Útvonalak → Vakcináció → Vészhelyzet vakcinázás → Vírusos hepatitis B

Share Tweet Pin it

A hepatitis B a máj súlyos fertőző betegsége, amely mindegyikének megvan a maga módja, a tünetek egyéni intenzitásával. A hepatitisz B vírusa meglehetősen agresszív jellegű, ugyanakkor ellenáll a hőmérsékletnek és speciális megoldásoknak. Különleges gyógyászati ​​eszköz nélkül nem pusztítható el, és csak nagyon kis mennyiség elegendő az embereket megfertőzni.

Hepatitis B - agresszív vírus

A hepatitis B vírusnak egyedülálló életképessége van, évekig fennmarad egy személy vérében, és orvosi eszközökön (ha nem feldolgozható) szobahőmérsékleten több hónapig.

A hepatitis B háromféle vírust tartalmaz, amelyek egy fertőzött személy vérében találhatók, de ezek közül csak egy van virulenciával. Tartalma a vérben nem több, mint 7%. A vírus molekulái több antigént tartalmaznak: három belső és egy felületes.

A fertőzött vérrel való érintkezés után a betegség valószínűsége közvetlenül függ a vírus kórokozóinak és az emberi immunitás állapotának. A statisztikák azt mutatják azonban, hogy a legtöbb esetben a fertőzés a vírusos hepatitis B komplex és agresszív jellege miatt következik be.

A halálesetek az orvosi gyakorlatban, de elsősorban a hátrányos helyzetűek (kábítószerfüggők) között találhatók. Az ilyen halálesetek aránya a teljes számban 80%.

Lehet tekinteni, mint pozitív információk jelenlétében hagyományos orvoslás, gyógyszerek megelőzésére és ellenőrzésére a hepatitis B személy átesett patológiás vírusos májbetegség B csoport által gyártott, az immunrendszer, valószínűleg egy életet.

A betegség tünetei

Korai stádiumban a betegséghez nem mindig társulnak jellemzőek a tünetek. Ha a hepatitis B nem jelentkezik hosszú ideig, akkor veszélyezteti a krónikus betegség kialakulásának egy személyét, amely sokkal komplexebb kezelést igényel.

Ellenkező esetben a jellemző tünetek a következők:

  • láz, testingerek, fejfájás (az ARI-hoz hasonló tünetek);
  • gyengeség, fokozott fáradtság;
  • az étvágycsökkenés, ami súlyos fogyáshoz vezet;
  • a keserűség érzése a szájban;
  • a vizelet és a széklet színének megváltozása.

Az orvosi gyakorlatban gyakran vannak olyan esetek, amikor a hepatitis B első jele a sárgaság. Az ilyen tünetet nehéz észrevenni, a bőr és a szemek fehérje sárga színt kap, a vizelet sötétedik, a keserűség a szájban állandóan jelen van.

A felnőtt test a szükséges terápia után a sárgaság után hat hónapon belül helyreáll, orvos felügyelete alatt.

Ha teljesen figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, vagy megtagadja a kezelést, májdisztrófiát okoz, amely végzetes kimenetelű embert fenyeget.

Ha hepatitis hosszú ideig kezelés nélkül, a tünetek erősödnek, és a májsejtek károsodása visszafordíthatatlan. Ezenkívül a patológia komplikációkat okoz az idegrendszerben, és mentális problémákhoz vezet.

A hepatitis B vészhelyzeti megelőzése

A vírus személyi átvitelének fő módja a vér. Elég, hogy minimális mennyiségű vért vagy más biológiai folyadékot kapjunk a nyílt sebhez, így fertőzés következik be.

A fertőzés fő kockázati területei a következők:

  • orvosi sebészeti beavatkozások;
  • a szerszámok helytelen feldolgozása a kozmetológia és fogászat területén;
  • a vérátömlesztés nem megfelelő körülmények között;
  • a beteg személyi higiéniai tételeinek használata;
  • védtelen szex egy fertőzött személlyel;
  • a vírus anyáról gyermekre történő átadása a szülés alatt.

Abban az esetben, ha kapcsolatba került a vírussal és fertőzés gyanúja van, szükség van vészhelyzeti megelőző intézkedésekre.

Vészhelyzet-megelőzési intézkedések:

  1. Vakcinázás egy speciális gyorsított rendszer szerint.
  2. Immunglobulin hepatitis B. ellen
  3. Vakcina és specifikus immunglobulin kombinációja.

Ha rövid távú védelemre van szükség (legfeljebb két hónapig), és azonnali intézkedéseket kell tenni, csak immunglobulint használnak.

Milyen pontos megelőzési módszert kell alkalmazni az orvos, valamint a szükséges dózist.

Emberi immunglobulin betegség ellen

Az emberi immunglobulint tartalmazó gyógyszereket humán plazmával állítják elő. Természetesen a donorok vérének előfeltétele a biztonságosság megerősítését célzó tanulmányok teljes skálája.

A hepatitis B esetében az immunprophylaxis fő hatása a fertőzés terjedésének megállítására irányul, különösen a betegség korai szakaszában. A készítménnyel szembeni antitestek a szervezetbe való bejuttatáskor az ott már létező immunmolekulákhoz kapcsolódnak, és együttesen megállítják a fertőzést.

Oroszországban két gyógyszer van a hepatitis B ellen, amelyek hivatalosan nyilvántartásba vettek, és összetételükben immunglobulin:

  1. Antigopsz - Perm városban készült.
  2. Hepatect - a német gyártás előkészítése.

Mindkét gyógyszer ampullák formájában kapható, intramuszkuláris injekcióhoz.

Az immunglobulin hatása és alkalmazása

Specifikus immunglobulin a gyógyszerek összetételének a szükséges antitestek hepatitis B Fontos, hogy csak semlegesíti felszíni antigének, ezáltal megállítva továbbfejlesztése a vírus a szervezetben. A gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk a gluteus izomba. A fő hatóanyagok a szervezetben több napig vannak elosztva, elérve a szükséges egyensúlyt.

Az Antiguyus utasításai jelzik azoknak a főbb kategóriáit, akiknek a hepatitis B immunglobulin sürgősségi profilaxisát kell elvégezniük:

  1. Újszülöttek. Abban az esetben, ha a terhesség alatt az anya hepatitis B fertőzést szenvedett, vagy krónikus betegségben szenved.
  2. Azok a személyek, akik nem kaptak vakcinát a hepatitis B ellen, de akik a fertőzött anyag vérébe kerültek. Ilyen esetek a rossz minőségű orvosi ellátással lehetségesek, beleértve a fogorvosi és szépségszalonokat is.
  3. Azok a személyek, akik a krónikus májelégtelenség kialakulása által okozott kockázati zónába esnek, és gyakori vérátömlesztésen estek át. Ilyen esetekben az immunglobulin mellett sürgősségi vakcinációt is előírnak.

Az immunoglobulin gyógyszerrel történő megvásárlása orvosi rendelvény nélkül nem, ez nagyrészt annak köszönhető, hogy az injekciókat szigorú ellenőrzés alatt tartják, és speciális folyóiratokban veszik figyelembe. A szükséges dózis a páciens állapotától, életkorától és a vészhelyzeti eljárás végrehajtásának fő okaitól függ.

Az immunglobulin nem alkalmazható egyetlen adagolás esetén. A főbb indikációktól függően a szükséges kurzuskezelést vagy profilaxist előírják a használatra.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy mielőtt immunglobulinok hepatitis B ellen, akkor biztosítani kell, hogy az oltás ellen kanyaró és rubeola vírusok által hordozott több mint két hónappal ezelőtt. Az immunglobulin elleni gyógyszerek korábbi alkalmazása ellenjavallt.

Alapvető figyelmeztetések és ellenjavallatok:

  • a személy orvosi kórtörténetében való jelenlét az emberi vérkomponensek negatív reakciójára vonatkozó információkról;
  • az allergiás reakció megjelenése az injekció beadása után és néhány napig;
  • a vér egyidejű kórtörténetében, az immunhiány hátterében álló betegségek jelenlétében az immunglobulin alkalmazása csak a szükséges terápiával kombinálva lehetséges.

Az összes szükséges tulajdonság megőrzése érdekében az immunglobulinokat tartalmazó készítményeket hűvös helyen kell tárolni, legfeljebb 2 ° C és legfeljebb 8 ° C hőmérsékleten. A szállítás a szükséges hőmérsékleti körülmények között is megtörténik.

Hepatitis fórum

Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás a hepatitisben szenvedőknek

Hepatitis B és terhesség, Immunglobulin az újszülöttnél

Re: Hepatitis B

Az üzeneted Arisha »2014.12.12. 14:43

Mama Krasznodar.

Az üzeneted Arisha »06 Jan 2015 14:46

Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Arisha »09 febr., 13:51

Re: Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted izgul »10 febr. 2015 05:15

Re: Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Arisha »10 febr., 2015 10:37

Re: Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Bank »10 febr., 2015 11:02

Re: Hepatitis B és terhesség, Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Arisha »10 febr. 17:18

Re: Hepatitis B és terhesség, Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Bank »Február 11, 2015 12:06

Re: Hepatitis B és terhesség, Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Arisha »Február 11, 19:45

Re: Hepatitis B és terhesség, Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Arisha »2015. március 20., 19:42

Re: Hepatitis B és terhesség, Immunglobulin az újszülöttnek

Az üzeneted Lerocka »20 március 2015 22:45

A hepatitis B vészhelyzeti megelőzése

A hepatitis B vészhelyzeti megelőzése

VK Tatochenko
Gyermekegészségügyi Tudományos Központ, Orvosi Tudományos Akadémia, Moszkva

A hepatitisz B sürgősségi megelõzésének szükségessége számos olyan helyzetben fordul elõ, amelyek gyakoriak a vakcinázás hiánya azokban az emberekben, akik érintkezésbe kerülnek a fertõzéssel. Kétségtelen, hogy a vakcinázás megelőzi a túlnyomó többségüket. Kivételt képeznek az újszülött gyermekek, akiknek anyái hordozók - mindegyikük bizonyosan érzékeny a hepatitisz B vírusra (HBV) és szükség van a megelőzésre.

A veszélyeztetett HBV fertőzés kockázatának kitett csoportok körében a fő helyet orvosi dolgozók foglalják el. Ideális esetben kell oltani, de a mai napig különböző okok miatt, sokan nem oltották, és veszélyben vannak fertőződött kapcsolatot a vér vagy váladék a beteg. Bebizonyosodott, hogy a HBV fertőzés is előfordulhat akár törés a bőrt (vágások, megszúrja eszközök és tűk, amelyek tartalmazhatnak vérrögök vagy lenyelése fertőzött vérrel a bőrt dörzsöléssel vagy sebek), és érintkezik a biológiai folyadékok (nyál, vér, exudátum stb.) a sérült nyálkahártyákra vagy a szem kötőhártyájára.

Az akut hepatitis B-es betegek nem vakcinázott szexuális partnerei, valamint a velük szorosan összefüggő, nem vakcinázott gyermekek megelőzésre szorulnak. Szexuális partnerek hordozó és családtagjai nem rendelkező HBsAg és anti-HBs ellenanyagok vannak kitéve védőoltás, de ez nem vonatkozik a sürgősségi leírásban. A hepatitis B vakcina profilaxisára is szükség van azok számára, akiket véletlenül szétesett tűk és a szexuális erőszak áldozata okoz.

Levezető vészhelyzet megelőzés alapja a képesség, a vakcina a hepatitis B ellen gyorsan indítson mechanizmusa, specifikus immunitás, és így megakadályozza a betegség kialakulását, ha azok alkalmazása a korai fertőzés után. Külföldön tapasztalatot gyűjtöttek egy vakcina és egy specifikus immunglobulin együttes alkalmazásában. Jelenleg Oroszországban egy speciális idegen eredetű immunglobulin létezik - a Hepatekt a Moszkvában található Biotest Pharma-tól szerezhető be. A közegészségügyi gyakorlat bevezetésének szakaszában speciális immunglobulin készítmények is készülnek.

Megelőzés újszülöttekben. A tapasztalat az oltási újszülöttek veszélyben, hiszen az első nap az élet összhangban nemzeti oltási naptár, világosan megmutatta, hogy előnyökkel jár ez a rendszer, és azt javasolják, mint a leghatékonyabb minden gyermek számára. A szervezeti előnyök egészítik ki az a tény, hogy ennek segítségével lehetőség van a gyermekek, anyák, akiknek a HBV-fertőzés nem volt az egyik vagy másik ok miatt is kiderült a terhesség alatt [1]. Egyes országokban ajánlott, hogy a vakcina beadható egy specifikus immunglobulinra olyan újszülötteknél, akiknek anyái HBeAg-t szenvednek vérükben. Azonban a vakcinázás hatékonysága, amely közvetlenül az immunglobulin nélkül történő bejuttatás után megkezdődött, elérte a 92-95% -ot, azaz ha alacsonyabb, akkor csak 2-3%, mint az immunglobulin bevezetésével. A standard vakcinázási ütemterv 0-1-5 (6) hónap. 3 oltóanyag dózisa az anyák hordozóinak gyermekeiben A HBsAg 4., 12-18 hónapos korban kiegészíthető.

Koraszülöttek nyújtanak megfelelő immunválaszt a vakcina azonban csecsemők nagyon alacsony születési súly (kevesebb, mint 1500-1800 g) a hordozó anyák kell tanítani az első 12 óra az élet, míg a bevezetése (egy másik területén a test) egy immunglobulin specifikus hepatitis B egy dózis 100 NE. Ez annak köszönhető, hogy ezek a gyermekek lassabb immunválaszt adhatnak a vakcinának, ami megakadályozza a fertőzés megelőzését [2].

Az egészségügyi dolgozók fertőzésének megelőzése. Tactics megelőzésére vakcina függ anamnézis mentős, jelenléte vakcinálás utáni immunitás, valamint azt, hogy a kockázat forrása hordozó HBsAg. A potenciális fertőzés forrásának ismeretlen állapotával a HBsAg hordozójaként kell tekinteni.

Nem vakcinázott egészségügyi dolgozók után a fent említett típusú érintkezés legyen ugyanazon a napon, hogy bevezesse a hepatitis B vakcina egyidejű (legkésőbb 48 órán belül.) A specifikus immunglobulin különböző testrészek. Az immunglobulint 0,06-0,12 ml (legalább 6 NE) dózisban adagoljuk 1 kg testtömegre vonatkoztatva. A vakcinázási ütemterv 0-1-2-6 hónap, jobb a hepatitis markerek szabályozásával (legfeljebb 3-4 hónappal az immunglobulin beadása után). Ha egy korábbi vakcinázott egészségügyi dolgozót érint, az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési Központja (US) [3] azt javasolja, hogy azonnal ellenőrizzék az egészségügyi dolgozók elleni antitestek szintjét; ha jelen van (10 NE / l felett) megelőzés nem távollétében hajtjuk végre - beadott emlékeztető oltást az immunglobulin és 1 vagy 2 adag immunglobulin időközzel 1 hónap.

Akut hepatitisz B szexpartnerei, ha nem rendelkeznek hepatitis markerekkel, egy adott dózisban be kell szerezni egy specifikus immunglobulint és azonnal be kell vonni a vakcinázási folyamatot. Ennek az intézkedésnek a hatékonyságát 75% -ra becsülik, míg az immunglobulin hatásfoka nem határozható meg (valószínűleg nem haladja meg a 2 hetet).

Az akut hepatitisz B családi kapcsolata. A részlegesen vakcinázott csecsemők szoros érintkezésben kell tartaniuk a vakcinációt a naptár szerint. Nem ajánlott 0,5 ml specifikus immunglobulint beadni és vakcinázási tanfolyamot beadni. A fennmaradó kapcsolattartó személyeket vakcinázásra ajánlják, de azoknak, akik vérrel érintkeztek a beteggel, ugyanazokat az intézkedéseket ajánlják, mint az orvosi dolgozók.

Mit jelent, ha a vérben található hepatitis B ellenanyagokat talált?

Protein molekulák szintetizálódnak a szervezetben, mint a válasz, hogy az invázió vírusok fertőzik a máj, által kijelölt „antitest a hepatitis B”. Ezen marker antitestek segítségével felderítik a rosszindulatú mikroorganizmus HBV-t. A kórokozó, amely egy személy belső környezetét sújtja, a hepatitis B-t okozza - a máj fertőző és gyulladásos elváltozása.

A veszélyes betegség különböző módon manifesztálódik: az enyhe szubklinikai állapotoktól a cirrhosisig és a májrákig. Fontos a betegség azonosítása a fejlődés korai szakaszában, amíg komoly szövődmények nem merülnek fel. A HBV-vírus kimutatását szerológiai módszerek segítik - a hepatitis B vírus HBS antigénjének antitestek arányának elemzése.

A markerek meghatározásához vizsgálja meg a vért vagy a plazmát. A szükséges indikátorokat az immunfluoreszcencia reakció és az immunochleolumineszcencia analízis végrehajtásával nyerik. A vizsgálatok lehetővé teszik a diagnózis megerősítését, a betegség súlyosságának meghatározását, a kezelés eredményeinek értékelését.

Antitestek - mi az

A vírusok elnyomásához a szervezet védekező mechanizmusai specifikus fehérjemolekulákat termelnek - olyan antitestek, amelyek felderítik és elpusztítják a betegség kórokozóit.

A hepatitis B ellenes antitestek azonosítása azt jelezheti, hogy:

  • a betegség a kezdeti szakaszban, titokban folyik;
  • a gyulladás elhalványul;
  • a betegség krónikus állapotba került;
  • a máj fertőzött;
  • az immunitás a patológia eltűnése után alakult ki;
  • az a személy vírus hordozó - ő maga nem betegedik meg, de fertőzi a körülötte levő embereket.

Ezek a struktúrák nem mindig erősítik meg a fertőzés jelenlétét, vagy nem mutatnak kóros szövődményt. Őket vakcinázás után is előállítják.

Az antitestek meghatározása és kialakulása a vérben gyakran más okok jelenlétével társul: különböző fertőzések, rákos daganatok, a védekező mechanizmusok megzavarása, beleértve az autoimmun betegségeket is. Az ilyen jelenségeket hamis pozitívnak nevezik. Antitestek jelenléte ellenére a hepatitis B nem fejlődik ugyanabban az időben.

Markert (antitestet) termelnek a kórokozóhoz és annak elemeihez. megkülönböztetni:

  • anti-HBs felszíni markerei (HBsAg-szintetizálva a vírus borítékai);
  • nukleáris antitestek anti-HBc (a HBcAg-hoz termelt, amely a vírus fehérje molekulájának magjához tartozik).

Felszíni (ausztrál) antigén és markerek

A HBsAg egy idegen fehérje, amely a hepatitis B vírus külső borítékát képezi, és az antigén segít a vírusnak a májsejtekhez (hepatocitákhoz) ragaszkodni a belső térbe. Hála neki, a vírus sikeresen fejlődik és sokszorozódik. A héj fenntartja a káros mikroorganizmus életképességét, lehetővé teszi hosszú időn át az emberi szervezetben való tartózkodást.

A fehérjehéj hihetetlen ellenállással rendelkezik a különböző negatív hatásokkal szemben. Az ausztrál antigén ellenáll a forrásnak, nem hal meg fagyasztással. A fehérje nem veszíti el tulajdonságait, lúgos vagy savas közegbe esik. Nem pusztítja el agresszív antiszeptikumok (fenol és formalin) hatása.

A HBsAg antigén izolálása exacerbáció során jelentkezik. A maximális koncentráció, amelyet az inkubációs időszak végére ér el (körülbelül 14 nappal az elkészítés előtt). A vérben a HBsAg 1-6 hónapig fennmarad. Ezután a kórokozó száma csökkenni kezd, és 3 hónap elteltével a szám nullával egyenlő.

Ha az ausztrál vírus több mint hat hónapja van a szervezetben, ez azt jelzi, hogy a betegség krónikus állapotba kerül.

Ha egy preventív vizsgálatban az egészséges beteg HBsAg antigénnel diagnosztizálódik, akkor nem azonnal következtetni, hogy fertőzött. Először is, az elemzés megerősítést nyert további vizsgálatokkal veszélyes fertőzés jelenlétében.

Azok az emberek, akiknek az antigént a vérben 3 hónap elteltével észlelik, a vírus hordozók csoportjára utalnak. A hepatitisz B fertőzöttek körülbelül 5% -a fertőző betegség hordozója. Néhányan ragályos lesz az élet végéig.

Az orvosok azt sugallják, hogy az ausztrál antigén, amely sokáig marad a szervezetben, rákos daganatok kialakulását idézi elő.

Anti-HBs antitestek

Határozzuk meg a HBsAg antigénjét Anti-HBs-kkel, a védettségi válaszjelzővel. Ha pozitív eredmény érhető el vérvizsgálattal, az azt jelenti, hogy az illető fertőzött.

A vírus felszíni antigénjéhez tartozó összes antitest a helyreállítás kezdetén található. Ez a HBsAg eltávolítása után történik, általában 3-4 hónap elteltével. Az anti-HB-k megvédik a személyt a hepatitisz B-től. A vírushoz kötődnek, nem engedik, hogy az egész testben terjedjenek. Köszönjük nekik, hogy az immunsejtek gyorsan kalkulálják és megölik a kórokozó mikroorganizmusokat, nem hagyják, hogy a fertőzés továbbhaladjon.

A fertőzés után megjelenő összes koncentrációt immunitás azonosítására használják az oltás után. A normális indikátorok azt sugallják, hogy célszerű újra vakcinázni egy személyt. Idővel az e fajok markerek összkoncentrációja csökken. Azonban vannak olyan egészséges emberek, akiknek a vírus ellenanyaga van az életben.

Az anti-HB-k kialakulása a páciensben (amikor az antigén mennyisége nullára csökken) a betegség pozitív dinamikájának számít. A páciens kezd visszanyerni, fertőzés utáni immunitását a hepatitiszre.

A helyzet, amikor a markerek és antigének kimutatására a fertőzés akut folyamán, a betegség kedvezőtlen fejlődését jelzi. Ebben az esetben a patológia előrehalad és súlyosbodik.

Mikor tesztelnek Anti-HB-eket

Az antitestek meghatározása:

  • amikor krónikus hepatitis B-t kontrollál (6 havonta végeznek vizsgálatokat);
  • veszélyeztetett emberekben;
  • vakcinázás előtt;
  • a vakcinázási arányok összehasonlítására.

A negatív eredményt normálisnak tekintik. Ez pozitív lehet:

  • a visszanyert beteg;
  • ha más típusú hepatitisz fertőzés is fennáll.

Nukleáris antigén és markerek hozzá

A HBeAg a hepatitis B vírus nukleáris fehérje molekulája, amely a fertőzés akut lefolyásának idején, kicsit később, mint a HBsAg jelenik meg, de éppen ellenkezőleg, eltűnik. Egy kis molekulatömegű fehérje molekula, amely a vírus magjában helyezkedik el, az emberi fertőződésre utal. Ha egy olyan nő vérében találja, aki baba van, akkor valószínűleg elég nagy a valószínűsége, hogy a baba fertőzött lesz.

A krónikus hepatitis B megjelenése két tényezőt jelent:

  • a magas HBeAg koncentráció a vérben a betegség korai szakaszában;
  • A hatóanyag megőrzése és jelenléte 2 hónapig.

A HBeAg elleni antitestek

Az Anti-HBeAg meghatározása azt jelzi, hogy az exacerbáció fokozata megszűnt, és az emberi fertőzőképesség csökken. Ezt a fertőzés után 2 évvel végzett elemzéssel azonosítják. Krónikus hepatitis Az Anti-HBeAg markert az ausztrál antigén kíséri.

Ez az antigén a testben kötött formában van jelen. Az antitestek határozzák meg, a mintákon reagálva speciális reagenssel vagy a májszövet biopsziájából vett bioméret elemzésével.

A vérvizsgálat a markeren két helyzetben történik:

  • amikor HBsAg detektálódik;
  • a fertőzés lefolyásának ellenőrzésénél.

A negatív eredménnyel végzett tesztek normálisak. Pozitív elemzés történik, ha:

  • a fertőzés súlyosbodása megszűnt;
  • a patológia krónikus állapotba került, és az antigént nem detektálták;
  • a beteg visszanyeri, és vérében anti-HBs és anti-HBc.

Az antitesteket nem észlelik, ha:

  • egy személy nem fertőzött hepatitis B-vel;
  • a betegség súlyosbodása korai stádiumban van;
  • a fertőzés áthalad az inkubációs perióduson;
  • a krónikus stádiumban aktiválódott a vírus szaporodása (HBeAg pozitív teszt).

A hepatitis B kimutatásakor a vizsgálatot nem végezik külön. Ez további elemzés az egyéb antitestek azonosítására.

Anti-HBe, anti-HBc IgM és anti-HBc IgG markerek

Anti-HBc IgM és anti-HBc IgG alkalmazásával megállapítják a fertőzés folyamatát. Kétségtelen előnyük van. A markerek a vérben vannak a szerológiai ablakban - abban az időben, amikor a HBsAg eltűnt, az anti-HB-k még nem jelentek meg. Az ablak a minták elemzéséhez feltételeket teremt hamis negatív eredmények eléréséhez.

A szerológiai időszak 4-7 hónapig tart. A rossz prognosztikai tényező az antitestek azonnali előfordulása az idegen fehérje molekulák eltűnése után.

Marker IgM anti-HBc

Amikor a fertőzés kialakul, az IgM anti-HBc antitestek jelennek meg. Néha egyetlen kritériumként működnek. Azt is megtalálták, amikor a betegség krónikus formája súlyosbodott.

Az ilyen antitestek azonosítása az antigénhez nem könnyű. A reumás betegségben szenvedő betegeknél hamis pozitív jelzések adódnak a minták vizsgálata során, ami hibás diagnózishoz vezet. Ha az IgG titer magas, az IgM anti-HBcor hiányos.

IgG anti-HBc markert

Miután az IgM eltűnt a vérből, IgG anti-HBc-t észlel. Bizonyos időintervallum után az IgG markerek a domináns fajok lesznek. A testben örökké maradnak. De nem mutatnak védő tulajdonságokat.

Ez a fajta antitest bizonyos körülmények között továbbra is a fertőzés egyetlen jele. Ennek oka a mix-hepatitis kialakulása, ha a HBsAg-t jelentéktelen koncentrációban állítják elő.

HBe antigén és markerek hozzá

A HBe antigén, amely a vírusok szaporodási aktivitását jelzi. Rámutat arra, hogy a vírus a DNS-molekula felépítésével és megduplázásával aktívan megszaporodik. Megerősíti a hepatitis B súlyos folyamatait. Ha a terhes nők anti-HBe fehérjékkel rendelkeznek, akkor nagy valószínűséggel a rendellenes magzati fejlődés valószínű.

A HBeAg markereinek meghatározása bizonyítja, hogy a beteg megkezdte a vírusok kinyerését és eltávolítását a szervezetből. A betegség krónikus stádiumában az antitestek kimutatása pozitív dinamikát jelez. A vírus megszűnik.

A hepatitis B kialakulásával egy érdekes jelenség merül fel. A páciens vérében az anti-HBe antitestek és vírusok titere emelkedik, de a HBe antigén száma nem növekszik. Ez a helyzet a vírus mutációját jelzi. Ezzel a kóros jelenséggel a kezelés megváltozik.

Vírusfertőzésben szenvedőknél az anti-HBe egy ideig marad a vérben. Az eltűnés időtartama 5 hónap és 5 év között tart.

Vírusfertőzés diagnosztizálása

Diagnosztika elvégzésével az orvosok a következő algoritmust tartják szem előtt:

  • A szűrést HBsAg, anti-HBs, HBcor antitestek meghatározására szolgáló tesztekkel végezzük.
  • A hepatitis elleni antitestek tesztelésének elvégzése, lehetővé téve a fertőzés mélyreható vizsgálatát. Határozza meg a HBe antigént és a markert. A vírus DNS koncentrációját a vérben a polimeráz láncreakció (PCR) technikával vizsgáljuk.
  • A tesztelés további módszerei segítenek a terápia ésszerűségének tisztázásában, a kezelés rendjének megváltoztatásában. Ehhez biokémiai vérvizsgálatot és májszövet biopsziáját végezzük.

oltás

A hepatitisz B vakcina egy injekciós oldat, amely a HBsAg antigén fehérje molekuláit tartalmazza. Minden dózisban 10-20 μg méregtelenített vegyület van. A vakcinák gyakran az Infanriks-t, Angery-t használják. Bár az oltás eszközei sokat termelnek.

A szervezetbe jutó injekcióból az antigén fokozatosan behatol a vérbe. Ezzel a mechanizmussal, a védőerők alkalmazkodnak az idegen fehérjékhez, rezisztív immunválaszt hoznak létre.

Mielőtt a vakcinázás után a hepatitisz B elleni antitestek eltelnek, fél hónap jár. Az injekció beadása intramuszkulárisan történik. A szubkután oltás során vírusos fertőzésre gyenge immunitás jön létre. Az oldat tüdök megjelenését idézi elő az epitheliális szövetben.

A vakcinázás után a hepatitis B ellenanyagok vérben való koncentrációjának mértéke felfedi az immunválaszt követő válasz erejét. Ha a markerek száma meghaladja a 100 mM / ml értéket, azt állítják, hogy a vakcina elérte a tervezett célt. A vakcinázott emberek 90% -ában jó eredményt értünk el.

A csökkentett index és a gyengített immunválasz 10 mMe / ml koncentrációt ismer fel. Ez a vakcina nem megfelelő. Ebben az esetben megismétlik az oltás.

A koncentráció kevesebb, mint 10 mM / ml, azt sugallja, hogy posztvascinális immunitás nem keletkezik. A mutatóval rendelkező embereket meg kell vizsgálni a hepatitis B vírus ellen. Ha egészségesnek bizonyulnak, újra be kell oltani őket.

Szükségem van egy beoltásra?

A sikeres vakcinázás védi a hepatitis B vírus behatolásának 95% -át a szervezetbe. 2-3 hónappal az eljárás után egy személy stabil immunvilenciát alakít ki a vírusfertőzésre. Megvédi a testet a vírusok behatolásától.

A beoltott immunitás a vakcinázott emberek 85% -ában alakul ki. A fennmaradó 15% -nál nem elegendő a feszültség. Ez azt jelenti, hogy fertőzöttek lesznek. Az immunizált személyek 2-5% -ánál egyáltalán nem alakul ki immunitás.

Tehát 3 hónap után, hogy az emberek kell, hogy ellenőrizzék intenzitása immunitás hepatitis B. Ha a vakcina nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor ki kell szűrni a hepatitis B az esetben, ha az antitesteket azonosítottak, ajánlott, hogy újra oltva.

Ki vakcinázott?

Graft a vírusfertőzéstől mindenkinek. Ez az oltás kötelező oltás. Az injekciót első alkalommal adják be a kórházban, néhány órával a születés után. Ezután egy bizonyos rendszerhez ragaszkodnak. Ha az újszülöttet nem azonnal vakcinázzák, a vakcinázást 13 évesen végzik el.

  • az első injekció beadásra kerül a kijelölt napon;
  • a második - az első után 30 nap;
  • a harmadik - amikor 1 oltás után fél évig lesz.

Adjunk be 1 ml injekciós oldatot, amelyben a semlegesített fehérje molekulák találhatók. Inokulálják a vállon elhelyezkedő deltoid izomba.

A vakcina hármas befecskendezésével a beoltott betegek 99% -a stabil immunitást vált ki. Megállítja a betegség kialakulását a fertőzés után.

A vakcinázott felnőttek csoportjai:

  • más típusú hepatitis fertőzött;
  • Bárki, aki bensőséges kapcsolatba került egy fertőzött személlyel;
  • azok, akiknek a hepatitis B a családban van;
  • egészségügyi dolgozók;
  • vérvizsgálatot végző laboratóriumi asszisztensek;
  • hemodialízisben részesülő betegek;
  • szenvedélybetegeket fecskendőt használva megfelelő megoldások befecskendezésére;
  • orvosi intézmények hallgatói;
  • szexuális kapcsolatokkal bíró személyek;
  • nem hagyományos irányultságú emberek;
  • az Afrikába és az ázsiai országba utazó turisták;
  • büntetés-végrehajtási intézetekben.

A hepatitis B elleni antitestek analízise segít a betegség azonosításában a fejlődés korai fázisában, amikor tünetmentesen áramlik. Ez növeli a gyors és teljes gyógyulási esélyt. A vizsgálatok lehetővé teszik a védett immunitás kialakulását az oltás után. Ha kifejlesztik, a vírusfertőzésre való alkalmatlanság elhanyagolható.

HUMAN IMMUNOGLOBULIN A HEPATITIS ellen

HUMAN IMMUNOGLOBULIN A HEPATITIS B ellen:

Immunológiai eszközök. A hatóanyag a hepatitis B vírus felületi antigénjének ellenanyaga.

Az antitestek blokkolják a vírus receptorait, és ezzel csökkentik a fertőzés kockázatát.

Cmax a vérben lévő antitesteket 24 óra után érjük el1/2 antitestek 4-5 hetesek.

Az immunglobulin dózisa és gyakorisága az indikációktól függ.

A humán immunglobulin biztonságossága a hepatitis B ellen terhesség és laktáció idején nincsenek.

Helyi reakciók: ritkán - bőrhiperémia.

Szisztémás reakciók: ritkán - a testhőmérséklet 37,5 ° C-ra emelkedése az injekció beadását követő első 24 órában; egyes esetekben - különböző típusú allergiás reakciók (megváltozott reaktivitású személyekben); izolált esetekben - anafilaxiás sokk.

A hepatitis B vészhelyzeti profilaxisa gyermekeknél és felnőtteknél.

Súlyos allergiás reakciók az emberi vérkészítmények bevezetésére az anamnézisben.

A kanyaró, a mumpsz és a rubeola elleni vakcinázást legkorábban két hónappal az immunglobulin beadása után végzik el.

Az immunglobulin beadásának napján klinikailag kimutatható allergiás reakciók jelenlétében és a következő 3 napban megjelennek az antihisztaminok kijelölése.

Immunopatológiai szisztémás betegségben szenvedő betegeket (kollagén, immunvérzés, nephritis) immunglobulint kell alkalmazni a megfelelő patogenetikai terápia hátterében.

Azoknál az irodáknál, ahol az immunizációt végzik, szükség van antidokki intézkedésekre és az anafilaxiás reakció enyhítésére. Az immunglobulin bevezetése után a pácienst 30 percig orvosi felügyelet mellett kell tartani.

Az immunglobulin bevezetését rögzített regisztrációs űrlapok rögzítik, a sorozatszámmal, a kiadás időpontjával, lejárati idejével, gyártóval, az adagolás dátumával, dózisával, a beadás adminisztratív reakciójának természetével.

Neohepatect - humán immunglobulin hepatitis B ellen intravénás adagolásra

Használati utasítások

Neogepatekt

Kereskedelmi név

Neohepatect Neohepatect
Nemzetközi szabadnév vagy csoport neve Humán immunglobulin hepatitis B ellen

Adagolási forma

Injekciós oldat 50 NE / ml

struktúra

1 ml-ben:

Az emberi plazma fehérjéi

immunglobulin A (IgA)

A hepatitis B vírus elleni antitestek tartalma

Injekcióhoz való víz

* Immunglobulin alosztály eloszlását G (IgG): lgG1 - 59%, IgG2 - 35%, IgG3 - 3%, IgG4 - 3%.

leírás

Színtelen vagy világos sárga, átlátszó vagy enyhén opálos folyadék.
Farmakoterápiás csoport: Humán immunglobulin hepatitis B ellen. Kód АТХ: J06ВВ04.

A neohepatect immunglobulin készítmény, amelyet a hepatitis B ellenes antitestek magas titerével rendelkező donorok plazmájából készítenek.
Az immunglobulin G alosztályainak megoszlása ​​megfelel az egészséges donorok plazmában történő eloszlásának.
A humán immunglobulin bioavailabilitása a hepatitis B infúzióval szemben 100%. A plazma és az extravaszkuláris folyadék eloszlása ​​elég gyorsan megy végbe, és 3-5 nap alatt elértük az egyensúlyt az intravaszkuláris és az extravaszkuláris tér között. A Neoheppetect felezési ideje átlagosan 24 nap. Az immunglobulin G és IgG komplexeket a retikuloendotheliális rendszer sejtjei használják.

További információk

Ha a fertőző ágensek továbbítása miatt emberi vérből vagy plazmából származó gyógyszereket használnak, az utóbbi fertőzés nem zárható ki teljesen. Ez a még ismeretlen természetű kórokozókra is vonatkozik. A kórokozók átvitelének kockázatának csökkentése érdekében a donor kritériumai szigorú kritériumok szerint kerülnek kiválasztásra, az adományozó plazmát tesztelik és kiválasztják, és a plazmát monitorozzák.
A gyártási folyamat magában foglalja a kórokozók eltávolításának és / vagy inaktiválásának lépéseit.
A Neohepatect termelésére kizárólag egészséges donorok plazmáját alkalmazzák, amelyekben nem észleltek antitesteket az 1. és 2. típusú HIV-vel, a hepatitisz C vírussal és a hepatitisz B vírus felületi antigénjével szemben.
Amellett, hogy az egyes vizsgálati plazma egyes donorok szabályozású kitéve első minipuly (tesztelés PCR HIV, hepatitisz vírusok A, B és C, parvovírus B19), majd a termelés a plazmát feldolgozásra Neogepatekt (vizsgáltuk újra antitest HIV - 1, 2, hepatitis B és C, valamint a HIV, hepatitis B és C vírusok PCR módszere). A gyártás során a plazma-készletet csak negatív vizsgálati eredményekkel használják.
A Neohepatekt etanolos frakcionálással készül hidegen. A lehetséges vírusok inaktiválására és kiküszöbölésére tri-n-butil-foszfátot / 80-as foszfátot és oktán-savas kicsapást végzünk.
A vírusaktiválásnak a modell vírusokkal validált módszerei hatékonyak az AIDS és a hepatitis B és C okozó ágenseivel szemben.

Használati utasítások

1) A hepatitis B megelőzése olyan anyáknál született újszülötteknél, akik a hepatitis B vírus felületi antigénjét hordozzák.

2) Hepatitis B megelőzés:

- felnőttek és gyermekek több mint két év, és nem vakcinázott hepatitis B elleni, vagy amelynek a dokumentumfilm megerősítését vakcinázás és alá kell vetni a fertőzés kockázata a hepatitis B érintkezés következtében az anyag, amelyek tekintetében voltak gyanú annak fertőzés (például abban az esetben, épségének megsértése a bőr Amikor injekciós tűt présel vagy közvetlenül érintkezik a nyálkahártyával).
Ilyen esetekben ajánlott a Neohepatect bevezetése a hepatitis B elleni vakcinázással egyidejűleg (egyidejű aktív és passzív immunizálás). Az így kezdeményezett vakcinációt a vakcina használatára vonatkozó utasításoknak megfelelően folytatni kell.
A Neoheppetecitis bevezetése nem javasolt, ha a hepatitisnek kitett beteg teljes egészében beoltott és elegendő számú antitesttel rendelkezik (legalább 10 IU / l szérum). Ha a HBs antigén elleni antitestek mennyisége a fertőzött anyaggal való érintkezés után 24 órán belül nem állapítható meg, akkor a kombinált megelőzés (vakcina és immunglobulin) minden esetben szükséges.

- Azok a személyek, akiknek az antitest tartalma 6 hónappal az oltás után kevesebb, mint 10 NE / l. Az ilyen betegeknek további vakcinációt kell biztosítani a hepatitis B ellen, egyidejűleg a Neoheppetect bevezetésével.

A Neohepatepath alkalmazása olyan vérzéses betegek számára javasolt, akiknek a hepatitis B azonnali megelőzésére van szükségük, mivel az intramuscularis szerek bevezetése helyi vérzéshez vezethet.

3) A alkalmazását olyan egyéneknél fokozott a fertőzés hepatitisz B előtt vagy azzal egyidejűleg hepatitis B vakcina (műtét előtt, ismételt vérátömlesztés, hemodialízis, stb).

4) Májtranszplantáció megelőzése olyan betegeknél, akiknél a hepatitis B vírus felületi antigénje van.

Ellenjavallatok

Humán immunglobulinokkal és más vérkészítményekkel szembeni túlérzékenység, különösen ritka esetekben az immunglobulin A-osztály (IgA) vérének hiánya és az IgA ellenes antitestek jelenléte.

A gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Terhesség és laktémia

Nincs kockázat alkalmazni ezt a gyógyszert a terhesség alatt végzett kontrollált klinikai vizsgálatok még nem vizsgálták, ezért terhesség és szoptatás alatt kell óvatosan kell alkalmazni, bár nagy tapasztalatokkal rendelkezik az orvosi használatra immunglobulinok nem teszi lehetővé, hogy számíthat-e a káros hatást a terhességre és a magzatra és az újszülött. A bevezetett immunglobulinok az anyatejből kiválasztódnak, és elősegíthetik az újszülöttek védő ellenanyagainak átvitelét.

Adagolás és adminisztráció
Az alkalmazás módja
A Neohepatekta bevezetése előtt vizuálisan ellenőrizni kell az injekciós üveg tartalmát. Az oldatnak tiszta vagy enyhén opálosnak kell lennie. Opálos vagy kicsapódó oldat nem használható.
A beadás előtt a készítményt fel kell melegíteni szobahőmérsékletre vagy testhőmérsékletre.
A Neohepatect intravénás infúzióra szánt.
A készítményt nem kell előzetes hígításnak alávetni.
A kezdeti infúzió sebessége 0,1 ml / testtömeg kg / óra. Ha a gyógyszer jól beadható 10 perccel az injekció beadása után, az adag fokozatosan 1 ml / testsúly / testtömeg kg-ra emelhető.
A kockázati csoportba tartozó betegeket, különösen az időseket, a csökkent veseműködésű betegeket, a Neohepatect-ot minimális arányban kell beadni.
Klinikai tapasztalatok Neogepatekta születő újszülöttek hordozó anyák HBs-antigén azt mutatta, hogy a hatóanyag adag 2 ml, beadott 5-15 percig, jól tolerálható.
Neohepatect-t ne keverje más gyógyszerekkel.
Ne adj be semmilyen más gyógyszert a Neohepatext megoldáshoz.
Az injekciós üveget azonnal fel kell használni. A bakteriális szennyeződés kockázata miatt a gyógyszer nem használt maradéka nem tárolható.

A gyógyszer javasolt adagjai:

Ha nincs más, akkor a következőket ajánljuk:

A megelőzés a hepatitis B csecsemőknél, anyák fertőzött hepatitis B vírus közvetlenül a születés után, ha egyszer beadták 20-50 Neogepatekta NE per testtömeg-kg, de nem kevesebb, mint 100 NE (2 ml). A hepatitis B elleni sürgős vakcinázás javasolt A vakcina első injekciója ugyanazon a napon végezhető el, mint a Neohepatect injekció, csak a test különböző részein.
Miután érintkezésbe az anyaggal feltehetően tartalmazó hepatitis B vírus: azonnal, nem később, mint 72 órával egyszer adagoljuk, 8 - 10 NE (0,16 a 0,20 ml) Neogepatekta per kg testsúly.
A megelőzés nagy a kockázata a fertőzés hepatitisz B (például, a hemodialízis) adagban 7 NE (0,14 ml) Neogepatekta per kg testsúly, de nem kevesebb, mint 10 ml, és meghatározzuk a HBsAg antitestek HBs.
Ha egy hónappal (beleértve a és, hogy ellenőrizzék a konkurens aktív immunizálás) antitest titert HBsAg nagyobb lesz, mint 10 IU / L, a közvetlen bevezetése Neogepatekta nem szükséges, és azt végzik 2 hónap után.
Az immunglobulin jelenlétét a fertőzés jelenlegi kockázatával megismételjük, szükség esetén 1 hónapos intervallumokban, havi kontrollként a HBsAg antitestek titerére. A HBsAg elleni antitestek aktív kialakulása után az antitestek passzív alkalmazása nem szükséges.
A májátültetés megelőzése érdekében a HBsAg-pozitív recipiens intravénás injekciót kap egy májműködés után a máj eltávolítása és egy új máj 10 000 NE (200 ml) Neohepatepath átültetése előtt. A beavatkozást követően a hatóanyagot naponta legalább 7 nappal, 2 000 NE (40 ml) adagban adják be. Hosszú ideig tartó szérum terápiában legalább 100 NE / l (havi ellenőrzés) fenn kell tartani. A terápia időtartama legalább 6 hónap lehet.
Az ajánlott dózisok a klinikai vizsgálatok eredményein alapulnak.

Mellékhatás

Lehetséges mellékhatások, mint például hidegrázás, fejfájás, láz, hányinger, hányás, allergiás reakciók, fájó ízületek és enyhe hátfájás.
Ritka esetekben előfordulhat, hogy váratlan vérnyomáscsökkenés, és bizonyos esetekben anafilaxiás sokk is előfordulhat, még akkor is, ha a beteg az előző adagolás során nem mutatott túlzott érzékenységet.
A humán immunglobulin olyan esetek jelei aszeptikus meningitis, valamint ritkán hemolitikus anémia / hemolízis, átmeneti bőrreakciók (bőrkiütés vagy bőrpír), amelyek teljes mértékben reverzibilis a kezelés abbahagyása után.
Ezenkívül emelkedett a szérum kreatinin és / vagy akut veseelégtelenség.
Mi jegyezni, néhány esetben a tromboembóliás reakciók idős betegek tüneteit agyi vagy szív iszkémia, és olyan betegeknél, túlsúlyos vagy súlyos hipovolémia.
A gyógyszer intoleranciáját mutató reakciók esetében szükség van az adagolás sebességének csökkentésére vagy az infúzió leállítására mindaddig, amíg a tünetek eltűnnek. A mellékhatások kialakulásának megakadályozásához szükséges megfelelő intézkedések kiválasztása a mellékhatás típusától és súlyosságától függ.
A vesefunkció negatív hatása esetén az immunglobulin-kezelést le kell állítani.
Megrázkódtatás esetén az antidepresszáns terápiára vonatkozó jelenlegi ajánlásokat kell követni.

Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések

Bizonyos mellékhatások a gyógyszeradagolás magas arányának következményei lehetnek. Szigorúan be kell tartani az "Adagolás és adagolás módja" szakaszban javasolt adagolási sebességet, mivel a mellékhatások tüneteinek esetleges előfordulási gyakorisága az infúziós sebesség növekedésével nő.
A betegnek az egész infúzió alatt orvosi felügyelet alatt kell tartania, és legalább 20 perccel az infúzió befejezése után, hogy megfigyelje a mellékhatások tüneteinek esetleges megjelenését.
Bizonyos mellékhatások gyakrabban fordulhatnak elő:
- nagy adagban,
- olyan betegeknél, akiknek teljes vagy részleges immunglobulin-hiánya van IgA hiány hiányában vagy hiányában,
- elsőként humán immunglobulint kapó betegeknél, vagy ritka esetekben, amikor másik immunglobulin készítményre váltanak, vagy ha immunglobulinokkal való kezelést végeztek sokáig.
Túlérzékenységi reakciók tiszta formában fordulnak elő rendkívül ritka esetekben, amelyekben nincs immunglobulin A (IgA) a vérben, és az IgA antitestek képződnek.
A legtöbb esetben elkerülhetők a lehetséges szövődmények, ha
- győződjön meg róla, hogy a betegnek nincs allergiás reakciója az immunglobulin lassú beadásával (0,1 ml / testtömeg / óra)
- gondosan ellenőrizze a beteget a gyógyszeradagolás ideje alatt és figyelje a nemkívánatos hatások jeleinek megjelenését. Különösen figyelni kell infúzió teljes ideje alatt és legalább 1 óra múlva a végén az ő betegek korábban soha nem kezelt humán immunglobulinok vagy fogadni más immunglobulinok vagy immunglobulinok ban bevezetett régen. Minden más beteget az injekció beadása után legalább 20 perccel ellenőrizni kell.
A bevezetés után intravénás ismertetett immunglobulinok izolált esetekben akut veseelégtelenség betegeknél további kockázati tényezők: károsodott vesefunkció, cukorbetegség, a vér alacsony térfogatú, túlsúly, gyógyszeres kezelés, amely a nefrotoxicitás, 65 év feletti.
Az immunglobulin kezelésére minden betegcsoport esetében szükség van:
- elegendő folyadékbevitel az immunglobulin infúzió előtt;
- a diurézis ellenőrzése;
- kontroll szérum kreatinin (a vesefunkció mutatója);
- A diuretikumok egyidejű befogadásának kizárása.
A vesefunkcióra gyakorolt ​​negatív hatás esetén megfontolandó az immunglobulin bevezetésének megállítása.
Leggyakrabban a veseelégtelenség és az akut veseelégtelenség kapcsolódik stabilizálószerként szacharózt tartalmazó immunglobulin készítmények alkalmazásához. Ezért bármilyen kockázati tényezővel rendelkező betegeket ösztönözni fognak arra, hogy olyan immunglobulinokat használjanak, amelyek nem tartalmaznak szacharózt. A Neohepatect nem tartalmaz szacharózt. Ezenkívül a gyógyszert minimális arányban kell beadni.
Vezetés és gépek
Nincs arra utaló jel, hogy az immunglobulinok befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességeket.

túladagolás

A kábítószer túladagolása veszélyeztetett betegeknél, különösen idős embereknél, valamint csökkent vesefunkciójú betegeknél, hipervolémiához és vérviszkozitáshoz vezethet.
Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás:
A Neohepatect oldatához ne adjunk hozzá más gyógyszereket, mivel az elektrolitkoncentráció vagy a pH-érték megváltoztatása a fehérje kicsapódásához vagy denaturálásához vezethet.
Élő, attenuált (legyengített) Vaccine: legalább 6 hétig, és 3 hónapig beadása után immunglobulinok hatékonyságát csökkentheti az élő attenuált vakcinák vírusos betegségek, mint például a kanyaró, rubeola, mumpsz és varicella.
A fenti betegségek elleni védőoltást legkorábban a Neogepatect bevezetését követő 3 hónap elteltével kell elvégezni. Az immunglobulin és a kanyaró elleni vakcina bejuttatása közötti intervallum 1 évre emelhető. Ebben a tekintetben először azokat a betegeket kell megvizsgálni, akiknek a kanyaró elleni védőoltást kell alkalmazni specifikus antitestek jelenlétére.

Laboratóriumi kutatás
Az immunglobulin bevezetése után lehetséges a különböző passzív antitestek titerének átmeneti emelkedése, ami szerológiai vizsgálatokban hamis pozitív eredményhez vezethet.
Passzívan beadott ellenanyagok elleni vörösvértest antigének (például A, B, D) befolyásolhatja az egyes szerológiai paramétereket, mint például alloantitestek hogy eritrociták (például, Coombs teszt), haptoglobin és retikulocitaszám.

A kibocsátás formája

2, 10, 40 ml színtelen üveg palackban lévő gyógyszer, amely alumínium kupakkal ellátott dugóval van lezárva.
Egy üveg dobozban, használati utasítással.
Szállítási és tárolási feltételek
A készítményt 2-8 ° C hőmérsékleten szállítjuk. Ne fagyjon!
A gyógyszert száraz, sötét helyen 2-8 ° C hőmérsékleten tárolják. Ne fagyjon!

Tartsa távol gyermekektől.

Lejárat dátuma

Felhasználhatósági időtartam 2 év.
A lejárt eltarthatósági időtartamú gyógyszer nem alkalmazható.

Hagyja a feltételeket

Vacsora vény nélkül.

gyártó

Biotest Pharma GmbH, Landsteiner Straße 5 D-63303 Dreieich, Németország.
Biotest Pharma GmbH, Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich, Németország.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis