A hepatitis B és C tünetei a nők körében

Share Tweet Pin it

Leave a comment 5,231

A májgyulladás tüneteiről beszélve érdemes megérteni, hogy nőkben és férfiakban bizonyos mértékben eltérhetnek. Melyek a hepatitis jelei a nők körében? A gyengébb neműek képviselői megfigyelhetik az általános tünetek növekedését, vagy gyakran vért vért az orrból. A hepatitis fő külső jelei és tünetei azonban nem mutatnak jelentős különbségeket, a betegség kialakulása a beteg nemétől függetlenül történik.

A hepatitis B és C tünetei a nőkben vannak bizonyos jellemzőkkel, de fontos, hogy időben felismerjék a súlyos betegségeket.

Általános információk

Az orvostudományban a májban előforduló gyulladásos folyamatot, amelyet főként vírusfertőzés okoz, májgyulladásnak hívják. A betegség akut fázisának és krónikus betegségének izolálása, amelyben a hepatitis nem reagál a kezelésre, egész életében kíséri a pácienst. A hepatitis B és C fertőzés különböző módon lehet, de a leggyakoribb a fertőzött vért érintő személy kapcsolata. A hepatitis B és C kezelésének idő előtti kezelésénél a páciens az epeutak és a májkóma gyulladásos és funkcionális patológiáival fenyeget, amelyek a legtöbb esetben halálos kimenetelben fejeződnek ki. Ezért ajánlott a lehető leghamarabb figyelni a hepatitis C és B megjelenő jeleire, valamint az alapvető megelőző intézkedések betartására:

  • mindig mossa a zöldségeket és a gyümölcsöket, hőkezelést adjon nekik;
  • ne használjon csapvizet;
  • elkerüljék a nem védett szexet;
  • Ne használjon más emberek higiéniai elemeit.

A fertőzés okai és módjai

Miért van olyan májbetegség, mint a hepatitis? Ezt egy vírus okozza, amely csak a szerv szöveteire hat. Azonban a máj parenchyma hosszú ideig maradhat, és kívülről nem lehet érezni. A vírus bizonyos körülmények között aktiválódik, nevezetesen a szervezet immunvédelmének csökkenése. Szaporodik és elkezdi elpusztítani a májsejteket, ami ezután cirrózishoz vezet - a máj parenchyma amorf anyaggal való helyettesítésével. A hepatitisz fertőzött olyan személynél, aki betegségben vagy betegségben szenved. A vírus szexuális érintkezés vagy vér, nyálkahártya átvitelével történik. Hepatitis vírust is kaphat akkor is, ha az epidermisz fertőzött műszerrel károsodik a vér számára, például egy manikűr segítségével a szépségszalonban. A műtét során véletlenül is belépett.

Mi jelzi HCV akut tanfolyamot?

Kezdeti szakasz

Amint a vírus behatolt az emberi szervezetbe, vagy inkább befolyásolta a májat, akkor már úgy tekintheti a páciensét, hogy hordozója legyen annak ellenére, hogy maga a személy nem tudja a diagnózisát. A hepatitis C első jeleit a nőknél csak a fertőzés után 6 héttel figyelték meg. Nyilatkozatuk a következő:

  • Láz. A higanyoszlop hőmérője általában nem haladja meg a 37,5 Celsius fokot, de egyes esetekben akár 38-ra emelkedhet.
  • Sárgulásmérő. Az epe bejutása az epe vérébe, az epidermisz, a szemek fehérje és a sötétedés sárgul.
  • A rossz közérzet. A páciens általános gyengeséget, meghibásodást érez.
  • A jobb oldalon a bordák alatt a hányinger.
Vissza a tartalomhoz

A betegség kialakulása

A betegség folyamán a máj parenchyma fokozatosan érintett, majd a hepatitis C tünetei a nőknél egyre hangsúlyosabbá válnak. A nők testében ilyen változások vannak:

  • van egy couperóz;
  • kezek blush;
  • a hasa nő, az alsó végtagok megduzzadnak;
  • zavarja az izomgörcsöket;
  • a memória romlik;
  • az agy károsodik.

Krónikus hepatitis jelei a nők körében

A krónikus betegségben szenvedő nők hepatitis C-je ilyen tünetekkel szembesül:

  • Folyamatosan megalapozatlan fáradtság, gyengeség még a könnyű fiznagruzok teljesítményében is, elhanyagolható mentális aktivitás.
  • Az alvás zavarása - egy álomban szokatlan idő alatt vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanságot szenved.
  • Fájdalmas érzés az ízületekben.
  • Éles hangulat ingadozik a depresszióig.
  • Megnövekedett testhőmérséklet hosszú ideig. Egy nő megfigyelheti a hőmérő 37,1-37,5 Celsius fokos indikátorát a megalapozott ok nélkül.
  • Étvágytalanság, puffadás és gyenge laza széklet.
  • Csökkent az immunvédelem.

A hepatitis B tünetei

A máj vírusos fertőzésének ez a formája a nőknél 2 hónappal a fertőzés után jelentkezik, de voltak olyan esetek, amikor a betegség 40 nap után érezhető volt. A betegség kialakulásának tünetei lassan fejlődnek, és gyengén fejezik ki magukat. A beteg észreveheti, hogy a testhőmérséklet enyhe emelkedése, a gyengeség megjelenése, a súlyos fáradtság és az impotencia. A krónikus hepatitis B-ben a következő további tünetek figyelhetők meg a nők körében:

  • az étvágy romlása;
  • fájdalmas érzések az ízületekben, izmokban;
  • keserű íze a szájban;
  • a vizelet sötétedése;
  • a széklet elszíneződése;
  • öklendezés;
  • hányinger;
  • álmosság;
  • szédülés.

A hepatitisz B-ben a széklõ rendellenessége van, amely állandó jelleggel, fájdalom a hasban. A betegség krónikus stádiumát a máj megnövekedése kísérte, amit az orvos a diagnosztikai vizsgálat során a kezelés kijelölése előtt kimutathat. Időnként a nők testhőmérsékletük 39,5-40 fokosra emelkedhetnek.

A nők megkülönböztető jellemzői

A májbetegség klinikai képében férfiak és nők esetében nincs szignifikáns különbség. De mégis vannak olyan tünetek, amelyek csak a gyengébb szexben rejlenek. Tehát a nők az orrból vagy az ínyből vérzik, mert a májban lévő fehérjék összetett szintézise miatt közvetlenül részt vesznek a véralvadási folyamatokban. Ezért a májgyulladásban szenvedő nőknél a menstruációs vérzés korábban megkezdődhet, és bőséges váladékozás társulhat.

A jövő anyák is képesek ezt a betegséget kialakítani. A tünetek általában nem különböznek a betegség jeleitől. Bizonyos esetekben azonban egy nőnél a tünetek fokozódnak, például a koleszterinszint emelkedése, súlyos égő érzés, a bőr borítóinak bizsergése, a sárgaság egyre hangsúlyosabbá válik.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis megerősítéséhez a betegnek diagnosztikai vizsgálatot kell előírnia. Először is, a betegnek vérvizsgálatot kell végeznie. Ezután elvégezzük a biopsziát, amely magában foglalja a helyi érzéstelenítés alatt lévő májdarabot és mikroszkóp alatt történő tanulmányozását. A peritoneum ultrahangvizsgálatát végezzük, amely alatt a májnövekedés, az üreges véna kiszélesedése következik be.

A diagnózis megerõsítése után a páciens terápiás kurzust írt elõ, amely speciális diétákat, félig postai rendszert és hepatoprotektív gyógyszerek ("Karsil", "Essentiale") használatát jelenti. A gyulladásos májbetegség bármilyen formájának terápiája az alkoholtartalmú italok teljes elutasítását jelenti. A páciens olyan gyógyszereket szed, amelyek célja a méreganyagok eltávolítása a testből, ami megkönnyíti a máj működését, valamint napi eljárások a bél tisztítására. A kezelés magában foglalja a kálium-, mangán-, kalcium- és vitaminkomplexek metabolizmusának korrekcióját.

A hepatitis C jelek és kezelés a nők körében

A hepatitis C vírusos betegség, amely sokkal gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiak. Ez közvetlenül összefügg a fertőzés jellemzőivel.

Sajnos a hepatitis C tünetei sokáig nem érzik magukat, de kevésbé veszélyes a betegség. Néha a májgyulladás jelei csak a halálos májcirrhosisban jelentkeznek.

A hepatitis C folyamata két formája: akut és krónikus.

A hepatitis akut formáját meglehetősen kiszámíthatatlan inkubációs periódus jellemzi, de ugyanaz a betegség akut és súlyos tünetekkel jellemezhető. A betegség villámgyors formája lehetséges - a legveszélyesebb, mivel a májkárosodás gyors üteme és a hepatocyták tömeges pusztulása következett be. A krónikus hepatitisz sokáig a hepatitis vírus hordozója, sőt, a HCV állandóan látens állapotban tartható.

A vírus nem unipotent, különböző genotípusok vannak, amelyek szerint a hepatitis 6 alfajba rendezve van. A genotípusok a digitális sorrend szerint vannak osztályozva, mindegyik típusnak többféle altípusa van, a latin ábécé betűi, például:

  • 1 a vírus genotípusa 3 a, b, c altípusú. Az 1b genotípus a legnehezebben kezelhető;
  • 2 a vírus genotípusának 4 altípusa van: a, b, c és d;
  • a 3. - 6: a, b, c, d, e és f (ami veszélyes megjelenésével zsírmáj - májbetegség a betétek zsírszövet egy szerv);
  • a 4.-10-ben a-tól j-ig;
  • Az 5. és a 6. ábra egy altípust tartalmaz.

A vírus genotípusainak földrajzi eloszlása ​​van. Oroszország esetében a jellemző tekinthető 1b, 2a és 3 Afrikában gyakran megtalálhatók a 4. és 5. genotípusok és ötödször, elsősorban a dél-afrikai, az ázsiai országok vannak kitéve a 6. genotípus és a Közel-Keleten, a többség, megtalálva 4 th genotípust.

A vírus genotípusa határozza meg a gyógyszerek kiválasztását, dózisát, valamint a kezelési periódus hosszát. Az 1 genotípus vannak rendelve bizonyos gyógyszerek kell venni a 6 hónap és egy év, a 2. és 3. genotípusok kezeltük 24 hetes kezelés alkalmazásával interferon és ribavirin.

Valamennyi faj sajnálatos módon megváltoztathatja és kifejleszti a gyógyszerekkel szembeni ellenállást, ennek a körülménynek köszönhetően a tudósok még mindig nem tudnak vakcinát létrehozni a hepatitis C ellen.

Hogyan kaphat hepatitis C-t?

A hepatitis C fertőzött számos módon:

  • a véren keresztül, ahol egy beteg ember adományozik;
  • szexuális kapcsolat révén, ha az egyik partner hepatitis C vírussal rendelkező személy;
  • Anyától a gyermekig az anyaméhben vagy a születéskor.

Három kockázati csoport van a női lakosság körében:

  • Egy nagy fertőzésveszély függ gyógyszerek és vezető antiszociális életmód, a nő, valamint azok, akik rendszeres kapcsolatot tart fenn a fertőzött vérrel vagy át kozmetikai eljárások a helyeken, ahol nincs megfelelő sterilizálására eszközök;
  • a rendszeres hemodialízisre szánt, 1992 előtti transzfúzióra szánt, rendszeres vérátömlesztés, a vérátültetés, az egyéni összetevők vagy a nők transzplantációja a szervátültetést követően mérsékelt kockázatát jelentette;
  • gyenge, de nem szünteti meg a fertőzést, a kockázat mértéke a nők, akik a szex több partnerrel, valamint a mai napig, a megfelelő orvosi ellátást, elég a hepatitis B vírus ritkán anyáról-hordozója HCV gyermekét. Fertőzés a terhesség alatt nem vezet patológia vagy sérülés a magzatra, időszerűségét tényleges orvosi ellátás biztosított születési nők hepatitis C vírus teljesen egészséges gyermek, és még anélkül, hogy a hepatitis B vírus a vérben.

A hepatitis tünetei

A hepatitis C tünetei a nőknél (valamint a férfiaknál is) fokozatosan változóak, akut és krónikus formákban minden egyes megnyilvánulás jellemzője.

Az akut hepatitis tünetei a nőknél

Gyakran előfordul, hogy a heveny hepatitis C akut hepatitis C első jelei a fertőzés után 6 hét elteltével alakulnak ki, és először hidegként manifesztálódnak. Később a következő tünetek válnak nyilvánvalóvá:

  • állandó rossz közérzet és fáradtság;
  • sárgaság (sárga bőr és szemhéjak, bőr kiszárad, viszketés, kiválasztódott vizelet sötétedik, és a széklet természetellenesen világos színűvé válik);
  • a testhőmérséklet növekedése (39 ° C-ig);
  • hányinger;
  • fájdalom az ízületekben.

Az akut betegség legrégebbi tünete a jobb felső kvadránsban jelentkező fájdalom, amikor a májsejtek meghalnak.

Krónikus hepatitis tünetei a nők körében

Amint már említettük, a krónikus hepatitis vírus szállításának inkubációs ideje akár 20 évig is tarthat, sőt, mindezidáig, a krónikus betegség különleges jelei nem lesznek megfigyelhetők. A krónikus hepatitisz első megnyilvánulásaiban állandó fáradtságot és álmosságot, egyszerû ismerõs munkát nem tudnak elvégezni. Később csatlakozni:

  1. fáradtnak érezte magát még a reggeleken egy hosszú alvás után;
  2. depressziós állapot, esetleg öngyilkossági gondolatok kialakulása, az orvosi gyakorlatban olyan esetek vannak, amikor az ember még öngyilkossági kísérletet tett a betegség hátterében;
  3. a biológiai óra kudarca (a nap folyamán alvássá válik, éjszaka ébren akar lenni);
  4. tartós émelygés;
  5. károsodott emésztés;
  6. folyékony széklet, majd váltakozó székrekedés;
  7. az ízületek és a csontok fájdalma, amely az orvosokat "arthritikus" tévedésbe hozza;
  8. állandó emelkedett hőmérséklet 37,5 ° C-on;
  9. sárga nyelv;
  10. a sertésbetegség esetei a betegség ideje alatt nőnek.

Az anamnézisben rendszeresen alkoholtartalmú italok rendszeres alkoholtartalmú vagy párhuzamos súlyos betegségeinek akut és krónikus vírusos hepatitis tünetei szenvednek súlyosan. Nem kevésbé súlyos az a betegség, amelyet a nőknek a korukban és kislányaikban adnak. Ugyanezekben a kategóriákban a hepatitis is gyorsan krónikussá válik, és gyakran, mihamarabb, májzsugorodással fejeződik be. Érdemes megemlíteni, hogy ezek a kategóriák gyakran ellentétesek az agresszív, de hatékony kezeléssel.

diagnosztika

Valójában az akut vírusos hepatitis C időben történő diagnózisát nehéz elvégezni, mivel a kezdeti szakaszban lévő tünetek olyan homályosak, hogy nagyon nehéz meghatározni a betegség bármely formájába való bevonását. A vizuális vizsgálat, a tapintás és az egyszerű kihallgatás nem elegendő ahhoz, hogy ilyen súlyos diagnózist hozzon létre, ezért szükséged lesz rá:

  • ultrahangvizsgálat;
  • MRI vagy számítógépes tomográfia;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat, májpróbák;
  • coprogram (székletelemzés);
  • a vizelet klinikai vizsgálata;
  • a HCV és a vírus elleni antitestek vérvizsgálata;
  • elektrokardiogram.

Ha a májgyulladás még mindig kimutatható elemzéssel, az orvos biopsziát írhat elő a májszövetből, amely segít meghatározni, hogy mekkora a májsejt.

A hepatitis C kezelése nőkben

Az akut vírusos hepatitis C kezelését először páciens körülmények között végzik, miután a terápia eredményei észrevehetőek lehetnek, az orvos folyamatosan folytathatja a járóbeteg-kezelést.

Kezdetben terápiás étrendet írnak elő, általában az 5. táblázat. A zsírban sült, konzerv, fűszeres, éles és savanyú ételek teljesen kizártak, előnyben részesítik a főzött és párolt termékek semleges ízét. A kezelés nem fogad el alkoholt, nikotint és egyéb drogokat.

Kezelés kezdődik:

  • glükóz-csepegtetők;
  • a Rheosorbylact csepegtető bevezetése;
  • és az enteroszorbensek, például az Enterosgel vagy az Atoxil további felhasználása;
  • valamint aminosav készítmények, például glutargin;
  • Aprotinint tartalmazó készítmények, amelyek Contrikal és Gordok;
  • laktulóz hashajtók (Dufalac);
  • az emésztést javító készítmények (Omez).

A krónikus hepatitis C stádiumát a vírus egy adott genotípusától való függőséggel kezelik. A kezelés legfontosabb gyógyszerei ebben az esetben a következők:

A Ribavirin-nel történő interferont csak párokban alkalmazzák, különben a vírusellenes szerek egyszeri vétele nem eredményez eredményt. A kurzus a kezelőorvos belátása szerint kerül kijelölésre, és rendszeres biokémiai vérvizsgálatokkal, májpróbákkal, máj ultrahanggal, valamint a HCV-vizsgálatok folyamatos monitorozásával jár. Folytatják a pajzsmirigy állandó vizsgálatát is. a kezelés adhatja "pobochku" az ő irányába.

A kezelés sajnos még nem irányul a krónikus betegség teljes gyógyítására, inkább a vírus elnyomására és a reprodukció megállítására. De a vírus annyira elnyomott, hogy nem is mutatható ki specifikus vérvizsgálatokban.

Hepatitis C megelőzése: hogyan védheti meg egy nő a vírustól?

A hepatitis C kezelésének elkerülése érdekében mindig meg lehet előzni a fertőzést. Ez a megelőzési szabályok nem bonyolultak, és minden nő számára kivétel nélkül. a betegség nem jelöli ki a fertőzés áldozatait. A védőoltás más védelmi eszközei jelenleg sajnos nem léteznek.

  1. Mindig látogasson el a tanúsított szépségszalonokba és orvosi központokba, ahol biztos lehet benne az újrafelhasználható eszközök alapos fertőtlenítéséről, és győződjön meg róla, hogy az eldobható eszközöket használja.
  2. Ne érintkezzen más emberek személyes higiéniai tételeivel. Még valaki más törülközője, amelyet a kritikus napokban használnak, fenyegetést jelent. Ugyanezen okból nem szükséges más emberek fehérneműjét, borotváját, fogkefeit, epilátorokat, trimmereket és más traumatikus bőreket és tárgyakat használni, amelyek szoros kapcsolatban vannak a testtel.
  3. Annak érdekében, hogy a hepatitis C vírus szexuális úton ne kerüljön szembe, használjon óvszereket, valamint elkerülje a véletlen, védelem nélküli kapcsolatokat.
  4. A terhesség megtervezése során feltétlenül vizsgálatokat kell végezni, különösen a vírus jelenlétére és a hepatitis antitestekre a vérben.
  5. Gyanúsan hasonló jeleket érezve, hogy sürgősen foglalkozzon az orvossal.

Hogyan kell viselkedni, ha a családban hepatitis C-fertőzött beteg van?

Annak érdekében, hogy a családon belüli hepatitisz-vírus ne történjen meg, mindig érdemes mindig figyelmeztetni és óvintézkedéseket tenni:

  • Rendeljen külön higiéniai elemeket (törölköző, fogkefe, cérna, borotválkozás és manikűr eszközök) és edényeket a beteg számára;
  • Tartsa be és adja át a fenti tételeket külön-külön a többi családtag más dolgaiból;
  • Amikor egy beteg ember lecsökkenti magát, azonnal kezelje a sebet, gipsszel lezárja, hogy a vér ne tűnjön ki, és a fertőzés nem fordul elő;
  • Azok a helyek, amelyeken történt, hogy a páciens vérének cseppje leesett, alaposan öblítse le a klór-anthánt vagy a szokásos "fehérítőt";
  • A szöveteket 60 ° C feletti hőmérsékleten több mint fél órán át, vagy 5 perc forrásig kell mosni.

Hepatitis C - tünetek és kezelés, az első jelek

Hepatitis C - gyulladásos májbetegség, fejlődik hatása alatt HCV hatékony vakcina, amely véd a vírus eddig nem létezik a természetben, és ez jelenik meg a közeljövőben.

Kétféle lehet - akut és krónikus. Az esetek 20% -ában az akut hepatitisben szenvedők jó eséllyel térnek vissza, és a beteg testének 80% -a nem tudja leküzdeni a vírust, és a betegség krónikussá válik.

A vírus továbbítása a vérben keresztül történő fertőzéssel történik. Napjainkban a világon 150 millióan fordulnak elő krónikus hepatitis C hordozói, és évente halálos kimenetelűek, a hepatitis 350.000 betegen végződik.

Alapvetően a hepatitis C első tünetei a fertőzés időpontjától számított 30-90 nap elteltével jelentkeznek. Ezért van, ha rossz egészségi állapota, letargiája, fáradtsága és egyéb jelenségei szokatlanok a tested számára, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Erre azért van szükség, hogy az orvos pontos diagnózist készítsen, és az alapján választotta a leghatékonyabb kezelést.

Hogyan terjed a hepatitis C?

Mi ez? A fertőzés főként egy fertőzött személy vérével való érintkezés során jelentkezik. A hepatitis C-t a kezelés során is továbbítják: vér gyűjtése és transzfúziója, sebészeti beavatkozások, manipulációk a fogorvosnál.

A fertőzés forrása lehet manikűr eszköz, tetoválás, tű, olló, borotva stb. Ha a bőr vagy a nyálkahártya sérült, fertőzés fordulhat elő, ha a fertőzött személy vérével érintkezik.

Ritka esetekben a hepatitis C szexuális együttélés során továbbítja. A fertőzött terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a szülés alatt is fertőzte meg a vírussal.

A legnehezebb a vírus folyamata:

  • az alkoholfogyasztók.
  • más krónikus májbetegségben szenvedő személyek, beleértve más vírusos hepatitiseket is.
  • HIV-fertőzöttek.
  • idős emberek és gyermekek.

A betegség a hepatitis C nem vihető át a mindennapi érintkezés ölelések, kézfogások, ebben a betegségben, akkor a közös eszközök és törölköző, de nem tudja használni a közös személyes higiéniai termékek (borotva, köröm olló, fogkefe). A betegség átvitelének mechanizmusa csak hematogén.

A hepatitis C tünetei

A legtöbb esetben a vírusos hepatitis C lassan, súlyos tünetek nélkül, évekig nem diagnosztizálható és manifesztálódik még a májszövet jelentős megsemmisülése esetén is. Gyakran először betegeknél hepatitis C diagnosztizálódik, ha már vannak cirrózis vagy hepatocelluláris májrák jelei.

A hepatitis inkubációs periódusa 1-3 hónapig tart. Még ezen időszak vége után sem a vírus sem jelentkezhet, amíg a máj elváltozásai nem válnak nyilvánvalóvá.

A fertőzés után 10-15% a betegek öngyógyító történik, a fennmaradó 85-90% alakul ki krónikus hepatitisz C kezdetben nélkül specifikus tüneteket (mint például fájdalom, sárgaság, és hasonlók). Csak ritka esetekben a betegek sárgaságot és súlyos klinikai tüneteket mutató heveny alakot alakulnak ki, amely megfelelő terápiával a hepatitis C beteg teljes gyógyulását eredményezi.

A hepatitis C első jelei a nők és férfiak körében

Hosszú ideig a tünetek nem igazán zavarják a betegeket. Az akut időszakban a betegség csak gyengeségben, fáradtságban nyilvánul meg, néha légzőszervi vírusos fertőzés áldozata az izomzat és izületek fájdalma miatt. Ezek lehetnek a hepatitis C betegség első jelei a nők vagy a férfiak körében.

A sertés és a hepatitis bármely klinikai megnyilvánulása nagyon kis százalékban alakul ki a fertőzött (a betegség ún. Icterikus formája). És ez valóban kiváló - a betegek azonnal fordulnak szakemberekhez, és a betegségnek ideje gyógyítani.

Azonban a fertőzöttek többsége hepatitis C-t szállít a lábukon: egyáltalán nem észlelnek semmit, és nem írják le a rossz közérzetet.

Krónikus hepatitis

Különösen a krónikus hepatitis C - látens vagy oligosymptomatic tere számára több év, általában anélkül, sárgaság. Megnövekedett aktivitása ALT és az ACT azonosítása anti-HCV és HCV RNS a szérumban legalább 6 hónapig - a fő jellemzői ennek a kategóriának a krónikus hepatitis C-Leggyakrabban felfedezni véletlenül vizsgálat során a műtét előtt, közben a folyosón orvosi vizsgálat stb.

Során a krónikus hepatitis C kísérheti az ilyen immun-extrahepatikus megjelenésének, mint kevert krioglobulinémia, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonephritis. késői bőr porphyria, reumatoid tünetek.

A fényképen, májkárosodás hosszantartó hepatitis.

alak

Sárgaság jelenlétében a betegség akut fázisában:

A jelenlegi időtartam alatt.

  1. Akut (legfeljebb 3 hónap).
  2. Meghosszabbított (több mint 3 hónap).
  3. Krónikus (több mint 6 hónap).
  1. Recovery.
  2. Krónikus hepatitis C.
  3. A máj cirrózisa.
  4. Hepatocelluláris karcinóma.

Természete által a klinikai megnyilvánulásai az akut fázis betegség és atipikus tipikus megkülönböztetni hepatitis C Tipikus események közé tartozik minden olyan betegség kíséri klinikailag nyilvánvaló sárgaság, hanem atipikus - anicteric és szubklinikai formában.

Szakaszai

A betegség több szakaszra oszlik, attól függően, hogy melyik kezelést írják elő.

  1. Akut - tünetmentes szivárgás jellemzi. Egy személy gyakran nem sejteti, hogy ő a vírus hordozója és fertőzésforrása.
  2. Krónikus - az esetek túlnyomó többségében (kb. 85%) az akut fázis után kezdődik a betegség krónikus folyamata.
  3. Cirrhosis - tovább fejlődik a patológiában. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti a páciens életét és önmagában, valamint azt, hogy ha más szövődmények - különösen májrák - kockázata jelentősen megnő.

A vírus megkülönböztető jellemzője a genetikai mutációk képessége, amelyek miatt az emberi szervezet képes egyidejűleg kimutatni a HCV körülbelül 40 alfajait (azonos genotípuson belül).

A vírus genotípusai

A betegség súlyossága és folyamata a hepatitis C genotípusától függ, amely a szervezetet fertőzte meg. Jelenleg hat altípusú genotípus ismeretes. A betegek leggyakoribb vírusa az 1., 2. és 3. genotípus. Ezek a betegség leghangsúlyosabb megnyilvánulásait okozzák.

Oroszországban az 1b genotípus a leggyakoribb. Kevésbé gyakori - 3, 2 és 1a. Az 1b-genotípusú vírus által okozott Hepatitis C-t a súlyosabb betegség jellemzi.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásának fő módszere a hepatitis C vírus (HCV) és a HCV-RNS elleni antitestek jelenlétének meghatározása. Mindkét vizsgálat pozitív eredményei megerősítik a fertőzés jelenlétét. Az IgM-típusú antitestek (anti-HCV IgM) jelenléte lehetővé teszi az aktív hepatitisz és a hordozó közötti különbséget (ha IgM antitestek nincsenek jelen, és az ALT normális).

A hepatitis C (polimeráz láncreakció) PCR-vizsgálata lehetővé teszi a hepatitis C RNS jelenlétét a páciens vérében. A PCR végrehajtása kötelező minden vírusos hepatitis gyanúja esetén. Ez a módszer a fertőzés első napjaitól érvényes, és fontos szerepet játszik a korai diagnózisban.

Mikor nehezen kezelhető a hepatitis C?

A statisztikák szerint, nehezebb kezelni hepatitis C nők, emberek több mint 40, a betegek normál transzamináz, a magas vírusterhelés 1 b, amelynek a genotípusa a vírus. Természetesen a májcirrózis jelenléte a kezelés kezdeténél tovább rontja a prognózist.

Az antivirális kezelés hatékonysága számos tényezőtől függ. Hepatitis C hosszantartó lefolyása esetén nem könnyű a vírus teljes felszámolása. A fő feladat az, hogy lelassítsa a vírusok aktív szaporodásának folyamatát.

Ez a legtöbb esetben a modern antivirális terápiás kezelések alkalmazása esetén lehetséges. A vírusok májban történő aktív reprodukálása hiányában a gyulladás súlyossága megbízhatóan csökken, a fibrózis nem fejlődik.

A hepatitis C kezelése

Hepatitis C esetében a standard kezelés az interferon-alfa és a ribavirin együttes terápiája. Az első készítmény hypodermikus oldatként kapható Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) márkaneveken. A peginterferonokat hetente egyszer kell bevenni. A Ribavirin különböző márkanevek alatt készül, naponta kétszer tabletta formájában.

  1. Az interferon-alfa egy olyan fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál egy vírusfertőzésre adott válaszként, azaz ez valójában a természetes antivirális védelem egyik összetevője. Emellett az interferon-alfa tumorellenes aktivitással rendelkezik.
  2. A Ribavirin önálló kezelésként alacsony hatékonyságú, de az interferonnal kombinálva jelentősen javítja hatékonyságát.

A terápia időtartama a hepatitisz C vírus genotípusától függően 16-72 hetes lehet, a kezelésre adott válasz nagyrészt a beteg sajátosságaival függ össze, amelyeket genomja határoz meg.

Az "arany standard" használatával a vírusellenes terápia költsége 5000 dollárról 30 000 dollárra tehető, a gyógyszerek és a kezelési módok választásától függően. A fő költségek az interferon készítményekre vonatkoznak. A külföldi gyártású pegilezett interferonok drágábbak, mint bármely gyártó hagyományos interferonjai.

A hepatitis C kezelésének hatékonyságát a biokémiai vérparaméterek (a transzamináz aktivitás csökkenése) és a HCV-RNS jelenléte, a vírusterhelés csökkentése érdekében becsülik meg.

Új a hepatitis kezelésében

Egy új gyógyszercsoportot HCV-fertőzés kezelésére acélból proteáz inhibitorok (proteáz-inhibitorok) - készítmények, az intézkedés, amely arra irányul közvetlenül a hepatitis B vírus, egy úgynevezett direkt antivirális hatást, amely gátolja vagy blokkolja kulcsfontosságú intracelluláris szakaszaiban a vírus replikáció.

Jelenleg az USA és az EU két ilyen gyógyszer - Telaprevir (INCIVEK) és Bocepreviros (ViCTRELIS) ​​- használatát hagyta jóvá.

A klinikai vizsgálatok eredményei szerint 2013 májusában ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága 90-95%, a standard kezeléshez hasonlóan, hatékonysága nem haladja meg az 50-80% -ot.

Az antivirális terápia mellékhatásai

Ha interferon kezelést észlelnek, a mellékhatások nem kerülhetők el, de kiszámíthatóak.

Az első interferon injekciók után a legtöbb ember ORVI-szindrómát tartalmaz. 2-3 óra elteltével a hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, lehetnek hidegrázás, fájdalom az izmokban és az izületekben, észrevehető gyengeség. A betegség időtartama néhány óra 2-3 napig tarthat. 30 napon belül a szervezet képes megszokni az interferon bevezetését, így ebben az időben az influenza-szerű szindróma eltűnik. Van gyengeség, fáradtság, de ezt tolerálni kell.

A Ribavirin esetében általában jól tolerálható. Ám a vér általános analízisében gyakran utalnak a könnyű hemolitikus anémia jelenségeire. Lehet, hogy enyhe dyspepsia, ritkán fejfájás, a húgysav szintjének emelkedése a vérben, nagyon ritkán a gyógyszer intoleráns.

Hányan élnek hepatitis C-vel, ha nem kezelik

Annak egyértelmű megmondása, hogy hányan élnek a hepatitis C-vel, valamint a HIV-fertőzéssel, nagyon nehéz. A betegek átlagos számában 20-30 év májcirrózis alakulhat ki.

Az életkor függvényében százalékos arányban cirrózis alakul ki:

  • a 20 éves kor előtt fertőzött betegek 2% -ánál;
  • A vírus 21-30 éves korában kapott betegek 6% -a;
  • A fertőzöttek 10% -a 31-40 éves;
  • A 41-50 éves korú betegek 37% -a;
  • A fertőzöttek 63% -a több mint 50 éves.

A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a fibrózis kialakulása a nemtől függ. A férfiaknál ez a patológia sokkal gyorsabban és súlyosabb formában fejlődik, még akkor is, ha kezelik.

A hepatitis C első jelei a nők körében

Hepatitis C gyakran nevezik a „szelíd gyilkos”, mert a tünetek törlődik, és súlyos, gyakran halálos kimenetelű. A gyengébb nem szenved a betegségtől valamivel gyakrabban, mint a férfiak. Tünetek a hepatitis C a nők gyakran álcázott más betegségek tüneteit, amelyekre jellemző, gyengeség, levertség, fáradtság, migrén.

A patológia megnyilvánulása

A gyengén expresszált áram miatt nagyon nehéz meghatározni a betegséget a korai szakaszban. A hepatitis C az évek során elpusztíthatja a páciens máját, nem mutathatja magát, és nem ad lehetőséget a kezelés megkezdésére. A betegek általában véletlenül ismerik meg a vírusfertőzést.

Mivel a női fertőzés tünetei szinte nem léteznek, folyamatosan figyelnie kell az egészséget. Különösen óvatosan kell eljárni a különböző orvosi műszerekkel való érintkezés és a kozmetikai irodák látogatása során.

Csak egy testre érzékeny hozzáállás és a betegség elsődleges tüneteinek ismerete segít megelőzni a veszélyes szövődményeket és elkerülni a komoly egészségügyi problémákat a jövőben.

A betegség kezdetén a hepatitis C még mindig gyógyítható. A jövőben a folyamat visszafordíthatatlan, és halálhoz vezethet.

A betegség kezdeti stádiuma

A hepatitis C első tünetei a nőknél zavarosak lehetnek a közönséges megfázással vagy az ARVI-val. Leggyakrabban a kezdeti időszakban jelentkező betegség súlyos gyengeséggel, levertséggel, torzult torokkal, gyors fáradtsággal és fejfájásokkal jön létre.

Csak 14 nap múlva vannak elsődleges májkárosodás jelei:

  • hányinger, étvágytalanság;
  • a bőr viszketése látható allergiás kiütések nélkül;
  • súlyosság és fájdalom a májban.

Fontos ezeknek a megnyilvánulásoknak az időben történő észlelése, helyesen diagnosztizálni és kezelni a kezelést. Ellenkező esetben a hepatitis C gyorsan akut, majd krónikus formává alakul, ami megnehezíti a kezelést és csökkenti a gyógyulás esélyeit.

Még a betegség kezdeti szakaszát is keményen és hosszú ideig kezelik. Ebben az esetben a teljes helyreállítás csak az esetek 25% -ában fordul elő.

A betegség akut lefolyása

Ez a szakasz gyakran nem ismeretes. A beteg egészségi állapota nem okoz szorongást, a munkaképesség megmarad, a bőr színe nem változik. Ezért a nőknek nincs okuk orvoshoz fordulni.

A betegség első tünetei a fertőzés után 1,5-2 hónappal fejezik ki magukat. A vírusos fertőzés kialakulása mindig akut, és az alábbi tünetek jelentkeznek:

  1. élesen emelkedik a hőmérséklet 38-39 ° C-ra;
  2. izom- és ízületi fájdalom, fájdalom az egész testben;
  3. émelygés, viszkető keserűség, étvágytalanság, anorexia;
  4. gyengeség, levertség, apátia, állandó rossz közérzet;
  5. a vizelet megszerzi a tea színét, a széklet könnyűvé válik;
  6. a máj fokozódása és fájdalmai;
  7. a bőr és a szemek sárgulása.

Gyakran előfordul a hepatitis C akut stádiuma latens, sárgás alakban, amely hátrányosan befolyásolja a betegség további lefolyását. Ebben az esetben a vírusos fertőzés diagnosztizálása csak krónikus betegségben lehetséges. A késői kezelés nem mindig eredményezi a teljes gyógyulást.

Ritka esetekben a betegség akut állapotának fulmináns alakja alakulhat ki, amelyet a páciens viselkedésének megváltozása jellemez - a nő lassúvá válik, álmos, remegés jelenik meg, és görcsök jelentkeznek. A test további mérgezésével májkóma és halálos kimenetel lehetséges.

Krónikus patológia

A lassú hepatitis C inkubációs periódusa nagyon hosszú ideig tart. A páciens évekig nem gyanús önmagában krónikus betegség jelenlétét, fokozatosan megsemmisítve a májat.

A patológia egy stabil formájának első megnyilvánulása nem különösebben aggodalomra ad okot. Hasonlóak lehetnek más betegségek tüneteihez, például a menopauza idejéhez.

Nem voltak egyértelmű jelek, amelyek segítenék a krónikus hepatitis C vírus kialakulásának diagnosztizálását a kezdeti szakaszban.

De idővel a nő egészsége romlik, és fokozatosan nő a negatív tünetek. A betegség stabil állapotba való átmenetének gyanúja a következő jelekkel jelenik meg:

  1. állandó letargia és gyengeség. Még egy kis testi vagy lelki terhelés is elhasználhatja a pácienst. Az éjszakai és a nappali alvás nem okoz semmilyen megkönnyebbülést, a beteg még mindig úgy érzi, törött;
  2. zavarja az alvás biológiai ritmusát - az ébrenlétet. Egy nő egész nap nyugtalanul érzi magát, és éjszaka nem tud elaludni;
  3. gyakran és ok nélkül a hőmérséklet 37,2-37,5 ° C-on emelkedik;
  4. a széklet - hasmenés vagy székrekedés időszakos zavarai vannak;
  5. megjegyzik a fájdalmas ízületek, amelyeket a páciens az ízületi gyulladás megnyilvánulásához vezet, de ez a tünet jellemző a krónikus hepatitis C-re;
  6. a beteg állandó hangulatváltozásokkal küzd, a depresszió nő, a halál gondolata megjelenik;
  7. a szervezet általános rezisztenciája csökken;
  8. a beteg panaszkodik a rossz étvágy, flatulence, fogyás.

Mindezek a jelek annyira implicitek lehetnek, hogy a páciens nem veszi észre őket, mivel a rosszullét, az időjárás változásai vagy a menstruációs ciklus rossznak bizonyulnak.

Azonban 2-3 tünet jelenlétében sürgősen látni kell egy orvost a krónikus hepatitis C diagnózisára.

A betegség laboratóriumi jelei

A diagnózis helyességének biztosítása érdekében általános és biokémiai vérvizsgálatot kell végezni. A vírussal való fertőzés után a következő összetételváltozások figyelhetők meg:

  • növeli a bilirubint, az ESR-t;
  • vannak specifikus G és M immunglobulinok, a vírus antigének.

Kívánatos, hogy évente egyszer, kötelező laboratóriumi vérvizsgálatokon elvégezzék a tervezett orvosi vizsgálatokat. Ez lehetővé teszi a fertőzés tényleges felismerését és képzett kezelés megkezdését.

Terhesség és hepatitis C

A terhes nők inkubációs fázisa átlagosan 2 hónapig tart, de lehetnek más időintervallumok is - 6-8 hónapig. A bőr és a szemfehérje színének változása csak a fertőzött nők 15-20% -ánál fordul elő. Az akut és krónikus betegség tünetei ebben a betegcsoportban jelentősen súlyosbodnak.

Minden más esetben a betegség tünetmentes és titokzatos, toxikózis vagy megfázás formájában. Ha a fertőzés folyamata veszélyessé válik a magzatra nézve, az orvos javasolhatja, hogy a terhességet kórházban tartsák.

Nagyon ritka esetekben a terhes nők akut patológiája abszolút helyreállást eredményezhet. De sokkal gyakrabban ez a forma láthatatlanul lassú ütemben halad. Ugyanakkor egy nő még csak nem is sejtette betegségét, és továbbra is viseli a gyermeket.

A krónikus vírusos hepatitis C fázisa 15-20 évig tarthat, májzsugorodás vagy karcinóma formájában. Ezért nagyon óvatosan kell kezelni azokat a terhes nőket, akik a betegség krónikus fázisában vannak.

A hepatitis C vírus nagyon veszélyes és ravasz. Éveken keresztül képes titokban fejlődni az emberi testben, anélkül, hogy feltárná jelenlétét, majd váratlanul komoly szövődménysé nyilvánít. Ezért a lehető leghamarabb teljes körű orvosi vizsgálatra van szükség. Gyakran előfordul, hogy a diagnózis nemcsak az egészségre, hanem a nő életére is hatással van.

A vírusos hepatitis B tünetei és megnyilvánulása a nők körében

A vírusos hepatitis B (B) rendszeres vírusos betegség, melyet májkárosodás és extrahepatikus manifesztációk jellemeznek. A nők valószínűbbek, mint a férfiak. Ez a fertőzés jellemzőinek tulajdonítható. Parenterálisan és szexuálisan közvetítik. Bárki fertőzhet, mivel a kórokozó magas fertőzőképességet és jó külső ellenállóképességet mutat. Az egész vérben és annak előkészületeiben évekig is fennállhat; fölött a hét - egy nem feltűnő még a szárított vérfolt a tűt a fecskendő, a penge után régi borotva különböző eszközök - az orvosi és a hazai (például, köröm, pedikyurnayh et al.). Ezért a hepatitisz B tüneteinek megjelenése a nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Bár a betegség folyamán nincsenek különös jellemzők.

Figyelj! Az átadott betegség után állandó élethosszig tartó immunitás marad. Újbóli fertőzés nem fordul elő. A vakcinációt ma már világszerte használják. Az oltás után az immunitás 5-8 évig tart.

A hepatitis B jelek a nőknél gyakoribbak, mint a férfiak fiziológiai jellemzői miatt: a munkaerő és a császármetszés nagy fertőzésveszélyben áll.

statisztika

A világ vírusos hepatitis B (HBV, HBV) éves incidenciája 50 millió ember (WHO adat). 10% az átadott akut hepatitis után Krónikus formában. Ezek közül 30% - a patológia előrehaladtával, 70% -ban cirrhosisban vagy rákban (hepatocellularis carcinoma), a következő néhány évben 2-3. A vírusos hepatitis B a rák kockázatának jelentős tényezője, a dohányzás után a második helyen. Komplikációiból évente 2 millióan halnak meg.

A HBV statisztikái azonban jelző jellegűek, mivel a krónikus formákat későn diagnosztizálják - elsősorban a súlyos szövődmények fokozatos állapotában.

Kórokozó

Hepatitis B-antroponus fertőzés: az emberek betegek, és az egyetlen fertőzésforrás egy személy.

Patogén - DNS - genomikus vírus, latens retrovírus, amely sok mindennel közös az emberi immunhiányos vírussal (HIV). Beépíthető az emberi sejtek genomjába, és gyors mutációk tulajdonában van. Ez érzéketlen a vírusellenes szerekre.

A hepatitis B vírus 4 antigént tartalmaz:

  • felületes - HBsAg (az úgynevezett "ausralian antigén");
  • három belső HbeAg (fertőzés antigénje, a mag felszínén helyezkedik el), HBcorAg (mag), HBxAg.

A VNV laboratóriumi diagnosztikájában a nők három fontos mutatót határoztak meg:

  • A HBsAg a vírusos hepatitis jelenlétének indikátora. Úgy tűnik jóval a betegség első megnyilvánulásainak megjelenése előtt. Egészen egészséges emberek lehetnek és egészséges emberek.
  • Anti - BsAg - jelzi a helyreállítás folyamatát és az immunitás kialakulását.
  • Anti-BcorAg - létezik 2 típusú immunglobulin (B-ellenanyag): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: akut hepatitis jelenlétét, a beteg magas fertőzőképességét és a krónikus betegség kialakulásának lehetőségét jelzi. Normális esetben nincs egészséges személy.

IgG - kedvező mutató, jelzi a kialakult immunitást.

A HBeAg minden egyes fertőzött személy vérében megtalálható. A pozitív HBeAg-mal rendelkező beteg nagyon fertőző. A hat hónapon át tartó antigén magas szintje krónikus folyamatot jelent. Ez egy kedvezőtlen prognosztikai jel. Általában nincs egészséges ember.

Számos diagnosztikai betegséget markerek a hepatitis B definiált laboratóriumi: HBsAg, anti - HBcor IgM elleni - HBcor IgG, HBeAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV - DNS.

A fertőzés módja

A B vírus minden biológiai folyadékban megtalálható. A fertőzés valószínűsége attól függ, hogy a vírus milyen módon lép be a szervezetbe.

  • parenterális - vérben (vérátömlesztés, hemodialízis, intravénás kábítószerfüggők, műtétek és különböző nem manipulált manipulációk);
  • szexuális - a spermiumon keresztül;
  • függőleges - az anya - magzat a vajúdás alatt (.. de nem az anyatejjel, és magzatvíz, amikor megsértette a integritását a placenta, vagyis arra, hogy a nagy méret a vírus nem engedi bejutni magad).

Az átvitel fő útja parenterális. A fertőzés lehet bármely orvosi eljárások (nőgyógyászati, urológiai, fogászati, vérátömlesztés, stb)., Közben manikűr, pedikűr piercing füllyukasztás, akupunktúra, tetoválás alkalmazás. Bármi, ami megtöri a bőr integritását, a betegség megjelenését idézi elő, feltéve, hogy a vírus a műszeren és a csökkent immunitáson van. Ezért a vírusos hepatitis B szérumnak nevezzük. A világban a donorok 2% -a HAV hordozója.

Figyelj! Annak ellenére, hogy fertőzött és hordozóban a B vírus nyálban, könnyekben, vizeletben, spermiumban, székletben van, a fertőzés kockázata elhanyagolható. A nemi úton terjedő fertőzés 30%.

A kapcsolatot - a háztartási és a levegőben lévő B vírus nem továbbítódik, ezért a társadalmi elszigeteltségben (a hordozókra és a betegség krónikus formájára) nincs értelme.

Az esetek 40% -ában a fertőzés forrása nem mutatható ki

HBV áramlás

A betegség kétféleképpen fordul elő:

Az akut hepatitis B-t a stagingok jellemzik. A nők négy fázisban vannak:

  • Inkubálás (latens) periódus.
  • Kezdeti (vörösundázott) színpad.
  • Sárgaság (részletes klinikai kép).
  • Helyreállító (feltöltődő).

A vírusos hepatitis B klinikai tünetei a nők és a férfiak esetében azonosak. A betegség időtartama 6-8 hét, bár ezek a kifejezések változhatnak.

A HBV rejtett (inkubációs) periódusa

Időtartam - 2-6 hónap. A vírus koncentrációjától és a nő életkorától való függőség nyomon követhető. A hemotranszfúzió hatalmas fertőző ágenshez vezet a szervezetbe. Ilyen esetekben a látens időszak időtartama nem haladja meg a 2 hónapot. Ha a fertőzés intramuszkuláris, szubkután injekciók vagy otthon után történik, akkor a látens időszak hat hónapra meghosszabbodik. Újszülötteknél és csecsemőknél - 2-4 napig.

A látens időszakban a hepatitisz B klinikai tünetei a nőkben, a férfiakban és a gyermekekben.

Jégmentes időszak

A sárgaság fokának időtartama 8 óra és 2 hét között van. Néha a hepatitis B tünetei a nőknél hiányoznak: az akut icterikus tünetek azonnal megjelennek.

A HBV első női jelei a fertőzés után 1-1,5 hónapig jelentkezhetnek. A sárgasági időszak egészét a következők jellemzik:

  • mérsékelt intoxikáció;
  • mérsékelt dyspeptikus szindróma;
  • mérsékelt ízületi fájdalom nagy ízületekben éjszaka
  • bőrkiütés a bőrön és nem szándékos viszketés.

Vagyis az összes megnyilvánulás nem kimondott, fokozatosan fejlődik. A bokájon kívüli szakaszban a nőkben a betegség kialakulása az influenza fejlődését idézi fel, és a mérgezés tünetei:

  • gyengeség;
  • állandó álmosság;
  • motiválatlan fáradtság;
  • a fáradtság érzése még hosszú alvás és hosszú pihenés után is;
  • csökkenti a hangulat hátterét a depresszió kialakulásáig;
  • fájdalom az egész testben és fájdalom az ízületekben;
  • láz (a szubfebrillált hőmérséklettől a magas lázasságig - akár 40 0 ​​s-ig);
  • emésztési rendellenesség (tartós többszörös hasmenés vagy székrekedés, étvágycsökkenés, perzisztens émelygés és hányás);
  • rossz alvás;
  • kiütés;
  • lehetséges.

A hepatitis B első tünetei a nőknél a hasi fájdalom (kiterjesztett máj érzékelhető). Természetesen unalmasak és fájdalmasak, állandóak vagy időszakosan erősödnek. De az epigastriumban is fájdalmas lehet, a bélszakaszok során az emésztési folyamatok zavara miatt.

Az icterikus színpad

3 - 4 hétig folytatódik. A icterikus színpad egyik jellegzetes jele az icteric sclera, a szájnyálkahártya és a bőr. Kezdik egy subcline sclera (enyhe icteric festés). Mivel a bilirubin szintje nő, a bőr és a sclera világos sárga színt kap különböző árnyalatoktól. Ezt a vizelet színének változása kísérte, amely a sötét sör színének válik, és a széklet - elszíneződik, kímélővé válik. A nyálkahártyák és a bőr színváltozása a 6. napon jelentkezik. A folyamat akár két hétig is eltarthat. Ahogy a sárgaság nő, a bőr viszketése nő, ami különösen éjszaka zavaró, a vizelet sötétebbé válik.

A HAV-val ellentétben, az akut hepatitisz B icteris periódusában az állapot romlik, ahogy a klinikai kép alakul ki:

  • növekvő gyengeség, apátia;
  • a hőmérséklet meredeken emelkedik, ha korábban normális volt;
  • hányinger és hányás növekedése;
  • keserűség van a szájban;
  • teljesen hiányzik az étvágy.

Ebben az időszakban szimmetrikus kiütés alakul ki 2 mm-es foltok formájában, a kezek, a fenek, a lábak közepén. Súlyos esetekben a hemorrhagiás bőrkiütés egész testen terjedhet. Ez egy kedvezőtlen prognosztikai jel: lehet a máj- és veseelégtelenség kialakulása.

Más szervek részt vesznek az eljárásban, a betegség szisztémásvá válik, vannak:

  • aritmia
  • tachycardia
  • alacsony vérnyomás
  • légzési rendellenesség
  • rossz alvás
  • éles hangulati változások
  • depresszió.

Figyelj! Ebben az időszakban van hepatomegalia (nagy máj), lehetséges splenomegalia - a lép méretének növekedése. Tapintással fájdalmasak és sűrűek.

A vérben vannak a HBV, a bilirubin, a transzaminázok (ALT, AST) markerei.

Helyreállítási szakasz

A gyógyulási időtartam időtartama 3-4 hét és 6 hónap között van. A feltöltődési szakaszban a hepatitis B tünetei a nőkben regresszálódnak, az általános állapotban jelentős javulás tapasztalható:

  • csökkenti a sárgaságot (1 héttől 2 hónapig tart);
  • a bőr viszketése eltűnik;
  • az étvágy helyreáll;
  • a gyengeség csökken;
  • fokozatosan normalizálja az alvást

Vannak megnagyobbodott máj és lép. De idővel a hepatocyták regenerálódnak, a szervek mérete normális szintre változik, a hipochondria fájdalma eltűnik.

A vérvizsgálatokat kb. 1-6 hónapig normalizálják a sárgaság eltűnése után egy nőben.

A betegség 90% -ában a normális immunválasz állapotával fejeződik be.

Az akut hepatitis B kezelésére nem alkalmaznak vírusellenes szereket. Méregtelenítő terápiát végeznek, a májfunkciókat írják elő, tüneti kezelést alkalmaznak.

Terhes nők

Terhes nőknél a hepatitis B különösen veszélyes. A tünetek ugyanazok, mint a nem terheseké, de a betegség súlyosabb. Jellemző a klinikai megnyilvánulások gyors fejlődése. A veszély az, hogy a súlyos mérgezés gyakran koraszüléshez és gyermek elvesztéséhez vezet. A cirrózisos betegség szövődménye esetén a terhességet fel kell függeszteni. A szülést követően a betegség további fejlődése következtében szövődmények merülhetnek fel a női test folyamatban lévő hormonális átalakulása miatt.

Ha egy terhes nő akut vírusos hepatitis B-vel rendelkezik, a magzat valószínűleg fertőzött a születés ideje alatt. Az igazolt HBV-vel azonnal újszülöttet oltunk be. Ha a fertőzés bekövetkezett, a betegség csecsemőkorában tünetmentes.

Krónikus formában

A krónikus hepatitis B sokkal veszélyesebb, mint az akut. Ez a diagnózis az élet számára marad. A statisztikák szerint a nők gyakrabban betegek, mint a férfiak. A krónikus HBV-ben a májsejteket fokozatosan elpusztítják és helyettesíti a proliferáló kötőszövet. A test funkciói (epevezeték, méregtelenítő, fehérje - szintetikus) a szervezetben fellépő fibrosis és a szövetek tömeges elvesztése következtében megszakadnak.

Figyelj! A krónikus hepatitis B az alacsony immunitású nők 10% -ában fejlődik ki. Tünetmentes, sárgaság nélkül. A fennálló egyidejű krónikus betegségekkel vagy az alkohol és a dohányzás a nőkben a vírusos hepatitis B tüneteit nagyon nehéz viselni. Az idős nők és kislányok is rosszul szenvednek. Ezekben a kategóriákban a folyamat krónikus és a cirrózis kialakulása.

A vírusos hepatitis B jelei a nőknél törlődnek, lassan fejlődnek. A HBV-vel a nők csak egy sajátos betegség jeleit mutatják ki:

  • a menstruációs ciklus megsértése;
  • méh vérzés;
  • hemorrhagiás bőrkiütés;
  • éles súlyvesztés.

A hepatitis krónikus formája aktív, de gyakran inaktív, anélkül, hogy megsokszorozta volna a vírust. A második esetben a beteget figyelték meg. Az aktív fázisban szükség lehet antivirális gyógyszerekre, amelyeket kizárólag egy szűk szakember - hepatológus vagy fertőző betegség szakember ír fel.

A betegség e formájának veszélye komplikációkban rejlik. A cirrózis kimenetele 20%. A már kialakult cirrhosisban 10% -ban előfordul az elsődleges májrák (májsejtes karcinóma). Ezek a szövődmények végzetes kimenetelűek.

A klinikai tünetekkel járó krónikus HBV kezelésének célja a vírusterhelés csökkentése és a halálos szövődmények megelőzése. A vírusellenes terápiát a hepatológus egyedileg választja ki egy teljes laboratóriumi vizsgálat után, hogy meghatározza a HBV szükséges markereit, és évekig folytatódik. Folk jogorvoslat A vírusos hepatitis nem kezelhető: a vizsgálat eredményességét a bizonyítékokon alapuló orvoslás módszerei nem erősítik meg.

Egyéb formák

A fulmináns (villámgyors) forma egy kedvezőtlen tanfolyamtól megkülönböztethető halálos kimenetelig. A hepatocyták súlyos halálesete súlyos akut májelégtelenség kialakulásával jár. Ritkán fordul elő az elmúlt évtizedben.

Van egy másik formája a HBV - inaktívnak. Ez a "hordozó" a betegség nyilvánvaló jelei nélkül. A diagnózis elkészítésekor figyelembe veszik az idő tényezőt: a hordozóra utal, ha a HBsAg-t 6 hónapig tünetmentes áramlással határozták meg.

Mivel a vírusos hepatitis B szisztémás betegség, a májkárosodás mellett extrahepatikus megnyilvánulások jellemzik. Mindegyikük autoimmun folyamatok: vannak olyan károk, amelyeket saját szervezetük sejtjeinek antitestjeinek termelése okoz. Az ilyen rendszeren kívüli megnyilvánulások a következők:

  • jade;
  • krioglobulinémia;
  • erythema nodosum.

megelőzés

A megelőzés a hepatitis B, világszerte végzett vakcinálási az elmúlt 20 évben: standard védőoltás - 0: 1: 6, az injekciót a / m a váll. Ezt kiterjesztett laboratóriumi vizsgálat után végzik. A magatartás feltétele a jelenlegi és a múltbeli vírus hiányának a megerősítése. Az első injekció után 1 és 6 hónap múlva ismétlődik. Az eredményt hat hónap után értékelik: a HBsAg minőségi meghatározása. Egy> 10 NE / ml titer esetén a személy védettnek tekintheti magát.

A beoltás után nagyon ritka esetekben (a beoltott állatok kb. 2% -a), subfebrilos állapot és tömörülés, hiperémia, az injekció beadásának helyén kis mértékű fájdalom figyelhető meg. Nincsenek egyéb mellékhatások. A vakcinázást követő immunitás 5-8 évig tart.

A veszély és súlyosság ellenére a vírusos hepatitis B nem minősül ítéletnek. A vírus ravasz és tüneteket okoz, amelyek maszkolják más betegségekre. De időben történő diagnosztizálással gyógyítható és egész életen át tartó mentességet kaphat.


Kapcsolódó Cikkek Hepatitis