Hepatitis gyermekeknél

Share Tweet Pin it

Leave a comment 3,814

A hepatitis A-t a mosatlan kezek betegségének nevezik. A higiéniai szabályoknak való meg nem felelés miatt a gyermekeknél a hepatitis A vírus gyakrabban fordul elő, mint a felnőtteknél. A betegség egy olyan táplálkozási fertőzés, amely befolyásolja a májat. Annak ellenére, hogy hasonlít a szokásos mérgezéshez, a betegség komoly veszélyt jelent a gyermek életére és egészségére nézve.

Mi a betegség?

A hepatitis A (Botkin-betegség) olyan betegség, melyet a test mérgezésével és a máj megsértésével kísérnek. A Botkin-betegség a vírusos hepatitishez tartozik. Kevésbé veszélyes, mint más típusú betegségek, de a leggyakoribb. Csak akut formában áramlik, és időben diagnosztizálják. A helyreállítás után gondoskodnia kell a gyermek állapotáról, mert gyakran előfordul a betegség visszaesése.

járványtan

Botkin-kór okozója a Picornaviridae családba tartozó vírus. A környezetet jól tolerálja és fagyasztja (20 fokos hőmérsékleten hosszú ideig élhet). A vírus megölése 120 fokos sterilizálás, ultraibolya, formalin és fertőtlenítőszerek lehet.

A betegség forrása csak fertőzött lehet. Az inkubációs időszak második felétől az emberi váladékokban kimutatható vírus, amely, ha más szervezetbe lép, fertőzte meg. A betegség leginkább érintett gyermekek 12 éves korig, a kollektív szabadföldi körülmények között, gyermekek látogató gyermekintézmények. A legtöbb beteg a nyári - őszi időszakra esik.

A fertőzés módja

A hepatitis A kórokozója székleten keresztül orálisan behatol a szervezetbe. A vírus megtalálható a székletben, a vizeletben, a menstruációs váladékban és a spermiumban. Amikor ezek az anyagok vízbe és élelmiszerbe kerülnek, a vírus megőrzi tulajdonságait. A szennyezett termékek használata fertőzést okoz a gyermek belekben. Ott kezd elrontani a májat és az emésztőrendszert.

Van egy másik módja a fertőzésnek - a kapcsolattartó háztartásnak. Kevésbé gyakori, mint a száj-orális. Ilyen fertőzés útján a gyermekeknél a betegség a páciens személyes tárgyainak felhasználásával keletkezik. Leggyakrabban a betegség rosszindulatú régiókban élő gyermekeket érinti.

Az inkubációs periódus és a patogenezis

A Botkin-betegség fokozatosan fejlődik és 5 szakaszból áll. Tipikus icterikus formában különböznek a betegség következő fázisai:

  • Az inkubációs időszak 3-5 hétig tart. A vírus bejut a gasztrointesztinális traktusba, és a májba. A legnagyobb mirigyben megszorozza és megszünteti a szervezet normális működését. Az inkubációs időszak alatt a betegség tünetei nem figyelhetők meg.
  • Elővészelt színpad. A mérgezés első jeleinek időtartama: fáradtság, csökkent étvágy, folyamatos hányinger, fájdalom a megfelelő hipoondriumban, emelkedett hőmérséklet 38,5 fokig.
  • Az icterikus időszak. Egy hét után az első tünetek megjelennek a tünetek a hepatitisz - a bőr sárgás és a szemfehérje, viszkető bőr, sötét vizelet, széklet elszíneződését. A baba meggyógyul a megnagyobbított májban. A betegség legnehezebb periódusa körülbelül 10 napig tart.
  • A páciens állapotának javulása - a sárgaság leereszkedik, a máj már nem fáj, a mérete a normális szintre változik.
  • A hepatitis-regresszió a betegség kialakulása után 3 hónappal kezdődik.

A tipikus icterikus forma mellett léteznek ilyen típusú hepatitis A:

  • Az atipikus ictericus ritka típus, amely a legtöbb serdülőknél fordul elő. Gyengéd intoxikáció jellemzi, de kifejezett viszketés és sárgaság.
  • Anicteric. Számára jellemző gyenge tünetegyüttes, amelyet gyakran nem értékelik. Ennek eredményeként a betegség elkezdődik.
  • Adaptív és szubklinikus - a gyermek nem rendelkezik a betegség legtöbb jeleivel. Csak a májnövekedés tapasztalható.
Vissza a tartalomhoz

A hepatitis A tünetei gyermekeknél

A hepatitis A tünetei a gyermekeknél a betegség formájától függenek. 3 formában áramlik: enyhe, mérsékelt és súlyos. A legkönnyebb forma - a leggyakoribb - az esetek 50% -ában fordul elő. Az ilyen megnyilvánulások jellemzik:

  • enyhe mérgezés (hasmenés, émelygés);
  • enyhe hőmérséklet-növekedés;
  • a máj enyhén megnagyobbodott;
  • sárgaság, amely gyorsan halad.

A hepatitisz mérsékelt formája jellemző a betegek 30% -ánál. A betegség hosszabb ideig tart, mint enyhe súlyossággal. A betegség ilyen iránya esetén a hepatitis ilyen jelei vannak:

  • a bőr és a nyálkahártyák jelentős sárgulása;
  • fájdalmas érzések a jobb oldalon;
  • a máj vizsgálata során sűrű él van;
  • a vizelet mennyiségének csökkenése.

A súlyos súlyosság kevésbé gyakori, mint a többi - az esetek 10% -ánál. A betegeknél a következő jelenségek figyelhetők meg:

  • súlyos intoxikáció;
  • súlyos fogyás;
  • apátia és fáradtság;
  • vérzés az orrból;
  • a máj és a lép éles növekedése;
  • hosszan tartó sárgaság.
Vissza a tartalomhoz

Jellemzők egy évnél fiatalabb gyermekek számára

A hepatitisz A fertőzöttek több mint 60% -a gyermek. Leggyakrabban a 3-8 éves gyermekek betegek. Az egyévesnél fiatalabb betegségben szenvedő csecsemőknél nem találjuk őket, mivel azokat transzplacens immunitás védi - az anyától származó antitestek. Ha az anyának hepatitis van, akkor a terhesség, a vetélés és a korai születés során lehetnek problémák. Az összes komplikáció elkerülése érdekében egy nő kórházba kerül. A hepatitis A nem terjed tovább a munka és a laktáció során. Ha betartod a higiéniai szabályokat, Botkin-betegség nem szörnyű a baba számára.

diagnosztika

Amikor Botkin-betegségre jellemző tünetek jelentkeznek, meg kell adnia a szükséges vizsgálatokat a diagnózis megerősítéséhez. A hepatitis A gyermekeknél történő diagnosztizálása magában foglalja az ilyen vizsgálatok lefolytatását:

  • A hepatitis A analízise meghatározza a vírus antitestek jelenlétét a szérumban. Ez az elemzés - a leggyakoribb a betegség azonosításának folyamata során, és lehetővé teszi a vírus azonosítását 5-10 nappal az első tünetek megjelenése előtt.
  • A máj és a lép mélysége felderíti a szervek növekedését és Botkin-betegséget jelez.
  • Vizeletvizsgálat. Hepatitis A esetén a vizelet sötétedik, fehérje és vér is lehetséges.
  • Koagulogram - a vér koagulálhatóságának elemzése. Az eltérés a normától a csökkenés irányában a máj rendellenességét jelzi.
A hepatitis A diagnosztizálására a klinikai tüneteken kívül a laboratóriumi vizsgálatok eredményei is szükségesek.

Függetlenül a hepatitisz A vírus antigén meghatározására szolgáló kimutatható teszt képes meghatározni a betegséget A vizsgálat a vérben és a székletben előforduló betegséget tár fel. A gyógyszertárban "Vegal" és "Vitrotest HAV-IgM" különlegességeket forgalmaznak. Megbízhatóságuk a gyártó nyilatkozatai szerint 99%. A pozitív vizsgálati eredmény pontos diagnosztizálására célszerű laboratóriumi vizsgálatokat végezni a kórházban

A betegség kezelése

A hepatitisz A gyermekek kezelésére gyógyszeres kezelésre és speciális intézkedések alkalmazására van szükség. A vírus elleni küzdelmet célzó intézkedések a következők:

  • kórházi kezelés;
  • speciális étrend;
  • a speciális gyógyszerek - a hepatoprotektorok, a kolagógumok és a kábítószerek mérgezéstől való felhasználása;
  • a vitaminok használata.

A betegeket külön kórházakban helyezik el. Az egészségügyi intézményben való tartózkodás időtartama 15-30 nap, feltéve, hogy a helyreállítás befejeződik. Ezután a fertőzött személy a fiókban van. A betegség kezdetétől számított 45-60. Napon vizsgálják meg a gyermeket, majd 90 nap után - újra. A vizsgálat után a beteget leveszik a nyilvántartásból, vagy betegséggel kezelik.

A magas minőségű és nagy kalóriatartalmú táplálkozást célzó speciális diéta nagyon fontos a hepatitis A elleni küzdelemben gyermekeknél. Ez alatt kizárják a zsíros, füstölt, pácolt ételeket, sült ételeket, konzerveket, húsleveseket, tejfölt, kávét és mindenféle alkoholt. Javasolt alacsony zsírtartalmú sajt, vegetáriánus és tejlevesek, gabonafélék, kefir, joghurt, tészta, hús és hal alacsony zsírtartalmú fajták. Fontos, hogy a betegség alatt sok vizet iszasson.

Az étrend és a hepatoprotektorok kinevezése fontos szerepet játszik a hepatitis A kezelésében.

A máj megvédése a kezelés alatt, a gyermek "Phosphogliv" vagy "Liv 52". A kolagóga készítmények nagyon fontosak a kezelés során. A gyermekek choléte-tikus eszközöket kaphatnak - "Flamin", "Berberin". A szorbensek segítenek leküzdeni a test mérgezését. Ehhez jelölje ki az "Enterosgel" és az "Enterodesis" nevet. Ha a gyermek májsejtes elváltozásokat észlel, az orvos előírja vírusellenes szerek - Interferon, Viferon, Intron-A. A vitaminok használata nem kevésbé fontos a terápia folyamatában. Az orvosok javasolják a B csoportba tartozó vitaminok (Bp B2, B6), C és PP bevitelét. A felvételi kurzus 10-15 nap.

Megelőző intézkedések és prognózis

A hepatitis A elleni legjobb megelőzés a vakcinázás. Ezt évekig tartó gyermekek és legfeljebb 3 évesek végzik. Gyakran GEP-A-in-VAC vakcinát adunk be, amelyet 0,25 ml-es mennyiségben adunk be (az első után egy hónappal). A re-bevezetés 6 hónap után következik be, és 10 év elteltével újbóli vakcinázás. A legtöbb esetben a vakcinát a gyermek jól tolerálja. Ritka esetekben a bőr viszketése, láz és rossz közérzet lehetséges.

A vakcinázás mellett a hepatitis A megakadályozza a higiéniát. A piszkos baba kezek a betegség legfőbb forrása, ezért fontos, hogy szappannal rendszeresen mossuk le őket, különösen étkezés előtt és a WC után. Fontos, hogy az ételt megelőzze, és ne igyon vizet a kérdéses forrásokból. A gyermeket csak a személyes higiéniai tételeihez kell tanítani. Amikor a beteg beteg, időben kell az orvoshoz mennie, és kórházba kell helyezni. Az időben történő kezelés, az étkezés betartása és a szükséges gyógyszerek szedése garantálja a gyors gyógyulást. A hepatitis A prognózisa a legtöbb esetben kedvező. A betegség nem jelent krónikus formát, és a halálozási arány nagyon alacsony.

Hepatitis gyermekeknél

A hepatitis a vírusos genetikai fertőző májbetegségek egész csoportja. Ez egy gyakori, és még nem teljesen ismert a betegség, amely az úgynevezett különböző módokon:.. fertőző betegség, fertőző sárgaság, stb A betegség rejtve, de leggyakrabban nyilvánul súlyos tünetek, amelyeket nehéz észrevenni.

A gyermekeknél, mint felnőtteknél, a hepatitis is az érintett szerv méretének növekedésével, funkcionalitásának megszüntetésével, általános mérgezés tüneteivel magyarázható. Gyakran előfordul, hogy a betegség a belső membránok és a bőr sárgulása révén nyilvánul meg. Fontos a betegség azonosítása és helyes kezelése időben, különben a krónikus betegségben bekövetkező hepatitis átmenet valószínűsége nő.

Alapvető információk a betegségről

Gyakori betegségben szenvedő gyermekeknél a vírusos hepatitis a leggyakoribb fertőző betegség a gyomor-bélrendszer és a légzőszervek gyulladásos betegségei után. A statisztikák szerint a különböző régiókban a fiatalabb korú betegek több mint 60% -a hepatitisz. Az egyszeri esetek gyakoriak, de néha járványok fordulnak elő.

A Botkin-betegség nem csak akut, de krónikus formában is veszélyes. A krónikus krónikus hepatitis hihetetlenül veszélyes, mivel gyakran halált okoz.

Ma már 8 vírusok kiváltó a betegség: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Minden mikroorganizmus képes támadni a májsejteket (májsejtek), és különböző betegségeket kiváltani, amelyek másképp terjednek, manifesztálódnak és folynak. További információ a hepatitis C gyermekekről itt olvasható.

Diagnosztizált gyermekek májgyulladás általában A típusú, B, C, de a legelterjedtebb a vírus A. A fennmaradó ágensek hepatitis nem teljesen tisztázott.

Hepatotrop vírusok rendkívül ellenáll a külső hatásoknak: képesek ellenállni az alacsony és magas hőmérséklet, szárítás, ellenáll a legtöbb vegyi anyagnak, UV fény. Bár a különböző mikroorganizmusok rezisztenciája mértéke eltér.

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

A fertőzés forrása olyan beteg vagy beteg, aki a vírus hordozója (kivéve a hepatitis A-t).

Hepatitis A és E gyermekeknél

Az A és E típusú hepatitis leggyakrabban a fekális-orális úton terjed. Vagyis a vírus a beteg belsejében és a vizeletben van. A rosszul mosott kézzel, piszkos játékokkal, háztartási tárgyakkal a mikroorganizmus behatol a gyermek szájába. A kórokozó behatol a szervezetbe az emésztőrendszeren keresztül.

A fertőzés a következő módszerekkel történik:

  • Kapcsolat-háztartásban. A fertőzés piszkos kézzel, játékokkal, háztartási cikkekkel történik.
  • Víz. A fertőzött nyílt tározóban való fürdés után fertőzze meg a gyermekeket, nyelje le a vizet vagy csak nyers vizet inni, ami vírus.
  • Food. A kórokozót rosszul mosott zöldségekkel, gyümölcsökkel vagy a szakács higiéniai szabályainak megsértésével továbbítják.

Ezenkívül a hepatitis légbevezető cseppecskékkel történik, de ezt az utat nem ismerik fel mindenki.

A születés utáni első évben a gyermeknek a fertőzöttség megszerzésének esélyei minimálisak a veleszületett immunitás miatt, amely 12 hónap elteltével eltűnik. A leginkább fogékony a hepatitisz A gyermekeknél 2 és 10 év között, ez a személyi higiénia megsértése ebben a korban. Leggyakrabban a fertőzést ősszel és télen diagnosztizálják, más típusú hepatitisek fordulnak elő minden évszakban.

Hepatitis B és C gyermekeknél

A betegség e fajtáit a fertőzött vér minimális mennyiségén keresztül továbbítják. A gyermek már az inkubációs fázis végén is megfertőzhet másokat.

A fiatalabb korú betegek fertőzöttek a vírus hordozójától kapott donorból származó vérátömlesztés során. A fertőzés gyengén fertőtlenített orvosi eszközökön keresztül történik (fogorvos, sebész kezelése).

A legnagyobb veszélyt a törölt tünetekkel rendelkező betegek (anicteris hepatitis B vagy krónikus hepatitis C) képviselik.

A hepatitis B fertőzött vérrel, ürülékkel, vizelettel, nyálkával, anyatejjel és más biológiai folyadékokkal fertőzhető meg. De gyakrabban, a gyermekek a vírussal fertőződnek meg, ritkábban - az anya nyálában, nagyon ritkán - személyes tárgyakon keresztül (fogkefe, szivacs stb.).

A hepatitis C-t egy beteg vagy a vírus egészséges hordozójának vérén keresztül közvetítik. Meg lehet fertőzni egy újszülöttet a munka során. A vírus átszúrja a piercinget, vágó tárgyakat, ha még a legapróbb vércsepp is volt.

A serdülőkben a szalonban történő látogatás után előfordulhat hepatitisz, ahol tetoválásokat, piercingeket, manikűröket stb. Tesz lehet. A fertőzés szexuális átvitele a nem védett szex után is lehetséges. Ha a tinédzser intravénásan alkalmazza a gyógyszereket, akkor a fertőzés veszélye is nő.

A gyermek betegségének első jelei

A vírusos hepatitisnek ciklikus jellege van, így az akut stádium a következő fázisokra osztható:

  • Inkubációs.
  • Preicteric.
  • Ikterikus.
  • Reconvalescence (végső fázis).

Inkubációs fázis hepatitis A típusú tart közötti 7-50 nap, amikor a betegség C típusú - 4-6 hétig a hepatitis C - néhány naptól hat hónap (átlagosan 7 és 8 hét).

Az előcsillapított szakaszok típusai:

  • Grip tetszik vagy katarakás.
  • Gastritis vagy diszpeptikus.
  • Asthenovegetative.
  • Arthralgikus vagy reumatoid.

Az influenzavírusos betegségben szenvedő gyermekek hepatitis jelei nagyon hasonlítanak a közönséges hideg megnyilvánulásaihoz. A gyermek lázas, orrát, köhögést, gyengeséget, étvágyat eltűnik.

A gasztritisz első jelei: fájdalom az epigasztrikus régióban, közvetlenül a bordák alatt, émelygés, étvágytalanság, gyengeség, hányás kitörése. Amikor ezek a tünetek megjelennek, a szülők úgy gondolják, hogy a gyermeket étellel mérgezték.

A citomegalovírus hepatitis a gyomorhurut tüneteit, a megfázásokat stb. Kombinálja. A betegség e formáját nem lehet külső tünetekkel felismerni.

A betegség asthenovegetatív típusát impotenciának, fejfájásnak, étvágytalanságnak nyilvánítja.

Hepatitis arthralgikus típusú fájdalom az ízületekben, gyakori mérgezés, bőrkiütés a bőrön. A betegség kialakulásának ez a változata hasonlít a B típusú hepatitiszre.

A májgyulladás előtti fázis hepatitisz A-je 7 napig tart, a hemokontakt fázissal - 2-4 héten át.

A tojás előtti időszak a máj méretének növekedésével és a vizelet sötétedésével fejeződik be.

A icterikus fázis tünetei

A vírusos hepatitis jelei a gyermekek körében gyorsan megjelennek és növekednek. Szó szerint 24-48 óra alatt a nyálkahártyák és a bőr sárgul. Először a szem fehérje sárga színűvé válik, majd a szájüreg, az arc, a test felső és alsó része.

A hepatitis A-val az icterus korábban megjelenik és gyorsan eltűnik, a B típusú betegséggel ez a folyamat lassabban megy végbe. A gyermekek sárgaságát a széklet színének változása kísérte.

A sárgaság súlyos formáját a bőrön, az orrnyálkahártyán, a mérgezésen átesett vérzések okozzák, amelyek tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak. Emellett a gyermekek nyugtalanok, gyengülnek, alvászavarok, rémálmok szenvednek. Megnövekedett a hányás kitörésének valószínűsége, lassú szívritmusomat tapasztaltam.

Egy idő után a sárgaság áthalad, a máj normál méretre csökken, az elosztás normál színű lesz.

A icterikus fázis kb. 2-6 hétig tart, hosszabb ideig tartó folyamattal - több mint 3 hónapig.

Fulmináns hepatitis

A rosszindulatú hepatitisz tünetei a gyermekeknél meglehetősen súlyosak, a májszövet elhalálozik, és a nekrózis valószínűsége magas a betegség bármely szakaszában. A gyulladásos nekrotikus folyamatokat autoimmun hepatitis kísérte.

Az újszülötteknél kialakuló betegség kialakulásának valószínűsége legfeljebb egy év. Ez annak köszönhető, hogy éretlen immunitásuk nem képes megbirkózni a nagy dózisú vírussal.

A tünetek gyorsan megjelennek és növekednek:

  • letargia a nap folyamán, éjszaka aggódni;
  • hányás;
  • fokozott májméret;
  • ájulás.

A 2 és 3 év közötti betegek néha zavarosak, az elhúzódó alvás ideges izgalmat, szorongást idéz elő. Egy gyerek sikolhat egy álomban, majd ugorhat és futhat.

Később az orrból vérzik, és a vérzés a gyomor vérzése miatt sötétedik. A gyermekek légszomjat okoznak, szívdobogás lép fel, láz (38 °), görcsök, fájdalom a májban.

A bilirubin (epevíz pigment) koncentrációja nő, és a transzaminázok (májenzimek) kevésbé aktívak. A májkóma utáni betegek általában meghalnak (különösen a kisgyermekek). A kóma megelőzésében a hepatitis krónikus folyamatot szerez.

Atipikus áram

A betegség icterikus formában fordulhat elő, amelyet az előérintetikus fázis és a májnagyobbítás minden jele jellemez. Ebben az esetben a sárgaság a gyermekben hiányzik, és a bilirubin koncentráció normális. Az ürülék sötétedni és tisztázni is lehet, de ezek a tünetek gyorsan eltűnnek.

Az anicteris hepatitisben szenvedő gyermekek veszélyesek, mert a vírus hordozói. Ez a formája jellemző a hepatitis A esetében, diagnosztizálják, általában a gyermekek kollektívájába tartozó járványok során.

A sárgaság alakja néha hepatitis B-vel alakul ki. De ebben az esetben a betegség krónikussá válik, mivel nehéz felismerni.

Az elzáró alakot a kifejezetlen tünetek vagy a távollétük jellemzi. A pre-sárgaság fázis jelei vannak, de a mérgezés megnyilvánulása nélkül, az érintett szerv növekszik.

A betegség szubklinikai formájában a gyermeknek nincs jele a májgyulladásnak, és normálisnak érzi magát. Diagnosztizálja a betegséget csak a vérkeringés alapján, miután a páciens a páciensnél fiatalabb korosztályhoz fordul.

Atipikus jellemző hepatitis C. A statisztikák szerint, minden harmadik gyermek hepatitis C tüneteit mutathatja preicteric fázist 2/3 jelei a betegség manifesztálódhat, amíg néhány évvel, amikor krónikussá válik.

A betegség jellemzői újszülötteknél

A magzati hepatitis (veleszületett) ritkán diagnosztizálható, de sokkal nehezebb.

A gyermekkori hepatitis jellemzői:

  • A fertőzés a méhben történik, a fertőzés korai szakaszában növeli a magzati patológiák és az idő előtti születés kockázatát.
  • Ha a baba megnagyobbodik a májban vagy a lépben, a májenzimek aktiválódnak, akkor valószínűleg a hepatitisz kígyózott formája.
  • Az újszülöttek hepatitisének szubakut vagy krónikus folyamata lehet. Súlyos esetekben akár cirrózis alakulhat ki.
  • A baba megbetegedése fertőzés formájában alakulhat ki, amelynek kórokozói vírusok és baktériumok (gyakrabban staphylococcusok).
  • A szülés után kialakuló hepatitis a latens, sárgás alakban vagy kimondatlan sárgasággal folytatódik. Ebben az esetben fontos ellenőrizni a gyermek alábbi tüneteinek jelenlétét: a vizelet sötét foltjai, gyakori regurgitáció, szorongás, rossz étvágy.
  • A gyermekkori hepatitis (különösen az élet első 6 hónapjában) nehéz.
  • A betegség magas lázzal, a felső légutak gyulladásával kezdődhet, és a pre-sárgasági fázis hiányzik. Gyakran a hepatitis kialakulásakor a gyermek étvágya csökken, gyakran regurgitálódik, és néha megváltozik a bélmozgások színe.
  • A gyermekek icteris fázisa legalább 4 hétig tart, a bilirubin szintjének emelkedésével, a máj és a lép emelkedésével nyilvánul meg.

Gyermekek patológiája gyakran szövődményekkel jár.

Diagnózis és kezelési módszerek

A betegség azonosítása gyermekeknél alkalmazza a következő diagnosztikai módszereket:

  • klinikai vizsgálat;
  • a vér és a vizelet elemzése;
  • enzim immunvizsgálat;
  • szerológiai elemzés;
  • vérvizsgálat PCR-re (polimeráz láncreakció);
  • a hasüreg ultrahangvizsgálata.

A diagnózis megalapozása után a hepatitis gyermekeket kezel. A páciensnek meg kell felelnie a pihentetésnek, megfelelő enni, gyógyszert kell szednie kizárólag a gyermekorvos számára. Tünetek nyírt segítségével szorbensek, máj, antibakteriális szerek, kortikoszteroidok, choleretic gyógyszerek, és így tovább. D. Parenterális hepatitis használó vírusellenes hatóanyagok.

A különböző típusú hepatitisben szenvedő gyermekek különállóan vannak elhelyezve, így nem fertőződnek meg egymással. A betegeknek be kell tartaniuk a pihenőhelyet, amíg a sárgaság eltűnik és a laboratóriumi teljesítmény javul.

A mérgezés tüneteinek megszüntetése érdekében a gyermeket intravénás glükóz- és sóoldattal injektálják. Ezenkívül nevezzen ki szájon át szedett gyógyszereket: Enterosgel, Filtrum, Polysorb, Activated Carbon stb.

A glükokortikoidokat fulmináns hepatitiszre írják fel. A hepatocyták erős sérülése esetén Interferon, Viferon és Roferon-A alkalmazzák. Interferonogének, immunmoduláló szerek (Cycloferon, Decaris, Taktavin) szintén használatosak.

A hepatocellák támogatják a hepatocyták működését:

  • Az Essentiale ("Forte" és "H") foszfolipideket tartalmaz, amelyek visszaállítják a májsejteket.
  • Tejcsíra alapú gyógyszerek: Silibor, Karsil, Legalon stb.
  • A Liv-52 növényi összetevők alapján felgyorsítja a májszövet helyreállítását.
  • Az arginin és glutargin alapú Parzhin javítja a máj működését.

A szervezet általános erősítéséhez használja a B-vitaminokat, az aszkorbinsavat, az Apilac-t a méhpempő, a Spirulina stb. Alapján.

Cholagogue-szereket alkalmaznak a feltöltés szakaszában: Cholenzyme, Hofitol, Flamin. A Phytosortot csak orvosi okokból lehet használni.

A kezelés alatt a következő ételt és italt kell tartalmaznia a gyermek étrendjében:

  • Levesek zöldséggel vagy a harmadik húslevest.
  • Borjú, nyúl, csirke ételek, kettős bojlerben főzve vagy főzve.
  • Lágy, párolt hal.
  • Kasha (különösen a zabkendő a vízen).
  • Alacsony zsírtartalmú savanyú tejtermékek (különösen a túró).
  • Friss gyümölcsök, görögdinnye.
  • Frissen préselt gyümölcslevek, gyümölcsitalok, komposztok.
  • Omlettek a mókusból egy párért.
  • Tegnap kenyeret.
  • Szűrés nélküli víz gáz nélkül.

Kizárjuk a gyermek kolbász étrendjét, füstölt termékeket. A sült, zsíros, csípős ételek, szószok, pácok, gomba, tojás visszautasítása. Tilos gyermekeknek halva, fagylalt, cukrászsütemény.

Gyermekek előrejelzése

A gyermekeknél a hepatitis A enyhe vagy mérsékelt formában jelentkezik, amely után helyreáll. Hepatitis B esetén a beteg állapota közepes vagy súlyos, a szervezetet körülbelül hat hónappal később helyreállítják, a betegek 5% -ában krónikus sárgaság alakul ki. A hepatitis C-fertőzött gyermekek prognózisa kedvezőtlen, hiszen a betegség 80% -a krónikus.

A legtöbb esetben a hepatitis visszaáll. Halálos kimenetel lehetséges a hepatitisz rosszindulatú formáival együtt a májkóma kialakulásával. A szülők érdeklődnek a kérdéstől, hogy hány gyermek él kómát követően. Általában a halál pár nap alatt következik be, bár a kisgyermekek néhány órán belül meghalhatnak. Ha nem veszi figyelembe az időt, a tünetek gyorsan fejlődnek, és a beteg állapota romlik.

oltás

A hepatitis A és B elleni vakcinációra mindenkinek szüksége van, mivel csökkenti a fertőzés valószínűségét.

A hepatitis A elleni vakcinázást a gyermekkel való utazás előtt más országokkal folytatják, a beteggel való érintkezés és súlyos májbetegség esetén. A hepatitis B vakcinát az újszülöttnek 12 órával a szülés után készítik.

A hepatitis A elleni vakcinákat 12 hónaposnál idősebb gyermekeknél alkalmazzák. Az inokuláció után a gyermek immunitást alakít ki, az eljárás 6-18 hónap elteltével megismételhető.

A hepatitis B elleni vakcinázási rendszerek:

  • Szabvány. Az első beoltást az újszülöttnek adják, a második - ha a gyermek 1 hónapos, a harmadik - 6 hónapon belül. Az immunválasz fenntartásához újrakombináció szükséges (a gyógyszer újratelepítése).
  • Gyors. Ezt a védőoltási rendszert akkor alkalmazzák, amikor fertőzésveszély lép fel. A vakcinát a születés után adják be, 1, 6 és 12 hónapban.
  • A vészhelyzet. Az immunitás gyors javítása érdekében a vakcinát a születés után adják be, 7, 21 nap után, majd 1 év után.

A szülők érdeklődnek a gyermek beoltásának kérdésétől. A vírus fehérjével való oldatot intramuszkulárisan adják be, ahonnan gyorsan behatol a vérbe. Az utasítás szerint 3 év alatti gyermekek kerülnek a csípőbe, és a 3 évesnél idősebb betegeket vállon kell elhelyezni.

A vakcinára adott reakció változhat, de leggyakrabban a következő tünetek jelentkeznek:

  • fejfájás;
  • bőrkiütés, bőrpír és viszketés az injekció beadásának helyén;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • gyengeség;
  • emésztési zavarok;
  • fokozott idegi izgatottság, és így tovább.

Általában ezek a jelek egymástól függetlenül 24 - 48 órával az injekció beadása után következnek be.

A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek helyesen viselkedjen az oltás után. Nem szabad elfelejteni, hogy ha a vakcina nedves, a mellékhatások valószínűsége a gyermekeknél nő. Ha víz jut be az injekció beadásának helyére, óvatosan dörzsölje azt egy törülközővel, és ne próbálja meg nedvesíteni.

A hepatitis elleni vakcina ellenjavallt:

  • A gyermek lázas és gyengesége.
  • Túlzott reakció az előző oltásra.
  • A vakcina összetevőinek intoleranciája.
  • Epilepszia, hydrocephalus.
  • Az újszülött súlya kevesebb, mint 2 kg.
  • Asztma.

Más esetekben az orvosok erősen javasolják a vakcinázást, hogy megvédjék a gyermeket egy súlyos fertőző betegségtől és következményeitől.

A fentiekből kiindulva a vírusos hepatitis egy olyan veszélyes betegség, amely súlyos szövődményeket okoz a haláláig. A gyermekek védelme érdekében időben be kell vakcinázni és meg kell próbálnunk készségüket egy egészséges életmódra építeni.

Ha a gyermek már fertőzte a májgyulladást, akkor megfelelő kezelésre van szükség, miközben az orvos összes ajánlását be kell tartani. A helyreállítás után 6 hónapig vagy tovább kell követnie a diétát.

Hepatitis C gyermekeknél

Hepatitis C gyermekeknél - a hepatitis C vírus által okozott diffúz fertőző-gyulladásos májkárosodás. A krónikus hepatitis C klinikai lefolyása gyermekeknél gyakran tünetmentes; tipikus akut folyamat, melyet aszténa tünetegyüttes, hasi fájdalom, láz, émelygés, hányás, sárgaság jellemez. A hepatitis C gyermekeknél történő diagnosztizálása halmozott vizsgálati adatokon, történelemen, funkcionális májpróbákon, szerológiai és PCR vizsgálatokon, májbiopszián alapul. A hepatitis C gyermekeknél történő kezelése magában foglalja az antivirális és tüneti terápiát, az interferon induktorainak és immunmodulátorainak, a diéta fogadását.

Hepatitis C gyermekeknél

A hepatitisz C gyermekeknél gyulladásos folyamat, amely a máj parenchymában fordul elő, ha a hepatitisz C vírussal fertőzött, amely közvetlenül bejut a páciens vérébe. A hepatitis C gyermekek esetében a krónikus tendencia a cirrhosis, a májelégtelenség és a malignus daganatok előrehaladtával jellemezhető. Az akut vírusos hepatitis szerkezetében 14 év alatti gyermekeknél a hepatitis C körülbelül 1% -ot tesz ki a krónikus vírusos hepatitisek között - akár 41% -ig.

Hepatitis vírus C (HCV) - rendkívül veszélyes RNS-vírus, amely képes hosszú ideig (néha az élet), hogy továbbra is fennállnak az emberi test miatt a magas genetikai variabilitás, és képesek elfedni könnyen megy ki a kezéből az immunrendszer. A hepatitis C vírus fő célja a hepatocyták. A hepatitis C-vírus közvetlen citopátiás hatást májsejtekben, aktiválja autoimmunitás és immun citolízis a fertőzött sejtek, okozva nekrózis és a proliferációt csomóponti parenchyma kötőszövet növekedését (fibrózis), a máj. Hepatitis C virionok juthat be a szövet a szív, az agy, immunsejtek, ami súlyos kísérő betegségek (vasculitis, artritisz, polymyositis, encephalopathia).

A hepatitis C okai gyermekeknél

A hepatitis C forrása gyermekeknél fertőzött, leggyakrabban krónikus fertőzéses beteg. A elterjedése a hepatitis C gyermekeknél - parenterális és függőleges (az anyáról a magzatra). A hepatitis C vírus megfertőzheti a gyermekeket és a serdülőket a fertőzött vérrel vagy gyógyszereivel való közvetlen kapcsolat révén. A Hepatitis C gyerekek előfordulhat számos orvosi és sebészeti beavatkozásokat intravénás, hemodialízis, fogászati ​​kezelés (újrahasználat rosszul sterilizált orvosi eszközök), szervátültetés, vérátömlesztés, és vérátömlesztésre termékek (plazma, fibrinogén, antihemofíiiás gyermekek hemofília). Magas hepatitis C előfordulása között drogfüggők miatt ismételt alkalmazása szennyezett tűk által intravénás gyógyszer beadása.

A hepatitis C vírus perinatális átvitelének gyakorisága (szüléskor, amikor egy gyermek átjut a fertőzött anya születési csatornáján) körülbelül 5%. Ha egy terhes nő HCV-vel és HIV-vel együttesen fertőzött, a hepatitis C vírusfertőzés veszélye 3-4-szer nő.

A hepatitis C átvitelének lehetősége a serdülőknél, amikor a higiéniai szabályokat és normákat nem tartják be a bőr károsodása (tetoválás, piercing) során; áttöréseken és kopásokon keresztül, amikor általános higiéniai termékeket (fogkefék, borotvák, manikűr eszközök) használnak, védelem nélküli szexekkel a vírus hordozójával.

A hepatitis C osztályozása gyermekeknél

A tanfolyam időtartama alatt akut (legfeljebb 6 hónapig) és krónikus (több mint 6 hónapos) hepatitis C gyermekeket izolálnak. A krónikus formája a hepatitis C a gyermekek esetében a kimenetele a heveny a betegség, de a legtöbb gyakran alakul ki, mint a primer krónikus folyamat, van egy hosszú progresszív lefolyású, és vezet a súlyos májkárosodás és zavar annak funkcióit.

A klinikai tünetek jellegétől függően az akut hepatitis C gyermekek esetében jellemző (sárgasággal járó) és atípusos (vereséges) variánsok lehetnek. Gyermekeknél a hepatitisz C atipikus folyamata érvényesül. A tipikus akut hepatitis C gyermekeknél általában enyhe és mérsékelt formában fordul elő; a betegség rendkívül súlyos és rosszindulatú (fulmináns) formái ritkán lehetségesek.

A hepatitis C tünetei gyermekeknél

A hepatitis C rejtett (inkubációs) periódus gyermekeknél átlagosan 7-8 hét. Az akut hepatitis C fokozatosan kezdődik a gyermek asztenomegatív tünetek és dyspepsia kialakulásával. A gyermekek hasi fájdalom-szindrómát, néha a nagy ízületek fájdalmát, esetleg a testhőmérséklet emelkedését a subfebrile értékekhez, a széklet elszíneződését és a vizelet sötétítését. A mérgezést hányinger, hányás, fejfájás kíséri.

A sárgaság jelei a hepatitis C-ben szenvedő gyermekekben (sárga színű sclera és bőr) nem mindig jelennek meg (az esetek 15-40% -ában); Az icterikus periódus 1-3 héten át tart, és könnyebben megy végbe, mint más parenterális hepatitisz esetén. A hepatitisz C akut lefolyását gyermekeknél 10-20% -ban észlelték, gyakori kimenetele a betegség krónikus formájának kialakulása.

A krónikus hepatitis C gyermekeknél évekig klinikailag kifejeződő tünetek nélkül fordulhat elő, randomen vizsgálva. A viszonylag kielégítő gyermekek állapotában és panaszok hiányában a krónikus hepatitis C a hepatomegáliában manifesztálódik, az esetek 60% -ában splenomegáliával jár. A krónikus hepatitis C-ben szenvedő gyermekek 1/3-ában agyvérzés, fáradtság, extrahepatikus tünetek (telangiectasia, capillaritis) figyelhetők meg.

A krónikus hepatitis C gyermekeknél a minimális és alacsony aktivitása ellenére fennáll a májfibrózis (az esetek 50% -ában egy évvel, 5 év elteltével - 87% -ban). A krónikus hepatitis C gyermekeknél még enyhe mértékű fibrózis esetén is fennáll a máj cirrhosisának kockázata. Az akut hepatitis C szövődményei gyermekeknél a máj-sejtes elégtelenség, vérzés, súlyos bakteriális fertőzés, veseelégtelenség.

A hepatitis C diagnózisa gyermekeknél

A diagnózis a hepatitis C a gyermekek teszik klinikai vizsgálat adatait és epidemiológiai történelem, az eredmények a biokémiai, szerológiai (ELISA) és PCR tanulmányok májbiopszia.

Minden gyermek a hepatitis C a vérszérumban van a májenzimek emelkedése ALT és az ACT, egyes esetekben - emeljék az össz-bilirubin (közvetlen frakció), a csökkenés protrombin index Dysproteinemia.

A hepatitis C vírus RNS-je a vérben 3-4 nappal a fertőzés után megjelenik (jóval az antitestek kialakulása előtt). A valós idejű PCR a legkorábbi módszer a hepatitis C gyermekek diagnosztizálására, ami lehetővé teszi a HCV RNS detektálását, meghatározza a vírus genotípusát és koncentrációját a vérben (vírus terhelés). Minél több vírusos terhelés, annál nehezebb a hepatitis C prognosztizálása és annál fogékonyabb a betegség. A hepatitis C vírus genotípusa megbízható prognosztikai kritérium a fertőzés továbbfejlesztéséhez, valamint az antivirális terápia időtartamához és hatékonyságához. Leggyakrabban a krónikus betegségben szenvedő gyermekeknél a hepatitisz C vírus 1b genotípusa van, amelyet 90% -os krónikus fertőzés jellemez, súlyosabb betegség, kisebb arányban a kezelés állandó sikere.

Szerológia (EIA) gyermekeknél lehetővé teszi, hogy erősítse jelenlétét a markerek a hepatitis C - antitestek specifikus proteinek (anti-HCV-core, -NS3, -NS4, -NS5), hogy meghatározzuk a súlyossága és aktivitása vírusos fertőzés (anti-HCV IgM), a betegség stádiumától, a fertőzésre vonatkozó előírások (anti-HCV IgG aviditás).

A hepatitis C-t gyermekeknél meg kell különböztetni más vírusos hepatitisektől, elsősorban a hepatitis B-től, hemolitikus betegségtől, angiocholecystitistól, obstruktív sárgaságtól.

Gyermekeknél a hepatitis C kezelése

A hepatitis C terápia általános alapelvei a gyermekeknél hasonlóak a többi vírusos hepatitishez, és tartalmazzák a pihenést, a terápiás étrendet, a tünetekkel járó gyógymódokat.

A hepatitis C gyermekeknél történő kezelése a fertőzés akut formájának krónikus megakadályozását és a kifejlődött krónikus folyamatokra gyakorolt ​​hatás megakadályozását szolgálja. A gyermekgyógyászati ​​krónikus hepatitis C alkalmazott gyógyszerek rekombináns interferon-alfa (IFN-) rektális kúpok és parenterális formák. A hepatitis C kezelési rendszert a gyermek számára egyedileg választják ki. A hepatitis C kezelésére korú gyermekeknél 3 és 17 éves, akik nem rendelkeznek ellenjavallatok, hozzárendelt monoterápiában vagy kombinációs gyógyszerek rekombináns IFN- és ribavirin vagy rimantadin (gyermekek 7 évnél idősebb). Az induktorokat (meglumin akridon-acetát) és immunmodulátorokat (szarvasmarhák thymus-kivonatait) szintén előírják. A hepatitis C gyermekek kezelésének időtartama sok tényezőtől függ és 24 és 48 hét között változik.

A hepatitis C prognosztizálása és megelőzése gyermekeknél

A vírusos hepatitis C prognosztizálása gyermekeknél változó. Az akut formában a betegség a gyermekek eredményezhet teljes gyógyulást, ami akkor jelentkezik, lassan (körülbelül egy éve), illetve kimenetelét krónikus folyamat, amely évtizedeken keresztül vezet a fejlődés májzsugor és hepatocelluláris karcinóma.

A hepatitis C rendkívül súlyos és rosszindulatú formái esetén végzetes kimenetel lehetséges.

A nem-specifikus intézkedéseket a megelőzés a hepatitis C gyerekek közé megelőzésére perinatális fertőzés újszülöttek, az eldobható és többször steril orvosi műszerek, alapos vizsgálatát véradók és tesztelése vérkészítmények, személyi higiénia, a korrupció elleni kábítószer-függőség.

Hepatitis gyermekeknél

A hepatitis egy fertőző májbetegség, amely gyakran fordul elő gyermekekben a vírus miatt. A betegség hosszú ideig tünetmentes lehet, de a legtöbb esetben olyan nyilvánvaló tünetekkel szembesül, amelyeket nehéz elfelejteni. A betegség számos típusba sorolható: vírusos, transzfúziós (szérum), fertőző sárgaság, autoimmun, Botkin-betegség, fertőző (járványos), reaktív.

A hepatitisz kialakulását gyermekeknél a máj funkcionalitásának megsértése jellemzi, ami a bőr és a nyálkahártyák sárgás színezéséhez vezet.

A betegség formái

A hepatitisz előfordulása a gyermekeknél vírusfertőzésnek tulajdonítható. A vírus átadható az apáról (a fogantatás idején) vagy az anyától. Az anyától a betegség átjuthat a placentán és a munka során, amikor a gyermek átmegy az anya születési csatornáján. A fertőzés a jövőben előfordulhat az egyik hordozó sérült bőrén keresztül.

  • A (fertőző);
  • B (szérum);
  • C (krónikus);
  • D (deltavírus, amelyre a krónikus vagy akut hepatitisben szenvedő emberek hajlamosak);
  • E (a legveszélyesebb vírus a terhesség alatt);
  • vírusok: F, G, SEN, TTV - nem megfelelően vizsgálták és nem ellenőrizték őket.

A leggyakoribb hepatitis: A, B, C, de a gyermekek leggyakrabban hepatitis A-t alakulnak ki. Mindegyik a májsejtekre hat, de a betegség tünetei és súlyossága között különbözik. A vírusok nagyon érzékenyek a magas és alacsony hőmérsékletre, a vegyszerekre és az ultraibolya sugárzásra.

A, B, C

A hepatitis A fertőzött széklet vagy vizelet útján terjed. A gyermek ivott vizet iszol, olyan ételeket fogyaszt, amelyeket a mosdó után mosakodott kézzel megérintettek. Az anyasági kórházban gyermekfertőzés lép fel, amikor a pelenkát egy változó asztalra cserélik, amelyen a fertőzött baba korábban megcsonkolt.

A hepatitis B-fertőzés gyermekekben a fertőzött vér (transzfúzióval) vagy a spermiumon keresztül történik. A serdülők és újszülöttek nagy száma fertőzött anyától származik. A hepatitis B gyermekeknél való megjelenését az anyai kórkép ilyen krónikus vagy akut betegsége okozza (a gyermek intrauterin infekciója). A fertőzés a munka során jelentkezik. A serdülők nem védett közösüléssel fertőzhetnek meg.

A hepatitis C fertőzött véren át terjed. Jelen pillanatban vérátömlesztéssel minden adományozó vért megvizsgálnak, így a fertőzés kockázata így csökkent. Az eldobható fecskendők használata csökkenti a vírus továbbadásának kockázatát is. A gyermek betegsége implicit tünetekkel járhat: csökkent aktivitás és gyenge sárgaság. A betegség ezen formája képes átjutni a krónikus betegségbe.

A gyermekek krónikus hepatitisze súlyos májkárosodássá válik, ami gyakran a gyermek halálának okozója.

Autoimmun hepatitis

A betegség formáját a májgyulladás manifesztálja. Az autoimmun hepatitiset a szérum autoantitestek magas indexe és az immunszupresszív terápia pozitív hatása jellemzi. Az autoimmun hepatitis az elsődleges immunválasz kudarc miatt jelenik meg. Lehetséges tényezők A betegség megnyilvánulása vírus vagy gyógyszer. Az autoimmun hepatitis előfordulhat az ilyen típusú vírus genetikai hajlamának következtében. Leggyakrabban a betegség két-tizennégy éves kor között következik be.

Az autoimmun hepatitis az alábbiak akut megnyilvánulása:

  • Fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • Sárgaság megnyilvánulása (a betegség késői szakaszában);
  • A hőmérséklet növelése;
  • A kis hajók tágulása a nyakon, az arcon és a karokon;
  • A tenyerek vörösen világítanak;
  • A máj és a lép pergőzése és megszilárdulása;
  • A serdülőknél a menstruáció leállítása lehetséges;
  • A fiúk fájdalmasan növelhetik az emlőmirigyet;
  • A deformitás nélküli ízületek gyulladása.

Az autoimmun hepatitis laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható:

  • A biokémiai vérvizsgálat;
  • Antitestek analízise;
  • Immunfermentális analízis.

Mérgező hepatitis

Ez a fajta betegség a szülők felügyelete miatt jelentkezik. A mérgező hepatitis a szervezetbe belépő mérgező anyagok miatt alakul ki. Ezek lehetnek az orvosi készítmények, mérgező mérgek az ipari termelés (háztartási vegyi anyagok), toxinok mérgező gombák.

A toxikus hepatitis a következő tüneteket mutatja:

  • Fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
  • A máj és a lép kiterjedése;
  • A hőmérséklet növelése;
  • Hányinger és hányás;
  • Vérzés az orrból és az ínyből;
  • Kis hajók kitágítása;
  • Pihenés vagy izgatottság;
  • A bőr és a nyálkahártyák sárgulása.

A toxikus hepatitis gyorsan befolyásolja a szervezetet, időben reagálnia kell a betegség jeleire.

krónikus

A krónikus toxikus hepatitis fokozatos jellegű.

  • Rossz étvágy;
  • hányinger;
  • A keserűség íze;
  • Enyhén emelkedik a testhőmérsékleten;
  • Fájdalom a hasi régióban;
  • Allergiás kiütések;
  • A máj és a lép kiterjedése.

A krónikus mérgező hepatitishez olyan jelek társulnak, amelyek egy ideig elhalványulnak. A terhes nőkben mérgező hepatitis rendkívül ritka. A nő terápiát kap, majd a terhesség megszakad. A toxikus hepatitis nem hagyja esélyét a túlélésre és biztonságosan fejlesztésére a magzatban.

A vírus jól reagál az immunszupresszív terápiára. Megfelelő gyógyszereket írnak fel. Az autoimmun hepatitis teljesen meggyógyul, amíg a gyulladás jelei és a betegség hisztológiai adatai megszűnnek.

Reaktív hepatitis

A reaktív hepatitisz a gyermekeknél gyakran fordul elő, és a szervezet működésében bekövetkezett megsértésből származik, amit számos tényező okozott:

  • Tüdőbetegségek:
  • Rendellenességek az endokrin rendszerben;
  • Dermatológiai bőrbetegségek;
  • Fertőző betegségek;
  • Veleszületett jellegű neurológiai betegségek.

A reaktív hepatitis gyengeséggel, az emésztőrendszer működésében fellépő zavarokkal, a gyermek érezte a keserűség ízét a szájban, a bőr sárga színt kap.

A reaktív hepatitis teljesen tünetmentes lehet, és csak egy gyermekorvos által végzett rutinvizsgálat során lehet kimutatni. A reaktív hepatitis, a vírustól eltérően, nem okoz komoly zavarokat. A betegség krónikus állapota nem létezik.

diagnosztika

A szigorú rendű gyermeket a hepatitis gyanúja által vizsgált szakembernek kell megvizsgálnia. Szükséges vizsgálatok:

  • Vérbiokémiai vizsgálatok;
  • Antitestek vérvizsgálata;
  • PCR;
  • Immunfermentális analízis.

A hasüreg ultrahangos vizsgálatát írják elő. A vizsgálat során a belső szervek és a hajók méretei, valamint a benne előforduló kóros jelenségek mérhetők. Az ultrahang segítségével megfelelő pattanási helyet választanak a máj biopsziájához. Az eljárás teljesen biztonságos és képes részletesen megismerni a májban bekövetkező változásokat.

tünetek

A betegség csak az inkubációs időszak lejártát követően jelentkezik. A hepatitis A esetében 7 és 50 nap között van; B esetében 7-12; a C esetében 49-56 nap.

A hepatitis A-t egyébként sárgaságnak nevezik, de ez a fajta vírus nem mindig fordul elő a betegség jeleivel. A tünetek a betegség formájától függenek. A betegség szokásos icteris formája egy hőmérsékletet vált ki, amely egy bizonyos időre 38-39 fokos leállításra kerül. A beteg gyermek fájdalmat érez a hasban, amely különböző helyeken található, a test ezen részén.

Megjelenik: hányinger, hányás, alacsony testmozgás, rossz étvágy. A vizelet sötét színt kap, és a széklet elveszíti normális árnyalatát. A máj és a lép nagyméretűek.

A beteg gyermek nem mindig tudja megmutatni, hol fáj, ez érinti az újszülötteket. A betegség második hetében a sárgaság tünetei jelentkeznek, amelyek a sclera, a nyálkahártyát, a füleket, a bőrt foltják. Egy idő után a sárgaság maximalizálódik és fokozatosan csökken. Ca betegség tünetei fokozatosan elhalványodnak, de a vizelet sötét marad, és a máj megnagyobbodik.

  • A koleszterinszekvenciával rendelkező sárgaság annál hangsúlyosabb és hosszabb ideig tüneteket mutat, mint a betegség szokásos icterikus formája. A viszketés jelei hozzáadásra kerülnek.
  • Az atipikus icterikus betegség a serdülőknél jelentkezik. A szervezet mérgezésének tünetei hiányoznak, de a formát a megnövekedett dermális viszketés és icterikus jelek kísérik.
  • A betegség ártalmas megjelenése kis apatiát és rossz étvágyat okoz. A betegség tünetmentes megnyilvánulása nem okoz gyanút a gyermek anyjának, ami elhanyagolt formához vezet.
  • A készülék és a szubklinikus forma a perkoláció tünetmentes jellegét jelenti. Csak a baba májának növekedése van.

A betegség időtartama 1 hét és 2 hónap közötti. Gyakran előfordul, hogy a betegség spontán véget ér. A rehabilitációs időszak kb. 6 hónap.

A hepatitis B tünetei gyermekeknél egyáltalán nem jelennek meg a betegség gyengülése idején. Amikor a betegség rosszabbodik:

  • Hányinger és hányás;
  • Rossz étvágy;
  • A keserűség íze a szájban;
  • Flatulencia és fájdalom az epigasztrikus régióban;
  • A nyálkahártyák és a bőr sárgás színezése;
  • A máj és a lép kiterjedése;
  • A vizelet sötétvé válik, és a széklet könnyedén nő.

Hepatitis B hosszabb ideig tartó gyermekek esetén az orr vagy az íny vérzése figyelhető meg.

A hepatitis C jelei gyermekkorban nagymértékben függenek a betegség természetétől. Krónikus, akut vagy elhúzódó. A betegség legfeljebb három hónapig tart és legfeljebb hat hónapig tart. A betegség alatt a gyermek érzi magát:

  • Hányinger, hányás lehetséges;
  • apátia;
  • Rossz étvágy;
  • Dyspeptikus jelenségek az epigasztrikus régióban;
  • A hőmérséklet 39 ° -ra emelkedik;
  • A vizelet sötétedik és elveszti a széklet szokásos árnyalatát;
  • A máj fájdalmas nagyítása.

A betegnek csak egy része, a sárga színben a fedél és a nyálkahártya színezik. A krónikus betegség gyakran nincsenek tünetei, de a betegség közvetlenül hat a májra, destruktív gyermeket, hogy provokál súlyos cirrhosis és más máj és a vese rendellenességek.

kezelés

A terápia módja attól függ, hogy mi okozta a betegséget. A hepatitis gyermekeknél történő kezelése az étrenddel összefüggésben következik be. Az orvos kiválasztja a májműködés fenntartására szolgáló gyógyszereket. Koleretikus és antivirális szereket, vitaminokat írnak fel. A felszívódás megszüntetése érdekében szorbenseket és ásványvizet alkalmaznak. Az orvos engedélyével a fitoterápia folyik.

Hepatitis csecsemőknél

A csecsemő fertőzése gyakran a véren keresztül történik, és a betegség ilyen betegsége súlyos. Fertőzés a méhen belül, a beindult anyától vagy a babától származik. A várandós anya fertőzése a terhesség korai szakaszában komoly szövődményekhez vezet a magzati fejlődés laboratóriuma és patológiája miatt. A vírus intrauterin fejlődése azt a tényt eredményezi, hogy a gyermek a szállítója által született.

Újszülötteknél a veleszületett hepatitisz kígyózott formáját a májenzimek fokozott növekedése és a máj és a lép kiterjedése jellemzi. A veleszületett hepatitis szubakut vagy krónikus. Az újszülött gyermekek nagyon ritkán cirrózist és az epeutak elzáródását okozzák.

A vírusos hepatitis egy gyermekben fertőző és mikrobiális formában fordul elő. Gyakran előfordul, hogy a vizsgálat során végzett vizsgálatok staphylococcus fertőzést mutatnak. A gyermekeknél a betegség fejlődése a sárgaság latens, sárgás vagy gyenge megjelenése esetén jelentkezik.

  • Bővebben: gyermekek májbetegsége

A következő jelek gyanúját okozhatják a baba anyájában:

  • Sötét vizelet, amely a pelenka sötét sávjain látható;
  • szorongás;
  • Bőséges regurgitáció;
  • Ne fogyaszd.

Gyakran előfordul, hogy a csecsemő betegségét már a súlyosbodás szakaszában diagnosztizálják. Az újszülöttek vírusos hepatitisét a betegség lefolyásának jellege jellemzi. A májgyulladás előtti jelei gyermekek esetében hiányozhatnak. A betegség akut periódusa a hőmérséklet hirtelen emelkedésével kezdődik, csaló jelenségek lehetségesek. A citrális periódus körülbelül egy hónapig tart: a tesztek a bilirubin növekedését mutatják, a máj és a lép jelentősen emelkedik. A betegség folyamata a csecsemő gyulladásos szövődményeiben okozhat a szervezetben.

megelőzés

A hepatitis A megelőzésének alapja a személyes higiénia betartása. Szükség van a betegek izolálására a betegség teljes időtartamára. A profilaxist az ilyen típusú vírus elleni vakcinázással végzik.

A B és C vírusok megelőzése sokkal nehezebb:

  • Eldobható orvostechnikai eszközök használata;
  • Orvosi műszerek feldolgozása;
  • Gyermekek orvosi eszközökkel való érintkezésének megszüntetése;
  • Vérvizsgálat;
  • A várandós nők vírusokkal kapcsolatos vizsgálata;
  • A serdülők tudatossága a hepatitis átvitelének és megelőzésének módjairól;
  • Védőoltás.

A vakcinázás olyan családokban történik, akik krónikus hepatitisben szenvednek. A hepatitis elleni vakcináció a gyermekeknél nagyon fontos. A betegség megelőzése már a születés utáni első napon történik. A szülők aggódnak amiatt, hogy a gyermeket be kell oltani. A vakcinációt pruritus és fájdalom kísérte az injekció területén, esetleg lázban. Vannak (rendkívül ritka) allergiás reakciók.

A gyermeknek immár mentesülnie kell a hepatitisz vírus ellen a szükséges időben:

  • A születést követő első 12 órában - az első vakcinázás.
  • Egy hónappal az első oltás után - a második oltás.
  • Hat hónappal az első oltás után - a harmadik oltás.
  • Ajánlott az olvasáshoz: hepatitis kezelés Németországban gyermekeknél

A megelõzés bizonyos esetekben alternatív rendszert tartalmaz:

  • A születést követő első 12 órában - az első vakcinázás.
  • Egy hónappal az első oltás után - a második oltás.
  • Két hónappal az első oltás után - a harmadik oltás.
  • Tizenkét hónappal az első oltás után - a negyedik oltás.

Ezt a vakcinázási rendszert a vírus hordozóitól vagy a terhesség alatt betegeknél szenvedő gyermekeknél alkalmazzák. Az oltások ilyen ütemtervét vérátömlesztéshez használják. A hepatitis megelőzése gyermekeknél 95% -kal növeli a betegséggel szembeni immunitást.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis