Pavel Bogomolov: "A C-hepatitist még a cirrhosisban is gyógyíthatjuk"

Share Tweet Pin it

Miért van a hepatitis C egy "gyengéd gyilkos", milyen standardokkal kezelik a hepatitis a moszkvai régióban és hogyan fejlődik a hepatológia? Folytatjuk beszélgetésünket a moszkvai régió Egészségügyi Minisztériumának fő hepatológusával, a MONOKI MONOPHY BOO hepatológiai osztályának vezetőjével, a Moszkvai Regionális Hepatológiai Központ vezetőjével Pavel Olegovich Bogomolov.

- Hogy kerültél a szakmába?
- Egy öröklődő katonák családjában nőttem fel, így egy fiatal koromban kétségem volt a jövő szakmájáról, amelyet nem tudtam: szilárdan tudtam, hogy tisztként lennék. 16 éves koromban, mint apám, a Szovjetunió sportja mestere lett. Ezzel együtt a szülők aktív befolyása lelkesedést jelentett a természettudományok iránt, az utolsó tanévekben elkezdtem további osztályokat a biológia és a kémia területén. Rendszeresen emlékeztettem arra, hogy a családunk minden tagja Leningrád-Pétervárott tanult, és rendszeres kapcsolatot tartott a sportoló orvosokkal. Ennek eredményeképpen az apám azt ajánlotta, hogy belépjek a Katonai Orvosi Akadémiára. Annak ellenére, hogy az orvoslásban komoly érdeklődést nem tanúsítottak, 1989-ben kadét lettem a képzési orvosok karán.

- Akkor mi maradt a szakmában?
- Farkas vagyok, és az orvostudomány lenyűgöző. Sőt, szerencsém volt: a Katonai Orvosi Akadémia - az egyik legrégebbi intézmény Oroszország által alapított császár I. Pál 1799-ben, az intézmény, amely a saját oktatási szabványok nagyon hasonlít a nyugati egyetemeken. Vagyis az egyetemek rendszerét, a tudás szigorú ellenőrzésének rendszere és a távollétük nagyon komoly felelőssége volt. Gondolj csak úgy, hogy a 16-18 éves fiút tilos "elbocsátani", ha nem tanul jól! Milyen ösztönzést tanulni! Még a 6. évben is, és ez gyakorlatilag a képzés végső volt, még mindig volt kötelező "önképzés". Képzeld el, miután az órák, a diákok Academy (diák) jön egy különleges besorolású, könyveket olvasni, kivonatok, valamint a tiszt kötelessége ellenőrizni ki mit csinál az önálló tanulás. Ezért az oktatási rendszer a Szovjet Hadseregben a szigorúság, a merevség miatt elég hatékony volt, serkentette magát, hogy szakembergé váljon. Tetszett a kadétok éve, hogy a polgári orvosoktól hallgassanak egy ilyen kifejezést a Katonai Orvosi Akadémiáról: "Természetesen az akadémiát. Még egy medvét is tanítasz orvosnak. És ez igaz. (Nevet.) Aztán valahogy bevettem - az orvostudomány érdekelt engem. Akkor miért nem válhat szakember? Ne csinálj valamit fele, akkor maximálisan törekedj!

- Miért pontosan a hepatológia?
- Kezdetben gasztroenterológiába mentem. A második évtől, még az 1. év végétől is tudtam, hogy gasztroenterológus akarok lenni. A vékonybél betegségeivel foglalkoztam, amennyire csak lehetséges volt akkoriban. Nagy sikert aratott, hogy az Élettani Intézet táplálkozási laboratóriumában részt vettem a tudományos munkában. Ez a laboratórium a nagy akadémikus Ugolyev, az ember, aki az alapvető felfedezést - a membrán emésztését a vékonybélben.

Hosszú időn belül a tudományos érdekek szférája a vékonybél betegsége volt. Elvileg, abban a pillanatban a test rossz állapotban is hasonló betegség volt. Érdekelt a máj és a vékonybél. Ezért viszonylag szakosodott régen, és 1999-ben valahol szűk szakosodás - elsősorban májbetegség -.

"Szerencsém volt, hogy személyesen ismernem számos hazai és külföldi tudós, hihetetlennek tartom a kutatást, a modern gondolkodásmódot"

- Mire számít a májbetegségben?
- Ez több szempontból adódik. Az első a metabolikus májbetegség, az úgynevezett zsírbetegség. Miért merül fel valaki, és valaki nem, miért van valaki májzsugorodása és valaki soha? Mennyire elterjedt, mennyire veszélyes? Van-e kölcsönös negatív hatása a zsírmájbetegségnek, és mondjuk a szív- és érrendszeri betegségeknek? Ez nagyon érdekes. A második szempont a vírusos hepatitis, ami nagyon sürgős téma. Hasonlóképpen, nem világos, hogy miért és kivel cirrózis alakul ki. Ez nagyon érdekes számomra és a központ munkatársainak.

Ez a tudomány az egyik legfiatalabb, az 1960-1970-es években. Régóta a hepatitis B vírus felfedezése után B. Bloomberg, egészen a nyolcvanas évek végéig a hepatológiában nem volt különösebb felfedezés. Az 1990-es években pedig a hepatitis C vírus felfedezése után hihetetlen lehetőség nyílt a krónikus májgyulladás gyógyítására.

A biotechnológiai vállalatokkal való interakció lehetővé teszi, hogy szorosan kommunikáljon a legfrissebb gyógyszereket fejlesztő emberekkel. Szerencsés voltam, hogy személyesen ismerem a hazai és külföldi tudósokat, hihetetlenül magas szintű kutatást, modern gondolkodásmódot látok. Ezeknek a lehetőségeknek köszönhetően részt veszünk a hepatitis B és a hepatitis D gyógyszereinek legújabb gyógyszereinek kutatásában, amelyeket gyógyíthatatlannak tartottunk. Részt veszünk a hatékonyabb gyógyszerek kutatásában, amelyek lehetővé teszik több hepatitis C-ben szenvedő beteg gyógyítását. Remélem, hogy a közeljövőben kiváló eredményeket érhetünk el, amelyek lehetővé teszik a gyógyszerek Oroszországban történő regisztrálását. És az a tény, hogy én, a kollégáim, a munkatársak ezen tanulmányok úttörői közé tartoztak, persze, nem lehet, csak inspirálni.

- Milyen gyorsan bukkannak fel felfedezések a hepatológiában?
- Ez a tudomány az egyik legfiatalabb, az 1960-1970-es években alakult. Régóta a hepatitis B vírus felfedezése után B. Bloomberg, egészen a nyolcvanas évek végéig a hepatológiában nem volt különösebb felfedezés. Az 1990-es években pedig a hepatitis C vírus felfedezése után hihetetlen lehetőség nyílt a krónikus májgyulladás gyógyítására. A krónikus betegség örök, ezért hívták. Ami a vírusos hepatitiset illeti, az alapkutatásnak köszönhetően lehetőség volt gyógymódra! A következő évtizedben ismét felhalmozódtak az adatok és adatok, és új gyógyszerosztályok keletkeztek pegilezett interferonok és szintetikus nukleozidok. Ismét ugrás a terápia hatékonyságában. Ismét lehetőség van arra, hogy egyre több beteg gyógyuljon. További 10 év telt el, és megjelentek a gyógyszerek, amelyek tovább növelték az antivirális kezelés hatékonyságát! Ez azt jelenti, kiderül, minden 10 év van némi globális felfedezés, hogy megváltoztatja az ötlet, hogy mi azok a mechanizmusok a betegség, hogyan lehet hatással rá.

Az elmúlt években a probléma behatolásának mértéke olyan magas, hogy valószínűleg 10 éven belül gyakrabban fogunk látni ilyen alapvető felfedezéseket. És gyanítom, hogy ez minden 5., 7 év alatt megtörténik. Vagyis a nagyon intenzív változások korában élünk.

Sajnos ezek a fenomenális tudományos tanulmányok nem mindig jönnek el a hazai egészségügyi ellátáshoz, amint azt szeretnénk. A krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek segítése terén Oroszország egyes területei az 1960-80-as években maradtak, amikor a hepatoprotektorokat kezelésre használták, azaz valójában cumi. Az egész világ 20 évig óriási ugrást követett el, és új heves hepatitis C-ben szenvedő betegek számára gyógykezelésre szorult új, rendkívül hatásos gyógyszerek használatát, és a legtöbb páciensünk számára ez egy fantasy mezőny.

"Az elmúlt években a probléma behatolásának mértéke olyan magas, hogy valószínűleg 10 éven belül gyakrabban fogunk látni ilyen alapvető felfedezéseket"

- Mi a különbség a tudomány és a Nyugat között?
- A világtudomány annyira erős, mert ez többszintű képzési és kiválasztási rendszer az embereknek, stabil és elegendő finanszírozás. És bennünk, sajnos nagyon gyakran a hazai tudományos központok alkalmazottaival való kommunikáció meggyőződése, hogy az orvosbiológiai technológiák terén sokan elveszettek vagy a múlt század szintjén maradtak.

- Milyen típusú hepatitis található Oroszországban?
- A májgyulladás a máj gyulladásos betegsége. A hepatitis az akut, először felmerülő és krónikus, ami hosszú ideje folyik. Mindkét vannak osztva fertőző, által okozott valamilyen kórokozó (pl, vírus), és a nem-fertőző (pl, az alkohol, toxikus, metabolikus, a hepatitis által okozott genetikai, örökletes betegségek). Az akut fertőző hepatitis leggyakrabban alacsony egészségügyi és epidemiológiai jólétet tükröz. Ahhoz, hogy megoldja ezt a problémát, szüksége van egy teljes körű tevékenységek: védőoltás a lakosság, a magas szintű társadalmi-gazdasági fejlődés, az ország bizonyos étkezési szokások és az alkoholfogyasztás, a lakosság, az oktatási munkát. Az akut fertőző hepatitisz, a hepatitis A, amelynek kitörése, sajnos, néha előfordul, a legfontosabb. Ez az úgynevezett széklet-orális hepatitis.

Néhány oroszországi régió a krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek kezelésében az 1960-80-as években maradt.

Az akut hepatitis parenterális (a véren vagy annak összetevőin keresztül továbbított) részaránya minden évben csökkenni fog, és ez valójában tükrözi az egészségügyi ellátás jelentős fejlődését. Arzenálunkban egyre több olyan orvostechnikai eszköz, amely nem jelenti azt, hogy újra felhasználható, és ez garantálja, hogy egy személy nem fertőződik meg vírusos hepatitissel. Erősen megnövelte az orvosi technológia szintjét, csak nézze meg az endoszkópos berendezések feldolgozásához szükséges eszközöket. Nagyon komolyan modernizált vérellátás. Nos, a hepatitis B elleni tömeges vakcinázás nem felejthető el, ez valóban nagyon hatékony intézkedés, amely lehetővé teszi a májgyulladás incidenciájának drasztikus csökkentését.

Ami az akut vagy súlyos alkoholos hepatitist illeti (mi van, amint nem nevezzük: akut mérgező hepatitis, tápláló hepatitis, de a lényeg nem változik). Sajnos sok embernek sok alkoholfogyasztása van rövid idő alatt. És ezt akut, súlyos májkárosodás kísérte.

Jellemzők regisztrált esetek Oroszországban nem teszik igazán értem, hogy hány ilyen beteg, sokan meghalnak a túlzott alkoholfogyasztás, mert az írja le, mint a halálozás akut szív- és érrendszeri betegségek, agyi keringési események, és így tovább. Csak azt lehet kitalálni, mennyire fenyegető probléma.

"Az akut hepatitis parenterális (a véren vagy annak összetevőin keresztül átterjedt) parenterálisan egyre kisebb lesz minden évben, ami valójában tükrözi az egészségügyi ellátás jelentős fejlődését"

Ami a krónikus májgyulladást illeti, itt alapvetően minden megegyezik: fertőző és nem fertőző. Az Orosz Föderáció alanyaiban fertőző hepatitis esetén más helyzet, de általában krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek száma sokszor nagyobb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy - mint már említettem - a hepatitisz B vakcinával szabályozott betegség. Az 1990-es évektől kezdődően a hepatitis B elleni védőoltás már szerepel a profilaktikus vakcinák nemzeti naptárában, így a gyerekek gyakorlatilag nem betegek, a serdülők ritkán betegek. A felnőtt lakosság körében nagyszámú betegségben szenvedő endemikus területek vannak, de közülük sokan nem. Általában véve a krónikus hepatitis C a máj leggyakoribb fertőző betegsége. A közös, nem fertőző krónikus betegségek közül alkohol és nem alkoholos zsírmájbetegséget keltettem.

- Hogyan manifesztálódik a hepatitis?
- Valaki időben felidézte krónikus hepatitis megnevezését a "gyenge gyilkos" -val. Van egy racionális gabona ebben, mert a krónikus hepatitis sokáig nem jelenik meg. A motiválatlan gyengeség néhány epizódja, a megnövekedett fáradtság - ez minden. Ugyanaz a sárgaság, amelyet mindenki számít, krónikus májgyulladás esetén rendkívül ritkán fordul elő. Ezért nincs más módja ennek a betegségnek a diagnosztizálására, kivéve a rendszeres szűrővizsgálatok elvégzését - csak a laboratóriumi diagnosztika segíthet a betegség korai szakaszában történő azonosításában.

A májgyulladás a máj gyulladásos betegsége. A hepatitis az akut, először felmerülő és krónikus, ami hosszú ideje folyik. Mindkét vannak osztva fertőző, által okozott valamilyen kórokozó (pl, vírus), és a nem-fertőző (pl, az alkohol, toxikus, metabolikus, a hepatitis által okozott genetikai, örökletes betegségek).

- Most ez a szűrés nem?
- Nincs kötelező. Az önkéntes jelen van, különben nem tudtunk volna az oroszországi nyilvántartásba vett több százezer betegről.

- Lehet, hogy egy személy csak a májgyógyászati ​​osztály bármelyik részéhez érkezik, és megkéri, hogy nézze meg?
- Elvileg igen. Annak érdekében, hogy a pácienst megvizsgálják, a beteg jó akaratát, az orvos jó akaratát, mindkettő ismereteit, és ami a legfontosabb, a vizsgálatok elvégzésének lehetősége szükséges. A külvárosokban - az Orosz Föderáció egyik legfejlettebb régiójában - 40 laboratórium vesz részt a vírusos hepatitis elsődleges diagnosztikájában. Többre van szükség. A szövetség egyéb tantárgyaiban, mindent rosszul.

"Tehát, hogy megtudja, beteg-e valaki, át kell mennie a pokol minden körzetébe?"
- Nem mind a 9., természetesen, de legalább a fele. (Smiles.)

- Kiderült, sokan még csak nem is tudják, hogy betegek?
- A banális helyzet: nemrégiben hívták a regionális kórház sebészét. Egy heveny kolecisztitiszben szenvedő betegnél működött, és sebészi beavatkozást végzett. A sebész kezdte megismerni a beteg történelmét. Kiderült, hogy hepatitis C. A műtét után az orvos közeledett a beteghez, és megkérdezte, tud-e a betegségről. Kiderült, hogy nem tudja. Többet fogok mondani, ez a páciens 20 évvel ezelőtt volt sárgaság, és azóta soha nem ad véreket a vírusos hepatitis markereinek. Kiderül, hogy egy beteg beteg, hosszú krónikus krónikus hepatitis C van, és talán cirrhosisról van szó. Rengeteg azok közül, akik nem tudják, ki még csak nem is gondol arra, mennyire fontos ez és mennyire veszélyes lehet.

Az akut hepatitisz icterikus formája nem haladja meg a hepatitis 10-20% -át. A fennmaradó 80% -uk még azt sem sejtette, hogy akut vagy krónikus hepatitis van.

- Ha valaki egyszer sárgaságot szenvedett, van-e hepatitis?
- Igen, igen. De nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az akut hepatitisz icteris formája nem haladja meg a hepatitis 10-20% -át. A fennmaradó 80% -uk még azt sem sejtette, hogy akut vagy krónikus hepatitis van. Van fáradtság, gyengeség, émelygés, álmosság, fokozott fáradtság, de mindez a modern élet jellemzőinek tulajdonítható. Ezért az akut hepatitis gyakran észrevétlen marad, és krónikus hepatitis C alakul ki, így a beteg mindaddig él ezzel a betegséggel, amíg klinikai tünetei nem jelennek meg.

"A krónikus hepatitis sokáig nem jelenik meg. A motiválatlan gyengeség néhány epizódja, a megnövekedett fáradtság - ez minden "

- Melyik?
- állandó gyengeség, fokozott fáradtság, kellemetlen érzés a has jobb felső negyedében vagy a has teljes felső felében. Amikor a betegség előrehalad, akkor spontán vérzés az orrból, gumik; amikor rosszabbodik, a gyomor elkezd nőni a méretben, a memória, a figyelem és a fogyatékosság elvész. A betegség végső szakaszában, amikor már nagyon rossz, a nyelőcső kibővített véréből vérzés léphet fel. És ebben a szakaszában a betegség egy személy lehet tanulni az első alkalom, hogy ő nem kevesebb, mint 20 éve beteg hepatitis C A probléma Az időben történő diagnózis ebben az esetben meg lehet oldani két módja van: a létrehozása tömeges szűrőprogramok és aktívan tájékoztatja a közvéleményt, hogy az ilyen betegségek léteznek.

Állandó gyengeség, fokozott fáradtság, kellemetlen érzés a has jobb felső negyedében vagy a has teljes felső felében. Amikor a betegség előrehalad, akkor spontán vérzés az orrból, gumik; amikor rosszabbodik, a gyomor elkezd nőni a méretben, a memória, a figyelem és a fogyatékosság elvész. A betegség végső szakaszában, amikor már nagyon rossz, a nyelőcső kibővített véréből vérzés léphet fel.

- Mit kell tenni egy személy, ha valahogy (véletlenül vagy külön) tudta, hogy hepatitis C-je van?
- Azonnal látogasson el orvoshoz és forduljon szakosodott járóbeteg-klinikai egészségügyi ellátáshoz. Talán az intézményben, ahol a beteg primer egészségügyi ellátást kap, az egész diagnosztika elvégzésére kerül sor. De ez nem valószínű. Ezért szükség van egy speciális intézményhez való beterjesztésre, ahol virológiai vizsgálatokat végeznek és meghatározzák a májbetegség állapotát.

- És ennek alapján gondolkodni fog, hogyan kell kezelni?
- Igen, ezeken a tanulmányokon alapulnak. Lakosok Moszkva, Amur, Samara régióban, Tatár, Krasznojarszk terület szerencsés, hogy képes, hogy ingyenes orvosi ellátás, ingyenes kezelést, mert ott Hepatology Center végre egy speciális programot megelőzésére társadalmilag jelentős betegségek vagy diagnózis és a kezelés a krónikus hepatitis A programban szereplő állami garanciák ingyenes orvosi ellátás a lakosság számára. Az oroszok többségében a fulladás kezének megfulladása megmentésre kerül. Moszkvában például nincs regionális célprogram a krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek diagnózisára és kezelésére. A lakosság 15 millió ember, a szövetség leggazdagabb alkotóeleme, és a kedvezményezettek egy kis csoportját kivéve senki sem kezeli ingyen.

- Mennyibe kerülhet a kezelés költsége?
- Különben. Ha olcsó hazai drogokat használsz, amelyek bizonyos esetekben igen hatékonyak, akkor a kezelés 6 ezer rubelre fog kerülni. Ha a betegség súlyos formáira importált gyógyszereket használ, akkor 11 hónap kezelésére 2,5 millió rubel lehet. Ha bármilyen szövődmény keletkezik, akkor a kezelés még drágább lesz. Ez a kezelés nagyon drága, és az oroszok alacsony életszínvonala miatt nagyon kevés ember áll rendelkezésre. Beleértve tehát a hazánkban a valódi vírusellenes szerek helyett hatalmas mennyiségben különféle cumiokat értékesítenek.

Ha olcsó hazai drogokat használsz, amelyek bizonyos esetekben igen hatékonyak, akkor a kezelés 6 ezer rubelre fog kerülni. Ha a betegség súlyos formáira importált gyógyszereket használ, akkor 11 hónap kezelésére 2,5 millió rubel lehet.

- Vagyis az emberek nem értik, hogy ezek a gyógyszerek hatástalanok?
- Nem, tudják, és értik. Nos, milyen hatékony kezelés, ha az ilyen "kezelés" következtében fellépő kórokozó (vírus) nem tűnik el? Sok beteg kénytelen folyamatosan szedni ezeket a cumit, mivel olcsóbbak, mint a valódi gyógyszerek.

"Moszkvában például nincs regionális célprogram a krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek diagnózisára és kezelésére"

- De gyógyíthatja a hepatitis C-t és elfelejtheti.
- Hepatitis C, ismétlem, ez egy nagyon egyedi helyzet, amikor a krónikus betegség teljesen gyógyítható. Gondolj csak arra, milyen örömmel töltötte el az idősebb kollégám, amikor 1999-ben gyógyította meg a krónikus hepatitis C-t? Meggyógyította a beteget, amiről mindenki úgy gondolta, hogy garantált jövője a májcirrhosis kialakulása! És a beteg gyógyult. Annak ellenére, hogy tanárom tudta ezt a lehetőséget, a személyes tapasztalat megrázta őt. 15 év telt el, és számomra közhely.

- A cirrózis is visszafordítható?
- Igen. A hepatitis C még a cirrhosisban is gyógyítható betegség. Vagyis a rendkívül hatékony vírusellenes terápia lehetővé teszi nemcsak a vírus elpusztítását, a vérszámlálást normalizálják, hanem a fibrózis fordított fejlődéséhez is vezetnek. És ha néhány évvel a beteg ismételt elasztográfiával vagy májbiopsziával történő sikeres kezelését követően egy teljesen normális májréteg lesz.

- Előfordulnak a visszaesések?
- Természetesen, de nagyon ritkán történik. Ha egy személy a szokásos ábrázolásaink által meggyógyul, akkor a vírus soha nem fog megjelenni 99,9% -os valószínűséggel.

- Lehetséges öngyógyítás?
- Minden az életben történik. De nem akarok bízni az ügyben, hanem a rendszerben.

- Mi a megközelítés a hepatitis kezelésére a központban?
- Dolgozunk összhangban a jelenlegi nemzetközi klinikai irányelvek diagnózis és a kezelés, különösen a krónikus hepatitis C A felmérés pontosan ugyanaz, mint a Los Angeles-i és Münchenben. A kezelés közel azonos. Idén új gyógyszereket regisztráltak a világon, még nem rendelkezünk velük, így hát egy kicsit hátul maradunk. Krónikus vírusos hepatitis hiányában ellenjavallatok, szinte mindig a kijelölt csak az antivirális terápia, amely meg tudja gyógyítani a beteget, állítsa le a betegség progresszióját és elérni a regresszió. Ezek a megközelítések, ezt az orvosi ellátás biztosítására vonatkozó regionális szabványok létrehozásával érjük el. Ezek a regionális előírások még mindig csak a moszkvai régióban érvényesek. Mi létre őket azon a tényen alapul, hogy a moszkvai régióban meglehetősen magas szintű egészségügyi ellátás, és mi is, így az előírások végrehajtása, amelyek alapján a legfejlettebb eredményeit világ Hepatology.

"Ha valaki meggyógyul a szokásos ötletekkel, akkor a vírus soha nem fog megjelenni 99,9% valószínűséggel"

- Tisztázzuk, a moszkvai régió rezidenseinek kezelése teljesen ingyenes?
- Minden szabad. Nemrég találkoztam a Balashikha-i betegekkel (rendszeresen tartunk iskolákat a hepatitisben szenvedő betegek és hozzátartozóik számára). És az egyik beteg azt mondta, hogy 50 ezer rubelt számláztak ki a régióban. De kiderült, hogy egy privát klinikán történt, ahol valóban fizetett vizsgát tettek neki. A moszkvai régió állami és önkormányzati egészségügyi intézményei ennek semmi köze. A Moszkva régióban diagnózis és a kezelés a krónikus vírusos hepatitis rovására költségvetéseinek állami garanciák ingyenes orvosi ellátás. MHI politika van itt mindenki a moszkvai régióban ez tényleg működik: 4 hónap ebben az évben, Monica őket. MF Vladimirsky, különösen a moszkvai regionális Gasztroenterológiai Központ megkérdezett 549 ember szenved krónikus hepatitis C Minden teljesen ingyenes, minden keretén belül a regionális szabványok.

Az idei MONOKI munkájának 4 hónapja. Vladimirsky MF, különösen a Moszkvai Regionális Hepatológiai Központban 549 krónikus hepatitis C-ben szenvedő beteget vizsgálták.

- Van állami program?
- Krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek kezelésére nincsenek szövetségi programok. És nincs értelme számukra, mivel a vírusos hepatitisben szenvedő betegek orvosi ellátását a CHI program keretében lehet elvégezni. És mi az Orosz Föderáció fő fertőzöttségével, a professzorral Shestakova I.V. javasolta diagnosztikai és kezelési területi standardjainkat szövetségi jellegűvé. Remélem, hogy ez a közeljövőben megtörténik, és a szövetség minden tantárgyában krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegek diagnosztizálására és kezelésére ingyenesek lesznek.

- Mit gondolsz, mi lesz a döntés?
- Ha nem történik semmi különös, 100% valószínűséggel hagyják jóvá, és az ország minden tantárgyában a vírusos hepatitis helyzete jelentősen javulni fog. Mint a moszkvai régióban, ahol a krónikus hepatitis C előfordulása közel 3-szor alacsonyabb, mint az oroszországi incidencia. Nagyon szeretnék mindent, hogy mindenütt jó legyen.

Fotó: Anastasia Bychkova / MED-info

A P. Bogomolov-nal készült interjú első része itt olvasható

Az orvosok hepatológusokból

A legmagasabb kategóriába tartozó orvos, a gasztroenterológus és a hepatológus. Több mint 10 éve kezeli a vírusos hepatitisben szenvedőket, folyamatosan vesz részt az új vírusellenes szerek klinikai vizsgálataiban. Hatalmas gyakorlati és elméleti tapasztalat lehetővé tette az orvos számára saját módszereinek kifejlesztését és a vírusellenes terápia magas szintű kezelésének elérését. Feltételezi, kezelésére dekompenzált májcirrózisban súlyos kísérő betegségek: magas vérnyomás és a diabétesz, bronchiális asztma és psoriasis, szisztémás betegségek az ízületek és a vese betegségek, a kábítószer-függőség és az alkoholizmus, HIV-fertőzött betegekben. Teljesen szabályozza az antivirális terápia összes szövődményét, ezért a betegeknek nem kell megszakítaniuk a kezelést idő előtt. Tájékoztatja és felügyeli a terhes nőket egyidejű máj patológiában. Van egy technikája a puncture máj biopszia. Online konzultációkat folytat a hepatológiai oldalakon.
Az orvosi szolgálat ezredesének hadnagya.
Oktatás: klinikai rezidencia az Immunológiai Intézetben (2006); Katonai Orvostudományi Kar a Saratov Állami Orvostudományi Egyetemen (1996).
Szakmai átképzés pulmonologiában (2001); gasztroenterológia, hepatológia (2003).
Részt vesz klinikai vizsgálatok során új gyógyszerek vírusos hepatotrop fertőzések kezelésére a GCP nemzetközi szabályai szerint (2003 óta).
Tatiana átveszi a "Modern Orvostudományi Klinikát". IAKI ".
A betegek fogadása a címre történik:
Moszkva, pl. Győzelem, 2, épület. 1.

Kerület: Victory Park, Kutuzovskaya.

Költség: 2500 rubel.

A hasnyálmirigy-betegség, az epevezeték, a nyombél, a gyomor, a nyelőcső betegségeinek járóbeteg bevétele. Tájékoztatja az embereket, akik túlsúlyosak a táplálkozásban. Szakember a májfibrózis és májzsugorodás területén. Több mint 45 tudományos tanulmány szerzője szabadalmaztatta a máj méregtelenítésének módszerét a májcirrhosisban. Otthoni betegek számára a levelek.
A legmagasabb képesítési kategória doktora. Orvostudomány kandidátusa, egyetemi docens (1997).
Oktatás: Posztgraduális tanulmányok, Élettani Intézet, Szovjetunió Tudományos Akadémia (1981); specialitás - orvosi tevékenység, az első Leningrad Orvosi Intézet. Acad. IP Pavlova.
Elsődleges specializáció a terápiában.
Speciális tanfolyamok: Gasztroenterológia az általános orvosi gyakorlatban, Katonai Orvosi Akadémia. SM Kirov (2010); Poliklinikai terápia (2012).
A találmányt az epiáris májcirrhosisban szenvedő betegek méregtelenítésének módszerével szabadalmaztatjuk.
Monográfia "A gasztrointesztinális traktus funkcionális és pszichoszomatikus rendellenességei" (társszerző: Simanenkov VI professzor és Prof. VB Grinevich).
Irina Valentinovna veszi az "SM-Clinic a Ladozhskaya metróállomás közelében" orvosi központot.
A betegeket be kell adni a címre:
Szentpétervár, Udarnikov sugárút, 19, 1. épület.

Költség: 2350 rubel.

Különböző etiológiájú hepatitis diagnosztikát és anyagcserezavarokat és endokrin betegségeket kísérő májkárosodásokat végez. A betegek kezelési és adagolási megfigyelését tervezi a nyelőcső, a gyomor, az epehólyag és az epevezeték akut és krónikus patológiájával, a bél minden részével. Nagy tapasztalattal rendelkezik a metabolikus szindrómában szenvedő betegek kezelésében, orvosi és diagnosztikai segítséget nyújt a gyomor-bél traktus fertőző betegségeiben.
A legmagasabb képesítési kategória doktora.
Oktatás: a fertőző betegségek gyakorlása az Ulyanovszki Központi Városi Kórházban (1983); Saratov Állami Orvosi Intézet, szakirányú orvosi tevékenység (1982).
Szakmai átképzés gasztroenterológiában, MGMSU. AI Evdokimova (2008).
Speciális tanfolyamok: Válogatott fertőző betegségek, MSMSU. AI Evdokimova (2012); Emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálása és kezelése, Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. AI Evdokimova (2013).
Tanúsítvány: Gasztroenterológia, NMHC közülük. NI Pirogov (2016).
Szakmai képzés a XXI. Éves Nemzetközi Hepatológiai Kongresszus keretében (2016).
10 cikk szerzője.
Orvosi tapasztalat - 33 év.

Kerület: Marksistsky, Taganskaya.

Hepatológia: 3500 dörzsölje.

Gasztroenterológia: 3500 dörzsölje.

Fertőző betegségek: 3500 dörzsölje.

A mély elméleti és gyakorlati tudásnak köszönhetően könnyen kezelhető a különböző eredetű hasi fájdalom diagnosztizálásával. Több mint 10 éve vírusos hepatitisben szenvedő betegeket kezel. A betegek problémáiba mélyen behatol, képes megérteni a betegség jellemzőit, és részletesen leírja a kezelés rendjét.
A második képesítési kategória doktora.
Oktatás: Az első MGMU névvel. IM Sechenov.
Tanúsítványok: Gasztroenterológia, SPbMAPO (2014); Ultrahangos diagnosztika, SPbGPMA (2016).
Orvosi tapasztalat - 11 év.
Olesya Andreevna elfogadja a "Doktor SAN" narkológiai klinikát.
A betegeket be kell adni a címre:
St. Petersburg, ul. Marata, 78.

Hepatológia: 1820 dörzsölje.

Gasztroenterológia: 1820 dörzsölje.

Gastroenterology and Hepatology orvos a legmagasabb minősítési kategóriába, MD, 2001-2007 tanszéket vezette vastagbél betegségek, a Központi Kutató Intézet Gastroenterology. A szerző több mint 150 kiadványok Oroszországban és külföldön, és a könyvek: „Étkezési rost” (1988), „A gyermekek gasztroenterológia” (2002), „Válogatott fejezetek of Clinical Gastroenterology” (2005), „A betegség a vastagbél-és anorectalis area "(2007)," Ulcerative colitis "(2009). Specializálódott a vastag és vékonybél, a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy, a gyomor és a nyelőcső betegségeinek kezelésében. Ez egy orvos, aki mélyen behatol a betegek problémájába, aki tudja, hogyan tudja megmagyarázni a betegségének okait a betegnek, és részletesen elmagyarázza a kezelés elvét és rendjét. Az orvos sokat beszél a médiában az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás támogatásával.
Orvostudományi Doktor.
Professzor.
Oktatás: doktori tanulmányok (1992); posztgraduális tanulmány, Szövetségi Orvostudományi Akadémia Pediátriai Kutatóintézete (1981); A második moszkvai állami orvosi intézet. NI Pirogova, gyermekorvos (1975).
Jelölt disszertáció A krónikus tüdőgyulladás gyulladásainak komplex értékelése gyermekeknél.
Doktori értekezés Terápiás táplálék a gyulladásos bélbetegségekre.
Fejlett képzések: Terápia, MGMSU (2006); Gasztroenterológia, Orosz Állami Orvostudományi Egyetem (2007).
Tanúsítvány: gasztroenterológia, MONIKI őket. MF Vladimirsky (2012).
Több mint 150 kiadvány szerzője Oroszországban és külföldön.
Orvosi tapasztalat - több mint 40 éve.

Kerület: Ulitsa 1905 goda, Krasnopresnenskaya, Barrikadnaya.

Oroszországi hepatológusok

Hepatológusokból - szakemberek a területen az orvostudomány, hogy foglalkozik a tanulmány a szerkezet, a funkció és a betegségek a máj-epe rendszer, azaz hasnyálmirigy, epevezeték, epehólyag és máj. Segítség megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére a máj kóros nyerhető állami klinikákon, egészségügyi központok és kórházak. Az elmúlt néhány évben, elterjedt privát szakosított központok vesznek részt a diagnózis és a kezelés a máj megbetegedések.

Melyik szakemberhez fordulhatok probléma esetén? Először is el kell végezni egy előzetes vizsgálatot a kerületi klinikán, és csak akkor, ha alapos vizsgálat és a nagyon súlyos betegségek kezelésére van szüksége, ha segítségre van szüksége egy szakosodott központtól. Az oldal valós információkat ad a hepatológusokról: az oktatásról, a munkahelyről, a szakmai tapasztalatról, az egyetemi diplomáról és az orvostudományi eredményekről.

Kik a hepatológusok?

A hepatológusok szűk szakosodású orvosok, akik a májbetegségek és a hepatobiliáris rendszer egyéb részei kezelésében és megelőzésében vesznek részt. A hepatológia, mint a gyógyszer külön szakasza, viszonylag korábban jelent meg. Korábban csak az emésztőrendszeri megbetegedések diagnózisában és kezelésében szerepet játszott a gasztroenterológia.

A tudomány és a technológia fejlõdésének köszönhetõen ma már lehetõvé vált a máj funkcióinak és jellemzõinek tanulmányozása. A rendelkezésére álló gyógyszer van egy csomó modern terápiák, amelyek segítségével meg lehet gyógyítani betegek súlyos betegségek: cirrhosis, autoimmun hepatitis, toxoplasmosis, stb Területén az Orosz Föderáció az elmúlt 5-10 évben, a nem kevesebb, mint 500 magánklinikák, ahol szakemberek segítenek megbirkózni a bonyolult májbetegségek.

Mikor kell orvoshoz lenni? Állandó hányinger, gyomorégés, étvágytalanság, keserű íz a szájban, fájdalom a jobb bordaív - egy jó ok arra, hogy hívjon segítséget a Hepatológiai. Az orvos a hepatobiliáris rendszer szinte minden patológiájának kezelésére specializálódott, beleértve:

  • epekövesség;
  • Gilbert-szindróma;
  • májgyulladás;
  • toxoplazmózis;
  • cirrózis;
  • sárgaláz;
  • leptospirosis;
  • steatohepatitist;
  • haemochromatosis;
  • Legionáriusok betegsége;
  • aszthenovegetatív szindróma.

Rákos megbetegedések vagy endokrin rendellenességek észlelésekor az orvos kezeli a beteget más szakirányú orvosokkal együtt. A betegség kezelésének és a betegség újbóli előfordulásának megelőzését csak a páciens alapos vizsgálata után határozzák meg. Mielőtt elmész egy teljes diagnózist, előfordulhat, hogy több előzetes konzultációt folytat orvosával.

Hogy van a recepció?

Az elsődleges felvétel során a hepatológusok összegyűjtik a páciensre vonatkozó valamennyi információt: az életmódot, a táplálkozást, a betegségeket és az egészségi állapotra vonatkozó panaszokat. A szakértők külön-külön megtalálták az örökletes hajlamot bizonyos kórokozók kialakulására. A páciens állapotának legteljesebb ábrázolásához az orvos előírja a vizelet és a vér vizsgálatát.

Ha egy szakember laboratóriumi vizsgálattal nem tudja pontosan megállapítani a májműködési zavar okait, az alábbi típusú vizsgálatokat is fel lehet rendelni a beteg számára:

  • CT és a máj ultrahangja;
  • EEG;
  • májbiopszia;
  • széklet elemzés;
  • Hasi üregszervek MRI-je.

Azokban az esetekben, amikor a hepatitis kialakulásának gyanúja merül fel, a laboratórium megvizsgálja a beteg vérének összetételét. Az antitestek koncentrációjának növekedése a szervezetben a májkárosodást jelezheti a vírus - a herpeszvírus, a citomegalovírus stb. Alapos vizsgálat után az orvos kezelési rendet fog készíteni, valamint ajánlásokat fogalmaz meg a betegség újbóli kialakulásának megelőzésére.

Mi a jó webhely?

Most nincs szükség órákon át ülni a számítógép előtt keresve az orvosi fórumokat, amelyek valódi véleményekkel szolgálnak a klinikák, az orvosi központok és az orvosok munkájáról. Ma több ezer portál látogató tanácsol egy igazán felelős és magasan képzett szakembernek. Itt találhatók a májbetegségekre vonatkozó legfrissebb információk, amelyek hozzáférhető nyelven hozzáférhetőek.

Hogyan lehet megérteni, hogy a helyben hepatológusok közül melyik gyógyul meg jól, és mi a gondatlanság a munkával kapcsolatban? A portál tájékoztatást nyújt az ország legjobb klinikáiról és a különböző orvosi központokban végzett hepatológusokról. A webhely keresésénél minden látogató "kiszűrheti" kérését, és kiválaszthatja az egyes szövetségi kerület, város, körzet stb. Klinikáin dolgozó orvosok kérdőíveit.

A kérdőíveknek minden szükséges információval rendelkeznek egy szakemberrel kapcsolatban:

  • specializáció;
  • oktatás;
  • munkatapasztalat;
  • munkahely;
  • eredmények az orvostudományban;
  • tudományos fokozat.

Az orvosok értékelése valóságos, és a kezelt betegek pozitív és negatív véleményeinek száma határozza meg. A kényelmes felület és a szakemberek számára legteljesebb információ segít megtalálni az utat, és megtalálhatja a szakembert, akinek valóban megbízható lehet.

Vélemények az orvosokról

A hepatológusok közzétett véleményei valódiak vagy "szokásai"? A közzététel előtt történő írásbeli visszajelzések szigorú ellenőrzése és hitelességének ellenőrzése alatt állnak. Az anonim felvonulások vagy a dicséretes betűk nem tekinthetők a helyek moderátorának, ezért nem lehet mesterségesen "kiszabadítani" a minősítést. A valódi emberek véleményei nem javítottak és nem szerkesztettek - a moderált üzeneteket feltölti a webhelyre "ahogy van".

A portál oldalain találhat pozitív és nem hízelgő válaszokat egyes orvosok munkájáról. A pozitív és negatív értékelések arányától függően egy adott szakember besorolása határozza meg. Néhányan így néz ki:

  1. "Nagyon barátságos és intelligens szakember, akikkel először fordultam segítségért. Nem kezdtem pénzt pumpálni belőlem, a vizsgálat után azonnal felírtam a szükséges előkészületeket, amelyeknek köszönhetően egy hónap alatt elfelejtettem a májat. ";
  2. "A lányom felfedezte az autoimmun májgyulladást, és azt mondta, hogy jobb segítséget kérni egy magán klinikán, azt mondják, vannak újabb felszerelések, vizsgálati módszerek stb. A munkája boldogtalan maradt. Ötven tesztet tett nekünk, amelyek mellesleg pénzbe kerülnek, de a kezelést eddig nem írták fel. ";
  3. - Igen, végül is egy magán klinika egy másik szint. Az orvosi személyzet udvarias, az orvosok figyelmesen meghallgatják és válaszolnak az összes "miért". A konzultáció hosszú volt, de nagyon hasznos számomra. Az orvos mindent elrendezett a polcokon, elmagyarázta, milyen előkészületeket kell tenni, és mit kell. "

Bizonyos szakemberek valódi véleménye szerint nemcsak az orvos képzettségének szintjét, hanem a munkához és a betegekhez való személyes hozzáállását is megítélhetik. Jó hepatológusokból - nem ritka, de nem szabad összetéveszteni megválasztásában értelmes és érzékeny szakember alaposan meg kell fontolnia a kérdőív és a válaszokat, akik korábban gondozását végzik.

A legjobb gyógyszerek az orvosok szakértői véleménye alapján és a webhely látogatóinak visszajelzései alapján.

A legjobb hepatológiai orvosok listája a gyors bejutáshoz Moszkvában

Gudilova Julia Yurevna

Specialitások: gasztroenterológus, hepatológus

Több mint 17 éves szakmai tapasztalat

Ul. Vorontsovskaya, 8, épület 6

Metróállomások: m. Krestyanskaya zastava m. Marksistskaya m. Proletarskaya m. Taganskaya m. Taganskaya

Record Online A fogadás költsége 1800 rubel.

Ez használ minden modern típusú diagnózis, a kezelés és a megelőzés a gyomorhurut, gyomorfekély, funkcionális diszpepszia, nyelőcső elváltozások gastrooesophagealis reflux betegség és más gyomor-bélrendszeri betegségek.

Penkina Tatiana Vasilievna

Orvostudomány kandidátusa

Specialitások: gasztroenterológus, hepatológus

Több mint 37 éves munkatapasztalat

Ul. Starokachalovskaya, 6

Metróállomások: m Bulvar Dmitriy Donskoy m. Starokachalovskaya

Record Online A fogadás költsége 2500 rubel.

Az Orosz Föderáció tiszteletbeli doktora. Az orvos gasztroenterológus-hepatológus. A gasztrointesztinális traktus betegségeinek kezelésére szakemberek széles skálájával foglalkozik.

Semina Irina Viktorovna

Különlegességek: gasztroenterológus, hepatológus, fertőző betegség szakember, terapeuta

Több mint 36 éves munkatapasztalat

Ul. Alexandra Solzhenitsyna, 5, 1. épület

Ul. Dybenko, d. 14, épület. 1

Metróállomások: м Parasztok előőrs м Марксистская м Rechnoy vokzal m Taganskaya m Taganskaya

Record Online A fogadás költsége 1500 rubel.

Orvos-terapeuta, gasztroenterológus, hepatológus, fertőző betegség specialistája. A gyomor-bél traktus szövődményeinek profilaxisát hosszú távú gyulladáscsökkentő és vérhígító gyógyszerekkel kezeli. Megelőző és gyógyító gyógyszerek és toxikus máj elváltozások, és a májbetegség elleni metabolikus rendellenességek (diabetes mellitus, elhízás). Van klinikai tapasztalat a Barrett-oesophagus terápiás kezelésében. 10 cikk szerzője.

Aminova Alfia Irshadovna

Orvostudományi Doktor

Specialitások: gasztroenterológus, hepatológus

Több mint 33 éves szakmai tapasztalat

Moszkva, Kashirskoye Shosse, 74, épület 1

Ul. Vorotynskaya, 4

Ul. Testovs'ka, 10, 1. bejárat

Metróállomások: m Kiállítási Központ m. Planernaya m. Tsaritsyno m Business center

Record Online A fogadás költsége 2500 rubel.

Kezeli a gyomor-bélrendszer, a máj, az epehólyag, a belek betegségeit. Az egészség, allergológia, pulmonológia immunológiai aspektusait diagnosztizálja. Több mint 280 tudományos publikáció, 280 publikáció a szakértői véleményben megjelent publikációkban, az Orosz Föderációban 6 szabadalmat kapott, 28 orvosi módszeres kézikönyv.

Ivanov Evgeniy Vladimirovich

Specialitások: gasztroenterológus, hepatológus, terapeuta

Több mint 26 éves munkatapasztalat

Ul. Lesnaya, 57, 1. épület

Metróállomások: m Belorusskaya m Mendeleyevskaya m Novoslobodskaya

Record Online A fogadás költsége 1800 rubel.

A hosszútávú önálló navigációban nyújtott terápiás segítségnyújtás 9 tudományos munkájának társszerzője. Aktív részt vesz az orosz és nemzetközi tudományos és gyakorlati konferenciákon a gasztroenterológia, a kardiológia, a pulmonológia területén.

Zhadin Pavel Mikhailovich

Specialitások: gasztroenterológus, hepatológus, terapeuta

Több mint 20 éves munkatapasztalat

Ul. Lesnaya, 57, 1. épület

Metróállomások: m Belorusskaya m Mendeleyevskaya m Novoslobodskaya

Record Online A fogadás költsége 1800 rubel.

Ez széleskörű tapasztalattal rendelkezik a máj kezelésére és epeúti betegségek (parazitás betegségek, vírusos hepatitis, toxikus hepatitis, a nem alkoholos zsírmáj betegség, elsődleges epe-cirrózis, autoimmun cholangitis, primer szklerotizáló cholangitis, alkoholos májbetegség). Terápiás és gasztroenterológiai tudományos munkák szerzője, hazai és külföldi kiadványokban.

Mihailoshina Elena Vladimirovna

Orvostudomány kandidátusa

Specialitások: gasztroenterológus, hepatológus

Több mint 22 éves szakmai tapasztalat

Ul. Clara Zetkin, 33, bldg. 28

Online rögzítés A befogadás költsége 2350 rubel.

A gyomor és a nyombél peptikus fekélyét, a hasnyálmirigy-gyulladást, a gastrooesophagealis reflux betegséget, a membrán nyelőcső nyílását okozza. Ő rendelkezik gasztroszkópia és kolonoszkópia vezetésével. Több mint 40 cikk szerzője a gasztroenterológia problémáinak.

Hepatológus Moszkvában

A hepatológus olyan szakember, aki magában foglalja a májbetegségek tanulmányozását, kezelését és megelőzését. A hepatológia egy része a gasztroenterológia, amely foglalkozik a máj, az epehólyag és az epevezeték problémák.

Milyen betegségeket szed a hepatológus?

A májbetegségek súlyos patológiák, amelyek kezelése hosszú időt igényel és a páciens orvos ajánlásait pontosan végrehajtják. Ellenkező esetben a betegség átjut az áramlás krónikus formájába, és a szervszövet szerkezete módosul vagy helyén kötőszövet válik helyébe. A hepatológus kompetenciája az ilyen betegségek kezelésére és megelőzésére szolgál:

  • Akut és krónikus vírusos hepatitis (A, B, C, D);
  • A máj alkohol intoxikációja, valamint a test mérgezése a kábítószerekkel és különböző vegyi anyagokkal;
  • Gallstone betegség;
  • Az epevezetékek akadályozása a lumen eldugulásának következtében;
  • A máj cirrózisa;
  • haemochromatosis;
  • mononukleózis;
  • leptospirosis;
  • Onkológiai neoplazmák a máj szerkezetében;
  • Reaktív hepatitis.

Néha a hepatológus kezeli az alapbetegség kezelését gasztroenterológussal, sebészettel, onkológussal és más szűk profilú szakemberekkel együtt.

Mikor kell egy páciens hepatológusával konzultálni?

Ne öngyógyítsa, vagy figyelmen kívül hagyja az Ön állapotát, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • Fájdalom a megfelelő hipohondriumban (tompa, éles, folyamatosan vagy szórványosan zavaró);
  • Hányinger, keserűség a szájban, hányás;
  • A szemek, nyelv, bőr sclera sárgulása;
  • A barna vagy sötét sárga nyelvű plakett, amelyet nem távolítanak el a fogak tisztítása és kellemetlen szag miatt;
  • Hasmenés vagy székrekedés;
  • A széklet színének megváltozása (a széklet elszíneződése vagy halványsárga színű festése);
  • A vizelet sötétedése (barna szín);
  • Spasztikus fájdalom és epeúti kólika támadások;
  • Krónikus cholangitis vagy cholecystitis exacerbációja;
  • Elzáródása a lumen az epevezeték kő - ebben az esetben a beteg panaszkodik egy éles fájdalom a jobb bordaív, hányinger, akaratlan hányás, görcsök. Néha a testhőmérséklet emelkedik).

Hol talál egy jó hepatológust?

Moszkvai hepatológus megtalálható a honlapunkon. A keresőben írja be a "Moszkva hepatológus" lekérdezést, és látni fog egy listát a főváros legjobb szakembereiről. Az egyes orvosok besorolása, a vezetéknév mellett feltüntetve a szakmaiság, a munkatapasztalat és a munkatapasztalat szintjét jelzi. Azok a betegek visszajelzései, akik már orvosi segítségért fordultak a hepatológushoz, lehetővé teszik, hogy ne pazarolja a drága időt, és azonnal válassza ki a javasolt orvosból a legjobb orvost.

Hogyan találkozhatok egy hepatológussal?

A betegek kényelmét tekintve az orvoshoz való bejutás egyeztetés útján történik, amely kizárja a folyosó sorainak felhalmozódását és unalmas várakozást. Hívja fel a névjegyzékben felsorolt ​​telefonszámot, és a rendszergazda kiválasztja a legmegfelelőbb időt. Az on-line módban online is intézheti az orvoshoz.

12 héttel a hepatitis C gyógymódja előtt

Oroszország fő hepatológusa

A krónikus vírusos hepatitis kezelésének központja

IO A tanácsadó és diagnosztikai osztály vezetője

A krónikus vírusos hepatitis kezelésének központja

Rusanova Marina Gennadievna

Orvostudomány kandidátusa

A krónikus vírusos hepatitis kezelésének központja

A krónikus hepatitis B és C a leginkább társadalmilag jelentős betegségek közé tartozik, és a világ legsürgetőbb egészségügyi problémái közé tartozik. A hepatitis súlyos következményei a munkaképesség, a fogyatékosság és a halál elvesztéséhez vezethetnek. Átlagosan a máj cirrhosis alakul ki minden ötödik betegnél 20-25 év alatt, míg a betegek 5-10% -ában cirrózis ellen májrák alakul ki. Ráadásul a fertőzött személyek az egészséges emberek fertőzésének forrásaként szolgálhatnak, és így hozzájárulhatnak a fertőzések további terjedéséhez. Ebből a szempontból a betegek hatékony kezelése nemcsak a fertőzött személyek egészségének megóvására szolgál, hanem megoldja a fertőzések terjedésének megakadályozását a lakosság körében.

A Központ krónikus vírusos hepatitis kezelésére a következőkre terjed ki: egy tanácsadói-diagnosztikai osztály, ultrahang diagnosztikai teremmel, laboratórium a vírusos hepatitis PCR diagnosztikájához. A Központ anyagi és technikai bázisa kvalitatív diagnosztikai folyamatot tesz lehetővé, beleértve:

  • szúrás máj biopszia

  • gastro- és colonoscopy

  • a hepatitis B és C vírusok minőségi és mennyiségi meghatározása, genotipizálása polimeráz láncreakcióval

  • különböző típusú klinikai és biokémiai vérvizsgálatok

    A krónikus vírusos hepatitis kezelésének központjában az IKB # 1-et 8 szakterületi orvos végzi, közülük 3 orvosi tudomány kandidátusa, 5 orvos rendelkezik a legmagasabb képzettségi kategóriával. A központ tanácsadó diagnosztikai osztályát az Orvostudomány kandidátusa, a fertőző betegség szakosodott Rusanova Marina Gennadievna vezeti. A krónikus vírusos hepatitis diagnózisának és kezelésének egyik vezető szakembere. Részt vesz az előadások szervezésében, vezetésében és olvasásában különböző tudományos és gyakorlati konferenciákon. Van nemzetközi tanúsítványa a GCP szabvány kutatónak.

    Több mint húsz éve a krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegeknél a központ szakembereinek egyedülálló szakmai tapasztalata van a krónikus vírusos hepatitis diagnózisában és kezelésében. Annál évente a krónikus vírusos hepatitisz ICD 1. kezelési központjában konzultatív ellátásban először felhívják a figyelmet öt ezer újonnan azonosított, krónikus vírusos hepatitisben szenvedő betegre. Miután a Krónikus vírusos hepatitis ICD 1. számának kezelésére a Centrumnak címzettek, minden páciens elvárhatja, hogy magas szakmai színvonalon és hatékony orvosi ellátásban részesüljön.

    A 2007-es Infectious Clinical Hospital (Kórházi Kórház száma: 1) alapján a betegek vírusellenes kezelése jelenleg folyamatban van. A program keretében évente mintegy 300-400 beteg kap antivirális kezelést. Jelenleg szerint a rend a Department of Health Moszkvában 26.12.12g №1511, kiváltságos kategóriák betegek (fogyatékkal élők, részt vesz a harcok), ha jelzések krónikus vírusos hepatitis B és C állítjuk elő a központ kedvezményes receptek amelyekhez erre a célra külön gyógyszertárban kerül sor. Részletes információt a Központ szakembereivel folytatott konzultáció során nyújtanak.

    Tekintettel arra, hogy az előfordulási gyakorisága a krónikus hepatitis C Moszkva meghaladja ugyanez a mutató Oroszországban 2-szer, a kormány Moszkva úgy döntött, további intézkedéseket a kábítószer-kínálat moszkoviták, krónikus hepatitis C, a legmodernebb vírusellenes szerek (Order of Moscow kormány december 15. 2015. №723-RP (kb gyógyszerek szenvedők krónikus hepatitis C részeként az állam moszkvai városi program „kidolgozása értelmes Moscow City kíséret (Capital Health) „A 2012-2020).

    Mivel 2016 a Központ végzett kezelés a krónikus hepatitis C a cél a regionális program „Drug rendelkezés krónikus hepatitis C akiknek nincs joga a szociális támogatás” (azaz a nem privilegizált népességcsoportok). Ez biztosítja a kezelés évente körülbelül 1500-2000 beteg, 95% -ot meghaladó hatékonysággal.

    A nagy gyakorlati tevékenységek mellett a Központ akkreditált a hepatitis B, C és D kezelésére a legkorszerűbb gyógyszerek nemzetközi klinikai vizsgálataiban való részvételre és azok részvételére.

    Ezzel kapcsolatban az átmeneti GBUZ IKB №1 DMD (amely magában foglalja a Központ) a kötelező egészségbiztosítás (MHI), január óta 2017 Center tanácsadást nyújt olyan betegek, akiknek mellékleteként klinikák Moszkvában dolgozó rendszer CHI.

    A Központ Diagnosztikai és Diagnosztikai Egységén a CHI keretében történő konzultáció (szükség esetén alapos vizsgálat) igénybevétele érdekében:

    1. A terapeuta vagy fertőző betegség specialistája a moszkvai poliklinikában, amelyre a beteg az adott évben kiadott

    (az irányvonalat az alábbiak szerint kell elvégezni: járóbeteg-klinikák nyomtatása, beterjesztés száma, a központba való beterjesztés célja, az orvos szakasza és vezetékneve, a kiállítás kiadása, az osztályvezető aláírása)

    2. Dokumentumok (és lehetőleg másolataik): útlevél, egészségügyi biztosítás, SNILS

    3. A vizsgálat eredményei: általános vérvizsgálat (vérlemezkékkel), biokémiai vérvizsgálat, vírusos hepatitis markerei, előnyösen a hasüregi szervek ultrahangja.

    A konzultációk ütemterv szerint vannak ütemezve, kivéve minden nap, szombaton, vasárnap és ünnepnapokon, 8: 30-tól 15: 00-ig.

    A megbeszélés időpontját az orvoshoz intézett konzultáció céljából regisztrálhatja a recepción (1. szám) 08:00 és 16:00 óra között, valamint telefonon is:

    Telefonos rögzítés történik:

    • az elsődleges konzultációhoz - 08:00 és 16:00 óra között:

    • elsődleges betegek (akik korábban nem jelentkeztek a Központban)
    • azok a betegek, akiknél a Centrum utolsó látogatása óta több mint egy év telt el,
    • azok a betegek, akiket a központ orvosának ajánlott a lakóhelye szerinti poliklinikában figyelemmel kísérni (csatolás)
  • egy második konzultációra - 14:00 és 16:00 óra között.

    Konzultációk díjszolgálattal a beadvány napján (díjazott szolgáltatásnyújtó - 16. sz. kabinet) regisztrálják, 08:30 és 15:00 óra között. naponta, kivéve szombaton, vasárnap és ünnepnapokon.

    Kérdése van? Csak hívjon minket +7 (xxx) 942-40-63

    nem rezidens állampolgárok - +7 (xxx) 587-70-88

    125367, Moszkva, Volokolamskoe autópálya, 63


  • Következő Cikk

    Hepatitis C PCR

    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis