Milyen gyógyszereket használnak a hepatitis B vírus kezelésére?

Share Tweet Pin it

A vírusos hepatitis B a máj fertőző betegsége, amelyet a vírus okoz. Ez a fertőzés elterjedt az egész helyre, így bárhol fertőzhet, és bárki is érintett.

A betegséget parenterális fertőzés jellemzi, elsősorban a véren keresztül, és akut vagy krónikus lehet. A vírusos krónikus hepatitis b életveszélyes és emberi egészségi betegség, amely súlyos következményekhez vezethet halálos kimenetelig. Ezért fontos a hepatitis B felismerése és diagnosztizálása időben és a kezelés megkezdése.

A mai napig vannak oltások a vírusos hepatitis B ellen, amelyek megbízható védelmet nyújtanak a fertőzés és a betegség kialakulása ellen. Ha fertőzés következett be, az orvosok olyan gyógyszereket használnak, amelyekkel a betegséget sikeresen kezelik.

Az első jelek

A vírusfertőzésre vonatkozó látens vagy inkubációs időszak egy hónapról hat hónapra tart, ami számos tényezőtől függ, például a fertőzött személy immunrendszerének állapotától. Átlagosan a tünetek a vírus bejutása után a 12. héten alakulnak ki. A vírusos hepatitis megnyilvánulása az esetek 70% -ában fordul elő, és gyakrabban fordul elő a felnőtteknél, mint a gyermekeknél.

Ha vérvizsgálatot végeznek, a HBs-antigén eredménye pozitív lesz a hepatitisz B vírus fertőzését követően 1-9 hét után, átlagosan 4 hét után.

Milyen akut vagy krónikus hepatitis jelei vannak? Ha az érintett személy rossz közérzet, láz tartja, vizelet sötétté válik színes (hasonlít erősen főzött fekete tea), és aktív szénnel széklet, lehetséges gyanakodni vírusos májgyulladás.

Ebben az esetben meg kell azonnal forduljon orvoshoz, aki nem egy vizsga, elő tesztek változás, és a diagnózist megerősítő válassza ki a megfelelő kezelés a vírusos hepatitis B vírus gyógyítható, de nem gyógyítja meg gyorsan. A hepatitis B kezelését speciális gyógyszerek segítségével végzik.

Általános tünetek

A gyakori tünetek a következők:

  • Fáradtság és fáradtság;
  • Fokozott testhőmérséklet;
  • Rossz étvágy, vagy egyáltalán nem;
  • Sárgaság;
  • Fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • Sötét színű vizelet;
  • A széklet elszíneződése.

Hasonló jelek jellemzik a vírusos hepatitis B kialakulását. Mindazonáltal az ilyen tünetek pontos oka csak vizsgával határozható meg. Egy fertőzött személy vérében nemcsak a májsejtek biokémiai jelei vannak - májsejtek, hanem a megfelelő markerek is.

diagnosztika

A krónikus vírusos hepatitis b-vel jellemzett klinikai kép hasonlít a más vírusok által okozott hepatitisz tüneteihez. Ezért a betegség pontos diagnózisához a betegség laboratóriumi megerősítésére van szükség, amely lehetővé teszi az orvos számára a megfelelő kezelés kijelölését.

A vírus diagnosztizálásához és a hepatitisz B betegek monitorozásához az orvostudományban számos vérvizsgálat van. Továbbá meghatározzák a betegség folyamatát - akut vagy krónikus. A laboratóriumi vérvizsgálat célja a hepatitis B HBsAg felszíni antigénének kimutatása.

Ha a betegnél a betegség akut formája van, akkor az antigén és annak ellenanyagai a vérében észlelhetők. A betegség krónikus lefolyását a HBsAg állandó és stabil, több mint 6 hónapja jellemzi. Ez is a krónikus májbetegség kialakulásának kockázatát jelenti a jövőben.

A kezelés jellemzői

A vírusos hepatitis b-ben szenvedő személy jelenlétében végzett kezelés módjai a következőkre irányulnak:

  • A vírus elleni küzdelem;
  • A beteg általános állapotának enyhítése;
  • Toxikus tünetek visszavonása;
  • A májkárosodás megszüntetése.

Akut hepatitisz b nincs speciális kezelés. Az orvos segítséget nyújt a páciens normális egészségi állapotának fenntartásában, a hasmenés és a hányás következtében visszanyerte a szervezetből kivont folyadékot.

A krónikus vírusos hepatitis B speciális kezelést igényel, amely magában foglalja az antivirális szereket. A helyes kezelés hozzájárul a májcirrózis kialakulásának lelassulásához és a többi elváltozás megszüntetéséhez.

A kezelés időtartama:

  • Vírusellenes szerek az interferonok csoportjából;
  • Immunostimuláló terápia, amely szükséges a saját immunitás aktiválására;
  • A mérgezés tüneteinek eltávolítása speciális gyógyászati ​​oldatok csepegtető injekció segítségével;
  • A máj fenntartására és rendes működésére szolgáló gyógyszerek;
  • Cholagóg anyagok;
  • Enzimek az emésztési folyamat javítása érdekében;
  • Vitaminoterápia, amely a szervezet általános erősödéséhez és a zavaró anyagcsere folyamatok gyorsabb helyreállításához szükséges;
  • Különleges étrend és frakcionált ételek, kis adagokban;
  • A rezsim megfigyelése teljes fizikai és pszichológiai pihenés létrehozásával.

A kezelés után hosszú időtartamú interferonokat írnak elő, amelyek az immunrendszer teljes helyreállításához szükségesek.

készítmények

Az alfa-interferon csoport krónikus hepatitis B vírusellenes gyógyszereinek, valamint a nukleozid analógok, az Adefovir, a lamivudin kezelésére alkalmazzák. A betegségüket a segítségükkel hosszú ideig, de hatékonyan kezelik.

Ezek a gyógyszerek a hepatitis B-ből hozzájárulnak a vírusok reprodukciós sebességének jelentős csökkenéséhez, és zavaró hatást fejtenek ki a virionok hepatocitákban - májsejtekben történő összeszerelésére. A gyógyszereket egymással vagy külön-külön adják. A kezelést az orvos nevezi ki, a betegség lefolyása, a beteg állapota és általános állapota alapján. Az orvos megfelelő módon választhatja ki a megfelelő terápiás rendszert. A hepatitis B kezelése hosszú, hat hónapos és több évig terjedhet.

A vírusos hepatitis B betegek akut ciklikus áramlásában kórházba kerülnek. A kezelés az enyhe és mérsékelt hepatitis B kezelést hajtunk végre, mint a vírusos hepatitis A. A kezelés súlyos magában prednizolon, dózisú amely fokozatosan csökkentik, miután az tüneteinek enyhítésére mérgezés. Kezelésként olyan gyógyszereket használhat, mint például:

  • Panangin és Asparcum - a metabolikus rendellenességek korrigálására (hypokalaemia);
  • But-shpa és Euphyllin - a görcsök enyhítésére;
  • A neomicin egy antibiotikum, amely kis reszorpcióval rendelkezik a bélből;
  • Urosan, Ursofalk - erszodeoxi-kólsav-készítmények expresszált cholestasisban;
  • Glükokortikoidok - akut máj encephalopathia kialakulásával.

Hogyan gyógyítható a betegség?

A vírusos hepatitis b problémájával fontos, hogy azonnal forduljon szakképzett orvoshoz. Az öngyógyítás életveszélyes. A kérdéses és megbízhatatlan kezelési módokra is ügyelni kell. A mai napig igen sok ígéretes reklám áll rendelkezésre állítólag hatékony eszközökkel, de az alkalmazásuk valódi hatékonysága nem bizonyított. Ha nem végeztek speciális vizsgálatokat, akkor nem beszélhetünk semmiféle gyógyszer hatékonyságáról.

Nem szabad elfelejteni, hogy jelenleg nincs gyors és egyszerű eltávolítása a lehetőségét a krónikus hepatitis B A gyógyszerek eltérő az orvos által előírt interferonok, hogy lényegesen érintenék a súlyosságát fibrózis a májban, nem jön létre. Bár a tudományos kutatás aktívan folyik ebben az irányban.

Így a betegség krónikus formájánál a vírusos hepatitis B kezelését, nevezetesen az antivirális terápiát csak orvos írja le. Szükség van a májfunkció változásaira és a virionok aktív multiplikációjára a sejtjeiben, amelyet laboratóriumi vizsgálatokkal állapítanak meg. A hepatitis B kezelésére az orvos másként kezeli a beteg állapotát és májfunkcióját.

Mellékhatások

Ha a hepatitis B kezelést a Lamivudine gyógyszerrel végzik, akkor hosszú és gyakran több mint egy évig tart. A mellékhatások előfordulása ritkán fordul elő, ezt a gyógyszert jó tolerálhatóság jellemzi. Azonban a betegeknek néha fejfájásuk van, enyhe dyspepsia, vérváltozás, amelyet analízis határoz meg. Nagyon ritka esetekben egyéni intoleranciája van a gyógyszerrel szemben.

Ha a hepatitis B kezelését interferonnal végezzük, akkor a mellékhatások nem kerülhetők el. De megjósolható. Az interferon első injekciója influenza-szerű szindróma kialakulásához vezet. Már két vagy három óra elteltével a testhőmérséklet emelkedik, az ízületi és izomfájdalmak megjelenése, a hidegrázás megjelenik, és súlyos gyengeség figyelhető meg. Ez az állapot néhány órától két-három napig tart.

Egy hónapon belül a beteg szervezetének alkalmazkodik az interferonhoz, így az influenza-szerű szindróma eltűnik. De még mindig nő a fáradtság és a gyengeség, amit nem lehet megszabadulni. Egy-két hónappal később változik az általános vérvizsgálat - a vérlemezkék és a leukociták száma csökken.

Ebben a szakaszban a kezelés a változások mértékének figyelemmel kísérésében és nyomon követésében áll. Szükség esetén az interferon dózisát egy ideig csökkenteni vagy visszavonni, hogy a vérértékeket normál értékre állítsa vissza.

A probléma az, hogy a leukociták számának csökkenése a vérben különböző bakteriális fertőzésekkel járhat. A vérlemezkék számának csökkenése a vérzéses vérszegénység vagy vérzés magas kockázatával jár. Fontos megakadályozni az ilyen szövődményeket. Ezért minden olyan hepatitis B-es betegnél, aki interferonnal kezelt, havonta egyszer meg kell látogatnia a kezelőorvost, és ellenőrzéseket kell végeznie - általános vérvizsgálatot és biokémiai vérvizsgálatot.

Ritka esetekben az interferon bejuttatása a szervezetbe, száraz bőr, csökkent hangulat és depresszió, hajhullás, csökkent normális súly, pajzsmirigy megzavarása.

Így a vírusos hepatitisz B biztonságos kezelésének biztosítása a kezelőorvos egyik fő feladata. Az interferon kezelés mellékhatásaival kapcsolatban folyamatos orvosi felügyelet szükséges.

A kezelés hatékonysága

A hepatitis b kezelésének hatékonyságát biokémiai vérparaméterekkel, valamint bizonyos markerek jelenlétében becsülik meg. Sokan érdekelnek abban a kérdésben, hogy a májműködés helyreáll-e a kezelés után, meg tudja-e gyógyítani ezt a testet, gyógyítható-e a vírus? Ha a betegség nem indult meg, vagyis nem jelentkezik cirrhosis, akkor a hepatitis B antivirális gyógyszerek segítségével történő időben történő kezelése képes teljesen helyreállítani a májsejtek működését.

Táplálkozás és életmód

ajánlott étrend № 5. célja, hogy kizárja a napi étrendben termékek magas zsírtartalmú étrend, valamint az élelmiszer-, amely fokozza a szekrécióját emésztőnedvek (akut, sós, pörkölt, és tartósítószerek) során a beteg a kezelés. A hepatitis B és az étrend kezelése segít a betegség gyógyításában és a normális testműködés visszaállításában.

A különleges étrendhez való tartozás szükségességét az epehólyag funkciójának normalizálásának szükségessége magyarázza. A krónikus májbetegségek gyakran kísérik munkájuk lebontását, ami a megfelelő hipoondriumban jelentkező fájdalom és a kényelmetlenség általános érzete. Ebben az esetben, ha nincs cirrózis, az étrend semmilyen módon nem befolyásolja a májműködést.

Ami a vírusos hepatitis B-es beteg életmódját illeti, nincs komoly változás. Fontos, hogy teljesen megszüntesse az alkoholtartalmú italokat. Ha más betegség miatt más gyógyszereket kell szednie, beszélnie kell az orvosával.

Hogyan gyógyítható a hepatitis B?

A hepatitis B korábbi kezelése megkezdődött, annál nagyobb esélye van a vírus örökre megszabadulni. Ez a betegség különösen veszélyesnek tekinthető a gyermekek és a felnőttek fertőzésének magas kockázata miatt, valamint a betegség tünetmentes megjelenése miatt. Egy ember nem tudja, hogy kezelni kell, és értékes időt veszít. És nemcsak szexuális viszonyt vagy vérátömlesztést, piszkos fecskendőt kaphat. A hepatitis B-et háztartási és nem steril eszközökkel továbbítják.

Kinek van szüksége védelemre?

Ritka esetekben, jó immunválasz esetén a vírus továbbmentés nélkül vezethető le. De gyakrabban fordul elő, hogy a betegség krónikus formában megy, és sokkal nehezebb gyógyítani.

Határozza meg a hepatitis B vírust vérvizsgálattal. Ha gyanú merül fel a fertőzés lehetséges forrásairól, erről tájékoztatni kell az orvost.

Néha tünetmentes tanfolyam után bizonyos betegség jelei jelennek meg:

  • fájdalom a hasban, izmokban és ízületekben;
  • hányinger, ideges gyomor;
  • a bőr és a szemek icterusa;
  • sötét vizelet;
  • a máj és a lép megnövekedett térfogata;
  • gyors fogyás, fáradtság, gyengeség;
  • viszkető bőr és a vascularis csillagok megjelenése.

A hepatitis B előfordulásának kockázati csoportja a következőket foglalja magában:

  • drogfüggők;
  • sok szexuális partnerrel rendelkező emberek;
  • úgy döntött, hogy tetoválást vagy piercinget készít;
  • krónikus betegek rokonai;
  • más emberek tételeinek használata, különösen éles szélekkel (körömollók, pengék, fésűk);
  • azok, akik a szabadságelvonással járó helyeken vannak;
  • vérátömlesztés, hemodialízis, rendszeres injekciók;
  • orvosok és nővérek, különösen azok, akik érintkezésbe kerülnek a biológiai folyadékokkal és szövetekkel (sebészek, vérátömlesztő állomások munkatársai).

Különleges figyelmet kell fordítani a manikűr, pedikűr és fogorvosi kozmetikai szalon kiválasztásakor. De tudnod kell, hogy lehetetlen fertőzni a hepatitis B-t étellel vagy beszélgetéssel.

A felnőttek körében a vakcinázás kötelező a veszélyeztetettek számára, és gyakran az utazók számára.

Hogyan történik komplex kezelés?

A vírus jelenlétének kimutatására az orvos részletes orvosi előzményeket gyűjt össze.

Miután megvizsgálta a pácienst, egy biokémiai vérvizsgálatot küldött, valamint vérvizsgálatot végeztek az ilyen típusú hepatitisz markerekre. Ezenkívül a hasüreg ultrahangját írják elő.

Annak érdekében, hogy megszabaduljon a betegség forrásától, komplex terápia szükséges.

Először is meg kell változtatnia az energiagazdálkodási módot. A kórházban ez a páciens kapja a dietetol №5-et.

Ha egy fertőzött személyt otthon kezelnek, ellenőriznie kell étrendjét. És miután egy kórházi tanfolyam egy fél éven belül követi a takarmány bizonyos korlátozásait.

Három óránként rendszeresen vegye be az ételt apró 300 kilokalórius adagokban. Szükséges a sóbevitel csökkentése. Inni ásványvizet (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), zöld teát, frissen facsart gyümölcsleveket.

A gyógyszerterápia a betegség formájától és folyamatától függ:

  • A betegség akut időszakában csak a karbantartást és a toxin felszabadító terápiát írják elő, a májsejtek helyreállítását. Ekkor az orvosok javasolhatják az inozin (riboksin), a kolagóg preparátumok (kukorica stigmák, immortelle húsleves, flamen és mások).
  • A betegség krónikus formáját többféle gyógyszerrel kezelik. Érvényesül antivirális terápia: az a csoport, az alfa-interferonok ( "Az interferon alfa-2a", "Viferon", "a Roferon-A", "Intron A," és mások) vannak kombinálva nukleozid analógok. Ez a "adefovir" ( "Hepserát"), "Entecavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "lamivudin" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudin". Ez a terápia nem csak segít, hogy megszüntesse a vírus, hanem csökkenti a szaporodási ráta, nem ad nekik letétbe a májsejtekben. Ezen túlmenően, a regenerációs hepatociták nevez gepatoprotektory ( „Gepabene”, „Phosphogliv”, „Liv 52” és mások), és gyógyszerek, amelyek támogatják az immunrendszer (a „Zadaxin”), görcsoldók ( „Drotaverinum”, „nem-silók”).
  • A betegség súlyos formájánál a hyperbaric oxigenizációt és a plazmaferézist is fel kell tüntetni.
  • A kimondottan kolesztex összetevőkkel rendelkező betegek ursodeoxycholic savat (Ursofalk, Ursosan és mások) is szedhetnek.

A modern terápia innovatív technikák alkalmazásával jár. Így már lehetséges a hepatitis B-ben szenvedő betegek kezelése a páciens csontvelőjéből kivont őssejtekkel.

Az ilyen új kezelést "autológ transzplantációnak" nevezték. Javítja a fertőzött májat és életminőségét. Egy másik új irány - a testen kívüli méregtelenítő hogy eltávolítsa a vírusokat és a méreganyagok a keringési rendszer segítségével speciális eszközök, mint például a lézeres vagy krioustanovok.

A komplex terápia orvos ajánlása alapján népi jogorvoslati lehet. Az alternatív gyógymód azt tanácsolja, hogy kezeljék a gyógynövények ilyen jellegű fertőzéseit és kivágásait, tisztítsák és támogassák a májat. A zöld gyógyítók listája a tejcsalét, articsóka, kukorica, cukorrépa és savanyú káposzta gyümölcse.

A gyógynövénykészítményeket támogató kezelésként használhatja:

Gyűjtemény száma 1. Szerezzen: a valerian gyökér és a galagonya (virágok) - két részből áll; az almafű rizmája és a menta levelei - három részből áll. Főzés: keverje össze a növényi nyersanyagokat, majd négy kis kanál töltse fel fél liter forró vizet. Két óra múlva szűrjük. Az egyik csésze reggeli és éjszaka előtt inni.

Gyűjtemény száma 2. Szükséges lesz: immortelle (virágok), rákok - három rész, Szent János sertés és stigma kukorica - két rész, csalán - hat rész. Főzés: két nagy kanál nyers öntsön fél liter forró vizet, szűrjük. Adj hozzá valami mézet. Minden pohárral fél pohárral inni.

Milyen prognózis lehet a betegségben?

A betegség folyamatának jellege összefügg az életkorral, nemmel és a fertőzés módjával. Így a krónikus forma magas a fertőzött óvodás gyermekeknél (az esetek egynegyedétől a felére), és különösen az újszülötteknél, akik a szülés során vírust kaptak - 90 százalék. Továbbá a krónikus hepatitis gyakori a fiatalok körében, akik szexuális úton terjedő fertőzésekkel szembesülnek. A nőknél a betegség progressziója magasabb.

Milyen hosszú ideig fog élni a hepatitis B nevű személy, sok tekintetben az életmódjától függ: táplálkozás, alkoholfogyasztás, az orvosi ajánlások betartása. Az általános prognózis kedvezőnek mondható, a halálos kimenetel ritkán fordul elő (a betegek kevesebb mint 1% -ában).

A halálos veszély a hepatitisz B akut formája, gyors villámgyorsan, a hepatocyták gyors megsemmisítésével. A vírusellenes terápia lehetővé teszi a fertőzött emberek 90% -ának gyógyítását. Azonban a vírus teljesen eltűnik a vérből a fertőzéses esetek 15% -ában. A többiek a kábítószerek időszakos bevitelét igénylik az egész életen át.

A vírusellenes terápia különösen hatékony, ha nincs májzsugorodás, a betegséget a fertőzés korai szakaszában kezdték kezelni. Ebben az esetben van esély arra, hogy örökre elbúcsúzzon a betegségtől. Sokat is függ a vírus aktivitásától.

A krónikus formája a hepatitis vezethet súlyos szövődmények: ízületi betegségek, a máj és a vese, szívizomgyulladás, agyi ödéma, máj cirrhosis és a rák. Mindegyik komoly veszélyt jelent az életre.

Az ilyen kellemetlen következmények elkerülése érdekében a beteg monitorozása a kórházból való kilépés után nem fejezhető be. A kórház utáni első alkalommal a betegnek egy hónapon belül, aztán három hónapon, hat hónapon, kilenc hónapon keresztül egy évig kell eljutnia az orvosi rendelőbe. Ha az összes indikátor normális, akkor a betegség kiszáradt, és az egykori beteg eltávolításra kerül az orvosi rendelőtől. Panaszok, gyenge vizsgálati eredmények vagy a betegség súlyosbodása miatt ismételt kórházi kezelésre van lehetőség.

Ha a vírusellenes terápia sikeres volt, és a hepatitis B-t teljesen meggyógyították, a terhelés és a táplálkozás korlátozása a helyreállítás után hat hónapon belül vagy egy év alatt megszüntethető.

Hogyan kell kezelni a hepatitis B-t?

A hepatitis B-t vírusos gyulladásnak nevezik, amelynek kórokozója a hepatitis B vírus. A legtöbb esetben a betegség kedvező prognózissal rendelkezik. A páciens testének immunrendszerének megfelelő válaszával a patológia akut formában, élénk tünetekkel jellemezhető. Egy hónapon belül a folyamat tünetei eltűnnek, majd teljes kúra történik.

Az esetek 10% -ában a betegség krónikus formában halad át, amelyet eredetileg törölt klinikai kép jellemez. Ez az állapot a legveszélyesebb egy személy számára, amely korai diagnózist és összetett terápiás rendszert választ. Hogyan kezeljük a hepatitis B-et és milyen új hepatológiát tudunk kínálni a páciens teljes helyreállításához?

Mi a teendő a fertőzés után?

A hepatitis B kórokozóját a vírus vagy beteg betegségének biológiai folyadékai tartalmazzák. A legnagyobb szám a vérben van, a nyálmirigyek titka és a szeminárium. Ha hirtelen érintkezésbe kerül egy fertőzött személyrel, azonnal lépjen kapcsolatba orvosával a fertőzés megelőzése érdekében.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a vírus a következő módon továbbítható:

  • Parenterális - a fertőzött vér vagy annak egyedi összetevőinek transzfúziója során, ha nem steril eszközökkel manipulálják, egy fecskendő addikcióit alkalmazva.
  • Függőleges - anyától a csecsemőig a terhesség utolsó harmadában, a gyermek átjutása során a születési csatornán keresztül.
  • Szexuális - a maceráció és a microcracks jelenlétében a genitális területen, de a vírus magas agresszivitása miatt.

Ha egy személy hirtelen rájön, hogy kapcsolatba került egy beteg betegével, az injekció vagy szexuális kapcsolat első 12 órájában orvosi és megelőző intézménybe kell mennie. A kórház körülményei között egy specifikus immunglobulin kerül bevezetésre, amely erősíti a szervezet védőreakcióját, majd a hepatitis B elleni védőoltást végzik.

Mindenképpen figyelemmel kell kísérnie a saját állapotát és figyelemmel kell kísérnie a hepatitis tüneteinek megjelenését az ilyen esetek első 4 hónapjában. Általában ez az időszak elegendő ahhoz, hogy a máj gyulladása manifesztálódjon. Abban az esetben, ha egy személy még mindig fertőzött. Gyengesége, fejfájása, izmainak és ízületeinek fájdalma, hipertermia lesz. Később megjelenik a bőr és a sclera sárgasága, bőrkiütés, viszketés, fájdalom és súlyosság a megfelelő hipoondriumban.

A kezelésre vonatkozó általános javaslatok

A hepatitis B kezelése a következő tényezőktől függ:

Vegye ezt a tesztet, és megtudja, ha májproblémái vannak.

  • milyen agresszív a vírus a beteg testében;
  • milyen mennyiségű kórokozó behatolt;
  • a betegség fázisában;
  • a máj és egyéb szervek károsodásának mértéke;
  • a betegség folyamán.

A hepatitis B enyhe és mérsékelt formáját otthon kezelik. A terápia első hetében az orvosok javasolják, hogy az ágy pihenését figyeljék. A motoros rendszer további korlátozása a páciens általános állapotától függ. A betegek a mérsékeltség jelének eltűnése után is javasolják, hogy ragaszkodjanak a gyermek félbedobásos rendszereihez.

A májgyulladás kezelésének bármely fizikai aktivitása tilos. A gyermekek hat hónapon át mentesülnek a testnevelési osztályoktól és a professzionális sportágakra - egy évig. A fizikai aktivitás szintjének emelkedését meg kell adni és egyénre kell szabni. Fontos figyelembe venni a beteg korát, laboratóriumi paramétereit, a test helyreállításának mértékét.

diéta

A hepatitis B kezelése a páciens egyéni menüjének korrekcióján alapszik. Fontos csökkenteni a hepatobiliáris rendszer és a gyomor-bélrendszer terhét. Az étrendnek azonban magas színvonalúnak, nagy kalóriatartalmúnak és erősnek kell lennie ahhoz, hogy magas szinten tartsa fenn a szervezet védekezőképességét. A fehérjék, lipidek és szénhidrátok arányát 1: 1: 4 arány jellemzi.

A fehérjetartalmú élelmiszereket ismertetni kell:

  • alacsony zsírtartalmú húsfajták - csirke, marhahús, borjúhús, nyúl;
  • hal - csuka, tőkehal, csuka sügér;
  • közepes zsírtartalmú tejtermékek;
  • omlett egy párért.

A lipidek különféle növényi olajokban (kukorica, olíva, napraforgó), valamint jó minőségű vaj is beléphetnek a szervezetbe. A szénhidrát termékek rovarok (rizs, hajdina, zabpehely, búza), a tegnapi kenyér és a kenyérsütés. Fontos, hogy a beteg étrendje elegendő számú zöldséget és gyümölcsöt tartalmazzon. Nemcsak nyersen, hanem pörkölt, főzve is lehet, sütve a sütőben.

A hepatitis B tökéletes gyógyítására korlátozni kell a következő élelmiszerek bevitelét a beteg testében:

  • zsír;
  • margarin és azon alapuló termékek;
  • fűszerek;
  • füstölt termékek;
  • konzervek;
  • alkohol és szóda;
  • fagylalt és zselé;
  • hús és hal zsíros fajtái;
  • fokhagyma;
  • diófélék stb.

Hogyan válasszuk ki a gyógyszereket?

A vírusos májkárosodás kiküszöbölése érdekében meg kell határozni, hogy a beteg milyen betegségben van. Az a tény, hogy a reprodukció idején a vírusra van szükség. Ilyen körülmények között örökre megszabadulhat a betegségtől. A betegség színvonalának tisztázása érdekében számos laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot végeznek.

Kötődés biokémiai vizsgálatok a vér, jelenlétének meghatározása a hepatitis B markerek, PCR-analízissel, hogy tisztázza a jelenléte a kórokozó DNS-ben a beteg testébe, és értékelése a vírusterhelést. Ezzel párhuzamosan a májat dopplerográfiával ultrahanggal vizsgáljuk, a rostos változások mértékét elasztometriával határozzuk meg. Szükség esetén a vírus mutációinak diagnosztizálása és számos gyógyszerrel szembeni rezisztenciájának meghatározása.

A betegek többsége érdekli, hogy mekkora összegű vizsgálatot költ, amelyet a kezelőorvos határoz meg a megfelelő terápiás kezelés kiválasztásához. Általában a költségek 20-25 ezer rubel tartományban vannak, ha a teszteket és a műszeres diagnosztikát magánlaboratóriumokban végzik.

Krónikus formák kezelése

Annak kérdését illetően, hogy a hepatitis B-t kezelik-e vagy sem, egyértelmű válasz adható. Igen, a hepatitis gyógyítható és elég sikeres. Ha összehasonlítjuk a prognózist májbetegségben szenvedő betegeknél a vírus B-típusú, ők sokkal megnyugtató, mint a betegeknél, akik megfeleltek a C-típusú kórokozó, vagy a kettő kombinációja fertőzés.

Az orvosok számos kritériumot különítenek el a terápia hatékonyságának értékelésére:

  • a transzaminázok szintjének normalizálása a vérben;
  • a vírussejtekből származó DNS hiánya, amelyet valós idejű PCR-rel igazolnak;
  • a HBeAg eltűnése;
  • állítsa le a máj szövettani mintázatának romlását.

A transzaminázok számának normális szintre való csökkentése a folyamatban lévő kezelés biokémiai válasza. A kórokozó DNS mennyiségének csökkenése és a HBeAg eltűnése virológiai válaszreakcióra utal. A hepatocyták májállapotának mutatóinak normalizálása szövettani válasz. Az összes válasz kombinációját teljes terápiás válasznak nevezzük.

Jelenleg két gyógyszert leggyakrabban használnak antivirális terápiához: az interferont és a lamivudint.

interferon

Az interferonok csoportját nem csak antivirális hatás jellemzi. Ezek a gyógyszerek képesek küzdeni a tumorsejtekkel és erősíteni a szervezet immunrendszert. A tudósok megállapították, hogy az alfa-interferon elnyomja a hepatitis B vírus szaporodási folyamatát, ami hozzájárul a betegség elengedésének kialakulásához. Azonban a gyógyszer nem adható minden betegnek, mert bizonyos korlátozások vannak a kezelés kiválasztási kritériumai tekintetében.

Az interferon alkalmazására jó virológiai válasz figyelhető meg a folyamatosan vagy időszakosan emelkedett ALT-szinteken a vérszérumban és a HBeAg jelenlétében. Abban az esetben, ha az ALT szint a normál értékeken van, a kezelésre adott válasz a betegek kevesebb, mint 10% -ánál fog megjelenni.

A gyermekkorú betegek terápiájának hatékonysága hasonló a felnőttekéhez. A klinikai adatok azt mutatják, hogy az alfa-interferon krónikus formája a betegség, nem mutatja a HBeAg, kíséri pozitív választ a kezelésre, de tele van kiújult betegség 5 évig a kezelés befejezése után. A tartós gyógymód csak a betegek egynegyedében érhető el.

Az interferon nem ajánlott májcirrhosisban szenvedő betegeknél, mivel az ALT szintje a vérszérumban drámai mértékben emelkedik, ami megerősíti a citolitikus válság megjelenését. Az eredmény lehet a májelégtelenség kialakulása.

Nemkívánatos reakciók az interferon terápiára:

  • gyengeség;
  • csökkent étvágy;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • depressziós állapot;
  • a leukociták szintjének csökkenése a vérben;
  • szorongás;
  • hajhullás.

lamivudin

Ez a gyógyszer leállítja a hepatitis vírus szaporodásának folyamatát a hatóanyag növekvő DNS-szálakba való beillesztésével. HBeAg-pozitív hepatitisben szenvedő betegek számára ajánlott. Stabil virológiai és hisztológiai válasz figyelhető meg a betegek felében. A gyermekek általában nem kapnak lamivudint.

A gyógyszer ajánlott olyan betegeknek, akiknek nincs HBeAg-ja. Ebben az esetben a terápia hatékonysága 5 hónap alatt 63%. A lamivudin olyan betegek számára kiváló, akik ellenállnak az alfa interferon hatásának. Számos tanulmány is kimutatta, hogy a gyógyszer májcirrózis hátterében is alkalmazható. A gyógyszerek szedésének nemkívánatos hatásai miatt a vérben a transzaminázok szintje enyhén emelkedhet, de ez semmi esetre sem kritikus. A többieknél a gyógyszer nagyon jól átruházódik.

Egyéb gyógyszerek

A famciklovir - klinikai vizsgálatok bebizonyították, hogy ez a gyógyszer vírusellenes hatást fejt ki, de a lamivudin aktivitása szempontjából gyengébb. Továbbá a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni, ezért nem valószínű, hogy ez lesz a választott gyógyszer.

Adefovir dipivoxil - a gyógyszer nem alkalmazható magas dózisokban, mivel mérgezővé válik a vese készülékre. Képes csökkenteni a DNS vírus mennyiségét a páciens testében. Timozin - a gyógyszer jól tolerálható, serkenti a T-sejt-immunitás aktivitását. Egyes esetekben más gyógyszerekkel kombinálódik.

Súlyos mérgezés jelenlétében a szakemberek méregtelenítő terápiát írnak elő. Többféle megoldást jelent a vénába (nátrium-klorid, rheosorbilát, hemodeza, rheopolyglucin, glükóz). Ezzel párhuzamosan hormonális hatóanyagokat adagolnak. Kezdje nagy dózisokkal, fokozatosan csökkentve őket.

A Vemlidy egy új gyógyszer, amelyet hepatitis B kezelésére ajánlott. Ez egy európai gyártású készítmény, amelyet 12 évesnél idősebb és 35 kg-nál nagyobb testsúlyú betegek számára írnak fel. Hazánkban a gyógyszer még nem áll rendelkezésre.

A rosszindulatú formák kezelése

Lehetséges a malignus hepatitis gyógyítása? A betegség rosszindulatú formája, amelyet gyakrabban figyeltek meg a gyermekek, azonnali korrekcióra szorul a testben. Ráadásul a kábítószereket még a fejlődés fenyegetésekor is bevezetik.

  • glükokortikoszteroidok a vénában;
  • plazma, albumin, rheopolyglucin;
  • diuretikumok a diurézis leküzdésére (Mannitol, Lasix);
  • Heparin DIC-szindróma kialakulásakor;
  • enteroszorbensek belsejében a toxikus anyagok kiválasztásának felgyorsítására;
  • antibakteriális készítmények.

Fogorvosi regisztráció

Kórházi kezelés esetén a beteg a kezelés kezdetétől számítva 30-35 napig távozik. Ekkor a szervezet funkciói helyreállnak, a transzamináz aránya enyhén csökken. Az orvos feljegyzéseket ad a betegnek. Leírja, hogyan kell megfelelően enni, mi az ajánlott mód.

Az első vizsgálatot a beteg elszívása után 30 nap múlva végezzük, majd 3, 4, 5 hónap elteltével. Vegye ki az orvosi rendelőt abban az esetben, ha kétszer egymás után az általános klinikai vizsgálatok és a biokémia mutatói normálisak, és a HBsAg hiányzik.

A betegeket érdekli, hogy a hepatitist népi gyógyszerekkel kezeljék. A vírusos májkárosodás kezelésére szánt helyeken visszajelzéseket kaphat arra, hogy valaki a hagyományos orvosi receptek segítségével kezelt / kezelt. Azonban nem szabad megfeledkezni arról, hogy a teljes körű gyógyszert ilyen gyógyszerekkel helyettesíteni lehet. Ezeket csak a májsejtek munkájának támogatására és a regenerálódás gyorsítására lehet kiegészíteni.

Hepatitis B (B), kezelés, modern terápiák

Az összes fertőző és gyulladásos májkárosodás közül a leggyakoribb a vírusos hepatitis, és a hepatitisz B kezelés különös figyelmet szentel. A fertőző folyamat korai felismerése és megelőzése kiváló eredménnyel jár: a betegség akut formájával rendelkező betegek több mint 95% -át teljes terápiás kezelés után gyógyulnak ki.

A hepatitis B krónikus formában történő kezelése bonyolultabbá és időigényesebbé válik: a betegek gyakran arra kényszerülnek, hogy évekig vírusellenes gyógyszereket szedjenek a stabil remisszió elérése érdekében. De még mindig reverzibilis gyulladásos folyamatok a májban és még a hepatitis B szövődményei gyógyíthatóak. A terápia általános alapelveiről, a topikus megközelítésekről és a modern gyógyszerekről.

Általános információ a betegségről

A vírusos hepatitis B fertőző betegség a májsejtek elsődleges elváltozásával és a máj funkcionális aktivitásának csökkenésével. Ennek oka a Hepatitis HBV (HBV) vírus a hepadnovírusok családjából.

A kórokozó csak személyről emberre továbbítható, és a fertőzés forrása egyaránt lehet a hepatitis B kezelésben részesülő beteg, és a betegség invazív (tünetmentes) formáját hordozó vírus hordozó. A HBV megtalálható a vérben, a spermában, a hüvelyváladékokban és más testnedvekben. A fertőzés fertőződése nagyon magas: még akkor is, ha kis számú vírusrészecske érintkezik, fertőzés fordulhat elő.

A fő átviteli útvonalak közül:

  • szex;
  • parenterális, beleértve az injekciót;
  • háztartás;
  • placentán.

Figyelj! A hepatitis B felnőttek és gyermekek prevalenciája továbbra is igen magas: egyes területeken (Közép-Afrika, Délkelet-Ázsia, Latin-Amerika) a teljes populáció 10% -a fertőzött a vírussal.

A hepatitisz B hatékony terápiás módszereinek és időben történő kezelésének fejlesztése az egyik legfontosabb közegészségügyi feladat. A korai diagnózis és a komplex méregtelenítés, a vírusellenes és a hepatoprotektív hatások kialakulása jelentősen csökkentheti a lehetséges szövődmények számát és teljes gyógyulást eredményezhet.

Terápiás intézkedések a HBV ellen

Hogyan kezeljük a hepatitis B-et? Érdekes módon a máj akut és krónikus gyulladásainak kezelésére vonatkozó megközelítések eltérőek lehetnek. Ez a hepatocyták vereségének kórokozóit és természetét okozza.

A kezelés megkezdése előtt a betegnek átfogó vizsgálatot kell végezni, beleértve:

  • panaszok és anamnézis összegyűjtése;
  • a kezelőorvos klinikai vizsgálata, beleértve a has és a máj tapintását, a pulzusmérést, a vérnyomást és a vérnyomást;
  • laboratóriumi vizsgálat (vér és vizelet klinikai elemzése, biokémia, enzim immunvizsgálat, vírusterheléses PCR);
  • instrumentális vizsgálat (a hasüreg ultrahangja, a máj fibroplasztikus változásainak értékelése fibrotest, elasztometria segítségével);
  • a HBV mutáció és a gyógyszerrezisztencia elemzése.

Figyelj! A vírus mutáns törzsei kevésbé alkalmazhatók az interferon terápiánál, mint a "vad". Érdemes figyelni a kezelési tevékenységek tervének kidolgozásakor.

A hagyományos HBV-terápia jelenleg nem létezik. Ezért a hepatitis B gyógyszerek adagjának kiválasztását és kijavítását csak tapasztalt hepatológus (fertőzésgátló) végezheti.

A betegség akut formájának terápiája

A hepatitis B akut formában történő kezelését rendszerint a fertőző kórházak osztályaiban végzik. A májműködés súlyos funkcionális károsodása jelzi a kórházi kezelést az ICU-ban. A betegség súlyosságának értékelésére szolgáló kritériumok a mérgezés (fejfájás, gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, láz) súlyossága és a teljes bilirubin szintje.

Vírusos hepatitis történik:

  • enyhe - az intoxikáció jelei nem kifejezettek, a hepatomegália lehetséges, a bilirubinszint kevesebb, mint 85 μmol / l.
  • mérsékelt súlyosság - mérsékelt mérgezés, hányás naponta 1-2 alkalommal, hepatomegalia. A szív- és érrendszer rendellenességei - bradycardia, szívhangok kipattanása, vérnyomáscsökkenés. A bilirubin szintje 86-170 μmol / l.
  • súlyos - mérgezés jelei, ismételt hányás a nap folyamán. A máj normális lehet. Tachycardia, hypotensio, hemorrhagiás szindróma van meghatározva. A bilirubin szintje nagyobb, mint 170 μmol / l.

Ugyanakkor a citolitikus szindróma aktivitása az ALT és az AST növekvő szintjével a vérben nem korrelál a hepatitis megnyilvánulásainak súlyosságával.

Az akut formában szenvedő hepatitis szinte mindig a kórházban kezelendő. Ajánlott betartani a pihenést 1-2 hétig. Aztán, amikor a mérgezés tünetei lecsillapodtak és a laboratóriumi vizsgálatok normalizálódtak, a körzeti orvos járóbeteg megfigyelése lehetséges.

Az akut és krónikus betegségben szenvedő betegek nem igényelnek speciális gyógyszert. Az egészséges személy immunitása önmagában képes megbirkózni a vírussal. A betegek csak alapvető terápiát mutatnak, beleértve az életmód és a táplálkozás korrekcióját, valamint a máj védelmét a külső tényezők negatív hatásaitól.

Táplálkozási javaslatok

Hogyan lehet gyógyítani a hepatitis étrenddel? A terápiás táplálkozás fő célja a következő:

  • az emésztőrendszer maximális rázása;
  • a májműködés javulása;
  • a test telítődése glikogénnel;
  • a szövődmények kockázatának csökkentése (zsíros infiltráció, cirrózis);
  • anyagcserezavarok korrekciója;
  • regeneratív (regeneratív) folyamatok stimulálása.

A vírusos hepatitis B kezelése szigorú speciális étrend kijelölésével kezdődik (kezelési táblázat 5a). A mérgezés tüneteinek kihalása és a beteg állapotának stabilizálása után lehetőség van az 5. táplálékra váltani. Javasolt 4-6 hónapig megfigyelni - amíg a máj funkcionális aktivitása teljesen vissza nem áll.

A HBV-ben szenvedő betegek étrendjének általános ajánlásai között különösen fontos a frakcionálás: naponta 5-6 alkalommal kell ételt kis adagokban fogyasztani. A táplálkozás ilyen ütemezése segít elkerülni az epének stagnálását a májban és a gyulladás súlyosbodását.

Az icterikus periódus magasságában élesen korlátozni kell a zsírok mennyiségét az étrendben. A tilalom szerint kövér, zsíros, füstölt húst és kolbászokat, szalonnát, zsíros tejet, krémet és más tejtermékeket. Az állati zsírokból kis mennyiségű vaj használata megengedett. A diétás növényi olajok - olíva, lenmag, kukorica (naponta legfeljebb 1-2 evőkanál) megengedettek.

Ezenkívül a felhasználás szigorúan tilos:

  • alkohol;
  • csokoládé és kakaó, sütés, frissen sütött termékek és édességek;
  • sóska és spenót;
  • gazdag hús, hal, gomba húsleves;
  • konzervek, pácolt zöldségek
  • szószok;
  • fűszeres ételek, koreai saláták;
  • fűszerek és ízesítő ízek;
  • fagylalt, hideg ételek és italok.

A páciens menüjének tartalmaznia kell elegendő számú szénhidrátot, beleértve a könnyen emészthető (cukor, méz, lekvár). Ez serkenti a glikogén lerakódását a májban, és fokozza a szervi rezisztenciát a toxikus fertőző ágensekkel szemben.

Fontos dolog a vitaminok és mikroelemek napi ételeinek telítettsége. A retinolban gazdag ételeket (A provitamin), a B-vitaminokat, a niacint, az aszkorbinsavat kell enni. Ez a minimális hasznos anyag járul hozzá a károsodott májfunkció regenerálódásához és helyreállításához.

A folyadék a kezelés során nem korlátozott. Sőt, icterikus periódus alatt a betegeknek ajánlott legfeljebb 3 liter tiszta vizet inni. Ez úgy történik, hogy csökken a test mérgezése, és a máj jobban meggyógyul a gyulladásos elváltozásból.

Minta diéta menü 5a

  • Reggeli - folyékony rizs zabkása a vízen felére a tejjel, töltött füstölt túró, tea.
  • Snack - alma sült kemencében mazsolával és cukorral.
  • Ebéd - leves növényi húsleves, gyöngy árpa, párolt borjúhús, sárgarépa püré, csók.
  • Délutáni snack - vadregényes leves.
  • Vacsora - alacsony zsírtartalmú hal (tőkehal, tök), sütve a sütőben, burgonyapürével, édes tejszósszal.
  • Snack - kefir alacsony zsírtartalmú.

Bizonyos korlátok ellenére a hepatitis B-ben szenvedő betegek terápiás tápláléka lehetővé teszi, hogy változatos menüt hozzon létre. Fontos, hogy elegendő kalóriabevitel figyelhető meg a szervezet energiaszükségletének biztosítása érdekében. Az étel nem lehet túl hideg vagy nagyon forró. Próbálj meg ne evést evés közben, alaposan rágni.

Az életmód javítása

A hepatitis B gyógyítása érdekében fontos, hogy örökre megváltoztassa az életmódját, és hagyja fel a káros szokásokat, és kövesse az egészséges életmód elveit. A betegeket ajánlották:

  • tartózkodjon az ivástól és a dohányzástól;
  • a krónikus betegségek időben történő kezelése;
  • az immunrendszer erősítése az egészséges életmód, a multivitamin komplexek rendszeres bevitele révén;
  • az állapot stabilizálása után - fokozatosan növelje a rendelkezésre álló fizikai aktivitást gyaloglással, úszással, csapat sportágakkal;
  • ne feledkezzen meg a HBV másoknak esetleges káros hatásairól;
  • a vírusos hepatitis és egyéb parenterális fertőzések ismétlődő fertőzésének nem specifikus megelőzésére.

gyógyszer

Mikor kell gyógyszert alkalmazni az akut HBV kezelésére? Hogyan kezelik a betegség súlyos formáit?

A 170 μmol / l feletti hyperbilirubinémia és a mérgezés jelei miatt diurézis korrekcióval történő infúziós terápia szükséges. Azokban az esetekben, amikor a fertőző májkárosodás súlyosbított premorbid háttérrel és csökkent immunitással jár, vagy a kórokozó nagy aktivitása kíséri, interferonok alkalmazása javasolt.

Az IFN-0C2 gyógyszert a betegség korai szakaszában alkalmazzák (legfeljebb 6-7 nap icterikus szindróma). Standard kezelés - 10 nap 2 millió NE intramuscularisan. A kábítószer szúrásának hosszabb ideje nincs értelme, mert ebben az időben a szükséges antitestek már teljesen kialakultak. Az interferon alapú gyógyszerek farmakológiai hatásai között:

  • az akut vírusos hepatitis prognózisának javítása;
  • a mérgezés intenzitásának csökkenése;
  • az icteris periódus időtartamának csökkentése (csökkent immunitású betegek esetén hosszú ideig tarthat - akár több hétig is);
  • elősegítve a HBsAg leggyorsabb eltávolítását a szervezetből;
  • a superinfekció és szövődmények megelőzésének megelőzése.

Rehabilitációs időszak

A rehabilitációs periódus - az akut vírusos májkárosodás után fellépő gyógyulás - minden betegben különböző módon fordul elő. Néhány héten belül meggyógyul, valaki 4-6 hónapot igényel az egészség javítása érdekében.

Általánosságban elmondható, hogy az akut hepatitisz B jóslata kedvező: a betegség 90% -ában befejeződik a betegség teljes helyreállítása. 5-10% -ában, miközben megőrzi a HBsAg a szervezetben dolgozzon ki egy krónikus formája a betegség, kapcsolódó magas komplikációk kockázatát (cirrhosis, hepatocelluláris karcinóma, motilitászavar epehólyag, az Oddi-sphincter). Érdekes, hogy a betegség krónikus formájára való áttérés inkább az enyhe súlyosságú hepatitiszre jellemző (sárgaság nélkül, latens áramlással).

A betegség krónikus formájának terápiája

A krónikus hepatitis gyógyítása sokkal nehezebb. Annak ellenére, hogy az akut formában a betegség bonyolítja krónikus folyamat nem több, mint 10% -ában, a krónikus hepatitis B nagyon gyakori patológia: diagnosztizálják 5% -át a világ népességének.

A kurzus jellegétől függően a krónikus hepatitis a következőképpen oszlik:

  • tartós (jóindulatú, alacsony aktivitással);
  • aktív (a májszövet akut gyulladásához hasonló klinikai megnyilvánulásokban);
  • Cholestatic (az epe kiáramlásának és a mechanikai sárgaságnak a megsértésével jár).

Általános elvek

A krónikus hepatitisz B gyógyítására irányuló modern elvek között vannak:

  • etiológiás, a fertőzés fő okain - hepatitis vírus;
  • patogenetikai, amely a májsejtek elváltozásainak főbb mechanizmusaira irányul;
  • homeosztatikus, a metabolikus rendellenességek korrekciója alapján, amelyek vírusos májkárosodás eredménye voltak;
  • tüneti jellegű, a betegség klinikai megnyilvánulásainak megszüntetésével és a beteg jólétének enyhítésével társítva.

A betegség súlyosságától függően a terápia mind járóbeteg, mind tartósan elvégezhető. Az orvos dönt arról, hogy a betegnek kórházban kell-e vagy sem, a hepatitis klinikai tüneteitől és a súlyosbodás súlyosságától függően.

A szigorú ágyban pihenni a CHB-vel, általában nincs szükség. Kivételt képeznek a súlyos exacerbáció súlyos formái, melyeket súlyos kolesztázis követ, szignifikáns eltérést mutat a bilirubin és a máj transzaminázok normájától.

Étrend és életmód javítása

A krónikus hepatitisben szenvedő betegek táplálása kevésbé súlyos, mint az OGV esetében, de nem kevésbé fontos. Csak az alkohol kizárható az étrendből. Az exacerbáció idején is korlátozni kell az extrakciós és zsíros ételeket - sült, sült ételek, füstölt termékek, gazdag levesek. A zsírok (főleg növényi - olajbogyó, napraforgó, lenmagolaj) elengedésének színpadához nem kell lemondania.

A száma szénhidrát bevitel meg kell felelnie a fiziológiai szabványok - 400-500 g per nap, proteint (teljes növényi és állati) - 80-100g Ez a progresszív májelégtelenség jelzi az éles határ a fehérje mennyisége az étrendben 40 g naponta. A portál magas vérnyomásának kialakulásával a só is korlátozott (napi 2-3 gramm).

Az egyéni étrend összeállításakor fontos figyelembe venni a hepatitisben szenvedő betegek növekvő igényét vitaminokban és ásványi anyagokban. Különösen fontosak a zsírban oldódó A, D, E, K vitaminok, valamint a vízben oldódó C, B12 és B6 vitaminok. Hozzá kell adnia a menüben a biológiailag aktív anyagokban gazdag termékeket, vagy ajánljuk a páciensnek a multivitamin komplexek használatát.

Minta menü étrendhez 5

  • Reggeli - vinaigrette, napraforgóolajjal, egy darab szárított fehér kenyér, zabpehely, tea.
  • Snack - hajdina zabkása vidéki stílusban (párolt sárgarépával és hagymával), gyümölcslé friss zöldségekből.
  • Ebéd - rizsleves zöldséglében, főtt hal, burgonyapürével, kompóttal.
  • Snack - sütemény vagy keksz, bogyó.
  • Vacsora - rizsláda, dogrose leves.
  • Snack - joghurt vagy alacsony zsírtartalmú erjesztett hamburger.

A betegség súlyosbodásán kívüli betegek menete még változatosabb lehet. A krónikus hepatitisben szenvedő betegek étrendjének fő elve a zsíros sült ételek és az alkohol elutasítása.

A krónikus májgyulladásban szenvedő betegek életmódja csökkenti a májterjedést. Az aktív testmozgás korlátozott, de nyugodt séták ajánlottak.

Hatékony antivirális terápia

Ma az etiotróp hatások egyetlen módja az interferon alapú hepatitis B kezelésére szolgáló gyógyszer. Ez az anyag a leukociták és makrofágok által termelt aminosavak komplexe, és részt vesz a szervezet immunvédelmében.

A felnőttek interferon-készítményeit intramuszkulárisan, a gyermekek - rektálisan adják be. A felvétel időtartama az orvos egyénileg (általában több hónapig), többszörös - hetente háromszor. A farmakológiai csoportból származó gyógyszerek sokféle mellékhatás kifejlődésével járnak, beleértve a lázas állapotokat is. A testhőmérséklet normális maradt, ajánlott kombinálni az interferonok alkalmazását a lázcsillapítók bevitelével.

Néhány évvel ezelőtti aktív fejlődésnek köszönhetően a pegilezett interferonokat szintetizálták és aktívan bevezették a gyakorlati gyógyászatba, amelyben a hatóanyag molekulája polietilénglikollal kapcsolódik. Ez lehetővé teszi az interferon hatásának növelését a szervezetben, csökkenti a gyógyszeradagolás gyakoriságát és meghosszabbítja a krónikus hepatitis B remisszióját.

Figyelj! A jelenlegi klinikai vizsgálatokban igazolták az interferonok és a Lamivuddin vírusellenes hatóanyaggal történő együttes alkalmazásának hatékonyságát.

Mennyibe kerül a modern gyógyszerek hepatitis kezelése? Mindez a betegség lefolyásának és a májgyulladás súlyosságának függvénye egy adott betegnél. Az éves terápia ára 2400 dollárról indul, és eléri a 20.000 dollárt. A kezelési terv elkészítésekor az orvos figyelembe veszi a beteg pénzügyi lehetőségeit, és megpróbálja megtalálni a leghatékonyabb rendszert.

Tüneti kezelés

Néhány beteg kifogásolhatja: "A hepatitis nem interferonnal kezelt, de más gyógyszerekkel." Valójában a standard terápiás rendszer számos olyan tüneti kezelést tartalmaz, amelyet az orvos egyedileg választ ki.

A beteg hozzárendelhető:

  • méregtelenítő oldatok infúziója;
  • kolagóga készítmények;
  • gepatoprotektory;
  • vitaminok és multivitamin komplexek.

A májgyulladás progressziójával fibrotikus, sclerotikus folyamatok kialakulását és cirrózis kialakulását, glükokortikoszteroidot, diuretikus gyógyszereket alkalmazzák. A máj-sejtes szövet rosszindulatú jeleinek megjelenése egy onkológus, esetleg kombinált sebészeti kezelést igényel.

A betegek prognózisa

A CHB-ben szenvedő betegek prognózisa annak formája és klinikai és morfológiai jellemzői alapján határozható meg. Fontos szerepe van a beteg korának, az immunrendszerének állapotának, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétének.

A tartós hepatitis mindig kedvezőbben jár, mint az aktív, mivel ez utóbbira súlyos visszafordíthatatlan változások következnek be a májszövetben. A szövődmények kialakulásával a beteg prognózisa valójában cirrózis vagy májrák, és nem valójában a hepatitis.

Abban az esetben, ha krónikus hepatitis B-t diagnosztizálnak a máj minimális funkcionális és szerves elváltozásainak szakaszában, a prognózis viszonylag kedvező.

Amikor a betegség etiológiai tényezője megszűnik, a beteg gyorsan stabil klinikai remissziót kap, és sem életének időtartama, sem életminősége nem szenved.

A vírusos hepatitis súlyos betegség, amely negatív egészségügyi következményekkel jár. Minél korábban a beteg az orvoshoz fordul, és megkezdi az előírt terápiás kezelést, annál nagyobb az esélye a fertőzés teljes meggyógyítására és a szövődmények kialakulásának megakadályozására. Azoknál a betegeknél, akik nagyfokú tapadást tanúsítanak a kezeléshez, a gyógyulás és az aktív élethez való visszatérés sokkal gyorsabb.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis