Hepatitis B

A hepatitis B vírusfertőzés, amely főként a májra hat, és a betegség krónikus progresszív formájához, a vírus hordozójához, a cirrózis és a májrák kialakulásához vezet.

A hepatitis B jelentősége nagymértékben fennáll annak a lehetősége miatt, hogy elhúzódó látens áramlása és továbbítása más embereknek.

alak

A betegség elkülönített akut és krónikus lefolyása, továbbá egy külön lehetőség a hepatitis B hordozója.

Az akut forma közvetlenül a fertőzés után jelentkezhet, az expresszált klinikai tünetekkel, és néha villámlással (fulmináns) fejlődhet. Az emberek legfeljebb 95% -a teljesen meggyógyul, a fennmaradó részben az akut hepatitis krónikussá válik, és az újszülötteknél az esetek 90% -ában krónikus betegség lép fel.

Krónikus alak léphet fel akut hepatitisz után, és először a betegség akut fázisa nélkül is előfordulhat. A megnyilvánulásai tünetmentesek (a vírus hordozója) az aktív hepatitistól kezdve a cirrhosisra áttérve.

okok

A hepatitis B-t egy speciális vírus okozza, amely meglehetősen stabil a külső környezetben. Parenterálisan, vagyis mindenféle nemi kapcsolatban, injekcióban, vérátömlesztésben vagy műtétek során kerül közvetítésre. Lehetséges fertőzés a fogak kezelésében, manikűr, borotválkozás, tetoválás, ha az eszközöket nem megfelelően kezelik, és vannak bőrérülések.

A vírust a fertőzött anyától a gyermekekhez továbbítják a munka során, de a szoptatáskor a vírus nem lép be a tejbe.

A hepatitis B fertőzés háztartási esetei nem valószínűek: közös ételek és csókok, törölközők, kézfogások és ölelések nem fertőzhetők meg, a vírus mennyisége elhanyagolható. De a közös borotvák vagy fogkefék használata növeli a fertőzés valószínűségét.

A vírus megtalálható a legtöbb emberi biológiai folyadékban - nyál, izzadt folyadékok, könnyek, vizelet, de legnagyobb koncentrációi a vérben vannak.

A hepatitis B fejlődési mechanizmusai

A hepatitis B vírus, amikor belép a szervezetbe, átterjed a testen, és rögzül a májsejtekben. Maga a sejvírus nem károsítja, de a védő immunrendszer aktiválása felismeri a vírus által károsított sejteket, és támadja őket.

Minél aktívabb az immunfolyam, annál erősebbek lesznek a megnyilvánulások. Amikor a sérült májsejtek megsemmisülnek májgyulladás - hepatitisz. Az immunrendszer munkájától függ, hogy a kocsi és a krónikus formába való átmenet függ.

megnyilvánulásai

A hepatitis B szigorúan meghatározott szakaszok szerint kezdődik, és 30-40 naptól hat hónapig tartó inkubációs időszak kezdődik, de átlagosan 60-90 nap. Ez alatt az idő alatt a vírus szaporodik a testben és behatol a májszövetbe. Ezután következik a betegség prodromalis (vörösundázott) periódusai, gyakori fertőző megnyilvánulásokkal, amelyek hasonlóak a leggyakoribb megfázásokhoz.

Ezek a következők:

• zavart állapot, étvágytalanság, gyengeség, levertség;
• hányinger és hányás;
• a hőmérséklet növekedése jelentéktelen számokra;
• az izmok és ízületek fájdalmai;
• fejfájás, gyengeség érzése;
• légzőszervi tünetek jelentkezhetnek (orrfolyás, köhögés, torokfájás).

A tünetek fokozatosan bekövetkeznek. Ők is megjelennek egy bizonyos sorrendben:

• a vizelet sötétebbé válik, a szín olyan, mint a sötét sör;
• sárga színű és a száj nyálkahártyái, különösen akkor, ha felemeli a nyelvet a szájban;
• a tenyér és a bőr festett.

Amint a sárgaság megjelenik, a mérgezés általános tünetei csökkennek, javul a betegség. Zavarhatja a fájdalmat vagy súlyosságot a jobb subcostális területen a máj kivetítésének helyén. Néha az epevezetékek elzáródása miatt lehetnek tisztázva a székletben.

A hepatitis átlagosan körülbelül három hónapig tart, de a vérvizsgálatok változása elég hosszú lehet.

A hepatitisz B súlyos és villámgyors formái különösen veszélyesek, mert nehéz és elég gyors. Vannak görcsrohamok:

• éles gyengeség, képtelenség kilépni az ágyból;
• szédülés;
• hányás;
• éjjeli rémálmok az agyszövet elváltozásainak jeleként;
• ájulás, eszméletvesztés;
• vérzésgumik, orrvérzés;
• A bőrön vannak zúzódások, a lábakon - duzzanat.

Villámgyors formák esetén kómás tünetek jelentkeznek, és a halál nem ritka.

A krónikus hepatitis B-ben a betegség kialakulása általában fokozatos, és a beteg maga nem azonnal észleli a betegség kialakulását.

A krónikus hepatitis első jelei:

• fáradtság, fokozatosan növekvő gyengeség és álmosság;
• az ébredés nehézségei;
• az alvás és az ébrenlét, az álmosság a nap folyamán és az álmatlanság éjszakai zavarai;
• az étvágy megsértése, hányinger, puffadás, hányás;
• vannak sárgasági megnyilvánulások: sötét vizelet, sárga sclera és nyálkahártya (sárgaság általában tartós vagy hullámokban nyilvánul meg).

A hepatitis B kezelése

A terápiás módszerek alkalmazása a vírusok elleni küzdelemre, a beteg állapotának megkönnyítésére, a toxikózis és májkárosodás megszüntetésére irányul.

Terápiás célokra a következőket kell tenni:

• különleges rendszabályok a pihenés - fizikai és pszichológiai megteremtésével;
• különleges "máj" asztali étrend kijelölése, kivéve a zsíros, akut és májterhelő ételeket, az alkoholt, a sókorlátozást; az élelmiszer frakcionális és kis részekben;
• az interferonok csoportjától származó vírusellenes szerek kezelése;
• immunstimuláló kezelés a saját immunitás aktiválása céljából;
• a mérgezés kiküszöbölése céljából oldatok cseppek beadása - gemodeza, poliglicin, glükóz, sóoldat előírása;
• a máj munkájának támogatására szolgáló gyógyszerek előkészítésében, az emésztést javító enzimek, a kolagóga;
• A vitaminkezelés az általános helyreállító tevékenységre és a káros anyagcsere gyors helyreállítására utal.

A jövőben az immunrendszer helyreállítása érdekében hosszú interferon-sorozatokra van szükség annak érdekében, hogy megakadályozzák a fertőzés krónikus formákba való átmenetét.

szövődmények

Alapjában véve azok a gyengítetteknél fordulnak elő, akik krónikus patológiásak. A hepatitis B krónikus formában való átmenet közvetlenül az életkorától függ. Minél fiatalabbak a gyerekek, annál nagyobb az esélye a krónikus folyamatnak. Akár öt évig, a krónikus folyamat májkárosodásának kockázata a legnagyobb.

megelőzés

A hepatitis megelőzésének alapja az egészséges életmód és a szexuális partner iránti lojalitás.

Ezenkívül fontos, hogy egy eldobható eszközkészletet használjon a bőrpunkció, a fogászati ​​kezelés, a hajápolás és a borotválkozás gondos feldolgozási eszközeinek manipulálásához.

A hepatitis elleni vakcinázás

A hepatitis elleni vakcinázást a nemzeti naptár szerint végzik.

A gyermekeket három alkalommal, közvetlenül a születést követően vakcinázzák az első beoltás után egy hónappal és hat hónappal. A felnőttek ugyanolyan védőoltást kapnak minden életkorban. Ugyanakkor az immunitás 10-15 évig tart.

Elsősorban a veszélyeztetett csoportokból származó embereket vakcinázzák:

• orvosok, biológiai anyagokkal dolgozó emberek
• betegek otthonokban, fogvatartottak
• minden korosztály gyermekei
• a hepatitis hordozók családtagjai
• vértermékeket vagy hemodialízist kapó betegek
• szexuálisan aktív emberek
• utazó
• a beteg máj és más hepatitis betegek.

A mai napig a hepatitis B elleni vakcinázás mindenki számára fontos.

Tünetekkel járó diagnózis

Ismerje meg a valószínűségét betegség és amelyhez orvos kell mennie.

Vírusos hepatitis B

Vírusos hepatitis B (Szérum-hepatitisz) - fertőző májbetegség, előforduló különböző klinikai változatai (a tünetmentes hordozó-állapot, hogy megsemmisítése hepatikus parenchyma). A hepatitis B esetében a májsejtek károsodása autoimmun természetű. A vírus elégséges koncentrációját fertőzésre csak a páciens biológiai folyadékai találják meg. Ezért HBV fertőzés léphet fel a vérátömlesztés és parenterális végző különböző traumás eljárások (fogászati ​​beavatkozások, tetoválás, pedikűr, piercing), valamint a szexuálisan. A hepatitis B diagnózisának meghatározó szerepe az antigén és HbcIgM antitestek kimutatása a HbsAg vérében. A vírusos hepatitis B kezelése magában foglalja az alapvető vírusellenes terápiát, kötelező étrendet, méregtelenítést és tüneti kezelést.

Vírusos hepatitis B

Vírusos hepatitis B (Szérum-hepatitisz) - fertőző májbetegség, előforduló különböző klinikai változatai (a tünetmentes hordozó-állapot, hogy megsemmisítése hepatikus parenchyma). A hepatitis B esetében a májsejtek károsodása autoimmun természetű.

A kórokozó jellemzői

A hepatitis B vírus - DNS-tartalmú, az ortohepadnavirus nemzetségéhez tartozik. A fertőzött egyéneknél háromféle vírus található a vérben, amely különbözik a morfológiai jellemzőkben. A vírusrészecskék gömbölyű és rostos formái nem rendelkeznek virulenciával, a fertőző tulajdonságok a dán részecskék - kétrétegű lekerekített, teljes szerkezetű vírusformák. A vérben lévő populáció ritkán meghaladja a 7% -ot. A hepatitisz B vírusrészecske HbsAg felületi antigénnel és három belső antigénnel rendelkezik: HBeAg, HBcAg és HbxAg.

A vírus stabilitása a környezeti feltételekhez nagyon magas. A vérben és annak előkészületeiben a vírus évekig életképes, több hónapig szobahőmérsékleten is létezhet a vászon, orvosi eszközök, a páciens vérével szennyezett tárgyak esetén. A vírust autoklávban történő kezeléssel inaktiválják, 120 ° C-on melegítik 45 percig, vagy 180 ° C-on 60 percig száraz tűzálló szekrényben. A vírus kémiai fertőtlenítőszerek hatása alatt meghal: kloramin, formalin, hidrogén-peroxid.

A vírusos hepatitis B forrásai és tartályai beteg emberek, valamint egészséges vírus hordozók. A hepatitis B-vel fertőzöttek vérének sokkal korábban fertőződik, mint az első klinikai tünetek. Az esetek 5-10% -ában krónikus tünetmentes kocsi alakul ki. A hepatitis B vírus különböző biológiai folyadékokkal (vér, sperma, vizelet, nyál, epe, könny, tej) való érintkezés útján terjed. A fő járványügyi veszély a vér, a sperma és bizonyos mértékben a nyál, mivel általában csak ezeknél a folyadékoknál a vírus koncentrációja elegendő fertőzésre.

Átviteli fordul elő, főleg parenterálisan: a vérátömlesztés, orvosi eljárások segítségével egy nem steril, során a terápiás eljárások a fogászatban, valamint a traumás folyamatok: tetoválás és piercing. Manikűrszalonokon fertőzést lehet kiváltani manikűr vagy pedikűr kivitelezésekor. Az átvitel kapcsolatfelvételi módja szexuális kapcsolatokon és otthon történik az egyéni higiéniai egyének közös használatával. A vírus az emberi testbe kerül a bőr és a nyálkahártyák mikrolemezei által.

A transzmisszió vertikális útja intranatálisan valósul meg, normál terhesség alatt a vírus placenta gátja nem megfelelő, azonban a placenta törése esetén a vírus továbbítása lehetséges. A magzati fertőzés valószínűsége sokszor emelkedik a terhes HbeAg kimutatásában a HbsAg mellett. Az embereknek elég magas érzékenysége van a fertőzésnek. Transzfúziós transzfer esetén a hepatitis az esetek 50-90% -ában fejlődik ki. A fertőzés utáni betegség kialakulásának valószínűsége közvetlenül függ a kórokozó kapott dózisától és az általános immunitás állapotától. A betegség átvitelét követően hosszabb, valószínűleg egész életen át tartó immunitás képződik.

A hepatitis B esetek túlnyomó többsége a 15-30 éves emberek. Azok közül, akik meghalt a betegségből, a drogfüggők aránya 80%. Végző személyek olyan injekciót a kábító hatású anyagok a legtöbb nagy a kockázata a szerződő hepatitis B, mert a gyakori közvetlen érintkezés vérrel, az egészségügyi szakemberek (orvosok és sebészeti ápolók, technikusok, fogorvosok, a személyzet állomások vérátömlesztés, stb) is veszélyben vannak a vírusos májgyulladás V.

A vírusos hepatitis B tünetei

A vírusos hepatitis B inkubációs ideje meglehetősen széles határok között változik, a fertőzés pillanatától a klinikai tünetek kialakulásáig eltelt idő 30 és 180 nap közötti lehet. Gyakran lehetetlen felmérni a hepatitis B krónikus formájának inkubációs idejét. Akut vírusos hepatitisz B kezd gyakran hasonlóak a vírusos hepatitis A, hanem az az időtartam annak preicteric artralgicheskoy áramolhat és a forma, valamint a astenovegetativnogo vagy diszpepsziás kiviteli alakban.

Az emésztési zavar kiviteli módban az áramlási jellemzi étvágytalanság (anorexia, amíg) folyamatos hányinger, hányás epizódok ésszerűtlen. Az influenza-szerű alak dozheltushnogo klinikai lefolyása a hepatitis B időszak és a hőmérséklet emelkedik, jellemző obscheintoksikatsionnaya tüneteket, általában anélkül, hurutos tüneteket, de gyakori, előnyösen reggel és este, ízületi fájdalmak (és ezáltal láthatóan ízületek nem változott). Az ízületi mozgás után a fájdalom általában egy ideig csökken.

Abban az esetben, ha ebben az időszakban az ízületi fájdalomcsillapítással kombinálva arthralgia alakul ki, akkor a betegség folyamata súlyosabbnak ígérkezik. Leggyakrabban ez a tünetegyüttes lázzal jár. Az arthritis előtti szakaszban súlyos gyengeség, álmosság, szédülés, gumi-vérzés és orrvérzés epizódok (hemorrhagiás szindróma) figyelhető meg.

Ha a sárgaság jobban érzi magát, nem figyelhető meg, a leggyakoribb tünetek által súlyosbított: növekvő emésztési zavar, gyengeség, megjelenik a viszketés, vérzés rosszabb (vérzéses szindróma nőknél is hozzájárulhat a korai menstruáció, intenzitás). Az arthralgia és exanthema eltűnnek az icterikus időszakban. A bőr és a nyálkahártyák intenzív okker Hue jelölt petechiát és lekerekített vérzés, vizelet elsötétedik, világosítja cal, amíg a teljes elszíneződés. A páciensek májszáma növekszik, a perem a bordás ív közelében, fájdalmasan érintkezik. Ha a máj a bőr intenzív icterizmusa miatt normális méretű, akkor a fertőzés súlyosabb formája.

Fél vagy több esetben a hepatomegalia a lép lép fel. A cardiovascularis rendszer oldalán: bradycardia (vagy tachycardia erősen folyó hepatitisszel), mérsékelt hipotenzió. Az általános állapotot apathia, gyengeség, szédülés, álmatlanság jellemzi. A sárgaság időtartama egy vagy több hónapig tarthat, amely után a feltöltés ideje következik: először a diszpepsziás jelenségek eltűnnek, majd icterikus tünetek fokozatos regressziója és a bilirubin szintjének normalizálódása következik be. A máj normális méretű visszatérése gyakran több hónapig tart.

A cholestasisra való hajlam esetén a hepatitis lassú (torpid) karaktert szerezhet. Ebben az esetben a mérgezés enyhe, folyamatosan emelkedett bilirubinszint és a májenzimek aktivitása, a széklet, a vizelet sötét, a máj folyamatosan nő, a testhőmérsékletet subfebrillus tartományban tartják. Az esetek 5-10% -ában a vírusos hepatitis B krónikus formában fejlődik ki, és elősegíti a vírusos cirrhosis kialakulását.

Vírusos hepatitis B szövődményei

A vírusos hepatitis B legveszélyesebb szövődménye, melyet a magas fokú letalitás jellemez, akut májkárosodás (hepatarga, májkóma). A hepatocyták súlyos halálozása esetén a májfunkció jelentős csökkenése, súlyos hemorrhagiás szindróma alakul ki, amelyet a központi idegrendszerben felszabaduló citolízis toxikus hatásai kísérnek. A hepatikus encephalopathia egymást követő lépcsőkkel fejlődik ki.

• Precoma I: A beteg állapota romlik, súlyosbítja a sárgaság és emésztési zavarok (hányinger, gyakori hányás), a vérzéses tünetek nyilvánul betegek jelölt specifikus máj levegőt (beteges édes). Tájékozódás térben és időben van törve, van érzelmi labilitás (apátia, letargia cserélni hyperarousal, eufória, fokozott szorongás). A gondolkodás lelassul, van egy inverziós alvás (a betegek nem tud aludni éjjel, nappal érzem ellenállhatatlan álmosság). Ebben a szakaszban a finom motorteljesítmények megsértése (hiányzik az ujjlenyomat-próbák során, a kézírás torzítása). A májban a betegek fájdalmat, testhőmérséklet-emelkedést, pulzus instabilitást tapasztalhatnak.
• Precom II (Fenyegető kóma): progresszív Tudatzavara, gyakran zavaros, van teljes zavartság térben és időben, a rövid kitörések eufória és agresszivitás helyébe apátia, mérgezés és a vérzéses szindrómák halad. Ebben a szakaszban kialakulnak az edematous ascites szindróma jelei, a máj kisebb lesz, és a bordák alatt eltűnik. Jelölj meg egy kis remegést a végtagokról, nyelv. Az precoma stádiumai több órától 1-2 napig tarthatnak. A tovább nehezíti neurológiai tünetek (előfordulhat kóros reflexek, meningeális tünetek, légzési rendellenességek Kussmulya típusú Cheyne-Stokes) és fejleszti saját májkóma.
• Terminálfokozat - kóma, a tudat elnyomása (stupor, sopor) és a jövőben a teljes veszteség. Eredetileg tartósított reflexek (szaruhártya, nyelési), a betegek reagálnak az intenzív irritáló hatásúak (fájdalmas tapintása, hangos), továbbá elnyomott reflexek válasz ingerekre elveszett (mély kóma). A betegek halála az akut kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulásának következménye.

Súlyos vírusos hepatitis B-ben (fulmináns kóma), különösen hepatitis D és hepatitis C kombináció esetén, a májkóma gyakran előfordul, és az esetek 90% -ában halálos kimenetelű. Az akut máj encephalopathia másodlagos fertőzéshez járul hozzá a szepszis kialakulásához, és veszélyezteti a vese-szindróma kialakulását. Az intenzív vérzéses szindróma jelentős vérveszteséget okozhat a belső vérzésben. A krónikus vírusos hepatitis B a májcirrhosisban jelentkezik.

A vírusos hepatitis B diagnózisa

A diagnózist úgy végzik el, hogy a beteg vérében a vírus specifikus antigénjeit a vérszérumban, valamint az immunglobulinokat felismeri. A PCR segítségével izolálhatjuk a vírus DNS-ét, amely lehetővé teszi annak aktivitásának mértékét. A diagnózis meghatározó szerepe a HbsAg felszíni antigén és a HbcIgM antitestek kimutatása. A szerológiai diagnózist ELISA és RIA segítségével végezzük.

A máj funkcionális állapotának meghatározására a betegség dinamikájában rendszeres laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: a vér és a vizelet biokémiai analízise, ​​a koagulogram, a máj ultrahangja. Jelentős szerepet játszik a prothrombin index, a csepp akár 40% -kal, az alsó pedig a beteg kritikus állapotát jelzi. Egyedi indikációk esetén májbiopszia végezhető.

Vírusos hepatitis B kezelése

Komplex Therapy hepatitis B magában diétás élelmiszerek (rendelt kímélve étrend №5 máj variációk függően a színpad és a betegség súlyosságától), a bazális antivirális terápia és tüneti és kóroki szerek. A betegség akut fázisa a fekvőbeteg kezelésre utal. Ajánlott ágyas pihenés, bőséges ital, alkohol kategorikus megtagadása. Az alapterápia az interferonok (a leghatásosabb alfa interferon) kinevezését jelenti ribavirin kombinációban. A kezelés folyamata és a dózisok egyenként számítanak.

Egy járulékos terápiaként alkalmazott méregtelenítés oldatok (végezzük súlyos krisztalloid infúziós oldatok, dextrán, jelzések vannak rendelve a kortikoszteroidok), azt jelenti, normalizálását a víz-só egyensúlyt, a kálium-kiegészítők, laktulóz. Az epehólyagrendszer és a máj vascularis hálózatának enyhítésére - drotaverin, eufillin. A kolesztaza kialakulásakor UDCA készítmények jelennek meg. Komoly szövődmények (máj encephalopathia) esetén - intenzív terápia.

A vírusos hepatitis B prognózisa és megelőzése

Az akut virális hepatitis ritkán végzetes (csak abban az esetben súlyos villámáramok), a prognózis lényegesen leromlott egyidejű krónikus májbetegségek, kombinálva az elváltozás a hepatitis C vírus és hepatitis-fertőzött D. halál következik be néhány évtizeden belül, ami gyakran krónikus lefolyású és a cirrhosis és májrák kialakulása.

Összesen megelőzésére virális hepatitis B magában komplex egészségügyi-járványügyi célzó intézkedéseket a fertőzés kockázatának csökkentése által vérátömlesztés, kontroll steril orvosi műszerek, a bevezetése tömeges gyakorlat eldobható tűk, katéterek és a hasonlók. N. egyéni megelőzési intézkedések során alkalmazhatjuk bizonyos tételek személyes higiéniai ( borotva, fogkefe), a sérülések megelőzéséről és a bőr, a biztonságos szex, önmegtartóztatás. A foglalkozási kockázati csoportba tartozó személyek bebizonyosodnak, hogy beoltottak. A hepatitis B elleni védőoltás után a immunitás kb. 15 évig tart.

Mi a hepatitis B (B)

A hepatitis B tünetei

fáradtság, fáradtság

súlyos a jó hipokondriumban

hányinger, étvágytalanság

sárgaság, sárga bőr és a szem sclera sárgulása

világos színű széklet

sötét színű vizelet

fájdalom az ízületekben

Hepatitis B (B), hogyan manifesztálódik, mi a hepatitis B tünetei, mi veszélyes? Hogyan terjed a vírusos hepatitis B, és hogyan védheti meg magatokat és szeretteitektől?

A vírusos hepatitis B egy fertőző májbetegség, amely világszerte elterjedt. Veszélye abban rejlik, hogy a vírus által okozott májkárosodás súlyos következményekhez vezethet - cirrózis és rák.

A korábbi hepatitis B-kezelés, annál jobb a prognózisa, és annál nagyobb a valószínűsége az egészséges máj hosszú évek fenntartásában.
A mai napig nincs olyan vírusellenes gyógyszer, amely garantálná a vírus helyreállítását és teljes eltávolítását a szervezetből. Azonban a máj egészségi állapotának hosszú távú fenntartását lehetővé tevő terápia már létezik, és már most segíti a hepatitis B vírusos betegek millióit.

Hogyan kaphatsz vírusos hepatitis B-t?

A hepatitis B különböző gyógyászati ​​beavatkozásokkal juthat be a vérbe - sebészeti beavatkozások, vérátömlesztés, fogászati ​​kezelés. Ön is kap fertőzött piercing, tetoválás, a bevezetés a gyógyszerek intravénás, valamint a nemi közösülés. A szexuális partner fertőzésének valószínűsége 30%. Ezenkívül meg lehet fertőzni egy gyermeket a fertőzött anyától a terhesség és a szülés ideje alatt.

Hepatitis B vírus szűrés

A hepatitis B vírus vérének meghatározásához három vizsgálatot kell végezni:

HBsAg - jelzi a vírus jelenlegi jelenlétét vagy hiányát;

Anti-HBcor - a vírus jelenlétét vagy hiányát mutatja a múltban;

Anti-HBs - jelzi a védő antitestek jelenlétét vagy hiányát.

Az átfogó felmérés költsége 1600 rubel.

Jelentkezzen ingyenes konzultációra a felmérés és a vakcinázás lehetőségével kapcsolatban. Anonimitást.

Lehetséges a hepatitis B vírus átvitelének háztartási módja?

A hepatitisz B vírust nem közvetíti a háztartási kapcsolat. A környező beteg számára nem veszélyes. További információ a hepatitis B (B) közvetítéséről

Mennyire fertőző a hepatitis B vírus?

A hepatitis B vírus nagyon fertőző. Ezenkívül a külső környezetben stabil, és egy egész héten keresztül is fennmaradhat.

A hepatitis B beteg több mint 2 millió emberrel rendelkezik a világon, és a vírus hordozói körülbelül 350 millióan vannak. Évente 1 millió ember hal meg ebben a betegségben. Akut vírusos hepatitis B-t évente 4 millió ember észlel.

A fejlett országokban főleg a felnőttek betegek. A 9 évesnél fiatalabb gyermekeket vakcinázással védik, amelyet törvény alapján hoznak létre a születést követő első órákban.

Mi történik, miután a hepatitis B vírus belép a vérbe?

A hepatitisz B vírus belép a májba, a májsejteken belül (májsejtek), és elkezd szaporodni. Ez a májsejtek halálához, a máj szöveti károsodásához és időben történő kezelés hiányában cirrózishoz vezet.

Milyen a hepatitis B?

A hepatitis B akut és krónikus lehet.

Akut hepatitis előfordul rövid időn belül a fertőzés után (legfeljebb 6 hónap) és nyilvánul meg leginkább hangsúlyos tünetek: láz, hidegrázás, hányinger, sárgaság. 6-8 hétig tart, és a természetes immunitás kialakulásával vagy a hepatitis krónikus formában történő átmenetével befejeződhet. Ebben az esetben a krónikus forma lehet inaktív, anélkül, hogy megszorozza a vírust vagy aktív.

Az első esetben vírusellenes kezelésre nincs szükség, de a betegség elleni védekezésre van szükség, a második esetben antivirális gyógyszerekre lehet szükség.

A krónikus hepatitis B egész életen át tartó diagnózis marad

A krónikus hepatitis B folyamata és annak kimenetele a betegség progressziójának mértékétől függ. Az esetek több mint fele nagyon lassan fejlődik, és a cirrózis és a májrák kialakulásának kockázata meglehetősen alacsony.
Egy aktívan progresszív betegséggel a cirrhosis és a májrák kialakulásának kockázata körülbelül 20%, de az alkohollal való visszaélés sokkal magasabb.

Mivel az áramlás, hogy értékelje a jellegét és progressziójának kockázatát hepatitis B csak szakember, annak érdekében, hogy elkerüljék a visszafordíthatatlan hatásokat kell a lehető leghamarabb, lásd a Hepatológiai tisztázni a taktikája kezelésére és kontrollálására vírusos hepatitis B.

Mikor jelentkeznek a hepatitis B első jelei?

Az inkubációs időszak (latens) 3 hét és 6 hónap között van. A tünetek 70% -ában, a leggyakrabban fáradtság, kimerültség, sárgaság, sötét vizelet, világos széklet, ízületi fájdalom.

Mi járhat a vírusos hepatitis B-vel?

A vírusos hepatitis B-t az extrahepaticus megnyilvánulások - vaszkuláris, vese, ízületi fájdalmak is jellemzik.

Milyen vizsgálatok igazolják a vírusos hepatitis B jelenlétét?

HbsAg - pozitív. A vírusos hepatitis B laboratóriumi markerjei átlagosan 4 héttel a fertőzés után jelentkeznek. Emellett az ALT és az AST biokémiai mutatói jelentősen megnövekedtek a vérben, a bilirubin szintén icterikus formában növekszik.

Hogyan alakul ki az akut vírusos hepatitis B?

Az akut vírusos hepatitis B-nek három formája lehet: icterikus forma, icterikus forma, koleszterázis tünetei és elhúzódó alakja.

A scrofulos formában, melyet a betegség könnyű iránya jellemez, alacsony biokémiai mutatókkal.
A icterikus formát sárgaság, mérgezés és jelentős vérnyomáscsökkenés jellemzi.

Az akut hepatitisz B cholestaticus formájával kifejezetten expresszálódnak a funkcionális károsodás jelei a májban.

Milyen teszteket kell tennem az akut vírusos hepatitis B-vel?

A laboratóriumi markerek a hepatitis B is: HBsAg, anti-HBcor JGM, anti-HBcor JgG, HBeAg, az anti-HBe, anti-HBs és a HBV-DNS-t.

Ezeknek a markereknek a különböző kombinációi különböző információkat szolgáltatnak, beleértve a betegség elrendelését, a vírus aktivitását és az esetleges helyreállítást. A hepatitis B vizsgálata
Külön kell vizsgálni a májat. Ahhoz, hogy ez a vér kémiai indexek az ALT, AST, GGT, lúgos foszfatáz, összes fehérje és fehérje frakciók, bilirubin, is tartott ultrahang a has.

Milyen gyógyszerek kezelik az akut vírusos hepatitis B-et?

Akut vírusos hepatitis B-ben vírusellenes gyógyszereket nem írnak fel. A kezelés a méregtelenítésre és a máj javítására irányul.

Milyen eredménnyel jár a vírus hepatitis In kezelése?

Az akut vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegek többsége visszaáll. Ha az akut vírusos hepatitis krónikus formába kerül, a teljes gyógyulás rendkívül ritka. A modern gyógyszerek az esetek 10-15% -ában történő teljes fellendülésre számíthatnak.

Jellemzően a krónikus vírusos hepatitis B kezelésének célja a vírusterhelés csökkentése és a hepatitisz cirrhosis vagy májrák kialakulásának megakadályozása.

Milyen gyógyszereket használnak a krónikus vírusos hepatitis B kezelésére?

Kétféle gyógyszercsoport létezik, amelyek a standardok szerint a krónikus hepatitis B kezelésére használatosak. Ezek az interferonok (pricks) és a nukieozid analógok (tabletták). A gyógyszerek külön-külön adhatók be egymástól vagy együtt. A kezelés több évet is igénybe vehet.

A terápia rendszerének kiválasztását szakképzett hepatológus végzi, a teljes vizsgálat eredményétől függően. A vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy ne csak a májkárosodás mértékét, hanem a vírus aktivitását és agresszivitását is meghatározzuk egy adott személynél.

A kábítószerek mellékhatásai

Az interferon készítményeknek súlyos mellékhatásai vannak (lásd a vírusos hepatitis C kezelését). Azonban ennek a kezelésnek az előnye korlátozott kezelés (1 év).
A nukleozidok analógjai nem mutatnak súlyos mellékhatásokat. Nagyon ritkán van fejfájás.

Hogyan kezelhetem a vírusos hepatitis B-et?

Nemrég megjelentek számos hirdetési ajánlat csodálatos vagy úgynevezett "népi" jogorvoslatokról a hepatitis B kezelésére, állítólag aktiválják az immunrendszert, helyreállítják a májat, és képesek eltávolítani a vírust a szervezetből. Azonban a bizonyítékokon alapuló gyógyszerek egyik módszere sem bizonyította ezeknek az anyagoknak a hatékonyságát.

Sajnos olyan gyógyszerek, amelyek gyors és garantált gyógyulást tesznek lehetővé, nem léteznek és a közeljövőben nem várhatóak. Azonban a megfelelő és időben történő kezelés megkezdésekor az esetek túlnyomó többségében fenntartható a máj egészsége. További információ a hepatitis B kezeléséről

Hogyan védheti magát a hepatitisz B-től?

A hepatitis B megelőzésére a világon több mint 20 éve vakcináztak. A vakcinát a szokásos ütemterv szerint befecskendezik a vállizomba: az első vakcinázást követően egy hónappal később a második és a harmadik hónap után.

Van-e mellékhatása a vakcinának?

Rendkívül ritka (az esetek körülbelül 2% -a) enyhe hőmérséklet-emelkedés lehetséges.

Szükségem van egy speciális vizsgálatra a vakcinázás érdekében?

A vakcinázás előtt virológiai vizsgálatot kell végezni (vakcinázási vizsgálatok), amelyek igazolják a vírus hiányát, nemcsak abban a pillanatban, hanem a múltban: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Csak a laboratóriumi indikátorok negatív értékeivel vakcinázhat.

Hat hónappal az oltás után a vakcina eredményét értékelni kell anti-HBs mennyiségi elemzéssel. Ha a titer meghaladja a 100 NE / ml-t, úgy tekintheti magát a hepatitis B elleni védettségről.

Az immunitás 5-8 évig tart.

Ki kell vakcinázni a hepatitis B ellen?

Mindent. Tekintettel a fertőzés egyszerűségére, az oltás szükségessége mindenki számára fontos. A törvény szerint az Egészségügyi Minisztérium normatív dokumentuma szerint az újszülöttek első oltást kapnak a születéstől számított 12 órán belül, a második egy hónapon belül, a harmadik pedig hat hónapon belül.

A fertőzött anyától született gyermekeket egy speciális rendszer szerint vakcinázzák.

Hepatitis B: tünetek és kezelés

Hepatitis B - a fő tünetek:

• fejfájás
• gyengeség
• Fájdalom az ízületekben
• szédülés
• hányinger
• Étvágytalanság
• hányás
• ájulás
• köhögés
• Gyengeség a megfelelő hipoondriumban
• A láb ödémája
• Fájdalmas orr
• Fájdalom az izmokban
• Vérzésgumi
• Orrvérzés
• Desolátor széklet
• A zúzódások megjelenése
• A vizelet sötétedése
• A bőr sárgulása
• A szemmembrán sárgulása

A vírusos hepatitis B vírusos gyulladásos betegség, amely elsősorban a májszövetre hat. Miután egy személy ezt a betegséget gyógyítja, folyamatos élethosszig tartó immunitást fejleszt ki. De lehetséges, hogy a hepatitisz B akut formáját áttessék egy krónikus progresszívra. Lehetséges, hogy a vírus hordozója.

A patológia veszélye, hogy általában egy egészséges személy fertőzése teljesen észrevétlenül fordul elő, ezért a vírusos hepatitis jelenlétét csak a laboratóriumi vizsgálatok során, vagy amikor jellegzetes tünetek jelentkeznek. Fontos, hogy a lehető leghamarabb megfelelő módon kezeljék a betegséget a veszélyes szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

A vírus nagymértékben ellenáll a kémiai és fizikai tényezőknek. Például nem hal meg, ha magas hőmérsékletnek, fagyasztásnak, lúgos vagy savas környezetben marad. Ha a vírus belép a környezetbe, akkor akár több hétig is fennmaradhat a szárított vér foltjában vagy a tű hegyén. A fertőzőképessége nagyon magas.

A fertőzés módja

A bőrön található mikrotraumákon keresztül a hepatitisz B vírus behatol az emberi testbe, és véráramlással eléri a májat, ahol a sejtjeiben aktívan szaporodik, ami kóros változást vált ki. Ezt a folyamatot az emberi immunrendszer reagálja - a limfociták megtámadják a megváltozott sejteket, ugyanakkor befolyásolják a test saját szöveteit.

A fő forrás a fertőzött személy vér. Egy egészséges ember továbbítható:

• a személyes higiéniai cikkek használata;
• hemodialízis eszközök;
• alsóbbrendűen feldolgozott szerszámok a szépségszalonokban;
• a szennyezett donorvér transzfúziója;
• a fogászati, a műtőben, a manipulációs helyiségekben és így tovább;
• nem steril tűkön keresztül.

Továbbá a vírus szexuálisan és transzplacentálisan terjed - a fertőzött anyától a gyermekhez a méhen belüli fejlődés során. Érdemes megjegyezni, hogy amikor kezet fogsz, használjon egy edényt, a szoptató fertőző ágens nem kerül továbbításra. Más átviteli útvonalak nincsenek rögzítve.

Kockázati csoport

Most, az állami szinten egy listát azokról a betegekről, akik veszélyeztetik az ilyen betegséget, ezért jóvá kell hagyniuk a hepatitis B elleni vakcinát:

• iskolák és intézetek diákjai;
• drogfüggők;
• azoknak a betegeknek, akik rendszeresen intravénás gyógyszereket szednek;
• akik rendszeres hemodialízist igényelnek;
• gyermekek óvodákba;
• egészségügyi intézmények alkalmazottai;
• az emberek, akik egy átverő szexuális életet vezetnek.

alak

Az ilyen veszélyes betegségnek számos formája van:

• villámgyorsan. Ebben az esetben a patológia tünetei gyorsan fejlődnek, az agy jelentős oedema és kóma kíséretében. A kezelés nem hatékony. Az egész patológiai folyamat csak néhány órát vesz igénybe, és a beteg halálával végződik;
• akut hepatitisz B. Ez a forma több fejlődési fázisban van: az általános tünetek manifesztációjának, az icterikus és a patológiás állapot fokozódásának vagy progressziójának szakaszában;
• krónikus vírusos hepatitis B.

tünetegyüttes

A betegség inkubációs ideje elég hosszú - két hónapról hat hónapra, de néha ez az időszak 30 napra rövidíthető, vagy 225 napig terjed. Az inkubációs periódus folyamán a patológiás tünetek teljesen hiányoznak.

A hepatitis B tünetei attól függnek, hogy a betegség melyik formáját érinti.

Villámgyors forma

A legveszélyesebb kórtípus, mivel a klinikai kép gyorsan fejlődik. Az embernek támadása van, amelyhez hasonló tünetek társulnak:

• hányás;
• súlyos gyengeség;
• egy személy nem tud egyedül kilépni az ágyból;
• szédülés;
• az ember bőrén ebben az időszakban zúzódások vannak;
• a lábakon duzzadt;
• ájulás;
• eszméletvesztés;
• az ínyek vérzik;
• gyakran nazális vérzés.

Ez az időszak általában kómával végződik, és a halál lehetséges.

Jégmentes időszak

Ebben az időszakban még nincsenek konkrét patológiás megnyilvánulások. A legtöbb vírusos betegségre jellemző tünetek előtérbe kerülnek:

• fejfájás;
• a személy egészségi állapota fokozatosan romlik;
• étvágytalanság;
• letargia;
• gyengeség;
• izom- és ízületi fájdalom;
• légzőszervi tünetek jelentkeznek (köhögés, orrfolyás).

Sárgaság

A citológiai periódusban a betegségre jellemző tünetek nyilvánvalóak. Ezek a sorrendben merülnek fel:

• az időszak elején a vizelet színe megváltozik - a sötét sör színe lesz;
• Továbbá a sclera és az orális nyálkahártya sárgulása van;
• sárga árnyalat szerez pálmafákat és bőrt.

Amint a sárgaság jelenik meg ebben az időszakban, a beteg állapota fokozatosan stabilizálódik. A fő tünetek közül a súlyos betegség súlyosbodhat a helyes hipokondriumban (a máj lokalizációjában). Nincsenek más tünetek. Az ürülék esetleges tisztázása az epevezetékek elzáródása miatt.

A sárgaság súlyossága közvetlenül összefügg a patológia súlyosságával, valamint a cholestasis szindróma progressziójával. A sárgaság stabilizálását a 10. napon figyeljük meg, majd csökken. Súlyos szivárgás esetén a vérzéses szindróma megjelenése is lehetséges - megfigyelhetőek a bőrön átesett vérzések. A hepatitis B súlyosabb a gyermekeknél. A tünetek hosszú ideig fennmaradnak, és veszélyes szövődmények kialakulásának veszélye áll fenn.

Visszafizetési időszak

A icteric után jön egy recovoulescent időszak. A sárgaság eltűnik. A betegnek nincsenek panaszai - az étvágya helyreáll, a gyengeség elvész. Ha a betegség jóindulatú, akkor a máj működését 4 hét után visszaállítják. Ha a kórtani kezelés nem történt meg időben, vagy nem volt megfelelő, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a vírusos hepatitis akut formája krónikussá válik.

Krónikus formában

A krónikus hepatitis B-t a következő tünetek jelentik:

• fokozott fáradtság;
• gyengeség;
• álmosság;
• csökkent étvágy;
• hányinger, hányás;
• puffadás;
• a krónikus hepatitis B jellegzetes tünetei, például a vizelet sötétedése, sárgasága sokkal később, mint akut formában manifesztálódnak.

diagnosztika

Általában egy inkubációs időszakban szinte egyetlen beteg sem fordul orvoshoz segítségért, mivel nincs kórtani tünete. A doktori címre a patológia akut formájának kifejlesztésénél, amikor a klinikai kép több mint élénken fejeződik ki.

A hepatitis B diagnosztizálását gyermekek és felnőttek esetében egy fertőző betegség orvos végzi. Ebből a célból a beteget interjút kell kérdezni, alaposan meg kell vizsgálni, és klinikai és laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

Kötelező vérvizsgálat elvégzése:

• a vér biokémiai összetételének meghatározása;
• hepatitis B vírus kimutatása;
• IgM és IgG ellenanyagok kimutatása.

szövődmények

Ha a hepatitisz B idő előtti kezelése gyermekeknél és felnőtteknél ilyen veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet:

terápia

A kórtan enyhe formáját otthon lehet végezni, de csak szakképzett szakorvos általi vizsgálat és engedély megszerzése után. A kezelési terv tartalmazza:

• méregtelenítés. A páciensnek minél több ásványvizet kell felhasználnia a tünetek súlyosságának csökkentése és a víz egyensúlyának helyreállítása érdekében;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• alkoholfogyasztás teljes körű elutasítása;
• Tilos minden gyógyszert orvos ajánlása nélkül bevenni;
• étrendhez való ragaszkodás. Az étrend kizárja a zsíros, sült és füstölt ételeket;
• vírusellenes gyógyszereket nem írnak fel erre a betegségre.

A patológiás akut betegségek kezelése:

• ennek a formának a kezelésére már vírusellenes szereket írtak elő: interferonok, nukleáz analógok;
• fenntartó terápia. A fő kezelési tervet hepatoprotektorok és immunmodulátorok egészítik ki;
• méregtelenítés. Ebben az esetben a szájon át folyó folyadék nem elegendő, ezért az orvosok intravénás steril oldatokat írnak elő a szervezetben található toxinszint csökkentésére;
• vitaminterápia;
• étrendhez való ragaszkodás.

A sebészeti beavatkozást csak a májcirrózis kialakulásakor jelölték meg. Csak az inaktív szakaszban szabad elvégezni. Ez a kezelési módszer egy donor máj transzplantációját jelenti egy betegnek.

oltás

A vírusos hepatitis B fertőzés megelőzése érdekében az egészségügyi szakemberek azt ajánlják, hogy a betegek időben speciális beoltást végezzenek. A tudósok olyan vakcinát fejlesztettek ki, amely megvédi az emberi testet a fertőzéstől. A vakcinát csak az izomba fecskendezik be. Ebben az esetben csak a maximális védelmi szintet lehet elérni. Ha a vakcinát véletlenül szubkután adták be, akkor azt nem számolják. Újbóli beadásra van szükség.

Nem engedélyezett az összes ember vakcinázása, ugyanúgy, mint a gyógyszer bevezetése, vannak ellenjavallatok:

• terhesség
• laktációs időszak;
• Az inokulációt nem szabad a koraszülötteknek adni.

• szabvány. A vakcinát először adják be a betegnek egy bizonyos napon. Az újbóli bevezetés egy hónap alatt történik. Az utolsó vakcinát 6 hónap múlva adják be;
• alternatíva. Az oltás első befecskendezése a kiválasztott napon történik, a második a hónapban, a harmadik pedig a második hónap után.

A vakcinázás után bekövetkező mellékhatások:

• a bőr hiperémiája a vakcina beadásának helyén;
• Az injekció beadásának helyén kis pecsét jelenhet meg (helyi reakció);
• csalánkiütés kialakulhat;
• fájdalom-szindrómát az ízületi területen (az injekció beadásának helyén található ízületek nagyobb valószínűséggel szenvednek).

Óvatosan, a vakcinát kisgyermekeknek kell beadni. Az oltást követően szigorúan figyelni kell állapotukat egy bizonyos ideig. Az egészség romlása esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Ha úgy gondolja, hogy van Hepatitis B és a betegségre jellemző tünetek, akkor egy fertőző betegség orvos segíthet Önnek.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A vírusos hepatitis a máj fertőző betegsége, amely a máj szöveti kóros gyulladását okozza. A betegség hordozója maga a személy. Az életkorra és a nemre nincs szigorú korlátozás. A mai orvosságban öt csoportja van ennek a betegségnek. Mindegyik csoport rendelkezik saját klinikai képével és etiológiájával.

A sárgaság kóros folyamat, amelynek kialakulását a bilirubin magas koncentrációja befolyásolja a vérben. A betegség diagnosztizálása felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt lehetséges. Az ilyen kóros állapot felkutatása bármilyen betegségre képes, és mind teljesen teljesen más.

A strongyloidózis krónikus betegség, amelyet a bélsárgás (Strongyloides stercorali) okoz, és amelyet a gasztrointesztinális traktus különböző patológiáinak megnyilvánulásával jellemeznek. Ezt a parazitát először csak 1876-ban írta le. A leírás szerzője a francia Normand orvos volt. Ő írta ki ezt a bélszínt a beteg emberek ürülékéről.

Baloldali tüdőgyulladás - a fertőző folyamat legritkább formája a két meglévő fajtának tüdejében. Ennek ellenére a betegség nagy veszélyt jelent a beteg életére. A betegség kialakulásának legfőbb oka a kórokozók patológiás hatása, amelyek nagyon ritkán és gyakran az immunitás erős gyengülésével jutnak be a bal tüdőbe. Emellett az orvosok számos hajlamos tényezőt azonosítanak.

Madárinfluenza - akut fertőző betegség, amelynek hordozója madarak. A vírus törzsei befolyásolják az emberi testet. A betegségre jellemző a nagy a kockázata a halál, és a klinikai kép tartalmaz több szindrómák - fertőző-toxikus, légzőszervi, emésztőrendszeri, ami egy kritikus állapotban az ember.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Hepatitis B

hepatitis B vírus

Az ijesztő statisztikák szerint a világ lakosságának több mint egynegyede fertőzött a hepatitisz B vírussal, a mai napig a betegség az egyik legveszélyesebb májbetegség, amely kiszámíthatatlan következményekkel jár. Bármelyik eredménye egy életen át tartó lenyomat. A hepatitis B-vírussal való véletlenszerű találkozás eredménye egyszerre vezethet a máj, a fő emésztőrendszer egyszerű vírusátvitelében és onkológiai károsodásában.

Hepatitis B - mi ez és hogyan kerül továbbításra? Milyen a hepatitis B tünetei, mi a kezelés és a megelőzés? Mik a lehetséges következmények és komplikációk?

Mi a hepatitis B?

A hepatitis B vírus könnyen észlelhető a világ legtávolabbi sarkában. És ez nem meglepő. Ellenáll a magas hőmérséklet és számos megoldás hatásának. Nehéz elpusztítani szokásos módszerekkel, míg az emberi fertőzésnél csak 0,0005 ml páciens vér szükséges.

Milyen tulajdonságai vannak a hepatitis B vírusnak?

1. Néhány perc múlva a vírus könnyen ellenáll a 100 ° C-os fűtésnek, ha a kórokozó szérumban a hőmérséklet ellenállása megemelkedik.
2. Az ismételt fagyás nem befolyásolja a tulajdonságait, felengedés után még mindig fertőző.
3. A vírust nem termesztik a laboratóriumban, ami megnehezíti a tanulmányt.
4. A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, fertőzőképessége pedig akár százszorosát is meghaladja.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A fertőzés fő módja a parenterális, a véren keresztül. Fertőzés esetén elég, ha kis mennyiségű vér vagy más biológiai folyadék (nyál, vizelet, sperma, nemi szervek mirigyei) megérinti a sebfelületet - kopás, vágás. Hol kaphatok hepatitis B-t?

1. Bármely műtéti manipuláció során, a cavitary vagy plasztikai műtétektől a tályogok szokásos megnyitásáig.
2. A szépségszalonokban, ahol a kezeletlen szennyezett eszközöket, miközben egy szakember manikűröt végez, tetoválást alkalmaz vagy átszúrja a fülcseppet, kis mennyiségű hepatitisz B vírus kerül a sebre.
3. A fogorvosi irodában.
4. Kaphatok hepatitis B fertőzéssel? - Igen, ez is megtörténik. Ha fertőzött személy személyes tárgyait használja, például fogkefét, borotvát, fésűt. Ebben az esetben a nyál, a páciens vérsejtjei nagyobb valószínűséggel érkeznek mikroszűkületbe az egészséges test testén.
5. A vérátömlesztés és annak előkészítése.
6. A fertőzés a szennyezett fecskendők újrafelhasználásával történik.
7. A laboratóriumok véletlenül fertőzöttek lehetnek a szennyezett anyaggal való munka során.
8. Csókolózás vagy nem védett szex betegséggel a vírussal való fertőzéshez vezethet.

Az módjai továbbításának hepatitis B területén egyre transzplacentális - egy terhes nő egy egészséges baba - a baba szülés közben kapcsolatba a vírussal történő áthaladás ideje alatt a szülőanyám módon. Az ápoló anyák is megfertőzhetik gyermekeiket.

Vírusos hepatitis B kockázati csoportjai

Vannak olyan lakossági kategóriák, amelyekre a fertőzés elleni kötelező védőoltás vonatkozik. Számukra a legmagasabb a hepatitis B fertőzés kockázata. Számukra a kockázati csoport:

• újszülött gyermekek, mert fertőzöttek lehetnek a kórházban, bár ezek az esetek rendkívül ritkák;
• minden egészségügyi dolgozó ezért a vírus rendszeres vakcinázásán felül évente vizsgálják a tünetmentes szállítást;

akik hemodialízisben szenvednek, ismételten vérátömlesztést és összetevőket kapnak;

Mi a kockázata a hepatitis B-nek? Ezek a populációk a legnagyobb veszélyt jelentik a vírusfertőzés leküzdésére. Ezért ajánlott védőoltások a hepatitis B ellen és rendszeres megfigyelés.

A hepatitis B formái

Ezek különböző típusú betegségek, amelyek hozzájárulnak a vírus keringéséhez. Ezek a következők:

• rövidebb időszakokban a hepatitisz B villámgyors formája;
• icterikus formában, amikor a bőr sárgulását nem észlelik, és a betegséget véletlenül észlelik;
• a hepatitisz B egyszerű áramlása gyakorlatilag észrevétlenül áthalad a személy és a munkatársak számára;
• a hepatitisz B a terhesség ideje alatt súlyosabb, különösen a második trimeszterben, komplikációk lehetnek veseelégtelenség, placenta abruption és magzati halál formájában;
• Ritka betegség - szubakut, hosszú, sárgás idõszakos, hullámos terep jellemzi, a fõ tünetek növekedése nélkül tipikus remissziók nélkül;
• az összes fertőzött akut folyamat legfeljebb 15% -a hosszabb formában vagy krónikus hepatitisz B-ben halad át, amely az elengedés és az exacerbáció időszakában jelentkezik.

A betegség a legnehezebb a fiatalok és a gyermekek számára. Minél kisebb a beteg kora, annál nagyobb a krónikus betegség valószínűsége.

Az akut vírusos hepatitis B tünetei

A szervezetbe való belépés után a vírus bejut a májsejtekbe, és megszaporodik. Ezután a sejtekből a mikroorganizmus felszabadulása után a májsejtek elpusztulnak. Egy idő után autoimmun elváltozások figyelhetők meg, amikor a szervezet saját sejtjei reagálnak saját magukra.

Gyakran több hónapig tart a fertőzés pillanatától a betegség tipikus klinikai megnyilvánulásáig. Ez a hepatitis B inkubációs ideje, és legfeljebb hat hónapig tarthat. A betegség villámcsapása esetén az inkubációs periódus csak két hét alatt zajlik le, de átlagosan körülbelül három hónapig tart. Ezután jön a klasszikus megnyilvánulások pillanat. A legmeghatározóbb a betegség akut formája, amelyben:

Mindezen időszakok alatt az érintett a következő tüneteket érinti.

1. A prodromális időszak körülbelül egy hónapig tart. Ez nyilvánul meg az általános mérgezés, ha valaki úgy érzi gyengeség, rossz közérzet, nincs fájdalom, az ízületek, hányinger, étvágytalanság, néhány héttel később növeli a máj és vannak változások elemzését. Ebben a szakaszban néha nehéz diagnosztizálni.
2. Során a magassága a tünetek a hepatitisz B több kifejező, fájdalom a jobb bordaív általában sajgó jellegű, és akkor jár elsősorban gyulladás és a máj megnagyobbodása (maga májszövetben nincs ellátva idegvégződéseket, fájdalom akkor jelentkezik, ha a nagyítás és a nyújtás a kapszula, gazdag idegsejtek). Néha nincs fájdalom, de van egy nehéznek érzi, kellemetlen, amely független a táplálékfelvételt, de növeli a hiba az étrend - Vendéglő alkohol, a használata túl sok zsíros étel.
3. Hőmérsékletnövekedés tapasztalható.
4. A hepatitis egyik fontos megnyilvánulása a kolesztázis szindróma, amikor a beteg bőrét viszketõ, a bőr és a nyálkahártyák sárgulja. Ebben az esetben a vizelet sötétedik, és a széklet könnyű, ami a bilirubin konverzió megsértésével jár.
5. Jellemző tünetek a hepatitis B is fogínyvérzés, véraláfutás ingyenes megjelenést az egész testre kiterjedő, állandó álmosság, és az úgynevezett hepatikus lustaság, amikor egy személy is órákat csak az ágyban fekve, amely kapcsolatban van a csökkent májműködés, különösen a funkciója a méregtelenítés.
6. A hepatitis B-es beteg hajlamos ájulásra.
7. A máj és a lép folyamatosan nő, a bőr sáfrány árnyalatúvá válik.
8. A vérnyomás csökken, és az impulzus egyre ritkább.
9. A láb tetején és talpán erythema jelenik meg (a bőr apró hajszálerek kialakulása miatt).
10. A hepatitis B későbbi tünetei az érrendszeri tünetek, melyek lehetnek az orr, a váll, a nyak, a has bőrén.
11. Az idegrendszer romlása eufória, gyengeség, fejfájás, álmosság a nap folyamán, és álmatlanság az éjszaka folyamán.

A hepatitis B betegség növekedésének oka a betegség lassú és sárgásodott könnyű formája. A legtöbb esetben nincsenek tipikus klinikai megnyilvánulások, az ember "a lábán" hordozza a betegséget, nem vesz kábítószert és nem fertőzte meg a környező embereket, ami hozzájárul a betegség gyors terjedéséhez.

A hepatitis B diagnózisa

A diagnózis összetettsége a betegség hosszú inkubációs idejében és törölt klinikai formákban rejlik. A diagnózis tipikus klinikai tünetek és laboratóriumi vizsgálati módszerek alapján történik.

A hepatitis B jelenlétének meghatározására szolgáló fő módszer a vírus markerek azonosítása. A diagnózis a HbsAg, HBeAg és Anti-HBc IgM markerek kimutatásakor történik a vírus DNS vérszérumában. Ezek a hepatitisz B vírus jelenlétének mutatói a betegség akut fázisában.

Ezenkívül biokémiai vérvizsgálatot alkalmaznak a májenzimek aktivitásának meghatározására.

kezelés

Az akut fertőzést csak kórházban kezelik. A hepatitis B kezelése a betegség formájától és irányától függ.

1. A hepatitisz B helyes táplálékának betartása és a fizikai terhelés korlátozása gyakran elegendő a betegség könnyű formájához. A zsírok korlátozottak, az élelmiszer tilos, irritálja az emésztőrendszert (éles, füstölt), minden alkoholos és szénsavas ital. A tápláléknak szükségszerűen tartalmaznia kell a tejfehérjét (túró, savanyú tejtermékek), vitaminokat, friss gyümölcsöket és zöldségeket (kivéve retek, bors, fokhagyma, hagyma, retek). Nem lehet hüvelyeseket, gombákat és fűszereket, erős húsleveseket, pácokat, konzerveket fogyasztani.
2. Általános ajánlások az emberek a hepatitisz B, összhangban van a rendszer (megfelelő pihenés hiánya, érzelmi stressz), séta a friss levegőn, kivéve a foglalkozási kockázatok szükséges hő- és vízi gyógytorna.
3. A hepatitis B kezelésében enteroszorbenseket és infúziós készítményeket alkalmaznak.
4. Hozzárendeljük a B csoportba tartozó vitaminokat, az aszkorbinsavat.
5. Alkalmazott anyagok, amelyek normalizálják a májfunkciót ursodeoxycholic sav alapján.
6. Súlyos esetekben hormonális gyógyszereket és gyógyszereket vezetnek be, hogy normalizálják más szervek és rendszerek működését: diuretikumok, antioxidánsok, antibiotikumok.
7. A vírusellenes szerek nem mindig hatékonyak, az interferont sikeresen használják.
8. A szövődmények kialakulásával a kezelés tüneti, és az intenzív osztályban.

A hepatitis B teljesen gyógyítható? - Igen, vannak olyan esetek, még hátrányos hatás nélkül is. De ehhez szükség van a betegség időben történő azonosítására és teljes körű kezelésre. A gyógyítás fontos szerepet játszik a beteg személy immunitásában.

A hepatitis B következményei

A statisztikák szerint a fertőzés átadása után az emberek 90% -a gyakorlatilag örökre megszabadul a betegségtől. De "teljes" gyógyulásuk relatívnak tekinthető, mivel leggyakrabban a maradványesemények kíséretében vannak:

• diszkinézia vagy az epeutak gyulladása;
• maradék aszteno-vegetatív szindróma;
• a fertőzés lehet a Gilbert-szindróma kialakulásának ingere.

Hány éves él a hepatitis B-vel? - ha nem bonyolult, akkor is krónikus betegség esetén a hepatitis B nem befolyásolja a várható élettartamot. Az életminőség romlik, ha fennmaradó hatásai vannak. A prognózis a személy viselkedésétől és szövődményeitől függ. Nagymértékben bonyolítják a páciens életét, mivel bármikor vérzés vagy más nehézségek jelentkezhetnek.

szövődmények

Milyen szövődményei vannak a hepatitis B-nek?

1. Az esetek 1% -ában a betegség végzetes kimenetelű.
2. 10-15% -ig megy a krónikus szakaszba, amikor a vírus az emberi testben "alvó" állapotban van egy bizonyos pillanatig.
3. Akut májelégtelenség kialakulása. Ez gyakoribb a hepatitisz súlyos formáinak eredménye.
4. További fertőzés (hepatitis D vírus, bakteriális komplikációk).
5. A szövődmények közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri vérzés, a bélféreg (a cellulóz csípő gyulladása).
6. A hepatitis B gyakran vezet a hepatofibrosis (májcirrhosis) jelenségekhez, vagyis a kötőszövet gyulladása a földön túlterjed. Ebben az esetben a máj nem működik teljes mértékben, és a beteg halála 2-4 évben következik be.
7. A máj onkológiai betegségei.

Hepatitis B megelőzés

A fertőzés fókuszában a megelőzés általános módszerei közé tartozik a fertőzés forrásának azonosítása, a hepatitis B-t átélt személy éves megfigyelése, mindenki, aki kapcsolatba lépett vele.

Emellett vannak aktív és passzív megelőzési módszerek is.

Az aktív profilaxis az oltóanyagok alkalmazása. A vírus előfordulási gyakorisága és a tünetek súlyossága miatt az első vakcinát a hepatitis B ellen az újszülöttnek adják életük első 12 órájában. Ez védelmet nyújt a vírus ellen közel 100% -kal. A vakcina következő beadásának hónapnak kell lennie, majd hat hónapig 5 évig tartó emlékeztető oltóanyaggal.

A hepatitis B vakcinát a felnőtteknek jelzések szerint adják, ha veszélyben vannak, vagy külföldre menni (korábban nem vakcinázva). Az immunizálásra számos lehetőség van. Vakcinázva az első napon, majd egy hónappal és 5 hónappal az utolsó oltás után. Sürgősségi esetekben, vakcinázva az első napon, a hetedik és a 21. napon egy emlékeztetővel minden más évben.

A passzív megelőzés az interferon alkalmazása egy olyan személynek, aki beteg volt.

A hepatitis B elleni védőoltást Oroszországban a következő vakcinák végzik:

• "Angery B";
• "Rekombináns hepatitis B vakcina";
• "Bubo Kok";
• „Bubo-M„;
• "Euwax B";
• "Regevak B";
• „Shanvak-B»;
• "Infanrix Hex";
• "DTP-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax ΙΙ";
• "Biowac B".

A vírusos hepatitis B nagy sebességgel terjed. Súlyos különböző tünetek, a kezelés bonyolultsága és veszélyes komplikációk várhatóak az ilyen típusú hepatitisz által fertőzött személynél. A betegség hajlamosító tényező az irreverzibilis betegségek - cirrhosis és rák kialakulásában. Ezért a fertőző betegségek figyelmét a hepatitis B-re összpontosítja. Mindezen nehézségek elkerülése segít megelőzni a megelőzést, amely nem csak a gyermekek számára, hanem a felnőttek számára is.