A máj fokozott echogenitása

Share Tweet Pin it

Leave a comment 22,803

De ha az USA-ban van megnövekedett echogenicitást a máj, ezért konkrét okok miatt fordul elő patológiai változások - zsírból zárványok, hegesedés, tályogok és akut vírusos hepatitis, tumorok vagy sejt zavarok. Az egészséges máj átlagteljesítménye lehetővé teszi a hanghullámok átjutását a szerv szövetére.

Mi ez?

Az echogenicitás az echográfiában használt technikai kifejezés, amely a szervek hanghullámokat tükröző képességét jelzi.

Az ultrahangos gép átalakítja a különböző akusztikus sűrűségű szövetekből visszaverődő hanghullámokat egy olyan képre, amely a vizsgálat során látható a képernyőn. Az egyes szervek echogenicitásának pontos ismeretében az orvos növekszik vagy csökken. Eltérés a standard paraméterek azt jelenti, hogy a negatív tényezők diffundálnak provokált változások a struktúrák és működését a belső szervek: vese, hasnyálmirigy, vékonybél, lép, gyomor és a máj. Az ultrahang lehetővé teszi a szervek megjelenítését, a betegség azonosítását és a dinamika követését.

Amikor a parenchyma szerv-echogenitása megnövekedett, akkor azt jelenti, hogy pillanatnyilag a szövetek nem egészségesek. Az echogenitás növekedésével vagy csökkenésével a szervezet szerkezetének vagy körvonalainak homogenitásának megváltozása, a gyanús zóna célzott vizsgálata történik. Az ultrahang értelmezése világos képet ad a máj parenchyma állapotáról és diffúz változásairól, valamint az egész emésztőrendszerről. A manipuláció lehetővé teszi az orvos és az alábbi kérdések feltárását:

  • mi a szervezet sűrűsége és mérete?
  • homogén vagy heterogén szerkezetű;
  • hogy vannak-e hegek vagy csomópontok;
  • mi az anyagcsere-termékek koncentrációja?
  • fertőzés férgekkel;
  • vannak-e tumoros formációk;
  • az erek és az epeutak állapotának (tágulása vagy szűkülése);
  • a kövek kialakulása és az erek elzáródása;
  • hogy a megnövekedett vagy emelkedett ehogennost a nyirokcsomók növekedésével jár.

A máj normális szerkezete

A máj a külső szekréció mirigye, amely az emberi test legfontosabb párosulatlan szerve, amely több mint 500 funkciót képes ellátni. Ebben a különös "laboratóriumban" a legbonyolultabb folyamatokat hajtják végre. Aktívan részt vesz az emésztésben, a megfelelő mennyiségű epét termelődik, tisztítja a szervezet által felhalmozódott toxinok és más mérgező anyagok vérét a kedvezőtlen ökológia, az alultápláltság és az alkoholfogyasztás miatt.

Normális esetben a máj parenchymma egy homogén struktúra, amelyet számos vaszkuláris és epevezeték átterjed.

A szövet egészének echostruktúrája finomságú és egyenletes. A máj anatómiai elhelyezkedése lehetővé teszi az ultrahang hatékony gyakorlását és a szükséges adatok összegyűjtését, lehetővé téve, hogy következtetéseket vonjon le a normál munkáról vagy a patológiás rendellenességekről. A jobb oldalon 1,2-1,5 kg súlyú, sötétvörös színű.

A fokozott máj-echogenitás okai

Az echogenitási rendellenességek olyan jelek, amelyek májproblémákat jeleznek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel mindent összekapcsolnak a szervezetben. Az egyik szervezet működésének megsértése más egyéni szervek munkájának megzavarásához vezethet, és ezután általában kedvezőtlen kimenetelű. A fokozott echogenitás okait a táblázat tartalmazza:

  • Echogén képződés (hematoma, hemangioma, adenoma).
  • Elhízás vagy hirtelen fogyás.
  • Alkoholos fibrózis és szklerózis.
  • Diabetes mellitus.
  • A gyógyszerek intenzív használata.
Vissza a tartalomhoz

Máj patológia tünetei, fokozott echogenitás kíséretében

A megnövelt echogenitásnak külső jelei vannak vagy bizonyos tünetek jelzik a máj egészségtelen állapotát, és azonnali orvosi ellátást igényelnek a betegség okainak felfedezésére. Egyes tünetek jellemzően olyan betegségekre jellemzőek, amelyek megváltoztatják az echogenitást:

  • gyakori fájdalom, bizsergés, dörzsölés a mellkas melletti jobb oldalon;
  • ésszerűtlen hányinger vagy hányás;
  • a bőr icterusa;
  • emésztési problémák;
  • a máj módosítása (nagyítás, deformáció) tapintással;
  • túlsúly vagy elhízás;
  • felmerülő problémák a szívvel;
  • csökkent immunitás.

Diagnózis és kezelés

Ha az ultrahangvizsgálat nem tudja azonnal pontosan diagnosztizálni a májbetegséget, akkor minden további vizsgálatot szakemberrel jelöl ki a korábbi eljárások adatai alapján.

A biokémiai vérvizsgálat segíti a májgyulladás és a HIV fertőzés kimutatását.

Amikor az ultrahang eredményei alapján az orvos úgy látja, hogy a máj parenchyma echogenitása megnövekedett, és diffúz heterogén struktúrát figyelnek meg, további diagnosztikai módszereket javasolnak. Ez lehetővé teszi, hogy megtudja, mi okozta az anomáliát. Tartják:

  • Biokémiai vérvizsgálat. Szükséges tisztázni az adatokat, a májban bekövetkező folyamatokat, vagy a májgyulladás vagy a HIV jelzőit felismerni.
  • Számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotás. Győződjön meg róla, hogy nő a máj echogenitása.
  • Biopszia. Lehetővé teszi a neoplazmák kimutatását vagy kizárását egy külön helyszínen, ha az echogenitás helyi heterogenitását megfigyelik.

A végleges diagnózis az orvosi vizsgálat, az általános vizsgálatok, a beteg panaszok, a máj ultrahangja alapján történik. A terápia célja az echogenitás növekedését okozó betegség megszüntetése. Az orvosok kezelésekor a tünetek enyhítésére szolgáló módszert alkalmazzák:

  • az erõs fájdalmat a görcsoldók eltávolítják;
  • a májcsatornák stagnáló jelenségeit a kolagóga-készítmények eltávolítják;
  • túlzott felhalmozódást okoznak a hasüregi vízhajtókban.

A májsejtek gyógyítására és védelmére májfunkciókat alkalmaznak, mint például az Essentiale és a Hepa-Merz. Az erek normál működésének folytatásához és a test tápanyagbeviteléhez diszaggregánsokat adnak. Ha van gyulladás, akkor kötelező az antibiotikumok lefolyása. Májgyulladás vagy cirrhosis diagnosztizálásakor a beteg kezelés alatt áll, amelyet az orvos minden egyes személy esetében egyedileg választ.

Étrend májproblémák esetén

Amikor kezdődik a májbetegség, akkor az étkezés kötelező az alapvető kezeléshez. Az orvos javasolja Önnek, hogy korlátozza a zsírok használatát, és kijelöl egy komplex vitamint vagy gyógyszert az alapvető foszfolipidekkel, és helyreállítja a májsejtek elpusztult membránjait. Komoly szövődmények esetén az orvos 5. terápiás étrendet ír elő. A gyógymasszázs a következőket tartalmazza:

  • nyers, főtt vagy sült zöldségek;
  • tejtermék vagy vegetáriánus levesek;
  • gőz vagy sült csirke, pulyka, marha;
  • tej, joghurt, joghurt, túró;
  • alacsony zsírtartalmú fajták főtt vagy sült hal;
  • Gabonafélékből és tésztafélékből származó gabonafélék;
  • savanyú káposzta (nem nagyon savas);
  • komposzt, kissel;
  • méz és lekvár;
  • citromos tea, friss gyümölcslevek zöldségből és gyümölcsből.

Javasolt kizárni alkohol, dohány, zsíros hús és hal, füstölt hús, savanyúság, hüvelyesek, sült ételek, csokoládé, kávé stb. Használatát. Meg kell tudni, hogy az antibiotikumok, vírusellenes szerek, antihisztaminok és néhány diuretikum negatív mellékhatással járhat.

Ultrahangvizsgálat (sonográfia) a májban

Ultrahangos vizsgálat (ultrahang) most a beteg klinikai vizsgálatának egyik szükséges eleme. A máj és a kóros struktúrák megjelenítésének lehetővé tételével az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a patológiás folyamatok azonosítását a májban, követve őket a dinamikában. Sok esetben az ultrahang segítségével lehet meghatározni a természet sárgaság utaló jelek azonosítása portális hipertenzió, és mások. A tisztázatlan esetekben folyamodott célja biopszia ellenőrzés alatt ultrahang vagy CT.

Az ultrahang-kontroll alatt finom tű-biopsziát alkalmaznak az anyag morfológiai vizsgálat céljából való kivonására; terápiás célokra - dekompressziós biliaris magas vérnyomás, kipirulás és külső vízelvezető gennyes vagy más üregek olyan gyógyszerek adagolásával (antibiotikumok, kemoterápiás szerek, szklerotizáló oldatok, stb). Az elvégzett punkció jelentősen csökkenti a vakkezelés során előforduló szövődmények kockázatát, növeli a diagnózis pontosságát és megnöveli a lehetséges diagnosztikai és terápiás intézkedések körét.

A máj ultrahangos tomográfiája. Ultrahangos tomográfia a máj (UST) lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a helyzetben van, a mérete, alakja, körvonala és szerkezete a máj, a légzőszervi mobilitása állapotában a keringési rendszer és a intrahepatikus epevezeték, máj kapcsolatok a közeli szervekben és szövetekben.

A máj szabálytalan kupola alakú, egy konvex felső felülettel és egy lefelé néző alsó felülete és a hátsó bemélyedésekkel a zsigerek - epehólyag, jobb vesét, aorta, vena cava inferior, máj hajlító a vastagbél. A máj felső felülete megérinti a membránt. A májfelületek által képzett szög nem haladja meg a 70 ° -ot a középső és a középvonalban, 45 ° -nál.

A máj jobb és bal lebenyét a koszorúér és a kör alakú szalagok választják el egymástól. Ez utóbbit a keresztirányú tomogramokon néha fokális májkárosodásra alkalmazzák. A fókusz elváltozás gyanúja eltávolításra kerül, ha a képet a hosszú tengely mentén veszi. A máj térbeli és kaudális lebenyei jobban láthatók a longitudinális (a testtengelyhez képest) beolvasásnál.

A máj mérése standard vonalon történik. Ugyanakkor figyelembe kell venni az emberi alkotmányt is: hiperszténikumban a sagittális dimenziók megnövekednek, a legfelsőbbek pedig csökkennek, az aszténikában - éppen ellenkezőleg.

A máj kontúrjai, a glisson kapszula (a máj szálas membránja) által korlátozva, tiszta, egyenletes. A kontúrban bekövetkező változások: duzzadt, rángatózás, rángatás, szakaszolás, stb. - ultrahang nyomon követése esetén merőleges síkok rajzolása. Különös figyelmet fordítanak a szövetek struktúrájára az egyenetlen kontúrterületen.

A máj vérereiről a portál vénája és a máj vénái egyértelműen feltárulnak. A kapu véna ágai leginkább észrevehetők a ferde szakaszon a jobb oldali íves ív alatt, az echosonda lefelé hajlik (a vizsgált arch lábaihoz) 45-90 ° -os szögben. Ebben az esetben a kapu véna jobb és bal ágainak iránya hosszanti és párhuzamos a szelvény síkjával; az érrendszeri hálózat szerkezete túlnyomórészt ágas; az edények fokozatosan szűkülnek a máj felszínén, amelyhez általában nem jutnak el; A legnagyobb átmérő a máj kapuiban 14 mm. A portál véna ágainak falai nagyszámú visszavert jelet (echogén) adnak.

Májvéna is észrevehető, ferde szakasz a jobb bordaív, de ehozonda helyét közelebb a középvonaltól és dönthető le szögben 0-45 °. Kormányzati irányítással pechenoch vénák képest ferde a metszősík hajók túlnyomórészt egyenes, kiszélesedő felé a membrán, ahol a legnagyobb átmérő (4-5 mm); az alacsonyabb vena cava-ba áramlik. A májburok falai ebben a szakaszban gyakorlatilag nem tükrözik a jeleket (mintha beágyazódnának a máj struktúrájába),

A máj artéria és ágai kis mértékben láthatók a máj kapui területén. A portális vénával párhuzamosan, 1-2 mm átmérőjű csöves szerkezetek formájában futnak.

Az intraepatikus epevezetékek patológiás hiányában nem láthatók. Kivételt képez ez alól a régió egyesülés a jobb és a bal máj csatorna egy 3 mm átmérőjű, amely felett található elágazási helyét a portális véna jobb és bal oldali ágakat.

A májszövet teljes szerkezete úgy tűnik, finom és egyenletes. Növelésével vagy csökkentésével echogenitásának (fényvisszaverő képesség mértéke) és a megsértése homogenitás a szerkezet és magatartási hatásának krnturov máj vizsgálata a gyanús területeket, a változó jel erőssége és a kép fényerejét.

A struktúrák elrendezésének topográfiáját a máj szegmentális struktúrájával összhangban végezzük.

A jóindulatú betegségek diagnosztizálása

Focális elváltozások

Májciszták - kialakulását egy lekerekített vagy más alakú, nem adja a visszavert jelek (ehonegativnoe), majd képjavító alatta lévő szöveteket (disztális erősítő hatás) oldalsó csillapítás. Körvonaluk egyenletes, tiszta, a falak vékonyak (a hátsó fal jobban látható, mint az elülső). A ciszták általában változatlan májszövetben találhatók; ha a felület közelében helyezkednek el és nagyobb méretűek, deformálják a máj kontúrját; ha a jobb lebenyben lokalizálódik, közelebb a máj kapuihoz, akkor a cisztát epehólyagra lehet venni. A hibák elkerülése érdekében a vizsgálatot a choleretic reggeli előtt és után végezzük (az epehólyag volumene egy időben változik). Néha nehéz különbséget tenni a máj cisztajával a jobb vese cisztajával; ilyen esetekben további vesevizsgálatot végeznek.

A májciszta egyszeri és többszörös, gyakran kombinálva a vese-cisztákkal. Számos ciszta, deformálódik és megnöveli a szervet, jelzi a policisztás májat.

Szabálytalanságokat belső vagy külső kontúr ciszták, különböző típusú sablont válaszfalak, kis leányvállalata ciszták, meszesedés kalcinálást üregben vagy kapszulák ellen hepatikus echinococcosis. Azonban még akkor is, ha egy tipikus jóindulatú májcisztust azonosítanak, a kutató nem mindig tudja meghatározni annak természetét. A diagnózist szerológiai vizsgálatokkal igazolták. Egyes esetekben, a korai fejlődési szakaszban hydatid csomópont formájában a kis, szabálytalan alakú hypo-echogén képződését, amelyet ezután alakítjuk cystoid.

hemangiomas - ez a leggyakrabban észlelt jóindulatú májdaganat. Rendszerint a máj érrendszeri struktúrái mellett helyezkednek el, néha lehetséges a kapcsolatuk nyomon követése. A hemangiómák két fajtája létezik: az ún kapilláris hemangioma, lokalizálódik túlnyomórészt a jobb lebeny a máj a VI-VII-szegmenst tartalmaz, egy kis méretű (13 és 40 mm között), a tiszta sima, néha hullámos kontúrok, homogén szerkezetű és hyperechoic lacunar hemangioma, szintén gyakrabban található a jobb oldali lebenyben.

Az ilyen hemangiomas általában nagy méretű (néha hatalmas), hogy elfoglalják az egész lebeny a máj, egyértelmű, de hullámos kontúrok szabálytalan szerkezetű területekkel anélkül, hogy a visszavert jelek, amelyek megfelelnek az üregek tele vérrel. Ebben a formában, valamint több hemangiomas bizonyos esetekben van szükség differenciáldiagnózist áttétellel és primer májrák.

A hemangiómákon kívül néha megnövekszik az alatta lévő szövetek képmása (a disztális megerősítés hatása). Ismertesse a kép eltűnését a befecskendezéses biopszia során a tű behemangióba helyezésének időpontjában [Lotov, AN, 1991]. Bizonyos esetekben színes Doppler leképezést végeznek, amely során alacsony áramlási sebességeket rögzítenek.

A hemangiómák egyszeri és többszörösek. Ez utóbbival a tünetek tricikája lehetséges: hepatomegalia, bőrelváltozások és szívelégtelenség.

Májadenoma - benignus daganatok, amelyek májsejtekből vagy epevezeték epitéliumból származnak. Ezek ovális képződését, kevésbé lekerekített sima pontos kontúrok hypoechoic egységes szerkezetben, ismétlődő mintázat a környező májszövet (esetenként tartalmazhatnak egységes zárványok); a mögöttes szövetek képének nem erősödik. Megváltoztathatja a közeli hajók menetét (sima áramlás).

Ha a májadenóma gyanúja merül fel, morfológiai ellenőrzésre van szükség. A differenciáldiagnózist elsősorban hipoekóikus metasztázisok végzik.

A máj amiloidózisa, mint általában, diffúz változások jellemzik. A differenciáldiagnózist májzsugorodással végzik. Egyes esetekben, a nem egyenletes lerakódását a háttérben a diffúz amyloid fokozza echogenicitását csökkentett látható reflexiós részletekben echogenitást más alakú (kerek, szabálytalan csillagsejtek) tisztázatlan kontúrok.

A máj amiloidózisát általában más szervek amyloidózisával, elsősorban a vesékkel kombinálják. Ez utóbbit a parenchima és a tál-és medence rendszer differenciálódásának hiánya jellemzi.

A máj hematoma. A kialakuló hematoma egy kerek vagy más forma kialakulása, és a dermális megerősítésnek szignifikánsan kifejező hatása laterális gyengülés nélkül. A kontúrok megkülönböztethetetlenek, a tartalom inhomogén. A fájdalom a tapintáson keresztül látható a sonográfia ellenőrzése alatt, és amikor a máj felszínéhez közel helyezkedik el - korlátozza a membrán mozgékonyságát. Az anamnézisben - gyakran trauma.

Rendezése a vérömleny a formája ciszták, de inhomogén tartalma pehely finom zárványok, eltolásakor a változás a test pozícióját a teszt, amplifikációját gyengén expresszálódik alatta lévő szöveteket. Különösen nehéz megkülönböztetni a szervezett hematoma és a ciszta között a vérzést az üregébe.

A máj tünete. A tályog kialakulásának folyamatában az ultrahangmintázat megváltozik. A kezdeti megnyilvánulásai tályog bemutatott cselekmény csökkent echogenitást nélkül egyértelmű határokat, gyakran lokalizálódik a jobb lebeny a májban. Mivel a folyamat megjelenik inhomogenitása a reflexió és a központ vagy a körül a szövet képződése megolvadása következtében, de hypoechoic terület körül rendszerint kifejeznek észrevehető jelszint a kép mögöttes szövetek (disztális erősítő hatás).

A differenciáldiagnózist májcisztussal végezzük. A tályog megszervezésével egy kapszula megjelenése, a gipsi tartalmak elválasztása figyelhető meg. Ha vastag tartalmat és homályos tályoghatárokat észlelnek, akkor szükség van egy tumoros differenciáldiagnózisra. Amikor a tályog spontán felbontása - a kapszula kalcinálása, majd ultrahang árnyék.

Az ultrahang ellenőrzése során a behatolás a külső vízelvezetés, az antibiotikum terápia és a morfológiai vizsgálat, a vetés céljából történő mintavételezés. Az anamnézisben figyeljen arra, hogy a hasi üregben gátló folyamatok vannak jelen, sebészeti beavatkozások.

A szubhepaticus tályog általában a máj alsó felülete alatt helyezkedik el, a jobb vese előtt.

A szuperhepatikus tályog gyakrabban a jobb oldalon, közvetlenül a membránhoz tapad (mint a máj tályogában); általában a jobb pleurális sinusban folyadék folyik. A máj és a membrán mobilitása korlátozott.

Diffúz betegségek

A zsírszivárgás (distrofia, steatosis) jellemezve mérsékelt májelégtelenségben (ritkán erősebb) emelkedése a máj fokozott echogenitást egységes mértékétől függően a zsíros infiltráció okozta jelentős reflexiók ultrahangos rezgéssel apró zárványok a zsír a májsejtek (tomogram mint a finom szemcsék bombázzák).

Érrendszeri minta differenciált határozatlanul, struktúrák a rekeszizom alatt nem látható, mert a kimondott visszavert zheniem és ultrahangos energiaelnyelő (a modern eszközök, ez a funkció elveszti jelentőségét miatt erősebb erősítés mélység jelek). Néha, a háttérben a diffúz változások meghatározott területekre ép májszövet, megőrizve annak szerkezete (meg kell végezni differenciáldiagnózist fokális elváltozások a máj).

A zsírmáj infiltrációjához a lépbővítés nem jellemző; általában a splenomegalia azt jelzi, hogy egyidejűleg gyulladásos diffúziós folyamat van jelen a májban, valamint a lép és a vénák átmérőjének kiterjedése.

Krónikus hepatitis nem mindig változik a máj ultrahangjában, így nehéz csak ezt a diagnózist felhelyezni a szonogramok szerint. Az ultrahang néha lehet észlelni mérsékelten kifejezett máj- deformáció nélkül kontúrok, kerekítés a széleit egy mérsékelt emelkedése máj szögek. A mélyen fekvő struktúrák és a membrán egyértelműen kontúrozottak. A máj struktúrája gyakrabban homogén, az echogenitás mérsékelten és egyenletesen emelkedhet. A lép lép fel enyhén. A portál magas vérnyomásának nincs jele.

A máj cirrózisa. A cirrózis kialakulásának korai stádiumában a szervi növekedés elsősorban a bal lebenynek, a caudate lebeny növekedésének (duzzadása) következménye; A folyamat növekedése és a dystrophia megjelenése esetén csökken a májméret. A betegség fejlett szakaszában a jobb és a bal lebeny közötti határ jól kifejeződik, valamint a máj szálas membránja.

A máj struktúrája heterogén a mozaik mintával; echogenicitást összekeverjük, néha a típusát fokális változások (jelenléte miatt a parcellák necrosis regenerációs csomópontok gyulladásos reakció és a kötőszövet fejlődését, patológiás vaszkularizáció, azaz károsodott máj architektonikus..); a perifériás mezők mentén az echogenitás növekedése szinte a szerv perifériájára vezethető vissza.

A máj élei lekerekítettek, a sarkok fel vannak nagyítva (több mint 45 ° középen és több mint 75 ° a középső borostyánban). A máj kontúrjai deformálódnak: a kisméretű súrlódást mikronoduláris és nagyobb duzzadással vagy a macronoduláris májcirrózis következtében észlelték; a kontúrok enyhítése ascitek hátterén különösen jól látható.

A lép megnagyobbodik, fokozza echogenitását (a lép formája hasonlít a máj szerkezetére). A portál magas vérnyomásának jeleit meghatározzák. A diagnózis valószínűbbé válik a lép és a vénák kiterjedésének, az ascitesnek és a portal hypertoniás egyéb tüneteinek felderítésében.

Alveococcosis. Az ultrahang-mintázatot az echogenitás diffúz növekedése jellemzi, gyakran az érintett és a nem módosított májszövet közötti világos határ hiánya által, amelyet a máj hálóstruktúrája hangsúlyoz. Az anamnézisben utalnak az alveokon-kózis műtéteire.

A portál magas vérnyomásának ultrahangos tünetei:

  1. a perifériás vénák lumenének kiszélesedése (5 mm-nél nagyobb léptékben, a vénában> 10 mm), krimpelés, a vénák felismerése a zenki faluban, megnagyobbodott lép;
  2. a portál vénájának lumenének kiszélesedése> 14 mm;
  3. a felső mesenterikus vénum lumenének kiterjedése> 9 mm;
  4. ascites;
  5. a felső gyomor vénái vastagbélének kiterjedése (falainak megvastagodása);
  6. splenorenális anasztomózisok;
  7. a köldökvénák recanalizálása;
  8. a Doppler-vizsgálatok eredményeként a vénás véráramlás késleltetése;
  9. a térfogat véráram csökkenése a portál véna és ágai között a duplex angiográfia eredményei alapján (színes Doppler térképezés).

A diagnózis megbízhatóvá válik, ha a fenti jelek közül legalább három szerepel.

A fő tünetek a pangásos máj keringési elégtelenség (TC) az, hogy bővíteni a lumen a máj véna (> 8-9 mm, ha a mérést 1 cm alatti konfluenciájának a vena cava inferior); az erek pulzációja; az alsó vena cava lumenének kiterjesztése (> 15-16 mm); nincs változás a vena cava inferior átmérőjű belégzési és kilégzési (ábra. 5). A máj méretének növekedése, valamint az ND egyéb jelek jelenléte függ a betegség időtartamától és szakaszától. A kezdeti szakaszban az NK megfigyelt különböző fokú májnagyobbodás, sima, éles kontúrokat, élek lekerekítése, növekvő szögek; a szerkezet jól látható, az echogenitást gyakran nem csökkenti vagy csökkenti; a portál vénája nem változik; megállapíthatja ascitesek és hidrothorax (gyakrabban jobboldali). Amikor kifejezte NK és annak hosszabb időtartamát képződése miatt a szív cirrhosis észrevehetővé válik a határ között a lebeny a májban, fibrotikus májban expresszálódik héj, annak élezett éle, visszhangot gennost növekszik diffúzán és periportális mezők heterogenitás szerkezete növekszik; máj deformálódott válik csipkézett kontúr nőtt a lépben, vannak jelei a portális hipertenzió, hasvízkór, hydrothorax. A végső szakaszban csökken a máj dimenziója.

Cholangitis. Krónikus cholangitis. Ezt a folyamatot az epevezetékek egyenetlen kiterjedése jellemzi, ami a falak instabil, egyenetlen hiperperiódusát tárja fel.

Az akut cholangitis a máj fokozásával, a máj térség lokális fájdalmával jellemezhető a tapintás alatt ultrahang felügyelete alatt, a membrán mozgásának korlátozásával jobbra, néha a lép növelésével. A bélcsatornák általában egyenlőtlenül tágulnak, kontúrok nem eléggé egyértelműek, összeolvadnak a környező szövetekkel. Az epevezetékekkel kapcsolatos kis tályogok láthatók. Kedvezőtlen tanfolyam esetén nagyobb tályogokat alakíthat ki, amelyek egyértelműen a máj parenchyma hátterében állnak. A ciszták és az antibiotikum terápia külső elvezetése esetén a lyukasztás az ultrahangvizsgálat során történik.

Anaerob cholangitis kíséri a megjelenése a kis gázbuborékok, majd ultrahangos árnyék (hasonló ultrahangos adatok jelenlétében megfigyelt kövek a epevezeték, de anélkül, klinikára cholangitis). Ezek bonyolíthatók a vénák trombózisával.

A rosszindulatú daganatok diagnosztizálása

A malignus májdaganatok primer és metasztatikus daganatokra oszlanak. A klinikai gyakorlatban a rosszindulatú daganatok metasztázisai gyakrabban jelentkeznek, amelyek különböző méretű és alakú központokat képviselnek, gyakran egyenetlen és fuzzy kontúrokkal, változó fokú echogenicitással; hiper-, hipo- és enchogén (6. ábra).

A kitörések, amely nagyobb, mint a normál májszövet, ha kitüntetéssel visszhangok (hyperechoic változó súlyosságú és vegyes szerkezetek) a leginkább észrevehető ultrahanggal és azonosítja gyakran. A differenciáldiagnózist elsősorban a máj hemangiómáival végezzük. O jelenlétét jelzi metasztatikus hypoechoic pereme körül a kandalló, amely réteg is okozott, hogy aktívan szaporodó tumorsejtben, ugyanolyan szerkezetű, valamint a kompressziós májszövet és patológiai vaszkularizáció körül a kandalló.

A legnagyobb nehézség az olyan metasztázisok kimutatása, amelyek nem különböznek a máj környező szövetei szerkezetétől. Ezek az úgynevezett izoechoás metasztázisok. A legfontosabb diagnosztikai iránymutatás az ilyen esetekben a hipoekóikus perem vagy a hajók elmozdulása körüli terület felismerése. E jelek hiányában gyakorlatilag lehetetlen kimutatni az ilyen áttéteket, Hasonló esetek 1-3% -ában fordulnak elő a metasztázisok.

Vegyes szerkezet metasztázisok szabálytalan eloszlása ​​a visszavert jelek gyakran az egyenlőtlen a tumor növekedése, a jelenléte léziók vérzés, nekrózis, gennyes fúziós, gyulladásos válasz és a fejlesztés a kóros erek és a kötőszövet, és a t. D. Köztük van szükség, hogy kijelöljön egy úgynevezett bika szeme (kifejezve hyperechoic kerületén - hypoechoic központ), általában okozta tömeges összeomlása szövet közepén a kandalló.

Az anaecogén metasztázisok ritkák, megjelenésük hasonlít a máj cisztáira. Az áttétek után fokozódhat a mögöttes szövetek képmása (kevésbé kifejezett, mint a kis-toms). Néhányat a mucin termelődéséből adódó daganatok okozzák, és néhányan meglehetősen sűrű szövetből (például lágyszöveti sarcomai metasztázisokból) állnak. A képek elemzésekor figyelni kell a fókusz perifériális részének belső és külső kontúrjainak egyenlőtlenségére. A differenciáldiagnózist máj tályogokkal is végezzük.

A hipoekóikus metasztázisok szerkezete korlátozott számú visszavert jelet ad. Néha hasonlítanak ciszták, de mögöttük nem fokozza a kép alatta lévő szöveteket. Ez a fajta seminoma lehet áttét, limfóma, szarkóma, melanoma, valamint a fiatal áttét más daganatok, amelyek nem mentek továbbfejlesztése: meg lehet nézni azok átalakítása hyperechoic vagy vegyes formában idővel.

A kompresszió, az elmozdulás, az érkárosodás és az epevezetékek dilatációjának detektálása segít az áttétek diagnosztizálásában, de ezek a jelek nem mindig megbízhatóak. A májméret növekedése és a kontúrok változása csak akkor észlelhető, ha a mátrix rostos membránja alatt a szerv perifériáján a metasztázisok elhelyezkedése és elhelyezkedése jelentősen elterjedt. Egyetlen áttétet nem lehet megkülönböztetni az elsődleges májráktól.

A máj primer rosszindulatú daganata. Az elsődleges májrák májsejtekből (hepatocellularis rák) vagy epevezetékből (cholangiogenic cancer) származik. A májrák diagnózisa összetett, különösen azokban az esetekben, amikor a páciensnek a májcirrhosisra jellemző változása van, amelyhez a daganat kialakul. Az elsődleges májrák feltételesen kétféle formára osztható: csomó és diffúz-infiltratív. Az utóbbi forma azonosítása jelenti a legnagyobb nehézségeket. Az Egyesült Államokban figyelmet kell fordítani a szokatlan struktúrájú, homályos határok, a nem egységes struktúra, a vegyes ehogennoszták parenchima helyszíneire. Ezeken a területeken az érrendszer gyakran nem látható vagy deformálódott. A máj vérereiben detektálható a thrombus. Amikor a daganat szétesik, egy hipoekóikus üreg található a közepén. A máj méretének növekedése és kontúrokban bekövetkező változások nagy daganatmérettel vagy a máj felszínéhez közeli elhelyezkedéssel figyelhetők meg.

Megfigyelése megnagyobbodott nyirokcsomók (retroperitonealis vagy Porta hepatis) megerősíti azt a feltételezést-nieo rosszindulatú betegség természete, de egy meglehetősen késői szakaszában, valamint az elmozdulás az epehólyag, a korlátozás a mobilitás, az üreges szervek (gyomor, vastagbél), folyadék jobb pleurális sinus és et al.

Az elsődleges májrák nodularis formája rosszabb, mint a metasztázisok, mivel gyakran fordul elő a már meglévő diffúz májváltozások hátterében. Mint a metasztázisok, a daganat eltérő megjelenést és hipochogén keretet is tartalmazhat (7. ábra). Vegyes, hiperechoikus és isoechoic formák dominálnak. A gipo-poogogén forma előfordulhat a máj primer tumorának kialakulásának korai szakaszában. Ha a májban levő többszörös gócok esetében az egyik nagyobb termeli a legintenzívebb jelátviteli reflexiókat, a májra áttétes májrák gyanúja merülhet fel. A cholangiogenikus májrák esetében a daganat jelenléte közvetlenül az epevezetékben specifikus, ugyanúgy, mint az epevezetékeknek a daganat helye feletti kiterjedése. Ezen a típusú tumorban a sárgaság korábbi szakaszaiban jelenik meg, és az epevezetékek észrevehetően bővülnek.

Noduláris elsősorban különböztetni áttétek, amelyek nem mindig lehetséges, valamint más májdaganatok (haemangioma, ciszták, stb.) A jóindulatú daganatok esetében a teratomákkal kapcsolatos differenciáldiagnózis a legnehezebb, amely több fajta lehet. Jellemzően, teratoma lett rendezetlen heterogén szerkezete miatt a baktériumok a bőr, a haj, váladék a verejték és a faggyúmirigyek, csont, fogak, stb Következésképpen, teratoma lehet jelképezni három összetevőből áll:.. szupersűrű, közepes és folyékony. Sűrű zárványok (csontok, fogak) esetén ultrahangos árnyék következik. Számos esetben észlelték a teratomák rosszindulatúságát.

Mechanikai sárgaság diagnosztizálása

A mechanikai sárgaság más típusú sárgaságot megkülönböztető fő diagnosztikai jellemzője az epevezetékek dilatációja. Ultrasonogramoknál intra-gazdag epevezetékeket észlelnek. A torkolatánál a jobb és bal oldali máj légcsatornák> 3 mm, a közös máj csatorna> 4 mm, a közös epevezeték> 5 mm, az epehólyag megnövekedett (dlinnik> 10cm, átmérő> 3,5-4 cm).

Hála ultrahang vázlatosan szintjének meghatározásához az elzáródás epeutak. Tágulási intrahepatikus csatornák egy részletben jelzi egy blokk egy megfelelő megosztott csatorna, diffúz bővítés az intrahepatikus csatornák növelése nélkül epehólyag - a obschepechenochnogo légcsatorna meghosszabbítása és az epevezeték, beleértve a fokozott epehólyag feltételezi akadályt Vater mellbimbó (nagy duodenális papilla).

Az ultrahangvizsgálat bizonyos esetekben lehetővé teszi, hogy meghatározza az oka az obstrukció (epekövesség, áttétek a kapuhoz, a máj, a hasnyálmirigy rák, epehólyag, májrák, szűkület és a rák Vater papilla, a rák, a közös epevezeték, ekhi-nokokkoz máj alveococcosis máj, tályog, ciszta a májban kapu, súlyosbodása krónikus pancreatitis, tumor szomszédos szervek és a hashártya mögötti, stb).

Nagy orvosi diagnosztikai jelentősége van a finom biopszia végzik felügyelete alatt ultrahangvizsgálattal. Ezt alkalmazzák eltávolítására epeúti hipertenzió követett irány epe extraháljuk adagokban citológiai és biokémiai kutatási, vetés beadására kontrasztanyag cholangiographia, valamint a gyógyszerek. Ígéretes az olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek elősegítik a oldódását epekő a gyökértömés concrement: ultrahangos tesztelési folyamat zúzására epekő és endoprosthetics (helyen és az epevezeték típusú árura műgyanta cső szegmens q több oldalán lyukat összekötő parietális részét az epevezeték és a nyombél).

Röviden.

Máj mérete jobb oldalon sredneklyuchichnoy sor:

Jelentkezzen be az uzi-ba az interneten a poliklinika Avenue-ba.

A változatlan máj parenchima szerkezete

A legtöbb kutató szerint, változatlan máj parenchima egy finom szemcsés kép reprezentálja, amely sok apró pont- és lineáris struktúrából áll, amelyek egyenletesen oszlanak el a kapott vágás teljes területére. Néha a változatlan máj parenchyma lehet egy durva szemcsés kép, feltéve, hogy a szövet homogén.

Egy normális májszövet echogenitásával összehasonlítható vagy valamivel magasabb, mint a vese kéregének echogenitása (amely a standard a szerv patológiájának hiányában).

Bizonyos esetekben a máj kapuk területén a máj parenchyma echogenitásának növekedése lehet.

A caudate lebeny echogenitása a helyének sajátosságai miatt gyakran kissé alacsonyabb, mint a bal lebeny echogenitása. Az ok, amely a caudate lebeny echogenitásának bizonyos csökkenéséhez vezet, leggyakrabban az ultrahang fokozott felszívódása és reflexiója a kerek ínszalag és a máj kapui között.

Egy másik fontos jellemzője a szerv jó vezetőképessége, amely rendszerint jó, és a máj és a membrán mély szakaszainak világos megjelenítése lehetséges. A hangvezető képesség jellemzi a szövet tükröző, elnyelő és szórási tulajdonságait. Minél nagyobb a változás a szövetben (zsíros, rostos stb.), Annál rosszabb a hangvezetése.

uziprosto.ru

Ultrahang és MRI enciklopédia

A máj parenchyma fokozott echogenitása: mit kell tennünk?

A parenchyma echogenitása a vizsgált szerv sűrűségének értékelésére szolgáló mutató. Ezt a kifejezést kizárólag a szervek ultrahangkutatásának leírására használják.

Az echogenitást a belső szerv szövetének képessége mutatja, hogy tükrözze az ultrahangot. Ezután a jelet egy érzékelő rögzíti, amelyből hullámok emanálódnak, és a képernyőn szürke árnyalatok jelennek meg.

Minden egyes szervnek eltérő echogenitása van, ami homogén vagy heterogén. A monitor sűrűbb szervezetei világos szürke árnyalatban tükröződnek, ami echogenicitást jelent.

Az ultrahanghullám folyadékszerkezettel rendelkező szervek nem tükrözik, hanem magukon átjutnak, ami visszhang-ágyút jelent. Szabályozza ezt az állapotot a szív, a gyomor, a belek, a vizelet és az epehólyag, a hajók számára. Az olyan struktúrák, mint a ciszta, a csont vagy a kalkulus mindig hullámokat tükröznek, ez echopozitivitást (hyperechoic) jelent.

Nagyobb echogenitás: mit jelent ez a máj parenchyma vonatkozásában?

A máj normál állapotú ultrahangvizsgálattal átlagos echogenitási mutatóval rendelkezik. Az egészséges májsejtek mindig telítettek vízzel. A patológiás változások helyett a víz helyett a zsírszövet szövetei jelennek meg. Az ilyen folyamatokat diffúz változásoknak nevezik, amelyek során a májműködési zavarok elkezdődnek.

A fokozott echogenitás később a máj parenchymalis változásaiban nyilvánul meg. A parenchymás sejtek telítődése vízzel leáll a hormonális egyensúlyhiány, az anyagcserezavarok, a dohányzás és a nem megfelelő táplálkozás következtében. Az ultrahangon megjelenik a máj parenchyma megvastagodásának képe, ez jelzi a kompozícióban bekövetkezett változásokat és a zsíros közbenső rétegek jelenlétét.

A máj parenchima fokozott echogenitása

A máj megnövekedett echográfiai sűrűsége kóros elváltozás, amely a szövetekben fellépő gyulladásos folyamatok során előfordulhat. Ez a kórtan minden korban előfordulhat, ritka esetekben 10 év alatti gyermekeknél.

Mi okozza a máj parenchyma fokozott echogenitását?

A máj parenchymalis sejtek fokozott sűrűsége a következő okok miatt fordulhat elő:

  • hepatitis, amely krónikusan folyik;
  • a zsírszövet megjelenése;
  • a máj cirrhosis;
  • elhízás;
  • különböző gyulladásos, esetleg fertőző folyamatok jelenléte a vizsgálat idején;
  • gyógyszerek miatt;
  • daganatos változások a májban;
  • tályog előfordulása;
  • diabetes mellitus jelenlétében;
  • a keletkező hematoma a hasüreg sérüléseinek következtében.

Az ultrahang után kapott mutatók az év különböző időpontjaiban változhatnak, az étrendtől és az életstílustól függően. Tehát ha az ultrahang következtében a máj parenchyma fokozott echogenitása diagnosztizálódik, akkor a beteg egy idő után egy második vizsgálatot kap.

Egészséges állapotban a májszövet átlagosan átlátszó. A máj struktúrájának nagyobb sűrűsége nagyobb sebességgel tükröződik, ami a szerv működésében bekövetkező változásokat jelenti. De csak ultrahang esetén az orvos nem tud végleges diagnózist készíteni. Ezért a szakember újabb vizsgálatot jelöl ki a máj patológiás folyamatait kiváltó okok azonosítására.

A máj szöveti kóros változásainak tüneti megnyilvánulása:

  • néha fájdalmas érzések jelennek meg a jobb oldalon;
  • hányinger időszakos megnyilvánulásai, beleértve a hányást;
  • súlygyarapodás;
  • vérvizsgálati paraméterek cukortartalommal és emelt lipidszinttel;
  • a májat tapintással növelik;
  • eltérések a szív- és érrendszerben és az emésztőrendszerben;
  • icterus tünetek manifesztációi;
  • csökkent immunitás.

A vesén kívüli parenchyma echogenitása nőtt

A vese parenchima a vese felszíne, amely a kapszula agyi és cortikális rétegeit tartalmazza. A parenchyma elvégzi a vesék alapvető funkcióit és felelős a vizelet kiválasztásáért. Egészséges állapotban a vese parenchymát normál echogenitással látják.

Ha a vizsgálat kimutatta a vese parenchyma magas echogenitását, az okok lehetnek:

  1. Glomerulonephritis jelenléte.
  2. Diabéteszes nephropathia (a test méretének növekedése, de a vesék piramisának csökkenése csökkent echogenitással).
  3. Gyulladásos folyamatok a vesékben.
  4. Az anyagcsere folyamata zavart okozhat, mint az endokrin rendszer.

Az ultrahanggal megnövekedett sűrűség utalhat a karcinóma jelenlétére, a szívrohamokra. A végső következtetést egy urológus vagy nephrológus végzi.

Csökkentett echogenitás a máj parenchyma

A csökkent echogenitás a vizsgált szervben az edematous folyamatokat és a gyulladást jelzi. Ha az echogenitást lecsökkentik a máj vizsgálata során, az akut tanfolyam hepatitiséről beszélhet.

A vizsgálat során a szakember nem csak a máj echogenitásának változásait veszi észre, hanem megpróbálja meghatározni, mi okozta az ilyen folyamatokat. Az ultrahangvizsgálat továbbá meghatározza a máj véredényeinek és csatornájának állapotát (ahol állapotukat, helyét, tömítését).

További lépések fokozott máj-echogenitással

A szerv vizsgálatát és a májszövet nagyobb sűrűségével kapcsolatos következtetést követően a kezelő szakember további vizsgálat céljából elküldi a végleges diagnózis megállapításához. A betegnek a következő manipulációkat kell végrehajtania:

  1. Általános vérvizsgálat: a szakorvos dekódolásakor a leukociták szintjére összpontosul, a vér növekedése a májban fellépő gyulladások jelenlétéről szól; fontos a vérlemezkeszám, amelynek megváltozása a szerv csökkent funkcionális aktivitásáról szól.
  2. A biokémiai vérelemzés: a bilirubin, az albumin, az alkalikus foszfatáz leginkább gondosan feldolgozott mutatói.
  3. Duodenális hangzás (a máj koleretikus funkciójának megsértése esetén): a személy lenyeli a szondát, majd az epe minták onnan távoznak.
  4. A májszövet szövettani behatolása (esetleges tumoros folyamatok vagy rendkívül súlyos májgyulladás esetén, ami cirrhosis előfordulását veszélyezteti).
  5. MRI (utalhatja a beteget a diagnózis a ciszták, tályogok vagy daganatok, különösen, ha a beteg, aki azonosította echogenitást változások, a zsír és ultrahanggal is tükrözik rossz képet az állam a máj).

Milyen kezelést alkalmaznak a máj parenchyma fokozott echogenitására?

A máj visszhangsűrűségének kezelésében a legfontosabb az egészséges és kiegyensúlyozott táplálék. A következő ételek nem fogyaszthatók: sült tészta, pl. Pite, tekercs, sütemény; zsíros hús és hal; fokhagyma; sóska; torma; konzervek; friss gyümölcsök és zöldségek; paradicsomlé; paradicsom; alkoholos italok; csokoládé termékek és a szóda.

Az egészséges táplálkozás érdekében a szakemberek tanácsot adnak a gőzölésről, sütésről vagy egyszerű forralásról. Szükséges az ilyen termékek használata: sovány hús és hal; rozskenyér vagy kenyér; erjesztett tejtermékek, előnyösen zsírtalanított vagy alacsony százalékban; zöldségleves, húslevesen lehetséges; Zabliszt zabkása, hajdina és rizs; főtt vagy párolt zöldségek; nem gyakran főtt tojás.

A kezelő szakember is előírhat gyógyszereket a máj fokozott echogenitásának megnyilvánulásainak megszüntetésére. Fájdalom esetén a májcsatornákban stagnáló folyamatokkal járó spasmolitikumokat írnak elő - koleszterikus hatású gyógyszerek, ha az ascites diuretikumokat észlel.

Ha szükség van a metabolikus folyamatok normalizálására a májsejtekben, akkor a hepatoprotektorokat, például az essenial vagy a hepamercot alkalmazzák. A tápanyagok májra történő szállításának javítása érdekében pénzeszközöket különítenek el a véredény-disaggregánsok munkájának javítása érdekében.

Ha a máj gyulladást okoz, az orvos antibiotikum kezelést ír elő, hogy megszüntesse. Speciális májkezelést végeznek, ha a beteg hepatitis vagy cirrhosis. Az echo-sűrűség oka lehet, mint betegség és helytelen táplálkozás, éles elhízás vagy fordítva.

A májbetegség megelőzése egészséges táplálkozás lehet. A vitaminok és a nyomelemek hiánya negatívan befolyásolja a máj munkáját, és ennek megfelelően negatívan hat az egész szervezet egészére. Mivel a nem megfelelő táplálkozás fokozott parenchyma indexeket okozhat, a szakértők azt javasolják, hogy a napi étrendet a máj és egyéb szervek teljes funkciójára figyelemmel kísérjék.

A pajzsmirigy parenchima echogenitásának változása

Ha a következtetésre pajzsmirigy ultrahang által jelzett megnövekedett aránya a parenchimális echogenicitását, ami azt jelenti, csökkentése follikuláris anyagok, amelyek szerepelnek a hormonok (kolloidok), vagy az is lehetséges, kalcinálása shchitovidki megjelenése hegszövet. Ez a folyamat endemikus vagy mérgező golyót okoz. Az utolsó diagnózist azonban egy endokrinológus végzi.

Az echogenicitás index változása a lépben

A lépnek a normál állapotban lévő ekcográfiai mintázatát nagyobb sűrűség jellemzi, mint a májban és a vesékben az ultrahang során. Korral a lép artája tömörödik, de még kevésbé sűrű, mint a hasnyálmirigy. Az echogenicitás megváltozik a portál véna fokozott nyomásának folyamata vagy a vér nagy mennyisége miatt. A tumorfolyamatok során a parenchyma ultrahang paraméterei nem változnak, de a lép megnagyobbodik.

Az echogenitás emelkedett az emlőmirigyek ultrahangjával

A menopauza idején és annak megjelenése előtt a mell megnövekedett echogenitása a norma. Az indikátorok oka a zsír és a kötőszövet növekedése. De nőtt az echogenitás a fiatal nőknél, beszélnek gyulladásos folyamatokról a szerv szövetében, a kialakult cisztában. A megnövekedett visszhangsűrűséggel a kezelő szakember további vizsgálatot tehet a végső betegség meghatározása érdekében.

A májban a csökkent echogenicitás helyszíne

A máj a legnagyobb mirigy, funkciói sokrétűek és szükségesek. A két legfontosabb a méregtelenítés (a máj megtisztítja a méreganyagok és a bomlástermékek vérét) és az emésztést (a májban, az epesavakban, a zsírsavakban).

Ezen túlmenően, a máj metabolizmusában részt vevő fehérjék és zsírok, fenntartja a vér glükóz-szintjét, szintetizálja több vitamin és biológiailag aktív anyagok, amelyek szabályozzák a víz és a só csere, küzd, hogy antigének, amelyek behatolnak a véráramba az aktív fagocitózis asztrociták máj hajszálerek. Ez nem meglepő, hogy esetleges meghibásodás e fontos szerv vezet romlása az emberi egészség és gyakran a különféle betegségek.

Az ultrahang lehetővé teszi, hogy információt szerezzen a májról mind a gyermekekről, mind a felnőttekről. A gyermek májának tehát sonográfiai jellemzői vannak, amint azt később tárgyaljuk.

Rövid anatómia és a diagnózis módszerei

A máj fontos szerv, amely a membrán alatt helyezkedik el, a megfelelő hipoondriumban. A májnak viscerális (alsó) és diafragma (felső) felülete van. Ennek a testnek kétrészes szerkezete van: a bal és a jobb oldali oszlopokat osztják ki. A bal részesedés viszont magában foglalja a caudate és a square share). A máj szerkezete szemcsés.

A máj patológiák tanulmányozását számos módszer végzi:

klinikai-anamnesztikus (a beteg megkérdőjelezésével), biokémiai, ultrahangos, immunológiai, radiológiai, lyukasztásos biopszia módszer.

Meg kell érteni, hogy mi az ultrahang előnyei és hátrányai.

Előnyök és hátrányok

A máj ultrahang diagnosztikai eljárásának előnyei:

nem invazivitás, biztonságosság, a vizsgálat többdimenziója, az érrendszeri véráramlás értékelésének lehetősége a doplerometriai rendszerben, az eljárás relatív gyorsasága és olcsósága.

A hátrányok közé tartozik a képminőség romlása a kifejlett bőr alatti zsírban és a bélsárgás súlyosbodása esetén, kisebb térbeli felbontás a radiológiai módszerekhez képest (CT, MRI).

bizonyság

Miért van szükség ilyen kutatásra? Általában a következő esetekben szükséges:

jelenlétében szubjektív panaszok jelezve lehetséges májbetegség és az epeutak: hasi fájdalom, jobb bordaív, a bőr sárgás, a megjelenése kiterjesztett vénás hálózat a köldöktájék, a diszpepsziás tünetek - hányinger, hányás, gyakori böfögés; a májkárosodást jelző laboratóriumi adatok (vér, epevezeték stb.); az ascites, a hepatomegalia, a splenomegália objektív vizsgálatával; egy vagy több formáció gyanúja a májban; a diagnózis vagy kezelés gyors beavatkozásának szükségessége; Ultrahang a gyomor sérüléseknél; a máj dinamikus változásainak megfigyelése.

Végrehajtási módszer

A máj ultrahangját transzabdominálisan végezzük (azaz a hasüreg falán keresztül). A vizsgálat során a páciens leggyakrabban hátul található. A jobb oldali lebenynek a membránhoz szomszédos részének részletes vizsgálata esetén a vizsgálatot a beteg bal oldali fekvésű, ülő (hátulról) vagy függőleges helyzetben végezheti el. Ahhoz, hogy a test legjobb képeket kaphassuk, a beteget felajánlották, hogy lélegezzük be és egy ideig tartsuk a levegőt.

Normák és anomáliák

Az orvos-diagnosztikus becslése szerint a máj mérete, alakja, echogenicitása és echostruktúrája. Ezenkívül értékelik a máj más szervekkel és struktúrákkal való relatív elhelyezkedését.

Annak megállapítására, májparenchyma echogenitást orvos összehasonlítja azt az echogenicitást vese és lép: a normál májparenchyma valamivel több, echogén mint vesekéreg anyag, és a parenchyma lép és a hasnyálmirigy.

Az ultrahangkészüléknél a máj normálisan finomszemcsés, ami a szervben eloszló pont- és lineáris alakzatok következménye.

A jobb oldali májburok normál középvonala 130 mm, míg asthenics esetén ez a paraméter akár 140 mm-es is lehet. A szelvényben a jobb oldali lebeny vastagsága 110-125 mm. A máj nagysága a jobb oldali lebeny szélétől a membrános kupola legtávolabbi pontjáig 149 mm.

A máj bal lebenyének normája a következő határokon belül ingadozik: függőleges méret - legfeljebb 60 mm, vastagsága - legfeljebb 100 milliméter. A bal lebeny alsó széleinek szöge kevesebb, mint 30 °.

Az epehólyag egy körte alakú, anehogennym tartalmú szerv. Az epehólyag falának vastagsága nem haladja meg a 4 mm-t. Normális esetben az epehólyag tartalma homogén, anekogén, a belső kontúr világos és egyenletes, a fiziológiás inflexió jelenléte magas növekedési betegeknél megengedett.

A kutatási protokoll magyarázata

Mint említettük, a kérdéses májdiagnózisnak számos előnye van, így néha a betegek elsősorban a máj ultrahangjára irányulnak. Egy ilyen tanulmány értelmezését csak képzett szakember végezheti. Mindazonáltal, nézzük meg azokat a legfontosabb pontokat, amelyek segíthetnek egy egyszerű személynek megérteni, hogy mit írt a következtetés.

Májnagyobbítás gyermekeknél és felnőtteknél

A hepatomegalia ultrahangos jelei (májnagyobbítás)

összege craniocaudalis mérete (magassága), és vastagsága a megfelelő arányban meghaladja 260 mm, az összeg craniocaudalis mérete (magassága) és a bal lebenyben vastagsága meghaladja a 160 mm-es, a szög a jobb lebeny alsó széle válik kerekítve, több, mint 75 °.

A májnövekedés (hepatomegalia) felnőttek esetében általában a májfibrózis (a cirrhosisig), a jóindulatú és rosszindulatú daganatok, a hepatózis stb.

Egy gyermeknél a májnövekedés mértéke némileg eltérõ: a gyermekek esetében a máj méretét speciális korcsoportok határozzák meg. A mérsékelt májnagyobbodás gyermekeknél egyes esetekben egyedi tulajdonság. Más esetekben az ilyen helyzet a gyermek testében tükrözheti a hepatobiliáris rendszer nem specifikus reakcióját különböző kóros folyamatokban.

A gyermek májméretének jelentős növekedése a következőkre utalhat:

májdaganat, zsíros hepatocyta, csomó hyperplasia, a gyermek - magzati hepatitisben.

Így a máj gyermekeknél végzett vizsgálata némiképp különbözik a felnőttek felnőtt testének vizsgálatától.

Ebben a betegben a máj megnagyobbodott és hiperechoikus

A máj gabona ultrahangon

A máj struktúrája lényegében szemcsés. Ebben az esetben finomszemcsés, közepes szemcsézetű és nagy szemcsézetű.

Meg kell érteni, hogy az egészséges máj struktúrája finomszemcsés. Ha azonban a máj struktúrája közepes szemcseméretű lesz, akkor a máj patológiájáról beszélhet (például krónikus vírusos hepatitis vagy zsíros infiltráció). Emellett szem előtt kell tartani, hogy közepes szemcsézett máj gyakran fordul elő, ha a máj sűrűsége (vagy echogenitása) egyidejűleg növekszik. Ha a szerkezet megnövekedett szemcsés, akkor beszélhetünk a gyulladás dystrophi patológiájáról.

Kondenzáció ultrahang, "könnyű" vagy "fényes" májban

Általában a patológiás változások a máj parenchyma állapotában bekövetkező változások. A máj sűrűségének növelése (echogenitásának növelése) általában egy diffúz májbetegség jele. A szonográfiás képernyőn ez a sűrűség növekedése úgy néz ki, mint egy "fehér" (vagy világos) máj, amely szintén utalhat a zsíros hepatosisra vagy hemochromatosisra.

A sűrű máj is jelezheti:

akut májgyulladás, krónikus hepatitis, anyagcserezavarok, különböző fertőző betegségek, pangásos máj, hematológiai betegségek, májcirrhosis, máj granuloma, diffúz májmetasztázisok.

Ezen a képen láthatóvá válik a fokozott echogenitású máj, amelyet ebben a 64 éves páciensben steatosis okoz

kandallók

A májban lévő foci különbözhet a ehostrukturális oktatásban: sűrű vagy vegyes természetű, hiperechoikus vagy hypoechoikus. A hiperechoikus területek ugyanazok, mint a fokozott echogenitású területek, az eszköz képernyőjén könnyű területek jelennek meg. A Hypoechoic - a csökkentett echogenitású területek sötét területek formájában jelennek meg.

Az ultrahangos gépen található fókuszformációk többsége:

A ciszták, májtályog (képződését a fertőző és gyulladásos eredetű), sejt-adenóma, hemangióma, sejt adenoma (jóindulatú, fordul elő leggyakrabban a reproduktív korú nők), rosszindulatú daganatok és az áttétek a májban.

Azt is figyelembe kell venni, hogy az echogén fókuszok mutatói néha egyáltalán nem különböznek a máj parenchyma echogenitásától.

A páciens - nő, elment az orvoshoz a fájdalom panaszaival a megfelelő hipoondriumban. A vizsgálat hiperechoikus felvételt mutatott a májban - adenomában.

metasztázisok

Sajnos az első helyen a máj fokális elváltozásai között előforduló metasztázis. Különböző echográfiai jellemzőkben különböznek, figyelembe véve a különböző karcinómák eredetét (leggyakrabban a gyomor, a vastagbél, a petefészkek).

A hiperechoikus metasztázisok kellően sűrű háromdimenziós objektumok, jól látható határvonalakkal, gyakorlatilag homogén vagy heterogén struktúrával, a képződés körüli vaszkuláris kép a szövetek által termesztett edények összenyomásával megszakad.

Az izoechoikus alakzatok nagyon hasonlítanak az echogenitás következtében a parenchyma szöveteihez. Rendellenes érrendszeri mintázatot kaphatnak, és szubkapsuláris elhelyezkedés esetén kapszulák (vagy), amelyek felismerése, a berendezés magas színvonala és a kutató szakszerűsége szükséges.

A hipoekóikus metasztázisok homogén térfogat-képződmények, egyszerű, egyszerű, általában kis- és közepes kontúrokkal. Gyakran nem lehet olyan anechoás metasztázisokat találni, amelyek alakja és echogenitása hasonlít a ciszta szerkezetére, de mögöttük nincs distalis megerősítés, a kontúr általában egyenetlen, a tartalom nem egységes.

A metasztázisokat meg kell különböztetni a kép anomáliáitól, például:

hepatocellularis carcinoma, cholangiocelluláris karcinóma, máj hematóma, zsírszivárgás, hemangiomák (májküszöbök).

Gyakran az ultrahang látható "vörös moly". Ez lehet hemangiomas, amelyek jóindulatú növedékek az epiteliális sejtek és vaszkuláris simaizom mérete általában nem több, mint 3 cm (kapilláris) vagy több (barlangos, amely elérheti a lenyűgöző méretű) hyperechoic.

A hemangioma struktúrája finoman összefonódott, jól körülhatárolt kontúrokkal, amelyek könnyen megkülönböztethetők a környező szövetektől. A hemangioma diagnózisának megerősítése esetén a beteg rendszeres (3-6 hónapos megfigyelést igényel).

Metasztatikus befogadás a májban. A piros nyíl a membrán. Sárga - metasztatikus csomópont. A kék tükörkép. A diagnózis egyértelmű sejtrák.

Ciszták és zúzódások

A parazitáló granulosa echinococcushoz kapcsolódó echinokokkális ciszták egyszerű anechogén cisztás formációkként jelennek meg. A ciszták multicystikus alakzatokkal is manifesztálódhatnak, vastag réteges septa-val.

A traumás ciszták (hematómák) a vérzés helyének aszeptikus fejlődéséből származnak.

A traumás cisztákat kerek vagy ovális üreg formájában ábrázolják anehogennym tartalmú, valamint véralvadási termékek hiperechoikus lineáris zárványainak formájában. Ezt követően a hematómát hyperechoic kialakulássá alakítják át, amely gyakran megtalálható a megfelelő máj lebeny VI és VII szegmenseiben.

Diffúzív májcsere

A diffúz májváltozások a következő kóros folyamatokat jelezhetik:

A gyulladásos folyamat, hepatitis: jelölt parenchyma közepes szemű szerkezete hyperechogenicity test (fokozott echogenitást), rendellenes vaszkuláris mintázat; diffúz zsírsav hepatosis (egyidejűleg is közepes test és annak megnövelt echogenitást), cirrhosis amelyben ehostruktura lesz egyenletes miatt részletekben fibrózis, ödéma és regenerálására hepatociták, máj egyenetlen kontúrvonal, méretek nőtt a korai szakaszában, csökken később. Továbbá, vannak jelei a megnövekedett nyomás a kapuvénában (portális hipertenzió) - bővíti a fő erek, ascites, lépmegnagyobbodás (bővítése lép).

Mindegyik ultrahangos „felfedezése” értékelni kell a dinamika és figyelembe véve az ítéletet a kezelőorvos és a vizsgálati eredmények, fontos, hogy ne adjon azonnal pánik, amikor kiábrándító következtetést, de ne feledje, hogy az ultrahang szakember tudja pontosan leírni a mérete, alakja, elhelyezkedése és ultrahangos jellemzői kóros hangsúly, de nem mindig megállapíthatja morfológiai kapcsolatát.

A máj hiperechogenitása, a steatosis tipikus képe. A páciens 75 éves, fájdalom panaszok a jobb felső negyedben.

Foltok a májon

Az ilyen területek a májon másnak tűnnek az ultrahang más területein. A májfoltok a következő patológiákról beszélhetnek:

fertőzés hemangioma adenoma granuloma gyulladásos folyamatok különböző típusú jóindulatú és rosszindulatú eredetű.

Az ilyen típusú objektumok diagnosztizálásához további eljárásoknak és teszteknek kell alávetni.

Így a máj ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi az orvosok, hogy elegendő mennyiségű információt a diagnózis, mint a gyermek, a máj, és a felnőtt. Ebben az esetben egy sor adat, hogy lehet ebben a kísérletben kapott óriási: ez lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni alap patolgii máj, hogy hepatitisz, cirrózis és fibrózis, hemangiomákat, vérömlenyek, és így tovább. Elemzés alapja elsősorban a test mérete és a mutatók a máj parenchyma (echogenicitását, szemcseméret, és mtsai.), Valamint a meghatározása kontúrok test szerkezetek.

Kapcsolódó cikkek

Az ultrahangos kutatás, amelyet az orvostudomány minden területén használnak, nagy jelentőséggel bír az emésztőrendszer, különösen a máj tanulmányozásában. Az ultrahang nem kutatási módszer, amellyel azonnal diagnosztizálhatja, csak a tünetek kombinációjával tudja meghatározni a betegséget. Ennek a cikknek a keretében meg fogjuk érteni, hogy az ultrahang eredményeként megfogalmazott szöveg hogyan: a máj echogenitása megnövekedett (csökkent), mi az, és mi fenyeget.

Mit jelent az echogenitás fogalma?

Az ultrahangos módszer az echolocation elvein alapul, amikor az érzékelő egy bizonyos frekvenciájú hullámokat hoz létre a szervekben, és megváltozott formában térnek vissza, hordozva az emberi test egy részének állapotára vonatkozó információkat.

A szövetek és szervek hanghullámokat tükröző képességét echogenicitásnak nevezik. Különböző helyeken az echogenitás különbözik - normális, amikor homogén struktúrákról van szó, és amikor rezisztencia (tumor, sejtdegeneráció) jelenik meg benne, nő. A máj-echogenitási index részt vesz a beteg diagnózisában, így a máj tanulmányozása során különös figyelmet fordít.

Az echogenicitás megjelenik a monitor képernyőjén. A hiperechoikus szerv láthatóvá válik, mint a fehér, gipoehogennost árnyalatú - különböző sötét színű árnyalatok egészen a feketeig. Az izoehogenitást a máj szürke színezete mutatja a monitoron, és ez egy változata a normának.

Mit jelent az echogenitás változása?

A máj fokozott echogenitása számos olyan betegséget jelezhet, amelyek a szerveken átmenő jelek változását indukálják. A fogalmat azonban más tünetekkel együtt kell figyelembe venni, ami segít a helyes diagnózis megállapításában. Így a máj echogenitása növelhető az alább felsorolt ​​patológiákkal.

cirrózis

Ebben a betegségben az echogenitás megnövekedett a máj parenchyma sejtjeit helyettesítő kötőszövetképződés miatt. Az új szövet nem mûködik a májsejtek funkciójában, így az emberi test nem képes megbirkózni a szerv teherével. A cirrózis fő okai a vírusos hepatitis vagy a túlzott alkoholfogyasztás. A diagnózis olyan tünetek alapján történik, mint az icterus sclera és a bőr, a gyengeség, a megnagyobbított has, az ascites. Az ultrahang megerősíti a heterogén májstruktúra diagnózisát, a szerv széleinek tuberositását, a máj méretváltozását, a sejtjavítás csomóinak jelenlétét és a fokozott echogenitást.

Krónikus hepatitis

A betegség a szervek echogenitásának növekedését eredményezi, mivel egyetlen kötőszöveti struktúra megjelenik. A legtöbb esetben megtalálhatók a máj bal lebenyében. A betegséget hepatolienes szindróma (a máj és a lép méretének egyidejű növekedése), a jobb felső kvadráns fájdalma, a vérvizsgálat eredményei igazolták. Az ultrahangvizsgálat szintén egyenetlen testszövetsűrűséggel, a máj és a lép granuláris struktúrájával, az erek patológiás változásaiban. Ha krónikus hepatitis gyanúja merül fel, érdemes megfontolni, hogy egyes esetekben ez a szám normális lehet (például a máj enyhe ödéma).

Máj-daganatok

A májenzimplantátumok lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak. A jóindulatú daganatokat gyakran hemangiómák vagy cavernómák képviselik.

Fényes folt az ultrahang képen - a máj hemangioma

Az ultrahang a tömörítés központjaként vizsgálja őket, leggyakrabban a jobb oldali lebenyben diagnosztizálva. Az oktatásnak világos határa van, hajlamos a lassú növekedésre és a metasztázis hiányára. A diagnózis a daganatos betegség (általában a nagyméretű májsejtek közelében), a méret, a tiszta határok jelenléte esetén történik. Az echogenitás erõsödése elsõsorban a hemangioma vagy cavernoma belsõ válaszfalak jelenlétének következménye. A jóindulatú daganatok esetében is jellemző a hiperechoikus kontúr az oktatás határainál.

A malignus daganatok lehetnek primer (például májsejtes karcinóma) vagy másodlagos (más daganatokból származó metasztázisok). A rákos elváltozások ultrahangjának képe meglehetősen változatos. A máj echogenitása vagy növekedhet vagy csökkenhet. Vannak még isoechogén (normál) alakzatok is. Külsőleg a rák elsődleges tünetei hasonlítanak a cirrózisra. Ezért megköveteli az illetékes differenciáldiagnózist. Az ultrahangos vizsgálat a máj parenchyma jellegzetes durva echostruktúráját mutatja, egy vagy több csomó jelenléte megváltozott echogenitással. A diagnózis nagy pontossággal készült a tumor aktív táplálására szolgáló véredények hálózatának megváltoztatása alapján, azonban a biológiai anyag biopszia döntő szerepet játszik a diagnózisban.

Tünetek, ciszták

A máj tályog a legtöbb esetben csökkent echogenitást mutat. A tályog kialakulásának kezdeti szakaszában egy hipoekóikus területet találunk egyértelműen meghatározott margók nélkül. Leggyakrabban tályog alakul ki a jobb lebenyben.

Sötét folt az ultrahang képében - a máj ciszta

Ahogy a gombaölő folyamat a szövetekre hat, van egy úgynevezett. göbös olvadás, amely a máj szerkezetének heterogenitását adja a tályog régiójában. Ez azt jelenti, hogy a kóros folyamat továbbfejlődik, mindazonáltal az echogenitás alacsony marad a gyulladás közepén, de lehet distális jelerősítő hatás (más szervtől való visszaverődés).

Vizsgálat során a cisztával járó differenciáldiagnózist általában szabályozni kell, hogy a szervet átszúrják a puruláns tartalmakra. A gyulladásos folyamatot a szervezetben más vizsgálatok is megerősítik.

A máj ultrahangvizsgálatában az echogenicitás mutatója fontos mutató, amely a szervek számos patológiáját jelentheti, jelezve a hely sűrűségét. Az adatokat figyelembe veszik a diagnózis elkészítésekor, de ezek csak számos eljárás részét képezik. A végső diagnózis a különböző típusú vizsgálatok adatai alapján történik.

Kezdőlap Gyomor-bél traktus

Nehéznek a jobb felső negyedben, hányinger evés után, instabil szék - ez csak egy része a tünetek, ami a csekély, de a hosszú távú megnyilvánulása is jelentős kényelmetlenséget egy ember életében. A magatartás figyelmes kezelése magában foglalja az orvos hívását a betegség okainak azonosítására. Tekintettel a biztonságra és a jó információra, a hasüreg ultrahangvizsgálata gyakran szerepel a hasonló panaszokkal rendelkező betegek vizsgálatának tervében. Gyakran előfordul, hogy a betegek, akik a következtetésre azután az ultrahang, és látta benne a mondatot: „Ehogennost máj emelt” csoda: mi ez, és milyen veszélyes az egészségre?

Mi az echogenicitás

Bármilyen instrumentális vizsgálati módszerben, mint minden gyógyszer esetében, számos speciális kifejezés utal a vizsgált szerv vagy szövet állapotára vagy állapotára. Az ultrahangban az ilyen kifejezések az echogenicitás, az echostruktúra, az echolocation és mások.

A struktúra echogenitása ultrahangos vizsgálatokban az ultrahanghullámokkal való összefüggés.

Az emberi testben olyan szövetek vannak, amelyek különböző sűrűségűek, például az izom, a csont és az ultrahangos hullámok különböző mértékben különböző szövetekben szívódnak fel. Ez az alapja a kutatási módszernek: annál inkább a folyékony összetevő a szövetben, annál jobban felszívja a hullámokat, és fordítva, annál kevésbé folyékony - annál rosszabb a hullámok felszívódnak és jobban tükröződnek.

Az echogenitás lehet:

Átlagos - ez a mutató figyelembe veszi, amit a máj úgy néz ki, mint bármilyen patológia, és a lép is látható.

Fényes terület fokozott echogenicitással - máj hemangioma

A fokozott echogenitás vagy hiperechoikus struktúra kóros vagy határeseti patológiás állapot, amelynél a szerv struktúra a monitoron átlagban könnyebbnek tűnik.

Csökkent májfunkció echogenicitást vagy hypoechoic szerkezet jellemzi patológia, gyakran kíséri növekedése a folyékony része a test, hogy a kialakulását jelezheti az ödéma, gyulladás, és a képernyő úgy néz ki, sötétebb, mint az átlag. Az annehogén szerkezet valójában egy fekete folt, amely jellemző a folyékony szervek számára, például a vizelet és az epehólyag. Ez egyben kóros folyamat, például tályog vagy szervciszta manifesztációja lehet.

A csont teljes mértékben tükrözi az ultrahangos hullámokat, ezért problémát jelent a csontok vizsgálata ultrahangos módszerrel, ám az ízületeket most sikeresen vizsgálják. Először is ez érvényes a felnőttek óvodás gyermekek, térd, váll és egyéb ízületek csípőízületeire.

Alapvetően, ultrahang használatával vizsgálják meg a test lágyrészeit, leggyakrabban a hasüreg szerveit.

A máj fokozott echogenitása

A kedvezőtlen tényezők hatására megváltozik a máj parenchyma, ami az ultrahang jellegzetes változásához vezet.

Az echogenitás növekedése diffúz lehet, vagyis átterjedhet a teljes májra, vagy gyújtószikra, ami a szerv egy vagy több részének elváltozását jelenti.

A diffúz növekedés leggyakoribb okai miatt lehetséges:

zsíros hepatikus; krónikus hepatitis; a máj cirrhosis; elhúzódó szívelégtelenség.

A máj echogenitásának fokális növekedése:

zsíros hepatikus fókusz formája; cirrózis; hemangioma; adenoma.

Zsíros hepatikus

A máj parenchyma diffúz változása a hepatocysta képen

Az ultrahangos zsírmáj infiltrációjának diffúz formája a máj parenchyma echogenitásának szélesedő növekedésével jön létre, azonban ezek a változások gyakran homogének. Néha a májszövetben megmaradnak a normális parenchyma területek, amelyek a hepatosis hátterében kissé sötétebbek lesznek. Bizonyos esetekben a szövet sűrűsége annyira megnövekedett, hogy nehezebb megvizsgálni az egész szervet, mivel az ultrahangos hullám tükröződik. És ez annak a ténynek köszönhető, hogy a májsejtekben található zsíros zárványok eloszlatják az ultrahangot.

A hepatosis fókusz formájában az egyéni parenchyma helyek echogenitása nő. Ez a terület lehet szabálytalan alakú, nagy vagy kerek, kicsi.

májgyulladás

Az akut fázison kívüli máj krónikus gyulladásos folyamatában az echogenitás függ a patológiás folyamat időtartamától és a súlyosság mértékétől. Mindenesetre mérsékelten vagy jelentősen, egyenletesen vagy heterogén módon növekszik, többé-kevésbé fényes gócokkal.

A krónikus hepatitisz esetében a szövetszövetek fokozatos helyettesítése kötőszöveti elemekkel, ezért az echogenitás növekedése.

cirrózis

A májkép a cirrhosisban

A túlnyomó többségben a cirrózis hosszú távú krónikus májpatológia, pontosabban hepatitisz következménye. A megnövekedett echogenicitást hepatitis csatlakozik ejtik heterogenitását szöveti szerkezete és a lehetséges képződését lekerekített csomóponti képződmények nagy sűrűségű elmosódott körvonalak, valamint a megnövekedett vaszkuláris mintázat.

Mindennek oka az ugyanazon kötőszövet, amely a patológiásan megváltozott májszövetet helyettesíti.

Szívhiba

A krónikus kardiovaszkuláris kudarc miatt a korai stádiumban a máj ödéma kialakulásának következtében csökken az echogenitás. Azonban a jövőben a szövetei beszáradnak egy szálas szövettel, amely az ultrahangon az echogenitás növekedésében nyilvánul meg. Ebben az esetben a növekedés nem jelentős, gyakrabban mérsékelt.

hemangioma

Ez egy jóindulatú formáció, amely vagy növelheti vagy csökkentheti az echogenitást. Gyakran előfordul, és a legtöbb esetben nem veszélyezteti az embereket. Ez a kialakulás egyértelmű kontúr, homogén vagy közepesen heterogén struktúra. Néha előfordul, hogy az ultrahang több hemangiómát azonosít, amely csak megfigyelést igényel.

adenoma

Az adenoma egy jóindulatú daganat, és egy növekvő sűrűségű és echogén hatású melegágy, egyenetlen kontúrral és homogén szerkezettel.

A máj összes fókuszformái malignus daganatokkal és állandó megfigyeléssel differenciáldiagnózist igényelnek.

Egy ilyen diagnosztikai jel, mivel növekedése echogenicitásának a máj, nagyon gyakori, de nem lehet elválasztani a teljes kép rajzolódik jóhiszeműen vizsgálata a hasüregbe. A vizsgálat után konzultációt kell folytatnia orvosával a megfigyelés vagy kezelés további ajánlásaival kapcsolatban.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis