e C típusú típusú hepatitis a természetben?

Miért vannak kétségek

Hepatitis C - igazság vagy fikció? Az orvosi közösség jelentős része meggyőződik betegeiről, hogy ez a betegség nem létezik a természetben. De vannak olyan orvosok, akik ebben nem biztosak. És miért van ilyen kétsége? Melyek a gyanús pillanatok?

Az egész igazság tanulmányozása a hepatitis C-ről, az orvosok kétségei a következőkre utalnak:

  1. Először is a tünetekről beszélünk. A betegség az egészségre veszélyesnek tekinthető, ami a máj cirrhosisához vezet. Szinte nyilvánvaló tünetek.
  2. Nehéz diagnosztizálni. Bizonyítsuk be, hogy a betegség jelenléte csak a hepatitis C-re vonatkozó speciális elemzés után történhet. Ezt a vizsgálatot a HIV (emberi immunhiány-vírus) kimutatásával analóg módon végezzük.
  3. A lefolytatott vizsgálatok szerint a hepatitis C főként a legfeljebb harminc éves fiatalkorúaknál fordul elő. Számos orvosnak van egy kérdése: ha a betegséget vírus okozza, akkor miért ritkán fordul elő az idősebb betegeknél?
  4. Az orvosi közösség biztosítékai szerint a "fertőzés" csak a véren keresztül lehetséges. Éppen ezért a betegek jelentős hányada kábítószerfüggő vagy átfertőzött ember. A fertőzés valószínűsége nagyon alacsony. Ebben az esetben a felmérés meglehetősen nagy számú beteget mutat. Ezek közé tartoznak azok, akik nem függnek, és nem kaptak vérátömlesztést.
  5. A kérdés az, igaz-e, hogy a hepatitis C nem létezik, hanem abból a tényből is fakad, hogy a közelmúltban fedezték fel. Csak 20-30 évvel ezelőtt nem hallottak ilyen betegségről. Egyesek azt kérdezik, hogy a vírus nem fertőzött-e korábban.

A leírt betegség kezelése nem mindig szükséges. Bizonyos esetekben a patogén vírus inaktív. A páciens egyszerűen a fuvarozója lehet.

És sok ilyen "gyanú" van. A mai napig más típusú hepatitiseket fedeztek fel. Ez félrevezető is. Ezért sok beteg kétségbe vonja a diagnózist és különösen a drága kezelést, amely jelentősen károsíthatja a májat.

Milyen volt a betegség

A hepatitis a máj veszélyes betegsége. A létezéséről az orvosok a közelmúltban tanultak.

A múlt század hetvenes évekig az orvosi közösség a következő kétféle hepatitiset azonosították:

  • Ebben az esetben a betegség különleges vírusfertőzés következtében alakul ki. A kórokozó a májba kerül a vízből vagy az élelmiszerből. Ezért ez a betegség olyan embereknél fordul elő, akik egészségtelen állapotban vannak;
  • Ez a betegség egy másik vírus által okozott hepadnavirus családból származik. Itt a fertőzés a véren keresztül történik.

Mindkét típusú hepatitis kezelhető. Ebben az esetben a B típus gyakran nem igényel speciális gyógyszert. A betegséget a beteg "spontán" módon legyőzheti.

A múlt század hetvenes éveiben az Egyesült Államokban új típusú hepatitisről beszéltek. A betegek vizsgálata után néhányan nem fedték fel az ismert vírus-kórokozók jelenlétét. Ennek eredményeként egy harmadik típus - a hepatitis C jelenlétéről beszéltek.

Maga a vírus, amely ennek a betegségnek a megjelenéséhez vezetett, oly módon azonosította és nem. 1987-ben a San Francisco-i laboratórium csimpánzokkal foglalkozott. A beteg majmok májának elemzése után nem észleltek hepatitis A és B vírusokat. Ebben a tanulmányban kimutatták a külföldi RNS vagy ribonukleinsav jelenlétét.

Hogyan leírták a betegséget?

Bármilyen betegségnek van jele. Az orvosok észrevételei szerint a leírt betegség évekig áthaladhat nyilvánvaló megnyilvánulások és jelek nélkül. A beteg hosszabb ideig hordozó lehet, amíg nem beteg.

A C típusú hepatitis létezését biztosító orvosok véleménye szerint ez a betegség a következő jellemzőkkel bír:

  1. Tipikusan az inkubálási idő egy-három hónapig tart. De még ezután is a betegség semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. Ez türelmetlen marad, amíg a máj visszafordíthatatlan folyamatokat kezd.
  2. Az orvosi statisztikák szerint a fertőzöttek 10-15 százaléka orvosi beavatkozás nélkül gyógyítható. A betegség önmagában jár, anélkül, hogy komoly következményekkel járna a testre. Az esetek 85-90% -ában krónikus betegség alakul ki. Ebben az esetben a tünetek ritkán fordulnak elő.
  3. Ritka esetekben a betegség kialakulásának különböző szakaszaiban nyilvánulhat meg.

Ha tüneteket észlelnek, gyakran implicit jellegűek. Nagyon gyakran az ilyen megnyilvánulások az akut légzőszervi megbetegedések jelei. Tehát a beteg gyengeséget, fájdalmat érez az izmokban, fáradtság.

Explicit jelei. ami azt jelzi, hogy a hepatitis C-ben sütődmények vannak problémákkal, nagyon ritkák. Csak izolált esetekben előfordulhat a beteg sárgasága és egyéb klinikai tünetek. Ilyen helyzetben a beteg általában felkavarja az orvoshoz fordulást, és a betegség gyorsan gyógyul. A legtöbb esetben a betegség a lábakon történik.

A vírus átjut a véren. Ebben az esetben az orvosi közösség legtöbb képviselője szerint a kórokozó még olyan személytől is kaphat, aki nem rendelkezik hepatitisszel. A vírus hosszú ideig lehet a szervezetben, és nem maga a betegség.

A betegség észlelése

A C típusú hepatitis diagnosztizálása meglehetősen bonyolult. A betegség egyszerű kimutatásával lehetetlen kimutatni.

A diagnózis speciális technikákat alkalmaz, nevezetesen:

  • enzim immunoassay a hepatitis C vírus elleni antitestek kimutatására Ezek az anyagok a fertőzés után 2-5 hónap múlva keletkeznek. Tehát az antitestek a teljes betegség egész életciklusa alatt a páciens szervezetében lehetnek;
  • teszt az immunglobulinok kimutatására. Ennek az elemzésnek az eredményeként meghatároztuk az M-csoportban lévő antitestek szintjét, amelyek egy hónappal a vírus májába való belépését követően jelentkeznek. Az e csoportba tartozó antitestek megjelenésének második szakasza a betegség krónikus formában való átmenet;
  • elemzést a külföldi RNS jelenlétének azonosítására a szervezetben. Ez a módszer, amelyet polimeráz láncreakciónak neveznek, a C-típusú hepatitis diagnózisában a leghatékonyabbnak tekinthető;
  • elastometry. Ez egy modern módszer a diagnózisra. A C típusú hepatitis kialakulásában jelentősen megváltozik a máj szerkezete. Emellett bizonyos anyagok kifejlesztése. Mindezek a változtatásokat és a Fibroscan nevű eszközt javítja;
  • Más diagnosztikai módszereket is alkalmaznak. Például az orvos gyakran nevez ki ultrahangot (ultrahang) a májból, vagy biopsziát végez.

A betegség azonosítását orvosi intézményekben kell elvégezni. Az önellenőrzésben, különösen a kezelésben való részvétel nem lehetséges. Mindez súlyos egészségügyi következményekhez vezet.

A modern orvosi technológiák lehetővé teszik a gyors tesztek használatát. Egy vérmintát egy speciális kazettába helyeznek. Bizonyos manipulációk után a készülék eredményt ad a C típusú hepatitis ellenes antitestek jelenlétére vagy hiányára vonatkozóan.

Érdemes kezelni a betegséget

Nagyon sok orvos és beteg úgy véli, hogy a C típusú hepatitisz létezése hazugság. Ezért felmerül a kérdés, hogy érdemes-e ezt a betegséget kezelni, ha a diagnózis megtörtént.

Meg kell jegyeznünk azonnal, amint már említettük, hogy a betegek valamivel kevesebb, mint 15 százaléka egyedül nyeri meg a betegséget, anélkül, hogy gyógyszert kellene igénybe vennie. A többi fertőzöttnek megvannak a választási lehetőségei - a betegség kezelése vagy a betegség elhagyása.

Itt figyeljen a kezelőorvos véleményére. Az a tény, hogy még az orvosok is, akik az igazságot az ilyen vírus jelenlétében tartják, nem mindig javasolják gyógyszerek igénybevételét.

Az ilyen kezelés, amely általában bonyolult és megnyúlt, a következő mellékhatásokat okozza:

  1. Anaemia vagy a vörösvértestek szintjének csökkenése. Ennek oka a Ribavirin alkalmazása a kezelésben.
  2. A pegilezett interferon alkalmazása az egész szervezet, különösen a pajzsmirigy működésének szempontjából fontos funkciók megsértéséhez vezet.
  3. Az alkalmazott gyógyszerek több esetben részleges hajhullást okoznak.
  4. Az interferon beadása után számos beteg olyan tüneteket mutat, amelyek hasonlítanak az influenza kialakulásához. A beteg fájdalmat érez az izmokban, hidegrázás, gyengeség és fejfájás.
  5. Emellett az egyéni gyógyszerek befolyásolják az érzelmi állapotot. A beteg "kaphat" álmatlanságot. Az esetek felében van ingerlékenység és depresszió, a személy nem élvezi azokat a dolgokat vagy cselekvéseket, amelyek örömet okoztak a kábítószerek bevétele előtt.
  6. Ha a beteg cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenved, a kezelés következtében a látás romlik.

Mi a hepatitis C: tünetek, kezelés, átviteli útvonalak

A betegség jellemzői

A hepatitis C prevalenciája a gazdaságilag fejlett országokban kevesebb, mint 2%. Ez az információ azonban nem nevezhető objektívnek, mivel a legtöbb esetben a betegség évek óta ismeretlen, és a vírus hordozója tovább terjed, mások fertőzését. A hepatitis C esetében nincsenek faji, területi, életkor vagy nemi korlátozások. Az antroponózis fertőzésének megkülönböztetése előzetesen meghatározza az összes populációs csoport vírusának érzékenységét. A statisztikák szerint a betegek mindössze 20% -a tudja a diagnózisukat, és csak 13% -a rendelkezik megfelelő orvosi ellátással.

A hepatitis C népszerű neve "gyengéd gyilkos". Az analógia azon alapul, hogy a testben bekövetkező romboló folyamatok tünetei teljesen hiányoznak. Míg egy személy normális életmódot vezet, visszafordíthatatlan változások következnek be a májban. A legtöbb esetben a hepatitis C-t véletlenül diagnosztizálják, átfogó vizsgálat vagy a betegség szövődményeinek (cirrhosis vagy májrák) felismerésekor.


A máj egészséges és cirrhosisos krónikus hepatitis C-ben bekövetkező változásának lépései

A betegség korai felismerése esetén hosszú és összetett kezelés kezdődik, valamint a páciens életmódjának teljes átszervezése. Az orvosi referenciák betartása mellett a páciensnek lehetősége van a teljes gyógyulásra. Ha a betegség krónikus formába kerül, akkor a komplikációk veszélye örökre megmarad, és a páciens kénytelen életet élni egy egészségügyi intézményben, élve a "ragaszkodó gyilkos" által végrehajtott módosítások fényében. Ha a páciens betartja az új szabályokat, akkor a szövődmények átháríthatják. Még a krónikus hepatitis C formában is hosszú életet élhet.

Érdekes, hogy a hepatitis C vírussal való fertőzés után az emberek 20% -a öngyógyul. A tudósok ezt a tényt gyors és erős immunválaszon keresztül magyarázzák, valamint alacsony patogenitású vírus törzsekkel való fertőzéssel.

Hogyan alakul ki a hepatitis C?

A hepatitis C - RNS kórokozója a flavivirusok családjába tartozó vírus. A HCV hajlamos a májsejtekre, ritkán reprodukálódik a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben. Jelenleg 8 törzs HCV-t és 100 altípust izolál. Mindegyiküknek más fokú onkogénsége van.

Minden HCV-típus esetében a mutáció képessége. Ez az oka annak, hogy a betegség az esetek 80% -ában krónikus formában megy keresztül. Miközben az immunitás a kórokozó egy genomjához igazodik, a vírus más formában replikálódik.

A hepatitis C esetében a transzmisszió parenterális útja (vérrel együtt) jellemző. A leggyorsabb fertőzés a drogfüggők körében terjed, a fecskendők megosztásával. A piercing és a tetoválás rajzolása gyakori. A fertőzés harmadik legveszélyesebb helye az orvosi rendelő. Az ok-okozati szer beléhet az egészséges személy szisztémás véráramába a fogorvosi irodában, az újrafelhasználható orvosi eszközök használatával, a feldolgozóeszközök szabályainak figyelmen kívül hagyásával, vérátömlesztéssel és hemodialízissel.

Hepatitis C fertőzés esetén elegendő egy kis karcolás az egészséges ember testén, a szárított vérből.

Továbbá a fertőzés nem védett szexekkel is lehetséges. A vírus a sperma és a hüvely titka. A statisztika szerint a hepatitis C fertőzéssel szexuális úton terjedő fertőzés csak az esetek 3% -ában fordul elő. Az anya hepatitis C-ben szenvedő csecsemőinek fertőzése a szoptatással lehetséges, pontosabban - ha egy nő bimbója sérült. Ebben az esetben a baba kapcsolatba kerül az anya vérével, ezért fertőzött. Az anyatejben a vírus nem továbbítható. A statisztikák azt mutatják, hogy a hepatitis C esetek többségében nem lehet megállapítani a fertőzés idejét.

Amikor a HCV virionjai belépnek a szisztémás keringésbe, azokat a test egészében hordják. Májsejtekkel való affinitása miatt leggyakrabban a vírus települ be, majd a virion replikáció aktív folyamata megkezdődik.

A HCV inkubációs ideje 6 hét és 6 hónap. Ezután (elméletileg) a betegség akut periódusa következik be. Fokozatosan az akut fázis elhalványul, a fertőzés krónikus. A vírus a testben van. mérgezéssel a toxinokkal. A patogén RNS anyagcserezavarot vált ki a májban. A májsejtek fokozatos helyettesítése zsír, majd későbbi - rostos szövetek esetén. Ennek eredményeképpen cirrózis alakul ki. A vírus nagyfokú onkogénségével rosszindulatú májkárosodás lép fel.


Mennyi ideig tart a jelentős változások a májban?

A hepatitis C elleni májrák valószínűsége növeli a hepatotoxikus anyagok - alkohol, gyógyszerek, bizonyos típusú gyógyszerek, étrendet, amelyek nyomást gyakorolnak a szervezetre.

Hogyan manifesztálódik a hepatitis C?

A fertőző májkárosodás lehet tünetmentes. Még a fejlesztés akut fázisában ritkán kíséri jelentős változás a beteg jólétében. A betegek mintegy 20% -a tapasztalja a következőket:

  • a testhőmérséklet emelkedése a subfebrillé szintre;
  • fájdalom és nehézség a megfelelő hipoondriumban;
  • icterikus szindróma;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • gyengeség, fáradtság;
  • hangulatváltozások;
  • étvágytalanság.

A betegség krónikus formája még kevésbé gyakori a tünetekkel együtt. A lehetséges jelek között - a krónikus fáradtság szindrómája és a mentális aktivitás károsodása. Ezek a tünetek a vírus neurotoxicitásával járnak.

A hepatitis C szövődményeinek hátterében májkárosodás jelei mutatkoznak. Ebben az esetben a májkísérletek paraméterei, az epének szintézise és a májelégtelenség jelei megváltoztak. A cirrózis az esetek 15-45% -ában okoz hepatitis C-t. A szövődmények 10-30 év alatt alakulnak ki. Ez azt jelenti, hogy a májkárosodás tünetei 20 évvel a fertőzés után jelentkezhetnek.

Az orvosok úgy vélik, hogy a hepatitis C okozza a cirrhosis és a máj onkológia negyedét. A progresszív cirrózis 100-szor növeli a májrák kockázatát.

Mi lehet hepatitis C?

A hepatitis C akut és krónikus formákba sorolható. Az első lehetőség a közelmúltban HCV-fertőzéssel jár. Az ebben az időszakban történt azonosítás és a helyes kezelés kijelölése a beteg gyógyulásához vezet.

A krónikus hepatitis C-ről azt mondják, hogy a fertőzés több mint 6 hónapig fennáll a beteg testében. Bizonyos esetekben nehéz megkülönböztetni a krónikus formát az újbóli fertőzéstől a teljes gyógyulás után.

A fertőző májkárosodás diagnózisának alapjai

Tekintettel a betegség tünetmentes lefolyására, a fertőzés korai felismerésének esélyei nagyon alacsonyak. Kivételt képeznek azok az egyének, akik évente átfogó orvosi vizsgálaton esnek át az egészségügyi problémák megelőzése érdekében. A hepatitis C szűrését műtét előtt írják fel, a beteg fekvőbetegségben történő elhelyezését orvosi vizsgálat részeként, szociálisan fontos állások felvételekor. A következő csoportok kötelező vizsgálata kötelező a hepatitis C esetében:

  • a kábítószer-használattal kapcsolatos tapasztalatok;
  • az intranazális dózisformák felhasználóinak;
  • az invazív orvosi eljárások rendszeres használói;
  • a donor vérének recipiensei;
  • a hepatitis C hordozóinak anyái gyermekei;
  • a hepatitis C-hordozók partnerei;
  • a kozmetikai eljárások fogyasztói, amelyekben vérrel való érintkezés lehetséges;
  • egészségügyi intézmények alkalmazottai;
  • a HIV fertőzés hordozói;
  • a szabadságelvonással járó helyeken tartózkodó vagy onnan érkező személyek.

Egy személy nem képes önállóan diagnosztizálni a hepatitis C. Még a laboratóriumi körülmények között is, a vírusfertőzés tényét két lépésben megerősítik:

  1. a HCV elleni antitestek szerológiai szkrínelése;
  2. MANK - vírus vagy.

Kétlépcsős diagnózis szükséges a szállítás tényének igazolásához. Ha egy személy fertőzött, azonban az immunitás a vírussal megegyezik, a HCV ellenanyagai a vérben maradnak. A fertőzés már nem fejlődik a szervezetben, de a szerológiai vizsgálat eredménye sokáig pozitív lesz. Ez azt jelenti, hogy a szerológiai szűrés pontosan tükrözi a hepatitis C fertőzés tényét, és nem maga a betegség. Az IASC-vizsgálat közvetlenül bemutatja a vírus részecskéit a vérben, és ezért - megerősíti vagy megtagadja a kórokozó mikroorganizmus jelenlétét.

Ha a szerológiai szűrés eredménye pozitív, és a MANC-teszt negatív, megállapítják a hepatitis C-ből származó öngyógyulás tényét. Ugyanezzel a módszerrel meghatározzák a hepatitisre előírt kezelés hatékonyságát.

A hepatitis C diagnózisát követően számos további vizsgálatot fog végezni. Szükséges a vírus okozta károk mértékének felméréséhez. Rendelje be a máj ultrahangvizsgálatát. Bizonyos esetekben a máj szövete biopsziás és citológiai vizsgálata történik. Általános és biokémiai vérvizsgálatot is előírnak. Adnak egy elképzelést a gyulladásos folyamat aktivitására a szervezetben. A biokémia tükrözi a máj detoxifikációs konzisztenciáját és a májsejtek elpusztításának aktivitását.

A diagnózis harmadik része magában foglalja a kórokozó genotípusának meghatározását. Az együttes fertőzés esetei gyakoriak: a vírus számos törzsének egyidejű fertőzése.

Minden kutatási eredmény fontos a taktika kiválasztásában a betegség terápiájában. A hepatitis C diagnózisára vonatkozó kutatási protokollokat a rendszeres elemzések eredményeinek összehasonlítására használják a kezelés alatt.

A hepatitis C kezelésének minden szempontja

A hepatitis C terápiája a leghatékonyabb a betegség akut állapotában. A teljes gyógyulás esélyei magasak, ha a diagnózis a fertőzés után 6-8 héttel megtörtént. Ebben az esetben a kezelés feltételei jelentősen lerövidültek, a gyógyszerfogyasztás mellékhatásainak kialakulásának valószínűsége csökken.

A hepatitis C kezelésében jelentkező nehézségek a következők:

  • kórtan késői kimutatása;
  • együttes fertőzés;
  • más összetett fertőző betegségek jelenléte (B);
  • krónikus betegségek a betegben.

A kezelési taktika kiválasztása számos tényezőtől függ. Közülük a test állapota a diagnózis idején, a máj károsodásának mértéke, a májsejtek patológiás degenerációjának mértéke, a vírus genotípusai, az alkalmazott vírusellenes szerekre adott egyéni válaszok.

Nagyon fontos a gyógyító orvos professzionalizmusa. Ha a szakember figyelembe veszi a klinikai kép minden jellemzőjét és a hepatitis C kezelésére vonatkozó világjavaslatokat, akkor a beteg gyógyulásának esélyei egyre nőnek. Ha a klinikai kép egy bizonyos aspektusát nem jelölték meg, akkor a nem kívánt hatások és a terápiás taktika megváltozásának kockázata nő, ami tele van a vírusellenállások kialakulásával és a destruktív folyamatok progressziójával a májban.

gyógyszer

Jelen pillanatban a hepatitis C gyógyhatású betegségként ismeretes. Közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerek kifejlesztése után a betegek 95% -a teljes gyógyulást kapott. A globális közösség a hepatitis C kombinált terápiás kezelésére többféle programot javasolt a közvetlen hatóanyagokkal. A rendszer kiválasztása a patológiák időzítésétől, a szövődmények jelenlététől, a más vírusellenes szerek kezelésének tapasztalatától függ. A modern készítmények felhasználhatók antivirális gyógyszerekkel az öreg generációban, interferonnal kombinálva vagy önállóan. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy csak a PPD-terápia javítja a beteg életminőségét, csökkenti a negatív mellékhatások kockázatát és csökkenti a májen terhelést.

Egészen a közelmúltig nem volt hatékony anti-HCV gyógyszer az Orosz Föderáció lakossága számára magas költségek miatt. A minőségi generikumok megjelenésével és regisztrálásával a hepatitis C sikeres gyógymódja minden társadalmi réteg számára nőtt.

Jelenleg ilyen gyógyászati ​​anyagokat hepatitis C ellen használnak:

  • sofosbuvir;
  • simeprevir;
  • ledipasvir;
  • daklatasvir;
  • asunaprevir stb.

Ezek az anyagok a kombinált vírusellenes szerek részét képezik. Több összetevő kombinációja elősegíti a terápia rendszerének csökkentését, a dózis csökkentését és a mellékhatások valószínűségét. A gyógyszert mindig a hepatológus választja ki, a betegség történetére és a jelenlegi kutatási adatokra összpontosítva. Az egész gyógyszeres terápia során a beteg állapotát havonta monitorozzák, a biokémiai és általános vérvizsgálatok eredményei alapján. Negyedévente egy második szűrést végzünk a vírus terhelésének meghatározására a testben és értékeljük a kiválasztott kezelés hatékonyságát.

A PPD megjelenése előtt a hepatitis C-t ribavirin és interferon kombinációjával kezelték. Ez a megközelítés hosszú távú gyógyszerhasználatot (72 hét) igényel, mellékhatások kíséretében (influenzaszerű tünetek, pszichoemotikus rendellenességek). Az interferon terápia hatékonysága a hepatitis 2 és 3 törzsek esetében (jól kezelhető) körülbelül 80%, és 1 és 4 törzs esetében (ellenáll a vírusellenes gyógyszereknek) - 15-45%. Ezért a WHO a hepatitisz C és a PPD kezelését javasolja hatékonyabb taktikának.

A hepatitis C vírusellenes terápiája mellett számos egyéb gyógyszert is előírnak:

  • hepatoprotectors - a májsejtek felépülésének felgyorsítása és a hepatotoxikus vírusellenes szerek hatásának "fedezése";
  • enzimek - az emésztés javítása és a máj epeformáló funkciójának terheinek csökkentése, valamint a hasnyálmirigy-betegségek kialakulásának megakadályozása;
  • gasztroprotektorok - ha szükséges, jelölje ki, ha az antivirális terápiára adott egyedi reakció a gyomor rendellenességeként nyilvánul meg;
  • vitaminkészítmények - az anyagcsere folyamatok normalizálására és a beriberinek megakadályozására a bélben lévő tápanyagok felszívódásának káros működésében.

Szükség esetén írja elő a fájdalomcsillapítót és a gyulladásgátló szereket, a kórházban méregtelenítő intézkedéseket hajtanak végre a máj terheinek csökkentése érdekében. Bizonyos esetekben a véralvadás szabályozására és a venotónik alkalmazására van szükség.

A hepatitis C komplex kezelése immunstimuláló szereket tartalmaz. Ezek a terápia fontos, de nem szükséges részét képezik. A modern szakemberek megtagadják az interferon előírását, mert rossz az SDA-val, és más immunstimulánsokat, közvetett hatásokat választanak.

Táplálkozás és életmód

Az életmód és a táplálkozás korrekciója alapvetően befolyásolja a hepatitis gyógykezelésének sikerességét A feltárt fertőzéssel a betegnek meg kell tagadnia az alkohol adagjának (és fokozatainak) használatát, kívánatos a dohányzás megtagadása. A betegnek teljesen aludnia kell, elkerülheti a stresszes helyzeteket és a fáradtságot, gyakran a szabadban, mérsékelt fizikai aktivitást biztosít. Fontos megfigyelni az ivási rendszert. A test megtisztításához ajánlatos napi 3 liter tiszta vizet inni (feltéve, hogy nincsenek együttes betegségek a vesében és az SSS-ben).

A tudósok azt állítják, hogy a hepatitis C fertőzéses esetek 20% -a gyógyulás nélkül véget ér a gyógyulásban, ha valaki megfelel az egészséges életmód szabályainak, és jó minőségű ételt fogyaszt.

A hepatitis C komplex terápiájában látható a Pevsner №5 kezelési táblázatának betartása. Ezt a táplálkozási rendszert krónikus májbetegségekben, kolecisztitiszben, cirrózisban alkalmazzák. Az egészséges ételeknek biztosítaniuk kell, hogy az összes szükséges tápanyagot a szervezet rendelkezésére bocsássák, feltéve, hogy korlátozott mennyiségű zsír áll rendelkezésre. A használt trigliceridek forrása növényi zsírokra utal. Általában a hepatitis C táplálkozási szabályai, mint például:

  • a tűzálló zsírok korlátozása;
  • a legnehezebb hús korlátozása;
  • ásványi anyagok;
  • olyan termékek, amelyek növelik az emésztőrendszer aktivitását;
  • Természetellenes élelmiszerek.

A tápláléknak mérsékelten calorikusnak kell lennie, hogy elegendő energiát biztosítson a páciensnek. Az élelmiszer nem termikusan, mechanikusan vagy vegyileg irritálja az emésztőrendszert. A húst és a rostforrásokat reszelt vagy apróra vágott formában használják. A beteg menüjének jelen kell lennie:

  • alacsony zsírtartalmú húsok és halak;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zöldségfélék és gyümölcsök feldolgozott formában;
  • kása.

A betegnek teljesen ki kell küszöbölnie a zsíros, éles, sült, füstölt termékeket, húsleveseket a menüből. Marinátokat, savanyúságokat, konzervet, szintetikus adalékanyagokat tartalmazó termékeket el kell dobni. Határozza meg a purinvegyületek, az oxálsav, az illóolajok, a durva étkezési rostok, a gyümölcs savas fajtáinak étrendjét.

Tartsa be a terápiás táplálkozást a kezelés során. Ha a krónikus hepatitis C nem gyógyul meg, az étrend lesz a fő út a májkárosodás progressziójának lassítására. Az alkohol megtagadása fontos feltétele a visszatérő hepatitis C megelőzésének.

A HCV fertőzés megelőzése

A hepatitis C terjedésének megakadályozása számos intézkedést tartalmaz a veszélyeztetett emberek számának csökkentése érdekében. Ehhez egészségügyi és oktatási tevékenységekre van szükség, az egészséges életmód népszerűsítésére, a pszichoaktív anyagok elhagyására. Az egyik leghatékonyabb megelőző módszer az, hogy olyan személyeket biztosítsanak, akik gyógyszereket, eldobható fecskendőket és fogamzásgátlókat használnak. Úgy gondolják, hogy ez a megközelítés 75% -kal csökkenti a fertőzés prevalenciáját ebben a kockázati csoportban.

Az egészségügyi intézmények körülményei között előnyben kell részesíteni az egyszeri steril műszereket, megfelelő figyelmet kell fordítani az eszközök és felületek fertőtlenítésére szolgáló általános módszerekre, a személyi higiénia és az orvosi manipulációk pontosságának szabályaira. A véradók fertőzésének teljes körű szűrése fontos, a hemodialízishez szükséges berendezés gondos feldolgozása.

Az egyéni megelőzés a szappanok rendszeres kézmosása, a nyilvános helyeken való tartózkodás, a valaki más vérének figyelmeztető hozzáállásának kialakulása. Ez segíteni fog ebben az oktatási munkában abban az esetben, ha kényszeres emberi kapcsolatot tart fenn a potenciális fertőzés forrásával.

Ha a hepatitis C forrása a család tagja, akkor ez nem jelenti azt, hogy minden közeli ember halálra van ítélve. Bár ezt a lehetőséget nem szabad kizárni. A családon belül fontos, hogy tartsuk be a személyes higiéniai eszközök használatának szabályait, és ügyeljünk arra, hogy segítsünk a betegnek házi trauma esetén.

Prognózis a beteg számára

A hepatitis C kezelésének hatékonysága még a modern gyógyszerekkel sem nyújt 100% -os garanciát a gyógyulásra. Az egyéni előrejelzés számos tényezőtől függ:

  • a diagnózis ideje;
  • a májkárosodás mértéke;
  • együtt járó patológiák;
  • az előírt kezelés helyességét;
  • az étkezési szabályok és az életmód betartása;
  • kövesse az orvos terápiás ajánlásait.

Egyes betegek elutasítják az előírt kezelést az első mellékhatással. Ez megnöveli a vírus rezisztencia kialakulásának kockázatát az előírt gyógyszerhez. A hagyományos kezelési módokra való áttérés gyakorlata nem garantálja a máj patológiás degenerációjának késleltetését sem. Ez azt jelzi, hogy meg kell állapodni a terápiás rendszer változásairól a kezelőorvosnál.

Tehát a hepatitis C vírusfertőzés a vér mellett. A fertőzés akkor is lehetséges, ha kis testű sérülések érintkeznek a hordozó szárított vérével. A hepatitis 20 éves koráig nem jelentkezhet, májzsugorodást vagy malignus szervkárosodást nyilvánít. A sürgősen orvosi ellátást igénylő okoknak fokozott fáradtság, fájdalom a jobb felső negyedben, icterikus szindróma megnyilvánulása. Tünetek hiányában évente legalább egyszer megfontolandó a hepatitisre vonatkozó elemzés. A fertőzés diagnózisát és a kezelés kiválasztását a hepatológus végzi. A terápia hosszadalmas és összetett lesz, de jó eséllyel biztosítja a vírus teljes eltávolítását. Kezelés hiányában a hepatitis C halálos szövődményeinek kialakulásának kockázata nő.

Ha érintett:

  • hasi fájdalom, émelygés vagy hányás;
  • gyomorégés;
  • a széklet zavarai, székrekedéssel váltakozva;
  • hangulatváltozások;

azt javasoljuk, olvassa el Galina Savina blogját arról, hogyan szembesült a gyomor-bélrendszeri problémákkal.

8 mítosz a hepatitis C-ről

Milyen módszerekkel jár a hepatitis C vírusfertőzés?

Milyen feltételek járulnak hozzá a visszafordíthatatlan májkárosodáshoz?

Van beoltás a hepatitis C ellen?

Aktuális információ az időnk egyik szörnyű betegségéről a kérdések és a válaszok formájában.

Mi veszélyes a hepatitis C-re?

Hepatitis C - a máj vírusos gyulladásának súlyos formája. Az esetek 25% -ában a betegség kezdeti stádiumai tünetmentesek, az idő előrehaladtával életveszélyes körülmények között haladnak.

A patológia kimenetele a májfunkció, a fibrotikus szerv degeneráció, a cirrhosis súlyos kudarca lehet, amelyhez az elsődleges májrák kialakulásának kockázata nő.

Amikor a hepatitis C betegségben a máj fibrotikus degenerációja következik be

A hepatitis C világos időben történő diagnosztizálása és kezelése a betegek 90% -ában leállíthatja a betegséget a legújabb generációs antivirális gyógyszerek segítségével.

Lehetőség van a hepatitis C fertőzés megelőzésére vakcinázás útján?

A hepatitis C elleni vakcina nem létezik, bár sok ország tudósa foglalkozik a problémával. Ugyanakkor számos vakcina fejlesztés alatt áll.

Minden embernek ugyanaz a veszélye van a vírus megkötésére?

Nem, nem az. Orvosi források azt mondják, hogy a hepatitis C fertőzés leginkább sebezhető veszélyeztetettsége. Azok a személyek, akik 1992 előtt, a hepatitis C vírus hivatalos megnyitása előtt adományozó vért kaptak, nagy valószínűséggel fertőzöttek voltak.

Rendkívül magas a droghasználók intravénás módját alkalmazó drogfüggők körében. Kisebb fenyegetést szenvednek azok a személyek, akik bevándoroltak az egykori Szovjetunió országaiból és azok közül, akiknek számos alkalmi, nem védett szexük van.

Csak a szenvedélybetegek lehetnek veszélyes vírusok hordozói?

Nem, nem az. Az összes fertőzött közül a drogfüggők aránya az esetek mintegy fele: egy steril fecskendő használata esetén a legnagyobb veszély merül fel. A vírus hordozók második felét más helyzetekben fertőzték meg: piercing, tetoválás és szexuális kapcsolattartó háztartás (borotva, fogkefe segítségével).

A hepatitis C szexuális kontaktuson keresztül terjed?

Igen, fennáll annak a lehetősége, hogy a hepatitis C vírus megkerülhetetlen védelem nélkül. Azonban a monogám szexuális kapcsolatokkal fertőzöttek aránya elenyésző.

Az alkoholfogyasztás hepatitis C-t okoz?

Nem, nem az. Az előfordulásának oka a hepatitis C vírus vérébe jut, és nem túlzott alkoholfogyasztás. Azonban az ebben a csoportban fertőzöttek aránya magas. Az alkoholisták betegsége gyorsabban fejlődik.

Csak egyfajta hepatitis C ismert?

Nem, nem az. A hepatitis C vírus hat genotípusa, több mint száz altípussal, amelyek jellemzői a taktika és a terápia időtartamának függvényei, valamint a betegség kimenetele. Földrajzilag - Eurázsiában, Amerikában és Afrikában - széles körben elterjedt I-IV genotípusok. Ezek közül a világ 70% -a az I. genotípus, és 30% a vírus más típusaihoz tartozik.

A hepatitis C 6 genotípusa van

Nincs hatékony kezelés a hepatitis C-re?

Van. A gyakorlatban az indiai antivirális gyógyszerek hatékonysága az új generáció, valamint az izraeli. Az antivirális gyógyszerek Izraelben és a világban történő felhasználása lehetővé teszi, hogy az esetek 95% -ában stabil eredményt érjen el - a vér hepatitis C vírus általi abszolút felszabadulása -.

Videó: "A hepatitis C genotípusa számít"

A hepatitis C nem létezik

Ezt a cikket vezető német szakemberek készítették azzal a céllal, hogy minden érdeklődő számára teljes körű tájékoztatást nyújtsanak a hepatitis C-ről.

Hepatitis C: a helyreállítás lehetséges, de az esélyek magasak, mint korábban soha. Kívánunk erősséget, optimizmust és az embereket, akik veletek lesznek. Kívánjuk, hogy hamarosan mondja: "Hepatitis C? Már a múlté!"

Miért én?

Ne kérdezd meg magadtól, senki nem fog válaszolni. Ne nézz vissza, nézd előre, fogadd el ezt a kihívást. Most aktív részvételre van szükséged, harcolsz orvosoddal és családoddal a betegséged ellen. Nyerhetsz!

Van esélyem a gyógyulásra?

A kérdésre adott válasz IGEN!

A Hepatitis C legyőzésének esélyei olyan magasak, mint valaha!

Az elmúlt évek intenzív kutatása és fejlesztése miatt terápiás módszerek jöttek létre, amelyek segítségével sok hepatitis C-es beteg már megverte a vírust. Segítünk Önnek megbirkózni vele.

Megfertőzhetem a partneremet az életben és a családtagjaimban?

A hepatitis C vérrel való érintkezés útján terjed. Bizonyos óvintézkedésekkel nagyon megvédheti személyes környezetét, és mindazonáltal a mindennapi kommunikációban nem kell lemondania a szeretetről és a gyengédségről. Mindenesetre meg kell mondanod az életed társtulajdonosa a betegségről. A személyes környezetben támogatást talál. Együtt erősebbnek érzed magad!

Tájékoztatnia kell a munkáltatót?

Nem kell, hogy közölje a munkáltató, hogy hepatitis C-ben, akkor mindig figyelni arra, hogy a munkát nem végzett a megfertőzheti mások (pl. A szakma, amelynek bizonyos körülmények között előfordulhat közvetlenül érintkezik a vérrel, például orvosi szakmák képviselői, laboratóriumi asszisztensek stb.)

Ki segít majd a jövőben?

A hepatitisben szenvedő betegek kezelésére szakosodott orvos segítséget nyújthat Önnek a döntések meghozatalában, szóban és tetteiben, valamint tanácsot adhat a terápia jelenlegi lehetőségeiről. Egy ilyen orvos egy csapatban a munkatársai széles körű tapasztalattal rendelkezik a hepatitis C kezelésében, és támogatni fogja Önt mindazokkal, amelyek az ő erejében vannak.

Ne habozzon feltenni kérdéseit, és kifejezni minden aggodalmait.

Mit tehetek?

Fogadja el a kihívást, amellyel szembe kell néznie, ne helyezze el a helyzetet!

Szigorúan tartsa be kezelőorvosának orvosi ajánlásait, és az előírt gyógymódokat pontosan olyan módon szedje el Önnek, amilyet az előírt volt. Használja a meglévő információforrásokat, és tájékozódjon a betegségről. A tudással felszerelt fegyverekkel felelősségteljesebb döntéseket hozhat; a tudás erőt ad a vírus elleni küzdelemben.

Mi a hepatitis C?

Hepatitis C - egy vírusos betegség, amely elvben lehet fogni mindenkinek, de csak nagyon kevesen, akik fertőzött tudja, hogy rajta egy hepatitis C érzik lényegtelen általában gyorsan elfárad, elveszíti étvágyát, és csak nem annyira működőképes mint korábban. Mivel ezek a tünetek nem specifikusak, pl. sok más oka lehet, akkor gyakran a betegség nem azonnal látható.

Csak egy vérvizsgálat tesz egyértelművé. Ez az úgynevezett antitest vizsgálat hepatitis C és / vagy kimutatására a genetikai információ (RNS - ribonukleinsav) vírus (rövidítve HCV RNS) a beteg vér egyértelműen bizonyítják, hogy a vírus jelenlétének.

A betegség felfedezése után az emberek megkérdezik magukat: "Hol kaptam a fertőzést?". Gyakran lehetetlen pontos választ adni erre a kérdésre. Csak néhány beteg tudja, mikor és hogyan fertőzött. A sikeres kezelés kilátásai szempontjából a fertőzés továbbítási módja nem játszik szerepet, de fontos a fertőzés időzítése. Minél előbb fertőzést észlelnek, annál nagyobb a gyógyulás esélye.

Hepatitis C vírus és hepatitis C betegség.

"A hepatitis C vírus elleni vakcina nem létezik, de létezik a hepatitis C terápia".

Kevesebb megérteni hepatitis a máj gyulladása okozta a vírus az esetek többségében. Minden know legalább hét különböző hepatitis vírusok (A, B, C, D, E, F és G), amelyek közül a leggyakoribb vírusok hepatitisz A, B és C. Ezen kívül, a HCV legalább hat különböző fajok, az úgynevezett genotípus, amely viszont még mindig mintegy harminc altípusok.

A hepatitis C vírus sajátossága, hogy állandóan változik, ezért nem volt lehetséges vakcina kifejlesztése a hepatitisz C vírus ellen, ellentétben például a hepatitis A és B ellen.

Ha a hepatitis C vírus belép a véráramba, akkor a test minden részében eloszlik. A test egyes sejtjei különösen "vonzóak" a hepatitis C vírus számára, a vírus ezeket a sejteket "menedékként" használja, és további sérülések nélkül is ott marad.

Különösen a májsejtek biztosítják a hepatitis C-t, ami látszólag ideális feltételeket jelent a reprodukcióhoz. Erős reprodukció eredményeként a vírus fokozatosan elpusztítja a májsejteket. Az így létrejövő gyulladásos reakció a májban a szervezet kísérlete a hepatitis C vírus elleni küzdelemben.

Ráadásul a hepatitis C vírus súlyosabb betegség, mint a hepatitis A, mivel a betegek többségénél (kb. 80-90%) kezelés nélkül krónikus lesz. Ennek következtében a hepatitis C a máj cirrhosisához vezethet (a máj zsugorodása a funkciók elvesztésével). A legrosszabb esetben a májsejtek egy évtized alatt regenerálódni kezdenek, és a májsejtek májrákja kialakul.

Az ilyen esetekben csak a májátültetés lehetséges. A májtranszplantáció egy szervátültetés egy donorból egy recipienshez (recipiens). A májtranszplantációt speciális központokban végzik, és hosszútávú kórházi tartózkodással kapcsolatos.

A hepatitis C kezelése a megfelelő gyógyszerek alkalmazásával megakadályozhatja az ilyen fejlődést, és sok esetben teljes gyógyulást eredményez.

Milyen gyakran fordul elő hepatitis C?

A hepatitis C nem ritka betegség!

Európában körülbelül három-öt millió ember fertőződik meg a hepatitisz vírussal. Legtöbbjük a vírus hordozói, akik ezt nem tudják.

Hogyan fertőzhetek meg?

A hepatitis C vírussal való fertőzés mindig bekövetkezik a vérrel vagy a vírust tartalmazó szövetekkel való közvetlen érintkezés révén.

A hepatitis C vírus leküzdésének számos módja van, és egyesítik azt a tényt, hogy a fertőzést mindig a vérrel való közvetlen érintkezés útján közvetítik vagy a vírust tartalmazó szövetek.

A vírus továbbadásának leggyakoribb módjai:

  • A kábítószerek intravénás alkalmazása

Az intravénás kábítószer-használat a fertőzés magas kockázatát rejti magában. Gyakran több ember ugyanazt a fecskendőt használja, "tűszálas". A fecskendőben vagy tűben lévő vérrészecskék révén a következő felhasználónak továbbítható.

  • Vérátömlesztés vagy vérkészítmények.

1991-ig a hepatitis C vírus átvitelét sok esetben vérátömlesztéssel vagy vérkészítményekkel (pl. Műtét vagy dialízis, azaz mesterséges vese segítségével végzett vérpótlás módszerével) végezték. Napjainkig ez az átviteli út szinte lehetetlen a szigorú ellenőrzés és a megbízható tisztítási módszerek miatt.

  • Forduljon orvoshoz szennyezett vérrel.

Az orvosi területen dolgozó és ezért a fertőzött vérrel foglalkozó személyek különösen veszélyeztetettek. Ebben az esetben véletlen vérrel való érintkezés léphet fel a vérrel, és így a hepatitis C vírus átvitelére, például a véletlenszerű tűszúrás eredményeként.

Nem csak a friss vér szennyezett. Szárított vér, például egy borotva, vagy öltözködés, fertőzést is okozhat. Ezért rendkívül fontos, hogy elkerüljük a fertőzött emberek vérével való érintkezését.

A legfrissebb tudományos adatok szerint nagyon kevéssé valószínű, hogy a fertőzés a testben található folyadékok, pl. A nyál, a verejték, a könnyek vagy a sperma által okozott. A hepatitis C vírus azonban szexuális úton terjedhet, bár az átvitel kockázata viszonylag kicsi, és nagyban függ a nemi közösülés módjától.

Mennyi ideig tart a hepatitis C fertőző?

A páciensnek más fertőzésre való képessége a saját fertőzésével kezdődik, és a hepatitisz C vírus jelenlétében a vérben marad.

A vírus és a máj.

A szervezetbe való belépés után a hepatitis C vírus elkezd szaporodni a májban, ami a májszövet gyulladását és degenerációját eredményezi a kötőszövetben. Ez - a hosszú távú időszakot figyelembe véve - korlátozhatja a májműködést.

A hepatitis C következményeinek jobb megértése érdekében fontos tudni a máj működését.

A máj funkciói.

A máj a metabolizmus legfontosabb szerve, ezért pótolhatatlan.

A máj az emberi test legnagyobb, mintegy 1500 g súlyú mirigyje, a jobb felső hasban van és bordákkal védett.

A szervezetünk anyagcseréjének központi szerveként a májnak számos fontos funkciója van:

  • napi egy liter epitént enged. A törmelék elengedhetetlen a zsírok és bizonyos vitaminok felszívódásához az élelmiszerből;
  • kap vért asszimilálható anyagokat átrendezi elemek fehérje (aminosav) autológ (felmerülő a szervezetben) egy fehérje, cukor és felhalmozódik keresztül a vér kellékek energiában gazdag tápanyagok a sejtekbe;
  • régi, "elhasznált" vörösvértesteket oszt meg;
  • osztja a méreganyagokat, amelyek a testből a vesék és az epével keresztül választódnak ki;
  • elsődleges anyagokat állít elő nemi hormonok és autológ zsírok számára;
  • szintetizálja a normális véralvadási faktor fontos tényezőit.

A hepatitis C természetes folyamata

A fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig rendszerint egy-hat hónapig terjed (inkubációs időszak). Vannak akut és krónikus hepatitis C.

Akut hepatitis C.

Az akut hepatitis C a legtöbb esetben krónikussá válik.

Az "akut hepatitis C" diagnózisa nagyon ritka. Ez annak köszönhető, hogy a hepatitis C akut formában alapvetően nem nyilvánul meg, vagy csak nem jellemző panaszokat mutat.

Tehát, a 70-80% a betegek akut hepatitis C nem jelenik semmilyen tünet (tünetmentes egy hepatitis C), és csak körülbelül 20% olyan tünetek, mint például a fáradtság, gyengeség, és / vagy sárgaság (ez tüneti akut hepatitis C).

Ritka esetekben (a fertőzöttek körülbelül 10-20% -a) az akut hepatitis C önmagában jár a fertőzés utáni első hónapokban. De a legtöbb esetben a fertőzött egyének immunrendszere nem tudja semlegesíteni a vírust külső támogatás nélkül.

Következmény: az akut hepatitis C krónikussá válik.

Krónikus hepatitis C.

Kezelés nélkül más betegségek is kialakulhatnak a hepatitis C-ből.

Az esetek 80-90% -ában az akut hepatitis C krónikus.

A krónikus májgyulladásról beszélnek, amikor a vírus 6 hónapnál hosszabb ideig marad a szervezetben.

A hepatitis C vírus állandó szaporodásának eredményeképpen a teljes máj tartós fertőzéses állapotban van.

A test speciális védősejtjei felismerik a fertőzött májsejteket, és megölik őket. E májsejtek helyett kötőszövet keletkezik, a májban hegek szövete alakul ki.

Lehetséges betegségek a krónikus hepatitis C következtében

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek sokkal nagyobb kockázatot jelentenek a májcirrózis (májráncosodás) vagy a májcukorszint (májrák) kialakulásában, ha a betegség nem kezelhető.

Fibrózis és májcirrózis (ráncos máj)

Májfibrózis jelenlétében a májszövet szöveti változásainak kérdése. Fokozatosan a fibrózis a máj ráncosodásához és a funkciók elvesztéséhez vezet. Amikor a hegszövet a máj nagy részévé vált (zsugorodott máj).

A hepatitis C-ben szenvedő betegek körülbelül 25% -a több mint 20 éve, és akik nem kaptak kezelést, májzsugorodást okoznak. A májcirrhosis előfordulását felgyorsítja más kockázati tényezők, mint pl. Az alkohol vagy a gyógyszerek visszaélése.

A máj ráncosodása és májcirrózisban bekövetkező funkciók elvesztése esetén komplikációk is előfordulhatnak, melyek közül néhány életveszélyes.

Egy év alatt májcirrhosisban szenvedő betegek 1-5% -ában májkarcinóma alakul ki.

A fertőzés diagnosztizálására és a betegség állapotának meghatározására.

A hepatitis C vírussal való fertőzés tünetei eleinte nem elég egyértelműek ahhoz, hogy egyértelműen megkülönböztethetők legyenek más, enyhébb betegségektől, például az ARI-től.

Gyakran előfordul, hogy a diagnózis a megelőzést követően csak sok évvel a fertőzés után történt, ami a vér emelkedett biokémiai mutatóit (transzaminázokat) mutatja.

Ezért a betegség és a betegség állapotának meghatározásához különféle vizsgálatokra van szükség.

Máj és fájdalom a májban

Maga a máj nem okoz fájdalmat.

A máj önmagában nem idegrostok, és így nem okoznak fájdalmat, de ha a májban megnövekszik a gyulladásos folyamatok, a kapszula a kötőszövet körülvevő májban, feszített, és azt észlelik, mint egy érzés nyomás vagy fájdalom nyomásra.

A máj vizsgálata.

Az első kézi vizsgálat során orvosa megállapíthatja a máj hozzávetőleges méretét és állapotát (struktúráját) tapintással és tapintással. Az ultrahangvizsgálat (azaz ultrahangvizsgálat mint az ökológiai szövetek vizsgálatára szolgáló képalkotási módszer) pontosabb értékelést nyújt. Köszönetének köszönhetően észlelheti a szerv növekedését vagy csökkenését, valamint egyéb funkciókat.

Vérvizsgálat.

A hepatitis C jelenlétének elsõ oka a vér laboratóriumi biokémiai indikátorainak, az úgynevezett transzaminázoknak köszönhetõ. A táblázat áttekintést ad ezekről a mutatókról és azok jelentőségéről:

A GOT (AST) és a GPG (ALT) emelt értékeinek megállapításakor a májkárosodás mértéke következő értékelését az úgynevezett AST / ALT-koefficiens kiszámításával végezzük.

Hét mítosz a hepatitis C-ről

A betegséggel kapcsolatos felvetések és pletykák nem csökkennek. És mi tényleg?

Ez év tavaszán, a világon először, nemzetközi stratégiát fogadtak el a vírusos hepatitis elleni küzdelemben, a 67. Világegészségügyi Közgyűlésen, melyet 193 ország képviselőjével, köztük Oroszországgal is elfogadtak. E stratégia alapján minden országnak ki kell dolgoznia saját konkrét cselekvési tervét. A feladatok nagysága meggyőző: így 2030-ig a hepatitis előfordulási gyakorisága 90 százalékkal, a halálozási arány 60 százalékkal csökken. A betegek majdnem 80 százaléka képes kezelni a kezelést.

A hepatitishez kapcsolódó mítoszokat és a modern kezelési módszereket szakembereink tárgyalják - Vladimir Chulanov, MD, a Rospotrebnadzor vírusos hepatitis monitorozó referenciaközpont vezetője Alexey Buyeverov, Az I. Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem professzora, I.M. Sechenova, a MONIKI vezető alkalmazottja

Mítosz 1

"A hepatitis C biztosan kellemetlen, de a betegség nem olyan súlyos. Sokat hallunk a HIV-ről! "

Valójában az USA-ban és Európában például a hepatitis C okozta szövődményeknél még több ember hal meg, mint a HIV-vel kapcsolatos betegségek. Szinte 10 alkalommal!

Oroszországban ma 3-5 millióan szenvednek a hepatitis C vírus, bár Vladimir Chulanov szerint sokan közülük eddig még csak nem is tudtak róla. Gyakran előfordul, hogy a betegség diagnózisa véletlenül következik be. Bizonyos jelentések szerint a cirrózis és a májrák csaknem egynegyede a fejlett hepatitisz C következménye. Általában ez a vírusos betegség gyakoribb a férfiaknál. A fertőzött emberek 70 százaléka 17 és 45 év közötti.

Mítosz 2

"Ha már van oltás a hepatitis A és B ellen, akkor megvédi a hepatitis C ellen"

Sajnos, sok a hepatitis „személyek”, minden fajta betegség különböznek egymástól, és továbbításának formáját és a megelőzési módszerek, kezelések és így tovább. D. Ma csak elleni védőoltást hepatitis A és B vakcinák Hepatitis C még nem létezik.

Mítosz 3

"A hepatitis C olyan fertőzés, amely szexuális úton terjed"

A hepatitis C vírus elsősorban a már fertőzött személy vérével való érintkezés útján terjed. A szexuális kötődés kockázata is fennáll, de jóval kisebb, mint például ha a partner hepatitis B-vel rendelkezik.

Mítosz 4

"A hepatitis C-t még a szennyezett ételek és italok révén is elkaphatja"

A hepatitis C-fertőzést, amelyet minden szakértő megerősít, a fertőzött vérrel való érintkezés során jelentkezik. De hepatitis A szovjet időkben ok nélkül nevezik a „betegség piszkos kéz” - fertőzött, így az emberek is rosszul néhány hónapig, de általában teljesen felépül, és anélkül, hogy komoly következményekkel jár a májat.

5. mítosz

"A hepatitis C-fertőzés veszélye csak azok között van, akik tetováltak vagy drogokat használnak."

Ez a vírus a nem ellenőrzött vérkészítményekkel és a nem steril orvosi eszközökkel való érintkezés útján is beszerezhető. 1992 óta azonban a vérátömlesztés, az átültetésre szánt szervek vírus jelenlétének speciális ellenőrzését végzik. A hepatitis C-t köhögés, tüsszentés vagy mindennapi kontaktus nem közvetíti: átölelve vagy kezet fogva egy már fertőzött személynél.

Mítosz 6

"Ha nincs semmi fáj és teljesen egészségesnek tűnik - milyen hepatitis C létezhet?"

A krónikus hepatitis C tünetei azt mondják Alexey Buyeverov, - nem feltétlenül jelenik meg akár 30 évig! Csak az öt beteg közül 1-nél jelentkezik ez a betegség az első hat hónapban. Azonban a láz, az állandó fáradtság, az étvágytalanság, az émelygés, az hasi fájdalom, sőt a sárgaság nem azonnal figyelmeztet. A hepatitis C vírus kimutatásának egyetlen módja egy speciális vérvizsgálat.

Mítosz 7

"A hepatitis C gyógyíthatatlan!"

Tény, hogy ma ez az egyetlen krónikus vírusos betegség, amely az orvosok szerint "virológiailag gyógyítható". Ez azt jelenti, hogy a páciens vérében a teljes kezelés után a hepatitis C vírus már nem észlelhető. Azonban még egy teljes gyógymód nem védi a fertőzés veszélyét.

Alexey Buyerov, az I. Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem professzora, I.M. Sechenova, a MONICA vezető tisztje:

„Moszkvában, hivatalosan regisztrált hepatitis C 10-11.000 ember, de a személyzet végzett MONICA kutatás keretében Egészségügyi Napok - antitestek meghatározására a hepatitis C a nyálban (a beteg névtelenül történik kaparással gumi) kimutatta, hogy a becslések szerint valódi hepatitis C - 9 alkalommal felett. Vagyis 11, majdnem 100 ezer ember helyett. Ezek az emberek olyanok, mint egy jéghegy víz alatti része...

Természetesen a betegek túlnyomó többsége (az én tapasztalatom szerint - majdnem 95 százalék) kezelésre kerül, mert ellenanyagokat észleltek. Például, mielőtt a kórházi ápolás szükségszerűen elvégezné a megfelelő vérvizsgálatokat - a szifilisz, a HIV, a hepatitis B és a C.

Ennél azonban sokkal rosszabb, ha a betegek jönnek után klinikai tünetek megjelenése - amíg a cirrózis és a dekompenzált: ők már sárgaság, hasvízkór (folyadék felgyülemlése a hasüregben), vérzés, álmatlanság, stb Ezek már késői stádiumban vannak, amikor az ilyen betegek kezelésére szolgáló gyógyászati ​​lehetőségek már jelentősen korlátozottak. Az emberek az évek során regisztrált, ital tonna gepatoprotektory ami gyógyszertár polcok -, és hogy nincs kapcsolat a vírusos hepatitis nem. Néhányan közülük a vallomását -, de a hepatitis C, például egy kapcsolat csak a közvetlen hatású hatóanyagok amely közvetlenül a betegség oka, hogy - a maga a vírus.

Ami a kezelést illeti, elmondható, hogy az elmúlt években a világon valóságos forradalom volt. A hepatitis C vírust 1989-ben fedezték fel, és a kezelést az 1990-es évek elejétől kezdték. És szerencsés voltam - folyamatosan átmentem ezen az úton. Elkezdtük az interferonokkal végzett kezelést, amelyek az immunmodulátorok csoportjába tartoznak. Az antivirális immunitást befolyásolják. Mi volt az eredmény? A vírus genotípusától függően egy állandó válasz (vagyis ha a vírus nem észlelhető legalább hat hónappal a tanfolyam befejezése után, ami egyenértékű a helyreállítással) 5-20 százalék volt. Ezután a 2000-es évek elején új gyógyszerek jelentek meg, amelyek jelentősen növelték a már meglévő interferonok hatását. A visszanyertek aránya 40-60 százalékra emelkedett.

2012-2013-tól kezdődően a közvetlen antivirális hatás első előkészületei kerültek hozzáadásra. Az interferonok kezelési rendszerei kiegészítéseként járultak hozzá. A kezelés eredményeit az esetek 80-90 százalékában kaptuk, de sajnos ezek az első generációs kábítószerek hatalmas számú mellékhatást okoztak. Gyakran el kellett hagyni a gyógyszereket, mert a mellékhatások nehezebbé váltak, mint maga a betegség.

Végül 2015-ben Oroszországban regisztrálták orvosi rendszerek gyógyszerek az új generációs közvetlen antivirális hatású - ezek nélkül használjuk az interferonok és cselekvés az elnyomó mechanizmus reprodukció a vírus. Az eredményeket elvarázsolták! Először is, a kezelés sikere meghaladta a 90 százalékot, és többek között - a cirrhosis szakaszban, amikor a betegek, mielőtt segítséget tudott, legjobb esetben is csak a májátültetés... Nos, ezek a betegek válnak lehetséges kezelni. És még azt mutatta, hogy 50 százaléka Cirrhosisban a háttérben teljes felszámolása a vírus, cirrhosis megszűnik a haladást, és jelentős mértékben csökkenti annak kockázatát, hogy alakuljon májrák, körülbelül több mint tíz százalékkal, még azt is tanú regressziós akár a teljes helyreállítása normális máj szerkezetének. Az új terápiával járó mellékhatások száma már nem több, mint 5 százalék.

Hogyan fog folytatni a terápia? A kezelés hatékonysága 100% -os lesz? Szeretném, persze. Bár számomra úgy tűnik, ez nem igazán valós. Folyamatban van és csökkentéséről szóló, a kezelés korábban volt legalább hat hónapig, most - 10-12 hét, a következő lépés - ez egy rövidebb során legfeljebb 8 hetes kezelést és egyidejűleg célzó minden genotípus a vírus.

A legfontosabb dolog megérteni: a hepatitis C gyógyítható betegség. Én útközben csak két krónikus betegséget ismerek meg, amely teljesen gyógyítható: hepatitis C és peptikus fekély. Kiszámíthatóvá váltak, mert mindkét esetben hatékonyan befolyásolták a betegség okait. Az ok megszüntetésével látjuk, hogy a betegség nemcsak halad előre, hanem számos esetben is megkezdődik a folyamatok visszafordulása - ebben az esetben a májban...

- "JV": Mit kell tennie a hepatitis C elleni antitesteknél?

-El kell menni az intézményhez, amely közvetlenül foglalkozik a hepatitis kezelésével. Véleményem szerint ez állami intézmény. A hepatitis fertőző betegségekkel, gasztroenterológusokkal kezelhető, egyes országokban és köztünk (például a moszkvai régióban) olyan helyzet áll fenn, mint a hepatológus.

Menni vagy a klinikán keresztül, az irányba, vagy egy fizetett befogadáson keresztül - most viszonylag olcsó. Aztán az orvosnak meg kell mutatnia az összes kezelési lehetőséget: a sebességet, a költségeket, a mellékhatásokat, hogy a beteg már választhassa meg a megfelelő lehetőséget. Jogszabályunk szerint a páciensnek joga van az információhoz - és az orvosi intézménynek biztosítania kell. A páciensnek tudnia kell, milyen jogosultságokkal rendelkezik, vajon lehet-e bejutni a regionális programba, és legalább részben kompenzálni a kezelés költségét a helyi költségvetés rovására, vagy saját költségén kezelni.

Az egyetlen dolog, amit nem tehetünk, az, hogy kezelést kapjunk az interneten. Itt és aztán felajánlotta, hogy ugyanazt a hepatitis C-t gyógyítja két napig, például a macska vizeletével. Ezenkívül a különböző gyógyszerek ellenőrizetlen használata a vírus mutációját okozhatja, és általában nem fogékony a gyógyszerekre, függetlenül attól, hogy mennyire hatékonyak.

- "JV": Mennyibe kerül a jelenlegi hepatitis C-értékelés a legújabb gyógyszerekkel?

- Ma, hogy meggyógyítsuk ezt a halálos betegséget, körülbelül egy millió rubelre van szükség. De mivel a következő gyógyszerek megjelennek, az ár, ahogy általában történik, csökken.

- "SP": Van-e esélye ennek a kezelésnek ingyen?

- Elvben ez lehetséges. Ha a páciens szövetségi kedvezményezett, például az orvosi bizottság dönthet úgy, hogy megvásárolja a kábítószert egy adott költségvetés rovására. Egy másik lehetőség (a regionális kedvezményezettek számára), hogy megpróbáljon bejutni az egyik regionális programba. Egy ilyen program például a moszkvai régióban van. Elsősorban olyan betegeket kell bevenni, akiknek már vannak cirrhosisuk vagy a cirrhosisban nagyon közel álló szakasz. A logika világos. Sajnos, a világ egyetlen országában nincsenek elég pénzük a legfrissebb kábítószerek kezelésére. Egy másik lehetőség az, hogy részt vegyenek a klinikai vizsgálatokban, amikor a kábítószerek tesztelésének múltbeli sok szakaszát hasonlítjuk össze a más kábítószerek kezelésének hatékonyságával. Szerencsére van lehetőség.

Vladimir Chulanov, MD, a Vírusos hepatitis megfigyelési központjának vezetője Rospotrebnadzor:

- Ha nem megy a részletekbe, akkor a hepatitis C megelőzésének legfontosabb módja az, hogy kerülje a kapcsolatot valaki más vérével. Még a saját családjában is csak saját manikűr készlet, fogkefe, borotva tartozékok és egyéb testápolási kiegészítők vannak. Ezek egyszerű és triviális dolgok, amelyek működnek. És általában nem lehet alábecsülni a tudatosság fontosságát, a probléma lényegének megértését. Ha egy személy tisztában van azzal a következménnyel és azzal a veszéllyel, hogy ez a hosszú távú betegség az egészségre készteti, másként kezeli a problémát, és valószínűleg nem tesz sok hibát.

A probléma második része a poliklinikus kapcsolat, szervezési problémák torlódása. És a szakértők nem minden klinikában. Végtére is ez a rendszer működik: ha a betegséget észlel, információt feltárt eseteket CPS küld egy klinikán a közösségben - és ez az, ami történik. De sajnos, ez az információ gyakran ott van, és rendeződik. Poliklinika kell viszont érintkezik a beteg, kérdezze meg további vizsgálatra, és így tovább. D. Hívja meg barátait, annak megállapítására, hogy azok fertőzött... Mindez mechanizmus létezik, regisztrálva, és jön a klinikára. De akkor ez a kérdés nehéz, és ez elsősorban a túlterhelt orvosok és az összes gy.

Abszurd helyzetek is vannak, amikor a betegről nem tájékoztatják időben a felfedezett vírust. És csak egy-két év múlva hirtelen véletlenül kiderül, hogy nem lehet adományozó. A betegek figyelmen kívül hagyása, a gyógykezelés és a szervezési problémák lehetőségének hiánya - ez elsősorban a legyőzésre van szükség.

By the way

Bebizonyosodott, hogy 3-szor nagyobb a kockázata a II-es típusú cukorbetegség emberek fertőzött hepatitisz C Többször kialakulásának fokozott kockázatát atherosclerosis, annak minden következményével együtt a szív- és érrendszerre, néhány rosszindulatú daganatok - mint például a nyirokrendszer, valamint a legfrissebb adat - a fej és a nyak daganata. Így, azonnali kezelés megakadályozza nemcsak a fejlődését hepatitis C szövődmények (cirrhosis és a májrák), de számos megelőzésére komplex betegségek.


Következő Cikk

Alfarekin véleménye

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis