Vírusos hepatitis parenterális átvitel esetén

Share Tweet Pin it

Hagy egy válasz

Az ember életének minősége elsősorban az egészségi állapotától függ. A parenterális májgyulladás vezető szerepet tölt be az emberek fertőző betegségei között. A betegség az egész helyre terjed. Az érintettek száma és a fuvarozók száma meghaladta a milliárd dollárt, és évente növekszik. Ezeknek a fertőzéseknek a klinikai folyamata súlyos következményekkel jár, valamint a krónikus formákra való áttérés, a cirrózis és az elsődleges májrák kialakulása miatt. A parenterális vírusos hepatitis egyesíti a májbetegségek nagy csoportját, köztük a leginkább ismert és veszélyes hepatitis B, C, D és G.

A hepatitisről szól

A hepatitis rendszerint különböző vírusok által okozott gyulladást jelent. A parenterális hepatitisnek sajátos tünete van. A betegség rejtett formájával azonban csak a hepatitis markerekre vonatkozó speciális vizsgálatok segítségével diagnosztizálják. A betegség lefolyása az emberi immunvédelemből és a vírus agresszivitásából áll. A fertőzés fő útvonala hemocontact. Vírusok megtalálhatók a nyálban, az epében, a vizeletben, a beteg vagy a hordozó spermájában.

A májbetegségek, a fertőzési útvonalak és a veszélyeztetett csoportok okai

A fertőzés terjedésének lehetséges módjai, amelyek a hepatitis parenterális átvitelét okozzák, a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása gyakran súlyos következményekhez vezet. A parenterális beadási mód például a test mikro-traumáján keresztül, háztartási tárgyakkal való érintkezéssel (borotvapengék), tetoválás, fülzáró fülek alkalmazása esetén gyakori változások a szexuális partnerekben. Figyelembe véve a fertőzés különböző módjait, a szakértők a következő nagy kockázatú csoportokra figyelnek:

  • drogfüggők és alkoholisták;
  • azok a betegek, akik ismételten vért és gyógyszereket kapnak;
  • a parenterális manipulációhoz kapcsolódó orvosi dolgozók;
  • homoszexuális hajlamú emberek;
  • a beteg anyától született gyermekek.

Ördögi vírusok

A fertőzés korai szakaszai el vannak rejtve. A parenterális eredetű vírusos hepatitis gyakran maszkolódik más betegségekre. A fertőzés pillanatától kezdve az első látható megnyilvánulásokig hétről hónapra terjed ki. Egy személy nem ismeri a betegséget, nem tesz meg megfelelő intézkedéseket, amely később súlyos egészségügyi problémákkal küszködik. A következő típusú parenterális hepatitis létezik.

Hepatitis B vírus

Az inkubációs idő hat hónapot meghaladhat. A szemek sárgásereje és szemhéja, fáradtságérzet, kellemetlen érzés jelenik meg mind a gyermekek, mind a felnőttek körében. Ezenkívül jelentősen megnövekszik a máj és a lép, amelyet ultrahanggal igazolnak. Ha ez a vírus fertőzött, és időben nem történtek beavatkozások, visszafordíthatatlan változások következnek be az érintett májsejtekben, amelyek rákot okozhatnak.

Hepatitis C vírus

Ezt a fajta hepatitiset néha "gyengéd gyilkosnak" nevezik a tünetek hasonlóságához számos más betegséggel. A sárgaság rendszerint nem jelentkezik, ami megnehezíti a betegség klinikai diagnózisát. Az emberek gyakran nem sejtik, milyen veszélyes betegség okozta a fertőzött vérrel vagy bio-folyadékkal való érintkezést. Ez a betegség hajlamos a perforáció krónikus formájára, és májzsugorodást okoz.

Hepatitis D vírus

A D vírus önmagában nem létezhet. Ezekben az esetekben fejlődik ki, ha a szervezet már rendelkezik hepatitis B vírussal. Két fertőzés egyidejű fellépése súlyos komplikációkat okoz, beleértve a máj cirrhózisát. Ennek a betegségnek a jellegzetes tünetei a jobb hypochondrium, láz, sárgaság, paroxysmal húzódó fájdalmak.

Hepatitis G vírus

Ez a monoinfekció vizsgálatban van. A hepatitis G gyakran az epevezetékek vereségéhez vezet. Tünetileg a betegség hasonló a C víruséhoz, de könnyebb formában. Az ilyen típusú betegség gyakran előfordul, de súlyos tünetek és következmények nélkül. Ugyanakkor a vírusnak való egyidejű expozícióval a C villámgyorsan fejlődik és veszélyes az emberi egészségre.

Parenterális beavatkozás

A betegség időben történő diagnosztizálása és felismerése - a sikeres kezelés felé vezető út. A hepatitis parenterális úton történő fertőzések a vírusnak a nyálkahártyák és bőr sérült területein történő behatolásának köszönhetőek. A fertőzést a bio-folyadékok cseréje közvetíti:

  • Vérrel vágásokkal és operatív beavatkozások után;
  • feldolgozatlan eszköz újrafelhasználásakor;
  • amikor a vért átfertették egy fertőzött donortól;
  • injekciókkal és más, nem steril fecskendőkkel ellátott orvosi eljárásokkal;
  • szexuális közösülés;
  • a magzat az anyától a méhen belüli és a tejet táplálva.

Parenterális hepatitis diagnózisa

Az elsődleges diagnózist klinikailag a betegség külső tünetei: icterus, általános gyengeség és az egészség romlása alapján végzik. A diagnózis megerősítése érdekében laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. A laboratóriumi diagnosztika a vírus fertőzés specifikus markereinek kimutatásán alapul, beleértve a bilirubinszint mérését és a máj enzimek aktivitásának meghatározását, valamint az antigének és specifikus antitestek meghatározását. A parenterális hepatitis vírus jelenlétére vonatkozó információk megszerzéséhez vért veszünk a vénából. A diagnózis megerősítése és a májkárosodás mértékének felmérése, a kifejlett szövődmények súlyossága, az instrumentális vizsgálati módszerek - ultrahang, CT, MRI.

Ajánlott kezelés

A betegség mérsékelt és súlyos formáival rendelkező betegeket orvosi rendelőben fekvőbeteg kezelésben részesülnek. A páciensnek tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italoktól való elfogyasztástól, a májsejtek elpusztításától, az ágy pihentetésétől. A gyógyszerterápia, figyelembe véve a beteg egészségi sajátosságait és a parenterális hepatitis típusát, magában foglalja:

  • vírusellenes szerek, például "Interferon", "Ribavirin";
  • kötelező étrend a fehérjék és zsírok számának csökkenésével; vitaminizáció (aszkorbinsav és nikotinsav, A, B és E vitaminok);
  • készítmények a károsodott máj szövet - gepatoprotektory (például, "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
  • gyógyszerek, amelyek befolyásolják az anyagcserét ("Mildronate", "Heptral");
  • cholagóg ("Flamin", "Allochol");
  • mérgezésben - дезинтоксикационная terápia (5% glükóz oldat, "albumin", "Trisol").
Vissza a tartalomhoz

megelőzés

A fertőzés átvitelének módjait figyelembe véve nem specifikus és specifikus megelőzést végeznek. A specifikus megelőzés lehetővé teszi egy hatékony vakcina hatását, hogy provokálja testünk reakcióját a fertőzés leküzdésére. Az orvostudományban még mindig nincs vakcina minden típusú hepatitiszre. Csak a hepatitisz B vakcinázással megelőzhető. Nem specifikus:

  • a személyes higiéniai szabályok betartása a mindennapi életben, szauna, fürdőkád látogatása során;
  • egy eldobható steril műszer lehető legnagyobb felhasználása;
  • újrafelhasználható eszköz fertőtlenítése;
  • a biológiai folyadékok transzfúziójának korlátozása;
  • védett szex az óvszer használatával.
Vissza a tartalomhoz

Normatív dokumentáció

A hepatitis B elleni vakcinázásra vonatkozó szabályozási dokumentáció magában foglalja a vakcinázás normáinak és időzítésének meghatározását. A WHO ajánlásai szerint az újszülöttek primer dózisát a születést követő első 12 órában adják be. Ezt az oltást a szülészeti otthonban végzik, és egy későbbi gyermekorvos-látogatás során meghatározott időpontban megismétlik. Ha az oltás ellenjavallt, akkor egy másik vakcinázási sémát alkalmaznak. Az életkori kritériumok közé tartoznak az olyan fiatalok és felnőttek is, akik még nem érkeztek 55 éves korban, és akiket korábban nem immunizáltak.

A vakcinázás iránti kérelemhez a poliklinikát fel kell venni a beteg lakóhelyén.

A parenterális hepatitis fertőzés eseteit dokumentálják. Az elsődleges detektálás során az adatokat a betegek és a hordozók állapotának további megfigyelésével jegyzik fel az epidemiológiai térképen. A fertőzött betegek felmérésének eredményeit a fertőzött beteg és a szállító regisztrációs kártyáján rögzítik rendszeres ellenőrzések után évente egyszer. A környezet szükségszerűen epidurális vizsgálatot kell végezni, ahol a fertőzöttek kapcsolatai bekövetkeztek, az eredményeknek a vonatkozó szabályozási aktusokban való nyilvántartásba vételével.

Hepatitis parenterális átvitel esetén

Hepatitis - a máj patológiája, negatív tényezők hatására. A parenterális hepatitis csak szennyezett hordozóanyaggal való érintkezés esetén továbbítható. A vírus áthatol a vérben a bőrszövet sérült területein.

A betegség típusai

A hepatitis veszélye, hogy fejlődésükhöz kis mennyiségű szennyezett anyagot igényel. Az enterovírusos hepatitis közé tartoznak az A és E típusú patológiák, amelyeket a fekális-orális úton továbbítanak. A B, D, C, F és G típusú betegség parenterális fertőzéssel járó hepatitis. A májsejtek halálát okozzák, és gyakran a halálba esnek.

  1. Hepatitis B. A kórokozó vírusa összetett szerkezetű. A kórokozó sajátossága a kémiai kezeléssel szembeni ellenállása és éles hőmérséklet-csökkenés. A vírus megőrzi az alapvető funkciókat fűtött, hűtött és savas környezetben. A sejt inaktiválása csak sterilizálással lehetséges, 160 ° C hőmérsékleten, legalább 60 percig.
  2. A hepatitis C a flavivirusok családja által okozott betegség. A kórokozó a parenterálisan átvitt vérbe jut. Gyakran a betegség jelentős tünetek nélkül áthalad és krónikus formában áramlik. Ezenkívül a betegség nehéz diagnosztizálni, mivel hasonló a többi problémához.
  3. Hepatitis D. Ezen fajta hepatitis vírus olyan delta vírusokra utal, amelyek a szervezetbe parenterálisan belépnek. A betegség csak a hepatitis B hátterében alakul ki.
  4. Hepatitis F. A morfológiai jellemzők szerint a patogén sejtje hasonló az adenovírussal. Jellemző jellemző a reprodukció lehetősége egyrétegű kultúrákban.
  5. Hepatitis G. A vírus olyan betegeknél fordul elő, akik vérátömlesztéssel vagy sebészeti beavatkozással rendelkeznek. Bizonyos esetekben a betegséget hemophilia vagy krónikus hepatitisz-betegségben szenvedő betegek diagnosztizálják. A vírus gyorsan meghal a hőmérsékletváltozás és a savas környezet hatása alatt. A hepatitis G vírus néhány másodpercen belül meghal.

Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban a B, C és D típusú hepatitiszeket tapasztalják, míg a G, F vírusos megbetegedések ritkán diagnosztizáltak.

A fertőzés módja

A parenterális fertőzések egy beteg embertől egészséges emberre átjutnak hemokontakton keresztül. A parenterális hepatitisben többféle módon lehet fertőzni:

  1. Ha beteg beteg orvosi eszközökkel, például fecskendővel van megosztva. Különösen az átvitel ilyen módja releváns a kábítószerfüggők számára.
  2. Transplatsentarno.
  3. Amikor csecsemőt etetnek.
  4. Ha a személyi higiéniai szabályokat nem tartják tiszteletben. Valaki más borotváját használva a zsebkendő parenterális hepatitis fertőzést okozhat.
  5. Ha nem védett szex. Nem a fertőzés legáltalánosabb módszere (körülbelül 7% az összes diagnosztizált eset között), annak ellenére, hogy a vírus nagy koncentrációban van a spermiumban. A fertőzés kockázatának csökkentése ebben az esetben lehetővé teszi fogamzásgátló eszközök alkalmazását.

A fertőzés bekövetkezésének biológiai folyadékai közé tartoznak a következők:

  • vér;
  • anyatej;
  • epe;
  • vizelet;
  • sperma;
  • hüvelyváladék;
  • nyál.

A vírus legnagyobb koncentrációját a páciens spermájában és vérében megfigyelték. Az ilyen biológiai folyadékokkal való érintkezés valószínűsége 100% -ra nő. A nyálban sokkal kisebb a hepatitis vírus sejtje, ezért viszonylag biztonságos anyagnak tekinthető.

A hepatitis parenterális úton történõ fertõzése egy beteg embertõl egészséges emberre történõ vérátömlesztés útján lehetséges. De az ilyen esetek modern diagnosztikai intézkedéseinek köszönhetően egyre kevésbé derül fény.

tünetek

A hepatitis bármely fajtája tünetek nélkül jelentkezhet. Ez veszélyes, mert egy személy nem tudja észlelni a velük zajló változásokat, és időben intézkedik a kezelésről. Ennek eredményeképpen a betegség gyakran krónikus, gyógyíthatatlan állapotba kerül. A hepatitis B a D típusú patológiával kombinálva az esetek 60% -ában krónikus, a hepatitis C gyógyulatlan formában fordul elő az esetek 80-90% -ában. A májsejtek hosszan tartó gyulladása cirrhosis vagy rákos daganatok kialakulásához vezet. Az akut formájú betegségek esetében a következő tünetek jellemzőek:

  • a belső szervek növekedése - a máj és a lép;
  • a vizelet sötétedése és a bélsár tisztázása;
  • mérgezés jelei - gyengeség, émelygés.

A felsorolt ​​tünetek megjelenése után a betegség bekövetkezik az icterikus szakaszban.

Ebben az esetben az egészségi állapot lényegesen rosszabb lehet, mint az előveszélyes állapotban. De ezen a fázis után visszatérési időszak jön.

kezelés

A fő módja a parenterális hepatitis elleni küzdelemnek - a táplálkozásnak és a gyógyszeres kezelésnek. A terápiás célokra felhasznált gyógyszerek között antivirális gyógyszereket - Interferon, Pegasys, Ribavirin - kell felosztani.

A patológiás tünetekkel járó képet eltávolítják a következők segítségével:

  • méregtelenítés - glükózoldat, sóoldat;
  • Szorbensek, mint például a Filtrum, Smecta, Enterosgel;
  • erjesztett készítmények (Creon, Mezim-forte);
  • görcsoldók (No-shpa, Riobal);
  • helyreállító gyógyszerek (ezek B-vitaminok, aszkorbinsav, nátrium-glükonát);
  • szubsztitúciós terápia - vérlemezke-tömeg vagy plazma infúzió.

A kábítószer-kezelést táplálékkal és az ágy pihentetésével (a betegség akut időszakában) kell kiegészíteni. Az utóbbi időben az orvostudomány olyan gyógyszereket használ, amelyek szelektíven hatnak a májsejtekre

A parenterális hepatitis terápiájának taktikája meglehetősen bonyolult, ezért az öngyógyítás elfogadhatatlan. A sikeres prognózis nagymértékben függ a páciens immunrendszertől, például vírustól és a napi rendszernek való megfeleléstől. A parenterálisan átadott betegségeket nem mindig gyógyíthatják gyógymóddal.

Megelőző intézkedések

A májbetegség megelőzésének fő módja az oltás, amely védi a szervezetet a vírus bevezetéséig.

A vakcinázást az állampolgárok következő kategóriáira mutatják:

  • újszülöttek (az élet napján 3);
  • hallgatók számára;
  • a vérátömlesztésre készülő betegek;
  • akik szoros kapcsolatban álltak a hepatitis okozó ágensének hordozójával;
  • olyan betegeknél, akik korábban nem rendelkeztek beoltással a beavatkozás előtt.

Azokat a munkavállalókat, akik rendszeresen dolgoznak a betegek biológiai anyagaival, arra biztatják, hogy vakcinázzák őket. A hepatitis D csak a B típusú kórtörténet hátterében fejlődik ki, így a vakcina is segít.

Különös helyet kap az életmód:

  • Fontos, hogy legyen egy szexuális partnere és elkerülje a véletlen összeköttetéseket;
  • ajánlatos barrier fogamzásgátlók használata a nemi közösülés során, ez csökkenti a fertőzés kockázatát;
  • Csak saját higiéniai termékeket (törölközőt, szappant, zsebkendőt) szabad használni.
  • a kozmetikai eljárásokat csak az engedélyezett intézményeknél szabad elvégezni;
  • el kell hagyni az olyan szokásokat, mint a dohányzás és az ivás;
  • Ha komoly sérülések fordulnak elő a munkahelyen, azonnal menjen a kórházba.

A gyermek gyakran patológiásan fertőződik az anyaméhben. A terhesség alatt minden nőnek a hepatitis B elleni antitestekre van tesztelve. A terhes antigének jelenléte mellett a hepatitis C véradását is előírják.

A vírus a szülés során képes behatolni a baba testébe. Ezért a parenterális hepatitisben szenvedő nők császármetszést javasolnak. Az újszülöttet ebben az esetben a vérben az első napon immunglobulinokkal és a vakcina szerint oltják be.

A parenterális hepatitis, eltérően enterovírusok betegség típusok, amelyek nem sugározzák a széklet-orális módon. Tüneti képet a jóslat típusától függ a szer, hogy belépett a szervezetbe - B, C, D, F, G. A kezelés végzi ugyanazt a rendszert: a terápia során gyógyszert szed, az étrend és a testmozgás korlátozása. A parenterális hepatitis megelőzése magában foglalja a vakcinázást és az életstílus bizonyos szabályainak betartását.

Parenterális és enteráiis hepatitis formák

Az összes hepatitisz két nagy csoportra oszlik, amelyek különböznek a vírus testének bejutásakor. Az első olyan betegségeket jelent, amelyeknek a fertőzés fő útja a szájon át - ez az enterális útvonal. A második csoportnak van egy vírussal való pusztulási mechanizmusa, ezt az utat parenterálisnak nevezik. Az első csoport tartalmazza az A és E formákat, a második csoport pedig a G, B, D, C, F, TTV és Sen V. csoportokat.

Hogyan fejlődik ki a parenterális patológia

Az ilyen hepatitis a gyógyszerfejlesztés ezen szakaszában a legveszélyesebb betegségnek számít. Ugyanakkor folyamatosan és gyors ütemben terjednek a bolygón. A hepatitis ezen csoportja egyesíti a patológia különböző formáit és a máj gyulladásos folyamatait.

Számos szakember hasonlítja össze ezeket a betegségeket a HIV-fertőzéssel. Azonban egy ilyen szörnyű betegség, a kockázatvállalás kockázata lényegesen kisebb, mint a hepatitis. Ez nagyrészt a vírusok várható élettartamának köszönhető. A testen kívüli HIV körülbelül hét percig létezhet. Ugyanakkor például a hepatitis B több tucat évig is élhet.

Jellemzők

A hepatitis ezen csoportját az ilyen átviteli módszerek jellemzik:

  • a véren keresztül;
  • a nyálkahártyák károsodásával;
  • hüvelyi kiömléssel, spermával vagy nyálkahártyával.
Rövid információk a vírusos hepatitisről

Vagyis a fertőzés lehetséges egy beteg személy bármilyen folyadékán keresztül. Annak érdekében, hogy fertőzött legyen például a B-formájú vírussal, csak egy milliomod milligrammnyi vér elegendő. Gyakran láthatatlan a fertőzés pillanat, mert a csepp láthatatlan is lehet. Ez a vírusok ezen csoportjának ravaszsága. A parenterális út a máj veszélyes patológiáinak előfordulásának oka, ami végzetes kimenetelt eredményez a beteg számára.

A csoport vírusa nagyon ellenáll a környezetnek. Ha a feltételek megfelelnek a szobahőmérsékletnek, akkor életük legfeljebb hat hónapig megmarad. Ilyen körülmények között kényelmesen érezzék magukat a bútorokon és más felületeken a szobában. Ha befagyasztják, a fertőzés lehetősége 25 évig tart.

A parenterális formák fertőzésének forrása egy személy. Akut és krónikus kórtörténeti formája is lehet, és a vírust is hordozhatja. Ugyanakkor nincs klinikai megnyilvánulása. A vírus ilyen személyben jelen van minden folyadékban, beleértve a vizeletet, verejtéket, az epét vagy az anyatejet.

Átviteli útvonalak

A fertőzés természetesen és mesterségesen is előfordulhat. Az első ezek:

  • szexuális kapcsolat;
  • intrauterin átvitel a fertőzött anyától a gyermekhez (a placentán keresztül, valamint a születési csatornán keresztül);
  • otthon.

A fertőzés legutolsó módja közös tárgyak, például manikűr kiegészítők, fésűk vagy borotvák használata esetén lehetséges.

A mesterséges eljárások magukban foglalják az orvosi és nem orvosi beavatkozásokat. A második esetben a fertőzés gyakran fordul elő gyakori fecskendő használata esetén, ami gyakori a kábítószerfüggők számára. A fertőzés kockázata tetoválás, manikűr vagy pedikűr kivitelezésekor is fennáll. Ebben az esetben a fertőzés a rosszul fertőtlenített műszerek miatt következik be.

Fertőzés az orvosi eljárások során is lehetséges. Ez egy vérátömlesztés, és egy "mesterséges vese" (hemodialízis) használata vagy sürgősségi sebészeti beavatkozások esetén. Ez a kockázat azonban minimális, mivel az eldobható fecskendőket, eszközöket és kötszereket használják az orvostudományban, a vér vizsgálata és tisztítása.

A fertőzés veszélye a vér adományozása vagy adományozása során gyakorlatilag nulla. Ez az eljárás eldobható eszközöket használ, és a vér maga ellenőrizhető a hepatitisz vírus jelölőjeként.

tünetek

A betegség kialakulása mind klinikailag kimondott mintával, mind tünetmentes lehet, és több lépcsőben halad át:

Az inkubációs időszak (a fertőzéstől kezdve az első klinikai tünetek megjelenéseig) legfeljebb hat hónapig tart. A vírus ebben az időben a szervezetben megszaporodik, ezért koncentrációja emelkedik. Amikor a fertőzés "felébred", előfordul, hogy előtűnő időszak van, ami legfeljebb tíz napig tart. Ekkor a következő tünetek jelentkeznek:

  • általános gyengeség és fáradtság jelentkezik;
  • hányás kíséretében hányás;
  • a beteg nem akar enni, vagy alig tolerálja az élelmiszer típusát;
  • a nagy ízületek fájni kezdenek (különösen a reggelen);
  • növeli a lép és a máj méretét;
  • Bőr viszket;
  • A vizelet sötétvé válik, és a széklet elszíneződik. Lehet, hogy kiütések vannak. Bizonyos esetekben a betegség az influenza-szerű változat szerint alakul ki.

Az ilyen tünetek megjelenése után kezdődik a sárgaság. 10-14 naptól másfél hónapig tarthat. Az első jel elszíneződött. Ezután a kemény szájpad vagy a nyelvi kagyló héja ugyanabban a színben festhető. Az utolsó jel a bőr sárgulása.

Sárgaság esetén viszketés fordulhat elő, és a mérgezés tünetei megnőhetnek. Az általános állapot romlik, fejfájás és álmosság fordul elő. Gyakran a hőmérséklet emelkedik. A jobb oldalon fájdalmak vannak, amelyek a máj tapintásával nőnek. A biokémiai mutatók jelentősen eltérnek.

Az icterikus periódus után regenerálódás következik be. De nem mindig a fertőzés teljesen "elhagyja" a testet. Hosszú betegség esetén a betegség krónikus formát ölt. Ez a folyamat hepatitis B-vel az esetek mintegy 10% -ában lehetséges. Amikor a két B és D formát kombinálják, az időzítés már 60%.

Ugyanakkor a C formátum esetében ez a valószínűség 90% lehet. Ebben az esetben a patológiát rendszeresen súlyosbítják. A vírus hosszú távú jelenléte az emberi szervezetben gyakran cirrózis. A hepatocelluláris karcinóma lehetséges fejlődése. Az akut fertőzés egy hordozóvá alakulhat.

A vírusok néhány jellemzője

Annak megértéséhez, hogy milyen veszélyes parenterális vírusok vannak, vegyük fontolóra sajátosságaikat:

A hepatitis B formája meglehetősen bonyolult. A hepadnavirusok családjára utal. A fő jellemző a nagy fizikai és kémiai tényezők ellen. Az egyik jellemzője - az a képesség, hogy még a meglehetősen hosszú forralás esetén is fennmaradjon.

Még jobb, ha a vírus alacsony hőmérsékleten "érzi magát". Ilyen körülmények között "életének" ideje 10-25 év lehet. A "túlélte" még savas környezetben is. Inaktiválása a sterilizálás során csak egy óra alatt következik be. A hőmérsékletnek legalább 160 ° C-nak kell lennie. Az elpusztítás másik módja 12 órán keresztül, legalább 60 ° C-os hőmérsékleten.

Vírusos hepatitis B

Vannak más módok a vírus inaktiválására. 5% -os kloramint tartalmazó kezelés után egy órán belül meghal. Ugyanezen idő elteltével a vírus elpusztul, ha hidrogén-peroxiddal kezeljük. Ez 6% -os megoldást igényel. Ha alkohollal dörzsöljük (70%), akkor az inaktiválás két percen belül megtörténik.

A hepatitis C a flavivírusok családját képviseli. Az emberi testben ez a forma bejut a parenterális úton. Az ilyen kórokozó heterogén (heterogén) genomot tartalmaz. Szerkezete instabil. Ez a betegség vérátömlesztés vagy csak annak komponensei után alakulhat ki. Ebben az esetben leggyakrabban krónikus formában alakul ki.

A hepatitis C vírus szerkezete

Az űrlap azonosítása gyakran problémás. Az ilyen típusú hepatitis más áldozatokra is "átölelhet". Az ilyen típusú hepatitis klinikai lefolyása a B vírussal összehasonlítva könnyebb. Azonban a májrák vagy cirrhosis kialakulásának kockázata ebben a formában körülbelül négyszer nagyobb. Ezzel a betegséggel kapcsolatban "gyengéd gyilkosnak" nevezték.

A hepatitisz D fertőzés gyakran előfordul a B formában, más esetekben pedig a már meglévő betegségre kerül. Azonban a patológiás tünetek sokkal hangsúlyosabbak a hepatitis B független folyamatához képest.

A co-fertőzésben szenvedő betegeknél az akut fertőzés miatt nagy a kockázata a májelégtelenség kialakulásának. Ebben az esetben a máj cirrhosisa vagy a májsejtes karcinóma sokkal gyorsabban fejlődhet.

A hepatitis-delta egyedülálló az összes kórokozó közül. A növényekkel közös tulajdonságokkal rendelkezik. Fejlesztéséhez szükség van egy formájú B vírusra, ebben az esetben a donor vírus fehérjék borítékait használják genomjának "csomagolására". Az együttes fertőzést akkor jelezzük, amikor mindkét vírust egyidejűleg fertőzzük.

A szuperinfekció akkor jelentkezik, ha a szervezet már rendelkezik hepatitis B-vel. Ez a fajta fertőzés a leghangsúlyosabb, és a krónikus formája sokkal gyakoribb. A hepatitis D biopszia azonosítása nem szükséges. Ehhez elegendő meghatározni a delta antigén jelenlétét. Biopszia szükséges annak meghatározására, hogy a máj károsodott-e.

Az F formájú hepatitiset viszonylag korábban fedezték fel. Két transztranszuciós vírust kombinál. Ezzel egy időben némileg eltér a többi fertőzéstől, és hasonló az adenovírusokkal. A kórokozó egy DNS-tartalmú vírus.

A transzfer fő útja vérátömlesztéssel valósul meg. Azonban van lehetőség a fertőzésre ezzel a vírussal és piszkos gyümölcsök vagy ivóvíz használatakor. A fertőzés széles körben elterjedt, de még nincs pontos incidencia-statisztika. A fertőtlenítőszerrel vagy forralással való kezeléssel szembeni ellenállóképességét jelenleg tanulmányozzák.

A hepatitis G-t a fertőzés egyetlen útja jellemzi - parenterális. Bizonyos esetekben a vírus a hemofíliában vagy más krónikus hepatitiszben szenvedő betegeknél észlelhető. A fertőzés nem ellenáll bármely külső hatásnak.

A forralás gyorsan meghal. A betegség gyakori a szenvedélybetegek körében. A külső megnyilvánulások hasonlítanak a C. formára. Azonban ez nem annyira agresszív. Ennek a formájaként a cirrózis vagy a rák kialakulása nem inherens, de a vírussal való kombináció ebből a kimenetelt eredményezi, és klinikai tüneteit nem vizsgálták kellőképpen.

A TTV egy kis vírus, amely nem rendelkezik héjjal. Ciklusos DNS-t tartalmaz. A genomja hasonló az állatok kórokozójához, mint a CAV. A vírusok ezen formájával kapcsolatban állatok és csirkék találhatók. Ha fertőzés következik be, egész életen át tartó viremia fordulhat elő (a vírus belép a véráramba és terjed a szervezet egészére). Nemcsak a csontvelőben és a nyirokszövetben, hanem a tüdőben is megtalálható.

A vírus "opportunista". Szinte minden tulajdonosnak érzi magát. Az emberiség több mint fele nagyobb valószínűséggel a vírus. A modern orvoslás azonban nem társíthat bizonyos patológiákhoz. A vírussal való fertőzés különleges veszélye a hemofíliás betegeknél.

Az SEN-forma vírusa még kevésbé ismert, mint F. Ez a "meghatározatlan" hepatitis több mint felének "tettese". Jelenleg azonban nincs pontos statisztika. Ráadásul most még nincs speciális módszertan a kórokozó meghatározására.

A kimutatására irányuló vizsgálatot negatív válaszokkal végzik a közös típusokra. Ugyanakkor a diagnosztikájának fejlesztését bonyolítja, hogy ez a vírus sok módosítással bír. A SEN vírus teljesen egészséges embereknél is megtalálható, akiknek nincs májbetegség jele.

kezelés

A hepatitisz akut formájánál nem végeznek speciális vírusellenes terápiát. A betegek ajánlott étrend és kötelező pihenés. A disosztikációs terápia folyamatban van. A betegség krónikus formájához antivirális kezelésre van szükség. Ebben az esetben lehetséges lesz a cirrózis kialakulásának megakadályozása. Ez jelentősen javíthatja a páciens általános állapotát, de nem garantálja a teljes gyógyulást.

A hepatitis B krónikus formája magában foglalja:

  1. Diet. Az állati zsírok számának minimálisnak kell lennie. A lipotróp termékek a zsírszivárgás megelőzésére szolgálnak. Ezek közé tartoznak a növényi olajok, tejtermékek, hal, zöldség és gyümölcs. Ebben az esetben az alkoholtartalmú italokat el kell utasítani.
  2. Vírusellenes terápia. Ehhez gyógyszereket használnak, amelyek alapját tenofovir és entekavir, valamint interferonok.
  3. Győződjön meg arról, hogy alkalmazza a hepatoprotector-t.

A hepatitis C formában Ribovirin formában, valamint a pegilezett interferonok kezelésében. Emlékeztetni kell arra, hogy ezeket a gyógyszereket gyakran rosszul tolerálja a beteg. Ez különösen akkor igaz, ha hosszú ideig használják őket. Vannak új gyógyszerek, például a Sofosbuvir. Azonban nagyon drágák, ráadásul a használatukkal kapcsolatos tanulmányok még mindig folyamatban vannak.

megelőzés

A hepatitis B esetében a prevenciós vakcinák nagyon hatékonyak. Ez azonban kötelező. A gyógyszert háromszor adják a gyermeknek: közvetlenül a születés után, egy hónapos korban, majd hat hónapos korában.

Az immunitások kialakulása a vakcinázott személyek többségében jelentkezik. A szervezet több mint tíz éve immunis a betegség ezen formájára.

Ha egy személy fertőzésveszélyes csoportba kerül, tíz év alatt újbóli vakcinázásra van szükség. A fennmaradó formák közül a parenterális hepatitis vakcinázás nem áll rendelkezésre.

Egyéb megelőző intézkedések a következők:

  • védelem a nemi közösülés során;
  • csak egyszer használatos fecskendőket használjon;
  • manikűr, tetoválás vagy piercing csak jól bevált szalonokban;
  • a szokásos higiéniai intézkedések betartása a mindennapi életben.

Enterális hepatitis

A Hepatitis A forma, vagy a Botkin-betegség egy olyan speciális faj, amely nem rendelkezik krónikus formával. Száj-széklet útján továbbítják. A kevésbé ismert hepatitisz E fertőzés ugyanúgy fordul elő.

Mindkét formának nincs közvetlen káros hatása a májsejtekre. Az orvostudományban ismert összes fertőzés közül a leggyakoribb a hepatitis A. Gyermekkorban a legtöbb fertőzött ember megkapta.

Ez az oktatási közösségek zártságának köszönhető. Sok esetben a betegség tünetmentes. A helyreállítás után az ember életre szóló immunitást szerez. A felnőttek gyakran szenvednek olyan súlyos formákban, amelyek kórházi kezelést igényelnek. A gyerekek sokkal könnyebbé teszik a patológiát.

életerő

A Hepatitis A folyamatosan reagál a külső hatásokra, és hosszú ideig tarthat az emberi testen kívül.

Vírusos hepatitis A

Ellenáll a következő "terhelések":

  • legalább öt percig forralva;
  • a klórozás fél óráig;
  • a formalin akár három órán keresztül való expozíciója;
  • az alkohollal való kezelés nem érinti (20%);
  • képes "élni" egy savas környezetben;
  • vízben három napig életképes marad;
  • 80 ° C hőmérsékletű húsételekben legfeljebb 20 percig marad aktív.

Terjesztés és fejlesztés

A patológiát "piszkos kéz" betegségnek nevezik. A vírus piszkos vízzel, mosatlan gyümölcsökkel, valamint tenger gyümölcsein keresztül kerül átadásra, amely nem vonatkozik hőkezelésre. Ezenkívül közös fecskendőn, homoszexuális kontaktuson vagy vérátömlesztésen keresztül is továbbítható.

A bélbe jutáskor a vírus felszívódik a vérbe. Amikor a májon átszűrjük, a fertőzés a szervben marad. Ez autoimmun támadás következtében gyulladást okoz. Az epevezetékbe jutó vírus a bélben és tovább - a környezetben van. Ez más emberek fertőzéséhez vezet.

A környező emberek számára a legveszélyesebb a fertőzött személy az inkubációs időszak végén vagy a betegség kialakulásának kezdetén. Az A vírus inkubációs periódusa 2-4 hét, a hepatitisz E esetében legfeljebb 60 nap.

Míg a vírus még mindig a vérben található, a sárgaság nem figyelhető meg. A mérgezés jeleit meghatározták, és maga a betegség folyamata összetéveszthető az ARVI-val. Amikor a szervezet immunválasz teljesen kialakul (a vírus hiányzik a vérben), sárgaság jelentkezik. Ugyanakkor a hepatitis A megkülönböztető tulajdonsága a szemek és a bőr sötétedésének gyakori hiánya.

megnyilvánulásai

Sárgaság jelenhet meg két hét elteltével, de mielőtt ez a tünet a hideg megnyilvánulásához hasonlít:

  • szinte nincs étvágya;
  • általános rossz közérzet és fáradtság;
  • hőmérséklet (esetleg legfeljebb 40 ° C), lázzal együtt;
  • a fej és a torok fáj;
  • gyötrelmes köhögés és orrfolyás;
  • fájdalmak vannak a hasban, az izületekben vagy az izmokban;
  • hányás hányással lehetséges.

A foltos periódus megjelenése sötét vizelettel van jelölve. Ezt követően a sclera sárgulása, a nyelv alsó része, és egyes esetekben a tenyér is. Ezután a bőr sárgul. Más tünetek az intenzitás csökkenésével járnak, azonban a jobb oldali fájdalom megjelenik. Mivel az epevezetékek eldugulnak, az ürülék elszíneződhet.

A betegség olyan veszélyes formája, mint a villám hepatitis. Ebben az esetben a máj elhalása nagymértékben fejlődik, ami az akut szervi elégtelenséghez és a beteg halálához vezet. Ez a formája a hepatitis A esetében meglehetősen ritka, de a hepatitisz E esetében a betegség mintegy két százalékában nyilvánul meg.

Fontos megemlíteni a várandós nők villámgyors formájának veszélyét. E típusú hepatitisz esetén a fertőzés egynegyedében fordulhat elő. A hepatitis ilyen formái halálozási aránya kicsi. Azonban a korú betegeknél és a vírus más formáinak hordozóiban ez fokozódik.

A betegségek megelőzése

Megelőző intézkedésként elemi higiéniai szabályokat kell követni, csak tiszta vizet kell használni, az élelmiszerben felhasznált húsokat vagy haltermékeket hőkezelni kell.

Az emberi immunglobulin a passzív immunizálás egyik eleme. Az ilyen készítmény a vírusnak már kész ellenanyagokat tartalmaz. A kitettség időtartama körülbelül két hónap.

Pozitív tényező az, hogy ha az ilyen immunizációt az inkubációs periódus kezdeti szakaszában végezzük, megakadályozzuk a betegséget. Ez olyan betegek esetében szükséges, akik már érintkeztek a betegekkel, vagy olyan betegségekben, ahol fokozott fertőzésveszély áll fenn.

Az A forma hepatitis esetében olyan kifejlesztett vakcinák léteznek, amelyek kétéves koruktól alkalmazhatók. A vakcinázás alatt a immunitás kialakulása két évig megtörténik, és ha az eljárás megismétlődik, a vakcinázás hatékonysága több mint 20 év.

A betegség terápiájának végrehajtásában különös jelentőséggel bír a speciális étrend. Nagyon kemény, de elengedhetetlen eszköz a gyors helyreállításhoz.

Különleges kezelésre van szükség, ha a hepatitisz A vagy E súlyos formái fordulnak elő, ugyanakkor a méregtelenítés terápiáját hajtják végre a vérben felhalmozódott toxinszintek csökkentése érdekében. Általában a gyógyszereket intravénásan adják be. A különleges kezelés különleges formái nem szükségesek.

Nem szabad elfelejteni, hogy a hepatitis bármely formája veszélyes lehet. A legtöbb betegség kezelésének hiánya krónikus folyamat. Az első kórtani jelei (leggyakrabban a sárgaság) jelzést jelentenek az orvos hívására.

Az enterális fertőzés

fertőzés (fertőzés, invázió) - a kórokozó mikroorganizmusok bejuttatása az emberi vagy állati testbe.

Belélegzés fertőzés (aerogén, aspiráló) - a patogén mikroorganizmusok bejutása az emberi vagy állati szervezetbe a légzőrendszeren keresztül.

Parenterális fertőzés - kórokozó mikroorganizmusok bejuttatása az emberi vagy állati testbe az emésztőrendszeren keresztül (véráram, bőr, conjunctiva szem, szubkután, intramuszkuláris, intraperitoneális) keresztül.

Enterális fertőzés - a kórokozó mikroorganizmusok bejuttatása az emberi vagy állati szervezetbe az emésztőrendszeren keresztül (a szájon keresztül, intragasztrikus, a bél elszigetelt hurokján keresztül, az anuson keresztül).

A népesség Immunity (és az egyes fajok) Fizioterápia technikák kezelésére urogenitális fertőzések aránya diagnosztizált betegek szifilisz az összes megvizsgált trichomoniasis, gardenellez, gonorrhoea, szifilisz, mint kísérő betegségek underdiagnosis esetekben vizsgálatakor betegek szifilisz

Kérjük, vegye figyelembe

Az oldalon található információk referencia és oktatási célokat szolgálnak, és nem használhatók kezelési utasításként. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni.

Az átvitel 5 fő módja van, amelyeket az alábbiakban felsorolunk.

A fertőzés átvitelének hivatalos módja egy mesterséges fertőzés, amelyben a fertőző ágens elterjedése az emberi iatrogén aktivitás eredményeképpen következik be. Ilyen például a HIV-fertőzés vagy a májgyulladás fertőzése a műtét vagy hemoplazmatikus transzfúzió során.

A fertőzőképes átviteli útvonal a rovarok által okozott fertőzés:

legyek (Botkin-kór, a tífusz, vérhas, anthrax), tetvek (tífusz), bogarak (visszatérő láz), bolhák (pestis), szúnyog - Anopheles (trópusi malária).

Meg kell semmisíteni ezeket a rovarokat, meg kell akadályozni őket, hogy belépjenek a lakóhelyre, és megakadályozzák, hogy a legyek ne érintsék a vizet és az ételt.

A fertőzés átvitelének parenterális módja egyfajta hivatalos fertőzési mechanizmus, amelyben a kórokozó közvetlenül a véráramba jut.

Airborne a fertőzések - a fertőzés a levegőbe, amelyek nem tartoznak a parttól 1-1,5 m beszéd, köhögés és tüsszentés betegek legapróbb vízzel és a cseppek a nyál és orrváladék, kórokozókat tartalmazó - cseppfertőzéssel terjed (influenza, torokfájás, diftéria, köhögés, kanyaró, skarlát, tuberkulózis). Amikor a szárítás a permet cseppecskéket, és a csírák hosszú ideig tárolja a por (TB) - a por-fertőzés. A fertőzés a kórokozók belélegzésével következik be.

A fertőzés átvitelének kapcsolatfelvételi útja, amint az a névből is megismerhető, a fertőző ágens közvetlen kapcsolatba kerülése. Ezt számos mechanizmus segítségével lehet végrehajtani:

Kapcsolat egy beteg emberrel (természetes pox, csirkehimlő, kanyaró, skarlát, mumpsz, botkin-betegség stb.). Ezért tilos belépni a lakásba, ahol vannak betegek. Fertőzés a bacilli hordozókból. A behajtott személy testében néhány fertőző betegség (tífusz, diftéria, skarlát) kórokozói hosszú ideig élnek. Bacillit vivőanyag lehet az emberek nélkül történelem e fertőző betegség, de hordozza a kórokozót, így közben egy diftéria járvány akár 7% az egészséges diákok a torokban vagy az orr diftéria baktériumok. A Bacilli hordozók a kórokozók forgalmazói.

Mi a parenterális vírusos hepatitis?

A parenterális vírus hepatitis a máj gyulladásos betegsége, amely vírusokat okoz, amelyek az emberi szervezetbe átterjednek a rendellenességek és a bőr és a nyálkahártyák integritásának károsodásával. A fertőzés akkor következik be, ha szennyezett vérrel vagy más testnedvekkel érintkezik.

A csoport a parenterális vírusok közé tartoznak a vírusok a hepatitis B, D, C, F, G, TTV, Sen V. vírusok stabilitásának a környezetben rendkívül magas - szobahőmérsékleten a tárgyak és felületek „fertőzőképesség” vírust visszatartjuk a 3 és 6 hónapig fagyasztva forma - 15-25 év.

A parenterális vírusos hepatitis fertőzés forrása olyan személy - akut, krónikus hepatitis vagy a vírus hordozója, akiben a betegség klinikai tünetei hiányoznak. A vírus a fertőzés forrása minden biológiai folyadékában megtalálható: vér, sperma, hüvelyváladék. Kis koncentrációkban - nyálban, vizeletben, anyatejben, verejtékben, epében. Egy apró vércseppet megfertőzni, néha még láthatatlanul is szabad szemmel.

A fertőzés természetesen és mesterségesen következik be. A természetes módon szexuális érintkezés során valósul meg, anyától a gyermekig (a méhben a méhlepényen keresztül vagy a szülés során a szülés során). Fontos hely a fertőzés átvitelének kontakt-háztartási módja. Az érintkezés-háztartási mód megvalósul: ha a beteggel közös a személyes higiéniai cikkek (borotvák, manikűr kiegészítők, szivacsok, fésűk, ágyneműk); amikor a helyiség és az objektumok bármely felületével érintkezik, vérrel szennyezett (ha vannak érintkezési sérülések és mikro-sérülések); esetleges fertőzés és az utcai harcok során. Mesterséges átviteli út jelenleg leggyakrabban folyamán végrehajtott parenterális nem orvosi beavatkozások, különösen - során intravénás kábítószer-használat, közös tűk, fecskendők vagy gyógyszer már fertőzött. A tetoválás, a piercing, a manikűr és a pedikűr okozta fertőzés veszélye szennyezett eszközökkel történik. Az orvosi eljárások során fennáll a fertőzés veszélye is: vérátömlesztés, hemodialízis során, különböző sebészeti beavatkozásokkal.

A hepatitis klinikailag expresszált és tünetmentes formában fordulhat elő. Az inkubációs időszak (a fertőzés pillanatától kezdve az első klinikai megnyilvánulásokig) 6 hét és 6 hónap közötti átlag. Ez alatt az idő alatt a vírus megszaporodik, és koncentrációja növekszik. Jön preicteric időszak (4-10 nap), amely alatt van egy érzés, általános gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, étvágytalanság egyre rosszabb, amíg ő távollétében, aggódik a fájdalom a nagy ízületek, főleg a reggeli órákban, az ízületek nem változik a megjelenés, lehetséges és influenza-szerű változata a betegség kialakulásának. Fokozatosan növelje a máj és a lép, ott bőrviszketés, vizelet elsötétedik, és képes lesz „a színe sör”, ürülék elszíneződött. És végül kezdődik a sárgaság-időszak, amely 2 hét és 1,5 hónap között tart. Kezdetben a szemek sárgulnak, a kemény nyálkahártya nyálkahártyái és a nyelv kenete, majd a bőr festett. A sárgaság pruritus és általános állapotromlás társul, a mérgezés tünetei (fejfájás, álmosság, láz) növekednek. A megfelelő hipokondriumban súlyos és fájdalmas vagy paroxizmális fájdalom érezhető. A máj biokémiai paraméterei megváltoznak. Ezután a sárgaság fokozatosan elhalványul és a fellendülés ideje következik be. Néhány beteg akut fertőzése azonban a parenterális vírusos hepatitis markereinek vagy krónikus májgyulladás kialakulásának veszélyével jár. A cirrózis mint májrák kialakulása a vírus hosszú távú reprodukciójának a következménye. A vakcinázás az egyik leghatékonyabb módja a vírusos hepatitis elleni védekezésnek, amelyet az egész világon elismertek.

A hepatitis B elleni vakcinázás szintén védelmet nyújt a hepatitis D ellen. A hepatitis C-ből még nincs vakcina. Jelenleg a kórházban lévő újszülöttek vakcinázzák a hepatitist (az első 24 órában). A probléma sürgősségére tekintettel az 55 év feletti teljes felnőtt lakosságot bepatinizálni kell a hepatitis B ellen. A vakcinát háromszor kell beadni a betegség hosszú időtartamú megelőzésére.

A vakcina védő hatása hosszú ideig tart (15-20 év).

Fertőzés (aerogén, parenterális, enterális)

fertőzés (fertőzés, invázió) - a kórokozó mikroorganizmusok bejuttatása az emberi vagy állati testbe.

Belélegzés fertőzés (aerogén, aspiráló) - a patogén mikroorganizmusok bejutása az emberi vagy állati szervezetbe a légzőrendszeren keresztül.

Parenterális fertőzés - kórokozó mikroorganizmusok bejuttatása az emberi vagy állati testbe az emésztőrendszeren keresztül (véráram, bőr, conjunctiva szem, szubkután, intramuszkuláris, intraperitoneális) keresztül.

Enterális fertőzés - a kórokozó mikroorganizmusok bejuttatása az emberi vagy állati szervezetbe az emésztőrendszeren keresztül (a szájon keresztül, intragasztrikus, a bél elszigetelt hurokján keresztül, az anuson keresztül).

A parenterális fertőzés útja

Most az orvostudományban vannak olyan technológiák, amelyeket csak fantasztikusnak lehet nevezni. Úgy tűnik, a háttérben az orvosi zseni győzni beteg miatti halálesetek nem egészségügyi előírások betartása a kórházban kell sokáig feledésbe merült. Miért éri el a fertőzés hivatalos útját a biztonságos időben? Miért állnak a staphylococcus, a hepatitis, a HIV a kórházakban és az anyasági kórházakban? Száraz statisztikák azt állítja, hogy csak frekvencia szeptikus fertőzések a kórházakban 20% -kal nőtt, míg ez az arány 22% az intenzív osztályok az elmúlt években, a sebészet, 22%, urológiai, mint 32%, a nőgyógyászatban 12% kórházakban ( 33%).

Pontosabban, a fertőzés átvitelének hivatalos módja az orvosi intézményekben az úgynevezett mesterséges fertőzés, főleg invazív eljárásokkal. Hogyan derül ki, hogy az emberek, akik kórházba járnak egy betegség kezelésére, ezen kívül vannak ott betegek?

Természetes fertőzés

A fertőzés felszedésének minden lehetőségével kapcsolatban csak két mechanizmus létezik a mikrobák átvitelére egészséges páciensből:

1. Természetes, attól függően, hogy a személy megfelelt-e a higiéniai szabályoknak és szabályoknak.

2. A fertőzés továbbításának mesterséges vagy gyógyászati ​​formája. Ez egy olyan mechanizmus, amely szinte teljesen függ az orvosi személyzet feladataik teljesítésétől.

Természetes útvonallal kórokozó mikroorganizmusok bevezetése akkor fordulhat elő, amikor egy személy kórokozó környezetet érint. A fertőzés módjai:

-levegőben, azaz amikor tüsszögés, köhögés, beszéd (influenza, tuberkulózis);

-száj-orális, azaz piszkos kéz, víz és termékek (fertőző betegségek az emésztőrendszer);

-kontakt-háztartás (a fertőzések nagyon széles köre, beleértve a vénás, a bőr, a helmintiáz, a tífusz, a diftéria és a több tucat mások).

Hihetetlen, de így tudsz felvenni bármilyen betegséget a kórházi kezelésre.

Mesterséges fertőzés

Az egészségügyi intézményekben a betegek fertőzésének két fő módja van: a fertőzés átvitelének hivatalos módja. Ezek a következők:

1. Parenterális, vagyis a páciens bőrének megsértésével jár.

2. Enterál, lehetséges bizonyos betegvizsgálatokkal, valamint bizonyos terápiás eljárásokkal.

Ezenkívül a fertőzés továbbadásának természetes mechanizmusa, amely ismételten súlyosbítja a betegek állapotát, virágzik a kórházakban. Kiderült, hogy az orvosok és az ápolónők orvosi manipulációival, valamint a kórházban való tartózkodással is fertőzhet.

Az orvosi intézményekben a betegek fertőzésének okai

Hol vannak a kórházakban a betegek fertőzésének feltételei, és természetesen hogyan befolyásolja a fertőzés terjedésének hivatalos mechanizmusát. Ennek okai:

1. A kórházakban sok fertőzött ember van. Ráadásul a lakosság mintegy 38% -a, köztük az egészségügyi dolgozók számos különböző kórokozó hordozója, de az emberek nem sejtik, hogy ezek a fuvarozók.

2. A betegek (idősek, gyermekek) számának növekedése, akik jelentősen csökkentették testük ellenállásának küszöbértékét.

3. A magasan specializált kórházak nagy komplexumokká való kombinálása, ahol különös ökológiai környezetet teremt, akár önként, akár nem.

Bizonyos esetekben a páciens hivatalosan kötszerekkel fertőzött, ha a nővér, aki a fuvarozó, nem végez munkát egy arcmasszával és kesztyűkkel. Ezzel szemben a páciens megfertőzheti az egészségügyi dolgozót, ha orvosi manipulációt végez (vérmintavétel, fogászati ​​kezelés és mások) védő maszk, kesztyű, speciális szemüveg nélkül.

A junior orvosi személyzet munkája

A betegek sokféle módon függenek a junior személyzet munkájától. Ugyanazok a statisztikák azt mondják, hogy csak Oroszországban a kígyózó fertőzés 26% -kal, az opportunista paraziták 18% -kal, a szalmonellózis pedig 40% -ra nőtt.

Mi okozza a fertőzés átvitelének hivatalos módját? Ez elsősorban az egészségügyi szabványoknak való teljes vagy elégtelen megfelelés. Helyszíni ellenőrzések azt mutatták, hogy az ápolók sok kórházban tiszta kamra, kezelése, és még működik rosszul. Nevezetesen, az összes felület kezelt egy ronggyal fertőtlenítő oldatok tisztítására előállítására kisebb koncentrációban, mint az előírások szerint szükséges az irodákban és a házak nem hajtják végre a feldolgozás kvarclámpák, még állásuk és jó állapotban van.

A helyzet különösen szomorú a szülészeti otthonokban. A magzat vagy a szülészet mesterséges fertőzése, például gümős-szeptikus fertőzések fordulhatnak elő a köldökzsinór antiszeptikus kezelésének szabályai megsértése miatt, szülészeti ellátással és további ellátással. Ennek az oka lehet egy maszk elemi hiánya a kórképes mikrobák hordozói számára, nem beszélve a rosszul sterilizált eszközökről, pelenkákról és így tovább.

antibiotikumok

Amint fentebb megjegyeztük, az ismeretlen betegek gyakran lépnek be a kórházba. A beteg előírt laboratóriumi vizsgálatok, valamint a modern diagnosztikai módszerek, amelyben használja a enterális úton (szájon át) a hozzárendelt üregben készüléktest. Miközben készül a vizsgálati eredmények, bevett gyakorlat, hogy antibiotikumot írnak egy széles hatásspektruma. Ez egy kis része a pozitív trend, de a nagy okok, amelyek legújabb a kórházi törzsek patogének, nem reagál azokra hatásai elleni (fertőtlenítés, kvartsevanie, drog terápia). Az ilyen törzsek elterjedésének természetes módszerei miatt a kórházban telepednek le. Az antibiotikumok indokolatlan receptjét a betegek 72% -ánál észlelték. Az esetek 42% -ában ez hiába volt. Általánosságban elmondható, hogy a kórházakban a fertőzés szintje az indokolatlan antibiotikum-kezelés miatt elérte a 13% -ot.

Diagnózis és kezelés

Úgy tűnik, hogy az új diagnosztikai módszerek segítenek a betegségek gyors és helyes azonosításában. Mindez, de a betegek mesterséges fertőzése nem volt, a diagnosztikai berendezést megfelelően kell feldolgozni. Például minden páciens után bronchoszkópot ¾ óra alatt fertőtleníteni kell. Az ellenőrzések kimutatták, hogy ez nem nagyon figyelhető meg, mert az orvosok nem vizsgálhatnak 5-8 beteget a normában, de a listán 10-15. Nyilvánvaló, hogy nincs elegendő ideje a berendezés feldolgozásához. Ugyanez vonatkozik a gasztroszkópiára, a kolonoszkópiára, a katéter telepítésére, a lyukasztásra, az eszközvizsgálatra és az inhalálásra.

De csökkenti a fertőzés szintjét a gyógyszerek adagolásának utáni útján. Itt csak a duodenális módszer fenyegetést jelent, amikor a hatóanyagot közvetlenül a duodenumba injektálják egy szondával. De az orális (elfogadás gyógyszerek és tabletták a szájon keresztül, préselt vagy nem az ivóvíz), szublingválisan (a nyelv alá), és a bukkális (ragasztó filmek egyes gyógyszerészeti nyálkahártya-gumi és pofán) gyakorlatilag biztonságos.

Parenterális átviteli mód

Ez az átviteli mechanizmus az AIDS és a hepatitis terjedésének vezetője. A peranatalis útvonalat jelenti - fertőzés a vérben és a nyálkahártyák, a bőr integritásának megsértése. A kórházban ez lehetséges ilyen esetekben:

-fertőzés a fecskendőn keresztül, amikor befecskendezik;

-orvosi eljárások végrehajtása.

Gyakran mesterséges fertőzés a fogászati ​​klinikák és felkeresi a nőgyógyász mert az a tény, hogy az orvosok használni, hogy ellenőrizze a nyálkahártya a betegek megfelelő kezelése eszközt, és azért is, mert az orvosok munkáját nem steril kesztyűt.

injekciók

Ezt a terápiát hosszú ideig használják. Amikor a fecskendőket újra felhasználhatjuk, felhasználás előtt kötelező sterilizálást végeztek. A gyakorlatban sajnos a veszélyes betegek - köztük az AIDS - fertőzéséhez vezetett az orvosok kegyetlen gondatlansága miatt. Most a kezelés (intravénás és intramuszkuláris injekciók) és a vérmintavételhez csak egyszer használatos fecskendőket használnak elemzésre, így a hivatalos fertőzés veszélye minimálisra csökken. Az eljárás előtt ellenőrizni kell az egészségügyi dolgozókat, hogy ellenőrizzék a fecskendő csomagolásának szorosságát, és semmilyen körülmények között sem használják fel a tűket, sem további manipulációra. Más pozíció az endoszkópokkal (tűk, biopsziás fecskendők stb.) Felszerelt műszerekkel, amelyek gyakorlatilag egyáltalán nem dolgoznak fel. A legjobb esetben egyszerűen csak fertőtlenítőszerekbe merülnek.

művelet

A műtét során a fertőzések magas aránya jelentkezik. Érdekes, hogy 1941-1945 között a sebesültek 8% -át regisztrálták, és korunkban a purulenta-septikus fertőzések utáni sebessége 15% -ra emelkedett. Ez a következő okok miatt következik be:

-a kezelés alatt, vagy a rosszul sterilizált kötések után;

-a vágási vagy nem vágóeszközök nem megfelelő sterilizálása;

-különböző implantátumok (ortopédia, fogászat, kardiológia) széles körű alkalmazása. Számos mikroorganizmus képes ezen struktúrákon belül létezni, ráadásul egy speciális védőfóliával fedik le őket, így hozzáférhetetlenné teszik az antibiotikumokat.

A fertőtlenítést speciális bixeken, autoklávokban vagy kamrákban kell végrehajtani, ami a sterilizálás módjától függ. Most a műtőben igyekeznek eldobható steril lapokat, sebészeket és betegeket viselni, amelyek csökkentik a hivatalos fertőzés mértékét. Az implantátumokon keresztül történő fertőzés kizárásához a betegek intenzív antibiotikumos terápiát kapnak a műtét után.

Vérátömlesztés

Úgy véljük, hogy a vérátömlesztés is felvette csak szifilisz, AIDS és a hepatitis B vírus két, B és C. Ez az e kórokozók ellenőrizze adott vér mintavételi helyen. De a tapasztalat azt mutatja, hogy még a kizárólag egyszer használatos fecskendőket, transzfúzió a képességét, hogy a vírusok, a hepatitis D, G, TTV, toxoplazmózis, citomegalovírus, Listeria és más fertőzés. Minden adományozónak ellenőriznie kell a fertőzést, mielőtt vért ad. Valójában gyakran nincs elegendő idő az elemzéshez, vagy a gondatlanság egyszerűen megengedett. Ezért alaposan ellenőrizni kell a donorból vett vért. De ez nem mindig így van, ezért még a moszkvai klinikákban is előfordulhatnak vérátömlesztéses betegek fertőzései. A második probléma az, hogy sok mutált törzs létezik, még a legújabb tesztrendszerek sem ismerik fel. Ugyanaz a helyzet a fertőzéssel és a donor szervek átültetése során.

Az átvitel 5 fő módja van, amelyeket az alábbiakban felsorolunk.

A hivatalos átvitel módja...

A fertőzés átvitelének hivatalos módja egy mesterséges fertőzés, amelyben a fertőző ágens elterjedése az emberi iatrogén aktivitás eredményeképpen következik be. Ilyen például a HIV-fertőzés vagy a májgyulladás fertőzése a műtét vagy hemoplazmatikus transzfúzió során.

A fertőző átviteli útvonal...

A fertőzőképes átviteli útvonal a rovarok által okozott fertőzés:

legyek (Botkin-kór, a tífusz, vérhas, anthrax), tetvek (tífusz), bogarak (visszatérő láz), bolhák (pestis), szúnyog - Anopheles (trópusi malária).

Meg kell semmisíteni ezeket a rovarokat, meg kell akadályozni őket, hogy belépjenek a lakóhelyre, és megakadályozzák, hogy a legyek ne érintsék a vizet és az ételt.

A parenterális fertőzés útja...

A fertőzés átvitelének parenterális módja egyfajta hivatalos fertőzési mechanizmus, amelyben a kórokozó közvetlenül a véráramba jut.

A levegőben történő átvitel módja...

Airborne a fertőzések - a fertőzés a levegőbe, amelyek nem tartoznak a parttól 1-1,5 m beszéd, köhögés és tüsszentés betegek legapróbb vízzel és a cseppek a nyál és orrváladék, kórokozókat tartalmazó - cseppfertőzéssel terjed (influenza, torokfájás, diftéria, köhögés, kanyaró, skarlát, tuberkulózis). Amikor a szárítás a permet cseppecskéket, és a csírák hosszú ideig tárolja a por (TB) - a por-fertőzés. A fertőzés a kórokozók belélegzésével következik be.

Az adatátvitel kapcsolattartási...

A fertőzés átvitelének kapcsolatfelvételi útja, amint az a névből is megismerhető, a fertőző ágens közvetlen kapcsolatba kerülése. Ezt számos mechanizmus segítségével lehet végrehajtani:

Kapcsolat egy beteg emberrel (természetes pox, csirkehimlő, kanyaró, skarlát, mumpsz, botkin-betegség stb.). Ezért tilos belépni a lakásba, ahol vannak betegek. Fertőzés a bacilli hordozókból. A behajtott személy testében néhány fertőző betegség (tífusz, diftéria, skarlát) kórokozói hosszú ideig élnek. Bacillit vivőanyag lehet az emberek nélkül történelem e fertőző betegség, de hordozza a kórokozót, így közben egy diftéria járvány akár 7% az egészséges diákok a torokban vagy az orr diftéria baktériumok. A Bacilli hordozók a kórokozók forgalmazói.

A száj-orális átviteli útvonal...

A fertőzés terjedésének szájon át terjedő orális útja olyan fertőzés mechanizmusa, amelyben a patogén belép az emésztőrendszerbe. A fertőzések a fertőzés továbbításának három fő mechanizmusát különböztetik meg:

Miután elosztása betegek: széklet (tífusz, vérhas), a vizelet (gonorrhoea, skarlát, tífusz), nyál, orrváladék. Fertőzés akkor következik be, amikor a kórokozók bejutnak a szájba, ezért a gyermekeket alaposan meg kell mosni az étkezés előtt. Érintkezés olyan tárgyakkal, amelyekre a fertőző beteg érintett (fehérnemű, víz, élelmiszer, edények, játékok, könyvek, bútorok, a szoba falai). Ezért fertőtlenítést végzünk, és csak ételeket és dolgokat ajánljuk. A fel nem forrázott víz és tej nélkül a mosatlan gyümölcsök és zöldségek beléptek a gasztrointesztinális betegségek (paratyphoid, tifus, dysentery, botkin-kór) és a tuberkulózis kórokozóiba. A vizet és a tejet feltétlenül fel kell forralni, a gyümölcsöket és a zöldségeket forró vízben vagy bőrrel le kell mosni.

parenterális - - "megkerülve a gyomor-bélrendszert".

Parenterális gyógyszerek alkalmazása - ezek a módszerek a kábítószereknek a szervezetbe történő bevezetésére, amelyekben a gyomor-bélrendszeren átjutnak, szemben a szóbeli a gyógyszerek használatának módja.

Vannak más, több ritka, parenterális beadási utak: transzdermális, szubarachnoidális, intraossealis, intranazális, kötőhártya alatti, - azonban ezek az eljárások a hatóanyag behatolását a test csak különleges esetekben.

A fertőzések átterjedésének parenterális módja - a vírus vagy a nyálkahártyák fertőzése a fertőzött vér vagy vérkészítmények transzfúziójával vagy a fertőzött tűk, fecskendők vagy más, a bőr károsító eszközének alkalmazásával.


Előző Cikk

Autoimmun hepatitis

Következő Cikk

Májfibrózis

Kapcsolódó Cikkek Hepatitis