Sofosbuvir és Daklataswir - használati utasítás, hepatitis C kezelés, mellékhatások és ár

Share Tweet Pin it

A Sofosbuvir gyógyszerekkel történő kombinált terápiája miatt a Daklatasvir megszabadulhat a betegségtől, megakadályozva a visszaesését, és számos komplikációt okozhat nekik. Ezeknél a gyógyszereknél hosszabb farmakológiai terápia után a betegség tünetei eltűnnek, a hepatitis C markerek a vérvizsgálatokban, ami egy gyógyulást jelez. Ezenkívül a Sofosbuvir és a Daklatasvir kezelés segít leküzdeni a májzsugorodást.

A hepatitis elleni gyógyszerek Daklatasvir, a Sofosbuvir engedélyt kapott, a gyógyszerpiacon csak 2013-2014-ben jelent meg. A gyógyszeres kezelést ezekkel a szerekkel számos pozitív visszajelzés és a funkciók mind az orvosok és a betegek használják őket teljesen felépült vírusos májbetegség patogén virionokat. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős hátránya a magas költségek.

A hepatitisz kezelése a Sofosbuvirral és a Daklatasvirral

A klinikai vizsgálatok szerint a sophosbuvir és a daklatasvir kombinációval végzett kezelés nagyon hatékony a hepatitisz szabályozásában, még akkor is, ha magas a vírus terhelése. Az ilyen kombinációs kezelés rövid idő alatt nemcsak a betegséget a remisszió állapotába hozza, hanem felgyorsítja a májsejtek regenerálódását, növeli vérellátását. A gyógyszerek gátolják a hepatitis C mindhárom genotípusának vírus vibriájának reprodukcióját.

A hepatitisz gyógyszeres terápiája A Sofosbuvir káros hatással van a patogén kórokozókra. Általában a gyógyszert vírusos májkárosodás komplex terápiájára alkalmazzák. A hatékony hatás érdekében a gyógyszer ajánlott kombinálni a daklatasvírral és a ribavirinnel nem interferon terápiához. A Daklatasvir egy új generációs gyógyszer, amely hatóanyagként dihidrokloridot tartalmaz. Az anyag a kórokozók gyors és hatékony megsemmisítését biztosítja a polimeráz, a membránjaik glikoproteinek elpusztításával.

Különböző klinikai és laboratóriumi vizsgálatok igazolták a kombinált kezelés hatékonyságát és hatékonyságát a betegek 90% -ában (beleértve a súlyossági különbségek komplikációját is). A vírusos hepatitis elleni küzdelemben alkalmazott számos más farmakológiai hatóanyaggal szemben ezeknek a gyógyszereknek a kis mennyiségű ellenjavallata jellemzi a diagnosztizált parenchymalis cirrhosisban szenvedő betegek kezelésére és kezelésére.

Hogyan kell bevenni a Sofosbuvirt és a Daklataswirt?

A vírusos májkárosodás minden egyes típusára egyéni kezelési rendet választanak a betegség stádiumától, a szövődmények jelenlététől és az egyidejű krónikus patológiától függően.

A vírusos hepatitis típusa, lehetséges szövődmények

Vírusellenes gyógyszerek kezelésre

A gyógyszeres kezelés ideje

Sofosbuvir, Daklatasvir és Ribavirin;

3-7 hónapig

Az első genotípus HIV-fertőzéssel kombinálva

Az első cirrózisos vagy májfibrózisú genotípus

A hepatitis virionjainak második genotípusa HIV fertőzéssel

Dexametazon, Ribavirin, Sofosbuvir.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A vírusellenes szerek abszolút és relatív ellenjavallatokkal rendelkeznek. A Sofosbuvir, Daklataswir esetében a következő esetekben nem ajánlott komplex terápia alkalmazása:

  • fokozott érzékenység a gyógyszerek aktív összetevőire;
  • laktóz intolerancia;
  • terhességi időszak, szoptatás;
  • gyomor, nyombél gyomorfekélye;
  • a hasnyálmirigy gyulladása;
  • a májelégtelenség tüneteinek növekedése.

Ezenkívül ellenjavallt, hogy olyan gyógyszereket alkalmazzon, amelyek 16-18 évesnél fiatalabbak. A korlátozások a májátültetett betegekre vonatkoznak. A kábítószer-kezelést követő egy hónapon belül nem ajánlott kémiai hormonális fogamzásgátlót, néhány fájdalomcsillapítót és antibiotikumot használni.

Az utasítások szerint a terhességi időszak az egyik legfontosabb abszolút ellenjavallat ezeknek a vírusellenes gyógyszereknek a használatához. A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek (különösen a korai terhességben történő alkalmazásra) jelentős negatív hatása van a magzat teljes morfológiai fejlődésére.

Az antivirális és egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek egy része mellékhatásokat okoz a szervezetben, ami ilyen mellékhatásokhoz vezet:

  • viszketés;
  • alopecia areata;
  • merev izmok;
  • láz;
  • migrén;
  • hasi fájdalom;
  • az íny gyulladása;
  • kiszáradás;
  • a gyomornedv fokozott savanyúsága;
  • fájdalom az ízületekben;
  • csökkent látásélesség;
  • étvágytalanság;
  • székletzavar;
  • fokozott vérnyomás;
  • a koncentráció és a teljesítmény elvesztése;
  • szédülés;

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Az optimális gyógyszerterápia összeállításakor figyelembe kell venni az antivirális gyógyszerek más csoportokból származó gyógyszerekkel való kompatibilitását. További farmakológiai hatóanyagok felírásakor egyes konzervatív és időzített javaslatokat kell követni. Ennek köszönhetően elkerülhető a méregtelenítés szerveinek nagy terhelése és a mellékhatások valószínűségének csökkentése.

A Sofosbuvir, a Daklatasvir nem ajánlott olyan gyógyszerekkel kombinálni, amelyek csökkentik a vírusellenes szerek aktív összetevőinek hatását:

Ezenkívül a terápiás kurzus során a betegnek tartózkodnia kell a bélben, a szorbensekben, a hashajtókban, a diuretikumokban, a tk. ronthatják az antivirális hatóanyagok aktív összetevőinek felszívódási folyamatait. Néhány enteroszorbens (például aktivált szén) nem adható legfeljebb 4-5 órával a Sofosbuvira beadása előtt vagy után.

Különleges utasítások

A Sofosbuvir farmakológiai terápiája során a Daklatasvir-betegeknek tartózkodniuk kell a gépjárművezetéstől, minden egyéb olyan tevékenységtől, amely különös figyelmet igényel, a motorreakciók sebessége. Az ajánlás az e hatóanyagok aktív összetevőinek a központi idegrendszerre és az idegimpulzusok átviteli sebességére gyakorolt ​​specifikus hatásának tudható be. Csökkentik a reakció sebességét, a reflexeket és a koncentrálási képességet.

Óvatosan kell alkalmazni a Sofosbuvirt az első és a második típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, akik inzulinterápiás kezelésben részesülnek, a gyógyszer tulajdonképpen kissé csökkenti a glükóz koncentrációját a vérplazmában. A hipoglikémia állapotának kialakulásának megelőzése érdekében tanácsos konzultálni egy endokrinológussal és módosítani kell a cukorcsökkentő hormon napi dózisát.

Generics Sofosbuvira és Daklatasvira

A Daklatasvira és a Sofosbuvira hivatalos beszállítóinak magas költsége és hiánya miatt sok hepatitises beteg viszonylag olcsó analógokat (generikumokat) alkalmaz. Az ilyen analógok farmakológiai, terápiás hatását hivatalosan igazolja az összes szükséges klinikai, laboratóriumi vizsgálat. Íme néhány generikus:

  1. Geptsinat. A Daklataswir engedélyezett analógja. A hepatitis kezelésére a nem injekciós terápia fő összetevőjeként alkalmazzák. Ez a vírusellenes gyógyszer 400 mg aktív hatóanyagot tartalmazó védőbevonattal bevont tablettákban kapható.
  2. Sovaldi. Általános Sophosbuvira. A gyógyszer a vírus polimeráz gátlója, amely gátolja a hepatitisz C betegek vírusszaporodását. A gyógyszert a 16-18 éves korú egyedek kezelésére használják, akiknek a hepatitis vírus 1-4 genotípusa van.

Ár: Sofosbuvira és Daklatasvira

A gyógyszerek költsége attól függ, hogy az aktív, segédkomponensek milyen tisztaságúak. A farmakológiai gyógyszerek árát befolyásolhatja, milyen gyógyszertárat vagy boltot árulnak. A Sofosbuvir, a Daklatasvir rendelhető online gyógyszertárban, miután korábban felülvizsgálta az értékelést. Mivel a drogokat Indiában gyártják, és Oroszországban nincsenek hivatalos tömeggyártók, szükség van a Daklatasvir és a Sofosbuvir előrendelésére a feltüntetett gyógyszertárakban.

Hol vásárolni vásárolni Sofosbuvir és Daklataswir Moszkvában

A hepatitis C kezelése generikumokkal

2014-ben számos ország gyógyszeripari vállalata engedélyt kapott az olcsó analógok gyártására. Olcsó generikus „sofosbuvir” és „Daklatasvira” által kiadott indiai, bangladesi és egyiptomi gyógyszergyártók. Megjelenésük lehetővé tette azoknak a betegeknek a tartományát, akik nem interferon terápiában részesülhetnek a hepatitis C-ben.

A Sofosbuvira használatáról szóló utasítás

A "Sofosbuvir" (a Sovaldi hivatalos neve) olyan antivirális hatás nukleotidkészítménye, amely zavarja a polimeráz, például az NS5B termelését. Tevékenységét a vírus önmásolásához szükséges fehérjék szintézisének megszüntetésén alapul. A gyógyszeres kezelés minden típusú krónikus hepatitisz kezelésében szerepel, más gyógyszerekkel kombinálva.

Az 1-es és 4-es típusú hepatitis kezelésére a kötelező gyógyszerek listáján a "Ribavirin" és a "Peginterferon" szerepel. A 2-es típusú és 4-es típusú hepatitis kezelésére általában csak a "Ribavirin". A jövőben a kezelési rendet a vírusfertőzés fejlődési sebességétől és a betegség lefolyásának jellemzőitől függően lehet beállítani.

Adagolás és az alkalmazás módja

Hogyan kell megfelelően bevinni a "Sowaldi" -t? Az eredeti gyógyszer és a generikumok tabletták formájában kaphatók, amelyek 400 mg hatóanyagot tartalmaznak. Védő bevonattal van ellátva, amely feloldódik a gyomor környezetben. A tabletták tárolásának optimális feltételei - 15-30 ° C A gyógyszer ajánlott adagja napi 1 tabletta. A "Sofosbuvir" fogyasztása az egyik étkezés során szükséges.

A "Sowaldi" monoterápia nem biztosítja a kívánt terápiás hatást - az RNS polimeráz NS5A inhibitorokkal kombinálva.

A kezelés átlagos időtartama 12 hét. Virológiai válasz hiányában a terápia további 12 héten át meghosszabbodik. Féléves kezelést gyakrabban alkalmaznak a cirrhosisban és májfibrózisban szenvedő betegeknél, ahol a szervezet túlzott vírusterhelést tapasztal.

Mellékhatások

A kábítószer-használatra vonatkozó utasításokat angolul írták, ezért használat előtt forduljon orvoshoz. Vírusellenes szerek kombinált alkalmazásával a Sofosbuvir mellékreakciókat okoz, amelyek a következők:

  • hányinger;
  • láz;
  • csökkent látás;
  • szájszárazság;
  • étvágytalanság;
  • krónikus fáradtság;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • ingerlékenység;
  • izomfájdalom;
  • a bőr kiszáradása.

Leggyakrabban mellékhatások fordulnak elő, ha a kábítószer túladagolása és az üres gyomorra történő befogadás. Ezek elkerülése érdekében ajánlott a Sofosbuvira és a Daklatasvira egyidejű alkalmazása.

Ellenjavallatok

Amint azt az orvosok és a kezelt betegek felülvizsgálata bizonyítja, a gyógyszer gyakorlatilag nem tartalmaz ellenjavallatot. Az interferon készítményekkel ellentétben a "Sowaldi" nem támogatja a krónikus betegségek kialakulását vagy súlyosbodását. Mindazonáltal a gyógyszer klinikai vizsgálatai nem végeztek a hepatitisben szenvedő betegek minden kategóriájára vonatkozóan. Ezért a Sofosbuvir nem ajánlott az alábbi személyek számára:

  • a nők a terhesség és a laktáció idején;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • akik a gyógyszer aktív összetevőire túlérzékenyek.

A vírusellenes gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a terhességet tervező nők körében. A májelégtelenségben és az érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek a nem-interferon terápiában kell részesülniük egy kórházban egy hepatológus felügyelete mellett.

Gyógyszerkölcsönhatások

A "Sowaldi" és más vírusellenes szerek egyidejű alkalmazását szakemberrel kell koordinálni. Kategorikusan nem ajánlott gyógyszeres kezelést alkalmazni a glikoproteinek induktoraival együtt, amelyek közé tartoznak a "Carbamacepin", "fenitoin", stb.

Ha a gyógyszer terápiás dózisa meghaladja a 400 mg-ot, akkor ez kardiovaszkuláris rendellenességhez vezethet.

Gyakorlati megfigyelések szerint a mellékhatások a legtöbb esetben a "Boceprevir" és a "Telaprevir" gyógyszer egyidejű alkalmazásával fordulnak elő. Ezeket a gyógyszereket csak olyan esetekben írják fel, ahol a várható hatás jelentősen meghaladja a lehetséges kockázatokat és szövődményeket.

A "Daklatasvira" használatáról szóló utasítás

A "Daclatasvir" egy nagyon specifikus készítmény, amely magas vírusellenes aktivitással rendelkezik az RNS-tartalmú vírusok ellen. Tevékenységének alapja a nem strukturális fehérjék, például az NS5A szintézise. Más szavakkal, a gyógyszer befolyásolja a virionok replikációját és a vírusos gyulladás progresszióját a májban.

A klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy a "Daklatasvir" hatékony gyógymód a kórokozó hatására. A "Sowaldi" -val való kölcsönhatása a hatóanyagok antivirális aktivitásának növekedéséhez vezet. E tekintetben mindkét gyógyszer szerepel a hepatitis általános kezelésében.

Adagolás és az alkalmazás módja

A gyógyszert 30 mg vagy 60 mg hatóanyagú tabletták formájában adják be. Védő bevonattal van ellátva, amely gyorsan feloldódik a gyomornedvben. A tabletták orális bevitelének ideje alatt elegendő mennyiségű vízzel kell mosni. Nem ajánlott rágni vagy feloldani.

A gyógyszer ajánlott adagja 60 mg naponta, azaz 1 vagy 2 tablettát. A "Daclatasvir" nem használatos monoterápiaként antivirális terápiára. A kezelés stratégiájában leggyakrabban a "Ribavirin" vagy a "Sofosbuvir" szerepel. E tekintetben az adag változhat. Átlagosan a Sofosbuvir és a Daklatasvir kezelés 3 vagy 6 hónapig tart. A tanfolyam időtartamát a májban fellépő gyulladásos folyamatok és a komplikációk súlyossága határozza meg.

A gyógyszer napi dózisa nem eshet 30 mg alatti értékre, különben gyulladáscsökkenés léphet fel.

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelésre vonatkozó utasítások angolul vannak, ezért nem minden beteg személyesen ismerheti meg. A gyártók a "Daklatasvir" -ot csak összetett terápiában részesítik előnyben. Az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek egy része mellékhatásokat okoz a szervezetben, ami az ilyen hatások megjelenéséhez vezet:

  • viszketés;
  • merev izmok;
  • migrén;
  • hasi fájdalom;
  • rossz közérzet;
  • alopecia;
  • stomatitis;
  • fájdalom az ízületekben;
  • csökkent étvágy;
  • székletzavar;
  • nyomásnövelés.

A jólét károsodásának megakadályozása érdekében ajánlott a "Daklatasvir" és a "Sofosbuvir" alkalmazása a szakember által javasolt dózisokban. Ha nem kapott gyógyszert, ne vegyen be kétszeres adagot. Ellenkező esetben az egészség romolhat.

Ellenjavallatok

A vírusellenes hatóanyag abszolút és relatív ellenjavallatot jelent a használat során. Nem javasolt a "Daclatasvir" alkalmazása, ha:

  • túlérzékenység az aktív összetevőkre;
  • laktóz intolerancia;
  • a terhesség és a laktáció ideje;
  • a májelégtelenség tüneteinek növekedése.

Ellenjavallt a "Sofosbuvir" és a "Daklatasvir" alkalmazását 18 év alatti személyeknek. A korlátozások az emésztést kiváltó transzplantációban részesülő betegekre vonatkoznak. A terápia lefolyását követő egy hónapon belül nem kívánatos vegyi fogamzásgátlót alkalmazni, mert ez negatívan befolyásolhatja a reprodukciós funkciót.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az optimális kezelési terv összeállításakor figyelembe kell venni a "Daklatasvira" és más gyógyszerek kompatibilitását. Az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek felírása során az orvosok konzervatív javaslatokat követnek. Így meg lehet előzni a méregtelenítő szervek túlzott terhelését, és csökkenteni lehet a mellékreakciók valószínűségét.

A vírusellenes kezelési stratégia kidolgozása során figyelembe veszik a gyógyszer alkalmazásának használati utasítását. A "Daklinsa" a CYP3A4 izoenzim megfelelő szubsztrátuma. Más szóval, a gyógyszerek együttes alkalmazása csökkenti a terápia vírusellenes tulajdonságait. Ebben a tekintetben az NS5A polimeráz gátlója ellenjavallt az ilyen típusú szerekkel való kombinációban:

„Sofosbuvir”, „Daklatasvir” és a „Ledipasvir” - optimális kombinációja gyógyszerek a kezelés a hepatitis B 1. és 4. genotípus.

Óvatosan kell alkalmazni az "Asunaprevir" és "Peginterferon" szedése során alkalmazott gyógyszert. A felesleges dózis mellékhatásokat okozhat.

Generikus gyógyszerek

A "Sofosbuvir" és a "Daklatasvir" kezelési rendszere ma a leghatékonyabbnak tekinthető. A tanfolyam időtartama 3-6 hónap. Gyakorlati tanulmányok szerint az esetek 98% -ában teljesen megakadályozzák a további májgyulladást és vírusos fertőzést a májban.

A modern antivirális szerek egyetlen hátránya nagyon magas. A "Daklatasvir" és a "Sofosbuvir" az amerikai vállalatok által 2013-ban és 2014-ben alakult. A 3 hónapos kezelés költsége meghaladja a 100 000 dollárt. Miután ezeket a gyógyszereket az Európai Bizottság hagyta jóvá és a WHO által kiadott fontos gyógyszerek listájára vitte, a gyártók bizonyos gyógyszergyártók számára engedélyeket bocsátottak ki, amelyek jóval olcsóbbak.

A generikus gyógyszerek előállítására vonatkozó szabadalmi munkákat és engedélyeket az Indiából, Kambodzsából, Németországból és Egyiptomból származó farmakológiai termékek gyártói nyerték. A "Daklenzy" és a "Sovvaldi" legismertebb licencelt analógjait a táblázat tartalmazza:

Sofosbuvir és daklataswir használati utasítás

A Sofosbuvir és a Daklatasvir az összes genotípusú vírusos hepatitis C kezelésére alkalmazott vírusellenes gyógyszerek. A Sofosbuvir egy tablettája 400 mg hatóanyagot tartalmaz a cofosbuvir hatóanyagként. Daklatasvir - tabletta, amely 60 mg daklatasvira hatóanyagot tartalmaz.

Az eredeti gyógyszer magában foglalja mind a fő összetevőket, mind a kiegészítőket, amelyek szerepet játszanak a tabletta héjának kialakításában és növelik a hatóanyag felvételének hatását.

A kapszula összetételének leírása Sophosbivir:

  • polietilénglikol;
  • vas-oxid;
  • titán-dioxid;
  • talkum;
  • alkohol.
  • kroszkarmellóz-nátrium;
  • kolloid szilícium-dioxid;
  • magnézium-sztearát;
  • mannit;
  • mikrokristályos cellulóz.

Fontos. A gyógyszer nem monoterápiás, és más gyógyszerekkel kombinálva, különösen a Daklatasvirnal, annak érdekében, hogy szedje.

A tabletták összetételének leírása Daklatasvira:

  • film héj, amely zöld színű;
  • daklatasvir dihidroklorid;
  • magnézium-sztearát;
  • cellulóz;
  • szilícium-dioxid;
  • kroszkarmellóz-nátrium.

Az eredeti utasítások Sofosbuvira és Daklatasvira orosz nyelven feltételezik a kábítószer komplex adminisztrációját az orvos által előírt rendszer szerint. Ebben az esetben az esetek 90% -ában a betegek kezelésének áttekintése pozitív, függetlenül attól, hogy a genotípus melyik vírus okozza a betegséget.

Mindkét gyógyszer tabletta formájában kapható. A Sophosbuvir egy ovális barna színű tabletta. Daklatasvir - kerek tabletta zöldes árnyalatú filmhéjban.

Hatóanyag A Daklatasvir az 5A vírusfehérje (NS5A) gátlója és védő funkciót végez. Megakadályozza az egészséges sejtek fertőzését vírussal. Más vírusellenes szerekkel, különösen a Sofosbuvirral, az NS5B fehérje inhibitorával együtt írják elő, amely nem csak a kórokozó terjedését, hanem terjedését is blokkolja. Ennek eredményeképpen a replikációs folyamat leáll, ami a vírus halálához vezet. A gyógyszeres terápia, amint azt a klinikai vizsgálatok és a betegek véleménye is mutatja, szinte mindig hatékony.

Előkészületek A Sofosbuvir + Daklatasvir szinte azonnal felszívódik a lenyelés után. Vegye igénybe a gyógyszert étkezés közben, nagy mennyiségű vízzel le kell mosni. A Sofosbuvir és a Daklataswir, a hatósági utasítások szabályozzák a felhasználási rendet és a kezelés időtartamát, nem igényelnek változást az adagolásban más diagnosztizált betegségek jelenlétében. A bejutás megvalósíthatósága, a gyógyszer teljes megvonása vagy az általános kezelési mód megváltoztatása akkor lehetséges, ha a beteget májcirrózis, HIV-fertőzés és egyéni intolerancia állapítja meg.

Használati utasítások

Mindkét hatóanyag sok gyógyszer, mint például az eredeti, a Sovaldi, a Daklinza és a generikumok része. Közülük Sofovir Sofosubvir, Daclahep Daklataswir. A generikumok nem rosszabbak a minőségben és a tulajdonságokban, amit a Sofosbuvira és a Daklatasvira használatáról szóló hivatalos utasítás is alátámaszt. A kereslet számukra meglehetősen érthető. Az eredeti termékek esetében az ár túl magas, és nem mindenki számára elérhető. A generikumok sokkal olcsóbbak.

A gyógyszer alkalmazására vonatkozó legfontosabb indikációk a következők:

  • diagnosztizált hepatitis C 1 - 4 genotípus;
  • krónikus hepatitis C jelenléte HIV-fertőzéssel;
  • cirrózisos krónikus hepatitis C;
  • 18 évesnél idősebb személyek, világos jelzésekkel.

Ellenjavallatok felhasználásra

A Sofosbuvir és a Daklataswir nem alkalmazható a következő esetekben:

  • terhes nők;
  • laktáció alatt;
  • azok a betegek, akiknek életkora tizennyolc évnél rövidebb, mivel a gyógyszer hatása a gyermekek és a fiatalok testére nem derül fény;
  • egyéni intolerancia az egyik anyaggal;
  • ha a páciens már gyógyszert szed, amely az egyik hatóanyagot tartalmazza.

Óvatosan kell szednie a kábítószert a reproduktív életkorú nőknek. Ha párhuzamosan kell szednie a gyógyszereket, előzetesen konzultáljon az orvosával, mivel a terápia átadásának hatása csökkenthető.

Még ha a Sofosbuvira és a Daklatasvira utasításai teljes mértékben betartják, mellékhatások, nemkívánatos hatások lehetnek a következő tünetek formájában:

  • szédülés vagy fejfájás;
  • gyengeség;
  • az étvágy romlása;
  • álmosság;
  • száraz bőr;
  • hasmenés;
  • ingerlékenység;
  • viszketés.

Az első tünetek megjelenésekor mindenképpen értesítse az orvost. Lehet, hogy módosítania kell a kezelés menetét, vagy általánosan el kell hagynia a gyógyszert.

A krónikus hepatitis C kezelésének rendszere

A Sofosbuvir és a Daklataswir, az orosz nyelvű tanítás a befogadási módot mutatja, meglehetősen egyszerű kijelölési rendszerrel rendelkeznek. Ha vannak jelek, egy tablettát naponta egyszer írnak fel körülbelül ugyanabban az időben. Egyes esetekben az orvos kijelöli a harmadik gyógyszer Ribavirin-t a komplexumba. A kezelés fő módját a táblázatok mutatják.

Hepatitis C. Kezelési rendszer Sofosbuvir daklatasvir.

Ezt a cikket a honlapon csak információs célokra mutatják be. Ne öngyógyítás (ez nem csak a hepatitis C-re vonatkozik, hanem más betegségekre is). A hepatitis C kezelését orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Csak az orvos helyesen választja ki a megfelelő gyógyszert, dózist és a kezelés időtartamát.

Milyen módon szedje a Sofosbuvirt és a daklatasirt.

A Sofosbuvir tablettát naponta egyszer kell bevenni (400 mg).

Vegyük a gyógyszert jobb ételekkel, bő vízzel lemosva.

Elolvashatja a drogos sophosbuvir használatáról szóló utasítást.

A Daklutasvirt naponta egyszer kell bevenni. A gyógyszer adagját az orvos választja ki. Leggyakrabban napi 1 tabletta (60 mg), de néha a napi adag 30 mg-ra csökkenthető.

A Daklatasvir az ételtől függetlenül szedhető. Ne őrölje meg és rágja fel a tablettát - csak lenyelje, és igyon sok vizet.

Itt olvashatod a daklataswir használatára vonatkozó utasításokat

A komplexben a Sofosbuvir és a daklatasvir használatos. A tanfolyam időtartama 12-24 hét. Semmiképpen ne hagyja ki a gyógyszert, és ne lépje túl az ajánlott napi adagot.

Összetétel: Sophosbuvir 400 mg

Termék: tabletták

Csomagolás: 28 tabletta

Gyártó: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egyiptom

Összetevők: Daklatasvir 60 mg

Termék: tabletták

Csomagolás: 28 tabletta

Gyártó: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egyiptom

A hepatitis C kezelési rendszere az első genotípus esetében:

A második genotípusú hepatitis C kezelési rendje hasonló az első genotípuséhoz. A Daklatasvira és a Sofosbuvira kombinációját is használják. Szükség esetén hozzáadhat Ribavirin-t vagy Peginterferont (a májkárosodás mértékétől és az előző kezeléstől függően).

Hepatitis C kezelés a hepatitisz C esetében a második genotípus esetében:

A harmadik genotípusú hepatitis C kezelésére Daklatasvira és Sofosbuvira kombinációját alkalmazzák. A kezelés időtartama tizenkét hét. Ritka esetekben a kezelés 24 hétre meghosszabbítható, vagy Ribavirin adható.

A hepatitis C kezelési rendszere a harmadik genotípus esetében:

A negyedik genotípusú hepatitis C kezelésére Daklatasvira, Ribavirin és Peginterferon kombinációját alkalmazzák. A tanfolyam időtartama 24 hét.

A hepatitis C kezelési rendszere a negyedik genotípus esetében:

Ezek a rendszerek a hepatitis C kezelésére minden genotípus esetében. Most megfontoljuk, milyen előkészületekkel nem ajánlott a sophosbuire és a daklataswir.

Milyen drogok nem tudják elfogadni a Daklataswirt

A Daklutasvír nem megengedett olyan anyagokkal, amelyek felszabadítják a citokróm és a glikoprotein - fenobarbitál, rifabutin, oxkarbazepin, St. John's Wort, rifampicin. Az ilyen hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerek nagymértékben csökkenthetik az daklatasvir hatóanyag hatékonyságát. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el az utasításokat. Például a fenobarbitál az összes ismert Kovalolban megtalálható.

Ki ne vegyen daklutaswir

A Daklutasvír nem tartozik a 18 év alatti betegekhez. Emellett a terhes nők és a szoptatás alatt nem tehetik meg. A betegek e csoportjaira vonatkozóan még nem végeztek vizsgálatokat. Idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

Milyen mellékhatásai vannak az daklutasvírnak?

Önmagában az daklatasvir szinte nem okoz mellékhatásokat. De a Ribavirin és a Sofosbuvir együttes alkalmazásakor gyengeség, fejfájás, émelygés, flatulencia, ingerlékenység és álmatlanság léphet fel.

Milyen gyógyszerekkel nem tud szedni a Sofosbuvirt

Nem ajánlott a Sofosbuvir és a Telaprevir és a Boceprivir alkalmazása.

Ki ne viselje a Sofosbuvirt

A Sofosbuvir nem engedélyezett 18 év alatti gyermekek, terhes nők, szoptató nők és az egyéni intolerancia miatt. A fenti betegcsoportok esetében nem végeztek vizsgálatokat, ezért a kezelést még nem engedélyezték. A 65 évnél idősebb idős emberek a dózis módosítása nélkül is beválhatják a gyógyszert.

A Sofosbuvir mellékhatásai

A Sofosbuvirnek nincsenek erős mellékhatásai. Leggyakrabban a betegek hányingert, fejfájást és álmosságot tapasztaltak. A mellékhatások jobban függnek a Sofosbuvir-szal együtt alkalmazott gyógyszerektől.

A mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében tartsa be orvosának ajánlásait. Javasoljuk továbbá, hogy teljesen lemondjon az alkoholról, a dohányzásról és a káros élelmiszerekről. A kiegyensúlyozott táplálkozás és a mérsékelt gyakorlatok ezzel ellentétben segítenek a májnak gyorsabban fellépni.

FONTOS! Ezt a sémát ajánlottuk és közzétettük honlapunkon 2015-ben, akkor nem volt alternatíva a cofosbuvir + lepidasvir és a sophosbuvir + velpathaswir formájában. Az aktuális séma az alábbi linken érhető el.

A hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszerek szállítása Indiából és Egyiptomból:

Hogyan kell bevenni a Sofosbuvirt és a Daklataswirt?

A krónikus hepatitis C kezelése évek óta hatástalan. Az úgynevezett "arany standard", azaz az interferonok és a ribavirin alkalmazása nem eredményezte a betegek több mint 50% -ának áhított gyógyulását és elengedését. Csak a közvetlen vírusellenes hatású vírusellenes szerek, például a Sofosbuvir és a Daklatasvir előfordulása révén lehetséges 100% -os pozitív eredményt elérni.

A Hepatitis C vírust nagy változékonyság jellemzi, vagyis a páciens testében számos genetikailag eltérő változata van a kórokozónak, amelyet az emberi immunrendszer nem képes felismerni és megsemmisíteni. A kábítószer-használat és a közvetett hatás (interferonok, interferon-induktorok) nem mindig hatékony - nem gyakori részleges választ a terápia (csak biokémiai vagy virológiai esetén), illetve visszaeséssel.

A HCV Sofosbuvirrel és Dakltasvírral történő kezelése kiváló hatékonyságot és hatékonyságot mutatott minden beteg esetében. Ez valóban egy igazi esély a teljes helyreállításhoz.

A cselekvési mechanizmus megkülönböztető jellemzői

A Sofosbuvir az első, közvetlenül vírusellenes hatású gyógyszer. A vírus RNS-replikáció folyamatába bejuttatva az NS5B enzim RNS-polimeráz típusú enzimét befolyásolja. Enzim nélkül az RNS-vírus egyszálból történő "összeszerelését" az egyes komponensektől lehetetlen megvalósítani. A Sofosbuvira hatóanyag megszünteti ezt a folyamatot, így a vírus új példányainak kialakulása lehetetlenné válik.

Laboratóriumi és klinikai vizsgálatok eredményeként megállapítást nyert, hogy a Sofosbuvir az 1., 2., 3. és 4. típusú hepatitis C vírusokkal szemben aktív. Az antivirális aktivitása az 5. és 6. genotípus ellen nem bizonyított, azonban ritka a hepatitis C kórokozójának ezen változata az európai kontinensen.

A Sofosbuvir jelentős különbsége a páciens májsejtjeinek kezdeti rezisztenciájához való rendkívül ritka jelenléte a hatóanyaghoz, valamint a rezisztencia kialakulása a kezelés alatt.

A Daklatasvir egy nagyon specifikus vírusellenes szer, amely csak a hepatitis C vírus ellen hat, és nincs szignifikáns hatással más DNS és RNS vírusokra. A cselekvési mechanizmusa némileg eltér a Sofosbuvira-tól.

A Daklataswir hatással van egy másik típusú enzim RNS polimerázra - az NS5A, vagyis a hepatitis C okozó ágensének nincs esélye a replikációra. A Daklatasvira egyik fontos specifitása a Sofosbuvirhoz képest bizonyított vírusellenes aktivitás a vírus összes genotípusával szemben (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Mindkét készítmény jól beadható orális adagolás után (azaz tabletta vagy kapszula formájában), így nincs szükség ezeknek az adagolási formáknak az injekciós formájának létrehozására és használatára. A Daklatasvir és a Sofosbuvir hosszú ideig keringenek a páciens vérében és májában, ezért elegendő egy adag (napi 1 alkalommal). Több napos rendszeres felvétel után mindkét hatóanyag állandó koncentrációja keletkezik a szövetekben.

A klinikai vizsgálatok eredményei

Az orvos és a beteg számára nagyon fontos, nemcsak a gyógyszerek farmakológiai jellemzői, hanem klinikai hatékonysága is, vagyis mennyire valószínű, hogy ezt a betegséget az előírt rend szerint alkalmazzák.

A Sofosbuvir és a Daklataswir klinikai vizsgálata meglehetősen kiterjedt, ezért informatív. A nagyszabású vizsgálatok egyikében ezek a gyógyszerek monoterápiaként (azaz külön-külön) voltak felhasználva, a kötelező feltételt csak egyszerre használták.

A kezelés megkezdése előtt feltétlenül antivirális genotipizálást - típusának meghatározására a hepatitis C-vírus a klinikai vizsgálatok során, hogy értékelje a hatékonyságát kettős terápia ezen anyagok tartoznak 1-es genotípussal, 2, 3 vagy 4 jele nélkül májdekompenzáció. A Sofosbuvir standard dózisa 400 mg volt, a Daklatasvira 30-60 mg volt. A kezelés időtartama 12 és 24 hét között változott.

A legjobb eredményeket figyeltünk meg 1-es genotípussal - az összes, kivétel nélkül, befejezése után az antivirális kezelés volt megfigyelhető SVR (hiányában vírus a vérben) és biokémiai válasz (normalizálás a májfunkciós tesztek). Számos rosszabb eredményt jelentettek a 2. és 3. genotípusú betegeknél - a kezelésre adott teljes válasz (a biokémiai és virológiai válasz kombinációja) csak a betegek 86% -ában volt megfigyelhető.

A hepatitis C kezelésére vonatkozó valamennyi nemzetközi protokoll hangsúlyozza, hogy csak ezek a gyógyszerek együttesen használatosak, nem ajánlott egyedül a monoterápia hatását kizárólag a Sofosbuvir kezelésével értékelni.

Használati utasítások

Az eredeti készítmények és analógjaik ajánlatosak ilyen helyzetekben:

  • újonnan diagnosztizált hepatitis C-vel (1-4. genotípus), vagyis korábbi kezelés nélkül;
  • a krónikus vírusos hepatitis C ismétlődésével (azonos genotípusok);
  • interferonokkal és ribavirinnel való korábbi kezelés sikertelen epizódjával (óvatosan);
  • ha szükséges, antivirális kezelés kompenzált májfunkciójú betegekben (óvatosan);
  • hepatocelluláris karcinóma esetén, ha a beteg májtranszplantációt vár;
  • a hepatitis C és a HIV fertőzés társulásával.

Fontos megérteni, hogy bármilyen gyógyászati ​​anyag, beleértve ezt a kombinációt is, számos mellékhatással jár. Csak a szakorvos dönthet arról, hogy a gyógyszer ellenjavallt-e vagy engedélyezett-e, és az egyes esetekben kombinációjuk. Különös pont az daklutasvira és a sophosbuvira kardiális hatóanyagokkal való kompatibilitásának vizsgálata. A kezelőorvos határozza meg a vizsgálatok és azok összetevőinek gyakoriságát.

A krónikus vírusos hepatitis C kezelésére irányuló független kísérletek helyrehozhatatlan károkat okozhatnak a beteg számára.

Alkalmazási módok a genotípustól függően

A daklatasvira és a sophosbuvira kombinációját célzó célcsoport a hepatitisz C vírus specifikus genotípusával rendelkező betegek.

A hepatitis kezelésére vonatkozó nemzetközi protokollok a krónikus hepatitis C vírusellenes gyógyszereinek sikeres kezelésére a következő kritériumokat jelzik:

  • jelentős fibrotikus változások hiánya (F0-F1);
  • az AlAt és az AcAt nagy aktivitása;
  • a beteg testtömege nem haladja meg a 75 kg-ot;
  • fiatal kor (legfeljebb 45 év);
  • az európai versenyhez tartozó;
  • női nem;
  • mérsékelt vírusterhelés, legfeljebb 600 000 példányban 1 ml-ben;
  • a genotípus bármely, de nem az első.

Ezeknek a kritériumoknak való megfelelés biztosítja a legnagyobb hasznosítási esélyt, törekedve 100% -ra. Más esetekben a kezelés is hatásos, de a gyógyulás valószínűsége kevesebb, mint 100%.

Egy átfogó diagnózis után a kezelőorvos meghatározza, hogy mennyi ideig kell szedni a Sofosbuvirt és a Daklataswirt, függetlenül attól, hogy szükség van-e más vírusellenes szerek fogyasztására. A kezelés során (bizonyos gyakorisággal) és a teljes tanfolyam befejezése után a beteg második vizsgálata megtörténik. Az alkohol teljesen kizárt a terápia során.

A daklatasvira és a sophosbuvir kombinációjának ütemezése különbözik az egyéb vírusellenes anyagok időtartamától és szükségességétől. Mindkét hatóanyag dózisa standard. Használati utasítás A Sofosbuvira azt jelzi, hogy naponta csak egy tablettát (kapszulát), azaz 400 mg reggel vagy este, lehetőleg ugyanabban az időben.

Útmutató az daklatasvira nevekhez 2 lehetséges dózis - 30 és 60 mg hatóanyag. Egy nap alatt csak egy tablettát (kapszulát), általában 60 mg-ot; az adagolás 30 mg-ra csökkenthető, ha a hatóanyagok kombinációja rosszul tolerálható.

1. genotípusú betegek

Az első genotípusú betegek esetében fontos meghatározni az altípust, mivel az 1b és az 1a genotípus előfordul. Ez az árnyalat fontos a más hatóanyagokkal való kombináció szempontjából.

Az 1a genotípusú betegek 24 héten keresztül kapják meg az daklatasvirt és a sophosbuvirt az Asunaprevirrel és ribavirinnel kombinációban.

A krónikus hepatitis C-1b genotípus és kapott Daklatasvir sofosbuvir kombinálva csak Asunaprevirom (nélkül ribavirin) is 24 hétig.

Az antioxidánsok és a hepatoprotektorok komplex terápiában is részt vehetnek.

A 2., 3. és 4. genotípusú betegek

A 2., 3. vagy 4. genotípussal rendelkező betegeket genotipizálásnak is alávetették, de nem annyira fontos, hogy melyik 3a és 3b genotípust határozzák meg, mivel a kezelési séma nem változik.

Mindezekben az esetekben, csak a kombináció a hozzárendelt és sofosbuvir Daklatasvira standard terápiás dózis (400 mg + 60 mg) 12 héten át (3 hónap), feltéve, hogy a beteg előzőleg nem kapott más kezelést.

A terápia időtartamának növekedése és más hatóanyagok vírusellenes hatásmechanizmussal történő bevonása praktikusnak tekinthető.

Az 5., 6. genotípusú betegek

A Májbetegségek Európai Szövetségének (2015) ajánlása szerint ilyen betegeknél a daklatasvira és a sophosbuvira kombinációját nem alkalmazzák, mivel klinikai hatékonyságát nem bizonyították.

A 2016-2017-es későbbi ajánlások szerint a hatóanyagok ezen kombinációját az 5. és a 6. genotípusban alkalmazzák, de kisebb valószínűséggel pozitív eredménnyel, mint más genotípusokkal.

Az európai régió hepatitis C vírusának ilyen genotípusai ritkák. Az ilyen betegek kezelésére a következő kezelési módokat alkalmazzák:

  • Sofosbuvir + Ribavirin + pegilált interferon;
  • Sofosbuvir + Ladipasvir.

Más vírusellenes szerek kombinációi is vannak, de klinikai hatékonyságukat tanulmányozzák.

A betegség újbóli megjelenése és sikertelen kezelési epizódok után

Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a pegilezett interferonokkal végzett kezelés nem hozta meg a kívánt hatást. Az ilyen betegekhez további komponensek nélkül rendelhető Daklatasvira és Sofosbuvira kombinációja, de a kezelés időtartama megnő és 24 hét.

Ugyanez lesz a májtranszplantációra vagy a májszövettan cirozott betegek kezelésére.

Ellenjavallatok

Az daklatasvira és a sophosbuvira használatának ellenjavallatai nem túl kiterjedtek, de figyelmet igényelnek. Ezek a következők:

  • egy enzim, például laktáz megszerzett vagy veleszületett elégtelensége;
  • túl fiatal (legfeljebb 18 éves korig) a beteg kora;
  • a szoptatás vagy terhesség állapota egy nőben;
  • antiepileptikus gyógyszerek, rifampicin, dexametazon állandó alkalmazása.

Az utolsó tétel viszonylagos ellenjavallatnak tekinthető, ha az ilyen terápiát átmenetileg meg lehet állítani, és a betegnek meg kell adnia a szükséges vírusellenes kezelést.

Mellékhatás a testre

A mellékhatások értékelése csak az daklutasvira és a sophosbuvira kombinációjának eredményeképpen lehetséges, egyetlen hatóanyag mellékhatásait sem lehet értékelni.

A Sofosbuvira és a Daklataswir mellékhatásaira vonatkozó megjegyzések kevés. A legtöbb beteg jól tolerálható. A lehetséges negatív reakciók közül a legjelentősebbek a következők:

(a vizsgált betegek több mint 10% -a)

(a betegek kevesebb mint 10% -a)

  • motiválatlan gyengeség, amely nem kapcsolódik a megnövekedett fizikai erőfeszítéshez;
  • fejfájás és enyhe szédülés.
  • alvás zavar; anémia;
  • haj elvesztése vagy elvékonyodása;
  • mérsékelt fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • változatos bőrkiütés;
  • hasmenés patológiás szennyeződések, puffadás, hasi fájdalom, émelygés, hányás;
  • ingerlékenység és / vagy depresszió;
  • orrdugulás és / vagy száraz köhögés;

Rendszerint nem kell módosítania a gyógyszeradagot. A betegek csak néhány esetben szüntették meg a kezelést a korai előrejelzéssel, annak rossz elfogadhatósága miatt.

A generikus gyógyszerek listája

Az eredeti Sowaldi-tartalmú Sofosbuvir analógjai:

Az eredeti Daklinza póttagjai a Duklasasvir hatóanyagával:

A vírusellenes terápia pénzügyi kérdései

Az eredeti készítmények vásárlása olyan erőkön, amelyek nem minden páciensre vonatkoznak. Jelenleg Indiában és Egyiptomban létrehozott egy nagyüzemi termelés hatóanyagok hatékony antivirális kezelést a krónikus hepatitis C beszerzése a generikus gyógyszerek - reális esélye a teljes gyógyulást, a tanfolyam díja 67000-72000 rubel, azaz jóval kevesebb, mint az ára az eredeti gyógyszer.

Megrendelheti a szükséges drogok átadását a gyógyszertárakban vagy egy indiai gyógyszergyártó cég orvosi képviselőjénél. A szakértők segítenek a szükséges csomagok árának és mennyiségének orientálásában. Az Indiából származó közvetlen szállításokat szervező cégek weboldalán létrejött egy kényelmes felület, ahol különböző vírusellenes szerek bizonyítottak, áraik és kiadási formájuk.

Vélemények

Natalia, 39 éves:

"Két évvel ezelőtt interferonnal és ribavirinnel kezeltem. A kurzus befejezése után jól éreztem magam. Most a magas transzaminázokat tesztelték és újból megtalálták. Kinevezett Sofosbuvir és Daklatasvir. Három hétig veszek részt, nincs mellékhatás. "

Sergey, 42 éves:

"A műtétet és vérátömlesztést követően hepatitis C vírust kaptak, az orvos javasolta a Daklatasvir és a Sofosbuvir ajánlását, hiszen 1 genotípust azonosítottak. A kezelés befejezése után minden vizsgálat normális. "

következtetés

Kombinációs Daklatasvira és sofosbuvir - ez az egyik legnépszerűbb rendszerek a kezelés a krónikus hepatitis C Amellett, hogy a hatékonyságát is jellemzi hozzáférhetőség, köszönhetően az egyiptomi és az indiai generikus gyógyszerek.

12 héttel a hepatitis C gyógymódja előtt

Hogyan kell szedni a Sofosbuvirt és a Daklataswirt együtt vagy külön-külön

Doklatasvir kezelési rend

A hepatitis C már régóta ítélkezik, majdnem gyógyíthatatlan betegség, súlyos szövődményekkel, amelyek halálhoz vezettek.

Ennek a betegségnek az elhanyagolása abban a tényben rejlik, hogy a betegség korai szakaszában nagyon nehéz felismerni. Általában a tünetek akkor jelennek meg, amikor a máj nagymértékben szenved. Leggyakrabban májzsugorodás. A standard ribavirin és peginterferon kezelés súlyos mellékhatásokat okozott. A legtöbb májkárosodásban szenvedett beteg, gyakran egyszerűen elutasították a kezelést, mivel megölte őket.

A leggyakoribb genotípus a világon - az első - a legnehezebben kezelhető. Átlagosan az interferon és a ribavirin segítségével az első genotípus kezelésének időtartama körülbelül 48 hét. Ilyen időszak alatt a vírusnak ideje van ahhoz, hogy megszokja a gyógyszert, és a legtöbb beteg nem reagál a terápiára.

Az Advent sofosbuvir sok változott. De az első genotípus még mindig szükséges az interferon kombinációjával. Bár a Sofosbuvir jelentősen csökkentette a kezelés időtartamát. De 2015 januárjában egy új gyógyszer, a Daklinsa a Bristol-Myers gyógyszergyár cégtől kapható. A gyógyszer összetétele forradalmi új anyag - Daklatasvir. Az daklatasvira és a sophosbuvira kombinációja teljesen elengedte a peginterferon alkalmazását.

Az új hatóanyag drasztikusan megváltoztatta a kezelési rendet a vírus minden genotípusára, és lehetővé tette a mellékhatások jelentős csökkentését. A Daklataswir nem teszi lehetővé a fertőzött sejtek bejutását a vérbe a májból. A Sofosbuvirrel kombinálva a Daklataswir nagyon hatásos.

Hogyan működik a daklataswir

A májbetegségek vizsgálatának európai szövetsége hivatalosan jóváhagyta az krónikus hepatitis C krónikus kezelésére az első, második, harmadik és negyedik genotípus kezelését más antivirális szerekkel együtt. A daklatasvira és a sophosbuvira kombinációja lehetővé teszi, hogy teljesen lemondjon az interferon alkalmazásáról. Klinikai vizsgálatok a gyógyszer jó eredményeket mutatott. Stabil virológiai választ figyeltek meg májkárosodásban szenvedőknél és negatív tapasztalatokkal más gyógyszerekkel szemben.

A Daklatasvir a vírusfehérje gátlója. Nem teszi lehetővé a vírus terjedését a véráramban. A Daklatasvir gátolja a fertőzés terjedését, megakadályozva az egészséges sejtek fertőzését.

A Daklutasirt csak más antivirális szerekkel kombinálva alkalmazzák. A kutatás eredményei szerint a daklatasvir kombinálható a Sofosbuvir, a Ribavirin, az Asunaprevir és a Peginterferon kombinációjával. A Daklataswir és a Sofosbuvira kombinációja a világ első, harmadik genotípusú kezelése, anélkül, hogy az interferont nagyon hatékonyan alkalmaznák.

A Daklatasvir csak más vírusellenes szerekkel kombinációban alkalmazható, monoterápiában nem szánták.

Hogyan kell megfelelően bevinni a daklataswirt

A Daklataswir tablettát naponta egyszer kell bevenni. A gyógyszer adagját a kezelőorvos választja ki. Leggyakrabban 60 mg naponta. Bizonyos esetekben azonban a napi adag 30 mg-ra csökkenthető. Ne őrölje meg vagy ne rágja össze a tablettát - csak nyelje le és itassa vízzel. A Daklatasvir az ételtől függetlenül szedhető. A tablettákat a Sofosbuvirrel, a Ribavirinummal vagy a Peginterferonnal együtt alkalmazzák. A kezelés időtartama 12-24 hét. Ne hagyja ki a hatóanyagot, és ne haladja meg az ajánlott napi adagot.

Daklatasvir kezelési rend minden egyes genotípus esetében

Az ebben a cikkben felsorolt ​​krónikus hepatitis C kezelési programokat a májbetegség vizsgálatának európai szövetsége ajánlotta. Az anyag tájékoztató jellegű. Ne öngyógyítson, a hepatitis C-kezelést tapasztalt szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Csak az orvos képes megfelelően kiválasztani a szükséges gyógyszert, dózist és a kezelés időtartama.

A vírus első genotípusának kezelésére Daklataswir és Sofosbuvir, Daklataswira és Sofosbuvir és Ribavirin kombinációját alkalmazzák. Az első genotípus kezelésének időtartama a máj cirrhosis nélkül 12 hét. Ha májkárosodás lép fel, a terápia meghosszabbításának szükségessége 24 hét, és a Ribavirin hozzáadása Peginterferonnal. A HIV-fertőzött betegeknél a Daklutasvira és a Sofosbuvir rendszerét tizenkét hétig alkalmazzák.

Az első genotípus kezelési sémája:

A második genotípus kezelésének rendszere nagyon hasonlít az első genotípus kezelésére. A Daklatasvira és a Sofosbuvira kombinációját használják. Szükség esetén Ribavirin vagy Peginterferon adagolva (a májkárosodás mértékétől és az előző kezeléstől függően).

A második genotípus kezelési sémája:

A harmadik genotípus kezelésére Daklatasvira és Sofosbuvira kombinációját használják. A kezelés időtartama tizenkét hét. Ritka esetekben a kezelés 24 hétre meghosszabbítható, vagy Ribavirin adható.

A harmadik genotípus kezelési sémája:

A negyedik genotípus kezelésére Daklatasvira, Ribavirin és Peginterferon kombinációját alkalmazzuk. A tanfolyam időtartama 24 hét.

A negyedik genotípus kezelési sémája:

Milyen drogok nem tudják elfogadni a Daklataswirt

A Daklutasvír nem megengedett olyan anyagokkal, amelyek felszabadítják a citokróm és a glikoprotein - fenobarbitál, rifabutin, oxkarbazepin, St. John's Wort, rifampicin. Ezek az anyagok nagyban csökkenthetik a hatóanyag hatékonyságát. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el az utasításokat. Például a fenobarbitál az összes ismert Kovalolban megtalálható.

Ki ne vegyen daklutaswir

A Daklutasvír nem tartozik a 18 év alatti betegekhez. A terhes nők nem tehetnek szoptatást. A betegek e csoportjaira vonatkozóan még nem végeztek vizsgálatokat. Idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

Mellékhatások

Önmagában az daklatasvir szinte nem okoz mellékhatásokat. De a Ribavirin és a Sofosbuvir együttes alkalmazásakor gyengeség, fejfájás, émelygés, flatulencia, ingerlékenység és álmatlanság léphet fel.

Új gyógyszerek: sophosbuvir és daklatasvir

A kétezer-tizenegyedik évig az interferon és a ribavirin standard kombinációját használták a hepatitis C kezelésére. A betegeknek három hónapról másfél évre kellett szedniük ezeket a gyógyszereket, míg a gyógymód nem volt garantált. A vírus második és harmadik genotípusával fertőzöttek az esetek 70% -ában, az első és a negyedik genotípus esetében a kombináció csak az esetek 45% -ában működött.

Az ilyen kezelés mellékhatásai nagyon gyakoriak voltak: a betegek ötven százaléka panaszkodott láz, ízületi és izomfájdalom, orrfolyás és más influenza-tünetek miatt. Harminc százalékkal tapasztaltabb mentális problémák: a kábítószer okozott hangulati romlást, ingerlékenységet, depressziót és hallucinációkat.

Az Egyesült Államokban kétezer-tizenharmadik és tizennegyedik évben új drogokat teszteltek: sophosbuvir és daklatasvir. Ezeket az alapokat közvetlen cselekvésnek nevezzük. Ezek lehetővé teszik a hepatitis C kezelését anélkül, hogy interferont használnának, és ezért a legtöbb mellékhatás nélkül.

A sophosbuvir és a daklatasvir a leggyakoribb gyógyszerek a hepatitis C legtöbb formájának kezelésében. Néha ribavirin adódik hozzájuk, vagy a daklatasvir helyét velpatasvir váltja fel, amely lehetővé teszi a hepatitis C vírus teljes pusztítását az esetek kilencvenkilenc százalékában.

Hogyan működik a cofosbuvir és a daklutasvir?

sofosbuvir - olyan gyógymód, amely közvetlenül a vírusra, egy specifikus RNS-polimeráz inhibitorra hat. A gyógyszer behatol a hepatitis C-vel fertőzött sejtekbe és megkezdi az enzim működését, amely részt vesz az új vírusrészecskék RNS szintézisében. A szintézis leáll, az új vírusok szaporodása leáll. Ezért a sophosbuvir alkalmazása csökkenti a májkárosodást, és csökkenti a vírus koncentrációját a betegek vérében - vírusterhelés. Ugyanakkor a Sofosbuvir nem hat az emberi enzimekre, és ez csökkenti a mellékhatások számát.

Daklatasvir Egy nagyon specifikus közvetlen hatású gyógyszer, amely a hepatitis C vírusra, pontosabban az NS5A fehérjére hat. Ennek a mechanizmusnak a mechanizmusa még mindig nem teljesen tisztázott, de ismeretes, hogy ez a fehérje szükséges a vírusrészecskék RNS-ből és fehérjékből történő összeszereléséhez. Ennek a fehérjének a gátlása miatt nem keletkezik vírusrészecske, az új vírusok nem lépnek be a vérbe, és nem befolyásolják az új májsejteket. Ebben az esetben a daklataswir nem alkalmazható monoterápiára, mert a hepatitisz C vírus mutálódhat és immunis lesz a gyógyszerre.

Az új gyógyszerek előnyei

Az új gyógyszereknek számos jelentős előnyük van a korábban alkalmazott hepatitis kezelésére alkalmazott gyógyszerekhez képest:

  • kevesebb mellékhatás;
  • a mellékhatások ritkábban fordulnak elő, még az időseknél is;
  • lehetővé teszi a kezelési módok használatát interferonok alkalmazása nélkül, és ezért a betegnek nincs lázát és egyéb influenzaszerű tüneteit;
  • a kezelés folyamata kétszer vagy háromszor rövidebb;
  • alkalmazhatók HIV-fertőzött betegek kezelésére;
  • Ne okozza a transzplantáció elutasítását, még a májkárosodás után is megöli a vírust.

Ki írta fel somosbuvir és daklutasvír

A Sofosbuvir és a daklataswir az első, második, harmadik és negyedik genotípusú hepatitis C-ben szenvedő betegeknek. A hepatitiset szakembernek kell kezelnie: hepatológus vagy fertőző betegség szakember. Az orvos előírja a tanfolyam időtartamát, a gyógyszer és az adag kombinációját, figyelembe véve a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat, a vírusterhelést.

Ellenjavallatok a cofosbuvir és a daklatasvir használatához

A Sofosbuvir nem alkalmazható betegeknél a következő esetekben:

  • Kor 18 évig;
  • Súlyos veseelégtelenség, a kreatinin clearance-értékek harminc milliliter / perc alatt;
  • A kardiovaszkuláris rendszer súlyos betegségei, a múltbeli szívműködés, különösen a szelepprotetika;
  • Epilepszia és egyéb mentális rendellenességek;
  • A rosszindulatú daganatok jelenléte.

Sofosbuvir nem alkalmazható terhesség alatt, illetve szoptatás, mivel nem vezeti a klinikai vizsgálatok, és az orvosok nem tudják, hogy ez a gyógyszer befolyásolja a magzat fejlődését és növekedését és érését kisgyermekek. Ebben az esetben a betegeknek intézkedéseket kell tenniük a terhesség megelőzésére. A sophosbuvirrel kezelt férfiaknak óvszert kell alkalmazniuk.

A Daklataswirt nem írják elő a következő esetekben:

  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
  • Terhesség és a szoptatás ideje;
  • Az életkor kevesebb, mint 18 év.

Ezenkívül, mivel az daklataswirt nem különálló szerként használják, de csak kombinációban, nem írják elő a fő gyógyszer ellenjavallatait.

A sophosbuvira és az daklataswir mellékhatásai

A klinikai vizsgálat szerint amikor a cofosbuvira és a daklataswir kombinálták, nemkívánatos mellékhatásokat figyeltek meg a betegek legfeljebb tíz százalékánál. Ugyanakkor az esetek egy százalékában figyeltek meg többé-kevésbé jelentős mellékhatásokat, amelyek a betegek terápiát adtak.

Ha az alábbi tünetek valamelyike ​​áll fenn, forduljon orvosához. Csökkentheti a mellékhatásokat a dózis módosításával vagy bármely tüneti kezeléssel.

A sophosbuvir és daklataswir nemkívánatos mellékhatásai:

  • fejfájás, szédülés támadása;
  • fogyás, fogyás;
  • fokozott idegi ingerlékenység, ingerlékenység, érzelmi instabilitás;
  • paroxysmal hasi fájdalom;
  • a vörösvérsejtszám és a hemoglobin koncentrációjának csökkenése a vérben;
  • az alvás, az elalvás problémái;
  • hányinger, nagyon ritkán hányás;
  • az étvágytalanság, a táplálékkal szembeni ellenszenv;
  • fájdalom az izmokban és az ízületekben;
  • száraz bőr, viszkető bőr;
  • halláskárosodás;
  • hasmenés.

Lehetséges allergiás reakciók a csalánkiütés vagy az allergiás dermatitis típusai szerint előfordulhatnak.

Hogyan kell a sophosbuvir és daklataswir

Annak érdekében, hogy helyesen vegye be a sophosbuvirt és a daklutasvirt a következő szabályokat kell követnie:

  1. Szigorúan követni kell a kezelőorvos által előírt gyógyszeres kezelést és a kezelés időtartama alatt.

  • Kívánatos, hogy a gyógyszert egyszerre naponta egyszer vigye, hogy fokozatosan belépjen a szervezetbe. Ez fontos a hatóanyag állandó koncentrációjának fenntartása a vérben és a májsejtekben.

  • A tablettákat étkezés közben, rágás nélkül veszik. Ne fogyasszon gyógyszert üres gyomorba.

  • Ha a tabletta bevétele után két órával hánytál, érdemes egy másik adagot bevenni.

  • Ha valamilyen oknál fogva kimaradtál a gyógyszeres kezelést, akkor később is megteheti a tablettát. Ha azonban a szokásos beviteli idő óta több mint tizenkét óra telt el, akkor az adagolás szerint a következő napon a gyógyszeret fel kell itatni.
  • A kezelési módok a betegség stádiumától, a cirrózis jelenlététől vagy hiányától, valamint a vírus genotípusától függenek.

    1. Akut hepatitis C említett betegség stádiuma, amikor a vér határozza meg a hepatitis C vírus RNS, és a csúcs IgM koncentrációja, és nem határozza meg, vagy meghatározott kis mennyiségű IgG-t. Általában legfeljebb hat hónap telt el azóta, hogy a fertőzés és a kezelés a leghatékonyabb - a sophosbuvira és az daklatasvira kombinációjának nyolc hetes kombinációja van.

  • Ha az első vagy a negyedik genotípusú hepatitis vírussal fertőzött, 12 órakor kezdődik a sophosbuvira és daklataswir. Ha szükséges, adj hozzá egy harmadik gyógyszert - ribavirin vagy interferonok. A kezelés hatékonysága kilencvenkilenc százalék.

  • Ha a co-fertőzés a hepatitis C és a HIV első vagy negyedik genotípusa, a cofosbuvir és a daklataswir is 12 hetes időtartamra íródnak. A kezelés hatékonysága azonban alacsonyabb lehet - kilencvenöt százalék. A közvetlen hatással vagy májzsugorodással járó egyéb gyógyszerek hatásának hiányában a sophosbuvira, ribavirin és daklatasvir kombinációját hat hónapig írják fel.

  • Ha a harmadik genotípusú hepatitis C vírussal fertőzött, a somosbuvirt és a daklatasvirot tizenkét héten keresztül adják be. A cirrózis esetében ez az időtartam meghosszabbodik 24 héttel, és a terápiához ribavirin adódik.

  • A hepatitis C, vírus okozza a genotípusa a második előírt kombinációját daklatasvira sofosbuvir és egy három hónapos időtartamra, vagy ezek kombinációja daklatasvira, ribavirin és interferon nyújtott hatása négy hónapig. A kezelés hatékonysága közel száz százalék.

  • Ha a második genotípusú vírussal és a HIV-vírussal fertőzöttek, az daklatasvir és a sophosbuvir három és fél hónapra íródott, de a hatékonyság valamivel alacsonyabb lesz.
  • A kezelés hatásának javítása és a mellékhatások elkerülése érdekében a következő ajánlásokat kell használni:

    1. Kerülje el a gépkocsit és egyéb olyan tevékenységeket, amelyek figyelmet és gyors reakciókat igényelnek, ez balesethez vezethet. A készítmények hatóanyaga a központi idegrendszerre fékező nyomást fejt ki, csökkenti a reakciósebességet és a figyelem koncentrációját.

  • Az alkalmazás során és sofosbuvir daklatasvira legalább az egyik házastárs kell használni fogamzásgátlók, mivel a hatás a gyógyszer a reproduktív sejtek és a fejlődő magzat még nem vizsgálták a végéig. Ebben az esetben, ha a kábítószert ember veszi be, óvszert kell használnia, hogy a gyógyszer a spermium folyadékkal együtt ne kerüljön a nő testébe.

  • Ne csak vírusellenes gyógyszereket, hanem minden olyan gyógyszert, amelyet az orvos ír elő. Általában az orvosok a szokásos terápiához járulnak hozzá egy májvédőhöz, amely védi a májat és javítja a gyógyulását, immunmodulátort, amely növeli a szervezet vírusokkal szembeni rezisztenciáját.

  • Egyes gyógyszerek nem szedhetők egyidejűleg. Ez nemcsak csökkentheti a kezelés hatékonyságát, hanem veszélyes következményekhez is vezethet halálos kimenetelig. Feltétlenül közölje orvosával, ha krónikus betegsége van, amely rendszeres gyógyszeres kezelést igényel. Sophosbuvir és daklatasvir semmilyen esetben sem kombinálhatók a következő gyógyszerekkel:
      • fenitoin;
      • karbamazepin;
      • fenobarbitál;
      • oxkarbazepinnel;
      • rifampinnel
      • rifabutin;
      • rifapentine;
      • dexametazon;
      • a St. John's wort parfümös alapú gyógyszerek.
    1. Kerülje az alkoholtartalmú italok használatát, több mint százszor súlyosbítja a májgyulladás és más májkárosodás folyamatát.

    2. Próbáljon megszabadulni a dohányzástól, ez csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

    3. Tartsa be az előírt terápiás étrendet. Adjunk fel zsíros, sült és más nehéz ételeket, fűszereket, amelyek az emésztőrendszer szekrécióját okozzák. Ne eszik olyan élelmiszereket, amelyek tartósítószereket, mesterséges kémiai adalékanyagokat tartalmaznak, mérgezőek a májra. A rostokban gazdag félig élelmiszerek előnyben részesülnek, ami segít eltávolítani a toxinokat: kenyér, friss zöldség, gabonafélék, hüvelyesek.

    4. Ha az orvos nem korlátozza Önt az ödéma vagy aszcites étel miatt, legalább egy liter és fél nap folyadékot inni. Próbáld meg előnyben részesíteni a tiszta vizet.

    5. Határozza meg vagy dobja el a koffeint tartalmazó fekete tea, kávé és energia italok használatát. A cofosbuvir koffein vérnyomás fokozódásához vezethet, egészen a magas vérnyomásig.

    6. Kerülje a túlmelegedést. Próbáld ki, hogy ne légy a nyitott napon, kopj egy kalapot. Ne látogassa meg a szaunát és a szaunát.

    7. Ha az orvos kijelölt egy terápiás terápiát, vegyen részt edzésen. Az LFK javítja az anyagcserét, a vérellátást, erőteljesen feltölti az erejét, és segít a tónusban maradni.

    8. Alvászavar esetén javasoljuk a szabadban járni, különösen a parkokban. A tiszta erdei levegő javítja a jólétet, és megkönnyíti az elalvást.

    Hol lehet megvásárolni a sophosbuvir és a daklutaswir

    A leghatékonyabb gyógyszerek, amelyek a Sofosbuvirt és a Daklatasvirot állítják elő, az Egyesült Államokban a Sovaldi és a Daklinza márkanevek alatt gyártják. Azonban a Sowaldi kezelése nyolcvannégy-százhatvennyolcz dollárba kerül egy tizenkét hetes tanfolyamra. Három hónapja a Daklins-kezelés kevesebbet fog érni - ötvenezer dollárt.

    Vannak azonban generikus készítmények - olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák ugyanabban a koncentrációban, de más növényben és más néven állítják elő. Minden gyógyszertárban megtalálható egy példa: a No-Shpa a "Trust", a "Droverin", a "Spasmoverin" védjegy alatt készül. Vagy a "Nurofen", amelyet az "Ibugen" "MIG" vagy "Dolgit" néven adnak ki. Ebben az esetben az eredeti gyógyszerek és a generikumok hatóanyagai ugyanazok - a drotaverin és az ibuprofen, de az ár nagyon eltérő lehet.

    A Sovaldi-nak és a Daklinza-nak olyan generikumai is vannak, amelyeket Egyiptomban és Indiában gyártanak, és sokkal olcsóbbak, mint az eredeti gyógyszerek. A mai napig a legalacsonyabb árat állapították meg az egyiptomi drogok esetében. A kezelés során az MPI Viropack és a Daclavirocyrl körülbelül harmincezer rubelt fog költeni. Valamivel drágább, mint Indiában. Így például, ha sofosbuvir alatt «SoviHep» márka és daklatasvirom «DaciHep» költsége mintegy 38.000 rubelt tizenkét hétig. Company versenyző NATCO Pharma értékesíti gyógyszer drágább: ugyanaz időtartama alatt a kezelés sofosbuvir «Hepcinat» és daklatasvirom «Natdac» kerül átlagosan pyatdesyat ezer.

    Oroszországban ezek a gyógyszerek nem rendelkeznek hivatalos engedéllyel, ezért a betegeknek közvetlenül a termelő országban - Egyiptomban vagy Indiában - kell rendelniük a gyógyszereket. Az árak sokkal alacsonyabbak, mint az amerikai gyógyszereknél, ami megnehezíti a hepatitis C kezelését. Az interneten olvashatsz véleményeket a generikus sophosbuvira és daklatasvira kezelésről, és győződj meg róla, hogy nem rosszabbak, mint az eredeti gyógyszerek.

    Azonban vásárlás előtt győződjön meg róla, hogy becsületes eladóval foglalkozik. Csalók, hogy az internet sokféle, lehet eladni egy hamis, ami nem csak nem segít a harcot a betegség, de ez is okozhat további kárt a szervezetben. Vagy pénzt hozhatnak anélkül, hogy adnának semmit.

    Mielőtt megrendelne, ellenőrizze a konkrét webhelyek eladók véleményét. Nem hiszed túl alacsony árakat, mert ez egy biztos jel, hogy hamisítványt akarsz eladni.

    Mi viszont megpróbáljuk elmondani a leginkább bizonyított csatornákat a megfizethető kezelés megvásárlásához.


    Kapcsolódó Cikkek Hepatitis