Echinococcosis a májban - tünetek az emberben. Echinococci diagnosztizálása, kezelése és megelőzése a májban

Share Tweet Pin it

Az egyik legveszélyesebb és legsúlyosabb fajtája a helminthiázok a máj echinococcosis (Echinococcosis hepatis). A betegség többféleképpen továbbítható egy személy számára, és sajátos tünetei vannak. A betegség kezelése orvosilag és műtéti úton történik.

Mi az echinococcosis?

Krónikus parazita betegség (helminthiasis), amely a gombóc testébe való belépés után aktiválódik - echinococcosis. Érdemes néhány szót szólni arról, hogy mi Echinococcus granulosis (Echinococcus granulosus). Ez a parazita a ciklohilid rendhez tartozik, életciklusa során köztes gazdákat használ: állatokat és embereket. Az echinococcosis emberre jellemző a májban és más szervekben lévő ciszták kialakulása, valamint hosszú tünetmentes időszak, amelyet a betegség súlyos formája követ.

A gasztrointesztinális traktusban az echinococcus tojás héja feloldódik, felszabadítva a lárvát (multilocularis). Amikor az echinococcus embriója a májban telepedik, fejlődésének hidatid fázisa megkezdődik. Az oktatás nő (úgy tűnhet, hogy egy buborék folyadékkal), metabolikus termékeket szelektál, ami a test mérgezéséhez vezet. A máj echinococcosis osztályozása:

  1. Gidatidozny (egykamrás, cisztás). Ez a fajta máj echinococcosis korai stádiumban nincsenek nyilvánvaló jelek. A tünetek általában akkor állnak fenn, amikor az echinococcus ciszta jelentősen nő. Enyhe fájdalmak vannak a jobb oldalon a bordák alatt. Ha a daganat túl nagy, a peritoneum elülső falának növekedését észlelheti.
  2. Alveoláris echinococcosis a májban (többkamrás). Ez a betegség kezdetben nincs klinikai megnyilvánulása. A fertőzés kialakulása és az időben történő terápia hiánya miatt az echinococcus hosszú időn keresztül megtartja a szervezetet (több mint 8-10 évig). Az echinococcosis fő tünete a sárgaság.

Echinococcus fertőzéses módszerek

A mai napig az echinococcusban számos fő fertőzési útvonal van:

  1. A kutyával való érintkezés után a személyes higiénia megszegése. A legtöbb esetben a galandféreg hordozó tekinteni utcai kutyák, de háziállat hozhat hólyagférgességet kórokozó gyapjú.
  2. Echinococcus a májban gyakran ürül a testben, ha nem mosott gyümölcsöket, zöldségeket, természetes forrásból ivóvizet fogyaszt. Ezért az echinococcosis gyakran érint gyermekeket.
  3. Kapcsolatok állatokkal.
  4. Vadászat a vadon élő állatok számára, amelyek a helminth közbenső "otthona". A veszélyeztetett személy az ajánlatkérő máj hólyagférgességnek a húst vágjuk és használata (nem megfelelő hőkezelés), ha megérint egy fertőzött állat gyapjú vagy szerveket.

Az echinococcosis tünetei az emberben

máj hydatid betegség felnőtt vagy gyermek gyakran előfordul nélkül nyílt tünetek és észlelése után az orvosi kutatás, de vannak kivételek. Jelek a galandféreg emberben jelenik meg, attól függően, hogy a méret, elhelyezkedés, ciszta növekedési üteme és annak hatása az egyéb szövetekben, szervekben. Terhesség, nehéz összekötő betegség, feleslegben vagy hiány vitaminok provokál súlyosabb során bélférgesség, aktivitást fokozó hydatid ciszták, Echinococcus hajlamát terjesztésére.

Az echinococcosisnak három szakasza van, és mindegyikének saját tünetei vannak:

1. Az első szakaszban (attól a pillanattól kezdve, hogy a szalag féreg bejut a testbe az echinococcosis tüneteinek megjelenéséig), a betegek panaszai nem jellemzőek. A ciszták kicsi méretűek, ezért azonosítják őket más betegségek diagnózisában. Néhány ember, akinek az echinococcus kezdeti szintű tapasztalata van a bőr égetésében és viszketésében.

2. Az echinococcosis második fázisa jelentősen megemeli a májat, és ez a szervezetben a szabálytalanságokhoz vezet, és a következő tüneteket okozza:

  • hányinger, hányás (főként zsíros, fűszeres, sós ételek fogyasztása után);
  • légzési elégtelenség;
  • kellemetlen érzés, a megfelelő hipokondrium nehézsége, periodikus fájdalom a peritoneum felső részén (evés után, testmozgás);
  • Echinococci a májban gyomorégést okoznak (gyakran a köhögés hátterében jelenik meg);
  • az étvágy, a testsúlycsökkenés, az általános rossz közérzet, a gyengeség jelentős csökkenése;
  • Az echinococcus hasmenést okoz (az ürülék színe megváltozik az epe kiválasztódásának következtében).

3. Az echinococcosis harmadik szakaszát a májban a komplikációk tömegének alakulása jellemzi:

  • az echinococcus ciszta nyálkahártyája és törése nyálkás peritonitishez, mellhártyagyulladáshoz, a test súlyos mérgezéséhez vezet;
  • a nyálkahártyák sárgulása és a bőr előfordulása;
  • amikor az echinococcosis májelégtelenséget okoz (a test megsértésével kapcsolatban);
  • láz, láz;
  • a szövetek és szervek echinokokkuszos húgyhólyaggal való szoros összezúzása asciteseket okoz, diszlokációkat, patológiás töréseket okoz.

Echinococcosis diagnosztizálása

Az echinococcus okozta májbetegség kimutatása több diagnosztikai intézkedésből áll:

1. A peritoneum elülső részének tapintása a megfelelő hipohondrium alatt történik. Egy másik orvos alaposan megvizsgálja a beteg bőrét és a nyálkahártyáját, megkérdezi a betegtől a jellegzetes tünetek jelenlétét. Ez szükséges az echinococcosis fokának közelítéséhez.

2. Továbbá az echinococcus laboratóriumi körülmények között végzett elemzését:

  • biokémiai és általános vérvizsgálat a készítményben bekövetkező változások kimutatására (a szérum normális, nincs echinococcus ellenanyag);
  • Szérum teszt: Katsoni - allergiás vizsgálat, melyben antigént injektálnak a bőr alá (pozitív reakció jelzi az antitestek jelenlétét a szervezetben);
  • Immunológiai vizsgálatok az echinococcus ellenes antitestek kimutatására;
  • a beteg vizeletének és köpetének tanulmányozása echinococcosisra.

3. A májban fellépő echinococcus ciszta diagnosztikai módszerei:

  • mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - technika a patológiás lágy szövetekben bekövetkező változások kimutatására;
  • Ultrahang - az echinokokk ciszták jelenlétének megismerése, pontos helyük, méretük és mennyiségük megismerése;
  • ELISA technika (enzim immunoassay) - specifikus antitestek kimutatása és bőségük (a technika alkalmazása a hordozó vérében lévő antitestek minimális mennyiségére vagy hiányára korlátozódik);
  • számítógépes tomográfia (CT) - az echinococcosisra vonatkozó elemzés, amely lehetővé teszi a ciszta méretének, sűrűségének és szerkezetének ismeretét;
  • biopszia - az echinococcus által érintett májrészecskék mintavétele, szövettani vizsgálatokhoz.

Echinococcus kezelés

Az echinococcus ciszta májban való eltávolítására irányuló terápiás intézkedéseknek integrált megközelítése van. Kombinált kezelést végzünk: sebészi beavatkozás és ismétlődő gyógyulási folyamatok germicidekkel. Az echinococcus kezelésének fő módját orvosi beavatkozásnak tekintik. A felszíni ciszták kivágására, súlyos repedésveszélyükre, nagy és fertőzött ciszták azonosítására szolgálnak. Az echinococcus sebészeti eltávolítását többféle módon végzik:

  1. Radikális echinococcectomia - a ciszta teljes kiválása a rostos membránnal együtt.
  2. Vágó ciszták a folyadék kiszivattyúzására, a leányképződések és a chitron membrán eltávolítására. Az üreget glicerinnel fertőtlenítik, leöblítik és varrják.
  3. Endoszkópos vízelvezetés.

Echinococcosis kezelése műtét nélkül

Általános szabályként az echinococcosis nem orvosolható. Gyakran az orvos a műtét után írja fel őket:

  1. A fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) és az antiemetikum-tabletták előírják a posztoperatív fájdalom enyhítésére és megszüntetésére, az émelygés, hányás leküzdésére.
  2. Az echinococcus által érintett szerv funkcióinak helyreállításához a hepatoprotektorok (a máj szöveteinek védelmére szolgáló gyógyszerek) szükségesek.
  3. A parazitaellenes szerekkel végzett műtét nélkül végzett echinococcosis kezelés nem végezhető, mert nem hatékony. Az ilyen gyógyszereket az echinococcosis megelőzésére használják. Írjon Mebendazol (Vermox), Nemosol, Gelmadol (Albendazole).

Echinococcus népi gyógymódok kezelése

A "nagymama" receptjei, független parazitaellenes módszerként, nem nyújtanak teljes gyógyulást az echinococcosisnak. Ezeket a hagyományos betegségcsökkentő módszerekkel alkalmazzák. Néhány népszerű lehetőség az echinococcus népi jogorvoslat kezelésére:

  1. Tinktúra. Forraljuk fel és hűtsük le a vizet (1 liter). Adjunk hozzá mézes sóposkanálot, két fokhagymát és egy citromot. Ragaszkodjon hozzá néhány napig. Ajándékozzon 30 gramm gyógyszert reggel egy üres gyomorban.
  2. Szárított citromhéjat, hogy porrá csiszoljon. Ébresztés után ½ csésze forró víz és 5 gramm keverék keverékét inni. Nagyon jó orvosság az echinococcus ciszta jelenlétében.
  3. A férgek nagyon hatékony módszerek a máj echinococcosis kezelésére. A gyógynövényekből táplálékokat készítenek, melyeket kis adagokban részegek a nap folyamán. A betegség korai szakaszában a technika az echinococcus halálához vezet.

Echinococcosis megelőzése

Hogy ne kelljen veszélyes betegséget kezelnie, meg kell akadályoznia a fertőzést. Az echinococcosis megelőzése a következő:

  • a személyes higiéniát a kutyákkal vagy más állatokkal folytatott kommunikáció után;
  • kézmosás minden étkezés előtt;
  • a hús megfelelő feldolgozása a használat előtt segít megvédeni magát az echinococcosis-tól;
  • rendszeres felmérés egy olyan személyről, akinek tevékenysége a mezőgazdasággal és a vadászattal kapcsolatos;
  • A piszkos zöldségek, gyümölcsök, természetes forrásokból származó, nem ellenőrzött vízből való kizárása.

Videó: a máj echinokokkális ciszta

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Echinococcosis (cisztodózis) a májban - mi ez, tünetek, diagnózis és kezelés.

Echinococcosis (cisztodózis) a májban - mi ez, tünetek, diagnózis és kezelés.

A máj echinokokkózisát az Echinococcus granulosus nemhez tartozó galandféreg lárvái szervének bevezetése és fejlődése jellemzi.

A máj echinococcosis okai a következők:

- a személyes higiéniai intézkedések figyelmen kívül hagyása: piszkos kezek fertőzött kutyával való érintkezés után;

- gyümölcsök, zöldségek, bogyók fogyasztása előzetes hőkezelés nélkül;

- a szennyezett természeti forrásokból és tározókból származó víz használata;

- vadon élő ragadozók vadászata és a bőrük vágása prémes ruhák gyártásában;

- munkáspásztorok, juhok nyírása.

tünetek

Ennek a betegségnek két formája van: alveoláris és hidatidikus (cisztikus).

Hydatid formájában máj hólyagférgességet jellemzi lárva vagy cisztás formában a fejlődés, a klinikai tünetek, amelyek nem fordulnak elő évekig. Ha a kefe elér egy bizonyos méretet, akkor kezdi kifejteni a mechanikai hatást gyakorol a májra és a szomszédos szervek, így homályosak, vagy sajgó állandó fájdalommal a jobb hypochondrium, gyomortáji régióban vagy mellkas alsó részében. Továbbá, a beteg gyakran nyilvánul hasmenés és kiütés, jelenléte miatt a parazita az élő szervezetben. A tapintással kiderült májtumor kialakulása lekerekített, rugalmas állomány.

Az alveoláris (többkamrás) echinococcosisban májkárosodás következik be, amelynek fő tünete a májban jelentkező jelentős növekedés, amely egy "fa" sűrűségű tumorszerű csomó kialakulásának köszönhető. A legtöbb beteg esetében a lép megnagyobbodott, sárgaság és csökkent funkcionális májminták is megfigyelhetők.

A máj echinococcosisának diagnosztizálása

A döntő szerepet a diagnózis hydatid echinococcosis kivonják a beteg kórtörténetét, valamint további módszerek a tanulmány: általános elemzését vér, szubkután injekció eljárás hydatid steril folyadék (Casoni reakció) elemzés agglutináció latex, ultrahangszonárt és számítógépes tomográfia hydatid ciszta.

Az alveoláris echinococcosis diagnosztizált esetében ciszták a májban nagy sűrűségű, és pásztázó a máj minták és a pozitív allergiás reakció Casoni alveoláris antigénnel.

kezelés

Az echinococcosis kezelésének legjobb módszere a sebészi beavatkozás (echinococcectomy). Egykamrás einkinokokkózissal együtt a tasakkal együtt eltávolítják a rostos kapszulát parazitaellenes gyógyszerekkel. Az alveoláris echinococcosisban a máj legveszélyesebb területeinek eltávolítását (reszekció) végezzük, és tüneti kezelést írnak elő.

A máj echinococcosis megelőzése

Ennek a betegségnek a megelőző intézkedésként orvosi és állatorvosi intézkedések komplexét végzik, amelyek célja a fertőzés forrásának azonosítása és megszüntetése. A hivatalos utasítások szerint ezek az intézkedések az őrző kutyák számának csökkentését, a kóbor kutyák megsemmisítését, regisztrálását, a rendszeres megelőző vizsgálatokat és a féregtelenítést célozzák. A kutyák echinococcosisos fertőzésének megakadályozása érdekében a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell őket a vágóhidak, a húsfeldolgozó üzemek és a malmok területén.

Megelőző egészségügyi intézkedéseket az e betegség azonosítását célzó fertőzzük teljes felmérést a pásztorok, vadászok és más személyek által történő feldolgozása prém, gyártása szőrme és érintkezhessenek kutyák, sktom.

A személyi megelőző intézkedések a kézzel történő érintkezés után, a kóbor kutyákkal való érintkezés után, étkezés előtt, a talajjal való érintkezés után kerülnek. Minden zöldséget, bogyót és gyümölcsöt meg kell mosni és feldolgozni az evés előtt, és nem szabad a természetes víztározókból és forrásokból fogyasztani.

Echinococcosis a májban

Echinococcosis a májban - Az egyik leggyakoribb parazita betegség, amely a máj cisztái kialakulásán alapul. A főbb jellemzői ennek a betegségnek a gyengeség, jelentős étvágy csökkenése, a testsúly csökkenése, nehéznek érzi a májban, hányinger fogyasztása után zsíros vagy sült ételek rendellenesség széket. A diagnózis a máj echinococcosis alkalmazott általános vérvizsgálat és immunológiai módszerek, ultrahang a has, mágneses rezonancia képalkotás, SPECT máj, laparoszkópia, stb A leghatékonyabb kezelés - sebészeti eltávolítása ciszták.; anthelmintikus gyógyszereket is használnak.

Echinococcosis a májban

Echinococcosis a máj - parazita patológia, amelyet okoz a szalag féreg Echinococcus. Lárváit bejuttatják és szaporodnak a szerv szövetekbe, cisztákat képeznek. Ez a betegség az egyik leggyakoribb helminthiáz. Az echinococcosis előfordulása jelentősen eltér országonként. A betegséget elsősorban olyan régiókban figyeljük meg, ahol aktívan részt vesznek a mezőgazdasági tevékenységekben. Az Echinococcus kizárólag az emberi szervezetben parazita, mint egy lárva, amely nem csak a májat érinti, hanem más szerveket is, például az agyat és a tüdőt. Ebben az esetben a máj folyamatában való részvétel a betegség összes esetének 65% -ában fordul elő. A patológiát a gasztroenterológia, az infektológia vizsgálja. Az echinococcosis kezelésére szakemberek, például fertőző betegség specialisták, gasztroenterológusok, hepatológusok és sebészek tevékenységei tartoznak.

A máj echinococcosis okozta okai

A máj echinococcosisát háromféleképpen lehet fertőzni. Az emberi testbe való bejutás előtt az echinococcus életciklusa több szakaszból áll, amelyek egymást követik egymást. A kedvtelésből tartott állatok tulajdonosa a kutyák és sokkal ritkábban a macskák. A parazita ezen állatok belsejében érett férgek formájában él. A székletükkel töltött tojások tavakra, talajra, gyümölcsökre, zöldségekre és így tovább mennek. A jövőben számos lehetőség van arra, hogy a tojás bejusson az emberi testbe. Néhány tojást kis rágcsálók lenyelik. Ezeknek az állatoknak a májában az echinococcus lárvái megérnek. Eltelt rágcsálók vadon élő ragadozók, az utóbbi is fertőzött paraziták. Ezért, ha a játék rosszul hőkezelt, a vadászok máj-echinococcosis alakulhatnak ki.

A másik része az Echinococcus tojás az emésztőrendszerben az állatok mezőgazdasági célú, mint a sertés, szarvasmarha stb Tojás behatolnak emlősnek együtt takarmány, fű vagy víz üti a szerveit. Ezért a megfelelő kezelés nélküli húst a máj echinococcosis kialakulásához vezethet.

A legáltalánosabb és leginkább az ember számára a harmadik módja a parazita bejutása a szervezetbe. Meg kell jegyezni, ha a higiéniai szabályok nem elégségesek, ami különösen fontos a gyermekek számára. Az Echinococcus a gyomor-bélrendszerben nem mosott gyümölcsökkel vagy háziállatokkal játszható be, miután a kezeket nem alaposan mosta. Az emberi testben a lárvák kezdetben a vékonybélbe kerülnek, és a májba kerülnek. Később hozzájárulnak a máj echinococcosis kialakulásához. Azonban sok parazita nem halad át a vérből a májgáton keresztül, és vérrel más szervekre terjed.

A máj echinococcosis tünetei

A máj echinokokkózisa krónikus betegség, amely nem rendelkezik kimondott tünetekkel, ami arra készteti az embert, hogy időben orvoshoz forduljon. A fertőzés után a tünetek nem azonnal jelennek meg, de néhány hónapon belül. A legtöbb beteg aggódik az általános gyengeség, a csökkent fizikai türelem, a csökkent teljesítmény, a fejfájás, a kis bőrpunkció a bőrön és esetenként jelentéktelen láz. Ezek a klinikai tünetek az echinococcus életének mérgező anyagainak a vérbe történő bevétele és a test reakciója a paraziták bejuttatásának következménye.

Az echinococcus májban történő kifejlődése több lépcsőben történik, amelyek mindegyikének saját klinikai jellemzői vannak. A tünetek első szakaszában egyáltalán nem figyelhető meg. Ezért a fertőzött személy normálisnak érzi magát és aktív életmódot vezet. Ebben a szakaszban az echinococcus belép a májszövetbe, és védőkapszulát képez. A betegség egyetlen megnyilvánulása enyhe kellemetlenség lehet a jobb felső negyedben, miután nagy mennyiségű ételt vett. A második szakasz egyértelmű klinikai tünetekkel jellemezhető. A betegeknél az étvágy megszakad és a test súlya fokozatosan csökken. A fertőzötteknél szedett gyógyszereknél gyakoribb a mellékhatások kialakulása, ami a máj méregtelenítésének az echinococcosis elleni csökkenésével jár.

A máj echinococcosisra jellemző sajátos tünetek: émelygés vagy hányás, a megfelelő hipokondrium súlyossága és hasmenése. Az émelygés általában zsíros, sült és fűszeres ételeket követően fejlődik ki. A hasi jobb oldali kényelmetlenség aggodalomra ad okot táplálkozás vagy a testmozgás hátterében. A máj-echinococcosisban szenvedő betegek időszakosan észlelik a hasmenést, amely a bélben lévő zsírsav-emésztéshez kapcsolódik, mivel hepatitikus sejtek gátolják az epe termelését.

A fejlődés harmadik szakaszában a máj echinococcosis olyan szövődményekkel jár, amelyek az echinococcus ciszta integritásának megsértésével és a parazita tojása más szervekkel való elterjedéséhez kapcsolódnak. Rendszerint, amikor egy parazita belép a vérbe, allergiás reakció lép fel, amelyet bronchospasmus és légzési elégtelenség kíséri. Ezenkívül az echinococcus terjedhet a csontszövetre, az agyra, a tüdőkre és más szervekre, ami a funkciók megsértését okozza.

Az egyik leggyakoribb szövődmény a ciszta tartalma, amely a hasüreg vagy a pleura üregébe bomlik ki, ami göbös peritonitist vagy mellhártyát okozhat. A cisztás üreg nagymérete miatt sértheti a szorosan elhelyezkedő hajókat és az epevezetékeket. Az erek közül a leggyakoribb a portál vénája, amelyet a hasi szervek vénás rendszerében fokozott nyomás okoz. Ennek eredményeképpen a lép emelkedik és ascites jelenik meg. Kevésbé az echinococcus ciszta összenyomja az alsó vena cavát, ami szívelégtelenség kialakulásához vezet. Ezt a szövődményt a légszomj, az alsó végtag ödémája, a veseelégtelenség és a belső szervek vérellátottságának csökkenése jelenti. A máj echinococcosis gyakori szövődménye az epeutak kompressziója, melyet az epe kiáramlásának megsértése kísér. Tünetei az epe sárgaságának stagnálásában, viszketésében és székletében a színe megváltozása.

A máj echinococcosisának diagnosztizálása

A máj echinococcosis diagnózisára laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszereket alkalmaznak. A páciens alapos megkérdőjelezésére is sor kerül, ami lehetővé teszi a parazita fertőzés lehetséges módjainak tisztázását. Rendszerint a betegség magas kockázata figyelhető meg azokban az emberekben, akik a mezőgazdaságban vesznek részt és gyakran érintkeznek háziállatokkal. A laboratóriumi módszerektől általános vérvizsgálat, vizelet klinikai analízise, ​​immunológiai tesztek (komplementkötési reakció, indirekt agglutinációs reakció) és Kazzoni allergiavizsgálat végezhető. A vér általános analízisében az eozinofilok számának növekedése és a vörösvérsejt-üledék arányának növekedése nő. Immunológiai vizsgálatokat alkalmaznak az echinococcus vérben lévő antitestek jelenlétének és a ciszta tartalmának meghatározására. Pontosan lehetővé teszik a máj echinococcosisának diagnosztizálását. Mivel ez a betegség megzavarhatja a hepatocyták működését, a máj biokémiai tesztjeit elvégzik annak értékelése céljából.

Tól műszeres eljárások fontos szerepet játszanak ultrahangvizsgálat a máj és az epehólyag, sima röntgen has, mágneses rezonancia képalkotás, és a SPECT a máj (máj SPECT). A felmérés ezen vizualizációs módszerei felmutatják a cisztát és meghatározzák annak méretét. Ezenkívül lehetőséget nyújtanak a máj méretének felmérésére, a megnagyobbodott epevezetékek, a megnagyobbodott lép vagy ascites megjelenítésére. Ezek a változások a máj echinococcosis bonyolult folyamatában megfigyelhetők. Annak érdekében, hogy a ciszta tartalmát, és a paraziták kimutatása, akkor ajánlott tű biopsziával, a máj - de csak megfelel a módszertan, kivéve a kolonizáció galandféreg lárvát a környező szövetekbe. A invazív technikák alkalmazhatók laparoszkópia, amellyel az egyik közvetlenül ellenőrzi a hasi szervek video endoszkóp.

A máj echinococcosis kezelése

A máj echinokokkózisa parazita betegség, amely soha nem haladja meg önmagában. Ugyanakkor a konzervatív módszerek nem teszik lehetővé a teljes gyógyulást. Ezért a kezelés egyetlen hatékony módja a sebészeti beavatkozás. Az előkészítő szakaszban, a műtét és a posztoperatív időszak előtt fel kell tüntetni a mebendazol anthelmintikus készítményt. Ez a gyógyszer gátolja a ciszta növekedését, csökkenti annak méretét, jelentősen csökkenti a patológiás megbetegedés kockázatát.

A leghatékonyabb kezelési mód a parazita operatív eltávolítása. A műtét nagy veszélyt jelent a lárváknak a környező szövetekre való terjesztésére, ezért azt olyan szakembernek kell elvégeznie, aki minimálisan invazív aparasztiás beavatkozások technikáját alkalmazza modern műszerekkel. A sebészi technikákból a májciszták kivágását és a májciszták endoszkópos elvezetését alkalmazzák. A ciszt eltávolítása után germicideket injektálnak a keletkező üregbe (a máj-echinococcosis ismétlődésének megelőzésére a leghatékonyabb a 80-100% glicerin és 30% nátrium-klorid oldat).

A máj echinococcosisának prognózisa és megelőzése

A máj echinococcosis megelőzése a parazita fertőzés megelőzésére irányul. Óvatos kézmosás szükséges az állatokkal való érintkezés és az élelmiszer fogyasztása előtt. Szintén szükséges a hús termikus feldolgozásának teljes körű elvégzése, amely lehetővé teszi az echinococcus lárvái elpusztítását.

Echinococcosis máj megfelelő időben és megfelelő gyógyítható sebészeti beavatkozás, de az észlelési késői szakaszában a betegség, még a háttérben a kezelés jelentősen csökkenti az életminőséget, és bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a patológia és a beteg halálát. A relapsusok a betegek körülbelül 7% -ánál jelentkeznek.

Az echinococcus okai a májban

A máj echinokokkózisa rendkívül veszélyes parazita betegség, amelyet az echinococcus tele ciszták megjelenése kísér. Ez a kóros állapot a legtöbb esetben krónikus formában fordul elő. Célzott kezelés hiányában ez a parazita betegség májkárosodást okozhat.

Diagnózis és azonosítása e invázió kihívást, mint a klinikai vizsgálati vér és széklet vizsgálat nem teszi lehetővé számunkra, hogy meghatározza a paraziták jelenléte. A legtöbb esetben ezt a kóros állapotot diagnosztizálják, ha súlyos májszövet-károsodás jelei vannak.

A gasztroenterológia során kóros állapotok két típusát különböztetik meg, mint például az echinococcosis, beleértve a hidatidot és az alveolust. A betegség ezen formái saját fejlődési sajátosságokkal rendelkeznek.

A máj echinococcosis hidatidózisának változatát nem sokáig tünetei kísérik. A legtöbb esetben a kórtani formák jelei megjelennek az óriási ciszta elérése után. Ebben az esetben a májban egy vagy több nagy cisztát diagnosztizálnak. Ez a fajta parazita betegség a sérülés lokalizációjától függően lehet elülső, növekvő és csökkenő. A kórtani folyamat hidatid típusával a tünetek már a fertőzés utáni első évben jelentkeznek.

A betegség májának alveoláris echinococcosisát krónikus folyamat jellemzi. Több mint 10 éve a paraziták májkárosodása nem jelentkezhet. A jövőben a ciszták többszörös göbök alakulnak ki a szervben, ami megsérti funkcionalitását.

Függetlenül a májkárosodástól, a jövőben célzott kezelés hiányában a hasüreg, az agy és a gerincvelő, a tüdő és a szív szervei is érintettek lehetnek.

A betegség okai

Az echinococcus csak akkor fordulhat elő, ha a paraziták bejutnak a szövet szövetébe. Egy személy fertőzése a tojás elfogyasztása miatt következik be. Az Echinococcus rendkívül veszélyes biohelminth. A felnőttek körülbelül 5 mm hosszúak lehetnek. A parazita 4 szegmensből áll.

Az emberek, miután áthaladt a gyomor, a tojásokat a lárvák, amelyek áthaladnak a belek, a véráramba kerül, és közvetlenül a májba. Ebben az esetben sok paraziták nem mennek keresztül a májgáton, így át tudnak terjedni más létfontosságú szervekre. A májszövetekben a paraziták gyorsan fejlődnek, először a második lárvaállapotba transzformálva. Ezután egy különleges Finn kezd megalakulni. Ez egy folyadékkal töltött ciszta.

Az ilyen alakzatok lassan növekednek, és 6 hónapon belül átmérője 1 cm, fokozatosan 5 cm-re vagy annál tovább nő. A ciszta fala erős és 1-2 mm vastagságú. A teljes üreg tápláló folyadékkal van feltöltve. A hólyag belsejében ciszták alakulnak ki, amelyek fokozatosan eltávolodnak az anyai vékony, majd tartósabb septumból.

Az ember csak közbenső mesterként működik, és ezért a lánc fejlődésének zsákutcája. Az emberi májban nem válhatnak szexuálisan érettvé. Ehhez meg kell változtatni a gazda saját ciszta ismét eljött a bélbe, ahol sűrű shell lehet oldani, és kialakult a fejét a parazita ragaszkodnak a belek falain a végleges gazda, és elkezdenek szaporodni létrehozása révén tojás. Abban az esetben, ha egy személy további változást végez, a fogadó nem fordul elő.

A kialakult ciszták a májban fokozatosan növekednek. Az ilyen buborékok térfogata elérheti a 10 liternél többet. Ez súlyos tünetek növekedéséhez vezet. Számos tényező járul hozzá ezen parazitáknak az emberi szervezetbe való behatolásához.

Leggyakrabban a fertőzés a kutyákkal és macskákkal való érintkezés eredményeképpen következik be. A máj echinococcosisának okozója lehet egy ideig a kedvtelésből tartott szőrben. Ha ezek után az ilyen kapcsolatok egy kutya vagy macska tulajdonosok nem mosnak kezet fertőtlenítő, a fertőzés veszélye ezen paraziták növeli sokszor.

Ezenkívül az echinococcus tojások emberi fertőzése a mosatlan bogyók, zöldségek és gyümölcsök használatával fordulhat elő, amikor természetes forrásokból származó ivóvizet használnak. Ez a gyermekek fertőzésének leggyakoribb oka.

Gyakran előfordul az echinococcosis olyan lelkes vadászoknál, akik érintkezésbe kerülnek ezeknek a helmináknak a megölt közbülső és fő gazda holttestével. Megnövekedett fertőzésveszély a vágott testek vágása és a vadon élő állatok elégtelen termikusan feldolgozott húsa miatt. A bélminták is érintkezésbe kerülhetnek a gyapjával.

tünetek

A krónikus betegség ellenére az echinococcosisot hosszútávon súlyos tünetek nem kísérték. Ennek a parazita májfertőzésnek az első jelei néhány hónapon belül, és néha években is megjelenhetnek. Sokféleképpen a betegség jeleinek növekedési üteme a ciszták elhelyezkedésétől, a méret növekedés ütemétől és számos más tényezőtől függ. A máj patológiás állapotának elsődleges tünetei a következők:

  • általános gyengeség;
  • gyors fáradtság még minimális fizikai erőfeszítéssel is;
  • gyakori fejfájás;
  • a testhőmérséklet időszakos enyhe növekedése;
  • egy kis kiütés a bőrön.

Ezek a klinikai megnyilvánulások a véráramba lépő paraziták létfontosságú aktivitásának mérgező termékei. Így a személy magas színvonalú életmódot folytathat. Ahogy a ciszta a májban fejlődik ki, a jobb hypochondrium időszakában kellemetlen érzés lehet. Különösen intenzívek ezek az érzések, miután nagy mennyiségű ételt fogyasztanak.

Ahogy az állapot romlik, és a máj cisztája megnő, a májkárosodásból eredő tünetek és a méregtelenítő képességük csökkenthetők. A betegség kialakulásának második fázisának, például a máj echinococcosisnak a jellegzetes megnyilvánulásai a következők:

  • hányinger és hányás;
  • fájdalom a hasban, intenzív dörzsölés után;
  • gyomorégés;
  • hasmenés;
  • étvágytalanság;
  • csökkent testtömeg;
  • a széklet színe megváltozik.

Az echinococcosis kialakulásának harmadik fázisát a károsodott májfunkció nyilvánvaló jelei kísérik. Ezen időszak alatt a szemek, a nyálkahártyák és a bőr sárgulása sárgul. A betegek panaszkodnak a láz és a láz epizódjaira.

Az egészséges szövetek ciszta összenyomódása májkárosodást és más megnyilvánulásokat okozhat. A betegség ezen szakaszának időtartama a súlyos rendellenességek fokozott kockázatával jár együtt.

szövődmények

A máj echinococcosis veszélyes szövődményei. Az echinococcus életének mérgező termékeinek felszabadulása súlyos allergiás reakciót és anafilaxiás sokkot okozhat. Ezenkívül ezek az anyagok, amelyek bejutnak a véráramba, hörgőgörcsöt és tüdő-elégtelenséget kelthetnek.

A máj echinococcosis gyakori szövődménye a ciszta tartalma. Ebben az esetben a fal fokozatosan gyengül, és szakadása megtörténhet. A ciszta tartalmának a hasi üregbe való bejutása tele van göndör peritonitis és mellhártyagyulladás kialakulásával. Ezek a máj echinococcosis legkomolyabb szövődményei. Ebben az esetben, ha sürgős operatív intézkedéseket nem hoznak, a halálos kimenetel valószínűsége eléri a 100% -ot.

A nagy méretű ciszták kompressziós hatást fejthetnek ki a szomszédos epevezetékekre és vérerekre. Ez további tünetek megjelenéséhez vezet. Leggyakrabban a máj echinococcosisával a portális vénát kompressziónak vetik alá, ami a hasi rendszert tápláló hasnyálmirigy-nyomást okoz. Ez persze károsodást okoz a lépben és az aszcites gyors fejlődése következtében.

Ritka esetekben az echinococcus ciszták növekedése az alsó vena cava kompressziójához vezet. Ez szívelégtelenséghez vezethet. A máj echinococcosis előrehaladása zavart okozhat a vesefunkcióban.

Diagnosztikai módszerek

Ellentétben sok más parazita fertőzéssel, nem könnyű észlelni az echinococcosisot. A diagnózis megerõsítéséhez a páciensnek gyakran tanácsot kell kapnia egy hepatológustól, gasztroenterológustól, fertõzõbeteg szakemberektõl és még sebész is. Először is, a szakértő alapos anamnézist gyűjt a parazitákkal való fertőzés lehetséges esetének meghatározására. Ezenkívül a májterület külső vizsgálatát és tapintását végezzük. A patológia kimutatásában alkalmazott laboratóriumi diagnosztikai módszerek a következők:

  • a vér és a vizelet általános analízise;
  • Cazzoni allergiás vizsgálata;
  • májelvizsgálatok;
  • immunológiai vizsgálatok.

Egyes betegeknél a máj echinococcosis vérvizsgálattal feltárja növekedését ESR és az eozinofilek számának növekedését. A májműködés meghatározza a szervfunkció csökkenését. Immunológiai vizsgálatokat alkalmaznak a specifikus antitestek jelenlétének kimutatására a vérben és a ciszta tartalmában. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk az echinococcus jelenlétét a betegben.

Egy betegség, mint például a máj echinococcosis, a diagnózist kiegészíti a különböző instrumentális módszerekkel. Annak megállapítására, hogy van-e ciszta, először a máj és az epehólyag ultrahangja kerül először. Ezenkívül szükség lehet hasi és MRI röntgenfelvételekre is. A máj struktúrák vizualizációs módszerei lehetővé teszik számunkra, hogy ne csak a paraziták által létrehozott cisztákat azonosítsuk, hanem pontos méretüket és helyüket is. Ezenkívül lehetővé teszik a lép és az aszcitesek elváltozásainak a meghatározását.

A ciszta tartalmának megszerzéséhez szükség lehet egy szúrás biopsziára. A máj-echinococcosis megerősítésével járó invazív módszerekkel a laparoszkópiát leggyakrabban használják, amely lehetővé teszi, hogy endoszkóp segítségével alaposan megvizsgálja a belső szerveket.

kezelés

Tekintettel az echinococcosis parazitikus jellegére, nem fog önállóan járni. A diagnózis elvégzése után a máj echinococcosis kezelésére van szükség. A konzervatív terápiás módszerek nem teljesen kiküszöbölik ezt a betegséget, de elősegítik a paraziták más szervekre történő terjedését, és javítják az általános állapotot. A betegeket étrendi étellel rendelik, beleértve az éles és zsíros ételek kizárását. Az étrend alapja olyan étkezés lehet, amely könnyen emészthető fehérjékben, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag.

Az echinococcosisban alkalmazott gyógyszerek közé tartozik az analgetikus, antiemetikus és a kolagógus. A műtét előtt egy parazitaellenes szer, például a mebendazol beadási módja lehet előírni. Segít csökkenteni a paraziták terjedésének kockázatát és csökkenti a meglévő cisztákat. Ezenkívül a kemoterápia palliatív célokra is felhasználható, azaz a beteg állapotának javítására.

A teljes kúra egyetlen hatékony módja a máj-echinococcosisban kialakuló patológiában. Azonban ez a kezelési eljárás azzal a veszéllyel jár, hogy a hasüregben a paraziták szétszóródnak, mivel eltávolítják a cisztát.

A legtöbb esetben minimálisan invazív műtétet végeznek, feltételezve a kis bemetszések végrehajtását, amelyek révén speciális eszközöket vezetnek be. Ezután a ciszta falának eltávolítását és az endoszkópos elvezetést végezzük. Különleges anyagokat vezetnek be a kialakított üregbe a parazita invázió megismétlődésének elkerülése érdekében. E célból leggyakrabban a nátrium-kloridot és a glicerint használják.

megelőzés

Az echinococcosis kialakulásának megakadályozása érdekében szigorúan kövesse a személyes higiéniai szabályokat. Szükséges, hogy alaposan mosson kezeit evés előtt, tisztítsa meg és kezelje a zöldségeket és a gyümölcsöket forró vízzel. Ne használjon vizet természetes forrásokból. Abban az esetben, ha a csapvíz elégtelen kezelésére aggályok merülnek fel, forrni kell, vagy át kell mennie egy szűrőn. Ügyeljen arra, hogy mosson kezet a kutyák és macskák szőrme után, különösen akkor, ha az utcára férhet.

A mezőgazdaság területén dolgozó emberek személyes védőeszközeiket használják fel a parazitafertőzés megakadályozására feladataik ellátása során. Szükség van a gazdaságok egészségügyi normáinak betartására. Ezenkívül különös figyelmet kell fordítani a vadon élő állatok vadászatára és vágásuk végrehajtására.

A vadászok és a mezőgazdasági dolgozók rajongói rendszeresen vizsgálatot végeznek. Ezenkívül gondosan fel kell melegíteni a húst. A potenciális veszélyt nemcsak a vadon élő állatok, hanem a mezőgazdasági termelők termékei is képviselik.

Echinococcus a májban: az echinococcus ciszták tünetei, kezelése és eltávolítása

A férgek által okozott rendkívül veszélyes betegségek közé tartozik a máj echinococcosis. Kórokozója az Echinococcus granulosus és az Alveococcus multilocularis, a legkisebb galandféreg. Egy ember évekig nem gyanús fertőzést, amely alatt az élet egy másik formája megérik a testében.

Echinococcus keringése, fertőzés útja

Az érett mintának, az úgynevezett cestodának a hossza 0,3-0,9 mm, és a szélessége körülbelül 0,5 mm. Szigorú vizsgálat után szabad szemmel láthatóak. A fej (scolex) el van látva egy proboscis galandféreg, több csecsemők és horgok 30-50, kiegészítve a nyak, két szegmens-pár, amelyek közül az egyik jelentése méh, amely 200-800 tojást.

Érett láncok parazitizálnak a kutyák, róka, sakál és más kutyák belsejében. Ezek az állatok az echinococcus végső mesterei. Az ürülékkel együtt állva a férgek tojása több hónapig életképes marad a környezetben, és átadja a hőmérsékletet + 38 ° C-ról -30 ° C-ra. A közönséges gazdák - sertések, kecskék, juhok, tehenek vagy lovak - testében lévő fűvel együtt a parazita a lárva (lárva) szakaszban fejlődik ki. Az elhullott vagy megölt fertőzött patások belsõ része kutyáknak, farkasoknak és más ragadozóknak táplálkozik. Az ember halálos kapcsolat az echinococcus vérkeringésében, mivel nem különbözteti meg lárvait és szexuálisan érett formáit.

Emberben, mint a köztes gazdáknál, a parazita károsítja a májat és más belső szerveket, és magzati buborékokat képez új lárvák kialakulásával.

A tojások testében a férgek piszkos kézzel, szennyezett ételekkel, vízzel jutnak át. Meg lehet fertőzni az aktív kommunikációval háziállatokkal. A kutyák tojásokat és felnőtt cestode-t hordanak a nyelvben vagy a gyapjúban.

Az embrió tojáshéjja - a féreg onkoszférája feloldódik a gyomornedv hatása alatt. A parazita alapjai behatolnak a keringési rendszerbe, és belterülnek a belső szervekbe. Mivel a máj az első akadály az útjukba, hogy gyakran alakul ki ciszta vagy echinococcus ciszta. Az echinococcosis előfordulási gyakoriságának közel 85% -a felelős erre a testre.

Attól függően, hogy milyen típusú a szervezetbe bejutva a parazita fejlődik hydatid és alveoláris hydatid májbetegség, a tünetek észrevehető csak több év múlva.

Az egykamrás echinococcosis pathogenezise

Az onkoszféra egykamrás kapszula egy folyadékkal töltött, kezdetben mikroszkopikus, de lassan és biztosan növekszik.

A ciszták mérete 1 és 10 cm között változik a fejlődés első 2-3 évében, évek növekedése 40 cm átmérőjű, és több liter folyadékot képes felhalmozni.

Leggyakrabban a máj megfelelő nagy részét érinti, valószínűleg egyetlen hidatid és több ciszta kifejlődését.

Belső - germinális - shell hydatid ciszták a máj komplex szerkezetű, és a funkciók aktívan termel új scolexes és csíra - onkoszférát, szabadon felfüggesztett a folyékony közegbe, vagy csatlakozik a falak. A külsõ sûrû héj egy kitinõrétegbõl áll, amely rovarok páncélozott szövetéhez hasonlóan keménységet és vízzáróságot biztosít. A növekvő kapszula reaktív nekrotikus változásokat idéz elő a sejtekben a parenchima kötődésének helyén, majd a chitonin membrán szálas szövetszövettel történő envelopozásával. A nagy méretű Gidatidesek önmagukban egy hasonló struktúrájú, lányos buborékfóliát képeznek, ezek viszont unokáikat.

A máj echinococcosisának mechanikus és szenzitizáló patológiás hatása van.

A betegség első klinikai tünetei a húgyhólyag növekedéséig jelennek meg, növekvő méretben, a máj környező szövetére nyomódik, és elnyomják őket. Az echinococcosis helyes lokalizációjában a jobb lebenyben a páciens szétrobbanó érzést, nyugtalanságot vagy súlyosságot érez, a jobb oldali időszakos unalmas fájdalmakat. A fizikai érzések hasonlítanak a kolecisztitis és a kolelitiaza megnyilvánulásaihoz. A ciszta bal oldali elrendezése hasmenéses megnyilvánulásokhoz vezet - böfögés, gyomor- és bélhurut, gyomorégés. Alkalmanként az allergiás megnyilvánulások kis viszkető bőr formájában jelentkezhetnek, kiütések, amelyek enyhe megnyilvánulások miatt nem okoznak szorongást.

A tünetek intenzitása minden esetben eltérő, és függ az egészség kezdeti állapotától, a parazita kialakulásának sajátosságaitól és helyétől a májban. A lassú növekedést helyettesítheti egy viharos, világos, patológiás megnyilvánulásokkal. Fájdalmas érzések jelentkeznek a máj glisson kapszulájának nyújtása és a cisztában lévő szövetekben fellépő gyulladásos folyamatok miatt. Ha a buborék 5 cm-es vagy annál nagyobb méretűre ér el, egy külső vizsgálat a máj bizonyos mértékű megnagyobbodását tárja fel. A szövetek tapintása esetén egy rugalmas, lekerekített formáció tapint. A volumetrikus ciszta enyhe karcolódása alkalmanként a benne lévő lányciszták vibrációját vagy remegését okozza - a Blatin tünete.

szövődmények

A ciszta folyamatos növekedése az epevezetékek összenyomódásához, a parenchyma vérkeringésének csökkenéséhez és atrophiás változásokhoz vezet a szövetekben. A betegség késői szakaszában a mechanikai sárgaság kialakulása jellemző. A máj alsó részében lokalizált, a húgyhólyag megtöri az üreges véna permeabilitását, ami asciteshez vezet, és a hasüreg elülső falának vénái kiszélesednek.

A szervezet szenzitizáló reakciója az echinococcosis bonyolult formáira jellemző, amely a parazita létfontosságú aktivitásának termékeivel szembeni allergiás reakciókban nagy érzékenységgel manifesztálódik. Között a fényes jelek - csalánkiütés különböző intenzitású, eozinofília. Súlyos esetekben, ha a hólyag folyadék tartalma a hasüregbe süllyed, anafilaxiás sokk alakulhat ki.

A ciszta integritásának megszakadása vagy megrongálódása spontán következik be, a trauma, a préselés vagy hirtelen mozgások következtében. Amikor egy buborékos folyadék behatol a hasüreg szövetébe és szervébe, a parencia onkoszférájának beágyazódása alakul ki, amely másodlagos echinococcosissal fenyeget.

Az epehólyag fertőzése, a csatorna, a máj vérereje tele van anafilaxiás sokkral. A pácienst a vérnyomás és a hipoxia hirtelen csökkenése fenyegeti.

Egy másik komplikáció a ciszta tartalma, amelyre a betegség minden ötödik esetére érzékenyek. Az évelő hidatidákat mikrobák fertőzik a falakon lévő mikrotömbökön keresztül. A forrás, feltételezhetően az epe. A baktériumok a húgyhólyag belső tartalmának gyulladását okozzák. A folyamat tünetmentes lehet, de az akut klinikai kép is valószínűsíthető: legfeljebb 40 ° C magas hőmérséklet, súlyos hasi fájdalom, izzadás, remegés, gyengeség, mérgezés jelei.

Néha a hólyag aszeptikus nekrózisa a parazita független halálához vezet. A rostos membránt kalciumsókkal töltik meg, megerõsítve a májszövetek és a hólyag közötti gátat. A ciszta életaktivitása megszűnik.

Alveoláris echinococcosis

A hidatid formától eltérően az alveoláris 0,5-4 cm-es buborékok többkamrás rendszerét alkotja, amelyeknek nincs sűrű héja és szorosan összekapcsolódnak egymással. Az új ciszták növekedése exogén módon fordul elő, az egészséges májsejtek patológiás, pl. Malignus daganatokkal való helyettesítésével. Az így létrejövő rostos szövet szorosan összenyomja az alveolákat, megzavarja alakjukat, és csomós szilárd szerkezetet ad. Az alveolusok belsejében félig folyékony, sárgás anyag van feltöltve, amelyen echinococcus van.

A kurzus látens periódusát a fertőzés után néhány évvel a betegség manifeszt formái váltják fel. Jellemzője a májkárosodás jeleinek: diszkomfort, fájdalom, súlyos fájdalom a jobb oldalon, fájdalom az epigasztrikus régióban, emésztési zavarok.

Alveoláris hydatid betegség kifejlődését provokálja cholangitis, tályogok, biliaris cirrhosis, valószínűleg metasztázis - átadása és fejlesztése parazita kinövések más szervekben: belek, vese, agy, csontszövet.

diagnosztika

Összegyűjti a teljes kórtörténet tekintetében maradni, vagy a beteg lakóhelye szerinti a járványtani hátrányos helyzetű területeken, úgy tűnik, foglalkozás - fokozott hólyagférgességnek fertőzés kitett szakemberei a mezőgazdasági vállalkozások, személyek részt vesz a tenyésztési és folyamatosan kutyák állatállomány.

A betegség klinikai tünetei nem specifikusak, számos máj- és gyomor patológiában rejlenek, és a betegség közvetett jeleiként szolgálnak.

Az echinococcosis jelenlétét a máj külső vizsgálatával lehet kimutatni: nagy hidatidokat és alveoláris alakzatokat vizsgálnak a puha parenchyma során, feltéve, hogy közel vannak a szerv széleihez. Másfajta cisztás növekedés, tumorok differenciálódása céljából további diagnózist végzünk.

  • Ultrahang - segítséget nyújt a ciszta, a falvastagság, a nekrózis és a meszesedés jelenségeinek egyszerű és bonyolult formáinak feltárásában;
  • mágneses rezonancia képalkotás - lehetővé teszi, hogy megtekinthesse a formáció kontúrját és szerkezetét, ábrázolja a lány buborékfóliákat, más elemeket, folyadékkal felfüggesztett cisztákat.

Az echinococcosis diagnosztizálásakor a laparoszkópiát nem használják a ciszta falának károsodása miatt.

A szerológiai vizsgálatok a szérumban az echinococcusra specifikus antitestek kimutatásán alapulnak. Használják:

  • ELISA (enzim immunoassay);
  • RNGA (közvetett hemagglutinációs reakció).

Emellett az echinococcosisot az általános és biokémiai vizsgálatok eredményei is megerősítik: gyors ESR, leukocitózis, eosinophilia, magas közvetlen bilirubinszint, AlAt és AcAt.

Kezelés és megelőzés

A máj echinococcus teljesen megszabadulni, kivéve a műtétet, nincs más módszer.

A talált kapszula méreténél a jelenlévő szövődmények alapján a máj echinokokkuszos ciszta következő eltávolításának típusait alkalmazzuk:

  1. echinococcectomia - műtét a szálas membrán eltávolítása nélkül. Nagyméretű és gigantikus méretű ciszták, vagy helyük a parenchyma mélységében lehetetlen vágni a hegek szövetét, nehogy megfosztják a májat a legtöbb funkciójától. A működést követően a kis üregek teljesen lezáródnak vagy lecsapódnak. A térfogati üregeket egy epiplon töredékével töltjük meg. Esetenként a marsupializációt végezzük el - a rostos üreg peremét a mûködõ sebhez szegezzük, tamponok kenõcserével és vízelvezetésével;
  2. pericirektectia - a parazita eltávolítása az összes membránnal együtt, beleértve a rostokat is. Alkalmazható kis méretű cisztákra, amelyek a máj széléhez közel helyezkednek el;
  3. a cisztát tartalmazó szerv részének reszekciója;
  4. az echinococcus perkután eltávolítása. A módszert csak a nem szövődményes betegségre alkalmazzák. A parenchyma révén speciális katétert helyeznek be, amelyen keresztül eltávolítják a ciszta tartalmát. Ezután kititint tartalmazó héjat kivonunk részekre. Ha a kitit és a hidatidózis mérete nem nagyobb, mint 5 cm, akkor a kapszula ezen részét a biztonság érdekében higított glicerin vagy nátrium-klorid kezelik. Ezt követően megkezdődik a teljes kalcifikáció. A perkután működés ellenjavallt a lány és az unokák cisztájának belsejében.

A máj echinococcosis hidatidózisának kialakulásakor a prognózis a sebész gondosságától és szakszerűségétől függ - az ismétlődés veszélye, ha a parazita fertőz a szomszédos szöveteket. Hogyan kell kezelni a máj echinococcus több kapszula, attól függ, mértéke májkárosodás, a méret a ciszták. Néha számos műveletre van szükség, egyes esetekben előfordulhat, hogy a sebészeti beavatkozás nem megfelelő.

Az alveoláris echinococcosis csak a metasztázis előtti állapotban gyógyítható, ha nincs más szervek csírázása. A műveletet az érintett szövetek reszekciójával végzik a csomóponttal együtt.

Haladó fázisokban palliatív kezelést alkalmaznak, amelynek célja a folyamat tüneteinek enyhítése és az élet meghosszabbodásának maximalizálása.

A parazitaellenes terápiát a műtét után használják, és amikor lehetetlen ezt elvégezni. A kurzusok bevezetik a Mebendazole-t vagy Albendazol-t. A napi adag 10 mg / ttkg.

Az antiepileptikus kezelés 2-3 napot biztosít 28 napra. A betegség inoperábilis esetei - 10 tanfolyam.

Emellett antihisztaminokat, hepatoprotektort írnak fel.

Az echinococcus fertőzés elleni védelem meg tud felelni a személyes higiénia követelményeinek: a kéz alapos mosása és az ivóvízforrások megválasztása.

Megfelelő időben ellenőrizni kell a hazai kutyákat a helminthikus inváziók jelenlétére, hogy megakadályozzák kapcsolatukat a kóbor állatokkal.

Szervei állat-egészségügyi vizsgálat, Rospotrebnadzor felelőssége, hogy biztosítsák a tetemek ártalmatlanítása a vadon élő és a háziállatok, a vágóhídi hulladék, megvizsgálja személyek csoportjába tartozó fertőzési kockázat jellege miatt a szakma - vadászok, pásztorok, a mezőgazdasági dolgozók.

Echinococcosis a májban

  • Mi a máj echinococcosis?
  • Mi okozza a máj echinococcosis
  • Pathogenesis (mi történik?) Máj echinococcosis alatt
  • A máj echinococcosis tünetei
  • A máj echinococcosisának diagnosztizálása
  • A máj echinococcosis kezelése
  • A máj echinococcosis megelőzése
  • Milyen orvosokat kell kezelni, ha máj-echinococcosis-e van?

Mi a máj echinococcosis?

A máj echinokokkózisa kétféle fajtában fordul elő: vesekáros és alveoláris (többkamrás). Oroszországban és a közeljövő országokban az echinococcosis főleg Közép-Ázsiában, Kazahsztánban, Grúziában, Krímben, Szibériában (Novoszibirszk, Omszk, Tomsk-régiók), Jakutiba terjed.

Móltömeg (egykamrás, csoportosítás, hydatid) hydatid betegség mintegy fele esetben fordul elő májbetegség, a ciszta gyakran lokalizálódik a jobb lebeny, esetenként néhány ciszták megfigyelhető. Echinococcus patogén hatása van a test meghatározott mechanikai nyomás hydatid ciszták pas máj és a szomszédos szervekhez, valamint a mérgező és érzékenyítő parazita.

Mi okozza a máj echinococcosis

A humán echinococcosis okozója az echinococcus lánc lárvaállapota, Echinococcus granulosus.

Az echinococcus szexuálisan érett formája egy kis 2,5-1,4 mm hosszú, 0,25-0,8 mm szélességű cestoda. Körte alakú scolex, méhnyak és 3-4 részből áll.

A Scolex négy szopókával és két sor horog koronával (28-50) van felszerelve.

A rövid méhnyak és szegmensek követik a scolexet, az első kettő éretlen, a harmadik pedig hermafroditikus és a negyedik érett. Az érett szegmens (hossza 1,27 - 3,17 mm) tele van hosszúkás méhtel, amely széles hosszanti törzs, oldalirányú kiemelkedésekkel. A méh tojással van töltve (400-600 darab), amely nem különbözik a szarvasmarha- és sertéspálcák (tenid) tojásától, amely hat kókuszos onkoszférát tartalmaz.

Szexuálisan érett forma - echinococcus koktél - parazitál csak állatok: kutyák, farkasok, sakálok, rókák, amelyek a végső mesterek. Larval színpad - echinococcus ciszta - parazitálja a köztes gazdákat - különböző növényevő és mindenevő patásokat (juhok, kecskék, szarvasmarhák, sertések, lovak stb.) és az embereket.

Az Echinococcus ciszta nagyon összetett szerkezet. Kívül egy réteges membrán (kutikula) veszi körül, amelynek vastagsága néha eléri az 5 mm-t. Under kutikuláris többrétegű vékony belső héj fekszik csírát (germinális) héj, amely termel fiasítás kapszulák scolex, leányvállalata buborékok, valamint ad okot réteges héj.

A kapszula kapszulák kicsi, buborékszerű alakzatok szétszóródtak az embrionális membránon, és ehhez egy vékony lábszárhoz kapcsolódnak. Ugyanolyan szerkezettel rendelkeznek, mint a fő buborék, de a membránok inverz elrendezésével (külsőleg csírázó, belső rétegben). Mindegyik kapszula kapszula a falához erősített csavarokat tartalmaz, befelé csavarva, és tipikusan egy láncszerkezethez. A buborékot olyan folyadékkal tölti meg, amely védő tápközegként szolgál a magzatkapszulák és scolexek számára.

A folyadékban szabadon felfüggeszthetők, leválasztott scolexek és fészekkapszulák, az úgynevezett hidatidóz homok.

A buborékot fokozatosan kötőszöveti membrán borítja. Gyakran az ilyen anya cisztajában, a fent felsorolt ​​elemeken kívül, vannak olyan úgynevezett lány buborékok is, amelyek ugyanolyan szerkezetűek, és belsejében - unokák.

Ilyen cisztákat figyeltek meg emberekben. Néha a lány buborékfóliák nem alakulnak ki az anyai cisztán belül, hanem kívülről. Az ilyen buborékokat exogénnek nevezik.

Az állatokban képződő einokokkális ciszták, mint általában, nem tartalmaznak fészekkapszulákat és scolexeket, ezeket acefalocisztákat nevezik. Emberben ez a forma nem fordul elő.

A déli övezet juhainak területein az echinococcus ciklus a rendszer szerint folytatódik: juhok -> õrkutyák a nyájat kísérõen -> juhok.

Az intenzív sertéstenyésztés nyugati régióiban az echinococcus ciklus a következőképpen alakul: sertések -> kutyák -> sertések. Az aktív motorfunkció hiánya a "sertés" törzs szegmenseiben csökkenti a kutyák és a talaj gyapjú szennyeződését, ezáltal korlátozva az emberek és az állatok fertőzésének körülményeit.

inváziók átviteli intenzitását meghatározzuk, először is, források fertőzöttség száma végső gazdaszervezetek, illetve a kibocsátás számát az invazív anyag - hexacanth és szegmenseket.

Onkoszférák tűri hőmérséklet -30 ° C és + 38 ° C, a talaj felszínén az árnyékban hőmérsékleten a 10 - 26 ° C-on is életképesek maradnak hónapig, de a nap hőmérsékleten 18-50 ° C-on után elpusztulnak 1-5 nap. A fűben, 14-28 ° C hőmérsékleten, legfeljebb 1,5 hónappal később meghalnak. Az onkosfery jól tolerálja az alacsony hőmérsékletet, amely évekig eltarthat, de nagyon instabil a szárításhoz.

Circulation fertőzés alatt echinococcosis szerint végezzük az ismert rendszer: a fertőzés forrása (végső otthon - húsevők) -> külső környezet szennyezett onkoszférát szegmensek és a parazita -> köztigazdában (növényevők, mindenevő állat fertőzött lárvák) -> végleges nem fertőzött gazdaszervezetekben.

Az ember - a közbenső fogadó - biológiai zsákutca.

Az emberi echinococcosisban a fő pozíciót a kutya foglalja el, mint a végső fogadó. Kutyák válhat fertőzött húsevés belsőségek vágóhídon levágásra területeken, konyhák, amikor etetni őket elkobzott vágóhíd vagy megbetegedett szervek larvotsistami vágóállat házat. Lehetséges a kutyák megfertõzése is, ha vadászati ​​termékeket etetnek - az érintett szerveket vagy vadon élő növényevõket.

Átviteli módok is eltérő köztigazdák, növényevő állatok megfertözödhettek lenyelése tojás, szegmensek bélférgek fű, széna, szennyezett víz a széklettel fertőzött kutyák. A sertések, amelyek koprofágok, fertőzöttek a kutyák ürülékének fogyasztásával. A pisztolyos kézzel történő fertőzésben a fő szerepet a behatolt kutyákkal folytatott kommunikáció játssza, amelynek gyapjával és nyelvével tojás és a lánc echinococcus szegmensei lehetnek. Az egészséges állatok fertőzött kutyák nyalására is képesek fertőzéseket küldeni az embereknek, mint a tojás mechanikai vektorai, amelyek szennyezik a hajukat és a nyelvet.

Nem zárható ki, hogy egy személy szennyezett a mosatlan zöldségek, bogyók, gyümölcsök, ürülék szennyezett kutyák, amelyek oncospheres.

Az ember a vadászat során is vadon élő ragadozókkal fertőzhet meg, miközben bőreket vághat, prémeket készíthet, valamint mosható vadbogyókat is fogyaszthat, és természetes tartályokból ivóvizet.

A juhok a területeken, ahol a keringés a kórokozó akkor elsősorban között a kutyák és a juhok veszélyeztetettek azok a pásztorok, juhászok kísérő juhokat és strigali gyapjú és családtagjainak.

Pathogenesis (mi történik?) Máj echinococcosis alatt

Az echinococcosis a szalag féreg - echinococcus lárvái különböző szerveinek bevezetésével és növekedésével összefüggésben alakul ki.

Egy személy fertőzött echinococcosis előnyösen orálisan, és ezzel összefüggésben a hematogén szórás onkoszféraan hatással lehet bármely szerv, bármely anyag, de leggyakrabban a májban (44 - 85%), majd a fény (15 - 20%) a ritkább esetekben, a szisztémás keringésbe - vesék, csontok, agy és gerincvelő és egyéb szervek.

Az echinococcus kóros hatása a növekvő lárva mechanikai és érzékenységét okozza. Az 1-5 cm átmérőjű ciszták méretei több liter folyadékot tartalmazó óriási cisztákra vonatkoznak. Az ilyen ciszták mechanikai hatása az érintett szerv funkciójának megzavarásához vezet. A lokalizáció és a méret határozza meg a betegség fő tüneteit és súlyosságát.

A szervezet érzékenysége a parazita metabolizmus termékeivel közvetlen és késleltetett túlérzékenység kialakulásához vezet. A tiszta megnyilvánulása az allergiás azonnali típusú reakció az eosinophilia és urticaria eredő beszivárgása hydatid folyadék, és súlyosabb esetekben (a húgyhólyag a boncoláskor) anafilaxiás sokk. A betegség késői szakaszában, különösen a több echinococcosis esetén, az immunopatológiai reakciók fontos szerepet játszanak.

A parazita emberi test fejlődésének kezdetén egy buborék tele van színtelen folyadékkal, amelynek átmérője kb. 1 mm, ami végső soron növekszik. A hidatid fala a belső (germinatív) és a külső (kitinus vagy cutikuláris) membránokból áll. Kívül, ez az echinokokkusz cisztát kötőszövetből álló sűrű rostos membrán borítja, és a parazita jelenlétére válaszul a májszövet reakciója. Ez a membrán nagyon sűrű és szinte elválaszthatatlan a máj egészséges parenchima, de elválasztható a chitonin membrántól. Az egyetlen funkcionálisan aktív a hidatid üvegesített csírázó héja, amely folyamatosan új csíravonal-szálakat képez. Amint az echinococcus ciszta folyadékában érlelődnek, az úgynevezett lány (és később belsejükben és unokáikban) buborékok képződnek. Ezenkívül a ciszta lumenében lévő csírasejt védi a hidatid folyadékot, és részt vesz a parazita külső chitin-membránjának kialakulásában. A betegek több mint 80% -ánál a máj jobb oldala érintett, 1/2 beteg esetén több cisztát észleltek.

A máj echinococcosis tünetei

Az echinococcosisnak két típusa van: cisztás (hydatidic) és alveoláris. Hidatidáz forma Az echinococcosis meghatározza az echinococcus szalag féreg Echinococcus granulosus kifejlődésének cisztás vagy lárvaállapotából eredő betegséget.

Hosszú ideig (néha sok évig), a fertőzés pillanatától kezdve, nincs klinikai tünete a betegségnek, és a személy szinte egészségesnek érzi magát. A betegség klinikai megnyilvánulása csak akkor kezdődik, amikor a hidatidák meglehetősen nagyok. Olyan hülye, fájdalmas, tartós fájdalom jelentkezik a jobb felső kvadránsban és az epigasztrikus régióban, a mellkas jobb oldalának alsó részein. Nagy ciszták esetében a jobb hypochondrium régiójában az elülső hasfal duzzanata észlelhető. Percutálisan megnövekedett a máj határainak felnagyítása. A májat tapintással meg lehet határozni a daganatszerű formáció lekerekített, elasztikus konzisztenciáját (a nagy echinococcus ciszták lokalizálása a máj elülső szakaszában). Amikor a cisztákat mélyen lokalizálják a máj parenchyma-ban, a hepatomegalia megfigyelhető.

A lokalizáció során háromféle máj echinococcus létezik: elülső, csökkenő (hasi) és emelkedő (mellkasi). A nagy térfogatú elülső cisztáknál a májrégió erősen terjed. Az exudatív mellhártyát szimuláló felső cisztákat fluoreszkópiával határoztuk meg a jobb oldali magas membránon, a ciszta helyének domború kiugrásával. Az alsó cisztáknál a daganat a hasüregben megvizsgálható, mozog a máj lélegzésével, rugalmas konzisztenciával rendelkezik. A máj bal lebenyében lokalizált ciszták a betegség későbbi időszakaiban tapinthatóvá válnak.

Minőségromlással járó allergiás reakció jelenlétét az élő parazita, amely megnyilvánul, mint csalánkiütés, hasmenés és munkatársai. A betegség tünetei változik a tömörítés nagy ciszták szomszédos szervek. Az echinococcosis hidatidózisának leggyakoribb szövődményei: sárgaság, hidatidikus ciszta szakadása, a hidatidikus ciszta megfékezése. A sárgaság (mechanikai) összefüggésben áll az epeutak cisztájával, az áttörő cisztákkal az epeutakba (a betegek 5-10% -ában). Az ascitek ritkán fordulnak elő (5-7%) a portális vénák kompressziójával.

hydatid ciszta törés léphetett fel a tartalmat az eredeti kiáradása a hasüreg, a lumen a gyomor-bél traktus, epevezeték, a mellhártya üregbe vagy a hörgők. A legsúlyosabb szövődmény a ciszta perforálása a szabad hasüregbe. Az anafilaxiás sokk és a széles körű peritonitis tünetei vannak. Perforáció ciszta a szabad hasüregbe jelentősen rontja a betegség prognózisa kapcsán terjesztése a folyamatot.

Az echinokokkusz cisztájának feltárása a hidatid kapszulájában repedés kialakulásával jár, különösen akkor, ha az epeutakkal kommunikál. Az epének baktériumok a fertőzés forrásaként szolgálnak. Az echinococcus cisztának a gyomorzásával súlyos fájdalom lép fel a májban, hepatomegalia, hipertermia és egyéb, súlyos gázslázas tünetek.

Alveoláris echinococcosis minden esetben májkárosodás társul. Hosszú ideig a fertőzés tünetmentes. A vezető tünet a hepatomegalia, amely a daganatszerű csomó kialakulásának köszönhető, kivételes "fa" sűrűséggel. A máj mozgását korlátozza a perhepatitis kialakulása. A lép a betegek egyharmadában vagy felében megnagyobbodik. Gyakori és tartós tünet a sárgaság. Ha a folyamat messze elmarad, a máj működésének vizsgálata megszeg.

A máj echinococcosisának diagnosztizálása

A az echinococcosis hidatidid formájának diagnózisa segít a beteg anamnézisében (olyan területen él, amely endémiás a betegség számára). A további vizsgálati módszerek meghatározó szerepet játszanak. A vér általános analízisében eosinophilia gyakran előfordul (legfeljebb 20%). Alkalmazzon intradermális reakciót a Katsoni steril folyadék echinococcus buborékkal. Ennek a vizsgálatnak a mechanizmusa hasonló a tuberkulózis tuberkulózisra adott válaszához. A Katsoni-teszt pozitív a betegek 75 85% -ánál. Körülbelül egy évvel a parazita halálát követően a reakció negatívvá válik. A latex (szintetikus polisztirol gyanta) és a közvetett hemagglutinációs reakció agglutinációs reakció pontosabb és informatívabb. A röntgenfelvétel során a membrán kupolájának vagy a kiemelkedéseknek a magas pozícióját észleljük, az echinococcus ciszta vetületének meszesedései. Részletesebb információkat pneumoperitoneum körülmények között végzett radiográfiával lehet elérni. Lokalizáció és méretben hydatid ciszták lehet megítélni szerint radioizotópos gepatoskanirovaniya (ahol ciszták nyúlvány látható defektus felhalmozódó izotóp). A legmegbízhatóbb és legegyszerűbb az ultrahangos echolocation és a számítógépes tomográfia. A kutatás invazív módszerei körében széles körben elterjedt a laparoszkópia és az angiográfia. A celaiacográfiával a máj vérereinek íves elmozdulása jellemzi a volumetrikus képzést.

mert alveoláris echinococcosis diagnosztizálása fontos az extrém sűrűségű máj, a hipereozinofília, a májfelvételek és az allergiás vizsgálatok pozitív eredményeinek hosszú távú "duzzadása". A legtöbb diagnosztikai érték a Katsoni és az alveoláris antigén reakciója.

A máj echinococcosis kezelése

Az echinococcus hydatidis formájától nagyon önmagában gyógyul meg nagyon ritkán, ami a parazita halálával és az azt követő meszesedéssel jár. Azonban, ha nagy üreg van, akkor a cisztának valóságos fenyegetése vagy szakadása megtört. Nincs egyetlen gyógyszer, amely terápiás hatást gyakorolna az echinococcosis cisztás formájára. Az echinococcosis hidatid formájának súlyos szövődményeinek magas előfordulása miatt szükség van a sebészeti kezelésre, függetlenül a ciszta méretétől.

A kezelés legjobb módja echinococcectomy. Az ideális echinococcectomiát, amelyben az egész cisztát a chitonin és a rostos membránokkal eltávolítják a lumen megnyitása nélkül, ritkán alkalmazzák a kis ciszta méretére, marginalis helyére. A májszövet vastagsága szerinti nagy cisztáknál ez a módszer tágul nagy kórokozókkal és epevezetékekkel. Gyakran használják a ciszta csíráztató és kitenikus membránjainak eltávolítására, miután a ciszták üregének előfúvatását követően tartalmát szívja be. Ez a technika lehetővé teszi, hogy elkerüljük a cisztának a parazita szakadását és terjesztését. A ciszt eltávolítása után a rostos membránt belülrõl 2% formalin oldattal kezeljük, és belsejébõl külön varratokat varjunk be (fõként). Ha nem lehet varrni az üreget, akkor a tamponadéval az omentumjával indulnak. Ha gennyes ciszta tartalom után a nagyszínpad a művelet a maradék üreget üríteni. Nagyméretű ciszták esetén, valamint a falak kalcifikálásakor, mint kényszerített mérőeszköz, a marsupializációhoz (a ciszta falainak az elülső hasfalba történő varrása).

A műtét célja a cisztának a membránokkal és azok tartalmával való radikális eltávolítása, anélkül, hogy a máj, a hasi vagy a mellkasi üregbe jutna. A rostos kapszulát a legtöbb esetben nem távolítják el. A sebészeti beavatkozások hatóköre a ciszták helyétől, méretétől, számától és szövődményeitől függ. A meszesedéses ciszták marginális lokalizációjánál egy ideális echinococcectomiát végzünk egy rostos kapszulával az AV Melnikov szerint, esetleg C02 lézer segítségével.

Többszörös echinococcosissal és a ciszták marginális elrendezésével, valamint az egész frakciót elfoglaló óriás cisztákkal a máj atípusos vagy anatómiai reszekcióját végezzük. Egyetlen cisztával, akár óriási cisztákkal, mindkét féreg cisztájával és tályogos cisztajával a választás az AA Bobrov és SI Spasokukotsky szerint egyfokozatú zárt echinococcectomia.

Megelőzésére szennyeződésének scolex után punkció ciszta tartalmat eltávolítjuk ehinokokkotomami, rostos kapszula nem távolítják el, az üreg kezeljük különböző parazita ellenes szerként (2-5% formalin-oldatot, 5% jód, 96% alkohol, stb) és a defókuszált fény és krioterápia C02 lézer.

Amikor szubdiafragmatikus lokalizációs ciszták (7-8-edik szegmens) és a nagy maradék üreg kapitonazh működnek Delbo vagy az üreg lezárása kombinálva A.T.Pulatovu omentoplastikoy vagy műanyag csappantyúval apertúra.

A szünet és az epevezeték ciszták működik sürgős műtét - choledochotomy külső vízelvezető vagy zárt Echinococcectomy, choledochotomy eltávolítása ciszták és a kagyló és az epevezeték. Működés befejezni külső elvezetése a közös epevezeték vagy takarását choledochoduodenostomy vagy sphincterotomiát, transhepaticus gepatoholangiostomiey miatt elzáródásos sárgaságot.

Sürgős sebészeti beavatkozást akkor is végre kell hajtani, amikor a ciszta a hasüregbe, a hörgőbe vagy a pleurális üregbe kerül. Zárt vagy félig zárt és kizárólag nehéz esetekben, nyitott (csikorgó) echinococcectomia.

Epe-hörgő-fistulával - a fisztulát leválasztják, a hüvelyben lévő lyukat varrják.

Többszörös máj-echinococcosis esetén a műtétet a szövődmények kialakulása előtt végezzük el, először eltávolítjuk a bonyolult cisztákat vagy óriást, 2-3 hetente 2-3 héten keresztül működnek.

Halálozási arány - 1-5%, a hosszú távú eredmények jók, visszaesések - 2-25%, és adódhat teljes eltávolítása a gyermek buborékok, így észrevétlenül ciszták szennyeződés sebek hasi és mellkasi üregben tartalmát ciszták, ismételt támadások, technikai hibák.

A máj echinococcosis megelőzése

Az echinococcosisra vonatkozó állat-egészségügyi és orvosi intézkedések elsősorban a fertőzés forrásának azonosítására és felszámolására irányulnak. A hivatalos ajánlásoknak megfelelően az őrkutyák számának csökkentése, a kóbor állatok nyilvántartása, nyilvántartása és megsemmisítése.

Állatorvosi szakemberek gazdaságok vezető megelőző deworming szolgálati kutyák decembertől áprilisig minden 45 nap, májustól novemberig - 30 naponként, és a többi - negyedévente. Ezeket az intézkedéseket a személyes kutyák esetében is meg kell tenni. Féreghajtó végzett speciális helyeken, ahol jelölt széklet gyűjtik egy fém tartályba, és detoxifikált :. (forraljuk 10 - 15 min, öntjük 3 óra 10% -os fehérítő, a talajt kezeljük, 3% -os oldat karbationa (4 liter 1 m2 ).

A kutyák fertőzésének megelőzése érdekében meg kell figyelni a haszonállatok levágásának szabályait, biztosítani kell az érintett szervek megsemmisítését, valamint meg kell akadályozni a kutyákat a húsfeldolgozó üzemek, vágóhidak és szarvasmarhák területére való belépéshez.

A kutyák fertőzésének megakadályozására irányuló intézkedések tartalmaznak olyan kötelező ajánlásokat is, mint: a gazdaságok állategészségügyi és egészségügyi szintjének javítása; újrahasznosító gödrök, szarvasmarha temetők építése; állati hullák raktározására és szállítására vonatkozó szabályok végrehajtása; az állatok levágása csak erre alkalmas helyeken stb.

Az orvosi intézkedések magukban foglalják a dekontaminált csoportok azonosítását (vadászok, kutyákkal érintkezésbe kerülő kutatók, prémes termékek, prémes termékek, pásztorok) vizsgálatával és klinikai vizsgálatával; deworming és dispensary megfigyelés. Az egészségügyi-oktatási munka nagy jelentőséggel bír.

Az echinococcosis személyi profilaxisa hogy korlátozza a kapcsolatot kutyák, gyerek mellé őket alaposan mossanak kezet, miután érintkeztek olyan állatokkal evés után a kertben dolgozott, játszott az udvaron, a kertben, gombaszedés, nem eszik mosatlan gombaszedés, ne igyon a természetes tartályokból fel nem égő víz.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis