Ez a HIV-vérvizsgálat

Share Tweet Pin it

A HIV 1 és 2 elleni antitestek és a HIV 1 és 2 antigén (HIV Ag / Ab Combo) - a diagnózis teljes leírása, a megvalósítás jelei, az eredmények értelmezése.

A HIV 1 és 2 elleni antitestek és a HIV 1 és 2 antigén (HIV Ag / Ab Combo) - a testben kialakult antitestek, ha humán immunhiányos vírussal fertőzöttek.

A humán immunhiányos vírus (HIV) a retrovírusok családtagja, károsítja az immunrendszer sejtjeit. A vírus kétféle, a HIV-1 gyakoribb, és a HIV-2 gyakoribb az afrikai országokban.

A HIV emberi sejtekbe van építve, a vírusrészecskék szaporodnak, ami a vírus antigénjeinek megjelenését eredményezi a sejtfelszínen, amelyhez a megfelelő antitestek keletkeznek. Kimutatásuk a vérben lehetővé teszi a HIV-fertőzés diagnosztizálását.

Az emberi immunhiányos vírus ellenanyagainak azonosítása három vagy hat héttel a vírus bejutása után. A vírus éles növekedése a vérben az elsődleges megnyilvánulások színpadára jellemző, ez a periódus a fertőzés pillanatától számított harmadik vagy hatodik héten a "szerokonverzió". Ekkor a fertőzés kimutatható a laboratóriumban, és klinikailag egyáltalán nem manifesztálódik, vagy hideg betegségként lép fel nyirokcsomókkal szemben.

A fertőzés időpontjától számított 12 hét elteltével az antitestek szinte minden esetben megtalálhatók. A betegség utolsó szakaszában, az úgynevezett AIDS, az antitestek száma csökken.

A fertőzés pillanatától kezdve a HIV-fertőzés felismerése attól függ, hogy egy adott laboratóriumban milyen vizsgálati rendszert alkalmaznak. A negyedik generációs kombinált tesztrendszerek két héttel a vírus bejutását követően a HIV fertőzést észlelik. Az első generációs tesztrendszerek csak 6-12 hét után észlelték a HIV-t.

Kombinált analízis során lehetséges a p24 HIV antigén kimutatása, amely a vírus kapszidja. A vérben a fertőzés után 1-4 hét elteltével határozzák meg, még mielőtt a vérben lévő antitestek koncentrációja megnő ("szerokonverzió" előtt). Együttes vizsgálatban a HIV-1 elleni HIV-2 elleni antitestek a fertőzés után 2-8 hétig rendelkezésre állnak a diagnózishoz.

A szerokonverzió előtt mind a p24, mind a HIV-1 elleni HIV-2 elleni antitestek megtalálhatók a vérben. A szerokonverzió után az ellenanyag kötődik a p24 antigénhez, így a p24 nem detektálódik, és a HIV-1 és HIV-2 antitesteket kimutatják. Ezután a p24 és a HIV-1 elleni HIV-2 elleni antitestek ismét megtalálhatók a vérben. Ha egy HIV-fertőzött személy AIDS-t alakít ki, az antitestek kialakulása megszakad, így a HIV-1 és a HIV-2 elleni antitestek hiányozhatnak.

A HIV-fertőzés diagnosztizálását a terhesség tervezésének szakaszában és egy terhes nő jelenlegi megfigyelésével végzik, mivel a HIV fertőzés a nősténytől a magzatig terjedhet terhesség, szülés és szoptatás idején.

HIV diagnózisra utaló jel

Véletlen szex.

Láz objektív okok nélkül.

A nyirokcsomók bővítése több anatómiai területen.

A kutatás előkészítése

A HIV-vizsgálatot az állítólagos fertőzés után 3-4 héttel kell elvégezni. Ha az eredmény negatív, akkor az elemzés három és hat hónap elteltével megismétlődik.

Az utolsó étkezéstől a vérvételig az időintervallum több mint nyolc óra lehet.

A zsíros ételek étrendjéből való kizárás előestéjén ne igyál alkoholt.

1 órával azelőtt, hogy vért vett volna az elemzésre, akkor nem dohányozhat.

Nem ajánlott vért adományozni közvetlenül fluorográfia, radiográfia, ultrahang, fizioterápiás eljárások elvégzése után.

A vért egy reggeli üres gyomorvizsgálaton tölti, még a teát vagy a kávét is kizárják.

A szokásos vizet inni lehet.

20-30 perccel a vizsgálat előtt a páciens érzelmi és fizikai pihenést ajánl.

Kutatási anyag

A HIV diagnózis eredményeinek dekódolása

Az elemzés minőségi. Ha a HIV ellenes antitesteket nem találunk, a válasz "negatív".

Ha HIV ellenanyagokat észlelnek, az elemzést egy másik tesztsorozattal ismételjük meg. Egy második pozitív eredmény egy immunoblot-módszer, a HIV-diagnózis "arany standard" megkövetelését igényli.

norma: negatív válasz.

  1. Egy személy nem fertőzött a HIV-vel.
  2. A HIV fertőzés terminusa (AIDS).
  3. HIV-fertőzés szeronegatív változata (később a HIV-ellenes antitestek kialakulása).

Pozitív válasz.

  1. Az illető HIV fertőzött.
  2. A vizsgálat nem tájékoztató jellegű a HIV-fertőzött anyák által született egy és fél évnél fiatalabb gyermekeknél.
  3. Hamis pozitív eredmény az antitestek jelenlétében a vérben az Epstein-Barr vírus, a hisztokompatibilitás fő összetétele, a reumatoid faktor.

Válassza ki azokat a tüneteket, amelyek érintik Önt, válaszoljon a kérdésekre. Tudja meg, milyen súlyos a probléma, és hogy szükség van-e orvoshoz.

A medportal.org által nyújtott információk használata előtt olvassa el a felhasználói megállapodás feltételeit.

Felhasználói megállapodás

Az oldalon a medportal.org szolgáltatásokat nyújt a jelen dokumentumban leírt feltételekkel. A weboldal használatával Ön elismeri, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit a webhely használata előtt, és teljes egészében elfogadja a jelen Szerződés összes feltételét. Kérjük, ne használja a weboldalt, ha nem fogadja el ezeket a feltételeket.

A szolgáltatás leírása

A webhelyen közzétett összes információ referenciaként szolgál, a nyílt forráskódú információk hivatkozásként szolgálnak és nem hirdetnek. Az oldal medportal.org olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára, hogy a gyógyszertárak és a medportal.org webhely közötti megállapodás keretében keressen gyógyszert a gyógyszertárakból származó adatokból. A webhely használatának kényelmét tekintve a gyógyszerekre vonatkozó adatok, az étrend-kiegészítők rendszeresítettek és egyetlen helyesírást kapnak.

Az oldal medportal.org olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára klinikák és egyéb orvosi információk keresését.

A felelősség korlátozása

A keresési eredményekben szereplő információk nem nyilvános ajánlattétel. A site adminisztrációja nem garantálja a megjelenített adatok pontosságát, teljességét és (vagy) relevanciáját. A site adminisztrációja nem viseli a felelősséget a weboldalhoz való hozzáféréstől vagy képtelen hozzáféréstől, illetve az oldal használatától vagy képtelenségét okozó károktól vagy sérülésektől.

A jelen szerződés feltételeinek elfogadásával teljes mértékben megérti és elfogadja, hogy:

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek.

Az oldal adminisztrálása A medportal.org nem garantálja a helyszínen feltüntetett hibák és eltérések hiányát, valamint az árucikkek és az áruk tényleges elérhetőségét a gyógyszertárban.

A Felhasználó vállalja, hogy tisztázza az érdeklődésre számot tartó információkat telefonon a gyógyszertárhoz, vagy a saját belátása szerint szolgáltatott információkat használja fel.

A medportal.org oldal adminisztrációja nem garantálja a klinikák munkájának ütemezésével kapcsolatos hibák és eltérések hiányát, kapcsolatfelvételi adataikat - telefonszámát és címét.

Sem az ügyintézés sem a medportal.org, sem az információ nyilvánosságra hozatali folyamatában részt vevő bármely más fél nem felelős a honlapon feltüntetett információk teljes mértékben függő kárért vagy kárért.

Az oldal adminisztrációja a medportal.org vállalja és vállalja, hogy továbbra is mindent megtesz annak érdekében, hogy minimalizálja a rendelkezésre bocsátott információk eltéréseit és hibáit.

A medportal.org oldal adminisztrációja nem garantálja a technikai hibák hiányát, beleértve a szoftver működését is. Az oldal adminisztrációja vállalja, hogy a lehető leghamarabb megtesz minden lehetséges erőfeszítést, hogy megszüntesse az esetleges kudarcokat és hibákat.

A felhasználó figyelmeztetésre kerül, hogy a site adminisztrálása nem felelős külső források látogatásához és használatához, amelyek linkjei a webhelyen megtalálhatók, nem biztosítják tartalmuk jóváhagyását, és nem felelősek azok elérhetőségéért.

A webhely adminisztrációja fenntartja magának a jogot, hogy felfüggeszti a webhely működését, részben vagy teljesen módosítsa a tartalmát, módosítsa a Felhasználói megállapodást. Az ilyen változtatások csak az Adminisztráció belátása szerint történnek, a Felhasználó előzetes értesítése nélkül.

Ön tudomásul veszi, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit és teljes egészében elfogadja a jelen Szerződés összes feltételét.

Hirdetési információk, amelyek elhelyezése a weboldalon a hirdetővel való megfelelő megállapodás, a "hirdetési jogok" megjelöléssel vannak megjelölve.

HIV és AIDS tesztek értelmezése:
hogyan kell az eredményeket érteni, ha vannak hibák

A modern HIV tesztek (vagy hiv angol nyelven) meglehetősen pontosak és gyorsak. De ahhoz, hogy az eredmények igazak legyenek, a teszteket egy bizonyos sorrendben kell elvégeznie. Mindez sok izgalmat és félelmet hoz - különösen akkor, ha valaki megkapja a végleges formát az eredményekkel.

A HIV diagnózisa számos módszert és lépést tartalmaz: a fertőzést HIV-antigének, HIV-ellenes antitestek és vírus-nukleinsavak határozzák meg; és pontos diagnózis készítésére, a vizsgálatot többször meg kell tenni.

Megmondjuk, mi az - HIV-fertőzés, amelyen minden szakasz alapul, ha hamis pozitív eredmények lehetségesek, és hogyan kell helyesen megfejteni a HIV-teszteket, amikor az eredmények jönnek.

A cikk tartalma:

Mi az alapja a HIV diagnózisának?

A betegség diagnosztizálásának első szakasza a meghatározás klinikai státusz személy. Ez azt jelenti, hogy az immunhiányos vírus hordozója és az AIDS-re való áttérés gyanúja megkülönböztető jellemzői miatt.

A vírussal fertőzött beteg klinikai állapota szokatlan módon manifesztálódik fogyás - nem kapcsolódik étkezési szokásokhoz és egyéb körülményekhez. Természetesen nincs mód arra, hogy pontosan megállapítsuk a HIV-t a klinikai állapot alapján - hogyan kell pontos diagnózist felállítani, tovább fogunk beszélni.

A diagnózis második szakasza alapul vírus laboratóriumi kimutatása. Ennek a mikroorganizmusnak különleges szerkezete van, és a HIV-tesztek során a szakemberek megpróbálják kimutatni a vírus részecskéit az emberi biológiai anyagban - olyan részecskéket, amelyek nem keverhetők össze másokkal.

Gyakrabban a biológiai anyag a kutatás számára vér. A vírus azon részei, amelyeket megpróbálnak találni, speciális fehérjék a glikoproteinek és a fehérjék számára. Ezeket jelöli gp, ami azt jelenti glicoprotein vagy p - fehérje. A "gp" vagy "p" megjelölés után a vizsgálati formában tüntessük fel azokat a számokat, amelyek jelzik ezeknek a fehérjéknek a molekulatömegét. A legfontosabb a diagnózis és a fehérjék glikoproteinek gp 160, gp 120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15.

Ha a glikoproteineket és fehérjéket vizsgálják az elemzésekben, akkor ez egy elemzés a HIV antigének kimutatására. Az antigének olyan idegen anyag részei, amelyeket az immunitás fenyegetésként érzékel és megpróbálja elpusztítani őket. Ez a reakció antitest formájában jelenik meg. Az antitestek olyan védő fehérjék, amelyek megkötik az idegen mikrobák antigénjeit és elpusztítják.

Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a testben lévő HIV nemcsak antigénjei, hanem antitestek is kimutathatók. Ezért a HIV 1 és 2 antigének vizsgálatán kívül a vírus elleni antitestek elemzésére is sor kerül. Mi az "anti hiv 1, 2"? Ez a HIV 1 és 2 elleni antitestek megjelölése.

A glikoproteinek és a fehérjék (borítékok és a vírusrészek) mellett a vírus nukleinsavainak kimutatására is használják a diagnózist.

Összefoglalva ezt a részt: van három módszer az immunhiányos vírus kimutatására és annak részei. A vírus első felismerésére és a betegség progressziójának nyomon követésére a fertőzötteknél.

A módszerek osztályozása:

  1. érzékelés antigének vírus (glikoproteinek és fehérjék)
  2. érzékelés ellenanyag a vírus egyes részeire
  3. érzékelés nukleinsavak vírus

A módszerek használatáról és a diagnosztika szakaszairól további részleteket később tárgyalunk.

HIV-teszt: a HIV diagnózis eredményeinek és szakaszainak értelmezése

A HIV és az AIDS laboratóriumi diagnosztikája a legfontosabb módja a vírus vagy a szerzett immunhiányos szindróma pontos diagnózisának megállapítása. Vizsgálatok nélkül nem tud diagnosztizálni és azt mondani, hogy egy személy fertőzött a HIV-vel. Az analízisek minden típusára, hatékonyságára és költségeire vonatkozóan olvassa el cikkünket: "HIV-tesztelés: a fajok fajai és jellemzői".

A diagnózis több egymást követő szakaszában van. De nem mindenképpen mindent meg kell tennie. Elég lehet, és az első szakasz, amely azonnal világossá válik, hogy az ember egészséges. Mindegyiket külön-külön elemezzük, és milyen információkat adunk.

ELISA: a diagnózis első szakasza

A laboratóriumi diagnózis első szakasza a vírus ellenanyagainak kimutatásán alapul. Minden olyan antitestet, amelyet a szervezet kifejlesztett a HIV ellen (ez az úgynevezett teljes spektrum), kimutatható az ELISA módszerrel.

Ez a módszer lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározzuk a HIV 1 és HIV2 elleni antitestek teljes spektrumát, amelyek a betegség első szakaszában, valamint maguk a HIV antigének (p24) formájában jelentkeznek. Ha egy személynek nincs antitestje vagy antigénje, akkor semmi sem észlelhető. És ebben az esetben a HIV teszt negatív lesz.

Fontos tudni, hogy a HIV-ellenes antitestek (mint tünetei) nem azonnal jelennek meg, de a fertőzést követő három hónap múlva vagy tovább. Ezt az időszakot hívják szerológiai ablak. Ez azt jelenti, hogy a vírus még nem kezdett aktivizálódni a szervezetben. A glikoproteinek és fehérjék (azaz a vírusantigének) még nem alakultak ki az észlelhető mennyiségben. De ugyanakkor a vírus hordozója az első naptól fertőző. Beleértve, ezért olyan veszélyes, hogy nem szabad magának a HIV-nek a tesztelésére és a nem védett szex gyakorlására.

Kiderül, hogy egy személy fertőzhet, de túl korai lenne az elemzés eredménye hamis-negatív. Az ilyen esetek elkerülése érdekében használja a diagnózis több szakaszát. Ha a vírust az ELISA-val végzett első vérvizsgálat után nem észlelik, úgy tekinthető, hogy az illető nem fertőzött.

Ebben az esetben további vizsgálatokat nem végeznek. Nos, és ha egy ELISA segítségével kiderül a HIV ellenanyagok / antigének, mit jelent ez? Túl korai a betegségről beszélni ebben a szakaszban. Tehát két további elemzést kell végezni egyszerre ugyanazon módszer alkalmazásával.

Ez lehetővé teszi, hogy pontosan megerősítse vagy megtagadja a fertőzést. Ha e két további ELISA vizsgálattal az eredmények még mindig negatívak (az antitestek / antigének HIV-re nem mutattak ki - negatív), mit jelent ez? Ezért az embert egészségesnek tartják, a HIV szállítása nem nyilvánul meg.

Ha két további vizsgálat kimutatta az immun komplexek képződését, vagy legalább egyben alakult ki, akkor a személy további elemzésre kerül. Annak kijelentése, hogy egy személynek pozitív HIV-állapota van ebben a szakaszban még nem lehetséges.

Megerősítő vizsgálat: a diagnózis második szakasza

Ha már megtette két egyidejű EIA tanulmányi és legalább egyikük vírust talált, vagy további harmadik alkalommal a vért HIV-tesztet ELISA vagy módszereket alkalmazzanak immun-blot és PCR.

  1. Immun blotolás (immunoblot)

A módszer az egyes HIV antigének elleni antitestek meghatározásán alapul. Ezeket az antigéneket a tesztcsíkon jelöljük: gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15. A vizsgálat után a szalag bizonyos részeit festettük a detektált antigének ellen. Így világossá válik, melyik HIV-antigén jelen van egy személyben. Az elemzés eredményei könnyen megfejthetők:

  • Az eredmény pozitív (az immunoblot pozitív), ha a HIV 2 és / vagy 3 antigénjének ellenanyaga van

Ebben az esetben, ha az HIV ELISA pozitív és az immunoblot pozitív, akkor az illető megbízhatóan úgy tekinthető, mint az immunhiányos vírussal fertőzött. Mit jelent - "HIV pozitív" és "HIV pozitív"? Ez azt jelenti, hogy az emberben számos megbízható elemzés kimutatta a HIV vírusfertőzést (HIV-pozitív személy).

  • Az eredmény negatív (az immunoblot negatív), ha nincs HIV-antigének egyikének antitestje (akkor a személy HIV-negatív).

    A HIV-teszt eredménye negatív: mit jelent ez? Ha mind az immunoblot, mind az előző elemzések negatívak, ez azt jelzi, hogy az ember egészséges.

  • A HIV-vel kapcsolatos eredmény kétséges abban az esetben, ha csak a HIV vagy más HIV-fehérjék egyetlen antigénje (glikoproteinje) ellenanyagok vannak. Ebben az esetben az elemzést 3 hónap elteltével ismételjük meg.

    Vannak esetek, amikor az ELISA a HIV pozitív, és az immunoblot negatív vagy meghatározatlan. Lehetséges, hogy a HIV teszt hibás? Ebben az esetben nem a hibáról beszélnek, hanem arról a tényről, hogy a HIV-teszt hamis pozitív. A hamis pozitív HIV-teszt több okból következik be:

    • terhesség (HIV-pozitív eredmény a terhesség alatt)
    • krónikus, hosszú távú betegségek
    • antitestek még nem alakultak ki

    Ezért, amikor megkérdezik, hogy az immunoblot lehet hamis, a válasz "igen". Ezekben az esetekben az ismételt vizsgálatokat 3 hónap után végzik el.

  • PCR - polimeráz láncreakció

    Ez a módszer képes felismerni a vírus génjeit. Ezt a módszert alkalmazzák a HIV-fertőzött anyák születése esetén, valamint ha az immunoblot kétszer is megkérdőjelezhető a "szerológiai ablak" időszak alatt.

    Ezek a módszerek meggyőzőek a diagnózisban. Ha megerősítik a vírus jelenlétét, ez megbízható eredmény. A fentiekben felsorolt ​​eseteken kívül, ha az eredmény hamis. Ebben a helyzetben a tesztek három hónap után ismétlődnek, és a diagnózis pontosan megtörténik.

    Mi az immunrendszer a HIV-ben: a normák számokban

    Az immunhiányos vírus befolyásolja az immunrendszer sejtjeit. Ők az ember védelme minden ellenséges. De nem minden sejt szenved a HIV-ben, csak azok, amelyek felszínén a CD4 speciális receptorai vannak. (A receptorok olyan régiók a sejtmembránon, amelyek kapcsolatba lépnek a külső környezetgel és érzékelik az információt).

    A CD4 receptorok felelősek a sejtek interakciójáért másokkal immunsejtekkel, és - sajnos - ezeken keresztül az immunhiányos vírus bejuthat a sejtbe.

    A CD4 sejtek számát egy mikroliter vérben nevezik immunállapot a HIV-ben. Egy egészséges ember esetében az immunállapot 1900-600 sejt / 1 mikroliter. A HIV fertőzött CD4 sejtek száma folyamatosan csökken, ha egy személy nem kap kezelést - végül is a vírus elpusztítja őket. Ha az ilyen sejtek 500/1 μl-nél kevesebbek, akkor ez azt jelenti, hogy az immunitás rendkívül gyengült, és orvostudományban hívják immunszupprimált.

    Az immunállapot (a CD4 sejtek számozása a HIV-ben) lehetővé teszi:

    • felmérni a fertőzött személy állapotát;
    • meghatározza a kezelés idejét;
    • megérteni, ha szükséges a súlyos immunhiányos szövődmények megelőzése érdekében;
    • értékelje, hogy a kezelés hogyan történik.

    Hogyan növelhető a HIV-fertőzött CD4 sejtek száma? Ez lehetséges antiretrovirális gyógyszerek segítségével: nem engedik a vírusnak az immunsejtbe való beépülését és megsemmisíteni őket. Ha a páciens immunrendszere még nem teljesen kimerült, akkor fokozatosan visszaállítja a CD4 sejtek számát antiretrovirális terápiával. Ahhoz, hogy egy HIV-pozitív személy elkezdhesse az ilyen gyógyszerek befogadását, el kell mennie egy fertőző kórházba, és regisztrálnia kell a HIV-re. A HIV-kezelés alapelveiről és az antiretrovirális szerek használatáról olvassa el a speciális anyagot.

    Annak érdekében, hogy a HIV-pozitív személy kezdjen antiretrovirális terápiát kapni, el kell mennie egy fertőző kórházba, és regisztrálnia kell a HIV

    Mikor diagnosztizálják az AIDS-et?

    Először is meg fogjuk érteni, hogy a HIV és az AIDS hogyan lett megfejtve. Hogyan lehet dekódolni a HIV-t: humán immunhiányos vírus. AIDS-szerzett immundeficiencia szindróma. Az AIDS meghatározására nincs teszt, mivel a szerzett immunhiány nem izolált betegség, hanem a HIV-transzmisszió végső megnyilvánulása. Ezt az állapotot csak az orvos állíthatja be, miután minden tesztet és vizsgálatot elvégez.

    Az öt szakaszában során vírusos fertőzés csak 4 és 5-ik szakaszban tartják generált szerzett immunhiányos szindróma. Az antiretrovirális gyógyszerek kezelése és az orvos ajánlásaival való összhang megakadályozza a HIV-fertőzés évtizedek óta történő megelőzését.

    Az UAC (általános vérvizsgálat) mutatói a HIV-re: mi fontos tudni?

    A vírus szállításának változásai nem csak az immunrendszert érintik. A HIV vérvétele is változik. A vér általános elemzése szerint:

    • Fokozott ESR a HIV fertőzésben

    Az eritrociták ülepedési rátája (ESR) egy mutató, amely meghatározza a fertőző és gyulladásos folyamatokat minden egyes ember testében. A HIV-immunitás hordozója gyengül, ezért egy személy hajlamosabb más betegségekre. Ez tükröződik az ESR növekedésében: a vörösvérsejtek gyorsabban ürülnek.

    Ha a HIV-limfociták emelkednek vagy csökkentek? E sejtek számának növekedése csak a fertőzés kezdetén jelentkezhet. Ekkor a szervezet még mindig ellenállhat. A limfociták növelésével az immunrendszer megpróbálja megtartani a vírus gyors fejlődését és reprodukcióját. De sajnos: minél több új limfociták jelennek meg, annál inkább fertőzöttek a vírussal, és továbbadják a társaiknak.

  • A limfociták, a neutrofilek, a vérlemezkék és a hemoglobin, a leukociták csökkentése - a HIV-sel is jellemző

    Ez a mutató meg van határozva, ha a betegség előrehalad. Az immunsejtek a vírusból meghalnak, és már nem tudnak ellenállni.

    Nem mondható el, hogy mely vérmutatók jelzik a HIV-t. Ezek nem diagnosztikai kritériumok, szemben az immunállapot mutatóival. A vérmutatók csak azt jelzik, hogy a szervezet reagál a HIV-re és okozza az orvos figyelmét. Ezért csak a helyes elemzések teszik lehetővé a pontos diagnózis felállítását.

    Hol ellenőrizhetem a vírusfertőzést, és mit tegyek?

    Minden laboratóriumban elvégezheti a HIV diagnózist. Lehet állam (önkormányzati poliklinika) vagy magán. A HPC-ben is névtelenül végezhet teszteket.

    Miután vért adtál, néhány napon belül meg kell várnia az eredményeket. Ezután a laboratórium kiadja a HIV-fertőzés hiányáról szóló igazolást, vagy beszámol arról, hogy szükség van további vizsgálatok elvégzésére. Ez akkor történik, ha az első elemzés pozitív volt.

    Ezután a fenti cikkben leírt algoritmus szerint járnak el.

    Hány HIV-kimenet érvényes és mennyi HIV-fertőzöttség érvényes? Ha a HIV-teszt eredménye negatív, ez nem jelenti azt, hogy a vírust nem lehet fertőzni később. A HIV-t különböző körülmények között továbbítják. Ezért nincs negatív elemzés "érvényességi idő".

    Általában, ha egy szervezet HIV-státusz tanúsítványt kért, magának a vezetőségnek kell eldöntenie, hogy mikor kell a munkavállalónak megismételnie az elemzést. Az interneten sok HIV-tanúsítvány képe van, de minden laboratórium tanúsítványt bocsát ki saját pecsétjével és saját fajtájával, így nincs egységes formátuma.

    Ha az első HIV-teszt pozitív, az eredményeket más módszerekkel kell megerősíteni, és a jövőben az orvos utasításait követni kell.

    Mit jelent a "HIV-pozitív (pozitív)" egy személy számára? Ha minden vizsgálat megerősítette a vírus jelenlétét, ez sajnos azt jelenti, hogy valaki valóban immunhiányos vírussal rendelkezik. Ebben az esetben érdemes felvenni a kapcsolatot a fertőző betegségek kórházával. Különleges nyilvántartások vannak a HIV-fertőzöttekről. Az orvos számlájáról és megfigyeléséről szóló nyilatkozat lehetővé teszi a fertőzés lefolyását, a betegség kialakulásának és az AIDS kialakulásának elkerülését.

    Ha az első HIV-teszt pozitív, akkor az eredményeket más módszerekkel kell megerősíteni, és a jövőben kövesse az orvos utasításait

    Az immunhiányos vírus diagnosztizálása olyan lépések sorozatát jelenti, amelyek megbízhatóan meghatározhatják, hogy egy személynek van-e fertőzése. A diagnózis a modern módszereken alapul, így a hibák rendkívül ritkák. Vannak hamis pozitív eredmények, amelyek esetén az embernek újra kell vizsgálnia 3 hónap után.

    Mit értesz, hogy nem találhatók a HIV-ellenes antitestek? Ezért a személy egészséges. Ha számos módszer megerősíti a vírus jelenlétét a szervezetben, akkor kapcsolatba kell lépnie a fertőző betegségek kórházával. Ez fontos. A vírus hosszú ideig tünetek nélkül maradhat a szervezetben. De végül, kezelés nélkül, egy személy elveszti az immunitást és meghal a veszélyes betegségekből. A modern diagnosztikai módszerek elkerülik ezt, elkezdik a kezelést időben és teljes életet élnek.

    68, HIV 1 és 2 elleni antitestek és HIV 1 és 2 antigén (HIV Ag / Ab Combo)

    • A nyirokcsomók bővítése több mint két területen.
    • Lymphopenia lelopénia.
    • Éjszakai izzadás.
    • A Sharp súlycsökkenés nem egyértelmű oka.
    • A hasmenés több mint három hétig nem tisztázott okból.
    • A homályos okok lázája.
    • A terhesség megtervezése.
    • Preoperatív előkészítés, kórházi kezelés.
    • Azonosítása a következő fertőzések vagy ezek kombinációi: TB tüneti toxoplazmózis, gyakran visszatérő herpes vírus fertőzés, candidiasis a belső szervek, ismételt neuralgia herpesz zoster okozta mycoplasma, Pneumocystis pneumonia és a legionella.
    • Kaposi szarkóma fiatal korban.
    • Véletlen szex.

    A kutatás eredményeinek értelmezése a kezelőorvos számára információkat tartalmaz, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban található információk nem használhatók önellenőrzésre és öngyógyításra. Az orvos pontos diagnózist készít, mind a felmérés eredményeit, mind a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más felmérések eredményei stb.

    Egységek a független laboratóriumban INVITRO: tesztminőség. Az eredmények bemutatása: a HIV 1 és 2 elleni antitestek és a p24 antigén hiányában a válasz "negatív". Abban az esetben, az ellenanyag kimutatására, hogy a HIV, illetve antigén ELISA szűrővizsgálat szérum mintát küldött megerősítő immunblot vizsgálatokat egy városi központ AIDS, amely ellenőrzi a pozitív és bizonytalan eredményeket.

    Vérvizsgálat HIV-re

    Vérvizsgálatok

    Általános leírás

    HIV-fertőzés - által okozott betegség a humán immundeficiencia vírus (HIV), a hosszú perzisztens limfociták, makrofágok, sejtek az idegszövet, ami lassan alakul ki progresszív károsodását az immunrendszer és az idegrendszer a test, megnyilvánuló másodlagos fertőzések, daganatok, szubakut encephalitis és más patológiás változásokat. Kórokozók - humán immundeficiencia vírusok 1 és 2-es típusú - HIV-1, HIV-2, (HIV-I, HIV-2, humán immundeficiencia vírus, I, II) - családjába tartoznak a retrovírusok, az alcsalád lassú vírusok. Vírusrészecske van egy gömb alakú, átmérője 100-140 nm foszfolipiddel külső héj, amely glikoproteinek (strukturális fehérjék) egy bizonyos molekulatömeg, mért kDa. A HIV-1 a gp 160, gp 120, gp 41. A belső virális bőr, amely a mag által képviselt fehérjék ismert molekulatömegű - p17, p24, p55 (HIV-2 tartalmaz gp 140, gp 105, gp 36, p 16, p25, p55). Az antitestek (AT) kimutatása humán immunhiány vírus ellen a HIV-fertőzés laboratóriumi diagnózisának fő módszere. A módszer ELISA-ra épül (érzékenység - több mint 99,5%, specifitás - több mint 99,8%). A HIV-fertőzés diagnózisához az ELISA módszerrel történő antigén (Ag) p24 meghatározását is alkalmazni kell.

    A HIV-teszt eredményének megbízható értékeléséhez ne feledje, hogy a potenciális fertőzés pillanatától eltelt időtől függ:

    1. a HIV fertőzés azonnali fertőzés után végzett vizsgálata nem informatív, mivel a HIV elleni antitestek még nem alakultak ki. Emiatt tanácsos a vizsgálat elvégzése nem korábban, mint a vírus lehetséges expozícióját követő 3. héten. A kivétel a jogalap (például az egészségügyi dolgozók tű trauma biológiai anyagot tartalmazó), ha szükség van annak biztosítására, hogy abban az időben a potenciális kitettség hordozó HIV vagy az adott beteg nincs jelen;
    2. elegendő pontossággal, a HIV fertőzés csak 3 hónappal a potenciális fertőzés után kizárható. Ezért a fertőzés hordozójával való érintkezés után kötelező ellenőrző vizsgálatot végezni. Mindazonáltal az elemzés 3 hónap elteltével történő újrafuttatása (vagyis a potenciális fertőzés után 6 hónappal) csak kivételes esetekben van értelme, például ha akut retrovirális szindróma klinikai gyanúja merül fel;
    3. a negatív eredmény csak abban az esetben megbízható, ha az elmúlt három hónapban nem volt ismételt kapcsolat a vírussal.

    Ha akut HIV-fertőzés (akut retrovírus-szindróma, HIV-fertőzött személy kockázati csoportjának érintkezése) klinikai gyanúja van, célszerű HIV-PCR-t végezni. Egy esetleges hamis negatív eredményt figyelembe véve általában a HIV-PCR alkalmazható a HIV-fertőzés átvitelének kizárására, de csak feltételesen - nem helyettesítheti a HIV-szerológiai teszteket. Ezért a HIV-PCR módszert csak a szerológiai elemzés mellett szabad használni, de nem a helyén. A rutin klinikai gyakorlatban alkalmazott HIV-PCR módszer lehetővé teszi a kizárólag a HIV-1 meghatározását.

    Bizonyos esetekben gyors HIV-fertőzéses vizsgálatokat végeznek. Ezek a tesztek gyors eredményt adnak és könnyen kezelhetők, nem igényelnek speciális eszközöket az eredmények elvégzésére és értékelésére, ezért a gyors tesztek közvetlenül alkalmazhatók az ellátás helyén. A kutatáshoz használt anyagként a plazmával és a vérszérummal együtt alkalmazható az egész vagy kapilláris vér (az ujjakból vagy a fülfoltból), amely nem igényel centrifugálást. Egyes tesztrendszerek lehetővé teszik a szájüreg vizeletének vagy nyálkahártyájának használatát. A teszt 15-30 perc után mutatja az eredményt. Az expressz tesztek különösen alkalmasak olyan esetekre, amikor a teszt eredménye azonnali következményekkel jár. Ez például olyan esetekre vonatkozik, mint a sürgősségi műtét vagy a biológiai anyagot tartalmazó tűs trauma. A vizsgálat során korlátozottak a HIV-fertőzés diagnózisa a szerokonverzió előtt, mivel szinte az összes rendelkezésre álló gyors vizsgálat csak a HIV elleni antitesteket észleli, de nem a p24 antigént. Az expressz teszteket csak az első indikatív értékeléshez szabad használni. Nem alkalmasak az akut fertőzés megerősítésére vagy kizárására. A gyors vizsgálat eredményét a lehető legrövidebb időn belül meg kell erősíteni egy rutin laboratóriumi vizsgálatban, amely szabványos HIV-tesztet alkalmaz.

    A HIV-fertőzés vérvizsgálatának kijelölésére utaló jelek

    • ha klinikai gyanú merül fel a HIV fertőzés után személyes vagy szakmai kapcsolatban a beteggel;
    • amikor kórházban kórházba szállítják;
    • sebészeti beavatkozás előtt;
    • a vér és a szervek adományozói;
    • terhesség tervezésénél és terhességénél;
    • szexuális úton terjedő fertőzések esetén;
    • valószínű fertőzéssel (fertőzött vértranszfúzió, szoros érintkezés a HIV-fertőzöttekkel, véletlenül védtelen szex után);
    • a beteg szexuális partnere fertőző állapotának megállapítása;
    • orvosi dolgozók traumával ellátott, biológiai anyagot tartalmazó tűvel;
    • hosszabb alfebrilitettel;
    • gyakori fertőző betegségekkel.

    Az elemzés előkészítése

    Az elemzés fő feltétele az eljárás előtt legalább 8 órával történő enni, valamint az alkohol tilalma.

    Hogyan történik az eljárás?

    A vérmintavételt járóbeteg-alapon végezzük standard technikával - steril fecskendővel ellátott vénából. 5 ml elegendő a vizsgálat elvégzéséhez.

    A humán immunhiányos vírus elleni antitestek a vérben

    A HIV-fertőzés esetében az antitestek előállítása nem kezdődik két héten belül.

    P24 antigén szérumban

    A p24 antigént kb. 5 nappal határozhatjuk meg specifikus antitestek kezdeti megjelenése előtt. Az Ar p24 a HIV-nukleotid falának fehérje. A HIV-fertőzés utáni elsődleges megnyilvánulások stádiuma a replikációs folyamat kialakulásának a következménye.

    Az analízis eredményének dekódolása

    Négy héttel a fertőzés után HIV-specifikus antitesteket észlelünk az esetek 60-65% -ában, 6 hét után - az esetek 80% -ában, 8 hét után - az esetek 90% -ában, 12 hét után - az esetek 95% -ában. Az AIDS szakaszában az AT mennyisége csökkenhet, amíg teljesen eltűnik. Ha a hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében pozitív választ kap (HIV-fertőzés detektálása), akkor az elemzést 1-2 alkalommal meg kell ismételni, lehetőleg egy másik sorozat diagnosztikai sorozatával. Az eredmény pozitívnak tekinthető, ha két - mindkét elemzésből vagy háromból - két elemzésből egyértelműen kiderül az AT.

    Ag p24 jelenik meg a vérben 2 héttel fertőzés után, és ELISA-val detektálható 2-8 héten keresztül. A fertőzés kezdetétől számított 2 hónap elteltével az Ar p24 eltűnik a vérből. Továbbá a HIV-fertőzés klinikai folyamatában megemlítik a p24 fehérje tartalmának második növekedését. Ez az AIDS kialakulásának időszakára esik. Az Ag p24 kimutatására szolgáló meglévő ELISA vizsgálati rendszereket használják a vér HIV és a gyermek donorai korai felismerésére, meghatározva a betegség lefolyásának prognózisát és a terápia nyomon követését. Az ELISA módszer nagy analitikai érzékenységgel rendelkezik, amely lehetővé teszi az Ag p24 HIV-1 szérumban való kimutatását 5-10 pg / ml koncentrációban, és 0,5 ng / ml HIV-2 koncentrációban, valamint specifitást. Meg kell azonban jegyezni, hogy a vér Ar p24-tartalmának egyedi változatai vannak, ami lehetővé teszi a betegek 20-30% -ának a fertőzés utáni korai szakaszban történő kimutatását.

    Az antitestek a p24-antigén osztályok IgM és IgG a vérben jelenik meg, kezdve a 2. héten, csúcsszezonját 2-4 héten belül tartjuk szinten eltérő időpontban - IgM antitestek több hónapig, majd eltűnt egy éven belül a fertőzés, és az Ig IgG évekig fennmaradhat.

    normák

    Az AT a HIV 1/2-es szérumban normális.
    Az antigén p24 szérumban általában nincs jelen.

    Olyan betegségek, amelyekben az orvos vérvizsgálatot írhat fel HIV-re

    Az AIDS szakaszában az AT mennyisége csökkenhet, amíg teljesen eltűnik. Az AIDS kialakulásának folyamán a p24 fehérje vérszintje emelkedik.


  • Következő Cikk

    Még egy lépés

    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis