Honnan tudhatom, ha hepatitiszom van?

Share Tweet Pin it

Annak megállapításához, hogy van-e valakinek vírusos hepatitis, szüksége van rá

  • Tudja meg, van-e hepatitis jele
  • A hepatitis vírusok jelenlétének kimutatása a testében

A vírusos hepatitis formájától és a betegség különböző időpontjaiban bizonyos tünetek jelentkezhetnek, a pozitív vagy negatív tesztek pozitívvá válnak.

A hepatitis jelei és tünetei

A hepatitis tünetei elsősorban a károsodást és a májfunkciót tükrözik.

A hepatitis kialakulásának leggyakoribb tünetei a következők:

  • gyengeség és fáradtság
  • étvágytalanság
  • hányinger
  • súlyosság vagy kényelmetlenség a hasban (jobb, ahol a máj található)
  • a vizelet sötétedése
  • a széklet színe megváltozik (világít)
  • sárgaság

A fent felsorolt ​​jellemzőket időrendi sorrendben mutatjuk be. Ez azt jelenti, hogy az akut májgyulladás esetén a sárgaság (a bőr színe megváltozik, a szemhéjfesték, a nyelv) végül a beteg egészségének javulását jelzi.
A sárgaság előtti időszakot előszűrtnek (prodromalis, preicteric) nevezik.

A sárgaság a szokásos értelemben a hepatitis egyik szinonimája, de más oka is lehet.

A krónikus hepatitis jelei

A krónikus hepatitis B és C esetében enyhe tünetek, sőt hosszú távú hiánya jellemzi őket. A leggyakoribb hosszú távú gyengeség és fáradtság, agyi szindróma.
Néha krónikus májgyulladás csak akkor észlelhető, ha a visszafordíthatatlan kimenetelei már kialakultak.

Fenyegető következtében krónikus vírusos hepatitisz - cirrózis nyilvánvaló romlásához a beteg állapotától, a fejlesztés a sárgaság és a hasvízkór (növeli gyomor).
Hepatikus encephalopathia alakulhat ki - agyi károsodása a tevékenységének megsértésével.

Gyakran előfordul, hogy a krónikus hepatitis véletlenszerűen kimutatható más betegségek vagy orvosi vizsgálatok esetén.

A májban bekövetkező változásokat jelző elemzések

A májban bekövetkező változásokat megítélő főbb vizsgálatok a bilirubin és a májenzimek (elsősorban ALT). A hepatitis, melyet bármilyen káros tényező okoz, ezek a mutatók növekednek.

Egyes laboratóriumi vizsgálatok májkárosodási folyamatokra (májpróbákra) utalnak, mások pedig a funkciók kudarcára (pl. A májban szintetizált fehérjék szintjének csökkenése).

A különböző elemzések eredményeinek összességében lehetséges a májkárosodás mértéke, a funkciójának rendellenessége.

Néhány teszt és vizsgálat döntő tényező a kezelés megközelítésének kiválasztásában.

A hepatitis vírusok jelenlétét kimutató elemzések

A hepatitisz-vírusok jelenlétét meghatározó elemeket hepatitis markereknek nevezik. Ma már két fő módja van annak észlelésére.

Az első módszer immunológiai. Olyan antitesteket észlel, amelyeket a szervezet a vírus különböző részeire válaszul állít elő, vagy magának ezeket a részeket (antigének).
Lehetőség van meghatározni az antitestek és antigének (titer) tartalmát, amely szerint a változások dinamikáját megítélik.

Annak ellenére, hogy ezen elemzések eredményei lehetővé teszik a vírusos hepatitiszre vonatkozó egyértelmű következtetést, mindegyikük pontatlanságokat és esetleges hamis eredményeket tartalmaz. Néha egy második tanulmányt kell tennie.

A hepatitis vírusok antigénjei eltérőek, és a vizsgálati eredmények kombinációjától függően meg lehet ítélni a fertőzés folyamatát és a vírusok aktivitását, a kezelés hatékonyságát. Az antitestek analízise a fertőzés fázisát és a vírus elleni immunitás aktivitását jelzi.

A második út genetikai. Segítségével meghatározhatja a vírus genetikai anyagának (DNS vagy RNS) jelenlétét a vérben, leggyakrabban PCR-vel. A genodiagnosztika modern módszerei nem csak a vírus kimutatását teszik lehetővé, hanem annak számát, sőt a fajtát (a hepatitis C vírus genotípusa) is, amely a kezelés szempontjából fontos. A genetikai elemzés pontosabb, de a költség több.

Hogyan diagnosztizálja a májgyulladást?

Az orvos megvizsgálja a beteg általános állapotát, a májban bekövetkező változások természetét, értékeli a hepatitis markerek tesztjeinek eredményeit.

Különböző májbetegségek és különböző vírusos hepatitis-szerű tünetek jelentkeznek. Szükség esetén az orvos további vizsgálatot (pl. Máj-ultrahangot, esetleg biopsziát) is előírhat.

Egyes tesztek nem a jelenlegi, hanem a múltbeli fertőzésről szólnak, vagy nem teszik lehetővé a betegség aktivitását a vizsgálat idején.

Ahhoz, hogy az összes eredményt össze lehessen hozni, tegye meg a megfelelő diagnózist és tegye meg a helyes döntést a felmérés szerint - a hepatitist kezelő orvos fő feladata.

Hogyan állapítható meg a hepatitis A?

A hepatitis A meghatározása, a betegség okai és általános tünetei? Az ilyen típusú vírusos megbetegedések számos jele. Általános rosszullétet, hányingert és hányást érez, azonnal konzultáljon orvosával.

Vírusos hepatitis: a betegség formái és típusa

A hepatitis (amelyet a görög ἥπαρ - "máj" szóból fordítanak) gyakori név az akut gyulladásos májbetegségekre, amelyek etiológiában különböznek.

A betegség fő tünetei a láz, fejfájás, étvágytalanság, émelygés és hányás. Ha az állapot rosszabbodik, megjelenik a "sárga szem" hatása. Ez akkor fordul elő, amikor a bilirubin belép a véráramba. Ebben az esetben a máj nem képes megbirkózni a vírusellenes szerrel, és a bőr és a szemfehérjék sárgulása megtörténik. Ezt a típusú betegséget sárgaságnak is nevezik. A betegség legfontosabb megnyilvánulása a következő: a vizelet barna színűvé válik, a székletnek nincsen bizonyos színe, fájdalma és a megfelelő beállítottságú érzés a megfelelő hipoondriumban.

Ma a vírusos hepatitis leggyakoribb formái:

  1. A vírusos betegség kialakulásának oka a higiéniai és higiéniai normák betartásának hiánya. A vírus nem mosott kézzel, piszkos vízzel és ételzel terjed. Bizonyos esetekben a vírus hordozó oka lehet székleti üledékkel fertőzött tárgy. A fertőzött vírus 2-6 hét után nyilvánul meg. Ebben az időszakban a többi szennyeződés valószínűsége magas. Az ilyen típusú hepatitis károsodásának fő zónája a máj.
  2. Hepatitis formában B. Ez a típusú vírusos betegség veszélyesebbé válik, és egyes esetekben a betegség krónikus formáit kapja. Hosszú távú gyulladásos folyamatok a májban súlyos károkat okozhatnak a szervben, és néha májzsugorodást okozhatnak. Ennek az űrlapnak a megelőzése általános vakcinázás útján lehetséges. Lehetséges, hogy szexuálisan fertőzött a hepatitis B-vel, és bármilyen módon vérrel is kapcsolatban áll. Akupunktúra lehet, amelyet egy fertőzött hordozó termel. A vírusos betegség ilyen formájának időben történő beoltása megakadályozza a betegség kialakulását és mások számára biztonságot nyújt.
  3. Hepatitis C. E faj általános eloszlása ​​a véren keresztül történik. A betegség tüneti megnyilvánulásait a fertőzést követő 1-10. A hepatitis C veszélyes formája krónikus szövődményekhez vezethet, majd ezt követően halálos kimenetelbe.

A vírusos hepatitis bármely formáját azonnal be kell oltani. Ehhez sürgős vizsgálat szükséges a speciális egészségügyi intézményekben.

A hepatitis A általános diagnózisa

Mielőtt a vírusos betegség hatékony orvosi intézkedéseit elvégezné, általános képet kell készíteni. A hepatitis A pontos diagnózisának meghatározása klinikai, epidemiológiai és biokémiai laboratóriumi vizsgálatok segítségével történhet. A felmérés minden szintjének informatizálása átfogó képet nyújt a vírus felismerésében.

A hepatitis A klinikai diagnosztikája a beteg általános állapotának kezdeti jeleire épül. A tüneti tünetek súlyossága nagy valószínűséggel képes meghatározni a betegség klinikai állapotát. Az étvágytalanság, a fájdalom panaszai a jobb felső negyedben, émelygés, fokozott máj a tapintás alatt - mindezen jelek lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározzuk a betegség kezdeti formáját. Egyértelmű megerősítés a bőrön bekövetkezett változás. 1-2 nappal a sárgaság megjelenése előtt a vizelet és a széklet színe megváltozik. Ezek a tünetek alaposabb vizsgálatot eredményeznek.

A hepatitis A diagnózisára vonatkozó epidemiológiai kritériumok lehetővé teszik a részletes anamnézist, hogy kapcsolatba léphessenek a betegeket körülvevő betegekkel. A vizsgálat célja a betegség forrásának azonosítása és felszámolási intézkedések meghozatala. Ebben az időszakban a környező emberekkel való minden kapcsolatot ki kell küszöbölni. A hepatitises beteg izolálódik, és további kezelést végeznek a kórházban.

A laboratóriumi diagnosztikai módszerek célja a kórokozó, annak antigénjei vagy antitestek meghatározása. A vírus kimutatását immuno-elektronmikroszkóppal (IEM) és annak módosítóival végezzük. A szervezet teljes biokémiai vizsgálata megtörténik. A betegség első hetében a páciensnek van egy vírus antigénje a széklet üledékében. Ez lehetővé teszi a korai diagnózist.

Hogyan kell tesztelni a hepatitis A-t?

A vírusos betegség ezen formáját Botkin-betegségnek is nevezik. Ez a fajta betegség nagyon gyakori a meleg országokban. Törökország, Egyiptom, Tunézia, India - ezek az idegenforgalmi célpontok, amelyek a hepatitis A potenciális hordozói. Amikor egy régóta várt vakációról tér vissza, az ember túsztává válik a vírusos hordozónak. A fertőzött víz és az élelmiszer a bélbe jutva felszívódik, és a vérben belép a májba. Ha gyanú vagy általános rossz közérzet társul a gyomor-bél traktushoz (GIT), akkor laboratóriumi vizsgálatot kell végezni.

A vírus meghatározása speciális klinikai laboratóriumokban lehetséges. Az A-típusú hepatitisz vírusdiagnosztikáját az anti-HAV IgG vírus elleni antitestek kimutatására szolgáló vér vizsgálatával végezzük. A vizsgálat során pozitív eredmény utal arra, hogy már volt kapcsolat a vírussal.

Az újbóli fertőzés nem fog megtörténni, és az oltást nem végzik el. Ha a laboratóriumi vizsgálat negatív eredményt ad, azt jelenti, hogy nincs mentesség a Botkin-betegséggel szemben. Ezzel az ítéletével a sürgősségi vakcinázást immunglobulin bevezetésével végzik. 2 héten belül ez a vakcina megakadályozhatja a máj fertőzését, vagy teljesen megakadályozhatja a fertőzést. Figyelembe kell venni, hogy minden családtagot és kapcsolattartót laboratóriumi vizsgálatnak kell alávetni.

Ha vannak antitestek a vérben, ez azt jelzi, hogy a vírussal való érintkezés már megtörtént (az oltás vagy a betegség következtében). Ebben az esetben az ismételt fertőzés nem lehetséges, ezért a vakcinázás nem szükséges.

Botkin-betegség: kezelési módszerek

A hepatitis A kezelésének fő feltétele a páciens kötelező kórházi ellátása. Az ágytörlőnek a klinikai tünetek eltűnéséig kell tartania. A páciens kórházi kezelésének legfontosabb feladata a máj általános funkcionális állapotának normalizálása. A kezelés egyik fontos eleme az étkezési táblázat.

A tejsav diéta biztosítja a minimális zsírtartalmat. A napi étrend teljes kalóriaértékének körülbelül 3000-3200 kcalnak kell lennie. Az éles és sós ételeket tartalmazó élelmiszerek teljesen kizártak. Legfeljebb 500 g alacsony zsírtartalmú túrák napi bevitele ajánlott. A májsejtek helyreállításához ajánlott nagy mennyiségű édes étel elegendő mennyiségű szénhidráttal. Ez a cukor, a méz, a dzsem és a dzsem.

A máj javítása érdekében intravénás 40% -os glükózoldatot használnak. A gyógyszeres kezelés első napjaiban a glikogén aminosavak intenzív beadása lehetővé teszi a májdisztrófia általános állapotának aktiválását. Bőséges alkálikus ásványi italt írnak fel.

A komplex terápia folyamata a betegség kezdetétől számított legalább 30 napig tart. A mentesítés után a beteget négy hónapig szigorúan felügyelik egy szakemberrel. A teljes gyógyulás után (a klinikai tünetek eltűnése miatt) ajánlott a csatornázás.

Hogyan kezelik a hepatitist a népi gyógymódok?

Minden ajánlott népi jogorvoslatot otthoni szakembernek kell jóváhagynia.

Számos recept van az általános állapot normalizálására. Íme néhány közülük:

  1. A szex. Egy maréknyi zabsaláta forrunk egy liter vízben. Ebben az esetben a kötetet fel kell számolni. Feszültség után 200 g étkezés előtt naponta 3-szor.
  2. Szárított levél mogyoró őrlés és ragaszkodni 250 ml száraz bor 12 órán keresztül. Vegyünk 50 g 2 óránként a nap folyamán. A kezelés időtartama két hét.
  3. Gyógynövényes fűszeres fűszernövény, levél medúza, kukorica stigma és bab bab. Minden hozzávaló 10 grammot vesz, öntsünk egy pohár meredek forrásban lévő vizet, és ragaszkodunk hozzá 3 órán keresztül. Törzs, vegye naponta 3-szor 1/2 csésze. Az ajánlott kezelés időtartama nem haladja meg a 12 napot.
  4. A szederlevél jó vírusellenes hatást gyakorol a szervezetre. Öntsünk 2 evőkanál. l. Leves szeder 1/2 csésze forró vizet, és ragaszkodjon egy órán keresztül. Ezután a levest szűrni kell, és naponta háromszor 50 ml-t kell bevenni. Legalább 2 hétig ajánlott inni.
  5. Egy pohár savanyú káposzta gyümölcslé, amelyet egy üres gyomor vesznek fel, eltávolítja a szervezetből származó toxinokat.

A népi jogorvoslat nem helyettesíti a gyógyszereket. Ezért a gyógynövénynek köszönhetően nem remélhetünk teljes gyógyulást.

A hepatitis jelenlétének meghatározása

Jelenleg egyre több a hepatitis diagnosztizált betegek száma. Ez annak köszönhető, hogy a hibákat a diéta, a magatartása az egészségtelen életmód, a rossz szokások, élő kedvezőtlen környezeti feltételek, növeli a betegségek, az emésztőrendszer, a legyengült immunrendszer kedvezőtlen külső tényezők. Ezért fontos kérdés, hogy hogyan lehet megérteni, hogy van hepatitis és hogyan lehet megszabadulni egy veszélyes betegségtől.

A betegség tünetei

A kóros folyamat kórokozója a májban a hepatitis C vírus, melyet specifikus tünetekkel lehet meghatározni. Létezik-e májgyulladás, minden bizonnyal az orvos az előzetes ellenőrzések után megoldja. És a tünetek csak olyan szakemberhez fordulhatnak, aki már a mögöttes betegség meghatározását végzi. A betegség leggyakoribb klinikai tünetei a következők:

  • megnövekedett gyengeség;
  • az étvágy megsértése vagy annak teljes elvesztése;
  • hányinger időszakos támadása;
  • a súlyos nehézség és kellemetlen érzés a jobb oldalon;
  • a vizelet sötét lesz;
  • a széklet elszíneződött;
  • az epidermisz és a nyálkahártyák sárgulása.

Gyengeség és fáradtság jelentkezik a májbetegség kialakulásának kezdeti szakaszában. Emellett vannak fejfájások, kimondják őket, gyakran kísérik az embert, és a bőrszínváltozások jelzik a kóros folyamat elhanyagolását.

Tünetek a kezdeti szakaszban

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában megnyilvánuló fő jelek a jobb oldali fájdalom, a széklet színének változása, émelygés. A sárgaság a betegség fejlett szakaszának tünete.

Fontos, hogy időben figyeljen a betegség kialakulásának tüneteire, konzultáljon orvosával, vizsgálja meg, kezdje meg a kezelést. Ez megakadályozza a hepatitis krónikus formában történő átalakulását.

A krónikus állapotban

A hepatitis az enyhe tünetek krónikus tünete. Alapvetően minden jel előfordul akkor is, ha súlyos májsejt- és májszövet-károsodás lép fel. A leggyakoribb tünetek az elhúzódó gyengeség, fáradtság, apátia. De a beteg gyakran figyelmen kívül hagyja őket, a mindennapi problémákra íródnak. Gyakran előfordul, hogy a betegség ezen állapotát már akkor is diagnosztizálták, amikor visszafordíthatatlan hatások voltak a májban.

Gyakran véletlenül diagnosztizálják krónikus formában a májgyulladást, ha a beteget más okból tesztelik.

A hepatitis diagnosztizálása

Hogyan lehet diagnosztizálni a májgyulladást, hogyan lehet megismerni a fejlődés szakaszát és a szervi károsodás mértékét? A máj ellenőrzése érdekében az orvos laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket ír elő. Melyik a leghatékonyabb? A vírus jelenlétének meghatározása a szervezetben biokémiai anyagok vérvizsgálatát, valamint a testben lévő hatóanyag jelenlétét és az antitesteket is felhasználhatja. A vér és a vizelet elemzése lehetővé teszi a vírus aktivitásának értékelését. Ezenkívül a májminták diagnosztizálására van szükség.

Erősítse meg a diagnózist a máj és a hasi szervek ultrahangjával.

elemzések

A vér vírusának kimutatására a vér immunológiai vizsgálatát végezzük. Ezenkívül a véráram és a vizelet általános analízise. Kötelezőek a májpróbák és a máj enzimek koncentrációjának vizsgálata.

A hematopoetikus markerekre és antitestekre vonatkozó elemzést végeztek.

Ultrahang használata

Az ultrahang segítségével fel tudja mérni, amit a máj állapotát, függetlenül attól, hogy a méret, hogy a pusztítás a májsejtek fokozott, hogy van-e sziklák és homok, daganatok, a fertőzési gócok.

is Az ultrahang segítségével meg kell határozni, hogy a test milyen mértékben végzi a funkcióját. Egyes tesztek hamisak lehetnek, ezért csak egy átfogó vizsgálat lesz a legmegbízhatóbb.

Ellenanyagok vizsgálata

Ellenanyagok vizsgálatakor a szervezet meghatározza az antigének termelését, amelyek segítenek a kórokozó elleni küzdelemben. Az antitestek és antigének szintjén az orvos határozza meg a változások dinamikáját, a vírus kialakulását, és azt is, hogy milyen sikerrel küzd a szervezet.

Annak érdekében, hogy a diagnózis megbízható legyen, az orvosnak nem egy immunológiai vizsgálatot kell végeznie, hanem néhány időközönként. A patogén antigénje különböző lehet. Az elemzés eredményei alapján meghatároztuk a fertőző folyamat menetét, a kórokozó aktivitását, a kóros folyamat stádiumát, a vírusaktivitással szembeni rezisztens működés hatását.

Kezelés és megelőzés

Ha a vér vírusát kimutatják, az orvosok összetett terápiás hatásokat írnak elő, amelyek célja a vírus megszabadulása. Alkalmazni vírusellenes szerek, szorbensek, többféle Hepatoprotectors, antibakteriális szerek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, népi jogorvoslati (zab húsleves, máriatövis, kukorica selyem). Szükséges táplálékkiegészítő. Ezen túlmenően, infúziós terápiát is alkalmaznak, amellyel a toxinok gyorsan kiválasztódnak a szervezetből.

Amikor a betegség formája megkezdődik, egyes esetekben hepatitisz esetén vérátömlesztésre lehet szükség.

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében megfelelő táplálékot kell fogyasztani, egészséges életmódot kell vezetni, a betegségeket időben kell kezelni, és a barnás fogamzásgátlók segítségével védeni kell az intim környezetben.

videó

Hepatitis: tünetek. A hepatitis első jelei.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

Melyek a hepatitis tünetei?

A máj rendkívül fontos szerv a normális élet egy személy. E szerv bármely betegsége súlyosan, súlyosan zavarja az emberi élet minőségét, és nagyon szomorú következményekhez vezethet. A máj funkciói igen változatosak és fontosak a test számára. Ezért a májelégtelenség kialakulása nagyon nehéz megszüntetni még a legmodernebb gyógyszereket is.

Hepatitis B - egy gyulladásos folyamat, amely hatással van az egész májban, ami csökkent funkciót, szöveti változásokat, és szolgálhat lendületet a fejlődés a visszafordíthatatlan változások a szervezetben. Az okok a hepatitis sokfélék, de nagy szerepe van a megjelenése a patológia játsszák vírusok.

A hepatitis első jelei gyakran nem utalnak a kórtan súlyosságára és formájára, és kis fertőző folyamatokként kezelik őket. Az ilyen patológiák kezelése azonban gyakran nagyon bonyolult, és súlyos gyógyszereket igényel a kórházban. A hepatitis vírusfertőzések esetei minden évben növekszenek. Még otthon is, az ember néha nem fertőződik meg a hepatitissel.

A hepatitis tünetei az etiológiai tényezőtől függenek, ami a betegség kialakulásához vezetett. Tény, hogy alaposan tanulmányozza a tüneteket, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyorsan és azonnal határozza meg a kezelés típusát, amely maximálisan befolyásolja a betegség kimenetelét.

Általánosságban elmondható, hogy a hepatitis kialakulásának valamennyi oka kombinálható ilyen csoportokba:

  1. Fertőzések (nagy szerepet játszik a hepatitis A, B, C, D, E, F vírusok, a trópusi fevér, a mumpsz, a herpesz, stb.). A vírusfertőzés különböző módokon fordulhat elő - mind tápláló, mind parenterálisan.
  2. Mérgező mérgezés (mérgek, kémiai vegyületek, túladagolás stb.).
  3. Az alkoholizmus.
  4. Autoimmun betegségek.

A betegség legfontosabb tünetei

Tünetei hepatitis szakaszában kimutatási ejtik, így orvos semmilyen speciális és részletes vizsgálata a beteg felmérés világossá válik mechanizmus a betegség - a máj és epeutak.

A hepatitis megbízható okát azonban laboratóriumi vizsgálatokkal lehet megállapítani.

A fertőzés útja az életmód és a korábbi orvosi manipulációk függvényében állapítható meg. A humán betegség kialakulásának fő jelei a hepatitis klinikai tünetei:

  1. Láz és láz. Ezek gyakori tünetek minden fertőző betegség esetén, és a májgyulladás esetében ilyen klinikai kép figyelhető meg a vírusos májkárosodásban. A légzőszervi fertőzésekkel ellentétben azonban a garatban nincs változás, és a nyelvnek csak egy kis patina lehet.

A szervezet mérgező hatása. Fejfájás, émelygés és hányás formájában manifesztálódik. Az alacsonyabb méregtelenítő funkcióit a máj a vérben felhalmozódik, a toxinok és a metabolitok és bomlástermékek különböző anyagok (bilirubin, húgysav nitrogén-anyagcsere termékek, rothadás fehérjék a bélben és a t. D.), ami gátolja az agyi aktivitás és számos más szerv az emberi test.

A tünet a mérgezés is nehéz meghatározni a pontos okát és a betegség, de abban az esetben súlyos elváltozások humán máj megfigyelt máj levegőt (ammónia szaga a kilégzés során) és a depresszió tudat akár mély kóma. Néha a mérgezés az egyetlen megnyilvánulása a betegségnek.

Fájdalom a megfelelő hipoondriumban. A májgyulladást mindig az ödéma kísérte, amelyet a páciens fájdalma manifesztál. Felismerése a kóros folyamat ebben az esetben lehetővé teszi, hogy tapintása a test - ez megnagyobbodik, a máj széle tapintható szabadon, ami kellemetlen érzést és fájdalomérzést okoz az emberben.

Ellentétben fertőzés következő fertőzés (mint például a malária, a tífusz, stb), amelyben van hepatosplenomegalia (növekedése mind a máj és a lép), hepatitis detektált csak szigetszerűen pecheni.V egyre több esetben a krónikus betegségek a test méreteinek is csökkenhet, ami rendkívül kedvezőtlen prognosztikai jel - nagy valószínűséggel a májszövet kóros degenerációjának folyamata (cirrhosis) kezdődött.

A bőr színe, a nyálkahártya és a szemhéjak színe megváltozik, és ritkábban a nyelv változik - a sárgaság megjelenik. A bőr színe a halványsárga (citrom) és a telített narancssárga (sáfrányos) színtől, sőt a zöld színtől is változhat. Ez annak köszönhető, hogy a felhalmozódása a vérben és a szövetekben a bilirubin - pigment termék hemoglobin lebontása, amely nem választódik májgyulladás. Hagyományosan, az első változás színű szem ínhártya (ínhártya ikterikus tünet), majd sárgák nyálkahártya a szájban, majd színe megváltozik a nyelv és a bőrt.

Ezért a szájüreg típusa, nyálkahártyája és a nyelv is nagyon fontos, és segít meghatározni a betegséget. A nyelv pirosra fordulhat vagy fehérvé válhat. A hepatitis helyes kezelését a sárgaság csökkenése kíséri, amely néhány napon belül teljesen eltűnik. A bőr vizsgálatakor fontos a megvilágítás helyes megválasztása, ezért otthon a beteg gyakran hibát okoz a sárgaság megállapításában.

A vizelet és a széklet színe megváltozik. A vizelet sötétvé válik - a vizelet színe a hemoglobin bomlása következtében keletkező pigmenteket okozza, amelyeket a páciens nem távolítja el a szervezetből a testben, hanem a vesékből választódik ki. A széklet könnyűvé válik, a színe teljesen eltűnik.

Az ilyen ürüléket általában acholiknak hívják. Ennek az az oka, hogy a májban előállított epesavak a bél lumenébe kisebb mennyiségben szabadulnak fel, ezáltal megváltoztatva a székletet. A széklet és a vizelet további vizsgálatai felderíthetik a pigmentek koncentrációjának növekedését, ami lehetővé teszi a májfunkció, beleértve a hepatitist is, gyanúját.

De gyakran a székletben vagy vizeletben bekövetkező változások jelzik a pácienst, és alkalmuk van orvoshoz fordulni.

Fontos megjegyezni, hogy a vizelet színe nem csak a hepatitis, hanem a vesepatológia miatt is megváltozhat. Ezért súlyos májgyulladásban laboratóriumi vizeletminta is elvégezhető a vesék és egyéb szervek működésének megfigyelésére.

Hemorrhagiás kiütés az emberi testen. Az ilyen kiütés nem szűnik meg, ha megnyomják, a bőrkiütés nem emelkedik fel a bőr felszínén, és úgy néz ki, mint a pontos vérzések, amelyek nem hajlamosak összeolvasztani a kiütések csoportjait. A kiütés egy egyszerű okból következik be - a fehérjék szintézisének megsértése, amelyek felelősek a hemostasis rendszerért. Ez kapilláris természetű pontos vérzések kialakulásához vezet, amelyek egyfajta kiütésnek számítanak.

Meg kell jegyezni, hogy a súlyos hepatitis B vagy öngyógyszerezéshez a beteg otthonában is csatlakozhat a társ-fertőzés bakteriális etiológiájú, ami szintén azt tapasztalja, hogy a kiütés, de gyulladásos. Az egyik legveszélyesebb fertőzés, amelyben ugyanaz a vérzéses kiütés figyelhető meg, valamint a hepatitisz esetén előforduló fertőzés, a meningococcémiát jelenti.

  • Kevésbé gyakori tünetek a palmar erythema (pálmák vörössége), hasi vénák (portal hypertension) stb.
  • Latent áramlás és betegségterápia

    Így a hepatitis felismerve a kimondott klinikai tünetekkel rendelkező személyeket nem jelentik problémát bármelyik orvosnak, még otthon is, ha hívják. A máj betegségének bizonyos formáit (hepatitis C, autoimmun hepatitis) még a tapasztalt szakemberek számára is nehéz meghatározni, különösen latens áramlás esetén.

    A betegség krónikus formái, amelyek gyakoribbak a hepatitis B és C betegekben, valamint az autoimmun folyamatok a testben, teljesen tünetmentesek lehetnek és nem nyilvánulhatnak meg. Ilyen esetekben a betegség diagnosztizálásához nélkülözhetetlenek a laboratóriumi vizsgálati módszerek a hepatitis vírusok markereinek, a bilirubin szintjének és az autoimmun és reumás folyamatok markereinek meghatározására.

    A betegség fő tüneteinek megállapítása lehetővé teszi a betegség idő előtti kezelését. A diagnosztikai laboratórium megerősítése lehetővé teszi a kezelés módosítását és a beteg gyorsabb helyreállítását. A hepatitis tünetei, súlyosságuk határozza meg a betegség kezelését.

    Fontos! A súlyos betegség kezelése nem végezhető otthon, ezért kórházi kezelésre van szükség.

    A hepatitis A és E legtöbb esetben nem igényel speciális kezelést, csak tüneti kezelést. A hepatitis B és C esetén hosszú ideig ható (pegilált) interferon kezelést igényel.

    Emellett egy fontos intézkedés, amely a májgyulladás kezelését igényli, a méregtelenítő kezelés.

    Ehhez az infúziós terápiát alkalmazzák - olyan oldatok csepegtetése, amelyek megkötik a vér toxinjait, és eltávolítják őket a szervezetből. Javítják továbbá a vér és a plazma sav-bázis tulajdonságait, javítva a mikrocirkulációt a szövetekben és a szervekben. A hepatoprotektív gyógyszerekkel történő kezelést a betegség tüneteinek eltűnésekor alkalmazzák, amikor a gyulladásos folyamat megszűnik és a szerv képes regenerálódni. A betegségben jelentkező kiütés a véralvadás megszüntetését jelzi, és megköveteli a vérzés megelőzését.

    Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

    Vírusos hepatitis C: tünetek és jelek nőkben és férfiakban

    A hepatitis C olyan betegség, amely a májra hat. Ezt a betegséget vírus okozza. Személyes átterjed a vérből. A fertőzés különböző módon fordulhat elő, például intravénás injekcióval vagy nemi úton.

    A májgyulladás kifejezés a májgyulladás különböző formáira utal. A hepatitis egyszerűen a "májgyulladás" (hepa - jelenti a májat, azaz gyulladást jelent). A hepatitist számos tényező okozhatja, beleértve az alkoholfogyasztást, bizonyos gyógyszerek nagy mennyiségét, toxinokat és vírusokat, köztük a hepatitis C vírust.

    A hepatitis C-t egy vírus okozza, amelyet egyik személyről a másikra a vér és a testnedvek közvetítenek, beleértve az intravénás beadást vagy az orvosi eszközöket, vagy a terhesség és a szülés alatt.

    Egyes emberekben az idő múlásával a hepatitis C vírus által okozott krónikus fertőzés májkárosodáshoz és májzsugorodáshoz vezethet. Az alkoholfogyasztás és a túlsúly növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát.

    A krónikus hepatitis C a leggyakoribb májbetegség és évente 8-13 ezer ember halálát okozza májcirrhosis és más szövődmények miatt. A májtranszplantáció legtöbb esete a vírusos hepatitis C okozta.

    Melyek a vírusos hepatitis C tünetei?

    Közvetlenül a vírus bejutása után a szervezetbe heveny hepatitis C alakul ki. Ebben a szakaszban általában nincsenek tünetek.

    Az emberek 70-80% -ában a fertőzés krónikus formává változik. A "krónikus" szót azért használják, mert a fertőzés hosszú ideig vagy egész életében létezhet, amíg a kezelés nem távolítja el a vírust a szervezetből.

    A hepatitis C vírussal fertőzött legtöbb embernek nincsenek tünetei, még akkor sem, ha a májkárosodás nagyon súlyos. Csak kevesen tudnak enyhe tüneteket kialakítani, így az emberek nem mindig tudják, hogy fertőzöttek.

    Sajnos a hepatitis C gyakorlatilag nem tünetmentes, de a vírus még mindig károsítja a májat! A hepatitis fáradtság minden lehetséges, de nem kötelező tünete között, a fáradtság, a teljesítmény csökkenése és az étvágycsökkenés, a has- és izomfájdalom. Általában nagyon gyakori tünetek, amelyek mellett nemcsak a májgyulladás tünetei, hanem sok más betegségben is előfordulhatnak.

    Az enyhe tünetek között általános tünetek jelentkezhetnek, például a fáradtság és ritkább hányinger, csökkent étvágy, gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom, fogyás.

    A legtöbb esetben a hepatitis C sok évig tart. Az ilyen hosszú távú károsodást eredményez májzsugorodás a máj, amelyben lehetnek tünetmentesek. Emberek cirrhosis mutathat térfogatának növekedését a has miatt a folyadék felhalmozódása benne, véraláfutás, légszomj, teltségérzés a gyomorban, sárgás bőr és a szem hirtelen érzés zavar, sőt kóma.

    Hogyan fertőződik meg a hepatitis C?

    A hepatitis C vírus vérrel való érintkezés útján terjed.

    vér

    A hepatitis C leggyakrabban a fertőzött vér vérátömlesztése előtt terjedt el 1990 előtt, amikor a donorvért még nem vizsgálták a hepatitiszre. Ennek eredményeképpen a mai vér mindig tesztelésre kerül, és a vérátömlesztés kockázata a hepatitis kezelésére jelentéktelen, körülbelül 1,9 millió vérátömlesztés.

    A hepatitis C vírus szexuális úton terjedhet, bár a fertőzés kockázata nagyon kicsi. A vírusnak a homoszexuális partnerek (azaz olyan partnerek között, akik nem rendelkeznek közvetlen szexuális kapcsolattal) között van a kockázat, a becslések szerint 1 fertőzés évente 1000. A fertőzés alacsony kockázatának köszönhetően a legtöbb szakértő nem tartja szükségesnek az óvszer használatát a hepatitis C átvitelének megakadályozására a homoszexuális közösülés során.

    Azonban a heteroszexuális kapcsolatok (egy férfi és egy nő között) KÖTELEZŐ az óvszer használata. Ez megvédi az egészséges partnert a vírus átvitelétől, valamint a hepatitis C-ben szenvedő betegtől a szexuális úton terjedő fertőzésektől.

    Egyéb átviteli útvonalak

    Nincs bizonyíték arra, hogy a vírus átvihető csókkal, szeretkezés, tüsszögés, köhögés, alkalmi kapcsolatot, evés ugyanabból a lemez, folyadékbevitel egy csésze, a konyhai eszközök és edények, ha nem érintkezik a páciens vérében a hepatitis C

    NEM ajánlott a borotválkozó eszközök, fogkefék és egyéb olyan elemek használata, amelyek szennyezettek lehetnek a páciens vérével. Ez a szabály a kokain inhalálására szolgáló tartozékok, valamint az injekciók (injekciók) tűinek és fecskendőknek is alkalmazható.

    terhesség

    A hepatitisz C terhesség alatt történő átadásának kockázata a vírus mennyiségétől függ. Ezt a kockázatot leggyakrabban 5-6% -ra becsülik (körülbelül 12-ből). A hepatitis C terhes vagy a terhesség megtervezésével foglalkozó terheseknek meg kell vitatniuk a gyermek orvosával való fertőzés kockázatát.

    Hogyan diagnosztizálható a hepatitis C?

    A diagnózis leggyakrabban vérvizsgálatot végez. Lehetővé teszi a kérdések megválaszolását:

    - Van hepatitis C-je?

    - Milyen típusú vírus észlelhető?

    - Milyen kezelés lesz a leghatékonyabb?

    A hepatitis C diagnosztizálása vagy kimutatása meglehetősen egyszerű eljárás, csak a hepatitis C vírus elleni antitestek meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni, amely ritkán ad hamis eredményt. Mivel a hepatitis C krónikus betegség, nem sürgős, és sürgős diagnosztikát nem igényel, az elemzés kérdése elsősorban időben nyugszik. Tehát szabadon elemezhető a lakóhelyén lévő poliklinikában, miután egy kerületi terapeutából vagy gasztroenterológustól kaptak beterjesztést. De valószínűleg nem lesz gyors. Ha az elemzést saját pénzére bízza, az eredményt az Ön számára megfelelő időben kapja meg.

    A hepatitis C vírus diagnózisában nincsenek ellentmondásos kérdések.

    Ha az elemzés eredménye negatív, akkor a kérdés lezárul. De ha ez pozitív, akkor további diagnosztikának kell alávetni. A legtöbb laboratóriumot, amely pozitív eredményt ad, azonnal újra kell dolgozni egy másik megerősítő módszerrel ugyanabból a vérmintából. És valahol újra vérre kell adni.

    Ezenkívül az orvos további vizsgálatokat is előírhat, beleértve más vérparaméterek meghatározását, a máj ultrahangvizsgálatát és a számítógépes tomográfiát, a máj biopsziát stb.

    Vérvizsgálat

    A hepatitis C diagnózisát a vérvizsgálat határozza meg. A legtöbb esetben egy úgynevezett szűrővizsgálatot alkalmaznak (a specifikus antitestek meghatározása a vírushoz). Ezt akkor hajtják végre, ha egy vagy több kockázati tényező van a fertőzésre.

    - érintkezésbe kerül a hepatitis C-es beteg vérével

    - az orvosi eljárások előtt

    - a májbetegségek felfedése során

    - az AIDS kimutatásában

    - ha az előző szexuális partner felfedezte a hepatitis C-t

    - intravénás kábítószer-használat után

    - hemodialízis alkalmazása (vesebetegség kezelésében)

    - vérátömlesztés 1992-ig

    Kevésbé gyakori szűrővizsgálatot alkalmaznak, ha hepatitis tünetei vannak, például csökkent étvágy, hányinger, influenzaszerű tünetek, sárgaság, jobboldali hasi fájdalom (a májban).

    Ha a hepatitis C szűrővizsgálata pozitív, további vizsgálatra van szükség a vírus testben való jelenlétének megerősítésére. A vizsgálat eredményeit a kezelés típusának meghatározására is felhasználják.

    - A hepatitis C vírus RNS-je lehetővé teszi a vírus mennyiségének meghatározását a keringő vérben. A vérben a lehetséges infekció után néhány nap és nyolc hét elteltével kerül meghatározásra

    - A hepatitisz C vírus genotípusa lehetővé teszi a vírus egy meghatározott típusának azonosítását. A hepatitis C-ben szenvedő betegek esetében Oroszországban a leggyakoribb a genotípus. A vírus 2 és 3 genotípusa is létezik.

    Máj biopszia

    Ez egy eljárás a máj állapotának vizsgálatára, amelyet a kórházban végeznek. Ebben az esetben a májból származó speciális tű segítségével egy kis darab szövetet veszünk, és mikroszkóppal vizsgáljuk. A májminta tanulmányozása után az összes benne lévő változás részletes leírása megtörténik.

    A májbiopszia nem szükséges a hepatitis C diagnózisának megállapításához, de lehetővé teszi a májban bekövetkező változások értékelését és a kezelés megfelelő tervezését. A felmérés eredményei alapján megállapítható, hogy a betegség és a vírus mennyire aktív és hosszú távú prognózist is tartalmaz.

    Milyen szövődményei vannak a hepatitis C-nek?

    A hepatitis C vírus károsítja a májat annak ellenére, hogy a máj képes visszaállítani magát. A károk évek óta következnek be.

    Néhány embernél károsodás következtében hegesedés (fibrózis) felhalmozódott a májban, és végül a teljes májat pótolhatja, ami cirrózishoz vezethet. A cirrhosisban szenvedők súlyos májkárosodást okoznak, ami szövődményekhez vezet.

    A cirrózis egyik legfélelmetesebb szövődménye a májrák kialakulása (más néven májsejtes karcinóma). A cirrózisos betegek kb. 2% -a évente (50-ből 50) májsejtes karcinóma alakul ki. Következésképpen a hepatitis C miatt májcirrhosisban szenvedők többségében a májrák nem fejlődik ki.

    Milyen tényezők járulnak hozzá a cirrózis kialakulásához?

    A tudósok tanulmányozták a hepatitis C betegek nagy csoportjait, és megtudták, mi történik egy bizonyos idő után. A hepatitis C-fertőzést követő 20 éven belül csak körülbelül 20% (1-5) cirrhosis jelentkezik. A legtöbb betegnek a májban gyulladása van, de nincs idő cirrózis kialakulására. A tudósok azonosítottak olyan tényezőket is, amelyek növelik a hepatitis fertőzés utáni cirrhosis kialakulásának kockázatát.

    Alkoholfogyasztás

    A hepatitis C-ben szenvedő embereknek, akik alkoholt fogyasztanak, nagyobb a kockázata a cirrózis kialakulásának. A hepatitis C-ben májnál kevésbé biztonságos alkohol mennyisége nehéz megbecsülni. Még egy kis alkohol (szociális) is társult a májcirrózis fokozott kockázatával. Az alkohol teljes kizárása egyértelműen azonosítható és ajánlott.

    Dohányzó marihuána

    A marihuána használata a májkárosodás gyorsulásához és a szálas szövet pótlásához vezet, ezért a hepatitis C-es betegeknek javasolták a marihuána használatának elkerülését.

    Túlsúly és elhízás

    Az elhízás a zsírok felhalmozódásához és lerakódásához vezethet a májban (steatosis), ami növeli a cirrózis kialakulásának kockázatát. A májban felhalmozódó zsír is rontja a hepatitis C kezelésének eredményeit.

    A májkárosodás intenzitása

    A májban fellépő gyulladás intenzitása fokozottabbá teszi a károsodást és a fibrózis és cirrhosis további fejlődését. Számos módszerrel lehet meghatározni, hogy a hepatitis C súlyos májkárosodása, beleértve a vérvizsgálatot, a speciális ultrahangot, a máj biopsziát. A májbiopszia a diagnózis "arany standardja", bár ez nem feltétlenül ajánlott minden beteg számára.

    Milyen kezelési lehetőségek vannak a hepatitis C kezelésére?

    Olyan helyzetben, amikor a vírusos hepatitis C-t kimutatták, meg kell őrizni a bénultságot, és nem szabad független kezelést folytatni.

    A legkörültekintőbbek azonnal kezelik a kezelést. Korai stádiumban a hepatitis C-t könnyebben, gyorsabban, hatékonyabban kezelik, mint a késői, amikor a cirrhosis már kialakult, és a máj transzplantációra van szükség.

    Természetesen fontos lesz kiterjesztett és részletes diagnózis készítése a vírus típusának meghatározásával, annak számával és bizonyos génjeivel a kezelés sikereért felelős szervezetben. E paraméterektől függően az opció és a kezelési séma kiválasztásra kerül, valamint annak időtartamát.

    Az orvostudomány gyorsan halad előre, új módszereket és kezelési módszereket fejlesztenek ki. És ha korábban úgy gondolták, hogy a vírusos hepatitis C gyógyíthatatlan. Most hivatalosan is be lehet jelenteni a gyógyítás kiváló eredményeit!

    A máj visszaállítása és védelme

    Mindig van két összetevő a kezelésben: az egyik a vírus elleni küzdelemre irányul, a második pedig a máj szerkezetének és működésének helyreállítására irányul. A vírus által okozott változások kezelésére ursodeoxycholic acid (ursosan) hatóanyagokat használnak. Ezek nagyon hatékony hatóanyagok, amelyek stabilizálják a májsejteket és megvédik őket a károsodástól. A májbetegségek kezelésére számos gyógyszert alkalmaznak, ezek közül néhány csak bizonyos betegségek esetén segíti, mások általánosabb hatást gyakorolnak. Az egyik a májkárosodástól független, univerzális hatású gyógyszer, ursodeoxycholic acid (ursosan). Biológiai természetű és összetételű, az emberi test anyagcseretermékeihez hasonló, ezért ártalmatlan és megelőzésre is alkalmas. Az elmúlt években több mint 200 klinikai vizsgálatot végeztek az ursosanról, és védekező hatást mutatott a májsejtek ellen. Ezenkívül bizonyított hatást fejt ki a májfibrózis és cirrhosis kialakulásának megelőzésére. A gyógyszer helyreállítja a máj hepatitis C hepatitis C helyeit.

    Vírusellenes kezelés

    A kezelésre alkalmazott gyógyszerek a vírus kimutatott genotípusától függenek. Általában 2 vagy 3 gyógyszer kombinációját alkalmazzák a kezelésben, és az időtartam 3 hónap és 1 év közötti.

    A hepatitis C leggyakoribb kezelése 2 gyógyszer, interferon injekció és ribavirin tabletta kombinációjából áll. A kezelés javasolt időtartama általában 24 hét a vírus 2 és 3 genotípusának kezelésére. Korábban 1 genotípust 48 héten belül kezeltek. Azonban új gyógyszerek jelentek meg, és a kezelés időtartama attól függ, hogy korábban kezelték-e a személyt és a vírus mennyiségét a vérben a kezelés alatt.

    A kezelés ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vírus mennyiségét a vérben, az úgynevezett vírusterhelést. A kezelés célja, hogy teljesen megszabaduljon a vírus testétől. A kezelést korábban is meg lehet állítani, ha a vírus nem pusztul el, vagy a tartós mellékhatások miatt.

    Általában a mellékhatások az interferonnal és ribavirinnel kezelt betegek 80% -án fordulnak elő. A leggyakoribbak az influenzaszerű tünetek, a vörös- és fehérvérsejtek csökkenése, a depresszió és a fáradtság. A további kezelés minimalizálja a tüneteket.

    Proteáz gátlók

    Az 1 genotípusú vírusos betegek az interferonnal és a ribavirin mellett proteázgátlókkal is kezelhetők. Ezek a gyógyszerek 2013-tól kaphatók, így a korábban kezelt betegek nem kaptak ilyen gyógyszereket.

    A proteáz inhibitorok önmagukban nem működnek, mert a vírus gyorsan megszerezte a rezisztenciát. Azonban az interferonnal és ribavirinnel egyidejű alkalmazásuk a kezelést eredményessé teszi. Ezeket a tablettákat a bociprevir és a telaprevir kezelésére használják olyan betegeknél, akiknek 1 genotípusa van a vírusnak. A kezelés ideje ezen gyógyszerek alkalmazásával 12 vagy 24 hétre csökkent. A leggyakoribb mellékhatások közül meg kell jegyezni a bőr viszketését és a vérszegénységet.

    Új kezelések

    2014-ben az új terápiás kezelések nélkül (és már használjuk őket) interferonok használata nélkül jelentkeztek. Jelentősen kevesebb mellékhatása van és nagyon nagy hatékonyságú. Ez lehetővé teszi, hogy bármely genotípus vírus teljes eliminációját a kezelés 12 hetes korában érje el, és a hatékonyság több mint 90% -ot ér el.

    A kezelés költségei

    Az új kezelési lehetőségek nagyon hatásosak, nincs mellékhatásuk, de költségesek. Ez a fő hátránya. A kezelés időtartama kb. 500 ezer rubel összeget tehet fel. Nincs más hiányosságuk. A hepatitis C-t gyorsan, jó eredménnyel és mellékhatások nélkül kezelik.

    A régi kezelési lehetőségek napjainkig továbbra is igényesek és hatékonyak. Ez azért van, mert az új gyógyszerek magas költségei kezelésre. A régi kezelési rendszerek fő előnye alacsony költség, a havi díj 30-50 ezer rubel lesz. És a fő hátrány - számos mellékhatás és hosszú időtartamú terápia (körülbelül 1 év).

    C vannak olyan regionális programok, amelyek a hepatitis C kezelésére szolgálnak, ahol a terápiás gyógyszerek ingyenesek. Leggyakrabban csak a modern gyógyszerek állnak rendelkezésre a preferenciális kezelésre... Ezen túlmenően az ülőhelyek számának korlátozása korlátozott. Az opciók a szokásos módon két. Várja meg a szabad gyógyszeres kezelésben és a cirrózis kialakulásában való részvételt (nem ismert, hogy mi fog hamarabb eljutni), vagy vásároljon magának gyógyszert.

    Szükségem van kezelésre?

    A hepatitis C kezelés megkezdésére vonatkozó döntést az Ön egészségügyi szolgáltatója az alábbiakban ismertetett számos tényező alapján határozza meg. A kezelést nem ajánlott mindenkinek, az orvos fel fogja mérni a potenciális kockázatot és hasznot fog nyerni a kezelés kezdetétől.

    A kezelési lehetőséget nem lehet önállóan választani, az orvosnak meg kell határoznia, és bizonyos időközönként ellenőriznie kell a kezelési folyamatot és a vérvizsgálatok eredményeit.

    Meg lehet gyógyítani a hepatitis C-ből?

    Véletlenek teljesen felépülnek a hepatitis C vírus genotípusától függ. Átlagban, ez körülbelül 70-80% azok számára, akik 1-es genotípusú vírussal (amennyiben figyelembe az összes gyógyszerek), és 80% vagy annál több ember genotípus 2 vagy 3 vírus. A gyógyulás esélyeit 4 genotípus 50-70%. Modern gyógyszerek teljesen megszabadulni a hepatitis C vírus kevesebb, mint 3 hónap, 96-98% -os valószínűséggel gyógymód!

    Határozza meg, hogy a gyógyulás a gyógyszeres kezelés befejezése után 6 hónappal telt el. Úgy vélik, hogy a vírus teljesen elhagyta a testet, ha 6 hónappal a kezelés abbahagyása után nem észlelhető. Tanulmányok azt mutatják, hogy ezután több mint 10 éve nincs a vírus nyoma a testben.

    Mi van, ha a vírus nem hagyta el a testet?

    Azok számára, akiknek korábbi kezelése nem volt hatékony, és nem vezetett a vírus megszabadulásához, számos további kezelési lehetőség is létezik. A legjobb lehetőség kiválasztása attól függ, hogy milyen kezelést alkalmaztak korábban, hogyan kerültek át a kezelésre, a máj jelenlegi állapotáról és más tényezőkről.

    További kezelési lehetőségek közé tartozik többek között az új kezelések iránti igény, más kezelési módok alkalmazása és a klinikai vizsgálatokban való részvétel. Beszéljen orvosával a kezelés egyéb módjairól és lehetőségeiről.

    Mit tehetek a máj megvédéséért?

    Meg kell kerülni az alkohol és a marihuána, az egészséges életmódra, beoltani (beoltandó) ellen hepatitis A és B, tüdőgyulladás, influenza és más betegségek.

    Az orvossal is meg kell beszélni annak a lehetőségét, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyeknek mellékhatásai lehetnek a májra.

    Mi van, ha terhes akarok lenni?

    Ezt a kérdést részletesen meg kell vitatni kezelőorvosával. A 20-ból körülbelül 1 nő, akik hepatitis C-t szednek a csecsemőnek terhesség alatt.

    Mit tegyek, ha sokáig hepatitis C van?

    Szűrési tesztek

    Ha egy személy hepatitis C-vel és cirrhózissal rendelkezik, rendszeresen vizsgálatokat kell végeznie és vizsgálatokat kell végeznie a májrák meghatározására. Ezek a vizsgálatok rendszerint évente kétszer tartalmazzák a máj ultrahangját. Az orvos vérvizsgálatokat is előír (az alfa-fetoprotein szintjének mérésére).

    Ezenkívül gasztroszkópiára van szükség a nyelőcső varicose vénájának kimutatására. Ezek a cirrózisos betegek körülbelül 50% -ában fordulhatnak elő.

    diéta

    Nincs speciális táplálék, amely javítaná a hepatitis C jeleket és tüneteit. A hepatitis C-re vonatkozó legjobb ajánlás az, ha normális, egészséges, kiegyensúlyozott étrendet követ. Indokolt, hogy a multivitaminokat vas nélkül. A kávé használata biztonságos, a vizsgálatok megerősítették a kávé pozitív hatását a májra. Az alkohol fogyasztása szigorúan tilos a megnövekedett májkárosodás miatt. (lásd 5. lap)

    oltás

    Minden hepatitis C-vel fertőzöttet be kell oltani a hepatitis A és B ellen, mielőtt stabil immunitást alakítanának ki. A vérvizsgálat megmutatja, hogy a vakcinázás korábban történt-e. A vakcináció javasolt a tüdőgyulladás megelőzésére, éves influenza elleni vakcinázás esetén, ajánlott minden tíz évnél rutinszerű oltást, beleértve a diftériát és a tetanust.

    Fizikai tevékenység és sport

    A fizikai aktivitás általános pozitív hatással van az egészségre, de nem befolyásolja a hepatitis C vírust.

    Gyógyszerek

    A máj a legtöbb gyógyszert, köztük az élelmiszer-adalékanyagokat és a gyógynövénykészítményeket feldolgozza. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Sok gyógyszer teljesen biztonságos a májban.

    Az egyik fontos kivétel a paracetamol. Maximális dózisa nem haladja meg az 500 mg-ot. Néhány gyógyszer a megfázás, a február, a fájdalomcsillapító, a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre sem ajánlott a hepatitis C-hez.

    Gyógynövényes gyógyszerek

    Számos növényi jogorvoslatról azt állítják, hogy hepatitis C-t "kezelik" vagy "visszaállítják" a májat. Ráadásul a gyógynövény-készítmények súlyos májkárosodást is okozhatnak.

    Milyen vakcinációkat kell tennie a hepatitis C-vel?

    A vírusos hepatitis C-vel rendelkező embereket többet kell vakcinázni, mint másoknak. A következő fertőzések elleni vakcinázás szükséges.

    Hepatitis A

    A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek a vakcina 2 adagját egy bizonyos ideig kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis A-től.

    Hepatitis B

    A hepatitis C-es betegeknek egy bizonyos ideig 3 dózisú vakcinát kell kapniuk. Az oltás azonban nem szükséges, ha egy személy már védett a hepatitis B-től.

    tüdőgyulladás

    A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 1 vagy 2 adag pneumococcus vakcinát kell kapniuk 19 és 64 év között. A 65. életév betöltése után is beadhatnak egy másik oltást, ha az utolsó vakcináció óta több mint 5 év telt el.

    influenza

    A hepatitis C-es betegeknek évente 1 adag vakcinát kell kapniuk.

    Diphtéria és tetanusz

    A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek 10 adag 10 oltóanyagot kell kapniuk.

    szamárköhögés

    A hepatitis C-ben szenvedő betegeknek az oltás során 1 dózist kell kapniuk az életük során.

    Miért kapok vakcinát hepatitis C-vel?

    A fertőzések súlyosabbak lehetnek olyan személyeknél, akiknek már van egy másik fertőzésük. A hepatitis C-es betegek már a hepatitis C vírus által okozott fertőzéssel rendelkeznek.

    Ha a hepatitis C-t észlelik, egy másik fertőzéshez való csatlakozás komolyan ronthatja az állapotot. Mivel a máj károsodott, és nem képes teljes mértékben ellátni a funkcióját, egy másik vírusfertőzés hozzáadása teljesen kikapcsolhatja a májat. Egy második fertőzés jelenléte ronthatja a hepatitis C folyását. Ez csökkenti az immunrendszer működését, amely ténylegesen és ellenáll a vírusnak. A vírusos hepatitis jelenléte miatt nem képes megfelelően működni.

    A vakcináknak mellékhatásai lehetnek, azonban nem intenzívek és nem tartósak. A hepatitisből származó előnyök nagyon magasak.


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis